เงื่อนไขบังคับของอัลตราซาวนด์ในระหว่างตั้งครรภ์ ทำไมต้องทำอัลตราซาวนด์ระหว่างตั้งครรภ์? ความผิดปกติของทารกในครรภ์ช่วยในการยกเว้นอัลตราซาวนด์

การตรวจอัลตราซาวนด์ (การตรวจด้วยคลื่นเสียง การสแกน) เป็นวิธีการเดียวที่ปลอดภัยและให้ข้อมูลสูง ซึ่งช่วยให้สามารถตรวจสอบสภาพของทารกในครรภ์แบบไดนามิกได้ตั้งแต่เริ่มต้น ระยะแรกการพัฒนาของมัน

เหตุผลของวิธีการอัลตราซาวนด์

ที่แกนกลาง การตรวจอัลตราซาวนด์อยู่ผลผกผันของเพียโซอิเล็กทริก คลื่นอุลตร้าโซนิคซึ่งสะท้อนความแตกต่างจากอวัยวะและโครงสร้างเนื้อเยื่อ ถูกจับโดยเครื่องรับที่อยู่ในเซ็นเซอร์และแปลงเป็นแรงกระตุ้นไฟฟ้า พัลส์เหล่านี้ทำซ้ำบนหน้าจอตามสัดส่วนระยะห่างจากเซ็นเซอร์ไปยังโครงสร้างที่เกี่ยวข้อง

ในสูติศาสตร์มีวิธีการหลักสองวิธีที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย: การสแกนช่องท้องและการสแกนทางช่องคลอด สำหรับการสแกนข้ามช่องท้องจะใช้เซ็นเซอร์ (เชิงเส้น, นูน) ที่มีความถี่ 3.5 และ 5.0 MHz สำหรับการสแกนทางช่องคลอดจะใช้เซ็นเซอร์แบบเซกเตอร์ที่มีความถี่ 6.5 MHz และสูงกว่า การใช้เซ็นเซอร์ตรวจทางช่องคลอดทำให้สามารถระบุความเป็นจริงของการตั้งครรภ์ได้ในวันก่อนหน้า เพื่อศึกษาพัฒนาการของการตั้งครรภ์ได้แม่นยำยิ่งขึ้น ถุงตั้งครรภ์(โครงสร้างตัวอ่อนและ extraembryonic) จากไตรมาสแรกเพื่อวินิจฉัยความผิดปกติขั้นต้นส่วนใหญ่ในการพัฒนาของตัวอ่อน / ทารกในครรภ์

เซลลูซี

งานหลักของ echography ในสูติศาสตร์:
สร้างความเป็นจริงของการตั้งครรภ์ติดตามหลักสูตร
การกำหนดจำนวนไข่ของทารกในครรภ์
Embryometry และ fetometry;
การวินิจฉัยความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์
การประเมินสถานะการทำงานของทารกในครรภ์
รกแกะ;
· การเฝ้าสังเกตในระหว่างการศึกษาแบบรุกราน [การตรวจชิ้นเนื้อ chorionic, การเจาะน้ำคร่ำ, ภาวะไขข้ออักเสบ, การผ่าตัดมดลูก (fetosurgery)]

งานของอัลตราซาวนด์ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์:

สถานประกอบการ การตั้งครรภ์ในมดลูกขึ้นอยู่กับการมองเห็นของทารกในครรภ์ในโพรงมดลูก;
การยกเว้นการตั้งครรภ์นอกมดลูก
การวินิจฉัยการตั้งครรภ์แฝด ประเภทของรก (bichorial, monochorionic);
การประเมินการเจริญเติบโตของไข่ในครรภ์ (เส้นผ่านศูนย์กลางภายในเฉลี่ยของไข่ของทารกในครรภ์, CTE ของตัวอ่อน / ทารกในครรภ์);
การประเมินกิจกรรมสำคัญของตัวอ่อน (กิจกรรมการเต้นของหัวใจ, กิจกรรมการเคลื่อนไหว);
การศึกษากายวิภาคของตัวอ่อน/ทารกในครรภ์ การระบุเครื่องหมายสะท้อนของพยาธิวิทยาของโครโมโซม
การศึกษาโครงสร้างภายนอกตัวอ่อน ( ถุงไข่แดง, amnion, chorion, สายสะดือ);
การวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ hydatidiform ไฝ);
การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาของอวัยวะเพศ (เนื้องอกในมดลูก, ความผิดปกติในโครงสร้างของมดลูก, พยาธิวิทยาของมดลูก, การก่อตัวของรังไข่)

งานของอัลตราซาวนด์ในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์:

การประเมินการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์
การวินิจฉัยความผิดปกติ;
การศึกษาเครื่องหมายของพยาธิวิทยาโครโมโซม
การวินิจฉัย IGR ในระยะแรก;
การประเมินตำแหน่ง ความหนา และโครงสร้างของรก
การกำหนดปริมาณ OV

งานของอัลตราซาวนด์ในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์:

การวินิจฉัยความผิดปกติด้วยการสำแดงปลาย;
คำจำกัดความของ RFP;
การประเมินสถานะการทำงานของทารกในครรภ์ (การประเมินการทำงานของมอเตอร์และระบบทางเดินหายใจ dopplerometry ของการไหลเวียนของเลือดในระบบ "แม่รก - ทารกในครรภ์")

ข้อบ่งชี้ในการใช้

การตรวจอัลตร้าซาวด์ของหญิงตั้งครรภ์ในประเทศของเราดำเนินการในสัปดาห์ที่ 10-14, 20–24 และ 30–34

วิธีการวิจัยและการตีความผลอัลตราซาวนด์

การวินิจฉัยการตั้งครรภ์ในมดลูกด้วยอัลตราซาวนด์เป็นไปได้ตั้งแต่วันที่เร็วที่สุด ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 3 ของการปฏิสนธิ ไข่ของทารกในครรภ์จะเริ่มมองเห็นได้ในโพรงมดลูกในรูปแบบของการก่อรูปสะท้อนเชิงลบของรูปร่างกลมหรือรูปไข่ที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 5-6 มม. ใน 4-5 สัปดาห์ การมองเห็นของตัวอ่อนเป็นไปได้ - แถบสะท้อนเสียงขนาด 6–7 มม. หัวของตัวอ่อนถูกระบุตั้งแต่ 8-9 สัปดาห์ในรูปแบบของการก่อตัวทางกายวิภาคที่แยกจากกันของรูปร่างโค้งมนที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเฉลี่ย 10-11 มม.

ตัวบ่งชี้ที่แม่นยำที่สุดของระยะเวลาของการตั้งครรภ์ในไตรมาสแรกคือ KTP (รูปที่ 11-1) ในตาราง. 111 แสดงมาตรฐาน KTR ขณะตั้งครรภ์สำหรับการตั้งครรภ์ที่ไม่ซับซ้อน

ข้าว. 11-1. ขนาดก้นกบ-ขม่อมของตัวอ่อน

ข้อผิดพลาดเฉลี่ยในการกำหนดอายุครรภ์เมื่อวัดไข่ของทารกในครรภ์คือ ± 5 วัน, KTP - ± 2 วัน

การประเมินกิจกรรมสำคัญของตัวอ่อนในระยะแรกของการตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับการลงทะเบียนกิจกรรมการเต้นของหัวใจและการเคลื่อนไหว ด้วยอัลตราซาวนด์สามารถบันทึกกิจกรรมการเต้นของหัวใจของตัวอ่อนได้ตั้งแต่ 4-5 สัปดาห์ อัตราการเต้นของหัวใจค่อยๆ เพิ่มขึ้นจาก 150-160 ต่อนาทีที่ 5-6 สัปดาห์เป็น 175-185 ต่อนาทีที่ 7-8 สัปดาห์ ตามด้วยลดลงเป็น 150-160 ต่อนาทีภายใน 12 สัปดาห์ กิจกรรมมอเตอร์ประเมินจาก 7-8 สัปดาห์

