Izmaiņas bērna fizioloģijā, pieaugot. "Bērna ķermeņa attīstības iezīmes"


Pirmsskolas vecuma bērnu ķermeņa struktūras funkcionālās iezīmes

  1. Nervu sistēma

Smadzenes. Pirmsskolas vecuma bērniem tas ir īsāks un plašāks nekā skolēniem un pieaugušajiem. Līdz 4 gadiem smadzenes aug gandrīz vienmērīgi garumā, platumā un augstumā, un 4-7 gadu laikā to augstums palielinās īpaši intensīvi. Atsevišķas smadzeņu daivas aug nevienmērīgi: frontālās un parietālās daivas aug ātrāk nekā temporālās un it īpaši pakauša daļas. Apmēram 7 gadu vecumā smadzeņu svars atbilst 4/5 no pieaugušo smadzeņu svara.

Mainās smadzeņu ķīmiskais sastāvs un ūdens saturs tajās. Jaundzimušajam ūdens ir 91,5%, bērnam no 8 gadu vecuma - 86,0%. Smadzeņu funkciju uzlabošana (īpaši inhibēšanas mehānisms) noved pie vielmaiņas līmeņa pazemināšanās uz 1 kg ķermeņa svara, nervu sistēmas inhibējošās ietekmes uz sirds un elpošanas darbību parādīšanos, perioda palielināšanos. nomodā un miega perioda samazināšanās. Smadzeņu neironi jau izpaužas kā pieauguša cilvēka forma, un līdz 7 gadu vecumam rievas un sagriezieni ir pieauguša cilvēka izskats.

Vispār viņa pati nervu sistēma 3–7 gadus veci bērni joprojām ir vāji, tāpēc jāņem vērā viņu nelielā uzbudināmība un jābūt ļoti uzmanīgiem ar viņiem: nedodiet ilgstošas \u200b\u200bnepanesamas slodzes, izvairieties no pārmērīga noguruma, jo ierosmes procesi šajā vecumā dominē pār inhibēšanas procesiem.

  1. Ķermeņa maņu sistēmas

Tā ir nervu sistēmas daļa, kas sastāv no daudziem specializētiem receptoriem, kā arī starpposma un centrālajām nervu šūnām un nervu šķiedrām, kas tos savieno.

Ožas maņu sistēma.Līdz 5-6 gadiem analizatora jutība strauji pieaug un pēc tam pastāvīgi samazinās.

Garšas maņu sistēma.Jutība pret garšas stimuliem līdz 6 gadu vecumam pieaug līdz pieaugušo līmenim.

Vizuāli maņu sistēma.Redze ir saskaņota, veidojas asaru refleksa nervu centri. Izmitināšana bērniem ir izteiktāka nekā pieaugušajiem. Lēcas elastība samazinās līdz ar vecumu, un attiecīgi izmitināšana samazinās (bērniem ir daži tās pārkāpumi). Tātad pirmsskolas vecuma bērniem lēcas plakanākas formas dēļ tālredzība ir ļoti izplatīta: 3 gadu vecumā - 82% bērnu un tuvredzība - 2,5%. Ar vecumu šī attiecība mainās (tuvredzīgo cilvēku skaits palielinās, sasniedzot 11% līdz 14-16 gadu vecumam). Līdz 5 gadu vecumam acs ābola masa palielinās par 70% (no 2,3 g).

Dzirdes maņu sistēma.Dzirdes analizatora veidošanās turpinās, līdz 4-5 gadu vecumam bērni izšķir skaņas ar atšķirību pat 3/4 un 1/2 no mūzikas toņa. Dzirdes asums 6-9 gadus veciem bērniem - 17-24 dB (pieaugušajiem - 10-12 dB).

Vestibulārā maņu sistēma... Piedalās ķermeņa stāvokļa regulēšanā kosmosā, nodrošina absolūti visu cilvēka kustību koordināciju - sākot no kustības līdz sarežģītākajām darba un sporta motoriskajām prasmēm. Visu motora analizatora daļu uzlabošana notiek intensīvi līdz 6-7 gadu vecumam. No 3. līdz 7.-8 gadi iet motora analizatora subkortikālo daļu un tās garozas zonu nobriešana, bet uzbudināmība ir zemāka nekā pieaugušajiem.

Somatosensorālā sistēma (muskulokutāna sistēma) -temperatūras, taustes un sāpju sajūtas. Āda arvien vairāk sabiezē, kļūst elastīgāka, samazinās tajos esošo asinsvadu skaits, āda kļūst izturīgāka pret mehānisko spriedzi. Bērnu un pusaudžu ādas galvenā iezīme ir tā, ka tās virsma ir salīdzinoši lielāka nekā pieaugušajiem. Bērnu absolūtā virsma ir mazāka nekā pieaugušajiem un palielinās līdz ar vecumu. Uz 1 kg ķermeņa svara ir šāds ādas virsmas laukums, piemēram: jaundzimušajam - 704 cm2 , pirmsskolas vecuma bērnam 5-6 gadu vecumam - 456cm2 , pieaugušajam - 221cm2 ... Tas nozīmē, ka siltuma pārnese no bērnu ķermeņa ir daudz lielāka: viņi var viegli pārkarst vai pārdzesēt. Augsta siltuma pārnešana izraisa arī lielu siltuma veidošanos, kas bērniem un pusaudžiem ir lielāka par ķermeņa svara vienību nekā pieaugušajiem. Ilgā attīstības periodā mainās termoregulācijas procesi. Ādas temperatūras regulēšana atbilstoši pieaugušo tipam tiek noteikta līdz 9 gadu vecumam.

Sāpju jutīgums palielinās no 5 līdz 6-7 gadiem.

  1. Endokrīnā sistēma

Tās ir endokrīnās dziedzeri - vairogdziedzeris, parathormons, aizkuņģa dziedzeris (insulīns), virsnieru dziedzeri, dzimuma dziedzeri, hipofīze, epifīze. Viņiem nav izvadkanālu, un tajos izveidojušās sekrēcijas izdalās tieši iekšējā vidē - asinīs, limfā, audos un cerebrospinālajā šķidrumā. Šī īpašība tos atšķir no ārējās sekrēcijas (gremošanas) un ekskrēcijas dziedzeriem (nieres un sviedri), kas izdalās veidotos produktus ārējā vidē.

Vairogdziedzeris.Lielākais dziedzeris regulē vielmaiņu. Dziedzera masa pēc 3 gadiem ir 5,0 g, par 5 gadiem - 5,5 g, pēc 5–8 gadiem - 9,5 g.

Parathormoni.Tās hormoni stimulē šūnu darbību, kas iznīcina kaulu audus (kalcija pārnešanu asinīs). Pirmajos 7 gados viņu aktivitāte ir maksimāla, un kopējā masa palielinās 2 reizes par 5 gadiem.

Thymus (thymus) dziedzeris (thymus). Nodrošina optimālu imūnsistēmas darbību. Ar vecumu dziedzera lielums un struktūra ļoti mainās: līdz 1 gadam tā svars ir 13 g; periods 1-5 gadi -23 g; periods 6-10 gadi - 26 g. Ar vecumu dziedzeru audi pamazām tiek aizstāti ar taukaudiem.

Virsnieru dziedzeri ... Dziedzeru augšana notiek pirms 30 gadu vecuma. Vislielākā glikokortikoīdu ražošana tiek novērota 1-3 gadu laikā (stresa reakcijas). 3-8 gadu vecumā notiek galvenā smadzeņu vielas izaugsme.

Hipofīze (apakšējā smadzeņu piedēklis). Tas ir galvenais endokrīnās dziedzeris, kas ietekmē visu endokrīno dziedzeru darbu un daudzas ķermeņa funkcijas. Hipofīze atrodas Turcijas seglos, tieši zem smadzenēm. Svars: 0,55-0,65 g pieaugušajiem, 0,1-0,15 g jaundzimušajiem; 10 gadu vecumā - 0,33 g. Bērniem hipofīzes vidējā daiva, kuras pieaugušajiem gandrīz nav, ir vairāk attīstīta. Augšanas hormona līmenis pieaugušo normu sasniedz par 3-5 gadiem.

Aizkuņģa dziedzeris.Sākot ar 4-5 gadu vecumu, Langerhans saliņu skaita samazināšanās samazinās (pirmā gada laikā strauji samazinās), to skaits ir lielāks nekā pieaugušajiem.

Epifīze (augšējā smadzeņu piedēklis). Ir nomācoša ietekme uz seksuālo attīstību nenobriedušos un kavē dzimumdziedzeru darbību dzimumbriedumā, melatonīns bloķē vairogdziedzera darbību. Pieauguša cilvēka čiekurveida dziedzeris jeb čiekurveida dziedzeris sver apmēram 0,1–0,2 g. Tas attīstās līdz 4 gadu vecumam un pēc tam sāk atrofēties, īpaši intensīvi pēc 7–8 gadiem.

Dzimumdziedzeri. Kopš dzimšanas līdz 6-7 gadu vecumam aktivitāte ir neitrāla.

  1. Elpošanas sistēmas

Ietver plaušas, elpceļus - muti, balseni, traheju, bronhus. Pirmsskolas vecuma beigās elpošanas sistēmas veidošanās beidzas. Pirmajos 4 dzīves gados balsene strauji aug. Trahejas lūmena platums dubultojas par 3-4 gadiem. Ribas pamazām ieņem tādu pašu stāvokli kā pieaugušajiem, attīstās elpošanas muskuļi un plaušu audi. Neskatoties uz to, jāatzīmē, ka, neskatoties uz plaušu augšanu un zarošanu, struktūra plaušu audi vēl nesasniedz pilnīgu attīstību, un deguna ejas, traheja un bronhi ir salīdzinoši šauri, kas nedaudz sarežģī gaisa plūsmu plaušās; ribas ir nedaudz slīpas, diafragma atrodas augstu, un tāpēc amplitūda elpošanas kustības mazs. Bērns elpo sekli un daudz biežāk nekā pieaugušais: 3-4 gadus veciem bērniem elpošanas ātrums ir 30 minūtē, 5-6 gadi-25 minūtē; pieaugušajiem -16-18. Seklā elpošana bērniem izraisa salīdzinoši sliktu plaušu ventilāciju un zināmu gaisa stagnāciju, un augošam ķermenim ir nepieciešams palielināt skābekļa piegādi audiem. Tāpēc tas ir tik svarīgi fiziskie vingrinājumi ārā, aktivizējot gāzes apmaiņas procesus.

Elpošanas minūtes tilpums.Tas ir gaisa daudzums, ko cilvēks ieelpo 1 minūtes laikā, to nosaka elpojošā gaisa lieluma reizinājums pēc elpošanas kustību skaita 1 minūtē. (1 kg masas izteiksmē). Sakarā ar augsto bērnu elpošanas biežumu tas ir daudz lielāks.

Plaušu vitālā kapacitāte... 3-4 gadus veciem bērniem ir 400-500 cm3 , 5-6 gadu vecumā - 800-900 cm3 ... Ar vecumu elpošana kļūst dziļāka un retāka, palielinās plaušu ventilācija. 3-7 gadus veciem bērniem plecu jostas attīstības dēļ sāk dominēt krūšu kurvja tips, līdz 7 gadu vecumam tas jau ir izteikts. 7–8 gadu vecumā dzimuma atšķirības sākas ar elpošanas veidu: zēniem dominē vēdera elpošana, meitenēm - elpošana krūtīs.

  1. Sirds un asinsvadu sistēma

Sirds un asinsvadu sistēmas darbība pirmsskolas vecuma bērniem ir labi pielāgota augošā ķermeņa un fizisko aktivitāšu prasībām, un viegli tiek apmierināta palielināta nepieciešamība pēc audu piegādes asins piegādei. Sirds augšana garumā ir ātrāka nekā platumā (garums dubultojas par 5-6 gadiem, bet platums - par 8-10 gadiem). Sirds svars palielinās no 70,8 g 3-4 gadus vecam bērnam līdz 92,3 g 6-7 gadus vecam bērnam (5 reizes vairāk nekā jaundzimušo periodā). Paralēli sirds augšanai palielinās lielo trauku izmērs (tas ir plašāks nekā pieaugušajiem), bet to augšanas ātrums ir lēnāks. Palielinās arī sirdsdarbības kontrakciju spēks, palielinās sirds efektivitāte. Sirds forma un tās atrašanās vieta kļūst gandrīz tāda pati kā pieaugušajiem.

Sirdsdarbības ātrums. Pulsa ātrums jebkura vecuma bērniem ir biežāk nekā pieaugušajiem (intensīvāka vielmaiņa); miega laikā pulss palēninās. Pulss pamazām samazinās: līdz 5 gadu vecumam līdz 100 sitieniem minūtē, par 7 - līdz 85–90 sitieniem minūtē. (pieaugušajam tas ir 70-74 sitieni minūtē.). Pieaug ar vecumuarteriālais (sistoliskais) spiediens:pirmajā dzīves gadā tas ir 80/55 - 85/60 mm Hg, un 3-7 gadu vecumā tas jau ir 80/50 - 110/70 mm Hg robežās. Rādītājs asinsspiediens ir cieši saistīts ar bērnu fizisko attīstību: visaugstākais normāls sniegums tas tiek atzīmēts tajos periodos, kad notiek visintensīvākais ķermeņa lieluma pieaugums, bet atbilstošs sirds muskuļa masas pieaugums vēl nav noticis.

