Insulta rezultātā tiek ietekmētas noteiktas smadzeņu zonas. Biežākās sekas ir vienas ķermeņa puses mobilitātes zudums, runas traucējumi un problēmas ar smadzeņu darbību. Ir iespējams atgūties no insulta! Runu, labu atmiņu un smadzeņu darbību var atjaunot, katru dienu dziedot, lasot, darot krustvārdus un tā tālāk. Ķermeņa kustīgums palīdzēs atjaunot vingrojumu terapiju.

Vingrojumu terapija - ārstnieciskā fiziskā kultūra. Ir izstrādāti daudzi dažādi vingrinājumu komplekti, kas palīdz tikt galā ar noteiktām problēmām, atgūties no nopietnām slimībām un vienkārši uzturēt sevi labā formā. Vingrinājumi nav jāveic ārsta uzraudzībā, tos var veikt arī mājās. Tomēr konsultācija vingrojumu terapijas gadījumā pēc insulta ir vienkārši nepieciešama.

Atgūšanas noteikumi

Insults un tā sekas ir diezgan nopietnas, tāpēc, atgūstoties, ir svarīgi to nepārspīlēt. Obligāti jākonsultējas ar ārstu, jāievēro viņa ieteikumi un pakāpeniski jāpalielina vingrinājuma intensitāte. Atcerieties šādus noteikumus:

• Jebkurš jauns vingrinājums jāveic pakāpeniski. Ja pacients var sēdēt tikai pats, viņam ir piemēroti vingrinājumi sēdus un guļus stāvoklī, kas jāmāca darīt pakāpeniski un pareizi. Labāk, ja sākumā ārsts novēros procesu.
• Svarīgi ir regularitāte. Tikai ar pastāvīgu praksi ir iespējams panākt atveseļošanos. Neatstājiet vingrinājumus. Vienmērīgs atkārtojumu skaita un intensitātes pieaugums ir apsveicams, kad pacienta stāvoklis uzlabojas.
• Labākais laiks atveseļošanās vingrinājumiem mājās ir no rīta. Līdz vakaram asins plūsma pasliktinās, un pacienta ķermenis kļūst mazāk uzņēmīgs pret jebkādām ietekmēm. Rīta vingrinājumi palīdz ātrāk atgūties, to apstiprina ārsts.
• Ceļam uz atveseļošanos vajadzētu ietvert ne tikai vingrošanas terapiju, bet arī konservatīvu terapiju, masāžu un pareizu uzturu. Labus un ātrus rezultātus sniegs tikai integrēta pieeja.
• Ja vingrojumu terapijas laikā stāvoklis pasliktinās, ir nepieciešams veikt pārtraukumu slodzēs. Ja pacients uztraucas par reiboni fiziskas slodzes laikā, galvassāpēm pēc tām vai neskaidrajām acīm, vai samaņas zudumu, tā ir satraucoša zīme, kurai jāpievērš uzmanība.

Ievērojot visus noteikumus, jūs varat ātri un efektīvi atjaunot pacienta ekstremitāšu mobilitāti un atgriezt viņu pilnvērtīgā dzīvē, ja iespējams, ar esošiem smadzeņu bojājumiem.

Insulta vingrinājumi

Fiziskie vingrinājumi, kas jāveic pacientiem ar insultu, tiek sadalīti pēc intensitātes pakāpes. Tie ir atšķirīgi arī tiem, kas var staigāt, un mazkustīgiem pacientiem. Roku vingrinājumus var veiksmīgi veikt abi.

Noslieces stāvoklī

Gulēšanas stāvoklī pacientam galvenokārt jāsasilda āda un muskuļi. Tuvinieki var viņam palīdzēt šajā jautājumā. Maiga ekstremitāšu masāža ir lielisks risinājums. Tas palīdzēs novērst roku un kāju pietūkumu un nejutīgumu un sagatavos tos vingrinājumiem.

Šī vingrinājumu grupa pacientiem pirmo reizi pēc insulta palīdzēs tonizēt ķermeņa muskuļus, stiprināt muskuļu un smadzeņu impulsus un palielināt ekstremitāšu asins piegādi.

• Lai rokas nesakustītos saliektā stāvoklī, tās ir jāiztaisno, sākot no pirkstu falangām, un jānostiprina 30-60 minūtes dienā.
• Acu vingrošana var palīdzēt tikt galā ar sliktu asins plūsmu. Standarta kustības aplī, pa labi un pa kreisi, mirgo un "astoņskaitlis" - nepieciešamais minimums.
• Lai sasildītu un tonizētu kakla muskuļus, ir nepieciešams veikt galvas pagriezienus, fiksējot skatienu sev priekšā. Jums vingrinājums jāveic pēc iespējas vienmērīgāk.
• Dodiet pirkstiem 10-15 minūtes vairākas reizes dienā. Viņi visātrāk zaudē tonusu un mobilitāti. Viņiem jābūt saliektiem un neliektiem, satricinātiem.
• Lai sasildītu ceļa un elkoņa locītavas, salieciet un pagariniet tos katrai rokai un kājai vismaz 20 reizes. Veiciet vingrinājumu vienmērīgi.

Šīs vienkāršās kustības vispirms palīdzēs novērst locītavu un muskuļu "stagnāciju", kas atvieglos turpmāko atveseļošanos, kad pacients varēs sēdēt vai stāvēt pats.

Starp citu, neaizmirstiet par interesanto "garīgās fiziskās audzināšanas" metodi. Tas tiek darīts ar nolūku atjaunot vai saglabāt muskuļu atmiņu, un tas ir nedaudz liek domāt. Darbība sastāv no garīgās komandas pastāvīgas atkārtošanas, piemēram: "Es pacēlu kāju" vai "Es kustinu pirkstus". Varbūt tā būs efektīva metode jūsu konkrētajā gadījumā. Kā saka, karā visi līdzekļi ir labi.

Sēdes stāvoklis

Kad pacients spēj pats sēdēt bez muguras atbalsta, viņš var pāriet uz intensīvākiem un grūtākiem vingrinājumiem. Vingrojumu terapija pēc insulta ietver pakāpenisku un regulāru iedarbību uz visiem muskuļiem, tāpēc uzmanieties, lai sasniegtu konsekvenci un palielinātu slodzi.

• Sēžot stabilā stāvoklī, ielieciet rokas atpakaļ, sasitot tās. Mēģiniet izlīdzināt plecu lāpstiņas, noliecot galvu atpakaļ. Atkārtojiet 20 reizes.
• Turot rokas ar stabilu balstu, salieciet ceļus, nedaudz tos paceļot. Dariet 20 reizes katrai kājiņai.
• Satverot rokas priekšā esošajā slēdzenē, paceliet tās uz augšu, dažas sekundes turot un uzmanīgi nolaidiet.
• Liekot roku elkoņa locītavā, pagrieziet to dažādos virzienos 10 pagriezienus. To pašu var izdarīt, saliekot roku pie plaukstas.
• Ir lietderīgi veikt vingrinājumus rokām un pirkstiem, izmantojot paplašinātāju un elastīgas bumbiņas. Tie lieliski palīdz atjaunot muskuļu tonusu un attīstīt smalkas motorikas.

Visi šie vingrinājumi ir efektīvi otrajā atveseļošanās posmā, kad ķermenis ir vairāk vai mazāk stiprāks un gatavs nelielām regulārām slodzēm.

Stāv

Šādus vingrinājumus var veikt, ja pacients pārliecinoši atrodas uz kājām un labi koordinē kustības. Atjaunojošus vingrinājumus ir iespējams veikt stāvus tikai tad, ja nav reiboņa.

• Ķermeņa pagriezieni. Satveriet rokas priekšā esošajā slēdzenē, ielieciet kājas plecu līmenī vai platāk, veiciet vienmērīgus ķermeņa pagriezienus pa labi un pa kreisi.
• Šūpojiet rokas. Audzējot un ienesot rokas sev priekšā, pēc insulta var veikt vertikālas un horizontālas šūpoles. Tas palīdzēs uzlabot asinsriti.
• Daļēji pietupieni palīdzēs tonizēt kāju un muguras muskuļus. Rokām jābūt priekšā jums, jums ir nepieciešams tupēt, nepaceļot papēžus no grīdas. Centieties nenolaist galvu, lai izvairītos no pēkšņa reiboņa.
• Izplatiet kājas platāk par plecu līmeni un noliecieties pa labi, pa kreisi un uz leju, turot rokas uz jostas.
• Pastaiga vietā: Maršs vietā, saliekt ceļus un pacelt tos lieces brīdī pēc iespējas augstāk.

Šie vingrinājumi ir ļoti efektīvi pēdējā atveseļošanās posmā. Tie palīdzēs tikt galā ar atlikušajām insulta sekām un beidzot atjaunos visu ķermeņa muskuļu tonusu un kustīgumu.

Pēc atveseļošanās

Kad pacients var staigāt un pilnībā pārvietoties, ir nepieciešama regulāra vingrošana. Lieliska iespēja ir populārā nūjošana. Tas palīdzēs uzturēt ķermeni labā formā, uzturēt normālu asinsriti visā ķermenī. Turklāt nūjošanu veic brīvā dabā, kas arī ir noteikts plus. Paņemiet optimālo stabu garumu, valkājiet ērtu sporta apģērbu un apavus un dodieties pastaigā.

Atcerieties katru rītu veikt 20 minūšu pilna ķermeņa vingrinājumu. Jums nav jāveic smagi vingrinājumi ātrā tempā. Tavs uzdevums ir izstiept muskuļus un locītavas, lai tie nezaudētu kustīgumu. Veiciet pamata vingrinājumus vienmērīgi un vienmērīgi.

