Kā atšķirt menstruāciju no agrīna aborta. Kā notiek agrīna aborts

Grūtniecība ir viens no brīnišķīgākajiem periodiem katras sievietes dzīvē. Topošās māmiņas ir īpaši skaistas, un viņu acis izstaro tik daudz laimes un siltuma, ka tās varētu sasildīt visu pasauli. Diemžēl ne katra grūtniecība norit labi un beidzas ar veselīga bērna piedzimšanu. Dažreiz gadās, ka grūtniecība pēkšņi tiek pārtraukta, un neveiksmīgās mammas sapņiem nav lemts piepildīties. Kāpēc tas notiek? Mēģināsim to detalizētāk izdomāt.

Kas ir spontāns aborts un kādi tie ir?

Lai saprastu, kā notiek spontāns aborts, vispirms jāzina, kas tas ir.

4. Atkārtotu spontāno abortu cēlonis var būt arī tā sauktais policistisko olnīcu sindroms. Kādā nesenā Lielbritānijas pētījumā konstatēts, ka 44 līdz 56% pacientu, kuriem pēc kārtas bija vairāki spontānie aborti, bija policistisko olnīcu sindroms, kam raksturīgi neregulāri vai bez menstruācijas periodi. Visbiežāk šis sindroms rodas sievietēm ar lieko svaru.

5. Rēzus nesaderība ( hemolītiskā slimība), kas rodas, ja mātei ir pozitīvs Rh faktors, bet tēvam - negatīvs.

6. Imūnās sistēmas traucējumi ir atbildīgi par 5-10% spontāno abortu. Tas ir saistīts ar faktu, ka grūtnieces imūnsistēma, kas ieprogrammēta cīņai ar baktērijām un vīrusiem, darbojas nepareizi un uzbrūk veselām ķermeņa šūnām. Viens no vispazīstamākajiem traucējumiem imūnsistēma - antifosfolipīdu antivielu sindroms. Tas parādās, kad ķermenis kļūdaini uzskata, ka fosfolipīdi ir sveši elementi. Tā rezultātā tiek ražotas antivielas, kas izraisa asins recekļu veidošanos placentas traukos, pārtraucot skābekļa un barības vielu plūsmu no mātes līdz auglim.

7. Citi iemesli: dzemdes anatomiskās struktūras pazīmes, vīrusu un bakteriālas infekcijas, pret narkotikām un pretstresu zāles, kaitīgu vielu iedarbība.

Kādi simptomi norāda uz sākto abortu?

Katrai sievietei rūp, kā notiek spontāns aborts. Simptomi, kas norāda uz gaidāmo vai gaidāmo abortu, ir ļoti svarīgi, lai savlaicīgi veiktu medicīnisku iejaukšanos un novērstu spontānu abortu. Starp visbiežāk sastopamajiem simptomiem jāatzīmē šādi:

Pēkšņs svara zudums;

Izzūd tādas grūtniecības pazīmes kā slikta dūša, krūts pietūkums, miegainība;

Viltus kontrakcijas, ko sauc par Bekstona Hiksa kontrakcijām;

Reālas kontrakcijas (sāpīgas, ar 5-10 minūšu biežumu);

Asins traipu izskats;

Viegla, nesāpīga asiņošana (lai gan tas ne vienmēr ir grūtniecības pārtraukšanas simptoms);

Smaga asiņošana ar vai bez recekļiem, ko papildina krampji un stipras sāpes vēderā vai muguras lejasdaļā;

Izvadīšana no maksts bez sāpēm un asiņošanas.

Molārā grūtniecība, bojāta olšūna vai ārpusdzemdes grūtniecība galu galā novedīs pie spontāna aborta. Simptomi ir līdzīgi, izņemot to, ka molārās grūtniecības gadījumā dzemde var būt lielāka par normālu un hCG līmenis (grūtniecības hormons) ir paaugstināts.

Agrīna aborta pazīmes un iezīmes

Pirmajās grūtniecības nedēļās tikai uzzinājušas par viņu interesanto situāciju, sievietes kļūst ļoti jūtīgas, un nav pārsteidzoši, ka viņus apmeklē dažādas domas, kas saistītas ar viņu pašsajūtu un nākamo mazuļu veselību. Vismazākās ķermeņa izmaiņas liek viņiem uztraukties. Viņi it visā saskata aborta pazīmes. agri datumi... Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai būtu informācija. Kā saprast, ka ir noticis spontāns aborts? Vai tiešām ir jēga un pamats uztraukumam? Vai šī pieredze ir pamatota? Kā notiek spontāns aborts? Uz šiem jautājumiem nav iespējams viennozīmīgi atbildēt. Katrs gadījums, tāpat kā katrs organisms, ir absolūti individuāls, un tie būtu jāskata atsevišķi.

Ir gandrīz neiespējami noteikt lielāko daļu agrīnu spontāno abortu cēloņus (vairāk nekā 60%). Tiek pieņemts, ka tie ir ģenētiski iemesli. Kad veidojas embrijs, pusi no tā gēniem ņem no spermas, bet otru pusi no olšūnas. Dažreiz bez jebkāda acīmredzama motīva kaut kas noiet greizi un grūtniecība tiek pārtraukta. Tūlītēja aborts var notikt divas līdz trīs nedēļas pēc augļa nāves. Dzemdību speciālisti-ginekologi grūtniecības sākumā norāda šādus galvenos aborta cēloņus:

Embrijs netiek implantēts dzemdē, kā vajadzētu;

Hormonālas problēmas;

Hromosomu anomālijas;

Dzemdes vai dzemdes kakla slimības;

Dažādas intrauterīnās infekcijas;

Vīrusu infekcijas, piemēram, gripa

Spēcīgi sitieni grūtnieces vēderam;

Vairāku grūtniecību;

Aborts agrāk.

Agrīnas aborta pazīmes:

Smagi krampji.