Sirds nervu regulēšana ir nepilnīga, tāpēc tā ir ātri uzbudināta, tās kontrakciju ritms ir viegli traucēts, un sirds muskuļi fiziskā aktivitāte diezgan ātri nogurst. Tomēr, mainoties aktivitātei, bērna sirds ātri nomierinās un atgūst spēkus. Tāpēc nodarbību laikā ar bērniem fiziskie vingrinājumi ir jādažādo: āra spēles pārmaiņus aizstāj ar spēlēm ar zemu fizisko slodzi un bieži dod bērnam īsu atpūtu.

Asins daudzums bērnam ir salīdzinoši lielāks nekā pieaugušajam, taču ceļš, ko asinis iziet caur traukiem, ir īsāks, un asinsrite ir ātrāka. Pieaugušam cilvēkam tas ir vidēji 7% no ķermeņa svara, jaundzimušajiem - no 10 līdz 20% no ķermeņa svara, bērniem no 6 līdz 16 gadu vecumam - 7%.

Nekā jaunāks bērns, jo augstāka tā vielmaiņa, lielāks daudzums asinis uz 1 kg svara. Jaundzimušajam asinis pilnu ķēdi (iziet lielos un mazos asinsrites apļus) veic 12 s, 3 gadus veciem bērniem - 15 s, 14 - 18,5 s. Asinsrites laiks pieaugušajiem ir 22 s.

Ir pierādīts, ka bērni pēc poliomielīta, ievērojami ierobežojot kustības, atšķiras no neslimojošiem bērniem ar lielāku sirdsdarbības un elpošanas kustību biežumu. krūtīs... Bērniem, kuriem ir liegta iespēja veikt normālu dinamisku darbu, tiek novērota sirdsdarbības un elpošanas kavēšana, tāpēc elpošanas un sirdsdarbības kontrakcijas biežums viņiem ir tāds pats kā jaunākiem bērniem. Tas pierāda bērnu augšanas un attīstības atkarību no skeleta muskuļu aktivitātes: gadījumos, kad slimības (piemēram, kustīgo nervu iekaisuma) rezultātā kustība ir ierobežota, ne tikai skeleta muskuļu attīstība. un skelets ir aizkavējies (piemēram, krūšu kurvja attīstība), bet arī strauji palēninās iekšējo orgānu - sirds, plaušu utt. - izaugsme un attīstība.

  1. Gremošanas sistēma

7 gadu vecumā sākas pastāvīgo zobu izvirdums. Pirms izmaiņām piena zobu saknes izšķīst, pēc tam zobi izkrīt. Mazie krūšu dziedzeri un trešie lielie molāri jeb gudrības zobi aug bez piena produktu priekštečiem. Bērniem dienā tiek atdalīti līdz 800 cm.3 siekalas, šī summa palielinās līdz ar vecumu.

Bērniem barības vada gļotāda ir smalka, viegli traumēta ar rupju pārtiku un bagāta ar asinsvadiem. Barības vada garums jaundzimušajiem ir aptuveni 10 cm, 5 gadu vecumā - 16 cm, 15 gadu vecumā - 19 cm.

Bērnu kuņģa dziedzeru šūnu diferenciācija tiek pabeigta līdz 7 gadu vecumam, bet pilnīgu attīstību tie sasniedz tikai pubertātes beigās. Vispārējs kuņģa sulas skābums bērniem pēc piedzimšanas ir saistīts ar pienskābes klātbūtni tā sastāvā, un salīdzinoši zemais sālsskābes saturs 4–6 gadus vecu bērnu kuņģa sulā samazina tā pretmikrobu īpašības, kas izpaužas bērnu tieksmē uz kuņģa un zarnu trakta slimībām. Sālsskābes sintēzes funkcija attīstās laika posmā no 2,5 līdz 4 gadiem. 4-7 gadu vecumā kopējais kuņģa sulas skābums ir vidēji 35,4 vienības, 7-12 gadus veciem bērniem tas ir 63 vienības.

Zarnu muskuļu slānis un tā elastīgās šķiedras bērniem ir mazāk attīstīti nekā pieaugušajiem. Šajā sakarā bērnu peristaltiskās kustības ir vājākas. Aizkuņģa dziedzera augšana un attīstība turpinās līdz 11 gadu vecumam. Bērniem aknas ir salīdzinoši lielākas nekā pieaugušajiem. Žults sekrēcija palielinās līdz ar vecumu. Turklāt pēc skolas vecuma tiek pabeigta zarnu mikrofloras kvantitatīvā un kvalitatīvā stabilizācija (saskaņā ar galvenajiem rādītājiem tā kļūst tuvu pieauguša cilvēka mikroflorai).

  1. Uroģenitālā sistēma

Uroģenitālā sistēma apvieno urīna un dzimumorgānus, to attīstībā tie ir cieši saistīti viens ar otru. Urīnceļu orgāni - pārī savienoti nieru un urīnceļu orgāni.Urīnpūslis pirmajos dzīves gados - bumbierveida. Tās ietilpība līdz 5 gadu vecumam palielinās līdz 180 ml (80 ml jaundzimušajiem). 5-9 gadus veci izmērinieres palielinās kortikālās vielas attīstības dēļ (līdz pubertātes beigām), smadzeņu augšana apstājas tikai līdz 12 gadu vecumam. summasviedru dziedzeri nemainās, bet to blīvums ir lielāks bērnība - 10 reizes uz ādas virsmas vienību. Ar vecumu palielinās to lielums un sekrēcijas funkcija, un morfoloģiskā attīstība galvenokārt tiek pabeigta līdz 7 gadu vecumam.

  1. Imūnsistēma

Imūnsistēmas orgāni ietver: centrālos orgānus - kaulu smadzenes (tajā limfoīdie audi ir cieši saistīti ar asinsradi) un aizkrūts dziedzeru; perifērie orgāni ir limfmezgli, liesa, limfoīdo audu uzkrāšanās gremošanas, elpošanas sistēmas un urīnceļu dobo orgānu sienās (mandeles, limfoīdās plāksnes, vientuļie limfoīdie mezgli). Šos orgānus sauc arī par limfoīdiem vai imūnģenēzes orgāniem.

Bērnībā (un pusaudža gados) visi dziedzeri sasniedz maksimālo attīstību (masa, izmērs, mezgliņu skaits, reprodukcijas centru klātbūtne). Pēc 4-5 gadiemsarkana kaulu smadzenes kaulu vārpstā aizstāj ar dzeltenu kaulu smadzenēm.Thymus sasniedz maksimālais izmērs - 5-6 gadu vecumā tā svars ir 30 g. INpalatīna mandele no 2 līdz 16 gadu vecumam tiek novērots vislielākais limfoīdo mezglu skaits, un 4-7 gadu vecumā tas sasniedz lielāko izmēruolvadu mandeles.

  1. Pirmsskolas vecuma bērnu metabolisma vecuma īpatnības

Cilvēka ķermenī, tā orgānos, audos, šūnās notiek nepārtraukts sintēzes process - sarežģītu vielu veidošanās no vienkāršākām. Tajā pašā laikā notiek sabrukšana, sarežģītu organisko vielu oksidēšanās, kas veido ķermeņa šūnas.Vielmaiņa - Tas ir izmaiņu kopums, kas notiek vielās no brīža, kad tās nonāk gremošanas traktā, līdz brīdim, kad veidojas no ķermeņa izdalīti galīgie sabrukšanas produkti.

Olbaltumvielu metabolisma īpatnības. Prasība pēc olbaltumvielām bērna ķermenis vairāk nekā pieaugušais intensīvu augšanas procesu un jaunu šūnu un audu veidošanās dēļ. Bērniem ir pozitīvs slāpekļa līdzsvars, pateicoties ķermeņa masas pieaugumam ar augšanu, kad ar olbaltumvielu pārtiku ievadītā slāpekļa daudzums pārsniedz urīnā izdalītā slāpekļa daudzumu (tiek nodrošināta augošā organisma vajadzība pēc olbaltumvielām). Dienas olbaltumvielu nepieciešamība bērnam uz 1 kg svara: no 1 līdz 3 gadu vecumam - 4-4,5 g, no 6 līdz 10 gadu vecumam - 2,5-3 g (pieaugušajiem - 1,5-1,8 g) ... Tas nozīmē, ka bērniem no 1 līdz 4 gadiem dienā jāsaņem 30-50 g olbaltumvielu, no 4 līdz 7 gadu vecumam - apmēram 70 g, no 7 gadu vecuma - 75-80 g (atkarībā no ķermeņa svara). Izmantojot šos rādītājus, slāpeklis tiek pēc iespējas vairāk saglabāts organismā. Jāatceras, ka olbaltumvielas organismā netiek uzglabātas rezervē, tādēļ, ja jūs tos kopā ar pārtiku dodat vairāk, nekā organismam nepieciešams, tad slāpekļa aiztures un olbaltumvielu sintēzes pieaugums nenotiks. Pārāk mazs olbaltumvielu daudzums pārtikā izraisa bērna apetītes pasliktināšanos, izjauc skābju un sārmu līdzsvaru un palielina slāpekļa izdalīšanos urīnā un izkārnījumos. Ir svarīgi dot optimālu olbaltumvielu daudzumu ar visu nepieciešamo aminoskābju komplektu, savukārt olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu daudzuma attiecībai bērna pārtikā jābūt 1: 1: 3; šādos apstākļos slāpeklis tiek pēc iespējas vairāk saglabāts organismā.

Tauku vielmaiņas īpatnības... Bērna ķermenī kopš dzimšanas apmēram 50% no enerģijas patēriņa sedz tauki. Bez taukiem nav iespējams attīstīt vispārēju un specifisku imunitāti. Bērnu tauku vielmaiņa ir nestabila, ar ogļhidrātu trūkumu pārtikā vai to palielinātu patēriņu tauku depo ātri iztukšojas. Tauku uzsūkšanās bērniem ir intensīva - par 95–97%. Lai pilnībā izmantotu taukus bērnu pārtikā, ir jābūt ogļhidrātiem, kuru uzturā trūkst, rodas nepilnīga tauku oksidēšanās, un asinīs uzkrājas skābie vielmaiņas produkti. Ķermeņa tauku vajadzība uz 1 kg svara ir lielāka, jo jaunāks ir bērns. Ar vecumu palielinās absolūtais tauku daudzums, kas nepieciešams normālai bērnu attīstībai: ikdienas tauku nepieciešamība ir 32,7 g - 1-3 gadu vecumā, 4-7 gadu vecumā - 39,2 g.

Ogļhidrātu metabolisma īpatnības... Bērniem tas notiek ar lielu intensitāti, ko izskaidro augsts līmenis vielmaiņa bērna ķermenī. Ogļhidrāti kalpo ne tikai kā galvenais enerģijas avots, bet tiem ir arī svarīga plastiskā loma šūnu membrānu, saistaudu vielu veidošanā bērna ķermenī. Ogļhidrāti piedalās arī olbaltumvielu un tauku vielmaiņas skābju produktu oksidēšanā, kas veicina skābju-bāzes līdzsvara uzturēšanu organismā. Ogļhidrātu veidošanās bērniem no olbaltumvielām un taukiem ir ierobežota, jo intensīvai bērna ķermeņa augšanai nepieciešams ievērojams daudzums plastmasas materiāla - olbaltumvielu un tauku. Bērnu ikdienas nepieciešamība pēc ogļhidrātiem ir augsta: uz 1 kg ķermeņa svara kopā ar ēdienu jāievada vidēji 193 g ogļhidrātu - no 1 līdz 3 gadiem, no 4 līdz 7 gadiem - 287 g (pieaugušam - 500 g). Bet ogļhidrātus bērna ķermenis absorbē labāk nekā pieaugušie (in zīdaiņiem - par 98–99%). Kopumā bērni ir salīdzinoši iecietīgāki pret paaugstinātu cukura līmeni asinīs nekā pieaugušie. Pieaugušajiem glikoze urīnā parādās, ja tiek piegādāti 2,5–3 g glikozes uz 1 kg svara, savukārt bērniem tas notiek tikai tad, ja tiek piegādāti 8–12 g glikozes uz 1 kg svara. Neliela ogļhidrātu daudzuma uzņemšana kopā ar pārtiku bērniem var izraisīt divkāršu cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs, bet pēc 1 stundas cukura līmenis asinīs sāk samazināties un pēc 2 stundām tas tiek pilnībā normalizēts.