Joga ir lielisks risinājums tiem, kas pārcietuši insultu. Tas ir labs veids, kā pilnībā atgūties, atkal atgriezties pilnīgā harmonijā un vienoties ar savu ķermeni un pat paplašināt tā iespējas. Protams, jums jāsaņem ārsta apstiprinājums nodarbībām.

Alternatīvi, vingriniet ar vienkāršiem simulatoriem. Tam vislabāk der steperis, elipse, velotrenažieris un skrejceļš (tikai kājām). Zemas intensitātes vingrinājumi ar šīm mašīnām var arī palīdzēt saglabāt kustību un aktivitāti pēc insulta. Neaizmirstiet, ka bagātīgs uzturs, regulāra smadzeņu aktivitāte un veselības atbalstošu zāļu lietošana jāapvieno ar vingrojumu terapiju.

Kompresijas zeķes.

Šajā rakstā mēs runāsim par fizioterapijas vingrinājumi pēc insulta agrīnā atveseļošanās periodā. Šis ir ļoti svarīgs periods pēcinsulta pacientu kustību atjaunošanai, šobrīd paralizētajās ekstremitātēs ir svarīgi veidot pareizas pilnvērtīgas kustības, lai novērstu tādas komplikācijas kā muskuļu spastiskums un kustību ierobežošana locītavas locītavās. paralizētas ekstremitātes - kontraktūra. Ja pacientam tiek pievērsta pietiekama uzmanība un apzinīgi tiek ar viņu galā, tad jūs varat panākt pilnīgu visu kustību atjaunošanu. Jāatceras, ka pēcinsulta pacientu rehabilitācija ir atkarīga no nervu sistēmas bojājumu dziļuma, pacienta vecuma, blakus esošajām slimībām un citiem faktoriem. Tas ir, mēs ne vienmēr varam sasniegt to, ko vēlamies, bet mums ir jācenšas sasniegt vairāk.

Iepriekšējie raksti par šo tēmu ir sagatavošanās darbi pašam vingrojumu terapijas procesam, lai atjaunotu pacientus, kuri cietuši insultu vai citas nervu sistēmas slimības. Informācija ir būtiska, lai saīsinātu atkopšanas laiku. Šajos rakstos mēs teicām

Par psiholoģiskajiem aspektiem, kas jāņem vērā, strādājot ar neiroloģiskiem pacientiem, lai nodibinātu labu kontaktu, bez kura viss nedarbosies;
- (paņēmieni pacientu pagriešanai gultā, ekstremitāšu novietošana pacienta stāvoklī, kas atrodas uz sāniem, pacelšanās gultā, pārstādīšana uz krēsla un muguras gulēšana);
- tā kā fizioterapijas vingrinājumu laikā var rasties atkārtots insults;
-, kuru lietošana ievērojami paātrina pēcinsulta pacientu atveseļošanās laiku, samazina iespējamās komplikācijas un atvieglo kustību atjaunošanos.

Tagad ķeramies pie lietas. Mūsu galvenais mērķis ir maksimāli palielināt insulta rezultātā zaudēto kustību, it īpaši pašapkalpošanās prasmju, atgūšanu, kā arī palīdzēt novērst komplikācijas, kas rodas pēc insulta.

Komplikācijas ir:
vēnu sastrēgums ekstremitātēs,
izgulējumi,
locītavu atrofija,
muskuļu kontraktūra
sastrēguma pneimonija
aizcietējums
depresija.

Pēc insulta pacients vispirms ir intensīvā terapijā jutīga medicīnas personāla uzraudzībā. Insulta rezultātā rodas smadzeņu tūska, kas var pasliktināt pacienta stāvokli. Šajā posmā, no vingrojumu terapijas puses, ārstēšana ar stāvokli, atkarībā no pacienta stāvokļa.

Pēc tam, kad pacienta stāvoklis stabilizējas, viņš tiek pārcelts uz intensīvās terapijas nodaļu neiroloģiskajā nodaļā, kur tiek turpināta slimības ārstēšana, kuras rezultātā rodas insults, un insulta komplikāciju novēršana.

Pareiza jūsu rīcība būtu atrast iespēju sarunāties ar ārstējošu neirologu un stacionāru vingrošanas terapijas instruktoru un uzzināt, kādu palīdzību jūs varat sniegt, lai ātri atjaunotu savu radinieku, ko var un ko nevar darīt.

Jums jātiek galā ar pacientu pēc iespējas biežāk, ir daudz uzdevumu: sastrēguma pneimonijas profilakse, izgulējumi, muskuļu kontraktūras, kurās var veidoties kustību ierobežojums locītavās, pareizu kustību veidošanās ekstremitātēs. (Ļaujiet man jums atgādināt, ka "labo smadzeņu" pacienti pēc insulta ir vairāk kavēti nekā "kreisās smadzenes" pacienti, viņi mēdz sākt staigāt pēc iespējas ātrāk, nepakļaujas un tas noved pie neregulāras staigāšanas veidošanās. , kas izskatās kā paralizētas kājas vilkšana pie veselīgas). Jums jāpievēršas neiroloģiskam pacientam ar pozitīvu attieksmi, jārunā par labo, jāpārliecina, ka viss izdosies, jums vienkārši jāstrādā labi un apzinīgi un jāatceras ārsta un vingrošanas terapijas instruktora norādījumi.

Kontraktūru novēršana.

"Cimds".

Ekstremitāšu muskuļu spazmas novēršana un ārstēšana pēc insulta ietver īpašu,

šinu un skavu izmantošana,

pareiza pasīvā un aktīvā vingrošana,

ārstnieciskā masāža un citas fizioterapijas procedūras.

Lai sāktu ar to, jums ir vai nu jāpērk īpašs rokas stiprinājums, vai arī paralizētajai rokai jāveido saplākšņa šķipsna, lai novērstu muskuļu kontraktūru. Vieglāk un praktiskāk ir izgatavot šinu kā dūraiņu, bet, ja ārsts

Longuete kā dūrains.

teiks, ka jums ir nepieciešama šina kā cimds, lai tā būtu. Longuette tiek izgriezta no izturīga saplākšņa pēc individuāla rokas formas un apakšdelma formas parauga no papīra (avīzes). Ja nav spastiskuma, tad jūs varat izveidot saiti gar sāpošās rokas kontūru; ja parādās spastika, tad jūs varat izklāstīt pacienta veselīgās rokas kontūru. Sazinieties ar vingrošanas terapijas instruktoru pieredzējušam veselības darbiniekam, lai palīdzētu jums pareizi "uzzīmēt" pacienta rokas trafaretu uz papīra, pasūtiet galdniekam, lai šī detaļa būtu izgatavota no saplākšņa. Jums jālūdz kapteinim, lai saplākšņa rokas šina būtu gluda, izturīga, bez burrām. Aptiekā jums būs jāpērk trīs labas kvalitātes elastīgi pārsēji, katrs 2 metri.

Spraugu 30 minūtes trīs reizes dienā ar elastīgo saiti saitēs uz plaukstas locītavas, lai pirkstu gali atrastos gar šinas malu, un īkšķis būtu nolikts malā. Kad rokā parādās spastika, pirksti tiek saspiesti dūrē: vispirms jānostiprina šina plaukstas locītavas zonā un pēc tam pārmaiņus iztaisnojiet pirkstus; noregulējiet šinu tā, lai birste būtu pareizi novietota savā formā, un brīvi pārsēju, lai netraucētu asinsriti rokā. Zem plaukstas, tuvāk pirkstiem, jūs varat ievietot parasto vidēja izmēra pārsēju, lai iegūtu rokas fizioloģisko stāvokli: pirksti būs nedaudz saliekti.
Iztaisnota roka ar pārsēju šinu katru reizi tiek ievietota trīs pozīcijās (pacients guļ uz muguras): gar ķermeni, uz augšu un uz sāniem ar plaukstu pagrieztu ar plaukstas virsmu uz augšu. Ja ir spastika, tad roka mēdz nolaisties pie ķermeņa, saliekties elkoņa locītavā, pirksti saspiesti dūrē. Ja nav iespējams sēdēt un turēt pacienta roku vēlamajā pozīcijā, jums ir jānāk klajā ar dažām ierīcēm: nospiediet uz leju ar spilveniem vai sasieniet ar platu lenti pie gultas (mīkstai fiksācijai varat izmantot loksnes, nevis lenti. ).

Pilnīgas paralīzes gadījumā augšējā ekstremitātē jums jāmaina iztaisnojošās plaukstas šinas uzlikšana, pēc tam pirkstu uzlikšana dūrē, lai saglabātu kustību amplitūdu plaukstas locītavās. Mēs darīsim plaukstas stāvokli dūrē šādi: ielieciet rokā lielu pārsēju vai salveti, kas sarullēta, vai nelielu bumbiņu oranžas krāsas izmērā, salieciet paralizētās rokas pirkstus tā, lai tie, šķiet, satvertu šo mazs veltnis un uzmanīgi pārsēja šādā stāvoklī, sākot ar plaukstas locītavu, 30 minūtes 3 reizes dienā.

Ja jums nav iespējas 3 reizes dienā piestiprināt šinu, jo esat aizņemts ar citām lietām, tad uzklājiet vismaz vienu reizi dienā ne ilgāk kā 2 stundas.

Pēdām arī jāpievērš uzmanība, jo ar ilgstošu gultas režīmu pēdas "nokrīt", potītes locītava pakāpeniski deformējas, un tad, kad pacients iemācās staigāt, pēda nevar pareizi piecelties, tas rada grūtības staigāšanai: pacientam nepieciešams iemācīties vadīt paralizētos kāju, un pat pēda ir deformēta.

