ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้ของเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์และผลต่อทารกในครรภ์
เบาหวานขณะตั้งครรภ์มีความแตกต่างจาก หัวข้อปกติซึ่งเกิดขึ้นเป็นครั้งแรกระหว่างตั้งครรภ์ และสิ่งนี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนักเพราะในช่วงเวลานี้ระบบเผาผลาญของผู้หญิงเปลี่ยนแปลงไปอย่างมากและไม่ได้ดีขึ้นเสมอไป
ความถี่ที่เกิดขึ้น โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์คิดเป็น 4-6% ของจำนวนหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมด หลังคลอดบุตร ระบบการเผาผลาญมักจะกลับมาเป็นปกติ แต่โรคเบาหวาน "คลาสสิก" ยังคงสูงกว่าในผู้หญิงที่ไม่มีประสบการณ์ ปัญหาที่คล้ายกันขณะอุ้มเด็ก
สาเหตุของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์
เหตุใดการเผาผลาญปกติก่อนหน้านี้จึงสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในระหว่างตั้งครรภ์ในลักษณะที่ทำให้เกิดโรคเบาหวานได้? ความเสี่ยงในการตรวจพบโรคร้ายนี้เพิ่มขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในไตรมาสที่ 2 หรือ 3 ในช่วงเวลานี้ ตับอ่อนจะเริ่มผลิตอินซูลินมากขึ้นตามธรรมชาติเพื่อทำให้ระดับน้ำตาลเป็นปกติอย่างเพียงพอ หากอวัยวะนี้ไม่สามารถรองรับการทำงานที่ได้รับมอบหมายได้อย่างเต็มที่สิ่งนี้จะนำไปสู่โรคเบาหวานที่แท้จริงได้อย่างรวดเร็ว
อย่างไรก็ตาม โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ไม่ได้เกิดขึ้นกับสตรีมีครรภ์ทุกคน แต่จะเกิดเมื่อมีข้อกำหนดเบื้องต้นบางประการเท่านั้น
ปัจจัยที่พบบ่อยที่สุดที่นำไปสู่การพัฒนาของโรคคือ:
- ผู้หญิง. ดัชนีมวลกายที่ 25 ถึง 29 จะเพิ่มโอกาสเป็นโรคเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์เป็นสองเท่า และดัชนีมวลกายมากกว่า 30 เท่าก็เพิ่มขึ้นเป็นสามเท่า
- การปรากฏตัวของโรคเบาหวานในญาติเช่น ความบกพร่องทางพันธุกรรม. ปัจจัยนี้เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรค 1.5 เท่า
- หญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุมากกว่า 30 ปี. หลังจากอายุ 40 ปี ความเสี่ยงของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นประมาณสองเท่าเมื่อเทียบกับผู้หญิงในกลุ่มอายุ 25-29 ปี
- การคลอดบุตรคนก่อนมีน้ำหนักมากกว่า 4 กิโลกรัม;
- การพัฒนาของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน;
- โพลีไฮดรานิโอส;
- กรณีหรือการคลอดบุตรที่ การตั้งครรภ์ครั้งก่อน.
หากมีข้อกำหนดเบื้องต้นดังกล่าว คุณควรตรวจสอบสภาพของคุณอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษ และใช้เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำ
เหตุใดเบาหวานขณะตั้งครรภ์จึงเป็นอันตราย?
โรคเบาหวานที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์เป็นอันตรายเนื่องจากมีโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงมาก และไม่ใช่แค่เรื่องของการเพิ่มระดับกลูโคสในกระแสเลือดเท่านั้น แต่ยังเป็นการพัฒนาของภาวะที่ไตหยุดชะงัก ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นมากเกินไป และการมองเห็นบกพร่อง
หากไม่ให้ความช่วยเหลืออย่างทันท่วงที ภาวะครรภ์เป็นพิษอาจเกิดขึ้นได้ เมื่อความดันโลหิตของหญิงตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึงค่าสูงสุด "จุด" ปรากฏขึ้นต่อหน้าต่อตา และความเสี่ยงต่อการสูญเสียสติเกิดขึ้นและเพิ่มขึ้น ในไม่ช้า อาการวิกฤตที่อันตรายยิ่งกว่านั้นก็อาจเกิดขึ้นได้ - ภาวะครรภ์เป็นพิษ ร่วมกับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตด้วยซ้ำ
โรคเบาหวานเป็นอันตรายระหว่างตั้งครรภ์และต่อทารกในครรภ์
อาจเกิดการรบกวนในสภาพและพัฒนาการของเด็กที่กำลังพัฒนาดังต่อไปนี้:
- หรือความพิการแต่กำเนิดบางอย่าง (หากโรคเบาหวานเกิดขึ้นตั้งแต่ระยะเริ่มแรก)
- น้ำหนักทารกในครรภ์เพิ่มขึ้นมากเกินไป ทารกอาจเกิดมามีขนาดใหญ่จนคลอดได้ ตามธรรมชาติจะเป็นอันตรายต่อชีวิตของหญิงสาว ในกรณีเช่นนี้ การผ่าตัดคลอดไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ ดังนั้น ผู้หญิงควรติดตามน้ำหนักและสภาพของทารกเมื่อไปพบแพทย์จะดีกว่า
- การละเมิดสัดส่วนของร่างกาย: แขนขาบางเกินไปและท้องค่อนข้างใหญ่
- การสะสมของไขมันใต้ผิวหนังมากเกินไป
- อาการบวมของเนื้อเยื่อ
- ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำของเด็กทันทีหลังคลอด
- ความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดเนื่องจากความหนืดของเลือดเพิ่มขึ้น
- และแคลเซียมในเลือดของทารกในครรภ์
สัญญาณเหล่านี้บ่งบอกถึงการพัฒนาของ fetopathy เบาหวาน - ความผิดปกติของทารกในครรภ์และต่อมาของทารกแรกเกิด อาการดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตในร่างกายของมารดา
โรคเบาหวานระหว่างตั้งครรภ์: อาการและการวินิจฉัย
เบาหวานขณะตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นเมื่ออายุครรภ์ 16 ถึง 32-33 สัปดาห์ ความผิดปกติทางพยาธิวิทยาก่อนหน้านี้ปรากฏขึ้น โรคจะรุนแรงมากขึ้น
ความร้ายกาจของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์คือในหลายกรณีไม่มีอาการ ด้วยเหตุนี้ เพื่อระบุโรคนี้ สตรีมีครรภ์ทุกคนจึงถูกกำหนดให้ตั้งครรภ์ระหว่าง 6 ถึง 7 เดือน การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าร่างกายของผู้หญิงดูดซึมกลูโคสได้ดีและสมบูรณ์เพียงใด
สำคัญ! หากผลการทดสอบพบว่าระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารสูงกว่านั้นแล้ว 5.1 มิลลิโมล/ลิตรและหนึ่งชั่วโมงหลังอาหาร - มากกว่า 10 มิลลิโมล/ลิตร หลังจากผ่านไป 2 ชั่วโมง – มากกว่า 8.5 มิลลิโมล/ลิตรจึงมีความเป็นไปได้สูงที่เราสามารถพูดได้ว่าผู้หญิงคนนั้นเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์
การวิเคราะห์นี้กำหนดไว้แม้แต่กับผู้หญิงที่มีสุขภาพดีซึ่งไม่เสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน หากมีปัจจัยเสี่ยงควรตรวจระดับกลูโคสให้บ่อยขึ้น
หากไม่ได้รับการวินิจฉัยโรคอย่างทันท่วงที อาจมีอาการต่างๆ เช่น กระหายน้ำมากขึ้น ปริมาณปัสสาวะเพิ่มขึ้น และความอ่อนแอทั่วไป
ในอนาคตอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะสัญญาณของการตั้งครรภ์ นี่คือการยกระดับ ความดันเลือดแดง, การทำงานของไตบกพร่อง, น้ำตาลในเลือดสูงหรือต่ำ, ความบกพร่องทางการมองเห็น
การรักษาโรคเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์
การต่อสู้กับโรคเบาหวานที่ได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกระหว่างตั้งครรภ์ประกอบด้วยมาตรการดังต่อไปนี้:
- การควบคุมระดับ
- การนัดหมาย (โดยปรึกษากับแพทย์ต่อมไร้ท่อ)
ในสตรีมีครรภ์ 70% โรคเบาหวานสามารถกำจัดได้ด้วยการเปลี่ยนอาหาร
เมนูต้องเป็นไปตามข้อกำหนดต่อไปนี้:
- ส่วนแบ่งของคาร์โบไฮเดรตคือ 35-40% โปรตีน – 20-25% และไขมัน – 35-40%;
- ปริมาณแคลอรี่ของอาหาร - ประมาณ 25 กิโลแคลอรีต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคอ้วนหรือ 30-35 กิโลแคลอรีต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัมสำหรับร่างกายปกติ
- มื้ออาหาร - ในส่วนเล็ก ๆ แต่บ่อยครั้งเพื่อหลีกเลี่ยงการกระโดดของระดับน้ำตาลกะทันหันเกินไป
- การยกเว้นหรือข้อจำกัดที่เห็นได้ชัดเจนของคาร์โบไฮเดรตที่ย่อยง่าย โดยเฉพาะขนมหวาน
- การปฏิเสธอาหารจานด่วนอาหารทอดและมีไขมันมากเกินไป
- รวมถึงอาหารที่มีกากใยในปริมาณที่เพียงพอในเมนู
การใช้เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำจะช่วยให้คุณสังเกตเห็นได้ทันเวลาแม้อยู่ที่บ้าน สัญญาณเตือนน้ำตาลในเลือดสูงและปรึกษาแพทย์
แน่นอนว่าการออกกำลังกายอย่างหนักนั้นมีข้อห้ามสำหรับสตรีมีครรภ์ แต่การเดินเป็นประจำโดยไม่มีข้อห้ามนั้นไม่สามารถถูกแทนที่ได้การว่ายน้ำในสระก็มีประโยชน์เช่นกัน แต่คุณควรลืมเรื่องการออกกำลังกายหน้าท้องตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังควรดูแลความปลอดภัยในระหว่างออกกำลังกายด้วยดังนั้นคุณควรหลีกเลี่ยงกีฬาที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือ การออกกำลังกาย. หากสุขภาพของคุณแย่ลง คุณควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายใดๆ ควรคำนึงด้วยว่าในระหว่างออกกำลังกายระดับน้ำตาลของคุณอาจลดลงเนื่องจาก การทำงานอย่างหนักกล้ามเนื้อ ดังนั้นก่อนออกกำลังกายคุณควรกินแอปเปิ้ลหรือแซนวิชชิ้นเล็ก ๆ และเตรียมน้ำผลไม้หรือเครื่องดื่มหวานอื่น ๆ ไว้ด้วย
