Chr intrauterīnā augļa hipoksija. Nervu sistēmas patoloģijas

Augļa hipoksija - Tas ir augļa patoloģisks stāvoklis skābekļa bada dēļ, kad nepieciešamais skābeklis auglim vai nu nonāk nepietiekamā apjomā, vai arī tā audi to nepareizi izmanto. To klasificē kā akūtu, ja tas notiek pēkšņi dzemdību laikā, un kā hronisku, ja tas pavada augli attīstības laikā. Augļa hipoksija nav neatkarīga nosoloģija, jo tā norāda tikai uz vienu apstākli - skābekļa trūkumu, kas auglim vajadzīgs pilnīgai attīstībai.

Intrauterīnā augļa hipoksija kā viens no simptomiem pavada daudzus patoloģiskus apstākļus grūtniecības un dzemdību laikā.

Statistiski augļa hipoksija ir aptuveni 10% no visām grūtniecībām un attiecīgi arī dzemdībām.

Ne viens vien bioloģisks auds, neatkarīgi no tā, vai tas ir "jauns" vai "pilngadīgs", pilnībā funkcionē, \u200b\u200bnespēj pastāvēt bez skābekļa. Tas ir nepieciešams gan embrijam, gan auglim un tikai dzimušajam bērnam. Augļi iekšā dažādos periodos intrauterīnā dzīve saņem attīstībai nepieciešamo skābekli no dažādiem avotiem.

Pirmajās divās nedēļās, kad notiek intensīva apaugļotas olšūnas dalīšanās, tai nav asinsrites sistēmas, un olšūnas ārējā slāņa šūnas kalpo kā embrija uztura avots.

10 dienu perioda beigās endometrijā augļa olšūna sāk aktīvi implantēt tā biezumā. Tam palīdz speciāli sintezēti fermenti, kas var izšķīdināt gļotādu slāni, kā rezultātā tiek izveidota ar asinīm piepildīta dobums, kurā iegremdē nākamo embriju.

No 8. līdz 16. nedēļai olšūnu ieskaujošās membrānas šūnas aktīvi dalās, veidojot sava veida "villus" - izaugumus ar dobumiem iekšpusē, tajos ieaug embriju ieskaujošie asinsvadi - veidojas placenta.

Pēc 4 mēneša termiņš placentas cirkulācija sāk pilnībā funkcionēt un sāk piegādāt skābekli auglim. Placenta piesātina tai piegādātās asinis ar skābekli, pēc tam transportē to uz nabassaites vēnu un no turienes uz augļa aknām un tās sirdi, kas caur īpašiem savienojumiem izplata asinis visiem nedzimušā bērna audiem un orgāniem - šunti. Dzemdes augļa plaušas šajā procesā nepiedalās, jo tās pilnībā piepildās tikai līdz grūtniecības beigām.

Pēc piedzimšanas bērns veic pirmo elpu, pēc tam ienākošās gaisa dēļ plaušas "iztaisnojas". No šī brīža asinis sāk novirzīties uz bērnu plaušām, piesātinot tās ar skābekli un barojot visus audus.

Tādējādi placentai ir dominējošā loma skābekļa piegādē augļa audiem, tāpēc biežāk intrauterīnā hipoksija auglis ir saistīts ar tā struktūras vai darbības traucējumiem. Savukārt placentas patoloģiju gandrīz vienmēr izraisa mātes organisma savārgums. Infekcijas (īpaši hroniskas), endokrīnās patoloģijas, sirds un asinsvadu slimības un daudzi citi apstākļi ievērojami pasliktina placentas asins plūsmu un provocē skābekļa trūkumu augļa audos.

Neliels augļa audu skābekļa deficīts spēj kompensēt, bet izteikts skābekļa badošanās vienmēr noved pie negatīvām sekām. Atkarībā no augļa spējas pielāgoties hipoksijai bez būtiskiem bojājumiem, hipoksija tiek klasificēta trīs pakāpēs: kompensēta (pirmā), daļēji kompensēta (otrā) un smagākā - dekompensēta, trešā, pakāpe. Precīza definīcija augļa hipoksijas pakāpe ļauj novērtēt tās smagumu un izstrādāt atbilstošu terapijas taktiku.

Kā noteikt augļa hipoksiju? Pirmkārt, grūtniecei pašai var būt aizdomas, ka auglim nav labi. Hipoksijas apstākļos auglim ir neērti, tāpēc tas sāk uzvesties nemierīgi, refleksīvi cenšoties dzemdes dobumā atrast tādu stāvokli, kurā tas jutīsies labāk, tas ir, tas sāk intensīvi kustēties. Klīniski grūtniece to izjūt kā pārmērīgu motora aktivitāte ("Maisot") augli. Tomēr jāatzīmē, ka palielināta augļa kustība hipoksijas laikā tiek atzīmēta tikai sākotnējais posms, un ar otrās un trešās pakāpes hipoksiju auglis kļūst neaktīvs, pēc tam vispār nomierinās. Augļa kustību skaita saskaitīšana pēc speciālista ierosinātās metodes palīdz aizdomas par hipoksiju.

To droši diagnosticē, kombinējot vairākas metodes, proti:

- Augļa sirdsdarbības klausīšanās. Skābekļa trūkuma dēļ augļa sirds intensīvāk saraujas, lai "izsūknētu" vairāk asiņu un attiecīgi no tām iegūtu vairāk nepieciešamā skābekļa. Pēc 18 - 20 grūtniecības nedēļām augļa sirds pulsē ar biežumu (HR) 140-160 sitieni / min.

- kardiotokogrāfija (CTG). Ļauj vienlaikus izmērīt dzemdes kontrakciju biežumu un augļa sirdsdarbības ātrumu.

- Doplera sonogrāfija. Palīdz izpētīt asinsriti dzemdes sienas un augļa traukos.

- ultraskaņas skenēšana. Smagu augļa hipoksiju var saistīt ar strukturālām izmaiņām placentas audos, augļa patoloģiju un normāla tilpuma izmaiņām amnija šķidrums... Šīs izmaiņas ir labi vizualizētas ultraskaņas izmeklēšanas laikā.

- amnioskopija. Vizuāls novērtējums amnija šķidrums (daudzums, krāsa, caurspīdīgums), nepārkāpjot amnija membrānas integritāti.

Dažreiz augļa hipoksijas diagnostikai ir nepieciešami papildu pasākumi, piemēram, hormonālie pētījumi.

Augļa hipoksijas ārstēšana atsevišķi no tās rašanās cēloņa netiek veikta. Patoloģijas prognoze ir atkarīga gan no hipoksijas pakāpes, gan no savlaicīgas diagnostikas.

