บรรทัดฐานของ TSH ในหญิงตั้งครรภ์ตามสัปดาห์ ผลกระทบจากการวางแผน


มันไม่เสถียรและเปลี่ยนแปลงได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องแน่ใจว่าปริมาณของมันอยู่ในช่วงปกติ: เพียงเท่านี้ก็จะทำให้สามารถรับได้ ทารกที่แข็งแรงและป้องกันการเกิดโรคในแม่และเด็ก แพทย์ให้ความสนใจเป็นพิเศษในการติดตามระดับ TSH ในระหว่างตั้งครรภ์หรือที่เรียกว่า thyrotropin ซึ่งควบคุมการทำงานของต่อมไทรอยด์และรับผิดชอบในการผลิตฮอร์โมนที่มีไอโอดีน

TSH ผลิตโดยต่อมใต้สมอง ซึ่งร่วมกับไฮโปทาลามัส เป็นหนึ่งในโครงสร้างของสมอง และควบคุมระบบต่อมไร้ท่อซึ่งควบคุมกิจกรรม อวัยวะภายในผ่านฮอร์โมน ในการบริจาคเลือดนั้นขึ้นอยู่กับตัวชี้วัดของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ซึ่งแพทย์จะพิจารณาว่าการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติหรือไม่ และมีฮอร์โมนในร่างกายไม่สมดุลที่อาจก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อสุขภาพของทารกหรือไม่

หน้าที่หลักของ TSH ในร่างกายมนุษย์คือการควบคุมปริมาณของฮอร์โมน thyroxine (T4) และ triiodothyronine (T3) ที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ซึ่งมีส่วนร่วมในการเผาผลาญการพัฒนาของร่างกายส่งผลกระทบต่อร่างกายและ กิจกรรมจิตบุคคล. สภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบประสาท และระบบย่อยอาหารส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสิ่งเหล่านี้เช่นกัน

ปฏิสัมพันธ์ของฮอร์โมน T4 และ T3 กับต่อมใต้สมองเกิดขึ้นดังนี้: เมื่อต่อมไทรอยด์ลดการสังเคราะห์ฮอร์โมนที่มีไอโอดีน ไฮโปทาลามัสก่อนที่ปริมาณของพวกมันจะลดลงต่ำกว่าปกติ จะส่งสัญญาณให้ต่อมใต้สมองเพิ่มการทำงานของต่อมไทรอยด์ ต่อม

ในการตอบสนองต่อมใต้สมองจะเพิ่มการผลิต TSH และ thyrotropin ที่หลั่งออกมาจะเริ่มโต้ตอบกับตัวรับไทรอยด์อย่างแข็งขันและเพิ่มกิจกรรมของมัน หากต่อมไทรอยด์ผลิต T3 และ T4 มากเกินไป ปริมาณมากเพื่อลดระดับของต่อมใต้สมองจะลดการสังเคราะห์ TSH

ระดับของฮอร์โมน THT นั้นไม่เสถียรมากและผันผวนในช่วงที่ค่อนข้างกว้างตลอดทั้งวัน ถือว่าเป็นเรื่องปกติหากการทดสอบของผู้หญิงที่ไม่คาดหวังว่าจะมีทารกอยู่ในช่วงตั้งแต่ 0.3 ถึง 4.2 µU/มล. บรรทัดฐานของ TSH ในระหว่างตั้งครรภ์ต่ำกว่ามาก:

  • ไตรมาสแรก – 0.1 – 0.4 µMd/ml;
  • ไตรมาสที่สอง – 0.3 – 2.8 µMd/ml;
  • ไตรมาสที่สาม – 0.4 – 3.5 mEMd/ml.

มาตรฐานที่ต่ำดังกล่าวอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าตัวอ่อนเริ่มผลิตทันทีหลังจากการก่อตัว ฮอร์โมนเอชซีจีซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในการพัฒนาตามปกติของทารกในระหว่างตั้งครรภ์ ฮอร์โมนนี้จะขัดขวางกระบวนการที่รับผิดชอบ รอบประจำเดือน,เพิ่มการผลิตฮอร์โมนที่จำเป็นในการรักษาการตั้งครรภ์

ขณะเดียวกันยังส่งผลต่อต่อมไทรอยด์ของมารดาด้วย โดยนำฮอร์โมนที่มีไอโอดีน T4 และ T3 ออกจากเลือด เพื่อชดเชยการขาด ร่างกายจะลดการผลิต thyrotropin และต่อมไทรอยด์จะเพิ่มการสังเคราะห์ประมาณหนึ่งถึงครึ่งถึงสองเท่า เมื่อเวลาผ่านไป ทารกจะพัฒนาต่อมไทรอยด์ของตัวเอง และไม่จำเป็นต้องรับฮอร์โมน T4 และ T3 จากแม่ และหลังจากนั้นระยะหนึ่งฮอร์โมนก็จะทรงตัว

ในกรณีที่มีความผิดปกติในร่างกายของมารดาหรือทารกในครรภ์ ระดับ TSH ในระหว่างตั้งครรภ์อาจสูงหรือต่ำกว่ามาตรฐานที่ยอมรับได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องควบคุมระดับฮอร์โมนเพื่อเริ่มการรักษาได้ทันเวลาและป้องกันการพัฒนาทางพยาธิวิทยาในทารก

ควรระลึกไว้ว่าการเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐานไม่ได้หมายถึงการหยุดชะงักของระบบฮอร์โมนเสมอไป แต่อาจเกี่ยวข้องกับ ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลแม่. ดังนั้นหากการทดสอบพบว่า TSH ต่ำกว่าปกติเพียงเล็กน้อยก็ไม่จำเป็นต้องเป็นกังวล หากความคลาดเคลื่อนมีนัยสำคัญ คุณจะต้องส่งเสียงเตือน

สถานการณ์นี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งหากปัญหาเกี่ยวข้องกับการผลิต T4 และ T3 ที่ต่ำเกินไป: สิ่งนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาได้ โรคร้ายแรงในทารกจนถึงความเป็นคนโง่ มันสำคัญมากที่ต้องพึ่งพา คุณหมอที่ดีและปฏิบัติตามคำแนะนำของเขา

TSH ระดับสูง

ถ้า ระดับทีเอสเอชในระหว่างตั้งครรภ์ในไตรมาสแรกจะสูงกว่าปกติ 2.5-3 เท่าซึ่งส่งสัญญาณถึงการพัฒนาของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำเมื่อต่อมไทรอยด์ลดกิจกรรมและหยุดการสังเคราะห์ฮอร์โมนในปริมาณที่ต้องการ นอกจากนี้ในระหว่างตั้งครรภ์ยังสามารถส่งสัญญาณถึงเนื้องอกมะเร็งหรือเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงของต่อมใต้สมองหรือต่อมไทรอยด์ ในช่วงไตรมาสสุดท้าย นี่เป็นหลักฐานของภาวะครรภ์เป็นพิษในรูปแบบที่รุนแรง (พิษ)

จำเป็นต้องลด TSH สูงในระหว่างตั้งครรภ์ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในไตรมาสแรกค่ะ มิฉะนั้นทารกจะได้รับฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอซึ่งจำเป็นต่อการพัฒนาซึ่งจะนำไปสู่ การแท้งบุตรในช่วงต้นหรือการปรากฏตัวในเด็กของโรคต่าง ๆ ที่จะส่งผลกระทบต่อไม่เพียง แต่ทางร่างกาย แต่ยังรวมถึงการพัฒนาจิตใจและจะเป็นสาเหตุของความเป็นคนโง่ สัญญาณว่าอาจมี TSH สูงในระหว่างตั้งครรภ์ อาการต่อไปนี้:

  • ความรู้สึกเหนื่อยล้าและเหนื่อยล้า
  • สีซีดมากเกินไป;
  • อุณหภูมิต่ำ;
  • ความอยากอาหารไม่ดีและน้ำหนักเพิ่มขึ้นมากเกินไป
  • นอนไม่หลับ;
  • ปฏิกิริยาลดลง, การไม่ตั้งใจ;
  • บวมคอหนาขึ้น

