ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เริ่มต้น ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ - สาเหตุของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา, ประเภท (เฉียบพลัน, เรื้อรัง), อาการและอาการแสดง

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เป็นอย่างมาก รัฐอันตรายที่เกิดขึ้น ความอดอยากออกซิเจนในทารกที่ยังอยู่ในครรภ์ ในกรณีส่วนใหญ่พยาธิวิทยาดังกล่าวเกิดขึ้นจากกระบวนการผิดปกติอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของแม่หรือเด็กตลอดจนระหว่างการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยา ภาวะขาดออกซิเจนคุกคามการพัฒนา ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายโดยความแรงจะขึ้นอยู่กับระยะเวลาและความถี่ของภาวะขาดออกซิเจน

ผู้หญิงทุกคนที่วางแผนจะตั้งครรภ์หรืออยู่ในตำแหน่งที่ดีเยี่ยมควรรู้ว่าปัจจัยใดบ้างที่สามารถกระตุ้นให้เกิดพยาธิสภาพได้ เหตุใดจึงเป็นอันตรายและจะรับรู้ได้อย่างไร นี้จะช่วยชีวิตและสุขภาพของตัวเองและทารกในครรภ์ พยาธิวิทยาเกิดขึ้นในสตรีมีครรภ์ 15% และสามารถวินิจฉัยได้ทุกช่วงเวลาของการคลอดบุตร การขาดออกซิเจนมีหลายรูปแบบขึ้นอยู่กับอัตราการพัฒนาทางพยาธิวิทยา:

สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

ปัจจัยต่างๆ สามารถกระตุ้นภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ได้ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือ รกไม่เพียงพออันเป็นผลมาจากกระบวนการไหลเวียนโลหิตระหว่างแม่ รกและเด็กถูกรบกวน ออกซิเจนและสารอาหารไม่เพียงพอทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน

สาเหตุอื่นของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ได้แก่:

อาการของทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน

เพื่อตรวจสอบพัฒนาการของทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนจำเป็นต้องตรวจสอบ "พฤติกรรม" ของทารกอย่างรอบคอบ ในระยะเริ่มต้นของภาวะขาดออกซิเจน เด็กจะแสดงกิจกรรมและความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น รู้สึกถึงการเคลื่อนไหวที่ถี่และเฉียบคม แม่ที่ฟังความรู้สึกของเธอและลูกจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงทันที

ในกรณีที่ไม่ได้รับความช่วยเหลือและขาดออกซิเจนเป็นเวลานาน ทารกในครรภ์จะไม่ได้รับออกซิเจนในปริมาณที่จำเป็น อันเป็นผลมาจากกิจกรรมที่ลดลง แรงสั่นสะเทือนจะกลายเป็นสิ่งที่หายากและอ่อนแอ ในบางกรณี การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์จะไม่รู้สึกเลย

คุณควรติดต่อทันทีหากการเคลื่อนไหวของมอเตอร์ลดลงเหลือ 3 ครั้งต่อชั่วโมง หรือไม่รู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของทารกเป็นเวลาหลายชั่วโมง

วิธีการตรวจสอบภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

เพื่อตรวจหาภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์อย่างทันท่วงที จำเป็นต้องตรวจสอบการเคลื่อนไหวของการเคลื่อนไหว เพื่อจุดประสงค์นี้ ขอแนะนำให้เก็บ "ไดอารี่ของการเคลื่อนไหว" โดยสังเกตว่าหญิงตั้งครรภ์รู้สึกตกใจมากน้อยเพียงใดในช่วงระยะเวลาหนึ่ง ในระหว่างการไปพบแพทย์สูตินรีแพทย์ แพทย์จะฟังเสียงหัวใจเป็นประจำ โดยกำหนดจังหวะและความชัดเจนของโทนเสียง

หากมีอาการแสดงว่าขาดออกซิเจนในมดลูก คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที หลังจากการตรวจด้วยสายตาและฟังการเต้นของหัวใจแล้ว สูตินรีแพทย์จะกำหนดขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม:

การรักษาภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

การรักษาภาวะขาดออกซิเจนขึ้นอยู่กับรูปแบบและระยะเวลา ดังนั้น ในกรณี ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันการคลอดฉุกเฉินโดยการผ่าตัดคลอด

วิธีการต่อไปนี้ใช้รักษาอาการขาดออกซิเจนเรื้อรัง:

ในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกในการรักษา การผ่าตัดคลอดฉุกเฉินจะดำเนินการหากอายุครรภ์มากกว่า 28 สัปดาห์

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์สามารถกระตุ้นการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนได้หลายอย่าง:

• ล่าช้า พัฒนาการทางร่างกายทารกในครรภ์
• ความผิดปกติและพยาธิสภาพของพัฒนาการเด็ก
• การเกิดโรคทางระบบประสาท
• การตายของทารกในครรภ์

การป้องกันภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

เพื่อป้องกันการเกิดภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์และหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำง่ายๆของสูติแพทย์ - นรีแพทย์:

การปฏิบัติตามมาตรการป้องกันอย่างง่ายจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ทัศนคติที่เอาใจใส่กับตัวเองและการฟังความรู้สึกของคุณจะทำให้คุณมีบุตรที่แข็งแรง

ความเป็นอยู่ที่ดีของเด็กในครรภ์มักขึ้นอยู่กับวิถีชีวิตและสุขภาพของสตรีมีครรภ์ การจัดหาออกซิเจนและสารอาหารไปยังทารกในครรภ์จะดำเนินการโดยรกหรือสถานที่ของเด็ก การปรากฏตัวของปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ เช่น การตั้งครรภ์ที่รุนแรง การสูบบุหรี่หรือการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ทำให้การไหลเวียนของเลือดในรกบกพร่องและสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

"สัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์" - หมายความว่าอย่างไร?