Ūdens apmaiņas un minerālsāļu apmaiņas iezīmes. Bērna ķermenī dominē ārpusšūnu ūdens, tas nosaka lielāku bērnu hidrolējamību, tas ir, spēju ātri zaudēt un ātri uzkrāt ūdeni. Nepieciešamība pēc ūdens uz 1 kg ķermeņa svara ar vecumu samazinās, un tā absolūtais daudzums palielinās: 1 kg ķermeņa svara ūdens ir vajadzīgs 2 gadu vecumā - 95 g, 12-13 gadu vecumā - 45 g. ūdens nepieciešamība 1 gadu vecam bērnam ir 800 ml, 4 gadu vecumā - 950-1000 ml, 5-6 gadu vecumā - 1200 ml, 7-10 gadu vecumā - 1350 ml.

Minerālvielu metabolisma īpatnības. Viņiem ir svarīga ietekme uz bērna attīstību. Kaulu augšana, skrimšļa ossifikācijas laiks un oksidatīvo procesu stāvoklis organismā ir saistīts ar kalcija un fosfora metabolismu.Kalcijs ietekmē nervu sistēmas uzbudināmību, muskuļu kontraktilitāti, asins recēšanu, olbaltumvielu un tauku metabolismu organismā.Fosfors ir nepieciešama ne tikai kaulu audu augšanai, bet arī normālai nervu sistēmas darbībai, lielākajai daļai dziedzeru un citu orgānu.Dzelzs ir asins hemoglobīna daļa.

Nepieciešamība pēc kalcija samazinās, salīdzinot ar 1. dzīves gadu. Optimāla attiecība starp kalcija un fosfora sāļu koncentrāciju pirmsskolas vecuma bērniem ir 1: 1, 8-10 gadu vecumā - 1: 1,5, pusaudžiem un vecākiem skolēniem - 1: 2. Šajā gadījumā skeleta attīstība norit normāli. Pienam ir ideāla kalcija un fosfora sāļu attiecība, tāpēc piena iekļaušana bērnu uzturā ir obligāta. Dzelzs nepieciešamība bērniem ir lielāka nekā pieaugušajiem: 1–1,2 mg uz 1 kg ķermeņa svara dienā (pieaugušajiem - 0,9 mg). Bērniem jāsaņem nātrijs 25-40 mg dienā, kālijs 12-30 mg, hlors 12-15 mg.

Vitamīni. B1 vitamīns (tiamīns, aneurīns) - ikdienas nepieciešamība bērniem līdz 7 gadu vecumam - 1 mg (pieaugušajiem - 2-3 mg).B2 vitamīns (riboflavīns): ikdienas vajadzība pēc tā - 2-4 mg.PP vitamīns (nikotīnamīds): dienas nepieciešamība - 15 mg (pieaugušajiem - 15-25 mg).C vitamīns (askorbīnskābe): nepieciešamība pēc C vitamīna dienā ir 50-100 mg.A vitamīns (retinols, akseroftols): dienas nepieciešamība - 1 mg (pieaugušajiem - 2 mg).D vitamīns (ergokalciferols): īpaši nepieciešams bērniem, lai novērstu vienu no visbiežāk sastopamajām bērnu slimībām - rahītu.

Tas nozīmē, ka pārtikas sastāvs bērniem ir ļoti svarīgs, jo bērna ķermenim normālai attīstībai un augšanai nepieciešams noteikts daudzums olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu, minerālsāļu, ūdens un vitamīnu. Ir svarīgi to atcerēties normāls uzturs - nepieciešams nosacījums viņu fiziskajai un garīgā attīstība... Pārtikas nevērība ir tikpat kaitīga kā tās ļaunprātīga izmantošana.

Atsauces:

  1. Vecuma anatomija un fizioloģija: UMK / sast. O.I. Simonovs. - Gorno-Altaisks: RIO GAGU, 2008. g. - 91 lpp.
  2. Vecuma anatomija, fizioloģija un higiēna: mācību grāmata. poz. / sast. Yu.A. Gončarova. - Voroņeža: IPC Voroņežas Valsts universitāte, 2008. g. - 92 lpp.
  3. Tautas medicīnas enciklopēdija / ed. B.V.Petrovskis. - M .: Padomju enciklopēdija, 1981. gads.
  4. Pseunok A.A. Vecuma anatomija un fizioloģija (lekcijas) / A. A. Pseunok. - Maykop: ASU izdevniecība, 2008. - 268 lpp.
  5. Sapins, M. R. Bērnu un pusaudžu anatomija un fizioloģija: uch. poz. / M.R. Sapins, Z.G. Bryksin. - 6. izdevums, Dzēsts. - M .: Akadēmija, 2009. - 432 lpp.

Zināšanas par bērna attīstības īpašībām, kas saistītas ar vecumu, palīdzēs izvēlēties fiziskos vingrinājumus, rūdīšanas procedūras, uzraudzīt bērnu fizisko un garīgo attīstību.

Pirmsskolas vecuma bērna ķermenis intensīvi attīstās. Pirmajos septiņos dzīves gados palielinās ne tikai visi iekšējie orgāni, bet arī to funkcijas uzlabojas. Galvenie bērna fiziskās attīstības rādītāji ir augums, ķermeņa svars un krūšu apkārtmērs. Zinot šos rādītājus, ir iespējams salīdzināt konkrētā bērna bērnu fiziskās attīstības datus grupā ar vidējiem attiecīgā vecuma bērnu attīstības rādītājiem (sk. 1. tabulu).

1. tabula.

3-6 gadus vecu bērnu vidējie fiziskās attīstības rādītāji (pēc Shebeko V.N. et al., 1996)

Fiziskās attīstības rādītāji

Vecums, gadi

Ķermeņa masa, Kilograms

Ķermeņa garums, cm

zēni

Ķermeņa svars, kg

Ķermeņa garums, cm

Krūškurvja apkārtmērs, cm

Lai nodrošinātu normālu bērna fizisko attīstību, piešķirtu viņam nepieciešamo slodzi fiziskajā sagatavotībā, jāņem vērā bērna ķermeņa anatomiskās īpašības. Bērnu kustību īpatnības, viņu koordinācijas spējas atkarībā no vecuma ievērojami atšķiras, kas būtiski ietekmē fiziskās kultūras nodarbību organizēšanu.

Muskuļu sistēma bērniem tas veidojas, pamatojoties uz nervu sistēmas attīstību un skeleta muskuļu masas palielināšanos, un šis process notiek nevienmērīgi. Jaunos gados kaulimazulis ir bagāts ar asinsvadiem, satur nelielu daudzumu sāls. Tie ir elastīgi, elastīgi, viegli deformējami un saliekti, jo 2–3 gadus vecu bērnu kaulu sistēmā ir ievērojamas skrimšļa audu vietas, vājas, mīkstas locītavas un saites. Zīdaiņiem vēl nav stabilu mugurkaula līkumu, kas parādās tikai līdz četru gadu vecumam. Tas viss ir jāņem vērā, vadot fiziskās audzināšanas stundas.

Īpašu uzmanību ieteicams pievērst attīstībai pēdas arka, tā kā otrajā un daļēji trešajā dzīves gadā tas ir saplacināts. Tāpēc ir lietderīgi vingrināt bērnus celšanā, staigāšanā uz slīpuma un rievota dēļa.

Mazi bērni elpo sekli, bieži, nevienmērīgi, kā elpošanasmuskulatūra vēl nav pilnībā izveidojusies. Bērna ķermeņa attīstība, apgūstot staigāšanu, noved pie elpošanas procesa pārstrukturēšanas un atbilstošo orgānu pakāpeniskas nostiprināšanas. Biežums tiek normalizēts, parādās vēdera un pēc tam krūtīs elpošanas veids, palielinās plaušu kapacitāte. Elpošana paātrinās tikai ar uztraukumu vai fizisku piepūli. Ņemot vērā pirmsskolas vecuma bērnu elpošanas sistēmas īpatnības, jārūpējas par to, lai viņi pēc iespējas vairāk atrastos svaigā gaisā (A.P. Chabovskaya, 1971).

Ilgstoša fiziskā un garīgā spriedze var nelabvēlīgi ietekmēt sirds darbību un izraisīt tās funkcijas pārkāpumus. Tādēļ jums vajadzētu būt ļoti uzmanīgiem, lai fiziskās aktivitātes dozētu bērna ķermenī. Sirds darbs ir cieši saistīts ar muskuļu attīstību. Regulāri vingrinājumi trenē sirds muskuļus, kas pakāpeniski samazina sirdsdarbības ātrumu.

Agrīno un pirmsskolas vecumu raksturo būtiskas izmaiņas ne tikai fiziskajā, bet arī motora attīstība (Zh.K. Kholodov, V.S. Kuzņecov, 2004) (sk. 2. tabulu).

ĀDA UN APAKŠĶIEDRAS ŠĶIEDRAS

Jaundzimušie bērni: āda ir maiga, samtaina, elastīga, sārta; bagāts ar traukiem un kapilāriem. Sviedru dziedzeri ir vāji attīstīti, tauku dziedzeri ir aktīvi, kas izraisa ātru bērna pārkaršanu vai hipotermiju. Jaundzimušajiem ir viegli ievainojama āda. Zemādas tauki ir labi attīstīti un blīvāki, nekā tas kļūs nākotnē.

Zīdaiņi: āda joprojām ir ļoti maiga, viegli ievainojama. Siltuma regulēšana ir nepilnīga (ķermeņa pārkaršana vai hipotermija).

Vecāki mazuļi: āda ir plāna, maiga, un tā absorbcijas spēja ir ļoti augsta. Ar zālēm ziedes veidā jābūt ļoti uzmanīgam.

Pirmsskolas vecuma bērni: notiek pakāpeniska ādas sabiezēšana, bet joprojām ir viegli iegūt hipotermiju vai pārkarsēt.

Bērni sākumskolas vecumā: beidzot izveidojas sviedru dziedzeri, bērns ir mazāk uzņēmīgs pret hipotermiju un pārkaršanu. Krūtī un vēderā parādās lielas tauku šūnu uzkrāšanās, ko, nepareizi ēdot, pastiprina vispārēja aptaukošanās.

Vecākie skolas bērni: āda kā pieaugušam.

MUSKULĀRĀ SISTĒMA

Jaundzimušie: paaugstināts tonuss - rokas ir saliektas elkoņos, kājas ir piespiestas pie vēdera. Kakla muskuļi ir vāji - tie netur galvu.

Krūtis: ja jaundzimušā bērna stāja miera stāvoklī saglabājas 2,5 mēnešus, nepieciešama konsultācija ar neirologu.

1-3 gadi: muskuļu sistēmas masa pieaug, bet smalkas kustības (pirksti) joprojām ir grūti pārvaldāmas.

3-11 gadi: palielinās muskuļu spēks, uzlabojas sniegums. Pirksti var veikt smalkāku darbu (rakstīt, veidot).

11-17 gadus veci: muskuļu sistēma kļūst tāda pati kā pieaugušajam.

KAULU SISTĒMA

Jaundzimušie: trausli. Kauli ir viegli saliekti nepareizas bērnu aprūpes dēļ. Galvaskausā ir neskaulotas zonas - fontanelles. Galva ir 1-2 cm lielāka par krūšu apkārtmēru, rokas ir daudz garākas par kājām. Ribs ir mucas formas, ribas ir horizontālas un sastāv galvenokārt no skrimšļiem, kā arī mugurkaula, kuram vēl nav fizioloģisku izliekumu.

Pectorals: līdz 1-2 mēnešiem mazais fontanels ir slēgts, un līdz gadam - liels. Zobu sākšana sākas pēc 6-8 mēnešiem. Viņu izskatu pavada neliels drudža, trauksmes, bezmiega un savārguma parādīšanās.

1-3 gadi: līdz 2,5 gadu vecumam piena zobi ir pilnībā izlauzti. Krūškurvja forma mainās, ribas atrodas slīpāk, veidojas mugurkaula līknes. Turpinās iegurņa kaulu augšana.

3-7 gadus veci: mugurkauls pēc formas jau atbilst pieaugušajam, bet bērna skelets vēl nav stingrs. Mums ir stingri jākontrolē bērna stāja. Šajā vecumā sākas skolioze, mugurkaula izliekums. Krūškurvja veidošana ir pabeigta.

7-11 gadi: palielinās krūškurvja tilpums. Līdz 11 gadu vecumam iegurņa formā parādās atšķirības - meitenēm tā ir plašāka.

12-17 gadi: krūšu un iegurņa forma pieaugušajiem ir tuvu to struktūrai. Kauli ir stiprāki un mazāk elastīgi. Kaut ko ir grūtāk novērst.

ELPOŠANAS SISTĒMAS

Jaundzimušie: plaušas ir nepietiekami attīstītas, elpošana ir sekla, un to galvenokārt veic diafragma. Tāpēc elpošanu viegli traucē gāzu uzkrāšanās, aizcietējums un cieši tīt... Elpošana ir bieža: 40-60 elpas minūtē. Elpošanas trakta gļotādas ir smalkas un satur lielu daudzumu asinsvadu. Deguna ejas ir šauras, arī traheja un bronhi. Dzirdes caurule ir platāka un īsāka, tāpēc vidusauss iekaisums bieži attīstās jaundzimušajiem. Nav frontālās un augšžokļa deguna blakusdobumu, tāpēc jaundzimušajiem nav frontālā un sinusīta.