Asiņošana.

Asins recekļi.

Kurā grūtniecības stadijā var notikt spontāns aborts?

Visbiežāk aborts notiek agrākajā stadijā (2-3 nedēļas). Sievietei vairumā gadījumu pat nav aizdomas, ka ar viņu ir noticis kaut kas līdzīgs. Agrīnās spontānās aborts bieži tiek sajauktas ar regulārām menstruācijām. Tas ir saistīts ar faktu, ka aborts grūtniecības laikā grūtniecības sākumā ir identisks regulāru menstruāciju izpausmēm: asiņošana no maksts un sāpes vēdera lejasdaļā. Šī ir atbilde uz jautājumu par to, kā notiek spontāns aborts.

Retāk spontānie aborti notiek vairāk vēlākos datumos grūtniecība (līdz 20. nedēļai). Spontānu abortu, kas notiek pēc 20. nedēļas, sauc par nedzīvi dzimušu bērnu.

Kā notiek spontāns aborts?

Apziņas trūkuma dēļ daudzām sievietēm dažreiz pat nav aizdomas, ka ar viņām ir noticis kaut kas briesmīgs - bērna zaudēšana. Viņiem nav ne jausmas, cik ātri notiek spontāns aborts vai kas seko. Lai būtu pilnībā bruņots, jums jāatceras sekojošais:

1. Spontāns aborts, augļa nāve un ķermeņa noraidīšana parasti nenotiek vienā brīdī, bet ilgst vairākas stundas vai pat dienas. Process norisinās vairākos posmos: spontāna aborta draudi, nenovēršams (sākotnējs) spontāns aborts, nepilnīgs aborts un, visbeidzot, pilnīgs aborts.

2. Aborta draudus raksturo placentas atdalīšanās sākums un pirmo spontāno abortu pazīmju parādīšanās (sāpes vēdera lejasdaļā un nelielas asiņaini jautājumi no maksts). Šajā posmā dzemde ir slēgta, un grūtniecību joprojām var saglabāt.

3. Par nenovēršamu (sāktu) abortu raksturo placentas atdalīšanās un attiecīgi turpmāka augļa nāve. Tūlītēju abortu nevar apturēt.

4. Nepabeigta aborta gadījumā placenta atslāņojas, auglis iet bojā, sākas ķermeņa noraidīšanas process.

5. Pilnīga aborta laikā auglis un vieta tiek izvadīti no dzemdes, kā arī no sieviešu dzimumorgānu trakta.

Vai ir iespējams patstāvīgi noteikt, ka notika spontāns aborts?

Reģistrējoties pirmsdzemdību klīnikā, sievietes un pat viņu vīri bieži vaicā ārstiem, kā uzzināt, ka ir noticis spontāns aborts. Diemžēl to ir gandrīz neiespējami patstāvīgi noteikt. Ja ir aizdomas, ka ir noticis spontāns aborts, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu vai jāizsauc ātrā palīdzība. Tikai pēc tam medicīniskā pārbaude sievietes var pilnīgi droši pateikt, vai ir noticis spontāns aborts. Lai to noteiktu, ārsts novirza pacientu uz ultraskaņas skenēšanu.

Turklāt analīze, kas noteiks hCG līmeni asinīs, var pateikt par spontāno abortu. HCG ir hormons, ko organisms ražo tikai grūtniecības laikā. To var atrast asinīs nedēļu pēc ovulācijas, kad apaugļotā olšūna ir noenkurota dzemdē. Pirmajās trīs grūtniecības nedēļās hCG līmenim vajadzētu dubultoties ik pēc 2-3 dienām. Kad šis līmenis nemainās, iespējams, ir noticis spontāns aborts.

Ārsti mēra arī augļa sirdsdarbības ātrumu (HR). Lai to izdarītu, viņi izmanto īpašu ierīci, kas ļauj klausīties augļa sirds ritmu mātes vēderā, sākot no 7-12 grūtniecības nedēļām. Ja dzirdama augļa sirdsdarbība, tad par spontāno abortu nevar būt runas. Atcerieties, ka parasts grūtniecības tests var parādīt grūtniecību pat pēc pārtraukšanas. Tādēļ jums nevajadzētu tērēt dārgo laiku, domājot par to, kā noteikt, ka ir noticis spontāns aborts. Pēc mazākās pazīmes dodieties tieši pie sava ginekologa.

Kā var izraisīt spontāno abortu?

Ne katra grūtniece ir sajūsmā par to, ka drīz kļūs par māti. Katram no tiem ir savi iemesli. Dažas grūtnieces meklē medicīniskā palīdzība un pārtraukt grūtniecību slimnīcā, bet citi dod priekšroku darīt paši un visu uzzināt iespējamos veiduskā pašam veikt spontāno abortu. Kopš seniem laikiem šim nolūkam tika izmantoti dažādi augi, piemēram, biškrēsliņš. Tas tika vārīts un lietots iekšķīgi, kas gandrīz 100% garantēja augļa noraidīšanu.

Ir arī daudz šādu gadījumu, kad sievietes, lai atbrīvotos no nevēlama bērna, ņēma un turpināja mazgāties karstā vannā līdz šai dienai. Daži mēģina novest ķermeni ar spēku fiziskā aktivitāte... Jaunām meitenēm pat izdodas dzert pienu, kuram pievieno jodu. Vairāk "progresīvas" jaunkundzes neriskē piedzīvot tautas veidos... Viņi dod priekšroku vairāk mūsdienīgi līdzekļipiemēram, hormonu tabletes.

Tikai daži cilvēki domā par šādu metožu un eksperimentu sekām. Rezultātā izsitumi var izraisīt ļoti katastrofālus rezultātus. Jebkurš mēģinājums veikt spontāno abortu mājās apdraud grūtnieces veselību un pat dzīvību. Nav tautas līdzekliskas var izraisīt abortu, negarantē, ka asiņošana nesāksies un infekcija netiks ieviesta.

