Ttg ต่ำกว่าปกติในระหว่างตั้งครรภ์จะทำอย่างไร. ระดับ TSH ลดลง

เมื่อได้เรียนรู้เกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่รอคอยมานานผู้หญิงคนหนึ่งต้องเผชิญกับความจำเป็นในการทดสอบมากมาย

หนึ่งในสิ่งที่สำคัญที่สุดที่มีผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์และการตั้งครรภ์ตามปกติคือการวิเคราะห์ฮอร์โมน

ไม่ใช่เพื่ออะไรที่ผู้หญิงเรียกว่า "สิ่งมีชีวิตที่ขึ้นกับฮอร์โมน" - นี่เป็นเรื่องจริง แต่การทำงานของระบบต่อมไร้ท่อโดยรวมและการทำงานที่ถูกต้องของต่อมไทรอยด์เป็นตัวกำหนดว่าทารกในอนาคตจะเกิดมามีสุขภาพดีเพียงใดและ เขาจะเกิดเลย

ในบทความนี้เราจะพูดถึง TSH คืออะไรและทำไมคุณต้องทำการทดสอบนี้ในระหว่างตั้งครรภ์รวมถึงบรรทัดฐานและระดับ TSH ที่ต่ำในระหว่างตั้งครรภ์บ่งบอกถึงอะไร

ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์หรือ TSH เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมใต้สมองซึ่งมีผลต่อการปลดปล่อยและการสร้างฮอร์โมนไทรอยด์

การทดสอบ TSH กำหนดให้กับสตรีมีครรภ์หากเธอสงสัยว่ามีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ความผิดปกติของมัน

TSH ทำปฏิกิริยากับต่อมไทรอยด์ตามหลักการป้อนกลับ

หมายความว่าอย่างไร? ซึ่งหมายความว่าเมื่อมีการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์เพิ่มขึ้นระดับ TSH ในเลือดจะลดลงและมีการผลิตที่ไม่เพียงพอในทางกลับกันก็จะเพิ่มขึ้น

อิทธิพลของฮอร์โมนไทรอยด์ต่อร่างกายของหญิงตั้งครรภ์นั้นยากที่จะประเมินค่าสูงเกินไป เมื่อมีพวกเขามากเกินไปโรคเช่น hyperthyroidism (aka thyrotoxicosis) จะแสดงออกมา - มีลักษณะความอยากอาหารเพิ่มขึ้น (ในขณะที่น้ำหนักของผู้หญิงลดลง) ความผิดปกติของการนอนหลับปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารปัญหาเกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือดการขับเหงื่อเพิ่มขึ้น

เมื่อขาดฮอร์โมน (hypothyroidism) ภูมิคุ้มกันของหญิงตั้งครรภ์จะลดลงสภาพทั่วไปของร่างกายแย่ลงความผิดปกติทางเพศและความผิดปกติของอวัยวะในระบบสืบพันธุ์เกิดขึ้น อันตรายหลักของภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติในระหว่างตั้งครรภ์คือความเสี่ยงต่อความผิดปกติของทารกในครรภ์การแท้งเองและความเป็นไปได้ที่จะมีบุตรที่มีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ แต่กำเนิด

เด็กที่มีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ แต่กำเนิดจะมีพัฒนาการล่าช้าอย่างรุนแรงใน 85% ของผู้ป่วย

ดังนั้นขอสรุป ระดับของฮอร์โมน TSH ในระหว่างตั้งครรภ์ช่วยให้คุณทราบว่าต่อมไทรอยด์ของมารดามีครรภ์ทำงานอย่างไรมีความตึงเครียดในการทำงานและความผิดปกติที่ซ่อนอยู่หรือไม่

การตรวจฮอร์โมนและต่อมไทรอยด์โดยทั่วไปสามารถเปิดเผยเฉพาะการเบี่ยงเบนที่ชัดเจนจากบรรทัดฐานซึ่งตรงกันข้ามกับการวิเคราะห์ TSH

แม้ว่านรีแพทย์ด้วยเหตุผลบางประการไม่ได้สั่งการทดสอบนี้ให้คุณจงสงบสติอารมณ์ไว้ก่อน ยิ่งทำเร็วเท่าไหร่ยิ่งดี

สามารถนำไปใช้ในคลินิกที่เสียค่าใช้จ่ายใด ๆ หรือคุณสามารถรับการอ้างอิงเพื่อรับการวิเคราะห์ได้ฟรีที่คลินิกในสถานที่ที่แนบมา

อัตรา TSH ในระหว่างตั้งครรภ์

เมื่อได้รับผลการทดสอบในมือแล้วคุณสามารถเริ่มถอดรหัสได้ สิ่งแรกที่ต้องค้นหาคือค่าปกติที่ห้องปฏิบัติการระบุในรายงานการวิเคราะห์ ตามกฎแล้วพวกเขาแตกต่างกันเล็กน้อย

เกณฑ์เงื่อนไขของ TSH ในระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็นตัวบ่งชี้ตั้งแต่ 0.4 -4 mU / l

ระดับของฮอร์โมนจะเปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับความยาวของการตั้งครรภ์ จนถึง 12 สัปดาห์ฮอร์โมนจะอยู่ในระดับต่ำสุดเท่าที่จะเป็นไปได้หลังจากนั้นความเข้มข้นจะเริ่มค่อยๆเพิ่มขึ้น

ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ระดับ TSH ต่ำถือว่าเป็นปกติตั้งแต่ 0.1 ถึง 2 mU / L

ระดับ TSH อาจกลายเป็นศูนย์โดยสมบูรณ์และเมื่อตั้งครรภ์หลายครั้งความเข้มข้นของฮอร์โมนนี้จะลดลงด้วยความน่าจะเป็น 100%

นอกจากนี้ผลการทดสอบที่ได้รับยังขึ้นอยู่กับความละเอียดอ่อนของระบบทดสอบที่ใช้ในห้องปฏิบัติการ

หาก TSH กลายเป็นศูนย์ในการวิเคราะห์อย่าตกใจคุณเพียงแค่ต้องค้นหาและทำการวิเคราะห์อีกครั้งในห้องปฏิบัติการโดยใช้ระบบทดสอบที่ไวต่อความรู้สึก หากถึงแม้จะใช้วิธีนี้ TSH ไม่ได้ถูกกำหนดให้เหลือศูนย์คุณควรปรึกษาแพทย์ต่อมไร้ท่อเพื่อขอคำแนะนำ

แม้แต่ผู้หญิงที่มีสุขภาพสมบูรณ์ที่ไม่มีต่อมไทรอยด์ผิดปกติก็อาจมีระดับ TSH ต่ำในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ เกิดจากการที่ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนเพิ่มขึ้นและการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนโดยทั่วไปในร่างกายในช่วงเวลานี้ซึ่งนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่า "hyperthyroidism ทางสรีรวิทยา" ของหญิงตั้งครรภ์ โดยปกติแล้วจะหายไปเองโดยไม่ได้รับการดูแลเป็นพิเศษเมื่อเริ่มตั้งครรภ์ไตรมาสที่ 2

ไม่ว่าจะมีการเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานจริงหรือไม่แพทย์จะต้องสรุปเป็นรายบุคคล คุณไม่ควรตื่นตระหนกก่อนเวลาไว้วางใจผู้เชี่ยวชาญ หากแพทย์ของคุณไม่สร้างความมั่นใจในตัวคุณให้ดูที่อื่น สิ่งสำคัญคือต้องดูแลระบบประสาทของคุณตลอดการตั้งครรภ์และจำไว้ว่าไม่มีปัญหาที่แก้ไม่ได้เมื่อไปพบแพทย์อย่างทันท่วงที

หากแพทย์ของคุณแนะนำให้คุณทำแท้งเนื่องจากคุณมีระดับ TSH สูงหรือต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ให้เปลี่ยนแพทย์และไม่ควรฟังคำแนะนำดังกล่าว!