Pectoral: plaušas ir vairāk attīstītas. Līdz 3 mēnešiem elpošanas ātrums ir 40-45 elpas minūtē, 4-6 mēnešos - 35-40, 7-12 mēnešos - 30-35. Maza bērna elpošanas orgāni ļoti atšķiras no pieauguša cilvēka. Nazofarneksas un mutes dobuma gļotāda ir bagāta ar asinīm un limfvadiem, kas rada labvēlīgus apstākļus pietūkuma un dažāda veida iekaisuma attīstībai.

Pirmā dzīves gada bērns nevar elpot caur muti, tāpēc ar saaukstēšanos, nosūcot, viņš nosmakst.

1-3 gadi: traheja un bronhi joprojām ir šauri, joprojām pastāv asu to lūmena sašaurināšanās un elpošanas traucējumu risks bronhīta, traheīta, akūtu elpceļu infekciju, gripas gadījumā. Elpošanas ātrums līdz 3 gadu vecumam ir 25-30 elpas minūtē.

3-7 gadi: elpošana ir dziļāka un retāka. Līdz 7 gadu vecumam tas sasniedz 23-25 \u200b\u200belpas minūtē.

7-11 gadi: beidzot izveidojas plaušu audu struktūra. Trahejas un bronhu diametrs palielinās, un elpošanas sistēmas slimību gadījumā gļotādas pietūkums vairs nerada nopietnas briesmas. Elpošanas ātrums - līdz 20 elpām minūtē.

12-17 gadi: elpošanas sistēma ir gandrīz tāda pati kā pieaugušajam.

Kardiovaskulārā sistēma

Jaundzimušie: Ar bērna piedzimšanu asinsrites sistēmā notiek izmaiņas. Nabas kuģi un vēna pārtrauc savu darbību, intrauterīnās asins plūsmas kanāli ir slēgti. Ar pirmo elpu plaušu cirkulācija sāk darboties. Pulsa ātrums ir 120-140 sitieni minūtē, barojot vai raudot, tas palielinās līdz 160-200 sitieniem. Asinsspiediens pirmā mēneša sākumā ir 66/36, un mēneša beigās - 80/45.

Pectoral: līdz 1 gadam palielinās sirds masa. Pulsa ātrums pakāpeniski samazinās līdz 125 sitieniem minūtē. Asinsspiediens paaugstinās līdz 90/63.

1-3 gadi: 1 gads - pulss 120, pēc 3 gadiem - 105 sitieni minūtē. Asinsspiediens līdz 3 gadiem ir 95/60.

3-7 gadi: pulss par 7 gadiem - 85-90, asinsspiediens - 104/67.

7-11 gadus veci: pulss samazinās līdz 80 sitieniem minūtē. 11 gadus veca bērna asinsspiediens vidēji ir 110/70.

11-17 gadus veci: sirdsdarbības ātrums - 60-80 sitieni minūtē, t.i. kā pieaugušais. Asinsspiediens līdz 17 gadu vecumam ir 120/70. Atkal kā pieaugušam.

Ņemot vērā pat šo ierobežoto informāciju, kļūst acīmredzams, ka pat viens atšķirīgs fakts par bērnu un pieaugušo organismu audu hidratāciju dod pamatu pieņemt nevienlīdzīgu zāļu vielu sadalījumu tajās, īpaši to, kas šķīst vai viegli izšķīst šķīduma klātbūtnē. dabiskie blakus šķīdinātāji.

GREMOŠANAS SISTĒMA

Jaundzimušie: funkcionāli nenobrieduši. Vielmaiņa ir palielināta, tāpēc nelielas kļūdas barojošās mātes uzturā un bērna uzturā var izraisīt gremošanas traucējumus (dispepsiju). Gremošanas dziedzeri vēl nav attīstījušies. Zarnu muskuļi joprojām ir maz apmācīti, un pārtikas kustība caur to ir palēnināta. Pirmajās 10-20 dzīves stundās bērna zarnas ir gandrīz sterilas, tad kolonizācija sākas ar pārtikas sagremošanai nepieciešamo baktēriju floru. Aknas ir salīdzinoši lielas.

Zīdīšana: līdz 6 mēnešiem bērns barojas galvenokārt ar mātes pienu, tiek dots vārīts ūdens. Tad viņi pamazām sāk dot sulas, graudaugus. Jauni pārtikas produkti jāievieš ļoti uzmanīgi.

1-3 gadi: tiek absorbēts sarežģītāks ēdiens, zarnu kustības biežums ir 1-2 reizes dienā.

3-11 gadi: gremošanas sistēma tuvojas pieaugušajiem, un līdz 11 gadu vecumam tā neatšķiras no tās.

IMŪNU SISTĒMA

Jaundzimušie un medmāsas: bērns saņem dažas imūnās vielas no mātes un mātes piena. Bet kopumā imūnsistēma ir nepilnīga, t.i. bērns ir slikti pasargāts no infekcijām.

1-3 gadi: palielinās imūno šūnu veidošanās, kas dramatiski palielina ķermeņa pretestību.

3-7 gadi: bērna ķermenis ražo imūnās šūnas pietiekamā daudzumā, tāpēc daudzas slimības ir vieglākas.

7-11 gadus veci: ķermeņa aizsargspējas ir labi attīstītas. Laboratorijas rādītāji ir gandrīz tādi paši kā pieaugušajiem.

Urīna orgāni

Jaundzimušie: Līdz dzimšanas brīdim nieres, urīnizvadkanāli un urīnpūslis ir diezgan labi izveidojušies. Tomēr smagais stress, ko mazulis piedzīvo dzemdību laikā, uz neilgu laiku, izjauc vielmaiņu. Bērns urinē tikai 5-6 reizes dienā. Sākot ar otro nedēļu, vielmaiņa pakāpeniski stabilizējas, urināciju skaits palielinās līdz 20-25 reizēm dienā.

Pectoral: apjoms urīnpūslis palielinās, sienas kļūst elastīgākas. Līdz pirmā gada beigām urinēšanas skaits samazinās līdz 15-16 reizēm dienā.

1-3 gadi: tiek uzlabota nieru struktūra, un urināciju skaits tiek samazināts līdz 10 reizēm dienā. Vesels bērns pats regulē urinēšanas darbību. Lielākā daļa zāļu un / vai to metabolīti tiek izvadīti caur nierēm. Jaundzimušo nieru darbība ir samazināta, tāpēc daudzu vielu izdalīšanās ar urīnu ir mazāk intensīva nekā pieaugušajiem.

Nieru asins plūsma palielinās līdz ar vecumu, palielinoties sirds jaudai un samazinot kopējo perifēro asinsvadu pretestību. Nieru asins plūsma jaundzimušajiem ir 5–6% no sirds minūtes tilpuma, savukārt pieaugušajiem tā sasniedz 15–25%. Pēc piedzimšanas nieru asins plūsma ir 12 ml / min (0,72 l / h), un līdz 1. gadam tā palielinās līdz 140 ml / min (8,4 l / h).

Dzimšanas brīdī glomerulārās filtrācijas līmenis ir tieši proporcionāls gestācijas vecumam. Glomerulārās filtrācijas ātrums visiem pilnlaika jaundzimušajiem dzimšanas brīdī ir 2-4 ml / min, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem - 1 ml / min. Pirmajās 2-3 dienās pēc piedzimšanas tas palielinās attiecīgi līdz 8-20 ml / min un 2-3 ml / min. Pieaugušo glomerulārās filtrācijas līmenis sasniedz 2,5-5 mēnešus. Glomerulārās filtrācijas ātruma palielināšanās pēc piedzimšanas ir saistīta ar vairākiem iemesliem: sirds izejas un asinsspiediena palielināšanos, kopējās perifēro asinsvadu pretestības samazināšanos, filtrējamās virsmas palielināšanos un izmēru. no membrānu porām.

Arī jaundzimušo nieru kanāliņu funkcija ir samazināta (mazais kanāliņu lielums un funkcionējošo šūnu skaits, zema asins plūsma garozas ārējā daļā, enerģijas piegādes procesu nenobriedums). Cauruļveida aparāts nobriest vēlāk nekā glomerulārais. Paraminogippurāna izdalīšanās, ko pirmajā dzīves gadā izdala proksimālās kanāliņi, palielinās 10 reizes, sasniedzot līmeni pieaugušajiem par 8 mēnešiem. Zāles, kas izdalās no organisma ar cauruļveida sekrēciju, ir aminoglikozīdi, cefalosporīni, penicilīns, digoksīns, furosemīds. Īpaši uzmanīgi tie jālieto nieru darbības traucējumu gadījumā.

7-11 gadus veci: nieru struktūra kā pieaugušajiem. Dienas daudzums urīnā pakāpeniski palielinās.

NERVU SISTĒMA

Jaundzimušie un barojoši zīdaiņi: nenobriedusi nervu sistēma.

1-3 gadi: mazais cilvēks sāk apzināties sevi un apkārtējo pasauli.

3-7 gadi: tiek likti intelekta pamati.

7–11 gadus veci: analītisko iespēju paplašināšana.

12-17 gadi: attīstās analītiskā un abstraktā domāšana.

Biotransformācija zāles notiek galvenokārt aknās, kā arī virsnieru dziedzeros, nierēs, zarnās, ādā. Biotransformācijas rezultātā veidojas vairāk polāru molekulu, kuras ātri izdalās no organisma ar urīnu vai žulti. Tomēr vielmaiņas procesā dažas zāles tiek pārveidotas par farmakoloģiski aktīvām vielām.

Bērna ķermenī ar ārstnieciskām vielām notiek tādas pašas bioķīmiskas izmaiņas kā pieaugušajiem, tomēr vielmaiņas procesu intensitāte var ievērojami atšķirties. Jaundzimušajiem oksidatīvo reakciju ātrums, iesaistot citohroma P450 un NADP-citohroma-C reduktāzi, tiek samazināts uz pusi, tāpēc zāļu vielu biotransformācija, kuras pamatā ir šīs reakcijas, palēninās. Sakarā ar salīdzinoši zemo ātrumu un zāļu biotransformāciju, palielinās to izdalīšanās nemainītā formā.

Citu enzīmu metabolisma sistēmu stāvoklis (papildus oksidatīvajām) bērniem nav tik pētīts. Konjugācijas reakcijas ar sulfātiem un glicīnu notiek tāpat kā pieaugušajiem. Tajā pašā laikā jaundzimušajiem tiek samazināta glikuroniltransferāzes, alkohola dehidrogenāzes un esterāzes aktivitāte. Zāļu, kuru biotransformācijā iesaistīti uzskaitītie fermenti, eliminācija jaundzimušajam palēninās, un to pusperiods palielinās. Šādas zāles var pakļaut citu fermentu iedarbībai, kuru aktivitāte ir augstāka. Tātad 2-3 dienu veciem pilna laika zīdaiņiem paracetamola konjugācija ar glikuronskābi ir samazināta, bet zāles aktīvi konjugē ar sulfātiem.

Bērniem pirmajos dzīves gados tiek traucēta arī salicilamīda, levomicetīna glikuronizācija. Fenobarbitāls var izraisīt glikuroniltransferāzes aktivitāti jaundzimušajiem.

Dažu ārstniecisko vielu biotransformācija jaundzimušajiem atšķiras no pieaugušo. Tādējādi augļa un jaundzimušā metilēšanas reakcijai ir liela funkcionāla nozīme, tāpēc teofilīns netiek demetilēts kā pieaugušajiem, bet tiek metilēts kofeīnā.

Ja, pētot slimību patoģenēzi un to klīniskās izpausmes dažādos bērnības periodos, vienmēr tiek pievērsta uzmanība bērna anatomiskajām un fizioloģiskajām īpašībām, pamatojot diferenciāldiagnostikas kritērijus, tad bērna ķermeņa funkcionālās īpašības, ņemot vērā narkotikas, bieži paliek ārpus uzmanības zonas vai tiek ignorētas. Pediatrs aizmirst vielmaiņas procesu virzienu un raksturu slima bērna ķermenī un neņem vērā izrakstītā līdzekļa biotransformācijas īpatnības. Situāciju pasliktina fakts, ka, izrakstot bērnam vienlaikus vairākas zāles, to savietojamība, potencēšana vai otrādi, ne vienmēr tiek ņemta vērā farmakoloģiskā efekta izlīdzināšanās. Bet, diemžēl, daudzprognoze īsta dzīve ir likums, nevis izņēmums.