Tāpēc, sākot ar pirmajām dienām pēc insulta, mēs abas kājas ievietojam pagarinājuma stāvoklī 90 grādu leņķī, lai pēdas nesaslīdētu, izmantojot vai nu parastās saplākšņa kastes, vai arī ievietojot kājas galvgalī, jūs varat pielāgot Cramer autobuss par to vai nopērciet īpašu ierīci kājām. Un, kad pacients var sēdēt uz krēsla, uzsvērt kājas uz grīdas tā, lai starp pēdu un apakšstilbu būtu taisns leņķis. Atgādinot stāvokli guļus stāvoklī ar iztaisnotām kājām, atcerieties par nepieciešamību zem pacienta ceļiem ievietot mīkstu veltni (15 cm diametrā), lai iegūtu fizioloģisku stāvokli.

Pasīvā vingrošana.

Ekstremitāšu pasīvās vingrošanas procedūra ir vienkārša: aplūkojiet, kādas kustības roka vai kāja var veikt noteiktā locītavā, un veiciet šīs kustības pacientam 10–15 reizes. Ir jāpievērš uzmanība faktam, ka pasīvā vingrošana tiek veikta lēni, vienmērīgi, uzmanīgi; nav nepieciešams veikt kustības paralizētajās ekstremitātēs ar maksimāli iespējamo amplitūdu, lai "neatbrīvotu" locītavas. Sāciet no distālajām ekstremitātēm: rokām un kājām, pēc tam pārejiet uz vidējām un lielām locītavām.

Paralizēto ekstremitāšu pasīvā vingrošana tiek veikta visām locītavām:

Pirkstu locīšana un izstiepšana;
rokas locīšana un izstiepšana, rokas pagriešana;
elkoņa locītavas locīšana un pagarināšana;
rokas pagriešana pleca locītavā, rokas nolaupīšana un pievienošana, rokas pacelšana uz augšu un nolaišana uz leju gar ķermeni.

Pēdas locīšana un pagarināšana,
kājas pagriešana pulksteņrādītāja virzienā un pretēji pulksteņrādītāja virzienam,
ceļa locītavas locīšana un pagarināšana,
rotācija gūžas locītavā.

Ar ierobežotu amplitūdu jūs varat veikt kāju saliekumus, kas saliekti ceļa locītavās uz sāniem. Tas ir patīkami pacientam, kuram ir stagnācija visos orgānos un audos ilgstošas \u200b\u200bgulēšanas un nespējas kustēties dēļ. Kustība ir ķermeņa svarīga vajadzība. Tādēļ pret insultu izturieties ar sapratni un līdzjūtību. Šis vingrinājums palīdzēs uzlabot asins mikrocirkulāciju muguras lejasdaļas audos.

Ir svarīgi atzīmēt, ka paralizētās rokas muskuļi netur pleca locītavu pleca locītavas kapsulā, to notur saista aparāts, bet saites spēj izstiepties. To ir ērti noteikt, kad pacients sēž uz krēsla: ielieciet plaukstas uz pacienta pleciem un ar pirkstiem sajutiet abu plecu locītavu virsmu, jūs atradīsit atšķirību: sāpošajā pusē tiek atklāta plaisa pleca kaula galva un locītavu soma. Tāpēc, lai novērstu sastiepumus un rokas dislokāciju, pacientu nedrīkst vilkt paralizētā roka, un pacienta vertikālā stāvoklī (sēžot vai stāvot) roka jāsaista ar šalli vai speciālu roku. ir jāiegādājas atbalsta pārsējs.

Pasīvā vingrošana tiek kombinēta ar masāžas elementiem, lai uzlabotu asinsriti ekstremitātēs. Jūs varat veikt glāstīšanu no perifērijas līdz centram, vieglu berzi un maigu mīcīšanu. Jūs nevarat veikt vibrāciju (pieskārienu) un dziļu mīcīšanu, jo tas veicina paaugstinātu muskuļu tonusu, kas var izraisīt spastiskumu, jo nervu sistēma tiek ievērojami aktivizēta, nosūtot impulsus, un tā var "izdot" muskuļiem patoloģiskas komandas. Masāžas terapiju labāk uzticēt pieredzējušiem speciālistiem.

Izgulējumu novēršana.

Izgulējumi veidojas ar ilgstošu pacienta monotonu stāvokli, biežāk - uz izvirzītām ķermeņa daļām: krustu kauls, plecu lāpstiņas, papēži, elkoņi, pakauša daļa. Sakarā ar asins mikrocirkulācijas pārkāpumu izvirzīto ķermeņa daļu mīkstajos audos, notiek to nekroze. Mirušie audi kļūst par organisma intoksikācijas avotu, nopūšas un inficējas. To nedrīkst pieļaut.

viens). Ik pēc divām stundām ir jāmaina pacienta stāvoklis: pēc tam ielieciet to aizmugurē; apsēsties gultā, noliekot spilvenus zem ķermeņa augšdaļas vai īpašu ierīci sēdēšanai.

Ir ļoti ērti rūpēties par pacientu, ja ir funkcionāla gulta. Gultas ērtības daudz nozīmē gan pacientam, gan tiem, kas par viņu rūpējas. Tādēļ konsultējieties ar ārstu par gultas izvēli nepieciešamajām funkcijām.

Ja šādu gultu nav iespējams iegādāties, tad iesaku uz cietas virsmas likt parastu gultu ar ortopēdisko matraci, lai tai varētu piekļūt no trim vai visām četrām pusēm. Ērta gulta ar platumu 90 - 100 cm: tas ļauj pagriezt pacientu gultā vai nu pa labi, vai pa kreisi, vienkārši apgāžot viņu. Tas ir, jums nav katru reizi jāvelk uz centru, tāpat kā uz šauras gultas, lai cilvēks nenokristu, pagriežoties uz sāniem.

2). Izgulējumu novēršanai tiek izmantots pretizgulējumu matracis. Šāda matrača šūnās pārmaiņus injicē gaisu, pēc tam to iztukšo, tādējādi izkraujot mīkstos audus un uzlabojot tajos esošo asins mikrocirkulāciju.

3). Vairāk padomu. Mainot ķermeņa stāvokli, ieteicams veikt vieglu masāžu tiem audiem, kuri ilgstoši guļot ir pakļauti vislielākajai saspiešanai: viegla spirālveida mīcīšana, ādai ar siltām, tīrām rokām pārvietojoties ap izvirzītajām daļām, bez kalusiem, lai nesaskrāpētu ādu.

Esiet uzmanīgs, lai pacienta gultas veļa un krekls būtu labi iztaisnoti, nepieļaujiet krokas - tie var ietekmēt izgulējumu veidošanos.

Sastrēguma pneimonijas profilakse.

Sastrēguma pneimonijas profilakseir uz

1). regulāri mainīt pacienta ķermeņa stāvokli, (ir ļoti noderīgi apsēsties gultā, gulēt uz vēdera (ja pacienta stāvoklis to atļauj), sēdēt uz krēsla),
2). pielietot elpošanas vingrinājumus:

Diafragmas elpošana
- elpošana ar skaņas izelpu: "Oo-oo-oo-fff" un "Oo-oo-oo-oo-xxx" (10 reizes vairākas reizes dienā),
- pašdarināts elpošanas simulators: ūdens pudele, kurā ievietota gara caurule (to var paņemt no pilienu sistēmas). Ieelpojiet caur degunu, izelpojiet caur cauruli ūdenī 10 minūtes, 3 reizes dienā.
- Frolova elpošanas simulators ir ideāls.
- Ja jūs varat piepūst balonus, tas būs lieliski.
Parasti izmantojiet to, ko pacients var darīt.

Mācot diafragmas elpošanu, skaidrības labad varat izmantot vēdera sienas ekskursijas robežu: instruktora palma atrodas 2 - 3 cm attālumā virs pacienta vēdera, bet, ieelpojot, vēders piepūšas, pacients mēģina sasniegt instruktora palma ar vēderu. Tas ir labs padoms, taču var domāt arī par citām metodēm, kas palīdzētu pacientam saprast uzdevumu.

3). Noderīgi perkusijas masāža plaušu projekcijā uz muguras... Lūdzu, ņemiet vērā, ka jūs nevarat pārspēt nieru zonu. Viņu projekciju ir viegli atrast, ja bīdāt pirkstus gar piekrastes arkas malu no priekšpuses uz aizmuguri tuvāk mugurkaulam, kur atrodas plaukstas, aptuveni ir nieru projekcija.

Venozās stāzes novēršana apakšējās ekstremitātēs.

Apakšējo ekstremitāšu vēnu stāzi novērš no pirmajām dienām pēc insulta, jo tā ir bīstama ne tikai ar kāju asinsrites traucējumiem, bet arī ar asins recekļu veidošanos. Es iesaku izmantot elastīgās saites, nevis zeķes, jo, pārsienot, ir iespējams pielāgot elastīgās saites spriegojumu. Elastīgas pretvarikozas zeķes vai elastīgās saites periodiski jānoņem uz stundu, lai kāju āda un mīkstie audi "atpūstos". Fiziskās slodzes terapijas laikā jālieto medicīniskās zeķes, īpaši, ja vēnās ir asins recekļi. Asins recekļi vidēja lieluma traukos ir īpaši bīstami.

Mēs runājam par pēcinsulta perioda komplikācijām, jo \u200b\u200btam ir nozīmīga loma to profilaksē. Vingrojuma terapijas instruktors aktīvi piedalās postinsulta perioda komplikāciju profilaksē un ārstēšanā, taču viņš visu laiku nevar atrasties blakus vienam pacientam, tāpēc radiniekiem jāiesaistās pēcinsulta pacientu aprūpē un aktīvi jāpalīdz veselībai darba ņēmējiem pacienta atveseļošanā. Tas ir noderīgi arī tāpēc, ka jūs uzzināsiet vissvarīgākās procedūras pacienta aprūpei, un mājās pēc viņa izrakstīšanas no slimnīcas jums būs daudz vieglāk viņu aprūpēt.