หากระดับกลูโคสของคุณไม่สามารถปรับระดับได้ อาหารพิเศษได้รับการกำหนดให้ทำให้ตัวบ่งชี้นี้เป็นปกติ คุณไม่ควรรับประทานยาดังกล่าวด้วยตัวเองซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะตรงกันข้าม - ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเช่น ผิดปกติ การลดลงที่เป็นอันตรายระดับน้ำตาลซึ่งอาจนำไปสู่การหมดสติได้ โปรดทราบว่าในระหว่างตั้งครรภ์ห้ามใช้ยาที่มีอินซูลินในรูปแบบของยาเม็ด อนุญาตให้ฉีดได้เท่านั้น
หากเกิดอาการแทรกซ้อนหญิงตั้งครรภ์ต้องเข้าโรงพยาบาลโดยด่วน ในกรณีนี้มีการใช้มาตรการเพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ ปรับความดันโลหิตให้เป็นปกติ ฟื้นฟูการทำงานของไต กำจัดอาการบวมน้ำ และกำจัดอาการอื่น ๆ ของภาวะครรภ์เป็นพิษซึ่งมักมาพร้อมกับโรคเบาหวาน
ระหว่างตั้งครรภ์
การใช้มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยง แต่คำแนะนำดังกล่าวจะไม่ฟุ่มเฟือยสำหรับสตรีมีครรภ์ทุกคน
เพื่อลดความเสี่ยงของการเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือดทางพยาธิวิทยาในระหว่างตั้งครรภ์ ขอแนะนำ:
- รักษาความพอประมาณในการรับประทานอาหารเพื่อป้องกันไม่ให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นมากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์
- ออกกำลังกายเป็นประจำในปริมาณที่พอเหมาะ นี้ แรงงานทางกายภาพรอบๆบ้าน (ยกเว้นยกน้ำหนัก) เดิน ออกกำลังกายสำหรับสตรีมีครรภ์
- การปฏิเสธที่จะใช้น้ำตาลทรายขาวบริสุทธิ์ ไขมันสัตว์ และ;
- หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรก ควรวางแผนมีลูกคนที่สองหลังจากคลอดครั้งก่อนสองปี
สำคัญ! แม้ว่าจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงการเกิดโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ที่เป็นอันตรายได้ แต่ทุกอย่างควรกลับมาเป็นปกติหลังคลอดบุตร แต่เพื่อลดโอกาสที่จะเกิดโรคเบาหวานเป็นประจำอย่างค่อยเป็นค่อยไปในอนาคตอย่างมีนัยสำคัญหลังจากคลอดบุตรผู้หญิงควรปฏิบัติตามที่กำหนดต่อไปในระยะเวลาหนึ่งหลังคลอด
เบาหวานขณะตั้งครรภ์เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ (ตั้งครรภ์) เช่นเดียวกับโรคเบาหวานประเภทอื่นๆ เบาหวานขณะตั้งครรภ์ส่งผลต่อความสามารถของเซลล์ในการใช้กลูโคส
โรคนี้ทำให้เกิด จำนวนที่เพิ่มขึ้นน้ำตาลในเลือดซึ่งอาจส่งผลเสียต่อภาพรวมของการตั้งครรภ์และสุขภาพของทารกในครรภ์ได้
เกี่ยวกับกลุ่มเสี่ยง อันตราย ผลที่ตามมา ประเภทนี้เบาหวาน อ่านด้านล่าง
ติดต่อกับ
เหตุใดเบาหวานขณะตั้งครรภ์จึงเป็นอันตราย?
ระดับน้ำตาลในเลือดมักจะกลับมาเป็นปกติทันทีหลังคลอด แต่มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 อยู่เสมอ
เมื่อคุณตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น เบาหวานขณะตั้งครรภ์เพิ่มโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนก่อน/หลัง/ระหว่างตั้งครรภ์
เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้ว แพทย์/พยาบาลผดุงครรภ์จะติดตามสุขภาพของคุณและสุขภาพของทารกอย่างใกล้ชิดจนกระทั่งสิ้นสุดการตั้งครรภ์
ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานประเภทนี้จะคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรง
สาเหตุที่แท้จริงของโรคประเภทนี้ยังไม่ได้รับการระบุเพื่อให้เข้าใจถึงกลไกของโรคจำเป็นต้องเข้าใจให้ชัดเจนว่าการตั้งครรภ์ส่งผลต่อการประมวลผลน้ำตาลในร่างกายอย่างไร
ร่างกายของมารดาย่อยอาหารเพื่อผลิตน้ำตาล (กลูโคส) ซึ่งเข้าสู่กระแสเลือด ในการตอบสนอง ตับอ่อนจะผลิตอินซูลิน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ช่วยให้กลูโคสเคลื่อนจากเลือดไปยังเซลล์ของร่างกาย เพื่อนำไปใช้เป็นพลังงาน
ในระหว่างตั้งครรภ์ รกซึ่งเชื่อมต่อทารกกับเลือดจะผลิตฮอร์โมนต่างๆ จำนวนมาก เกือบทั้งหมดขัดขวางการทำงานของอินซูลินในเซลล์ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น
ระดับน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นปานกลางหลังรับประทานอาหารถือเป็นปฏิกิริยาปกติของร่างกายในผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์เมื่อทารกในครรภ์โตขึ้น รกจะผลิตฮอร์โมนที่ขัดขวางอินซูลินในปริมาณเพิ่มขึ้น
ในโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ฮอร์โมนรกทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นถึงระดับที่อาจส่งผลเสียต่อการเจริญเติบโตและความเป็นอยู่ที่ดีของทารก
เบาหวานขณะตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ แต่บางครั้งก็อาจเกิดขึ้นเร็วถึง 20 สัปดาห์
ปัจจัยเสี่ยง
รวม:
- อายุมากกว่า 25 ปี;
- กรณีของโรคเบาหวานในครอบครัว
- ความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวานจะเพิ่มขึ้นหากผู้ป่วยมีภาวะก่อนเป็นเบาหวานอยู่แล้ว - ระดับน้ำตาลที่สูงขึ้นปานกลางซึ่งอาจเป็นสารตั้งต้นของโรคเบาหวานประเภท 2
- การแท้งบุตร/การทำแท้ง;
- น้ำหนักเกิน;
- การปรากฏตัวของกลุ่มอาการรังไข่ polycystic
มีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่นๆ อีกมากมายที่เพิ่มความเสี่ยงของคุณ ได้แก่:
- คอเลสเตอรอลสูง
- ความดันโลหิตสูง;
- สูบบุหรี่;
- ไม่เพียงพอ การออกกำลังกาย;
- การรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ
เพื่อยืนยันการมีอยู่ของโรคเบาหวาน แพทย์วินิจฉัยจึงให้เครื่องดื่มรสหวานแก่คุณ สิ่งนี้จะเพิ่มระดับกลูโคสของคุณ หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง (ปกติคือครึ่งชั่วโมงถึงหนึ่งชั่วโมง) จะต้องมีการตรวจเลือดเพื่อทำความเข้าใจว่าร่างกายของคุณรับมือกับน้ำตาลที่ได้รับได้อย่างไร
หากผลปรากฏว่า การอ่านระดับน้ำตาลในเลือดคือ 140 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg/dL) หรือมากกว่าคุณจะได้รับคำแนะนำให้อดอาหารเป็นเวลาหลายชั่วโมงแล้วจึงเจาะเลือดอีกครั้ง
หากผลลัพธ์ของคุณอยู่ในช่วงปกติ/เป้าหมายแต่คุณ ความน่าจะเป็นสูงหากคุณเป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ อาจแนะนำให้ทำการตรวจติดตามผลระหว่าง/ระหว่างตั้งครรภ์เพื่อให้แน่ใจว่าคุณยังไม่มี
สำคัญ!มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง! การวินิจฉัยตนเองเป็นแนวทางที่ผิดในการแก้ปัญหา
หากคุณมีอยู่แล้ว โรคเบาหวาน และคุณกำลังคิดที่จะมีลูก ปรึกษาแพทย์ก่อนตั้งครรภ์. โรคเบาหวานที่ควบคุมได้ไม่ดีอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในทารกในครรภ์ได้
ผลที่อาจเกิดขึ้นจากเบาหวานขณะตั้งครรภ์
ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอาจจะกลับมาเป็นปกติหลังคลอด แต่ ผู้ป่วยจะมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ในอนาคตหรือการกลับเป็นซ้ำของเบาหวานขณะตั้งครรภ์อีกครั้งในการตั้งครรภ์ครั้งอื่น
น้ำตาลในเลือดสูงส่งผลต่อทารกในครรภ์เมื่อได้รับสารอาหารจากเลือดของมารดา ทารกจะเริ่มเก็บน้ำตาลส่วนเกินไว้เป็นไขมัน ซึ่งอาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตของเขาในภายหลัง
เด็กอาจมีภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:
ผลที่ตามมาหลังคลอดบุตร
เบาหวานขณะตั้งครรภ์มักไม่ก่อให้เกิด ข้อบกพร่องที่เกิดหรือการเสียรูป ข้อบกพร่องมากที่สุด การพัฒนาทางกายภาพเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ระหว่างสัปดาห์ที่ 1 ถึงสัปดาห์ที่ 8 โรคนี้มักเกิดขึ้นประมาณ 24 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์
หากทารกของคุณมีขนาดมหึมาหรือมีขนาดใหญ่ตั้งแต่แรกเกิด เขาหรือเธอจะอ่อนแอมากขึ้น มีความเสี่ยงสูงการพัฒนาโรคอ้วน เด็กตัวใหญ่ยังมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากกว่าและมักพบว่าติดเชื้อมากกว่านั้น อายุยังน้อย(อายุต่ำกว่า 30 ปี)
ต่อไปนี้เป็นกฎบางประการที่ต้องปฏิบัติตาม:
บันทึก!การออกกำลังกายเป็นสิ่งที่ดีในระดับปานกลาง หลีกเลี่ยงการเล่นบาสเก็ตบอล/ฟุตบอล และหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่อาจทำให้คุณล้ม เช่น ขี่ม้าหรือเล่นสกี อย่าออกกำลังกายที่หลังหลังไตรมาสแรก การออกกำลังกายประเภทนี้อาจทำให้เกิดแรงกดดันต่อบริเวณหน้าท้องมากเกินไป และจำกัดการไหลเวียนของเลือดไปยังทารกในครรภ์
เมื่อใดควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์
ขอความช่วยเหลือทันทีหาก:
- คุณมีอาการน้ำตาลในเลือดสูง:มีปัญหาในการมุ่งเน้น, ปวดหัว, กระหายน้ำเพิ่มขึ้น, มองเห็นภาพซ้อนหรือลดน้ำหนัก;
- คุณมีอาการน้ำตาลในเลือดต่ำ:กระวนกระวายใจ สับสน เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ หิว ชีพจรหรือเต้นเร็ว รู้สึกสั่นหรือสั่น ผิวสีซีด, เหงื่อออกหรืออ่อนแรง;
- คุณตรวจระดับน้ำตาลในเลือดที่บ้านและพบว่าสูง/ต่ำกว่าช่วงเป้าหมายของคุณ
ตัวชี้วัดเป้าหมาย
เป้าหมายระดับน้ำตาลในเลือด (มก./เดซิลิตร) สำหรับผู้หญิงที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์มีดังต่อไปนี้:
- ก่อนอาหารและหลังนอนทันที: 95 หรือต่ำกว่า;
- 1 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร: 140 หรือต่ำกว่า;
- หลังรับประทานอาหาร 2 ชั่วโมง: 120 หรือต่ำกว่า
บทสรุป
ความเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์สามารถลดลงได้ในขั้นต้นด้วยการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกายเป็นประจำ อย่างไรก็ตาม การฉีดอินซูลินจะมีการระบุอย่างเคร่งครัดสำหรับผู้ป่วยบางราย
มันสำคัญมากที่จะต้องติดต่อทันที ดูแลรักษาทางการแพทย์สำหรับอาการและสัญญาณของโรคที่ควรหลีกเลี่ยง ผลกระทบด้านลบและภาวะแทรกซ้อนของแม่และลูกในครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์ ร่างกายของผู้หญิงจะมีการเปลี่ยนแปลงมากมาย พื้นหลังของฮอร์โมน, แตกต่าง พารามิเตอร์ทางชีวเคมี. ในกรณีส่วนใหญ่ นี่เป็นกระบวนการปกติและเป็นธรรมชาติ เนื่องจากร่างกายกำลังถูกสร้างขึ้นใหม่ แต่ก็มีตัวชี้วัดที่ควรติดตามอย่างใกล้ชิดเนื่องจากการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานนั้นเต็มไปด้วยความเสี่ยงร้ายแรงสำหรับ หญิงมีครรภ์และลูกของเธอ หนึ่งในตัวชี้วัดเหล่านี้คือระดับน้ำตาลในเลือด ซึ่งอาจเพิ่มขึ้นทันทีแม้กระทั่งในผู้หญิงที่เคยสบายดีมาก่อน
ติดต่อกับ
GDM เนื่องจากการตั้งครรภ์ - สาเหตุ
นี่คือการเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลซึ่งได้รับการวินิจฉัยในระหว่างตั้งครรภ์ ปรากฏการณ์นี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้หญิงที่มีสุขภาพดีที่ไม่เคยมีปัญหาดังกล่าวมาก่อนและในผู้ที่เป็นโรคเบาหวานหรือผู้ที่เป็นโรค prediabetes สาเหตุก็คือเซลล์ของร่างกายสูญเสียความไวต่ออินซูลิน ซึ่งมักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นในร่างกายของสตรีมีครรภ์
ระดับน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ไม่เพียงแต่เป็นภัยคุกคามต่อผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกในครรภ์ด้วย ดังนั้นเมื่อตรวจพบ แพทย์จำเป็นต้องดำเนินการ และผู้หญิงต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของพวกเขา
สัญญาณ
ความร้ายกาจของ GDM ก็คือในสตรีมีครรภ์จำนวนมากอาการจะเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใดๆ เลย เฉพาะผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานหรือน้ำตาลในเลือดสูงเท่านั้นที่ควรพิจารณาตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของตนเองในระหว่างตั้งครรภ์อย่างจริงจัง
คนส่วนใหญ่ถือว่าการเปลี่ยนแปลงในความเป็นอยู่ที่ดีเป็นผลจากพวกเขา สถานการณ์ที่น่าสนใจ. จำเป็นต้องวัดระดับน้ำตาลในเลือดแม้ในผู้หญิงที่มีสุขภาพแข็งแรงซึ่งไม่มีปัญหาขณะอุ้มลูกก็ตาม ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องไปพบแพทย์ตรงเวลา เข้ารับการตรวจตามกำหนดทั้งหมด และทำการทดสอบเพื่อไม่ให้พลาดช่วงเวลานี้ เพราะผลที่ตามมาอาจร้ายแรงได้
การวินิจฉัย
หากคุณปฏิบัติตามแผนมาตรฐาน แม้ในระหว่างการนัดตรวจครั้งแรก เมื่อหญิงตั้งครรภ์ได้ลงทะเบียนแล้ว แนะนำให้ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดของเธอ จากนั้น หากทุกอย่างเป็นไปตามปกติ ในสัปดาห์ที่ 24-28 ผู้หญิงคนนั้นจะต้องเข้ารับการตรวจคัดกรองเพิ่มเติม ซึ่งจะใช้เวลาหลายชั่วโมง
ขั้นแรกให้ทำการทดสอบโดยไม่มีภาระ - นั่นคือจากหลอดเลือดดำและในขณะท้องว่าง จากนั้นเธอก็ได้รับน้ำที่มีรสหวานมากให้ดื่ม และเธอก็ทำการทดสอบในหนึ่งชั่วโมงต่อมา อีกครั้งการบริจาคเลือดจากหลอดเลือดดำ การทดสอบนี้ช่วยให้คุณประเมินว่าการดูดซึมกลูโคสมีประสิทธิภาพและรวดเร็วเพียงใด
ผลที่ตามมาของเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในสตรีและเด็ก
สำหรับผู้หญิง หากไม่ดำเนินการใดๆ เกี่ยวกับ GDM ก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ รวมถึงภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์ กระบวนการเกิด. มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 หรือ 2
GDM ก็ไม่เป็นผลดีต่อทารกเช่นกัน เนื่องจากมีกลูโคสเข้ามาจำนวนมาก กระบวนการเจริญเติบโตจึงถูกกระตุ้น ดังนั้นน้ำหนักของทารกแรกเกิดอาจสูงถึง 4 กิโลกรัมขึ้นไป ซึ่งอาจนำไปสู่การคลอดบุตรที่ซับซ้อนได้เช่นกัน การบาดเจ็บที่เกิด. เด็กเหล่านี้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อโรคอ้วนในช่วงวัยรุ่น
คุณสมบัติของการตั้งครรภ์ด้วย GDM
ความจริงของเรื่องนี้ก็คืออาการไม่เด่นชัดมากนัก และผู้หญิงส่วนใหญ่ถือว่าสัญญาณของ GDM หลายประการเกิดจากการตั้งครรภ์นั่นเอง ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นใกล้กับการคลอดบุตร นี่อาจเป็นงานที่ยากและใช้เวลานาน โดยเฉพาะหากทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่
โดยทั่วไปไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในการวินิจฉัย GSD หากตรวจพบทุกสิ่งได้ทันเวลาและมีมาตรการที่เหมาะสม หากมี GDM หากไม่มีมาตรการที่เหมาะสม ผู้หญิงก็จะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นได้มาก เด็กก็จะมีน้ำหนักเกินเช่นกัน อาจเกิดการคลอดก่อนกำหนดได้
วิธีการรักษา
เช่นนี้ การรักษาด้วยยาไม่ เว้นแต่ระดับน้ำตาลของคุณจะสูงมาก สามารถปรับระดับเพิ่มขึ้นเล็กน้อยได้โดยใช้:
- อาหารพิเศษ
- การออกกำลังกาย;
- การตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำ
ผู้หญิงได้รับอาหารที่เข้มงวด หลายคนพบว่าเป็นการยากที่จะปฏิบัติตามโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งเป็นการยากที่จะควบคุมความต้องการด้านอาหารของตน แต่เพื่อสุขภาพของเด็กและตัวคุณเองจะต้องทำสิ่งนี้
การป้องกัน
หากมีความเสี่ยงที่น้ำตาลจะเพิ่มขึ้น ควรดูแลเรื่องนี้ก่อนตั้งครรภ์โดยการปรับอาหารให้เป็นปกติจะดีกว่า คุณสามารถเล่นกีฬาระดับปานกลางแพ้ได้ น้ำหนักเกินถ้ามี ตรวจสอบระดับน้ำตาลของคุณล่วงหน้าและให้แน่ใจว่าทุกอย่างเป็นปกติ
ใน มิฉะนั้นควรทำให้เป็นมาตรฐานหากเป็นไปได้ และท้ายที่สุดก็ไม่จำเป็นต้องทำผิดพลาดในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อผู้หญิงพยายามทานอาหารสำหรับสองคน ไม่สามารถเพิ่มปริมาณและปริมาณแคลอรี่ของอาหารที่บริโภคได้อย่างรวดเร็ว
เบาหวานขณะตั้งครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์: อาหารและเมนูตัวอย่าง
- คุณต้องกินบ่อยๆ 5-6 ครั้งต่อวัน แต่ส่วนไม่ควรใหญ่เกินไป ไม่ควรสับสนกับส่วนที่บริโภคโดยสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ที่กำลังลดน้ำหนัก ไม่ควรเล็กเกินไป แต่ก็ไม่ใหญ่เกินไป
- คุณควรหลีกเลี่ยงคาร์โบไฮเดรตชนิดเร็วซึ่งย่อยง่ายและเพิ่มน้ำตาลในเลือดอย่างรวดเร็ว ผลิตภัณฑ์ดังกล่าว ได้แก่ ผลิตภัณฑ์จากแป้ง มันฝรั่งทุกรูปแบบ ขนมหวานและเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล รวมถึงน้ำผลไม้จากธรรมชาติ
- คุณต้องวัดระดับน้ำตาลในเลือด 1 ชั่วโมงหลังอาหารแต่ละมื้อโดยใช้เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดที่บ้าน
เมนูตัวอย่างสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มี GDM:
- อาหารเช้า. ข้าวโอ๊ตบนน้ำ แซนด์วิชที่ทำจากขนมปังโฮลเกรนและไส้กรอก ชาสมุนไพรไม่มีน้ำตาล
- อาหารว่าง (มื้อเช้ามื้อที่สอง) แอปเปิ้ลเขียวอบ.