Drošākais veids, kā atbrīvoties nevēlama grūtniecība patstāvīgi ir tā sauktais medicīniskais aborts. Nepieciešamais stāvoklis - minimālais laiks no apaugļošanās (līdz divām nedēļām no menstruāciju kavēšanās). Šajā gadījumā, visticamāk, spontāns aborts notiks ātri un nesāpīgi, un dzemde tiks pilnībā attīrīta. Turklāt praktiski tiek novērstas komplikācijas. Tomēr jāpatur prātā, ka zāles, kuras lieto medicīniskais abortsnetiek pārdotas aptiekās. Tikai ārsti ar speciālu licenci ir tiesīgi izrakstīt šāda veida zāles saviem pacientiem. Turklāt šādu zāļu izmaksas ir diezgan augstas, un ne katra meitene to var atļauties.

Tā vietā, lai domātu par to, kā veikt spontāno abortu un atbrīvoties no augļa, var būt vērts iedomāties, kā tas izskatīsies. nākotnes mazulis un cik daudz prieka un laimes viņš sagādās mājā? Lēmums paliek katra vecāka ziņā. Atbildība par visām darbībām pilnībā gulstas uz viņu pleciem.

Ko darīt pēc aborts?

Tas, kas notiek pēc spontāna aborta, ir pazīstams daudziem. Dažas sievietes, kurām veikts aborts, jūtas labi. Tomēr citiem (4-10% gadījumu) ir vairākas komplikācijas. Tālāk seko ārstēšanas un rehabilitācijas periods, kas ilgst līdz pat vairākām nedēļām. Pirmajā nedēļā pēc spontāns aborts sieviete var ciest no sāpēm vēderā. Turklāt var rasties asiņošana. Pirmajās divās nedēļās pēc aborta jums jāatturas no dzimumakta. Jums nekavējoties nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja rodas šādi simptomi:

Smaga asiņošana;

Stipras sāpes vēdera lejasdaļā;

Augsts drudzis un krampji;

Sirdsdarbības sirdsklauves;

Slikta dūša un vemšana.

Tūlīt pēc spontāna spontāna aborta ir jānosaka iemesls, kāpēc tas notika. Šodien ir ļoti daudz specializētu medicīnas centri, sazinoties ar kuru sieviete saņems kvalificētus ieteikumus, kā rīkoties.

Eksperti iesaka plānot nākamā grūtniecība tikai pēc diviem mēnešiem pēc aborta. Lai nepieļautu grūtniecību agrāk nekā šajā laikā, nepieciešams lietot uzticamus kontracepcijas līdzekļus. Saskaņā ar statistiku, ja sieviete iestājas grūtniecība tūlīt pēc spontāna aborta, situācijas atkārtošanās iespējamība palielinās vairākas reizes. Tomēr, ja iestājas grūtniecība, jums nevajadzētu krist panikā. Ciešā un pastāvīgā ārstu uzraudzībā rezultāts var būt pozitīvs.

Vai jūs varat pasargāt sevi no spontāna aborta?

Lai samazinātu spontāna aborta risku, ieteicams:

Sievietei, kas tikko uzzinājusi par savu interesanto situāciju, ir nepieciešams:

1. Neatlieciet uz vēlāku laiku, bet pēc iespējas agrāk konsultējieties ar ārstu, pārbaudiet sevi un reģistrējieties grūtniecībai.
2. Atteikties no visiem slikti ieradumi (smēķēšana, alkohols un narkotikas) un samazināt patērētās kafijas un stiprās tējas daudzumu.
3. Samaziniet fiziskās aktivitātes un izvairieties no sporta veidiem, kas var izraisīt traumas.

Instrukcijas

Pirmkārt, izdalījumi no maksts rozā gļotu vai liels skaits viegls šķidrums. Arī sieviete var pamanīt asiņainu izdalījumu, ko papildina sāpīgas sajūtas (sāpes nav nepieciešamas). Asins daudzums šajā gadījumā svārstās no pāris pilieniem līdz masīvai asiņošanai. Pirmajos gadījumos nav panikas - lai stabilizētu stāvokli, jums steidzami jākonsultējas ar ārstu, bet asiņošanas gadījumā jums jāsazinās ar ātro palīdzību, jo tas apdraud gan bērna, gan mātes dzīvi. .

Asiņošana ar smagām spazmām ir īpaši bīstama - tās var norādīt uz darba aktivitātes sākumu (vēlākā grūtniecības stadijā) un paaugstinātu dzemdes tonusu, kas burtiski var izstumt augli no sievietes ķermeņa. Ja spontāns aborts notiek grūtniecības sākumā, to var noteikt pēc asins recekļa klātbūtnes izdalījumos. gaiši rozā vai pelēks audu gabals. Tajā pašā laikā spontānu grūtniecības pārtraukšanu pašā grūtniecības sākumā sievietes bieži jauc ar jaunpienācējiem.

Ja sevī atrodat iepriekš minētos gaidāmā aborta simptomus, jums jālieto "No-shpa", kas samazinās paaugstināts tonis dzemdē un ej gulēt, iepriekš izsaucot ātro palīdzību. Stingri aizliegts sasprindzināt un pārvietoties citādi grūtniecības saglabāšanas iespējas ir ievērojami samazinātas. Ja ir krampjveida sāpes, ir nepieciešams izmērīt to intervālu - ar priekšlaicīgu dzemdību tās rodas ik pēc 5-10 minūtēm vai biežāk.

Ja nav sāpju, bet ir aizdomīgas izdalījumi, jums tas jādara ultraskaņas procedūra, ar kuras palīdzību ārsts noteiks sirdsdarbības klātbūtni vai trūkumu embrijā. Ja auglis ir dzīvs, sieviete tiks nosūtīta uz grūtniecības patoloģijas nodaļu, kur viņai tiks piešķirts nepieciešamais narkotiku ārstēšanakas var ilgt no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Arī spontāno abortu var novērst, sašujot dzemdes kaklu - līdz ar to sieviete dodas uz pašas dzemdībām un veiksmīgi atnes savu bērnu.

