ค่าของตัวบ่งชี้เอชซีจีสำหรับสุขภาพของเด็ก คุณสมบัติของการเปลี่ยนแปลงของระดับเอชซีจีในระหว่างการตั้งครรภ์ปกติและเอชซีจีที่แข็งตัวเริ่มลดลงเมื่อ 8 สัปดาห์


พัฒนาการของเด็กในร่างกายของผู้หญิงทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนองค์ประกอบของเลือดการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาและจิตใจ เยื่อหุ้มตัวอ่อนจะหลั่งโคโรนิกโกนาโดโทรปิน

การแช่แข็งของทารกในครรภ์เป็นสาเหตุของการลดลงของเอชซีจี

การวิเคราะห์พลวัตของเอชซีจีอาจบ่งชี้ว่าระดับของฮอร์โมนไม่เพิ่มขึ้นหรือลดลงอีกต่อไป เหตุผลดังต่อไปนี้:

  • การพัฒนาตัวอ่อนในท่อนำไข่
  • พัฒนาการที่ซีดจางหรือล่าช้าของเด็ก
  • คุกคามการแท้งบุตร
  • การตายของมดลูกของตัวอ่อน

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการลดลงของระดับเอชซีจีคือการหยุดการพัฒนาของทารกในครรภ์

เหตุผลที่ซีดจาง

ความถี่ของการแท้งเนื่องจากการแช่แข็งของทารกในครรภ์สูงถึง 10 ถึง 20% ระยะเวลาที่อันตรายที่สุดคือนานถึง 14 สัปดาห์ (1 ภาคการศึกษา) ยังไม่ได้ระบุสาเหตุที่น่าเชื่อถือของการแช่แข็งของตัวอ่อน แต่กระบวนการนี้ได้รับอิทธิพลทางอ้อมจาก:

  • ความผิดปกติของฮอร์โมน - หากไม่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกายของมารดาที่มีครรภ์การพัฒนามดลูกของเด็กอาจหยุดลง อันตรายสำหรับทารกในครรภ์คือแอนโดรเจนส่วนเกินซึ่งมักมาพร้อมกับโรคของรังไข่ (sclerocystosis, polycystic) และต่อมไทรอยด์ ขอแนะนำให้ผู้หญิงที่มีความผิดปกติของฮอร์โมนหันไปใช้การบำบัดที่ช่วยให้สามารถรักษาทารกในครรภ์ได้
  • ความผิดปกติทางพันธุกรรม - มีทฤษฎีตามที่ร่างกายของแม่กำจัดตัวอ่อนที่ไม่สามารถทำงานได้ จากสถิติพบว่าผู้หญิง 20% สูญเสียลูกโดยไม่รู้เรื่องการปฏิสนธิของไข่ด้วยซ้ำ ผู้หญิงอาจสังเกตเห็นความล่าช้าเล็กน้อยในช่วงเวลาของเธอจากนั้นเธอจะมีช่วงเวลาที่หนักและเจ็บปวดมากขึ้นเล็กน้อย ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงและมีเลือดออกมากเป็นเวลานานควรปรึกษาแพทย์

  • โรคติดเชื้อ - หากอุณหภูมิของร่างกายสูงกว่า 38 ° C ร่างกายจะรับมือกับการเก็บตัวของตัวอ่อนได้ยาก การติดเชื้อในร่างกายของผู้หญิงเช่นหนองในเทียมเริมหัดเยอรมันท็อกโซพลาสโมซิสไซโตเมกาโลไวรัสอาจทำให้ทารกในครรภ์ซีดและแท้งได้
  • rh- ความขัดแย้งระหว่างเลือดของแม่และพ่อของเด็ก - หากปัจจัย Rh ของแม่และเด็กไม่ตรงกันร่างกายจะปฏิเสธทารกในครรภ์เป็นองค์ประกอบแปลกปลอม สถานการณ์นี้สามารถแก้ไขได้หากคุณปรึกษาสูตินรีแพทย์อย่างทันท่วงทีและดำเนินการบำบัดด้วยฮอร์โมนเพื่อป้องกันตัวอ่อน

ปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ยังส่งผลต่อการตั้งครรภ์ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

