Жирэмсэн үед эцэг эхчүүд өөр өөр Rh хүчин зүйлтэй байх нь аюултай юу? Түншүүд бие биедээ тохиромжгүй байж болох уу: цусны бүлэг, хүүхэд төрүүлэх үед тэдгээрийн нийцтэй байдал.

Эцэг эхийн янз бүрийн Rh хүчин зүйлүүд нь гематопоэтик систем болон бусад эмгэгийн янз бүрийн эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. дотоод эрхтнүүдурагт. Rhesus - жирэмсэн үед эцэг эхийн хүчин зүйлийг урьдчилан тодорхойлохыг зөвлөж байна - энэ нь багасгах болно сөрөг нөлөөхөгжиж буй ургийн "эм" улаан эсийн гадаргуу дээр байдаг эсрэгбие. Rhesus - жирэмслэлтийн үед зөрчилдөөнийг эмчлэх боломжтой.

Магадлалын хүснэгтүүд

Генетикчид хүүхдийн цусны удамшлын шинж чанарыг шинжлэхдээ аль аль хүйсийн хүмүүсийн (эхнэр, нөхөр) жирэмсэн үед цусны бүлгийг ижил шалгуурын дагуу үнэлдэг гэж мэдэгджээ. (50%/50%). Мэргэжилтнүүд эрсдлийн түвшинг урьдчилан үнэлэх боломжийг олгодог хэд хэдэн хүснэгтийг эмхэтгэсэн.

Магадлалын хүснэгтүүдийг хуваалцдаг:

• Rp (+) эсвэл (-) -ээр;
• 4 бүлгийн 1.

Ээж, ааваас нэгэн зэрэг авсан материал нь түүний дотор тусгай маркер уураг байгааг харуулж байна. Тэд цусны улаан эсийн гадаргуу дээр байдаг. Цусны дархлааны шинж чанар нь эрүүл мэндэд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй, эхнэр, нөхөр хоёр Rhesus-ийн өөр өөр утгатай байдаг. Хүмүүс өөр өөр Rp ((+) цусны улаан эсүүд (-) -тэй нийлдэг бол жирэмслэлтийн үед зөрчил үүсдэг. Rhesus - жирэмслэлтийн үед зөрчилдөөн (хүснэгт) эмч нарт урагт эмгэг үүсгэх эрсдэлийг багасгах боломжийг олгодог.

Rh хүчин зүйлээр

"Rh хүчин зүйл ба жирэмслэлт" гэсэн ойлголтууд хоорондоо нягт холбоотой байдаг. Хэрэв ээж нь зөрчилдөж магадгүй юм Rh эерэг, аавынх нь сөрөг байна. Ийм хүмүүс янз бүрийн хүчин зүйлтэй хүүхдүүдтэй байдаг. Хэрэв эмэгтэй, эрэгтэй хүний ​​хувьд сөрөг хүчин зүйл байвал хүүхэд Rp (-) -тэй төрөх магадлал 100% байна. Эцэг эх нь эерэг, хүүхэд эерэг байдаг тохиолдол Rh сөрөг, бүртгэгдээгүй.

Rhesus - зөрчилдөөн (хүснэгт):

Цусны улаан эсэд агуулагдах маркер уургуудыг нэгтгэснээр Rh зөрчил үүсэх магадлал нэмэгддэг. Эцэг эхийн Rp (хүчин зүйл) өөр байж болох ч хүүхдийн хүчин зүйл өөр байж болно.

Цусны төрлөөр

Жирэмсэн үед цусны бүлэг нь үл нийцэх магадлалыг тодорхойлдог. Бүлгүүдийн үсгийн тэмдэглэгээ:

• I - 0;
• II - А;
• III - B;
• IV - AB.

Цусны бүлэгт тохирох хүснэгт:

Аавын цус	Ээжийн цус	Хүүхдийн цус	Зөрчилдөөнийг урьдчилан таамаглах
0	0	0	хасагдсан
0	А	0 эсвэл А	хасагдсан
0	IN	0 эсвэл B	хасагдсан
0	AB	А эсвэл Б	хасагдсан
А	0	0 эсвэл А	50%
А	А	А эсвэл 0	хасагдсан
А	IN	ямар ч бүлэг	25%
А	AB	A, 0 эсвэл AB	хасагдсан
IN	0	0 эсвэл B	50%
IN	А	ямар ч бүлэг	50%
IN	IN	B эсвэл 0	хасагдсан
IN	AB	AB, B эсвэл 0	хасагдсан
AB	0	А эсвэл Б	100%
AB	А	A, AB эсвэл 0	66%
AB	IN	AB, B эсвэл 0	66%
AB	AB	AB, B эсвэл A	хасагдсан

Цусны улаан эсийн нэгдэл нь ураг үүсэх үед үүсдэг.

Мөргөлдөөний шалтгаанууд

Сөрөг Rh-тай эмэгтэй, эерэг Rh-тай эрэгтэй хүн жирэмслэх боломжтой. Хэрэв эхийн Rh хүчин зүйл эерэг, аавынх нь сөрөг байвал зөрчилдөөн үүсэх эрсдэл 50% байна. Эцэг эхийн бүлэгжирэмсэн үед цус үүсэх зэрэг, хурдад нөлөөлдөг боломжит эмгэгүүд. Эхний жирэмслэлтийн үед цус сэлбэгээгүй бол зөрчилдөөнөөс зайлсхийх магадлал эрс нэмэгддэг. Энэ нь эхийн Rh сөрөг байвал хүүхэд Rp (+)-тай төрж болно гэсэн үг юм.

Эмэгтэй бие нь хангалттай хэмжээний эсрэгбие үүсгэх чадваргүй байдаг. Тохиромжгүй байдлын хөгжлийн гол шалтгаан нь үр хөндөлт эсвэл зулбалтын дараа өндөгний бордолт юм. Энэ тохиолдолд зөрчилдөөн үүсэх эрсдэл хэд хэдэн удаа нэмэгддэг. Эмэгтэйд жирэмслэлт болон амьдралынхаа туршид хүчин зүйл өөрчлөгддөггүй, зөвхөн цусан дахь бие махбодоос үүссэн эсрэгбиеийн хэмжээ нэмэгдэж болно.

Эхний жирэмслэлт нь кесар хагалгаагаар дууссан эмэгтэйд зөрчил үүсч болно. Хэрэв хүүхэд төрөх үед эмч нар ихэсийг гараар салгасан бол өвчтөн ийм байна умайн цус алдалттүүх, Rp үл нийцэх эрсдэл 50-60% байна. Сөрөг Rp хүчин зүйлтэй эмэгтэйчүүд эрүүл мэнддээ онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй - жирэмсэн үед дараахь эмгэгүүдээр өвчилсөн эхчүүд эрсдэлд ордог.

• амьсгалын замын цочмог вируст халдвар;
• гестоз;
• хүйтэн.

Бие махбодид үүссэн эсрэгбие нь хаана ч алга болдоггүй. Дараагийн жирэмслэлт бүрт тэдний тоо нэмэгддэг. Хэрэв chorionic villi-ийн бүтцийн бүтэц эвдэрсэн бол эхийн дархлаа хурдацтай эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг.

Хэзээ эхлэх вэ?