Piezīme

Daudzām sievietēm ar neparastu izdalīšanos grūtniecības sākumā ir veseli, pilna laika bērni. Bet nekādā gadījumā nevajadzētu ignorēt šādu simptomu.

Noderīgs padoms

Pat sākoties darba aktivitātei, ārstiem, kuri ieradās laikā, izdodas pārtraukt spontāno abortu un glābt augli.

Aborts ir grūtniecības pārtraukšana bez tīšas iejaukšanās. Tas notiek līdz 22 nedēļām. Apmēram 15% grūtniecību beidzas ar spontāno abortu.

Instrukcijas

Trauksmes signāls numur viens ir dzemdes asiņošana dažādas intensitātes. Sākumā asinis var izdalīties nelielos daudzumos ar maksts izdalīšanos, pēc tam pakāpeniski palielinās asiņošana. Šajā gadījumā ir iespējamas raksturīgas sāpes vēdera lejasdaļā.

Tāda asiņošana ar sāpju sindroms var ilgt vairāk nekā vienu dienu, kā arī var pazust un atsākt. Ja starp asiņainajiem izdalījumiem var identificēt audu gabalus, aborts notika simtprocentīgi.

Augļa izvadīšana no ķermeņa visbiežāk notiek pa daļām, jo \u200b\u200btas jau ir miris. Retākos gadījumos tas pilnībā izdalās apaļas, pelēcīgas urīnpūšļa formā. Pēc spontāna aborta asiņošana var turpināties vairākas dienas.

Ne visas sievietes zina, ka ir iespēja novērst spontāno abortu. Tiklīdz sākas krampjveida sāpes un asiņaini jebkādas intensitātes izdalījumi, sieviete jūtas vāja un reiboņa. Šīs pazīmes nevar ignorēt, obligāti jākonsultējas ar ārstu.

Spontāns aborts pirmajās 20 nedēļās. Aborts var ilgt vairākas dienas vai pat nedēļas.

Visbīstamākais un nopietnākais aborta simptoms ir asiņošana no maksts. Tas var būt gan spēcīgs, bagātīgs, gan tikko pamanāms, nenozīmīgs. Asinis var iet nepārtraukti vai ar nelieliem pārtraukumiem. Krāsa asiņošana tā ir sarkana, brūngana vai brūngana. Dažreiz paceļas karstums.
Tomēr jāsaka, ka normālā grūtniecības laikā dažreiz tiek novērotas asinis, tādēļ ir iespējams precīzāk diagnosticēt spontāno abortu, ja asiņošanu pavada sāpes.
Sāpes parādās vēdera lejasdaļā, iegurņa orgānos vai muguras lejasdaļā. Praktiski visvairāk ir sāpes uz asiņošanas fona droša zīme spontāns aborts. Sāpes var būt pievilcīgas un asas, vai arī tās var būt vājas, sāpošas. Sāpju ilgums var svārstīties no dažām stundām līdz nedēļai vai ilgāk no asiņošanas sākuma.

Aborts var izraisīt ne tikai sāpes un asiņošanu, bet arī asins recekļus un pelēcīgus augļa audus.

Vai tiešām nav iespējams iztikt bez asinīm un sāpēm?

Tomēr nav noteikumu bez izņēmumiem. Reti, bet tomēr ir gadījumi, kad sieviete praktiski nejūt sāpes. Dažreiz spontāns aborts ilgst tikai divas dienas, kuru laikā notiek tā sauktais "daub", tāpat kā menstruāciju laikā, bet ar asiņu gabaliņiem.

Tas ir, spontāns aborts iziet kā regulārs periods. Bet biežāk tas joprojām izzūd ar asiņošanu un sāpēm.

Ko darīt spontāna aborta gadījumā?

Neviens nevar apturēt spontāno abortu zāles... Ja jums nav kopēju spontāno abortu simptomu - stipra asiņošana, augsts drudzis, nespēks vai citas komplikācijas pazīmes -, tad jūs varat ļaut ķermenim pašam tikt galā ar abortu. Parasti tas aizņem dažas dienas. Starp citu, ar negatīvs rēzus faktors ir nepieciešams vakcinēt Rh antivielas, lai nākotnē nerastos problēmas.

Ja ir stipra asiņošana, asas vilkšanas sāpes un tas viss ilgst vairāk nekā vienu dienu, ārsti parasti iesaka nokasīt dzemdes dobumu, lai to pilnībā notīrītu un tādējādi izvairītos no komplikācijām.

Aborts - spontāna grūtniecības pārtraukšana periodā no apaugļošanās līdz 37 nedēļām, skaitot no pirmās dienas pēdējās menstruācijas... Tiek saukta spontāna grūtniecības pārtraukšana līdz 28 nedēļām spontāns abortsno 28 līdz 37 nedēļām - priekšlaicīgas dzemdības... Saskaņā ar PVO priekšlikumu vairākās valstīs grūtniecības pārtraukšana laika posmā no 22. līdz 28. nedēļai tiek uzskatīta par priekšlaicīgu priekšlaicīgu dzemdību, un perinatālā mirstība tiek aprēķināta no 22 nedēļām. Habitual N.b. vai parasts spontāns aborts tiek saukts par abortu pēc kārtas divas vai vairāk reizes. Abortu biežums ir 10-25% no kopējā grūtniecības skaita.

Kādi ir spontāna aborta cēloņi?