  • การสัมผัสกับสารพิษหรือรังสีเอกซ์ในระหว่างการทำงาน
  • ผลกระทบของสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย
  • แอลกอฮอล์การสูบบุหรี่การใช้ยาในทางที่ผิด

สำหรับการไปโรงพยาบาลอย่างทันท่วงทีคุณควรทำความคุ้นเคยกับสัญญาณของการแช่แข็งของทารกในครรภ์

สัญญาณของการตั้งครรภ์ซีดจาง

เงื่อนไขที่ต้องระวัง:

  • การหายตัวไปของพิษ - นานถึง 10 สัปดาห์การหยุดอาการคลื่นไส้ง่วงนอนการแพ้กลิ่นอย่างกะทันหันสามารถนำมาประกอบกับอาการทางอ้อมของการตั้งครรภ์ที่ซีดจาง
  • การหยุดความเจ็บปวดในต่อมน้ำนม
  • การลดอุณหภูมิฐานเป็น 36-37 ° C อาการนี้บ่งบอกถึงความเป็นไปได้ที่เด็กจะเสียชีวิตเช่นเดียวกับการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนหรือการแท้งคุกคามด้วยสาเหตุอื่น ในบางกรณีเด็กสามารถช่วยชีวิตได้โดยติดต่อนรีแพทย์ในเวลาที่เหมาะสม

  • ปฏิกิริยาของการทดสอบการตั้งครรภ์ลดลงจนถึงระดับฮอร์โมนในปัสสาวะในช่วงสัปดาห์แรกของไตรมาสที่ 1 หรือการทดสอบแสดงผลลบ
  • การชะลอตัวหรือการหยุดการเติบโตของเอชซีจีอย่างมีนัยสำคัญ
  • การหยุดการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ในไตรมาสที่ 2-3
  • ความเจ็บปวดจากการดึงตัวละครที่น่าปวดหัวในช่องท้องส่วนล่างปล่อยด้วยส่วนผสมของเลือด

การมีสัญญาณอย่างน้อยหนึ่งอย่างเป็นเหตุผลในการไปโรงพยาบาลเพื่อรับการตรวจ สัญญาณที่น่าเชื่อถือที่สุดของการซีดจางของการตั้งครรภ์คือการไม่มีการเต้นของหัวใจของทารกตามผลของการสแกนอัลตร้าซาวด์ 1.5 เดือนหลังการตั้งครรภ์ การวิเคราะห์เอชซีจีระหว่างการตั้งครรภ์ที่แข็งตัวในระยะแรกเป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีอยู่วิธีเดียว

ระดับของการลดเอชซีจีระหว่างการซีดจาง

ผู้หญิงที่สังเกตเห็นความเบี่ยงเบนของระดับเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์จากบรรทัดฐานถามตัวเองว่า: ระดับเอชซีจีลดลงเร็วแค่ไหนเมื่อการตั้งครรภ์แข็งตัว? มีบทบัญญัติพื้นฐานเกี่ยวกับการเปลี่ยนระดับของฮอร์โมนโดยรู้ว่าผู้หญิงคนใดสามารถสงสัยว่าทารกในครรภ์เป็นน้ำแข็ง:

  • เมื่อผ่านการวิเคราะห์หลายครั้งติดต่อกันในช่วง 2-3 วันจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของการลดลงของเอชซีจี อัตราการเปลี่ยนแปลงของตัวบ่งชี้ขาลงขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิต
  • ตัวบ่งชี้เอชซีจีจะต่ำกว่าเกณฑ์ปกติ 3-9 เท่าสำหรับช่วงเวลาการตั้งครรภ์ที่สอดคล้องกัน

  • ระดับฮอร์โมนสูงจะสังเกตได้จนกว่าตัวอ่อนที่ถูกแช่แข็งจะถูกกำจัดออกจากโพรงมดลูก เยื่อหุ้มทารกในครรภ์ของตัวอ่อนที่ตายแล้วสามารถสังเคราะห์ HCC ได้ในปริมาณที่น้อยมาก การผลิตฮอร์โมนผิดปกติจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเมื่อผ่านการทดสอบหลายครั้งติดต่อกัน
  • ระดับความเข้มข้นของเอชซีจีในเลือดจะลดลงทุกวันหลังการตายของทารกในครรภ์