Fizioterapijas vingrinājumi pēc insulta.

Mēs sāksim atjaunot kustības, tiklīdz pacients sāks tevi saprast. Es iesaku vispirms veikt suku masāžu, izmantojot galveno cilvēka ķermeņa atbilstības sistēmu. (Es atkārtoju sevi dažādos rakstos, bet tas ir svarīgi, lai paātrinātu atkopšanas procesu). Pēc insulta pacienta rokām mēs garīgi iztēlojamies viņa ķermeni tādu, kāds tas ir, pacienta rokas pārvēršas par šīs personas ķermeņa vadības paneli, un mēs masējam ar rokām no pirkstu galiem līdz plaukstas locītavai, koncentrējoties uz to, ko vēlaties sasniegt: iedomājieties, ka paralizētajās ekstremitātēs uzlabojas asinsrite, atjaunojas nervu vadītspēja un roku, kāju un stumbra muskuļi darbojas kā veselīgā cilvēkā. Vieglāk būs tikt galā ar tiem, kam ir zināšanas par cilvēka anatomiju un fizioloģiju. Katrai otai - apmēram 3 minūtes.

Mēs veicam pasīvo vingrošanu paralizētām ekstremitātēm ar masāžas elementiem, lai uzlabotu asinsriti tajās un nosūtītu jutīgus impulsus smadzenēm.

Mēs sākam pakāpeniski savienoties aktīvā vingrošana.

Pirmās nodarbības tiek veiktas gultā, guļot uz muguras.

Mēs lūdzam pacientam vairākas reizes lēnām saspiest veselo roku dūrē un pēc iespējas izstiept roku, izplešot pirkstus. Mēs vēršam uzmanību uz to, ka viņš labi atceras šīs kustības. Tagad dariet to pašu ar suku paralizētajā pusē. Mēs dodam uzdevumu vienlaikus saspiest un atvienot otas, vispirms ļoti lēni, lai students varētu koncentrēties šai kustībai. Mēs palīdzam paralizētajai rokai, nedaudz pavirzot pirkstus. Mutiski atbalstiet: “Spēcīgi, drosmīgi, veselīgi! Un-un-un-rrraz! Un-un-divi-ah! ... "". Mēs darām to pašu ar kājām, palīdzot savām rokām izdarīt kustības kājās.

Mēs dodam uzdevumu aizvērt rokas slēdzenē un ar veselīgas rokas palīdzību iztaisnot rokas uz augšu un nolaist uz leju, tas pats - aiz galvas, rotācija ar iztaisnotām rokām pulksteņrādītāja virzienā un pretēji pulksteņrādītāja virzienam. Šo vingrinājumu students var patstāvīgi veikt vairākas reizes dienas laikā.

Atribūti palielina interesi par vingrinājumiem. Esmu veiksmīgi izmantojis īsu nūju 35 - 50 cm garumā.Pacients ar labu roku tur vienu galu. Un mēs pārsējam otru roku tādā situācijā, kad satveram ar otu līdz nūjas otrajam galam. Skolēnam tiek dots uzdevums saliekt un izlocīt rokas elkoņa locītavās, šajā laikā mēs palīdzam sāpošajai rokai pareizi kustēties.

Tiek veikts arī šāds uzdevums: paceliet nūju uz augšu (līdz griestiem), it kā stieni. Kustībai uz augšu jābūt ātrai, un nolaišanai sākuma stāvoklī jābūt vienmērīgai. Pirms katras rokas iztaisnošanas ir jāveic neliela pauze, lai sagatavotos kustības atkārtošanai, jo nervu sistēmai jāatceras, kā kontrolēt ķermeni. Tāpēc studentam ir jākoncentrējas uz kvalitatīvu uzdevumu izpildi.

Paceliet un nolaidiet iztaisnotās rokas ar nūju aiz galvas, ielieciet. Atgriezieties sākuma pozīcijā.

Ar nūju paceliet iztaisnotās rokas un izstiepieties uz priekšu, mēģinot pacelt ķermeņa augšdaļu, it kā atdarinot mēģinājumu piecelties. Atgriezieties sākuma stāvoklī, atpūtieties.

Piesieniet nūju pie pacienta rokas centrā, ar atbalstu viņš iztaisno roku uz augšu (griestu virzienā), mēs dodam uzdevumu pagriezt nūju vienā un otrā virzienā.

Rokas ir aizvērtas slēdzenē, iztaisnotās rokas ir paceltas un atrodas uz spilvena netālu no galvas. Salieciet ceļus pārmaiņus, sākot ar labo kāju, un satveriet ceļgalu ar rokām. Palīdzam kustināt paralizēto kāju, atbalstām roku.

Kad rokā parādās kustības, mēs sarežģām uzdevumu: iztaisnot rokas ar slēdzenē aizvērtām rokām uz augšu ar pagriežamām plaukstām.

Alternatīva kāju locīšana un pagarināšana ceļa locītavās, bīdot pēdas gar gultu, sākot ar veselīgo kāju. Kā vienmēr, mēs palīdzam izkustināt "sāpošo" kāju.

"Velosipēds" pārmaiņus ar katru kāju pa 4 apļiem, sākot ar veselīgo. Mēs atkārtojam vairākas reizes lēnā tempā. Centieties koncentrēties uz pēdas sevis vilkšanu, jo šai kustībai ir liela loma staigāšanas mācībās.

Labs vingrinājums ar ceļgaliem, kas saliekti uz sāniem. Saliekt kājas, pēdas atrodas uz gultas, pārsēju ceļus kopā ar elastīgu saiti, saliekot ceļus uz sāniem, palīdz tikai tur, kur pacientam ir grūti: nedaudz atbalstīt ceļus un iestatīt vēlamo amplitūdu. Tajā pašā kāju stāvoklī jūs varat iemācīties pacelt saliektās kājas, paceļot pēdas no gultas.

Impulsu sūtīšana.

Ja pacients spēj iztēloties, tad var izmantot alternatīvu iztaisnotu roku pacelšanu ar aizvērtām acīm. Pirmkārt, veselīgā roka lēnām paceļas un krīt, tad "slima" roka. Jums nav jāpaceļ studenta paralizētā roka, bet jūs to varat arī pacelt. Pats pacients garīgi paceļ un nolaiž roku, it kā viņš būtu vesels. Šajā laikā tiek aktivizēta nervu sistēma, impulsi muskuļu kontrakcijai nāk no smadzenēm. Pacients jūtas kutinošs vai brīze pūš pār roku.

Mēs arī apmācām studentu kontrolēt kājas: pārmaiņus paceliet iztaisnotās kājas, sākot no veselīgās puses.

Mēs lūdzam pacientu koncentrēties uz “sāpošo” pēdu un dot uzdevumu vienlaikus saliekt un atlocīt pēdas un rokas. Uz kuru orgānu students koncentrēsies, tajā vietā būs vairāk nervu impulsu. Sākot praktizēt un pielietot impulsu vēstījumu, koncentrējoties uz konkrētu orgānu, tad novērtēsiet šīs tehnikas efektivitāti, parādīsies radoša pieeja, jūs pats varēsiet izdomāt dažādus jaunus uzdevumus, kas neapšaubāmi palielina pacienta interesi par vingrinājumiem. fizioterapijas vingrinājumi pēc insulta kļūst par iecienītu izklaidi, it īpaši, ja ir pat niecīga uzvara.

Parasti vispirms tiek atjaunota rokas locīšana elkoņā. Tas ir liels prieks pacientam, viņš ir iedvesmots aktīvi iesaistīties. Mēs viņam paskaidrojam, ka mums principā ir jācenšas iztaisnot roku un saliekt kāju. Pārējie sekos. Jūs nevarat pārspīlēt nervu sistēmu, labāk ir trenēties vairākas reizes dienā, pamazām, ar pārtraukumiem atpūtai un spēka uzkrāšanos jaunai impulsu nosūtīšanai uz muskuļiem un locītavām.

Šajā posmā mēs iemācām pacientam pagriezties uz sāniem. Tehnika: salieciet ceļus, nolieciet tos virzienā, kur ķermenis pagriezīsies. Mēs palīdzam tikai tur, kur ir grūtības, mēs nevaram pavilkt paralizēto roku, mēs cenšamies "piespiest" ķermeņa rokas, kājas un muskuļus darboties neatkarīgi. Katru dienu, veicot kvalitatīvus regulārus vingrinājumus, kustības uzlabosies. Skolēna uzmanība jāpievērš tam, ka iepriekš nekas nedarbojās, bet tagad viņš jau zina, kā veikt dažas kustības.

Ja pacients var gulēt uz vēdera, lieliski. Mēs ieliekam rokas stāvoklī "priekšā", "slimās" kājas pēda atrodas uz veselīgās kājas potītes. Mēs dodam uzdevumu saliekt un atlocīt kājas ceļa locītavās. Būs lieliski, ja students varēs koncentrēties uz "sāpošo" kāju un apzināti likt tai darboties. Tad kustību atjaunošana kājas locītājos notiks ātrāk.

