สัญญาณของการขาดออกซิเจนในเด็ก ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน: บันทึกสำหรับสตรีมีครรภ์
ภาวะขาดออกซิเจนเป็นการละเมิดปริมาณออกซิเจนไปยังทารกในครรภ์
และเฉพาะในระหว่างการคลอดบุตรเมื่อสายสะดือถูกดึงปมจะแน่นขึ้นขัดขวางการไหลเวียนของเลือดทันที หากถึงเวลานี้ศีรษะของทารกปรากฏขึ้นแล้วแพทย์สามารถช่วยชีวิตทารกได้ แต่หากทารกอยู่ลึกเข้าไปในช่องคลอดสิ่งนี้จะคุกคามการตายของทารกในครรภ์
ด้วยการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีการผ่าคลอดฉุกเฉินจะช่วยให้ทารกคลอดได้ นั่นคือเหตุผลที่การควบคุมการไหลเวียนของเลือดจากรกและอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์และตลอดระยะเวลาการคลอดจึงมีความสำคัญมาก
ผลของการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เฉียบพลัน
สมองของเด็กเป็นกลุ่มแรกที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการขาดออกซิเจน เมื่อการไหลเวียนของเลือดในมดลูกรกหรือสายสะดือลดลงอย่างเฉียบพลันกลไกการป้องกันตามธรรมชาติจะทำงาน: เพิ่มการไหลเวียนของเลือดในสมองของทารกในครรภ์
กระบวนการนี้ดูเหมือนได้รับการออกแบบมาเพื่อให้สารอาหารที่เพียงพอสำหรับเซลล์สมองและยังมีบทบาทในเชิงลบเช่นกันหลอดเลือดที่อ่อนแอของทารกแรกเกิดไม่สามารถทนต่อภาระได้การเปลี่ยนแปลงอาจเกิดขึ้นที่คล้ายคลึงกันในทางสรีรวิทยากับโรคหลอดเลือดสมอง
ก่อนหน้านี้รอยโรคดังกล่าวได้รับการอธิบายโดยแพทย์ทารกแรกเกิดว่า "การบาดเจ็บจากการคลอดในกะโหลกศีรษะ" หรือ "อุบัติเหตุจากหลอดเลือดสมอง" ที่มีความรุนแรงแตกต่างกัน
ต่อมามีการเสนอคำว่า "hypoxic-ischemic encephalopathy" หรือ "perinatal encephalopathy" พวกเขาอธิบายปัญหาได้อย่างถูกต้องมากขึ้นจากมุมมองทางการแพทย์เนื่องจากสมองของทารกแรกเกิดมีความแตกต่างทางสรีรวิทยาจากสมองที่สร้างขึ้นของผู้ใหญ่
นั่นคือเหตุผลที่การวินิจฉัยดังกล่าวในวันแรกของชีวิตไม่ได้เป็นอันตรายและไม่สามารถย้อนกลับได้เสมอไปเหมือนโรคหลอดเลือดสมองในผู้ใหญ่
หากได้รับการวินิจฉัยว่าขาดออกซิเจน
ในช่วงแรกของการคลอดบุตรในขณะที่ยังไม่มีการหดตัวบ่อยนักการหลั่งน้ำและผู้หญิงรู้สึกสบายตัวสามารถประเมินความเสี่ยงของการขาดออกซิเจนได้โดยการติดตามอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์
หัวใจของเด็กควรตอบสนองอย่างเพียงพอต่อการเปลี่ยนแปลงการไหลเวียนของเลือดของผู้หญิงเอง (การออกกำลังกายง่ายๆ 2-3 ครั้งหรือในทางกลับกันการหายใจสั้น ๆ )
หากมีปฏิกิริยาและอัตราการเต้นของหัวใจของทารกเปลี่ยนแปลงไปพร้อมกับอัตราการเต้นของหัวใจของมารดาก็ไม่เป็นอันตราย
หากหัวใจของทารกเต้นซ้ำซากจำเจไม่ตอบสนองต่อพฤติกรรมของมารดาแสดงว่าทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนในระหว่างการคลอดบุตร ในกรณีนี้ขอแนะนำให้เร่งคลอดโดยการกระตุ้นหรือการผ่าตัด (ขึ้นอยู่กับปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง)
CTG ช่วยให้คุณควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ในช่วงที่มีการหดตัว หากมีอาการของภาวะขาดออกซิเจนแพทย์จะพยายามฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดโดยการฉีดยาขยายหลอดเลือดให้กับผู้หญิงน้ำตาลกลูโคสแคลเซียมกลูโคเนตกรดแอสคอร์บิกบางครั้งอินซูลินอะโทรพีน
นอกจากนี้ยังแสดงการหายใจด้วยออกซิเจน (ผ่านหน้ากากพิเศษ) โดยปกติมาตรการเหล่านี้จะช่วยให้คุณสามารถใช้แรงงานได้อย่างปลอดภัยด้วยวิธีธรรมชาติ
หากการแก้ไขทางการแพทย์ไม่สามารถช่วยได้โดยได้รับความยินยอมจากมารดาที่มีครรภ์พวกเขาจะเปลี่ยนเป็นการทำคลอด
จะช่วยทารกแรกเกิดได้อย่างไร?
สภาพของทารกแรกเกิดได้รับการประเมินตามระดับ Apgar 10 จุดทันทีหลังคลอดและหลังจาก 5 นาที
ทารกที่มีอาการขาดออกซิเจนในระหว่างการคลอดบุตรมักจะซีดอ่อนแรงอาจไม่มีปฏิกิริยาสะท้อนการดูดเขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ
เด็กต้องการความช่วยเหลือจากทารกแรกเกิด ทารกอาจต้องการการติดตามและการฟื้นฟูในระยะยาวโดยนักประสาทวิทยา แต่มาตรการที่ดำเนินการในชั่วโมงแรกของชีวิตมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่ง
ทารกแรกเกิดอาจได้รับ atropine (บางครั้งก่อนที่แรงงานจะเสร็จสิ้น) อาจต้องใช้ช่องทางเดินหายใจแบบกลไกหน้ากากออกซิเจนหรือแม้แต่การช่วยหายใจชั่วคราว
สามารถใช้ยาเพื่อกระตุ้นการทำงานของหัวใจหรือเร่งการเจริญเติบโตของปอด (ด้วยการตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควรหรือภาวะทุพโภชนาการของทารกในครรภ์)
หากคุณพบว่าตัวเองอยู่ในคลินิกที่ไม่มีหออภิบาลผู้ป่วยเด็กทารกจะถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาลพิเศษหรือศูนย์ปริกำเนิด
แน่นอนว่าการแยกทางกับเด็กที่เพิ่งเกิดเป็นความเครียดอย่างมากสำหรับคุณแม่! แต่การต่อต้านการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของทารกหมายความว่าเขาจะขาดการดูแลอย่างเต็มที่สิ่งนี้อาจนำไปสู่ความพิการทางพัฒนาการที่ร้ายแรงและอาจทำให้พิการได้อีกด้วย
เมื่อเลือกโรงพยาบาลคลอดบุตรล่วงหน้าให้ถามว่ามีหอผู้ป่วยหนักสำหรับทารกแรกเกิดหรือไม่
โอกาสในระยะยาว
สมองของเด็กที่เกิดมาในโลกเป็นโครงสร้างที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะซึ่งธรรมชาติเองก็มีความสามารถที่น่าทึ่งในการฟื้นฟูและพัฒนา
การป้องกันภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันเป็นสิ่งสำคัญ
แต่หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้ความช่วยเหลือที่เหมาะสมอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้สามารถกำจัดผลที่ตามมาของการอดออกซิเจนได้
ในช่วงปีแรกของชีวิตจำเป็นต้องมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันกับทารกที่มีอาการขาดออกซิเจน
คุณจะต้องมีหลักสูตรการนวดพิเศษชั้นเรียนในศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพหรือการบำบัดด้วยยาที่เข้ากับวัย กระบวนการทางน้ำและการว่ายน้ำมีส่วนช่วยในการฟื้นฟูระบบประสาทได้เป็นอย่างดี
ลูกน้อยของคุณมีโอกาสได้พบกับวันเกิดปีแรกของเขาอย่างสมบูรณ์แข็งแรงไม่ด้อยไปกว่าคนรอบข้างทั้งในด้านร่างกายหรือพัฒนาการด้านการพูด!