ในเชิงประจักษ์ระดับฮอร์โมนที่ลดลงโดยประมาณในระหว่างการแช่แข็งของทารกในครรภ์ในช่วงเวลาต่างๆของการตั้งครรภ์ได้รับการเปิดเผย:

จากผลการวิจัยเมื่อระดับฮอร์โมนลดลงใน 27% ของกรณีทารกในครรภ์ในโพรงมดลูกยังมีชีวิตอยู่และใน 14% ของกรณีได้รับการแก้ไข

และระดับเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยการตั้งครรภ์ที่กำลังจะตายอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยเป็นไปได้ด้วยการตกไข่ในช่วงปลายซึ่งนำไปสู่ข้อผิดพลาดในการกำหนดวันที่คิด

ตัวบ่งชี้เหล่านี้บ่งบอกถึงความน่าเชื่อถือที่สูง แต่ไม่แน่นอนของการแช่แข็งของตัวอ่อนที่มีอัตราการเติบโตของเอชซีจีที่ไม่เหมาะสม ดังนั้นขอแนะนำให้ตรวจสอบการวินิจฉัยเพิ่มเติมด้วยอัลตราซาวนด์

การป้องกัน

หากการวินิจฉัยมีความน่าเชื่อถือและไม่สามารถบันทึกการตั้งครรภ์ได้สิ่งสำคัญคือผู้หญิงต้องเข้าใจว่าด้วยเหตุนี้ร่างกายจึงหยุดการพัฒนาของเด็กที่อาจไม่สามารถรักษาได้ ด้วยการตั้งครรภ์ที่แช่แข็งเอชซีจีเป็นตัวบ่งชี้หลักของสุขภาพของเด็ก

นี่ไม่ได้หมายความว่าสถานการณ์จะเกิดขึ้นซ้ำอีก เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปรับตัวเข้าหากันในเชิงบวกเพื่อใช้มาตรการต่างๆเพื่อไม่ให้โศกนาฏกรรมเกิดขึ้นซ้ำอีกในอนาคต เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการมีบุตรคุณต้อง:

  • ดำเนินการตรวจสอบทั้งคู่เพื่อหาการติดเชื้อ
  • รับการฉีดวัคซีนป้องกันหัดเยอรมันตับอักเสบไข้หวัด 3 เดือนก่อนตั้งครรภ์ตามแผน
  • ทำการตรวจฮอร์โมนและร่างกลวิธีของการบำบัดด้วยฮอร์โมน (สนับสนุน) ตั้งแต่ช่วงแรกของการตั้งครรภ์
  • ผู้หญิงต้องทานกรดโฟลิก 3-4 เดือนก่อนตั้งครรภ์
  • มีชีวิตที่มีสุขภาพดี
  • ตรวจสอบระดับเอชซีจีอย่างต่อเนื่องและเมื่อเริ่มตั้งครรภ์เพื่อปรับการรักษาอย่างทันท่วงที

HCG หรือ human chorionic gonadotropin เป็นฮอร์โมนที่เริ่มผลิตในปริมาณที่มีนัยสำคัญในร่างกายของผู้หญิงหลังจากที่ตัวอ่อนติดกับผนังมดลูกซึ่งจะสังเกตได้ในวันที่สี่ เป็นความเข้มข้นของสารนี้ในเลือดที่ทำให้สามารถระบุการเริ่มตั้งครรภ์ได้

HCG ทำหน้าที่เป็นคอร์ติโคสเตอรอยด์ช่วยให้ร่างกายของคุณแม่ที่ตั้งครรภ์อดทนต่อความเครียดและไม่รับรู้ว่าตัวอ่อนเป็นสิ่งแปลกปลอมที่เป็นอันตรายและยังส่งผลต่อการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนซึ่งจะช่วยให้การตั้งครรภ์เป็นไปตามปกติ

