Noderīgi un nepieciešami vingrinājumi pēc insulta. Atveseļošanās pēc insulta ar ārstnieciskās vingrošanas palīdzību

Medicīnā ir nepieciešamās ārstēšanas metodes, kas ļauj pacientiem glābt dzīvības pēc išēmiska un hemorāģiskā insulta. Bet kāda ir tā kvalitāte, ja cilvēku ietekmē noteiktas nervu sistēmas daļas?

Smadzeņu asinsvadu plīsuma rezultātā cilvēkam, kuram bijis insults, var zust roku un kāju motoriskās funkcijas, var rasties runas traucējumi.

Savlaicīgi un pareiza atveseļošanāsķermenis pēc insulta palīdzēs pilnībā vai daļēji atjaunot pacienta iepriekšējo stāvokli. Jums tas jāsāk pēc iespējas agrāk, lai nepalaistu garām laiku.

Rehabilitācijas plāna svarīgākā sastāvdaļa ir vingrošanas terapija pēc insulta, kas kombinācijā ar uzņemšanu medikamentiem palīdz atjaunot normālu aktivitāti.

Papildus medikamentu lietošanai, kas samazina audu pietūkumu skartajā zonā un kam ir neiroprotektīva iedarbība uz smadzeņu audiem, kas izdzīvoja uzbrukumā, pacientiem un viņu ģimenēm ir jāzina, kas dziedinošs efekts no vingrojumu programmas. To izvēlas individuāli, atkarībā no pacienta stāvokļa smaguma pakāpes un iespējām, ko viņš ir saglabājis.

Ar fizikālās terapijas palīdzību iespējams koriģēt un novērst motora aparāta traucējumus, paātrināt artikulācijas un atmiņas atjaunošanos, kā arī novērst neiroloģisko deficītu, kas rodas pēc asinsvadu avārijas.

Viss sākas ar sagatavošanās periods. Šis ir laiks, kad nav iespējams nekavējoties sākt aktīvās fiziskās darbības, un dažos gadījumos tas ir vienkārši neiespējami.

Kāds ir sagatavošanās periods?

• Došana ķermenim pareizā pozīcija atveseļošanās perioda sākumposmā ir ļoti svarīgi. Apsveicama ir bieža tās pozīcijas maiņa, kas ir izgulējumu novēršana un stabilu pēcinsulta kontraktūru veidošana.
• Pasīvie vingrinājumi, kurus var veikt dažādas grupas muskuļus un locītavas. Tos veic nevis pats pacients, bet gan cilvēks, kurš ir kopā ar viņu. Šis ir darbību komplekss ekstremitāšu saliekšanai-paplašināšanai, apļveida kustībām, kā arī pievienošanai-nolaupīšanai.
• Vingrošana pareiza elpošana ietver vingrinājumus plaušu attīstībai.
• Domas vingrinājumi ir paredzēti, lai atjaunotu zaudēto muskuļu atmiņu.
• Rehabilitācijas periodā ļoti svarīga ir masāža un pasīvā vingrošana pēc insulta. Tie uzlabo asinsriti, novērš sastrēgumus organismā un palīdz pacientam sajust savu ķermeni, sagatavojot viņu aktīvai vingrošanas terapijai.

Vingrošanas terapijas veikšanai pēc insulta ir vairākas iezīmes, ir noteikumi, kuru ievērošana ir svarīga pozitīva rezultāta iegūšanai:

• Klausieties ārstējošā ārsta ieteikumus, jo viņš zina, kādās slodzēs ir noderīgas rehabilitācijas periods un izrakstīs efektīvu vingrojumu kompleksu, pamatojoties uz pacienta ķermeņa iespējām un vajadzībām.
• Pārslodze un pārmērīgs stress ir nepieņemami, jo tas nesīs vairāk kaitējuma nekā labi.
• Nepalaidiet uzmanību ādas iesildīšanai pirms vingrošanas sākuma stadijā.
• Atbilstība sistemātiskam klasē ir svarīgs efektivitātes nosacījums.
• Pacietība un izpratne par pacienta garastāvokli palīdzēs laboties depresija, kas bieži ir pacientiem pēc insulta.

Veicot vingrinājumu komplektu mājās, jūs varat ievērojami paātrināt atveseļošanās periodu. Pirms sākat veikt progresīvus vingrinājumus, jums jāsāk ar saliekumiem un līdzsvaru. Pēc tam var sākt staigāt, pievilkšanos, apvērsumu, pietupienus un līkumus. Personai, kurai ir bijis insults, uzlādei vajadzētu būt neatņemama sastāvdaļa dzīve, piemēram, elpošana, ēšana un gulēšana.

Veiciet ārsta ieteiktos vingrinājumus, lasiet grāmatas un skatieties video par insulta atveseļošanos. Tas palīdzēs ātrāk un vieglāk tikt galā ar tā sekām. Piešķiriet sev pozitīvu garīgo attieksmi ātrai un pilnīgai atveseļošanai.

Terapeitiskie vingrinājumi pēc insulta: kādi vingrinājumi palīdzēs ātrāk atgūties

Vingrinājumu kompleksu atbilstoši insulta periodiem ārsts nosaka individuāli, atkarībā no tā, cik smagi smadzenes ir cietušas, kādi traucējumi ir un kāda ir to lokalizācija. Katrā posmā ir vispārīgi ieteikumi kas noderēs lielākajai daļai insulta pacientu.

Guļam stāvoklī vingrinājumu saraksts ir pēc iespējas ierobežots, taču ir izeja! Jums palīdzēs ārstnieciskā vingrošana insulta augšējo, apakšējo ekstremitāšu un rumpja gadījumā, kas jāveic sistemātiski.

Roku komplekss ietver kustības, kas palīdz attīstīt locītavas un uzlabo asinsriti. Nepieciešams veikt rotācijas un fleksijas-ekstensoru kustības rokās, elkoņos, plecos. Ir lietderīgi savilkt pirkstus dūrē un pēc tam tos atvilkt.

Kāju apmācībai sastāv no motora aktivitāte pirksti, spiešana ar pēdām uz "pedāļiem", kāju locīšana ceļu locītavās, to audzēšana un savešana kopā gūžas locītavās.

Vingrinājumu komplekts rumpim sastāv no pagriezieniem dažādos virzienos, paceļot iegurni ar uzsvaru uz galvu un pēdām, paceļot tā augšējo daļu.

Panākumu atslēga ir regulāra un aktīva nodarbību īstenošana, pēc tam in īss laiks jūs sajutīsiet uzlabojumus un varēsiet pāriet uz nākamo soli.

Vingrošanas terapiju veicam sēžot

Vidēji pēc 3 nedēļām pacients var pāriet sēdus stāvoklī. Šis ir vienkāršu vingrinājumu komplekts, kura izpilde vesels cilvēks nav grūti.

Ārstnieciskās vingrošanas sēdē ietilpst:

• Galvas kustības, lai attīstītu dzemdes kakla reģionu.
• Sēžot uz gultas bez atbalsta.
• Muguras saliekšana, turot rokas uz margām.
• Kāju pacelšana sēdus stāvoklī.
• Satveršanas vingrinājumu veikšana roku kustīguma atjaunošanai.

Bērnu rotaļlietas lieliski palīdzēs attīstīt smalko motoriku, kas labvēlīgi ietekmēs arī pacienta runu.

Vingrošanas terapiju veicam stāvot

Pirmais solis šajā posmā ir mēģināt piecelties kājās ar ārēju palīdzību un pēc tam bez tās. Ja iespējams, ir vēlams izmantot īpašus simulatorus, kas ir pieejami rehabilitācijas centros.

Ārstnieciskā vingrošana pēc insulta ir iespējama arī mājās. Sākumā tie nebūs lieki īpašas ierīces lai izveidotu bāzi.