N. b. Etioloģija daudzveidīgs. Svarīgu lomu spēlē nelabvēlīgi sociāli bioloģiskie faktori. Tātad priekšlaicīga grūtniecības pārtraukšana bieži tiek novērota sievietēm, kuru darbs ir saistīts ar fizisku piepūli, vibrāciju, troksni, ķimikālijas (krāsvielas, benzols, insekticīdi). Par frekvenci N.b. faktori, piemēram, intervāls starp grūtniecību (mazāk nekā 2 gadi), apjoms mājasdarbs, ģimenes attiecību raksturs utt.

Ģenētiski noteikti embrija (augļa) attīstības traucējumi, kas var būt iedzimti vai rasties dažādu faktoru ietekmē (infekcija, hormonālie traucējumi, ķīmiskais, t.sk. dažas zāles, zāles utt.) Ir visizplatītākais aborts 1. trimestrī. 2,4% pacientu ar parasto N. b. uzrāda būtiskas kariotipa strukturālās novirzes (10 reizes biežāk nekā populācijā). Līdz ar acīmredzamām hromosomu patoloģijām sievietēm ar parasto N. b. un viņu laulātie bieži atklāj tā sauktos hromosomu variantus, kas var izraisīt ģenētiskas nelīdzsvarotības rašanos embrijā un izraisīt spontānu abortu.

Agrīns aborts

1. trimestra spontāna aborta etioloģijā svarīga loma ir sievietes ķermeņa hormonālajiem traucējumiem - visbiežāk dzeltenā ķermeņa nepietiekamība un dažādas izcelsmes androgēnu ražošanas palielināšanās. N. b. parasti raksturo izdzēstas hormonālo traucējumu formas, kas parādās tikai grūtniecības laikā. Endokrīnās slimības (piemēram, diabēts, vairogdziedzera vai virsnieru garozas disfunkcija) sarežģī grūtniecības gaitu un bieži noved pie tā pārtraukšanas. Dažos gadījumos N.b. sakarā ar endometrija receptoru aparāta pārkāpumu; visbiežāk tas notiek pacientiem ar dzemdes malformācijām, dzimumorgānu infantilismu, hronisku endometrītu.

Starp cēloņiem N.b. vienu no pirmajām vietām aizņem infekcijas un iekaisuma slimības grūtnieces, galvenokārt latentās: pielonefrīts, toksoplazmoze, infekcijas, ko izraisa citomegalovīruss, herpes simplex vīruss utt. Aborts bieži tiek novērots akūtu infekcijas slimību gadījumā: vīrusu hepatīts, masaliņas, gripa utt.

Literatūrā apskatīta N. b. Imunoloģisko cēloņu nozīme. Ja pirms neilga laika spontāns aborts tika vērtēts kā mātes organisma hiperimūna reakcija, tad šobrīd grūtniecības pārtraukšana tiek uzskatīta par imūndeficīta stāvokli, kurā samazinās mātes mātes agresijas imunoloģiskās reakcijas. Šo stāvokli, no vienas puses, var izraisīt placentācijas procesu pārkāpums un trofoblasta funkcijas samazināšanās, no otras puses, mātes un augļa organismu nesaderība ar HLA sistēmas antigēniem . Aborta patoloģiju var saistīt arī ar autoimūniem procesiem, piemēram, ar antifosfolipīdu sindroms, antinukleāro antivielu parādīšanās, antivielas pret kardiolipīniem.

Aborts otrajā trimestrī

Viens no visbiežāk abortu cēloņiem otrajā trimestrī ir istmiskā-dzemdes kakla nepietiekamība strukturālu un (vai) funkcionālu izmaiņu dēļ dzemdes istmiskajā daļā. Strukturālās izmaiņas bieži ir dzemdes kakla kanāla gļotādas un dzemdes ķermeņa iepriekšējās kiretāžas, dzemdes kakla plīsumu, patoloģisku dzemdību rezultāts; tie ir īpaši bīstami sievietēm ar dzemdes malformācijām, dzimumorgānu infantilismu. Dzemdes kakla funkcionālā nepietiekamība ir dzemdes kakla strukturālo elementu reakcijas uz neirohumorālajiem stimuliem traucējumu sekas. Bieži abortu cēloņi ir dzemdes mioma, dzemdes malformācijas, intrauterīnās sinekijas (saaugumi). Ar mātes ekstragenitālajām slimībām (galvenokārt slimībām sirds un asinsvadu sistēmas, hroniskas nieru un aknu slimības), bieži notiek priekšlaicīga dzemdība.

Priekšlaicīgas dzemdības trešajā trimestrī

Grūtniecības pārtraukšanu II un III trimestrī bieži izraisa ar grūtniecību saistītas komplikācijas: toksikoze, kas rodas grūtniecības otrajā pusē, pieķeršanās anomālijas un priekšlaicīga placentas atdalīšanās, nepareiza pozīcija auglis, daudzaugļu grūtniecība, polihidramnijs utt.

Aborts ārstēšana

N. ārstēšana. efektīva, ja precīzi un vispusīgi pārbauda precētu pāri ārpus grūtniecības (jo grūtniecības laikā gandrīz pusē gadījumu nav iespējams noteikt tā pārtraukšanas cēloni). Aptauju var veikt pirmsdzemdību klīnika, konsultācijas "Ģimene un laulība", diagnostikas centros. Pārbaude ārpus grūtniecības ir nepieciešama, lai noskaidrotu N.B. cēloni, novērtētu laulāto reproduktīvās sistēmas stāvokli un veiktu rehabilitācijas ārstēšanu un profilaktiskus pasākumus, lai sagatavotos nākamajai grūtniecībai.