TSH ต่ำในการตั้งครรภ์ - อาการ

หากคุณผ่านการทดสอบพื้นฐานทั้งหมดสำหรับฮอร์โมน แต่ยังไม่ได้ทำ TSH หรือคุณมีอาการดังต่อไปนี้คุณควรระวัง:

• อารมณ์ที่เปลี่ยนแปลงได้เพิ่มความฟูมฟาย
• ความดันโลหิตสูง (หลอดเลือดแดง);
• ใจสั่นหัวใจเต้นเร็ว;
• ปวดหัวอย่างรุนแรงและบ่อยครั้ง
• ความอยากอาหารเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
• อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วอุณหภูมิที่สูงขึ้นเป็นเวลานาน
• ตัวสั่นในมือในร่างกาย;
• ปวดท้องน้อยอุจจาระไม่สบาย
• การลดน้ำหนักที่ไม่สมเหตุสมผลไม่เกี่ยวข้องกับพิษ

สิ่งสำคัญคือต้องประเมินสภาพทั่วไปของหญิงตั้งครรภ์อย่างทันท่วงทีและถูกต้องหากจำเป็นให้ไปพบแพทย์ต่อมไร้ท่อและตรวจคัดกรองต่อมไทรอยด์ การรักษาอย่างทันท่วงทีจะหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่เกิดจากภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินปกป้องทารกในอนาคตจากโรคพัฒนาการและรักษาไว้

สำหรับการรักษา thyrotoxicosis และเพิ่มระดับ TSH ยา Tyrozol ที่ใช้บ่อยที่สุดซึ่งพิสูจน์ตัวเองได้ดี การแต่งตั้งและปริมาณของยาควรทำโดยแพทย์โดยพิจารณาจากผลการตรวจ

ระดับฮอร์โมนสูงหรือต่ำก็แย่พอ ๆ กัน การลดฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์หมายถึงอะไรคุณจะได้เรียนรู้ในหัวข้อนี้:. เรามาพูดถึงการวินิจฉัยเช่นภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินและภาวะพร่องไทรอยด์ทุติยภูมิ

จะทำอย่างไรถ้า TSH ต่ำกว่าปกติ

เป็นสิ่งสำคัญประการแรกหากตรวจพบระดับ TSH ต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการตรวจและสั่งการรักษาอย่างครบถ้วน การเยียวยาพื้นบ้านและการใช้ยาด้วยตนเองตามบทวิจารณ์บนอินเทอร์เน็ตในสถานการณ์ดังกล่าวเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้

หากคุณได้รับการทดสอบและผลลัพธ์ทำให้คุณตกใจให้ใช้คำแนะนำของเรา:

• ทำการวิเคราะห์ซ้ำในห้องปฏิบัติการที่มีระบบทดสอบที่ไวต่อความรู้สึก
• นัดหมายกับแพทย์ต่อมไร้ท่อ
• ได้รับการตรวจอย่างสมบูรณ์ทำอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์
• รับการทดสอบ T4 ฟรี
• รับการนัดหมายจากแพทย์ต่อมไร้ท่อและรับประทานยาที่จำเป็นตามที่เขากำหนด

ในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์และ TSH ต่ำขอแนะนำให้ควบคุมระดับของมันตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ภายใต้การดูแลของแพทย์ต่อมไร้ท่อ การรักษาอย่างทันท่วงทีเป็นกุญแจสำคัญที่จะทำให้การตั้งครรภ์สำเร็จลุล่วงและการให้กำเนิดบุตรที่สมบูรณ์แข็งแรง สิ่งสำคัญคือไม่ต้องตกใจและไม่ต้องกังวลเรื่องมโนสาเร่

ต่อมไทรอยด์เป็นอวัยวะที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเผาผลาญในทุกเซลล์ของร่างกาย ฮอร์โมนของต่อมนี้คือ T4 และ T3 ที่ช่วยให้ผู้หญิงรับมือกับงานที่หนักหนาสาหัสเช่นนี้เพื่อเลี้ยงลูกให้มีสุขภาพดี

กลีบหน้าของต่อมใต้สมองมีผลโดยตรงต่อการทำงานของต่อมไทรอยด์ ที่นั่นมีการผลิตฮอร์โมนทรอปิกซึ่งกระตุ้นการทำงานของอวัยวะต่อมไร้ท่อทั้งหมด หนึ่งในนั้นคือฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) เนื้อหาของฮอร์โมน TSH ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นหนึ่งในการทดสอบหลักที่ผู้หญิงต้องทำ

ฮอร์โมน T3 และ T4 (thyroxine และ triiodothyronine) ของต่อมไทรอยด์ (ต่อมไทรอยด์) มีผลโดยตรงต่อการเผาผลาญทุกประเภท:

• คาร์โบไฮเดรต.
• ไขมัน.
• โปรตีน.
• แร่.

มีระบบต่อมใต้สมอง hypothalamic ซึ่งควบคุมการทำงานของอวัยวะต่อมไร้ท่อทั้งหมด กฎระเบียบเกิดขึ้นตามหลักการของ "ข้อเสนอแนะ" นั่นคือเมื่อมีฮอร์โมนบางตัวในเลือดจำนวนมากสแตตินจะถูกผลิตโดยไฮโปทาลามัสซึ่งยับยั้งการทำงานของต่อมหลั่ง เมื่อฮอร์โมนขาดแคลนจะมีการผลิตไลเบอรินซึ่งทำหน้าที่ในต่อมใต้สมอง ในทางกลับกันผลิตฮอร์โมนทรอปิกที่เพิ่มการผลิตฮอร์โมนบางชนิด การหลั่งฮอร์โมนไทรอยด์ถูกควบคุมโดยการผลิตฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์

ดังที่ระบุไว้ข้างต้นการตั้งครรภ์เป็นภาวะที่มีความผิดปกติของฮอร์โมนต่างๆ ด้วยเหตุนี้ระดับของฮอร์โมน TSH ในระหว่างตั้งครรภ์จึงมีบทบาทสำคัญ

ในบางกรณีมีการละเมิดการทำงานปกติของต่อมไทรอยด์ ด้วยเหตุนี้จึงมีการสังเกตปริมาณ thyroxine และ triiodothyronine ที่เพิ่มขึ้นในร่างกายหรือลดลง

เป็นผลให้พยาธิวิทยาต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินซึ่งความเข้มข้นของ thyroxine และ triiodothyronine ในร่างกายจะเพิ่มขึ้น
• ภาวะพร่องไทรอยด์ซึ่งสังเกตเห็นสิ่งที่ตรงกันข้าม
• ภาวะไทรอยด์เป็นพิษซึ่งมีการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์โดยต่อม ฮอร์โมนเหล่านี้มีผลเป็นพิษต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะของมนุษย์
• ภาวะของฮอร์โมนไทรอยด์ที่มีความเข้มข้นตามปกติเรียกว่า euthyroidism

ควรบริจาคเลือดเพื่อ TSH เมื่อใด?

ในระหว่างตั้งครรภ์ระดับของฮอร์โมนเช่น TSH ต้องได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง ในการทำเช่นนี้คุณต้องทำการทดสอบเนื้อหาของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องดำเนินการควบคุมก่อนการโจมตี นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าจนถึงสัปดาห์ที่สิบต่อมไทรอยด์ของทารกไม่สามารถทำงานได้อย่างอิสระดังนั้นจึงไม่สามารถผลิตฮอร์โมนของตัวเองได้ - thyroxine และ triiodothyronine ดังนั้นฮอร์โมนของแม่จึงทำหน้าที่ทดแทน หากสังเกตเห็นพยาธิสภาพใด ๆ ในผู้หญิงอาการเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อสุขภาพของเด็กมากที่สุด

หากคุณสังเกตเห็นความผิดปกติใด ๆ ในความเป็นอยู่ของคุณและสงสัยว่าเป็นต่อมไทรอยด์ให้ติดต่อสถาบันทางการแพทย์ทันทีเพื่อขอความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสม หากคุณเคยได้รับการสังเกตเกี่ยวกับโรคต่อมไทรอยด์มาก่อนความจำเป็นในการควบคุมความเข้มข้นของ TSH จะเพิ่มขึ้นหลายครั้ง

การตรวจ TSH เป็นการสุ่มตัวอย่างเลือด จะได้รับการทดสอบเมื่อใดและอย่างไร?