ภาวะขาดออกซิเจนในทารกคือการให้ออกซิเจนของทารกในครรภ์ไม่ดีซึ่งเกิดขึ้นทั้งในระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอดบุตร ตามสถิติปัญหานี้พบได้บ่อยและคุกคามต่อความบกพร่องทางพัฒนาการที่ร้ายแรง
สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงข้อกำหนดเบื้องต้นให้ทันเวลาและใช้มาตรการที่จำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงการพักฟื้นที่ยาวนาน
อาการและสัญญาณ
สูตินรีแพทย์ระบุความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะขาดออกซิเจนในเด็กแรกเกิดได้ทันทีเนื่องจากมีสาเหตุหลายประการ คุณแม่บางคนละเลยการไปพบผู้เชี่ยวชาญอย่างทันท่วงที จำเป็นต้องส่งเสียงเตือนสำหรับอาการต่อไปนี้:
- การละเมิดจังหวะการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ);
- อิศวรหรือหัวใจเต้นช้า - จังหวะเร่งหรือช้าลงตามลำดับ
- เสียงพึมพำของหัวใจ
ผลของการขาดออกซิเจนในเด็ก
ความอดอยากออกซิเจนในทารกแรกเกิดไม่เพียง แต่ทำให้พ่อแม่กลัว แต่ยังคุกคามที่จะทำให้เกิดผลที่ไม่สามารถย้อนกลับได้อีกด้วย อาการของผลที่ตามมาของการขาดออกซิเจนแสดงได้หลากหลายโดยเฉพาะระบบประสาทส่วนกลางมีความอ่อนไหวต่อสิ่งนี้
ผลที่ตามมาของการขาดออกซิเจนในเด็กขึ้นอยู่กับสถานะสุขภาพของแม่ระยะตั้งครรภ์การคลอดบุตร:
- พัฒนาการล่าช้า
- ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง
- เลือดออกในสมองและไขสันหลัง
- โรคลมบ้าหมู;
- ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด
สาเหตุของโรคในทารก
แพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถอธิบายกระบวนการที่น่าจะเป็นที่ทำให้เกิดโรคเฉพาะได้อย่างง่ายดาย ทุกวันนี้ใคร ๆ ก็เข้าถึงเวิลด์ไวด์เว็บซึ่งมีการจัดเก็บข้อมูลเกี่ยวกับโรคทั้งหมด
แต่จะดีกว่าที่จะตระหนักถึงผลที่เป็นไปได้ของโรคการเสพติดการใช้ชีวิตเพื่อหลีกเลี่ยงการรักษาภาวะขาดออกซิเจนในสมอง
โรคในสตรีมีครรภ์
การวางแผนการตั้งครรภ์เป็นขั้นตอนสำคัญในการหลีกเลี่ยงปัญหาที่อาจเกิดขึ้น เมื่อมีพยาธิสภาพต่อไปนี้ในมารดาพวกเขาให้ความสำคัญกับโอกาสในการเกิดภาวะขาดออกซิเจนมากขึ้น:
- โรคโลหิตจาง.
- โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด
- โรคระบบทางเดินหายใจ
- โรคติดเชื้อเฉียบพลันของระบบทางเดินปัสสาวะ
- อายุของหญิงที่คลอดบุตร
- การหยุดชะงักของระบบต่อมไร้ท่อ
การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ
โรคติดเชื้อถือเป็นสาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนในทารก แต่สิ่งที่อันตรายที่สุดคือการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งก่อให้เกิดการติดเชื้อในมดลูก
เนื่องจากรูปลักษณ์และเส้นทางของมันไม่สามารถสังเกตเห็นได้ในตอนแรกและผลต่อทารกในครรภ์จะเริ่มขึ้นทันทีจึงส่งผลต่อการทำงานของระบบหลอดเลือดของรกซึ่งขัดขวางความอิ่มตัวของออกซิเจนในทารกในครรภ์
นิสัยที่ไม่ดี
แอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ไม่เพียงส่งผลเสียต่อแม่เท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อพัฒนาการของเด็กด้วย พวกมันขัดขวางการไหลเวียนของเลือดรบกวนการอิ่มตัวของออกซิเจนตามปกติ
เนื่องจากสารที่มีอยู่ในองค์ประกอบของแอลกอฮอล์และยาสูบซึ่งทำลายเมมเบรนพิเศษที่รับผิดชอบต่อความเร็วในการเคลื่อนที่ของออกซิเจนภายในภาชนะ
โรคหลอดลมและปอด
หากแม่มีโรคทางเดินหายใจเรื้อรังเปอร์เซ็นต์ของการขาดออกซิเจนในเด็กจะสูงกว่าคนอื่น ๆ มาก โรคของหญิงตั้งครรภ์ที่มีส่วนทำให้ขาดออกซิเจน ได้แก่ พยาธิสภาพเรื้อรังของระบบหลอดลมและปอด (โรคหอบหืดปอดบวม)
พยาธิวิทยาของระบบหัวใจและหลอดเลือด
การเต้นของหัวใจที่ผิดปกติในมารดาทำให้ทารกในครรภ์ได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ หัวใจเต้นช้าจะลดปริมาณออกซิเจนทั้งหมดที่ให้มาเนื่องจากเลือดไปเลี้ยงช้าลง
ความดันโลหิตต่ำ
Hypotension คือความดันโลหิตต่ำ หากแม่มีความเบี่ยงเบนนี้แสดงว่ามีภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังในเด็กในครรภ์ซึ่งคุกคามปัญหาพัฒนาการ ในขณะเดียวกันคุณแม่มีอาการหน้ามืดเป็นลมบ่อย
ดีสโทเนีย Vegetovascular
VSD เกิดจากการรบกวนการควบคุมระบบประสาทในมารดา เกิดขึ้นทั้งก่อนตั้งครรภ์และหลังเกิดจากความเครียดหรือโรคอื่น ๆ ในเวลาเดียวกันมีสีซีดและแขนขาเป็นน้ำแข็ง
โรคหัวใจ
พยาธิวิทยานี้แสดงถึงข้อบกพร่องในหัวใจของแม่นั่นคือความเบี่ยงเบนบางอย่างในโครงสร้างของลิ้นและผนังของหัวใจ ดังนั้นอวัยวะทำงานไม่ถูกต้องซึ่งส่งผลกระทบต่อเด็กด้วยเช่นการไหลเวียนของเลือด
ความดันโลหิตสูง
ความดันโลหิตสูงคือความดันโลหิตสูง เกิดขึ้นในมารดาที่มีสุขภาพดีในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากความเครียดอย่างรุนแรงต่อร่างกายและอาจมีอยู่แล้วในรูปแบบเรื้อรัง ความดันโลหิตสูงทำให้การไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงทารกในครรภ์ลดลง
โรคโลหิตจาง
ผู้หญิงประมาณ 35% พบภาวะโลหิตจางระหว่างตั้งครรภ์ โดยปกติจะปรากฏในช่วงกลางของช่วงเวลาทั้งหมด เป็นการกระตุ้นให้รกลอกตัวก่อนกำหนดซึ่งจะนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจน
ความผิดปกติในระบบต่อมไร้ท่อ
จากสถิติคุณแม่ที่เป็นโรคไทรอยด์และโรคเบาหวานได้รับผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุด ดังนั้นในระหว่างการวางแผนการตั้งครรภ์ขอแนะนำให้เข้ารับการตรวจที่เหมาะสมเพื่อระบุโรค
ในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องมีการตรวจสอบระดับฮอร์โมนและน้ำตาลในเลือดอย่างต่อเนื่อง
วิถีชีวิตและกิจวัตรประจำวันที่ไม่ถูกต้อง
การจัดระเบียบตนเองระหว่างตั้งครรภ์เป็นหนึ่งในกฎสำคัญ ภาระในร่างกายของผู้หญิงในเวลานี้เป็นเรื่องใหญ่โตเนื่องจากร่างกายกำลังได้รับการปรับโครงสร้างเพื่อรองรับชีวิตอื่น ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะทำให้สถานการณ์แย่ลงด้วยระบอบการปกครองที่ไม่ถูกต้องโภชนาการที่ไม่ดี ฯลฯ
อายุก่อน 18 ปีหรือหลัง 35 ปี
ร่างกายของผู้หญิงถูกจัดเรียงในลักษณะที่ช่วงเวลาที่ดีที่สุดในการมีบุตรคืออายุ 18 ถึง 35 ปี จนถึงเวลานี้มีการพัฒนาปรับเปลี่ยนตามขั้นตอนที่ต้องการ การคลอดบุตรในช่วงปลายไม่เอื้ออำนวยต่อมารดาโดยสิ้นเชิงเนื่องจากโทนสีของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดเริ่มลดลงเรื่อย ๆ
ความผิดปกติระหว่างตั้งครรภ์
ในสตรีที่มีสุขภาพแข็งแรงจะสงสัยว่ามีภาวะขาดออกซิเจนหากไม่ปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์หรือมีการติดเชื้อไวรัส การแท้งบุตรที่ถูกคุกคามการแท้งของรก ฯลฯ มีความเสี่ยง.
