ไมโครสโตรกที่ด้านขวา Microstroke: ผลที่ตามมาการรักษา

microstroke เป็นอาการบาดเจ็บที่สมองที่เกิดขึ้นไม่เพียง แต่ในผู้สูงอายุ แต่ยังรวมถึงในคนหนุ่มสาวด้วย ไม่มีแนวคิดดังกล่าวในการแพทย์อย่างเป็นทางการ ในอีกทางหนึ่งเรียกว่า "การละเมิดการไหลเวียนของเลือดในสมอง (TIMC) ชั่วคราว"

อันเป็นผลมาจาก microstroke ที่เรียกว่าความเสียหายเล็กน้อย (จุด) ต่อโครงสร้างของสมองเกิดขึ้น เนื่องจากรอยโรคเหล่านี้มีขนาดเล็กมาก ลักษณะการรบกวนของโรคหลอดเลือดสมองจึงไม่คงอยู่ เป็นไปได้ที่จะระบุข้อเท็จจริงของการตกเลือดจุดเล็ก ๆ ในสมองเฉพาะอันเป็นผลมาจากการศึกษาทางพยาธิวิทยา

เป็นโรคชนิดใดมันแสดงออกอย่างไรในผู้ใหญ่สัญญาณแรกและวิธีการรักษา - ในบทความต่อไป

microstroke คืออะไร?

microstroke เป็นเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อสมองเนื่องจากลิ่มเลือดหรือการตีบแคบ (ขาดเลือด) ของหลอดเลือดขนาดเล็ก เนื่องจากปริมาณเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อสมองบกพร่อง ความเสียหายจุดพัฒนา เนื่องจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาส่งผลกระทบต่อพื้นที่ขนาดเล็กมากของโครงสร้าง จึงไม่มีลักษณะการละเมิดของจังหวะ "คลาสสิก"

microstroke ไม่สามารถตีความได้ว่าเป็นจังหวะเล็ก แนวคิดในการแพทย์นี้อยู่ภายใต้การวินิจฉัยความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดในสมองชั่วคราว (TCV) ซึ่งหมายถึงการทำงานผิดปกติของสมองที่เกิดจากแหล่งกำเนิดของหลอดเลือดที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันและมีอาการทางระบบประสาทในสมองหรือโฟกัสทั่วไป (เช่นโรคหลอดเลือดสมอง) แต่ หายไปเองหรืออยู่ภายใต้อิทธิพลของการรักษาในช่วง 24 ชั่วโมงแรก

กลไกของ microstroke มีดังนี้:

1. มีความดันเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในเส้นเลือดของส่วนใดส่วนหนึ่งของสมองหรือหลอดเลือดอุดตันด้วยก้อนเลือดอุดตัน
2. การไหลเวียนโลหิตปกติถูกรบกวน เซลล์ของพื้นที่ได้รับผลกระทบเริ่มขาดออกซิเจนและสารอาหาร
3. ภาวะนี้สามารถอยู่ได้ประมาณหกชั่วโมง หากในช่วงเวลานี้การไหลเวียนโลหิตกลับคืนสู่ระดับก่อนหน้า เนื้อเยื่อสมองจะสามารถฟื้นตัวได้
4. ถ้า สภาพทางพยาธิวิทยากินเวลานานขึ้น เซลล์ตาย เนื้อร้ายพัฒนา และพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากโรคหลอดเลือดสมองจะใหญ่ขึ้น

ความร้ายกาจหลักของ microstrokes อยู่ในภาพทางคลินิกที่ถูกลบ - สัญญาณแรกของ microstroke ปรากฏขึ้นในภายหลังและช้ากว่าดังนั้นการเริ่มต้นของมาตรการวินิจฉัยและการรักษาจึงล่าช้าอย่างมาก และภายหลังการรักษาเฉพาะทางสำหรับโรคหลอดเลือดสมองได้เริ่มต้นขึ้น ผลลัพธ์และการพยากรณ์โรคก็จะยิ่งแย่ลง

สาเหตุ

รายการปรากฏการณ์ที่ก่อให้เกิด microstroke ค่อนข้าง "มาตรฐาน" ใช้ได้กับหลายโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด:

• กินมากเกินไป;
• โรคอ้วน;
• การละเมิดแอลกอฮอล์
• งานประจำและภาวะขาดออกซิเจนคงที่
• ทำงานหนักเกินไปบ่อยครั้ง, ความเครียด;
• สูบบุหรี่;
• การออกกำลังกายมากเกินไป
• นิเวศวิทยาที่ไม่ดี
• การผ่าตัดหัวใจครั้งก่อน (เช่น การเปลี่ยนลิ้นหัวใจ);
• มากเกินไป จำนวนมากของไขมันสัตว์ในอาหารประจำวัน
• สภาพภูมิอากาศที่หนาวเย็นคงที่ (กระตุ้นความดันโลหิตเพิ่มขึ้น);
• การเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันสภาพภูมิอากาศและสภาพอากาศที่คุ้นเคย

พวกเขากระตุ้น microstroke และโรคบางอย่าง:

• เบาหวานที่ไม่ได้รับการชดเชย (มีความผันผวนของกลูโคส);
• หลอดเลือดในระยะของความก้าวหน้า (ลดขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางของลูเมนของหลอดเลือด);
• การละเมิดการไหลเวียนของเลือดในสมองผ่านเข้าสู่หัวใจ
• ความเสียหายต่อลิ้นหัวใจที่มีลักษณะติดเชื้อหรือรูมาติก (มีส่วนทำให้เกิดการทำลายล้าง);
• ข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิด;
• - สาเหตุที่ทำให้การวินิจฉัยมีความซับซ้อน
• หลอดเลือดแดง ( กระบวนการอักเสบส่งผลกระทบต่อผนังด้านในของหลอดเลือด);
• การเกิดลิ่มเลือด;
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ - เมื่อหัวใจเต้นผิดปกติ microthrombi เกิดขึ้นซึ่งอุดตันหลอดเลือดของสมอง (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะช่วยลดความดันทำให้การไหลเวียนของเลือดในสมองแย่ลง);
• ปัญหาด้านเนื้องอกวิทยา
• โรคความดันโลหิตสูงที่มีอาการชัดเจนจะบดบังสัญญาณทั้งหมดของ microstroke
• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (หยุดหายใจระหว่างการนอนหลับเป็นเวลา 10 วินาทีขึ้นไป)

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ ผู้ที่มี:

• ความเครียดทางประสาทคงที่ในอาชีพที่ต้องการความสนใจเพิ่มขึ้น
• รอยโรคหลอดเลือดของหลอดเลือดสมอง, หลอดเลือดแดง carotid และ vertebral;
• โรคหัวใจโดยเฉพาะผู้ที่มาพร้อมกับข้อบกพร่องของลิ้น;
• ความดันโลหิตสูงและความดันโลหิตสูงตามอาการ
• vasculitis แพ้ของธรรมชาติภูมิต้านทานผิดปกติ;
• เด่นชัด ไส้เลื่อนใน บริเวณปากมดลูกกระดูกสันหลังที่มีการบีบตัวของหลอดเลือด
• เนื้องอกที่งอก, การแพร่กระจายของเม็ดเลือดขนาดเล็ก;
• การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะได้รับความกระทบกระเทือนจากสมอง
• พยาธิสภาพของหลอดเลือดแต่กำเนิด

อาการของ microstroke ในผู้ใหญ่

ฉันต้องการทราบทันทีว่าใน microstroke อาการโดยตรงขึ้นอยู่กับตำแหน่งของโฟกัสและความสามารถของเส้นเลือดที่ได้รับผลกระทบที่ป้อน พูดง่ายๆ คือ ยิ่งเรือมีขนาดเล็กเท่าไร อาการแรกของโรคก็ยิ่งน่าเชื่อถือน้อยลงเท่านั้น

ด้วย microstroke อาการจะไม่มีลักษณะเฉพาะเสมอไป ผู้ป่วยจำนวนมากเชื่อว่าพวกเขาเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของความกดอากาศ การเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศ ความเครียดทางร่างกายหรือจิตใจ และความเหนื่อยล้าเรื้อรัง สัญญาณแรกของ microstroke คือ:

• อาการวิงเวียนศีรษะ
• การปรากฏตัวของ "แมลงวัน" ต่อหน้าต่อตา;
• ปวดหัวความเข้มต่างกัน
• ความอ่อนแอและอาการป่วยไข้ทั่วไป
• คลื่นไส้

อาการหลัก ได้แก่ :

• อาการชาที่ใบหน้าและแขนขา;
• อาการวิงเวียนศีรษะและปวดศีรษะรุนแรงกะทันหัน;
• เพิ่มขึ้นอย่างมาก ความดันโลหิต;
• การประสานงานของการเคลื่อนไหวบกพร่องมีปัญหาในการเดินหรือรักษาสมดุล
• แพ้แสงจ้าและเสียงดัง

อาจมีอาการเพิ่มเติม:

• ความอ่อนแอทั่วไป - ความรู้สึกของอาการมึนงง, อ่อนแอ, ง่วงนอน;
• เป็นไปได้ แต่ไม่จำเป็น - การสูญเสียสติในระยะสั้น
• การมองเห็นไม่ชัดในระยะสั้น
• ปัญหาการพูด ความยากลำบากในการออกเสียงและความเข้าใจในการพูด

สัญญาณหลายอย่างของ microstroke (ไม่สมมาตร, ความบกพร่องทางสายตา ... ) จะขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของสมอง หากซีกซ้ายได้รับผลกระทบ อาการจะแสดงที่ด้านขวาของร่างกาย และในทางกลับกัน.

การสูญเสียความทรงจำเป็นหนึ่งในอาการที่ชัดเจนที่สุดของ microstroke ช่วยให้คุณสามารถกำหนดความรุนแรงของความเสียหายของสมองได้ หากบุคคลมีโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่สมบูรณ์หรือเลือดออก การกู้คืนหน่วยความจำจะเกิดขึ้นภายใน 5-6 ชั่วโมง

วิธีการรับรู้สัญญาณแรกของ microstroke ในคน?