Aborts novēršana

Sievietes pārbaude sākas ar anamnēzes savākšanu, īpaša uzmanība tiek pievērsta informācijai par pagātnes slimībām, menstruālo ciklu, auglība... Anamnēze, vispārējie izmeklējumu dati (ķermeņa uzbūves raksturs, ķermeņa apmatojums) un ginekoloģiskās izmeklēšanas rezultāti palīdz ieteikt N. cēloņus. un izklāstiet turpmākās pārbaudes plānu, kurā ietilpst funkcionālo diagnostisko testu veikšana (bazālās temperatūras reģistrēšana trim menstruālajiem cikliem); metrosalpingogrāfija menstruālā cikla 20.-24. dienā, kas ļauj izslēgt istmisko-dzemdes kakla nepietiekamību, dzemdes malformācijas, intrauterīnās sinekijas; ultraskaņas izmeklēšana ar dzemdes, olnīcu lieluma reģistrēšanu un olnīcu struktūras noteikšanu; bakterioloģiskā izmeklēšana dzemdes kakla kanāla saturs; 17-ketosteroīdu izdalīšanās noteikšana. Vīra veselības novērtējums ir obligāts, t.sk. viņa spermas pārbaude.

Ja pēc pārbaudes iemesls ir N. nav konstatēts, ir jānosaka testosterona, lutropīna, folitropīna, prolaktīna un progesterona saturs sievietes asinīs (menstruālā cikla 7. – 8. dienā un 21. – 23. dienā), lai izslēgtu slēptās formas hormonālais deficīts. Palielinoties 17-ketosteroīdu ekskrēcijai, tiek noteikts deksametazona tests, lai noteiktu androgēnu pārprodukcijas avotu. Agrīnas grūtniecības pārtraukšanas, nedzīvi dzimušu bērnu, augļa attīstības traucējumu gadījumos nepieciešama medicīniska un ģenētiska konsultācija. Ja ir aizdomas par infekcijas ģenēzi, N. veikt pētījumus, kuru mērķis ir identificēt mikoplazmas, hlamīdijas, toksoplazmas, vīrusus maksts, dzemdes kakla kanāla un urīnizvadkanāla saturā.

Tas ir labi, ja vēlas grūtniecību. Tomēr divas skaidras svītras testā nepavisam negarantē, ka bērnam būs viss kārtībā līdz dzimšanai. Dažreiz sievietes ķermenis kāda iemesla dēļ kādu laiku pēc tā parādīšanās neatkarīgi atbrīvojas no augļa. Tas ir par spontāno abortu grūtniecības sākumā. Kāpēc tas notiek un vai ir veids, kā novērst nepatikšanas?

Pievērsīsimies objektīvai statistikai: ceturtā daļa visu agrīno grūtniecību ir lemta spontānai pārtraukšanai. Lai varētu ietekmēt notikumu gaitu, ir svarīgi zināt aborta cēloņus un tā pazīmes.

Kā notiek agrīns aborts?

Diemžēl, ja ir nopietni priekšnoteikumi spontānai grūtniecības pārtraukšanai agrīnā stadijā, mainiet pretējo patoloģisks process gandrīz neiespējami. Auglis šajā laikā ir tik mazs, ka sieviete pat nesaprot, kas ar viņu notiek. No pirmā acu uzmetiena izskatās, ka menstruālā cikla atjaunošana pēc ilgas kavēšanās (no 1 līdz 2 nedēļām). Menstruāciju, kas ir bagātīgāka nekā parasti, pavada sāpes vēdera lejasdaļā. Turklāt ne visas sievietes pēc incidenta dodas uz slimnīcu. Pie ārsta apmeklējuma nonāk tikai daži cilvēki - galvenokārt tie, kurus nobiedēja redzamais izdalītais trombs, kas atgādina saplēstu urīnpūsli. Ideālā gadījumā visām sievietēm nepieciešama medicīniska pārbaude - ja patiešām notika spontāns aborts, tad pēc tā var būt nepieciešama papildu tīrīšana.

Kad sieviete apzinās savu "interesanto" situāciju, viņai ir daudz vieglāk agrīnā stadijā paredzēt spontāna aborta sākšanos. Pirmkārt, jums rūpīgi jāuzrauga sajūtas vēdera lejasdaļā un mugurā. Sāpīgi blāvi un velkoši spazmas, kas izplūdi sasmērē ar asiņainiem vai audu gabaliņiem, liecina par briesmām. Ja nekavējoties meklējat medicīnisko palīdzību, pastāv iespēja saglabāt savu grūtniecību.

Agrīns spontāns aborts ir tad, kad grūtniecība spontāni pārtraucas pirms augļa 12. nedēļas. Vēlu aborts notiek līdz 22 nedēļām, un, ņemot vērā savlaicīgu un labi koordinētu ārstu rīcību, priekšlaicīgi dzimušam bērnam ir visas izdzīvošanas iespējas.

Agrīns aborts: aizspriedumi

Sabiedrībā ir daudz mītu par spontāna aborta cēloņiem. Kā izvairīties no agrīna aborta, jums pastāstīs jebkurā sieviešu forumā, taču ne uz visiem padomiem var paļauties. Ir droši zināms, ka pirms 12. grūtniecības nedēļas šādi faktori neapdraud intrauterīnā attīstība auglis:

• ceļot pa gaisu ar lidmašīnu;
• nenozīmīga trula trauma vēderā;
• mērens vingrinājums;
• viens spontāna aborta gadījums līdz 12 nedēļām vēsturē;
• aktīva seksuālā dzīve;
• stress.