ปัญหาที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์:
- ปริมาณน้ำคร่ำมากเกินไปหรือไม่เพียงพอ
- การคลอดก่อนกำหนดหรือการยืดออก
- พยาธิสภาพของสายสะดือและรก
- เลื่อนโรคติดเชื้อจากแม่
หลายหลาก
ในกรณีนี้การตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นพร้อมกับความเครียดอย่างมากต่อร่างกายของหญิงที่คลอดบุตร เธอมักจะบ่นว่าเมื่อยล้าเพิ่มขึ้นมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคโลหิตจาง การรับประทานผลไม้หลายชนิดจะทำให้ระบบหัวใจและหลอดเลือดเครียดอย่างเห็นได้ชัด
การคลอดก่อนกำหนด
การคลอดก่อนกำหนดไม่เพียง แต่มีภาวะขาดออกซิเจนเท่านั้นเนื่องจากร่างกายของเด็กยังไม่พร้อมสำหรับการคลอด ภาวะขาดออกซิเจนเกิดขึ้นในบางกรณีเนื่องจากปอดไม่ได้รับการพัฒนาจึงไม่เปิดออก มักต้องมีการช่วยชีวิตอย่างเร่งด่วน
พยาธิสภาพของรก
รกเป็นตัวเชื่อมระหว่างแม่และลูกดังนั้นพยาธิวิทยาที่น้อยที่สุดจะนำไปสู่ปัญหาร้ายแรง สาเหตุนี้เกิดจากความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในรกด้วยสาเหตุหลายประการ: gestosis, ตำแหน่งของรกบนแผลเป็น, อายุของรก
ภาระมากเกินไป
ปัจจัยไม่กี่ประการที่ส่งผลต่อการมีบุตรยาก: อายุของผู้หญิงที่คลอดบุตร, เสียงต่ำของร่างกาย ในเรื่องนี้ความไม่เพียงพอของรกเกิดขึ้น
นี่เป็นกระบวนการทางธรรมชาติเนื่องจากการทำงานปกติของรกลดลงทีละน้อยซึ่งทำให้การไหลเวียนไม่ดีและกระตุ้นให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนในทารก
พิษในช่วงหลายเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์
Toxicosis เป็นอาการเฉพาะของหญิงตั้งครรภ์ แต่ในระยะต่อมาจะบ่งบอกถึงความผิดปกติของการเผาผลาญและปัญหาอื่น ๆ อีกมากมาย
การเป็นพิษเกิดขึ้นในช่วงปลาย ๆ เพียง 7% ของผู้หญิงทั้งหมด เนื่องจากอาเจียนบ่อยแม่ไม่สามารถกินอาหารได้ตามปกติซึ่งหมายความว่าเด็กไม่ได้รับสารอาหารเพียงพอ
น้ำน้อยหรือ polyhydramnios
เมื่อน้ำน้อยผนังมดลูกอยู่ใกล้กับร่างกายของทารกในครรภ์มากเกินไปซึ่งไม่อนุญาตให้เคลื่อนไหวได้อย่างอิสระและบีบตัวขัดขวางการไหลเวียนของเลือด Polyhydramnios มักเกิดจากการติดเชื้อ ด้วยเหตุนี้โภชนาการและปริมาณเลือดของทารกในครรภ์จึงหยุดชะงัก
ภัยคุกคามจากการหยุดชะงัก
การคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์บ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับสุขภาพของแม่หรือพัฒนาการของทารก เกิดจากการหดตัวของผนังมดลูกเพิ่มขึ้น กรณีที่ทารกอายุ 6 และ 7 เดือนคลอดก่อนกำหนดไม่ใช่เรื่องแปลก
ความยากลำบากในการคลอดบุตร
อย่ายกเว้นความเป็นไปได้ของการขาดออกซิเจนในเด็กในระหว่างการคลอดแม้ว่าการตั้งครรภ์จะเป็นเรื่องปกติก็ตาม แพทย์ระบุว่านี่เป็นสาเหตุกลุ่มที่สามของการขาดออกซิเจน มีหลายปัจจัยและทั้งแพทย์และแม่และเด็กอาจเป็นโทษได้
สายสะดือพันกันของทารกในครรภ์
ในกรณีนี้เส้นเลือดจะถูกยึดไว้ในสายสะดือ หากรกยังไม่หลุดแสดงว่าเด็กไม่ได้รับสารอาหารเลย
หลังจากการปรากฏตัวของทารกแพทย์พบว่าเป็นการยากที่จะปลดปล่อยทารกดังนั้นเขาจึงไม่สามารถหายใจครั้งแรกได้และสิ่งนี้นำไปสู่ผลเสียต่อสมอง
แรงงานเป็นเวลานาน / ยาก
หากการคลอดบุตรกินเวลานานกว่า 4-5 ชั่วโมงแพทย์จะส่งเสียงเตือนแล้ว มีอันตรายสำหรับทั้งแม่และเด็ก แม่เริ่มมีเลือดออกอย่างหนักและเด็กใกล้จะเสียชีวิตแล้ว โดยปกติอาการของการขาดออกซิเจนจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในทารกทันที
การใช้ยา
ยาที่เลือกไม่ถูกต้อง (สำหรับการระงับความรู้สึก) หรืออาการแพ้จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนแม้ในเด็กอายุหนึ่งขวบ ยาบางชนิดทำให้น้ำคร่ำระบายออก
แต่ปากมดลูกยังไม่เปิด - สิ่งนี้นำไปสู่การใช้แรงงานเป็นเวลานานการยึดท่อของรกและสายสะดือภาวะสมองขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด
การบาดเจ็บโดยกำเนิด
เด็กหลายคนยังคงพิการตลอดชีวิตเนื่องจากการกระทำที่ไม่ถูกต้องของแพทย์: สมองพิการชักและโรคหลอดเลือดหัวใจ ร่างกายของเด็กยังอ่อนแอและได้รับบาดเจ็บน้อยที่สุด
แม้แต่การบีบคอของทารกก็จะนำไปสู่การเคลื่อนของกระดูกสันหลังและการบาดเจ็บที่กล่องเสียงซึ่งจะทำให้หายใจลำบากและทำให้ทารกขาดออกซิเจน
การผ่าตัดคลอด
การผ่าคลอดไม่เป็นอันตรายและเป็นทางออกที่ดีสำหรับหลาย ๆ สถานการณ์ ขั้นตอนนี้มักกำหนดไว้ในกรณีฉุกเฉินหากได้รับการวินิจฉัยว่าขาดออกซิเจนแล้ว แม้ว่าความเป็นไปได้ที่จะเกิดการบาดเจ็บจากการคลอดจะสูง
ผลไม้ขนาดใหญ่
ขนาดของทารกสามารถชะลอการเจ็บครรภ์ได้ ศีรษะขนาดใหญ่มักจะติดอยู่ในระหว่างการคลอดดังนั้นแพทย์จึงต้องใช้ความเครียดเชิงกลและในช่วงเวลานี้ทารกขาดออกซิเจน
การใช้เครื่องมือต่างๆ
คุณแม่มักบ่นว่าแพทย์ได้รับบาดเจ็บจากการคลอดโดยดึงศีรษะของทารกด้วยคีม บางครั้งนี่เป็นมาตรการบังคับ แต่เหตุใดมาตรการดังกล่าวจึงเป็นอันตรายการดึงทารกในครรภ์ออกมาอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บจากการคลอดได้
มาตรการวินิจฉัย
ตรวจพบภาวะขาดออกซิเจนแม้อยู่ในครรภ์ เห็นได้จากเสียงต่ำของทารกหัวใจเต้นผิดจังหวะหัวใจเต้นช้า ฯลฯ หากสูติแพทย์ - นรีแพทย์สังเกตเห็นความผิดปกติใด ๆ เขาจะย้ายเด็กไปยังผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมทันทีหากกุมารแพทย์ไม่อยู่ในช่วงแรกเกิด
หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับภาวะขาดออกซิเจนทีมแพทย์จะเข้ารับการคลอดบุตรแล้ว มีวิธีการตรวจหลายวิธีในการวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจน:
ประวัติ (การตรวจสอบ) | ทำในนาทีแรกหลังคลอดทารก |
การตรวจเลือด | เผยให้เห็นองค์ประกอบทางชีวเคมีของเลือดของทารก |
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ | อัตราการเต้นของหัวใจจะถูกกำหนดบนพื้นฐานที่สามารถทำการวินิจฉัยเบื้องต้นได้แล้ว |
อัลตราซาวด์ | ระบุข้อบกพร่องของหัวใจ |
อัลตราโซนิก Doppler | ใช้เพื่อตรวจหาคุณสมบัติการไหลเวียนโลหิต |
MRI และ CTG | มีการประเมินสถานะของหลอดเลือดและระบบประสาทส่วนกลาง (เพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เป็นพิษในสมอง) |
ภาพคลื่นกระแสไฟฟ้า | การตรวจจะแจ้งเกี่ยวกับการทำงานและสภาพของเซลล์สมอง |
Pulse Oximetry | ด้วยความช่วยเหลือของมันความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดจะถูกกำหนด |
การรักษาการเปลี่ยนแปลงของภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด
การบำบัดจะเริ่มขึ้นทันทีหลังจากตรวจพบภาวะขาดออกซิเจน นี่เป็นขั้นตอนหลังคลอดที่จริงจังและมีความรับผิดชอบเนื่องจากเป็นช่วงเวลาที่พัฒนาการในอนาคตของเด็กจะถูกตัดสิน
การรักษามีความซับซ้อนบ่อยครั้งที่เด็กต้องถูกส่งไปยังผู้ป่วยหนัก ไม่ยากที่จะรักษาภาวะขาดออกซิเจนในระดับปานกลาง
ฟื้นฟูการหายใจตามปกติ
ขั้นแรกให้ล้างทางเดินหายใจเอาน้ำคร่ำออก ในกรณีที่ไม่มีการหายใจจะใช้การช่วยชีวิต การช่วยหายใจเทียมของปอด "หายใจเพื่อเด็ก" หากตัวเขาเองไม่สามารถรักษาการหายใจได้
ด้วยการปรุงแต่งที่ถูกต้องในวัยผู้ใหญ่และก่อนวัยเรียนจะไม่มีผลใด ๆ
การใช้ยา
เพื่อเพิ่มกระบวนการเผาผลาญในปอดและขยายหลอดลมพวกเขาใช้ยา นอกจากนี้ยังกระตุ้นการทำงานของสมองและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต วิธีการรักษา - ผู้เชี่ยวชาญเป็นผู้ตัดสินใจ
ทำให้ทารกอบอุ่น
ความร้อนทำให้หลอดเลือดขยายตัวซึ่งช่วยให้การไหลเวียนของเลือดกลับสู่ภาวะปกติและบรรเทาอาการกระตุก ขั้นตอนนี้ยังมีจุดมุ่งหมายเพื่อซ่อมแซมเนื้อเยื่อที่ถูกทำลาย ดังนั้นทารกจึงได้รับการนวดตามกำหนดพวกเขาจะได้รับการปกป้องจากความหนาวเย็น
หน้ากากออกซิเจน
ทันทีหลังจากจัดการเพื่อฟื้นฟูการหายใจทารกจะสวมหน้ากากออกซิเจน ทำให้เนื้อเยื่ออิ่มตัวด้วยออกซิเจนที่จำเป็นลดความเสี่ยงของการขาดออกซิเจน
การป้องกันภาวะขาดออกซิเจน
- การปฏิบัติตามระบบการปกครองที่แพทย์กำหนดในระหว่างตั้งครรภ์
- การปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี
- ควบคุมโรคเรื้อรังของระบบหัวใจและหลอดเลือดและทางเดินหายใจได้อย่างต่อเนื่อง
- เดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์ทุกวันในขณะที่พยายามหลีกเลี่ยงบริเวณที่มีมลพิษ
- การสังเกตอย่างต่อเนื่องโดยแพทย์ที่เข้าร่วม
จำนวนการเข้าชม: 343
หากทารกขาดออกซิเจนเป็นเวลานานขณะอยู่ในครรภ์หรือพบว่ามีภาวะขาดออกซิเจนตั้งแต่แรกเกิดในอนาคตบุคคลนั้นอาจมีปัญหาสุขภาพที่รุนแรง ในขณะที่ทารกในครรภ์อยู่ในช่องท้องของมารดาจะได้รับออกซิเจนจากรก อย่างไรก็ตามบางครั้งปริมาณออกซิเจนในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ลดลงด้วยเหตุผลบางประการ จากนั้นเด็กก็ประสบกับภาวะขาดออกซิเจน หากสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของทารกในครรภ์เป็นเวลานานและรุนแรงพัฒนาการของทารกจะช้าลง
การอดออกซิเจนในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตรส่งผลเสียต่อสมองของเด็กสิ่งที่เรียกว่าภาวะขาดออกซิเจนในสมอง?