Augļa hipoksijas cēloņi

Mēs varam teikt, ka katrai grūtniecei ir iespējami augļa hipoksijas draudi. Tomēr tas ne vienmēr attīstās pat tiem, kam ir augsta riska viņas izskats. Ir ļoti grūti paredzēt, kā grūtnieces ķermenis izturēsies daudzus mēnešus, tāpēc speciālists vispirms aprēķina visus komplikāciju riskus un mēģina tos novērst. Secinājumi, piemēram, “draud ar intrauterīno augļa hipoksiju”, “augļa hipoksijas draudi”, kas bieži parādās starpposma diagnozēs, nevajadzētu biedēt grūtnieci, jo tie nozīmē tikai to, ka ārsts ir identificējis provocējošu faktoru un mēģinās to kompensēt. .

Jāatzīmē, ka visu uzskaitīšanai iespējamie iemesliprovocēt augļa hipoksiju nav iespējams. Šim stāvoklim ir ne tikai daudz iemeslu, tas var parādīties arī uz šķietami veiksmīgas grūtniecības norises fona. Parasti visus faktorus, kas izraisa hipoksiju, var iedalīt tajos, kas piemīt grūtnieces ķermenim; ko realizē "augļa-placentas" asinsrites sistēma, kā arī par paša augļa attīstības patoloģiju.

Priekšnoteikumus augļa audu piesātinājuma ar skābekli pārkāpšanai rada pat parasti noritoša grūtniecība:

- Grūtniecība ir saistīta ar lielāku slodzi kardiovaskulārā sistēma māte. Cirkulējošo asiņu tilpums palielinās par 30%, jo tam vajadzētu būt "pietiekamam" auglim, un, lai to "sūknētu", sirds palielina kontrakciju skaitu, tas ir, tā sāk darboties pie robežas.

Nav iespējams pārvērtēt stresa situāciju un sarežģītas psihoemocionālās vides ietekmi uz grūtniecības gaitu. Spēcīgas emocijas provocē "stresa hormona" - kortizola izdalīšanos, tas spazmē jebkuru trauku, arī placentas, sienas. Papildus hipoksijai stress izsauc arī patoloģiskas parādības dzemdes kontrakcijas, kas ir saistīts ar savlaicīgu grūtniecības pārtraukšanu.

Vēl viens negatīvs faktors, kas ietekmē asinsvadu stāvokli "augļa - mātes" sistēmā, ir smēķēšana. Piedaloties nikotīnam, placentas traukos veidojas mikrotrombi, un asins plūsma parametrus maina uz patoloģiskiem.

Visvairāk izplatīts iemesls asins plūsmas pārkāpumi placentā - tā infekcija. Infekciozā iekaisuma pirmsākumos var būt vīrusi, sēnītes, koku flora. Infekcijas ietekmē placentas audos attīstās tūska, tiek bojātas asinsvadu sienas, mainās asins viskozitāte.

Infekciju var lokalizēt ne tikai placentas zonā. Dažreiz viņa spēj pārvarēt placentas aizsargājošo "barjeru" un iekļūt auglim. Augļa inficēšanās, kas pieradis pie sterilas vides, izraisa nopietnas sekas līdz intrauterīnai nāvei.

Dažreiz intrauterīnā hipoksija provocē patoloģisku placentas stāvokli, kad tā piestiprinās pie dzemdes sienas apgabalā, kas ir mazāk apgādāts ar asinīm. Biežāk tas notiek anomāliju klātbūtnē dzemdes attīstībā.

Tādējādi intrauterīnā augļa hipoksija var pavadīt daudzus patoloģiskus apstākļus.

Augļa hipoksijas simptomi un pazīmes

IN dažādi termini grūtniecības hipoksija ietekmē atšķirīgi augļa attīstība... Ja viņa parādās agri datumi, tad tas var palēnināt embrija veidošanos, un pēdējā trimestrī tā ietekme ir vērsta uz augļa nervu sistēmu, tā attīstību un adaptācijas mehānismiem.

Augļa hipoksijas simptomi ir atkarīgi no placentas un attiecīgi augļa asins piegādes pakāpes. Augļa hipoksijas pakāpes raksturošanai tiek izmantoti divi svarīgi klīniskie kritēriji - augļa kustības intensitāte un tās sirdsdarbības ātrums.

Hipoksijas 1. pakāpi raksturo kā kompensētu, tas ir, novērš ar mātes ķermeņa centieniem, kad augļa kustība un sirdsdarbība kļūst biežāka tikai reizēm, nerada komplikācijas.

2. pakāpei jau ir subkompensēts raksturs, kad palielinās adaptācijas mehānismu traucējumu risks.

3. pakāpes intrauterīno hipoksiju sauc par dekompensētu, kas nozīmē, ka auglis nespēj normāli pastāvēt smagā skābekļa deficīta apstākļos.

Lai noteiktu hipoksijas ietekmes pakāpi uz augli, tiek pētīta, izmērīta asins plūsma placentā sirdsdarbība auglis.

Dažreiz eksperti augļa hipoksiju klasificē nevis pēc patoloģiskā faktora iedarbības ilguma, bet pēc smaguma pakāpes klīniskās izpausmes... Tad tiek izmantoti termini "draudoša hipoksija" vai "sākusies hipoksija".

Viņi runā par hipoksijas draudiem, ja skaidras pazīmes skābekļa deficīta nav, bet ir priekšnoteikumi tā parādīšanās. Līdzīga situācija ko provocē mātes patoloģijas vai izmaiņas placentā. Draudoša hipoksija var pārvērsties sākumposmā un pat hroniskā formā, taču bieži vien ar labi attīstītiem adaptīviem mehānismiem tā paliek tikai varbūtības stadijā.

Ja uz augļa labsajūtas fona sāk reģistrēt pirmās skābekļa deficīta pazīmes, tiek uzskatīts, ka hipoksija ir sākusies.

Kā noteikt augļa hipoksiju? Grūtnieces, kuras bieži uztraucas par izlasīto informāciju un draugu stāstiem, uzdod šo jautājumu speciālistiem. Dažreiz, ja patoloģiskas hipoksijas attīstības risks ir mazs, grūtniecei tiek mācīts, kā noteikt augļa hipoksiju pēc tās kustību skaita. Tehnika nav ļoti precīza, jo tā ir balstīta uz subjektīvās jūtas... Grūtniece tiek aicināta ieņemt ērtu stāvokli (vēlams sānos) un klausīties mazuļa uzvedību, skaitot viņa kustību skaitu. Parasti stundas laikā kustības ir jūtamas vismaz 10 reizes, un, ja to ir mazāk, ir vērts iziet papildu pārbaudi.

Akūta augļa hipoksija

Biežāk akūta augļa hipoksija tiek diagnosticēta dzemdību laikā, retāk - grūtniecības laikā. Visnelabvēlīgākā situācija tiek uzskatīta, ja tiek kombinētas abas hipoksijas formas - akūta un hroniska.

Akūta hipoksija parādās pēkšņi, strauji attīstās un ļoti ātri var iznīcināt augli. Šis stāvoklis biežāk tiek novērots dzemdībās, bet tas var notikt pat pirms tā sākuma.

