แผนการตรวจที่สมบูรณ์ในระหว่างตั้งครรภ์ การตรวจบังคับในระยะต่าง ๆ ของการตั้งครรภ์

การดำเนินการศึกษาบางชุดในหญิงตั้งครรภ์ทำให้สามารถคาดการณ์การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ ดังนั้นการแก้ไขอย่างทันท่วงทีมุ่งเป้าไปที่การลดความเสี่ยงของการเกิดโรคในตัวเธอและทารกในครรภ์ ความซับซ้อนนี้จะรวมถึง: การสำรวจ, การศึกษาวัตถุประสงค์ของการทำงานของอวัยวะทั้งหมด, การวิจัยทางสูติกรรมภายนอกและภายใน, การวิจัยทางคลินิกและห้องปฏิบัติการ

สัมภาษณ์คุณแม่ตั้งครรภ์

รวบรวม Anamnesis ตามแผนต่อไปนี้

1. ข้อมูลหนังสือเดินทาง

2. โรคติดต่อในวัยเด็ก วัยผู้ใหญ่ หลักสูตรและการรักษา

3. กรรมพันธุ์

4. สภาพการทำงานและความเป็นอยู่

5. ประวัติระบาดวิทยา.

6. ประวัติการแพ้

7. ประวัติสูติศาสตร์และนรีเวช:

การทำงานของประจำเดือน (menarche และการสร้างรอบประจำเดือน, ระยะเวลา, ความรุนแรงและความสม่ำเสมอของการมีประจำเดือน, ปริมาณเลือดที่สูญเสียไปในระหว่างมีประจำเดือน, วันที่ของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย);

ชีวิตทางเพศ (อายุเท่าไหร่ แต่งงานหรือไม่);

โรคทางนรีเวช (อะไร, เมื่อไหร่, ระยะเวลาและลักษณะของหลักสูตร, การรักษา, ผลการรักษา);

ฟังก์ชั่นกำเนิด - จำนวนการตั้งครรภ์ครั้งก่อนพร้อมคำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับหลักสูตรและผลลัพธ์ (การทำแท้งเทียมและที่เกิดขึ้นเองการคลอดบุตร);

ไหล ตั้งครรภ์จริง(ช่วงครึ่งแรกและครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ การเจ็บป่วยในอดีต และระยะเวลาการรักษาแบบผู้ป่วยนอก ผู้ป่วยใน)

การวิจัยเชิงวัตถุประสงค์

การตรวจหญิงตั้งครรภ์รวมถึง: การตรวจหญิงตั้งครรภ์ การตรวจทางสูติกรรมพิเศษ (ภายนอกและภายใน) การตรวจทางคลินิกและทางห้องปฏิบัติการ

การตรวจสอบตั้งครรภ์รวมถึง:

การศึกษามานุษยวิทยา (การประเมินร่างกาย การเดิน รูปร่างหน้าท้อง การวัดส่วนสูงและน้ำหนักตัว);

การวิจัยการทำงานของอวัยวะ

การตรวจสูติกรรมพิเศษมีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินปัจจัยทางสูติกรรมอย่างทันท่วงทีและแก้ไขปัญหาความเป็นไปได้ของการคลอดบุตรทางช่องคลอด

การตรวจสูติกรรมภายนอกรวมถึงสิ่งต่อไปนี้

1. การวัดเส้นรอบวงช่องท้องและความสูงของอวัยวะในมดลูก ดำเนินการตั้งแต่อายุครรภ์ 16 สัปดาห์ในการเข้ารับการตรวจที่คลินิกฝากครรภ์แต่ละครั้ง ซึ่งทำให้สามารถชี้แจงความสอดคล้องของความสูงของอวัยวะในมดลูกไปยัง อายุครรภ์และวินิจฉัยภาวะ polyhydramnios ได้ทันท่วงที การตั้งครรภ์หลายครั้ง ผลไม้ขนาดใหญ่,ภาวะทุพโภชนาการของทารกในครรภ์. ในตำแหน่งแนวนอนของหญิงตั้งครรภ์ วัดรอบช่องท้องที่ระดับสะดือและความสูงของอวัยวะในมดลูกจากขอบบนของข้อต่อหัวหน่าว

2. การวัดขนาดภายนอกของกระดูกเชิงกรานขนาดใหญ่ (ช่วยให้คุณสามารถตัดสินขนาดและรูปร่างของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กได้โดยประมาณ) โดยใช้เครื่องวัดเชิงกรานตามลำดับต่อไปนี้:

Distantia spinarum - ระยะห่างระหว่างกระดูกสันหลังส่วนหน้าของกระดูกอุ้งเชิงกราน (ปกติ 25-26 ซม.);

Distantia cristarum - ระยะห่างระหว่างจุดที่ไกลที่สุดของยอดกระดูกอุ้งเชิงกราน (โดยเฉลี่ย 28-29 ซม.);

Distantia trochanterica - ระยะห่างระหว่าง trochanters ขนาดใหญ่ของกระดูกโคนขา (ปกติ 31-32 ซม.);

Conjugata externa - ระยะห่างระหว่างขอบด้านบนของข้อต่อหัวหน่าวและกระบวนการ spinous ของกระดูกสันหลังส่วนเอว V วัดในตำแหน่งของหญิงตั้งครรภ์ที่อยู่ด้านข้าง (ปกติเท่ากับ 20-21 ซม.)

ขนาดตรงของทางออกกระดูกเชิงกราน (ปกติ 9.5 ซม.) คือระยะห่างระหว่างกึ่งกลางขอบล่างของข้อต่อหัวหน่าวกับปลายก้นกบ โดยวัดจากตำแหน่งของหญิงตั้งครรภ์ที่หลังโดยงอขา และงอข้อสะโพกและข้อเข่า

ขนาดตามขวางของช่องอุ้งเชิงกราน (ปกติ 11 ซม.) คือระยะห่างระหว่างพื้นผิวด้านในของ tubercles ischial (ตำแหน่งของหญิงตั้งครรภ์จะเหมือนกับเมื่อวัดขนาดตรงของช่องอุ้งเชิงกราน)

Rhombus Michaelis - การประเมินรูปร่างของรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูนการวัดแนวตั้ง (ปกติ 11 ซม.) และแนวนอน (ปกติ 10 ซม.) ของเส้นทแยงมุม (ผู้หญิงยืนโดยหันหลังไปพบแพทย์);

ดัชนี Solovyov (ให้ข้อมูลเกี่ยวกับความหนาของกระดูกเชิงกราน) - เส้นรอบวงของข้อต่อข้อมือซึ่งวัดด้วยเทปเซนติเมตร (ปกติคือ 14 ซม.)