หนึ่งในพยาธิสภาพที่พบบ่อยที่สุดของพัฒนาการของทารกในครรภ์คือภาวะสมองขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด มันแสดงออกมาจากการขาดออกซิเจนจากแม่สู่ลูก
ภาวะขาดออกซิเจนมีหลายรูปแบบ เด็กอาจขาดออกซิเจนในช่วงตั้งครรภ์ เงื่อนไขนี้ถูกกำหนดให้เป็นภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรัง รูปแบบเฉียบพลันเป็นผลมาจากการคลอดบุตรยาก การขาดออกซิเจนส่งผลต่อสมองและอวัยวะสำคัญอื่น ๆ เช่นหัวใจตับปอด ไม่ใช่เรื่องแปลกที่เด็กจะได้รับความพิการ
ความหลากหลายของภาวะขาดออกซิเจน
ผู้อ่านที่รัก!
บทความนี้พูดถึงวิธีการทั่วไปในการแก้ปัญหาของคุณ แต่แต่ละกรณีจะไม่ซ้ำกัน! หากคุณต้องการทราบวิธีแก้ปัญหาเฉพาะของคุณ - ถามคำถามของคุณ รวดเร็วและฟรี!
ภาวะขาดออกซิเจนมีหลายประเภท บ่อยครั้งที่มีการจำแนกตามสาเหตุที่นำไปสู่สภาวะทางพยาธิวิทยา จัดสรร:
- ระบบทางเดินหายใจที่เกิดจากหลอดลมหดเกร็งหายใจไม่ออกหรือปอดบวม
- วงกลมที่เกิดจากปัญหาในระบบหัวใจและหลอดเลือด
- เฮมิกอันเป็นผลมาจากปริมาณฮีโมโกลบินและเม็ดเลือดแดงในเลือดต่ำการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือการสูดดมคาร์บอนมอนอกไซด์ (เราแนะนำให้อ่าน :);
- เนื้อเยื่อที่เกิดจากการรบกวนในกระบวนการดูดซึมออกซิเจนโดยเนื้อเยื่อ
- การโอเวอร์โหลดที่เกิดจากการออกแรงทางกายภาพที่เพิ่มขึ้น
- จากภายนอกซึ่งเป็นผลมาจากการอยู่ในสภาวะพิเศษ (ในพื้นที่สูงในเรือดำน้ำทำงานในเหมือง ฯลฯ )
- ผสมซึ่งเกิดจากอิทธิพลของสาเหตุหลายประการพร้อมกัน
สาเหตุและผลของการขาดออกซิเจน
ทารกในครรภ์มีอาการขาดออกซิเจนขณะอยู่ในครรภ์ซึ่งทุกข์ทรมานจาก:
- ความมึนเมาอย่างรุนแรงกับภูมิหลังของพิษ
- โรคเรื้อรัง (โรคหัวใจโรคปอดพยาธิวิทยาของระบบต่อมไร้ท่อ ฯลฯ );
- การติดยานิโคตินหรือแอลกอฮอล์
- ความเครียดบ่อย
- โภชนาการที่ไม่เหมาะสม
ส่วนใหญ่ภาวะขาดออกซิเจนเกิดขึ้นในเด็กของมารดาที่อายุน้อยและสตรีที่มีอายุมากกว่า 35 ปี บ่อยครั้งที่ทารกขาดออกซิเจนเนื่องจากความขัดแย้งของ Rh บางครั้งเกิดภาวะขาดออกซิเจนซึ่งเกิดจากการพันกันของสายสะดือการคลอดบุตรยากระบบทางเดินหายใจยังไม่บรรลุนิติภาวะการตั้งครรภ์หลายครั้งหรือเป็นผลมาจากการคลอดก่อนกำหนดหรือช้ากว่าวันที่กำหนด
การละเมิดนี้พิจารณาได้อย่างไร?
ผู้หญิงไม่รู้เสมอไปว่าทำไมลูกน้อยของเธอถึงเริ่มเคลื่อนไหวและกระสับกระส่าย ทารกในครรภ์จะส่งสัญญาณว่าขาดออกซิเจนโดยการเตะและกลิ้งไปมา หลังจากการกระทำอย่างแข็งขันทารกจะสงบลงการสั่นสะเทือนจะอ่อนแอลงแทบไม่สามารถรับรู้ได้
การทดสอบการรบกวนจะช่วยให้ผู้หญิงเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นกับเด็ก หากทารกในครรภ์ได้รับแรงกระแทกน้อยกว่า 3 ครั้งภายในหนึ่งชั่วโมงนี่เป็นเหตุผลที่ร้ายแรงในการติดต่อนรีแพทย์
หากหลังจากไปพบแพทย์แล้วยังมีข้อสงสัยอยู่ให้ทำการวิจัยเพิ่มเติม:
- cardiotocography;
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจของทารกในครรภ์;
- การตรวจเลือดเพิ่มเติม ฯลฯ
ความเสี่ยงต่อการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์สำหรับเด็กในอนาคตคืออะไร?
เนื่องจากภาวะมดลูกขาดออกซิเจนทำให้สมองได้รับออกซิเจนน้อยลง โรคไข้สมองอักเสบมักเกิดขึ้นบางครั้งเด็กก็ไม่สามารถช่วยชีวิตได้ (ดูเพิ่มเติมที่ :) ในทารกที่มีภาวะขาดออกซิเจนในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตรผลของการขาดออกซิเจนอาจเกิดขึ้นได้ภายในไม่กี่เดือน
การขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงจะไม่มีใครสังเกตเห็น การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของสมองอาจนำไปสู่โรคร้ายแรงของระบบประสาทรวมทั้งสมองพิการ
ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เรื้อรัง
รูปแบบเรื้อรังพัฒนาน้อยกว่ารูปแบบเฉียบพลัน ทารกในครรภ์ต้องทนทุกข์ทรมานจากการขาดออกซิเจนเป็นเวลานานเนื่องจากความผิดของแม่ที่ไม่รับผิดชอบต่อสุขภาพของเธอ
ภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังมักเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดของหญิงตั้งครรภ์ที่เพิกเฉยต่อสุขภาพของตนเองบางครั้งหากแม่มีปัญหาสุขภาพการรักษาด้วยยาที่เหมาะสมจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในรกและเพิ่มอัตราการเผาผลาญในเนื้อเยื่อ
อาการ
ด้วยวิธีการตรวจที่ทันสมัยสามารถตรวจพบภาวะขาดออกซิเจนได้ตั้งแต่ระยะแรกของการตั้งครรภ์ สุขภาพของทารกในอนาคตจะขึ้นอยู่กับว่าจะสามารถระบุสาเหตุของโรคได้เร็วแค่ไหนและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม
เครื่องเล็มหนวดครั้งแรกถือเป็นช่วงที่อันตรายที่สุดสำหรับทารก ระบบและอวัยวะที่สำคัญหลายอย่างอาจก่อตัวไม่ถูกต้อง ทารกที่ทุกข์ทรมานจากภาวะขาดออกซิเจนจะพัฒนาช้ากว่าและมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นไม่ดี (สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมโปรดดูบทความ :) ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนพยายามฟื้นฟูระดับการไหลเวียนของเลือดที่จำเป็น หัวใจของเขาเริ่มเต้นเร็วขึ้น - นี่เป็นหนึ่งในอาการที่ต้องให้ความสนใจ
เมื่อภาวะขาดออกซิเจนรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งร่างกายพยายามรักษาอวัยวะที่สำคัญ จำกัด ปริมาณเลือดไปยังลำไส้ ทวารหนักคลายตัวน้ำคร่ำจะปนเปื้อนขี้ควาย (อุจจาระเดิม) ในขณะคลอดแพทย์จะประเมินสีของน้ำคร่ำ - โดยปกติควรมีความโปร่งใส
วิธีการวินิจฉัยพยาธิวิทยา?