อาการและอาการแสดงแรกของ microstroke จะแตกต่างกันไปตามช่วงกว้าง ซึ่งขึ้นอยู่กับขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางและตำแหน่งของหลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบ เช่นเดียวกับกลไกของการพัฒนาของความผิดปกติ (thrombus, embolus, spasm, การบีบอัด, การหยุดชะงักของการควบคุมอัตโนมัติ ของการไหลเวียนในสมอง เป็นต้น)

ในบางกรณีบุคคล ไม่อาจแม้แต่จะสงสัยว่าเขาเป็นโรคหลอดเลือดสมองเล็กน้อย เช่น เวียนหัวตามปกติ ปวดหัว ชา และรู้สึกเสียวซ่าที่แขนเป็นเวลาหลายวินาที ตาพร่ามัว กล้ามเนื้ออ่อนแรงอาจเป็นสัญญาณของการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว

อาการของโรคหลอดเลือดสมองและ microstroke ค่อนข้างคล้ายกัน อย่างไรก็ตาม การโจมตีของ microstroke ใช้เวลาตั้งแต่ 5 นาทีถึงหนึ่งวัน และมีความเด่นชัดน้อยกว่า

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการทดสอบบ่งชี้อะไรบ้างที่สามารถทำได้ก่อนติดต่อแพทย์

• ยิ้ม . หากคุณขอให้ผู้ป่วยยิ้มจะเห็นความไม่สมดุลของปาก - มุมหนึ่งจะลดลง
• คำพูด - ควรขอให้ผู้ป่วยพูดวลีง่ายๆ สองสามประโยค เช่น สุภาษิตหรือคำพูด คำพูดจะช้าลงและเบลอมากขึ้น
• การเคลื่อนไหว ขอให้ผู้ป่วยยกแขนหรือขาขึ้น หากมีความผิดปกติของระบบไหลเวียนในสมอง แขนขาข้างหนึ่งจะล้าหลังหรือไม่เชื่อฟังเจ้าของเลย

แม้ว่าผู้ป่วยจะมีอาการของ microstroke เพียงบางส่วนตามที่ระบุไว้ข้างต้น แต่ก็มีความจำเป็น โทรด่วน รถพยาบาล . การรักษาที่เหมาะสมในวันแรกจะเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวเต็มที่

ปฐมพยาบาล

การปรับปรุงสภาพอย่างรวดเร็วด้วย microstroke ไม่ควรทำให้เข้าใจผิดในปัจจุบัน

• พยายามนั่งหรือนอนในท่าที่สบาย
• รับหมายเลขโทรศัพท์ของญาติและโทรหาพวกเขา
• ถ้าเป็นไปได้ ให้ประคบน้ำแข็งที่ศีรษะ
• ปลดกระดุมคอที่แน่น, เนคไท, เข็มขัด, เข็มขัด
• หันศีรษะของผู้ป่วยไปด้านข้างเมื่ออาเจียน
• อย่าลืมโทรเรียกรถพยาบาล

ผลที่ตามมา

บ่อยครั้งมากหลังจากความผิดปกติชั่วคราวของการไหลเวียนในสมองจะไม่สังเกตเห็นผลกระทบที่สังเกตได้ แต่บางคนประสบผลที่ตามมาของ microstroke:

• ความจำเสื่อม,
• ความเข้มข้นลดลง
• ฟุ้งซ่าน,
• หงุดหงิดเพิ่มขึ้น,
• น้ำตาหรือความก้าวร้าวในทางกลับกัน

การวินิจฉัย

หลังจากที่คุณได้เยี่ยมชมอาการทั้งหมดข้างต้นของ microstroke แล้ว คุณควรไปพบแพทย์ที่จะส่งคุณไปตรวจเพื่อตรวจสอบสภาพของหัวใจและหลอดเลือด การศึกษาดังกล่าวควรรวมถึง:

• การวินิจฉัยด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
• ซีทีสแกน,
• หลอดเลือด.
• Dopplerography
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)
• การตรวจเลือดโดยละเอียด

หากมีอาการ microstroke ปรากฏขึ้นจำเป็นต้องไปพบแพทย์: ควรจำไว้ว่าอาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงโรคหลอดเลือดสมองขนาดใหญ่หรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย การรักษาหลักจะมุ่งไปที่โรคต้นเหตุ บางครั้งจำเป็น สอบเต็ม(โดยเฉพาะในคนหนุ่มสาว) เพื่อค้นหาว่าอะไรคือสาเหตุของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมองในระยะสั้น

การรักษาและการกู้คืน

เมื่อผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาล แพทย์จะสั่งชุดตรวจทางห้องปฏิบัติการและเอ็กซเรย์เพื่อยืนยันการวินิจฉัยเบื้องต้น ตามกฎแล้วจะตรวจพบ microstroke ใน MRI ซึ่งมองเห็นได้ชัดเจนบริเวณที่มืดของเนื้อเยื่อสมองที่เสียหาย

ยา

ระบบการรักษาเพิ่มเติม:

• หมายถึงการปรับปรุงจุลภาคในเลือดและ กระบวนการเผาผลาญในเรือ (angioprotectors): Nimopidine, Tanakan, Bilobil;
• ยาขยายหลอดเลือด: Instenon, Xanthinol nicotinate, Pentoxifylline;
• ยาเพื่อปรับปรุงการเผาผลาญ: Mexicor, Actovegin;
• หมายถึงการลดความสามารถของเซลล์เม็ดเลือดแดงในการสร้างลิ่มเลือดในหลอดเลือด (ยาต้านเกล็ดเลือด): Ticlopidine, Aspirin, Dipyridamole;
• ยาปรับปรุงการทำงานของสมอง (nootropics): Cinnarizine, Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam
• การเยียวยาวิตามิน (kvadevit, dekamevit, corvitol) เสริมสร้าง ระบบภูมิคุ้มกันร่างกายรวมทั้งปรับปรุงการทำงานของสมอง ควรใช้ยาเหล่านี้เป็นระยะ 1 ตัน

จำเป็นต้องรักษา microstroke ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เท่านั้น การรักษาที่บ้านคือการให้การปฐมพยาบาลก่อนการมาถึงของผู้เชี่ยวชาญ ผู้ป่วยควรนอนหงายศีรษะขึ้นเล็กน้อยสงบลงเนื่องจากความตื่นตระหนกจะทำให้การโจมตีแย่ลงเท่านั้นและควรให้ออกซิเจน

การฟื้นฟูหลัง microstroke

การฟื้นตัวของผู้ป่วยหลังจาก microstroke ทำได้ดีที่สุดที่บ้าน โปรแกรมขั้นต่ำที่ไม่ใช่ยาครบวงจรสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพประกอบด้วย:

• การกำจัดสถานการณ์ที่ตึงเครียด
• เลิกสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์
• การบำบัดด้วยอาหาร, การแก้ไขโภชนาการ, การต่อสู้กับโรคอ้วน;
• ยาสมุนไพร;
• การออกกำลังกายกายภาพบำบัดและการนวด การออกกำลังกายเป็นประจำ
• ขั้นตอนกายภาพบำบัด การบำบัดน้ำและความร้อน
• วิธีการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมอื่น ๆ (การฝังเข็ม โยคะ hirudotherapy ฯลฯ )

หลังจากทุกข์ทรมานจาก microstroke ผู้ป่วยไม่ได้รับอนุญาตให้กินอาหารรสเค็มไขมันและเผ็ดซึ่งจะทำให้รุนแรงขึ้นในหลักสูตรทั่วไปของโรค โภชนาการของผู้ป่วยควรมีแคลอรีสูงซึ่งมีวิตามินจำนวนมาก (โพแทสเซียมและแมกนีเซียม) ที่จำเป็นในการทำให้ระบบหัวใจและหลอดเลือดเป็นปกติ

การคาดการณ์การฟื้นตัวหลังจากเกิด microstroke ขึ้นอยู่กับสาเหตุ:

• ถ้าเธออยู่บนผิวน้ำ น้ำหนักเกินความเครียด) จากนั้นการกำจัดผู้ยั่วยุจะเป็นการป้องกันอาการกำเริบและภาวะแทรกซ้อนได้ดีที่สุด
• หากสาเหตุมาจากโรคเฉพาะ จะมีการพัฒนาสูตรการรักษา

การป้องกัน

วิธีการป้องกัน microstroke ในทุกช่วงอายุ ได้แก่ :

1. การควบคุมความดันโลหิตเป็นมาตรการป้องกันที่สำคัญที่สุด สาเหตุหลักของ microstroke คือความดันโลหิตสูงหรือการกระโดดอย่างรวดเร็ว
2. การปฏิเสธ นิสัยที่ไม่ดี ช่วยลดความเสี่ยงของโรคได้อย่างมาก
3. โภชนาการที่เหมาะสมที่ไม่ก่อให้เกิดโรคอ้วนก็เป็นมาตรการป้องกันเช่นกัน
4. ออกกำลังกายปานกลางเป็นประจำจะช่วยไม่เพียงแต่ทำให้ร่างกายแข็งแรงและกระชับแต่ยังรักษาสุขภาพของหลอดเลือดของสมอง;
5. ลดปัจจัยที่ทำให้เกิดความเครียด, และ การนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพ- อีกหนึ่งกุญแจสู่ความสำเร็จในการป้องกันไมโครสโตรก

microstroke เป็นโรคที่อันตรายมากที่ขัดขวางการทำงานของสมอง ทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์และเป็นอันตรายถึงชีวิต มีความจำเป็นต้องรักษาโรคที่นำเสนอทันทีเพื่อไม่ให้ร่างกายของคุณมีโรคแทรกซ้อนต่างๆ

ในทางการแพทย์ไม่มีสิ่งที่เรียกว่า microstroke มีเพียงคำว่า "จังหวะ" ซึ่งเป็นการละเมิดการไหลเวียนในสมองอย่างเฉียบพลัน บุคคลมีอาการทางระบบประสาทภายในไม่กี่นาที อย่างไรก็ตาม ในทางปฏิบัติ ทั้งแพทย์และผู้ป่วยมักใช้คำว่า "ministroke" จะกำหนดโรคนี้ได้อย่างไร? ต่างจากจังหวะปกติอย่างไร? อาการและอาการแสดงของพยาธิวิทยาคืออะไร? มาพูดถึงเรื่องนี้กันในบทความนี้

คำศัพท์

microstroke เป็นเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อสมองที่เกิดขึ้นเนื่องจากการตีบแคบของเส้นเลือดขนาดเล็ก มันมักจะสับสนกับการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA) เมื่อโภชนาการของสมองแย่ลงและสิ่งนี้นำไปสู่อาการชั่วคราวของความผิดปกติส่วนกลาง ระบบประสาทสิ่งมีชีวิต ต้องบอกว่าการโจมตีสามารถย้อนกลับได้เสมอและไม่ได้นำเนื้อเยื่อสมองไปสู่เนื้อร้าย microstroke มีลักษณะเฉพาะจากความจริงที่ว่าการเปลี่ยนแปลงของเนื้อร้ายมีน้อยไม่มีกระบวนการที่ย้อนกลับไม่ได้อย่างสมบูรณ์ หลังจากนั้นผู้ป่วยมีโอกาสฟื้นตัวและชดเชยได้