- อาหารเย็น. เนื้อไม่ติดมันต้ม สลัดผัก หรือซุป
- ของว่างยามบ่าย. ถั่ว คอทเทจชีสไขมันต่ำ
- อาหารเย็น. ปลานึ่ง ผัก ชาไม่หวาน
คุณสามารถทดลองใช้เมนูได้สิ่งสำคัญคืออย่าลืมอาหารต้องห้ามและนับแคลอรี่
การคลอดบุตรและ GDM
ตามที่ระบุไว้ข้างต้น GDM อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตรได้ พวกเขาอาจจะคลอดก่อนกำหนด แม้ว่าจะไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้หญิงจะตั้งครรภ์จนครบกำหนดก็ตาม น้ำหนักที่มากของเด็กซึ่งเป็นผลมาจาก GDM จะทำให้กระบวนการคลอดบุตรซับซ้อนยิ่งขึ้น
ในบางส่วน กรณีที่รุนแรงเมื่อมันชัดเจนว่า การคลอดบุตรตามธรรมชาติเป็นไปไม่ได้หรือเป็นอันตราย จะต้องตัดสินใจทำการผ่าตัดคลอด
ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงต้องผ่านการทดสอบมากมายซึ่งจำเป็นเพื่อไม่ให้เกิดโรคต่าง ๆ และปกป้องแม่และเด็ก เมื่อฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงในร่างกายผู้หญิง อาการป่วยเก่าจะแย่ลง ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง และการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตอาจหยุดชะงัก ภาวะนี้ทำให้เกิดโรคเบาหวานในสตรีมีครรภ์ ผลที่ตามมาสำหรับเด็กและมารดาที่คลอดบุตรอาจเลวร้ายที่สุด
โรคเบาหวานถือเป็นพยาธิสภาพ ระบบต่อมไร้ท่อเมื่อร่างกายขาดอินซูลิน ด้วยภาวะน้ำตาลในเลือดสูงนั่นคือการเพิ่มขึ้นของระดับกลูโคสทำให้เกิดความล้มเหลวของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตโปรตีนไขมันและเกลือของน้ำ ต่อมาโรคนี้ส่งผลกระทบต่ออวัยวะของมนุษย์ทั้งหมดและค่อยๆ ทำลายอวัยวะเหล่านั้น
โรคเบาหวานเกิดขึ้น:
- . การวินิจฉัยส่วนใหญ่ในเด็ก ขึ้นอยู่กับอินซูลิน และมีลักษณะเฉพาะคือการขาดอินซูลินในร่างกายเมื่อเซลล์ตับอ่อนไม่ผลิตฮอร์โมนนี้
- . ตับอ่อนได้รับการวินิจฉัยในผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 21 ปี โดยจะผลิตอินซูลิน แต่เนื่องจากความเสียหายต่อตัวรับเนื้อเยื่อ จึงไม่ถูกดูดซึม
เบาหวานขณะตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติสำหรับสตรีมีครรภ์เท่านั้น และบ่อยครั้งอาการทั้งหมดจะค่อยๆ หายไปหลังคลอดบุตร หากไม่เกิดขึ้นแสดงว่าโรคจะดำเนินไปเป็นโรคเบาหวานประเภทที่สองนั่นคือถึง ชั้นต้นโรคนี้คือภาวะก่อนเบาหวานชนิดที่ 2 สาเหตุหลักคือการละเมิดการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตซึ่งทำให้น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น
สาเหตุ
โดยเฉลี่ยแล้วผู้หญิงจะได้รับการวินิจฉัยโรคนี้ประมาณ 4-6% ผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้จำเป็นต้องแก้ไขปัญหานี้ด้วยความสนใจเป็นพิเศษ ผู้หญิงที่มีความเสี่ยง ได้แก่ :
- ด้วยความบกพร่องทางพันธุกรรม (มีญาติทางสายเลือดที่มีการวินิจฉัยคล้ายกัน)
- น้ำหนักเกิน
- ด้วยการตั้งครรภ์ที่รุนแรงซึ่งในอดีตจบลงด้วยการแท้งบุตรซีดจางหรือพยาธิสภาพของทารกในครรภ์
- มีลูกคนโตและทารกที่เกิดมามีน้ำหนักมากกว่า 4 กก. อยู่แล้ว
- ที่ การตั้งครรภ์ตอนปลายหลังจาก 30 ปี
- ด้วยความทนทานต่อกลูโคสบกพร่อง
- การมีภาวะโพลีไฮดรานิโอสในระหว่างตั้งครรภ์ปัจจุบัน
- ด้วยโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ
- ด้วยการเจริญเติบโตอย่างเข้มข้นของทารกในครรภ์และการปล่อยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในปริมาณที่มากเกินไป (โปรเจสเตอโรนลดการผลิตอินซูลินซึ่งเป็นสาเหตุที่ตับอ่อนทำงานภายใต้ภาระที่เพิ่มขึ้นและค่อยๆหมดลง ในขณะที่การผลิตอินซูลินถูกปิดกั้น เซลล์จะไม่รู้สึกตัวต่อ ฮอร์โมนและตัวบ่งชี้เชิงปริมาณของกลูโคสในเลือดเพิ่มขึ้น)
สัญญาณของโรค
คุณสามารถสงสัยว่าจะมีโรคนี้ในสตรีมีครรภ์ได้ด้วย อาการต่อไปนี้:
- เพิ่มความกระหายและปัสสาวะ
- ขาดความอยากอาหารหรือในทางกลับกัน ความหิวอย่างต่อเนื่อง;
- ความดันโลหิตสูง;
- มองเห็นภาพซ้อน;
- ทำงานหนักเกินไป;
- นอนไม่หลับ;
- อาการคันที่ผิวหนัง
การวินิจฉัย
หากไม่มีภาวะแทรกซ้อน จะทำการวิเคราะห์ในช่วงสัปดาห์ที่ 24 ถึง 28 ของการตั้งครรภ์ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ จะทำการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก สตรีมีครรภ์ควรดื่มของเหลวที่มีรสหวานในขณะท้องว่าง หลังจากผ่านไป 20 นาที เลือดดำจะถูกรวบรวม
โดยปกติผลลัพธ์ควรอยู่ภายใน 5-6 มิลลิโมล/ลิตร 7.5 มิลลิโมล/ลิตร คือปริมาณกลูโคสที่มากเกินไปอยู่แล้ว ซึ่งเป็นสัญญาณให้ทำการวิเคราะห์ซ้ำ ในกรณีนี้จะบริจาคเลือดขณะท้องว่าง (2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร) ด้วยตัวบ่งชี้ที่คล้ายกันในกลุ่มตัวอย่างรอง หญิงตั้งครรภ์จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ระดับน้ำตาลในเลือดเป็นปกติหาก:
- วิเคราะห์โดยใช้นิ้วมือ และผลลัพธ์จะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 4.8 ถึง 6.1 มิลลิโมล/ลิตร
- การวิเคราะห์นำมาจากหลอดเลือดดำ โดยให้ผลลัพธ์ตั้งแต่ 5.1 ถึง 7.0 มิลลิโมล/ลิตร
ผลต่อทารกในครรภ์
โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ดังนี้: แบบฟอร์มที่ซ่อนอยู่และนำมาซึ่งความไม่สะดวกมากมาย การชดเชยโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายประการสำหรับทารกในครรภ์:
- กลุ่มอาการหายใจลำบาก (อินซูลินส่วนเกินทำให้ช้าลง การพัฒนามดลูกระบบทางเดินหายใจของเด็ก ปอดไม่เปิดเองระหว่างการหายใจครั้งแรกของทารกหลังคลอด)
- การคลอดก่อนกำหนดและการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในช่วงวันแรกหลังคลอด
- พัฒนาการบกพร่องของทารก
- การปรากฏตัวของโรคเบาหวานประเภท 1 ในเด็กหลังคลอดบุตร
- Macrosomia (กลูโคสส่วนเกินจะถูกแปลงเป็นไขมันใต้ผิวหนังซึ่งนำไปสู่การเร่งการเจริญเติบโตของมดลูกของเด็กและสัดส่วนของส่วนต่างๆของร่างกาย)
Fetal fetopathy คือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของอวัยวะและระบบต่างๆ ของร่างกายเด็ก รวมถึงน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้น (4-6 กก.) อาจมีอาการบวม เซื่องซึม ตกเลือด อาการตัวเขียวที่แขนขา และท้องป่อง พยาธิวิทยามักได้รับการวินิจฉัยโดยอัลตราซาวนด์ หลังคลอด ทารกจะรู้สึกหิวกลูโคส ดังนั้นระดับน้ำตาลในเลือดของทารกจึงเริ่มลดลงอย่างรวดเร็ว หลังจากให้อาหารแล้ว ความสมดุลจะค่อยๆ กลับคืนมา
สำคัญ! หากแม่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ทารกก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคดีซ่าน ซึ่งยากต่อการทนและใช้เวลานานในการรักษา
การคลอดบุตร
ผู้หญิงอาจจะแนะนำ ส่วน Cเมื่อทารกในครรภ์มาถึง ขนาดใหญ่ก่อนคลอดบุตร ภาวะนี้อาจเป็นอันตรายต่อทั้งมารดาและทารก ในระหว่างการหดตัวและการเบ่ง ทารกจะเคลื่อนไหวผ่านช่องคลอดได้ยาก มีความเสี่ยงที่จะทำให้ไหล่เสียหาย และมารดาอาจเกิดการแตกภายในได้
หากเกิดการคลอดตามธรรมชาติ วัดระดับกลูโคสทุกๆ 2-3 ชั่วโมง เมื่อขึ้นไป ประสิทธิภาพสูงให้อินซูลิน ในกรณีที่ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ให้ฉีดกลูโคส ความสนใจอย่างมากในขณะนี้คือการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์และการหายใจเป็นจังหวะ
หลังคลอดบุตร น้ำตาลในเลือดของมารดากลับสู่ปกติ แต่เพื่อป้องกันต้องตรวจเลือดทุกสามเดือน
ทารกมักจะมีระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ จากนั้นเด็กจะได้รับอาหารเป็นพิเศษ ส่วนผสมที่ดัดแปลงหรือให้สารละลายน้ำตาลกลูโคสเข้าเส้นเลือดดำ
การรักษา
สำหรับโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์การบำบัดจะกำหนดโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อ กิจกรรมทั้งหมดต้องปฏิบัติตามกฎการควบคุมตนเอง การรับประทานอาหาร และการออกกำลังกายแบบยิมนาสติก กฎพื้นฐานของการควบคุมตนเอง ได้แก่ :
- วัดระดับน้ำตาลในเลือดอย่างน้อยวันละ 4 ครั้ง ขณะท้องว่าง และ 2 ชั่วโมงหลังอาหารแต่ละมื้อ
- ติดตามการตรวจปัสสาวะเพื่อหาสารคีโตนซึ่งสามารถทำได้ที่บ้านโดยใช้แถบพิเศษ
- การปฏิบัติตาม โภชนาการอาหาร.