Жирэмслэлт эхлэхэд эмэгтэй хүний ​​Rh хүчин зүйл өөрчлөгддөггүй. Эхний жирэмслэлтийн үед зөрчилдөөн үүсэхгүй байж болно. Ураг хөгжиж, үүсэх үед эхийн биеэс үүссэн эсрэгбие нь хүүхдийн цусанд ордог. Жирэмсний эхний 2-3 долоо хоногт эх, хүүхдийн цус холилдсон байдаг. Учир нь эмэгтэй биеЭсрэгбие нь аюултай биш боловч хүүхдийн биед хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.

Статистикийн мэдээгээр, Rhesus тохиолддог - хоёр дахь болон дараагийн жирэмслэлтийн үед үл нийцэх .. Туршилтын үр дүнг харуулж байна. боломжит хазайлт. Ховор тохиолдолд ээж, аав, хүүхэд нь химеризм тээгч болж болно. Генетикийн үүднээс авч үзвэл энэ үзэгдэл бага судлагдсан тул химера хүмүүс генетикийн кодонд нэгэн зэрэг бичигдсэн хоёр бүлгийн талаар мэдээлэлтэй байдаг.

Шинж тэмдэг

Жирэмсэн үед Rh хүчин зүйлийн нөлөөлөл нь хэлбэрээр илэрдэггүй онцлог шинж тэмдэг. Rhesus зөрчилдөөний илрэл ба шинж тэмдгүүдийн хүрээ хамгийн бага байдаг. Ихэнхдээ эмэгтэй хүн ямар ч ойлголтгүй байдаг болзошгүй аюул- Тэр сайн мэдэрч байна, ямар ч өвчин байхгүй. Зарим шинжээчдийн үзэж байгаагаар хоёр дахь болон дараа нь дараагийн жирэмслэлт"толь синдром" гарч ирж болно.

Эсрэгбиеийн тогтмол өсөлтөөр гестозын шинж тэмдэг илэрдэг. Эмэгтэй биеийг жирэмслэлтэнд дасан зохицох нь хавдар, үсрэлтээр илэрхийлэгддэг цусны даралт, бага зэрэг толгой эргэх гэнэтийн хөдөлгөөн. Таамаглал батлагдаагүй Шинжлэх ухааны судалгааТиймээс Rh-ийн үл нийцэх эдгээр шинж тэмдгүүдэд бүрэн найдаж болохгүй.

Юу заналхийлж байна

Олон эцэг эхчүүд Rhesus-ийн үл нийцэх байдал нь төрөөгүй хүүхдэд яагаад аюултай вэ гэсэн асуултын хариултыг сонирхож байна. Хүүхдэд үзүүлэх үр дагавар нь аймшигтай байж болно. Эсрэгбиеийн өсөлт нь хүүхдийн дотоод эрхтнүүдийн үүсэхэд нөлөөлдөг; хүүхэд төрсний дараа шарлалт өвчнөөр өвддөг. арьс. Нярайн цусан дахь билирубины хэмжээ ихсэж, мөчрүүд нь хавдаж байна. Rh-ийн дүр төрх - жирэмсний үеийн зөрчилдөөн, үр дагавар нь дутуу төрөлтөөр илэрдэг бөгөөд хүүхдийн цусны эсийн задралыг хурдасгадаг.

GBN() - аюултай эмгэгзөрчилдөөний үр дүнд бий болсон. Энэ нь 3 төрлөөр ирдэг:

• хаван;
• цочмог;
• цөмийн.

Хүүхдүүд ихэвчлэн хаван хэлбэрийн улмаас үхдэг. Энэ нь дотоод эрхтнүүдийн хаван үүссэний улмаас үүсдэг - элэг, гэдэс томордог. HDN-ийн хаван хэлбэрийн хүүхэд амьгүй төрсөн эсвэл төрснөөс хойш хэдхэн цагийн дараа нас бардаг. Иктерик хэлбэрийг хамгийн таатай гэж үздэг бөгөөд нас барсан тохиолдол тогтоогдоогүй байна. Төрсний дараа 2-3 хоногийн дараа хүүхдийн арьс шар өнгөтэй болдог. Эмгэг судлал нь ихэвчлэн нярайн шарлалттай андуурдаг.

Мөөгөнцөр хэлбэр нь элэг, дэлүү бага зэрэг хавдах дагалддаг. Хүүхэд цус багадалт (цусан дахь төмрийн дутагдал) гэж оношлогддог. Билирубин нэмэгддэг. Мөөгөнцөр хэлбэрийн үед эмчилгээг даруй эхлүүлэх шаардлагатай - энэ нь цөмийн хурцадмал хэлбэрийн толгой өвдөх эрсдэлийг багасгах болно.

Керниктерус цохилт өгдөг мэдрэлийн системхүүхэд. Энэ нь таталт, нүдний эмх замбараагүй хөдөлгөөн дагалддаг. Булчингийн аябуурсан, хүүхэд сул байна. Билирубины шигдээс үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Элэгний хэмжээ ихсэж, эрхтэн хэвийн ажиллаж чадахгүй, үүрэг хариуцлагаа биелүүлж чадахгүй.

Юу хийх вэ

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд Rhesus зөрчил илэрсэн тохиолдолд юу хийхээ гайхаж байна. Мэргэжилтнүүд бүх үзлэг, шинжилгээг цаг тухайд нь хийхийг зөвлөж байна. Изосерологийн үл нийцэл нь цаг тухайд нь оношлогдсон тохиолдолд эмчилж болно. 21-ээс 31 долоо хоног хүртэлх хугацааг хамгийн аюултай гэж үздэг - энэ хугацаанд жирэмсэн эмэгтэйн цусыг шинжилгээнд тогтмол авдаг. Оношилгооны хэд хэдэн үндсэн аргууд байдаг.

Шинжилгээ

Rh хүчин зүйлийн зөрчилдөөнийг ашиглан тодорхойлж болно лабораторийн судалгаа. Эмгэг судлал нь эмэгтэй хүний ​​хийсэн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн тодорхойлогддог. Судаснаас авсан материал нь бүлэг болон Rp хамаарлыг тодорхойлоход тусалдаг. Эмэгтэй хүн бүртгүүлсний дараа өөрийн бүлгийг тодорхойлохын тулд гурван удаа цусаа өгөх ёстой.

• анхны харагдах байдал;
• жирэмсний 30 долоо хоногт;
• хүүхэд төрөхөөс өмнө.

Хэрэв жирэмсэн эмэгтэйн цусанд эсрэгбие илэрсэн бол сар бүр цусаа өгөх ёстой. Эхлээд динамик титрийг тодорхойлно. Мэргэжилтнүүд эсрэгбиеийн өсөлт, үүсэх хурдыг тодорхойлдог.

Оношлогооны арга хэмжээнд мөн дараахь зүйлс орно.

• инвазив оношлогооны арга;
• инвазив бус оношлогооны арга.

Хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянахын тулд хэт авиан шинжилгээг ашиглаж болно. GNB-ийг 19-20 долоо хоногт анхдагч шинж тэмдгээр таньж болно (хоёр дахь скрининг). Мөргөлдөөний сэжиг байхгүй бол дараагийн журам 33-34 долоо хоногт хийгдсэн. Хэрэв ургийн нөхцөл байдал хангалттай бөгөөд мэдрэмтгий байдал нь эрт илэрсэн бол хэт авиан шинжилгээг 14 хоногт нэг удаа хийдэг. Хэрвээ хүүхэд HDP-тэй болох нь батлагдсан бол хэт авиан шинжилгээг 2-4 хоног тутамд хийдэг.

Хэт авиан шинжилгээгээр эмгэгийг илтгэдэг шинж тэмдгүүд:

• ихэс томорсон (0.5-1 см);
• томорсон дэлүү, элэг;
• полихидрамниоз;
• холбогч суваг дахь венийн тэлэлт (хүй).

Хэт авиан шинжилгээгээр HDP-ийн хаван хэлбэрийг илрүүлж болно. Ураг элэг, дэлүү томорч, хаван нь тодорхой харагдаж байна хэвлийн хөндий. Мөчир нь хавдаж, зүрх нь бас томордог. TO инвазив аргуудПатологийн тодорхойлолтод дараахь зүйлс орно.

• амниоцентез;
• кордоцентез.

Амниоцентезийг 16 долоо хоногт хийдэг, шинжилгээ амнион шингэнхазайлтыг тодорхойлох боломжийг танд олгоно. Кордоцентезийг хамгийн их гэж үздэг нарийн арга HDP-ийн ноцтой байдлыг тодорхойлох. 18 дахь долоо хоногт хүйн ​​цусыг авдаг. Уг процедурын тусламжтайгаар умайд цус сэлбэх боломжтой. Цуглуулга хийх замаар олж авсан материал нь билирубин ба гемоглобины түвшинг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Инвазив бус аргууд орно орчин үеийн журамЭнэ нь төрөөгүй хүүхдийн резусыг эхийн цуснаас тодорхойлох боломжийг олгодог. Материал нь ургийн цусны улаан эсийг агуулдаг бөгөөд энэ нь Rp зөрчил үүсгэх үүрэгтэй.

Эмчилгээ

Цусны найрлагыг өөрчлөх эм байхгүй тул тусгай эмчилгээ хийх боломжгүй юм. Цусан дахь эсрэгбиемүүдийг эм уух замаар арилгах боломжгүй юм. Rhesus бол зөрчилдөөн бөгөөд эмчилгээг цаг тухайд нь хийх ёстой бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйн сайн сайхан байдал, амьдралын хэв маягийг хянах шаардлагатай байдаг. Тус тусад нь сонгосон эмчилгээ нь урагт эмгэг үүсгэх эрсдлийг бууруулахад тусална.

Жирэмсний 9 сарын хугацаанд эмэгтэй хүн гурван удаа эм уух ёстой. Тунгийн горим, дэглэмийг мэргэжилтэн тогтооно. Үүнд:

• витамин, эрдэсийн цогцолбор;
• кальци агуулсан эмүүд;
• төмрийн бэлдмэл;
• бодисын солилцоог сайжруулдаг эмүүд.

Эхийн хэвлийд байгаа хүүхдийн нөхцөл байдал хүнд гэж үнэлэгдсэн бол умай дотор цус сэлбэдэг. Энэ процедур нь хүүхдийн амьдралыг аварч, бүрэн хөгжих цагийг өгдөг. Цусан дахь эсрэгбиеийн концентраци өндөр байвал төрөлтийг кесар хагалгаагаар хугацаанаас нь өмнө хийдэг. Асаалттай эрт үе шатуудЖирэмсэн үед эмэгтэй хүн хүүхдийнхээ эцгийн арьсны хэлтэрхийг оёж оёдог. Энэ арга хэмжээ нь цусны бүлгийн зөрчил үүсэх эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.

Плазмаферез нь цусны бүлгийн зөрчилдөөнийг эмчлэх аргуудын нэг гэж тооцогддог. Уг процедур нь бараг эсрэг заалттай байдаггүй. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд 20 орчим сесс хийх шаардлагатай байдаг - нэг процедурт 3 литр плазмыг цэвэрлэдэг. Донорын сийвэнгийн хамт эмэгтэйн бие нь хэвлий дэх ургийн хэвийн хөгжилд шаардлагатай уургийн эмийг хүлээн авдаг.

Эхнэр, нөхөр хоёрын өөр өөр Rh хүчин зүйлүүдболзошгүй жирэмслэлтийг илүү нухацтай авч үзэхийг шаарддаг.

Rh хүчин зүйл нь цусны үндсэн шинж чанаруудын нэг болох тусгай уураг (Rh антиген) юм.

Энэ нь хүний ​​цусны улаан эс, rhesus сармагчингаас олддог - иймээс энэ нэр. Хэрэв танд байгаа бол та эерэг Rh бүлэгт, хэрэв байхгүй бол сөрөг Rh бүлэгт хамаарна. Хүн төрөлхтний 85% нь эерэг Rh, үлдсэн 15% нь сөрөг Rh байдаг. Хэрэв нөхрийнхөө Rh хүчин зүйл нь сөрөг, эхнэрийнх нь эерэг байвал ихэвчлэн асуудал үүсдэггүй. Мөн сөрөг Rh эх Rh эерэг хүүхдээ амархан тээж чадна.

Эмэгтэй хүний ​​цусны хүчин зүйл сөрөг, эрэгтэй нь эерэг цусны хүчин зүйлтэй гэрлэлт нь нийт гэрлэлтийн ердөө 10% байдаг бөгөөд ийм гэрлэсэн хосууд үргэлж байдаггүй. Rhesus зөрчил. Энэ нөхцөл байдал ойролцоогоор 75% -д тохиолддог хэвээр байгаа бөгөөд дараа нь эмэгтэйчүүдийн эмч нар жирэмсний туршид эмэгтэй хүнийг сайтар хянаж байх ёстой. Нэмэлт үзлэг, шаардлагатай бол эмчилгээг ердийн үйл ажиллагааны хөтөлбөрт нэмж оруулдаг бөгөөд энэ нь төрөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. эрүүл хүүхэд. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг зөв хийснээр эрсдлийг бууруулах боломжтой. Rh-сөрөг жирэмсэн эмэгтэйд Rh эсрэгбиеийн титрийг эхлээд тодорхойлно. Хэрэв хүүхэд эцгийн Rh хүчин зүйлийг өвлөн авсан бол Rh-сөрөг эх нь хүүхдийн цусны улаан эсийн эсрэгбиемүүдийг үүсгэж болно.

Жирэмсэн эмэгтэйн Rh эсрэгбиеийн титрийн өсөлт нь хөгжлийг илтгэнэ Rhesus зөрчил.

Энэ тохиолдолд нялх хүүхдэд (цусны улаан эсийн задралаас) урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх хэрэгтэй. Ихэнхдээ Rh эсрэгтөрөгч нь биед нэвтэрдэг Rh сөрөг эмэгтэйүр хөндөлтийн үед. Дараа нь дараагийн жирэмслэлт нь огт тохиолдохгүй, эсвэл түүний явц хүндрэлтэй байх болно. Мөн Rh эсрэгтөрөгч нь жирэмсэн үед эхийн цусны эргэлтийн системд ордог: цус нь хүүхдийн цустай холилддоггүй ч ургийн цусны элементүүд эхийн цусанд ордог.