Var lietot stāvot sekojošos vingrinājumus:

• Mēģinājums saglabāt līdzsvaru stāvoklī, kad kājas atrodas plecu platumā un rokas atrodas pie vīlēm.
• Mahi rokas un kājas, to pacelšanās, kā arī pietupieni.
• Ķermeņa slīpumi uz priekšu, atpakaļ un dažādos virzienos.

Šis ir tikai sākotnējais vienkāršāko vingrinājumu komplekts stāvus stāvoklī. Kad pacients jūtas pārliecināts par sevi, viņš var tās dažādot, taču tas jādara sabalansēti. Šeit galvenais ir darīt visu ar pieaugošu slodzes līmeni un lēnām. Fizioterapija jākļūst par ikdienas aktivitāti cilvēkiem, kuriem ir bijis insults.

Atveseļošanās vingrinājumi pēc insulta mājās

Viena no svarīgākajām efektīvas rehabilitācijas metodēm ir atveseļošanās vingrinājumi, bez kuriem nav iespējams sasniegt labākos rezultātus. To īstenošanai ir jāpieiet atbildīgi un jābūt sistemātiskam.

Atveseļošanās process ir diezgan ilgs, un pacientam ir nepieciešams uzņemt vingrinājumus pēc insulta mājās pēc izrakstīšanas no medicīnas iestāde kur sniegta pirmā palīdzība. Bieži vien atveseļošanās periodā pacientiem rodas astenodepresīvs sindroms, kas izpaužas kā aizkaitināmība un apātija.

Radiniekiem ir jāpieiet šim stāvoklim ar izpratni un jācenšas atbalstīt personu. Ir jācenšas paaugstināt viņa garu un iedvest ticību un cerību, ka ieguldītās pūles noderēs un atgriezīsies normālā dzīvē. Jums arī jāpārliecinās, ka tiek stingri ievēroti ārsta ieteikumi, jo nolaidība šajā jautājumā ir vienkārši nepieņemama.

Vissvarīgākais nosacījums visu zaudēto funkciju atjaunošanai ir pareiza rehabilitācija mājās. Vingrinājumi pacientam jāieplāno, sākot ar pirmo dienu pēc uzbrukuma, un laika gaitā šis komplekss mainās atkarībā no tā, kādi uzlabojumi ir pacienta stāvoklī. Doktora Bubnovska tīmekļa vietnē jūs varat atrast informāciju, kas būs noderīga pacientam.

Kas ir garīgā vingrošana

Mūsu smadzenēs ir milzīgs skaits neironu savienojumu. Insulta rezultātā tiek ietekmētas visas tā zonas, kas ir atbildīgas par noteiktām funkcijām. cilvēka ķermenis. Ārsti izraksta zāles, kas palīdz mazināt iekaisumu un aizsargāt neironus, kas paliek neskarti.

Pacients, pat pilnībā zaudējis spēju kustēties, var veikt garīgo fizisko audzināšanu, pirms viņš var veikt vingrinājumus pēc insulta mājās. Tas palīdzēs organismam atgūties daudz ātrāk un atgūt agrāko aktivitāti.

Pat ja vīrietis vai sieviete ir pārstājis just kādu ķermeņa daļu, viņi var apzināti dot viņai skaidras komandas, kas stimulē kustību, iztēlojoties, kā tas notiek. Šādi vingrinājumi var dot lielu labumu ķermenim, un korekcija notiks daudzkārt ātrāk.

Doma ir spēcīgs instruments ķermeņa ietekmēšanai. Ar tā palīdzību jūs varat veikt treniņu mājās, pat ja ir fiziskās iespējas Šis brīdis par šo nr.

Izmantojot simulatorus atveseļošanai pēc insulta, jūs varat ievērojami paātrināt atveseļošanās un rehabilitācijas procesu. Tos var lietot no pirmajām dienām pēc pacienta stāvokļa stabilizācijas. To trūkums ir tas, ka tie ir diezgan dārgi, un to lietošana parasti attiecas tikai uz slimnīcas apstākļiem.

Kas jums jādara kopā ar vingrinājumiem ātrai atveseļošanai:

1. Runas atjaunošana viena no prioritātēm pacientam, lieti noderēs logopēda nodarbības un cilmes šūnu injekcijas.
2. Atmiņas atjaunošana Ir arī svarīgs nosacījums Atgriezties pilna dzīve. pirkstu spēles, dzejas studēšana un atgriešanās pagātnes atmiņās sirsnīgā sapratnes un tuvinieku atbalsta gaisotnē palīdzēs ātri tikt galā ar šo uzdevumu.
3. Artikulācijas atjaunošana veic, izmantojot vingrojumu kompleksu kakla un sejas muskuļiem, kā arī to masāžu. Arī notika logopēdiskās nodarbības palīdzot atjaunot runas aparāta darbību un apmācīt to.

Organisma atveseļošanās pēc insulta ir ilgs un atbildīgs process. Tas ir jāiziet, lai atgūtu zaudēto ķermeņa veselību un iespējas, pievēršoties jautājumam atbildīgi, jo zaudētais laiks var radīt neatgriezeniskas sekas.

AT pēdējie laiki Bēdīgā insulta traumu statistika mūsu valstī ir pieaugusi. Tomēr kopējais gadījumu īpatsvars veido aptuveni 75–80% išēmisku insultu, kas pēc savas būtības ir vieglāk ārstējami. Vienmēr ir iespēja atjaunot pacienta spēju vai vismaz daļēji atjaunot organisma funkcijas. Un tajā palīdzēs ārsta noteiktā vingrošanas terapija - fizioterapijas vingrinājumi pēc insulta.

Sagatavošanās periods vingrošanas terapijai

Vingrošanas priekšrocības nerada šaubas – jebkura kustība paralizētajā ķermeņa daļā paātrina asinis, novērš to stagnāciju, un tajā pašā laikā atjauno muskuļu atmiņu.

Nav iespējams cerēt tikai uz to vingrošanas terapijas komplekss vai tikai ārstniecība. Ir nepieciešams ievērot visaptverošu rehabilitācijas kursu.

Uzsākot uzturēšanos slimnīcā, fiziskus vingrinājumus un pacientu aprūpi veic ārsti. Taču pēc izrakstīšanās ikdienas nasta tiek pārcelta uz tuvinieku pleciem. Tāpēc ieteicams saglabāt vai apgūt piezīmi, kā pareizi palīdzēt pacientam. Šeit ir noteikumi par pastāvīgu fizisko ietekmi pēc insulta:

1. Ja pacients tika paralizēts išēmiskas lēkmes laikā (pat vienā ķermeņa pusē), pirmās 2 nedēļas muskuļu kompleksu varēs ietekmēt tikai ar kompetentu pozīcijas maiņu.
2. Apgrieziet pacientu gultā ik pēc 2-3 stundām, lai izvairītos no izgulējumiem un asins stagnācijas.
3. Pēc nedēļas vai divām viņi pāriet uz pasīviem vingrinājumiem, ko veic medmāsas vai radinieku ietekme. Viņu mērķis ir atslābināt muskuļus un sagatavoties turpmākam stresam.
4. Tiklīdz pacients sasniedz pirmo kustību paralizētajā ekstremitātē, viņš iziet a aktīvām nodarbēm. Pirmo reizi ir gultā, pēc tam piecelties un pāriet uz lēnām pastaigām.

Rehabilitācijas periodā pēc insulta radiniekiem nepieciešama uzmanība un regulāras fiziskās aktivitātes. Jābūt gatavam ar intervālu dienas laikā veltīt vismaz 2-3 stundas pacienta atveseļošanās programmai.