การตรวจเลือดสำหรับเนื้อหาของโกนาโดโทรปินคอโรนิกของมนุษย์ช่วยให้สามารถทดสอบการตั้งครรภ์ในช่วงแรกได้อย่างแม่นยำที่สุด การทดสอบที่บ้านทั้งหมดก็ขึ้นอยู่กับหลักการนี้เช่นกัน แต่ปริมาณที่ต้องการของสารในปัสสาวะจะมาถึงช้ากว่าความเข้มข้นที่ต้องการในเลือด

เมื่อตั้งครรภ์ตามปกติปริมาณของฮอร์โมนควรเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าทุก ๆ สองวันและเมื่อถึงสัปดาห์ที่สิบถึงสิบเอ็ดของการตั้งครรภ์จะถึงระดับสูงสุด หลังจากช่วงเวลานี้ความเข้มข้นจะค่อยๆลดลง

ความเข้มข้นปกติในหญิงและชายที่ไม่ได้ตั้งครรภ์คือศูนย์ถึงห้า ในหญิงตั้งครรภ์การเปลี่ยนแปลงของเอชซีจีจะเริ่มขึ้นอย่างรวดเร็วจากนั้นจะค่อยๆลดลง:

  • ในช่วงไตรมาสแรกระดับของสารจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว - จาก 26 mU / ml เป็น 300,000 ซึ่งช่วยป้องกันการแท้งบุตร
  • ไตรมาสที่สองมีลักษณะการลดลงอย่างช้าๆของระดับเอชซีจีจาก 300,000 เป็น 3,000
  • ไตรมาสที่สามช่วยให้ร่างกายผลิตสารฮอร์โมนในปริมาณที่ค่อนข้างน้อย - ความเข้มข้นสามารถอยู่ในช่วง 2500 ถึง 78,000 mU / ml

ตารางการเจริญเติบโตของความเข้มข้นของฮอร์โมนในหญิงตั้งครรภ์มีดังนี้:

สัปดาห์ของการตั้งครรภ์บรรทัดฐานของ HCG น้ำผึ้ง / มล
3-4 25 – 160
4-5 100 – 4800
5-6 1100 – 31000
6-7 2600 – 82000
7-8 23000 – 150000
8-9 27000 – 233000
9-13 21000 – 290000
13-18 6000 – 103000
18-23 4700 – 80000
23-41 2700 – 78000

ระดับเอชซีจีสูงเกินไป

การเบี่ยงเบนจากความเข้มข้นปกติของฮอร์โมนในเลือดจะเต็มไปด้วยโรคและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ระดับสารในเลือดที่เพิ่มขึ้นในหญิงและชายที่ไม่ได้ตั้งครรภ์อาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติที่บุคคลสามารถมีได้เช่น:

  • เนื้องอกในอัณฑะ
  • เนื้องอกในระบบทางเดินอาหาร
  • ความผิดปกติในปอดมดลูกและไต
  • Bubble drift ซึ่งความคิดเกิดขึ้น แต่เนื้อเยื่อ chorionic เริ่มก่อตัวเป็นฟองไม่ใช่ตัวอ่อนที่เต็มเปี่ยม
  • มะเร็ง Chorionic เป็นเนื้องอกมะเร็งที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดจากเซลล์ของตัวอ่อน (บางครั้งก็เกิดในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์)

เอชซีจีต่ำในหญิงตั้งครรภ์

เนื่องจากในระหว่างการพัฒนาตามปกติของการตั้งครรภ์ความเข้มข้นของฮอร์โมนในเลือดในไตรมาสแรกจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วการเติบโตของเอชซีจีที่ขาดหายไปในหญิงตั้งครรภ์อาจกลายเป็นสัญญาณของโรคต่อไปนี้:

  • การตั้งครรภ์กลายเป็นนอกมดลูก
  • มีการซีดจางของการตั้งครรภ์ (ST);
  • การคุกคามของการแท้งบุตรหากระดับฮอร์โมนลดลงมากกว่าห้าสิบเปอร์เซ็นต์
  • ความล่าช้าในการพัฒนาของตัวอ่อนหรือการตายในช่วงไตรมาสแรกหรือไตรมาสที่สอง
  • ความไม่เพียงพอของรกที่สังเกตได้
  • การเกษียณอายุของเด็ก