ความสูงของอาการ (ให้ความคิดเกี่ยวกับความหนาของกระดูกเชิงกรานการวัดจะดำเนินการด้วยการตรวจทางช่องคลอด)

3. เทคนิคของเลียวโปลด์ - เลวิตสกี้ การรับครั้งแรกช่วยให้คุณสามารถกำหนดความสูงของตำแหน่งของอวัยวะในมดลูกที่สัมพันธ์กับกระบวนการ xiphoid (ความสอดคล้องของความสูงของตำแหน่งของอวัยวะในมดลูกกับอายุครรภ์) และส่วนของทารกในครรภ์ซึ่งตั้งอยู่ที่ด้านล่างของ มดลูก ปลายอุ้งเชิงกรานถูกกำหนดให้เป็นส่วนที่มีขนาดใหญ่ นุ่ม และไม่ลงคะแนนเสียงของทารกในครรภ์ ศีรษะถูกกำหนดให้เป็นส่วนที่มีขนาดใหญ่ โค้งมนอย่างดี และหนาแน่น ในการทำเช่นนี้จำเป็นต้องวางฝ่ามือทั้งสองข้างที่ด้านล่างของมดลูกและกำหนดระยะห่างระหว่างอวัยวะของมดลูกกับกระบวนการ xiphoid หรือสะดือเพื่อชี้แจงส่วนของทารกในครรภ์ที่ด้านล่างของมดลูก .

รับที่สอง Secondการตรวจทางสูติกรรมภายนอกมีวัตถุประสงค์เพื่อกำหนดตำแหน่ง ตำแหน่ง และประเภทของทารกในครรภ์

ตำแหน่งของทารกในครรภ์คืออัตราส่วนของแกนตามยาวของทารกในครรภ์ต่อแกนตามยาวของมดลูก บทบัญญัติต่อไปนี้มีความโดดเด่น: ก) ตามยาว - แกนตามยาวของทารกในครรภ์และแกนตามยาวของมดลูกตรงกัน; b) ตามขวาง - แกนตามยาวของทารกในครรภ์ตัดกับแกนตามยาวของมดลูกในมุมฉาก c) เฉียง - แกนตามยาวของทารกในครรภ์สร้างมุมแหลมกับแกนตามยาวของมดลูก

ตำแหน่งของทารกในครรภ์ - อัตราส่วนของทารกในครรภ์กลับไปทางด้านขวาและด้านซ้ายของมดลูก ในตำแหน่งแรก ด้านหลังของทารกในครรภ์ (พื้นผิวหนาแน่นและกว้าง) หันไปทางซ้ายของมดลูกในตำแหน่งที่สอง ไปทางขวา

ประเภทของทารกในครรภ์ - อัตราส่วนของด้านหลังของทารกในครรภ์กับด้านหน้า ( มุมมองด้านหน้า) หรือด้านหลัง (มุมมองด้านหลัง) ของผนังมดลูก

ในการทำเทคนิค Leopold-Levitsky ครั้งที่สองฝ่ามือทั้งสองข้างของสูติแพทย์จะคลำส่วนด้านข้างของมดลูกเพื่อกำหนดตำแหน่งของทารกในครรภ์และตำแหน่งของหลัง

แผนกต้อนรับที่สามการตรวจทางสูติกรรมภายนอกทำหน้าที่กำหนดส่วนที่นำเสนอของทารกในครรภ์ (หัว, ปลายอุ้งเชิงกราน) - สูติแพทย์ต้องการ นิ้วหัวแม่มือเอามือขวาออกจากอีกสี่มือให้มากที่สุด จับส่วนที่ยื่นออกมาของทารกในครรภ์และกำหนดความคล่องตัวของมันที่สัมพันธ์กับระนาบของทางเข้าไปยังกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก

แผนกต้อนรับที่สี่ให้คุณกำหนดระดับการยืนของส่วนที่นำเสนอได้ ในระหว่างตั้งครรภ์ ศีรษะของทารกในครรภ์สามารถเคลื่อนที่หรือกดชิดกับกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กได้ เทคนิคนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการประเมินความก้าวหน้าของศีรษะของทารกในครรภ์ผ่านทางช่องคลอดระหว่างการคลอดบุตร

4. การตรวจคนไข้ เสียงหัวใจของทารกในครรภ์จะได้ยินตั้งแต่อายุครรภ์ 20 สัปดาห์ในวัยแรกรุ่นและตั้งแต่ 18 สัปดาห์ในหลายกลุ่ม การตรวจคนไข้ในแต่ละครั้งของหญิงตั้งครรภ์ที่เข้ารับการตรวจที่คลินิกฝากครรภ์จะมีการประเมินความถี่จังหวะและความดังของเสียงของหัวใจทารกในครรภ์ (การเต้นของหัวใจปกติคือ 120-160 ครั้ง / นาที, ชัดเจน, เป็นจังหวะ)

การตรวจสูติกรรมภายใน Internalดำเนินการเมื่อลงทะเบียนการตั้งครรภ์และการรักษาในแผนกฝากครรภ์ที่มีการตั้งครรภ์ที่ซับซ้อนหรือเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร ดำเนินการเพื่อประเมินสถานะของช่องคลอดอ่อน ลักษณะโครงสร้างของกระดูกเชิงกราน ลักษณะของส่วนที่นำเสนอ ตลอดจนเพื่อแก้ไขปัญหาของวิธีการและระยะเวลาในการคลอดบุตร การวิจัยรวมถึง:

การตรวจและประเมินอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก (ประเภทของขนหัวหน่าว - ชายหรือหญิง, การพัฒนาที่ถูกต้องของริมฝีปากใหญ่และริมฝีปากเล็ก, การปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา, รอยแผลเป็นในช่องคลอดและฝีเย็บ);

การตรวจโดยใช้กระจกส่อง (พับและรูปช้อน) โดยประเมินรูปร่างของอวัยวะภายนอกของปากมดลูก สีของเยื่อเมือกของช่องคลอดและปากมดลูก การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและลักษณะของการหลั่ง

การตรวจทางช่องคลอด (ดิจิตอล) (ตามข้อบ่งชี้เมื่อใดก็ได้ของการตั้งครรภ์)

การตรวจช่องคลอดใน วันแรกการตั้งครรภ์ช่วยให้คุณกำหนดระยะเวลาของการตั้งครรภ์และระบุพยาธิสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน ในเวลาเดียวกัน เงื่อนไขจะได้รับการประเมินอย่างสม่ำเสมอ:

ช่องคลอดแคบ (ในผู้หญิงที่เป็นโมฆะ) หรือมีความจุมาก (ในผู้หญิงที่คลอดบุตร);

ปากมดลูก - ความยาว, ความสม่ำเสมอ, รูปร่าง (รูปกรวยใน primiparous และทรงกระบอกใน multiparous), สถานะของคอหอยภายนอก (คอหอยภายนอกปิดใน primiparas และส่งผ่านปลายนิ้วใน multiparous);

มดลูก - ตำแหน่ง, อายุครรภ์ในสัปดาห์, ความสม่ำเสมอ (อ่อน), การเคลื่อนไหวและความอ่อนโยนในการคลำ; ในระยะแรกของการตั้งครรภ์สามารถระบุส่วนที่ยื่นออกมาเหมือนยอดบนพื้นผิวด้านหน้าของมดลูกตามแนวกึ่งกลาง (สัญญาณของ Genter) ความไม่สมดุลของมดลูกเนื่องจากการยื่นออกมาของมุมหนึ่ง (สัญญาณของ Piskachek) การหดตัว และการบดอัดของมดลูกในการคลำ (สัญญาณของ Snegirev);