Ir svarīgi saprast, ka tālāk sniegtie insultu vingrinājumi kā piemērs ir paredzēti vispārīgam gadījumam. Un katrai atsevišķai anamnēzei ir jāaprēķina to intensitāte.

Masāža un pasīvā vingrošana pēc insulta

Pirms vingrošanas terapijas uzsākšanas pacienta paralizētās ekstremitātes tiek pakļautas masāžai. Ir noteikumi par masāžas procedūras, visiem kopīgs:

• Pirms vingrošanas jums vajadzētu iesildīt ādu un ar maigām apļveida kustībām izraisīt asinsriti.
• Masējot rokas, tās virzās no rokas uz plecu, kājas – no pēdas uz gurniem.
• Muguru masē ar vēl nedaudz pēkšņas kustības- piesitot un saspiežot, bet neizmantojot spēku.
• Izstiepjot krūtis, jums ir jāpārvietojas ar apļveida kustībām no centra uz āru, pieliekot vieglu spiedienu.

Tagad, kad pacienta ķermenis ir gatavs vingrinājumiem, viņi pāriet uz pasīvo fizisko audzināšanu. Šeit ir dažas pamata manipulācijas paralizētām ekstremitātēm pēc insulta, ko veic radinieki:

• Roku vai kāju saliekšana un pagarināšana: pacientam jāguļ uz muguras. Ekstremitāte ir jāpaceļ un saliekta savienojuma vietā, lai, izstiepjot, tā slīdētu gar gultu. Tādējādi kājas atjauno motorisko atmiņu.
• Palīdz vingrinājumi ar platu lina gumiju (platums kā elastīgajai saitei, 40 cm). No tā tiek uzšūts gredzens atbilstoši kāju diametram un uzvilkts uz abām ekstremitātēm. Pēc tam pārvietojiet simulatoru uz augšu, paralēli paceļot vai masējot kājas. Vai tas pats ar rokām, uz augšu, ar uzvilktu gumiju, pacientam ir jāsaliek un jāatlaiž rokas plaukstas locītavā.
• Pacients pats var veikt šādas darbības: fiksētu ekstremitāti pakar uz lentes vai dvieļa, lai pacients varētu tīt vai pat pagriezt ekstremitāti cilpā.

Jāatceras par sistemātiskumu: jebkura ārstnieciskā vingrošana jāveic 40 minūtes divas reizes, bet pēc 2. nedēļas trīs reizes dienā.

Jauns līdzeklis insulta rehabilitācijai un profilaksei, kam ir pārsteidzoši augsta efektivitāte - Monastic Collection. Klostera nodeva patiešām palīdz cīnīties ar insulta sekām. Cita starpā tēja uztur normālu asinsspiedienu.

Garīgā fiziskā izglītība

Mēs nedrīkstam aizmirst, ka muskuļu atmiņa kontrolē ekstremitātes. Atcerieties Kventina Tarantino filmu, kurā paralizētā varone Uma Tūrmane stundām ilgi dzīvoja ar vienu domu: likt viņai kustēties uz paralizētās kājas. Mēs zinām iznākumu, jo bildes vidū viņa jau skrēja gar sienām. Šis piemērs iedvesmo gan cerību, gan stimulu: ir jānodarbojas ne tikai ar pasīvo, bet arī garīgo vingrošanu.

Ietekmējot smadzenēs atgūstošās nervu šūnas, komanda ir jāatkārto daudzas reizes. Ja pacientam to vēl ir grūti apgūt, tuviniekiem ir nepieciešams skaļi izrunāt komandu un piespiest pacientu to atkārtot: “Es kustinu pirkstu” utt. Šai ieteikumu metodei ir vēl viens pluss - pacienta neiroloģiskā stāvokļa un runas aparāta rehabilitācija.

Pāreja uz vingrošanas terapiju sēdus stāvoklī

Aptuveni trešajā rehabilitācijas nedēļā ir laiks uzsākt vingrinājumus, kad pacients ir ieņēmis sēdus stāvokli:

1. Ir vērts sākt ar acu muskuļiem - pārvietojot acs ābolus no augšas uz leju, no labās uz kreiso un pa diagonāli. Pārmaiņus starp aizvērtiem un atvērtiem plakstiņiem. Papildus muskuļu atmiņai tas normalizē asinsspiedienu.
2. Kad acu vingrošana ir pabeigta, jums ir nepieciešams mazināt spriedzi, cieši aizverot acis un atverot plakstiņus, atkārtojiet 10-15 reizes.
3. Nākamais - galvas rotācija un vingrinājumi kaklam. Katrā pusē lēnā, nevis asā tempā atkārtojiet 6-8 reizes.
4. Ja insulta laikā tika ietekmēta viena puse, jums jāmēģina veikt simetriskas kustības ar kustīgu roku ar nekustīgu roku. Piemēram, apgulieties uz muguras un mēģiniet pacelt abas rokas, vienlaikus pagrieziet rokas.
5. Satveršanas kustības ir būtiskas pirkstu kustīgumam. Jūs varat iegūt dažāda blīvuma paplašinātāju komplektu.
6. Tas pats attiecas uz pēdām: stiept un sarauties uz sevi, cenšoties panākt kustību abās ekstremitātēs.

Pamazām sēdus stāvoklī var pāriet uz lielākām amplitūdas iespējām: pacelties pašam, ar galvgaļa un jostas palīdzību. Paceļot ekstremitātes, vispirms 3-4 reizes. Plecu lāpstiņu samazināšana sēdus stāvoklī - 5-6 reizes. Un tā tālāk, tuvinieku uzraudzībā.

Vingrošanas terapiju veicam stāvot

Fiziskās audzināšanas iespējas rokām un kājām stāvus jau ir daudz lielākas. Tāpēc mēs piedāvājam "pamata vingrinājumu" kompleksu, uz kura ir balstīta visa vingrošana:

1. Taisna stāja - rokas pie vīlēm, kāju novietojums plecu platumā. Paceļot rokas uz ieelpas, apļveida nolaišanu uz izelpas. Kustību kurss ir no 4 līdz 6 reizēm.
2. Rumpja pagriezieni - kājas ir plašāk viena no otras, ieelpojiet, lai saskaitītu vienu, izelpojiet par diviem un lēnām pagrieziet rumpi uz sāniem. Atkārtojiet vismaz 5 reizes abās pusēs.
3. Pietupieni: izelpojot mēģiniet apsēsties, nenoraujot papēžus. Rokas izstieptas uz priekšu. Apakšā ieelpojiet un otrajā izelpā pacelieties. Mērķis ir saglabāt līdzsvaru, izstiept kāju muskuļu grupu. Atkārtošana - no 4 līdz 8 reizēm.
4. Slīpumi: kājas plecu platumā, rokas uz jostas. Izelpojot, noliec pa labi vai pa kreisi, pretējā roka stiepjas uz augšu.
5. labs vingrinājums uzreiz rokām un kājām - šūpoles: roka ir izstiepta, ar kāju uz sāniem, lai veiktu šūpošanās kustības. Amplitūda maza, ar otru roku vēlams atspiesties uz gultas atzveltni, piemēram. Galvenais princips ir neaizturēt elpu, atkārtojiet uz katras kājas līdz 7-8 reizēm.
6. Kāju pacelšana uz pirkstiem, rokas vai potītes pagriešana, roku ievilkšana slēdzenē aiz muguras - šie vingrinājumi labi mīca locītavas.

Vingrinājumu komplekts insultam obligāti ietver ikdienas pastaigas. Lai noslogotu rokas un dotu darbu kājām, var staigāt ar slēpju nūjām rokās. Tādējādi vienmēr ir atbalsts un tiek veikta papildus terapeitiskā kardioslodze.