Эхний жирэмслэлтийн үед Rh-ийн эсрэг биетүүдийн хуримтлал нь жирэмсний төгсгөлд тохиолддог бөгөөд хүүхдэд ихээхэн хор хөнөөл учруулах цаг хугацаа байдаггүй. Дараагийн жирэмслэлтийн үед эмэгтэйн бие аль хэдийн өндөр титрийн эсрэгбиемүүдтэй байдаг бөгөөд Rh эерэг ураг жирэмсний эхний үе шатанд халдлагад өртдөг. Тиймээс сөрөг Rh хүчин зүйлтэй эмэгтэйчүүдэд анхны жирэмслэлтээ хүүхэд төрүүлснээр дуусгахыг зөвлөж байна - энэ нь хамгийн таатай байдаг. At давтан жирэмслэлтхөгжлийн эрсдэл Rhesus зөрчилөндөр: хамгаалалтын эсрэгбие өмнөх жирэмслэлт. Тэд ихэсээр дамжин хүүхдэд хүрч, цусны улаан эсийг устгаж эхэлдэг. Ийм тохиолдолд тэд заримдаа эрт төрөлт рүү хандаж, хүүхдийн цусыг солих процедурыг хийдэг - цус сэлбэх. Түүнд нэг бүлгийн Rh өгдөг сөрөг цусмөн эмчийн хяналтан дор эрчимт эмчилгээнд (төрсний дараах эхний 36 цагийн дотор) байрлуулсан.

TO орчин үеийн аргуудЭнэ нь тусгай вакциныг нэвтрүүлж болно - анти-резус иммуноглобулин: эм нь түрэмгий эсрэгбиемүүдийг холбож, биеэс зайлуулдаг. Эмчилгээг жирэмсэн үед ч хийж болно.

Эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь хамгийн таатай нөхцлийг бүрдүүлэх зорилготой юм. Жирэмсэн эмэгтэйн хоол хүнс нь уураг, витамин С-ээр баялаг байх ёстой (жирэмсний туршид өдөрт 1 г хүртэл - богино завсарлагатай).

Хэрэв та болон таны хүүхэд Rhesus-ийн зөрчилтэй байж магадгүй бол цөхрөх хэрэггүй. Анагаах ухааны дэвшил нь үүнийг та хоёрын аль алинд нь ашигтайгаар шийдвэрлэхэд тусална. Алла Протасова, эмчилгээний эмч

Жирэмсний эмнэлэгт анхны үзлэг хийх үед мэргэжилтэн таны Rh хүчин зүйлийг тодорхойлно. Хэрэв энэ нь эерэг байвал та юунд ч санаа зовох хэрэггүй болно. Хэрэв таны болон таны нөхрийн Rh хүчин зүйл таарахгүй, таных сөрөг байвал эрүүл мэнддээ онцгой анхаарах хэрэгтэй.

Rh-сөрөг цус нь ямар ч өвчнийг илтгэдэггүй, харин таны өвөрмөц байдлыг баталгаажуулдаг. Эцсийн эцэст, Rh хүчин зүйлийг хариуцдаг нэмэлт антиген D таны цусанд байхгүй байна. Тийм ч учраас бид "сөрөг" цустай хүмүүсийн 15% -д багтдаг. Энэ нь таны жирэмслэлтэнд хэрхэн нөлөөлдөг талаар бүгдийг олж мэдээрэй.

1. Ийлдэс судлалын үл нийцэл гэж юу вэ?

Хэрэв та сөрөг Rh хүчин зүйлтэй бол таны цус ургийн цустай "маргадаг" болно. Үнэн хэрэгтээ хүүхдийн эерэг Rh хүчин зүйл нь ихэсээр дамжин таны цусанд ордог. Бие махбодь үүнийг харийн гэж хүлээн зөвшөөрч, түүнтэй тэмцэж эхэлдэг. Тэр чиний хувьд толгойноосоо хөл хүртэл таны хүүхэд хамгийн хайртай хүн гэдгийг тэр яаж мэдэх вэ? Цусан дахь хор хөнөөлгүй эсрэгбие үүсч болно жирэмсэн эх, гэхдээ хүүхдийн эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж болно. Тэд түүний цус руу нэвтэрч, цусны улаан эсийг устгадаг - эритроцит.

2. Эцэг эх нь өөр өөр Rh хүчин зүйлтэй бол урагт аюул заналхийлж байна уу?

Энэ үл нийцэл нь таны цус сөрөг Rh, нөхрийнхөө цус эерэг Rh байвал л аюултай. Бусад бүх хослолууд (хоёулаа ижил резусэсвэл таны цус нэмэх тэмдэгтэй, нөхрийнх нь хасах тэмдэгтэй) нөлөөлж болохгүй хэвийн хөгжилураг

3. Цусны эсийг устгадаг эсрэгбие хэзээ гарч ирдэг вэ?

Эдгээр нь Rh-сөрөг цустай жирэмсэн эхчүүдийн зөвхөн 10% -д л үүсдэг. Тиймээс та тэдний нэг байх шаардлагагүй. Хэрэв энэ нь таны анхны жирэмслэлт бол хүүхдийн эрүүл мэндэд ямар ч аюул занал учруулахгүй. Энэ хугацаанд бие нь эсрэгбие бараг үүсгэдэггүй. Мөн таны цусанд эргэлдэж байгаа тэдгээрийн багахан хэмжээ нь хүүхдэд бага хэмжээгээр хүрдэг. Тус бүртэй нь шинэ жирэмслэлтТэднийг улам олон үйлдвэрлэж байна. Хэрэв та өмнө нь зулбалт, үр хөндөлт хийлгэж байсан бол энэ талаар эмчдээ анх удаагаа хэлээрэй. Энэ тохиолдолд цусан дахь эсрэгбие үүсэх магадлал мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.

4. Жирэмсний үед Rh хүчин зүйлийн үл нийцэлийг эмчилдэг үү?

Ирээдүйн эхийн цусны шинжилгээний үр дүнгээс хамааран эмч зохих эмчилгээг тогтооно. Дүрмээр бол Rh зөрчилдөөнийг эм, витамины тусламжтайгаар шийдэж болно. Эмчилгээ нь глюкоз, витамин С, В витамин, никотиний хүчил, төмөр, метионин, кальцийн глюконат болон бусад эмүүдийг агуулдаг. Нэмэлт хийдэг хэт авиан шинжилгээ нь хүүхдийн дотоод эрхтний байдлыг харуулдаг. Илүү ноцтой тохиолдолд эмчлэгч эмч таныг эмнэлэгт бие даан суралцахыг зөвлөж байна. Rh-зөрчилдөөнтэй жирэмсэн эхчүүдийг төрөх эмнэлэгт арай эрт, 34-36 долоо хоногт илгээдэг. Энэ нь танд нэмэлт шалгалт өгөх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь танд шаардлагатай эсэхийг танд хэлэх болно Кесар хэсэг. Эмчийнхээ зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөөрэй. Цаг тухайд нь эмчлэх нь хүүхдийн эрүүл мэндийг хадгалахад тусална.

5. Серологийн зөрчлийг хэрхэн илрүүлэх вэ?