Polifarmācija pati par sevi rada ievērojamas grūtības, jo zāļu mijiedarbība bērniem ir maz pētīta, lai gan pediatrs ir vērsts uz iespējamām zāļu antagonisma un sinerģisma izpausmēm. Dažas zāles ietekmē vitamīnu, īpaši taukos šķīstošo, absorbciju un metabolismu, kas slimiem bērniem ne vienmēr tiek savlaicīgi koriģēts. Piemēram, caurejas līdzekļi, holestiramīns un tamlīdzīgi lipīdu līmeni pazeminoši medikamenti traucē absorbēt vitamīnus A, D, E. Pretkrampju līdzekļi, antibiotikas, ko lieto H. pylori infekcijas ārstēšanai, būtiski maina K vitamīna metabolismu, savukārt ūdens absorbcija un vielmaiņa. šķīstošie vitamīni ir traucēti.

Zāļu transformācija bērna ķermenī atšķiras no pieaugušo. Daudzas fermentu detoksikācijas sistēmas nobriest pakāpeniski, kad bērns attīstās. Tie jo īpaši ietver citohroma P-450 oksidāzes mikrosomu oksidēšanas sistēmu aknās, kā arī glutationa reduktāzes, glutationa transferāžu, UDP (uridīna difosfāta glikozes) glikuronil transferāzes un citu enzīmu sistēmas. Ar vecumu mainās audu receptoru jutība pret hormoniem, līdzīgiem hormoniem un citām zālēm ar izteiktu bioloģiski aktīvo iedarbību.

Kādi faktori ietekmē zāļu kinētiku un metabolismu? Ar vecumu mainās šķidrumu relatīvais izplatības tilpums bērniem, dominē ārpusšūnu šķidrums, kas nosaka gan ūdenī šķīstošo, gan taukos šķīstošo zāļu izplatības pazīmes bērna ķermenī. Aknu enzīmu sistēmu nobriešanas ātrums, kas zāles pārvērš neaktīvās un ūdenī šķīstošās formās, palēninās. Bērnībā zema nieru glomerulārā filtrācija, ierobežojot zāļu un to metabolītu izvadīšanas procesus ar urīnu, samazināta aknu olbaltumvielu (ligandīnu) un asins plazmas spēja saistīt zāles un ksenobiotikas, palielināta kapilāru membrānu struktūru caurlaidība, asins-smadzeņu barjera . Izrakstot ārstēšanu, ir jāņem vērā arī bērnu endokrīno dziedzeru stāvoklis, kā jūs zināt, ir svarīga loma zāļu metabolismā. Samazinoties vairogdziedzera funkcionālajām spējām, īpaši iedzimtai hipotireozei, vienā vai otrā pakāpē mainās arī zāļu vielmaiņa.

Farmakogenētika ir viens no slikti pētītajiem pediatrijas aspektiem, lai gan tieši ģenētiskie faktori, kas nosaka vielmaiņas procesus, uzņemšanu, imūno reakciju utt., Lielā mērā nosaka zāļu panesamību, to drošību un efektivitāti.

Efektīvas zāles, kuru izmaksas var būt diezgan augstas, bieži izrādās tālu no bērna drošas. Piemēram, shēmas, kuras pieaugušajiem lieto gastroduodenālo slimību ārstēšanai, kas saistītas ar bēdīgi slaveno H. pylori, ne vienmēr var ekstrapolēt bērniem, jo \u200b\u200bviņi var izmantot tetraciklīna antibiotikas. Šo zāļu blakusparādības uz bērna ķermeni ir labi zināmas. Bērnu gastroenteroloģijā farmakoterapijas drošības aspektiem tiek pievērsta pietiekama uzmanība. Tajā pašā laikā šie aspekti, diemžēl, ne vienmēr ir zināmi pediatriem. Izmantojot cimetidīnu kā pirmās paaudzes histamīna H2 receptoru blokatoru piemēru, es vēlētos jums atgādināt, ka papildus sālsskābes (vai sālsskābes) koncentrācijas efektīvai samazināšanai zāles izraisīja daudzas nevēlamas blakusparādības lielākajai daļai bērnu . Papildus aknu un nieru darbības traucējumiem bērniem tika novērotas hematoloģiskas un imunoloģiskas patoloģijas, izteiktas neirovegetatīvas un psihoemocionālas izmaiņas. Zāles negatīvi ietekmēja endokrīnos dziedzerus. Bērnu gastroenterologus no plašas cimetidīna lietošanas ārstēja gastroduodenālās slimības slimnieki atturēja no negatīvās ietekmes uz gonadotropo funkciju veidošanos bērniem pirms un pubertātes periodā riska. Dažādu šo zāļu negatīvo reakciju cēlonis bija tas, ka saistītie receptori ir plaši izplatīti aknu šūnās, endokrīnos orgānos, nervu audos un pat limfocītos. Jaunām vienas un tās pašas grupas zālēm, piemēram, ranitidīnam, famotidīnam, ir ārkārtēja selektivitāte pret H2 receptoriem, un, izņemot individuālu nepanesamību, tās ir drošas un efektīvas bērnībā. Saistībā ar iepriekš minēto es vēlreiz vēlos pievērst jūsu uzmanību tam, ka jautājums par zāļu izrakstīšanu jāizlemj speciālistam.

1. noteikums

Bērna ārstēšana jāveic optimālākajā līmenī, bērnībā lietojot visefektīvākās un drošākās zāles. Tāpēc visbiežāk bērniem vajadzētu izrakstīt zāles, kas gadu gaitā ir pārbaudītas: uzlējumi un novārījumi no ārstniecības augu materiāliem, aromātiskie ūdeņi, aktīvā ogle - iekšpusē, furacilīns, likopodijs - ārpusē un līdzīgas zāles.

Maziem bērniem ērtākās ir zāļu formas sīrupu, pilienu vai suspensiju veidā. Šķidrās zāles, nonākot zarnās, izplatās uz lielāku gļotādas laukumu un labāk uzsūcas. Suspensijas un zāļu sīrupi tomēr ir bīstami. Tā kā tie ir diezgan garšīgi, zīdaiņi mēdz tos dzert vairāk. Gadās, ka bērns, vecāku nepamanīts, norij veselu

flakons ar zālēm, kas viņam patika. Tas var izraisīt nopietnas sekas.

2. noteikums

Visas zāles, īpaši zāles bērniem, jāuzglabā to nepieejamā vietā.

Sveces ir diezgan ērtas arī maziem bērniem. Tomēr ķermenim ir dabiskāk, ja narkotikas iekļūst tajā caur muti, nevis caur taisnās zarnas. Svecītes vislabāk lietot tikai gadījumos, kad bērns nevar norīt zāles, un kad tas ir nepieciešams, lai tas nekavējoties iedarbotos. Tad viņi tiek iepazīstināti ar bērnu tūpļa, noliekot to uz sāniem vai uz muguras un nospiežot saliektās kājas pie vēdera. Šajā pozīcijā jums tas jātur pusminūti, lai svece neizlīst.

https://pandia.ru/text/79/057/images/image002_194.gif "alt \u003d" (! LANG: funkcijas" align="left" width="560" height="137 src=">!}

Veselīgu bērnu audzināšana ir īsta māksla, kas jāuzlabo visu mūžu. Bērna veselība vecākiem ir galvenā problēma un dažreiz pat trauksme. Pat tad, kad viņš piedzimis vesels, bērnam ir nepieciešama pastāvīga medicīniska uzraudzība, īpaši agrīnā attīstības laikā un pirms tam skolas vecums... Tajā pašā laikā bērna vecākiem vajadzētu būt viņa veselības aizsargiem un aktīviem profesionālu ārstu palīgiem. Tomēr, lai to izdarītu, vecākiem ir nepieciešamas noteiktas zināšanas par dažādu bērnu attīstības iezīmēm vecuma periodi, lai īstajā laikā atpazītu noteiktas slimības pazīmes.

Ne visām bērnu slimībām ir acīmredzamas ārējas pazīmes, un tāpēc tās nekavējoties neatpazīst. Tikai ārsts individuāli un skrupulozi var noteikt konkrētas slimības izcelsmes cēloni bērnam, ņemot vērā visdažādākos faktorus, kas veicina slimības ārējo izpausmi. Lai novērstu bērna slimības attīstību,

jums jāsniedz ārstam visprecīzākā informācija par viņa novērojumiem viņa attīstībā un veselībā.


Pirmsskolas vecumā daudzas ārējas pazīmes bērnam ir atkarīgas no vides ietekmes. Nelabvēlīgi bērna dzīves apstākļi ģimenē un izglītības iestādē, sociālās katastrofas un dabas katastrofas noved pie pārkāpuma normāla izaugsme un bērna attīstība.

Pirmajā bērnībā (3-7 gadi) zēni un meitenes maz atšķiras no ķermeņa ārējās formas un daudzajiem ķermeņa fizioloģiskajiem parametriem. No pirmā dzīves gada līdz 4-5 gadiem bērnu augšanas temps palēninās. Visi ķermeņa izmēri palielinās salīdzinoši vienmērīgi.

Tajā pašā laikā nav būtisku izmaiņu atkarībā no gada sezonām. Gada augšanas ātrums svārstās no 4,0 līdz 5,0 cm, ķermeņa svars - līdz 1,5-2,0 kg. Augšanas procesu ātrums palielinās sestajā dzīves gadā, savukārt ķermeņa proporcijas mainās.

Aptuvenā fiziskās attīstības rādītāju (garuma un ķermeņa svara) noteikšana ļauj salīdzināt datus par katra bērna attīstību ar vecuma standartiem vai novērtēt izmēru proporcionalitāti, izmantojot formulas (indeksus). Piemēram, tiek piemērots augstuma un svara indekss: I \u003d P / L2

(t.i., bērna svars kilogramos, dalīts ar augstuma kvadrātu metros).

Provizoriski, ja rezultāts (indekss) ir lielāks par 22, tad bērnam ir liekais svars, un vairāk nekā 25 - aptaukošanās; ja indekss ir mazāks par 14, tad bērnam ir nepietiekams svars. Priekš medicīnas profesionāļiem veicot precīzākus izmeklējumus, ir izstrādātas īpašas tabulas bērniem dažāda vecuma un valsts reģionos.


3-6 gadu vecuma bērniem attīstās stāja un pēdas arka. Mugurkaula dabiskie izliekumi (dzemdes kakla, krūšu kurvja) vēl nav noteikti, un tie tiek izlīdzināti guļus stāvoklī. Kaulu audos joprojām ir daudz organisko elementu. Tas noved pie lielāka skeleta elastības un, tāpat kā agra bērnība, pirmsskolas vecuma bērniem viegli attīstās mugurkaula deformācijas ar ilgstošu stresu, smagu celšanos, nepareiza stāja stundas laikā pie galda. Ir iespējams arī saplacināt pēdas, valkājot apavus, kas pēc izmēriem un materiāliem, no kuriem tie izgatavoti, neatbilst higiēnas prasībām. Pēdas arkas veidošanās laikā un tās pareizai pozīcijai ir jāpraktizē: jāstaigā bērni basām kājām, jāuzstājas īpašie vingrinājumi, masāža, ūdens procedūras.

Lai palielinātu izturību un saglabātu veselību, ir nepieciešama ilgstoša, vismaz 3,5–4,0 stundas ilga bērnu uzturēšanās gaisā dienas laikā, no kurām 1,5–2,0 stundas saules insolācijas periodā. Šādos apstākļos labāk tiek veikta normāla fosfora-kalcija vielmaiņa, kas ietekmē skeletu un muguras muskuļu funkcionālo stāvokli.

Pirmsskolas vecuma bērniem ir raksturīgs lieces muskuļu tonusa pārsvars, kas noved pie tā, ka ilgstošas \u200b\u200bbērnu sēdēšanas laikā muguru nevar iztaisnot. Tāpēc bērnam nevajadzētu sēdēt pie galda, nekustoties ilgāk par 15 minūtēm. Lai mazinātu nogurumu un veidotu pareizu stāju, tiek parādīti fiziski vingrinājumi.

Ir svarīgi atzīmēt, ka šajā vecumā plaukstas kaulu attīstība turpinās, un pirkstu falangu ossifikācija nebūt nav pilnīga. Šīs rokas veidošanās īpatnības jāņem vērā, izsniedzot tādus attīstības veidus kā horizontāla un vertikāla ēnošana, zīmēšana, modelēšana, klavierspēles un stīgu mūzikas instrumentu spēlēšana.

Tajā pašā laikā ir ieteicams visās nodarbībās ar vidēja pirmsskolas vecuma bērniem ieviest vingrinājumus rokām ritmiskas pirkstu saspiešanas un atraisīšanas veidā, pārmaiņus aizverot pirmo pirkstu ar pārējo uz katras rokas - "pirksti sveicina ", dzīvnieku siluetu attēli (" kaza "," zaķis "," suns ") utt. Šādi vingrinājumi veicina precīzu mazu roku kustību precīzu koordināciju.

Pirmsskolas vecuma bērnu kaulu audu normālai attīstībai ir nepieciešama arī pareiza sabalansēta uztura (ar obligātu minerālvielu saturu - kalciju, fosforu, magniju utt.), Gaismas pārpilnība un ultravioleto saules staru klātbūtne laikā. pastaigas, vienmēr labas kvalitātes iekštelpu gaiss spēļu, vingrošanas un miega laikā, pietiekams daudzums dabisku kustību.

https://pandia.ru/text/79/057/images/image005_68.jpg "width \u003d" 806 "height \u003d" 1152 src \u003d "\u003e Kalcijs atrodams pienā un piena produktos, īpaši sierā.