Insults ir bīstama slimība, pēc kuras ir jāatjauno pat visveselīgākais organisms. Pēc insulta ir īpaša fizikālā terapija, kuras mērķis ir saglabāt cilvēka spēku un veselību. Vingrošana veicina ātru atveseļošanos, ievedot ķermeni ierastajā darba tempā.

Vingrošana pēc insulta

Vingrošana pēc insulta ir lielisks veidsķermeņa atgriešanās normālā stāvoklī, pat ja pacients ir paralizēts. Ja nav kontrindikāciju no ārsta, jūs varat sākt to veikt trešajā dienā pēc incidenta, saskaņā ar indikācijām fizisko audzināšanu var nozīmēt 6. dienā. Ārstnieciskā vingrošana pēc insulta sākumā ir pasīva, tiek veikta ar citas personas palīdzību.

Pirmkārt, vingrinājumi pēc insulta tiek veikti guļus stāvoklī, pēc tam tie pāriet sēdus stāvoklī un pēc tam stāvus. Ir svarīgi, lai pacients palīdzētu sev garīgi, sagatavotos atveseļošanai. Pretējā gadījumā terapeitiskie vingrinājumi pēc insulta nespēs viņam palīdzēt pārvarēt psiholoģisko brīdi. Fiziskā izglītība jāveic regulāri, vienmērīgi pārejot no viegliem uz sarežģītiem vingrinājumiem, pakāpeniski palielinot slodzi un sarežģījot uzdevumus.

Ir fiziski vingrinājumi ķermeņa atjaunošanai pēc uzbrukuma:

1. Aizverot acis, mēģiniet tās pagriezt pa labi un pa kreisi, atkārtojiet 10 reizes. Neatverot acis, pamirkšķiniet un pēc tam atveriet tās, atkārtojiet visu kompleksu vēlreiz.
2. Salieciet un pēc tam atlieciet pirkstus, atkārtojiet ar rokām. Kad spēks kļūst lielāks, gumijas gredzenu var saliekt, lai uzlabotu efektu.
3. Apgulieties uz muguras, salieciet rokas elkoņa locītavā. Atkārtojiet vairākas pieejas.
4. Tādā pašā stāvoklī salieciet kājas pie ceļa locītavas, bet nenoraujiet tās no gultas.
5. Uzlieciet gumijas gredzenu uz abām kājām, mēģiniet to pārvietot no potītēm uz ceļiem, vienlaikus izplešot vai paceļot tās pārmaiņus.
6. Viegli pagrieziet galvu abos virzienos, pakavējieties pie katra pagrieziena dažas sekundes, vienlaikus pievēršot acis sienai.

Vingrošanas terapija išēmiska insulta gadījumā

Išēmisks insults var izraisīt smadzeņu un atmiņas traucējumus, tāpēc fizioterapijā pēc tā nepieciešama rehabilitācija - pacients nedrīkst ilgstoši nogulēt bez vingrošanas. Sākumā šī būs pasīva vingrošana ar asistentu, taču, stāvoklim uzlabojoties, pacients tos varēs veikt patstāvīgi, vispirms guļus, pēc tam sēdus un stāvus. Pakāpeniski fiziskajai terapijai vajadzētu kļūt grūtākai. Fizikālā terapija pēc insulta jāveic pusstundu dienā. Papildus tam būs nepieciešama runas attīstība - runājiet par visu, kas notiek apkārt, uzmanīgi izrunājot vārdus.

Lai atjaunotu ķermeni pēc išēmiska insulta, jūs varat veikt šādus trikus fizioterapijas vingrinājumi:

1. Aizveriet acis, pagrieziet tās dažādos virzienos, mirkšķiniet, atveriet, atkārtojiet ar atvērtas acis.
2. Paņemiet mīkstu žņaugu, pakariet tur roku, pārvietojiet to uz augšu un uz leju, pa kreisi un pa labi, izveidojiet apli, mēģiniet to izstiept. Atkārtojiet ar otru roku. Guļot uz muguras, salieciet ceļus, neizejot no gultas.

Vingrinājumi insulta atjaunošanai

Vingrošanas terapijas vingrinājumu komplekts ir iekļauts fizioterapijas vingrinājumos un ir vērsts uz ķermeņa atjaunošanu bojājumu gadījumā. Veicot rehabilitācijas vingrojumus insulta slimniekiem, jārēķinās ar vienas vai otras ekstremitātes paralīzes iespējamību. Tāpēc, lai izvairītos no komplikācijām, pacients ir pareizi jārotē, lai neveidotos izgulējumi vai asins stāze. Pat paralizētai rokai vai kājai ir nepieciešams masēt, berzēt, iesildīties, mēģināt veikt fizioterapijas vingrinājumus.

Kā atjaunot runu

Lai atjaunotu runu pēc insulta, varat izmantot logopēda pakalpojumus vai palīdzēt pacientam patstāvīgi. Logopēds savā darbā izmantos kartītes, gruntskrāsu, asociatīvos attēlus, mācīs pacientam lasīt vēlreiz, vispirms zilbēs, pēc tam veselos vārdos. Speciālista ikdienas darbā ietilpst valodas mācīšana ar žestiem, psiholoģiskais atbalsts sakarā ar to, ka pacientam radīsies neērtības no izteiktiem runas defektiem.

Jūs varat arī patstāvīgi palīdzēt pacientam. Jums ir jārunā ar viņu, jārunā lēni, skaidri un mēreni. Uzdodiet cietušajam vairāk jautājumu, dziediet dziesmas, lasiet dzeju vai prozu. Pēc teksta skaļas izlasīšanas pārlieciniet viņus pārstāstīt. Papildus tekstiem var izmantot skaitļus - atkārtojiet reizināšanas tabulu, saskaitiet apkārtējos objektus, nosauciet mēnešu secību gadā vai dienas nedēļā.

Pacientam pēc insulta var rasties nomākts stāvoklis, tāpēc jums ir nepieciešams viņu uzmundrināt, runāt atveseļojies drīz priecāties par pat nelieliem sasniegumiem ārstēšanā. Nerunājiet ar viņu par grūtībām, bet turieties tikai pie pozitīva. Skatieties TV vai filmas ar pacientu, apspriediet tos, komentējiet. Lūdzu, ņemiet vērā, ka cilvēkam var būt grūtības atšķirt skaņas, dariet to vairāk laika.

Roku vingrinājumi

Lai atjaunotu roku un pirkstu darbu, varat izmantot vingrošanas terapijas vingrinājumus insultam:

1. Salieciet, atlieciet pirkstus dūrē, rokās, elkoņos, plecu locītavā. Veiciet apgriezienus, veiciet apļveida kustības, paceļot uz augšu un uz leju. Pakāpeniski palieliniet amplitūdu un slodzi. Locītavu pagarināšana un saliekšana palielina asins paātrināšanos, palīdz novērst to stagnāciju.
2. Sasniedzot izcilu rezultātu, sarežģījiet vingrinājumus, pievienojot gumijas riņķus, pārsējus vai žņaugus, izmantojiet paplašinātāju, lai atjaunotu satvēriena refleksu smalko motoriku attīstībai un asinsrites paātrināšanai.
3. Samaziniet, izklājiet lāpstiņas, ieelpojot - šūpojiet rokas, veiciet slīpumus.
4. Ar laiku viņš var atsākt rakstīt, izmantot ežu bumbiņas, Rubika kubu un citus mazi priekšmetiļaujot tos virpot un satvert. Tas viss palīdzēs insultu pārcietušajam atgriezties normālā dzīvē, atjaunot muskuļu darbu.