จะเป็นไปได้ที่จะบรรลุผลในการรักษาภาวะขาดออกซิเจนก็ต่อเมื่อมีการระบุสาเหตุอย่างถูกต้อง
หากสามารถตรวจพบภาวะขาดออกซิเจนในสมองได้แม้ในภาวะมดลูกการรักษาจะรวดเร็วและมีประสิทธิภาพผู้หญิงที่ลงทะเบียนกับคลินิกฝากครรภ์จะต้องได้รับการตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียด ได้แก่ :
- อัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์;
- การฟังการเต้นของหัวใจด้วยเครื่องตรวจฟังเสียง
- การทดสอบการเคลื่อนไหวของทารก
ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ผู้เชี่ยวชาญตรวจสอบสถานะของตัวอ่อนประเมินปริมาณและความสม่ำเสมอของน้ำคร่ำ การสแกนอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณเห็นอวัยวะทั้งหมดของทารกในครรภ์ ด้วยวิธีนี้แพทย์จะเข้าใจว่าเด็กตกอยู่ในอันตรายหรือไม่มีภาวะมดลูกขาดออกซิเจน
การทำซีทีสแกนและการฟังด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงสามารถตรวจพบความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจของทารกในช่องท้องของมารดา หากอัตราการเต้นของหัวใจสูงเกินเกณฑ์ปกติ (160-170 ครั้งต่อนาที) สิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจน
วิธีการรักษา
หากทารกในครรภ์ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังผู้หญิงอาจได้รับคำแนะนำให้รับประทานวิตามินอีซึ่งจะช่วยเพิ่มกระบวนการเผาผลาญและเพิ่มการซึมผ่านของเซลล์ หากยังคงมีภาวะขาดออกซิเจนแพทย์จะตัดสินใจทำการผ่าคลอดเมื่ออายุครรภ์ 7 เดือน
บางครั้งก็เพียงพอแล้วสำหรับผู้หญิงที่จะปรับสมดุลอาหารใช้วิตามินและองค์ประกอบพิเศษเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์มากขึ้นหากการทดสอบของผู้ป่วยบ่งชี้ปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือดเธอจะได้รับยาต้านการแข็งตัวของเลือด ระดับฮีโมโกลบินที่ลดลงจะได้รับการฟื้นฟูด้วยความช่วยเหลือของยาที่มีธาตุเหล็ก Curantil ยาช่วยให้เลือดผอม
ความดันโลหิตสูงบางครั้งได้รับการวินิจฉัยในหญิงตั้งครรภ์ ในกรณีนี้จะกำหนดให้หยดที่มีแมกนีเซีย ยานี้มีผลดีต่อทารกในครรภ์และลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะขาดออกซิเจน
มาตรการป้องกัน
เพื่อหลีกเลี่ยงผลเสียของการขาดออกซิเจนในเด็กหญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องลงทะเบียนกับคลินิกฝากครรภ์ คุณต้องไปพบแพทย์เป็นประจำและปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของเขา
สตรีมีครรภ์จำเป็นต้องมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี คุณต้องเลิกนิสัยที่ไม่ดีออกไปข้างนอกบ่อยขึ้นตรวจสอบอาหารของคุณและนอนหลับอย่างน้อย 8 ชั่วโมงต่อวัน ในช่วงเวลานี้ควร จำกัด การบริโภคกาแฟและพยายามหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด
ผลกระทบสำหรับเด็ก
ภาวะขาดออกซิเจนอาจถึงแก่ชีวิตได้ การอดออกซิเจนมีผลต่อพัฒนาการของสมอง นอกจากนี้ยังมีการละเมิดการทำงานของอวัยวะและระบบของเด็ก:
- ทันทีที่ทารกเกิดเขาอาจได้รับการวินิจฉัยว่ามีความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นตกเลือดหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือหัวใจเต้นช้า
- บ่อยครั้งที่เด็กมีอาการชัก (เราแนะนำให้คุณอ่าน :);
- บางครั้งเรตินาของดวงตาทนทุกข์ทรมานจากการขาดออกซิเจนการมองเห็นแย่ลง
- เด็กอายุ 3 เดือนอาจมีกล้ามเนื้อลดลง
ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันในทารกแรกเกิด
ความอดอยากออกซิเจนรูปแบบนี้เกิดขึ้นกับเด็กในช่วงแรกเกิด ตามกฎแล้วแม่ไม่สามารถป้องกันการเกิดภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันได้ แต่อย่างใด บางครั้งเด็กเริ่มหายใจไม่ออกเนื่องจากความผิดของบุคลากรทางการแพทย์ที่ไม่มีคุณสมบัติ เมื่อเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตรหญิงตั้งครรภ์ควรเลือกโรงพยาบาลคลอดบุตรล่วงหน้าซึ่งกระบวนการคลอดจะเกิดขึ้นภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูง
สาเหตุของพยาธิสภาพ
บางครั้งการขาดออกซิเจนเฉียบพลันเกิดขึ้นกับภูมิหลังของการใช้ยา rhodostimulating การกระตุ้นการหดตัวช่วยให้ทารกกลืนน้ำคร่ำได้ การคลอดบุตรอย่างรวดเร็วไม่อนุญาตให้มีการเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตรหรือร่างกายของมารดา การคลอดบุตรที่ก้าวร้าวมักนำไปสู่การบาดเจ็บ
มีสาเหตุหลักหลายประการของการขาดออกซิเจนเฉียบพลันในทารกแรกเกิด:
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง
- polyhydramnios;
- กิจกรรมแรงงานที่อ่อนแอ
- พัวพันกับสายสะดือ
- รกลอกตัว
ภาวะขาดออกซิเจนในรูปแบบเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการคลอดบุตรยากหลักสูตรการรักษาสำหรับทารก
ผลของการขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดควรได้รับการรักษาทันที เมื่อแรกเกิดทารกสามารถกลืนน้ำคร่ำได้ ในการล้างทางเดินหายใจของเด็กเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ต้องใช้อุปกรณ์พิเศษเพื่อขจัดน้ำมูกและของเหลวที่เหลือออกจากจมูกและปาก จนกว่าทารกแรกเกิดจะฟื้นการหายใจเขาจะสวมหน้ากากออกซิเจน
- รูปแบบที่ไม่รุนแรงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างจริงจัง - การนวดกายภาพบำบัดและการออกกำลังกายเพื่อการบำบัดก็เพียงพอแล้ว (สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมโปรดดูบทความ :)
- ความรุนแรงระดับปานกลางเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของสมองและเพิ่มกระบวนการเผาผลาญในร่างกายของเด็ก
- หากสังเกตเห็นรูปแบบของพยาธิวิทยาที่รุนแรงเด็กจะต้องอยู่ในการดูแลผู้ป่วยหนัก สำหรับอาการบวมน้ำในสมองจะมีการกำหนดยาขับปัสสาวะ อาการตะคริวและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อบรรเทาได้ด้วยยากันชัก
การเปลี่ยนแปลงหลังเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ
หลังคลอดจะมีการประเมินสภาพของทารกในระดับ Apgar หากคะแนนต่ำแสดงว่าการอดออกซิเจนนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรง เนื่องจากการขาดออกซิเจนเซลล์สมองจึงเริ่มตาย
บ่อยครั้งที่การเปลี่ยนแปลงหลังการขาดออกซิเจนทำให้พัฒนาการล่าช้า เด็กน้ำหนักไม่ขึ้นต่อมาเริ่มพูดมีความผิดปกติทางระบบประสาท บ่อยครั้งที่การขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดนำไปสู่ความเจ็บป่วยทางจิต
มาตรการป้องกัน
สิ่งสำคัญที่คุณแม่มีครรภ์ควรทำเพื่อสุขภาพของลูกน้อยคือการตรวจสอบสุขภาพ ในการทำเช่นนี้เธอต้องไปพบนรีแพทย์เป็นประจำรวมทั้งเดินบ่อยขึ้นและเคลื่อนไหวมากขึ้นสูดอากาศบริสุทธิ์และทำให้เลือดอิ่มตัวด้วยออกซิเจน
จำเป็นต้องทำตามขั้นตอนทั้งหมดที่แพทย์กำหนดและทำการทดสอบให้ตรงเวลา คุณจึงสามารถระบุปัญหาได้ตั้งแต่ระยะแรกและเริ่มการรักษาได้ตรงเวลา เมื่อเริ่มคลอดผู้หญิงที่คลอดบุตรควรทราบว่าต้องไปโรงพยาบาลคลอดบุตรแห่งใด