จะกำหนด microstroke ได้อย่างไร? อันที่จริงมันก็เหมือนกับจังหวะปกติ มีเพียงอันแรกเท่านั้นที่ส่งผลต่อหลอดเลือดขนาดเล็กของระบบประสาทส่วนกลาง ดังนั้นการเบี่ยงเบนจึงไม่ชัดเจนนักและระยะเวลาการกู้คืนจะลดลงอย่างมาก microstroke ค่อนข้างร้ายกาจเพราะคนไม่รู้ว่าเกิดอะไรขึ้น แม้ว่าโรคนี้จะเป็นการเตือนครั้งแรก แต่เป็นการเตือนล่วงหน้า ความเสี่ยงที่แท้จริงของโรคหลอดเลือดสมองที่แท้จริงจะเพิ่มขึ้นในอนาคต เป็นไปได้ที่จะระบุการตกเลือดที่เกิดขึ้นในสมองหลังจากการตรวจทางกายวิภาคเท่านั้น

ความแตกต่างที่สำคัญ

จากสถิติพบว่ามีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองประมาณสี่แสนรายต่อปี ในขณะที่ผู้ป่วยร้อยละ 35 จบลงด้วยการเสียชีวิต microstroke เป็นเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อสมองเนื่องจากลิ่มเลือดหรือการตีบแคบ (ขาดเลือด) ของหลอดเลือดขนาดเล็ก เนื่องจากปริมาณเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อสมองบกพร่อง ความเสียหายจุดพัฒนา เนื่องจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาส่งผลกระทบต่อพื้นที่ขนาดเล็กมากของโครงสร้าง จึงไม่มีลักษณะการละเมิดของจังหวะ "คลาสสิก"

ความแตกต่างระหว่าง microstroke และโรคหลอดเลือดสมองคืออะไร? ความแตกต่างหลักอยู่ในระยะเวลาสั้น ๆ การโจมตีขาดเลือดชั่วคราวปรากฏขึ้นเป็นเวลาหลายชั่วโมงและบางครั้งเป็นนาที ส่งผลให้ความสามารถของสมองได้รับการฟื้นฟูในระดับที่สูงขึ้น ตามกฎแล้วกระบวนการทั้งหมดจะย้อนกลับไม่ได้ ในทางปฏิบัติ ในกรณีส่วนใหญ่ microstroke ไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที เหยื่อมักไม่เข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้นกับเขา หากผู้ป่วยไปพบแพทย์ในช่วง 3 ชั่วโมงแรก โอกาสฟื้นตัวค่อนข้างสูง เราจะพูดถึงวิธีการกำหนด microstroke ในตัวบุคคลด้านล่าง

สาเหตุของพยาธิวิทยาคืออะไร?

คนส่วนใหญ่เชื่อว่าโรคหลอดเลือดสมองและ microstroke ส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุหรือผู้ที่มีอายุมากกว่าสี่สิบห้าปี อย่างไรก็ตามความเสี่ยงในการเกิดโรคเพิ่มขึ้นอย่างมากหลังจากสามสิบ ผู้ที่มีความเสี่ยงคือผู้ที่ขึ้นกับสภาพอากาศซึ่งมีความเครียดเรื้อรัง ทำงานหนักเกินไป และออกแรงมากเกินไปอย่างต่อเนื่อง

นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่ามีโรคประจำตัวหลายอย่างซึ่งการพัฒนาดังกล่าวจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว:

• ความดันโลหิตสูง, ความดันโลหิตสูง;
• หลอดเลือดของหลอดเลือดสมอง;
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• ภาวะหัวใจห้องบน, tachyarrhythmia และ bradyarrhythmia

จะทราบได้อย่างไรว่ามี microstroke หรือไม่?

อาการใดอาการหนึ่ง อาจเกิดจากอาการป่วยไข้ทั่วไปของร่างกาย แต่ถ้ามีอาการหลายอย่างเกิดขึ้น เครื่องหมายแน่นอนการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว ลองพิจารณาสิ่งหลัก:

1. อาการชาที่แขนขาบนและล่างพร้อมกับสูญเสียความรู้สึกโดยสิ้นเชิง ขาดการควบคุมกล้ามเนื้อใบหน้า
2. ความอ่อนแอของแขนและขาปรากฏขึ้นข้างหนึ่งมากขึ้น
3. การเบี่ยงเบนในการประสานงาน, ปัญหาระหว่างการเคลื่อนไหว, อาการเมาสุรา
4. ตาพร่ามัว ผลกระทบจากแฉก กระเจิง ซึ่งทำให้มองไม่เห็นด้วยตาทั้งสองข้างได้ดีเท่ากัน
5. ในกรณีส่วนใหญ่ คนๆ หนึ่งจะหมดสติไปชั่วขณะ ในขณะที่จุดสีดำหรือสีขาวจะกะพริบต่อหน้าต่อตา
6. ปัญหาเกี่ยวกับการพูดจะเลือนลางเป็นช่วง ๆ พูดไม่ออกลิ้นบวมและบุคคลนั้นมีความรู้สึกว่าเขาควบคุมไม่ได้
7. ความรู้สึกคงที่อาการโคม่าในลำคอซึ่งไม่สมจริงที่จะกลืน, ลักษณะของการสะท้อนปิดปาก, อุบาทว์ของอาการคลื่นไส้
8. หนาวสั่นและมีสิวขึ้นตามผิวหนัง ความดันโลหิตสูงเช่น ปฏิกิริยาป้องกันร่างกายอ่อนเพลียอธิบายไม่ได้การคายน้ำ

อาการบางอย่างจะเด่นชัดมากขึ้นขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ หากความผิดปกติเกิดขึ้นที่ซีกซ้าย สัญญาณจะถูกสังเกตที่ด้านขวาของร่างกายและในทางกลับกัน จะตรวจสอบ microstroke ในคนได้อย่างไร? คุณต้องระมัดระวังและตรวจสอบสุขภาพของคุณอย่างระมัดระวัง เป็นที่น่าสังเกตว่าอาการที่เกิดขึ้นเพียงครั้งเดียวและเด่นชัดหลังจากความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ตรวจไม่พบสัญญาณข้างต้นพร้อมกัน แต่ถ้าอย่างน้อยสองหรือสามรายการตรงกัน คุณต้องโทรหาแพทย์ ด้วยการให้การรักษาพยาบาลอย่างทันท่วงทีการพยากรณ์โรคค่อนข้างดี

ความแตกต่างทางเพศ โรคหลอดเลือดสมองในผู้ชาย

อาการดังกล่าวข้างต้นสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งสองเพศ แต่มีสัญญาณบางอย่างที่แสดงว่าผู้ชายแสดงออกบ่อยขึ้นและแข็งแกร่งขึ้น ตัวอย่างเช่นจิตสำนึกมักจะสับสนความรู้สึกเหนื่อยล้าง่วงนอนและอ่อนแอที่ไม่สามารถควบคุมได้ปรากฏขึ้น ตัวแทนของเพศที่แข็งแกร่งขึ้นมีความอ่อนไหวต่อการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้มากกว่า: การเดินไม่มั่นคง, สูญเสียการได้ยิน, พูดไม่ชัด, ปวดหัวโดยไม่คาดคิด

อาการบางอย่างเกิดขึ้นมีความถี่เท่ากันในทั้งสองเพศ เป็นที่น่าสังเกตว่าพวกเขาไม่มีอาการภายนอกของพยาธิวิทยาอย่างสมบูรณ์

อาการและอาการแสดงแรกของ microstroke ในผู้หญิงและผู้ชาย

ต้องบอกว่าการไล่ระดับเกิดขึ้นเนื่องจากลักษณะการทำงานของสิ่งมีชีวิต ผู้หญิงมักจะชอบที่จะเกิด microstroke และมัน รูปร่างปกติอาการ (จังหวะ). นี่เป็นเพราะลักษณะทางสรีรวิทยาของเพศที่ยุติธรรม มีอยู่ ระดับสูงความเสี่ยงของพยาธิสภาพของหลอดเลือดและการก่อตัวของลิ่มเลือด

การโจมตีขาดเลือดชั่วคราวในสตรีมีความลับมากกว่า บ่อยครั้งที่อาการทางพยาธิวิทยาสับสนกับอาการผิดปกติของฮอร์โมน ตัวแทนของเพศที่อ่อนแอกว่ามักจะตอบสนองต่อปัญหาทางอารมณ์ซึ่งเป็นผลมาจากสถานการณ์ที่ตึงเครียด นี้จะเพิ่มโอกาสในการตกอยู่ในกลุ่มเสี่ยง

พิจารณาอาการและสัญญาณแรกของ microstroke ในผู้หญิงและผู้ชาย:

• อาการชาและการสูญเสียความไวของกล้ามเนื้อใบหน้า
• ความรู้สึกเสียวซ่าที่ไม่พึงประสงค์ในแขนขาบนและล่าง;
• หายใจเร็ว, หน้าแดง, กล้ามเนื้อหดเกร็งที่ไม่สามารถควบคุมได้;
• ผลกระทบ " ขนลุก" ที่ อุณหภูมิปกติ;
• การเบี่ยงเบนในการพูด มีปัญหาในการสร้างประโยคที่มีความสามารถไม่เข้าใจคำพูด
• ปวดหัวเฉียบพลันที่มาโดยไม่คาดคิดและไม่ได้รับการยืนยัน แต่อย่างใด, ความรู้สึกของความมืดในดวงตา, ​​อาการสะอึกโดยไม่คาดคิด;
• ความผิดปกติทางจิต, การระเบิดของอารมณ์ที่ไม่สามารถควบคุมได้, ภาวะซึมเศร้า, อาการทางประสาท;
• ความเจ็บปวดที่คมชัดในแขนขาล่างและบน, หมดสติหรือปฐมนิเทศในอวกาศ, ไอพอดีซึ่งคุณสำลัก;
• ปวดบริเวณนั้น หน้าอก, การเร่งความเร็วของการเต้นของหัวใจ

ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจ: ในผู้หญิงที่สูบบุหรี่ microstroke เกิดขึ้นบ่อยกว่าในผู้ชายที่สูบบุหรี่

ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการละเมิดในการทำงานของหลอดเลือด

ความสงสัยของ microstroke เป็นไปไม่ได้ที่จะแยกแยะออกอย่างใด ปัจจัยทั้งหมดที่บ่งชี้ความเป็นไปได้ของการปรากฏตัวของพยาธิวิทยาอาจบ่งบอกถึงโรคอื่น ๆ ของหัวใจและหลอดเลือด

อันที่จริงสิ่งเหล่านี้เป็นสาเหตุมาตรฐานที่กระตุ้นทางพยาธิวิทยา และยังจะทราบได้อย่างไรว่ามี microstroke หรือไม่? เราจะพยายามเน้นถึงสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่สามารถระบุได้เมื่อรวบรวม anamnesis:

• อาหารที่ไม่เหมาะสมซึ่งนำไปสู่การกินมากเกินไปอย่างต่อเนื่องการรับประทานอาหารที่ไม่สมดุลซึ่งมีไขมันสัตว์มากเกินไปและส่งผลเสียต่อร่างกาย
• น้ำหนักเกิน, การใช้ชีวิตอยู่ประจำ, การขาดพลวัต;
• ความรู้สึกทำงานหนักเกินไปอย่างต่อเนื่องการตอบสนองต่อความเครียดไม่เพียงพอนำไปสู่อาการทางประสาทการออกกำลังกายมากเกินไป
• สถานการณ์ทางนิเวศวิทยาเป็นที่ต้องการอย่างมาก
• การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศอย่างฉับพลันและสภาพอากาศหนาวเย็น

กลุ่มเสี่ยง

ข้างต้นเราได้พูดถึงการที่ microstroke แสดงออก ถึงเวลาพิจารณาประเภทบุคคลและผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าคนอื่นๆ รายการนี้รวมถึงบุคคลที่ดำเนินชีวิตที่ไม่แข็งแรงโดยอัตโนมัติ ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยม อายุไม่ใช่เกณฑ์กำหนด ในช่วงเซสชั่นและการสอบ เมื่อส่วนกลางของระบบประสาทถูกรีบูต พยาธิวิทยาก็สามารถแสดงออกในนักเรียนได้เช่นกัน แน่นอนว่า microstroke ในผู้สูงอายุนั้นพบได้บ่อยกว่า แต่ก็ไม่เป็นเช่นนั้น ปัจจัยหลัก. ในผู้หญิง โอกาสในการเกิดภาวะขาดเลือดขาดเลือดชั่วคราวจะเพิ่มขึ้นหลังจากอายุ 60 ปี ในเพศที่แข็งแรงกว่า - หลังจากอายุ 40 ปี

บุคคลประเภทต่อไปนี้ตกอยู่ในกลุ่มเสี่ยง:

1. คนที่ทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูงนั่นคือปัญหาความดันโลหิตสูง
2. จูงใจทางพันธุกรรม หากมีกรณีของ microstroke หรือกล้ามเนื้อหัวใจตายในครอบครัว สมาชิกทั้งหมดของเซลล์ในสังคมจะตกอยู่ในกลุ่มนี้โดยอัตโนมัติ
3. หญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงและควรสังเกตตัวแทนเพศที่อ่อนแอกว่าซึ่งใช้ยาคุมกำเนิด
4. ผู้ป่วยโรคโลหิตจาง โรคเบาหวาน. หลังสามารถกระตุ้นการอุดตันของหลอดเลือดสมอง
5. ผู้ที่เป็นโรคอ้วนมีโอกาสสูงที่จะ "ตกอยู่ในมือ" เนื่องจากความดันโลหิตสูง นิสัยที่ไม่ดี เช่น การใช้ยาสูบ แอลกอฮอล์ และยาเสพติดในทางที่ผิด มีส่วนทำให้เกิดการพัฒนาทางพยาธิวิทยา
6. ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดมีอยู่ในคนที่ขึ้นอยู่กับสภาพอากาศซึ่งแทบจะไม่สามารถทนต่อการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศและบ่นว่าปวดหัวได้

สิ่งที่คุณควรใส่ใจ?

ในบางกรณี ผู้คนจากภายนอกสามารถมองเห็นพยาธิวิทยาได้ง่ายกว่าผู้ที่ตกเป็นเหยื่อเอง จะกำหนด microstroke ได้อย่างไร?

อันดับแรก คุณต้องทำตามความเอาใจใส่ของอีกฝ่าย ตัวอย่างเช่น เขาจับวัตถุไว้ในมืออย่างแน่นหนาแล้วทำหล่น เขาไม่สามารถปรับทิศทางตัวเองและหยิบมันขึ้นมาได้ในทันที ประการที่สอง ผู้ป่วยมีพฤติกรรมราวกับว่าเขาอยู่ในสภาพ มึนเมาแอลกอฮอล์. มักจะมีอาการสะอึก ประการที่สาม คำพูดหลังจาก microstroke ทนทุกข์ทรมานอย่างมาก คนที่คุณสนทนาด้วยอย่างมีชีวิตชีวาก็หยุดกะทันหัน คำพูดของเขาไม่สัมพันธ์กัน ไร้ความหมาย เพื่อให้ได้คำตอบที่เพียงพอ คุณต้องทำซ้ำและถามหลายๆ ครั้ง ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อการรักษาเขาจะหายไป

ปฐมพยาบาล

จะทำอย่างไรหลังจาก microstroke? เหยื่อจะต้องได้รับการปฐมพยาบาลก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง ตามที่ระบุไว้แล้ว อาการและอาการแสดงอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเพศของผู้ป่วยและการแปลจุดโฟกัส การตรวจภายนอกจะไม่ให้ผลใด ๆ ไม่ว่าในกรณีใดจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาล เป้าหมายหลักของการปฐมพยาบาลคือการหยุดความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางและลดผลกระทบที่ร้ายแรง

พิจารณา คำแนะนำทีละขั้นตอน:

1. เหยื่อจำเป็นต้องสร้างการพักผ่อนอย่างแท้จริง ควรวางผู้ป่วยบนหมอนสูงเพื่อให้ศีรษะสูงขึ้นสามสิบองศา
2. ในที่ที่มีเสื้อผ้าที่อึดอัดและคับแคบ คุณต้องถอดออก ห้องที่ผู้ป่วยตั้งอยู่ควรมีการระบายอากาศเป็นระยะ
3. ถ้าคนอาเจียนให้หันหัวไปด้านข้างเพื่อไม่ให้มวลชนตกลงไปใน ระบบทางเดินหายใจสิ่งมีชีวิต
4. ถ้าเป็นไปได้ คุณสามารถอาบน้ำร้อนที่ขาได้ เป็นการดีกว่าถ้าใช้น้ำแข็งประคบที่ด้านหลังศีรษะ เป้าหมายหลักประการหนึ่งคือการทำให้บุคคลสงบลงใดๆ ยากล่อมประสาทเหมือนวาเลอเรียนหรือฮอว์ธอร์น
5. การให้ความสงบเท่านั้นไม่เพียงพอ แต่จำเป็นต้องทำให้แน่ใจว่าเหยื่อไม่ การเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันไม่ได้พยายามลุกขึ้น
6. ในสถานการณ์เช่นนี้ การนวดศีรษะเบาๆ จะไม่ทำให้เจ็บ: ขอแนะนำให้นวดเป็นวงกลมจากขมับถึงด้านหลังศีรษะ จากกระหม่อมถึงไหล่ แล้วเลื่อนไปที่หัวเข่าอย่างราบรื่น

แม้ว่าผู้ป่วยจะรู้สึกดีขึ้นแล้วก็ตาม ไม่ควรยกเลิกการเรียกรถพยาบาลไม่ว่ากรณีใดๆ ก็ตาม เป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจพบความผิดปกติในการทำงานของสมองที่บ้าน เหยื่อมักจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล โดยจะทำการตรวจอย่างละเอียดและทำการวินิจฉัย

การรักษา

การวินิจฉัย microstroke ในผู้หญิงนั้นแทบจะไม่มีอะไรพิเศษ microstroke มักจะไม่มีใครสังเกตเห็น ดังนั้นตามกฎแล้วจึงเป็นไปได้ที่จะเปิดเผยข้อเท็จจริงของการมีอยู่ในอดีตเมื่อทำ MRI ของสมองเท่านั้น ในภาพ คุณสามารถตรวจสอบรายละเอียดโครงสร้างทั้งหมดของสมอง และดูรอยโรคที่เล็กที่สุด - ลงไปเป็นเศษส่วนของมิลลิเมตร ด้วยความช่วยเหลือของ MRI ยังสามารถตรวจสอบไดนามิกของการถดถอยหรือ "การสลาย" ของจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยา

ด้วย microstroke เซลล์ตายก่อน แต่เนื่องจากลักษณะเฉพาะของการโจมตี การทำงานของสมองที่หายไปจึงได้รับการฟื้นฟูเมื่อเวลาผ่านไป เพื่อให้ฟื้นตัวเต็มที่ จำเป็นต้องให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ภายในสามชั่วโมงแรก เพื่อกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมและมีประสิทธิภาพสูงสุด แพทย์จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยอย่างครอบคลุมและศึกษาประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วย

แนวทางการรักษาแตกต่างกันไปในแต่ละผู้เชี่ยวชาญ การบำบัดที่ซับซ้อนที่ได้รับการพิสูจน์แล้วอย่างดี รวมถึงส่วนประกอบต่อไปนี้:

• ลิ่มเลือดอุดตัน แต่ผลของการบำบัดด้วยลิ่มเลือดสามารถทำได้ภายใน 72 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีลิ่มเลือดอุดตันเท่านั้น
• สารกันเลือดแข็ง - เฮปารินและแอนะล็อกที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ
• Disagregants - หมายถึงการป้องกันไม่ให้ "ล้มลง" ของเซลล์เม็ดเลือด: แอสไพริน, คลอพิโดเกรล ฯลฯ
• ยาขับปัสสาวะโดยเฉพาะ Mannitol
• ยาลดความดันโลหิต - ใช้ทั้งยา "ฉุกเฉิน" และยาถาวรที่คัดเลือกมาเป็นพิเศษใน ระยะเวลาพักฟื้น.
• สารป้องกันประสาท - ยาและวิตามินกลุ่มต่างๆ เพื่อรองรับเซลล์สมองในระยะฟื้นตัว - สารต้านอนุมูลอิสระเชิงซ้อน วิตามินบี แมกนีเซียม nootropics เป็นต้น

ยาสำหรับ microstroke ถูกกำหนดเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี เป้าหมายหลักของการรักษาคือการป้องกันการโจมตีครั้งใหม่ หลังจากที่ทุกจังหวะไมโครสโตรกความน่าจะเป็นของจังหวะเต็มจะเพิ่มขึ้นโดยอัตโนมัติ บางครั้งพยาธิสภาพนี้เกิดขึ้นในทารกแรกเกิดและเด็กเล็ก การรักษาในสถานการณ์นี้ควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ ยาส่วนใหญ่ค่อนข้างก้าวร้าวและไม่ได้มีไว้สำหรับร่างกายของเด็ก

หลังการรักษาหลัก จำเป็นต้องมีการบำบัดรักษา ในกระบวนการฟื้นฟูแนะนำให้ใช้การนวด ยิมนาสติกบำบัดเรียนกับนักบำบัดการพูด อาหารที่สมดุลรวมถึงหลักการรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดียังมีส่วนช่วยในการฟื้นตัวหลังจาก microstroke ผู้เชี่ยวชาญจากต่างประเทศกล่าวอย่างมั่นใจว่าวิธีการฟื้นฟูที่มีประสิทธิภาพคือ โคนต้นสน.