อวัยวะของมดลูก (ขนาด, ความสม่ำเสมอ, ความรุนแรง);

ห้องใต้ดินช่องคลอด (สูง, ฟรี);

กระดูกเชิงกราน (การเข้าถึงแหลม, ความผิดปกติของกระดูกเชิงกราน, exostosis)

การตรวจทางช่องคลอดในระหว่างตั้งครรภ์ครบกำหนดทำให้สามารถกำหนดระดับความพร้อมของช่องคลอดอ่อนสำหรับการคลอดบุตรได้ เมื่อทำการศึกษา เงื่อนไขจะได้รับการประเมินตามลำดับ:

ช่องคลอด (แคบหรือกว้างขวาง, การปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา);

ปากมดลูกที่มีคำจำกัดความของระดับ "วุฒิภาวะ" (ตารางที่ 1);

กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ (มีหรือไม่มี); ส่วนที่นำเสนอและความสัมพันธ์กับระนาบของกระดูกเชิงกราน

กระดูกเชิงกรานเฉียง - ความสูงของการแสดงอาการ, การปรากฏตัวของกระดูกยื่นออกมาและความผิดปกติ, รูปร่างและความลึกของช่องศักดิ์สิทธิ์, ความสามารถในการเข้าถึงของแหลมและการวัดคอนจูเกตในแนวทแยง (โดยปกติ, แหลมไม่ถึง)

เมื่อการทดสอบสองแถบแรกปรากฏขึ้น คำถามมากมายก็เกิดขึ้น คุณต้องไปหาสูตินรีแพทย์เมื่อใดต้องลงทะเบียนอย่างไร? คุณต้องทำการทดสอบเมื่อใดและอย่างไร และเพราะเหตุใด เราจะพูดถึงรายละเอียดเกี่ยวกับการตรวจร่างกายตามปกติในระหว่างตั้งครรภ์และความแตกต่างบางประการของการสังเกต

จนถึงปัจจุบันได้มีการพัฒนาแผนการตรวจและวิเคราะห์พิเศษซึ่งจำเป็นสำหรับการตรวจสอบหญิงตั้งครรภ์ตั้งแต่ช่วงเวลาที่ลงทะเบียนจนถึงการเกิด แผนจะขึ้นอยู่กับ คำแนะนำทั่วไปว่าด้วยการจัดการการตั้งครรภ์ที่ไม่ซับซ้อนซึ่งจัดตั้งขึ้นโดยกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคม สหพันธรัฐรัสเซีย... ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์หรือพยาธิสภาพเรื้อรังของมารดา รายการการตรวจและการทดสอบสามารถขยายได้ตามดุลยพินิจของแพทย์ที่ดูแล การมาเยี่ยมอาจบ่อยขึ้น อาจต้องมีการตรวจและการรักษาเพิ่มเติม รวมทั้งในสถานพยาบาลด้วย

วันที่ตั้งแต่สัปดาห์ที่ห้าถึงสัปดาห์ที่สิบสอง (ไตรมาสที่หนึ่ง)

ก่อน 12 สัปดาห์ คุณต้องไปพบแพทย์อย่างน้อยหนึ่งครั้ง ในระหว่างนั้นการตรวจเบื้องต้นและการลงทะเบียนจะดำเนินการด้วยบัตร และได้รับการส่งต่อเพื่อสแกนและทดสอบอัลตราซาวนด์ เมื่อคุณไปพบแพทย์ครั้งแรก คุณจะมีการสนทนาโดยละเอียดกับเขา ซึ่งแพทย์จะค้นหารายละเอียด - คุณเป็นโรคอะไร คุณมีโรคอะไรบ้าง โรคเรื้อรังเคยมีการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรก่อนหน้านี้หรือไม่ เป็นอย่างไรบ้าง คุณมีประจำเดือนตอนอายุเท่าไร มีลักษณะอย่างไร และอื่นๆ อีกมากมาย นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการสร้าง ภาพองค์รวมสภาพสุขภาพของคุณ

ในการเข้ารับการตรวจครั้งแรก แพทย์จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับไลฟ์สไตล์และโภชนาการ การรับประทานวิตามินและธาตุขนาดเล็ก ทำการตรวจ วัดความดันโลหิตและชีพจร ส่วนสูงและน้ำหนัก ตลอดจนศึกษาบนเก้าอี้นรีเวชและตรวจร่างกาย และเขียนคำแนะนำ สำหรับการทดสอบ นอกจากนี้ แพทย์จะให้ผู้อ้างอิงสำหรับทางเดินของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ - นักบำบัดโรค ทันตแพทย์ จักษุแพทย์ แพทย์หูคอจมูกและอื่น ๆ หากจำเป็น จะต้องทำ ECG

ในบางกรณี การตรวจอัลตราซาวนด์จะกำหนดภายใน 5-8 สัปดาห์เพื่อยืนยันความจริงของการตั้งครรภ์และเพื่อตรวจสอบว่าทารกในครรภ์มีการพัฒนาภายในมดลูก

ในอีกสองสัปดาห์ข้างหน้านับจากวันที่ลงทะเบียนตั้งครรภ์ คุณจะต้องทำการทดสอบหลายอย่าง:

• การวิเคราะห์ทั่วไปปัสสาวะส่วนตอนเช้าในขณะท้องว่างเพื่อประเมินการทำงานของไตและกระเพาะปัสสาวะ


• ไม้กวาดช่องคลอดสำหรับการปรากฏตัว กระบวนการอักเสบอวัยวะเพศและการติดเชื้อที่ซ่อนอยู่


• การตรวจเลือดทั่วไปในตอนเช้าขณะท้องว่างซึ่งจะแสดงปริมาณฮีโมโกลบินและองค์ประกอบเลือดพื้นฐานจะทำให้สามารถประเมินได้ สภาพทั่วไปสิ่งมีชีวิต


• เลือดเพื่อกำหนดกลุ่มและปัจจัย Rh ที่ เลือดลบ Rhกำหนดกรุ๊ปเลือดของคู่สมรสและปัจจัย Rh


• เลือดสำหรับแอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบบีและซี ซิฟิลิสและการติดเชื้อเอชไอวี


• เลือดสำหรับแอนติบอดีต่อการติดเชื้อ TORCH (toxoplasma, cytomegaly, mycoplasma และเริม) การศึกษานี้แสดงให้เห็นถึงความเสี่ยง การติดเชื้อในมดลูกทารกในครรภ์


• การตรวจเลือดเพื่อหาระดับกลูโคส ซึ่งจะบ่งบอกถึงความเสี่ยงของการเกิดโรคเบาหวานและการเปลี่ยนแปลงความทนทานต่อกลูโคส