Akūtas hipoksijas cēloņi ir biežāk nepareiza atrašanās vieta nabassaites, kad tā ir daudzkārt cieši aptīta ap mazuli. Tas var notikt dzemdībās un tad, kad grūtniecība tiek tikai nēsāta. Augļa trauki tiek saspiesti, un skābeklis pārstāj plūst uz augli. Ilgstoša skābekļa badošanās noved pie augļa smadzeņu šūnu nāves, tāpēc situācijai nepieciešams ārkārtas risinājums.

Arī akūta augļa hipoksija tiek diagnosticēta nabassaites mezglu klātbūtnē, placentas atdalīšanās, dzemdes plīsums un citas nopietnas patoloģijas.

Sarežģīts darbs var izraisīt akūtu augļa hipoksiju. Dzemdībās to bieži sauc par asfiksiju (nosmakšanu). Viņa parādās fonā:

- Nabas saites prolapss un / vai saspiešana, kad asinis nabas traukos pēkšņi pārtrauc mazuļa barošanu.

- Placenta previa, kad tā ir nenormāli zema un daļēji traucē augļa piedzimšanu.

- nenormāls vispārēja darbība, it īpaši, ja mazuļa galva vāju mēģinājumu dēļ ilgu laiku “stāv” dzemdību kanālā.

Augļa hipoksijas diagnostika akūtā formā nerada grūtības.

Akūtas hipoksijas klīniskās pazīmes:

- ātra bērna sirdsdarbība, kas mijas ar tās palēnināšanos līdz pilnīgai sirdsdarbības apstāšanai.

- augļa patoloģiska motora aktivitāte (kustība): sākumā tas sāk kustēties pārāk intensīvi, tad kustību skaits kļūst minimāls.

Hroniska augļa hipoksija

Hipoksijas hroniskā forma, protams, ir nopietns stāvoklis, tomēr atšķirībā no akūtas tā ir vislabvēlīgākā, jo tā attīstās pakāpeniski, to var noteikt agrīnās stadijas un ar savlaicīgu pareizu ārstēšanu tas labi apstājas. Smagas hroniskas hipoksijas formas ir reti sastopamas.

Intrauterīnās hipoksijas izpausmes lielā mērā ir atkarīgas no procesiem, kas notiek placentā, proti, tās asinsritē. Ja placentas cirkulācija ir traucēta mātes vai augļa slimību dēļ, tas ir, tai ir sekundārs raksturs, vispirms parādīsies šo slimību pazīmes (nieru mazspēja, smaga anēmija un citas).

Ja intrauterīno hipoksiju izprovocē pārkāpums placentas asins plūsma primārais raksturs, grūtniece var ilgu laiku nejust attiecīgi augļa un cilvēka stāvokļa izmaiņas.

Klīnisko situāciju hroniskas hipoksijas gadījumā atšķirībā no akūtas skābekļa bada raksturo pakāpeniska, ilgstoša skābekļa trūkuma pazīmju palielināšanās augļa attīstībā.

Pirmie simptomi ir izmaiņas parastajā augļa motora aktivitātes režīmā un sirdsdarbības palielināšanās.

Parasti lielākā daļa grūtnieču ir jutīgas pret pirmajām nepatikšanas pazīmēm augļa uzvedībā. Pirmkārt, kad viņa fiziskās aktivitātes kļūst neparastas. Sievietes augļa kustības izjūt pašas pēc 5. grūtniecības mēneša (tiem, kas dzemdē atkal - nedaudz agrāk) no grūtniecības. Augļa kustību skaits un to intensitāte dienā ir nevienmērīgi sadalīta, tāpēc tikai motora aktivitātes pieaugums diagnozei nav nozīmīgs. Diagnostiski svarīgi nav uztverto augļa kustību skaits vienā "seansā", bet gan epizožu mijas ar intervāla noteikšanu starp tām.

Parasti intensīvāks auglis pārvietojas vakarā, kā arī naktī, viņš turpina kustēties ne ilgāk kā divas minūtes (vienā epizodē) ar vienas vai divu stundu intervālu. Parasti par normu tiek uzskatīta viena vai divas kustības stundā. Pašdiagnostika šajā gadījumā var novest pie nepareiziem secinājumiem, tāpēc no speciālista ir jāiegūst ieteikumi par pareizu aprēķinu.

Ne mazāk svarīga iezīme hipoksija ir augļa sirds kontrakciju biežums. Katra laikā to mēra plānotā vizīte grūtniece.

Tātad, ja grūtniecei ir izmaiņas augļa parastajā motoriskajā aktivitātē, un ārsts atklāj izmaiņas viņa sirdsdarbību skaitā, ir nepieciešama detalizētāka augļa hipoksijas diagnoze.

Augļa hipoksijas ārstēšana

Bezjēdzīgi ārstēt augļa hipoksiju atsevišķi no tās cēloņa. Tāpēc vispirms tiek noteikts cēlonis, un pēc tam tiek noteikta ārstēšana. Akūta hipoksija vienmēr nozīmē ārkārtas pasākumus, tāpēc ārstēšana tiek veikta atbilstoši konkrētai situācijai, kad tiek novērtēta bērna draudu pakāpe. Diemžēl vairumā gadījumu akūtam skābekļa trūkumam nepieciešama steidzama grūtniecības pārtraukšana, tas ir, ārkārtas dzemdības (ķeizargrieziena operācija).

Ārstējot hronisku hipoksiju, tiek ņemta vērā tās pakāpe un ilgums. Starp hipoksijas ilgumu un tā seku smagumu pastāv tieša saistība. Augļa veidošanās ilgstoša skābekļa deficīta apstākļos iztukšo tā adaptīvās rezerves un neizbēgami izraisa novirzes normāla attīstība... Jāņem vērā arī mātes patoloģijas klātbūtne.

Hroniskas intrauterīnās hipoksijas ārstēšanai nav skaidra algoritma, jo katrā gadījumā tā ir unikāla un tai ir ļoti daudz iemeslu. Visparīgie principi terapijas ir:

- komfortablu apstākļu radīšana (uzturs, režīms, pareizs fiziskā aktivitāte mātes) nēsāšana;

- kontrole un nepieciešamā korekcija izmaiņas asins koagulācijā;

- ārstēšana hroniskas slimības grūtniece, ieskaitot infekcijas izcelsmi;

- zāļu placentas asinsrites un vielmaiņas procesu uzlabošana "augļa-mātes" sistēmā.

Diemžēl nav nevienas zāles, kas izārstē placentas nepietiekamību. Ja placentā jau ir nenormāla asins piegāde, to var uzturēt tikai augļa attīstībai pieņemamā līmenī.

Diemžēl grūtnieces ne vienmēr saprot, ka pat ar labu veselību un negatīvu simptomu neesamību auglim var nebūt tik labi. Pirmās augļa hipoksijas pazīmes biežāk tiek noteiktas tikai ar kvalificētu pārbaudi, kas nozīmē nepieciešamību ievērot visus medicīniskos ieteikumus, tostarp profilaktisko ārstēšanu.