ตารางที่ 11-1. ขนาดก้นกบ-ขม่อมของตัวอ่อน/ทารกในครรภ์ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

จากการตั้งครรภ์ 4-5 สัปดาห์จะมีการกำหนดถุงไข่แดงซึ่งมีขนาดแตกต่างกันไปตั้งแต่ 6 ถึง 8 มม. ภายใน 12 สัปดาห์ ถุงไข่แดงจะลดลงทางสรีรวิทยา การไม่มีถุงไข่แดงและการลดลงก่อนเวลาอันควรเป็นสัญญาณที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการพยากรณ์โรค

ด้วยความช่วยเหลือของ transvaginal echography ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์มีการวินิจฉัยความผิดปกติ แต่กำเนิดขั้นต้น - anencephaly, ไขสันหลังอักเสบ, ความผิดปกติของโครงกระดูก, megacystis, ฯลฯ ความคลาดเคลื่อนระหว่าง KTR ของตัวอ่อนและอายุครรภ์

เมื่อศึกษาการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์ในไตรมาสที่ 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์ การวัดขนาดทารกในครรภ์จะดำเนินการ (การวัดขนาดของทารกในครรภ์) ปริมาตรบังคับของ fetometry รวมถึงการวัดขนาด biparietal และเส้นรอบวงศีรษะเส้นผ่านศูนย์กลางหรือเส้นรอบวงของช่องท้องตลอดจนความยาวของกระดูกโคนขา (ความยาวของกระดูกท่อวัดจากทั้งสองด้าน) (รูปที่ 11- 2). ตัวชี้วัดการตั้งครรภ์เชิงบรรทัดฐานของ fetometry แสดงไว้ในตาราง 11-2. ขึ้นอยู่กับพารามิเตอร์เหล่านี้ เป็นไปได้ที่จะกำหนดน้ำหนักโดยประมาณของทารกในครรภ์

ข้าว. 11-2. Fetometry

เอ - การวัดขนาดสองขั้วและเส้นรอบวงศีรษะ

b - การวัดเส้นรอบวงของช่องท้อง

c - การกำหนดความยาวของกระดูกโคนขา

ตาราง 11-2. พารามิเตอร์ Fetometric ในไตรมาสที่ 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์

ระยะเวลาการตั้งครรภ์ สัปดาห์	ขนาดสองขั้ว mm	เส้นรอบวงท้อง mm	ความยาวโคนขา mm
14	24	61	12
15	28	72	16
16	32	78	20
17	36	96	24
18	39	108	27
19	43	120	30
20	47	138	33
21	50	144	36
22	53	162	39
23	56	168	41
24	59	186	44
25	62	198	46
26	65	204	49
27	68	216	51
28	71	228	53
29	73	240	55
30	75	248	57
31	78	259	59
32	80	270	61
33	82	278	63
34	84	288	65
35	86	290	67
36	88	300	69
37	89	306	71
38	91	310	73
39	93	324	74
40	94	325	76

เมื่อทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 จะมีการตรวจสอบโครงสร้างของสมอง, โครงกระดูก, กะโหลกศีรษะใบหน้า, อวัยวะภายในของทารกในครรภ์: หัวใจ, ปอด, ตับ, กระเพาะอาหาร, ลำไส้, ไตและต่อมหมวกไต, กระเพาะปัสสาวะ

ด้วยอัลตราซาวนด์ทำให้สามารถวินิจฉัยความผิดปกติของทารกในครรภ์ได้มากที่สุด สำหรับการประเมินโดยละเอียดของกายวิภาคของทารกในครรภ์ มีการใช้เสียงสะท้อนสามมิติเพิ่มเติม ซึ่งทำให้ได้ภาพสามมิติของโครงสร้างที่กำลังศึกษาอยู่

สเปกตรัมของ echomarkers ของพยาธิวิทยาโครโมโซมของทารกในครรภ์ที่ตรวจพบในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์รวมถึงการเปลี่ยนแปลงในอวัยวะและระบบต่าง ๆ : ventriculomegaly, ซีสต์ คอรอยด์ช่องท้องช่องด้านข้าง, รูปแบบที่ผิดปกติของกะโหลกศีรษะและ cerebellum ("สตรอเบอร์รี่", "มะนาว", "กล้วย"), ลำไส้ hyperechoic, pyelectasis, หลอดเลือดแดงสะดือเดี่ยว, รูปแบบสมมาตรของ IUGR

ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์คุณสามารถตรวจสอบรกโดยละเอียดและรับ ข้อมูลที่จำเป็นเกี่ยวกับการแปล ความหนา โครงสร้าง

การแปลของรก เงื่อนไขต่างๆการตั้งครรภ์เปลี่ยนไปเนื่องจาก "การย้ายถิ่น" จากส่วนล่างไปยังด้านล่างของมดลูก หากตรวจพบรกเกาะต่ำก่อนตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์ ควรทำอัลตราซาวนด์ซ้ำทุก 4 สัปดาห์

ข้อสรุปสุดท้ายเกี่ยวกับตำแหน่งของรกควรทำเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์

ตัวบ่งชี้ที่สำคัญของสภาพของรกคือความหนา ความหนาของรกแสดงให้เห็นเส้นโค้งการเติบโตโดยทั่วไปเมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป ภายใน 36–37 สัปดาห์ การเจริญเติบโตของรกจะหยุดลง ต่อมาเมื่อ การไหลทางสรีรวิทยาในระหว่างตั้งครรภ์ความหนาของมันจะลดลงหรือยังคงอยู่ที่ระดับเดิมคือ 3.3–3.6 ซม.

สัญญาณอัลตราซาวนด์ของการเปลี่ยนแปลงของรกใน วันที่ต่างกันการตั้งครรภ์ถูกกำหนดโดยระดับของวุฒิภาวะตาม P. Grannum (ตารางที่ 11-3)

ตารางที่ 11-3. สัญญาณอัลตราซาวนด์ของระดับวุฒิภาวะของรก

การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของรกอาจอยู่ในรูปของซีสต์ ซึ่งมองเห็นได้จากการก่อตัวแบบสะท้อนเสียงสะท้อนในรูปทรงและขนาดต่างๆ

การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ของ PONRP ขึ้นอยู่กับการระบุช่องว่างเสียงสะท้อนระหว่างผนังของมดลูกและรก

อัลตราซาวนด์ยังใช้ในการวินิจฉัยความเป็นไปได้ของรอยแผลเป็นหลังผ่าตัดในมดลูก ความสม่ำเสมอของรอยแผลเป็นนั้นพิสูจน์ได้จากโครงสร้างที่เป็นเนื้อเดียวกันของเนื้อเยื่อและรูปทรงเรียบของส่วนล่างของมดลูกความหนาอย่างน้อย 3-4 มม. ความล้มเหลวของแผลเป็นในมดลูกได้รับการวินิจฉัยโดยอาศัยการตรวจพบข้อบกพร่องในรูปแบบของโพรงลึกทำให้ผอมบางในบริเวณที่เป็นแผลเป็นที่ถูกกล่าวหาการปรากฏตัวของการรวมตัวของ hyperechoic (เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) จำนวนมาก

ด้วยเครื่องอัลตราซาวนด์ ข้อมูลที่มีค่าเกี่ยวกับภาวะปากมดลูกระหว่างตั้งครรภ์และความเสี่ยง คลอดก่อนกำหนด. ด้วยการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบ transvaginal ซึ่งมีข้อได้เปรียบที่สำคัญกว่าการตรวจดิจิตอลของปากมดลูกและการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบช่องท้อง ทำให้สามารถกำหนดความยาวของปากมดลูกได้ตลอดความยาวทั้งหมด สถานะของระบบปฏิบัติการภายใน คลองปากมดลูก(รูปที่ 11-3).