การวิเคราะห์ TSH เมื่อวางแผนตั้งครรภ์หรือเมื่อรับ TSH ในระหว่างตั้งครรภ์แนะนำข้อกำหนดต่อไปนี้:

• หยุดสูบบุหรี่ในสองสามวันหรือควรเลิกบุหรี่ให้หมด
• ในช่วงเวลาสั้น ๆ ให้ยกเว้นการออกกำลังกายทุกประเภท
• การวิเคราะห์ระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์จะดำเนินการในขณะท้องว่าง ดังนั้นคุณไม่ควรรับประทานอาหารเป็นเวลาแปดชั่วโมงก่อนถึงเวลาทดสอบ
• เพื่อติดตามพลวัตของการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ในร่างกายเลือดจะถูกถ่ายในเวลาเดียวกันของวัน

อัตราตัวชี้วัด

เพื่อแยกความแตกต่างของเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาจำเป็นต้องทราบความเข้มข้นปกติของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ อัตรา TSH ในระหว่างตั้งครรภ์แบ่งออกเป็นหลายระดับ: ขีด จำกัด บนและระดับล่าง

ขอบเขตบน

บรรทัดฐานด้านบนของฮอร์โมนไทรอยด์ TTG ผันผวนในภูมิภาค 2-2.5 μIU / L ไม่ว่าจะตั้งครรภ์ในไตรมาสใดก็ตาม TSH ของคุณควรน้อยกว่าค่าตัวเลขเหล่านี้หรือไม่ เช่นเดียวกับระดับ TSH ที่ - ควรต่ำกว่า 2.5 μIU / L

บรรทัดด้านล่าง

ขีด จำกัด ล่างของ TSH ควรมีอย่างน้อย 0.5 μIU / L อย่างไรก็ตามค่าดิจิทัลที่ต่ำมากในการวิเคราะห์ TSH ไม่ได้บอกเราเกี่ยวกับพยาธิวิทยาเสมอไป นอกจากนี้ยังมีน้อยในผู้หญิงที่มีสุขภาพดีอย่างแน่นอน ความเข้มข้นของ TSH ลดลงอธิบายได้จากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์

ควรมีอะไรเป็นตัวชี้วัด?

เป็นช่วงตัวเลขที่ได้รับการรับรองจากองค์การอนามัยโลก ตามสถิติด้วยตัวเลขดังกล่าวในการวิเคราะห์พบว่ามีการพัฒนาความผิดปกติน้อยที่สุดในทารกในครรภ์และหลักสูตรทางพยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามไม่ใช่แค่ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์เท่านั้นที่มีผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์

ปัจจัยอื่น ๆ ฮอร์โมนอื่น ๆ ก็มีส่วนเกี่ยวข้องกับการรักษาการตั้งครรภ์ ดังนั้นตัวบ่งชี้ TSH ที่อยู่ในช่วงปกติไม่ได้บ่งบอกถึงพัฒนาการที่ถูกต้องของทารกเสมอไป เช่นเดียวกับความเข้มข้นที่เกินเกณฑ์ปกติ - นี่ยังไม่ได้เป็นตัวบ่งชี้พัฒนาการทางพยาธิวิทยาของเด็ก คุณไม่ควรตื่นตระหนกก่อนเวลาอันควร วิธีที่ดีที่สุดคือไปพบแพทย์ที่จะแนะนำคุณและกำหนดแนวทางการรักษาที่จำเป็น ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรฟังแพทย์คนหนึ่งแนะนำ พบผู้เชี่ยวชาญคนอื่น เป็นไปได้มากว่าการใช้การทำแท้งจะผิดพลาดหากผลการทดสอบ TSH สูงกว่าเล็กน้อยหรือล้าหลัง

การอ่าน TSH เปลี่ยนไปตามไตรมาสหรือการเปลี่ยนแปลงรายสัปดาห์หรือไม่?

มีความเข้มข้นของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ในเลือดอยู่ในระดับปกติ ตัวบ่งชี้นี้ไม่มีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนแปลงไม่ว่าจะสังเกตในไตรมาสหรือสัปดาห์ใดก็ตาม เนื้อหาของฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงอย่างเคร่งครัดทุกนาที หากความผันผวนเหล่านี้อยู่ในช่วงปกติคุณก็ไม่ควรกังวลโดยเปล่าประโยชน์ คุณไม่ควรมองหาตารางแผนภูมิที่มีตารางความเข้มข้น TSH รายสัปดาห์ สิ่งนี้จะทำให้คุณสับสนและอารมณ์เสียมากยิ่งขึ้นหากคุณสังเกตเห็นความเบี่ยงเบนจากค่าปกติ

อาการผิดปกติ

กระบวนการใด ๆ ในร่างกายที่เกี่ยวข้องกับการเบี่ยงเบนจากค่าดิจิตอลปกติของตัวบ่งชี้ใด ๆ จะแสดงตัวเป็นลักษณะอาการ ฮอร์โมนไทรอยด์ก็เช่นเดียวกัน

อาการสามารถแบ่งออกเป็น:

• ด้วยภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ - TSH จะลดลง
• ด้วยภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน TSH จะเพิ่มขึ้น

TSH เพิ่มขึ้น

เมื่อเริ่มตั้งครรภ์อุบัติการณ์ของการเพิ่มขึ้นของ TSH ในเลือดมักจะเพิ่มขึ้น TSH สูงในระหว่างตั้งครรภ์บ่งชี้ว่าต่อมไทรอยด์ไม่สามารถทำงานได้ตามปกติและผลิตฮอร์โมนได้เพียงพอ

ในกรณีที่ TSH สูงกว่าปกติ 2-2.5 เท่าในระยะแรกแพทย์จะวินิจฉัยว่ามีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ในกรณีนี้ผู้หญิงจะได้รับการบำบัดทดแทนในรูปแบบของการใช้อะนาล็อกสังเคราะห์ของ thyroxine - L-thyroxine

คุณสามารถสงสัยว่าจะเป็นโรคที่คล้ายกันได้โดยการค้นพบลักษณะอาการบางอย่างของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน:

• เริ่มมีอาการอ่อนเพลียอย่างรวดเร็วอ่อนเพลียง่วง
• การเริ่มมีอาการนอนไม่หลับตอนกลางคืนและความง่วงนอนตอนกลางวันเป็นสิ่งรบกวนการนอนหลับโดยทั่วไปในภาวะต่อมไทรอยด์
• สีผิวซีด
• อุณหภูมิร่างกายลดลงต่ำกว่า 36 องศาเซลเซียส
• ความผิดปกติของความอยากอาหาร
• การเพิ่มน้ำหนักที่ไม่สามารถควบคุมได้
• ไม่แยแสไม่มีสมาธิขาดความเอาใจใส่
• ความผิดปกติทางจิตหงุดหงิดมากเกินไป
• ลักษณะความหนาของคอสำหรับ hyperthyroidism คือความหนาที่เพิ่มขึ้น

อาการข้างต้นบางอย่างสามารถพูดได้ แต่จะดีกว่าถ้าเล่นอย่างปลอดภัยและติดต่อสถาบันทางการแพทย์เพื่อขอคำแนะนำและนัดหมายเพื่อตรวจวิเคราะห์ระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ในเลือด

TSH ลดลง

มักมีกรณีที่ระดับของฮอร์โมนลดลงเมื่อเทียบกับปกติ TSH ต่ำมากในระหว่างตั้งครรภ์ - ความเข้มข้นของฮอร์โมนอยู่ใกล้ศูนย์ เงื่อนไขนี้เป็นไปได้ด้วย.