Augļa hipoksijas sekas bērnam

Jāprecizē, ka bērns tiek dēvēts par “augli”, ja tas joprojām atrodas dzemdes dobumā. Pēc piedzimšanas augli sauc par bērnu.

Augļa hipoksija neizbēgami ietekmē bērnu pēc piedzimšanas. Skābekļa trūkums intensīvas attīstības periodā intrauterīnais auglis ietekmē orgānu un audu nobriešanas pakāpi, imūno, nervu sistēmu. Ja hipoksija tika diagnosticēta savlaicīgi un savlaicīgi “palīdzēja” auglim ar medikamentiem, tās sekas bērnam būs minimālas vai tās vispār neparādīsies.

Biežāk hroniska hipoksija provocē:

- hipotrofija, tas ir, auguma un svara samazināšanās, parasti hipotrofijas pakāpe ir korelēta ar intrauterīnās hipoksijas pakāpi;

— vāja imunitāte un kā rezultātā palielināta uzņēmība pret infekcijas slimībām;

- traucējumi termoregulācijas sistēmā, kad bērns piedzīvo temperatūras svārstības;

— dažādās pakāpēs anēmijas smagums.

Ar hronisku hipoksiju augļa smadzeņu audi “noslāpē”, tāpēc vēlākā vecumā, kad bērns sāk socializēties, viņam var būt uzmanības traucējumi, paaugstināta uzbudināmība un pārmērīga aktivitāte.

Akūtas hipoksijas sekas bērnam var būt smagas. Biežāk diagnosticē:

Biežāk nekā citi, hipoksija dzemdībās izraisa pārāk intensīvu dzemdes sienas kontrakciju, it īpaši, ieviešot tādus stimulatorus kā oksitocīns. Ja dzemdību laikā auglis ilgstoši paliek bez pienācīgas asinsapgādes (īpaši smadzeņu šūnām), tas var nomirt, tāpēc katrā konkrētajā situācijā lēmums par darba vadības metodi tiek pieņemts individuāli. Tomēr, pastāvot lieliem draudiem augļa dzīvībai, kurai gandrīz vienmēr ir akūta hipoksija, ir saprātīgi nepakļaut to turpmākam riskam un nekavējoties noņemt to no dzemdes.

Jebkura akūta augļa hipoksija dzemdībās "sakņojas" grūtniecības laikā, kad tās priekšnoteikumi pirmo reizi sāk veidoties. Tāpēc biežāk, ja grūtniece ir apzinīga par savu stāvokli, var novērst akūtas hipoksijas parādīšanos dzemdību laikā.

Augļa hipoksijas profilakse

Arī pašas mātes veselība būtiski ietekmē grūtniecības gaitu un tās komplikāciju risku. Ideāla situācija ir tad, kad sieviete, kas plāno grūtniecību, vēršas pie speciālista, lai novērtētu viņas stāvokli un paredzētu kursu iespējamā grūtniecība... Diemžēl tas notiek reti. Un, lai gan sievietes šim nolūkam pie ārsta vēršas jau grūtnieces laikā, speciālistam ir laiks izpētīt mātes ķermeni, ja vēlētāju aktivitāte ir agra.

Visām reģistrētajām grūtniecēm individuālie plānikur ir norādīti iespējamie riski. Šajā periodā var parādīties secinājums par hipoksijas attīstības iespēju.

Grūtnieces patoloģiju ārstēšana vienmēr jāveic neatkarīgi no augļa stāvokļa. Dzimumorgānu zonas infekcijas un iekaisuma procesu, anēmijas ārstēšana. Ekstragenitālās patoloģijas gadījumā ( diabēts, vairogdziedzera patoloģija, sirds un asinsvadu slimības un citi) ir iesaistīti saistīto speciālistu ārstēšanā.

Visvairāk efektīva profilakse augļa hipoksija ir regulāra speciālista vizīte un apzinīga viņa sniegto ieteikumu īstenošana.

Būtu jāsaprot, ka hipoksiju var novērst, novērojot vienkāršus noteikumus:

- agri (līdz 12 nedēļām) apmeklēt speciālistu un iziet visus eksāmena posmus;

- izvairieties no stresa un infekcijām;

- kopā ar terapeitu pārrauga esošās hroniskās kaites.

Intrauterīnā augļa hipoksija ir ārkārtīgi bīstams stāvoklis, kurā skābeklis izsalcis vēl dzemdē esošam bērnam. Vairumā gadījumu šāda patoloģija rodas citu patoloģisku procesu rezultātā, kas saistīti ar mātes vai bērna veselību, kā arī ar grūtniecības patoloģisko gaitu. Hipoksija apdraud attīstību bīstamas komplikācijas, kura stiprums ir atkarīgs no skābekļa trūkuma ilguma un biežuma.

Katrai sievietei, kura plāno grūtniecību vai atrodas lieliskā stāvoklī, būtu jāzina, kādi faktori var izraisīt patoloģiju, kā tā ir bīstama un kā to atpazīt. Tas ļaus jums ietaupīt dzīvību un veselību sev un nākamajam mazulim. Patoloģija notiek 15% grūtnieču, un to var diagnosticēt jebkurā bērna nēsāšanas laikā. Atkarībā no patoloģijas attīstības ātruma ir vairākas hipoksijas formas:

Augļa hipoksijas cēloņi

Izraisīt intrauterīno augļa hipoksiju var dažādi faktori. Visizplatītākais iemesls ir placentas nepietiekamība, kā rezultātā tiek traucēts asinsrites process starp māti, placentu un bērnu. Nepietiekama skābekļa un barības vielu piegāde provocē hipoksijas attīstību.

Citi augļa hipoksijas cēloņi ir:

Augļa hipoksijas simptomi

Lai noteiktu augļa intrauterīnās hipoksijas attīstību, ir rūpīgi jāuzrauga mazuļa "uzvedība". Sākotnējā skābekļa bada posmā bērns izrāda paaugstinātu aktivitāti un trauksmi, bieži un asas kustības... Jebkura māte, kas uzklausa savas jūtas, un viņas mazulis nekavējoties pamanīs izmaiņas.

Ja nav palīdzības un ilgstošas \u200b\u200bhipoksijas, auglis nesaņem nepieciešamo skābekļa daudzumu, kā rezultātā tā aktivitāte samazinās, trīce kļūst reta un vāja. Dažos gadījumos mazuļa kustība dzemdē vispār nav jūtama.

Jums nekavējoties jāsazinās, ja fiziskās aktivitātes tiek samazinātas līdz 3 jerkiem stundā vai mazuļa kustības nav jūtamas vairākas stundas.

Kā noteikt augļa hipoksiju

Lai savlaicīgi identificētu augļa hipoksiju, ir jāuzrauga tā motora aktivitāte. Šim nolūkam ieteicams uzturēt "kustību dienasgrāmatu", atzīmējot, cik satricinājumus grūtniece izjuta noteiktā laika periodā. Vizītes laikā pie ginekologa ārsts regulāri klausās sirdsdarbību, nosakot tās ritmu un toņu skaidrību.