ข้าว. 11-3. การศึกษาสถานะของปากมดลูกด้วยการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบ transvaginal

ขั้นตอนการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ในช่วงปริกำเนิด (ก่อนคลอด) ถูกนำมาใช้ตั้งแต่ปลายยุค 80 ของศตวรรษที่ XX อุปกรณ์ในสมัยนั้นมีพลังค่อนข้างสูงจึงมักมีคำถามเกิดขึ้นบ่อยครั้งว่าจะทำอัลตราซาวนด์ระหว่างตั้งครรภ์ได้บ่อยแค่ไหนเพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อทารก วันนี้ การศึกษานี้ไม่ก่อให้เกิดความกังวล และเป็นขั้นตอนมาตรฐานสำหรับสตรีมีครรภ์

อัลตร้าซาวด์ระหว่างตั้งครรภ์กี่ครั้ง? ในกรณีที่ไม่มีการเบี่ยงเบนในการพัฒนาของเด็กและความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิงก็ถือว่าเหมาะสมที่จะดำเนินการตามขั้นตอนสามครั้งในช่วงเวลาและเพิ่มเติม (ไม่ได้กำหนดไว้) ก่อนคลอดบุตร

อัลตราซาวด์ในการตั้งครรภ์ระยะแรก

สามารถทำอัลตราซาวนด์ได้ วันแรกการตั้งครรภ์เพื่อยืนยันภาวะนี้ของผู้หญิง ระยะเริ่มต้นเมื่ออัลตราซาวนด์สามารถระบุการตั้งครรภ์ได้ ให้ถือว่าประจำเดือนมาล่าช้า 7-12 วัน ไม่แนะนำให้ทำตามขั้นตอนก่อนหน้านี้

อัลตราซาวนด์ยังใช้เพื่อกำหนด ตั้งครรภ์ผิดปกติ(นอกมดลูก) เมื่อตัวอ่อนพยายามพัฒนาเป็น ช่องท้องหรือท่อเชื่อมโพรงนี้กับมดลูก

อุปกรณ์จะตรวจจับการเต้นของหัวใจประมาณสัปดาห์ที่ 4 ตามคุณลักษณะนี้มีการกำหนดการตั้งครรภ์หลายครั้ง (ตัวอ่อนหลายตัวในมดลูก) ในช่วงระยะเวลาไม่เกิน 12 สัปดาห์ควรทำการตรวจอัลตราซาวนด์หากสงสัยว่ามีการหยุดการตั้งครรภ์กะทันหัน (ซีดจาง)

แนะนำให้ใช้ช่วงเวลาที่เหมาะสมในการตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งแรกในสัปดาห์ที่สิบของการตั้งครรภ์ ระหว่างทำหัตถการ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะประเมินกระบวนการที่ผิดปกติในมดลูก รก และทารกในครรภ์ อัลตราซาวนด์ในช่วงต้น (ไม่เกิน 12 สัปดาห์) ทำให้ผู้หญิงมีทางเลือกในการรักษาหรือยุติการตั้งครรภ์ด้วยพัฒนาการทางพยาธิวิทยาของเด็ก (hydrocephalus - การสะสมของของเหลวในสมองมากเกินไป, กลุ่มอาการดาวน์)

แม้ว่าอัลตราซาวนด์จะไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ แต่ก็มีความเห็นว่าในระยะแรกเมื่อการก่อตัวของตัวอ่อนเกิดขึ้นขั้นตอนนี้ไม่ควรใช้ในทางที่ผิด

เรียนซ้ำ

ตั้งแต่วันที่ 20 ถึงสัปดาห์ที่ 23 จะมีการสั่งอัลตราซาวนด์ครั้งที่สองสำหรับสตรีมีครรภ์ ในเวลานี้ แพทย์ได้ศึกษาสภาวะของการพัฒนาระบบย่อยอาหาร หลอดเลือดหัวใจ และ ระบบประสาททารกในครรภ์ที่จะไม่รวม ความเบี่ยงเบนที่เป็นไปได้. นอกจากนี้ด้วยการนำเสนอที่ถูกต้องของทารกในครรภ์ตั้งแต่สัปดาห์ที่ยี่สิบแพทย์สามารถแยกเพศของเด็กได้

พิมพ์ภาพอัลตราซาวนด์ในเดือนที่ 5 ของการตั้งครรภ์

ขั้นตอนที่ดำเนินการในไตรมาสที่สองช่วยให้แพทย์ประเมินค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน น้ำคร่ำ, จำนวนและตำแหน่งของทารกในครรภ์ ที่ การนำเสนอผิด, ผู้หญิงจะต้องแสดง แบบฝึกหัดพิเศษเพื่อเตรียมคลอด

ขั้นตอนที่สาม

ระหว่างสัปดาห์ที่ 32 และ 34 จะทำการสแกนอัลตราซาวนด์เพื่อระบุพยาธิสภาพเช่นมีความผิดปกติในการไหลเวียนของเลือดระหว่างทารกในครรภ์ แม่และรก (รกไม่เพียงพอ) แพทย์วิเคราะห์ว่าพัฒนาการของทารกในครรภ์เป็นไปตามมาตรฐานอย่างไร การตรวจหลอดเลือดหรืออัลตราซาวนด์ Doppler จะดำเนินการในช่วงไตรมาสที่ 3 เพื่อการสแกนระบบไหลเวียนโลหิตที่แม่นยำยิ่งขึ้น

นอกจากนี้ยังมีการประเมินขนาดของเด็กด้วยว่าผู้หญิงสามารถคลอดบุตรได้ด้วยตัวเองหรือควรผ่าตัด การผ่าตัดคลอด. ลักษณะที่เป็นที่นิยมดังกล่าวถูกกำหนดให้เป็นความเป็นไปได้ของการก่อตัวของวงรอบแขนขาหรือคอของทารกในครรภ์ (พัวพันกับสายสะดือ)

การศึกษาอัลตราซาวนด์เพิ่มเติม

แพทย์ที่เข้าร่วมจะตัดสินใจทำอัลตราซาวนด์ในระหว่างตั้งครรภ์ได้กี่ครั้ง นอกเหนือจากการศึกษาภาคบังคับสามฉบับแล้ว แพทย์อาจกำหนดให้มีการศึกษาเพิ่มเติมในกรณีต่อไปนี้:

• การปรากฏตัวของตัวอ่อนหลายตัวในโพรงมดลูก ( ตั้งครรภ์ได้หลายครั้ง);
• เชื้อก่อโรคของแม่;
• ขาดออกซิเจนเพียงพอสำหรับทารกในครรภ์ (ขาดออกซิเจน);
• ความสามารถที่อ่อนแอของมดลูกในการอุ้มทารกในครรภ์ (ICN หรือ isthmic-cervical insufficiency);
• ตกขาวด้วยเลือดเจือปน;
• รกเกาะต่ำผิดปกติ;
• ความชัดเจนของท่อนำไข่ไม่ดี;
• ประวัติการผ่าตัดคลอด
• จำนวนมากของการทำแท้งโดยผู้หญิงหรือการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง การตั้งครรภ์ครั้งก่อน(แท้ง);
• พยาธิวิทยาของฮอร์โมนของรังไข่ (polycystic);
• ขาดการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์;
• การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของตัวบ่งชี้การทดสอบในห้องปฏิบัติการ
• ปัจจัย Rh เชิงลบสำหรับกรุ๊ปเลือดใด ๆ