Agrīna aborta patiesie cēloņi

Ārsti kā spontāna aborta iemeslus min daudzus sociāli bioloģiskos un medicīniskos faktorus. Noteikt, kas tieši izraisīja nelaimi, bieži ir ļoti grūti: dažreiz spontāna aborta pamatā ir viens faktors, un dažreiz viss komplekss. Zināms procents sieviešu šo patoloģiju pārzina no pirmavotiem: nelaimīgie ir piedzīvojuši vairākus aborts pēc kārtas. Medicīnas aprindās šī parādība tika apzīmēta kā parasts spontānais aborts. Mēs uzskaitām nopietnākos un izplatītākos faktorus, kas izraisa agrīna aborta draudus:

• visbiežāk organisms pats atbrīvojas no dzīvotnespējīgiem pēcnācējiem, ja augļa izskats un attīstība ir saistīta ar noteiktu anomāliju vai ģenētisku patoloģiju. Tas var būt iedzimts "sadalījums" ģenētiskā līmenī vai spontāna mutācija, ko izraisa radiācija, bīstams vīruss vai skarbie vides apstākļi. Ak, zāles nespēj mainīt vai novērst šo procesu. Tāpēc nav iespējama rūpīga sagatavošanās gaidāmajai grūtniecībai, nekonsultējoties ar nākamajiem vecākiem ar ģenētiķi;
• ievērojamas briesmas normāla attīstība grūtniecība ir imūnās un hormonālās sistēmas darbības traucējumi. Sievietei bērna plānošanas posmā ir jāveic nepieciešamā pārbaude, tad ārsti varēs iepriekš novērst visas "nepilnības". Diezgan bieži progesterona deficīts, androgēnu pārpalikums, vairogdziedzera un virsnieru dziedzeru darbības patoloģija kļūst par šķērsli mātes sapņa piepildījumam;
• vēl vienu faktiskā problēma veiksmīgai augļa attīstībai sievietes dzemdē - Rh-konflikts. Mātes organisms reaģē uz embriju kā uz svešu priekšmetu un atbrīvojas no tā, jo viņa asiņu Rh faktors ir ar “-” zīmi, un tas tika ņemts no tēva - ar “+” zīmi. Ja bailes par to ir reālas, situāciju plāno ar imūnmodulējošas terapijas palīdzību grūtniecības plānošanas stadijā;

• neapšaubāms ienaidnieks veselīga grūtniecība - infekcija (neatkarīgi no izcelsmes). Šīs ir visas slimības, kas tiek pārnestas "caur gultu": herpes, citomegalovīruss, toksoplazmoze, sifiliss, hlamīdijas, trihomoniāze utt. Patogēni, kas ietekmē membrānas, inficē embriju, kas agrīnā stadijā grūtniecība noved pie spontāna aborta;
• sievieti ar hroniskām iekšējo orgānu iekaisuma un infekcijas slimībām gaida neapmierinoša agrīnās grūtniecības beigas. Viltīgākais no tiem: vīrusu hepatīts, masaliņas, pneimonija, gripa, smags tonsilīts;
• aborta stresa dēļ sievietes ķermenim ir ārkārtīgi grūti tikt galā ar grūtniecību. Mākslīgs pārtraukums grūtniecības laikā pagātnē draud sekundāra neauglība un parasts aborts nākotnē. Sievietei grūtniecības plānošanas laikā noteikti jāinformē ārsts par šādiem biogrāfijas faktiem;

• nevar ignorēt un tā individuālās īpašības sievietes ķermenis, piemēram, iedzimtu iekšējo dzimumorgānu anomālijas un onkoloģiskās slimības, ICI. Šīs un citas patoloģijas izslēdz grūtniecību kā tādu.

Pirmie agrīna aborta simptomi

Aborta attīstības raksturs izslēdz viena posma procesu - spontānu grūtniecības pārtraukšanu var sadalīt vairākos posmos. Tātad, uzzināsim, kā pamanīt agrīnu abortu.

Pirmie "zvani" ir sāpīgas sajūtasaptverot muguru jostasvietā un vēdera lejasdaļā. Bieži vien tajā pašā laikā no dzimumorgānu trakta izceļas brūngani vai sarkanīgi recekļi. Asinis agrīnā spontānā aborta laikā - ļoti briesmu zīme, kas norāda, ka ir sākusies audu atdalīšanās. Pat daži asins pilieni apakšveļa ir nopietns iemesls tūlītējai pārsūdzībai medicīnas iestādē. Uzticama spontāna aborta novēršana ir regulāra vizīte pirmsdzemdību klīnikā, lai plānotu pārbaudi un visu dzemdības nepieciešamās analīzes... Vienīgais ceļš topošā mamma būs pārliecināta, ka ar viņas mazuli viss ir kārtībā.

Kā izskatās agrīna aborts: galvenie posmi

Pirmais patoloģijas posms, kura pazīmes mēs uzzinājām iepriekš, ir ļoti izplatīta topošajām māmiņām. Lai glābtu bērnu, topošās māmiņas ir spiestas gulēt uz saglabāšanas gandrīz visām no tām līdz pirmsdzemdību kontrakcijām. Pirmais posms patoloģiju raksturo dzemdes hipertoniskums, asiņošana un diskomforts, kas līdzinās dzemdību sāpēm.

Pārkāpuma otrais posms noved pie vairāk smagas sekas... Šajā brīdī visas pazīmes jau norāda uz pilnvērtīgu abortu agrīnā stadijā: sākas fragmentāra pīlings augļa olšūna no dzemdes iekšējās sienas. Tomēr šajā laikā nepatikšanas joprojām var novērst, saka ārsti. Tas ir iespējams, pateicoties tūlītējai un labi koordinētai profesionāļu iejaukšanās darbībai, ja grūtniece savlaicīgi tika ievietota slimnīcā.

Nākamais agrīnā spontāna aborta posms ir spontāns aborts. Tagad embrijam nekas nepalīdz. Grūtnieci pēkšņi sagrābj asas spazmas, gandrīz nekavējoties sākas asiņošana - pārliecinošākā agrīna aborta pazīme. Tas norāda uz pilnīgu vai daļēju olšūnas galīgo nāvi ( nepilnīgs aborts). Fotoattēlā apaugļota olšūna ar agrīnu abortu:

Patoloģija beidzas ar pilnīgu spontānu abortu. Pēc agrīna spontāna aborta dzemde saraujas un ātri sasniedz "pirms grūtniecības" lielumu. Komplikācija šajā gadījumā ir nepilnīgs aborts vai sasalusi grūtniecība (diagnosticēta ar ultraskaņu), kad pastāv liels strutas veidošanās vai sepses sākuma risks.