อาการทั่วไปสำหรับเงื่อนไขเมื่อ TSH ต่ำกว่าปกติ:

• หัวใจเต้นเร็วเกิดขึ้น - การเพิ่มขึ้นของการเต้นของหัวใจการเพิ่มขึ้นของอัตราการเต้นของหัวใจ
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นมักสูงกว่า 160 มม. rt. ศิลปะ.
• เริ่มมีอาการปวดหัวเหลือทน
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นสูงกว่า 37.5 องศาเซลเซียส
• เพิ่มความอยากอาหาร
• การปรากฏตัวของความผิดปกติทางจิต มีความตื่นเต้นเพิ่มขึ้นการชักการสั่นการสั่นประสาทความไม่สมดุลทางอารมณ์

อะไรคืออันตรายของการเบี่ยงเบนระดับฮอร์โมนจากบรรทัดฐาน?

ระดับของ TSH ที่เปลี่ยนแปลงไปเมื่อเทียบกับบรรทัดฐานในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสัญญาณที่ค่อนข้างอันตราย ในตอนต้นของบทความกล่าวว่านานถึง 10 สัปดาห์ทารกจะไม่สามารถหลั่งฮอร์โมนไทรอยด์ได้อย่างอิสระ ขึ้นอยู่กับเครื่องมือต่อมไร้ท่อของมารดาอย่างสมบูรณ์ ดังนั้นความเบี่ยงเบนในต่อมไทรอยด์ของมารดามักจะสะท้อนถึงสุขภาพของเด็ก ในกรณีนี้ความผิดปกติที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในการพัฒนาอวัยวะของทารกในครรภ์จะพัฒนาขึ้น

หากในไตรมาสที่ 1 มีดัชนี TSH ปกติและในไตรมาสถัดไปจะเพิ่มขึ้นความเสี่ยงในการเกิดพยาธิสภาพของทารกในครรภ์จะน้อยมาก แต่ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ที่ไม่ถูกต้องและการคลอดบุตรนั้นสูงกว่า ตัวบ่งชี้ที่เพิ่มขึ้นควรได้รับการคืนค่ากลับสู่ค่าปกติอย่างรวดเร็ว

หากระดับของ thyroxine และ triiodothyronine อยู่ในเกณฑ์ปกติ แต่พบว่ามีฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้นความเสี่ยงของความผิดปกติในพัฒนาการของเด็กจะต่ำมาก หากสิ่งนี้เกิดขึ้นเป็นไปได้มากว่าสาเหตุอื่น ๆ จะเป็นโทษซึ่งไม่ได้ขึ้นอยู่กับการทำงานของต่อมไทรอยด์

ฉันควรติดต่อแพทย์คนใดเพื่อหาระดับ TSH ในระหว่างตั้งครรภ์

หากต้องการทำการวิเคราะห์ระดับ TSH คุณควรติดต่อสถาบันทางการแพทย์ซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อ เขาจะทำการสนทนาเบื้องต้นกับคุณรวบรวมประวัติ - ข้อมูลที่จำเป็นสำหรับการวาดภาพทางคลินิกที่สมบูรณ์และถูกต้องยิ่งขึ้น หลังจากนั้นผู้เชี่ยวชาญอาจสั่งการทดสอบ TSH ตามผลการรักษาที่จะได้รับการคัดเลือก

ตามกฎแล้วจะประกอบด้วยการใช้การบำบัดทดแทนด้วย L-thyroxine ที่มีปริมาณฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้น

ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ความเข้มข้นของฮอร์โมนสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในระหว่างวันสัปดาห์และภาคการศึกษา ด้วยเหตุนี้การส่งมอบการวิเคราะห์ซ้ำจึงดำเนินการเป็นเวลานาน

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าระดับเพิ่มขึ้น?

เมื่อระดับ TSH เพิ่มขึ้น L-thyroxine จะถูกกำหนดซึ่งจะแทนที่ thyroxine ของต่อมไทรอยด์ซึ่งจะทำหน้าที่หลัก - การมีส่วนร่วมในการเผาผลาญพลังงานทุกประเภท

ในทางกลับกันมีการกำหนด thyreostatics ในระดับที่ลดลงซึ่งยับยั้งการหลั่งฮอร์โมนไทรอยด์ การรักษาจะดำเนินการโดยแพทย์เฉพาะทางต่อมไร้ท่อเท่านั้น

การป้องกันโรค

อย่างที่ทราบกันดีว่าโรคนี้สามารถป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษาให้หายขาด มีเพียงคุณเท่านั้นที่สามารถป้องกันการพัฒนาของโรคนี้หรือโรคนั้นได้ ในกรณีของต่อมไทรอยด์การป้องกันจะประกอบด้วยการติดตามระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ในเลือดอย่างต่อเนื่อง

ทำได้โดยการทดสอบความเข้มข้นของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ จากนั้นคุณสามารถปรับค่าได้โดยการใช้ยา - thyrostatins หรืออะนาลอกสังเคราะห์ ข้อควรจำ: ยิ่งคุณไปสถานพยาบาลบ่อยเท่าไหร่โอกาสในการเกิดพยาธิสภาพที่คาดไม่ถึงก็จะยิ่งลดลงเท่านั้น หากคุณต้องการร่างกายที่แข็งแรงทั้งของคุณและลูกของคุณให้ปฏิบัติตามคำแนะนำนี้

สรุปแล้วฉันต้องการทราบว่าเป็นไปได้ที่จะดำเนินการตามขั้นตอนในการผ่านการวิเคราะห์ไปยังระดับ TSH ในสถาบันทางการแพทย์ที่ตั้งอยู่ในหมู่บ้านของคุณ อาจเป็นโรงพยาบาลประจำเขตโพลีคลินิกโรงพยาบาลรีพับลิกันหรือคลินิกเอกชนก็ได้

จำเป็นเท่านั้นที่จะต้องมีห้องปฏิบัติการที่ใช้งานได้ซึ่งมีการถ่ายเลือด ขั้นตอนการกำหนด TSH นั้นไม่แพงดังนั้นคุณสามารถไปที่คลินิกเอกชนซึ่งผลลัพธ์จะพร้อมในไม่กี่ชั่วโมง วิธีนี้จะช่วยคุณประหยัดเวลา

เป็นที่น่าสังเกตถึงความสำคัญของมาตรการป้องกัน การตรวจหาพยาธิสภาพอย่างทันท่วงทีสามารถช่วยการตั้งครรภ์ของคุณและมั่นใจได้ว่าจะมีระยะคลอดที่ดี

วิดีโอที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับ TSH ในระหว่างตั้งครรภ์

ฉันชอบ!

ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (ฉบับย่อ - TSH) ผลิตโดยกลีบหน้าของต่อมใต้สมองและจุดประสงค์หลักคือ การควบคุมต่อมไทรอยด์ โดยกระตุ้นการผลิต thyroxine (T3) และ triiodothyronine (T4)

ฮอร์โมนเหล่านี้มีความสำคัญต่อร่างกายมากเนื่องจากมีหน้าที่ในกระบวนการเจริญเติบโตการเผาผลาญโปรตีนคาร์โบไฮเดรตและไขมันและส่งผลต่อการทำงานของระบบย่อยอาหารหัวใจและหลอดเลือดการสืบพันธุ์

นอกจากนี้ยังส่งผลต่อการทำงานของจิตด้วยการควบคุมอารมณ์

เกี่ยวกับฮอร์โมน TSH ในระหว่างตั้งครรภ์

เป็นที่ทราบกันดีว่าในช่วงระหว่างรอทารกร่างกายของผู้หญิงจะมีการเปลี่ยนแปลงในอวัยวะและระบบเกือบทั้งหมดเพื่อปรับตัวให้เข้ากับเศษชิ้นส่วนที่แบกเป็นเวลานานและสร้างสภาวะที่ดีที่สุด ระบบต่อมไร้ท่อก็ไม่มีข้อยกเว้นดังนั้นปริมาณและระดับของฮอร์โมนไทรอยด์ก็เปลี่ยนไปเช่นกัน สำหรับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์นั้นอยู่ในระดับ ช่วยให้เข้าใจว่าพัฒนาการของทารกปกติเป็นอย่างไรและมีความเบี่ยงเบนหรือไม่

การวิเคราะห์ระดับ TSH คือ บังคับในระหว่างตั้งครรภ์... อย่างไรก็ตามหากผู้หญิงมีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์หรือมีการตั้งครรภ์โดยมีผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ในอดีตการวิเคราะห์ TSH ดังกล่าวจะต้องดำเนินการแม้ว่าจะเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดซ้ำ ๆ ของผลที่ไม่พึงประสงค์ก็ตาม

แม้ว่า TSH ไม่ได้ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ แต่ก็สามารถแสดงภาพทั้งหมดของการทำงานได้ด้วยหลักการ "ข้อเสนอแนะ" ซึ่งการเพิ่มขึ้นของระดับ T3 และ T4 ทำให้ TSH ลดลง และในทางกลับกัน.