ทิศทางสำหรับขั้นตอนออกโดยสูติแพทย์ - นรีแพทย์ชั้นนำ

การปรากฏตัวของการวินิจฉัยเหล่านี้อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์อย่างรุนแรงและคุกคามการคลอดก่อนกำหนด เพื่อป้องกันการพัฒนาของสถานการณ์ดังกล่าว เป็นไปได้ที่จะทำอัลตราซาวนด์ในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยความถี่ที่กำหนดโดยข้อบ่งชี้ การตรวจอัลตราซาวนด์สามารถป้องกันการพัฒนาทางพยาธิวิทยาของทารกในครรภ์และรักษาสุขภาพของผู้หญิงได้ ปัจจัยเหล่านี้อธิบายว่าทำไมจึงไม่ควรละเลยขั้นตอนเพิ่มเติมที่กำหนด

ความกลัวของหญิงตั้งครรภ์

ระหว่างทำหัตถการ ผู้หญิงจะไม่รู้สึกถึงคลื่นอัลตราโซนิก การตรวจสอบเกิดขึ้นในสภาวะสงบไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายไม่เสียหาย ผิวไม่ต้องการมาตรการหลังขั้นตอนใด ๆ

เนื่องจากผู้หญิงมักเปรียบเทียบอัลตราซาวนด์กับวิธีการวินิจฉัยอื่นๆ เช่น การเอ็กซ์เรย์ คำถามจึงเกิดขึ้น: อัลตราซาวนด์สามารถทำได้กี่ครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ทั้งหมด? เด็กจะได้รับอันตรายจากขั้นตอนเพิ่มเติมนอกเหนือจากการศึกษาที่วางแผนไว้สามครั้งหรือไม่? เพื่อสุขภาพที่เป็นธรรมชาติของผู้หญิงและเด็ก อันตรายของอัลตราซาวนด์ไม่ได้เป็นเพียงเรื่องเล่าขาน

บ่อยครั้งในระหว่างการวินิจฉัยทารกมีพฤติกรรมกระสับกระส่าย แต่นี่ไม่ได้เกิดจากผลของอัลตราซาวนด์ แต่เกิดจากสภาวะทางจิต แม่ในอนาคตความไม่สงบซึ่งมีรากฐานมาอย่างดี อัลตราซาวนด์ไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือสำหรับมารดา ดังนั้นจึงอนุญาตให้ทำหัตถการได้มากเท่าที่แพทย์เห็นว่าจำเป็น โดยสังเกตการตั้งครรภ์ของผู้หญิงคนนั้นตลอดระยะเวลา

สตรีมีครรภ์ทุกคนตั้งหน้าตั้งตารอที่จะได้เห็นลูกของเธอ ด้วยการใช้อัลตราซาวนด์อย่างแพร่หลายในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้ผู้หญิงสามารถตอบสนองความต้องการดังกล่าวได้ง่ายขึ้น

อัลตราซาวนด์คืออะไร?

Ultrasound (การตรวจอัลตราซาวนด์) คือการวินิจฉัยโรคหรืออาการต่างๆ โดยใช้อัลตราซาวนด์ พูดง่ายๆ, อุปกรณ์ประกอบด้วยเซ็นเซอร์ที่ทำหน้าที่เป็นตัวรับที่ส่งคลื่นอัลตราโซนิกเข้าสู่ร่างกายที่ไม่ได้ยินกับหูของมนุษย์ เมื่อผ่านเนื้อเยื่อต่าง ๆ ของร่างกายลักษณะของคลื่นอัลตราโซนิกจะเปลี่ยนไปซึ่งผู้รับจะรับรู้ สัญญาณที่ได้รับจะถูกแปลงในเครื่องอัลตราซาวนด์เป็นภาพที่มองเห็นได้บนจอภาพ

ควรสังเกตว่ามนุษย์รู้จักอัลตราซาวนด์ได้นานกว่ารังสีเอกซ์ แต่ในทางปฏิบัติทางสูติกรรมเริ่มใช้ในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 20 เท่านั้น ก่อนที่จะมีการแนะนำอย่างแข็งขันในการวิจัยอัลตราซาวนด์สูติแพทย์ได้รับคำแนะนำจากสภาพของหญิงตั้งครรภ์เพื่อประเมินระดับการพัฒนาของทารกซึ่งแน่นอนว่าเป็นเรื่องส่วนตัว ต้องขอบคุณการใช้อัลตราซาวนด์วินิจฉัย ทำให้สามารถกำจัดอัตวิสัยและวินิจฉัยต่างๆ ได้ พิการแต่กำเนิดพัฒนาการของทารกในครรภ์ในระยะแรก

ประเภทของอัลตราซาวนด์และคุณสมบัติต่างๆ

เทคนิคอัลตราซาวนด์สามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคได้:

• อวัยวะในช่องท้อง;
• ต่อมไทรอยด์;
• ไต;
• อวัยวะอุ้งเชิงกราน;
• ต่อมลูกหมาก;
• เต้านม;
• เรือ

เป็นธรรมเนียมที่จะต้องจัดสรร ประเภทต่อไปนี้อัลตร้าซาวด์:

• dopplerography;
• ความคมชัดของเสียงสะท้อน;
• อัลตราซาวนด์มาตรฐาน

อัลตราซาวนด์ Doppler ประเมินการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดขนาดใหญ่และห้องหัวใจ Dopplerography สามารถเกิดขึ้นได้ในหลายโหมด: ต่อเนื่อง (คลื่นคงที่), พัลส์ (การประเมินเป็นระยะ), การทำแผนที่สี (การแก้ไขสีของผลลัพธ์), พลังงาน (สะท้อนความหนาแน่นของเซลล์เม็ดเลือดแดงในปริมาตร ซึ่งระบุระดับของความอิ่มตัวของเนื้อเยื่อ ด้วยเลือด) dopplerography นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกที่รวมกันและการศึกษา Doppler สามมิติ

ความคมชัดของเสียงสะท้อนขึ้นอยู่กับ การให้ทางหลอดเลือดดำฟองแก๊สสำหรับ การวินิจฉัยที่ถูกต้องโรคต่างๆ จัดสรร angiography แบบไดนามิกและ echocontrasting ของเนื้อเยื่อ

ในทางการแพทย์จะใช้อัลตราซาวนด์เพิ่มเติมสำหรับการแนะนำ ยาในเนื้อเยื่อเพื่อบดหินและวินิจฉัยอาการบาดเจ็บที่ศีรษะร้ายแรงต่างๆ

อัลตราซาวนด์ของการตั้งครรภ์ในระยะใด?

ในระหว่างตั้งครรภ์ อัลตราซาวนด์จะทำสามครั้ง: ที่ 9-11 สัปดาห์, 16-21 สัปดาห์, ที่ 32-36 สัปดาห์ ตามข้อบ่งชี้บางประการ แพทย์อาจส่งหญิงตั้งครรภ์ไปตรวจอัลตราซาวนด์แม้ในระยะแรกของการตั้งครรภ์

กี่ครั้งที่จะทำอัลตราซาวนด์ในระหว่างตั้งครรภ์?

จนถึงปัจจุบันในทางปฏิบัติทางสูติกรรมเป็นเรื่องปกติที่จะดำเนินการอัลตราซาวนด์ระหว่างตั้งครรภ์อย่างน้อยสามครั้ง หากจำเป็น จำนวนของการศึกษาจะเพิ่มขึ้นได้ แต่ต้องมีเหตุผลเชิงวัตถุสำหรับสิ่งนี้ นอกจากนี้สามารถทำอัลตราซาวนด์ได้ทันทีก่อนการคลอดบุตรเมื่อกำหนดความเป็นไปได้ของการคลอดบุตรผ่านทางช่องคลอดตามธรรมชาติ

อัลตราซาวนด์ครั้งแรกจะทำในระยะเวลา 9-11 สัปดาห์ในขณะที่:

• ยืนยันการตั้งครรภ์ปกติ
• กำหนดระยะเวลาของการตั้งครรภ์
• มุ่งมั่น การเต้นของหัวใจทารกในครรภ์;
• ตรวจพบการตั้งครรภ์หลายครั้ง
• ตรวจพบการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือการแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม
• ระบุปัญหาของรกและมดลูกรวมถึงอวัยวะอุ้งเชิงกราน
• กำหนดขนาดของปลอกคอ (ขนาดที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ของการผิดรูป)
• วันครบกำหนดที่แน่นอน

ควรทำอัลตราซาวนด์ครั้งที่สองในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อใด

อัลตร้าซาวด์ครั้งที่สองดำเนินการเป็นระยะเวลา 16-21 สัปดาห์ในขณะที่:

• ทารกในครรภ์ถูกวัด
• การประเมินสภาพของทารกในครรภ์
• ประมาณการปริมาณน้ำที่ได้รับ;
• ความผิดปกติถูกเปิดเผย;
• เพศของทารกเป็นที่รู้จัก
• ปัญหาของรก, มดลูกถูกเปิดเผย;
• จัดขึ้น ลักษณะเปรียบเทียบผลลัพธ์ที่ได้จากการศึกษาครั้งแรกและครั้งที่สอง

อัลตร้าซาวด์ครั้งที่ 3 จะทำเมื่อไหร่?