บ่อยครั้งที่วลี "สัญญาณของทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน" สำหรับหญิงตั้งครรภ์ยังคงเป็นปริศนา ภาวะขาดออกซิเจน (ภาวะขาดอากาศหายใจ, ความทุกข์) คือการจัดหาออกซิเจนให้กับร่างกายของทารกไม่เพียงพอ อันเป็นผลมาจากการสัมผัสกับปัจจัยที่เป็นอันตรายอย่างน้อยหนึ่งอย่าง การเกิดสัญญาณของการขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์บ่งชี้ว่าการไหลเวียนของเลือดในครรภ์มารดาบกพร่องและภาวะนี้ไม่ถือว่าเป็นโรคอิสระ

ทุกวันจำนวนกรณีของอาการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง วันนี้เกือบ 15% ของ ทั้งหมดหญิงตั้งครรภ์มีอาการขาดอากาศหายใจของทารกในครรภ์ ยิ่งไปกว่านั้น ยิ่งเด็กเริ่มได้รับออกซิเจนเร็วขึ้นเท่าใด โอกาสที่เขาจะพัฒนาก็จะสูงขึ้นเท่านั้น พิการแต่กำเนิด. เมื่อสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ปรากฏขึ้นในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ โอกาสที่พัฒนาการผิดปกติในอนาคตจะสูงมาก อย่างไรก็ตาม สิ่งที่อันตรายที่สุดคือการที่ทารกในครรภ์มีความทุกข์อย่างเฉียบพลันระหว่างการคลอดบุตร ซึ่งส่งผลให้โครงสร้างสมองของเด็กเสียหายอย่างรุนแรง ตามมาด้วยพัฒนาการล่าช้า

สาเหตุของอาการของทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนคืออะไร?

สาเหตุของการพัฒนาสัญญาณของภาวะขาดอากาศหายใจของทารกในครรภ์แบ่งออกเป็นสามกลุ่มตามอัตภาพ:

• โรคนอกระบบสืบพันธุ์;
• พยาธิวิทยาในทารกในครรภ์;
• ความผิดปกติของการไหลเวียนของรก

สัญญาณของความทุกข์ของทารกในครรภ์อาจเกิดขึ้นกับพื้นหลังของเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้ที่ไม่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์นี้:

• กับโรคหัวใจ (ความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วของความดันโลหิตสูง, การปรากฏตัวของข้อบกพร่องของหัวใจ);
• กับโรคปอดเมื่อร่างกายของผู้หญิงขาดออกซิเจน (ด้วยโรคหอบหืด, โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง, ถุงลมโป่งพอง);
• กับพยาธิสภาพของไต (amyloidosis, ภาวะไตวายเรื้อรัง);
• ในการละเมิดกระบวนการเผาผลาญในร่างกาย (โรคอ้วน, เบาหวาน);
• ถ้าผู้หญิงมีประวัติเป็นโรคที่มีกลุ่มอาการมึนเมา เสียเลือดมาก ช็อก ฯลฯ

โรคที่สามารถกระตุ้นการปรากฏตัวของสัญญาณของการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ได้แก่ :

• พิการแต่กำเนิด;
• การปรากฏตัวของการติดเชื้อในร่างกายยังคงเป็นมดลูก
• การตั้งครรภ์ที่มีความขัดแย้ง Rh ซึ่งพัฒนา โรคโลหิตจางในทารกแรกเกิด;
• ความผิดปกติในการพัฒนาสายสะดือ
• การคลอดบุตรเป็นเวลานาน

ภาวะที่เลือดไหลเวียนของทารกในครรภ์และรกช้าลงและความทุกข์ของทารกในครรภ์พัฒนา:

• ความเป็นพิษในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์, ภาวะครรภ์เป็นพิษตอนปลาย;
• ภัยคุกคาม คลอดก่อนกำหนดที่รัก;
• สิ่งที่แนบมาผิดปรกติในมดลูกของรก;
• การตั้งครรภ์แฝดหรือแฝดสาม
• การหลุดลอกของรกก่อนวัยอันควร ฯลฯ

อะไรคือสัญญาณของการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์?

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์อาจเป็นได้ทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง การพัฒนาอย่างเฉียบพลันของการขาดออกซิเจนเกิดขึ้นเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวในระหว่างการคลอดบุตรเช่นอาการห้อยยานของอวัยวะของสายสะดือ, ระยะเวลาการตึงเครียด, กระดูกเชิงกรานแคบทางคลินิก, ความอ่อนแอ กิจกรรมแรงงานฯลฯ รูปแบบเรื้อรังของการขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เกิดขึ้นจากการจัดหาออกซิเจนไม่เพียงพอเป็นเวลานาน

อัตราการเต้นของหัวใจ.หนึ่งในที่สุด ป้ายวัตถุประสงค์ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เป็นอัตราการเต้นของหัวใจที่ช้า (หัวใจเต้นช้า) หรือเพิ่มขึ้น (อิศวร) คุณสามารถระบุอาการนี้ได้โดยใช้เครื่องตรวจฟังของแพทย์ทางสูติกรรมทั่วไป ซึ่งใช้ในการฟังการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ อัตราการเต้นของหัวใจปกติจะอยู่ระหว่าง 110-170 ครั้งต่อนาที

การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ในช่วงตั้งครรภ์ประมาณ 19-20 สัปดาห์ ผู้หญิงจะเริ่มรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ ด้วยออกซิเจนไม่เพียงพอ การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์จะลดลง หรือในทางกลับกัน มีความกระตือรือร้นมากขึ้น

สิ่งสำคัญ!การขาดออกซิเจนสามารถบ่งชี้ได้จากการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ที่ไม่เพียงพอและรวดเร็ว เมื่อนิสัยเปลี่ยนไป กิจกรรมมอเตอร์ที่รัก คุณควรขอความช่วยเหลือจากสถานพยาบาลทันที

จะระบุสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ได้อย่างไร?

ถึง คุณสมบัติอัตนัยภาวะขาดอากาศหายใจของทารกในครรภ์หมายถึงกิจกรรมยนต์ที่มากเกินไปหรือไม่เพียงพอของทารกในครรภ์ เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 29 ของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงต้องทำการทดสอบ 10 ท่า บรรทัดฐานคือประมาณสิบการเคลื่อนไหวภายใน 12 ชั่วโมง

วิธีการที่มีวัตถุประสงค์ทั่วไปในการพิจารณาอาการของความทุกข์ของทารกในครรภ์คือ:

• ฟังการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ด้วยท่อทางสูติกรรม
• การประเมินการทำงานของหัวใจ (ดำเนินการ การตรวจหัวใจ);
• การประเมินการไหลเวียนของเลือดในครรภ์และทารกในครรภ์ (อัลตราซาวนด์ Doppler);
• BPP (การศึกษารายละเอียดทางชีวฟิสิกส์ของทารกในครรภ์)

สิ่งสำคัญ!การปรากฏตัวของ meconium (อุจจาระเดิม) ในน้ำคร่ำที่ปล่อยออกมาเป็นอาการของภาวะขาดอากาศหายใจในครรภ์เฉียบพลัน ในสถานการณ์เช่นนี้ แพทย์ตัดสินใจเกี่ยวกับกลยุทธ์เพิ่มเติมสำหรับการคลอดบุตร

สัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ วิธีการรักษา?

ในกรณีที่มีภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังในทารกในครรภ์จำเป็นต้องกำจัดสาเหตุที่แท้จริงของการเกิดขึ้นหากเป็นไปได้ สตรีมีครรภ์เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและได้รับการบำบัดด้วยยาตามใบสั่งแพทย์ที่มุ่งปรับปรุงการไหลเวียนของมดลูก-ทารกในครรภ์-รก

ด้วยภาวะขาดอากาศหายใจของทารกในครรภ์ที่มีลักษณะเฉียบพลันการคลอดจะดำเนินการโดยวิธีการผ่าตัด

โภชนาการที่สมเหตุสมผล การไม่มีนิสัยที่ไม่ดีและสถานการณ์ที่ตึงเครียด ตลอดจนการวินิจฉัยโรคเรื้อรังนานก่อนการตั้งครรภ์จะช่วยป้องกันสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

เนื้อหาของบทความ:

ปอดของเขาเต็มไปด้วยของเหลวจนกว่าทารกจะคลอดออกมา และออกซิเจนจะไม่ไหลผ่านเข้าไป ทารกในครรภ์ได้รับออกซิเจนผ่านทางรกซึ่งได้รับจากเลือดของหญิงตั้งครรภ์ และหากเกิดความล้มเหลวในพื้นที่ใด ๆ อันเป็นผลมาจากการจัดหาออกซิเจนไปยังทารกในครรภ์เป็นเรื่องยากก็จะเริ่มพัฒนาภาวะขาดออกซิเจนในครรภ์ในครรภ์ ทุกวันนี้ ปรากฏการณ์นี้พบเห็นได้ในประมาณหนึ่งในสิบของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร และแม้กระทั่ง ระดับสูงความรู้ทางการแพทย์และมาตรการในการกำจัดภาวะขาดออกซิเจนไม่สามารถลดจำนวนกรณีของพยาธิสภาพนี้ได้ สาเหตุของปรากฏการณ์นี้คืออะไร และจะป้องกันได้อย่างไร?

ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกคืออะไร?

คำว่าขาดออกซิเจนหมายถึงภาวะขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อและเซลล์ของร่างกาย ซึ่งการทำงานปกติของพวกมันเป็นไปไม่ได้ พยาธิสภาพนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในระยะแรกของการตั้งครรภ์และก่อนการคลอดบุตรรวมทั้งรบกวนหลักสูตรที่น่าพอใจ

ภาวะขาดออกซิเจนนั้นไม่ใช่โรค แต่เป็นภาวะที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงหลายอย่างในร่างกายของผู้หญิงหรือทารกในครรภ์ การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้นำไปสู่การขาดออกซิเจนส่งผลให้เกิดการรบกวนในการทำงานของอวัยวะและเป็นผลให้เกิดการพัฒนาข้อบกพร่องต่างๆ ตามการจำแนกระหว่างประเทศของโรคในการแก้ไขครั้งที่สิบ จุลินทรีย์ 10 การขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ของทารกในครรภ์ได้รับมอบหมายรหัส 036

ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก: การจำแนกประเภท

ตามอัตราของการพัฒนาความรุนแรงของอาการและระยะเวลาของการได้รับสัมผัสระดับต่อไปนี้ของภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์มีความโดดเด่น:

เฉียบพลัน;
เรื้อรัง.