Эхний алхам бол цусан дахь эсрэгбиеийн түвшинг шинжлэх явдал юм. Хэт өндөр байвал нарийн оношлогоо хийх шаардлагатай. Эмч нар нярайд метолитик өвчин туссан эсэхийг мэдэхийн тулд хүйснээс цус авна. Эхийн цусан дахь эсрэгбиеийн титрийг тодорхойлохдоо 32 дахь долоо хоног хүртэл сард нэг удаа хийдэг. Дараа нь шинжилгээг сард хоёр удаа давтан хийдэг - 32-оос 35 дахь долоо хоног хүртэл, дараа нь долоо хоног бүр. Цусыг судсаар авдаг.

6. Өвчин эхэлвэл яах вэ?

Ургийн цусны улаан эсүүд задрахад элэг, дэлүү нь алдагдлыг хурдан нөхөхийг хичээдэг тул хэмжээ нь нэмэгдэж, цус багадалт, дотоод эрхтнүүд, ялангуяа элэгний гадаад төрх байдал, үйл ажиллагаа өөрчлөгддөг. Хүүхэд төрөхөд та гайхаж магадгүй юм. шартүүний арьс. Энэ нь цус үүсгэдэгтэй холбоотой юм олон тоонышарлалт үүсгэдэг билирубин.

7. Хүүхэдтэй хэрхэн харьцах вэ?

Ихэнх үр дүнтэй аргатөрсний дараа хүүхдийн эрүүл мэндийг тогтворжуулах - цус сэлбэх. Эхний 36 цагийн дотор Rh-сөрөг цус их хэмжээгээр өгдөг. Гэхдээ энэ бол хамгийн сүүлчийн арга юм. Хүүхдээ төрөхөөс нь өмнө эрүүл мэндэд нь анхаарал тавих нь таны мэдэлд байна.

8. Кесар хагалгаа үргэлж шаардлагатай байдаг уу?

9. Rh хүчин зүйлтэй холбоотой асуудлуудаас зайлсхийх боломжтой юу?

Хоёр дахь (гурав, дөрөв дэх) хүүхдээ хүлээж байх үед таны цусанд эсрэгбие үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Харин анхны жирэмслэлтийн дараа төрж буй эмэгтэйчүүдийн 10% нь дархлаажуулалтад хамрагддаг. Хэрэв та үүнээс зайлсхийх юм бол "эерэг" урагтай дараагийн жирэмслэлтийн үед дахин дархлаатай болох боломжтой болно. Анагаах ухааны орчин үеийн дэвшил нь хүүхдийг Rh зөрчилдөөний үр дагавраас хамгаалах боломжийг олгодог. Жирэмсний эхний үе шатанд сөрөг Rh хүчин зүйлтэй эмэгтэй бүрт резус иммуноглобулины эсрэг вакцин хийдэг бөгөөд энэ нь жирэмсэн эхийн цусан дахь ургийн бүх улаан эсийг устгадаг. Тиймээс энэ процедурын оновчтой хугацааг алдахгүйн тулд жирэмсний эмнэлэгт аль болох эрт бүртгүүлэх нь маш чухал юм. Мэргэжилтнүүдийн зөвлөгөөг сонсоорой - Rh зөрчилдөөнийг хурдан шийдвэрлэх болно.

Эмэгтэй хүн бүр жирэмсэлж, эрүүл хүүхэд төрүүлэхийг мөрөөддөг боловч энэ үйл явцын өмнө олон тооны шинжилгээ, ээж, аавын эрүүл мэндийн үзлэгт ордог. Тусдаа, онцгой чухал сэдэв- Эдгээр нь жирэмсэн үед эцэг эхийн өөр өөр Rh хүчин зүйлүүд юм. Жирэмслэлт үүссэний дараа эцэг эхчүүд зөвхөн эрүүл мэнддээ төдийгүй хүүхдийнхээ хөгжилд анхаарал тавих ёстой.

Жирэмсний тест

Та мөн өөрийн Rhesus-ийн талаар мэдэх ёстой жирэмсэн эх, мөн түүний нөхөр. Ураг эцэг эхийн аль нэгнийх нь Rh хүчин зүйлийг өвлөн авах магадлал 50% байна. Мэдээжийн хэрэг, бид эхнэр, нөхөр хоёулаа ижил (Rh-) эсвэл (Rh+) цустай байдаг тохиолдлын талаар яриагүй байна.

Эхнэр нь сөрөг Rh, нөхөр нь эерэг Rh байх үед л аюул үүсдэг. Зөвхөн дараа нь хүүхэд, эхийн цусыг үл нийцэх магадлал нэмэгддэг. Энэ нөхцлийг Rhesus зөрчил гэж нэрлэдэг боловч орчин үеийн анагаах ухааны чадавхитай бол энэ асуудлыг цаг тухайд нь оношлох замаар шийдэж болно.

Бүх жирэмсэн эхчүүд Rh хүчин зүйл нь жирэмслэлтэнд хэрхэн нөлөөлж болохыг мэддэггүй тул олон эмэгтэйчүүд цусны бүлэг, Rh хүчин зүйлийн талаар зөвхөн шинжилгээний үе шатанд л мэддэг.

Чухал! Цусны бүлэг нь Rh хүчин зүйл шиг амьдралынхаа туршид өөрчлөгдөх боломжгүй. Эдгээр нь умайд бүрэлдэн тогтдог удамшлын хоёр шинж чанар юм.

Rh цус нь цусны улаан эсэд агуулагддаг уураг эсвэл эсрэгтөрөгч юм. Тэднийг цусны улаан эс гэж нэрлэдэг. Хэрэв энэ уураг байгаа бол ийм хүмүүсийн цусыг Rh-эерэг, хэрэв байхгүй бол сөрөг гэж нэрлэдэг. Rhesus байгаа эсэх нь тухайн хүнд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй. Энэ баримт нь эмэгтэй хүн, эрэгтэй хүн хүүхэдтэй болохыг хүсдэг үед чухал ач холбогдолтой болдог.

Цусны донор

Статистик мэдээллээс харахад зөвхөн зарим эмэгтэйчүүд Rh зөрчилдөөн үүсэх эрсдэлтэй байдаг, учир нь дэлхийн нийт хүн амын ердөө 15% нь сөрөг цустай, үлдсэн 85% нь эерэг цустай байдаг.

Жирэмсэн үед Rh хүчин зүйл

Ээж, аав нь хүүхдийнхээ эрүүл мэндийг хамгаалахын тулд чадах бүхнээ хийдэг тул эцэг эхийн аль алиных нь төлөвлөж буй ирээдүйн хүүхэд ихэвчлэн хүчтэй, эрүүл саруул төрдөг. Үүнийг хийхийн тулд зарим хосууд бүр дамжин өнгөрдөг генетикийн судалгаахүүхдэд удамшлын эмгэг үүсэх магадлалыг багасгах. Гэсэн хэдий ч хүн бүр шинэ амьдрал зохиох асуудалд тийм хариуцлагатай ханддаггүй.