ควรติดตาม TSH ทุกๆสามเดือน แต่หากมีหลักฐานแพทย์อาจแนะนำให้ทำการวิเคราะห์บ่อยขึ้น

สำหรับ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องคุณควร:

• ยกเว้นการออกกำลังกายสองสามวันก่อนการทดสอบ
• บริจาคเลือดในตอนเช้าขณะท้องว่าง
• เมื่อติดตามพลวัตให้ทำการวิเคราะห์ในเวลาเดียวกัน

บรรทัดฐานของฮอร์โมน TSH ในระหว่างตั้งครรภ์ในสตรี

ค่า TSH ถือว่าปกติหากมีตัวบ่งชี้อยู่ จาก 0.4 ถึง 4.0 mU / l ในระหว่างตั้งครรภ์ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์มักจะต่ำ แต่แต่ละห้องปฏิบัติการในรูปแบบของตัวเองถัดจากผลลัพธ์จะระบุมาตรฐานของตัวเองเนื่องจากอุปกรณ์ที่ใช้ในการวิเคราะห์อาจแตกต่างกันในห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกัน

ควรเป็นอย่างไร TSH ในการตั้งครรภ์เหรอ? สำหรับอัตรา TSH ในระหว่างตั้งครรภ์ตามภาคการศึกษาตัวชี้วัดที่อนุญาตมีดังนี้:

1. ตัวตัดแรก: ตั้งแต่ 0.1 ถึง 0.3 mU / l
2. ไตรมาสที่สอง: 0.2 ถึง 3.0
3. ไตรมาสที่สาม: 0.3 ถึง 3.0

คำถามเกี่ยวกับ "ความปกติ" ของผลการวิเคราะห์ควรได้รับการตัดสินใจโดยแพทย์โดยเฉพาะโดยคำนึงถึงความแตกต่างและลักษณะทั้งหมดของสิ่งมีชีวิตของมารดาในอนาคตโดยกำหนดให้มีการตรวจต่อมไทรอยด์เพิ่มเติมหากจำเป็น

ความผิดปกติของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ในระหว่างตั้งครรภ์

บางครั้งระดับ TSH ในระหว่างตั้งครรภ์ผิดปกติและอาจสูงหรือต่ำ

TSH เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์

อาการทั่วไป:

• ความเหนื่อยล้าและความอ่อนแออย่างรุนแรง
• อาการง่วงนอนหรือนอนไม่หลับ
• สีซีด;
• อุณหภูมิต่ำ;
• ความอยากอาหารลดลงเมื่อน้ำหนักขึ้น
• การปรากฏตัวของคอหนาขึ้น

เหตุผลในการเพิ่มระดับ TSH:

• ความเจ็บป่วยทางจิตอย่างรุนแรง
• การหลั่ง TSH ที่ไม่ได้รับการควบคุม
• gestosis รุนแรง
• เนื้องอก;
• กินยา;
• ภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ
• การออกกำลังกายที่แข็งแกร่ง

เป็นสิ่งสำคัญมากหากตรวจพบอาการแม้แต่อย่างใดอย่างหนึ่งทันที ปรึกษาแพทย์เพื่อกำหนดวิธีการรักษาที่จำเป็นซึ่งประกอบด้วยในกรณีส่วนใหญ่ในการบำบัดด้วย thyroxine สังเคราะห์

TSH ลดลงในการตั้งครรภ์

อาการระดับต่ำ:

• ปวดหัว;
• ความดันโลหิตสูง;
• ความอยากอาหารเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
• ตัวสั่นในร่างกายมือ;
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• อุณหภูมิสูง;
• อาการทางอารมณ์ที่ไม่สมดุล

สาเหตุ ลด TSH:

• การตั้งครรภ์กับฝาแฝดหรือแฝดสาม
• ลดการทำงานของต่อมใต้สมอง
• การตายของเซลล์ต่อมใต้สมองในช่วงหลังคลอด
• ยาเกินขนาดของยาฮอร์โมน
• ความเครียดรุนแรง
• คอพอกเป็นพิษ

การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานอาจเต็มไปด้วยผลที่ไม่ปลอดภัยเช่นความผิดปกติของทารกในครรภ์การตั้งครรภ์ความล่าช้าของพัฒนาการดังนั้น ต้องได้รับการบำบัดทันที... ควรได้รับการกำหนดโดยแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อภายใต้การดูแลของนรีแพทย์ไม่ใช่โดยผู้หญิงเองที่ทำการวินิจฉัยด้วยตัวเอง

TSH เป็นงานวิจัยเฉพาะในปัจจุบัน การไปพบแพทย์ต่อมไร้ท่อเกี่ยวข้องกับโรคต่อมไทรอยด์ โรคเช่น hypothyroidism หรือ thyrotoxic goiter อาจส่งผลต่อต่อมใต้สมองทำให้ระดับ thyrotropin ในเลือดเปลี่ยนไป ด้วยความผิดปกติของการทำงานต่างๆของต่อมไร้ท่อ TSH ต่ำนั้นพบได้น้อยกว่าที่เพิ่มขึ้น การตรวจเลือดสำหรับฮอร์โมนนอกจาก TSH แล้วการศึกษาฮอร์โมนและแอนติบอดีต่อมไร้ท่อ แต่ที่สำคัญคือฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ TSH ช่วยให้คุณประเมินสถานะของต่อมไทรอยด์ "ทางตา" ของต่อมใต้สมอง

ไฮโปทาลามัสและต่อมไทรอยด์

ระดับ TSH ที่ต่ำกว่าปกติเกิดขึ้นในสภาวะต่างๆหรือโรคที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะภายในและต่อมไทรอยด์เอง อาจมีสาเหตุหลายประการ:

1. การขยายตัวของต่อมสม่ำเสมอ (คอพอกกระจาย);
2. กัญชา;
3. ไทรอยด์อักเสบกึ่งเฉียบพลัน
4. มะเร็งรูขุมขนของต่อม;
5. เนื้องอกในรังไข่
6. การใช้ฮอร์โมนสังเคราะห์เกินขนาด
7. hyperstimulation ของต่อมในภาวะขาดสารไอโอดีน

เมื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องจำเป็นต้องมีการตรวจเลือดสำหรับ T3 และ T4 ฟรี มาตรการวินิจฉัยนี้จะช่วยระบุสาเหตุของ TSH ต่ำซึ่งโดยปกติจะแสดง 0.4 - 4.0 μIU / ml

TSH สำหรับ hyperthyroidism

มีสถานการณ์เมื่อการก่อตัวของต่อมไทรอยด์ไม่สามารถควบคุมได้ของน้ำอสุจิในสมองโดยเริ่มมีการผลิตไอโอโดไทโรนีน (T3) หรือไธร็อกซีน (T4) เพิ่มขึ้น อาจเกิดจากความเสียหายของระบบภูมิต้านทานเนื้อเยื่อต่อต่อม ในช่วงที่มีฮอร์โมนไทรอยด์ส่วนเกิน TSH จะลดลง ระดับของมันจะอยู่ในระดับแรกแม้ว่าจะไม่มีอาการของ thyrotoxicosis ก็ตามเมื่อ T3 และ T4 อยู่ในภาวะสมดุล ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินเป็นสิ่งที่ตรงกันข้ามกับภาวะพร่องไทรอยด์ ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์เป็นลักษณะการเพิ่มขึ้นของระดับ TSH ที่ผลิตโดยต่อมใต้สมอง

อาการทางคลินิกของ thyrotropin ต่ำและ thyrotoxicosis รุนแรงมีดังนี้:

• ใจสั่น (อิศวร);
• การลดน้ำหนัก
• การขยายตัวของต่อมไทรอยด์
• การขยายดวงตา
• ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น
• จับมือ;
• ความกังวลใจอารมณ์แปรปรวน

อาการของต่อมไทรอยด์ hyperthyroidism

ต่อมไทรอยด์ที่ทำงานตามปกติจะหลั่งฮอร์โมนที่ให้พลังงานที่สำคัญแก่บุคคล ด้วยการทำงานที่เพิ่มขึ้นของต่อมภาวะที่เกิดขึ้นจะทำให้คนเราไหม้จากภายในอย่างแท้จริง สภาวะทางจิตและอารมณ์จากการมีฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไปอาจทำให้รู้สึกสบายตัวและตกอยู่ในภาวะซึมเศร้าได้ ผู้ป่วยที่เป็นโรคไธโรทอกซิสมีความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุน สาเหตุของความผิดปกติของต่อมไทรอยด์อาจเป็นกระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง

ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ที่ผลิตโดยต่อมสมองที่ควบคุมต่อมไทรอยด์จะลดลงและอวัยวะแรกที่ตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงการทำงานของต่อมคือหัวใจ

หากพิสูจน์ว่า thyrotoxicosis บนพื้นฐานของการทดสอบจะมีตัวเลือกการรักษาหลายแบบ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมทำได้โดยใช้ยาที่ขัดขวางการทำงานของต่อมไทรอยด์ซึ่งเป็นตัวปิดกั้นเบต้าเพื่อหยุดการเต้นของหัวใจ thyrotoxicosis ปฐมภูมิได้รับการรักษาภายใต้การควบคุมระดับฮอร์โมนตลอดทั้งปี thyrotoxicosis ที่รุนแรงไม่สามารถตอบสนองต่อการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมได้ดังนั้นจึงมีการผ่าตัดเพื่อเอาต่อมไร้ท่อออกหรืออวัยวะถูกทำลายโดยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีและกำหนดให้การบำบัดทดแทนฮอร์โมน

TSH สำหรับภาวะพร่องไทรอยด์ทุติยภูมิ

กระบวนการทางพยาธิวิทยาในอวัยวะของสมองทำให้เซลล์ที่รับผิดชอบในการผลิต thyrotropin ไม่เสถียร ด้วยการกระตุ้นที่ไม่เพียงพอ TSH ต่ำจะลดการสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์ ภาวะนี้มักเรียกกันว่าภาวะพร่องไทรอยด์ทุติยภูมิ สิ่งต่อไปนี้สามารถตั้งชื่อได้ว่าเป็นสาเหตุของความผิดปกติของโครงสร้างสมอง:

• การก่อตัวของเนื้องอกในโครงสร้างของสมอง
• การบาดเจ็บที่สมองบาดแผล
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง (hypophysitis);
• แผลในสมองติดเชื้อ
• การผ่าตัดสมอง.
• การฉายรังสีของศีรษะ

สำหรับผู้ที่มีภาวะพร่องไทรอยด์อยู่ก่อนแล้วการเสริมไอโอดีนอาจทำให้สถานการณ์แย่ลงและทำให้เกิดภาวะพร่องไทรอยด์ทุติยภูมิ ด้วย hypofunction - เงื่อนไขเมื่อ TSH ลดลงและขาดฮอร์โมนไทรอยด์อาการจะปรากฏขึ้น:

• ชีพจรและการเต้นของหัวใจช้า
• ภาวะซึมเศร้า
• ง่วงนอน;
• น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
• ผิวแห้งผมร่วง
• ความรู้สึกเย็นสบายอย่างต่อเนื่อง
• บวม.

ระบบภูมิคุ้มกันมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับระบบต่อมไร้ท่อ อันเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบต่างๆหรือความผิดปกติของการเผาผลาญระบบภูมิคุ้มกันจะรับรู้ว่าเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์เป็นสิ่งแปลกปลอมซึ่งผลิตแอนติบอดีต่อโปรตีนแปลกปลอม

TSH และ euthyroidism

Euthyroidism ไม่มีภาพทางคลินิกเนื่องจากเป็นภาวะปกติของต่อมไทรอยด์ ในสภาพยูไธรอยด์ผู้ป่วยจะพบโหนดในต่อมและระดับของฮอร์โมนยังคงอยู่ในตำแหน่งปกติ ในกรณีที่โหนดมีแนวโน้มที่จะเป็นอิสระมันจะเริ่มสร้างฮอร์โมนจำนวนมากและถือว่าเป็นไทรอยด์ที่เป็นพิษ โหนดปรากฏขึ้นเนื่องจาก:

1. ถ่ายโอนโรคติดเชื้อ
2. ความเครียด;
3. การขาดสารไอโอดีนในสิ่งแวดล้อม
4. อายุ.

สาเหตุของ euthyroidism

ในกรณีส่วนใหญ่โหนดจะไม่เป็นพิษเป็นภัย ลักษณะที่เป็นมะเร็งของโหนดจะส่งสัญญาณถึงการก่อตัวของมะเร็งต่อมไทรอยด์ Euthyroidism เป็นภาวะที่ใช้งานได้ แต่มีการเปลี่ยนแปลงอินทรีย์หลายอย่างเกิดขึ้นในร่างกาย ไม่จำเป็นต้องใช้การบำบัดทดแทนเพื่อแก้ไขโรค การเปลี่ยนแปลงอินทรีย์ในต่อมจะได้รับการปฏิบัติอย่างระมัดระวังหรือทันท่วงที การเยียวยาพื้นบ้านจะไม่ช่วยคืนความสมดุลของฮอร์โมนเนื่องจากฮอร์โมนไทรอยด์เป็นระบบโปรตีนที่ซับซ้อนและไม่มีวิธีการรักษาพื้นบ้านที่สามารถแทนที่ฮอร์โมนได้

ความผิดปกติของร่างกายที่ไม่เกี่ยวข้องกับต่อมไร้ท่อยังส่งผลให้ thyrotropin ลดลงเช่นการตอบสนองต่อความเครียด ในขณะเดียวกันก็รักษาสมดุลของฮอร์โมนของต่อมไทรอยด์

TSH และการตั้งครรภ์

คุณแม่ที่มีครรภ์ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าเด็กมีฮอร์โมนเพียงพอซึ่งจะตัดสินโดย TSH เป็นหลัก สตรีมีครรภ์ที่มีความเบี่ยงเบนในตัวบ่งชี้และ TSH ต่ำในระหว่างตั้งครรภ์กำลังพยายามหาการตัดสินใจที่ถูกต้องว่าจะใช้ฮอร์โมนหรือไม่

ความเข้มข้นปกติของฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:

1. การทำงานของต่อมไทรอยด์
2. ไอโอดีนที่เข้ามาในปริมาณที่เพียงพอ
3. การทำงานปกติของหน่วยงานกำกับดูแลโครงสร้างสมองของการทำงานของต่อมไทรอยด์

ในระหว่างตั้งครรภ์จะใช้อัตราการทดสอบอื่น ๆ สำหรับผู้หญิงที่อยู่ในตำแหน่งนั้นขีด จำกัด บนคือ 2.5 แทนที่จะเป็น 4 ต้องเข้าใจว่าในระบบของการวิจัยทางคลินิกที่มีวัตถุประสงค์ปัจจัยหลายอย่างมีอิทธิพลต่อเกณฑ์ที่เข้มงวด ได้แก่ สภาวะทางอารมณ์โภชนาการลักษณะทางสรีรวิทยาของแต่ละบุคคลและสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัย ตัวบ่งชี้ที่ดีที่สุดในหญิงตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตรมาสแรกถือว่าเป็น 2.5 แต่ในการปฏิบัติในห้องปฏิบัติการผลลัพธ์แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ ดังนั้นจึงขอแนะนำให้รักษา TSH ต่ำในระหว่างตั้งครรภ์และนำไปทดสอบอีกครั้งหรือในห้องปฏิบัติการอื่น ไม่ควรกลัวพัฒนาการของทารกในครรภ์หากระดับ thyrotropin อยู่ในระดับต่ำ ระดับ TSH ที่สูงกว่าตัวบ่งชี้นี้ใกล้กับเครื่องหมาย 4 อาจบ่งบอกถึงภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติซึ่งเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์