Tad mēs iemācāmies sēdēt uz gultas malas. Pēc pagriešanās uz sāniem nolaidiet kājas uz leju no gultas malas un iztaisnojiet ķermeni, ar roku nostumjot no gultas. Kājām jāatrodas uz grīdas ar visu pēdu virsmu nelielā attālumā viena no otras. Ķermenis nedaudz noliekas uz priekšu, lai nodrošinātu stabilitāti sēdus stāvoklī. Pēc pagriešanās uz veselīgo pusi ir vieglāk sēdēt gultā. Bet mums jāapmāca students stāvēt abās pusēs. Tāpēc mums būs pacietība un gulēsim uz muguras, pagriezīsimies uz sāniem, atgrūdīsim ar roku no gultas, iztaisnojot ķermeni no labās puses, tad no kreisās puses. Tas jādara lēnām, lai neradītu pacientam reiboni. Šis vingrinājums apmāca vestibulāro aparātu, palīdz atjaunot ķermeņa stāvokļa sajūtu telpā un līdzsvaru. Ja ir reibonis, tad mēs vienkārši maigi apsēžamies gultā, daudzas reizes nemainot ķermeņa stāvokli. Pakāpeniski palielināsim slodzi, saskaņojot savas darbības ar ārstu.

Seko pārvietošana no gultas uz krēslu... Es vienkāršoju šo tehniku: krēsls ir novietots tuvu gultai un pacienta kājai, kuras abas kājas ir savienotas kopā, un kājas ir stingri uz grīdas tajā vietā, ap kuru pacienta ķermenis pagriezīsies, pārejot uz krēslu. Transplantācijas laikā pacienta ķermeņa svars tiek pārnests uz viņa kājām, un, lai kājas nepārvietotos, mēs turam viņa ceļus starp kājām. Pirms studenta pārstādīšanas uz krēsla mēs viņu satveram ar rokām apskāvienos zem ribu sprosta, šūpojamies kopā ar viņu un "viena ..., divi ..., trīs!" ar ātru kustību mēs pārnesam ķermeni no gultas uz krēslu. Šo tehniku \u200b\u200bvar saukt par kompasa tehniku, jo pēdu pieturas vieta atbilst kompasa galam ar adatu, un ķermeņa iegurņa daļa atbilst kompasa galam ar zīmuli.

Sēdies uz krēsla - Šis ir vingrinājums paralizētam pacientam: pēc ilgiem meliem ir ļoti grūti noturēt ķermeni vertikāli, viņš var nokrist. Tāpēc mēs nodrošināsim pēc iespējas vairāk atbalsta punktu, tās ir kājas atsevišķi ar kājām, kas stingri balstās uz grīdas, ķermenim jābūt stingri vertikālam, pacientam nevajadzētu nokrist, to nedrīkst no visām pusēm pārklāt ar spilveniem, tā kā mums jātrenē ķermeņa muskuļi. Sēžot uz krēsla, pacients ar savu labo roku tur gultu vai citu balstu, un otrā pusē jānovieto galds vai citas mēbeles, lai nepieļautu krišanu. Paralizētā roka jāsaista ar šalli, lai plecu locītavas saites neizstieptos zem sagūstošās rokas svara. Agrīnā atveseļošanās periodā jūs varat sēdēt uz krēsla 20 minūtes, pēc tam varat sēdēt neierobežotu laiku.

Es gribētu norādīt uz brīnišķīgu pacienta transplantācijas vingrinājumu, pārvietojoties pa gultas malu vienā virzienā un pēc tam pretējā virzienā. Kāju un stumbra muskuļi tiek stiprināti, notiek sagatavošanās piecelties. Pirmkārt, mēs pārkārtojam studenta kājas, kas ir aizvērtas, pēc tam pārstādām uz sānu gar gultas malu nedaudz tālāk par pēdu pieturas punktu, šajā laikā pacienta ķermeņa svaru pārnesot uz viņa kājām. Tad atkal mēs nedaudz pārvietojam kājas uz sāniem. Un tāpēc mēs turpinām mainīties pa labi, pa kreisi uz gultas aizmuguri. Tas ir, vienā virzienā pārmaiņus pārvietojiet kājas, uzsverot punktu uz grīdas, pēc tam priesteris nedaudz tālāk par kājām.

Kad pacients var droši sēdēt uz krēsla un nekrist, ... Pirmkārt, mēs praktizēsim šo vingrinājumu: pacients guļ gultā uz muguras, paralizēts, saliekts pie ceļa locītavas, kāja (pēda) balstās uz vingrošanas terapijas instruktora krūtīm, kurš balstās uz krūtīm uz pacienta pēdas, pēc komandas “Push me. Un-un-un-laiks! " students nospiež instruktoru ar kāju, iztaisnojot to. Atkārtosim 5-6 reizes.

Metāla eņģes pieļauj tikai blokveida kustības (locīšana-pagarināšana) un izslēdz hiperextension iespēju ceļa locītavā.

Pirms piecelšanās paralizētās kājas ceļgals jānostiprina vai nu ar speciālu ceļa stiprinājumu, vai arī jāpārsien ar elastīgu saiti, lai ceļa locītava netiktu izstiepta atpakaļ, jo tas var izraisīt sastiepumus un ceļa locītavas bojājumus.

Jums ir jāceļas ar viņu apskāvienos no veselīgās puses, lai viņš varētu turēties pie jums ar savu labo roku. Pacienta kājas ir nedaudz atdalītas. Lēnām jāsēž uz krēsla, nedaudz noliekot ķermeni uz priekšu, lai ķermeņa svaru pārnestu uz kājām, un jums ir jāceļas izlēmīgi, lēna celšanās ir liela slodze muskuļiem; bet ir nepieciešams iztaisnot, lēnām pieceļoties, lai nebūtu kritiena atpakaļ (ar ātru iztaisnošanu, pieceļoties, pacients var neaprēķināt kustības diapazonu). Mēs vienā stundā mācām vairākas reizes apsēsties un piecelties.

Mēs apguvām spēju stāvēt, pāriesim tālāk, par to ir atsevišķs raksts. Un tagad jūs varat iemācīties mīdīt no kājas uz kāju. Tagad pacients var pats piecelties no krēsla un stāvēt, turot roku uz kāda atbalsta (piemēram, galvas klāja).

Mēs apgūstam un slīdam kājas uz priekšu - atpakaļ sēžam uz krēsla... (Jūs varat izmantot rullīšu pēdu masieri). Tiklīdz studentam izdodas pārvietot apakšstilbu atpakaļ (zem krēsla), jūs varat klusi priecāties, jo tiek uzskatīts, ka pacients ir "aizgājis". Turpmāk jūs varat būt pārliecināts, ka iemācīsit viņam staigāt.

Apgūstiet jebkādas manipulācijas ar postinsulta pacienta kustību uz veselīgu cilvēku, tad jums būs pareizāks priekšstats par iespējamām grūtībām.

Kā redzat, ir daudz problēmu atgūties no insulta. Mēs vēl neesam apskatījuši visus vingrinājumus. Nākamajos rakstos mēs runāsim arī par pašapkalpošanās prasmēm.

Es vēlos jums atgādināt par nepieciešamību rūpēties par savējiem, saskaroties ar paralizētu pacientu. Jūs varat uzvilkt jostas-krustu daļas korseti pirms lielas slodzes uz mugurkaula, stiprināt muskuļus, kas mugurkaulu tur fizioloģiskā stāvoklī, ar īpašiem vingrinājumiem.

Apsveriet arī to, cik grūti ir atjaunot ķermeni pēc tam, kad daļa smadzeņu ir mirusi insulta rezultātā. Daudz labāk ir novērst insultu vai miokarda infarktu, savlaicīgi identificējot šīs slimības, kuru komplikācijas tās ir. Neignorējiet ārstu ieteikumus un receptes, taču jums apzinīgi jāārstējas un jāuzrauga jūsu veselība.

Tātad, mēs esam skāruši ļoti svarīgus punktus pēcinsulta pacientu aprūpei un atveseļošanai agrīnā periodā. Protams, rakstā nav iespējams aprakstīt pilnīgi visas metodes un paņēmienus. Ar interesi ir nepieciešams sazināties ar veselības aprūpes darbiniekiem, kuri ir iesaistīti jūsu radinieka atveseļošanā, un savām acīm redzēt, kā viss ir jādara.
Es novēlu jums labu veselību un aktīvu ilgmūžību.
Ar mīlestību jums, Ņina Petrova.

Insults ir bīstama slimība, pēc kuras ir jāatjauno pat veselīgākais organisms. Pēc insulta ir īpaši fizioterapijas vingrinājumi, kuru mērķis ir saglabāt spēku, cilvēku veselību. Vingrošana veicina ātru atveseļošanos, novedot ķermeni parastajā darba ritmā.

Vingrošana pēc insulta

Vingrinājumi pēc insulta ir lielisks veids, kā atjaunot ķermeņa stāvokli, pat ja pacients ir paralizēts. Ja ārsts nav kontrindikāciju, to var sākt veikt trešajā dienā pēc incidenta, saskaņā ar norādēm fizisko izglītību var noteikt 6. dienā. Fizioterapija pēc insulta vispirms ir pasīva, to veic ar citas personas palīdzību.

Pirmkārt, vingrinājumi pēc insulta tiek veikti guļus stāvoklī, pēc tam tie pāriet sēdus stāvoklī un pēc tam stāvus. Pacientam ir svarīgi garīgi palīdzēt sev, sagatavoties atveseļošanai. Pretējā gadījumā terapeitiskie vingrinājumi pēc insulta nespēs palīdzēt viņam pārvarēt psiholoģisko brīdi. Fiziskā izglītība jāveic regulāri, veicot vienmērīgu pāreju no viegliem vingrinājumiem uz sarežģītiem, pakāpeniski palielinot uzdevumu slodzi un sarežģītību.