Simptomu gadījumā, kas norāda uz intrauterīno skābekļa trūkumu, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Pēc vizuālas pārbaudes un sirdsdarbības klausīšanās ginekologs izraksta papildu diagnostikas procedūras:

Augļa hipoksijas ārstēšana

Skābekļa trūkuma ārstēšana ir atkarīga no tā formas un ilguma. Tātad akūtas hipoksijas gadījumā ārkārtas dzemdības tiek veiktas ar ķeizargrieziena palīdzību.

Hroniskas skābekļa trūkuma ārstēšanai tiek izmantotas šādas metodes:

Ja terapijā nav pozitīvas dinamikas, ārkārtas ķeizargriezienu veic, ja gestācijas vecums pārsniedz 28 nedēļas.

Intrauterīnā augļa hipoksija var izraisīt virkni komplikāciju:

• Kavēšanās fiziskā attīstība auglis.
• Bērna attīstības anomālijas un patoloģijas.
• Neiroloģisko patoloģiju parādīšanās.
• Augļa nāve.

Augļa hipoksijas profilakse

Lai novērstu augļa intrauterīnās hipoksijas attīstību un izvairītos no iespējamās komplikācijas jāievēro vienkārši ieteikumi dzemdību speciālisti-ginekologi:

Atbilstība vienkāršiem profilakses pasākumiem palīdzēs izvairīties no augļa hipoksijas. Uzmanīga attieksme sev un klausīšanās savās izjūtās ļaus dzemdēt veselīgu bērnu.

Jebkura sieviete interesanta poza biedējoša frāze "Intrauterīnā augļa hipoksija"... Ar šo diagnozi tagad sastopas diezgan bieži, un tajā, protams, sava loma bija attīstības līmenim. mūsdienu medicīna: ultraskaņas un CTG ierīču izgudrojums ļāva diagnosticēt līdzīgi apstākļi pat grūtniecības laikā un pēc bērna piedzimšanas to nepārliecināt.

Augļa hipoksiju, tāpat kā jebkuru citu slimību, labāk novērš nekā ārstē, it īpaši ņemot vērā to, ko negatīvās sekas šī patoloģija var izraisīt bērnu. Vairumā gadījumu no augļa hipoksijas var izvairīties, lietojot to savlaicīgi preventīvie pasākumi, kuru ir diezgan daudz:

Garas pastaigas

Bez šaubām var apgalvot, ka svaigs gaiss ar skābekli ir viegli labākais draugs sieviete stāvoklī. Pastaiga stimulē visu ķermeni, bet galvenokārt sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas... Vairāk skābekļa nonāk plaušās, uzlabojas gāzu apmaiņa, kā rezultātā palielinās skābekļa padeve caur placentu auglim un palielinās vielmaiņas produktu izdalīšanās no mātes ķermeņa. Svaigā gaisa ietekmē asinīs palielinās hemoglobīna saturs, kas, kā jūs zināt, spēlē svarīga loma skābekļa transportēšanā uz visiem ķermeņa orgāniem un audiem.

Ieteicamais pastaigas ilgums svaigā gaisā ir vismaz 2 stundas pēc kārtas. Ja veselības vai laika apstākļu dēļ ir iespējamas tikai īsas pastaigas, tad jums jāiet vismaz 2-3 reizes dienā. Grūtniecības laikā nevajadzētu staigāt vietās, kur ir liels izplūdes gāzu uzkrāšanās. Izvēle jāizdara par labu zaļajam parkam, birzim vai uzbērumam.

Fiziskās aktivitātes

Protams, grūtniecības laikā nevajadzētu steigties ar sportu ar galvu, it īpaši tiem, kas ar viņu pirms ieņemšanas nebija draugi. Tomēr mērens izmantot stresu ne tikai nekaitēs auglim, bet pat palīdzēs. Un otrādi, dīvāna dzīvesveids topošajai mātei un mazulim nemaz nenāks par labu.

Tādas aktivitātes kā joga, pilates vai ūdens aerobika uzlabo asinsriti un mikrocirkulāciju visā ķermenī, iekļaujot gan placentu, gan augļa asinsrites sistēmu, kas nozīmē augoša bērna skābekļa padeves palielināšanos.

Protams, šādas slodzes jāuzsāk tikai ar ginekologa atļauju, ja nav kontrindikāciju, un kompetentā instruktora uzraudzībā, kurš ar katru treniņu ņem vērā grūtnieces īpašo stāvokli un veic atbilstošus pielāgojumus. šim nosacījumam.

Elpošanas vingrinājumi

Grūtniecības laikā augošā dzemde izspiež visus orgānus uz augšu. vēdera, ieskaitot diafragmu, kas ierobežo tā kustību un līdz ar to arī iedvesmas apjomu. Tas noved pie skābekļa trūkuma organismā, kas var pasliktināties, palielinoties grūtniecības ilgumam. Tāpēc grūtniecei ir tik svarīgi ikdienā veikt pareizu elpošanu, lai novērstu hronisku un akūtu augļa hipoksiju, jo līdz grūtniecības beigām nepieciešamība pēc skābekļa ievērojami palielinās, un dzemdību laikā var rasties neparedzēta situācija. kurā spējai pareizi elpot var būt liela loma dzīvības un bērna veselības saglabāšanā.

Pareiza uzturs

Nozīme grūtniecības laikā vispār nav pārspīlēta. Nesabalansēts nevēlamais ēdiens nedod labumu ne pašai grūtniecei, ne bērnam dzemdē, un tas var izraisīt gestozi, kas neizbēgami nozīmē hipoksijas rašanos.

Nepietiekams uzturs ir bīstams arī tāpēc, ka ir liels risks attīstība, kas nozīmē zemu hemoglobīna līmeni un skābekļa trūkumu. Tāpēc ir tik svarīgi sabalansēt uzturu un saņemt pietiekamu daudzumu vitamīnu, mikroelementu un citu vielu, kas ir tik nepieciešami visu ķermeņa sistēmu normālai darbībai un augļa augšanai. Nav mazsvarīgi dzelzs saturošu pārtikas produktu iekļaušana uzturā - piemēram, aknas, liellopa gaļa, granātāboli, griķi.

Skābekļa kokteiļi ir ļoti noderīgs un garšīgs līdzeklis skābekļa deficīta novēršanai. Tos var atrast fitobārā vai medicīnas centrs, kā arī dariet to pats, ja jums ir īpašs aprīkojums, kas tagad ir pieejams pārdošanai.