เนื่องจากอาการเหล่านี้คล้ายคลึงกับอาการตั้งครรภ์ปกติมาก จึงมักถูกเพิกเฉยและไม่สนใจมากนัก เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาในอนาคตหากมีอาการดังกล่าวควรเล่นอย่างปลอดภัยและบริจาคเลือดเพื่อรับฮอร์โมนจะดีกว่า

หากการทดสอบยืนยันความผิดปกติในร่างกายก็จำเป็นต้องทำการทดสอบและศึกษาเพิ่มเติมเพื่อให้แพทย์สามารถวินิจฉัยและวินิจฉัยได้ โครงการที่ถูกต้องการรักษา. ในเวลาเดียวกันคุณต้องเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าจะต้องรับประทานยารวมถึงยาฮอร์โมนตลอดการตั้งครรภ์

ระดับฮอร์โมนต่ำ

หากปริมาณของ thyrotropin ต่ำกว่าปกติเพียงเล็กน้อย ก็ไม่ต้องกังวล ตัวอย่างเช่น TSH ในระหว่างตั้งครรภ์ต่ำกว่ามาตรฐานที่ยอมรับได้ในช่วงไตรมาสแรก มักส่งสัญญาณถึงความเป็นไปได้ที่จะมีลูกแฝด

แต่หากข้อมูลการทดสอบเข้าใกล้ศูนย์ นี่อาจเป็นสัญญาณ ความน่าจะเป็นสูงการแท้งบุตรในไตรมาสแรกหรือ ปัญหาที่เป็นไปได้กับพัฒนาการของลูกน้อย ความจริงที่ว่าร่างกายผลิต thyrotropin ต่ำกว่าปกติมากก่อนที่จะได้รับผลการทดสอบ ก็สามารถสงสัยได้จากอาการต่อไปนี้:

  • ความดันโลหิตสูงเกินไป
  • ไมเกรน;
  • อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
  • อุณหภูมิของร่างกายคงที่ประมาณ 37°;
  • มือสั่น;
  • หงุดหงิดเพิ่มขึ้น
  • แทนที่จะเพิ่มน้ำหนัก ผู้หญิงกลับลดน้ำหนัก

TSH ที่ต่ำในระหว่างตั้งครรภ์มักบ่งบอกถึงภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน เมื่อต่อมไทรอยด์ผลิต T4 และ T3 มากกว่าที่หญิงตั้งครรภ์ต้องการ ในบรรดาเหตุผลว่าทำไมแพทย์ถึงตั้งชื่อด้วย ความตึงเครียดประสาท, ความเครียด, การพัฒนาของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง, .

ไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตาม สิ่งนี้ไม่เพียงแต่ทำให้สุขภาพของหญิงตั้งครรภ์แย่ลงเท่านั้น แต่ยังส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกและการก่อตัวของระบบประสาทอีกด้วย หลีกเลี่ยง ปัญหาที่คล้ายกันโดยคำนึงถึงผลการทดสอบแพทย์จะสั่งยาเพื่อระงับการสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์ T4 และ T3

คุณต้องปฏิบัติตามด้วย อาหารพิเศษมุ่งเป้าไปที่การลดการผลิต T4 และ T3 ในระหว่างตั้งครรภ์ อาหารในกรณีนี้เกี่ยวข้องกับการเพิ่มอาหารที่มีโปรตีน จำกัดไขมัน คาร์โบไฮเดรต เกลือ และ อาหารที่มีไขมัน. นักโภชนาการยังแนะนำอาหารที่ประกอบด้วยบัควีท หัวบีท ผักกาดหอม ผักโขม และสาหร่ายทะเล เพื่อรักษาเสถียรภาพของ TSH

การบำบัดและการป้องกัน

เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาดังกล่าว เมื่อวางแผนตั้งครรภ์ แพทย์แนะนำให้ทำการทดสอบฮอร์โมน และหากตรวจพบปัญหา ให้เริ่มการรักษาเพื่อปรับระดับฮอร์โมนตามลำดับ ทางเลือกที่ดีที่สุดคือหากระดับ TSH ในกรณีนี้ผันผวนในช่วง 2 µIU/ml

เมื่ออุ้มทารกคุณไม่สามารถเพิกเฉยต่อคำแนะนำของแพทย์และปฏิเสธที่จะรับประทานไอโอโดมารินและยาที่มีไอโอดีนอื่น ๆ เนื่องจากบ่อยครั้งที่การขาดไอโอดีนเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้ระดับ thyrotropin เบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน นอกจากนี้คุณไม่ควรหลีกเลี่ยงยาฮอร์โมนซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาระดับฮอร์โมนให้คงที่

เพื่อให้แพทย์สามารถควบคุมกระบวนการได้จำเป็นต้องผ่านการทดสอบทั้งหมดที่กำหนดโดยเขาในเวลาที่เหมาะสม ไม่ว่าในกรณีใด ๆ คุณควรใช้ยาด้วยตนเอง: สิ่งนี้อาจทำให้เกิดผลที่ไม่อาจรักษาได้ในร่างกายตะกั่ว เพื่อการแท้งบุตรหรือพัฒนาการทางพยาธิวิทยาในทารก

นอกเหนือจากการทานยาที่แพทย์สั่งและการรับประทานอาหารตามที่ตกลงกับเขาแล้ว เพื่อให้บรรลุผล การพักผ่อนอย่างเหมาะสม และปานกลาง การออกกำลังกาย,เดินเล่นในที่โล่ง คุณต้องจำกัดการเข้าพักในห้องที่อับชื้นด้วย

ภูมิหลังของฮอร์โมนของหญิงตั้งครรภ์แตกต่างจากสภาวะก่อนตั้งครรภ์ นี่เป็นเพราะกระบวนการที่เกิดขึ้นในร่างกายของสตรีมีครรภ์และความต้องการ การพัฒนาทารกในครรภ์. ฮอร์โมนเหล่านั้นที่ไม่ใช่เพศหรือ gonadotropic ยังคงส่งผลต่อการตั้งครรภ์และพัฒนาการของเด็ก แพทย์ที่สังเกตหญิงตั้งครรภ์ให้ความสนใจ เอาใจใส่เป็นพิเศษ thyrotropin ซึ่งส่งผลต่อการทำงานของต่อมไทรอยด์

TSH คืออะไร บทบาทของฮอร์โมนนี้ในร่างกายผู้หญิงคืออะไร?

Thyrotropin เป็นฮอร์โมนเขตร้อนที่หลั่งออกมาจากต่อมใต้สมองส่วนหน้า ตามโครงสร้างของมันเป็นของไกลโคโปรตีน ระบบต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนอื่น ๆ ที่สำคัญต่อระบบสืบพันธุ์ - follitropin, lutropin, hCG ในโครงสร้าง สารเหล่านี้มีความเหมือนกันมากกับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ พวกมันมีหน่วยย่อย α เหมือนกัน แต่ต่างกันในหน่วยย่อย α ของมัน อนุภาคนี้มีหน้าที่ในการจับฮอร์โมนแต่ละตัวกับตัวรับเฉพาะ

TSH มีบทบาทอย่างไรในร่างกายมนุษย์? หน้าที่หลักของฮอร์โมนคือกระตุ้นการผลิตไตรไอโอโดไทโรนีน (T3) และไทรอกซีน (T4) โดยส่งผลต่อ เซลล์เยื่อบุผิวต่อมไทรอยด์. นอกจากนี้ thyrotropin ยังส่งเสริมการสังเคราะห์โปรตีน กรดนิวคลีอิก และฟอสโฟลิพิด

ต่อมไทรอยด์มีบทบาทสำคัญในการทำงานของร่างกายมนุษย์ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ สุขภาพกายและสุขภาพจิตของผู้หญิง ระยะการตั้งครรภ์ และพัฒนาการของเอ็มบริโอและทารกในครรภ์ ขึ้นอยู่กับสภาพของเธอ

หน้าที่ของไทรอกซีน:

  • อิทธิพลต่อกระบวนการเผาผลาญ
  • ควบคุมการพัฒนาอวัยวะและเนื้อเยื่อของมนุษย์ทั้งหมด
  • การกระตุ้นการผลิตวิตามิน
  • มีอิทธิพลต่อความแตกต่างของเซลล์ร่างกาย
  • ความหนาของเยื่อเมือกของผนังมดลูก
  • เพิ่มความถี่ของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ

ในระหว่างตั้งครรภ์ ฮอร์โมนไทรอยด์ (T3, T4, PTH) ทำหน้าที่ดังต่อไปนี้:

  • กระตุ้นการทำงานของ Corpus luteum ซึ่งผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน - นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อรักษาชีวิตของตัวอ่อนในช่วงไตรมาสแรก
  • ช่วยในการสร้างเซลล์สมองของทารกในครรภ์
  • อิทธิพล การพัฒนามดลูกเอ็มบริโอ

ควบคุม การผลิตทีเอสเอชดำเนินการตามหลักการ ข้อเสนอแนะ. ความเข้มข้นของ thyroxine ในเลือดเพิ่มขึ้นทำให้การหลั่ง thyrotropin ลดลงและในทางกลับกัน

การหลั่งฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์เกิดขึ้นในคลื่น ความเข้มข้นในเลือดสูงสุดจะสังเกตได้ในเวลาตี 2-4 โมงเช้า จากนั้นจะค่อยๆ ลดลงจนถึงระดับต่ำสุดที่ 17-19 ชั่วโมง

การทดสอบเพื่อกำหนดระดับ TSH

บทความนี้พูดถึงวิธีทั่วไปในการแก้ปัญหาของคุณ แต่แต่ละกรณีไม่ซ้ำกัน! หากคุณต้องการทราบวิธีแก้ปัญหาเฉพาะของคุณจากฉัน โปรดถามคำถามของคุณ มันรวดเร็วและฟรี!

คำถามของคุณ:

คำถามของคุณถูกส่งไปยังผู้เชี่ยวชาญแล้ว จำหน้านี้บนโซเชียลเน็ตเวิร์กเพื่อติดตามคำตอบของผู้เชี่ยวชาญในความคิดเห็น:

บน ระยะแรกในระหว่างตั้งครรภ์ เอ็มบริโอยังไม่มีต่อมไทรอยด์ ดังนั้นฮอร์โมนของมารดาจึงช่วยให้แน่ใจว่าสิ่งมีชีวิตทั้งสองทำงานได้ตามปกติ แพทย์แนะนำว่าแม้ในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์ คุณยังได้รับการตรวจโดยแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อและทำการทดสอบไทโรโทรปิน ถ้า แม่ในอนาคตหากไม่ทำเช่นนี้ สูติแพทย์-นรีแพทย์จะส่งตัวเธอเข้ารับการทดสอบในการนัดตรวจครั้งแรก

เลือดดำบริจาคให้กับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ในตอนเช้าขณะท้องว่าง หากผู้หญิงสูบบุหรี่ เธอจะต้องหยุดสูบบุหรี่หนึ่งวันก่อนเก็บตัวอย่าง นอกจากนี้ ในช่วง 24 ชั่วโมงก่อนหน้า คุณจะต้องจำกัดการออกกำลังกายและรักษาสภาวะทางอารมณ์ที่สงบ

เมื่อประมวลผลผลการทดสอบ แพทย์ไม่เพียงแต่พิจารณาปริมาณ TSH เท่านั้น แต่ยังพิจารณาถึงการมีแอนติบอดีต่อฮอร์โมนด้วย ในกรณีที่มารดามีความผิดปกติ ระบบภูมิคุ้มกันแอนติบอดีถูกสร้างขึ้นต่อตัวรับ thyrotropin ซึ่งเจาะเข้าไปในร่างกายของเอ็มบริโอ ทำให้เกิดโรคต่อมไทรอยด์แต่กำเนิด แอนติบอดีมี 3 ประเภท:

  • ลดกิจกรรมของ TSH และปิดกั้นต่อมไทรอยด์
  • เพิ่มกิจกรรมของต่อม;
  • กระตุ้นการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์

อายุครรภ์ที่แนะนำสำหรับการตรวจฮอร์โมนไทรอยด์ระหว่างตั้งครรภ์คือ 6-8 สัปดาห์ หากมารดามีปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกันหรือระบบต่อมไร้ท่อ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจ TSH ก่อนสัปดาห์ที่ 9 ของการตั้งครรภ์ หากตรวจพบความแตกต่างระหว่างความเข้มข้นของฮอร์โมนและบรรทัดฐานให้ทำการเจาะเลือดครั้งที่สอง แพทย์ต่อมไร้ท่อจะกำหนดความถี่ในการตรวจติดตามเป็นรายบุคคล อาจเป็น 10 วันหรือหนึ่งเดือน

ตัวบ่งชี้ปกติในไตรมาสต่าง ๆ ของการตั้งครรภ์

ในไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์ ระดับฮอร์โมนต่ำมากซึ่งเกิดจาก งานที่ใช้งานอยู่ต่อมไทรอยด์. ไม่ต้องกังวล นี่เป็นภาวะปกติ ในไตรมาสที่ 2 ปริมาณเริ่มเพิ่มขึ้นเนื่องจากทารกในครรภ์พัฒนาต่อมของตัวเอง

ตารางแสดงความเข้มข้นของ TSH ปกติตามภาคการศึกษา:

สาเหตุของการเบี่ยงเบนไปจากค่ามาตรฐานและผลกระทบต่อทารกในครรภ์

การเบี่ยงเบนของระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ไม่เพียงนำไปสู่ความผิดปกติเท่านั้น ร่างกายของผู้หญิง. ส่งผลต่อพัฒนาการของมดลูกของเด็ก ค่าที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงจำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อทันที เหตุใด thyrotropin จึงเพิ่มขึ้นหรือลดลง และสิ่งนี้ส่งผลต่อทารกในครรภ์อย่างไร?

เพิ่มระดับ TSH

จะทำอย่างไรถ้าระดับ TSH สูงเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์? TSH ส่วนเกินจะลดการทำงานของต่อม ระดับของไทรอกซีนในร่างกายของผู้หญิงและทารกในครรภ์จะลดลง เหตุผลอาจเป็น:

  • โรคเนื้องอกของต่อมใต้สมองหรือต่อมไทรอยด์ซึ่งนำไปสู่การสร้าง thyrotropin มากเกินไป
  • ถุงน้ำดี;
  • การขาดสารไอโอดีน
  • การฟอกไต;
  • ความผิดปกติของต่อมหมวกไต;
  • การใช้ยารักษาโรคจิต

ในตอนแรก การเพิ่มขึ้นของ TSH จะไม่แสดงอาการ และตรวจพบพยาธิสภาพในการคัดกรองครั้งแรกหลังจากลงทะเบียนด้วยจอ LCD เท่านั้น การหลั่งมากเกินไปจะมาพร้อมกับอาการต่อไปนี้:

  • น้ำหนักเพิ่มขึ้นด้วยความอยากอาหารต่ำ
  • อุณหภูมิของร่างกายต่ำกว่าปกติ
  • บวม;
  • หัวใจเต้นช้า;
  • ท้องผูก;
  • ความผิดปกติของรังไข่
  • อาการง่วงนอนในตอนกลางวันและนอนไม่หลับตอนกลางคืน
  • ความหงุดหงิด;
  • ความสามารถทางปัญญาลดลงโดยเฉพาะความจำ

การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของ thyrotropin ในระยะแรกของการตั้งครรภ์เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์มาก ในขณะนี้การก่อตัวของอวัยวะทั้งหมดของตัวอ่อนเกิดขึ้นซึ่งถูกรบกวนเนื่องจากความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ การตั้งครรภ์มักมาพร้อมกับการแท้งบุตร หากสามารถรักษาการตั้งครรภ์ได้ เด็กจะเกิดมาพร้อมกับโรคของอวัยวะภายในและภาวะปัญญาอ่อนอย่างรุนแรง บน ภายหลังในระหว่างตั้งครรภ์ ความเข้มข้นของ TSH ที่เพิ่มขึ้นไม่เป็นอันตรายต่อทารกมากนัก

TSH ต่ำ

สาเหตุของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ในเลือดต่ำ:

  • คอพอกกระจาย;
  • การตายของเซลล์ต่อมใต้สมอง
  • ความล้มเหลวของต่อมใต้สมอง;
  • ต่อมไทรอยด์ adenoma;
  • อ่อนเพลียประสาท;
  • ความอดอยาก

TSH ที่ต่ำในระหว่างตั้งครรภ์จะทำให้ต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติและเพิ่มการหลั่งของไทรอกซีน อาการที่เกี่ยวข้อง:

  • ลดน้ำหนักด้วยความอยากอาหารที่ดี
  • อิศวร;
  • ไข้ต่ำอย่างต่อเนื่อง
  • ความตื่นเต้นง่ายสูง
  • ความดันโลหิตสูง;
  • ไมเกรน

การขาด Thyrotropin นั้นเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ไม่น้อยไปกว่าการขาด ในระยะแรก การตั้งครรภ์จะสิ้นสุดลง การทำแท้งโดยธรรมชาติ. ผู้หญิงคนหนึ่งมีอาการตั้งครรภ์และในระยะต่อมาจะเกิดการหยุดชะงักของรก หากสามารถอุ้มได้ระยะ เด็กจะเกิดมาพร้อมกับปัญหาต่อมไทรอยด์แต่กำเนิด ความบกพร่องของอวัยวะภายใน และความผิดปกติของพัฒนาการทางจิตและจิตใจ

จะทำให้ตัวบ่งชี้กลับมาเป็นปกติได้อย่างไร?