Ir fiziski vingrinājumi ķermeņa atjaunošanai pēc uzbrukuma:

1. Aizverot acis, mēģiniet pagriezt tās pa labi un pa kreisi, atkārtojiet 10 reizes. Neatverot acis, pamirkšķiniet un pēc tam atveriet tās, atkārtojiet visu kompleksu vēlreiz.
2. Saliekt un pēc tam iztaisnot pirkstus, atkārtot ar rokām. Kad spēks palielinās, jūs varat saliekt gumijas gredzenu, lai uzlabotu efektu.
3. Apgulieties uz muguras, salieciet elkoņus. Atkārtojiet vairākas pieejas.
4. Tajā pašā stāvoklī salieciet kājas pie ceļa locītavas, bet nepaceļiet tās no gultas.
5. Novietojiet gumijas gredzenu uz abām kājām, mēģiniet to pārvietot no potītēm līdz ceļgaliem, vienlaikus izplatot kājas vai pacelot pa vienam.
6. Uzmanīgi pagrieziet galvu abos virzienos, dažas sekundes kavējoties pie katra pagrieziena, vienlaikus pievēršot skatienu sienai.

Vingrošanas terapija išēmiska insulta gadījumā

Išēmisks insults var izraisīt smadzeņu un atmiņas traucējumus, tāpēc fizioterapijas vingrinājumos pēc tā nepieciešama rehabilitācija - pacientam nevajadzētu ilgi gulēt bez vingrošanas. Sākumā tas būs pasīvais vingrinājumu veids ar palīgu, bet, uzlabojoties stāvoklim, pacients varēs tos izpildīt patstāvīgi, vispirms guļus, pēc tam sēdus un stāvus. Pamazām fizioterapijas vingrinājumiem vajadzētu kļūt grūtākiem. Fizioterapijas vingrinājumi pēc insulta jāveic pusstundu dienā. Papildus viņai būs nepieciešama runas attīstība - runājiet par visu, kas notiek apkārt, uzmanīgi izrunājot vārdus.

Lai atjaunotu ķermeni pēc išēmiska insulta, varat veikt šādas fizioterapijas vingrinājumu metodes:

1. Aizveriet acis, pagrieziet tās dažādos virzienos, mirgot, atveriet, atkārtojiet ar atvērtām acīm.
2. Paņemiet mīkstu žņaugu, pakariet tur roku, brauciet uz augšu un uz leju, pa kreisi un pa labi, izveidojiet apli, mēģiniet izstiepties. Atkārtojiet ar otru roku. Guļot uz muguras, salieciet ceļus, neatstājot gultu.

Insulta atjaunošanas vingrinājumi

Vingrinājumu komplekts vingrojumu terapija ir iekļauta fizioterapijas vingrinājumos un ir vērsta uz ķermeņa atjaunošanu sakāves gadījumā. Veicot atjaunojošus vingrinājumus insulta pacientiem, jāņem vērā vienas vai otras ekstremitātes paralīzes iespējamība. Tādēļ, lai izvairītos no komplikācijām, pacients ir pareizi jāpagriež, lai neveidotos spiediena čūlas vai asins stagnācija. Pat paralizētas rokas vai kājas gadījumā jums ir nepieciešams masēt, berzēt, iesildīties, mēģināt veikt fizioterapijas vingrinājumus.

Kā atgūt runu

Lai atjaunotu runu pēc insulta, varat izmantot logopēda pakalpojumus vai arī pats palīdzēt pacientam. Logopēds savā darbā izmantos kārtis, grunti, asociatīvus attēlus, viņš iemācīs pacientam atkal lasīt, vispirms zilbēs un pēc tam veseliem vārdiem. Speciālista ikdienas darbs ietver valodas mācīšanu ar žestu, psiholoģisku atbalstu sakarā ar to, ka pacients piedzīvos neērtības no izteiktajiem runas defektiem.

Jūs varat arī pats palīdzēt pacientam. Jums jārunā ar viņu, jārunā lēni, skaidri un izmērīti. Uzdodiet upurim vairāk jautājumu, dziediet dziesmas, lasiet dzeju vai prozu. Pēc teksta skaļas izlasīšanas pārlieciniet pārstāstīt. Papildus tekstiem varat izmantot skaitļus - atkārtojiet reizināšanas tabulu, saskaitiet apkārtējos objektus, nosauciet mēnešu secību gadā vai dienas nedēļā.

Pacients pēc insulta var justies nomākts, tāpēc jums tas jāiedrošina, jārunā par ātru atveseļošanos un jāpriecājas par pat nelieliem sasniegumiem ārstēšanā. Nerunājiet ar viņu par grūtībām, bet saglabājiet tikai pozitīvo. Skatieties televizoru vai filmas ar pacientu, apspriediet tos, komentējiet. Lūdzu, ņemiet vērā, ka persona, iespējams, nespēj labi atšķirt skaņas, dariet to vairāk laika.

Roku vingrinājumi

Lai atjaunotu roku un pirkstu darbu, insulta gadījumā varat izmantot vingrojumu terapijas vingrinājumus:

1. Saliekt, atliec pirkstus dūrē, rokās, elkoņos, plecu locītavā. Veiciet rotācijas, veiciet apļveida kustības, paceliet uz augšu un uz leju. Pamazām palieliniet amplitūdu un slodzi. Locītavu pagarināšana un locīšana palielina asiņu paātrinājumu, palīdz novērst to stagnāciju.
2. Ja jūs sasniedzat lielisku rezultātu, sarežģiet vingrinājumus, pievienojot gumijas gredzenus, pārsējus vai žņaugus, izmantojiet paplašinātāju, lai atjaunotu satveršanas refleksu smalkas motorikas attīstībai un paātrinātu asinsriti.
3. Samaziniet, izklājiet plecu lāpstiņas, elpojot - šūpojiet rokas, veiciet līkumus.
4. Laika gaitā viņš var atsākt rakstīt, izmantot ezīšu bumbiņas, Rubika kubu un citus sīkus priekšmetus, kas ļauj viņam grozīties un paķert. Tas viss palīdzēs atgriezt insultu pārdzīvojušajam normālā dzīvē, atjaunot muskuļu darbu.

Smirnova Olga Leonidovna

Neiropatologs, izglītība: I.M. Sečenovs. Darba pieredze 20 gadi.

Raksti rakstīti

Insults ir nopietna slimība, kas rodas ar smadzeņu asinsrites traucējumiem un izraisa lielākās daļas nervu šūnu nāvi. Slimības sekas ir dažu funkciju zaudēšana, kuras mirušās šūnas veica, kā rezultātā pacientam ir runas traucējumi, pilnīgs vai daļējs dzirdes zudums un paralīze.

Fizikālā terapija pēc insulta palīdzēs ķermenim atjaunot zaudētās funkcijas, tāpēc šāda nopietna kaite nebūt nav teikums.

Vingrojumu terapija kā svarīgs rehabilitācijas posms

Ķermeņa atveseļošanās pēc insulta ir sarežģīts, ilgs, bet nepieciešams process, jo piespiedu nekustīguma periods prasa ārkārtīgi lielu attīstību.

Galīgā cilvēka atveseļošanās notiek mājās, tuvinieku un mīlošu cilvēku uzraudzībā. Pacienta, kurš zaudējis dažas no funkcijām, panākumi (pilnīga vai daļēja) ir atkarīgi no tā, cik noturīga un mērķtiecīga būs viņu rīcība, un vingrinājumu veikšanas noteikumiem atkarībā no pacienta panākumiem (pilnībā vai daļēji). kurš ir zaudējis dažas funkcijas: spēju ne tikai kalpot sev, bet arī kustēties.

Atjaunojošā vingrošana pēc insulta ir viena no efektīvākajām un pieejamākajām metodēm, kas vērstas uz to, lai smadzenēs darbotos neaktīvas nervu šūnas, kas atrodas bojājumu tuvumā. Tas ļauj atgriezt zaudēto jutību pret ekstremitātēm un pozitīvas dinamikas gadījumā - kustību spēju.

Insulta vingrojumu terapija veic noteiktus uzdevumus un novērš:

• izgulējumi;
• sirdskaite;
• asins recekļi, embolija;
• muskuļu atrofija un spazmas;
• kontraktūras (kustību ierobežošana paralizēto ekstremitāšu locītavās).

Sistemātiski veikti vingrinājumi atveseļošanai pēc insulta labvēlīgi ietekmē vielmaiņu un asinsriti, normalizē visu ķermeņa sistēmu darbu un veicina. Nākotnē pacients atgūst kustību precizitāti, viņš var rakstīt, zīmēt, kā arī izmantot sadzīves priekšmetus un sevi apkalpot.

Ārsta ieteikumi pēcfiziskā audzināšanae

Kad sākas fiziskais darbs mājās? Tas būs atkarīgs no ārstējošā ārsta novērojumiem, kura ieteikumi ir balstīti uz pacienta individuālajām īpašībām, viņa spēju atgūties, smadzeņu reģionu, kā arī saņemtās terapijas pilnīgumu un efektivitāti.

Pirmie 6 mēneši ir akūts periods, kura laikā viena šūnu daļa iet bojā, otra saglabā spēju veikt savas funkcijas, bet stimulējoša faktora klātbūtnē, kas ir insulta rehabilitācijas vingrinājumu kopums.

Ja cilvēks nav stāvoklī starp dzīvību un nāvi, citiem vārdiem sakot, viņš nav komā, saglabā samaņu un trešajā dienā tiek parādīti elpošanas vingrinājumi. Tas ir nepieciešams rehabilitācijas nosacījums, lai novērstu sastrēgumus plaušās, palielinātu krēpu sekrēciju un novērstu sejas muskuļu parēzi.