ผลที่ตามมา

การปรากฏตัวของเนื้อร้ายเนื้อเยื่อสมองมักจะเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้า, ความผิดปกติของระบบประสาท, ความเหนื่อยล้า, การทำงานมากเกินไป ฯลฯ แม้ว่าอาการจะไม่รุนแรง แต่ผลที่ตามมาอาจร้ายแรงมาก: ความหงุดหงิดและความก้าวร้าวอธิบายไม่ได้, ความจำเสื่อม, ความฟุ้งซ่าน ฯลฯ การเบี่ยงเบนเป็นลักษณะเฉพาะของเพศที่ยุติธรรมกว่า ในผู้ชายการเบี่ยงเบนของปริมาณเลือดในสมองนั้นเกิดจากความผิดปกติ อวัยวะภายในและเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ ในบางกรณีมีอาการชาที่แขนขา

ผลที่ตามมาของ microstroke อาจร้ายแรงมาก จากสถิติพบว่ามีภาวะแทรกซ้อนในช่วงสามวันแรก ส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะพัฒนาขาดเลือดหรือ โรคหลอดเลือดสมองตีบ. มากกว่าครึ่งของผู้ได้รับผลกระทบประสบกับภาวะขาดเลือดชั่วคราวอย่างต่อเนื่องในอนาคต

สำหรับผลที่ตามมาของการเกิด microstroke ที่ขานั้นพวกเขาไม่ปรากฏตัวในทางใดทางหนึ่ง สิ่งเดียวคืออาการดังกล่าวทำให้การวินิจฉัยซับซ้อนมากและมักทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนทุกประเภท การกำจัดพื้นที่ที่ทำให้เกิดการโจมตีจะเร่งการฟื้นตัวเต็มที่

มาตรการป้องกัน

จังหวะแรกเป็นการเตือนหลักของร่างกาย นี่เป็นสัญญาณว่าคุณต้องดูแลสุขภาพของคุณอย่างระมัดระวัง เพื่อลดความเป็นไปได้ในการพัฒนา microstroke อื่น คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำ:

1. ต้องตรวจความดันโลหิต เงื่อนไขบังคับการป้องกันเพราะ ความดันโลหิตสูงในเลือดถือเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ microstroke
2. จำเป็นต้องเลิกนิสัยไม่ดี การใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์หลังจากเป็นโรคหลอดเลือดสมองมีข้อห้าม
3. ปรับอาหารของคุณ. ที่สำคัญป้องกันโรคอ้วนควรกำจัด น้ำหนักเกิน. นักโภชนาการและนักประสาทวิทยาจะทำให้คุณได้รับอาหารที่ต้องปฏิบัติตาม
4. ที่ไม่มีกีฬา การออกกำลังกายยินดีต้อนรับในทุกทิศทาง การออกกำลังกายไม่เพียงแต่ทำให้ร่างกายและจิตใจแข็งแรง แต่ยังช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของสมองอีกด้วย
5. การนอนหลับที่ดีและความสามารถในการหาทางออกจากสถานการณ์ที่ตึงเครียดเป็นองค์ประกอบสำคัญของมาตรการป้องกัน

ในเอกสารนี้ เราได้พูดถึงว่า microstroke คืออะไร ผลที่ตามมาและการรักษา รวมถึงสาเหตุและกลุ่มเสี่ยง เราสามารถสรุปได้ว่าแม้จะมีการพยากรณ์โรคที่ดี แต่คุณไม่ควรรอความช่วยเหลือทางการแพทย์ การให้ยาด้วยตนเองเหมาะเป็นการปฐมพยาบาลเท่านั้น ไม่มีทางอื่น สิ่งนี้ไม่เพียงไม่มีประสิทธิภาพ แต่ยังเป็นอันตรายอีกด้วย คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับสัญญาณของ microstroke และวิธีป้องกัน บางทีในอนาคตความรู้นี้อาจช่วยชีวิตใครบางคนได้

สัญญาณของ microstroke นั้นคล้ายคลึงกับอาการของโรคหลอดเลือดสมองจริง แต่อาจมีความเด่นชัดน้อยกว่า เนื่องจากลักษณะอาการ จึงสามารถวินิจฉัยการปรากฏตัวของ . ได้อย่างรวดเร็ว กระบวนการทางพยาธิวิทยาและให้การปฐมพยาบาลซึ่งจะช่วยอำนวยความสะดวกในการรักษาต่อไปอย่างมาก

พยาธิวิทยาในคำถามคืออะไร? ในทางการแพทย์อย่างเป็นทางการไม่มีแนวคิดเรื่อง microstroke มีการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมอง - กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดกระบวนการไหลเวียนโลหิตในสมองทำให้เกิดอาการทางระบบประสาท คำว่า "microstroke" หมายถึงกระบวนการเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อสมอง

พยาธิวิทยาเกิดขึ้นจากการตีบตันของหลอดเลือดหรือการก่อตัวของลิ่มเลือด อาการของ microstroke นั้นคล้ายคลึงกับอาการของโรคหลอดเลือดสมอง แต่การเปลี่ยนแปลงของเนื้อร้ายที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อสมองนั้นน้อยมากและไม่รุนแรง นี่เป็นเพราะความเสียหายต่อหลอดเลือดขนาดเล็ก กระบวนการทางพยาธิวิทยานี้ไม่สามารถย้อนกลับได้และไม่สามารถฟื้นฟูได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักถึงสัญญาณแรกของ microstroke ให้ความช่วยเหลือแก่ผู้ป่วยอย่างทันท่วงทีและป้องกันการพัฒนาของรอยโรคที่กว้างขวางด้วยโรคหลอดเลือดสมองที่แท้จริง

ตามสถิติคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุมีความอ่อนไหวต่อพยาธิสภาพนี้มากที่สุด อย่างไรก็ตามเมื่อเร็ว ๆ นี้โรคหลอดเลือดสมองและ microstroke มักพบได้เมื่ออายุไม่เกิน 40 ปี ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าสิ่งนี้มาจากความบกพร่องทางพันธุกรรม การสัมผัส ปัจจัยภายนอกเช่น ความเครียด การใช้ชีวิตอยู่ประจำ ความเหนื่อยล้าทางจิตใจ โรคติดเชื้อ, osteochondrosis ปากมดลูก, พร้อมกับการบีบของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง.

สัญญาณของ microstroke ในคนหนุ่มสาวไม่แตกต่างจากอาการที่สังเกตได้ในผู้ป่วยที่อยู่ในกลุ่มอายุที่มากขึ้น

วิธีการรับรู้ microstroke

การโจมตีขาดเลือด ซึ่งเป็นลักษณะของ microstroke มักใช้เวลาไม่เกินสองสามวินาที นี่คือเคล็ดลับของพยาธิวิทยา ผู้ป่วยอาจไม่รู้ว่าเกิดอะไรขึ้นกับเขา พิจารณาว่า microstroke แสดงออกอย่างไรซึ่งเป็นอาการแรกของกระบวนการทางพยาธิวิทยานี้ ผู้เชี่ยวชาญระบุปัจจัยหลายประการที่คุณควรให้ความสนใจ:

1. อาการวิงเวียนศีรษะ
2. ปวดหัวอย่างรุนแรง
3. อาการชาที่ใบหน้า แขนและขา
4. ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
5. เพิ่มความไวต่อเสียงและแสงจ้า
6. การละเมิดการประสานงานของการเคลื่อนไหว
7. จุดอ่อนทั่วไป
8. อาจสูญเสียสติ

อาการข้างต้นของ microstroke มักจะเกิดขึ้นค่อนข้างกะทันหันและหายไปในช่วงเวลาหนึ่งจากหลายนาทีถึงหนึ่งวัน เฉพาะในบางส่วนโดยเฉพาะ กรณีรุนแรง, อาการของโรคหลอดเลือดสมองสามารถสังเกตได้เป็นเวลาหลายวัน. บ่อยครั้งที่อาการเหล่านี้สับสนกับสัญญาณของการโจมตีขาดเลือด

อาการของ microstroke อาจเป็น องศาที่แตกต่างความรุนแรงขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของรอยโรค อาการทั่วไป ได้แก่ :

1. ลักษณะที่ปรากฏของกล้ามเนื้ออ่อนแรงแหลมคมในแขนขา
2. สูญเสียความรู้สึกในบางพื้นที่ของผิวหนัง
3. อัมพาตของแขนขา
4. ความผิดปกติของฟังก์ชั่นการมองเห็น
5. ความผิดปกติของคำพูด
6. ความสับสนของสติ
7. ละเว้นโดยพลการของมุมปากใดมุมหนึ่ง
8. คลื่นไส้
9. การโจมตีของการอาเจียน
10. ความไม่สมดุลของใบหน้า

อาการข้างต้นของโรคหลอดเลือดสมองมีความเด่นชัดมากกว่าและโดยปกติผู้ป่วยจะไม่สังเกตเห็น สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่า microstroke ไม่ได้เป็นเพียงลางสังหรณ์ของจังหวะที่แท้จริงเท่านั้น แต่ยังเพียงพออีกด้วย รัฐอันตราย. การละเมิดการไหลเวียนในสมองซ้ำแล้วซ้ำอีกสามารถนำไปสู่ผลร้ายแรง ขึ้นกับการพัฒนาของภาวะสมองเสื่อม ดังนั้น หากตรวจพบอาการข้างต้นอย่างน้อยสองสามอย่าง ควรให้การปฐมพยาบาลแก่ผู้ประสบภัย

นอกจากนี้ผู้ป่วยต้องปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อตรวจและนัดหลักสูตรการรักษา โปรดทราบว่าสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองในผู้หญิงและผู้ชายอาจแตกต่างกันเล็กน้อย ลองพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติม

โรคหลอดเลือดสมองปรากฏในผู้หญิงอย่างไร

จากสถิติพบว่าผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเกิด microstroke มากกว่าผู้ชาย ส่วนใหญ่เกิดจากปัจจัยทางอารมณ์ ผู้หญิงมีความไม่มั่นคงทางจิตใจมากขึ้น ขึ้นอยู่กับประสบการณ์และความเครียดต่างๆ ปัจจัยดังกล่าวสามารถกระตุ้นความดันเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วหรือการก่อตัวของลิ่มเลือดซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุของอุบัติเหตุหลอดเลือด

แพทย์แยกแยะสัญญาณต่อไปนี้ของ microstroke ในผู้หญิง:

1. หน้าแดงเกี่ยวข้องกับเลือดพุ่งไปที่ศีรษะอย่างกะทันหัน
2. หายใจลำบาก.
3. การโจมตีหายใจไม่ออก
4. อาการชาที่ใบหน้า (หรือครึ่งหนึ่ง)
5. การชักของแขนขาบนและล่าง
6. ปวดหัวอย่างรุนแรงพร้อมกับตาพร่ามัว

microstroke มีอาการเฉพาะเจาะจงมากในผู้หญิงดังนี้:

1. พัฒนาการของอาการสะอึก
2. หัวใจ
3. รู้สึกหนักและไม่สบายในอก
4. ปวดท้อง
5. งุนงง.
6. ความรู้สึกของความแห้งกร้านในปาก
7. อารมณ์ที่เพิ่มขึ้นหรือสภาวะที่ถูกกดขี่และซึมเศร้า

อาการของโรคหลอดเลือดสมองและ microstroke ในผู้หญิงโดยส่วนใหญ่เริ่มต้นโดยฉับพลันและมีระยะเวลาสั้นกว่าในผู้ชาย อย่างไรก็ตาม อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองและอาการเจ็บปวดที่มาพร้อมกับผู้หญิงนั้นอันตรายกว่าและก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกายอย่างมาก

microstroke แสดงออกอย่างไรในผู้ชาย

ในผู้ชาย อาการของการโจมตีขาดเลือดระหว่างโรคหลอดเลือดสมองและ microstroke เป็นเวลานานกว่าในผู้หญิง และมีความเด่นชัดมากขึ้น ดังนั้นจึงง่ายต่อการวินิจฉัยพยาธิสภาพในตัวแทนของเพศที่แข็งแรงกว่า ผู้เชี่ยวชาญระบุสัญญาณเฉพาะของ microstroke ในผู้ชาย ในหมู่พวกเขามีดังต่อไปนี้:

1. ใจเบลอ.
2. การสูญเสียความจำระยะสั้น
3. ปวดหัวเฉียบพลันซึ่งเป็นลักษณะของจุด
4. ความไม่มั่นคงในการเดิน
5. ความผิดปกติของการได้ยิน
6. การปรากฏตัวของเสียงเฉพาะในหู
7. ปัญญาอ่อน.
8. การโจมตีของความอ่อนแออย่างกะทันหัน

วิธีการปฐมพยาบาล

ที่สัญญาณแรกของโรคหลอดเลือดสมองหรืออาการของ microstroke คุณต้องเรียกรถพยาบาล อย่างไรก็ตาม ก่อนการมาถึงของแพทย์ ควรให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้น จากการรู้หนังสือและประสิทธิภาพ มาตรการที่ดำเนินการขึ้นอยู่กับความสำเร็จของการรักษาที่ตามมาและ สภาพทั่วไปอดทน.

จำเป็นต้องให้ผู้ป่วยได้พักผ่อนอย่างเต็มที่โดยวางลงเพื่อให้ศีรษะอยู่ในตำแหน่งที่ยกขึ้นเล็กน้อย วัดความดันโลหิตและในกรณีที่เพิ่มขึ้นให้ยาที่จำเป็น ให้ออกซิเจนสูงสุด เปิดหน้าต่างและปลดกระดุมเสื้อผ้า นอกจากนี้ ขอแนะนำให้ใช้มาตรการต่อไปนี้:

1. ให้ยาต้มสมุนไพรผ่อนคลายแก่เหยื่อ
2. แช่เท้าร้อน.
3. ประคบน้ำแข็งที่ด้านหลังศีรษะของเหยื่อ
4. ให้ผู้ป่วยนวดศีรษะและคอเบาๆ
5. ในกรณีที่มีอาการอาเจียน ให้หันศีรษะของเหยื่อไปด้านใดด้านหนึ่งเพื่อหลีกเลี่ยงการอาเจียนเข้าไปในทางเดินหายใจ

microstroke อันตรายคืออะไร

หลังจากให้การปฐมพยาบาลผู้ป่วยต้องไป การตรวจสุขภาพและแนวทางการรักษาที่เหมาะสม

นี่เป็นสิ่งสำคัญ microstroke ซ้ำ ๆ เป็นอันตรายและคุกคามการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:

1. การด้อยค่าของหน่วยความจำ
2. ความสามารถในการมีสมาธิลดลง
3. ภาวะซึมเศร้า.
4. วิกฤตความดันโลหิตสูง

ในกรณีที่ไม่มีมาตรการที่เหมาะสม การพัฒนาของโรคหลอดเลือดสมองที่แท้จริงมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นพร้อมกับผลที่ตามมาทั้งหมด ผู้ป่วยที่เป็น microstroke ต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสุขภาพของตนเอง ในการทำเช่นนี้ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

1. นอนอย่างน้อยแปดชั่วโมงต่อวัน
2. เลิกสูบบุรี่.
3. งดการดื่มแอลกอฮอล์
4. เข้ารับการตรวจสุขภาพเชิงป้องกันอย่างสม่ำเสมอ
5. ติดตามอาหารบางอย่าง
6. รักษาโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบต่อมไร้ท่ออย่างทันท่วงที

ภายใต้กฎเหล่านี้และการดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงที การพยากรณ์โรคสำหรับ microstroke นั้นค่อนข้างดี!

จังหวะเป็นการละเมิดอย่างเฉียบพลันของการไหลเวียนในสมองอันเป็นผลมาจากการไหลเวียนของเลือดไปยังบางส่วนของสมองหยุดบางส่วนหรือทั้งหมด ภาวะนี้นำไปสู่ความเสียหายของเนื้อเยื่อส่งผลให้สูญเสียการทำงาน ในกรณีที่มีการรบกวนอย่างรุนแรงในการทำงานของสมอง ผลกระทบที่ไม่อาจย้อนกลับได้สำหรับสุขภาพของมนุษย์นั้น เกิดขึ้นได้ ซึ่งไม่เพียงแต่นำไปสู่ความทุพพลภาพเท่านั้น แต่ยังอาจถึงขั้นเสียชีวิตด้วย

กลไกการพัฒนาของโรค

ขึ้นอยู่กับกลไกของการพัฒนาและสาเหตุของโรคโรคหลอดเลือดสมองตีบและขาดเลือดมีความโดดเด่น อาการตกเลือดที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน เกิดจากการตกเลือดในสมอง ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นเป็นเวลานานทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ทำให้เกิดโรคในผนังหลอดเลือด ทำให้สูญเสียความแข็งแรงและความยืดหยุ่น และไม่สามารถทำหน้าที่ของตัวนำเพื่อให้ปริมาณเลือดหมุนเวียนตลอดเวลาได้อีกต่อไป โป่งพองปรากฏขึ้นซึ่งหลังจากการแตกทำให้เกิดการตกเลือด การไหลเวียนของเลือดอย่างกะทันหันจะแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อสมอง ทำให้เกิดอาการบวมและเพิ่มแรงกดดันต่อพวกมัน เซลล์ตาย สูญเสียการทำงาน

พบบ่อยและคิดเป็นประมาณ 80% ของทุกกรณีของโรคหลอดเลือดสมองตีบ อาการควรระบุสัญญาณแรกให้เร็วที่สุด กลไกการพัฒนาของโรคหลอดเลือดสมองตีบแตกต่างจากสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองตีบ โรคขาดเลือดชนิดหนึ่งปรากฏขึ้นหลังจากหยุดการเข้าถึงเลือดไปยังบางส่วนของสมอง ภาวะนี้นำไปสู่การอุดตันของหลอดเลือดโดยลิ่มเลือดอุดตันหรือคราบจุลินทรีย์จากหลอดเลือด เมื่อเวลาผ่านไป ไขมันสะสมจะปรากฏบนผนังของหลอดเลือดในร่างกายมนุษย์ ซึ่งอาจทำให้เลือดไหลเวียนได้บางส่วนหรือทั้งหมด นอกจากนี้ต่างๆ โรคอักเสบ, ความผิดปกติแต่กำเนิด, โรคเรื้อรังบางชนิด เช่น เบาหวาน อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง. ร่างกายมนุษย์มีระบบการชดเชยที่มีประสิทธิภาพซึ่งช่วยให้เลือดไหลเวียนได้เป็นปกติแม้ในกรณีที่หลอดเลือดแดงหลักเส้นใดเส้นหนึ่งเสียหาย ในเวลาเดียวกัน ระบบไหลเวียนโลหิตไม่สามารถรับมือกับรอยโรคของหลอดเลือดหลาย ๆ อันและการก่อตัวของเนื้อเยื่อหลอดเลือดจำนวนมาก

ปัจจัยเสี่ยง

มีอยู่ ปัจจัยบางอย่างปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองตีบและโรคหลอดเลือดสมองตีบ ซึ่งรวมถึง:

1. หลอดเลือด โรคนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง
2. วัยชรา. เมื่อเวลาผ่านไป เนื้อเยื่อของร่างกายทั้งหมดสูญเสียการทำงาน สิ่งนี้ใช้กับเรือด้วย นอกจากนี้การสะสมของไขมันในหลอดเลือดมากขึ้นเรื่อย ๆ บนผนังซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของคราบจุลินทรีย์
3. ความดันโลหิตสูง ภาวะนี้นำไปสู่การพัฒนารูปแบบการขาดเลือดและโรคเลือดออก
4. โรคเบาหวาน. ภายใต้อิทธิพลของสิ่งนี้ โรคเรื้อรังเรือถูกทำลายและหยุดทำหน้าที่ในการจัดหาเนื้อเยื่อและอวัยวะที่มีออกซิเจนและสารอาหารในเลือด
5. โรคหัวใจอันเป็นผลมาจากกระบวนการปกติของการไหลเวียนโลหิตในอวัยวะและเนื้อเยื่อต่าง ๆ ของบุคคลถูกรบกวน
6. นิสัยที่ไม่ดีเช่นการสูบบุหรี่และการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด

ประเภทและระยะเวลาของโรคหลอดเลือดสมองตีบ

โรคหลอดเลือดสมองตีบของสมองซึ่งบางครั้งอาการเพิ่มขึ้นภายใน 3 วัน สามารถจำแนกได้ตามเกณฑ์ต่างๆ ดังนี้

ตามอัตราการก่อตัวของอาการทางระบบประสาท:

1. การโจมตีชั่วคราวขาดเลือดเป็นความผิดปกติทางระบบประสาทที่เน้นในธรรมชาติ มันจะหายไปภายในหนึ่งวันนับจากช่วงเวลาของการปรากฏตัวครั้งแรก การละเมิดดังกล่าวอาจทำให้ตาบอดได้
2. Microstroke เป็นชุดของการโจมตีขาดเลือดในระยะเวลานาน ในกรณีนี้ความบกพร่องทางระบบประสาทจะปรากฏขึ้นในช่วง 2 ถึง 22 วัน
3. จังหวะก้าวหน้า อาการ สัญญาณแรกเป็นที่ประจักษ์โดยความผิดปกติของระบบประสาทที่เพิ่มขึ้นในช่วงหลายวัน หลังจากสภาวะดังกล่าว การทำงานปกติของพื้นที่สมองที่เสียหายนั้นแทบจะไม่ได้รับการฟื้นฟูอย่างเต็มที่