ค่าออกซิเจนสำหรับร่างกายมนุษย์มีมาก หากไม่มีมันการดำรงอยู่จะกลายเป็นไปไม่ได้ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องใช้ออกซิเจนสำหรับทารกที่ยังพัฒนาอยู่ในครรภ์ หากด้วยเหตุผลบางประการทารกได้รับออกซิเจนน้อยกว่าที่ต้องการหากสถานะของการขาดออกซิเจนเกิดขึ้นในระหว่างการคลอดบุตรสิ่งนี้อาจส่งผลระยะยาวที่ค่อนข้างร้ายแรงต่อสุขภาพของทารก ในเนื้อหานี้เราจะพูดถึงสิ่งที่ก่อให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดอันตรายอย่างไรและควรรักษาอย่างไรสำหรับทารก
คุณสมบัติของ
ภาวะขาดออกซิเจนในทางการแพทย์มักเรียกว่าภาวะขาดออกซิเจน อวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆในร่างกายของเด็กสามารถอดอาหารได้เพราะมัน สมองและระบบประสาทเสี่ยงต่อการขาดออกซิเจนมากที่สุด ในระหว่างตั้งครรภ์ทารกจะได้รับออกซิเจนจากเลือดของมารดาผ่านการไหลเวียนของเลือดในโพรงมดลูก ในช่วงเวลานี้การขาดออกซิเจนเรื้อรังอาจเกิดขึ้นได้หากเศษชิ้นส่วนไม่ได้รับสารที่จำเป็นอย่างเป็นระบบ
หากการตั้งครรภ์เป็นปกติอย่างสมบูรณ์ไม่มีใครสามารถรับประกันได้ว่าจะไม่เกิดภาวะขาดออกซิเจนในระหว่างการคลอดบุตร แต่จะเรียกว่าภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลัน
จะเกิดอะไรขึ้นกับทารกถ้าเขาขาด O2? ในช่วงของการพัฒนามดลูกทารกสามารถต้านทานปัจจัยที่โชคร้ายนี้ได้เป็นเวลานาน - เขาสงบลง "ประหยัด" ออกซิเจนการเคลื่อนไหวของเขาจะช้าลงและไม่บ่อย เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตช่วยกระตุ้นให้หัวใจดวงเล็ก ๆ ทำงานได้อย่างกระตือรือร้นมากขึ้น แต่ความสามารถในการชดเชยของทารกในครรภ์นั้นไม่สิ้นสุด หากภาวะขาดออกซิเจนเป็นเวลานานและรุนแรงทารกอาจเสียชีวิตได้
ผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกซึ่งมักกล่าวถึงบ่อยที่สุดเมื่อทารกแรกเกิดได้รับการตัดสินทางการแพทย์ที่เหมาะสมอาจมีความหลากหลายมาก หากในระหว่างตั้งครรภ์ทารกขาดออกซิเจนเรื้อรังเขามักจะเกิดมาพร้อมกับน้ำหนักไม่เพียงพอมีคะแนน Apgar ต่ำและมีปัญหามากมายเกี่ยวกับการพัฒนาระบบประสาท ผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรอาจส่งผลร้ายต่อเด็กได้มากขึ้น
นอกจากนี้ในทางการแพทย์การขาดออกซิเจนหลายประเภทมีความโดดเด่นซึ่งส่วนใหญ่อธิบายถึงกลไกของมัน ดังนั้นจึงมีสายพันธุ์ย่อยเช่น:
- ทางเดินหายใจ - การขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดเกี่ยวข้องกับหลอดลมหรืออาการบวมน้ำในปอด
- หมุนเวียน - อวัยวะและเนื้อเยื่อของเศษพบการขาดออกซิเจนเนื่องจากการรบกวนในการทำงานของหัวใจและหลอดเลือด
- เฮมิก - การขาดแคลนจากโรคโลหิตจางอย่างรุนแรง
- เนื้อเยื่อ- การขาดออกซิเจนขึ้นอยู่กับการละเมิดกระบวนการดูดซึมสารโดยเนื้อเยื่อของอวัยวะ
- รวมกัน - การขาดแคลนที่เกี่ยวข้องกับความบังเอิญพร้อมกันของปัจจัยหลายประการรวมถึงมดลูกหรือการคลอดบุตร
สาเหตุ
ไม่ใช่ทารกคนเดียวที่จะได้รับภูมิคุ้มกันจากภาวะขาดออกซิเจน การอ่านสาเหตุทั่วไปของภาวะนี้อย่างละเอียดก็เพียงพอแล้วเพื่อทำความเข้าใจว่าการขาดออกซิเจนสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงของการตั้งครรภ์หรือการคลอดบุตรเช่นเดียวกับในช่วงแรกเกิดของทารกแรกเกิด
ดังนั้นในช่วงอุ้มทารกหญิงตั้งครรภ์สามารถได้ยินจากสูติแพทย์ - นรีแพทย์ที่สังเกตเธอว่าเขาสงสัยว่ามีอาการขาดออกซิเจนในเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- การปรากฏตัวของโรคเบาหวานในผู้หญิง
- โรคติดเชื้อที่ผู้หญิงมีในช่วงไตรมาสแรก
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง
- การคุกคามในระยะยาวของการแท้งบุตร
- รกลอกตัว;
- การยืดอายุการตั้งครรภ์ (การคลอดบุตรหลังจาก 42 สัปดาห์);
- ระดับฮีโมโกลบินไม่เพียงพอในเลือดของมารดาที่มีครรภ์
- พยาธิสภาพของรกสายสะดือการไหลเวียนของเลือดผิดปกติระหว่างแม่และทารก
- การสูบบุหรี่การดื่มแอลกอฮอล์
- ความขัดแย้งจำพวก
ในระหว่างการคลอดบุตรอาจเกิดภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันซึ่งทารกจะช็อกอย่างรุนแรง การขาดดุลนี้อาจเกิดจาก:
- แรงงานใจร้อนและรวดเร็ว
- ระยะเวลาที่ปราศจากน้ำเป็นเวลานานโดยมีน้ำคร่ำไหลออกมาก่อนกำหนด
- การขาดอากาศหายใจด้วยสายสะดือระหว่างการพันกันการยึดห่วงสายสะดือที่มีการไหลเวียนของเลือดบกพร่อง
- การคลอดบุตรกับพื้นหลังของ polyhydramnios หรือน้ำต่ำ
- การคลอดบุตรตามธรรมชาติโดยมีการตั้งครรภ์หลายครั้ง
- รกเร็วเกินไป (ก่อนทารกเกิด);
- ความอ่อนแอของกองกำลังที่เกิด
ภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดส่วนใหญ่มักเกิดในทารกที่คลอดก่อนกำหนดที่มีน้ำหนักตัวน้อยเนื้อเยื่อปอดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะและความผิดปกติของการเผาผลาญ
สัญญาณ
ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยเนื่องจาก วิธีเดียวที่จะตรวจพบอาการที่น่าตกใจคือการนับการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์หากทารกเปิดใช้งานกะทันหันอาการสั่นของเขาจะเกิดขึ้นบ่อยมากบางครั้งก็เจ็บปวดสำหรับผู้หญิงโดยมีความเป็นไปได้สูงว่าเขากำลังประสบกับภาวะขาดออกซิเจน ด้วยการเคลื่อนไหวของเขาเขาพยายามดึงที่รกเพื่อให้ได้สารที่ต้องการมากขึ้น ในสภาวะที่ขาดออกซิเจนเป็นเวลานานการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์จะช้าลงหายากและเฉื่อยชา
การร้องเรียนดังกล่าวของหญิงตั้งครรภ์เป็นพื้นฐานสำหรับการสแกนอัลตร้าซาวด์ที่ไม่ได้กำหนดเวลาและด้วยเครื่อง Doppler เพื่อประเมินความเร็วและปริมาณการไหลเวียนของเลือดในระบบแม่ - รก - ทารกในครรภ์ เมื่ออายุครรภ์ 29 สัปดาห์สามารถทำ CTG - cardiotocogram ได้ แต่วิธีการทั้งหมดเหล่านี้สามารถบ่งบอกถึงความไม่พึงพอใจของทารกในครรภ์ แต่อนิจจาพวกเขาไม่สามารถตอบคำถามได้ว่าจะมีภาวะขาดออกซิเจนอย่างแน่นอนหรือไม่
สถานะของการขาดออกซิเจนเฉียบพลันจะถูกกำหนดในระหว่างการคลอดบุตรหากกระบวนการคลอดเกิดขึ้นภายใต้การควบคุมของ CTG แพทย์ - ทารกแรกเกิดตรวจดูทารกสังเกตผลของภาวะขาดออกซิเจนต่อสภาพของเขาและสิ่งนี้สะท้อนให้เห็นในคะแนน Apgar ทารกที่มีอาการขาดออกซิเจนเป็นเวลานานในครรภ์หรือมีประสบการณ์ในระหว่างคลอดมักจะไม่กรีดร้องทันทีผิวหนังของเขาเป็นสีเขียว บ่อยครั้งที่เด็กต้องการความช่วยเหลือจากผู้ช่วยชีวิต
ในช่วงวัยแรกเกิดสัญญาณของการขาดออกซิเจนจะปรากฏให้เห็นในพฤติกรรมที่ไม่อยู่นิ่งของทารกและอาการทางระบบประสาทจำนวนมากที่สังเกตเห็นได้ชัดเจนไม่เพียง แต่กับนักประสาทวิทยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแม่ที่อยู่ห่างไกลจากยาโดยสิ้นเชิง เด็กเหล่านี้มักจะร้องไห้และกรีดร้องโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนโค้งหลังของพวกเขาเป็นส่วนโค้งและในขณะเดียวกันก็โยนศีรษะกลับพวกเขามีอาการสำรอกการนอนหลับและความอยากอาหารการสั่นของแขนขาและคางการสั่นของแขนขาและคางอาตาของ รูม่านตาสามารถเด่นชัดได้