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรเรียกว่าเฉียบพลัน โดยปกติ เด็กทุกคนที่อยู่ในกระบวนการคลอดบุตรจะประสบกับภาวะขาดออกซิเจนและปรับตัวได้ค่อนข้างดีกับปรากฏการณ์ชั่วคราวนี้ ซึ่งในทางปฏิบัติจะไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการเกิด ภาวะขาดออกซิเจนอาจเป็นอันตรายได้

ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกเฉียบพลันเกิดขึ้นเมื่อ:

การคลอดบุตรอย่างรวดเร็ว
ด้วยการบีบศีรษะเป็นเวลานานระหว่างการคลอดบุตร
อาการห้อยยานของอวัยวะ;
ด้วยการคลอดบุตรเป็นเวลานาน
เลือดออกและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

บางครั้งภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันสามารถสังเกตได้ในระหว่างตั้งครรภ์ เมื่อมดลูกแตกหรือรกเริ่มผลัดเซลล์ผิว ส่งผลให้เกิดการคุกคามของการหยุดชะงักของอวัยวะสำคัญของทารกในครรภ์ ภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงจะมาพร้อมกับเนื้อร้าย การอุดตันของหลอดเลือด และนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่สามารถแก้ไขได้

หากออกซิเจนหยุดไหลไปยังทารกในครรภ์จะเกิดภาวะขาดอากาศหายใจซึ่งก็คือการหายใจไม่ออก ด้วยการวินิจฉัยดังกล่าว เพื่อช่วยชีวิตเด็ก ควรดำเนินการฉุกเฉินทันทีเพื่อนำเด็กออก

ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกเรื้อรังจะค่อยๆ พัฒนาขึ้น เวลานานในระหว่างตั้งครรภ์ กรณีนี้เกิดขึ้นในกรณีที่หญิงตั้งครรภ์ไม่อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ ไม่ได้รับการตรวจและไม่ได้รับการรักษา

ขาดออกซิเจนใน วันที่ต่างกันการตั้งครรภ์มีผลกับทารกในครรภ์ต่างกัน ในระยะแรก เมื่อวางอวัยวะทั้งหมดของทารกในครรภ์ การขาดออกซิเจนอาจนำไปสู่ความผิดปกติในการพัฒนาของตัวอ่อน ซึ่งรวมถึงสมองด้วย เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ภาวะขาดออกซิเจนจะทำให้ทารกในครรภ์เจริญเติบโตช้า ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง และทำให้ความสามารถในการปรับตัวของเด็กลดลง ในภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง อาจจำเป็นต้องดำเนินการตั้งแต่เนิ่นๆ การผ่าตัดคลอด.

การรวมกันของภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันและเรื้อรังสามารถนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุด

ผลที่ตามมาของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกอาจแตกต่างกันมาก:

หากสังเกตเห็นภาวะขาดออกซิเจนในระหว่างการคลอดบุตร เด็กอาจกลืนน้ำคร่ำซึ่งอาจนำไปสู่ความตายของเขา
ในกรณีที่ขาดออกซิเจนเรื้อรังโดยไม่มีการรักษาที่เหมาะสม เด็กอาจประสบปัญหาพัฒนาการล่าช้า ปัญหาสุขภาพในอนาคต
โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีที่ยากลำบากมีความเสี่ยง มดลูกตายทารกในครรภ์

อาการ

สัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกปรากฏขึ้นขึ้นอยู่กับระยะเวลาและระดับของการขาดออกซิเจน:

ในระยะเริ่มต้น อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้น พฤติกรรมกระสับกระส่าย กิจกรรมการเคลื่อนไหวเพิ่มขึ้น
ในภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงหัวใจเต้นช้าลงและเสียงหัวใจอู้อี้กิจกรรมของทารกในครรภ์ลดลงการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ช้าลง
การปรากฏตัวในน้ำคร่ำของ meconium หรืออุจจาระดั้งเดิมของเด็กในกรณีนี้น้ำจะกลายเป็นสีน้ำตาลอมเขียว

หากสังเกตการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์มากถึงสามครั้งต่อชั่วโมง อัตราการเต้นของหัวใจจะต่ำกว่าหนึ่งร้อยครั้งต่อนาทีหรือสูงกว่า 160 - ทำให้เกิดความกังวล

สาเหตุ

ปัจจัยหลายประการอาจทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน:

1. ประการแรกสาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เป็นโรคของมารดา:

โรคโลหิตจางนั่นคือ ระดับต่ำเฮโมโกลบินซึ่งเป็นผลมาจากการจัดหาออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อและเซลล์ของร่างกายถูกรบกวน
โรคระบบทางเดินหายใจ
โรคไตต่างๆ
โรคเบาหวาน;
พิษรุนแรง
ความผิดปกติของการเผาผลาญและฮอร์โมน

2. พยาธิสภาพของทารกในครรภ์ต่างๆ:

โรค hemolytic ความขัดแย้งจำพวก;
การติดเชื้อในมดลูก
พิการแต่กำเนิด;
การบีบศีรษะของทารกในครรภ์เป็นเวลานานในระหว่างการคลอดบุตร
การละเมิดปริมาณเลือดไปยังรก

3. การละเมิดในระหว่างการคลอดบุตร:

การยืดอายุครรภ์
คลอดก่อนกำหนดหรือภัยคุกคาม;
การนำเสนอผิดทารกในครรภ์;
พยาธิวิทยาในการพัฒนารก
การเกิดหลายครั้งหรือหลายครั้ง
การใช้ยาสลบ
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ระหว่างการคลอดบุตร

สาเหตุของภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกอาจเป็นปัจจัยทางจิตวิทยา ภายใต้สภาวะที่ตึงเครียด ความตื่นเต้น ความกลัว การหายใจของผู้หญิงถูกรบกวน เธอเริ่มหายใจน้อยลง อันเป็นผลมาจากการจัดหาออกซิเจนไปยังทารกในครรภ์ก็ถูกรบกวนเช่นกัน

การวินิจฉัย

ในระยะแรกนั้น แทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะตรวจพบภาวะขาดออกซิเจน หากสตรีมีครรภ์มีโรคตามที่เรากล่าวข้างต้น เราสามารถตั้งสมมติฐานเกี่ยวกับ ปัญหาที่เป็นไปได้ให้ออกซิเจนแก่ทารกในครรภ์ แต่หลังจากที่ผู้หญิงคนนั้นเริ่มรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ในมดลูก เราสามารถตัดสินสภาพของเด็กได้จากกิจกรรมของเขา

ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาของภาวะขาดออกซิเจน การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์มีความกระตือรือร้น เฉียบแหลม บางครั้งผู้หญิงก็ประสบกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ด้วยการพัฒนาต่อไปของการขาดออกซิเจน การเคลื่อนไหวของเด็กจะซบเซาอยู่แล้ว บางครั้งพวกเขาสามารถหยุดการสังเกตได้ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีและรับการตรวจ และตั้งแต่อายุครรภ์ 28 สัปดาห์เป็นต้นไป แพทย์แนะนำให้ผู้หญิงเก็บไดอารี่ซึ่งจำเป็นต้องจดบันทึกกิจกรรมของทารกในครรภ์ หากผู้หญิงสังเกตว่าในช่วงสิบสองชั่วโมงที่ผ่านมาเด็กเคลื่อนไหวน้อยกว่าสิบครั้ง เธอต้องบอกแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ ในทางกลับกันแพทย์ใช้วิธีต่อไปนี้เพื่อประเมินสภาพของทารกในครรภ์:

การฟังเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ด้วยเครื่องฟังเสียง หากจังหวะการเต้นของหัวใจ เสียง และเสียงทำให้เกิดความกังวลต่อแพทย์ การตรวจเพิ่มเติมจะดำเนินการ
Cardiotocography ซึ่งทำการศึกษาโดยใช้อุปกรณ์พิเศษพร้อมเซ็นเซอร์อัลตราโซนิก เซ็นเซอร์ช่วยให้คุณบันทึกตัวบ่งชี้บนกระดาษเพื่อการวิเคราะห์และการพิจารณาในภายหลัง ความเบี่ยงเบนที่เป็นไปได้ในอัตราการเต้นของหัวใจ
Dopplerometry - ช่วยให้คุณประเมินกระบวนการไหลเวียนโลหิตเพื่อระบุลักษณะของการเปลี่ยนแปลง
ECG ของทารกในครรภ์ - จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของทารกในครรภ์
ดำเนินการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
หากสงสัยว่ามีภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก จำเป็นต้องวิเคราะห์น้ำคร่ำ ด้วยการขาดออกซิเจนกล้ามเนื้อของทวารหนักของเด็กจะหดตัวโดยไม่ตั้งใจและอุจจาระจะเข้าสู่น้ำคร่ำ หากมีอยู่แล้ว กลยุทธ์การคลอดบุตรทั้งหมดจะเปลี่ยนไป

ด้วยภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ระหว่างการคลอดบุตรจึงใช้วิธีการวินิจฉัยเช่นการเจาะน้ำคร่ำ วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการศึกษาเลือดจากผิวหนังศีรษะของทารกระหว่างการคลอดบุตร

เพื่อให้ได้ภาพที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้นของสภาพของทารกในครรภ์ มักจะใช้วิธีการวิจัยหลายอย่างพร้อมกัน

การวินิจฉัยที่ทันสมัยช่วยให้คุณสามารถระบุปัญหาและกำหนดได้อย่างแม่นยำ วิธีที่ดีที่สุดการกำจัดของมัน สตรีมีครรภ์ไม่ควรตื่นตระหนกโดยเปล่าประโยชน์ แต่ถ้ามีเหตุผลที่น่ากังวล คุณก็อย่าลังเลใจ ในกรณีนี้ ทางที่ดีควรระมัดระวัง

การรักษาภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก

ยิ่งตรวจพบภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ได้เร็วเท่าใด การรักษาก็จะยิ่งมีประสิทธิภาพมากขึ้นเท่านั้น และคาดว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนน้อยลง

หากไม่มีข้อบ่งชี้สำหรับการสกัดทารกในครรภ์ทันที การบำบัดจะถูกกำหนด การรักษาภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ประกอบด้วยการกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะนี้รวมถึงการรักษาที่ตามมาสำหรับอาการขาดออกซิเจน ประการแรกมีการกำหนดยาซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในรกเพื่อกระตุ้นกระบวนการเผาผลาญระหว่างทารกในครรภ์และแม่ยาเพื่อปรับปรุงการจัดหาออกซิเจนให้กับทารกในครรภ์ สำหรับผู้หญิง สิ่งสำคัญคือต้องพักผ่อน สังเกตการนอน และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