Insults ir smaga patoloģija, kurai nepieciešama ilgstoša ārstēšana un rehabilitācija. Šī slimība prasa lielu spēku pielietošanu, lai pacients spētu atjaunot dzīvei nepieciešamās prasmes. Neatkarīgi no narkotiku ārstēšana liela loma ir īpašam vingrošanas veidam, jo ​​tikai vingrošanas terapija pēc insulta spēj atjaunot bojātās nervu šūnas, kā arī atjaunot normālu muskuļu aparāta funkcionālo stāvokli.

Galvenās insulta negatīvās sekas ir neiroloģisks deficīts, ko izraisa savienojumu traucējumi starp nervu šūnām, nervu šūnām un muskuļiem, muskuļiem un nervu sistēmu. Šo savienojumu atjaunošana nav pa spēkam pat mūsdienu zālēm, savukārt fizikālā terapija pēc insulta spēj "iedarbināt" smadzeņu neironus un radīt dabisku stimulu jaunu neirogēnu savienojumu atjaunošanai.

Starp galvenajiem vingrinājumu kompleksa uzdevumiem pēc insulta ir:

• profilakse negatīvas sekas ilgstoša imobilizācija izgulējumu, sirds mazspējas, muskuļu atrofijas, sastrēguma pneimonijas veidā;
• asinsrites uzlabošana muskuļos, kurus skārusi parēze vai paralīze, ņemot vērā to tonusa samazināšanos;
• patoloģiski augsta tonusa samazināšanās muskuļos, kas atrodas spastiskas parēzes vai paralīzes stāvoklī;
• muskuļu kontraktūru novēršana un motoriskās aktivitātes atjaunošana.

Turklāt, atveseļošanās vingrošana pēc insulta tas palīdz izveidot vielmaiņas procesus audos - tas ir nepieciešams pat ar īslaicīgu imobilizāciju. Ja mēs runājam par plašu smadzeņu asiņošanu, atrašanās gultā var ilgt vairākus mēnešus. Šajā laikā, ja nav slodzes, šūnu vielmaiņas līmenī neizbēgami notiks neatgriezeniskas izmaiņas.

Lai sasniegtu maksimālu vingrošanas terapijas efektivitāti insulta gadījumā, ieteicams to apvienot ar manuālās terapijas kursiem, masāžu, psihokorekciju un pacientu socializāciju.

Vingrošanas terapijas pamatprincipi pēc insulta – veiksmes rādītāji

Atveseļošanās gaita pēc insulta lielā mērā ir atkarīga no tā, cik ātri tika sākti fiziskie vingrinājumi. Turklāt gan pacientam, gan viņa tuviniekiem ir jāsaprot, ka vingrošanas terapija ir līdzeklis ne tik daudz muskuļu nostiprināšanai, bet gan smadzeņu spēju atjaunošanai kontrolēt ķermeni.

panākumus ārstnieciskā vingrošana ir atkarīgs no šādiem faktoriem:

1. Savlaicīga sākums - vingrinājumi jāveic pēc pacienta iznākšanas no komas (ja tāds ir) vai kritiskā perioda beigās.
2. Konsekvence un regularitāte - ir nepieciešams praktizēt katru dienu neatkarīgi no pacienta pašsajūtas. Lai samazinātu komplikācijas, ieteicams izvēlēties vingrinājumus atbilstoši sarežģītības pakāpei katram no nosacījumiem. Pat ja pacients nav sagatavots nodarbībām, ir nepieciešams piespiest viņu veikt vismaz minimālu pasīvās atveseļošanās vingrinājumu sarakstu.
3. Ilgums - pozitīvas dinamikas parādīšanās un tās nostiprināšanās gadījumā ir nepieciešams vingrināties pēc insulta vismaz sešus mēnešus. Šis laiks ir pietiekams jaunu neironu savienojumu veidošanai smadzenēs.
4. Secība – Insulta atjaunošanas vingrinājumi sākas ar minimālu stresu, taču laika gaitā tie kļūst grūtāki. Jānotiek pāreja no viena posma uz otru īstais brīdis- ir pierādīts, ka perioda pagarināšana nenes pozitīvi rezultāti. Lielāks efekts ir sagaidāms, pakāpeniski palielinot intensitāti un sarežģītību.
5. Uzmanība pacienta pašsajūtai – vingrošanas laikā nepieciešams sekot līdzi nodaļas stāvoklim (tas ietver asinsspiedienu, pulsu, elpošanu). Emocionālā sastāvdaļa ir ne mazāk svarīga – pat nenozīmīgiem panākumiem jāpavada uzslavas un iedrošinājums tālākai virzībai.

Ir svarīgi saprast, ka ar insultu vingrinājumu komplekts nevar aizstāt pilnvērtīgu kompleksu terapiju, izmantojot zāles. Šīs divas metodes labi papildina viena otru, ļaujot ātrāk un veiksmīgāk iziet atveseļošanās periodu.

Vingrinājumi atveseļošanās sākuma stadijai

Pirmajā rehabilitācijas posmā apsveicama ir vingrošanas terapijas izmantošana pēc insulta, taču aktīvas kustības, kā arī fiziski vingrinājumi ir stingri kontrindicētas. Šajā posmā tiek izmantoti šādi terapeitiskie pasākumi:

• ķermeņa stāvokļa terapija;
• pasīvie vingrinājumi dažādām muskuļu grupām;
• elpošanas vingrinājumi;
• tā sauktie garīgie vingrinājumi.

Katrai no tām ir īpašas metodes, kā arī noteikumi un termiņi. Rehabilitācijas panākumi kopumā būs atkarīgi no to īstenošanas precizitātes.

ķermeņa stāvokļa terapija

Šīs metodes pamatā ir sistemātiska pacienta ķermeņa stāvokļa maiņa un pareizā stāvokļa piešķiršana. Procedūru mērķis ir novērst komplikācijas izgulējumu, kontraktūru un pneimonijas veidā.

Īpaša uzmanība jāpievērš skartajai ķermeņa pusei:

• ekstremitātes, kas atrodas hipertoniskā stāvoklī, regulāri jāiztaisno, vienlaikus veicot vieglu masāžu (relaksējošu glāstīšanu);
• vēlams pacientu noguldīt uz vesela sāna.

Katram pacientam ieteikumi var atšķirties atkarībā no smadzeņu audu bojājuma pakāpes un seku rašanās neiroloģiska deficīta veidā. Pirms aprūpes uzsākšanas nepieciešama neirologa un rehabilitācijas speciālista konsultācija.

Pasīvs vingrinājums

Šīs vingrinājumu grupas izpilde nozīmē pacienta aktivitātes trūkumu - locekļu saliekšanu un pagarināšanu veic aprūpētājs. Šajā posmā tas var būt elpošanas vingrinājumi- pēc insulta ir nepieciešams normalizēt elpošanu, lai izslēgtu sastrēgumus plaušās.

Pasīvās kustības jāveic visvairāk agrīnās stadijas pēc uzbrukuma, vēlams pirmajās 2-3 dienās pēc tā. Šajā gadījumā kustību amplitūdai pirmajā dienā jābūt minimālai ar sekojošu pieaugumu. Svarīgi nepārsniegt no fizioloģiskā viedokļa maksimālo iespējamo amplitūdu, lai izvairītos no saišu stiepšanās vai plīsuma, kā arī locītavu izmežģījumiem. Ja ir pretestība, locītavu var iepriekš uzsildīt ar masāžu.

Visi vingrinājumi insultam, kas saistīti ar pasīvo, ir sadalīti 3 apakšgrupās:

1. Flexion-extension - piemērots ceļu, elkoņu locītavām, pēdām un rokām.
2. Rotācijas – izmanto pēdām, rokām, plecu locītavām.
3. Adductor-abductor - izmanto gūžas un ceļa, plecu locītavām.