Бэлтгэл ажлын эхний үе шат бол ээж, аавын Rh хүчин зүйлийг шалгах явдал юм. Үр дагавар болзошгүй зөрчилдөөнцус нь эмэгтэй, хүүхдийн аль алинд нь хэтэрхий хүнд байдаг. Зарим тохиолдолд цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол хүүхэд үхэж болзошгүй. Энэ нь Rhesus зөрчилдөөнөөс болж зулбах эрсдэл нэмэгддэг. дутуу төрөлт, ихэсийн тасалдал.

Анхаар! Цусны үл нийцэх магадлалыг арилгахын тулд хоёр түншийн Rh цусны шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Ямар тохиолдолд Rhesus зөрчил үүсэх эрсдэл нэмэгддэг вэ?

Rh хүчин зүйл ба жирэмсний хугацаа нь эмэгтэй болон ургийн эрүүл мэндэд шууд нөлөөлдөг харилцан хамааралтай хоёр ойлголт юм. Амьдралын туршид цусны улаан эсэд агуулагдах энэхүү уураг нь өөрөө хүний ​​сайн сайхан байдлыг өөрчлөх чадваргүй юм. Бордоо аль хэдийн үүссэн үед эхийн хэвлийд байгаа хүүхдийн Rh болон цусны бүлгийг нарийн шалгах боломжгүй байдаг - зөвхөн төрсний дараа 100% үр дүн гарах боломжтой.

Цусны үл нийцэх байдал

Ураг, эхийн цусны зөрчилдөөн эсвэл үл нийцэх тохиолдолд цорын ганц аюултай сонголт байдаг. Хэрэв эмэгтэй хүн Rh-тэй цустай бол аав нь Rh+-тай бол. Хүүхэд ааваасаа Rh хүлээн авах боломжтой бөгөөд энэ нь Rh-ийн үл нийцэлд хүргэдэг.

Хэрэв нөхөр нь сөрөг Rh, эхнэр нь Rh эерэг байвал зөрчилдөөн гарахгүй. Rh+ цустай бүх эмэгтэйчүүд хүүхдийн цустай зөрчилддөггүй. Эмэгтэй хүний ​​эерэг Rh хүчин зүйл, эрэгтэй хүний ​​сөрөг Rh хүчин зүйл нь аюулгүй нөхцөл юм.

Мөн уншина уу: – Rh зөрчил үүсгэж болох үр дагавар

Rhesus зөрчилдөөний үед хүүхэд, эхийн биед ямар процессууд тохиолддог вэ?

Аав, ээж хоёулаа өөр өөр Rhesus-ийн улмаас цусны үл нийцэх магадлалын талаар мэддэг бол сайн байдаг, гэхдээ ихэнхдээ түншүүд эрсдэлийн түвшинг мэддэггүй. Тэд жирэмслэлтийг стандарт аргаар, нэмэлт шинжилгээ, оношлогоогүйгээр төлөвлөдөг.

Эмч энэ нь боломжтой гэдэгт итгэлтэй байх үед зөрчилдөөн rhesus, дараа нь тэр эцэг эхдээ урьдчилан анхааруулах ёстой. Үүнийг үзэл баримтлалын төлөвлөлтийн үе шатанд хийх ёстой. Өвчтөний Rh хүчин зүйлийн талаар эмчийн хайхрамжгүй байдал эсвэл үл тоомсорлох нь гамшигт үр дүнд хүргэж болзошгүй юм.

Эмэгтэй хүн жирэмслэх үед аажмаар тусдаа үүсдэг ихэсийн тойрогхүүхдийн хөгжилд шууд нөлөөлдөг цусны эргэлт. Ураг томрох тусам үл нийцэх байдал үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Хэрэв ургийн эсрэгбие эхийн цусанд орвол түүний бие "танихгүй хүмүүс"-тэй идэвхтэй тэмцэж эхэлдэг. Түүний цусны эсүүд нь хүүхдийн цусны улаан эсийг устгадаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн өвчний хөгжилд хүргэдэг. Ураг дахь билирубиний түвшин нэмэгдэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь маш хортой бөгөөд тархины хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг.

Чухал! Жирэмсний гурав дахь сараас эхлэн эсрэгбиеийн тоо идэвхтэй нэмэгдэж болно.

Эхийн дархлааны урагт асар их халдсаны үр дүнд нярайн цус задралын өвчин (HDN) үүсдэг.

HDN

Түүний шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

• Дэлүү, элэг томорсон;
• Хүүхдийн нойргүйдэл нэмэгдэх;
• Сул тал;
• Цусан дахь гемоглобины хэмжээ мэдэгдэхүйц буурсан;
• Микроцитоз ба анизоцитозын хөгжил;
• Арьсны шаргал, цайвар;
• рефлексийн идэвхжил буурсан;
• Хаван, нүүр нь сар хэлбэртэй болж, перикарди дахь шингэн хуримтлагдах, цус алдалт (хүнд тохиолдолд).

HDN-ийн улмаас хүүхэд дутуу эсвэл дутуу төрж болно. Зөвхөн хангалттай ба зөв эмчилгээтүүний амийг аварч чадна. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эх нь эсрэгбиемийг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээг цаг тухайд нь хийх шаардлагатай байдаг. Цаг алдалгүй оношлох, эмчлэх үр нөлөөг ихэвчлэн дутуу үнэлдэг.

Rh зөрчилтэй тохиолдолд ээж юу хийх ёстой вэ?

Нөхөр нь сөрөг цусны бүлэгтэй, эхнэр нь эерэг цусны бүлэгтэй бол айх зүйл байхгүй гэдгийг дахин хэлэх нь зүйтэй. Эхийн цус сөрөг, нөхөр нь эерэг цустай тохиолдолд л эрсдэл үүсдэг. Энэ тохиолдолд жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө эцэг эхийн өөр өөр Rh хүчин зүйл байгаа эсэхийг оношлох хэрэгтэй.

Ийм нөхцөлд аюултай үе нь жирэмсний 3 дахь сараас эхлэн эсрэгбиеийн тоо нэмэгдэж эхэлдэг.

Эмэгтэй хүн хэд хэдэн зүйлийг санаж байх хэрэгтэй энгийн дүрэмшалгалт авах:

1. 32 долоо хоног хүртэл сар бүр эсрэгбиеийн шинжилгээ хийх;
2. 32-35 долоо хоног хүртэл - сард 2 удаа;
3. 35 долоо хоногоос төрөх хүртэл - долоо хоногт нэг удаа.

Энэ аргын тусламжтайгаар Rh-ийн үл нийцэлээс үүдэлтэй хүндрэлүүд хамгийн бага байдаг. Төрөх хугацаа өнгөрсний дараа төрөлт эмэгтэйг зохицуулах нь чухал юм анти-резус иммуноглобулин. Энэхүү ийлдэс нь дараагийн жирэмслэлтийн үед зөрчилдөөн үүсэх эрсдэлээс урьдчилан сэргийлэх болно. Хамгийн гол нь төрснөөс хойш 72 цагийн дотор ийлдсээ өгөх явдал юм.

Анти-резус иммуноглобулиныг цусны үл нийцэх эмгэгтэй эмэгтэйд дараахь зүйл тохиолдсон тохиолдолд хэрэглэнэ гэдгийг анхаарах нь чухал юм.