เพิ่มเอชซีจีในหญิงตั้งครรภ์

อย่าคิดว่าหากมีเอชซีจีในเลือดในปริมาณมากนี่ไม่ใช่สัญญาณของโรค หากผู้หญิงที่อุ้มเด็กมีระดับฮอร์โมนเพิ่มขึ้นอาจหมายความว่า:

  • ผู้หญิงตั้งครรภ์มีลูกหลายคนและปริมาณของฮอร์โมนจะเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนโดยตรงกับจำนวนตัวอ่อน
  • ทารกในครรภ์อาจมีพัฒนาการผิดปกติ
  • แม่เป็นโรคเบาหวาน
  • อาจปรากฏภาวะ Gestosis - ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายของการตั้งครรภ์พร้อมด้วยอาการชักและอาจเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตในสตรีที่อุ้มเด็ก
  • ผู้หญิงคนนั้นกำลังทานฮอร์โมนสังเคราะห์ gestagens

HCG กับการตั้งครรภ์ที่แข็งตัว

มีความจำเป็นต้องติดต่อแพทย์เพื่อรับการตรวจเพิ่มเติมด้วยเหตุผลที่น่าสงสัยคุณควรตรวจสอบลักษณะของ:

  • เลือดออกในช่วงไตรมาสแรกของการคลอดบุตร
  • การวาดอาการปวดที่ไม่พึงประสงค์ในช่องท้องส่วนล่าง
  • การหยุดการเป็นพิษอย่างรวดเร็วโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าก่อนหน้านั้นมีอาการเด่นชัด

หากหลังจากการวิเคราะห์พบว่าเอชซีจีเติบโตได้ไม่ดีจำเป็นต้องยกเว้นการตั้งครรภ์ที่แข็งตัวซึ่งทารกในครรภ์ที่ไม่พัฒนาจะเสียชีวิตหลังจากนั้นสักครู่ เป็นไปได้มากว่าแพทย์จะสั่งให้ทำการทดสอบหลาย ๆ ครั้งในระหว่างนั้นจะมีการพิจารณาว่าเอชซีจีกำลังเติบโตหรือไม่

ในการวิเคราะห์คุณต้องมาที่ห้องปฏิบัติการในตอนเช้าเลือดจะถูกนำมาจากหลอดเลือดดำในขณะท้องว่าง ส่วนใหญ่สำหรับพยาธิสภาพของทารกในครรภ์คุณต้องได้รับการทดสอบทางห้องปฏิบัติการตั้งแต่วันที่สิบสี่ถึงสัปดาห์ที่สิบแปดโดยการตั้งครรภ์ที่แข็งตัวจะต้องส่งเอชซีจีทันทีที่มีข้อสงสัยเกิดขึ้นหลังจากปรึกษากับแพทย์ที่เฝ้าสังเกตผู้ป่วย

ในกรณีส่วนใหญ่ด้วยการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาเอชซีจีจะไม่เติบโตระดับของมันอาจลดลงอย่างรวดเร็วในขณะที่อัตราการตกจะขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้ป่วย ตัวอย่างเช่นเมื่อมีพัฒนาการตามปกติของเด็กระดับเอชซีจีตั้งแต่สัปดาห์ที่สี่ถึงสัปดาห์ที่หกควรเพิ่มขึ้นจาก 20,000 เป็น 50,000 โดยมีความผิดปกติความเข้มข้นของฮอร์โมนภายใน 6 สัปดาห์ อาจเท่ากับการอ่านของ 4 ในบางกรณีระดับเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์ที่แช่แข็งอาจเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ แต่ผู้เชี่ยวชาญคนใดจะพิจารณาว่าพัฒนาการของทารกในครรภ์หยุดลงเนื่องจากอัตราการเติบโตของเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์ที่แช่แข็งไม่เพียงพอที่จะรักษาไว้ได้