อัลตราซาวนด์ครั้งที่สามจะดำเนินการในระยะเวลา 32-36 สัปดาห์ในขณะที่:

• ทารกในครรภ์ถูกวัด
• ความผิดปกติถูกเปิดเผย;
• ปัญหาของรกและมดลูกถูกเปิดเผย
• ยืนยัน พัฒนาการปกติอวัยวะและระบบของทารกในครรภ์
• ศึกษาโครงสร้างของปอด
• ประเมินการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของทารก มดลูก และสายสะดือ

อัลตราซาวด์ในการตั้งครรภ์ระยะแรก

ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ไม่แนะนำให้ใช้อัลตราซาวนด์เนื่องจากอัลตราซาวนด์เช่นเดียวกับการศึกษาอื่น ๆ มีข้อบ่งชี้และข้อห้ามของตนเองตลอดจนปฏิกิริยาข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ ด้วยเหตุผลเหล่านี้อัลตราซาวนด์ในระยะแรกในกรณีที่ไม่มีอาการปวดหลังส่วนล่างและช่องท้องส่วนล่างจะทำให้เลือดไหลออกจากระบบสืบพันธุ์ได้ดีที่สุด

อัลตร้าซาวด์สามารถทำได้บ่อยแค่ไหนในระหว่างตั้งครรภ์?

ในอาณาเขตของ CIS จะทำอัลตราซาวนด์ในระหว่างตั้งครรภ์อย่างน้อยสามครั้งในขณะที่จำนวนการศึกษาสามารถเพิ่มได้ถึง 10 เท่าหากมีเหตุผลที่ดีสำหรับสิ่งนี้ ตัวอย่างเช่น การพัฒนารกลอกตัว การคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด การคุกคามของการแท้งบุตร คำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญในการระบุความผิดปกติ ฯลฯ

การทำอัลตราซาวนด์ระหว่างตั้งครรภ์ปลอดภัยหรือไม่?

จนถึงปัจจุบันยังไม่มีข้อมูลที่ยืนยันถึงความเป็นอันตรายของการใช้อัลตราซาวนด์ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ถึงกระนั้นก็ตามการนัดหมายของอัลตราซาวนด์ในการตั้งครรภ์ระยะแรกเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาโดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนสัปดาห์ที่ 10 เมื่ออวัยวะและระบบหลักของทารกในครรภ์เกิดขึ้น ด้วยเหตุผลบางประการ แพทย์มีสิทธิที่จะกำหนดให้มีการสแกนอัลตราซาวนด์ในระยะเริ่มต้น หากคาดว่าจะมีการพัฒนาอย่างคร่าวๆ ของทารกในครรภ์หรือมีการคุกคามของการแท้งบุตร (เช่น การเริ่มมีรกลอก)

การกำหนดเพศของเด็กด้วยอัลตราซาวนด์ชายหรือหญิง?

ในระหว่างการอัลตราซาวนด์ครั้งที่สองแพทย์มักจะบอกหญิงตั้งครรภ์ถึงเพศของลูกที่ยังไม่เกิดของเธอเนื่องจากขณะนี้อวัยวะและระบบหลักทั้งหมดโดยเฉพาะอย่างยิ่งอวัยวะเพศได้ถูกสร้างขึ้นแล้ว ในบางกรณี การระบุเพศของเด็กเป็นเรื่องยาก ตัวอย่างเช่น ในระหว่างการศึกษา ทารกจะหันหน้าหนีหรือปิดด้วยแขนและขา ซึ่งทำให้มองไม่เห็นลักษณะทางเพศภายนอก ด้วยเหตุผลเหล่านี้ซึ่งในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนักเพศของเด็กจะถูกกำหนดหลังจากการคลอดบุตร

อัลตราซาวนด์ 3 มิติคืออะไร?

อัลตราซาวนด์ 3 มิติ (การตรวจสามมิติ) หมายถึงประเภทของการตรวจอัลตราซาวนด์ที่สร้างภาพสามมิติแทนภาพสองมิติปกติ ด้วยการตรวจประเภทนี้ คลื่นอัลตราซาวนด์จะพุ่งตรงไปยังมุมต่างๆ ไม่ใช่จากบนลงล่าง ซึ่งทำให้คุณได้ภาพสามมิติ จึงสามารถมองดูทารกได้จากทุกด้าน

วี ปีที่แล้วในทางปฏิบัติทางสูติกรรมใช้อัลตราซาวนด์ 4 มิติซึ่งเวลาจะถูกเพิ่มลงในภาพสามมิตินั่นคือมันเป็นไปได้ที่จะเห็นทารกเคลื่อนไหว

เด็กผู้หญิงทุกคนที่ได้เรียนรู้เกี่ยวกับสถานการณ์ที่น่าสนใจต้องการทำอัลตราซาวนด์ครั้งแรกอย่างรวดเร็ว พบลูกของเธอ และค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพของเขา

ผู้ปกครองหลายคนทำการศึกษาอัลตราซาวนด์เพื่อค้นหาเพศของเด็กในครรภ์ ข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์เมื่อเลือกการตกแต่งภายในห้องเด็กซื้อของและเฟอร์นิเจอร์สำหรับเด็ก

ต้องบอกทันทีว่าไม่ควรเชื่อในผลลัพธ์ 100% ตัวอย่างเช่น พวกเขาสัญญากับฉันว่าเป็นผู้ชาย และฉันก็ให้กำเนิดลูกสาว

ทำไมต้องทำอัลตราซาวนด์ระหว่างตั้งครรภ์

หลายทศวรรษก่อน ผู้คนนึกไม่ออกด้วยซ้ำว่าจะมีโอกาสได้เห็นลูกของพวกเขา เพื่อค้นหาว่าเขาพัฒนาและเติบโตอย่างไรก่อนที่เขาจะเกิด และตอนนี้สตรีมีครรภ์ทุกคนสามารถใช้อัลตราซาวนด์ได้ ไม่เพียงทำอัลตราซาวนด์ 2 มิติเท่านั้น แต่ยังรวมถึง 3 มิติและ 4 มิติด้วย (นั่นคือวิดีโอ) แต่หลายคนไม่เข้าใจถึงความสำคัญของขั้นตอนนี้

ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ พวกเขาพบว่า:

• อายุครรภ์ที่แน่นอน
• วันเดือนปีเกิดโดยประมาณ
• การตั้งครรภ์เดี่ยวหรือตัวอ่อนหลายตัว - การตั้งครรภ์หลายครั้งนั้นซับซ้อนกว่ามากและต้องการความสนใจมากขึ้น
• การปรากฏตัวของความผิดปกติในทารกในครรภ์ - ตรวจพบพยาธิสภาพได้เร็วกว่า the มีโอกาสมากขึ้นกำจัดพวกเขา;
• ตำแหน่งของรกและปริมาณน้ำคร่ำ: ผิดตำแหน่งรก, oligohydramnios หรือ polyhydramnios เต็มไปด้วยการตายของตัวอ่อนและการแท้งบุตร (สิ่งสำคัญคือต้องวินิจฉัยให้ทันเวลาและทำให้สภาพของผู้หญิงและทารกในครรภ์กลับมาเป็นปกติ);
• พัฒนาการของทารกในครรภ์ ขนาด และเพศ

หากคุณมีอาการเช่นปวดท้องน้อยและ/หรือ ปัญหาเลือดนรีแพทย์ส่งผู้ป่วยไปอัลตราซาวนด์ฉุกเฉินเพื่อแยกแยะความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์นอกมดลูกและการคุกคามของการแท้งบุตร

อัลตราซาวนด์ใช้เวลานานเท่าไหร่?