จังหวะที่สมบูรณ์นั้นมีลักษณะการถดถอยอย่างต่อเนื่องในการทำงานของสมองและความผิดปกติทางระบบประสาทอย่างต่อเนื่อง

ตามระดับความเสียหายของเนื้อเยื่อและสภาพของผู้ป่วย มีดังนี้

1. จังหวะ ระดับไม่รุนแรงความรุนแรงที่มีอาการเล็กน้อยและการทำงานของสมองที่ฟื้นตัวเต็มที่
2. โรคหลอดเลือดสมองตีบที่มีความรุนแรงปานกลางโดยมีแผลโฟกัสของเนื้อเยื่อสมองและความผิดปกติทางระบบประสาทที่สำคัญกว่า จิตสำนึกของผู้ป่วยเหล่านี้มักจะไม่ถูกรบกวน
3. รูปแบบที่รุนแรงของโรคหลอดเลือดสมองมีลักษณะอาการรุนแรงของการขาดดุลทางระบบประสาท การสูญเสียการทำงานของเนื้อเยื่อสมองหลายครั้ง

   

   จัดสรรด้วย ช่วงเวลาต่างๆหลักสูตรของโรค แต่ละช่วงเวลาเหล่านี้สอดคล้องกับอาการของโรคและวิธีการรักษา

   • ระยะเฉียบพลันที่สุดจะใช้เวลาสามวันแรกนับจากเริ่มมีอาการของโรค
   • ระยะเฉียบพลันของโรคกินเวลาประมาณหนึ่งเดือน - มากถึง 28 วัน;
   • ระยะเวลาของการฟื้นตัวในช่วงต้นจะใช้เวลาประมาณ 6 เดือนในชีวิตของผู้ป่วย
   • ระยะเวลาการกู้คืนล่าช้าประมาณสองปี
   • ผลตกค้างสามารถกลายเป็นสหายของบุคคลได้ตลอดชีวิตหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

   โรคหลอดเลือดสมองตีบ: อาการ

   โรคเลือดออกชนิดต่าง ๆ กับการขาดเลือดปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน อาการของโรคหลอดเลือดสมองและ microstroke พัฒนาอย่างรวดเร็วและมีเวลาน้อยมากที่จะเรียกรถพยาบาลและนำบุคคลกลับสู่ชีวิตปกติ สัญญาณหลักของโรคหลอดเลือดสมอง ได้แก่:

   • ความอ่อนแอในแขนขาโดยเฉพาะด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย
   • ความเข้าใจในการพูดไม่ดีไม่สามารถพูดได้
   • ความบกพร่องทางสายตาอย่างกะทันหัน
   • ความผิดปกติของการประสานงานการเคลื่อนไหวที่วุ่นวายของแขนขา
   • เริ่มมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรงและไม่ได้อธิบายอย่างกะทันหัน

   บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยมีอาการปัสสาวะ คลื่นไส้ และอาเจียนโดยไม่สมัครใจ ปฏิกิริยาตอบสนองของกล้ามเนื้อจะบกพร่องในด้านตรงข้ามกับที่เกิดเลือดออก

   

   อาการของโรคหลอดเลือดสมองตีบ

   สัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองตีบอาจค่อยๆ เพิ่มขึ้น แทนที่จะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน เช่น ในรูปแบบของโรคเลือดออก อาการแรกของโรคหลอดเลือดสมองขึ้นอยู่กับส่วนของสมองที่การไหลเวียนโลหิตทำได้ยาก โรคขาดเลือดที่พบบ่อยที่สุดคือความผิดปกติของคำพูด อาการของโรคหลอดเลือดสมองและ microstroke ทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่ม:

   1. ความผิดปกติของคำพูด บุคคลไม่เข้าใจคำพูดที่จ่าหน้าถึงเขาดีเขาไม่สามารถแสดงความคิดของเขาด้วยคำพูดได้ การออกเสียงแย่ลงคำพูดของผู้ป่วยเข้าใจยากและไม่ต่อเนื่องกัน บ่อยครั้ง ความผิดปกติของคำพูดเป็นอาการแรกของโรคหลอดเลือดสมองในผู้หญิง
   2. ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว การเคลื่อนไหวของผู้ป่วยอ่อนแอการประสานงานถูกรบกวน อาการมักส่งผลต่อด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย อาจมีปัญหากับการกลืน ความไวของร่างกายด้านใดด้านหนึ่งมักจะถูกรบกวน
   3. ความผิดปกติของขนถ่าย ผู้ป่วยบ่นเกี่ยวกับการหมุนของวัตถุต่อหน้าต่อตาการสูญเสียการวางแนวเชิงพื้นที่
   4. การรบกวนทางสายตา โรคหลอดเลือดสมองตีบ (ischemic stroke) มีลักษณะเป็นอาการสูญเสียการมองเห็นทั้งหมดหรือบางส่วนในตาข้างเดียว มองเห็นภาพซ้อนและเบลอ
   5. ความผิดปกติทางบุคลิกภาพ ผู้ป่วยไม่สามารถดำเนินการตามปกติความจำและการรับรู้เหตุการณ์ของเขาบกพร่อง

   

   ในช่วงที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบ มักมีอาการปวดศีรษะ คลื่นไส้ และอาเจียน ก็อาจจะมี อาการทั่วไปจังหวะและหัวใจวาย - ใบหน้าแดง, หายใจขัดจังหวะ, หัวใจเต้นเร็ว

   การวินิจฉัย

   เพื่อช่วยชีวิตและสุขภาพของผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง เขาต้องได้รับความช่วยเหลือโดยเร็วที่สุด ใน มิฉะนั้นการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้อาจเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อสมอง นำไปสู่ความผิดปกติทางระบบประสาทอย่างรุนแรง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องรู้ว่าอาการของโรคหลอดเลือดสมองคืออะไรและขอความช่วยเหลือ หากมีข้อสงสัย คุณสามารถขอให้ผู้ป่วยดำเนินการหลายอย่าง:

   1. ขอให้บุคคลนั้นยิ้ม เป็นเรื่องยากสำหรับคนที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองในการทำเช่นนี้ รอยยิ้มเบ้มุมปากไม่สมมาตร หนึ่งในนั้นลดลง
   2. เชิญบุคคลนั้นยกมือทั้งสองข้าง หากมีจังหวะ แขนข้างหนึ่งจะหยุดต่ำกว่าอีกข้างหนึ่ง
   3. ขอให้ผู้ป่วยพูดวลีง่ายๆ บุคคลจะทำเช่นนี้ได้ยาก แม้แต่ประโยคสามหรือสี่คำก็ไม่ต่อเนื่องกัน
   4. หากผู้ป่วยยื่นลิ้นออกมา เขาจะถูกเลื่อนไปข้างหนึ่งเบ้

   ทั้งหมดนี้เป็นอาการของโรคหลอดเลือดสมองและโรคหลอดเลือดสมองตีบ (microstroke) ซึ่งทำให้สามารถสงสัยโรคได้แม้กระทั่งกับคนที่ไม่เกี่ยวข้องกับยา แพทย์ทำการวินิจฉัยโดยพิจารณาจากความผิดปกติของระบบประสาท, ความเบี่ยงเบนในพฤติกรรมของมนุษย์, ข้อมูล การศึกษาต่างๆ. การตรวจหลักคือการตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี การวัดความดันโลหิต การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กของสมอง

   ปฐมพยาบาล

   ผู้เชี่ยวชาญในสาขาศัลยกรรมประสาทเชื่อว่าสามารถคืนบุคคลที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองให้มีชีวิตที่สมบูรณ์ได้หากเริ่มให้ความช่วยเหลือภายใน 3 ชั่วโมงนับจากเริ่มมีอาการของโรคนั่นคือเวลาที่ครั้งแรก อาการของโรคหลอดเลือดสมองและ microstroke ปรากฏขึ้น ในบางกรณี เวลานี้ขยายได้ถึง 6 ชั่วโมง หากความช่วยเหลือล่าช้า มีความเป็นไปได้สูงที่จะมีการเปลี่ยนแปลงในสมองอย่างถาวร ซึ่งไม่เพียงคุกคามสุขภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชีวิตของผู้ป่วยด้วย ดังนั้นการให้ความช่วยเหลือฉุกเฉินแก่ผู้ที่อยู่ในภาวะโรคหลอดเลือดสมองควรเริ่มด้วยการเรียกรถพยาบาล จากนั้นคุณสามารถวางผู้ป่วยลงโดยยกศีรษะขึ้นบนหมอนเล็กน้อย มันคุ้มค่าที่จะเปิดหน้าต่างเพื่อให้ได้รับอากาศบริสุทธิ์ จำเป็นต้องคลายเข็มขัดและปุ่มต่าง ๆ ที่ป้องกันไม่ให้บุคคลหายใจได้อย่างอิสระ ในกรณีของความดันโลหิตสูงขึ้น คุณสามารถเสนอยาที่เขามักจะใช้ให้ผู้ป่วยได้ เป็นเรื่องปกติมากที่บุคคลจะอาเจียนในระหว่างจังหวะ ในกรณีนี้ต้องนอนตะแคงเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้อาเจียนเข้าไปในลำคอ

   การรักษาโรคหลอดเลือดสมอง

   กลวิธีในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองขึ้นอยู่กับเวลาที่ผ่านไปตั้งแต่เริ่มมีอาการของโรค สภาพของผู้ป่วย และความรุนแรงของการโจมตี การใช้ยาและ วิธีการผ่าตัด. หากเวลาผ่านไปเล็กน้อยตั้งแต่เริ่มมีจังหวะจะมีการใช้ยาพิเศษที่ละลายลิ่มเลือด นอกจากนี้ยังสามารถลบออกได้ด้วยการผ่าตัด ในกรณีของโรคหลอดเลือดสมองตีบที่เกิดจากเลือดออกในสมองและการก่อตัวของห้อ จะต้องเอาออกหลังด้วย มาตรการเหล่านี้ช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบได้อย่างรวดเร็วและย่อให้เล็กที่สุด ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น. การรักษาโรคหลอดเลือดสมองยังรวมถึงการให้สารอาหารเหล่านั้นด้วย หน้าที่ที่สำคัญที่หายไปจากการโจมตี จำเป็นต้องรักษาการเต้นของหัวใจและการหายใจของผู้ป่วยเพื่อให้ ระดับปกติกลูโคสและอิเล็กโทรไลต์ในเลือด ด้วยความช่วยเหลือของยาพิเศษความดันโลหิตจะได้รับการแก้ไข ระดับจะสูงขึ้นเล็กน้อยเนื่องจากการลดลงอย่างรวดเร็วอาจทำให้เกิดเนื้อร้ายในเนื้อเยื่อ

   