บ่อยครั้งที่ไม่สามารถแก้ไขสถานการณ์นี้ได้ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมแพทย์ส่วนใหญ่มักแนะนำให้รอจนกว่าการตั้งครรภ์ที่แข็งตัวจะหยุดชะงักด้วยตัวเองเอชซีจีในกรณีนี้ไม่เพียงพอและเมื่อระดับลดลงเป็นปกติสำหรับสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ มดลูกหดตัวและขับออกจากไข่ซึ่งเป็นผลมาจากการแท้งบุตร

เป็นไปไม่ได้ที่จะตอบคำถามร้อยเปอร์เซ็นต์ว่าการตั้งครรภ์ที่แข็งตัวสามารถแก้ไขได้โดยการแท้งบุตรโดยไม่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์หรือไม่ ในกรณีส่วนใหญ่หากปัญหายังไม่ได้รับการแก้ไขด้วยวิธีธรรมชาติจะเลือกวิธีการหยุดชะงักสองวิธี:

  • ยาซึ่งใช้ในกรณีที่ระยะเวลาไม่เกินแปดสัปดาห์
  • การขูดมดลูกซึ่งดำเนินการเป็นระยะเวลานานกว่าแปดสัปดาห์

การวิเคราะห์เอชซีจีควรดำเนินการไม่เพียง แต่เป็นการทดสอบการตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังเป็นวิธีการตรวจหาพยาธิสภาพในพัฒนาการของทารกในครรภ์และขั้นตอนของกระบวนการคลอดบุตรด้วย หากคุณมีอาการที่น่าสงสัยเล็กน้อยคุณควรปรึกษาแพทย์เนื่องจากในกรณีนี้อาจยังมีโอกาสที่จะตั้งครรภ์ต่อไปได้

รายการอ้างอิง

  1. Metabolic syndrome และ thrombophilia ในสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา Makatsaria A.D. , Pshenichnikova E.B. 2549 สำนักพิมพ์: MIA
  2. ภาวะฉุกเฉินทางสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา: การวินิจฉัยและการรักษา Pearlman M. , Tintinally J. 2008 สำนักพิมพ์: Binom ห้องปฏิบัติการความรู้.
  3. น้ำผึ้งใหม่. เทคโนโลยี (คำแนะนำวิธีการ) "การจัดการการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควรที่ซับซ้อนโดยการแตกของเยื่อก่อนวัยอันควร"; Makarov O.V. , Kozlov P.V. (แก้ไขโดย N.N. Volodin) - RASPM; มอสโก; TsKMS GOU VPO RGMU - 2549
  4. สูติศาสตร์: หลักสูตรการบรรยาย แสตมป์ UMO สำหรับการศึกษาทางการแพทย์ Strizhakov A.N. , Davydov A.I. , Budanov P.V. , Baev O.R. 2552 สำนักพิมพ์: Geotar-Media
  5. กลยุทธ์ทางสูติศาสตร์สำหรับการนำเสนอก้น Strizhakov A.N. , Ignatko I.V. , M .: Dynasty, 2009

Human chorionic gonadotropin เป็นฮอร์โมนหลักที่ผลิตในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ เขาเป็นผู้รับผิดชอบในวันแรกของการพัฒนาตามปกติของตัวอ่อน ดังนั้นบทบาททางสรีรวิทยาในระหว่างตั้งครรภ์จึงมีมาก

การผลิต chorionic gonadotropin จะเริ่มขึ้นในไม่ช้าหลังจากการปลูกถ่ายของไข่นั่นคือหลังจากนำเข้าไปในผนังของมดลูก ดังนั้นเอชซีจีเมื่ออายุครรภ์ 8 สัปดาห์มักอยู่ในช่วง 23,000 ถึง 150,000

แต่ถึงกระนั้นบทบาทหลักของเอชซีจีเมื่ออายุครรภ์ 8 สัปดาห์คืออะไร? คำถามนี้ทำให้ผู้หญิงหลายคนกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของทารก ดังนั้น chorionic gonadotropin จึงช่วยรักษา corpus luteum และคอร์ปัสลูเตียมเป็นต่อมไร้ท่อที่สร้างฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจน ต้องขอบคุณเนื้อหาที่สมดุลของฮอร์โมนเหล่านี้ที่ทำให้พัฒนาการของการตั้งครรภ์เป็นไปได้ตามปกติ