- การวัดและติดตามน้ำหนักตัวตลอดการตั้งครรภ์
- การวัดความดันโลหิตเพื่อให้สามารถทำให้สภาวะเป็นปกติได้ทันทีในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงกะทันหัน
- ฉีดอินซูลินหากจำเป็น
สำคัญ! หากคุณไม่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญอย่างทันท่วงที พยาธิวิทยาอาจพัฒนาเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 อย่างต่อเนื่อง
การออกกำลังกายช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือด ซึ่งอาจรวมถึงโยคะ ฟิตเนส ว่ายน้ำ เดิน หรือการจ็อกกิ้งเบาๆ
ไฟโตเทอราพี
ในการรักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์คุณสามารถใช้ยาต้มและการแช่สมุนไพรต่างๆ ความนิยมมากที่สุดคือ:
- ยาต้มใบบลูเบอร์รี่
พืช 60 กรัมเทน้ำเดือดหนึ่งลิตรทิ้งไว้ประมาณ 20 นาที หลังจากกรองให้รับประทาน 100 มล. วันละ 5 ครั้ง - กะหล่ำปลีคั้นสดหรือน้ำแครอท
วิธีการรักษานี้มีผลดีต่อทั้งร่างกายรวมถึงการทำงานของตับอ่อนเนื่องจากมีสารคัดหลั่งอยู่ด้วย ควรดื่มในขณะท้องว่างก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง - ยาต้มบลูเบอร์รี่
ช่วยบรรเทาอาการอักเสบ เริ่มกระบวนการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ ลดระดับน้ำตาลในเลือดสูงและฟื้นฟูการมองเห็นซึ่งมักเป็นโรคเบาหวาน
อาหาร
เพื่อป้องกันไม่ให้น้ำตาลพุ่งสูงขึ้นอย่างกะทันหัน คุณต้องควบคุมอาหาร หากคุณพบว่าน้ำหนักเพิ่มขึ้นมากเกินไป คุณควรลดปริมาณแคลอรี่ในเมนูของคุณ สิ่งสำคัญมากคือต้องกินวันละ 5-6 ครั้งในส่วนเล็ก ๆ โดยต้องมีอาหารหลัก 3 มื้อ
ในระหว่างตั้งครรภ์ควรหลีกเลี่ยงอาหารจานด่วน อาหารทอด อาหารมัน และอาหารรสเค็ม เบาหวานขณะตั้งครรภ์เกี่ยวข้องกับการยกเว้น:
- การอบ;
- ลูกกวาด;
- กล้วย;
- ลูกพลับ;
- เชอร์รี่;
- องุ่น;
- มันฝรั่ง;
- พาสต้า;
- มาการีน;
- ผลิตภัณฑ์รมควัน (ปลา, เนื้อ, ไส้กรอก);
- semolina;
- ซอส;
- ข้าวยกเว้นสีน้ำตาล
ควรให้ความสำคัญกับอาหารต้มหรือนึ่ง ควรเติมน้ำมันพืชลงในจานที่เตรียมไว้แล้วจะดีกว่า อนุญาตให้ใส่ถั่ว เมล็ดพืช และครีมเปรี้ยวได้เล็กน้อย
จาก ผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ดีต่อสุขภาพ: ไก่ ไก่งวง กระต่าย เนื้อไม่ติดมัน คุณสามารถกินปลาอบหรือต้มไขมันต่ำได้ เมื่อเลือกชีส ให้เลือกพันธุ์ที่มีไขมันน้อยกว่าและมีเกลือต่ำ
สำคัญ! จำเป็นต้องสังเกตระบอบการดื่ม บรรทัดฐานรายวัน- น้ำ 1.5-2 ลิตร (บริสุทธิ์)
อาหารแคลอรี่ต่ำและคาร์โบไฮเดรตต่ำ ได้แก่:
- มะเขือเทศ;
- แตงกวา;
- บวบ;
- หัวไชเท้า;
- ผักชีฝรั่ง;
- ใบผักกาดหอม;
- กะหล่ำปลี;
- ถั่วเขียว.
คุณสามารถบริโภคผลิตภัณฑ์ข้างต้นได้ไม่จำกัดจำนวน ในแง่เปอร์เซ็นต์ เมนูประจำวันประกอบด้วยอาหารที่มีโปรตีน 50% คาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อน 40% และไขมันพืชประมาณ 15%
การป้องกัน
เพื่อลดความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวาน หญิงตั้งครรภ์ต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์หลายประการ:
- รับประทานอาหารที่สมดุล ไม่รวมอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพและอาหารหนักๆ
- ติดตามการอ่านค่าน้ำตาลของคุณหากคุณเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรก
- เดินเล่นทุกวัน อากาศบริสุทธิ์.