   ในช่วงพักฟื้น การรักษามุ่งเป้าไปที่การปรับปรุงการทำงานของสมอง ชดเชยความผิดปกติของระบบประสาท อาการของพวกเขาอาจยังคงอยู่หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง เวลานาน. ผู้ป่วยเป็นยาที่กำหนดซึ่งช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิต มีบทบาทสำคัญ การออกกำลังกายกายภาพบำบัด, ชั้นเรียนกับนักบำบัดการพูด หากเงื่อนไขของผู้ป่วยอนุญาต ขั้นต่ำ การออกกำลังกายสามารถเริ่มได้ในวันแรกหลังการรักษาตัวในโรงพยาบาล การบำบัดฟื้นฟูก่อนหน้านี้เริ่มต้นขึ้น โอกาสที่สมองจะฟื้นตัวเต็มที่ จักษุแพทย์จะต้องสังเกตผู้ป่วยด้วย

   ผลที่ตามมาของโรค

   ในแต่ละกรณี อาจมีภาวะแทรกซ้อนที่แตกต่างกันสำหรับผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง อาการและผลที่ตามมานั้นไม่เพียง แต่เกิดจากความรุนแรงของโรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงช่วงเวลาที่ให้การปฐมพยาบาลแก่บุคคลนั้นรวมถึงการแปลตำแหน่งของการไหลเวียนโลหิตบกพร่อง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่อันตรายที่สุดซึ่งสร้างความเสียหายให้กับศูนย์ทางเดินหายใจและหลอดเลือด ในกรณีนี้ มีความเป็นไปได้ที่จะเสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นหรือหยุดการทำงานของระบบทางเดินหายใจ ผู้ป่วยอาจมีอาการอัมพฤกษ์ของแขนขาบางส่วนหรือทั้งหมดหรือด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย ส่วนใหญ่มักจะตรงกันข้ามกับจุดโฟกัสของโรค ความผิดปกติของคำพูดเป็นเรื่องปกติ รวมถึงปัญหาเกี่ยวกับความจำระยะสั้น บุคคลไม่สามารถเขียนได้ดีและประสานการเคลื่อนไหวของพวกเขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้งการละเมิดนี้เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดขึ้นในสมองน้อย

   

   ซีกโลกใดได้รับผลกระทบก็มีผลกระทบเช่นกัน ผู้ที่มีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตจะได้รับการเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดมากขึ้นในตัวบ่งชี้ทางอารมณ์และจิตใจ พวกเขามี ปัญหาร้ายแรงด้วยการทำสำเนาคำพูด เมื่อเข้าใจคู่สนทนาก็ออกเสียงไม่ได้ ประโยคง่ายๆ. ในเวลาเดียวกัน ในผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองที่มีการโลคัลไลเซชันในซีกซ้าย การทำงานของมอเตอร์จะกลับคืนมาเร็วขึ้น

   ป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง

   การป้องกันโรคหลอดเลือดสมองมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการต่อสู้กับหลอดเลือด จำเป็นต้องตรวจสอบระดับคอเลสเตอรอลในเลือดเป็นประจำ ปฏิบัติตามอาหารที่แพทย์สั่ง ใช้ยาที่ป้องกันการสะสมของคราบจุลินทรีย์บนผนังหลอดเลือด ควรใส่ใจในความเป็นอยู่ที่ดีอย่างยิ่งของผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี โรคหลอดเลือดสมอง สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักเกิน อาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นและมีลักษณะเป็นโรคเบาหวาน การเลิกสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์สามารถช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคได้ ภายใต้การควบคุมพิเศษ จำเป็นต้องรักษาโรคที่นำไปสู่การก่อตัวของลิ่มเลือด ครึ่งหนึ่งของมนุษยชาติที่เข้มแข็งมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าผู้หญิง ดังนั้นอาการของโรคหลอดเลือดสมองในผู้ชายจึงไม่สามารถละเลยได้ ภาพสุขภาพชีวิต ความใส่ใจในสุขภาพและการจัดการความเครียดจะช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างมาก

microstroke เป็นการละเมิดการไหลเวียนในสมองอย่างเฉียบพลันในหลอดเลือดขนาดเล็ก เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อเกิดขึ้นจากการอุดตันของลูเมนของหลอดเลือดโดยก้อนเนื้อหรือเป็นผลมาจาก angiospasm ที่คมชัด

เมื่อเทียบกับโรคหลอดเลือดสมองปกติ การเปลี่ยนแปลงของเนื้อตายจะน้อยมาก และผู้ป่วยสามารถฟื้นตัวเต็มที่และดำเนินชีวิตตามปกติ

เมื่อมองแวบแรก โรคนี้ดูเหมือนจะไม่ร้ายแรง แต่ที่จริงแล้วมันร้ายกาจมาก อาการแรกอาจเล็กน้อยมากจนคนไม่สนใจ แต่ในขณะเดียวกัน สัญญาณเตือนเป็นลางสังหรณ์ของภัยพิบัติหลอดเลือดในรูปแบบของโรคหลอดเลือดสมองขนาดใหญ่

อาการทางคลินิกและกลุ่มเสี่ยง

แพทย์แยกแยะโรคได้หลายอย่างซึ่งเป็นผลมาจากความเสี่ยงในการเกิด microstroke เพิ่มขึ้น ซึ่งรวมถึง:

ในด้านการแพทย์ยังมีกลุ่มผู้ป่วยที่มีอาการตกเลือดมากกว่า กลุ่มเสี่ยง ได้แก่

อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและเลือดออกในช่องท้องมีความคล้ายคลึงกันมากดังนั้นในอาการป่วยไข้ครั้งแรกจึงต้องรีบเรียกรถพยาบาล

วางผู้ป่วยบนเตียงโดยยกศีรษะขึ้นและให้อากาศบริสุทธิ์ไหลเข้ามา จิ้มที่หน้าผากก็ได้ น้ำเย็นหรือถุงน้ำแข็ง

อาการหลัก:

1. อาการปวดศีรษะรุนแรงอย่างกะทันหัน (ยาแก้ปวดไม่บรรเทา)
2. อาการวิงเวียนศีรษะเฉียบพลัน
3. คลื่นไส้
4. อาเจียน.
5. ความเข้าใจผิดเกี่ยวกับสิ่งแวดล้อม

อาการไม่จำเพาะ การละเมิดเฉียบพลันการไหลเวียนในสมอง:

ในบรรดาอาการเพิ่มเติมของ microstroke อาการที่พบบ่อยที่สุดคือ:

1. รู้สึกอ่อนแออย่างไร้เหตุผล
2. บางครั้งก็หมดสติ (เป็นช่วงสั้นๆ)
3. ปัญหาเกี่ยวกับอุปกรณ์พูด พูดไม่ชัด พูดช้า (ออกเสียงยาก)
4. การมองเห็นลดลงชั่วคราว

ผลที่ตามมาจาก microstroke ในผู้สูงอายุ

อาการของการขาดดุลทางระบบประสาทขึ้นอยู่กับตำแหน่งของโซนที่มีการละเมิดการไหลเวียนโลหิต และความรุนแรงของมันขึ้นอยู่กับปริมาณของเซลล์สมองที่ได้รับเนื้อร้ายซึ่งเป็นผลมาจากการทำงานของหน้าที่ที่ได้รับมอบหมายให้เป็นไปไม่ได้ ตัวอย่างเช่น:

นอกจากนี้ ผลที่ตามมาของ microstroke ที่ถ่ายโอนนั้นขึ้นอยู่กับความตรงต่อเวลาของข้อกำหนด การดูแลฉุกเฉิน, ระยะเวลาของการขาดเลือด, การปรากฏตัวของโรคร่วมกัน, อายุของผู้ป่วย ตัวอย่างเช่นหลังจากการละเมิดเล็กน้อยของการไหลเวียนในสมองของประเภทขาดเลือดในประชากรวัยทำงานตามกฎแล้วไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่เป็นรูปธรรมในสถานะของสุขภาพ

ผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่สมองที่มีเลือดออกเล็กน้อยด้วยการปฐมพยาบาลอย่างทันท่วงทีและมีคุณสมบัติ การรักษาทางการแพทย์อาจหายไปอย่างสมบูรณ์ภายในสองถึงสามสัปดาห์

หรือแสดงออกในระดับที่ไม่รุนแรงและแสดงออกโดยความจำและสมาธิบกพร่อง, การเสื่อมสภาพในการทำงานของอุปกรณ์พูด, กิจกรรมมอเตอร์ลดลงเล็กน้อย

ผลร้ายแรงของโรคหลอดเลือดสมอง ได้แก่:

โดยมากที่สุด ผลร้ายแรงคือการเกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบหรือหลอดเลือดตีบรุนแรง ความเป็นไปได้ของการพัฒนาของพวกเขาเพิ่มขึ้นอย่างมากเนื่องจากการละเมิดการไหลเวียนในสมองครั้งที่สองและสาม ในกรณีนี้จะไม่สามารถฟื้นฟูการทำงานที่สูญเสียไปของร่างกายได้ การกลืนลำบาก ความบกพร่องในการพูด การสูญเสียความไว อัมพฤกษ์ อัมพาต การสูญเสียความสามารถในการดูแลตนเองทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ

ในผู้สูงอายุ ผลที่ตามมาจากจังหวะไมโครจะเด่นชัดกว่า ผู้ป่วยบางรายสังเกตเห็นความจำลดลง, ความสามารถในการมีสมาธิ, ความผิดปกติของคำพูด, ความยากลำบากในการเคลื่อนไหว

มีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับความน้ำตาไหลและความหงุดหงิดที่เพิ่มขึ้น ภาวะซึมเศร้าหรือความก้าวร้าวกะทันหันในอนาคตการพัฒนาของภาวะสมองเสื่อมจะไม่ได้รับการยกเว้น ผลที่ตามมาเหล่านี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยสูงอายุที่มี microstroke มากกว่าหนึ่งราย

ในผู้ป่วยสูงอายุมักมีโรคหลอดเลือดสมองหลายตอนติดต่อกันและตามกฎแล้วอาการนี้จะจบลงด้วยอาการโคม่าหลังโรคหลอดเลือดสมองซึ่งอาจใช้เวลาสองชั่วโมงถึงหลายสัปดาห์

ยิ่งผู้ป่วยอยู่ในสภาวะหมดสตินานเท่าไร โอกาสที่ร่างกายจะฟื้นฟูสภาพเดิมก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น รับประกันความทุพพลภาพได้

คนส่วนใหญ่ต้องหัดเดิน พูด หรือแม้แต่ไปเข้าห้องน้ำอีกครั้ง ทักษะและหน้าที่พื้นฐานจะหายไปอย่างแก้ไขไม่ได้ การฟื้นตัวขั้นต่ำจะยืดเยื้อไปอีกหลายปี