• Үр хөндөлт;
• Ихэсийн тасалдал;
• Мембран дээрх янз бүрийн үйл ажиллагаа;
• Зулбах;
• Этопийн жирэмслэлт;
• Тромбоцит сэлбэх.

Ийм тохиолдолд цус алдах нь хүндрэл үүсгэдэг. Эмч нарын ийм эмэгтэйд хайхрамжгүй хандсаны үр дагавар нь бүр үхэлд хүргэдэг.

Эмчилгээг яаж хийх ёстой вэ?

Хамгийн гол нь энэ асуудалд мэргэжлийн түвшинд хандах сайн, мэргэшсэн эмчийг цаг алдалгүй олох явдал юм.

Перинаталь төвд эмчилгээ хийдэг

Хэрэв нөхөр нь сөрөг Rh хүчин зүйлтэй, эхнэр нь эерэг гэж оношлогдвол санаа зовох шаардлагагүй болно. Үүнийг санах нь чухал юм. Зөвхөн Rh-тэй эмэгтэйчүүд эрсдэлтэй байдаг. Эмчилгээ нь үндсэндээ дараахь зүйлсээс бүрдэнэ.

1. Бүрэн шалгалтэмэгтэйчүүд;
2. Түүнийг төрөлжсөн перинаталь төвд шилжүүлж, эх, хүүхдийн эрүүл мэндэд хяналт тавих;
3. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор жирэмсэн үед Rhesus-ийн эсрэг ийлдэс хэрэглэх;
4. Өдөөлт хөдөлмөрийн үйл ажиллагааурагт хурдан цус сэлбэх.
5. Төрсний дараа 72 цагийн дотор иммуноглобулиныг хэрэглэнэ.

Шинжилгээний хүснэгтээс эмэгтэйн цус сөрөг, эцгийнх нь эерэг гарсан болохыг эмч харвал энэ нь өмнөх шигээ аюултай байхаа больсон. Орчин үеийн анагаах ухаанмаш их урагшилсан тул ийм хосууд ч гэсэн одоо хүүхэд төрүүлэх өндөр магадлалтай болсон эрүүл хүүхэд, Бусдын адил.

Илүү:

Rhesus-ийн зөрчилдөөн, заалт ба эсрэг заалтуудын эсрэг иммуноглобулиныг томилох

Олон зуун жилийн туршид бий болсон биологийн өв нь хүний ​​өвөг дээдсийн талаар их зүйлийг хэлж чадна. Польшийн нэгэн эрдэмтэн бүх хүмүүс анх цусны бүлэгтэй байсан гэсэн онолыг боловсруулсан. Байгаль ийм л зорилготой байсан - махыг илүү сайн шингээхийн тулд энэ цусны бүлгийг тэдэнд амьд үлдэхийн тулд өгсөн.

Цусны төрөл гэж юу вэ

Цусны бүлгүүдийн нийцтэй байдал, өвчний генетикийн урьдач байдлыг олж мэдэхийн тулд та шинжилгээ өгөх хэрэгтэй. Түвшин нэмэгдсэнлейкоцитууд халдвар байгаа эсэхийг тодорхойлох; үрэвсэлт үйл явц. Цусны улаан эсийн тоо хэвийн хэмжээнээс их эсвэл доогуур байгаа нь эрхтэн, тогтолцооны буруу үйл ажиллагааг илтгэнэ. Бүлгээ мэдэх нь танд донор болох эсвэл хурдан олоход тусална. Эмэгтэй хүн жирэмслэхийг оролдох үед эхнэр, нөхөр хоёрын хувьд цусны нийцтэй байдал нь шийдвэрлэх хүчин зүйл болдог. Цусны найрлага нь дараахь зүйлсийн хослол юм.

• плазм;
• цусны улаан эсүүд;
• ялтас;
• лейкоцитууд.

Соёл иргэншил хөгжихийн хэрээр махны найр хүмүүсийн сонирхлыг татахаа больсон. Хүнсний ногооны уураг, сүүн бүтээгдэхүүнийг хүнс болгон хэрэглэж эхэлсэн. Хүн эцэст нь хэдэн төрлийн цусны бүлэгтэй байсан бэ? Цаг хугацаа өнгөрөхөд мутаци нь хүний ​​хүрээлэн буй орчинд дасан зохицох чадварыг сайжруулахад тусалсан. Өнөөдөр 4 цусны бүлэг байдаг.

Цусны бүлэг - хүснэгт

Цусны улаан эсийг судлах нь тэдгээрийн заримд нь тусгай уураг (А, В хэлбэрийн эсрэгтөрөгч) тодорхойлоход хүргэсэн бөгөөд тэдгээр нь байгаа нь гурван бүлгийн аль нэгэнд харьяалагддаг болохыг харуулж байна. Хожим нь дөрөв дэх нь тогтоогдсон бөгөөд 1904 онд дэлхий дахин шинэ нээлтийг хүлээж байсан - эцэг эхийн аль нэг нь өвлөн авсан Rh хүчин зүйл (эерэг Rh+, сөрөг Rh-). Хүлээн авсан бүх мэдээллийг ангилалд нэгтгэсэн - AB0 систем. Хүснэгтээс та цусны бүлэг ямар байгааг харж болно.

Зориулалт	Нээлт	Хоол тэжээлийн онцлог	Хувийн шинж чанар	Үйл явдал болсон газар, цаг хугацаа
Эхний 0(I)		Махны хоол	Эр зориг, хүч чадал	40 мянган жилийн өмнө
Хоёр дахь А (II)	1891 Австралиас ирсэн Карл Ландштайнер	Цагаан хоолтон	Нийгэмлэг	баруун Европ
Гурав дахь B(III)	1891 Австралиас ирсэн Карл Ландштайнер	Моно хоолны дэглэм нь эсрэг заалттай байдаг	Тэвчээр ба тэвчээр	Гималай, Энэтхэг, Пакистан
Дөрөв дэх AB(IV)		Та архи ууж болохгүй	Харшлын эсэргүүцэл	1000 орчим жилийн өмнө A (II) ба B (III) холилдсоны үр дүнд.

Цусны бүлгийн нийцтэй байдал

20-р зуунд цус сэлбэх санаа гарч ирэв. Цус сэлбэх - ашигтай журам, цусны эсийн нийт хэмжээг сэргээх, сийвэнгийн уураг, цусны улаан эсийг орлуулах. Цус сэлбэх явцад донор болон хүлээн авагчийн цусны бүлгүүдийн нийцтэй байдал нь цус сэлбэлтийн амжилтад нөлөөлдөг. IN өөрөөрагглютинаци үүсэх болно - цусны улаан эсийн үхлийн наалдамхай, үүний үр дүнд цусны бүлэгнэл үүсч, үхэлд хүргэдэг. Цус сэлбэхэд тохирсон байдал:

Цусны бүлэг	Хүлээн авагчид	Аль нь цус сэлбэх боломжтой вэ?

Эхлээд

Эхний цусны бүлэг нь хүн төрөлхтний соёл иргэншлийн үндэс суурь гэж тооцогддог. Манай өвөг дээдэс зоригтой, тууштай сайн анчдын зуршлыг бий болгосон. Тэд зорьсон зорилгодоо хүрэхийн тулд бүх хүч чадлаа зарцуулахад бэлэн байна. Орчин үеийн анхны цус нь тууралт гарахаас зайлсхийхийн тулд үйлдлээ төлөвлөх чадвартай байх ёстой.