• coagulogram (เลือดสำหรับการแข็งตัว) จะแสดงแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันหรือมีเลือดออก

การไปพบแพทย์ครั้งที่สองมีการวางแผนเป็นระยะเวลา 10 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ก่อนไปพบแพทย์ คุณต้องผ่านการทดสอบปัสสาวะ แพทย์จะประเมินผลการทดสอบที่ผ่านมาทั้งหมดและให้คำแนะนำเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ต่อไป

การสแกนอัลตราซาวนด์ตามกำหนดการครั้งแรกกำหนดไว้ในช่วง 11-12 สัปดาห์สำหรับการตรวจคัดกรองก่อนคลอดแบบพิเศษเพื่อระบุความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์และ ความผิดปกติทางพันธุกรรม... การตรวจคัดกรองก่อนคลอดยังรวมถึงการตรวจเลือดเพื่อหาสารพิเศษ เช่น chorionic gonadotropin (hCG) และโปรตีนในพลาสมาที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ (PAPP-A) ซึ่งประเมินระดับร่วมกับข้อมูลอัลตราซาวนด์

การศึกษาไตรมาสที่สอง (สัปดาห์ที่ 13 ถึง 28)

การไปพบแพทย์จะเป็นรายเดือน ภายใน 16 สัปดาห์ แพทย์จะฟังเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงแบบพิเศษ ในช่วงเวลานี้วัดความสูงของอวัยวะของมดลูกและเส้นรอบวงของช่องท้องตามข้อมูลเหล่านี้การพัฒนาของทารกในครรภ์ในมดลูกและการประเมินความสอดคล้องกับอายุครรภ์ พารามิเตอร์เหล่านี้จะถูกวัดในการนัดหมายแต่ละครั้ง

ในระยะเวลา 16-20 สัปดาห์ คุณจะมีวินาที การตรวจคัดกรองก่อนคลอดด้วยการตรวจเลือดพิเศษสำหรับ ระดับเอชซีจี, alpha-fetoprotein และ estriol ฟรี จากข้อมูลของการทดสอบเหล่านี้ ความเสี่ยงของความผิดปกติแต่กำเนิดของทารกในครรภ์จะถูกคำนวณ

ที่อายุครรภ์ 18 สัปดาห์ ควรทำการทดสอบระดับน้ำตาลในเลือด เนื่องจากการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์จะเร็วขึ้นและภาระในตับอ่อนจะเพิ่มขึ้น

ในแง่ของ 20-24 สัปดาห์ จำเป็นต้องได้รับการสแกนอัลตราซาวนด์ที่วางแผนไว้ครั้งที่สองโดยไม่รวมการผิดรูปและความผิดปกติในระหว่างตั้งครรภ์ การประเมินสถานะและตำแหน่งของรก ปริมาณ น้ำคร่ำการวัดส่วนสูงและน้ำหนักของทารกในครรภ์ ในช่วงเวลานี้เป็นไปได้ที่จะกำหนดเพศของเด็กเพื่อทำอัลตราซาวนด์ Doppler ของทารกในครรภ์ - การประเมินการไหลเวียนโลหิต

มีการวางแผนไปพบแพทย์เป็นระยะเวลา 22 สัปดาห์ทำการตรวจวัดความสูงของอวัยวะของมดลูกและเส้นรอบวงช่องท้องวัดความดันและน้ำหนัก แพทย์จะประเมินข้อมูลอัลตราซาวนด์และการตรวจคัดกรองและให้คำแนะนำ

ในสัปดาห์ที่ 26 จำเป็นต้องไปพบแพทย์ โดยจะต้องตรวจปัสสาวะอย่างสม่ำเสมอก่อนเข้ารับการตรวจ แพทย์จะตรวจ วัดน้ำหนัก ความดันและเส้นรอบวงของช่องท้อง ความสูงของอวัยวะในมดลูก ฟังเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ กำหนดตำแหน่งในมดลูก

การศึกษาไตรมาสที่สาม (สัปดาห์ที่ 29 ถึง 40)

จำเป็นต้องไปพบแพทย์ในสัปดาห์ที่ 30 ของการตั้งครรภ์ แพทย์จะส่งต่อการตรวจร่างกายและการวัดน้ำหนัก ความดัน และหน้าท้องแบบเดิมๆ นอกเหนือจากการตรวจร่างกายแบบเดิมๆ นอกจากนี้ยังมีการลาคลอดก่อนการคลอดบุตรและบัตรแลกเปลี่ยนสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีข้อมูลการวิเคราะห์และการตรวจทั้งหมดซึ่งจะอยู่ในมือของผู้หญิงเสมอ

ในช่วงนี้สำหรับการเช่า:

• การวิเคราะห์เลือดทั่วไป


• การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป


• เคมีในเลือด,


• เลือดสำหรับกลูโคส


• เลือดสำหรับการเมา (coagulogram)


• เลือดสำหรับแอนติบอดีต่อเอชไอวี ตับอักเสบและซิฟิลิส


• ละเลงสำหรับการติดเชื้อที่ซ่อนอยู่

ที่ 33-34 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์อัลตราซาวนด์ครั้งที่สามจะดำเนินการเพื่อกำหนดพัฒนาการของทารกน้ำหนักและส่วนสูงกำหนดเพศของเด็กไม่รวมการเบี่ยงเบนและความผิดปกติสถานะของรกและน้ำคร่ำ วิเคราะห์ผนังมดลูกและปากมดลูก dopplerometry ของทารกในครรภ์ก็ดำเนินการเช่นกัน

ในสัปดาห์ที่ 35 จะต้องไปพบแพทย์และตรวจปัสสาวะ ในช่วงนี้ CTG ของทารกในครรภ์ถูกกำหนดเพื่อระบุมัน กิจกรรมมอเตอร์และเสียงของมดลูก การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์และการขาดออกซิเจนที่เป็นไปได้

ในสัปดาห์ที่ 37 จะทำการตรวจปัสสาวะและไปพบแพทย์ตามกำหนด
ในสัปดาห์ที่ 38 มีการตรวจเลือดสำหรับซิฟิลิสและเอชไอวี ตับอักเสบสำหรับโรงพยาบาล

ในช่วง 39-40 สัปดาห์ จะทำการสแกนอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์เพื่อประเมินตำแหน่งของทารกในครรภ์และความพร้อมในการคลอดบุตร ตำแหน่งของสายสะดือ สถานะของรกและมดลูก และปากมดลูก

ใน 40 สัปดาห์ คุณจะได้รับการอ้างอิงถึง โรงพยาบาลคลอดบุตรหากคุณต้องการการรักษาในโรงพยาบาลตามแผนหรือคุณจะรอการเริ่มใช้แรงงานที่บ้าน