Apmācība jāsāk ar 5 kustībām katrai locītavai. Mobilitātei atgriežoties, to skaitu var palielināt līdz 15. Saskaņā ar vispārpieņemtiem standartiem insulta vingrošanai vispirms vajadzētu skart lielās locītavas, un tikai pēc tam var sākt iesildīt mazākās locītavas. Tātad pēc insulta rokas sāk attīstīties no pleca, virzoties uz rokām, bet kājas - virzoties no gūžas locītava līdz pēdai.

Elpošanas vingrinājumi

Elpošanas apmācība tiek veikta tikai pēc tam, kad pacients beidzot ir atguvis samaņu un spēj kontrolēt sejas žokļu locītavas. Sākumā ieteicams darīt vairāk vienkārši vingrinājumi- gaisa izelpošana caur cieši noslēgtām lūpām vai caur caurulīti ūdens glāzē. Pacientam atveseļojoties, viņš var stiprināt elpošanas sistēmu ar balonu palīdzību.

Gaisa izelpošana ar piepūli palīdz novērst sastrēgumus plaušās un atbrīvot tās no krēpām. Turklāt tie ir lieliski vingrinājumi sejai, palīdzot novērst sejas muskuļu parēzi.

Vingrinājumi otrajam atveseļošanās posmam

Pacientam atveseļojoties, viņš iegūst spēju patstāvīgi veikt individuālus vingrinājumus pēc insulta mājās. Visi no tiem atšķiras ar to, ka tos var veikt guļus stāvoklī, bet tajā pašā laikā tie prasa noteiktu pacienta koncentrēšanos.

Par visefektīvākajiem tiek uzskatīti šādi vingrinājumi rokām un kājām:

• savelkot rokas dūrē (10-20 reizes);
• dūrē savilktu roku rotācija pulksteņrādītāja virzienā un pretēji pulksteņrādītāja virzienam (katra 10-15 apgriezieni);
• patstāvīgi roku saliekšana un pagarināšana elkoņos (15-20 reizes);
• iztaisnotu roku pacelšana perpendikulāri ķermenim un lēna nolaišana (15-20 reizes);
• šūpoles ar iztaisnotām rokām uz sāniem (15-20 reizes);
• kāju pirkstu saliekšana un pagarināšana (10-20 reizes);
• velkot pirkstus pret sevi, kā ejot uz papēžiem, un prom no sevis, kā spiežot pedāļus (15-20 reizes katrā kājā);
• kāju saliekšana un pagarināšana ceļos (10-20 reizes);
• vaislas uz sāniem kājas saliektas pie ceļiem, kam seko samazināšana (10 reizes).

Ja ir fiziska iespēja, pēc vingrojumiem uz ekstremitātēm tiek veikta ķermeņa vingrošana. Tas sastāv no vienkāršām kustībām:

• ķermenis pagriežas uz sāniem, neizejot no gultas (10 reizes pa labi un pa kreisi);
• iegurņa pacelšana (pietiek ar 5 reizēm);
• paceļot galvu, piespiežot zodu pie krūtīm (5 reizes).

Pēdējais vingrinājums, ja jums ir fiziskās iespējas, var būt sarežģīts - jūs varat pacelt ne tikai galvu, bet arī plecus un pēc tam visu ķermeni. Lai atvieglotu uzdevumu, virs pacienta gultas var piekārt rokturi, pie kura viņš turēsies.

Veiksmīgi apgūstot uzskaitītos vingrinājumus, vingrošanas terapija pēc insulta mājās tiek papildināta ar vingrinājumiem sēdus stāvoklī. Kompleksā ietilpst galvas rotācijas, sēdēšana uz gultas malas ar nolaistām kājām līdz grīdai (obligāti bez atbalsta aiz muguras), kāju pacelšana un nolaišana, to saliekšana ar ceļgalu pievilkšanu pie krūtīm un pagarināšana.

Lai atjaunotu roku smalkās motorikas, ieteicamas satveršanas kustības. Šim nolūkam var izmantot auduma gabalus vai papīra loksnes, kas jāņem un jāsadrupina kunkuļos, lielas labības (piemēram, pupiņas vai pupiņas), lai pārliktu saujas vai vienu graudu no viena trauka citā.

Vingrinājumi trešajam atveseļošanās posmam

Šajā rehabilitācijas posmā jūs varat sākt veikt vingrinājumus stāvus. Pirmkārt, tos ieteicams veikt ar nepiederošu personu atbalstu un pēc tam patstāvīgi. Ideālā gadījumā šim nolūkam vajadzētu izmantot īpašus simulatorus standarta komplekts vingrinājumus pēc insulta mājās var veikt, izmantojot improvizētus līdzekļus.

Sākumā insultu pārdzīvojušajam ir jāiemācās līdzsvarot. To var panākt, mēģinot stāvēt ar taisnu muguru 2-3 minūtes. Tad jūs varat nedaudz palielināt laiku.

Priekšnoteikums ir atbalsta punkta klātbūtne. Tā var būt gultas vai krēsla atzveltne vai īpaša iekārta.

• galvas rotācija;
• šūpot kājas;
• vicināt rokas;
• paceļot kājas uz priekšu un atpakaļ vai uz sāniem;
• pagriežot ķermeni uz sāniem.

Pēc tam kustību amplitūda tiek palielināta, saliekot rumpi, pietupienus, īsas pastaigas.

Uzskaitītajiem vingrinājumiem jākļūst par pacienta dzīves neatņemamu sastāvdaļu, gan in išēmisks insults kā arī hemorāģisks. Bieži vien šī rehabilitācijas joma tiek atstāta novārtā, kā rezultātā pacients zaudē iespēju atjaunot zaudētās pašapkalpošanās spējas. Tāpēc ar insultu pārcietuša cilvēka tuviniekiem ir jānoskaņojas un jāsagatavo pacients ilgstošai cīņai ar slimības sekām.

Insults ir nopietna slimība, kas saistīta ar asinsrites traucējumiem smadzeņu traukos. Bieži vien pēc insulta tiek traucēta motora un runas prasme.

Viens no nosacījumiem, lai cilvēks varētu atgriezties normālā dzīvē, ir fizisko vingrinājumu īstenošana rehabilitācijas periodā.

Vingrinājumu komplekts insultam ir izveidots, ņemot vērā atveseļošanās periodus. Treniņu intensitāte pakāpeniski palielinās, tas labvēlīgi ietekmē smadzeņu darbības atjaunošanos.

No kā atkarīgi panākumi

Atveseļošanās perioda ilgums un efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no pacienta, viņa pozitīvās attieksmes, mērķtiecības un pacietības. Ir svarīgi arī izprast slimības būtību un ārstēšanas metožu virzienu. Dažkārt pacients un citi līdz galam neizprot vingrošanas terapijas mērķi pēc insulta, ārstniecisko vingrošanu uztver kā muskuļu spēku stiprinošu procedūru. Tā ir kļūda. Galvenais mērķis ir atjaunot smadzeņu spēju kontrolēt cilvēka kustības. Primārā atveseļošanās periods nav nepieciešams veidot muskuļus. Liela nozīme ir arī šādiem faktoriem:

Atjaunojošās pasīvās kustības

Pirmajās dienās pēc insulta slimnīcā apkalpojošais personāls veic pasīvo vingrošanu. Šajā gadījumā pacienta vietā tiek veiktas kustības, lai viņš nepieliktu pūles.

Ja slimnīcā nav iespējams veikt vingrošanas terapiju, viens no pacienta radiniekiem pēc konsultēšanās ar ārstu var veikt kompleksu mājās. Izvēloties vingrinājumus, ārsts ņem vērā pacienta stāvokli, kuras smadzeņu daļas ir bojātas, kuras funkcijas traucētas.