Hiperbariska oksigenācija

Profilakses nolūkos, kā arī tad, kad tiek konstatētas pašas pirmās augļa hipoksijas pazīmes, grūtniecei var noteikt hiperbariskās oksigenācijas procedūras spiediena kamerā zem tīra skābekļa spiediena. Parasti tas ir 10 sesiju kurss, un, lai arī tā nav vispieejamākā metode skābekļa padeves palielināšanai, tā tomēr ir viena no visefektīvākajām. Sakarā ar to, ka spiediens spiediena kamerā tiek palielināts par 1,5-3 reizes, ieelpotais skābeklis daudz vieglāk iekļūst visos ķermeņa orgānos un audos, izšķīdinot pat asins plazmā un intersticiālajā šķidrumā. Tajā pašā laikā tā koncentrācija organismā var vairākas reizes pārsniegt parastos rādītājus. Tādēļ nevajadzētu atteikt, ja ārsts iesaka šo procedūru, ar nosacījumu, ka tam nav kontrindikāciju, piemēram, augsts asinsspiediens, epilepsija, ARVI utt.

Ir vērts to atzīmēt agrīna diagnostika un dažādu grūtniecības komplikāciju ārstēšana un dzemdību metodes izvēle, kas ir piemērota katrai situācijai, zināmā mērā ir arī pasākumi tādu patoloģiju profilaksei kā: hroniska augļa hipoksija grūtniecības laikāun asi augļa hipoksija dzemdību laikā.

Hipoksiju kā sindromu raksturo sarežģītas izmaiņas augļa attīstībā, kurā skābeklis tiek piegādāts tā audiem un orgāniem nepietiekams daudzums... Šīs parādības sekas auglim vai nobriedušam bērnam var būt dažādas. Tas viss ir atkarīgs no hipoksijas formas.

Augļa hipoksija: simptomi un sekas

Hipoksija tiek reģistrēta apmēram 10% no visām grūtniecībām. Šis stāvoklis var attīstīties dažādos grūtniecības trimestros, un to raksturo arī atšķirīgs skābekļa trūkuma līmenis. Attiecīgi sekas auglim būs atšķirīgas. Agrīnās stadijās patoloģisks stāvoklis, kas saistīts ar skābekļa trūkumu, izraisa bērna augšanas aizturi, centrālās nervu sistēmas bojājumus un jaundzimušā adaptācijas samazināšanos.

Kas ir intrauterīnā augļa hipoksija

Augļa patoloģisko stāvokli, ko izraisa skābekļa deficīts, sauc par hipoksiju. Šo procesu raksturo skābekļa trūkums, kas tiek piegādāts nedzimušā bērna audiem un orgāniem. Šis stāvoklis var būt akūts, rodas pēkšņi dzemdību laikā, un tam ir arī hroniska forma, kas pavada visu grūtniecības laiku. Hipoksija kļūst par augļa patoloģiskās attīstības cēloni grūtniecības laikā.

Augļa hipoksijas cēloņi

Speciālistiem ir svarīgi zināt patoloģijas attīstības mehānismu: tas ļaus izvairīties no tā parādīšanās nākotnē. Nosacīti šīs parādības cēloņus var iedalīt vairākās grupās:

• kaites grūtnieces ķermenī: problēmas ar CVS, plaušām, apakšējās dobās vēnas saspiešanu, ķermeņa intoksikāciju, anēmiju, saindēšanos;
• placentas patoloģijas, kas veidojas gestozes laikā, pēcdzemdību grūtniecība, dzemdes tonusa ieslēgšana vēlākos datumos, placentas trauku tromboze, viņas sirdslēkmes, auklas sapīšanās, dzemdību anomālijas;
• augļa patoloģijas, kam raksturīgs infekcijas process, tā attīstības defektu klātbūtne, anēmija, ilgstoša mazuļa galvas saspiešana dzemdību laikā.

Agrīnā stadijā, vai var būt

Šajos laikos skābekļa trūkuma dēļ rodas hipoksija. Patoloģijas briesmas slēpjas faktā, ka sievietei tas nav redzams, un auglim tas var izraisīt novēlotu attīstību. Agrīnās stadijās sāk veidoties topošā mazuļa ķermeņa sistēmas un orgāni. Agrīnā stadijā ir iespējams atpazīt patoloģisko stāvokli, tikai analizējot sievietes asinis, kā rezultātā var novērot hemoglobīna deficītu.

Otrajā trimestrī

Plūstošā rezultātā patoloģiskais stāvoklis auglis, viņa ķermenis sāk izmantot savus resursus. Viņa sirdsdarbības ātrums ievērojami palielinās, līdz 160 sitieniem minūtē. Tas ir nepieciešams, lai aktivizētu asins plūsmu. Ja patoloģija netiek ātri atklāta, tad mazuļa attīstība var kavēties. Vēlākos posmos tas ir bīstami hipoksijai.

Trešajā trimestrī

Sievietei pašai par augļa hipoksiju var būt aizdomas tikai par noteiktā laika posmā, apmēram 16-18 nedēļās, kamēr mazulis ķērc. Vēlākā attīstības stadijā hipoksiju var noteikt, samazinoties motora aktivitātei. Ir reti trīce un nemanāma kustība.

Hipoksijas diagnostika ārstiem

Patoloģijas noteikšana notiek ar īpašu pētījumu palīdzību:

1. Doplera metode. Vairāk progresīvāka metode salīdzinot ar parastā ultraskaņa, ļaujot ar lielu precizitāti pamanīt asinsrites patoloģiju dzemdes, placentas artērijās. Tas norādīs uz hipoksiju. Bieži vien notiek lēna mazuļa sirdsdarbība vai bradikardija.
2. Kardiotokogrāfija. Šo metodi piemēro pēc 30 nedēļām.
3. Analīzes: hormonālas, bioķīmiskas.

Vai tas ir redzams ultraskaņā

1. Ultraskaņa. Šis pētījums ļauj noteikt augļa attīstības kavēšanos. Ultraskaņa mēra mazuļa augšanu, apjomu. Lai saprastu, kā placenta darbojas kā augļa aizsargbarjera, to mēra.

Kāda sirdsdarbība skābekļa bada laikā

Paātrināts - agrīnā stadijā vairāk nekā 140 sitieni minūtē, lēni - vēlākā grūtniecības stadijā.

Kā identificēt sevi

Kustības ir iespējams saskaitīt tikai pēc 25 nedēļām patstāvīgi.

Sieviete guļ uz sāniem sev ērtā stāvoklī.

Jums jāpievērš uzmanība mazuļa kustībām. Ja stundas laikā topošā māte saskaita mazāk nekā 10 mazuļa kustības, jums jādodas pie ārsta.

Kāda sensācija

Augļa kustības trūkums vai motora neaktivitāte rada aizdomas par hipoksiju.

Kā noteikt skābekļa badu bērnam ar traucējumiem

60 minūšu laikā jābūt vismaz 10 mazuļa triecieniem.

Skābekļa trūkums bērnam grūtniecības laikā: hipoksijas stadijas

Dzemdē mazulis pats nevar elpot. Caur nabassaiti caur placentu tajā nonāk barības vielas un skābeklis. Ja tiek novērots skābekļa deficīts, sākas augļa hipoksija.