รูปภาพ - คลังรูปภาพ Lori

การทดสอบยืนยันการตั้งครรภ์และตอนนี้คุณกำลังคิดเกี่ยวกับเวลาและการทดสอบใดที่คุณต้องรู้และต้องตรวจอะไรบ้าง แน่นอน การตั้งครรภ์ไม่สามารถละเว้นได้ จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นทั้งหมดและช่วยให้ร่างกายรับมือกับความเครียดที่จะเกิดขึ้น เตรียมความพร้อมสำหรับการคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จ สุขภาพแข็งแรงนะลูก... ให้เราพิจารณาเวลาและการวิจัยที่จำเป็นในการควบคุมสถานการณ์และตระหนักว่าการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติ

การทดสอบภาคบังคับในไตรมาสแรก

เป็นระยะเวลาตั้งแต่วินาทีที่คุณทราบเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ และภายใน 12 สัปดาห์ คุณจะต้องลงทะเบียนตั้งครรภ์ อัลตราซาวนด์ครั้งแรกจะถูกกำหนดไว้ในช่วงเวลานี้ การศึกษานี้จะช่วยระบุการมีหรือไม่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมในเด็กที่ยังไม่เกิดของคุณ นอกจากนี้ จำเป็นต้องตรวจสอบว่าตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือไม่

แพทย์จะสั่งอะไรนอกจากอัลตราซาวนด์ครั้งแรก? และเขาจะแต่งตั้งดังต่อไปนี้:

1. การตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี
2. การทดสอบการแข็งตัวของเลือด
3. การทดสอบไวรัสตับอักเสบบีและซี, เอชไอวี, ซิฟิลิส, หัดเยอรมัน, เริม, ทอกโซพลาสโมซิส (โรคเหล่านี้ส่งผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์)
4. บริจาคโลหิตเพื่อกำหนดหมู่เลือดและปัจจัย Rh
5. การตรวจปัสสาวะทั่วไป (เตรียมตัวให้พร้อมก่อนเดินทางไปพบแพทย์ในแต่ละครั้ง 2-3 วัน)
6. การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)
7. รอยเปื้อนทางช่องคลอดสำหรับจุลินทรีย์และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
8. ตั้งแต่ 11 ถึง 12 สัปดาห์จะได้รับมอบหมาย การตรวจคัดกรองทางชีวเคมี- ตรวจเลือดว่ามี chorionic gonadotropin และ plasma protein หรือไม่ (มีหน้าที่ เพิ่มความเสี่ยงโรคทางพันธุกรรม)
9. การปรึกษาหารือบังคับกับนักบำบัดโรค, โสตศอนาสิกแพทย์, จักษุแพทย์, ทันตแพทย์ หากคุณมีโรคใด ๆ รายชื่อผู้เชี่ยวชาญที่แคบจะขยายออกไป

คุณฉลาด ได้มาตรฐาน ผ่านทุกอย่าง การวิเคราะห์ที่จำเป็น, ผ่านการทดสอบและไปพบแพทย์ตามเวลาที่กำหนด ? คุณเป็นคนดี! ความรับผิดชอบของคุณคือกุญแจสู่การตั้งครรภ์ที่ดีและความสามารถในการให้การแทรกแซงที่จำเป็น หากจำเป็นอย่างกะทันหัน โดยเร็วที่สุด

แพทย์จะทำความคุ้นเคยกับผลการศึกษาทั้งหมด ป้อนบันทึกและข้อมูลที่จำเป็นลงใน บัตรแพทย์หลังจากนั้นจะดำเนินการชั่งน้ำหนักและคำถามเกี่ยวกับความเป็นอยู่ที่ดีและการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของคุณ ไม่มีสิ่งเล็กน้อยที่ไม่สำคัญในกระบวนการนี้ ดังนั้นพยายามอย่าพลาดสิ่งใดและไม่ว่าในกรณีใด คุณมีความรับผิดชอบไม่เพียง แต่สำหรับสภาพของคุณ แต่ยังรวมถึงการพัฒนาและสุขภาพของทารกในครรภ์ด้วย

การทดสอบภาคบังคับในไตรมาสที่สอง

ในช่วงไตรมาสที่ 2 เป็นต้นไป การพบแพทย์จะน้อยลง ตอนนี้คุณจะได้พบกับเดือนละครั้ง นี่เพียงพอแล้วเมื่อพิจารณาว่าการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติโดยไม่มีการเบี่ยงเบน แต่พึงระลึกไว้เสมอว่าหากคุณรู้สึกไม่สบายอย่างกะทันหัน คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที

ลักษณะเฉพาะของไตรมาสที่สองคืออะไร? คุณจะต้องตรวจปัสสาวะทั่วไปก่อนไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญการตั้งครรภ์ของคุณทุกครั้ง แล้ว การตรวจเลือดจากนั้นในระหว่างตั้งครรภ์ปกติจะต้องไปจาก 18 ถึง 20 สัปดาห์ หากจำเป็น การวิเคราะห์จะดำเนินการมากกว่าหนึ่งครั้งเนื่องจากสภาวะสุขภาพ

ในเวลาเดียวกันจาก 18 ถึง 21 สัปดาห์แพทย์จะสั่งอัลตราซาวนด์ครั้งที่สองซึ่งจำเป็นสำหรับการพัฒนาของการตั้งครรภ์

จาก 24 ถึง 28 สัปดาห์ คุณจะมีการทดสอบกลูโคส ตรวจพบว่ามีโรคเบาหวานแฝงอยู่ในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ การวิเคราะห์ดังกล่าวดำเนินการในขณะท้องว่างและได้รับการเตือนล่วงหน้า ปฏิบัติตามแนวทางเหล่านี้เพื่อให้แน่ใจว่าผลการทดสอบมีความแม่นยำมากที่สุด

การทดสอบภาคบังคับในไตรมาสที่สาม

ไตรมาสที่สามทำให้คุณใกล้ชิดกับการคลอดบุตรมากขึ้น ในช่วงเวลานี้เช่นเดียวกับก่อนเริ่มไตรมาสที่สองคุณควรระมัดระวังเกี่ยวกับตัวเองและความเป็นอยู่ของตัวเองให้มากขึ้นเพื่อไม่ให้กระตุ้น คลอดก่อนกำหนด... อย่าลืม แบบฝึกหัดการหายใจและพยายามพักผ่อนให้เพียงพอ

และสิ่งที่สามารถเน้นเกี่ยวกับกระบวนการทางการแพทย์ที่จะเกิดขึ้นในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์?