Fosfors atrodams dzīvnieku izcelsmes produktos: gaļā, zivīs, pienā, piena produktos, dzeltenumā. Fosfora nepieciešamība bērniem ir 1,5 reizes lielāka nekā pieaugušajiem.

Magnijs atrodams augu izcelsmes pārtikas produktos.

Saistībā ar atšķirīga kombinācija pārtikas sastāvdaļām pārtikas produktos bērnu uzturam jābūt daudzveidīgam. Daži produkti (maize, sviests, piens, gaļa, dārzeņi, cukurs) obligāti tiek iekļauti ēdienkartē katru dienu, citi (skābs krējums, biezpiens, zivis) netiek doti katru dienu. Tomēr nedēļas laikā ir jāizmanto uzticamais produktu komplekts.

Zobi : Par attīstības gaitu un bioloģiskais vecums pirmsskolas vecuma bērni var spriest par piena zobu maiņu uz pastāvīgiem, kas sākas no 5-6 gadiem. Piena zobi bērniem ir smalki un trausli, tas jāatceras, organizējot bērnu maltītes. Pirms izmaiņām piena zobu saknes izšķīst, pēc tam tās izkrīt. Sakarā ar to, ka pastāvīgo zobu rudimenti atrodas zem piena zobiem, īpaša uzmanība jāpievērš pirmsskolas vecuma bērnu mutes dobuma un zobu stāvoklim. Mutes dobuma pārbaude, ko veic zobārsts, jāveic vismaz divas reizes gadā, obligāti ārstējot visus atklātos kariozos zobus.

Pirmā lielā molāra izvirduma sākums meitenēm un zēniem notiek 5,5 gados, bet priekšējais priekšzobu zēniem - 5,8-6,0 gadi, meitenēm nedaudz agrāk - 5,5-5,7 gadi.

Zēnu un meiteņu centrālā priekšzoba izvirduma beigas notiek 7,5 gadus. Pēc 6 gadu vecuma sānu (otrais) griezējs sāk izlauzties. Tās izvirdums tiek pabeigts 8 gadu vecumā.

Augšējā žoklī pastāvīgie zobi izceļas nedaudz agrāk nekā apakšējā daļā.

Muskuļu sistēma un inervācijas (nervu) aparāti ir organiski saistīti ar kaulu sistēmu, jo tie kopīgi nodrošina cilvēka kustības: no 3 līdz 5 gadiem bērnu muskuļu piepūles palielinās. Pamazām tiek izveidotas draudzīgas roku un kāju kustības.

https://pandia.ru/text/79/057/images/image012_44.gif "width \u003d" 92 "height \u003d" 132 src \u003d "\u003e Līdz 5 gadu vecumam bērniem jāspēj lēkt, apgriezties; kājas atsevišķi, kājas kopā; lec 60 cm garumā, lec pāri 5-10 cm augstiem priekšmetiem; lec uz vienas kājas, virzoties uz priekšu; iemet bumbu 3,5-6,5 m; iemet ar divām rokām no apakšas, no galvas aiz muguras; sit mērķī ar attālumu 2-2,5 m; staigāt četrrāpus, balstoties uz kājām un palmām.

Līdz 6 gadu vecumam tiek pievienotas šādas prasības: stāvēt uz vienas kājas, staigāt 3-4 m ar aizvērtām acīm; lēkt no vietas garumā par 80 cm; no pacelšanās skrējiena - ne mazāk kā 1 m; lēkt 20 cm augstumā; pārlec pāri šūpojošai virvei; iesita bumbu, kas atlēca no zemes vismaz 10 reizes pēc kārtas; mest bumbu viens otram; mest bumbu mērķī no 3-4 m attāluma un par 5-9 m attālumā; darīt "norīt" bez pieauguša cilvēka atbalsta; staigāt pa vingrošanas soliņu.

https://pandia.ru/text/79/057/images/image005_68.jpg "width \u003d" 806 "height \u003d" 1152 "\u003e Rokas un pirkstu falangu attīstība ļauj bērniem turēt zīmuli jau 4. dzīves gadā. Kustību koordinācijas un vizuāli telpiskās uztveres uzlabošana ļauj bērniem labi kopēt ģeometriskas figūras, attēlojiet personu attēlā, kas arī norāda uz diezgan augstu ideju un koncepciju attīstību.

6.-7. Un turpmākajos dzīves gados šie rādītāji veseliem pirmsskolas vecuma bērniem un jaunāko klašu skolēni veiksmīgi uzlabojas. Un tomēr 1/3 bērnu ir novirzes vispārējās un smalka motorika... Bērni 5–6 gadus veci ar veselības problēmām, ieskaitot tos, kuri bieži slimo, bieži atpaliek motorisko prasmju un runas attīstībā.

Elpošanas sistēmas. Pirmsskolas vecumā elpošanas sistēmas attīstība turpinās. Viena no pirmsskolas vecuma bērnu bronhopulmonālo audu iezīmēm ir liels skaits asins un limfas trauku. Bieža asins piegāde balsenes, trahejas un bronhu gļotādām ir pirmsskolas vecuma bērnu izteiktāku iekaisuma reakciju cēlonis gļotādas tūskas un mitrā klepus akūtu elpošanas ceļu slimību gadījumā.

Plaušu vitālā kapacitāte (VC) jau 4 gadu vecumā sasniedz 1,1 litru, elpošanas ātrums ir 27–28 minūtē. Tad VC ar vecumu, īpaši no 5 gadu vecuma, sāk ievērojami palielināties (1,2-1,4). Palielinās arī krūškurvja ekskursija ("izplešanās un saraušanās") ieelpojot un izelpojot. Minūšu plaušu tilpums 5 gadus veciem bērniem sasniedz 5800 ml, palielinās elpošanas muskuļu spēks.

Pirmsskolas vecuma bērnu elpošanas sistēma ir ļoti jutīga pret kaitīgiem gaisa piemaisījumiem (ieskaitot tabakas dūmus) un patogēno mikrobu klātbūtni. Tāpēc pastāvīgi jārūpējas par gaisa tīrību dzīvoklī un bērna istabā. Šo prasību var viegli nodrošināt ar pareizu visu telpu ventilāciju no gala līdz galam, mitru tīrīšanu, pievienojot dezinfekcijas līdzekļus.

Sirds un asinsvadu sistēma... Bērnu sirds un asinsvadu sistēmas attīstība ir cieši saistīta ar plaušu attīstību un to funkcijām. Pirmajos sešos dzīves gados sirds intensīvi aug. Sirds svars piektajā dzīves gadā ir 80-83 g, pulss ir 100-105 sitieni minūtē. 6-7 dzīves gados sirdsdarbības ātrums (HR) samazinās līdz 95-92 sitieniem minūtē. 4-6 gadu vecuma artērijas ir salīdzinoši plašākas nekā otrajā bērnībā. Ar šo funkciju ir saistīta neliela asinsspiediena vērtība. Pirmsskolas vecuma bērnu sirds un asinsvadu sistēma ļoti aktīvi un ātri reaģē uz fizisko un emocionālo stresu.

Redzes orgāni. Redzes orgānu attīstība bērniem 4-6 gadu vecumā vēl nav pabeigta, un intensīva redzes funkciju veidošanās lielā mērā ir atkarīga no ārējiem apstākļiem. Tāpēc īpaša uzmanība jāpievērš tādu pasākumu ievērošanai, kas novērš redzes traucējumus un samazina acu muskuļu darbību.

Skrējēji "- viļņota līnija ir novilkta pa visu vatmaņa papīra lapu, kuras sākumā attēlota kāda krāsaina figūra, piemēram, laiva. Vatmaņa papīra loksne atrodas uz sienas pretī stāvošajam bērnam, kurš tiek uzaicināts vizuāli izsekot, kā laiva kuģos pa noteiktu trajektoriju., pa kuru bērni "skrien" ar acīm, var būt ovāla, "astoņa skaitļa", zigzaga, spirāles formā. līnija ir 1 cm.

2. "Skatiena tulkojums" - piestiprinātas pie trim istabas sienām spilgtas bildes ar pasakainiem sižetiem. Attēla izmērs standarta ainavas lapā. Bērns, kas stāv pie ceturtās sienas, nepagriežot galvu, pārmaiņus pārbauda zīmējumus.

3. Acs muskuļu vingrinājumi:

- cieši aizveriet acis uz 3-5 sekundēm, pēc tam atveriet acis uz 3-5 sekundēm;

- ātri mirgo 15-20 sekundes;

- ar pirkstiem nospiediet slēgtos augšējos plakstiņus, pēc 1-2 sekundēm noņemiet pirkstus no plakstiņiem;

2-3 sekundes skatieties sev priekšā tālumā, pēc tam ielieciet rādītājpirkstu labā roka sejas priekšā, skatieties pirksta galā un skatieties uz to 3-5 sekundes, nolaidiet roku. Atkārtojiet 5-6 reizes.

Redzes traucējumu novēršanai īpaši stingri jāievēro prasības par pietiekamu telpas un darbvirsmas apgaismojumu, kurā bērns ir iesaistīts, kā arī īpaša uzmanība jāpievērš noteikumiem saziņai ar 5–6 gadus veciem bērniem dators un televizors. Pārkāpjot prasības par uzturēšanās laiku ekrānā, to biežumu un video termināla ekrāna optimālo krāsu fonu, rodas acu nogurums, izmitināšanas aparāta funkcionālā stāvokļa samazināšanās.

Attiecības "href \u003d" / text / category / vzaimootnoshenie / "rel \u003d" bookmark "\u003e attiecības, enerģiska aktivitāte, skaidra uzdevumu un pasūtījumu izpilde ievērojami stimulē bērnu attīstību. Bērna runa kļūst sarežģīta, ar bagātīgu vārdu krājumu. no viņiem apgūst artikulāciju un pareizi izrunā skaņas. Runas defekti (nestabila izruna, ar mēli saistīta valoda) joprojām ir diezgan bieži un biežāk sastopami bērnu vidū, kuri atpaliek fiziskajā attīstībā.

Imunitātes sistēma. Cilvēka vidē ir daudz mikroorganismu, kas var izraisīt noteiktas slimības. Tomēr cilvēka ķermenis ir pielāgojies aizsardzībai pret daudziem infekcijas izraisītājiem. Atbildību par to uzņemas imūnsistēma, kas ietver limfmezglus, mandeles, aizkrūts dziedzeru, asins elementus utt.

Mandeles ir imūnsistēmas sastāvdaļa. Mandeles limfoīdais gredzens, aizturot mikroorganismus, neļauj tiem iekļūt elpošanas traktā. Imūnsistēma bērni ir jauni daudzām mums pazīstamām infekcijām, un tas darbojas ar paaugstinātu stresu. Tāpēc zīdaiņu mandeles ir lielākas nekā pieaugušajiem. Kļūstot vecākam, šis imūno šūnu daudzums kļūst nevajadzīgs, un mandeles sarūk. Līdz pusaudža vecumam mandeles un adenoīdi kļūst niecīgi, un dažos tie vispār izzūd.

Ja mandeles kļūst iekaisušas, tad tās pārstāj pildīt aizsargfunkciju un pašas kļūst par infekcijas fokusu organismā. Mandeles iekaisums ir akūts (tonsilīts) un hronisks (tonsilīts). Parasti plkst akūts iekaisis kaklspavadībā paaugstināta temperatūra ķermeņa un vispārēja bērna slikta pašsajūta, vecākiem jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ar hronisku tonsilītu ārējās pazīmes tā var arī nebūt, vai arī slimības vienīgā izpausme ir vispārējs bērna vājums un nogurums. Šādos gadījumos vecāki, iespējams, nepievērš pietiekamu uzmanību slimības ārstēšanai, un pēc tam bērnam rodas nopietnas komplikācijas.

https://pandia.ru/text/79/057/images/image018_34.gif "alt \u003d" (! LANG: Kas jābrīdina vecākiem" align="left" width="661" height="106">!}

m "izrunā kā" b "(" baslo ", nevis" sviests "); guļ ar atvērtu muti, krākšana (veselīgi bērni neņirdz!); pastāvīgi jautā vēlreiz; sūdzas par galvassāpēm, bieži vien nerātnām, grimasēm, urinēšanu gultā.

Kā notiek ar deguna elpošanu, parādīs vienkāršs tests: ienesiet vates gabalu vienā bērna nāsī un otru viegli nospiediet ar pirkstu. Palūdziet elpot caur degunu, un, pārvietojoties villiem, jūs uzreiz redzēsiet, cik labi gaiss iziet cauri.

Atbrīvo sastrēgumus un atvieglo elpošanu, noskalojot degunu ar furacilīna šķīdumu, vāju propolisa tinktūru, kumelīšu novārījumu, zaļo tēju vai jūras sāls (1 tējkarote glāzē ūdens).