- ควบคุมน้ำหนัก หลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น และติดตามบรรทัดฐานในช่วงเดือนที่ตั้งครรภ์
- หยุดรับประทานกรดนิโคตินิก
- กำจัด นิสัยที่ไม่ดี
- หลีกเลี่ยงการใช้แรงงานหนัก
เบาหวานขณะตั้งครรภ์ทำให้กระบวนการคลอดบุตรมีความซับซ้อนและเป็นอันตรายต่อสุขภาพของมารดา ช่วยป้องกันพยาธิวิทยา ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิต, โภชนาการที่เหมาะสม, กีฬา (ว่ายน้ำ, โยคะ)
หากได้รับการวินิจฉัยโรคตั้งแต่ระยะแรก คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ และภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้เท่านั้น คุณจึงสามารถวางใจได้ว่าการคลอดบุตรจะประสบความสำเร็จ ปกป้องตนเองและทารกในครรภ์
หลายๆ คนคุ้นเคยกับโรคเบาหวานประเภท 1 หรือ 2 ทั้งทางตรงและทางอ้อม แต่มีเพียงไม่กี่คนที่เคยได้ยินเกี่ยวกับโรคหวานประเภทที่สาม นี่คือโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ซึ่งได้รับการวินิจฉัยเฉพาะในผู้หญิงขณะอุ้มทารกที่รอคอยมานาน
สาเหตุของการปรากฏตัวผลต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์และสภาพของแม่วิธีการวินิจฉัยวิธีการรักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ควรเป็นที่รู้จักของผู้หญิงทุกคนในวัยเจริญพันธุ์
ความแตกต่างระหว่างเบาหวานขณะตั้งครรภ์กับชนิดอื่นๆ
ระดับน้ำตาลในเลือดที่ผิดปกติบ่งบอกถึงโรคเบาหวานเสมอ การกำหนดประเภทของโรคนี้เป็นสิ่งสำคัญเท่านั้น หากประเภทที่ 1 เป็นโรคของคนหนุ่มสาวเป็นหลัก และประเภทที่ 2 เป็นผลมาจากการรับประทานอาหารและการดำเนินชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ โรคประเภทที่ 3 จะปรากฏเฉพาะในผู้หญิงเท่านั้นและในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น แม่นยำยิ่งขึ้นสามารถวินิจฉัยได้ในตำแหน่งที่ฉุนเฉียวนี้
ลักษณะเฉพาะของเบาหวานขณะตั้งครรภ์คือกลูโคสเพิ่มขึ้นจนกระทั่งทารกเกิด
ในอนาคตผู้หญิงสามารถอยู่ได้ ตามปกติและไม่กลัวสุขภาพของคุณ แต่ไม่มีการรับประกันผลลัพธ์เชิงบวกอย่างสมบูรณ์หาก แม่ในอนาคตจะไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
โรคเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์เกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนซึ่งเป็นเรื่องปกติในกรณีส่วนใหญ่ กลไกของกระบวนการทางธรรมชาติมีดังนี้:
- หลังจากการปฏิสนธิของไข่ ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ปกป้องความปลอดภัยของทารกในครรภ์และการพัฒนาที่ประสบความสำเร็จจะเพิ่มกิจกรรม ฮอร์โมนนี้ขัดขวางการผลิตอินซูลินบางส่วน แต่ตับอ่อนเมื่อได้รับสัญญาณเกี่ยวกับการขาดสารเริ่มผลิตสารดังกล่าวในปริมาณที่มากขึ้นและสามารถออกแรงมากเกินไปได้ จึงเป็นสัญญาณของโรคเบาหวาน
- รกทำหน้าที่สร้างชีวิตภายในของสตรีมีครรภ์ขึ้นมาใหม่ เพื่อให้ทารกมีรูปร่างที่ถูกต้อง น้ำหนักเพิ่มขึ้นตามที่ต้องการ และเกิดมาอย่างปลอดภัย
- ในระหว่างตั้งครรภ์ ระดับคอเลสเตอรอลและกลูโคสที่สูงขึ้นเป็นสิ่งที่ยอมรับได้ เนื่องจากจำเป็นต้องให้พลังงานและสารอาหารแก่สิ่งมีชีวิตสองชนิด ได้แก่ แม่และลูก
แต่นรีแพทย์มีระดับทางการแพทย์ที่กำหนดสิ่งที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์และสิ่งที่ควรเรียกว่าพยาธิวิทยา
และสถานการณ์เกี่ยวกับปริมาณน้ำตาลและปริมาณอินซูลินในหญิงตั้งครรภ์ด้วย
ใน ช่วงระยะเวลาหนึ่งตัวเลขที่เพิ่มขึ้นในการวิเคราะห์ไม่ก่อให้เกิดความตื่นตระหนก แต่หากระดับน้ำตาลหรืออินซูลินในเลือดสูงกว่าที่อนุญาตก็มีเหตุผลที่จะถือว่าการพัฒนาของโรคเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์ เนื่องจากการผลิตฮอร์โมนเพิ่มขึ้น ความล้มเหลวเกิดขึ้นในการดูดซึมกลูโคสหรือการผลิตอินซูลินในตับอ่อนไม่เพียงพอ
ระยะเวลาในการวินิจฉัยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์
แม้ว่าเปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่มีพยาธิสภาพและสตรีมีครรภ์ที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์จะมีน้อย (ประมาณ 5% จาก 100) แต่ก็มีรูปแบบในช่วงเวลาที่ความไม่สมดุลของฮอร์โมนสามารถพัฒนาได้ ยี่สิบสองสัปดาห์เป็นช่วงเวลาที่นรีแพทย์สามารถวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงครั้งแรกระหว่างการตรวจคัดกรองซึ่งกำหนดไว้สำหรับสตรีมีครรภ์ กิจกรรมของรกได้รับการปรับปรุงเพื่อรักษาชีวิตในมดลูกและพัฒนาการของทารกในครรภ์อย่างเต็มที่
หากผู้ป่วยไม่มีข้อร้องเรียนหรืออาการเบื้องต้นที่บ่งชี้ว่าหญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยง จะทำการตรวจคัดกรองในช่วง 24 ถึง 28 สัปดาห์ในขณะท้องว่าง เลือดจะถูกพรากไปจากหลอดเลือดดำและตรวจสอบองค์ประกอบของเลือด
หากระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น หญิงตั้งครรภ์จะถูกส่งไปทำการวิเคราะห์เพิ่มเติม - การทดสอบอัตราส่วนของเซลล์ร่างกายต่ออินซูลิน ความสามารถในการดูดซับกลูโคส ผู้ป่วยจะต้องดื่มของเหลวที่มีน้ำตาล 50 กรัม หลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง จะมีการเก็บตัวอย่างเลือดทางหลอดเลือดดำและศึกษาขอบเขตการดูดซึมกลูโคส
โดยปกติของเหลวจะถูกแปลงเป็นกลูโคสที่มีประโยชน์และเซลล์จะดูดซึมภายใน 30 นาทีถึงหนึ่งชั่วโมง แต่หากกระบวนการเผาผลาญหยุดชะงักตัวชี้วัดก็จะยังห่างไกลจากมาตรฐาน ค่า 7.7 มิลลิโมล/ลิตร เป็นเหตุให้ต้องเจาะเลือดอีกครั้งหลังจากอดอาหารเพียงไม่กี่ชั่วโมงเท่านั้น
การทดสอบนี้ช่วยให้คุณระบุได้อย่างแม่นยำว่าผู้หญิงคนหนึ่งเป็นโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่
มีบางสถานการณ์ที่ตรวจพบโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ตั้งแต่เนิ่นๆ ในการตั้งครรภ์ โรคตับอ่อนที่ซ่อนอยู่ ชั้นต้นความล้มเหลวในการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตอาจรุนแรงขึ้น การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในหญิงตั้งครรภ์ ดังนั้นในการลงทะเบียนกับคลินิกฝากครรภ์จึงต้องแจ้งรายละเอียดเกี่ยวกับโรคต่างๆ ให้กับสตรีมีครรภ์
ผู้เข้าแข่งขันโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์
มีเกณฑ์บางประการที่นรีแพทย์เข้าใจว่าผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์มีความเสี่ยงจำเป็นต้องมีการตรวจสอบสภาพทั่วไปของผู้หญิงและทารกในครรภ์เพิ่มขึ้น สุภาพสตรีที่กำลังเตรียมตัวตั้งครรภ์หรือกำลังตั้งครรภ์ควรให้ความสนใจกับสิ่งนี้
- การปรากฏตัวของการวินิจฉัยโรคเบาหวานในคนตามแนวครอบครัว
- สตรีมีครรภ์มีน้ำหนักเกินตั้งแต่ก่อนตั้งครรภ์ หากดัชนีมวลกายเกินเกณฑ์ปกติที่อนุญาต 20% ควรใส่ใจกับการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายเพื่อลดโอกาสที่จะเกิดความล้มเหลวในการดูดซึมกลูโคสโดยเซลล์
- อายุของสตรีมีครรภ์ เชื่อกันว่าหลังจากผ่านไป 30 ปีกระบวนการต่างๆ จะเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงซึ่งอาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์ได้ เมื่อถึงวัยนี้ ความทนทานต่ออินซูลินของเซลล์อาจลดลง เมื่อมีปัญหาดังกล่าวก่อนตั้งครรภ์ ผู้หญิงจึงเสี่ยงต่อการมีเซลล์ผิวไม่รู้สึกตัวมากขึ้น
- การตั้งครรภ์ครั้งก่อนจบลงด้วยการแท้งบุตร การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ และการคลอดบุตร
- น้ำหนักของผู้หญิงเมื่อแรกเกิดคือ 4 กิโลกรัมขึ้นไป
- เด็กก่อนหน้านี้เกิดมามีน้ำหนักมากกว่า 4 กิโลกรัม
- Polyhydramnios ตลอดรอบการตั้งครรภ์
- การตรวจปัสสาวะพบว่าระดับน้ำตาลสูงขึ้น
- โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยแล้วในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน แต่ไม่พัฒนาเป็นโรคร้ายแรงหลังคลอดบุตร
หากมีปัจจัยที่ระบุไว้อย่างน้อยหนึ่งรายการในประวัติทางการแพทย์ของผู้หญิง ควรปรับปรุงการติดตามสุขภาพของผู้ป่วยและพัฒนาการของการตั้งครรภ์
แต่คุณไม่ควรคิดว่าเฉพาะผู้หญิงที่มีสัญญาณเตือนเบาหวานขณะตั้งครรภ์เท่านั้นที่มีความเสี่ยง กรณีต่างๆ มักจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อสตรีมีครรภ์มีสุขภาพดี 100% การกำเนิดและการพัฒนาของชีวิตใหม่นั้น กระบวนการที่ยากลำบากซึ่งสามารถฝ่าฝืนกฎเกณฑ์ทางการแพทย์และธรรมชาติได้
เหตุใดเบาหวานขณะตั้งครรภ์จึงเป็นอันตราย?
โรคเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์เป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นได้ยาก แต่ก็ไม่มีเหตุผลที่ผู้หญิงจะสงสัยเกี่ยวกับเรื่องนี้ หากการดูดซึมกลูโคสในร่างกายแม่และทารกไม่สมดุล ปัญหาร้ายแรงจะเกิดขึ้น:
- ในระยะแรก การตั้งครรภ์อาจหยุดพัฒนา ทารกในครรภ์ก็จะมี ความอดอยากออกซิเจนจะทำให้เซลล์ไม่ได้รับพลังงานที่จำเป็นต่อการพัฒนา ผลที่ตามมาอาจเป็นการแท้งบุตรหรือการเสียชีวิตของทารกในครรภ์
- ที่ การพัฒนาล่าช้าตัวอ่อนที่เป็นโรคเบาหวานจะได้รับกลูโคสส่วนเกิน ซึ่งมักจะทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เด็กในครรภ์สามารถรับน้ำหนักได้มากกว่า 4 กิโลกรัม ซึ่งจะส่งผลต่อความสามารถในการพัฒนาของตัวอ่อนเพื่อให้การคลอดบุตรเป็นไปอย่างราบรื่น หากทารกเข้าไปในช่องคลอดด้วยก้นหรือขา ภาวะแทรกซ้อนอาจร้ายแรงได้ รวมถึงการเสียชีวิตหรือการทำงานของสมองบกพร่อง
- ในทารกหลังคลอด ระดับน้ำตาลมักจะต่ำ ซึ่งต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์มากขึ้นต่อสุขภาพของทารกแรกเกิด
- บางครั้งความล้มเหลวในการดูดซึมกลูโคสก็นำไปสู่การพัฒนา โรคมดลูกทารกในครรภ์ - การพัฒนาสมอง ระบบทางเดินหายใจ, การก่อตัวของตับอ่อน. อินซูลินของมารดาไม่เพียงพออาจทำให้ทารกเพิ่มการทำงานของตับอ่อนซึ่งโดยธรรมชาติแล้วไม่พร้อมสำหรับสิ่งนี้ นี่คือจุดที่เกิดปัญหากับการผลิตเอนไซม์หลังทารกเกิด
- ในผู้หญิง โรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการชดเชยทำให้เกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น เกิดอาการบวมอย่างรุนแรง และงานหยุดชะงัก ระบบหลอดเลือด. เด็กอาจประสบภาวะขาดออกซิเจนและสารอาหาร
- เบาหวานขณะตั้งครรภ์มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการก่อตัวของจำนวนมาก น้ำคร่ำ(hydramnios) ซึ่งทำให้ทั้งแม่และตัวอ่อนรู้สึกไม่สบาย
- กระหายน้ำและปัสสาวะมากเกินไปสามารถกระตุ้นได้เช่นกัน ระดับสูงกลูโคส
- ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ในหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นลดลง ไวรัสและแบคทีเรียสามารถเข้าสู่ช่องคลอด ไปถึงรก และนำไปสู่การติดเชื้อในทารกได้ ผู้หญิงจะต้องได้รับการบำบัดเพิ่มเติมซึ่งอาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์
- การขาดอินซูลินในร่างกายของมารดาอาจทำให้เกิดภาวะกรดคีโตซิส ซึ่งเป็นโรคร้ายแรงที่อาจทำให้ผู้หญิงมีอาการโคม่าจากโรคเบาหวานได้ เด็กมักเสียชีวิตในครรภ์
- เนื่องจากกระบวนการใช้กลูโคสลดลงตามปกติ ไตและระบบไหลเวียนโลหิตจึงมีความเครียดมากขึ้น ไตวายเกิดขึ้นหรือการมองเห็นลดลงอย่างมาก
ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนที่ระบุไว้เมื่อมีโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์เกิดขึ้นเนื่องจากการไม่ใช้งานของหญิงตั้งครรภ์เท่านั้น หากคุณเข้าถึงความไม่สะดวกชั่วคราวด้วยความรู้และการปฏิบัติตามคำแนะนำของนรีแพทย์คุณสามารถทำให้การตั้งครรภ์เป็นปกติได้
เบาหวานขณะตั้งครรภ์ต้องได้รับการควบคุม
คุณลักษณะนี้ในสตรีมีครรภ์ไม่ใช่เรื่องใหม่สำหรับการแพทย์ แม้ว่าจะไม่ได้ระบุสาเหตุของพยาธิสภาพโดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์ได้ 100% แต่กลไกในการชดเชยน้ำตาลและทำให้ชีวิตของผู้หญิงง่ายขึ้นได้รับการศึกษาและดำเนินการแล้ว คุณต้องไว้วางใจนรีแพทย์และปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ต่างๆ:
- งานแรกของผู้ป่วยคือทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเป็นปกติ เช่นเดียวกับโรคเบาหวานประเภทอื่นๆ โภชนาการที่เหมาะสมจะช่วยได้ ซึ่งขึ้นอยู่กับการกำจัดหรือลดคาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยวในอาหาร
- แต่ไม่ว่าในกรณีใด โภชนาการของหญิงตั้งครรภ์ควรจะครบถ้วน เพื่อไม่ให้ทารกขาดสารอาหาร ไขมัน วิตามิน และโปรตีนที่เหมาะสม คุณต้องกระจายเมนูของคุณ แต่ต้องติดตามดัชนีระดับน้ำตาลในเลือดของอาหาร
- การออกกำลังกายในระดับปานกลางมีผลดีต่อการผลิตอินซูลิน และป้องกันการสะสมของกลูโคสส่วนเกินให้เป็นไขมัน
- การวินิจฉัยระดับน้ำตาลในเลือดอย่างต่อเนื่อง คุณต้องซื้อเครื่องวัดระดับน้ำตาลและวัดการอ่านของคุณ 4 ครั้งต่อวัน แพทย์ของคุณจะบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับเทคนิคการติดตาม
- นักต่อมไร้ท่อและนักโภชนาการควรมีส่วนร่วมในการจัดการการตั้งครรภ์ หากผู้หญิงมีอาการทางจิต คุณสามารถปรึกษานักจิตวิทยาได้
ทัศนคติที่ละเอียดอ่อนของสตรีมีครรภ์ต่อสุขภาพของเธอจะช่วยให้กระบวนการคาร์โบไฮเดรตเป็นปกติและเข้าใกล้การคลอดบุตรโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
โภชนาการสำหรับโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์
เมื่อไปพบหญิงที่เป็นโรคเบาหวาน แพทย์ไม่มีเวลามากพอที่จะให้คำแนะนำด้านโภชนาการโดยละเอียด มีการให้คำแนะนำทั่วไปหรือการส่งต่อไปยังนักโภชนาการ แต่หญิงตั้งครรภ์เองสามารถพัฒนาอาหารและรายการอาหารที่ยอมรับได้หากเธอศึกษาข้อมูลเกี่ยวกับวิธีที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 และ 2 รับประทานอาหาร ข้อยกเว้นประการเดียวคือประโยชน์ของอาหารไม่ควรมีไว้เพื่อแม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกในครรภ์ด้วย
- ควรเน้นที่การรักษาช่วงเวลามื้ออาหาร รับประทานส่วนหลัก 3 ครั้ง (เช้า กลางวัน เย็น) ระหว่างนั้นควรมีของว่างมากถึง 3-4 ครั้ง
- คุณค่าพลังงานก็มีความสำคัญเช่นกัน เนื่องจากสิ่งมีชีวิตสองชนิดได้รับอาหารพร้อมกัน การบริโภคคาร์โบไฮเดรตมากเกินไปจะถูกแทนที่ด้วยโปรตีน (จาก 30 ถึง 60%) ไขมันที่ดีต่อสุขภาพ (30%) เส้นใย (มากถึง 40%)
- โภชนาการควรครอบคลุม ไม่รวมอาหารเดี่ยวและการอดอาหาร ควรมีโจ๊กซุปสลัดเนื้อสัตว์และปลาเป็นพื้นฐาน สำหรับของว่าง ผัก ผลไม้ ของหวานที่ได้รับอนุญาต และผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ
- ตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์ ควรงดขนมอบ เค้ก ขนมหวาน ผลไม้บางชนิด พาสต้า และมันฝรั่ง แม้แต่ข้าวก็อาจถูกห้ามเนื่องจากมีดัชนีน้ำตาลในเลือดสูง
- เมื่อเลือกผลิตภัณฑ์ในร้านค้าคุณต้องใส่ใจกับองค์ประกอบ ค่าพลังงาน ศึกษาล่วงหน้าและจัดทำรายการธัญพืช ผัก และผลไม้ที่มีค่าดัชนีน้ำตาลในเลือดต่ำ
- อาหารไม่ควรซับซ้อนเพื่อไม่ให้ตับอ่อนเครียดและไม่หลอกตัวเอง
- วิธีเตรียมอาหารจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลง คุณไม่สามารถทอดหรือถนอมอาหารได้ ไม่รวมอาหารจานด่วนใดๆ ที่หญิงตั้งครรภ์มักทำเป็นบางส่วนจะไม่รวมอยู่ด้วย ผลิตภัณฑ์กึ่งสำเร็จรูป เช่น เกี๊ยว ไส้กรอก ไส้กรอก เนื้อทอด และผลิตภัณฑ์ที่ผลิตจำนวนมากอื่นๆ ควรอยู่บนชั้นวาง ญาติควรรวมกันเป็นหนึ่งในการปฏิเสธเพื่อไม่ให้ทำร้ายผู้หญิงที่อ่อนแออยู่แล้วในระหว่างตั้งครรภ์
- คุณควรใส่ใจกับสมูทตี้ผักแช่แข็งซึ่งจะช่วยให้คุณเตรียมอาหารได้ การแก้ไขอย่างรวดเร็วและจะให้ผลประโยชน์มากมาย การแบ่งประเภทมีขนาดใหญ่ แต่คุณต้องแน่ใจว่าจัดเก็บสินค้าอย่างถูกต้อง
หากในตอนแรกคุณมีปัญหากับเมนูที่ถูกต้องสำหรับโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์ คุณสามารถมุ่งเน้นไปที่สูตรอาหารซุป สลัด อาหารจานหลัก และของหวานสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 และประเภท 2 คุณแม่ที่ต้องเผชิญกับการวินิจฉัยที่คล้ายกันมักจะรวมตัวกันในฟอรัมและแบ่งปันสูตรอาหารของพวกเขา