ในสัปดาห์ที่ 30 จะต้องดำเนินการ:

1. ของคนทั่วไป การวิเคราะห์ทางชีวเคมีเลือด.
2. การทดสอบน้ำตาลในเลือด
3. ตรวจซ้ำสำหรับ HIV, ไวรัสตับอักเสบบีและซี, ซิฟิลิส, การแข็งตัวของเลือด
4. การวิเคราะห์ที่ตรวจหาแอนติบอดีต่อโรคหัดเยอรมันและไซโตเมกาโลไวรัส
5. รอยเปื้อนในช่องคลอดซึ่งกำหนดสถานะของจุลินทรีย์ก่อนการคลอดที่คาดหวัง ทำได้ตั้งแต่ 34 ถึง 36 สัปดาห์
6. อัลตราซาวนด์ที่สาม
7. Doppler คือการศึกษาที่กำหนดสถานะของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของมดลูกและรก

การตรวจหัวใจ- ขั้นตอนการลงทะเบียนกิจกรรมการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ ขั้นตอนถูกกำหนดหลังจากตั้งครรภ์ 33 สัปดาห์ หากการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติ CTG จะถูกบันทึกสองหรือสามครั้งตลอดเวลา แต่ถ้าจำเป็น แพทย์สามารถกำหนดขั้นตอนเพิ่มเติมได้

ฉันจะไม่อธิบายกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนระหว่างการตั้งครรภ์เนื่องจากสถานการณ์ทั้งหมดเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะ แพทย์ที่ตรวจสอบสุขภาพของคุณและการตั้งครรภ์กำหนดการศึกษาเพิ่มเติมวิเคราะห์การสังเกตโดยผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับรายละเอียดที่แคบและการรักษาหรือขั้นตอนทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของโรคบางชนิด

สำหรับคุณแม่ในอนาคต ยังคงเป็นเพียงความต้องการที่จะรับผิดชอบ ระแวดระวัง และดูแลงานวิจัยทั้งหมดด้วยความเอาใจใส่ ปฏิบัติตามคำสั่งแพทย์และดูแลสุขภาพของคุณ ขอให้การตั้งครรภ์ของคุณเป็นเรื่องง่ายและการคลอดที่จะเกิดขึ้นจะทำให้คุณพอใจกับการปรากฏตัวของลูกน้อยที่คุณรัก!

เมื่อลงทะเบียนสตรีตั้งครรภ์ต้องทำการตรวจกระดูกเชิงกรานทางสูติกรรม ของเขา ขนาดปกติและโครงสร้างมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อ วิชาสรีรวิทยาการคลอดบุตร หลังจากวัดเชิงกรานแล้ว แพทย์สามารถตัดสินใจเกี่ยวกับกลยุทธ์ที่เป็นไปได้สำหรับการคลอดบุตรของหญิงตั้งครรภ์

ข้อมูลหากระบุไว้ ผู้หญิงจะถูกกำหนดเพิ่มเติม การทดสอบฮอร์โมน(ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับการวิเคราะห์เหล่านี้มีอยู่ในหัวข้อ estriol, progesterone)

ตรวจปัสสาวะขณะตั้งครรภ์

ตามระเบียบการตรวจ ในการนัดตรวจครั้งแรกและครั้งต่อไป สตรีมีครรภ์ต้องเข้ารับการตรวจ

หากระบุไว้ แพทย์อาจสั่งจ่ายยา สอบเพิ่มเติม:

1. การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko;
2. การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Zimnitsky;
3. การกำหนดปริมาณปัสสาวะในแต่ละวัน;
4. การวิเคราะห์โปรไฟล์กลูโคซูริก;
5. วัฒนธรรมปัสสาวะแบคทีเรีย.

ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับการทดสอบปัสสาวะการตีความผลลัพธ์สามารถพบได้ในหัวข้อ

ฟลอร่าไม้กวาด

เลอะตกขาวสำหรับฟลอร่าซ้ำ ๆ ตลอดระยะเวลาของการติดตามการตั้งครรภ์ หากไม่ได้รับการรักษา การติดเชื้อที่อวัยวะเพศอาจนำไปสู่ สภาพทางพยาธิวิทยา: การติดเชื้อของทารกในครรภ์ รก และน้ำคร่ำ ทำให้การตั้งครรภ์สิ้นสุดก่อนกำหนด เป็นต้น

รายละเอียดของ ประสิทธิภาพปกติรอยเปื้อนและความผิดปกติมีอยู่ในหัวข้อ

การตรวจหัวใจทารกในครรภ์

การตรวจหัวใจเป็นวิธีการบันทึกเสียงหัวใจทารกในครรภ์และการหดตัวของมดลูกพร้อมกัน สามารถใช้ CTG ได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์

นอกจากนี้ในกรณีส่วนใหญ่ จะดำเนินการอย่างน้อยหนึ่งครั้งสำหรับสตรีมีครรภ์ทุกคน แต่เมื่อมีข้อบ่งชี้บางประการ ขั้นตอนนี้สามารถทำซ้ำได้หลายครั้ง

ECG ระหว่างตั้งครรภ์

ระหว่างตั้งครรภ์ ระบบหัวใจและหลอดเลือดผู้หญิงเริ่มทำงานด้วยความเครียดที่เพิ่มขึ้น ซึ่งสัมพันธ์กับปริมาณเลือดหมุนเวียนที่เพิ่มขึ้นและการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน

สำคัญเป็นสิ่งสำคัญในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ที่จะกำหนด การละเมิดที่เป็นไปได้ในการทำงานของหัวใจซึ่งจะช่วยให้การรักษาที่จำเป็นสามารถดำเนินการได้ทันท่วงที

สำหรับสิ่งนี้แล้วในครั้งแรก คลินิกฝากครรภ์สูติแพทย์ - นรีแพทย์จะกำหนด ECG โดยพิจารณาจากจังหวะและอัตราการเต้นของหัวใจ

เมื่อผู้หญิงรู้ว่าเธอกำลังตั้งครรภ์ คำถามมากมายครอบคลุมถึงเธอ ซึ่งข้อมูลเกี่ยวกับการวิเคราะห์และการตรวจสอบของผู้เชี่ยวชาญที่จำเป็นสำหรับการลงทะเบียนนั้นมีความสำคัญ ในระหว่างการคลอดบุตร ผู้หญิงจะต้องผ่านการตรวจและขั้นตอนการวินิจฉัยหลายชุดเพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงในสภาพของทั้งหญิงมีครรภ์และเด็ก

งานที่สำคัญที่สุดและสำคัญที่สุดในขั้นต้นคือการลงทะเบียนทันเวลาในคลินิกฝากครรภ์ ณ สถานที่อยู่อาศัยหรือในการจ่ายเงิน ศูนย์การแพทย์ซึ่งมีความเชี่ยวชาญหลักคือการจัดการการตั้งครรภ์ ต้องทำไม่เกินสิบสองสัปดาห์ จากนั้นสตรีมีครรภ์จะได้รับเงินจากรัฐภายหลังการคลอดบุตร เมื่อลงทะเบียนกับ สถาบันการแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่รับผิดชอบในการจัดการการตั้งครรภ์ควรให้การอ้างอิงถึงคุณสำหรับการตรวจหลายครั้ง