สูติแพทย์-นรีแพทย์ที่คลอดบุตรเป็นประจำจะฟังเสียงหัวใจเต้นของทารก หากหลังการรักษาไม่เกิดการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวก ความอดอยากของออกซิเจนของทารกในครรภ์จะเพิ่มขึ้น หลังจากระยะเวลา 28 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ แพทย์อาจตั้งคำถามเกี่ยวกับการผ่าตัดคลอด

สถานะของทารกแรกเกิดในนาทีแรกของชีวิตได้รับการประเมินในระดับ Apgar สิบจุด คะแนนต่ำกว่าห้าคะแนนบ่งชี้ว่าเด็กขาดออกซิเจน ทารกแรกเกิดได้รับการทำความสะอาดครั้งแรก แอร์เวย์สจากของเหลวอุ่นถ้าจำเป็นให้ใช้มาตรการช่วยชีวิต

หลังจากที่สภาพของเด็กมีเสถียรภาพด้วยภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกทารกแรกเกิดจะถูกวางไว้ในห้องความดันซึ่งรักษาสภาพที่สะดวกสบายสำหรับการพัฒนาของเด็กและเริ่มการรักษาต่อไป ในเดือนแรกเด็กตื่นตัวได้ง่ายบางครั้งในทางตรงกันข้ามความเกียจคร้านก็สังเกตเห็น แต่มีการปรับปรุงตั้งแต่นั้นมา

เมื่ออายุได้หกเดือนอาการของการขาดออกซิเจนอาจกลับมาอาการชักอาจปรากฏขึ้นระยะเวลาของช่วงเวลานี้จะขึ้นอยู่กับขนาดของความเสียหายต่อสมองของเด็ก

การป้องกัน

แต่ละ แม่ในอนาคตควรคิดถึงตัวเองไม่เพียง แต่เกี่ยวกับทารกในอนาคตด้วยและรู้วิธีป้องกันการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในครรภ์ แม้แต่ในระหว่างการตรวจครั้งแรกโดยสูตินรีแพทย์เมื่อลงทะเบียน คุณต้องบอกเขาเกี่ยวกับโรคทั้งหมดที่คุณมี เกี่ยวกับสถานะสุขภาพของคุณในปัจจุบัน การป้องกันภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกที่ดีที่สุดคือ:

การนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพ;
พักผ่อนให้เต็มที่
กำจัดนิสัยที่ไม่ดีทั้งหมด
การยกเว้นการสัมผัสกับปัจจัยที่เป็นอันตราย: ควันบุหรี่ การเปลี่ยนแปลงเขตเวลา สภาพภูมิอากาศ
วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี;
เดินเป็นประจำ อากาศบริสุทธิ์;
ควรรับประทานอาหารที่สมดุลและอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็กบนโต๊ะของคุณ
จำเป็นต้องลงทะเบียนล่วงหน้าและไปพบแพทย์เป็นประจำ
หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด
การออกกำลังกายในระดับปานกลางบทเรียนว่ายน้ำมีประโยชน์
เพื่อป้องกันการขาดออกซิเจนคุณสามารถทำแบบฝึกหัดการหายใจหรือร้องเพลงเพื่อฝึกการหายใจ
การเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์
ทางเลือกที่เหมาะสมของวิธีการจัดส่ง
ดูแลสุขภาพของคุณรักษาโรคได้ทันท่วงที

ฟื้นฟูสุขภาพเด็กที่เกิดมาพร้อมกับภาวะขาดออกซิเจน

เพื่อฟื้นฟูสุขภาพของเด็กที่เกิดมาพร้อมกับภาวะขาดออกซิเจน จำเป็น:

การสังเกตโดยนักประสาทวิทยาเพื่อตรวจจับลักษณะที่ปรากฏในเวลา โรคที่เป็นไปได้และให้การรักษาที่เหมาะสม
บรรยากาศในบ้านควรสงบ
สะดวกสบาย ระบอบอุณหภูมิเพื่อไม่ให้เด็กสัมผัสกับอุณหภูมิหรือความร้อนสูงเกินไป
เป็นการดีกว่าที่จะละเว้นจากการห่อตัวและปล่อยให้เด็กเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ
ดูแล ให้นมลูกซึ่งควรคงอยู่นานที่สุด
ให้เด็กนวดพิเศษ, ยิมนาสติก, อาบน้ำสมุนไพร;
ในกรณีที่ซับซ้อนกว่านั้นให้ดำเนินการรักษาตามที่ผู้เชี่ยวชาญกำหนด นวดพิเศษ, กายภาพบำบัด , รักษาโดยแพทย์เฉพาะทาง.