ในการประเมินว่าการตั้งครรภ์กำลังพัฒนาตามปกติหรือไม่จำเป็นต้องกำหนดเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสัปดาห์ ๆ นั่นคือเนื้อหาของเอชซีจีจะได้รับการประเมินเมื่อเวลาผ่านไป โดยปกติปริมาณเอชซีจีควรเพิ่มเป็นสองเท่าทุกสองถึงสามวัน หากใน 2 วันเนื้อหาของเอชซีจีเพิ่มขึ้น 60% แสดงว่าเป็นตัวบ่งชี้ปกติ ในกรณีนี้สามารถกล่าวได้อย่างปลอดภัยว่าการตั้งครรภ์กำลังพัฒนาตามปกติ

ควรทำ HCG เมื่อใดเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือที่สุด? หญิงตั้งครรภ์หลายคนสนใจคำถามนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาเคยมีประสบการณ์อันขมขื่นจากการตั้งครรภ์ครั้งก่อน เนื่องจากเอชซีจีมีวัตถุประสงค์เพื่อชี้แจงประเด็นบางประการในการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ในมดลูกจึงขอแนะนำให้ทำในช่วงเวลาที่ความล่าช้าน้อยที่สุด ในเวลานี้เอชซีจีมีข้อมูลมากที่สุด

การตีความผลลัพธ์ที่ได้รับ

คำถามใดบ้างที่สามารถแก้ไขได้โดยการกำหนดระดับของโกนาโดโทรปินคอโรนิกของมนุษย์ในเลือด? ระดับเอชซีจีเมื่อตั้งครรภ์ 8 สัปดาห์ช่วยตอบคำถามต่อไปนี้:

การตั้งครรภ์ในมดลูกหรือนอกมดลูกนั่นคือไข่อยู่นอกมดลูก เธอพัฒนาหรือแข็งตัว (การตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนา); ไม่ว่าจะต้องได้รับการสนับสนุนจากฮอร์โมนหรือไม่

ไม่เพียงพอที่จะกำหนดระดับของ chorionic gonadotropin คุณจำเป็นต้องรู้วิธีตีความผลลัพธ์ที่ได้รับอย่างถูกต้อง ดังนั้นระดับเอชซีจีที่เหมาะสม - หมายความว่าอย่างไร?

ในกระบวนการตีความผลการศึกษาสิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงอายุครรภ์ที่คาดหวังและในช่วงเวลานี้ในการประเมินข้อมูลที่ได้รับ หากระดับเอชซีจีตรงกับอายุครรภ์แสดงว่าการตั้งครรภ์กำลังพัฒนาอย่างถูกต้อง หากระดับของ chorionic gonadotropin ต่ำกว่าที่ควรจะเป็นคุณต้องคิดถึงเงื่อนไขต่อไปนี้:

  • การตั้งครรภ์ที่ยังไม่พัฒนา
  • การตั้งครรภ์นอกมดลูก
  • การคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์ (ในกรณีนี้ระดับเอชซีจีจะลดลงเล็กน้อย)

อย่างไรก็ตามเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์ภายในสัปดาห์อาจสูงกว่าระยะเวลาที่คาดไว้ สิ่งนี้บ่งบอกถึงการพัฒนาของโรค trophoblastic เงื่อนไขทางพยาธิวิทยานี้เป็นของโรคมะเร็ง

ด้วยสิ่งนี้ตัวอ่อนมักจะตายและ chorionic villi จะกลายเป็นฟองอากาศที่เต็มไปด้วยของเหลว สิ่งที่เรียกว่า cystic drift นี้เป็นรูปแบบหนึ่งของโรค trophoblastic ที่พบบ่อยที่สุด การรักษาโรคนี้จำเป็นที่จะต้องทำการล้างโพรงมดลูกด้วยเครื่องมือ วัสดุที่ได้จะต้องถูกส่งไปตรวจทางเนื้อเยื่อ หลังจากการขูดมดลูกแล้วจำเป็นต้องทำการศึกษาแบบไดนามิกเกี่ยวกับระดับของ chorionic gonadotropin