จะทำอย่างไรถ้าการตรวจคัดกรองแสดงให้เห็นความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในผู้หญิง? แพทย์สั่งจ่าย การรักษาด้วยยาเฉพาะเมื่อความเข้มข้นของฮอร์โมนเบี่ยงเบนไปจากค่านิยมเชิงบรรทัดฐานในระดับที่มีนัยสำคัญ หากความผันผวนไม่มีนัยสำคัญนักต่อมไร้ท่อจะตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยและแนะนำมาตรการเสริมเช่น รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ, ปานกลาง การออกกำลังกาย, ขจัดความเครียด หากผู้หญิงมีการรบกวนการหลั่งฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ แต่ไทรอกซีนเป็นเรื่องปกติก็ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

ตารางแสดงยาที่กำหนดเพื่อปรับระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติ:

ชื่อแบบฟอร์มการเปิดตัวสารออกฤทธิ์ลักษณะเฉพาะ
แอล-ไทรอกซีนยาเม็ดโซเดียมเลโวไทรอกซีนยาที่มีฮอร์โมนไทรอยด์สังเคราะห์ กำหนดไว้สำหรับ TSH สูง
ยูไทร็อกซ์ยาเม็ดโซเดียมเลโวไทรอกซีนกำหนดไว้สำหรับภาวะพร่องไทรอยด์, คอพอกกระจาย
ไทโรซอลยาเม็ดไทอามาโซลยาต้านไทรอยด์ที่กำหนดให้ลดการหลั่ง TSH
โพรพิซิลยาเม็ดโพรพิลไทโอยูราซิลThyreostatic กำหนดไว้สำหรับคอพอกเป็นพิษกระจาย, hyperthyroidism
ไอโอโดมารินยาเม็ดโพแทสเซียมไอโอไดด์การเตรียมไอโอดีนเพื่อทำให้การทำงานของต่อมไทรอยด์เป็นปกติ

มีมาตรการป้องกันเพื่อรักษาระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ให้เป็นปกติหรือไม่? แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อแนะนำให้ติดตามน้ำหนัก โภชนาการ และการออกกำลังกายของคุณ

อาหารของหญิงตั้งครรภ์ควรมีความสมดุลและอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินและแร่ธาตุ หากผู้หญิงอาศัยอยู่ในภูมิภาคที่ไม่เอื้ออำนวยต่อสิ่งแวดล้อม อาหารของเธอจะต้องมีผลิตภัณฑ์ที่มีไอโอดีน - สาหร่ายทะเล, อาหารทะเล.

การป้องกันโรคใด ๆ ดีกว่าการขจัดผลที่ตามมา หากสตรีมีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ก่อนตั้งครรภ์ ควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อล่วงหน้า (ก่อนตั้งครรภ์) และติดตามอาการของเธอตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงจะต้องผ่านการทดสอบหลายอย่างเพื่อติดตามสุขภาพของแม่และทารกในครรภ์ ในบรรดาตัวชี้วัดอื่น ๆ สถานที่สำคัญในการทดสอบฮอร์โมนคือตัวบ่งชี้เชิงปริมาณของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์

การวิเคราะห์แสดงภาพภูมิหลังของฮอร์โมนของผู้หญิง การเบี่ยงเบนซึ่งอาจนำไปสู่ผลที่ตามมาร้ายแรง - การแท้งบุตรหรือโรคของทารกในครรภ์ การวิเคราะห์เป็นสิ่งจำเป็น ความรู้เกี่ยวกับบรรทัดฐานของฮอร์โมน การเบี่ยงเบน และสาเหตุช่วยให้ผู้หญิงเข้าใจถึงความสำคัญของการวิเคราะห์ TSH ทั้งในระหว่างตั้งครรภ์และในขั้นตอนการวางแผน

TSH เป็นฮอร์โมนชนิดหนึ่งที่ควบคุมการทำงานของต่อมไทรอยด์และทำหน้าที่ ฟังก์ชั่นที่สำคัญในสิ่งมีชีวิต

ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์จะถูกสร้างขึ้น และเมื่อฮอร์โมนขาด ไฮโปทาลามัสก็จะส่งสัญญาณไป ฮอร์โมนที่เกิดขึ้นจะเข้าสู่ตัวรับ กระตุ้นและช่วยเพิ่มการผลิตฮอร์โมน T3 และ T4 - ไทรอยด์ฮอร์โมน ซึ่งย่อมาจาก triiodothyronine และ thyroxine ระดับ TSH ใช้เพื่อตัดสินการทำงานของต่อมไทรอยด์ ในช่วงระยะเวลาของการคลอดบุตรระดับของฮอร์โมนจะผันผวนอยู่ตลอดเวลา แต่ถึงแม้ในสภาพของผู้หญิงคนนี้ก็ยังได้มีการระบุบรรทัดฐาน

หน้าที่ของฮอร์โมนเหล่านี้คือการ “สร้างเซลล์” ของทารกในครรภ์ ชั้นต้นพัฒนาการของทารกจนเกิดระบบต่อมไร้ท่อของตัวเองขึ้นมา รกช่วยให้ต่อมไทรอยด์สังเคราะห์ T3 และ T4 ซึ่งกระตุ้นการผลิต gonadotropin chorionic ของมนุษย์ - มันทำงานในลักษณะเดียวกับ TSH โดยกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนเพื่อสร้างเซลล์ใหม่ของทารกในครรภ์

กระบวนการนี้เริ่มต้นในช่วงไตรมาสแรกเท่านั้น และด้วยเหตุนี้ระดับ TSH ของผู้หญิงจึงลดลง จากนั้นทารกจะพัฒนาต่อมไทรอยด์ของตัวเองและ การทำงานอย่างหนักของแม่ ระบบต่อมไร้ท่อมันหยุดอยู่แค่นั้น มีการติดตามระดับ TSH ตลอดการตั้งครรภ์

การสังเคราะห์ฮอร์โมนมีความสำคัญไม่เพียงแต่ต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงสภาพของผู้หญิงด้วย

มีหน้าที่ในการเผาผลาญโปรตีนและไขมัน T3 และ T4 ส่งผลต่อการทำงานของหัวใจและระบบประสาทส่วนกลาง ฮอร์โมนมีหน้าที่ในการพัฒนาจิตใจและร่างกาย ประเมินค่าสูงไป ค่า TSHเป็นไปไม่ได้ในระหว่างตั้งครรภ์ ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์อาจส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ได้

ขั้นตอนการวิเคราะห์

ก่อนทำแบบทดสอบแนะนำให้เตรียม:

  • ไม่แนะนำให้ดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่
  • นอกจากนี้อย่ากังวล วิตกกังวล หรือออกกำลังกายใดๆ
  • ก่อนการทดสอบ 12 ชั่วโมง งดรับประทานอาหาร
  • การเก็บตัวอย่างเลือดจะต้องดำเนินการในขณะท้องว่าง และอนุญาตให้ดื่มน้ำได้