ในระหว่างการเข้ารับการตรวจครั้งแรกแพทย์บังคับทำการสำรวจซึ่งเขาชี้แจงข้อมูลสำคัญทั้งหมดกับผู้หญิงคนนั้น: ที่อยู่ของหญิงตั้งครรภ์ข้อมูลเกี่ยวกับร่างกายโดยทั่วไปและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการพัฒนาทางเพศเกี่ยวกับคุณสมบัติ รอบประจำเดือนและอายุที่เริ่มมีกิจกรรมทางเพศ โรคทางนรีเวชในอดีตและปัจจุบัน ภาวะสุขภาพของบิดาของเด็ก ข้อมูลทั้งหมดนี้ถูกบันทึกไว้ใน บัตรส่วนบุคคลผู้หญิง หญิงตั้งครรภ์จะได้รับบัตรแลกเปลี่ยนซึ่งเธอจะต้องนำไปตามนัดเมื่อไปพบแพทย์ทุกครั้ง การทดสอบที่แพทย์กำหนดในระหว่างตั้งครรภ์มี บทบาทสำคัญและให้ผู้เชี่ยวชาญป้องกันภาวะแทรกซ้อนและโรคต่างๆ ได้

ตรวจร่างกายก่อนตั้งครรภ์

การวางแผนการตั้งครรภ์แต่ละครั้ง แม่ในอนาคตยังต้องผ่านการทดสอบจำนวนมากที่จะช่วยระบุการมีอยู่ของโรคและการติดเชื้อทุกชนิดเพื่อที่มากที่สุด ระยะเวลาอันสั้นพยายามที่จะกำจัดพวกเขา ก่อนตั้งครรภ์ แนะนำให้ตรวจร่างกายว่ามีการติดเชื้อที่เป็นอันตรายหรือไม่ พัฒนาการของมดลูกทารกในครรภ์:

1. ทอกโซพลาสโมซิส;
2. เริม;
3. หัดเยอรมัน;
4. ไซโตเมกาโลไวรัส

นอกจากนี้ ในช่วงระยะเวลาหนึ่งก่อนการตั้งครรภ์ที่วางแผนไว้ จำเป็นต้องได้รับการตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ข้อควรระวังดังกล่าวจะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงความประหลาดใจอันไม่พึงประสงค์รวมทั้งไม่รวมถึงการปรากฏตัวของเด็ก โรคร้ายแรงการพัฒนา.

การตรวจสอบทั่วไปและการตรวจสอบ

เมื่อไปพบสูตินรีแพทย์ การตรวจทางนรีเวชของหญิงตั้งครรภ์จะดำเนินการโดยใช้กระจก จากนั้นแพทย์จะทำการละเลง ฟังเสียงปอดและหัวใจ ตรวจต่อมน้ำนมเพื่อยืนยันว่าไม่มีแมวน้ำ ถอดและแก้ไขขนาดของเต้านม กระดูกเชิงกราน

การตรวจทางนรีเวชซึ่งใช้นิ้วมือคลำอวัยวะเพศและกดเบา ๆ บนผนังช่องท้องจากช่องท้องทำให้นรีแพทย์เข้าใจสถานะของอวัยวะภายในของระบบสืบพันธุ์ช่วยในการรับรู้โรคอักเสบทั้งหมด ชนิดของการรบกวนในกิจกรรม อวัยวะสืบพันธุ์. ความรู้สึกไม่สบายและ ปัญหาเลือดในกระบวนการตรวจดังกล่าวบ่งชี้ถึงพยาธิสภาพทางนรีเวชที่เป็นไปได้

ในการนัดหมายแต่ละครั้ง แพทย์ต้องทำการตรวจวัดหลายชุด: ตรวจความดันโลหิต ชีพจร และอุณหภูมิ การเพิ่มหรือลดน้ำหนักของหญิงตั้งครรภ์จะได้รับการตรวจสอบโดยไม่ล้มเหลว

การวิเคราะห์ภาคบังคับของไตรมาสที่ 1

แต่ละขั้นตอนของการตั้งครรภ์มีการทดสอบและการตรวจของตัวเอง บางคนจะทำซ้ำตลอดระยะเวลาการคลอดบุตรคนอื่น ๆ ก็เพียงพอแล้วที่จะผ่านพ้นไป ในช่วงสามเดือนแรก ผู้หญิงคนหนึ่งจะใช้เวลา:

สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งสำหรับหญิงตั้งครรภ์คือการตรวจตามแผนโดยแพทย์เฉพาะทางซึ่งเป็นไปได้ที่จะระบุปัญหาสุขภาพของสตรีมีครรภ์และใช้มาตรการเพื่อกำจัดพวกเขา การลงทะเบียนของหญิงตั้งครรภ์หมายถึงเวลาหนึ่งสัปดาห์สำหรับแพทย์ต่อไปนี้ที่จะได้รับ:

1. ทันตแพทย์ที่จะตรวจช่องปากเพื่อหาโรคที่อาจก่อให้เกิดพิษได้ในภายหลัง
2. แพทย์หูคอจมูก (ENT) ที่ตรวจคอ
3. จักษุแพทย์ (จักษุแพทย์), ตรวจการมองเห็น, สภาพของอวัยวะ;
4. ศัลยแพทย์ที่มีหน้าที่ตรวจเส้นเลือด แขนขา เพื่อดูอาการบวมน้ำ
5. แพทย์โรคหัวใจที่ทำ EKG หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ แพทย์จะสั่งการตรวจที่จำเป็น
6. นักต่อมไร้ท่อที่จะประเมินสถานะของต่อมไทรอยด์สำหรับการขยายและค้นหาความเป็นไปได้ของความโน้มเอียงทางพันธุกรรมต่อโรคเบาหวาน
7. นักบำบัดโรคที่ทำข้อสรุปทั่วไปเกี่ยวกับภาวะสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์
8. พันธุศาสตร์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป เนื่องจากความเสี่ยงที่เด็กจะเป็นโรคทางพันธุกรรมจะเพิ่มขึ้นตามอายุ

ตรวจครรภ์ไตรมาสที่ 2

ระยะกลางของการตั้งครรภ์มีลักษณะเพิ่มขึ้นและ การเติบโตอย่างแข็งขันทารกในครรภ์เพราะการไปพบแพทย์จะบ่อยขึ้น ในการตรวจแต่ละครั้ง นอกจากพารามิเตอร์มาตรฐานแล้ว แพทย์จะวัดความสูงของอวัยวะในมดลูกด้วย ระยะทางนี้จาก กระดูกหัวหน่าวจนถึงจุดที่มดลูกสิ้นสุด ทำขึ้นเพื่อประเมินอัตราการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์และความพร้อมของร่างกายมารดาในการรับน้ำหนัก การสอบหลักของภาคการศึกษาที่ 2 คือ:

1. การทำอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ซึ่งเป็นข้อบังคับและแสดงให้เห็นว่ากระบวนการพัฒนาของเด็กเป็นอย่างไรในขั้นตอนนี้
2. การตรวจอย่างครอบคลุมหรือการตรวจคัดกรองครั้งที่สอง ซึ่งประกอบด้วยการสแกนอัลตราซาวนด์และการบริจาคเลือดสำหรับฮอร์โมน การตรวจสอบนี้ดำเนินการตามคำขอของผู้หญิงเพื่อชี้แจงความเสี่ยงของการพัฒนาความผิดปกติของทารกในครรภ์และไม่จำเป็น
3. การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป ให้เช่าทุกครั้งที่ไปพบแพทย์ ด้วยความช่วยเหลือของมัน การทำงานของไตจะได้รับการประเมินตลอดการตั้งครรภ์ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญและ ตัวบ่งชี้ที่สำคัญหลักสูตรปกติและการส่งมอบที่ประสบความสำเร็จ
4. การทดสอบครั้งที่สองสำหรับซิฟิลิส