Pēc izrakstīšanās no medicīnas iestādes pacienta fiziskā izglītība ir neatņemama atveseļošanās sastāvdaļa, tāpēc vingrinājumi pēc insulta jāturpina mājās.

Tiklīdz pacients var, viņam tiek parādīti atjaunojoši pastaigas, kuru laiks pakāpeniski palielinās.

Vēlā rehabilitācijas periods sākas pēc 6 mēnešiem. Šajā laikā insulta pacientiem nepieciešama sanatorijas ārstēšana vismaz 2 reizes gadā. Ārstniecības personāla veiktā terapija ietver ne tikai fizisko kultūru un veselības kompleksus, bet arī papildu ietekmes pasākumus uz ķermeni, piemēram, akupunktūru, elektrisko miegu, skābekļa vannas un citus.

Lai sasniegtu maksimālu efektivitāti, fizioterapijas vingrinājumi jāapvieno ar psihotorekciju un nodarbībām, kuru mērķis ir sociālā adaptācija.

Katrā rehabilitācijas posmā ir ļoti svarīgi atbalstīt garīgo aktivitāti, kad nervu šūnas saņem komandas no muskuļu atmiņas. Katrai cilvēka darbībai jāpapildina garīgas pavēles, kas stimulē ekstremitāšu kustību.

Kontrindikācijas fizioterapijas vingrinājumiem pēc insulta

Vingrojuma terapijas nodarbības netiek rādītas visiem insulta pacientiem. Lai izvairītos no nevēlamām sekām, jums jāzina vairākas kontrindikācijas. Tas attiecas uz pacientiem:

• komā;
• kam ir traucējumi, agresīvas izmaiņas uzvedībā;
• ar vecumdienās;
• cieš no epileptiformām krampjiem, krampjiem;
• ar smagām vienlaicīgām slimībām (diabēts, onkoloģija, tuberkuloze).

Ja slodzes laikā rodas galvassāpes, paaugstināts asinsspiediens, vājums, ir jāsamazina slodze. Tuviniekiem būs vajadzīga liela pacietība un izturība, lai palīdzētu mīļotajam cilvēkam pielāgoties apkārtējai realitātei un apgūt nepieciešamās ikdienas prasmes.

Lai process noritētu intensīvāk, viņiem pašiem ir jāapgūst pamatkustības un to secība. Tajā pašā laikā rehabilitācijai pēc insulta pacients ir jāiedrošina visos iespējamos veidos, stimulējot viņā vēlmi atveseļoties, jo draudzīgs atbalsts, līdzdalība, uzmanība un labas emocijas dos viņam enerģiju un ticību savam. spēks.

Elpošanas vingrošanas principi

Vienkāršākais vingrinājums pirmajā treniņa posmā ir izelpošana caur saspiestām lūpām vai caur cauruli, kas iemērcta ūdens traukā. Pēc tam, kad pacients nedaudz nostiprinās, tiek parādīts vingrinājums elpošanas sistēmas uzlabošanai, kas sastāv no balona piepūšanas. Šīs vienkāršās manipulācijas ļauj insulta slimniekam redzēt un dzirdēt viņa darbības rezultātus (bumbas tilpuma palielināšanās, ūdens rīstīšanās) un stimulēt viņu turpmākai rīcībai.

Elpošanas vingrinājumu pamatprincipi ir veikt vairākas dziļas elpas, aizturēt elpu dažas sekundes un pamazām izelpot. Vingrojumi jāveic bieži, bet starp tiem vajadzētu būt atpūtai. Pacientam ir kontrindicēts sasprindzināt, aizturot elpu, pretējā gadījumā viņam būs reibonis, kas negatīvi ietekmēs viņa labsajūtu.

Ja pacientam ir atļauts sēdēt, jums jāpārliecinās, vai viņa mugura ir taisna - tādā veidā gaiss pēc iespējas paplašinās plaušas.

Atveseļošanās pēc insulta būs daudz efektīvāka, ja, veicot elpošanas vingrinājumus, par pamatu tiks ņemta Streļņikova tehnika.

Vingrinājumi guļus stāvoklī

Kamēr pacientam nav atļauts piecelties, viņš var veikt vingrinājumus pēc insulta guļus stāvoklī, kas aprobežojas ar roku un kāju locītavu kustībām. Tad pakāpeniski tiek ieviesta locīšana, pagarināšana, rotācija, palielinās arī kustību amplitūda. Jums jāsāk ar mazumu, nemēģinot pabeigt "maksimālo" programmu: 15 kustības katrā locītavā 3-4 reizes dienā būs vairāk nekā pietiekami.

Pasīvajā režīmā tiek pieņemts, ka citi cilvēki veiks vingrinājumus pacientam, saliekot un atliecot viņa ekstremitātes. Aktīvajā režīmā pacients pats veic ar veselīgas rokas palīdzību. Kā piederumus tiek izmantots dvielis, kas ir pakārts virs gultas, vai gumijas gredzens.

Veicot kompleksu, ir svarīgi ievērot secību un attīstīt locītavas no centra līdz perifērijai, piemēram, vingrinājumi rokām tiek veikti, sākot no pleca līdz rokai.

• roku pacelšana un nolaišana gar ķermeni;
• ekstremitāšu locīšana un pagarināšana elkoņa locītavā;
• pirkstu saspiešana dūrē un atraisīšana;
• dūru pagriešana.

Vienā pieejā jums jādara ne vairāk kā 20 reizes.

Vingrinājumi kājām:

• ceļgalu locīšana un pagarināšana;

• ekstremitāšu nolaupīšana uz sāniem, izmantojot gūžas locītavu;
• uzvelkot zeķes un atgriežot tās sākotnējā stāvoklī (vingrojuma "pedālis");
• pirkstu kustība (locīšana, pagarināšana).

Atkārtojumu skaits ir 20 reizes.

Bagāžnieka muskuļiem (ja tas ir fiziski iespējams):

• neizejot no gultas, veic ķermeņa pagriezienus ar riteni;
• ķermeņa augšdaļas pacelšana, sasprindzinot vēdera muskuļus;
• iegurņa pacelšana, izmantojot plecu lāpstiņas, pakauša, pēdas, elkoņus.

Veiciet ne vairāk kā 10 reizes.

Jāattīsta arī šādi muskuļi: sejas, acu, dzemdes kakla.

Sēdes vingrinājumi

Kad ārsts ļauj pacientam apsēsties, vingrošanas terapija pēc insulta mājās ietver vingrinājumus, kas veikti sēžot. Tie ir paredzēti, lai stiprinātu rokas, muguru un sagatavotos staigāšanai.

Kompleksā ietilpst:

• galvas rotācija;
• kāju pacelšana un nolaišana;
• apakšējo ekstremitāšu locīšana;
• velkot ceļus uz krūtīm;
• šūpoles kājas;
• sēžot uz gultas ar nolaistām kājām, bez atbalsta aiz muguras.

Šie vingrinājumi jāveic 6-10 reizes.

Satveršanas kustības ļauj atjaunot roku smalko motoriku: pārvietot pa vienam vai ar sauju graudaugu graudu (pupiņu, pupiņu) no viena trauka uz otru, salocīt papīra loksnes, auduma gabalus, salocīt mazus priekšmetus. Šajā posmā ļoti noder dažādas izglītības spēles (piramīdas, loto, mozaīka).

Kādus vingrinājumus var veikt stāvot

Pacientam, kurš saņēmis atļauju stāvēt un kustēties, vajadzētu dažādot un palielināt insulta vingrinājumu skaitu. Šajā gadījumā uzlādei jāsākas ar vienkāršu kompleksu. Sākumā to veic ar nepiederīgu cilvēku palīdzību, pēc tam patstāvīgi.

Vēlams izmantot, tomēr standarta vingrinājumu komplektu pēc insulta mājās var veikt ar palīglīdzekļu palīdzību. Pārliecinieties, ka aiz muguras ir atbalsta punkts, kas, ja nav īpašas mašīnas, var kalpot kā krēsla vai gultas atzveltne. Tas ir nepieciešams, lai ierēdnis, kurš pēc smagas slimības nav spēcīgs, varētu droši saglabāt līdzsvaru.

Visvienkāršākie vingrojumu terapijas veidi ietver:

• šūpojošās ekstremitātes;
• ķermeņa pagriešana uz sāniem;
• lunges ar svara pārnešanu uz priekšējo kāju;
• ritināšana no kājas līdz papēdim;
• pietupieni;
• ķermeņa noliekšana uz sāniem;
• galvas rotācija.

Pamazām treniņu intensitāte palielinās. Aktivitātes ietver fiziskus vingrinājumus, piemēram, lekt, muguras locījumus, "boksu", pagriežot rumpi, kā arī īsus pastaigas.

Iepriekš minētie vingrinājumi vai hemorāģiski ir neatņemama pacienta dzīves sastāvdaļa. Ir ļoti svarīgi, lai cilvēks, kurš ir cietis no kādas slimības, nezaudētu vēlmi atgūt zaudētās funkcijas, tostarp sadzīves pašapkalpošanās prasmes. Ārstnieciskā vingrošana ir labākais veids, kā atgūties no nopietnas slimības.

Nesen mūsu valstī ir palielinājusies skumja insulta bojājumu statistika. Tomēr kopējā išēmisko insultu sastopamība ir aptuveni 75-80%, kurus pēc būtības ir vieglāk ārstēt. Vienmēr ir iespējams atjaunot pacienta spēju darboties vai vismaz daļēji atjaunot ķermeņa funkcijas. Un tam palīdzēs ārsta noteiktā vingrojumu terapija - fizioterapijas vingrinājumi pēc insulta.