เพื่อทำการทดสอบฮอร์โมน เลือดจะถูกนำออกจากหลอดเลือดดำ ขั้นตอนการวิจัยเรียกว่าการตรวจอิมมูโนแอสเสย์แบบเคมีอนุภาคขนาดเล็ก เพื่อตรวจสอบตัวบ่งชี้เชิงปริมาณของ TSH จะมีการตรวจซีรั่มในเลือด ตัวบ่งชี้มักจะระบุด้วยค่า - น้ำผึ้ง/ลิตร, µU/มล. ผลการศึกษาจะต้องได้รับการถอดรหัสโดยแพทย์

หลังจากการวิเคราะห์แล้วจำเป็นต้องขอคำปรึกษาจากแพทย์ ในกรณีที่มีการเบี่ยงเบนจะมีการกำหนดการบำบัดที่ไม่ส่งผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์


บรรทัดฐานสำหรับเนื้อหาของ T3 และ T4 ในเลือดสำหรับหญิงตั้งครรภ์จะแตกต่างจากมาตรฐานเสมอซึ่งมีปริมาณ 0.3-0.4 µU/ml นี่เป็นบรรทัดฐานสำหรับผู้หญิงที่ไม่อุ้มลูกไว้ใต้ใจ

สำหรับสตรีมีครรภ์ ตัวบ่งชี้จะแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ โดยจะต่ำกว่ามากและระดับจะใกล้เคียงกับปกติเฉพาะเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์เท่านั้น:

  • ในไตรมาสแรก ตัวชี้วัดอยู่ในช่วง 0.1 ถึง 0.4
  • ในวินาทีนั้นจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยและมีค่าเป็น 0.3 – 2.8
  • ครั้งที่ 3 ภาพฮอร์โมนใกล้ปกติแล้วและผันผวนระหว่าง 0.4 – 3.5

ระดับที่ลดลงเป็นเรื่องปกติสำหรับหญิงตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามอาจมีการเบี่ยงเบนในมาตรฐานเหล่านี้ หากเป็นผู้เยาว์ก็ไม่จำเป็นต้องกังวล แต่ในกรณีที่มีการเบี่ยงเบนมากแพทย์จะสั่งการรักษาและค้นหาสาเหตุของการเบี่ยงเบน

สาเหตุของการประเมินค่าสูงเกินไปหรือในทางกลับกันตัวบ่งชี้ที่ประเมินต่ำเกินไปอาจเป็นโรคต่างๆ

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถทราบได้ว่ามีโรคใดบ้างเนื่องจากเขาคำนึงถึงลักษณะต่างๆของร่างกายของผู้หญิงรวบรวมประวัติโดยละเอียดแล้วจึงสรุปข้อสรุปบางอย่างเท่านั้น

อย่าพยายามถอดรหัสการอ่าน TSH และวินิจฉัยตัวเอง ข้อสรุปของคุณอาจผิดพลาด จริงๆ แล้วการเบี่ยงเบนที่ชัดเจนมักเป็นเรื่องปกติ

เหตุผลในการปรับลดอัตรา

แม้ว่าจะมีระดับ TSH ที่ต่ำอยู่แล้ว แต่ก็ยังมีการเบี่ยงเบนลงอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งอาจเท่ากับ "0" สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีการอุ้มตัวอ่อนหลายตัว

หากผู้หญิงตั้งครรภ์ลูกแฝด ระดับฮอร์โมนอาจเป็นศูนย์และนี่จะเป็นเรื่องปกติ ในกรณีอื่นๆ อัตราที่ลดลงจะบ่งบอกถึงความล้มเหลว

สาเหตุของฮอร์โมนในระดับนี้อาจเป็น:

  • Thyrotoxicosis คือความมัวเมากับฮอร์โมนจากสาเหตุต่างๆ การตรวจพบความผิดปกติของฮอร์โมนอย่างทันท่วงทีมักช่วยป้องกันการเกิดไทรอยด์เป็นพิษ
  • พยาธิสภาพของต่อมใต้สมองรวมทั้งเนื้องอก
  • การละเมิดใน สุขภาพจิตผู้หญิงมีความเครียดอยู่ตลอดเวลา
  • พยาธิสภาพของต่อมไทรอยด์ เช่น โรคพลัมเมอร์

ระดับฮอร์โมนที่ลดลงอาจมาพร้อมกับอาการต่างๆ มากมาย ซึ่งเมื่อดูเผินๆ จะคล้ายกับอาการของการตั้งครรภ์โดยทั่วไปมาก แต่ก็มีสัญญาณของความผิดปกติด้วย อาการของ TSH ต่ำ ได้แก่:

  • น้ำหนักเพิ่มขึ้นไม่ดี นั่นก็คือน้ำหนักที่ต้องสอดคล้องกัน ระยะเวลาหนึ่งการตั้งครรภ์ต่ำกว่าปกติอย่างมาก
  • ผู้หญิงคนนั้นประสบกับความตึงเครียดทางประสาทหงุดหงิดและอารมณ์ไม่ดีอยู่ตลอดเวลา
  • หัวใจเต้นเร็วและในบางกรณีอาจสังเกตภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้
  • ผู้หญิงรู้สึกหิวอยู่ตลอดเวลา แต่ด้วยความอยากอาหารที่ดีเธอก็ไม่ได้รับน้ำหนัก
  • บ่อยครั้งที่มือของผู้หญิงสั่นสั่น

อาการเหล่านี้ทั้งหมดอาจเกิดจากการตั้งครรภ์ แต่การมี TSH ต่ำ อาจส่งสัญญาณอันตรายที่ใกล้เข้ามาสำหรับทารกและแม่ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่ต้องทำการทดสอบทั้งหมดในระหว่างตั้งครรภ์

ในกรณีที่มีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานแพทย์จะทำการตรวจเพิ่มเติมโดยเฉพาะอย่างยิ่งจะกำหนดให้ทำการทดสอบสำหรับ T4 หลังจากนี้แพทย์ต่อมไร้ท่อจะตัดสินใจว่าจำเป็นต้องมีการบำบัดหรือไม่

เหตุผลในการเพิ่มอัตรา

ระดับ TSH ที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ว่าการผลิต T3 และ T4 ไม่เพียงพอ ตัวชี้วัดที่สูงเกินไปบ่งบอกถึงอันตรายที่คุกคามต่อทารกและแม่

การขาดฮอร์โมนอาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้และมีอันตรายจากการเบี่ยงเบนมา การพัฒนาจิตเด็ก.

TSH ที่สูงขึ้นบ่งบอกถึงโรคเช่น:

  • ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ
  • เนื้องอกของต่อมใต้สมองและอวัยวะอื่นๆ
  • ผิดปกติทางจิต
  • โรคต่อมใต้สมอง
  • พิษในช่วงปลาย
  • การอักเสบของต่อมไทรอยด์
  • ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ เช่น ภาวะครรภ์เป็นพิษ
  • อุณหภูมิร่างกายลดลง
  • มักพบอาการบวมบริเวณคอ

ระดับที่เพิ่มขึ้นสามารถสังเกตได้เมื่อมีการออกแรงทางกายภาพมากเกินไปซึ่งเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่คลอดบุตร หากตัวชี้วัดมีค่าสูงมากแพทย์จะสั่งการรักษา ในกรณีที่มีการเบี่ยงเบนเล็กน้อย ไม่จำเป็นต้องกังวล มีการตรวจสอบระดับฮอร์โมนอย่างต่อเนื่อง และหากไปพบแพทย์เป็นประจำ ผู้หญิงจะลดความเสี่ยงให้เหลือน้อยที่สุด

วิดีโอที่เป็นประโยชน์ - การตั้งครรภ์และต่อมไทรอยด์:

อาการ อัตราที่เพิ่มขึ้น TSH แสดงออกในลักษณะที่แตกต่างออกไป แต่ก็อาจเกิดจากอาการของการตั้งครรภ์ได้เช่นกัน เช่น ในกรณีที่มีระดับ TSH ต่ำ สัญญาณรวมถึง:

  • ในสภาวะนี้ความอ่อนแอมากเกินไปอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งตามกฎแล้วไม่ปกติสำหรับการตั้งครรภ์
  • ปัญหาน้ำหนัก ผู้หญิงคนนั้นกินน้อยและไม่มีความอยากอาหาร แต่น้ำหนักของเธอเพิ่มขึ้นมากกว่าปกติ
  • มีอาการเท้าและมือค้าง ฉันอยากจะห่มผ้าและนอนอยู่เสมอ
  • ปัญหาการนอนหลับ มีอาการง่วงนอน แต่ผู้หญิงนอนไม่หลับ นี่คือจุดที่ความหงุดหงิดและไม่แยแสปรากฏขึ้น
  • เราสามารถเน้นสีซีดของผิวหนังซึ่งผู้หญิงไม่เคยมีมาก่อนในระหว่างตั้งครรภ์ ผมและเล็บเปราะและแห้งมากเกินไป

อาการดังกล่าวพบได้ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ในระดับน้อย อาการที่สดใสและมากเกินไปบ่งบอกถึงความผิดปกติของต่อมใต้สมองและต่อมไทรอยด์ ที่ TSH ที่สูงขึ้นมีการกำหนดการบำบัดซึ่งรวมถึงยาที่ไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อจะคำนึงถึงลักษณะร่างกายของผู้หญิงและกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้อง การเบี่ยงเบนไม่สามารถปล่อยทิ้งไว้โดยไม่มีใครดูแลซึ่งอาจนำไปสู่การแท้งบุตรหรือการรบกวนพัฒนาการของทารกในครรภ์

ผลที่ตามมาของการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน

ก่อนตั้งครรภ์ แพทย์แนะนำอย่างยิ่งให้ผู้ปกครองในอนาคตได้รับการตรวจเพื่อระบุความผิดปกติในระดับฮอร์โมนก่อนตั้งครรภ์ วิธีนี้ทำให้คุณสามารถหลีกเลี่ยงผลที่ไม่พึงประสงค์ได้

การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานบ่งชี้ว่าไม่เพียงแต่ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์หรือต่อมใต้สมองเท่านั้น นี่อาจบ่งบอกถึงปัญหาในหรือ หากการทดสอบ TSH เผยให้เห็นความผิดปกติ อาจจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมโดยแพทย์ทางเดินอาหาร นักไตวิทยา หรือแพทย์ตับ

สำหรับหญิงตั้งครรภ์ ตัวบ่งชี้ที่ประเมินค่าสูงเกินไปหรือประเมินต่ำเกินไป ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด อาจส่งผลให้เกิดการยุติการตั้งครรภ์หรือภาวะแทรกซ้อนได้ ทารกในครรภ์อาจต้องทนทุกข์ทรมานมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคต่างๆ - ภาวะสมองเสื่อม, ปัญญาอ่อน การพัฒนาทางกายภาพที่รัก.

บ่อยครั้งที่ระดับฮอร์โมนได้รับการฟื้นฟูอย่างรวดเร็วในระหว่างการรักษานั่นคือเงื่อนไขเหล่านี้สามารถแก้ไขได้ค่อนข้างง่ายในช่วงตั้งครรภ์

การติดตามระดับ TSH มีความสำคัญอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรก เนื่องจากเป็นช่วงที่ทารกในครรภ์ยังไม่ได้พัฒนาระบบต่อมไร้ท่อของตัวเอง โดยจะได้รับฮอร์โมนจากแม่ การขาดอาจนำไปสู่ปัญหาพัฒนาการได้


การป้องกันรวมถึงการตรวจพ่อแม่ในอนาคตก่อนที่ทารกจะตั้งครรภ์ เมื่อไร ความผิดปกติของฮอร์โมนดำเนินการบำบัด สิ่งสำคัญมากคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และอย่าละเลยการนัดหมาย ยาฮอร์โมน. การปรับระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติก่อนการปฏิสนธิเป็นกุญแจสำคัญ การตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีและการคลอดบุตรอย่างปลอดภัยโดยไม่มีโรค

ในระหว่างตั้งครรภ์ คุณควรรับประทานทุกอย่างตามที่แพทย์สั่งให้ตรงเวลา ปฏิบัติตามคำแนะนำและใบสั่งยาของเขา ปฏิบัติตามการควบคุมอาหาร จำเป็นต้องเดินและหายใจให้บ่อยที่สุด อากาศบริสุทธิ์,ไม่ทำงานหนักเกินไปและไม่ต้องทำงานหนัก การออกกำลังกาย. พยายามอย่าวิตกกังวลเรื่องมโนสาเร่ นอนหลับให้มากขึ้น

อย่าละเลยการใช้ยาหรือวิตามินที่มีไอโอดีน โดยปกติหลังจากตั้งครรภ์แล้วแพทย์จะสั่งวิตามินที่มีไอโอดีนทันที

บ่อยครั้งที่การขาดสารไอโอดีนสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ได้

ตามกฎแล้วการเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐานไม่ส่งสัญญาณอันตราย แต่ไม่ได้หมายความว่าคุณสามารถลืมการไปโรงพยาบาลและไม่ได้รับการตรวจได้ ผู้หญิงควรได้รับการตรวจอย่างทันท่วงทีและปฏิบัติตามคำแนะนำ ผู้เชี่ยวชาญที่ดี. อย่าพยายามรักษาโรคใด ๆ ด้วยตัวเอง มันอาจจะจบลงอย่างเลวร้ายได้ ดูแลสุขภาพของคุณและการตั้งครรภ์ของคุณจะดำเนินไปตามปกติโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน

อวัยวะแต่ละชิ้นของเด็กผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์จะควบคุมกิจกรรมของมันไปที่การคลอดบุตร นอกจากนี้ยังใช้กับระบบต่อมไร้ท่อด้วย

เป็นการยากที่จะดูในขณะที่คุณคาดหวังว่าจะมีลูก ระดับฮอร์โมนอยู่ระหว่างการเปลี่ยนแปลง จำเป็นต้องมีการกำหนดตัวบ่งชี้ฮอร์โมน TSH ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสภาพร่างกายของสตรีในระหว่างตั้งครรภ์

TSH เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมอง การบ้าน TSH มีหน้าที่ควบคุมกระบวนการทำงานของต่อมไทรอยด์แพทย์ต่อมไร้ท่อและนรีแพทย์รู้ว่าฮอร์โมนนี้ทำ บทบาทสำคัญระหว่างตั้งครรภ์ ผลิต triiodothyronine และ thyroxine ซึ่งเป็นฮอร์โมนการเจริญเติบโตและมีหน้าที่ในการเผาผลาญ

ยังส่งผลต่อกระบวนการทำงานของระบบต่างๆ เช่น ระบบสืบพันธุ์ ระบบย่อยอาหาร และหลอดเลือดหัวใจ ฮอร์โมนนี้ทำให้สามารถเข้าใจได้ว่าพัฒนาการของเด็กนั้นถูกต้องเพียงใด

การผลิตฮอร์โมน

TSH ส่งผลต่อกระบวนการผลิตฮอร์โมนอื่นๆ ที่ส่งผลต่อระบบหลักในร่างกายของผู้หญิง

นอกจากนี้ยังส่งผลกระทบต่อส่วนรวมด้วย สภาพจิตใจและอารมณ์ ทันทีที่ความคิดเกิดขึ้น เอ็มบริโอจะเริ่มหลั่งฮอร์โมนเอชซีจี ซึ่งจะส่งผลต่อต่อมไทรอยด์ของสตรีมีครรภ์ เป็นผลให้ TSH ถูกเปิดใช้งาน

ทารกในครรภ์ไม่มีความสามารถในการสร้างฮอร์โมนของต่อม จึงรับฮอร์โมนเหล่านี้จากเลือดของมารดาในร่างกายของสตรีในระหว่างตั้งครรภ์ ไทรอกซีนจำนวนมากจะถูกปล่อยออกมาและระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์จะลดลง ในระหว่างการพัฒนา เมื่อเอ็มบริโอกลายเป็นทารกในครรภ์ ต่อมไทรอยด์จะพัฒนาส่วนบุคคล และ TSH ของมารดาจะเริ่มเพิ่มขึ้นถึงระดับมาตรฐาน ด้วยเหตุนี้ระดับจึงไม่คงที่ตลอดการตั้งครรภ์

แต่มีข้อ จำกัด บางประการในบรรทัดฐานและหากมีการเบี่ยงเบนไปจากชายแดนแสดงว่ามีปัญหาในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์และมีความเสี่ยง การพัฒนาตามปกติเด็ก.