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์- พยาธิสภาพที่เกิดจากการขาดออกซิเจนในร่างกายของเด็กในครรภ์ การขาดองค์ประกอบทางเคมีนี้นำไปสู่การรบกวนในการเผาผลาญของเซลล์และต่อมาถึงตาย ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เป็นสาเหตุของการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกและพัฒนาการของทารกในครรภ์ ความผิดปกติ แต่กำเนิดของส่วนกลาง ระบบประสาทและการตายของทารก

การวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เป็นหนึ่งในภารกิจหลักของการแต่งตั้งสูติแพทย์นรีแพทย์แต่ละครั้ง พยาธิสภาพที่ตรวจพบในเวลาที่เหมาะสมช่วยให้มั่นใจถึงการเลือกการรักษาที่ถูกต้องและป้องกันภาวะแทรกซ้อนรุนแรง

ปริมาณเลือดของทารกในครรภ์

ในครรภ์ของมารดา ปอดของทารกในครรภ์จะอยู่ในสภาพทรุดตัวและไม่มีส่วนร่วมในการหายใจ การจัดหาออกซิเจนและการกำจัดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์นั้นมาจากหลอดเลือดของสายสะดือ ประกอบด้วยหลอดเลือดแดงสองเส้นที่มีเลือดดำ (ออกซิเจนไม่ดี) และเส้นเลือดหนึ่งเส้นที่มีเลือดแดง (อุดมไปด้วยออกซิเจน)

ปลายสายสะดือด้านหนึ่งหันไปทางทารกในครรภ์และยึดติดกับผนังหน้าท้องด้านหน้า ส่วนตรงข้ามของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำเชื่อมต่อกับหลอดเลือดของรก จากนั้นพวกเขาก็ลดขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางและไหลเข้าสู่เส้นเลือดฝอยของวิลลี่ สถานที่แห่งนี้เป็นจุดตัดของมดลูก (มารดา) และหลอดเลือดรก (ทารกในครรภ์) ที่นี่เป็นที่รับรู้การแลกเปลี่ยนก๊าซระหว่างเลือดของสตรีมีครรภ์และเด็ก

กระบวนการทางพยาธิวิทยาในพื้นที่เหล่านี้นำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจนในเด็กในครรภ์ ส่วนใหญ่มักเกิดแผลที่ระดับของมดลูกและรกที่รอยต่อ นอกจากนี้ ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์อาจสัมพันธ์กับพยาธิสภาพภายนอกของมารดา ส่งผลให้ปริมาณเลือดไม่เพียงพอ

การจำแนกประเภท

แพทย์จำแนกภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ตามเกณฑ์หลายประการ ตามเวลาของการพัฒนาของกระบวนการพยาธิวิทยาประเภทเฉียบพลันและเรื้อรังมีความโดดเด่น

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เฉียบพลันจะเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ จากหลายนาทีจนถึงหลายชั่วโมง มักเกี่ยวข้องกับรกหรือลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด ในกรณีที่ไม่มีการรักษาพยาบาล ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันมักจะจบลงด้วยการเสียชีวิตของทารกในครรภ์

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เรื้อรังเป็นกระบวนการที่ยาวนานซึ่งพัฒนาเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ ภาวะขาดออกซิเจนประเภทนี้มักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของพยาธิสภาพร่วม เช่น โรคโลหิตจาง ภาวะครรภ์เป็นพิษ โรคเบาหวาน. การขาดออกซิเจนอย่างต่อเนื่องเป็นสาเหตุของการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก (ภาวะขาดสารอาหาร) และพยาธิสภาพของระบบประสาทส่วนกลางของทารกในครรภ์

การขาดออกซิเจนประเภทต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหาย:

เป็นพิษ เกิดขึ้นกับพยาธิสภาพของหลอดเลือดของรกหรือมดลูก นอกจากนี้ ความอดอยากออกซิเจนประเภทนี้อาจเกี่ยวข้องกับโรคร่วมของมารดา

เฮมิค เกิดขึ้นพร้อมกับพยาธิสภาพของระบบเลือดของทารกในครรภ์เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงไม่สามารถจับออกซิเจนได้ ตัวอย่างที่โดดเด่นที่สุดของภาวะขาดออกซิเจนประเภทนี้คือโรคเม็ดเลือด

ระบบไหลเวียนโลหิต ประเภทของการขาดออกซิเจนเกี่ยวข้องกับรอยโรคของหลอดเลือดของสายสะดือหรือทารกในครรภ์ ด้วยพยาธิสภาพประเภทนี้ปริมาณเลือดในรกจะไม่ถูกรบกวน ภาวะขาดออกซิเจนในกระแสเลือดเกิดขึ้นพร้อมกับข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดของทารกในครรภ์เช่นเดียวกับการยึดหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดของสายสะดือ

ผ้า. ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ที่พบได้น้อยซึ่งสัมพันธ์กับความผิดปกติของการเผาผลาญในร่างกายของเด็กในครรภ์ โดยปกติ ความอดอยากของออกซิเจนในเนื้อเยื่อจะเกิดขึ้นในระบบเอนไซม์ที่มีมาแต่กำเนิด

การจำแนกประเภทที่สามของการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของหลักสูตร รูปแบบการทำงานหรือชดเชยการอดอาหารด้วยออกซิเจนเป็นวิธีที่ง่ายที่สุด ไม่ก่อให้เกิดการรบกวนในร่างกายของเด็กในครรภ์

รูปแบบการเผาผลาญหรือ subcompensated มีลักษณะผิดปกติของการเผาผลาญ, การสะสม สินค้าอันตราย. อย่างไรก็ตาม ภาวะขาดออกซิเจนประเภทนี้สามารถย้อนกลับได้ ด้วยการให้การรักษาพยาบาลอย่างทันท่วงที การคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์จึงเป็นไปได้

รูปแบบการทำลายล้างหรือ decompensated เป็นภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ที่รุนแรงที่สุด มันมาพร้อมกับกระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในร่างกายของเด็กในครรภ์, โรคในระบบประสาทส่วนกลางและโครงสร้างทางกายวิภาคอื่น ๆ