Tiek veikta roku vingrošanas terapija, sākot ar paralizētas ekstremitātes pirkstu saliekšanu un pagarināšanu un pēc tam pārejot uz veselīgu. Nākamā kustība ir otas griešanās abos virzienos. Tad tie saliec un atliec rokas elkoņa locītavās, un beigās attīsta plecu locītavas - saliec un atliec uz augšu un uz leju, pa kreisi-pa labi, veic pagriezienu.

Arī apakšējo ekstremitāšu ārstnieciskā vingrošana sākas ar pirkstu saliekšanu un pagarināšanu, pēc tam pēdas tiek pagrieztas. Pēc tam viņi saliec un atliec kājas ceļos, un, visbeidzot, gūžas locītavās tiek veiktas lieces kustības.

Aktīvo kustību atjaunošana

Aktīvās vingrošanas terapijas vingrinājumi pēc insulta vispirms tiek veikti guļus stāvoklī, tad tiek pievienoti tie, kas tiek veikti sēdus, un tikai pēc tam tie ietver vingrojumus stāvus. Uz aktīva vingrošana pāriet pēc konsultēšanās ar ārstu. Vingrinājumu intensitāte un biežums tiek pakāpeniski palielināts, koncentrējoties uz ārsta ieteikumiem un pacienta pašsajūtu.

Pacientam veicot vingrošanas terapijas vingrinājumu kompleksu, traumatisku situāciju novēršanai vēlama otras personas klātbūtne. Pacients ir apdrošināts līdz brīdim, kad viņš sāk pārliecinoši turēties.

Pārejot uz noteiktiem aktīvo kustību veidiem, ir jāizvērtē vispārējo labsajūtu pacientam, kā arī koncentrēties uz paralizētās ekstremitātes mobilitātes palielināšanu. Tiklīdz, piemēram, pirksts, kas agrāk bija nekustīgs, sāk kustēties, ar to cenšas veikt aktīvas kustības. Tas ir, noteiktā posmā vienlaikus tiek veikta gan pasīvā, gan aktīvā vingrošana. Kad ārsts atļaus pāriet uz aktīviem vingrinājumiem, pacients patstāvīgi veiks pasīvos vingrinājumus paralizētajai ekstremitātei ar veselo roku un pēc tam aktīvos vingrinājumus veselām ekstremitātēm. Kustību skaits sākas ar 3-5 reizēm, pakāpeniski palielinās. Vingrinājumi tiek veikti lēni, atturīgi un centīgi.

Visi vingrinājumi ir vērsti uz paralizēto ekstremitāšu mobilitātes atjaunošanu: no 1 līdz 5 - rokām, no 6 līdz 19 - kājām. Šie vingrinājumi neprasa ievērojamu fizisko piepūli, taču sniedz lielisku sākumu atgriezties pie ierastā dzīvesveida. Roku vingrinājumus var veikt guļus, sēdus un stāvus. Tas ir atkarīgs no pacienta pašsajūtas un no tā, cik lielā mērā ķermeņa spēki jau ir atjaunoti.

Ja kāds vingrinājums nekavējoties nedarbojas pareizi, jums tas jādara, kā izrādās. Laika gaitā veiksme noteikti nāks. Daži atveseļojas ātri, citi lēnāk. Nav nepieciešams salīdzināt savus panākumus ar citu pacientu sasniegumiem. Pat neliels progress ir svarīgs solis ceļā uz atveseļošanos. Pēc visu vingrojumu apguves no šī kompleksa ar vingrošanas terapijas ārsta atļauju tam iespējams piestiprināt dažādus galvas un rumpja slīpumus un pagriezienus, pietupienus un citas kustības.

Fizikālā terapija un vingrinājumi pēc insulta

Var droši apgalvot, ka akūtu cerebrovaskulāru negadījumu pārcietušo pacientu atveseļošanā galvenā loma ir vingrošanas terapijai pēc insulta. Tam ir fizioloģisks skaidrojums, kura pamatā ir nervu sistēmas darbības īpatnības.

Vingrošanas terapijas darbības principi neiroloģiskiem pacientiem

Smadzenes ir neironu kopums, kas ir savienoti ar visu ķermeni caur daudziem savienojumiem. Katra nervu šūnu grupa ir atbildīga par noteiktas orgānu un sistēmu funkcijas regulēšanu. Piemēram, motora zona nodrošina cilvēka spēju veikt patvaļīgas kustības, smadzeņu redzes un dzirdes centrs nodrošina pareizu redzes un dzirdes stimulācijas uztveri un analīzi.

Ar insultu notiek nervu šūnu nāve smadzeņu infarkta vai asiņošanas zonā. Atkarībā no tā, kādu funkciju kontrole šajā vietā atrodas, rodas dažādas neiroloģiskas izpausmes: paralīze, runas traucējumi, kustību koordinācija.

Zaudēto funkciju atgriešana pēc insulta notiek 3 veidos:

• to nervu audu struktūru atjaunošana, kurām ir atgriezenisks bojājums, tas ir, tie nav miruši, bet atrodas nomāktā stāvoklī;
• pilnīgi mirušu elementu atjaunošana, aizstājot tos ar jauniem;
• mirušo neironu pienākumu nodošana blakus esošajām nervu šūnām.

Insulta vingrošanas terapija palīdz paātrināt visus šos mehānismus un samazināt zaudēto funkciju atgriešanas laiku.

Nervu audu struktūru atjaunošana ar atgriezenisku bojājumu

Tie galvenokārt ietver to šūnu nervu šķiedru vadītspējas atjaunošanu, kuras nemirst, bet nonāca dziļā bioķīmiskā spriedzē. Fiziskie vingrinājumi pēc insulta, ko pacients veic pats vai ar instruktora palīdzību, izveidot spēcīgu nervu impulsu plūsmu no muskuļiem uz smadzenēm. Pateicoties tam, tiek pamodinātas nomāktās nervu šūnas, un veidojas jauni ceļi ierosmes pārnešanai uz centrālo nervu sistēmu. nervu sistēma. Tādējādi tiek likti pamati pilnīgai smadzeņu kontrolei pār ķermeņa funkcijām: zaudēto brīvprātīgo kustību, runas atgriešanai.

Mirušo elementu atjaunošana uz jauniem

Šeit ir jāprecizē, ka mēs nerunājam par mirušām nervu šūnām, kas atrodas tieši asiņošanas vai smadzeņu infarkta zonā un nav pakļautas atveseļošanai, bet gan par neironu procesu augšanu, kas palika dzīvi pēc slimības uzbrukuma. Sakarā ar daudzu jaunu nervu šķiedru veidošanos, palielinās kontaktu skaits starp nervu šūnām un to kontrolētajiem orgāniem. Tas viss palīdz atjaunot zaudētās funkcijas pat ar nelielu skaitu izdzīvojušo neironu.

Vingrošana pēc insulta palielina asins plūsmu kustīgajos muskuļos, kas nozīmē, ka tā palielina uzturu un skābekļa piegādi. Tas viss noved pie pastiprināta izaugsme jaunas nervu šķiedras. Pastāvīga smadzeņu stimulēšana ar nervu impulsiem, kas rodas muskuļos kustības laikā, palielina neironu kontaktus savā starpā, kas arī labi ietekmē orgānu vadību.

Mirušo neironu pienākumu nodošana blakus esošajām nervu šūnām

Kā zināms, "nervu šūnas neatjaunojas", tāpēc insulta fokuss vēlāk pārvēršas rētā. Tomēr daba ķermenī ir ielikusi pārsteidzošu funkciju nodot mirušo šūnu pienākumus blakus esošajiem elementiem. Smadzenēs pēc ciešanām akūts pārkāpums asinsriti, iznīcināto nervu šūnu funkcijas sāk pildīt veselie kaimiņi. Autoritātes nodošana notiek tikai nervu impulsu stimulējošās darbības rezultātā. Tieši uz to ir vērsta ārstnieciskā vingrošana pēc insulta, jo muskuļu kustības ir spēcīgs nervu uzbudinājuma avots, kas tiek pārnests uz smadzenēm.