อาหารในกรณีนี้ไม่แตกต่างกันในประเภทของความเจ็บป่วยอันแสนหวานเนื่องจากเน้นไปที่การทำให้การเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตในร่างกายของแม่และทารกในครรภ์เป็นปกติ
นักโภชนาการหรือแพทย์ต่อมไร้ท่อจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับปริมาณแคลอรี่ของอาหารอย่างแน่นอน บรรทัดฐานรายวันไม่ควรเกิน 35–40 กิโลแคลอรีต่อน้ำหนักของหญิงตั้งครรภ์ 1 กิโลกรัม สมมติว่าน้ำหนักของผู้หญิงคือ 70 กก. แล้วรวมแล้ว ปันส่วนรายวันต้องมีตัวบ่งชี้พลังงานตั้งแต่ 2,450 ถึง 2,800 กิโลแคลอรี ขอแนะนำให้เก็บไดอารี่อาหารไว้เพื่อว่าเมื่อสิ้นสุดวันเพื่อดูว่ามีการละเมิดหรือไม่
ตัวเลือกเมนูสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์
ระยะมื้ออาหาร/วันในสัปดาห์ | จันทร์ | ว | พุธ | พฤ | ศุกร์ | นั่ง | ดวงอาทิตย์ |
อาหารเช้า | โจ๊กบัควีทกับน้ำ, ขนมปังปิ้ง 1 อันพร้อมเนย, ชาสมุนไพร | ข้าวโอ๊ตกับนม ไข่ต้ม ชาดำ | ไข่เจียวอกไก่ต้มและผักชาไม่ใส่เกลือ | หม้อตุ๋นชีส, ยาต้มโรสฮิป | ข้าวโอ๊ตกับน้ำ, ชีสไขมันต่ำหรือคอทเทจชีส, ขนมปังข้าวไรย์หนึ่งชิ้น, กาแฟอ่อน | โจ๊กข้าวฟ่างพร้อมน้ำซุปเนื้อ ขนมปังปิ้ง ชาสมุนไพร | ข้าวบนน้ำพร้อมผักหรือสมุนไพร ขนมปังข้าวไรย์ ชีสไขมันต่ำ กาแฟไม่หวานชนิดอ่อน |
อาหารเช้ามื้อที่ 2 | แอปเปิ้ลอบน้ำ | ส้มโยเกิร์ตไขมันต่ำ | สลัดผักจากผลิตภัณฑ์ตามฤดูกาลปรุงรส น้ำมะนาวหรือน้ำมันพืช | สลัดผลไม้จากรายการที่อนุญาต ราดด้วยโยเกิร์ตไขมันต่ำโดยไม่มีฟิลเลอร์ | หม้อตุ๋นชีสกระท่อมน้ำ | ชีสกับขนมปังข้าวโอ๊ตหนึ่งชิ้นและชาไม่หวาน | ดื่มโยเกิร์ต |
อาหารเย็น | ซุปผักกับลูกชิ้นไก่ อกไก่ต้ม ชิ้นผัก ผลไม้แช่อิ่มแห้ง | ซุปปลา ข้าวกล้องต้ม ปลานึ่งไม่ติดมัน สลัดบีทรูทต้ม ชา | Borsch เนื้อลูกวัวไม่มีมันฝรั่ง, บัควีทต้มกับเนื้อลูกวัวนึ่ง, ผลไม้แช่อิ่ม | ซุปไก่ไม่มีมันฝรั่ง สตูว์ผัก ชาสมุนไพร | ซุปถั่วตุรกี, กะหล่ำปลีขี้เกียจกับไก่งวงสับในเตาอบ, เยลลี่ | ซุปข้นกุ้งพร้อมผัก ปลาหมึกยัดไส้ผัก อบในเตาอบ น้ำผักคั้นสด | Rassolnik กับเนื้อไม่ติดมัน, กะหล่ำปลีตุ๋น, เนื้อต้ม, น้ำเบอร์รี่ไร้ไขมัน |
ของว่างยามบ่าย | ถั่วจำนวนหนึ่งกำมือ | คอทเทจชีส ขนมปังโฮลเกรนแผ่นหนึ่ง | แอปเปิ้ลอบ (ผลไม้ใด ๆ จากรายการ) | ผักดิบนานาชนิดตามฤดูกาล | ผลไม้แห้งจากที่ยอมรับได้ | โยเกิร์ต | สลัดผัก |
อาหารเย็น | กะหล่ำปลีต้ม (กะหล่ำดอก, บรอกโคลี), ปลาอบ, ชา | พริกไก่งวงยัดไส้ครีมเปรี้ยว 15% ชา | สตูว์ผัก ชีสไขมันต่ำ น้ำผลไม้คั้นสด | พิลาฟเนื้อลูกวัว สลัดผัก ชา | สลัดทะเลชา | ไก่งวงอบในเตาอบพร้อมผักน้ำเบอร์รี่ | มันฝรั่งต้มกับสลัดกะหล่ำปลีสด |
มื้อเย็น | เคเฟอร์ 200 มล | ไรอาเชนกา 200 มล | คอทเทจชีสไขมันต่ำ 150 กรัม | บิฟิดอก 200 มล | การดื่มโยเกิร์ต | ชีส ขนมปังปิ้ง ชาเขียว | มิลค์เชค |
นี่คือทางเลือก เมนูตัวอย่างทุกวันสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีประวัติเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ อาหารสามารถมีความหลากหลายมากขึ้นทุกอย่างขึ้นอยู่กับฤดูกาลและรสนิยมส่วนตัว หากคุณรู้สึกหิวระหว่างมื้ออาหารที่วางแผนไว้ คุณสามารถดื่มน้ำเปล่าพร้อมจิบเล็กๆ น้อยๆ ได้ อาหารควรมีมากถึง 2 ลิตร น้ำธรรมดาไม่นับสินค้าที่เป็นของเหลวอื่นๆ
ในการรักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ หญิงตั้งครรภ์จะควบคุมอาหารไม่เพียงพอหากโดยทั่วไปแล้ววิถีชีวิตของเธอเป็นแบบเฉยๆ ต้องใช้พลังงาน ต้องให้ออกซิเจนแก่ร่างกายในปริมาณที่เพียงพอ กล้ามเนื้ออ่อนแรงเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ ช่องท้องและส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
การออกกำลังกายช่วยเพิ่มการผลิตและการดูดซึมอินซูลิน ส่วนกลูโคสส่วนเกินไม่สามารถเปลี่ยนเป็นไขมันได้
แต่ผู้หญิงที่มี “สถานะพิเศษ” ไม่ควรวิ่งไปที่สปอร์ตคลับเพื่อรับภาระนี้ แค่เดินเล่นไปสระว่ายน้ำหรือสมัครคลาสออกกำลังกายพิเศษสำหรับสตรีมีครรภ์ทุกวันก็เพียงพอแล้ว
บางครั้งคุณต้องชดเชยน้ำตาลด้วยการฉีดอินซูลินในสถานการณ์เช่นนี้ คุณต้องจำไว้ว่าการออกกำลังกายสามารถลดระดับกลูโคสและฮอร์โมนในเลือดได้สูงสุด ซึ่งนำไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
ควรตรวจสอบระดับน้ำตาลทั้งก่อนและหลังออกกำลังกาย คุณต้องพกของว่างติดตัวไปด้วยเพื่อชดเชยการขาด น้ำตาลหรือ น้ำผลไม้สามารถป้องกันผลที่ตามมาจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้
การคลอดบุตรและระยะหลังคลอดที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์
แม้แต่ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 หรือ 2 ก่อนตั้งครรภ์ก็สามารถตั้งครรภ์ อุ้มท้อง และคลอดบุตรได้
ดังนั้นแม้เป็นโรคเบาหวานที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ก็ไม่มีข้อห้ามในการคลอดบุตร สิ่งสำคัญคือขั้นตอนเบื้องต้นไม่ซับซ้อนเนื่องจากการไม่ทำอะไรของผู้ป่วย
หากการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามขั้นตอนที่กำหนด แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเตรียมมารดาคนพิเศษสำหรับกระบวนการคลอดบุตรล่วงหน้า
ความเสี่ยงหลักในการคลอดบุตรถือเป็นทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนได้ มักแนะนำให้ทำการผ่าตัดคลอด ในทางปฏิบัติ การคลอดบุตรโดยอิสระยังยอมรับได้หากหญิงตั้งครรภ์ไม่มีภาวะครรภ์หรือสถานการณ์ไม่แย่ลงในช่วงไม่กี่วันที่ผ่านมา
ดำเนินการตรวจสอบ สภาพทั่วไปทั้งผู้หญิงและทารกในครรภ์ หญิงตั้งครรภ์เข้าโรงพยาบาลคลอดบุตรเร็วกว่าผู้หญิงโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว นรีแพทย์จะออกคำแนะนำโดยมีเครื่องหมายการคลอดบุตรในสัปดาห์ที่ 38 แต่ในความเป็นจริงกระบวนการสามารถเริ่มได้ใน 40 สัปดาห์หรือหลังจากนั้น หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนตามอัลตราซาวนด์และการทดสอบ
การหดตัวเริ่มถูกกระตุ้นในกรณีที่ไม่มีการหดตัวตามธรรมชาติเท่านั้น หากหญิงตั้งครรภ์เลยวันครบกำหนด
การผ่าตัดคลอดไม่จำเป็นสำหรับผู้หญิงทุกคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ แต่จะต้องทำเฉพาะในกรณีที่มีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์และมารดาที่คลอดบุตรเท่านั้น หากมีแผนกพิเศษสำหรับการจัดส่งผู้ป่วยโรคเบาหวานนรีแพทย์จะส่งต่อผู้ป่วยไปยังสถาบันดังกล่าวหากมีข้อบ่งชี้ทั้งหมด
หลังคลอดทารกอาจมี ระดับต่ำน้ำตาล แต่ได้รับการชดเชยด้วยสารอาหาร มักไม่จำเป็นต้องบำบัดด้วยยา ทารกอยู่ภายใต้การสังเกตเป็นพิเศษและได้รับการวินิจฉัยว่าไม่มีพยาธิสภาพเนื่องจากเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในมารดา
หลังจากการคลอดบุตร สภาพของผู้หญิงจะกลับสู่ปกติโดยไม่มีระดับน้ำตาลพุ่งสูงขึ้น แต่คุณไม่ควรละเลยการรับประทานอาหารที่คุณรับประทานก่อนคลอดบุตร อย่างน้อยก็ในเดือนแรก
ควรวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปไม่ช้ากว่า 2 ปีเพื่อให้ร่างกายฟื้นตัวและไม่มีโรคร้ายแรงเกิดขึ้น แต่ก่อนที่จะปฏิสนธิคุณต้องผ่านมันไปให้ได้ สอบเต็มและเตือนนรีแพทย์เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งก่อน