ในระหว่างตั้งครรภ์ หญิงสาวกำลังทำการศึกษาอัลตราซาวนด์หลักสามชิ้น

จะจัดขึ้น (โดยปกติไม่เสียค่าใช้จ่าย) เมื่อสิ้นสุดแต่ละภาคการศึกษา นั่นคือ ที่ระยะเวลา 11-14, 18-21 และ 30-34 สัปดาห์

อัลตราซาวนด์ที่กำหนดไว้ครั้งแรก

สำหรับอัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้ 1 ครั้งแพทย์จะส่งผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์เมื่อสิ้นสุดไตรมาสแรก

ในนั้น uzist จะตรวจสอบ:

1. การปรากฏตัวของโรคในทารกในครรภ์ข้อบกพร่องบางอย่างหมายความว่าเด็กจะพิการแต่กำเนิด อย่างอื่นนำไปสู่ความตายของทารกในครรภ์ หากพบพยาธิสภาพดังกล่าวในระหว่างการศึกษา หญิงสาวจะต้องทำการวิเคราะห์เพิ่มเติมเกี่ยวกับน้ำคร่ำหรือการตรวจชิ้นเนื้อ chorionic เพื่อยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัย
2. ขนาดตัวอ่อน. ความสนใจเป็นพิเศษกำหนดขนาดของช่องว่างคอปากมดลูก การไม่ปฏิบัติตามบรรทัดฐานบ่งชี้ว่ามีความผิดปกติของโครโมโซมในเด็ก - ตัวอย่างเช่นดาวน์ซินโดรม
3. ขนาดกระดูกโดยเฉพาะบริเวณไหล่ ต้นขา ท่อ ปลายแขน และขาท่อนล่างของเด็ก
4. อวัยวะภายในของตัวอ่อนตั้งอยู่อย่างถูกต้องหรือไม่- และขนาดของมันสอดคล้องกับคำศัพท์หรือไม่
5. หัวใจขนาดไหนด้วยหลอดเลือดและท้องของตัวอ่อน

มีหลายกรณีที่การทำอัลตราซาวนด์ครั้งแรกก่อนหน้านี้ วันครบกำหนด:

• มีเลือดออกจากช่องคลอด;
• ปวดในช่องท้องส่วนล่าง
• สงสัยว่าแท้ง;
• การแท้งบุตรครั้งก่อน;
• การปฏิสนธิไม่ได้เกิดขึ้น โดยธรรมชาติ( IVF หลอดทดลอง ฯลฯ );
• พยาธิวิทยาของทารกในครรภ์ในการตั้งครรภ์อื่น ๆ
• สงสัยว่าตั้งครรภ์แฝด

อัลตราซาวนด์ที่กำหนดครั้งที่สอง

ประมาณสัปดาห์ที่ 19 หญิงตั้งครรภ์ได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งที่สอง ช่วงเวลานี้ถูกเลือกเพราะในช่วงเวลานี้ทารกในครรภ์มีอวัยวะที่มีรูปร่างดีอยู่แล้วและจะสามารถสำรวจสิ่งที่ไม่สามารถศึกษาได้ในครั้งแรก

ในการศึกษาครั้งที่สอง แพทย์ตรวจสอบ:

1. มีผลไม้กี่ชนิดและตั้งอยู่อย่างไร
2. ส่วนต่างๆ ของร่างกายและอวัยวะภายในของทารกในครรภ์: ตรวจแขนขาอย่างละเอียด จนถึงจำนวนนิ้ว
3. จากอวัยวะทั้งหมด สมองของเด็กได้รับการศึกษาอย่างรอบคอบที่สุด
4. ปริมาณน้ำคร่ำ
5. ลักษณะและโครงสร้างของรกและสายสะดือ
6. ระดับวุฒิภาวะของรก - ระยะที่ไม่ตรงกันส่งผลเสียต่อเด็ก

อัลตราซาวนด์ที่กำหนดครั้งที่สาม

ในอัลตราซาวนด์ที่สามจะมีการตรวจสอบและวัดตัวบ่งชี้เดียวกันเช่นเดียวกับในสองตัวแรก uzist ให้ความสำคัญกับสภาพของรกมากที่สุด

มีสาเหตุหลายประการสำหรับความสนใจนี้โดยเฉพาะ:

• ในระหว่างการคลอดบุตรโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นการผ่าตัดคลอดสูติแพทย์ - นรีแพทย์ต้องรู้ว่ารกติดอยู่ที่ผนังมดลูกและสิ่งนี้จะมองเห็นได้ชัดเจนในอัลตราซาวนด์
• หากอัตราส่วนของการเปิดปากมดลูกกับขอบล่างของรกไม่เป็นไปตามมาตรฐานมีความเป็นไปได้ที่จะมีเลือดออกก่อนหรือระหว่างการคลอด
• ความกว้างของรกที่ใหญ่เกินไปหรือกลับกันเล็กน้อย ณ จุดที่ติดกับสายสะดือหมายถึง รกไม่เพียงพอนั่นคือร่างกายของแม่มีปฏิสัมพันธ์อย่างไม่ถูกต้องกับร่างกายของทารกในครรภ์
• ตามโครงสร้างภายในของรกกำหนดระดับของวุฒิภาวะ - ขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้นี้ว่าช่องคลอดของหญิงสาวพร้อมสำหรับการคลอดบุตรหรือมีปัญหาใด ๆ ที่อาจเกิดขึ้น

ตัวบ่งชี้ทั้งหมดเหล่านี้ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งได้รับการศึกษาโดยผู้เชี่ยวชาญที่อัลตราซาวนด์ครั้งที่สามของผู้หญิงในอนาคตที่กำลังคลอดบุตร

สอบเป็นอย่างไรบ้าง

อัลตราซาวนด์ระหว่างตั้งครรภ์แตกต่างจากคนอื่น การวิจัยอัลตราซาวนด์ว่าไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษก่อนทำหัตถการ คุณเพียงแค่ต้องนำผ้าปูที่นอนและผ้าเช็ดปาก ต้องใช้ผ้าปูที่นอนเพื่อนอนราบบนนั้นไม่ใช่บนโซฟาเปล่า ต้องใช้ผ้าเช็ดปากเพื่อเช็ดเจลออกจากช่องท้องโดยที่การตรวจไม่เสร็จสิ้น

เมื่อทำอัลตราซาวนด์ครั้งแรกตามข้อบ่งชี้ก่อนกำหนดจะใช้โพรบ transvaginal แพทย์ของเขาแนะนำเข้าไปในช่องคลอด อุปกรณ์นี้ช่วยให้ระบุได้ง่ายขึ้น ตำแหน่งที่น่าสนใจในช่วงเวลาสั้น ๆ

การศึกษาที่วางแผนไว้สามครั้งดำเนินการโดยใช้โพรบหน้าท้อง พวกเขาถูกขับเคลื่อนด้วยท้อง ก่อนเริ่มขั้นตอนทาที่ท้อง เจลพิเศษ. จำเป็นเพื่อไม่ให้มีอากาศระหว่างกระเพาะอาหารและอุปกรณ์ เนื่องจากภาพที่แสดงจะบิดเบี้ยวอย่างมาก