Kā agri atpazīt spontāno abortu

No pirmā acu uzmetiena spontāno abortu identificēšana ir pavisam vienkārša, tāpēc dažas sievietes uzskata, ka, ja pēc incidenta jūtas labi, viņi var atstāt novārtā slimnīcas apmeklējumu. Tomēr tas ir bīstams nepareizs uzskats: visas spontāna aborta pazīmes agrīnā stadijā ir raksturīgas arī citām, nopietnākām slimībām, kuras bez pienācīgas diagnozes var sajaukt ar spontāno abortu:

• ārpusdzemdes grūtniecība;
• ļaundabīgs audzējs dzemdes kakla rajonā;
• olnīcu cistas bez asinīm vērpšana;
• dzemdes kakla ievainojums.

Izslēgt šos apstākļus ir iespējams tikai medicīnas iestādes sienās.

Ko darīt agrīna aborta gadījumā

Diemžēl jau pašā grūtniecības sākumā ārsti nespēj radikāli mainīt notikumu gaitu - jūs nevarat iet pret dabu.

Parasti asiņošanas apturēšanai tiek nozīmēts Tranexam. Ja sievietei agrāk ir bijušas vairākas neveiksmīgas grūtniecības, tiks iecelts Utrozhestan. Kad, pateicoties ārstu pūlēm, ir iespējams grūtniecību novest līdz otrajam trimestrim, ar draudošu abortu, ir vērts uzlikt šuves vai pesāru, ja ir īss dzemdes kakls ar istmisko-dzemdes kakla nepietiekamību. Principā šeit beidzas metodes, kā tikt galā ar patoloģiju.

Tagad uzskaitīsim to, kas nepalīdzēs spontāna aborta attīstībā:

• gultas režīms - apzināta samazināšana motora aktivitāte māte nevar pārtraukt spontāno abortu, ja tā īstenošanai ir reāli priekšnoteikumi;
• narkotiku lietošana: No-shpa, Papaverine, Magne B6, Analgin.

Dažas nedēļas pēc tam pilnīgs aborts sievietei jāapmeklē ārsts un jāziedo asinis hCG līmeņa analīzei. Ja visi rādītāji ir normāli, nav ko uztraukties. Tomēr, ja hormona līmenis vispār nemazinājās vai samazinājās, bet nesamazinājās līdz nepieciešamo minimumu, pastāv iespēja cistiskā dreifs... to bīstama komplikācija, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Abortu ceļā var pabeigt vairākos veidos. Ja pārbaudes laikā asinis joprojām tiek izdalītas no maksts un olšūna vai embrijs joprojām atrodas dzemdē, ārsts var noteikt šādu darbības taktiku:

• gaidīšanas un skatīšanās pieeja, kas ilgst līdz 7 dienām (iespējams, ķermenis noraidīs nevajadzīgo bez ārējas iejaukšanās);
• zāļu pieeja (sievietei tiek nozīmēts misoprostols, kura ietekmē dzemdes muskuļi ir stipri saspiesti un noņem olšūnas paliekas);
• ķirurģiska tīrīšana (ja asiņošana no maksts kļūst masīva).

Kā novērst agrīnu abortu

Lai izslēgtu visu iespējamie faktoriprovocējot agrīnu abortu, ārsta profesionālā vadībā ir nepieciešams iegūt pēcnācējus. Lai to izdarītu, sievietei tiek veikta pilnīga pārbaude nevis grūtniecības laikā, bet pat bērna plānošanas stadijā. Tas ir vienīgais veids, kā pārliecināties, ka šūnu līmenī un iekšējās patoloģijās nav dažādu "sadalījumu". Turklāt nākamie vecāki pārskata un pielāgo savus pazīstams attēls dzīvi atbilstoši gaidāmajām pārmaiņām: šajā posmā ir svarīgi to novērst atkarības, pielāgojiet dienas režīmu un uzturu.

Agrīns aborts: kā uzzināt, kur iet tālāk

Pēc šādas saspiešanas neveiksmes sievietei ieteicams iziet rehabilitācijas kursu. Ja notikuma cēloni nevarēja noteikt agrāk, ārsti veiks nepieciešamo diagnostiku, lai to noteiktu tagad. Tas ir svarīgi, pretējā gadījumā sieviete riskē saskarties ar to pašu problēmu nākamajā reizē, kad viņa gatavojas mātei.

Ultraskaņas procedūra ir obligāts solis pēc agrīna aborts... Ja dzemdē ir olšūnas vai embrija fragmenti, sievietei būs jāveic tīrīšana, lai izvairītos no iekaisuma vai infekcijas attīstības. Galu galā nepieciešamās procedūras ārsts izraksta pacientam antibiotiku terapijas kursu, kas izslēdz dažādas infekcijas slimības, kā arī hormonu kursu, kas sakārtos darbu endokrīnā sistēma sievietes.

Cita starpā neveiksmīgajai mātei ļoti nepieciešama profesionāle psiholoģiskais atbalsts... Zīdaiņa zaudējums, kaut arī tik niecīgs, atstāj neizdzēšamu nospiedumu sievietes prātā. Ir svarīgi piedzīvot šo brīdi ar psihologa vai radinieku atbalstu.

Nav pareizi norobežot ārpasauli un esi viens ar savu nelaimi, tāpēc negatīvās emocijas vienkārši "apēdīs" visas cerības uz labāko. Psihologi iesaka sievietēm, kuras piedzīvojušas spontāno abortu, nekautrēties par savām izjūtām un neatturēt agresiju un asaras - jo ātrāk no tām atbrīvosies, jo ātrāk atlabs. Nekādā gadījumā nevajadzētu baidīties no nākotnes: mūsdienu medicīna un kompetenti ārsti darīs visu iespējamo jauna grūtniecība beidzās ar ilgi gaidītā mazuļa triumfējošu saucienu!