นอกเหนือจากการตรวจหลักแล้วยังมีการตรวจเพิ่มเติมในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งผู้หญิงจะทำในช่วงเวลานี้:

• การวัดระดับของ chorionic gonadotropin (hCG) ของมนุษย์ในสัปดาห์ที่ 15-18 ซึ่งดำเนินการเมื่อแพทย์สงสัยว่าพัฒนาการของทารกในครรภ์ล่าช้าหรือการตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง
• กรณีที่สงสัยว่ามีอยู่ โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์ทำการทดสอบน้ำตาลในเลือด
• Coagulogram (การวิเคราะห์แสดงระดับการแข็งตัวของเลือด)

การทดสอบและการตรวจที่สำคัญที่สุดในช่วง 3 เดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์

ตั้งแต่สัปดาห์ที่ยี่สิบแปด การเยี่ยมชมสูตินรีแพทย์แต่ละครั้งจะมาพร้อมกับการตรวจขาของหญิงตั้งครรภ์เพื่อการปรากฏตัว เส้นเลือดขอดหลอดเลือดดำ. สิ่งนี้ทำโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันโรคและการรักษาอย่างทันท่วงที การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ยังได้ยินอยู่ตลอดเวลา ในเวลานี้ส่วนใหญ่มักจะกำหนดทางเดินของผู้เชี่ยวชาญแคบ ๆ ที่ตรวจหญิงตั้งครรภ์ในไตรมาสที่ 1

ที่ 32-34 จะทำการตรวจหัวใจซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบสถานะหัวใจของเด็กและการเคลื่อนไหวของเขาได้ สามสัปดาห์ก่อนถึงกำหนดคลอด แนะนำให้ผู้หญิงคนนั้นไปพบสูตินรีแพทย์ทุกสัปดาห์

การวิเคราะห์และการศึกษาของไตรมาสที่แล้ว:

1. วางแผน การตรวจอัลตราซาวนด์ในสัปดาห์ที่ 30-36 หรือการตรวจคัดกรองครั้งที่สาม ทำเพื่อค้นหาว่าทารกอยู่ในตำแหน่งใดในครรภ์เพื่อประเมินสภาพทั่วไปของรกและสายสะดือ
2. ตรวจเลือดทางชีวเคมีที่ 29-30 สัปดาห์ ในขั้นตอนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ การวิเคราะห์นี้จะทำซ้ำเพื่อระบุความผิดปกติในการทำงาน อวัยวะภายในและระบบของสตรีมีครรภ์ ผลลัพธ์จะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้นก่อนเริ่มกระบวนการจัดส่งได้ทันที
3. ตรวจนับเม็ดเลือดในสัปดาห์ที่ 30 และ 36 นี่คือการวิเคราะห์ที่ช่วยให้คุณติดตามสุขภาพโดยทั่วไปของผู้หญิงในอนาคตที่กำลังคลอดบุตร
4. การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
5. การตั้งครรภ์ smear สำหรับจุลินทรีย์ที่ 30 และ 36 สัปดาห์ ดำเนินการเพื่อป้องกันการติดเชื้อของเด็กซึ่งเป็นไปได้ในระหว่างการคลอดบุตรเนื่องจากมีการติดเชื้อทุกชนิดในเซลล์ของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในของมารดา
6. ตรวจคัดกรองซิฟิลิสครั้งที่ 3 ที่ 28-30 สัปดาห์ เนื่องจากโรคนี้เกิดขึ้นเป็นระยะเวลาค่อนข้างนาน ผู้หญิงจึงอาจไม่ทราบว่ามีโรคนี้อยู่ในร่างกายของเธอ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องตรวจร่างกายให้เหมาะสมก่อนเข้าโรงพยาบาล
7. ตรวจ HIV ใน 30 สัปดาห์ บางครั้งก็ดำเนินการก่อนคลอดบุตร ถ้าด้วยเหตุผลบางอย่าง ผู้หญิงคนหนึ่งไม่มีการวิเคราะห์นี้ เธอจะไม่ได้รับอนุญาตให้คลอดบุตรในห้องส่วนกลาง แต่จะถูกส่งไปยังแผนกสังเกตการณ์ไปยังผู้ติดเชื้อที่เหลือ

การศึกษาและการวิเคราะห์เพิ่มเติมในช่วงเวลานี้:

• ในที่ที่มีความขัดแย้ง Rh จะทำการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดี เพื่อป้องกันการทำลายเซลล์ของทารกในครรภ์มารดา การฉีดอิมมูโนโกลบูลิน D ต่อต้านโรคจำพวกมนุษย์จะทำในสัปดาห์ที่ 28
• Doppler ultrasonography ซึ่งเป็นการศึกษาหลอดเลือดของมดลูก รกและทารกในครรภ์ จากผลการศึกษา แพทย์เป็นผู้กำหนดปริมาณสารอาหารและออกซิเจนที่ทารกในครรภ์ได้รับ

เมื่อไร ไหลปกติการตั้งครรภ์และไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ในช่วงก่อนคลอดผู้หญิงคนหนึ่งไปพบสูตินรีแพทย์ถึงสิบสองครั้ง

กฎการทดสอบ

1. ต้องทำการตรวจเลือดในขณะท้องว่างโดยเฉพาะในตอนเช้า อย่างไรก็ตาม อนุญาตให้ดื่มน้ำได้ เนื่องจากไม่ส่งผลต่อผลการทดสอบ โดยปกติเลือดจะถูกนำออกจากหลอดเลือดดำเพราะวิธีการวิเคราะห์นี้ให้ข้อมูลมากที่สุด ในการปรึกษาหารือบางอย่าง ในปัจจุบัน เลือดสำหรับการวิเคราะห์ทั่วไปถูกนำออกจากนิ้ว
2. เป็นเรื่องปกติที่จะรวบรวมการทดสอบปัสสาวะทั่วไประหว่างตั้งครรภ์ที่บ้านในช่วงเช้าวันแรกที่เดินทางไปเข้าห้องน้ำ ในการทำเช่นนี้ คุณต้องเตรียมภาชนะพิเศษ (คุณสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยา) ซึ่งควรล้างให้สะอาดก่อนใช้งาน นอกจากนี้ ก่อนที่จะรวบรวมการวิเคราะห์ จำเป็นต้องดำเนินการตามขั้นตอนที่ถูกสุขลักษณะ ซึ่งจำเป็นต้องล้างอวัยวะเพศภายนอกด้วยการอาบน้ำด้วยสบู่

ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับการทดสอบระหว่างตั้งครรภ์แสดงอยู่ในนี้