เซ็นเซอร์เชื่อมต่อกับจอภาพที่แสดงอวัยวะที่อยู่ระหว่างการศึกษา แพทย์จะฟังเสียงหัวใจของทารกโดยใช้แป้นพิมพ์พิเศษ วัดค่าที่จำเป็นแล้วป้อนลงในการ์ดตรวจ

เป็นสิ่งสำคัญมากที่เด็กจะสงบในขณะที่ทำการตรวจ เมื่อทารกเคลื่อนไหวตลอดเวลา แพทย์ก็จะไม่สามารถทำการตรวจและสั่งการศึกษาครั้งที่สองได้ พฤติกรรมของทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับ ภาวะทางอารมณ์มารดาและควรเตรียมตัวก่อนทำหัตถการ

ข้อควรจำ: แพทย์ปรารถนาให้ทั้งแม่และเด็กได้รับสิ่งที่ดีที่สุดและทำการตรวจเพื่อประโยชน์ของคุณ

ก่อนสอบ ขอแนะนำให้ฟังเพลงสงบ อ่านหนังสือเล่มโปรด และพูดคุยกับลูกของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่น่าเพลิดเพลิน ในระหว่างขั้นตอนคุณต้องผ่อนคลายให้มากที่สุดหายใจเท่า ๆ กันและถามแพทย์ทุกอย่างที่คุณสนใจ

ทำไมคุณอาจต้องใช้อัลตราซาวนด์ที่ไม่ได้กำหนดไว้

จำนวนการตรวจอัลตราซาวนด์ขึ้นอยู่กับสภาพของสตรีมีครรภ์เป็นหลัก หากเธอมีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนล่าง เลือดออกจากช่องคลอด แพทย์จะต้องยกเว้นการคุกคามของการหยุดชะงักหรือ การตั้งครรภ์นอกมดลูก. เป็นไปได้ที่จะเข้าใจสิ่งนี้เฉพาะระหว่างการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์เท่านั้นดังนั้นสูตินรีแพทย์จึงกำหนดให้ไม่ได้กำหนดไว้

นอกจากนี้ ผู้หญิงสามารถเข้ารับการตรวจเพิ่มเติมได้หากทารกกระฉับกระเฉงเกินไปในระหว่างการศึกษา และ uzist ไม่สามารถตรวจสอบส่วนต่างๆ ที่จำเป็นของร่างกายและทำการวัดตามที่ต้องการได้

นี่เป็นอัลตราซาวนด์ครั้งที่สองของฉัน แพทย์บอกว่ามีนักกายกรรมอยู่ในท้องของฉันและเป็นไปไม่ได้ที่จะทำการตรวจตามปกติ

ขั้นตอนจะต้องทำซ้ำอีกสองสามวันต่อมา ข้าพเจ้าได้เตรียมการไว้แล้วตามวิธีที่อธิบายไว้ข้างต้น ดังนั้นไม่ควรละเลยอารมณ์ทางอารมณ์ จำไว้ว่าอารมณ์ทั้งหมดของแม่ถูกส่งไปยังลูกและพยายามคิดถึงแต่สิ่งที่ดีเท่านั้น

ข้อห้ามสำหรับขั้นตอน

ไม่มีข้อห้ามเฉพาะสำหรับอัลตราซาวนด์

อย่างไรก็ตาม มีภาวะแทรกซ้อนหลายประการที่ห้ามไม่ให้ทำขั้นตอนนี้:

1. ภาวะไขมันพอกตับเฉียบพลัน. นี่เป็นกระบวนการที่ตับแปลงเซลล์เป็นไขมันหรือเก็บไว้ สาเหตุของภาวะแทรกซ้อนนี้คือตับมีภาระมากขณะรอเด็ก เนื่องจากนอกจากของเสียหลักแล้ว ของเสียในครรภ์ยังต้องถูกกรองด้วย
2. gestosis ที่แข็งแกร่งด้วยภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวความดันโลหิตของสตรีมีครรภ์เพิ่มขึ้นอาการบวมน้ำและโปรตีนในปัสสาวะที่สำคัญปรากฏขึ้น ตับและระบบไหลเวียนโลหิตได้รับผลกระทบ ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของภาวะครรภ์เป็นพิษเรียกว่ากลุ่มอาการ HELLP
3. เลือดออกทางช่องคลอดมาก.
4. Eclampsia หรือ พิษตอนปลาย . กระบวนการนี้มีลักษณะเฉพาะสูงมาก ความดันโลหิต. อาจมีอาการหมดสติ ชัก หายใจลำบาก หรือหายใจไม่ออก และมีฟองที่ปาก

ภาวะแทรกซ้อนแต่ละอย่างเหล่านี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อชีวิตของแม่และลูก เมื่อเกิดขึ้นแล้ว จัดส่งฉุกเฉิน. อย่างที่สุด กรณีรุนแรงจำเป็นต้องจัดส่งภายใน 30 นาทีถัดไป สำหรับผู้ป่วยดังกล่าว แผนกช่วยชีวิตจะเตรียมการไว้ล่วงหน้าสำหรับผู้ใหญ่และ แผนกเด็กซึ่งพวกเขาใช้เวลาครั้งแรกหลังคลอดบุตร

การทำอัลตราซาวนด์ระหว่างตั้งครรภ์ อันตรายไหม

ความคิดเห็นของนักวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับอัลตราซาวนด์ระหว่างตั้งครรภ์ถูกแบ่งออก ครึ่งหนึ่งเชื่อว่าการตรวจนี้สามารถทำได้และควรทำ ในขณะที่อีกครึ่งหนึ่งมั่นใจว่าเป็นการดีกว่าที่จะไม่ทำอัลตราซาวนด์เลย หรืออย่างน้อยก็ให้ตรวจน้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้

ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ว่าอัลตราซาวนด์ส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ของมนุษย์ การวิจัยในพื้นที่นี้ยังไม่ได้ดำเนินการ แต่ตามสถิติกรณี ผลกระทบด้านลบไม่มีอัลตราซาวนด์สำหรับเด็ก

อันตรายกว่ามากที่จะไม่ทำอัลตราซาวนด์ แน่นอน ในระหว่างขั้นตอนนี้ สำคัญมากมาย จุดสำคัญ. อย่างไรก็ตาม ไม่ควรทำข้อสอบบ่อยเกินไป การตรวจสอบตามกำหนดเวลาสามครั้งก็เพียงพอแล้ว และแพทย์จะสั่งจ่ายส่วนที่เหลือให้

ทำไมอัลตราซาวนด์จึงจำเป็นแม้ว่าหญิงตั้งครรภ์จะรู้สึกดี

ก่อนอื่นต้องทำอัลตราซาวนด์เพื่อให้แน่ใจว่าทารกมีสุขภาพแข็งแรงเติบโตและพัฒนา เมื่อวินิจฉัยจะวัดการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์, ขนาดของกระดูก, สภาพ อวัยวะภายในฯลฯ ความไม่สอดคล้องของตัวชี้วัดเหล่านี้กับบรรทัดฐานไม่ส่งผลกระทบต่อความเป็นอยู่ที่ดีของมารดา แต่อย่างใด เธอรู้สึกดีแม้ในขณะที่เด็กที่มีโรคร้ายแรงเกิดขึ้นในครรภ์

มีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่ไม่มีอาการอย่างสมบูรณ์ ตัวอย่างเช่น การตั้งครรภ์นอกมดลูก ผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่รู้เรื่องนี้จนกระทั่งถึงจุดหนึ่ง และนี่คือมาก พยาธิวิทยาร้ายแรง. หากคุณตรวจไม่พบการตั้งครรภ์นอกมดลูกทันเวลาและไม่ขัดขวาง คุณอาจสูญเสียท่อนำไข่และ ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์โดยทั่วไป.