Sagatavošanās periods vingrojumu terapijai

Vingrojuma priekšrocības nerada šaubas - jebkura kustība paralizētā ķermeņa daļā paātrina asinis, novērš to stagnāciju un tajā pašā laikā atjauno muskuļu atmiņu.

Nevar cerēt, ka tikai vingrojumu terapijas komplekss vai tikai medikamenti ietaupīs no insulta. Ir nepieciešams ievērot visaptverošu rehabilitācijas kursu.

Agrīnās stacionārās ārstēšanas stadijās fiziskos vingrinājumus un pacientu aprūpi veic ārsti. Tomēr pēc izrakstīšanas ikdienas nasta tiek novirzīta uz radinieku pleciem. Tāpēc ieteicams saglabāt vai iemācīties piezīmi par to, kā pareizi sniegt palīdzību pacientam. Šie ir noteikumi par konsekventu fizisku ietekmi pēc insulta:

1. Ja išēmiskā lēkmes laikā (pat vienā ķermeņa pusē) pacients ir paralizēts, pirmās 2 nedēļas muskuļu kompleksu būs iespējams ietekmēt tikai ar kompetentu stāvokļa maiņu.
2. Apgroziet pacientu gultā ik pēc 2-3 stundām, lai izvairītos no spiediena sāpēm un asiņu stagnācijas.
3. Pēc nedēļas vai divām viņi pāriet uz pasīviem slodzes veidiem, ko rada medmāsa vai radinieki. Viņu mērķis ir atslābināt muskuļus un sagatavot tos turpmākam stresam.
4. Tiklīdz pacients sasniedz pirmo kustību paralizētajā ekstremitātē, viņš pāriet uz aktīviem vingrinājumiem. Pirmā reize ir gultā, pēc tam pieceļoties un pārejot uz lēniem pastaigiem.

Rehabilitācijas periodā pēc insulta radiniekiem nepieciešama uzmanība un regulāras fiziskās aktivitātes. Jābūt gatavam vismaz 2-3 stundas ar dienas intervālu veltīt pacienta atveseļošanās programmai.

Ir svarīgi saprast, ka zemāk minētie insulta vingrinājumi kā piemērs ir paredzēti vispārīgai lietošanai. Un katrai atsevišķai anamnēzei ir jāaprēķina to intensitāte.

Masāža un pasīvais stress pēc insulta

Pirms turpināt vingrojumu terapiju, pacienta paralizētās ekstremitātes tiek pakļautas masāžai. Masāžas procedūru veikšanai ir kopīgi noteikumi:

• Pirms vingrināšanas sasildiet ādu un maigām apļveida kustībām izraisiet asins plūsmu.
• Masāžas laikā rokas pārvietojas no rokas uz plecu, kājas - no pēdas līdz gurniem.
• Mugura tiek masēta, izmantojot nedaudz asākas kustības - uzsitot un saspiežot, bet neizmantojot spēku.
• Izstiepjot krūtis, jums jāpārvietojas ar apļveida kustībām no centra uz āru, izdarot nelielu spiedienu.

Tagad, kad pacienta ķermenis ir gatavs vingrinājumiem, viņi pāriet uz pasīvo fizisko audzināšanu. Šeit ir dažas pamata manipulācijas, ko radinieki veic paralizētām ekstremitātēm pēc insulta:

• Roku vai kāju locīšana un izstiepšana: pacientam jāguļ uz muguras. Ekstremitātei jābūt paceltai un saliektai pie locītavas tā, lai izstiepjot tā slīdētu pāri gultai. Tādā veidā kājas atjauno motora atmiņu.
• Palīdz vingrinājumi ar plašu elastīgo joslu (platums kā elastīga saite, 40 cm). No tā gar kāju diametru tiek uzšūts gredzens un uzlikts abas ekstremitātes. Pēc tam simulators tiek virzīts uz augšu, paralēli paceļot vai masējot kājas. Vai arī tas pats ar rokām, augšupvērstā stāvoklī, ar uzvilktu elastīgo joslu, pacientam jāpieliek un jāatliec rokas plaukstas locītavā.
• Pacients var patstāvīgi rīkoties šādi: nekustīgā ekstremitāte tiek apturēta uz lentes vai dvieļa, lai pacients varētu uztīt vai pat pagriezt ekstremitāti cilpā.

Jāatceras, ka tā ir sistemātiska: jebkura ārstnieciskā vingrošana jāveic 40 minūtes divas reizes, bet pēc 2. nedēļas - trīs reizes dienā.

Jauns līdzeklis insulta rehabilitācijai un profilaksei, kam ir pārsteidzoši augsta efektivitāte, - klostera kolekcija. Klostera maksa patiešām palīdz cīnīties ar insulta sekām. Cita starpā tēja uztur normālu asinsspiedienu.

Garīgā vingrošana

Mēs nedrīkstam aizmirst, ka muskuļu atmiņa kontrolē ekstremitātes. Atcerieties Kventina Tarantīno filmu, kurā paralizētā varone Uma Tūrmane stundām ilgi dzīvoja ar vienu domu: likt purngalim kustēties uz paralizētās kājas. Mēs zinām rezultātu, jo attēla vidū viņa jau skrēja gar sienām. Šis piemērs iedvesmo gan cerību, gan stimulu: jums jāiesaistās ne tikai pasīvā, bet arī garīgā vingrošanā.

Rīkojoties uz smadzenēs atjaunojošajām nervu šūnām, jums ir jāatkārto komanda daudzas reizes. Ja pacientam to vēl ir grūti apgūt, radiniekiem ir nepieciešams skaļi izrunāt komandu un likt pacientam to atkārtot: “Es kustinu pirkstu” utt. Šai ieteikuma metodei ir vēl viena priekšrocība - pacienta neiroloģiskā stāvokļa un runas aparāta rehabilitācija.

Pāreja uz vingrošanas terapiju sēdus stāvoklī

Apmēram trešajā rehabilitācijas nedēļā ir laiks sākt vingrinājumus, kad pacients ir ieņēmis sēdus stāvokli:

1. Ir vērts sākt ar acu muskuļiem - acs ābolu kustībām no augšas uz leju, no labās uz kreiso un pa diagonāli. Pārmaiņus starp slēgtiem un atvērtiem plakstiņiem. Papildus muskuļu atmiņai tas normalizē asinsspiedienu.
2. Pēc tam, kad vingrošana acīm ir pabeigta, jums jāatbrīvo spriedze, cieši aizverot acis un atverot plakstiņus, atkārtojiet 10-15 reizes.
3. Nākamais - galvas pagriešana un kakla vingrinājumi. Katrā pusē lēnā, nevis asā tempā atkārtojiet 6-8 reizes.
4. Ja vienu pusi skāra insults, jums jāmēģina veikt simetriskas kustības ar fiksētu roku ar mobilo. Piemēram, gulēt uz muguras un mēģināt pacelt abas rokas, vienlaikus pagriezt rokas.
5. Satveršanas kustības ir nepieciešamas pirkstu motorikai. Jūs varat iegūt dažāda blīvuma pretestības joslu komplektu.
6. Tas pats attiecas arī uz pēdām: velciet un saraujieties pret sevi, mēģinot panākt kustību abās ekstremitātēs.

Pamazām, sēdus stāvoklī, jūs varat pāriet uz vairākām amplitūdas iespējām: pacelt sevi, izmantojot gultas aizmuguri un jostu. Paaugstinot ekstremitātes, vispirms 3-4 reizes. Lāpstiņu samazināšana sēdus stāvoklī - 5-6 reizes. Un tā tālāk, tuvinieku uzraudzībā.

Vingrojumu terapiju veicam stāvot

Jau tagad ir daudz vairāk iespēju, ko nozīmē fiziskā audzināšana rokām un kājām stāvus stāvoklī. Tāpēc mēs piedāvājam "pamata vingrinājumu" komplektu, uz kura balstās visa vingrošana:

1. Taisns statīvs - rokas pie šuvēm, kāju stāvoklis plecu platumā. Roku pacelšana ieelpojot, apļveida nolaišanās uz leju uz izelpas. Kustību gaita ir no 4 līdz 6 reizēm.
2. Ķermeņa pagriezieni - kājas tiek izplatītas plašāk, uz vienas ieelpas rēķina, divas reizes izelpojot un lēnām pagriežot rumpi uz sāniem. Atkārtojiet abas puses vismaz 5 reizes.
3. Squats: izelpojot, mēģiniet apsēsties, nepaceļot papēžus. Rokas ir izstieptas uz priekšu. Apakšā, ieelpojiet un otrajā izelpā celieties. Mērķis ir saglabāt līdzsvaru, izstiept kāju muskuļu grupu. Atkārtojums - 4 līdz 8 reizes.
4. Nogāzes: kājas plecu platumā, rokas uz vidukļa. Izelpojot, noliekt pa labi vai pa kreisi, pretējā roka izstiepjas uz augšu.
5. Labs vingrinājums rokām un kājām vienlaikus ir šūpoles: roka ir izstiepta, šūpojas uz sāniem ar kāju. Amplitūda ir maza, ieteicams izmantot otru roku, lai, piemēram, atspiedies uz galvas klāja. Galvenais princips nav aizturēt elpu, atkārtojiet katru kāju līdz 7-8 reizēm.
6. Kāju pacelšana uz pirkstiem, rokas vai potītes pagriešana, roku turēšana aizslēgtas aiz muguras - šie vingrinājumi ir labi locītavu mīcīšanai.

Insulta vingrinājumu komplektā jāietver ikdienas pastaigas. Lai ielādētu rokas un dotu darbu kājām, varat staigāt ar slēpju nūjām rokās. Tādējādi vienmēr ir atbalsts un papildu terapeitiskā sirds slodze.