Vingrošanas terapija atkarībā no insulta stadijas

Galvenie vingrošanas terapijas mērķi pacientiem ar insultu ir:

• brīvprātīgo kustību atjaunošana;
• novēršot adhēziju veidošanos locītavās;
• muskuļu tonusa samazināšanās paralizētajā pusē;
• ķermeņa nostiprināšana.

No tā, cik daudz laika ir pagājis no pirmajām insulta pazīmēm, izšķir šādus slimības periodus:

• akūts (pirmās 72 stundas);
• akūta (līdz 28 dienām);
• agrīna atveseļošanās (no 28 dienām līdz 6 mēnešiem);
• novēlota atveseļošanās (no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem);
• atlikušo efektu periods (vairāk nekā 2 gadi).

Katrs no šiem periodiem atbilst atsevišķam vingrošanas terapijas vingrinājumu komplektam.

Akūts un akūts periods

Atjaunojošā vingrošana pēc insulta ir neaizstājama jau pirmajās pacienta uzturēšanās blokā dienās intensīvā aprūpe. Vingrošanas terapijas instruktors vai apmācīts radinieks veic vingrojumu kompleksus, kuru mērķis ir novērst elpceļu komplikācijas un novērst kontraktūru veidošanos locītavās traumētajā pusē.

Šiem nolūkiem tiek izmantoti elpošanas vingrinājumi, pozicionālā apstrāde un pasīvās kustības.

Elpošanas vingrinājumi

Pasākumi pareizas elpošanas atjaunošanai sākas 2-3 dienu laikā pēc ārstēšanas ICU. Elpošanas vingrinājumi pēc insulta sastāv no ieelpošanas un izelpas ātruma un dziļuma izmaiņām, ko kontrolē pacients, ievērojot vingrošanas terapijas instruktora komandas. Tie var būt ritmiska elpošana zem skaita, vingrinājumi patvaļīgai biežuma samazināšanai. elpošanas kustības; elpošanas veida izmaiņas, piemēram, no krūtīm uz vēderu un otrādi.

Pozīcijas apstrāde

Tas ir nepieciešams, lai novērstu locītavu kontraktūru (stīvumu) parādīšanos. Lēva paralīze, kas novērota pacientiem pirmajās 2 nedēļās pēc insulta, pakāpeniski tiek aizstāta ar spastisku. Paaugstinātā tonusa dēļ slimās puses locītavās rodas neatgriezeniskas izmaiņas, kas izraisa kustību ierobežojumus tajās. Lai cīnītos pret šo komplikāciju, tiek izmantota tāda vingrošanas terapijas metode kā ārstēšana ar stāvokli.

Tas sastāv no sekojošā: slimā ekstremitāte ir novietota tā, lai tā būtu maksimāli izstiepta un atrodas stāvoklī, kas ir pretēja spazmatisku muskuļu darbībai. Piemēram, uz rokas paaugstināts tonis pēc insulta visbiežāk novēro muskuļos, kas pievelk plecu un pagriež plaukstu uz iekšu, saliecot rokas pirkstus. Tāpēc ārstēšanas pozīcija šajā gadījumā būs šāda: slimā roka ir iztaisnota, nolikta malā par 30-40⁰ (pamazām palielinot līdz 90⁰), guļ uz krēsla, kas novietots blakus gultai; plauksta ir atvērta, pirksti ir iztaisnoti (šīs pozīcijas fiksēšanai tiek izmantots uz plaukstas uzlikts smilšu maiss); īkšķis atrodas satvēriena stāvoklī (it kā plaukstā būtu maza bumbiņa, kuru viņš tur).

Apstrāde ar pozīciju tiek veikta ik pēc 1,5-2 stundām, kamēr tā tiek turēta līdz sākumam diskomfortu vai sāpes veselos muskuļos.

Pasīvā vingrošana

To veic tikai pēc ārstēšanas seansa ar stāvokli, kad muskuļu tonuss vājina. Nodarbības sākas ar veselīgu ekstremitāti, kurā tiek veiktas aktīvas kustības (pats pacients veic vingrinājumus), aptverot visa veida kustības noteiktā locītavā (locīšana-paplašināšana, nolaupīšana-addukcija, rotācija). Pēc tam pāriet uz slimo pusi, kuras kustības locītavās veic vingrošanas terapijas instruktors. Pasīvos vingrinājumus pret insultu sāk veikt no distālajām ekstremitātēm (no pirkstu locītavām), pakāpeniski virzoties uz augšu.

Tomēr, neskatoties uz šķietamo vienkāršību, kustības ir jāveic saskaņā ar noteiktiem noteikumiem, in citādi viņi var nodarīt ļaunumu. Lielisks šīs vingrošanas terapijas sadaļas metodisko pieeju ilustrācija ir video par pasīvo vingrošanu pēc insulta:

Aptuvens vingrošanas terapijas vingrinājumu komplekts insulta gadījumā gulošiem pacientiem

Kopējais kompleksa ilgums ir 25-30 minūtes. Seansa laikā ir nepieciešams veikt 1-2 minūšu pārtraukumus, koncentrējoties uz pacienta labsajūtu. Pabeigt vingrošanu pareizs stils paralizēta ekstremitāte (ārstēšana pēc stāvokļa).

Masāža insultam var tikt nozīmēta 2 nedēļas pēc slimības sākuma. Tas ietver vienkāršākos klasiskos paņēmienus: vieglu glāstīšanu skartajā pusē un mērenu berzēšanu, mīcīšanu uz veseliem muskuļiem.

Agrīna atveseļošanās periods

Vingrinājumi atveseļošanai pēc insulta šajā periodā, kā arī pasīvie, ietver slimās ekstremitātes aktīvas kustības. Pat vismazākā muskuļu spēja brīvprātīgi sarauties ir jāizmanto, lai atjaunotu zaudētās motoriskās funkcijas. Ikdienas vingrojumu terapijas kompleksā jāiekļauj treniņi aktīvai muskuļu kontrakcijai.

Vingrošanas terapijas komplekss ar aktīvām kustībām, kas ietver vingrojumus rokai pēc insulta, izskatās apmēram šādi:

Pacienta spēja saglabāt līdzsvaru, patstāvīgi sēžot, liecina, ka ir nepieciešams dažādot veiktos vingrinājumus. Vingrošanas terapijas kompleksā ietilpst kustības muguras lejasdaļā un kaklā: slīpumi, pagriezieni.

Sagatavošanās staigāšanai sākas ar staigāšanas kustību imitāciju guļus stāvoklī.

novēlots atveseļošanās periods

Vingrošanas terapijas iezīme šajā periodā ir vingrinājumu pievienošana, lai pārvarētu pretestību ikdienas vingrošanas kompleksam. Apmācības efekts ir tieši atkarīgs no pareiza tehnika. Lai būtu vieglāk saprast, kā tieši jums jāveic kustības, varat apskatīt aptuvenu kompleksu vingrošanas terapija video pēc insulta:

Milzīgu lomu normāla muskuļu sasprindzinājuma veidošanā un motorisko funkciju atgriešanas procesu paātrināšanā spēlē masāža pēc insulta. Tas jāveic vairākas reizes gadā 10-20 sesijās.

Slavenais izteiciens “nervu šūnas neatjaunojas” diemžēl ir patiess. Tomēr pat pēc ievērojama skaita neironu zaudēšanas insulta zonā ir iespējams sasniegt labu atveseļošanos brīvprātīgas kustības ar fizioterapijas vingrinājumu palīdzību.