คำถามที่สมเหตุสมผลเกิดขึ้นในวันที่ต้องรับเอชซีจีหลังจากขูด โดยปกติจะใช้เวลา 2-3 วันเพื่อให้ปริมาณโกนาโดโทรปินคอโรนิกของมนุษย์เพิ่มขึ้นเล็กน้อยเพื่อกลับสู่ภาวะปกติ

ในอนาคตจะมีการกำหนดหลังจากหนึ่งเดือนเป็นเวลาสามเดือนและ 4 ครั้งต่อปีนั่นคือช่วงเวลาสามเดือน ดังนั้นเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์ทุกสัปดาห์จึงช่วยให้สามารถวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนบางอย่างได้ในระยะเริ่มต้น นี่เป็นการเปิดโอกาสใหม่ในการรักษาอย่างทันท่วงที

เวลาวิเคราะห์

คำถามคือในวันใดที่ต้องใช้เอชซีจีเพื่อตรวจสอบข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์ในกรณีที่การตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้สิ้นสุดลงด้วยการแท้งบุตร หากมีการแท้งบุตรสองครั้งขึ้นไปสถานการณ์นี้เรียกว่าการแท้งบุตรเป็นนิสัย โดยมากมักขึ้นอยู่กับความผิดปกติของฮอร์โมน ดังนั้นเพื่อป้องกันการแท้งอีกครั้งจำเป็นต้องกำหนดเอชซีจี ระดับต่ำหมายความว่าอย่างไรในสถานการณ์นี้เมื่อมีการเต้นของหัวใจในตัวอ่อนซึ่งได้รับการยืนยันโดยการตรวจอัลตราซาวนด์? สิ่งนี้บ่งชี้ว่ามีความเสี่ยงต่อการยุติการตั้งครรภ์

ดังนั้นในสถานการณ์เช่นนี้จำเป็นต้องมีการแนะนำโกนาโดโทรปินของมนุษย์จากภายนอกเพื่อรักษาการตั้งครรภ์ โดยปกติจะให้ยาในช่วงเวลา 3 วัน ควรรับประทานเอชซีจีในวันใดในสถานการณ์เช่นนี้เพื่อปรับปริมาณและความถี่ในการบริหารฮอร์โมน คำถามนี้ไม่เพียง แต่ถามโดยหญิงตั้งครรภ์ แต่ยังรวมถึงแพทย์หลายคนด้วยเนื่องจากชะตากรรมของทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับคำตอบที่ถูกต้อง มีเพียงคำตอบเดียว - คุณต้องทานเอชซีจีในวันถัดไปหลังจากให้ยาจากภายนอก จากผลการศึกษานี้พบว่าการลดลงหรือเพิ่มขึ้นของปริมาณยาที่ได้รับจะดำเนินการ

นอกจากนี้หญิงตั้งครรภ์จำนวนมากในรัฐนี้มีคำถามที่สมเหตุสมผลเมื่อใดที่ควรทำ HCG (การฉีด HCG) นั่นคือในตอนเช้าในเวลาอาหารกลางวันในตอนเย็น มันไม่สำคัญจริงๆ

สิ่งสำคัญคือการหาขนาดยาที่เหมาะสมที่สุด บทความนี้บอกผู้หญิงคนหนึ่งเกี่ยวกับเอชซีจีซึ่งหมายถึงการเบี่ยงเบนของระดับในทิศทางใดทิศทางหนึ่ง ด้วยเหตุนี้สิ่งนี้จะช่วยให้ผู้หญิงสามารถนำทางได้อย่างถูกต้องในการนัดหมายทางการแพทย์ นอกจากนี้ผู้หญิงยังได้รับคำแนะนำว่าเมื่อใดควรทำ hCG เพื่อให้การวิเคราะห์นี้มีข้อมูลการวินิจฉัยที่สำคัญ ดังนั้นความรู้เกี่ยวกับผลกระทบหลักของโกนาโดโทรปิน chorionic ในมนุษย์ตลอดจนความรู้เกี่ยวกับบรรทัดฐานในการตั้งครรภ์ 8 สัปดาห์หรือแนะนำให้ผู้หญิงไปพบแพทย์อย่างทันท่วงที