Augļa hipoksijas sekas bērnam

Šīs parādības sekas ir atkarīgas no formas un smaguma pakāpes. Nopietna komplikācija- tā ir smadzeņu hipoksija. Šis orgāns cieš no skābekļa trūkuma vairāk nekā jebkurš cits. Nevar teikt, kāda hipoksija izraisīs perinatālo periodu.

Pēc piegādes ir pilnīgi iespējams novērtēt šīs patoloģijas ietekmi. Pārkāpumi centrālajā nervu sistēmā var novērot pat dzemdību nams, pirmajos mazuļa dzīves mēnešos. Problēmas ar runas attīstība - mazliet vēlāk.

Priekš nervu sistēma smadzeņu hipoksijas sekas var būt dažādas. Piemēram, tā var būt bērna hiperaktivitāte, cerebrālā trieka, parēze. Grūtās dzemdībās akūtas hipoksijas periodā bērnam var attīstīties smadzeņu tūska, išēmija. Ja rodas šādi pārkāpumi, tie ir neatgriezeniski.

Turklāt ir neiroloģiskas sekas. Piemēram, dzirdes patoloģija, redze. Turklāt patoloģija iekšējie orgānipiemēram, sirds, nieres. Ja neiroloģiski traucējumi ir nenozīmīgi, tad, kad bērnu vada neirologs, līdz 7 gadu vecumam tos var uzvarēt.

Tādējādi ārstu prognoze attiecībā uz iespējamās sekas ir atkarīgs no šīs patoloģijas agrīnas vai novēlotas atklāšanas, kā arī no sievietes atteiktās ārstēšanas ātruma. Šī iemesla dēļ pastāv apmeklējumu grafiks pirmsdzemdību klīnikaizveidojis ārsts.

Akūta hipoksija

1. Asi. Šī suga attīstās mātes piegādes laikā.

1. Hroniska. Speciālisti to atklāj grūtniecības periodā, kamēr auglis atrodas mātes dzemdē. Šīs patoloģijas laikā tiek izdalīti divi punkti: draudoša rakstura skābekļa badošanās un hipoksija. Pirmajā gadījumā šim stāvoklim vēl nav simptomu, bet auglis attīstībā atpaliek. Pēc šī simptoma var būt aizdomas par patoloģiju. Un faktiski hipoksiju atklāj ginekologi, izmantojot ultraskaņu, CTG (no 30 nedēļām).

Viegla hipoksija

Viegls: primāri asinsrites traucējumi.

Smagums:

1. Vidējs: vielmaiņas procesu pārkāpums mazuļa ķermenī;
2. Smagas: neatgriezeniskas dabas izmaiņas augļa šūnās.

CVHP grūtniecības laikā

CVHP grūtniecības laikā tiek iegūta nelaikīgas ārsta vizītes rezultātā, kā rezultātā trūkst atbilstošas \u200b\u200bārstēšanas. Neskatoties uz to, ka akūtā forma ir raksturīga vēlīnam dzemdībām, tā var notikt jebkurā grūtniecības stadijā. Parasti tas notiek nabassaites dēļ, kas savīta ar ķermeni, mazuļa kājām, nabassaites saliekšanos.

Šīs parādības rezultātā asinis neplūst auglim. Līdzīgs efekts tiek novērots asins recekļu veidošanās rezultātā nabassaites traukos, mezglos. Akūta forma nereaģē uz ārstēšanu. Ārsti steidzami izņem augli, lai, iespējams, glābtu bērna dzīvību.

Kas ir distresa sindroms

Tas ir draudīgs augļa stāvoklis (pretējā gadījumā - hipoksija dzemdes iekšienē, elpošanas distresa sindroms). Auglis reaģē uz piegādātā skābekļa trūkumu. Šī parādība, pēc statistikas datiem, notiek apmēram 20% gadījumu no visām grūtniecībām.

Augļa distresam ir savas šķirnes, kuras klasificē pēc laika intervāla:

1. Tas tiek atrasts bērna nēsāšanas periodā.
2. Atklāts dzemdību laikā.

Šis sindroms var izpausties gan grūtniecības laikā, gan akūti dzemdību laikā. Agrīnā stadijā šis sindroms ir bīstamāks, bet līdz 30 nedēļām risks saslimt nopietnas problēmas ar mazuļa veselību tiek samazināta līdz minimumam. Tas ir tāpēc, ka ārsti zīdaiņa dzīvībai bīstamas situācijas gadījumā veiks ķeizargriezienu. Tas tiek veikts steidzami.

Saskaņā ar augļa ciešanu pakāpi distresa sindroms ir sadalīts posmos:

1. Kompensācija (šis posms ilgst vairākas nedēļas).
2. Subkompensācija (šajā periodā sievietei steidzami nepieciešama medicīniska palīdzība).
3. Dekompensācija (steidzami jāsniedz speciālistu palīdzība, jo rodas intrauterīnā asfiksija, citiem vārdiem sakot, mazulis nosmakst).

Kā izvairīties no intrauterīnās augļa hipoksijas, izmantojot tradicionālās metodes

Hipoksijas ārstēšana ar tradicionāliem līdzekļiem ietver pasākumu kopumu:

1. No-shpy pieņemšana vazodilatācijai.
2. Reģistratūra Magne-6, lai samazinātu dzemdes tonusu.
3. Actovegin pieņemšana, lai aktivizētu asinsriti.
4. Lai normalizētu vielmaiņas procesus - olbaltumvielu un aminoskābju lietošana.
5. Hofitola lietošana, lai stabilizētu šūnu caurlaidību.
6. Neiroprotektori - aizsargfunkciju uzlabošanai.

Qurantil bieži tiek nozīmēts sievietēm, lai uzlabotu sniegumu. imūnsistēmakā arī novērš vai novērš trombu veidošanos. Zāles tiek izrakstītas katrai sievietei individuāli. Zāles, ko lieto grūtniece, nedrīkst būt kontrindikācijas.

Grūtniecei ir jālabo sava uzvedība. Pirmkārt, viņai jāelpo svaigs gaiss... Otrkārt, vairāk staigāt. Ja pienāk vasara, viņai vislabāk ir atstāt pilsētu ar piesārņotu gaisu.

Regulāri vēdiniet istabu. Būtu jauki apgūt tehniku pareiza elpošana... Tas nodrošinās papildu asins plūsmu augļa audos.

Vingrošana ir paredzēta grūtniecei. Tās priekšrocības ir acīmredzamas, taču vingrinājumi jāizvēlas speciālista uzraudzībā. Sieviešu vidū populāra ir joga, pilates, pastaigas, ūdens aerobika. Nu, un pats galvenais - ņemiet līdzi lielisks noskaņojums: tas ir svarīgi.

Kāda ir hipoksijas novēršana ar tautas līdzekļiem

Jāārstējas tautas līdzekļi ar nopietnu diagnozi, ieskaitot augļa hipoksiju, ir nepieņemama. Grūtniecības laikā sievietei vajadzētu ēst regulāri, bet ne neveselīgu pārtiku, bet veselīgu pārtiku ar nepieciešamo vitamīnu un minerālvielu daudzumu. Pat to trūkums noved pie augļa nepietiekamas attīstības. Pārtika, kas satur augsts līmenis ogļhidrāti, pesticīdi, piedevas.