Гол дүрийн шинж чанарууд:

• байгалийн манлайлал;
• гадуурхах;
• илүү сайн зохион байгуулалтын ур чадвар.

Давуу тал:

• хүчтэй хоол боловсруулах систем;
• бие махбодийн тэсвэр тэвчээр;
• амьд үлдэх чадвар нэмэгдсэн.

Сул талуудыг харгалзан үзнэ:

• хүчиллэг нэмэгдсэн (ходоодны шархлаа үүсэх эрсдэл);
• харшил, үе мөчний үрэвсэлд өртөмтгий байдал;
• цусны бүлэгнэлт муу;

Хоёрдугаарт

Хотын оршин суугчид. Хувьсал урагшилж, хүмүүс газар тариалан эрхэлж эхлэв. Ургамлын уураг хүний ​​энергийн эх үүсвэр болоход цагаан хоолтон цусны хоёрдугаар бүлэг бий болсон. Жимс, хүнсний ногоог хоол хүнс болгон ашиглаж эхэлсэн - хүний ​​хоол боловсруулах систем хүрээлэн буй орчны өөрчлөлтөд дасан зохицож эхлэв. Дүрмийг дагаснаар амьд үлдэх боломж нэмэгддэг гэдгийг хүмүүс ойлгож эхэлсэн.

Гол дүрийн шинж чанарууд:

• харилцааны чадвар;
• тогтмол байдал;
• тайван байдал.

Давуу тал:

• сайн бодисын солилцоо;
• өөрчлөлтөд маш сайн дасан зохицох.

Сул талууд:

• мэдрэмтгий хоол боловсруулах систем;
• сул дархлаа.

Гуравдугаарт

Гурав дахь цусны бүлэгтэй хүмүүсийг нүүдэлчид гэдэг. Тэдний хувьд багийн доторх тэнцвэргүй байдлыг мэдрэх нь хэцүү байдаг. Уулархаг газар эсвэл усны ойролцоо амьдрах нь дээр. Стресстэй үед бие нь их хэмжээний кортизол ялгаруулдаг тул урам зориг дутдаг.

Гол дүрийн шинж чанарууд:

• шийдвэр гаргах уян хатан байдал;
• хүмүүст нээлттэй байх;
• олон талт байдал.

Давуу тал:

• хүчтэй дархлаа;
• хоолны дэглэмийн өөрчлөлтийг сайн тэсвэрлэх;
• бүтээлч.

Сул талууд:

• аутоиммун өвчинд өртөмтгий;
• урам зориг, өөртөө итгэх итгэл дутмаг.

Дөрөвдүгээрт

Хамгийн ховор, дөрөв дэх цусны бүлгийн эзэд нь хоёр, гурав дахь бүлгийн симбиозын үр дүн байв. Богемийн, амар амьдрал- энэ бол түүний төлөөлөгчдийн онцлог шинж юм. Тэд өдөр тутмын шийдвэрээс залхаж, өөрсдийгөө бүтээлч байдалд зориулжээ. Нийтийм бүлэгтэй хүмүүс манай гараг дээр ердөө 6% л байдаг.

Гол дүрийн шинж чанарууд:

• нууцлаг;
• хувь хүн.

Давуу тал:

• аутоиммун өвчинд тэсвэртэй;
• харшлын илрэлийг эсэргүүцэх.

Сул талууд:

• хэт туйлширч чаддаг фанатууд;
• Мансууруулах бодис, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Хүн бүрт ямар төрлийн цус сэлбэх боломжтой вэ?

Хамгийн нийцтэй нь эхнийх нь юм. Энэ бүлгийн цусны улаан эсүүд нь эсрэгтөрөгч (агглютиноген) агуулдаггүй тул цус сэлбэх үед харшил үүсгэх магадлалыг арилгадаг. Тиймээс аль цусны бүлэг бүх нийтийнх вэ гэсэн асуултын хариулт нь сөрөг Rh хүчин зүйлтэй эхнийх юм.

Хүүхэд төрүүлэх цусны нийцтэй байдал

Жирэмсний өмнө хүүхэд төлөвлөхдөө ухаалгаар хандах хэрэгтэй. Нөхөн үржихүйн мэргэжилтнүүд эцэг эхчүүдэд цусны нийцтэй байдлыг урьдчилан тодорхойлохыг зөвлөж байна. Түнш бүрээс хүүхдэд тодорхой шинж чанаруудыг өвлүүлэх нь үүнээс хамаарах бөгөөд Rh-ийн нийцтэй байдлыг шалгах нь жирэмсэн үед цус задралаас хамгаалахад тусална. Хэрэв эмэгтэй хүн Rh-, эрэгтэй хүн эерэг Rh байвал Rh-ийн зөрчил үүсч, бие нь ургийг харь гэж хүлээн зөвшөөрч, түүний эсрэг агглютинин (эсрэгбие) идэвхтэй үйлдвэрлэж эхэлдэг.

Rhesus зөрчил нь зөвхөн жирэмсэн эхэд аюул учруулдаггүй. Гемолитик өвчинургийн цусны урсгал дахь эерэг ба сөрөг цусны улаан эсийн урвалын улмаас үүсч болно. Оттенбергийн дүрэм нь цусны төрлөөс хамааран жирэмслэлт амжилттай болох эсэхийг тодорхойлох боломжтой.

• энэ нь жирэмслэлт, жирэмслэлтийн үед ямар өвчин үүсч болохыг олж мэдэх замаар хосыг хамгаалахад тусална;
• гетерозигот үүсэх үед хромосомын багцыг нэгтгэх ойролцоо схемийг тогтоох;
• хүүхдэд ямар Rh хүчин зүйл байж болохыг таамаглах;
• өндөр, нүд, үсний өнгийг тодорхойлох.

Цусны бүлэг ба Rh хүчин зүйлийн нийцтэй байдлын хүснэгт

Эцэг эхийн цусны бүлгийн харьцаа нь хүүхдийн чанар, генийн өв залгамжлалыг тодорхойлдог. Тохиромжгүй байдал нь жирэмслэх боломжгүй гэсэн үг биш, харин зөвхөн асуудал үүсч болзошгүйг илтгэнэ. Урьдчилан мэдсэн нь хэтэрхий оройтсон үед олж мэдсэнээс дээр юм. Хүүхэд төрүүлэхэд ямар цусны бүлэг тохирохгүй байгааг эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь дээр. Цусны бүлэг ба Rh хүчин зүйлийн нийцтэй байдлын хүснэгт:

Цусны бүлэг				A (II) Rh-		B (III) Rh-	AB(IV)Rh+	AB(IV)Rh-
	+	-		-		-	+	-
0(I)Rh-	-	+	-	+	-	+	-	+
		-	+	-	+	-	+	-
A (II) Rh-	-	+	-	+	-	+	-	+
	+	-	+	-	+	-	+	-
B (III) Rh-	-	+	-	+	-	+	-	+
		-	+	-	+	-	+	-
AB(IV)Rh-	-	+	-	+	-	+	-	+

Хүүхэд Rh хүчин зүйлийг өвлөн авах магадлал:

Видео