ดังนั้นเพื่อระบุความเบี่ยงเบนและประเมินผล ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นควรทำอัลตราซาวนด์เมื่อแพทย์ต้องการโดยไม่คำนึงถึงความเป็นอยู่ที่ดีของมารดา

เกี่ยวกับขั้นตอนในรูปแบบวิดีโอ:

บทสรุป

เพื่อนที่ดีที่สุดของแม่ตั้งครรภ์ตลอดการตั้งครรภ์คือนรีแพทย์ของเธอ

เขาปรารถนาแต่สิ่งที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยของเขาเสมอ และทำทุกอย่างที่ทำได้เพื่อให้การตั้งครรภ์ง่ายขึ้นและทารกที่เกิดมามีสุขภาพแข็งแรงและตรงเวลา ดังนั้นคุณควรไว้วางใจแพทย์ของคุณอย่างเต็มที่และทำตามขั้นตอนใด ๆ ที่เขาแนะนำให้คุณทำรวมถึงอัลตราซาวนด์ จากการศึกษานี้ ประโยชน์มีมากกว่าผลเสียอย่างมาก

ใช้อัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อกำหนดตัวบ่งชี้ พัฒนาการก่อนคลอด. การศึกษาดังกล่าวช่วยวินิจฉัยความผิดปกติต่างๆ ในทารกหรืออวัยวะภายในของมารดามากเกินไป

ช่วงเวลาที่วางแผนอัลตราซาวนด์ในระหว่างตั้งครรภ์

การตรวจอัลตราซาวนด์ปริกำเนิดเป็นวิธีที่ให้ข้อมูลมากที่สุดสำหรับการวินิจฉัยโรค ซึ่งช่วยให้คุณสามารถระบุความเบี่ยงเบนและความผิดปกติจำนวนมากในการพัฒนาของตัวอ่อน ดังนั้น แพทย์จึงเลือกอัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้ในระหว่างตั้งครรภ์ใน แยกหมวดหมู่และเฉพาะในกรณีที่สงสัยว่า กระบวนการทางพยาธิวิทยาแต่งตั้งการศึกษาเพิ่มเติม

ระยะเวลาของอัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้ในระหว่างตั้งครรภ์สอดคล้องกับแต่ละขั้นตอนของการก่อตัวของทารกในครรภ์:

1. ในช่วง 10-14 สัปดาห์ของการพัฒนาของมดลูก ครั้งแรก สอบภาคบังคับ. เป้าหมายหลักคือเพื่อยืนยันการปฏิสนธิ คำนวณอายุครรภ์และประเมินพารามิเตอร์หลักของทารกในครรภ์ ในระหว่างขั้นตอนหมายเลข น้ำคร่ำ, สถานะของโพรงมดลูกและเยื่อหุ้มรก, สัญญาณของความไม่เพียงพอของคอคอหอยถูกเปิดเผย. การทดสอบตามปกติและอัลตราซาวนด์สามารถแยกความผิดปกติของโครโมโซมในเด็กได้ การตรวจอัลตราซาวนด์เบื้องต้นเพื่อวัดบริเวณคอและบริจาคโลหิตเพิ่มเติมเพื่อการนับ ระดับเอชซีจีและโปรตีน-A
2. เมื่อตั้งครรภ์ 20-24 สัปดาห์จะทำอัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้ 2 ครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ขั้นตอนจะทำเพื่อประเมินอวัยวะภายในทั้งหมดของทารกในครรภ์ซึ่งขณะนี้อยู่ใน เพียงพอก่อตัวขึ้น ตัวแปรสำคัญประการหนึ่งในช่วงเวลานี้คือการศึกษาเยื่อหุ้มรกและการวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนในทารก ในไตรมาสที่ 2 ผู้เชี่ยวชาญจะเปรียบเทียบผลการตรวจคัดกรองครั้งแรกกับข้อมูลปัจจุบันเพื่อทำความเข้าใจการเปลี่ยนแปลงของการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์
3. เมื่อตั้งครรภ์ได้ 30-34 สัปดาห์ การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นสิ่งจำเป็นในการประเมินการไหลเวียนของเลือดในมดลูก ประเมินการทำงานของรก และคำนวณน้ำหนักของทารก ในช่วงไตรมาสที่ 3 พวกเขาจะดูการนำเสนอเพื่อให้แพทย์สามารถคำนวณความเสี่ยงระหว่างคลอดและผ่าคลอดได้ทันท่วงที

นอกจากนี้ 2 และ 3 อัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้ในระหว่างตั้งครรภ์จะดำเนินการเพิ่มเติมด้วย dopplerography ซึ่งทำให้สามารถประเมินการไหลเวียนโลหิตในระบบแม่ - รก - ทารกในครรภ์ได้ เนื่องจากความเบี่ยงเบนในการไหลเวียนของเลือดทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน ทารกจึงไม่ได้รับสารอาหารเพียงพอ

อัลตราซาวนด์บังคับในช่วงต้น

ไม่บ่อยนักอัลตราซาวนด์จะถูกกำหนดเร็วกว่าสัปดาห์ที่ 10 ในกรณีนี้ การตรวจทางช่องคลอดจะดำเนินการเมื่อใส่เซ็นเซอร์เข้าไปในช่องคลอด วิธีนี้ปลอดภัยที่สุดสำหรับตัวอ่อนและมีข้อดีหลายประการ:

• จาก 3-4 สัปดาห์ความจริงของการปฏิสนธิจะถูกสร้างขึ้น
• จาก 5-6 สัปดาห์ คุณสามารถได้ยินเสียงหัวใจเต้นของทารกได้อย่างน่าเชื่อถือ
• มองเห็นตำแหน่งของสิ่งที่แนบมาของไข่ของทารกในครรภ์ไม่รวมการแปลนอกมดลูก

การวินิจฉัยเบื้องต้นโดยใช้อัลตราซาวนด์จะใช้เฉพาะในกรณีที่มีข้อสงสัย พัฒนาการทางพยาธิวิทยา (ความเจ็บปวดท้องน้อย ท้องอืด) หรือหากมีการปฏิสนธิเกิดขึ้นจากการผสมเทียม

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเมื่อใด

สามารถกำหนดขั้นตอนอัลตราซาวนด์เพิ่มเติมในช่วงตั้งครรภ์ใด ๆ ได้ทั้งหมดขึ้นอยู่กับหลักสูตรของการตั้งครรภ์ ที่สุด สาเหตุทั่วไปสำหรับการวินิจฉัยจะกลายเป็น:

• การแท้งบุตรครั้งก่อน เนื่องจากการแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนด
• การคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอดเพื่อตรวจสอบเนื้อเยื่อแผลเป็น
• หากทารกในครรภ์มีพัฒนาการมากกว่าหนึ่งตัว จำเป็นต้องวินิจฉัยอย่างระมัดระวัง โดยเฉพาะที่ สัปดาห์ที่ผ่านมาการตั้งครรภ์;
• โรคติดเชื้อกลายเป็นโอกาสสำหรับการตรวจพัฒนาการของมดลูกอย่างละเอียด

การตรวจดูความยาวของปากมดลูกเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด กิจกรรมชนเผ่า. ในกรณีที่ไม่มีการเคลื่อนไหวของทารกเป็นเวลานานหลังจาก 20 สัปดาห์ จำเป็นต้องยกเว้นการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ นอกจากนี้ควรตรวจความผิดปกติอื่น ๆ ในทารกในครรภ์หรือในสภาพของผู้หญิงโดยใช้อัลตราซาวนด์ เทคนิคนี้ไม่ก่อให้เกิดอันตรายและถือว่าปลอดภัยที่สุดจึงสามารถทำได้ ระยะต่างๆ 9 เดือนของการก่อตัว