รายการความผิดปกติที่แน่นอนขึ้นอยู่กับส่วนใดของสมองที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากการขาดออกซิเจน ภาวะขาดออกซิเจนในรูปแบบเล็กน้อยอาจไม่ก่อให้เกิดอาการภายนอกมีเพียงแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่จะสามารถแยกแยะ "ปัญหา" และ "ความไม่สอดคล้องกัน" ในพัฒนาการได้ ภาวะขาดออกซิเจนในระดับที่ 2 ส่วนใหญ่มักกลายเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ แต่สิ่งนี้ไม่ได้แสดงถึงอันตรายในอนาคตเสมอไป
ภาวะขาดออกซิเจนในระดับปานกลางและรุนแรงเป็นอันตราย การละเมิดสามารถสังเกตเห็นได้เกือบจะในทันที เหล่านี้เป็นรูปแบบต่างๆของอัมพาตและอัมพฤกษ์อัมพาตสมองพิการความเสียหายอย่างรุนแรงต่ออวัยวะในการมองเห็นการได้ยินศูนย์การพูดและระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
บ่อยครั้งที่อาการขาดออกซิเจน "บันทึก" กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นในทารกแรกเกิด หมอจะอธิบายให้แม่เข้าใจได้ง่ายกว่าว่าน้ำเสียงนั้นเป็นผลมาจากการขาดออกซิเจนในการสั่งนวดแทนที่จะบอกว่าน้ำเสียงนั้นเป็นปรากฏการณ์ปกติสำหรับทารกแรกเกิดทุกคนโดยไม่มีข้อยกเว้น อย่างไรก็ตาม hypertonicity โดยทั่วไปซึ่งครอบคลุมกลุ่มกล้ามเนื้อทั้งหมดของทารกไม่สามารถพิจารณาทางสรีรวิทยาได้ แต่อย่างใด อาจเป็นผลมาจากการขาดออกซิเจนที่ถ่ายโอน
เมื่อถามว่าภาวะขาดออกซิเจนมีผลต่อพัฒนาการของทารกหรือไม่คำตอบคือใช่เสมอ คำถามเดียวคือการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของสมองโพสต์ไฮพิษมีผลดีเพียงใด การขาดออกซิเจนเล็กน้อยหากปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อาจไม่มีผลอย่างมีนัยสำคัญต่อทารก เป็นเรื่องยากที่จะพูดถึงภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงซึ่งมีความซับซ้อนโดยการอดออกซิเจนและการตายของเซลล์สมองในเวลาต่อมา ผลที่ตามมาจะมากพอ ๆ กับการสูญเสียเซลล์
บำบัด
หากตรวจพบภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ก่อนการคลอดบุตรการรักษาจะดำเนินการโดยสูติแพทย์ - นรีแพทย์ ซึ่งรวมถึงการรักษาตัวในโรงพยาบาลการแนะนำยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในระบบ "รก - รก - ทารกในครรภ์" การเตรียมธาตุเหล็กจะช่วยเพิ่มระดับฮีโมโกลบินวิตามินแมกนีเซียมเพื่อบรรเทาอาการมดลูก
หากการรักษาไม่ประสบความสำเร็จจะมีการตัดสินใจในการคลอดก่อนกำหนดเนื่องจากการตั้งครรภ์ต่อไปและการยืดอายุครรภ์ถือเป็นภาวะที่อันตรายต่อชีวิตของเด็ก
ในกรณีที่ขาดออกซิเจนเฉียบพลันซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรทารกจะได้รับความช่วยเหลือฉุกเฉิน มีการเชิญผู้ช่วยชีวิตไปที่ห้องคลอด ทารกถูกวางไว้ในกล่องช่วยชีวิตพิเศษและให้ออกซิเจนอย่างต่อเนื่องโดยใช้หน้ากากออกซิเจน
นอกจากนี้ยังมีการแนะนำยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตยาระงับประสาท การตรวจสอบสถานะของสมองจะดำเนินการในวันแรกหลังการคลอดบุตร การรักษาเพิ่มเติมขณะอยู่ในโรงพยาบาลขึ้นอยู่กับระดับความเสียหาย หลังจากขาดออกซิเจนแม่และเด็กจะไม่ถูกส่งกลับบ้านพวกเขาจะถูกส่งไปที่โรงพยาบาลเด็กเพื่อรักษาผลของการขาดออกซิเจน
การฟื้นตัวหลังจากประสบการณ์ของการขาดออกซิเจนค่อนข้างนาน คุณพ่อคุณแม่ต้องเตรียมความพร้อมสำหรับเรื่องนี้ หลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลการรักษาจะดำเนินต่อไปที่บ้าน เด็กจะได้รับการจดทะเบียนกับนักประสาทวิทยา คุณจะต้องไปพบแพทย์อย่างน้อยให้บ่อยเท่า ๆ กับกุมารแพทย์ในพื้นที่ของคุณ
ทารกอายุหนึ่งเดือนจะต้องได้รับการตรวจอัลตร้าซาวด์ทำ neurosonography จากนั้นอัลตราซาวนด์ของสมอง (ผ่านกระหม่อมบนศีรษะ) จะทำตามความจำเป็นเมื่ออายุไม่เกินหนึ่งปี หลังจากนั้นสามารถกำหนด EEG, Echo EG, MRI หรือ CT ได้หากคุณสงสัยว่ามีการก่อตัวของถุงน้ำเนื้องอกความเสียหายอย่างกว้างขวางต่อระบบประสาทส่วนกลาง
หลักสูตรมาตรฐานของการรักษา ได้แก่ การนวดยิมนาสติกทุกวันการอาบน้ำการเดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์การทำกายภาพบำบัด หากมีการกำหนดยาเป็นหน้าที่ของแม่ที่จะต้องแน่ใจว่าเด็กได้รับยาอย่างสม่ำเสมอและในปริมาณที่แนะนำ สำหรับเด็กที่มีการเปลี่ยนแปลงหลังเกิดภาวะขาดออกซิเจนแนะนำให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในระยะยาว (อย่างน้อยไม่เกินหนึ่งปี) อาบน้ำเย็นและอาบน้ำเย็นแนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคอันตรายทั่วไปตามปฏิทินการฉีดวัคซีนป้องกันแห่งชาติ
ในครอบครัวที่ทารกเกิดมาพร้อมกับอาการขาดออกซิเจนเติบโตขึ้นควรมีสภาพแวดล้อมทางจิตใจที่เป็นปกติสิ่งนี้มีความสำคัญมากเนื่องจากความอ่อนแอทางประสาทของทารกที่เพิ่มขึ้น คุณควร จำกัด การเยี่ยมแขกญาติ บริษัท ที่มีเสียงดังเด็กต้องการระบบการปกครองที่ประหยัดและไม่ต้องเผชิญกับสถานการณ์ที่ตึงเครียด
ความคิดเห็นของดร. โคมารอฟสกี้
กุมารแพทย์และผู้จัดรายการโทรทัศน์ที่มีชื่อเสียงซึ่งเป็นผู้เขียนหนังสือเกี่ยวกับสุขภาพของเด็ก Yevgeny Komarovsky มักถูกบังคับให้ตอบคำถามของผู้ปกครองเกี่ยวกับผลที่เป็นไปได้ของการขาดออกซิเจนในทารก เขาเชื่อว่าบทบาทที่สำคัญที่สุดในการรักษาเด็กไม่ได้เล่นโดยนักประสาทวิทยาหรือกุมารแพทย์ไม่ใช่ยาราคาแพงการนวดเป็นประจำและการไปพบแพทย์
นักประสาทวิทยามักเข้าใจผิดการวินิจฉัยไม่แม่นยำ 100% และยาที่มักกำหนดให้กับเด็กหลังขาดออกซิเจนโดยทั่วไปตาม Komarovsky ทำให้เกิดข้อสงสัยอย่างมากเนื่องจากประโยชน์ของวิตามินและยาทางหลอดเลือดในกระบวนการฟื้นฟูสมอง เซลล์มีน้อย
เด็กได้รับการรักษาด้วยความรักและการดูแลของพ่อแม่กิจกรรมพัฒนาการโดยการมีส่วนร่วมของนักจิตวิทยาเด็กที่มีคุณสมบัติเหมาะสมการมีส่วนร่วมในชีวิตของทารก หากไม่มีสิ่งนี้การคาดการณ์สำหรับอนาคต Komarovsky กล่าวว่าไม่เอื้ออำนวยมาก
ในกรณีส่วนใหญ่ภาวะขาดออกซิเจนเล็กน้อยถึงปานกลางทุกอย่างจะไม่เกิดผลร้ายแรง สิ่งสำคัญคืออย่าตื่นตระหนกหรือเร่งรีบ โคมารอฟสกี้ถือเป็นผลพวงที่อันตรายที่สุดของความอดอยากออกซิเจน นักประสาทวิทยากล่าวเกินจริงถึงผลที่ตามมาและบางครั้งพวกเขาก็มีส่วนร่วมในการวินิจฉัยโรคมากเกินไป - การสั่นที่คางในขณะที่ดูดจุกนมหลอกหรือน้ำเสียงที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับภาวะขาดออกซิเจนตามที่ Komarovsky ไม่ได้พูด อย่างไรก็ตามผู้ปกครองจะได้รับการตรวจตามกำหนดอย่างต่อเนื่องและหลักสูตรการนวดที่มีราคาแพงโดยที่ทารกใน 95% ของกรณีสามารถทำได้โดยไม่ จำกัด ตัวเองเพียงแค่การนวดที่บ้านของแม่โดยไม่มีค่าใช้จ่ายทางการเงินที่สำคัญ
พ่อแม่ตามโคมารอฟสกี้เป็นคนใจง่ายเกินไปและมีแนวโน้มที่จะตื่นตระหนกดังนั้นจึงเห็นด้วยกับทุกสิ่งไม่ว่าจะเป็นวิธีการพื้นบ้านหมอนวดหมอนวดวูดูและพิธีกรรมในการกำจัดการเน่าเสียเพียงเพื่อปกป้องทารกจากอันตรายดังกล่าวและกำหนดโดยแพทย์ผลที่ตามมา ของความอดอยากออกซิเจน บางครั้งวิธีนี้เป็นอันตรายต่อเด็กมากกว่าภาวะขาดออกซิเจนเสียเอง
ในระหว่างตั้งครรภ์มักได้ยินการวินิจฉัย "ภาวะขาดออกซิเจน" ในสำนักงานนรีแพทย์ ปรากฏการณ์นี้คืออะไรและอันตรายต่อทารกในครรภ์อย่างไร? ในขณะเดียวกันแพทย์มักไม่อธิบายว่ามันคืออะไร
ความอดอยากออกซิเจนที่พบในทารกแรกเกิด - มันคืออะไร?