บทบาทของ TSH ในร่างกาย

ฮอร์โมนไทรอยด์มีอิทธิพลอย่างมากต่อร่างกายเนื่องจากเป็นตัวควบคุมการเผาผลาญ

  • หากมี TSH มากเกินไปในร่างกาย thyrotoxicosis จะพัฒนาซึ่งส่งผลต่อการรบกวนการนอนหลับทำให้เกิดความปั่นป่วนทางประสาทน้ำหนักลดและอุณหภูมิของร่างกายและความอยากอาหารเพิ่มขึ้น
  • หากมีการขาด TSH การเผาผลาญจะลดลงของเหลวส่วนเกินจะปรากฏในร่างกายไม่แยแสง่วงนอนและภูมิคุ้มกันลดลง บางครั้งสาวๆ อาจจะมีปัญหาเรื่องการมีบุตรด้วยเหตุนี้
  • Hypothyroidism เป็นอันตรายอย่างมากนั่นคือการขาดฮอร์โมนนี้ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในแม่และเด็ก หากแม่ได้รับการวินิจฉัยเช่นนี้ ลูกของเธอก็จะเป็นโรคต่อมไทรอยด์แต่กำเนิดในอนาคต
  • เด็ก วัยเด็กเมื่อมีการวินิจฉัยเช่นภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำพวกเขาอาจมีพัฒนาการทุกประเภทล่าช้าอย่างรุนแรง สิ่งนี้สามารถแก้ไขได้หากดำเนินการบำบัดทดแทนด้วย L-thyroxine อย่างทันท่วงที หากไม่ทำเช่นนี้เด็กอายุห้าขวบก็จะดูเหมือนเด็กอายุหนึ่งขวบ

ผลต่อการตั้งครรภ์

TSH มีผลอย่างมากต่อร่างกายในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ระดับแสดงสภาพต่อมไทรอยด์ของมารดา

เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ด้วยการทดสอบฮอร์โมนปกติคุณจะเห็นเพียงส่วนเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานเท่านั้น หากคุณทำการวิเคราะห์ในระหว่างตั้งครรภ์จะได้รับข้อมูลว่ามีกระบวนการทำงานที่ตึงเครียดของต่อมหรือข้อบกพร่องที่มองไม่เห็น

ระดับ TSH ที่สูงอาจเกิดขึ้นได้หากหญิงตั้งครรภ์มีระดับ thyroxine ในระดับที่เหมาะสม แต่สิ่งนี้จะยังคงมีผลอยู่ ผลกระทบเชิงลบต่อทารกในครรภ์เนื่องจากผลต่อการพัฒนาระบบต่อมไร้ท่อและในช่วงสัปดาห์แรกของการก่อตัว

ผู้หญิงควรคำนึงถึงสถานะของระบบต่อมไร้ท่อของเธอเองเมื่อวางแผนการคลอดบุตร แต่ก็ควรพิจารณาว่า TSH ไม่ส่งผลต่อการตั้งครรภ์ แต่จะนำมาพิจารณาร่วมกับการทดสอบอื่น ๆ เป็นพิเศษในการป้องกันความผิดปกติของพัฒนาการของเด็ก

TSH ลดลงในช่วงไตรมาสแรกแล้วเพิ่มขึ้น ระดับฮอร์โมนจำเป็นเมื่อ:

  • หญิงสาวมีฮอร์โมนไม่สมดุล
  • หญิงสาวมีพยาธิสภาพของต่อมไทรอยด์
  • ในระหว่าง การตรวจทั่วไปเนื่องจากภาวะมีบุตรยาก

การทดสอบไม่ได้กำหนดไว้สำหรับผู้หญิงที่มีสุขภาพดี

ระดับปกติ

การผลิต thyroxine และ triiodothyronine อย่างเพียงพอมีผลในการปราบปราม TSH ซึ่งนำไปสู่ความจริงที่ว่าระดับของฮอร์โมนนี้ลดลงในเลือดของหญิงสาวในระหว่างตั้งครรภ์

ระดับฮอร์โมนมาตรฐานอยู่ในช่วงความเข้มข้นตั้งแต่ 0.4 ถึง 4.0 mU/l แต่ในระหว่างตั้งครรภ์จะสังเกตระดับฮอร์โมนตามตารางพิเศษ

นอกจากนี้ยังมี เฉลี่ยฮอร์โมนอยู่ในช่วง 0.2 ถึง 3.5 mU/l

เป็นที่น่าสังเกตว่าภายในภาคการศึกษามีขอบเขตดังต่อไปนี้:

  • ไตรมาสที่ 1 – 0.1-0.4;
  • ไตรมาสที่ 2 – 0.3-2.8;
  • ไตรมาสที่ 3 – 0.4-3.5

ในหญิงตั้งครรภ์บางราย ระดับฮอร์โมนยังคงไม่เปลี่ยนแปลง

เหตุผลที่ลังเล

เด็กจะพัฒนาต่อมไทรอยด์ส่วนบุคคลได้ภายในสัปดาห์ที่ 10 แต่จะเริ่มทำงานได้เต็มที่ภายในสัปดาห์ที่ 15 เท่านั้น หลังจากสัปดาห์นี้ ร่างกายของเด็กจะสามารถผลิต TSH ได้เอง

จนถึงสัปดาห์ที่ 10 ทารกจะไม่ต้องการฮอร์โมนนี้และได้รับ T4 จากแม่เท่านั้นส่งผลให้ระดับ TSH ในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์เพิ่มขึ้น และสมาธิของมันก็หยุดชะงัก ส่งผลให้ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ในคุณแม่ก็เริ่มลดลง

หลังจากสัปดาห์ที่ 10 ระบบต่อมไร้ท่อของเด็กจะปรับตัว ในไตรมาสที่สอง การทำงานของระบบร่างกายของผู้หญิงได้รับการจัดตั้งขึ้นอย่างสมบูรณ์ เด็กเริ่มให้ฮอร์โมนที่จำเป็นแก่ตัวเองอย่างอิสระ และ TSH ของมารดาจะเป็นปกติ

ระดับที่เพิ่มขึ้น

โดยเฉพาะอย่างยิ่งอันตรายก็คือ ระดับที่เพิ่มขึ้น TSH ในไตรมาสแรก สิ่งนี้บ่งชี้ว่าการทำงานของต่อมไทรอยด์บกพร่อง ในกรณีนี้แพทย์จะสั่งฮอร์โมนไทรอกซีนสังเคราะห์

ระดับ TSH ที่สูงอาจบ่งบอกถึง:

  • เกี่ยวกับความผิดปกติของต่อมหมวกไต
  • เกี่ยวกับภาวะครรภ์;
  • เนื้องอกต่อมใต้สมอง

มีความจำเป็นต้องเข้าใจว่าจำเป็นต้องปรับระดับนี้ มิฉะนั้นทารกในครรภ์จะไม่ได้รับฮอร์โมนที่จำเป็นและอาจแท้งบุตรเร็วหรือหลังคลอดเด็กอาจมีโรคทางสมองได้

คุณสามารถเข้าใจได้ว่าระดับ TSH นั้นเพิ่มขึ้นหลายจุด:

  • รบกวนการนอนหลับ;
  • คอหนาหรือบวม;
  • สีซีดที่ไม่แข็งแรง;
  • ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
  • การไม่ตั้งใจ;
  • อุณหภูมิลดลง
  • น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างมากหรือความอยากอาหารลดลง

หากมีอาการดังกล่าว จำเป็นต้องเข้ารับการทดสอบ

การรักษา TSH ที่เพิ่มขึ้น

ถ้า มาตรฐาน TSHเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่อันตรายมากกว่าพยาธิสภาพ ควรทำความเข้าใจว่ามีภัยคุกคามแม้ว่าจะมีการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในบรรทัดฐานก็ตาม

ไม่จำเป็นต้องทำการแทรกแซงหากฮอร์โมนไม่เกิน 4 mU/l แต่การปลดปล่อย T4 เป็นเรื่องปกติ

การแก้ไขต้องทำในกรณีต่อไปนี้:

  • หากผลิต T4 ในปริมาณไม่เพียงพอ
  • หากปริมาณของแอนติบอดีไทเทอร์ต่อ TPO เพิ่มขึ้น

เพื่อควบคุมระดับฮอร์โมนของหญิงตั้งครรภ์จะมีการกำหนดฮอร์โมนที่มาจากสารสังเคราะห์และการเตรียมไอโอดีน จะต้องบริโภคฮอร์โมนสังเคราะห์ตลอดทุกภาคการศึกษาของการตั้งครรภ์ แต่แพทย์จะเลือกขนาดยา แพทย์อาจยกเลิกด้วย ยาก่อนหน้านี้แต่จะมีการตรวจระดับ TSH ทุกภาคการศึกษา

TSH ต่ำ

ภัยคุกคามที่สำคัญเกิดจาก TSH ซึ่งใกล้เคียงกับศูนย์

นอกจากข้อเท็จจริงที่ว่าระดับต่ำอาจทำให้อาการแย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์ก็อาจส่งผลเสียต่อ ระบบประสาทที่รัก. แพทย์ที่ตั้งครรภ์กำหนดให้ใช้ยาที่มีหน้าที่ในการระงับฮอร์โมนไทรอยด์ T3 และ T4

มีสัญญาณบ่งบอกว่า TSH อยู่ต่ำกว่าระดับ:

  • ปวดหัวอย่างต่อเนื่อง
  • ความดันโลหิตสูง;
  • มือสั่น;
  • อัตราการเต้นของหัวใจของคุณจะเร็วขึ้น
  • อุณหภูมิของร่างกายจะอยู่ที่ 37 ขึ้นไปตลอดเวลา
  • การลดน้ำหนัก, การขาดน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นที่สอดคล้องกัน;
  • ความไม่สมดุลและความกังวลใจ

มันไม่คุ้มที่จะเรียนเลย การรักษาด้วยตนเอง. นอกจากนี้ สาวๆ ทุกคนควรรู้ด้วยว่าเมื่อวางแผนตั้งครรภ์ เธอจะต้องได้รับการทดสอบฮอร์โมนและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด

ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์หรือ TSH หรือ thyrotropin- ฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมองส่วนหน้า หน้าที่หลักของ TSH คือการควบคุมการทำงานของต่อมไทรอยด์ (TG) โดยออกฤทธิ์ต่อตัวรับ TSH เฉพาะที่อยู่ในต่อมไทรอยด์ จะช่วยกระตุ้นการผลิตและกระตุ้นการทำงานของไทรอกซีน (T4) และไตรไอโอโดไทโรนีน (T3) ซึ่งเป็นฮอร์โมนการเจริญเติบโตที่สำคัญที่สุดและมีหน้าที่ในการเผาผลาญไขมัน โปรตีน และคาร์โบไฮเดรต ซึ่งส่งผลต่อ การทำงานของระบบย่อยอาหาร ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบทางเพศต่างๆ ในร่างกาย และยังมีส่วนรับผิดชอบต่อการทำงานของจิตใจ (อารมณ์ ความหงุดหงิด)

หลักการ "ผลตอบรับ" ทำงานระหว่าง TSH และ T4 กล่าวคือ TSH ส่งผลต่อการผลิต T4 และ T3 โดยต่อมไทรอยด์ และเมื่อความเข้มข้นในเลือดเพิ่มขึ้น จะยับยั้งการผลิต TSH

ข้อมูลดังนั้นระดับของ TSH และ T4 จึงมีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด แม้ว่า TSH จะไม่ได้ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ แต่ก็มีการทดสอบร่วมกับฮอร์โมนไทรอยด์

ปกติในระหว่างตั้งครรภ์

TSH ปกติในระหว่างตั้งครรภ์สามารถพิจารณาได้ 0.4 - 4.0 mU/l เนื่องจากในห้องปฏิบัติการต่างๆ ผลการทดสอบอาจแตกต่างกันไปจากที่กล่าวมาข้างต้น โดยปกติห้องปฏิบัติการแต่ละแห่งจะระบุมาตรฐานของตนไว้ในหมายเหตุ

ระดับ TSH ในระหว่างตั้งครรภ์จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับช่วงเวลา ความเข้มข้นของ TSH ในเลือดต่ำที่สุดจะสังเกตได้ในระหว่างตั้งครรภ์ (ในช่วง 0.1-0.3 mU/l) ซึ่งหมายความว่า T4 อยู่ในระดับที่ทำให้ทารกมีพัฒนาการตามปกติ ขึ้นอยู่กับระบบการทดสอบที่ใช้ในการวินิจฉัย ระดับ TSH อาจเป็นศูนย์ และในกรณีของการตั้งครรภ์แฝด ระดับ TSH จะลดลงใน 100% ของกรณี

ไม่ว่าจะมีการเบี่ยงเบนในความเข้มข้นของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์จากบรรทัดฐานในระหว่างตั้งครรภ์จะต้องตัดสินใจโดยแพทย์ หากจำเป็น ให้กำหนดวิธีการวิจัยเพิ่มเติม เช่น การตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์หรือการตรวจชิ้นเนื้อแบบเจาะทะลุด้วยเข็มละเอียด

การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน

TSH ได้รับการยกระดับ

หากฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากบรรทัดฐานโดยเฉพาะในช่วงแรกของการตั้งครรภ์และระดับของมันเพิ่มขึ้น 2.5 เท่าหรือมากกว่านั้นแสดงว่าเป็นโรคต่อมไทรอยด์ทำงานเกินและในหลายกรณีผู้หญิงจะได้รับการบำบัดด้วยไทรอกซีนสังเคราะห์ (L-thyroxine) ).

หากสงสัยว่ามีบางอย่างผิดปกติแม้ว่าคุณจะไม่เคยบริจาคเลือดเพื่อรับฮอร์โมนมาก่อนและไม่รู้ว่าอะไรเป็นเรื่องปกติสำหรับคุณ คุณจะพบอาการต่อไปนี้ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับ ระดับสูงทีเอสเอช:

  • การปรากฏตัวของความอ่อนแอทั่วไป (อ่อนเพลีย);
  • รบกวนการนอนหลับ (คุณรู้สึกง่วงนอนในระหว่างวันและนอนไม่หลับในเวลากลางคืน);
  • ความซีดของผิวหนัง
  • อุณหภูมิร่างกายลดลง
  • ความอยากอาหารไม่ดี แต่ในขณะเดียวกันน้ำหนักก็เพิ่มขึ้น
  • การไม่ตั้งใจ, ไม่แยแส, หงุดหงิด, ปัญญาอ่อน;
  • มีลักษณะคอหนาขึ้น

แน่นอนว่าอาการเหล่านี้หลายอย่างคล้ายกับอาการของการตั้งครรภ์ในระยะแรกๆ แต่อย่างไรก็ตาม ควรระวังไว้ก่อน ปรึกษาแพทย์ กินฮอร์โมน แล้วใจเย็นๆ จะดีกว่า

TSH อยู่ในระดับต่ำ

ระดับ TSH ใกล้ศูนย์มักจะถือว่าต่ำ ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในการตั้งครรภ์หลายครั้ง อย่างไรก็ตามการตัดสินใจขั้นสุดท้ายจะต้องกระทำโดยแพทย์และการพักฟื้น ความสมดุลของฮอร์โมนควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อเท่านั้น

การลดลงของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ส่งสัญญาณการเพิ่มขึ้นของระดับ T4 ซึ่งนำลักษณะเฉพาะของมันมาสู่สภาวะของร่างกาย แสดงออกด้วยอาการดังต่อไปนี้:

  • หัวใจเต้นเร็ว;
  • การส่งเสริม;
  • รูปร่าง ;
  • อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
  • ความอยากอาหารอันโหดร้าย;
  • อารมณ์ไม่สมดุล มือสั่นไปทั้งตัว

สำคัญในระหว่างตั้งครรภ์ การติดตามระดับฮอร์โมนเป็นสิ่งสำคัญมาก ฮอร์โมนมีอิทธิพลอย่างมากต่อการตั้งครรภ์และพัฒนาการของทารก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรก เมื่อต่อมไร้ท่อทั้งหมดของทารกยังไม่ทำงาน และทารกต้องพึ่งพาคุณโดยสิ้นเชิง