Saaukstēšanās

Tikai dažiem 3-6 gadus veciem bērniem nav gripas un citu akūtu elpošanas ceļu slimību (ARVI), kuras parasti sauc par saaukstēšanos.

Lielākā daļa cilvēku ar izcelsmi saaukstēšanās parasti vaino aukstumu, mitrumu, caurvēju, tāpēc daudzi vecāki cenšas bērnu silti ietīt un paaugstināt temperatūru telpā. Bet diemžēl visi šie notikumi ne tikai nedod vēlamais rezultāts, bet, gluži pretēji, tāpēc bērns biežāk slimo. "Ietītais" bērns ātri pārkarst, svīst un, atpogājis drēbes, nekavējoties pārdzesē. Tajā pašā laikā joprojām nepietiekami izveidotā bērna ķermeņa imūnās aizsardzības sistēma neadekvāti reaģē uz ārēju negatīvu ietekmi, tas ir, vājina izturību pret jaunām infekcijām. Slikts, auksts laiks liek bērnam pavadīt vairāk laika telpās, kas bieži tiek nepietiekami vēdināts. Tas savukārt rada labvēlīgus apstākļus mikrobu un vīrusu pavairošanai.

Bērnības saaukstēšanās maksimums tradicionāli krīt ziemas periods, bet daži vīrusi ir aktīvi visā rudens-ziemas-pavasara periodā. Tāpēc, pat ja iesnas un citi infekcijas perēkļi, tostarp kariozi zobi, tonsilīts un adenoīdi, tiek izārstēti pirms rudens, nav viegli pasargāt sevi no jaunas slimības. Īpaši grūti to izdarīt, ja ap bērnu jau ir cilvēki ar vīrusu slimībām.

Visbiežāk saaukstēšanās bērniem ir augšējo elpceļu infekcijas. Parasti akūtas elpceļu slimības ir salīdzinoši vieglas un neizraisa smagu komplikāciju attīstību, tomēr tām ir jāpievērš īpaša uzmanība un jāapgūst nepieciešamās prasmes slima bērna aprūpei, viņa ārstēšanai un turpmāko slimību novēršanai.

Temperatūrā, kas nepārsniedz 38 ° C, pretdrudža zāles nav vajadzīgas (izņemot krampju gadījumus). Lielākajai daļai bērnu šī temperatūra ir nekaitīga, turklāt tā var mobilizēt ķermeņa aizsargspējas, lai cīnītos ar infekciju.

Slimības periodā bērnam uzturā jāiekļauj vairāk dārzeņu un augļu, īpaši tie, kas satur C vitamīnu. Tie ir mandarīni, apelsīni, greipfrūti, citroni, dzērvenes, jāņogas, aronijas. Ļoti noderīgas ir sulas, augļu dzērieni, augļu kompoti.

Daudzi vecāki uzskata, ka bērnu ar saaukstēšanos nevajadzētu mazgāt. Patiesībā karstā vanna ir ļoti efektīvs līdzeklis pret saaukstēšanos. Svarīga ir arī ādas tīrība, jo toksīni izdalās caur tās porām. Vienkārši pārliecinieties, ka pēc tam dzīvoklis ir pietiekami silts ūdens procedūras mazulim nevajadzētu būt hipotermiskam.

Galvenie slimības simptomi ir šādi: drudzis, savārgums, galvassāpes, vemšana, slikta apetīte, vājums, svīšana, nestabils garastāvoklis.

Kā rūpēties?

1. Ielieciet bērnu gulēt, jo jo aktīvāk viņš pārvietojas, jo augstāka būs viņa temperatūra.

2. Ievērojiet principu: "Turiet galvu aukstu un kājas siltu." Saģērbiet mazuli ērti, atbilstoši istabas temperatūrai, un nekādā gadījumā neaptiniet viņu tā, lai ķermenis nepārkarst. Piemēram, zem kokvilnas segas temperatūra var paaugstināties par grādiem augstāk, tāpēc labāk bērnu pārklāt ar vilnu vai palagu.

3. Labs slimā bērna vēdināšana ir efektīvs veids, kā samazināt ķermeņa temperatūru.

4. Noteikti dodiet bērnam dzērienu - daļēji, mazās porcijās, labāks ūdens vai augļu dzērieni telpas temperatūra; jo vairāk viņš dzer, jo ātrāk temperatūra pazemināsies.

5. Ja temperatūra paaugstinās virs 38 ° C, 2-3 minūtes noslaukiet visu bērna ķermeni ar sūkli, kas samitrināts ar siltu līdz pieskāriena ūdenim (30-32 ° C); pēc procedūras nenoslaukiet sausu, atstājiet ādu nedaudz mitru.

Zvaniet ārkārtas ārstam.

Ir nepieciešams regulāri vēdināt telpu, kurā atrodas slims bērns, veikt mitru tīrīšanu. "Novecojušais" gaiss kairina augšējo elpceļu gļotādas, veicina patogēnu pavairošanu. Ir svarīgi atcerēties, ka smēķētāju bērni ir vairāk pakļauti saaukstēšanās gadījumiem.

Avenes - ļoti efektīva tauta līdzeklis... To var pamatoti attiecināt uz tīri ārstniecības augi... Fakts, ka avenēs ir daudz vitamīnu, ir acīmredzams, taču bez tam tajās ir ļoti daudz dzelzs, cinka, vara, mangāna. Tāpēc šī oga ir nepieciešama pieaugušajiem un bērniem.

Kā spēcīgs profilakses līdzeklis vitamīnu līdzeklis "gripas" periodā ārsti iesaka jauktas vitamīnu tējas no žāvētām avenēm un rožu gurniem (vienādās daļās). Ar gripu labu efektu dod ārstnieciskās tējas no aveņu un liepu ziedu augļiem (vienādās daļās), avenēs un oregano, kāposti (arī vienādās daļās). Cukura vietā efekta uzlabošanai var pievienot medu. Bērni var pagatavot arī jauktu aveņu-dzērveņu tēju, kas ir ne tikai garšīga, bet arī veselīga. Papildus visam iepriekš minētajam avenēm ir arī spēcīgs pretalerģisks efekts.

Saaukstēšanās profilakse

Ja bērns bieži slimo, vecāki ir ļoti noraizējušies, bet nezina, ko darīt. Bērnam nebija laika atgūties no vienas slimības, jo otra ir uzlikta. Kāpēc tas notiek?

Patogēni, kas no dažādiem slimiem cilvēkiem nonāk bērna elpošanas traktā, var atšķirties savā īpašībā. Tāpēc imunitātes īpašās īpašības, kuras bērna ķermenis slimības laikā attīstīja pirmajam patogēnam, ne vienmēr sakrīt ar nākamā patogēna pazīmēm. Un viss slimības process tiek atkārtots gandrīz no jauna.

Lai palielinātu bērna ķermeņa pretestību infekcijas slimības tiek izmantota labi zināma metode - sacietēšana.

Mitrums "href \u003d" / text / category / vlazhnostmz / "rel \u003d" bookmark "\u003e mitrums, pēkšņas atmosfēras spiediena izmaiņas. Cietināšana ir vissvarīgākais faktors bērnu veselības saglabāšanā. sauļošanās, ūdens procedūras. Šo cietinātāju lietošana kopā ar fiziskiem vingrinājumiem rada vislielāko veselību uzlabojošo efektu. Cietināšanas procedūru izmantošana ļauj attīstīt nosacītu refleksu dzesēšanai bērnam. Asinsrites funkcionālās izmaiņas, kas rodas atkārtotas lokālas dzesēšanas dēļ, raksturo fakts, ka trauki sašaurinās un izplešas, ir sava veida "vingrošana".

Sistemātiskas un pakāpeniskas ķermeņa sacietēšanas rezultātā ķermeņa temperatūra pazeminās, ekstremitāšu temperatūra paaugstinās. Ādas temperatūra dažādās un simetriskās ķermeņa daļās ir izlīdzināta. Izmantojot visus cietinātājus, jāievēro šādi pamatprincipi:

Procedūru dozēšana atkarībā no bērnu vecuma, viņu veselības un individuālās reakcijas uz iedarbības faktoriem;

- pakāpeniska procedūru intensitātes palielināšanās;

- katru dienu bez pārtraukuma, sākot no agras bērnības;

- pastāvīga procedūru ietekmes uz ķermeni uzraudzība;

- ērts bērnu termiskais stāvoklis; pozitīvs emocionāls noskaņojums.

Ir svarīgi atcerēties, ka pēc katras saaukstēšanās vai pietiekami ilga pārtraukuma sacietēšanas procedūrās ir jāsāk sacietēt no sākuma.

Gaisa sacietēšana var rīkot visu gadu. Bērnu sacietēšana ar gaisa vannām sākas vasarā mierīgā laikā pie gaisa temperatūras vismaz 20 ° C. Pirmo vannu ilgums nedrīkst pārsniegt 10-15 minūtes, no kurām 5-7 minūtes vingro. Tad vannu ilgums tiek pakāpeniski palielināts. Nevajadzētu pieļaut bērna dzesēšanu, drebušu parādīšanos " zosāda"un cianoze.

Ūdens procedūras - sagraušana, noberšana, peldēšanās. Ūdens procedūru izvēli ārsts nosaka, pamatojoties uz datiem par bērna veselību.

https://pandia.ru/text/79/057/images/image015_22.jpg "width \u003d" 806 "height \u003d" 1152 "\u003e

Peldēšanās- visvairāk kairinošā un dzesējošā procedūra, tāpēc katram bērnam ir atļauts peldēties tikai ar ārsta atļauju.

Peldēšanās parasti tiek veikta pēc sauļošanās un sākas pie ūdens temperatūras vismaz 22–24 ° C. Pirmā peldēšanās ir īsa - 2-3 minūtes, un nākamās pamazām palielinās. Peldēšanās laiks ir stingri atkarīgs no ūdens un gaisa temperatūras, un pats galvenais - no bērna veselības un reakcijas. Bērniem nevajadzētu ļaut ilgstoši uzturēties dīķī. Pārmērīga atdzišana, kas izpaužas kā trīce, zilas lūpas, "zosu izciļņi", ir kaitīga veselībai. Maksimālais pirmsskolas vecuma bērnu peldēšanās ilgums viņu aktīvās kustības laikā (peldēšana, spēlēšana ar bumbu utt.) Ir 8-10 minūtes. Bērniem, kuri ir karsti un nosvīduši, pirms peldēšanās vajadzētu 10-15 minūtes mierīgi sēdēt.

Viens no vienkāršākajiem, efektīvākajiem un nekaitīgākajiem veidiem, kā novērst un ārstēt akūtas elpceļu infekcijas, ir īpašu ādu masāža uz ādas, kas saistīta ar svarīgiem iekšējo orgānu aktivitātes regulatoriem.

ārstnieciskas "vielas, kas bieži vien ir daudz efektīvākas un drošākas nekā tabletes.

Pieņemšanas akupresūra ļoti viegli iemācīties pieaugušajiem un pēc tam mācīt bērnus.

Psihiatrija "href \u003d" / text / category / psihiatriya / "rel \u003d" bookmark "\u003e psihiatrs.

4. padoms. Jūsu bērns bieži jautā vēlreiz vai ne vienmēr atbild uz viņam adresēto runu, viņam bieži ir kakla sāpes, balss zudums, klepus, pastāvīga iesnas, ja bērns guļ ar atvērtu muti, miegā krāk, deguns. runājot - konsultējieties ar bērnu pie ENT - ārsta (otolaringologa).

5. padoms. Ja bērnam ir slikta apetīte, bieži ir slikta dūša, vemšana, izkārnījumu traucējumi (aizcietējums, vaļīgi izkārnījumi), sāpes vēderā (pirms ēšanas, pēc ēšanas), jums jāmeklē kvalificēta palīdzība no gastroenterologa.

6. padoms. Alerģista konsultācija ir nepieciešama, ja pirmsskolas periodā bērnam rodas reakcija (izsitumi, pietūkums, elpas trūkums, pēkšņas iesnas, šķavas) uz jebkuru ēdienu, smaržām, ziedu ziedputekšņiem, medikamentiem, vakcinācijām.

Padoms 7. Ādas iekaisums dažādās ķermeņa daļās (biežāk uz rokām un kājām), ko papildina apsārtums, nieze, lobīšanās, eksudācija - varbūt tās ir hroniska dermatīta vai ekzēmas pazīmes, kuras var izārstēt dermatologs. . Par visām redzamām izmaiņām ādas, naglu, matu stāvoklī jāvēršas pie dermatologa.

8. padoms. Ja pamanāt, ka bērns, pārbaudot tālu esošos priekšmetus, samirkšķina plakstiņus vai zemu noliecas virs albuma vai grāmatas loksnes, sēž tuvu televizora ekrānam, ja viņš neatšķir mazus (līdz 1 cm diametrā). no attāluma (no 5 metru attāluma) objektiem, ir jāpārbauda sava bērna redzes asums - konsultējieties ar oftalmologu (oftalmologu).