ควรกล่าวทันทีว่าในระหว่างตั้งครรภ์มีภาระเพิ่มขึ้นในร่างกายของผู้หญิงและบ่อยครั้งมากในช่วงเวลานี้ที่มันทำงานผิดปกติพบโรคต่างๆและพยาธิสภาพ
ดังนั้นคุณต้องใส่ใจกับสัญญาณเตือนเพียงเล็กน้อยเนื่องจากอาจเป็นระฆังใบแรกของพยาธิวิทยาที่กำลังพัฒนา จากช่วงเวลาแห่งความคิดหรือดีกว่าก่อนหน้านั้นคุณต้องดูแลตัวเอง วิธีนี้จะช่วยลดโอกาสในการเกิดพยาธิสภาพ
เด็กที่เกิดมาต้องหายใจเพื่อให้ปอดขยายและอากาศเข้า หากทารกแรกเกิดไม่ทำด้วยตัวเองแพทย์จะช่วยเขา เมื่อเขาไม่หายใจเป็นระยะเวลาหนึ่งจะมีการขาดออกซิเจนกล่าวอีกนัยหนึ่งคือภาวะขาดออกซิเจนหรือสมองขาดออกซิเจน
ผลที่ตามมาของการขาดออกซิเจนของสมองในทารกแรกเกิด
ภาวะขาดออกซิเจนไม่ใช่โรคที่สมบูรณ์ แต่เป็นสภาพทางพยาธิวิทยาซึ่งมีลักษณะการขาดออกซิเจนของอวัยวะและเนื้อเยื่อแต่ละส่วนและสิ่งมีชีวิตทั้งหมดโดยรวม สิ่งที่ไวต่อการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยามากที่สุด ได้แก่ หัวใจตับปอดไตและระบบประสาทส่วนกลาง มีบทบาทสำคัญในขั้นตอนของการขาดออกซิเจนเนื่องจากระดับความเสียหายต่ออวัยวะภายในขึ้นอยู่กับมัน
ความอดอยากจากออกซิเจนยังส่งผลเสียต่อการทำงานของสมองซึ่งในอนาคตอาจแสดงออกมาในโรคทางระบบประสาท นอกจากนี้ภาวะขาดออกซิเจนอาจทำให้เกิดภาวะขาดอากาศหายใจหรือหายใจไม่ออกในทารกแรกเกิด
ขั้นตอนของพยาธิสภาพในทารกแรกเกิด: ไม่รุนแรงปานกลางรุนแรง ผู้เชี่ยวชาญเป็นผู้กำหนดโดยใช้มาตราส่วน Apgar
หลังช่วยให้คุณประเมินสภาพของทารกในนาทีแรกและนาทีที่ห้านับจากช่วงแรกเกิด:
- ขั้นตอนง่าย - ตาม Apgar 6-7 คะแนนในนาทีแรกและ 8-10 ในห้านับจากช่วงที่เด็กเกิด การหายใจไม่สม่ำเสมอการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อลดลงเล็กน้อยกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น
- ปานกลาง (ค่าเฉลี่ย) - 4-6 คะแนนในนาทีแรก 8-10 ในนาทีที่ห้า มีลักษณะตัวเขียวของผิวหนัง, สีซีด, ปฏิกิริยาตอบสนองหดหู่, ทารกตอบสนองอย่างอ่อนแอต่อการระคายเคืองต่อความเจ็บปวด, ชีพจรช้า, การหายใจบกพร่อง, การเต้นของหัวใจอ่อนแอ, ความสามารถในการหายใจไม่ออกและการสั่นสะเทือนของแขนส่วนบนสามารถสังเกตได้
- รุนแรง - มากถึง 3 คะแนนในครั้งแรกและมากถึง 7 ในนาทีที่ห้า สภาพทั่วไปของเด็กรุนแรง: ผิวหนังซีดมีสีเหมือนดินความดันโลหิตต่ำปฏิกิริยาและการตอบสนองต่อการตรวจและการระคายเคืองจะขาดหายไป
ความอดอยากของออกซิเจนในสมอง: ทำไมจึงเกิดขึ้นในทารกแรกเกิด?
ภาวะขาดออกซิเจนสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในช่วงที่ทารกอยู่ในครรภ์และในระหว่างการคลอดโดยตรง
กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ เด็กที่มารดามีอาการดังต่อไปนี้ในระหว่างตั้งครรภ์:
- พิษปลายด้วยความมึนเมาอย่างรุนแรง
- ประวัติที่เป็นภาระ (เช่นปอด, ต่อมไร้ท่อ, โรคหัวใจและหลอดเลือด);
- อายุต่ำกว่า 20 ปีและหลัง 35 ปี
- วิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ (นิสัยไม่ดีความเครียดคงที่หายากบนถนนอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ);
- ความขัดแย้งจำพวก
ควรสังเกตว่าปัจจัยกระตุ้นหลายอย่างสามารถแยกออกได้อย่างง่ายดายตามลำดับเพื่อลดความเสี่ยงในการพัฒนาพยาธิวิทยา
ดังนั้นผู้หญิงตลอดช่วงอายุครรภ์ควรพิจารณาสุขภาพของเธออย่างรอบคอบเพราะเธอต้องรับผิดชอบต่อสภาพของเด็ก
ภาวะขาดออกซิเจนที่ได้มาเกิดขึ้นเนื่องจากระบบทางเดินหายใจยังไม่สมบูรณ์เมื่อสายสะดือพันรอบคอในการทำงานหนัก (เช่นแรงงานอ่อนแอ) และการบาดเจ็บจากการคลอดในการตั้งครรภ์หลายครั้งและก่อนกำหนด / หลังคลอด
ความอดอยากออกซิเจน: มันแสดงออกอย่างไรในทารกแรกเกิดหลังคลอด
สัญญาณของการละเมิดสามารถระบุได้แม้ในขณะที่เด็กและแม่อยู่ในโรงพยาบาลคลอดบุตรในระหว่างการตรวจมาตรฐาน ประการแรกสีผิวสีน้ำเงินบ่งบอกถึงสภาพทางพยาธิวิทยา นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องยากสำหรับเด็กที่จะหายใจเขาไม่ร้องไห้หลังคลอดมีการละเมิดหลักในการปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่ ความรุนแรงของอาการของเขาถูกกำหนดโดยระดับ Apgar ดังกล่าวข้างต้น
ความอดอยากออกซิเจนสามารถสังเกตเห็นได้ไม่เพียง แต่โดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงพ่อแม่ด้วย:
- คางของทารกสั่นขณะร้องไห้ ในบางกรณีการสั่นสะเทือนบ่งบอกถึงความไม่สมบูรณ์ของระบบประสาท
- มักจะนอนไม่หลับและเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย
- การนอนหลับไม่สนิทเด็กมักจะร้องไห้
- ทารกยังคงกระสับกระส่ายในระหว่างการให้นม
เงื่อนไขที่ระบุไว้ไม่ได้บ่งบอกถึงความอดอยากจากออกซิเจนเสมอไป แต่เมื่อปรากฏขึ้นคุณต้องติดต่อกุมารแพทย์หรือนักประสาทวิทยาอย่างแน่นอน
ผลที่ตามมาของการขาดออกซิเจนเฉียบพลันสำหรับเด็ก
การขาดออกซิเจนอาจนำไปสู่ความผิดปกติต่างๆ ได้กล่าวไปแล้วข้างต้นว่าสมองได้รับความทุกข์ทรมานมากที่สุด ดังนั้นจึงมีความเป็นไปได้ที่จะพัฒนาพยาธิสภาพของระบบประสาทในขณะที่การเกิดขึ้นนั้นเกี่ยวข้องกับระยะของการขาดออกซิเจนเช่นเมื่อมีความผิดปกติเล็กน้อยของการทำงานของสมองอาจเกิดโรคสมองปริกำเนิด
นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในการทำงานของอวัยวะภายในและระบบประสาทส่วนกลาง
ภาวะขาดออกซิเจนในระดับรุนแรงซึ่งกินเวลานานมีโอกาสพิการสูงและถึงขั้นเสียชีวิตได้
หลังจากสิ้นสุดระยะเฉียบพลันรายเดือนจะพบเฉพาะความผิดปกติที่หลงเหลือที่สามารถฟื้นฟูได้ อย่างไรก็ตามน่าเสียดายที่ผลที่ตามมาของพยาธิวิทยาอาจเกิดขึ้นได้หลังจากนั้นไม่นานในระหว่างที่ทารกพัฒนาได้สำเร็จ
ในอนาคตอาจสังเกตเห็นความผิดปกติของพัฒนาการความผิดปกติของการพูดความกระสับกระส่ายสมาธิไม่ดี ฯลฯ
ภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดอย่างไร?
จำเป็นต้องใช้มาตรการแม้กระทั่งในโรงพยาบาลคลอดบุตร แพทย์หากเด็กไม่สามารถหายใจได้ด้วยตัวเองให้ฟื้นฟูการหายใจโดยใช้หน้ากากออกซิเจน ในกรณีที่มีความจำเป็นเร่งด่วนจะมีการดำเนินมาตรการการช่วยชีวิต จากนั้นความช่วยเหลือทางการแพทย์ขึ้นอยู่กับผลของความอดอยากออกซิเจนเช่นพวกเขาสามารถสั่งการรักษาด้วยยาทำกายภาพบำบัดนวดและอาบน้ำด้วยสมุนไพรผ่อนคลาย
เด็กควรอยู่ในสภาพแวดล้อมที่สงบที่สุดเขาควรได้รับการดูแลอย่างเต็มที่ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเขาได้รับออกซิเจนมากขึ้น เด็กดังกล่าวควรได้รับการตรวจโดยนักประสาทวิทยาและกุมารแพทย์เป็นประจำ จำเป็นต้องมีการตรวจสอบป้องกันเป็นประจำเพื่อตรวจจับและหยุดผลของการขาดออกซิเจนให้ทันเวลา