Būtu lietderīgi izmantot īpašus vitamīnu kompleksus, kas īpaši paredzēti grūtniecēm. Vitamīnu kompleksi sastāv no folijskābe, C un E vitamīni.

Cik ilgi bērns var augt ar intrauterīno skābekļa trūkumu

Akūtā patoloģijas gaitā ārsti izlemj ķeizargrieziens vai darba ierosināšana ar īpašām zālēm.

Akūta hipoksija ir bīstama zīdainim, jo \u200b\u200bpastāv liela nāves iespējamība.

Hroniskā formā tiek ārstēta hipoksija. Protams, ārstēšanai jābūt adekvātai un savlaicīgai, lai bērns neciestu dzemdē.

Kas ir svarīgi atcerēties

Ja jums ir aizdomas par augļa hipoksiju, sievietei jākonsultējas ar ārstu. Ja viņa pamanīja mazuļa kustību aktivitātes samazināšanos, tas ir arī iemesls nekavējoties apmeklēt ginekologu.

Hipoksija ir augļa skābekļa badošanās stāvoklis, kas izveidojies zīdaiņa dzemdē. Šai patoloģijai ir vairākas formas. Sekas rodas atkarībā no formas, kā arī slimības novārtā atstāšanas. Lai izvairītos no nopietnām sekām, nepieciešams ārstēt hipoksiju, apmeklēt viņa noteiktos laika periodos ārstu un nepalaid garām tikšanās. Ne visām sievietēm ir aizdomas, ka kaut kas nav kārtībā: uz spēles ir karsti gaidītā mazuļa dzīvība un veselība!

Noderīgs video

Viena no smagākajām patoloģiskajām parādībām dzemdību laikā ir augļa hipoksija. Kāds ir šis stāvoklis, kādi ir tā cēloņi un simptomi? Meklēsim atbildes uz šiem jautājumiem.

Kas ir augļa hipoksija

Nedzimušā bērna augšanas un attīstības laikā viņa plaušas tikai veidojas. Skābekli, kas ir attīstības pamats, viņš saņem caur placentu. Tas ir vienīgais piegādes avots, kas savukārt "paņem" skābekli no mātes. Ja vismaz viena no sastāvdaļām ir problemātiska, auglim ir vai nu skābekļa deficīts.

Hipoksijas parādīšanās un tās ilgums ietekmē mazuļa nākotni. Jo agrāk tas nāk un jo ilgāk tas ilgst, jo sliktāk bērnam. IN agrīnā periodā grūtniecība var izraisīt novirzes bērna, smadzeņu attīstībā. Šī parādība nākotnē ir saistīta ar bērna neiroloģiskām slimībām.

Hipoksija ir ne mazāk bīstama vēlākajos bērna nēsāšanas posmos, izraisot tās attīstības aizkavēšanos. Sliktākajā gadījumā tas var izraisīt nepieciešamību pēc savlaicīgas iecelšanas.

Hipoksija dzemdību laikā

Hipoksija papildus sākumam grūtniecības laikā var sākties arī dzemdību laikā. Šādu hipoksiju sauc par akūtu. Kopumā visiem jaundzimušajiem rodas neliels skābekļa deficīts, viņi pielāgojas īslaicīgai hipoksijai.

Bet dažreiz akūta hipoksija ir ļoti bīstama. Tas notiek priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ar ilgstošu dzemdību, asiņošanu vai infekciju.

Ir vēl viena, smaga augļa hipoksijas forma - asfiksija (nosmakšana). Ar to skābekļa piegāde bērnam gandrīz pilnībā apstājas. Var rasties nosmakšana dzemdību komplikācijas... Piemēram, placentas atdalīšana, mazuļa sapīšana ar nabas saiti vai tā pārkāpums.

Darba laikā augļa šķidruma krāsa var runāt par hipoksiju. Ja izvadītajam ūdenim ir duļķaina vai zaļgana krāsa, tad ir skābekļa deficīta pazīmes. Mekonija piejaukums ūdeņos arī norāda uz hipoksiju.

Kādi ir hipoksijas simptomi?

Nākamā māte grūtniecības otrajā pusē jūt mazuļa kustību. Jums jābūt uzmanīgam pret viņiem un jāuzrauga viņu biežums. 10 kustības dienā tiek uzskatītas par normu. Tas ir, ja mazulis pārvietojās minūti vai divas, tā ir viena kustība, viena epizode. Topošā mamma jāiemācās skaitīt viņu skaits. Daži ārsti uzskata, ka palielināta kustību biežums ir augļa hipoksijas pazīme. Šo pieaugumu sauc arī par bērna "žagām". Citi ārsti apgalvo, ka kustību skaita samazināšanās, pat ne to pārtraukšana, ir vairāk orientējoša. Ja ir šādi simptomi, tad sievietei ieteicams veikt CTG, tas ir, fiksāciju ar īpašu augļa sirdsdarbības sensoru. CTG speciālists jums pateiks, kā bērns jūtas un vai viņš cieš no skābekļa deficīta. Bet jāpatur prātā, ka šis pētījums var dot un viltus pozitīvi rezultāti... Proti: atklāt hipoksiju tur, kur tās nav.

Agrīnā grūtniecības laikā ir grūti noteikt augļa skābekļa trūkumu. Bet var pieņemt, ka mammīte cieš no anēmijas vai citām slimībām.

Var konstatēt arī augļa skābekļa bada pazīmes ultraskaņas diagnostika... Tātad hipoksijas faktors ir kavēšanās, kad tās rādītāji mazāk nekā parasti šim grūtniecības periodam.

Šī attīstības patoloģija tiek diagnosticēta arī Doplerā. Asins plūsmas samazināšanās placentā un sirdsdarbības ātruma samazināšanās signalizē par skābekļa badu.

Pārbaudot grūtnieci, ko veic ārstējošais ārsts, var atklāt arī hipoksiju. Šajā gadījumā zīme ir bērna neparasta sirdsdarbība. Sirdsdarbības ātruma samazināšanās signalizē par augļa hipoksiju. Tā kā ārsts katrā pārbaudē klausās mazuļa sirdsdarbību, skābekļa trūkumu var noteikt agri.

Arī netiešs hipoksijas signāls ir placentas patoloģija saskaņā ar ultraskaņas rezultātiem. Tas var būt vai nu pārāk liels, vai mazāks par normu, tā biezumu vai atdalīšanos.

Nākamajai mātei jāatceras katra atbildības minūte pret bērnu. Stingra ārsta ieteikumu ievērošana, uzmanība savai veselībai, savlaicīga palīdzības meklēšana, ja nepieciešams, ir veselīga dēla vai meitas piedzimšanas garantija un pamats.

Speciāli priekš Elena TOLOCHIK