9. padoms. Pastāvīgi pievērsiet uzmanību bērna stājai: ejot, viņš slaistās, viņam ir viens plecs zemāk par otru, plecu lāpstiņas stipri izvirzās, kad mugura ir iztaisnota; sēžot uz krēsla, viņš manāmi noliecas vienā vai otrā virzienā, cenšas bieži mainīt stāju, zīmēšanas laikā zemu noliecas (gandrīz guļ uz galda) utt. - ortopēdijas speciālistam jāpārbauda mugurkaula stāvoklis.

Endokrinoloģija "href \u003d" / text / category / yendokrinologiya / "rel \u003d" bookmark "\u003e endokrinologs (vairogdziedzera slimību, diabēta, aptaukošanās, augšanas traucējumu novēršana), ķirurgs (iedzimtu anomāliju noteikšana), zobārsts (kariesa noteikšana un ārstēšana) , kardiologs (sirds un asinsvadu funkcijas pārkāpumu diagnostika), logopēds (runas un skaņu uztveres traucējumi).

Šādas aktivitātes nedos nekādu labumu veselībai. Bērni bieži pārvērtē savas iespējas, cenšas pēc iespējas ātrāk kļūt par pieaugušajiem un uzņemas darbu, kuru viņi vēl nespēj paveikt. Jaunākās paaudzes fiziskās audzināšanas sistēma mūsu valstī tiek veidota, ņemot vērā augoša organisma attīstības īpatnības.

Bērnu, pusaudžu un jaunu vīriešu vecums parasti tiek ierobežots līdz pirmajiem 18 dzīves gadiem un tiek sadalīts vecuma periodos: pirmsskolas vecuma (no dzimšanas līdz 7 gadu vecumam), pamatskolas (no 7 līdz 11 gadu vecumam), pusaudža (no 11 līdz 15 gadus veci, kas aptuveni atbilst vidējam skolas vecumam), vecumam) un jaunatnei (no 15 līdz 18 gadiem). Bērna ķermeņa augšana un attīstība dažādos vecuma periodos notiek nepārtraukti un nevienmērīgi.

Vissvarīgākais posms bērna fiziskajā un garīgajā attīstībā ir pirmsskolas vecums... 7-11 gadu vecumā bērns fiziski attīstās samērā mierīgi. Plaušu auguma un svara, izturības, vitālās kapacitātes pieaugums ir diezgan vienmērīgs un proporcionāls. Skeleta sistēma ir veidošanās stadijā: mugurkaula, krūšu kurvja, iegurņa, ekstremitāšu ossifikācija nav pilnīga, un kaulu sistēmā ir daudz skrimšļu audu. Tas jums jāzina un nenogurstoši jārūpējas par pareizu skolēnu stāju, stāju, gaitu. Rokas un pirkstu ossifikācijas process nebeidzas jaunībā, tāpēc mazas un precīzas pirkstu un rokas kustības ir sarežģītas un nogurdinošas. Šī vecuma bērnu muskuļi joprojām ir vāji, īpaši muguras muskuļi, un tie ilgu laiku nespēj uzturēt ķermeni pareizā stāvoklī, kas var izraisīt sliktu stāju un mugurkaula izliekumu. Tāpēc jaunākiem studentiem ikdienas sistemātiski fiziskie vingrinājumi ir ļoti svarīgi un nepieciešami.

Jaunākais skolas vecums ir attieksmes veidošanās periods par mācīšanos kā darbaspēku, sabiedriski nozīmīgu darbību. Ir ļoti svarīgi radīt bērnam sistemātiska darba paradumu un spēju pārvarēt grūtības.

Bērnu dzīvē pamatskolas vecums lielu vietu aizņem spēle, kuras saturs galvenokārt ir darbības un darbi, kas ļauj atklāt tādas īpašības kā drosme, drosme, attapība utt. n. Bērnus nodarbina āra spēles ar noteikumiem un sacensību elementiem. Šīs spēles izvirza tādas īpašības kā veiklība, spēks, kustību ātrums un koordinācija, izturība, neatlaidība, drosme. Atšķirības starp zēniem un meitenēm jaunākā vecumā nav īpaši izteiktas, tāpēc vingrinājumu metodikā un saturā nav pamata pazīmju.

Vidējais skolas vecums - tas ir ķermeņa straujas izaugsmes un attīstības periods. Notiek intensīva ķermeņa augšana, tiek uzlabots muskuļu aparāts, notiek skeleta ossifikācijas process. Pusaudzis izskatās neērts, leņķisks. Tas ir saistīts ar nevienmērīgu fizisko attīstību: kamēr mugurkaula un ekstremitāšu kauli strauji aug, krūtīs attīstība atpaliek. Tajā pašā laikā šajā periodā notiek intensīvs pubertātes process, palielinās muskuļu spēks, kas nenozīmē izturības palielināšanos. Bet puiši, piedzīvojot spēka un enerģijas pieplūdumu, uzņemas smagu, bieži vien nepanesamu fizisku darbu, kā rezultātā var tikt traucēta mugurkaula, iegurņa un ekstremitāšu kaulu struktūra. Tas viss liek jums saistīties fiziskā audzināšana pusaudžiem ļoti rūpīgi, izvēlieties un dozējiet vingrinājumus atbilstoši viņu vecuma norādītajām īpašībām.

Šī prasība izriet no pusaudža sirds un asinsvadu sistēmas īpašībām: sirds šajā vecumā ievērojami palielinās apjomā, tā kļūst stiprāka, un asinsvadu diametrs attīstībā atpaliek. Daži īslaicīgi asinsrites traucējumi rodas, un asinsspiediens paaugstinās. Dažiem pusaudžiem rodas reibonis, sirdsklauves, īslaicīgs vājums, galvassāpes utt.

Šajā laikā pusaudža nervu sistēma ne vienmēr spēj izturēt ilgstošus monotonus stimulus (piemēram, skaņas) un to ietekmē bieži nonāk nomākuma stāvoklī vai, gluži pretēji, spēcīgā satraukumā. Daži pusaudži, to ietekmē, ātri nogurst, kļūst letarģiski, nevērīgi; citi ir uzbudināmi, nervozi un dažreiz sāk darīt kaut ko neparastu viņu labā.

Pusaudžiem ir kontrindicēti pārmērīgi spēcīgi vingrinājumi, kuriem nepieciešamas asas spēka kustības. Šajā vecumā vispiemērotākie ir vidējas intensitātes fiziski vingrinājumi ar salīdzinoši ilgu muskuļu darbu (piemēram, slidošana, peldēšana, slēpošana pa nelīdzenu reljefu utt.).

Ar pienācīgi organizētu apmācības darbu un medicīnisko uzraudzību pusaudži var uzrādīt pat izcilus rezultātus. Kā piemēru var minēt jauno vingrotāju, daiļslidotāju un peldētāju uzstāšanos.

Vissvarīgākais pusaudžu vecuma fiziskās attīstības fakts ir pubertāte, kas meitenēm sākas pamatskolas vecumā, bet zēniem - nedaudz vēlāk. Pusaudža gados bērni bieži nezina, kā novērtēt, ierobežot un pareizi virzīt uz viņiem jaunus instinktus un tieksmes, viņi bieži nezina, kā kontrolēt savas jūtas un uzvedību, kā arī pareizi veidot attiecības ar pretējā dzimuma cilvēkiem. Lai uz šī pamata nerastos nevēlamas iezīmes pusaudža personības attīstībā, pedagogiem ir saprātīgi, taktiski jāpalīdz viņam saprast visus jautājumus, kas viņu skar. Palīdzēs pareiza pusaudža dzīves kārtība, stingrs režīms darbs, miegs, atpūta un uzturs, regulāras fiziskās aktivitātes un sports.

Šajā periodā sāk parādīties atšķirības zēnu un meiteņu attīstībā. Meitenes manāmi palielina svaru un augumu, bet pēc spēka, ātruma un izturības ir zemākas par zēniem. Pēc 14-15 gadiem meitenes aug lēnāk, un zēni aug ātrāk, un viņi atkal apsteidz meitenes fiziskajā attīstībā un saglabā šo priekšrocību nākamajos gados.

Pusaudža sabiedriskā darbība, dalība sabiedriskajās lietās veicina viņu radoša darbība, izveidojiet noderīgu uzmanību un tiekšanos. Ciešā saistībā ar uzskatu un pasaules uzskatu veidošanos veidojas pusaudža morālie ideāli. Gluži pretēji, dīkstāves, dīkstāves, noderīgu darbību trūkums var izraisīt sliktu veselību un parādīšanos slikti ieradumi... Pasaules uzskatu, morālās pārliecības, principu, ideālu veidošanās pusaudža gados ieņem nozīmīgu vietu kopējā attīstības procesā. Aktivitāte, enerģija, iniciatīva, dzīvespriecība, jautrība, optimisms, gribasspēks - tās ir vissvarīgākās personības iezīmes, kas izpaužas pusaudža gados. Pusaudžiem ļoti raksturīga ir draudzības izjūtas attīstība, vajadzība pēc draudzīgas saziņas ar vienaudžiem un pieaugušajiem un vēlme pēc neatkarības.

Vecākais skolas vecums, vai, kā to sauc, agrīnās pusaudža periods - cilvēka dzīves un attīstības periods no apmēram 15 līdz 18 gadiem. Līdz šī perioda beigām zēni un meitenes parasti sasniedz fizisko briedumu, un viņu fiziskā attīstība daudz neatšķiras no pieaugušā fiziskās attīstības. Raksturojums pusaudža gados ķermeņa straujas izaugsmes un attīstības periods, sākas relatīvi mierīgs fiziskās attīstības periods. Šajā vecumā augums un svars ir stabili. Garuma augšanas ātrums palēninās, palielinās muskuļu spēks, garīgās un fiziskās spējas, palielinās krūškurvja tilpums, beidzas skeleta, cauruļveida kaulu ossifikācija, audu un orgānu veidošanās un funkcionālā attīstība. Parasti šajā vecumā pusaudžiem raksturīgā sirds un asinsvadu augšanas neatbilstība tiek izlīdzināta, līdzsvarots asinsspiediens, izveidots endokrīno dziedzeru ritmiskais darbs. Centrālās nervu sistēmas attīstība beidzas.

Visu veidu spēka un izturības vingrinājumi ir pieejami vidusskolēniem, viņi var piedalīties ātruma sporta sacensībās bez kaitējuma, gūstot manāmus panākumus.

Vecākā skolas vecumā pubertāte parasti beidzas, attīstās sekundāras dzimumtieksmes, izraisot ievērojamas izmaiņas zēnu un meiteņu izskatā. Dažos gadījumos pubertātes process ir aizkavējies (biežāk zēniem nekā meitenēm), un tad vecāki skolēni joprojām saglabā dažas pusaudžiem raksturīgās fiziskās īpašības.

Tomēr pubertātes perioda pabeigšana un fiziskā attīstība vēl nenozīmē pilsonisko briedumu. Un tāpēc laulība ir atļauta tikai līdz 18 gadu vecumam, saskaņā ar likumu. Jāpatur prātā, ka agri dzimumdzīve kaitē ķermenim, jo \u200b\u200bpārējās ķermeņa sistēmas: sirds un asinsvadu, elpošanas, endokrīnās sistēmas - vēl nav pabeigušas to veidošanos.

Vecākajā skolas vecumā intensīvi veidojas garīgais tēls, tiek noteiktas cilvēka iezīmes, notiek pasaules uzskatu un personības veidošanās. Zēniem un meitenēm manāmi attīstās pašapziņa, kas izriet no dzīves un darba prasībām. Jauna pozīcija komandā, jaunas attiecības ar citiem liek studentam novērtēt savas iespējas, apzināties savas personības īpašības atbilstības vai neatbilstības ziņā viņam izvirzītajām prasībām. Bet novērtēt sevi vienmēr ir grūtāk nekā realizēt vērtējumu, kas sniegts no ārpuses. Vecākais students, spējot labāk nekā pusaudzis analizēt savas personības iezīmes un uzvedību, dažos gadījumos sevi vērtē mazāk objektīvi. Tāpēc daži jauni vīrieši un sievietes pārvērtē savu personību, izrāda augstprātību, iedomību, iedomību un nicina citus; citi, gluži pretēji, sevi sāpīgi nenovērtē.

Tas ir raksturīgi vidusskolēniem attīstīta sajūta biedri, dziļa draudzība, atsaucība, savstarpēja uzticēšanās, gatavība pastāvīgai palīdzībai, kopīgu interešu klātbūtne utt. Viņu apzinīgā attieksme pret darbu un mācībām pieaug. Kognitīvās intereses kļūtu plašāka, ilgtspējīgāka un efektīvāka. Spēja dažādi veidi aktivitātes: matemātiskā, konstruktīvā-tehniskā, literārā, muzikālā, sporta utt. Šajā laikā emocionālā sfēra personība, ir interese par viņu nākotni.