ในทารกแรกเกิดระดับ TSH จะสูงขึ้นเมื่อแรกเกิด เมื่อสิ้นสุดสัปดาห์แรกของชีวิตมักจะลดลงและกลับสู่ภาวะปกติภายในสิ้นเดือนที่ 1 TSH รวมอยู่ในการตรวจคัดกรองทารกเพื่อวินิจฉัยภาวะพร่องไทรอยด์ แต่กำเนิด ผู้หญิงในช่วงหลังคลอดควรบริจาคเลือดเพื่อทำการทดสอบ

ประเด็นขัดแย้ง

วันนี้ปัญหาที่ถกเถียงกันคือการเปลี่ยนแปลงบรรทัดฐาน TSH ในการศึกษาจำนวนหนึ่งพบว่าในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงส่วนใหญ่ที่ไม่มีพยาธิสภาพและอาการระดับ TSH จะลดลงและต่ำกว่า 2.5 μIU / L นักวิจัยยังถกเถียงกันถึงความแปรปรวนในห้องปฏิบัติการเมื่อผู้ป่วยได้รับการทดสอบในสถาบันต่างๆดังนั้นจึงได้รับผลลัพธ์ที่แตกต่างกัน นอกจากนี้ยังมีการพิจารณาความคิดเห็นเกี่ยวกับคุณภาพต่ำของเครื่องวิเคราะห์และรีเอเจนต์ในห้องปฏิบัติการ ให้ความสนใจกับลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยที่มีการเบี่ยงเบนของ TSH ไปทางด้านลบไม่พบโรคต่อมไร้ท่อ บางทีในอนาคตอันใกล้บรรทัดฐาน TSH จะได้รับการแก้ไขและต้องกำหนดแอนะล็อก thyroxine สำหรับหญิงตั้งครรภ์ ปริมาณของ thyroxine ไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายของผู้หญิงและในทางกลับกันการขาดก็ส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ ความบกพร่องที่เด่นชัดบางครั้งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในทารกในครรภ์ เด็กเกิดมาพร้อมกับลัทธิครีตินิซึมซึ่งไม่สามารถรักษาให้หายได้ในภายหลัง

สำหรับชีวิตปกติและพัฒนาการของมนุษย์สิ่งสำคัญคือต้องรักษาความเข้มข้นของฮอร์โมนไทรอยด์ให้อยู่ในขอบเขตที่กำหนด พารามิเตอร์แรกในจานสีฮอร์โมนไทรอยด์คือฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ หน้าที่หลักคือการรักษาระดับการผลิต T3 และ T4 ในการวินิจฉัยภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือความผิดปกติของต่อมไทรอยด์รวมทั้งการตรวจสอบเมื่อกำหนดให้มีการบำบัดทดแทนอย่างเพียงพอ สำหรับ TSH จังหวะ circadian เป็นลักษณะ ค่าสูงสุดสังเกตได้ที่ 2-4 น. ขอแนะนำให้ตรวจสอบในตอนเช้าขณะท้องว่างโดยเร็วที่สุด เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างยิ่งที่จะต้องทำการรักษาด้วยตนเองก่อนที่จะระบุสาเหตุของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ที่ลดลงและด้วยวิธีการบำบัดที่กำหนดเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องสังเกตปริมาณ

การรักษาระดับฮอร์โมนไทรอยด์ให้เหมาะสมในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญมาก สิ่งนี้จำเป็นเพื่อให้ทารกเติบโตและพัฒนาในครรภ์มารดาได้อย่างเต็มที่ ระดับ TSH ต่ำในระหว่างตั้งครรภ์เป็นภาวะอันตรายที่ต้องได้รับการแก้ไข

มันคืออะไร?

มีปฏิสัมพันธ์ที่ค่อนข้างรุนแรงระหว่างต่อมไทรอยด์และต่อมใต้สมอง อวัยวะทั้งสองนี้ปล่อยฮอร์โมนเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งจำเป็นสำหรับปฏิกิริยาและกระบวนการที่สำคัญหลายอย่างในร่างกาย

ต่อมใต้สมองเป็นโครงสร้างของสมอง มันจะปล่อยฮอร์โมนที่เรียกว่าฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์เข้าสู่ระบบไหลเวียน การปรากฏตัวในเลือดนำไปสู่ความจริงที่ว่าต่อมไทรอยด์เริ่มผลิตสารฮอร์โมน

ระดับ TSH ที่ลดลงในเลือดก่อให้เกิดความจริงที่ว่า โรคต่างๆเริ่มเกิดขึ้นทั้งในร่างกายของแม่ในอนาคตและทารกที่กำลังพัฒนา

การรักษาสมดุลระหว่างฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์และไทรอยด์เป็นสิ่งสำคัญมากเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ สถานการณ์นี้จำเป็นเพื่อให้ความคิดเกิดขึ้นได้สำเร็จและการพัฒนามดลูกของทารกจะเริ่มขึ้น

TSH ไม่ได้มีผลโดยตรงอย่างมีนัยสำคัญต่อร่างกายของผู้หญิง ไทรอยด์ฮอร์โมน T3 และ T4 ส่งผลต่อกระบวนการที่เกิดขึ้น พวกเขามีผลกระทบต่อการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดระบบประสาทรวมถึงการทำงานของระบบทางเดินอาหาร

TSH ลดลงมีส่วนทำให้ฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดเพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่ความจริงที่ว่า สตรีมีครรภ์เริ่มมีอาการไม่พึงประสงค์บางอย่าง

ระบุวันแรกของช่วงเวลาสุดท้ายของคุณ

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 มกราคมกุมภาพันธ์มีนาคมเมษายนพฤษภาคมมิถุนายนกรกฎาคมสิงหาคมกันยายนตุลาคมพฤศจิกายนธันวาคม 2019 2018

อาการ

ความรุนแรงของอาการทางคลินิกของ TSH ที่ลดลงในเลือดนั้นแตกต่างกัน ในหลาย ๆ วิธีขึ้นอยู่กับว่าฮอร์โมนไทรอยด์ T3 และ T4 สูงขึ้นมากเพียงใด เมื่อมารดามีครรภ์เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญอาการที่ไม่เอื้ออำนวยก็เริ่มปรากฏขึ้นซึ่งทำให้คุณภาพชีวิตของเธอแย่ลงอย่างมาก

สถานการณ์นี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าผู้หญิงเริ่มลดน้ำหนัก ในบางกรณีน้ำหนักตัวของเธอยังคงปกติ แต่แพทย์ไม่สังเกตเห็นว่าเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากช่วงเวลาของการตั้งครรภ์

ผู้หญิงคนหนึ่งเริ่มลดน้ำหนักโดยมีภูมิหลังของความอยากอาหารที่เพิ่มขึ้น... คุณแม่บางคนสังเกตว่าในสภาวะนี้พวกเขารู้สึกหิวโหยและเริ่มกินอาหารเป็นจำนวนมาก ในขณะเดียวกันก็อาจเป็นเรื่องยากสำหรับพวกเขาที่จะได้รับเพียงพอ

ผู้หญิงเริ่มมีเหงื่อออกมาก ยิ่งไปกว่านั้นตามกฎแล้วเธอยังบ่นเกี่ยวกับการปรากฏตัวของเหงื่อจำนวนมากในเกือบทุกส่วนของร่างกาย ภาวะ hyperhidrosis ในระบบดังกล่าวสร้างความกังวลให้กับมารดาที่มีครรภ์ทั้งในเวลากลางวันและกลางคืน

เพิ่มระดับเลือดของ T3 และ T4 ก่อให้เกิดการรบกวนในการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดโดยปกติจะแสดงให้เห็นโดยการเปลี่ยนแปลงและความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ

อาการที่พบบ่อยของสถานการณ์นี้คือการพัฒนาของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ในกรณีนี้ผู้หญิงอาจรู้สึก“ หยุดชะงัก” ในการทำงานของหัวใจหรืออัตราการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะไม่เอื้ออำนวยหากมารดาที่มีครรภ์มีอาการวิงเวียนศีรษะอย่างเด่นชัดเมื่อเทียบกับภูมิหลังของสถานการณ์ดังกล่าว

ความดันโลหิตสูงขึ้นเป็นอีกหนึ่งอาการที่เป็นไปได้ที่เกิดขึ้นพร้อมกับการลดลงของ TSH ในเลือด บ่อยครั้งที่ผู้หญิงบ่นเรื่องความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ในกรณีนี้ตามกฎแล้วความดันโลหิต "ส่วนบน" หรือซิสโตลิกจะสูงขึ้น ด้วยหลักสูตรพยาธิวิทยาที่ไม่เอื้ออำนวยตัวเลขของมันอาจสูงถึง 160-180 มม. rt. ศิลปะ. และสูงกว่า

ความเข้มข้นของฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดที่เพิ่มขึ้นจะนำไปสู่ความผิดปกติของระบบประสาท โดยปกติจะแสดงให้เห็นโดยลักษณะของการสั่นสะเทือนทางพยาธิวิทยาที่รุนแรง (การสั่นสะเทือน) ของมือ

อาการนี้ทำให้ผู้หญิงสอดด้ายเข้าไปในเข็มหรือแม้แต่เขียนด้วยปากกาบนกระดาษได้ยาก

สตรีมีครรภ์บางรายที่มีความเข้มข้นของ TSH ในเลือดลดลงบ่นกับแพทย์ว่าพวกเขามีความรู้สึกเป็น "ไข้" อย่างต่อเนื่อง สิ่งนี้นำไปสู่การที่ผู้หญิงเลือกเสื้อผ้าที่ไม่เหมาะสมในการเดินบนถนนและเป็นหวัด การขับเหงื่อออกมากเกินไปยังก่อให้เกิดโรคหวัด

การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมเป็นลักษณะอาการส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นกับพยาธิวิทยานี้ มันแสดงออกในความจริงที่ว่า สตรีมีครรภ์มีความวิตกกังวลอย่างรุนแรงความกังวลใจ

ผู้หญิงหลายคนที่มีความผิดปกติเหล่านี้มีความก้าวร้าวเพิ่มขึ้น พวกเขาสามารถ "ลุกเป็นไฟ" เรื่องมโนสาเร่มักทะเลาะกับสามีและญาติสนิทพวกเขาสามารถ "แยกทาง" เรื่องลูกได้

กิจกรรมที่มากเกินไปและความปรารถนาที่จะทำกิจกรรมที่หนักหน่วงก็เป็นลักษณะเฉพาะของพยาธิวิทยานี้ แม้จะมีตำแหน่งของเธอ แต่ผู้หญิงคนหนึ่งพยายามที่จะมีวิถีชีวิตที่กระตือรือร้น แต่เธอก็เคลื่อนไหวอยู่ตลอดเวลา วันของเธอถูกกำหนดโดยนาที เธอไม่รู้สึกเหนื่อยล้าจากเบื้องหลังของกิจกรรมที่หนักหน่วงเช่นนี้

การเพิ่มขึ้นของเลือด T3 และ T4 ก่อให้เกิดความจริงที่ว่า ผู้หญิงเริ่มพูดเร็วขึ้น... บ่อยครั้งสิ่งนี้ปรากฏให้เห็นได้จากการที่เธอเริ่ม "พูด" และแม้กระทั่งสับสนกับคำพูด สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่ามารดาที่มีครรภ์จะไม่สังเกตเห็นการละเมิดเหล่านี้ในพฤติกรรมของเธอ

หากญาติของเธอบอกเธอเกี่ยวกับเรื่องนี้ปฏิกิริยาต่อคำวิจารณ์จะก้าวร้าวมาก

บรรทัดฐาน

ความเข้มข้นของฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดจะแตกต่างกันไปตลอดการตั้งครรภ์ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าภูมิหลังของฮอร์โมนของมารดาที่มีครรภ์มีการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่อง การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้ความเข้มข้นในเลือดของเอชซีจีโปรแลคตินและฮอร์โมนการตั้งครรภ์ที่เฉพาะเจาะจงอื่น ๆ นำไปสู่ความจริงที่ว่าระดับของ TSH ก็เปลี่ยนไปเช่นกัน

ในช่วงแรก ๆ ของการตั้งครรภ์ความเข้มข้นในเลือดของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ของแม่จะต่ำมาก จากนั้นจะเริ่มเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ความเข้มข้นเฉลี่ยในเลือดของฮอร์โมนนี้ตามกฎคือ จาก 0.1 ถึง 3 mIU / ml... ในอนาคตระดับ TSH จะเพิ่มขึ้นเท่านั้น ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ค่าปกติคือ จาก 0.2 ถึง 4 mIU / ml.

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าขีด จำกัด อ้างอิงสำหรับตัวบ่งชี้นี้อาจแตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละห้องปฏิบัติการ

ขึ้นอยู่กับอุปกรณ์ที่ใช้ในการวิเคราะห์รวมถึงหน่วยวัดใดที่สถาบันทางการแพทย์ใช้ คุณสามารถผ่านการทดสอบทางห้องปฏิบัติการในทิศทางของแพทย์ต่อมไร้ท่อของคลินิกฝากครรภ์หรือด้วยตัวคุณเอง

ผลที่ตามมาสำหรับทารกในครรภ์

หาก TSH ในเลือดของมารดาที่ตั้งครรภ์มีความสำคัญและลดลงเป็นเวลานานสิ่งนี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ค่อนข้างอันตรายสำหรับลูกของเธอ บ่อยครั้งที่สถานการณ์นี้นำไปสู่ความจริงที่ว่ากระบวนการพัฒนามดลูกตามธรรมชาติของทารกหยุดชะงัก พยาธิวิทยานี้ยังเป็นอันตรายจากการพัฒนาความผิดปกติและข้อบกพร่องที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งอาจก่อตัวขึ้นในทารกในครรภ์ในช่วงเวลาต่างๆของการเจริญเติบโต

สถานการณ์ที่สำคัญที่สุดคือการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง มักเกิดขึ้นในช่วงตั้งครรภ์ในช่วงต้น ตามกฎแล้วสถานการณ์นี้จะมาพร้อมกับการเกิดเลือดออกอย่างรุนแรงและการปรากฏตัวของอาการปวดที่เด่นชัดในช่องท้องในมารดาที่มีครรภ์ ในกรณีนี้จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉินของผู้หญิงในโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาอย่างเข้มข้น

การลด TSH ในเลือดอย่างต่อเนื่องในการตั้งครรภ์ช่วงปลายสามารถนำไปสู่การก่อตัวของพยาธิสภาพต่างๆของรกได้ สิ่งนี้นำไปสู่การหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดผ่านระบบการไหลเวียนของเลือดในโพรงมดลูกซึ่งเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์จากการพัฒนาของภาวะขาดออกซิเจนอย่างต่อเนื่องและรุนแรง

การรักษา

การเปิดเผยฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดลดลงเป็นเหตุผลบังคับในการส่งต่อสตรีมีครรภ์ไปปรึกษากับแพทย์ต่อมไร้ท่อ แพทย์คนนี้จะคลำต่อมไทรอยด์เช่นเดียวกับการตรวจทางคลินิกอย่างเต็มรูปแบบ

หากจำเป็นผู้เชี่ยวชาญสามารถกำหนดการตรวจเพิ่มเติมเช่นเดียวกับการตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ การทดสอบเหล่านี้จำเป็นเพื่อสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

การลดลงอย่างมีนัยสำคัญของ TSH ในเลือดของมารดาที่มีครรภ์เป็นข้อบ่งชี้ในการสั่งจ่ายยา ยาต้านไทรอยด์... ยาเหล่านี้ลดระดับ T3 และ T4 ช่วยบรรเทาอาการไม่พึงประสงค์ของผู้หญิง