แพทย์ยังแยกแยะความแตกต่างของการขาดออกซิเจนหลักซึ่งเกิดขึ้นก่อนสัปดาห์ที่ 16 ของการตั้งครรภ์และระดับทุติยภูมิซึ่งพัฒนาในภายหลัง

สาเหตุ

มีหลายสาเหตุที่ทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ ปัจจัยต่อไปนี้:

ภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ (preeclampsia ตอนปลาย)

พยาธิสภาพนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการพัฒนาที่ไม่เหมาะสมของหลอดเลือดในครรภ์หลังจากตั้งครรภ์ 20-22 สัปดาห์ เพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือด ร่างกายของผู้หญิงจะเพิ่มความดันโลหิตแบบสะท้อนกลับ มาตรการนี้ใช้ได้ผลอยู่ระยะหนึ่ง

อย่างไรก็ตามด้วยการเพิ่มขึ้น ความดันโลหิตมีอาการกระตุกของหลอดเลือดของมดลูกและรก การลดขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดแดงทำให้การไหลเวียนของเลือดลดลงและภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เรื้อรัง

ถึงอาการ ภาวะครรภ์เป็นพิษตอนปลายสตรีมีครรภ์ได้แก่ ความดันโลหิต บวม และลักษณะของโปรตีนในปัสสาวะ โดยปกติสัญญาณแรกของความดันโลหิตสูงจะเกิดขึ้นหลังจากระยะเวลาตั้งครรภ์ 32 สัปดาห์ มากกว่า เริ่มเร็ว อาการทางคลินิกพูดถึงหลักสูตรทางพยาธิวิทยาที่รุนแรง

รกออกก่อนกำหนดของรกที่อยู่ตามปกติ

การหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควรมักเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร แต่สามารถสังเกตได้ตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ พยาธิวิทยานี้มากที่สุด สาเหตุทั่วไปภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เฉียบพลัน

การเกิดโรคของรกลอกตัวมีความสัมพันธ์กับการตรึงที่ไม่เหมาะสม ความผิดปกติของโครงสร้าง อารมณ์ที่เพิ่มขึ้นหรือ การออกกำลังกาย. บางครั้งความผิดปกตินี้เกิดขึ้นจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน การแยกออกจากพื้นที่รกมากกว่าครึ่งหนึ่งทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตทันที

อาการของรกลอกตัวก่อนกำหนดคือเลือดออกในมดลูกและปวดท้องน้อยเป็นตะคริว หากมีอาการเหล่านี้ สตรีมีครรภ์ควรไปพบแพทย์ทันที

โรคโลหิตจาง

โรคโลหิตจางคือการขาดฮีโมโกลบินในหน่วยเลือด ส่วนใหญ่สตรีมีครรภ์มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะขาดธาตุเหล็กในพยาธิสภาพนี้ บ่อยครั้งที่โรคโลหิตจางเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการขาดวิตามินบี 12 กรดโฟลิกโดยมีเลือดออกหรือโรคที่มาพร้อมกับการสลายตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดง (มาลาเรีย)

ผลที่ตามมาหลักของโรคโลหิตจางคือภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เรื้อรัง อาการหลักของพยาธิวิทยาในส่วนของมารดา ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้อ่อนเพลียซีด ผิว, อาการเป็นลม

โรคติดเชื้อ

โรคไวรัสและแบคทีเรียเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ การติดเชื้อบางอย่างส่งผลต่อระบบสภาวะสมดุลทำให้เกิดพยาธิสภาพของระบบการแข็งตัวของเลือด โรคต่างๆ มีส่วนทำให้เกิด microthrombi ที่อุดตันรูของมดลูกและหลอดเลือด

นอกจากนี้ โรคติดเชื้อเองยังสามารถทำให้เกิดภาวะมึนเมาซึ่งลดออกซิเจนในเลือด ยาว ไข้สูงเป็นสาเหตุของการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

ตั้งครรภ์แฝด

เมื่ออุ้มเด็กแฝดหรือแฝดสาม โอกาสที่ทารกในครรภ์จะขาดออกซิเจนจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก คุณสมบัตินี้เกี่ยวข้องกับความต้องการออกซิเจนที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการกระจายของผลไม้หลายชนิด

การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ / เมื่อต้องกังวล?

องศา

ในระหว่าง อัลตราซาวนด์การใช้เซ็นเซอร์ doppler แพทย์แยกแยะความไม่เพียงพอของทารกในครรภ์สามองศา:

• ภาวะขาดออกซิเจนประเภท 1a ของทารกในครรภ์มาพร้อมกับปริมาณเลือดที่บกพร่องในหลอดเลือดมดลูก
• ความอดอยากออกซิเจนประเภท 1b ของเด็กในครรภ์มีลักษณะทางพยาธิสภาพของการไหลเวียนของเลือดในบริเวณครรภ์ - รก
• ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ 2 ระดับมีลักษณะการไหลเวียนของเลือดบกพร่องในทั้งสองระบบ แต่อยู่ในสถานะชดเชย
• ความอดอยากออกซิเจน 3 ระดับของทารกในครรภ์มาพร้อมกับการละเมิดในระบบใด ๆ เหล่านี้พร้อมกับภัยคุกคามต่อชีวิตของทารกในครรภ์

อาการ

อาการของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เป็นเรื่องส่วนตัวพวกเขาไม่สามารถพูดได้อย่างแน่ชัดเกี่ยวกับการมีอยู่ของพยาธิวิทยา นั่นคือเหตุผลที่สตรีมีครรภ์ไม่ควรพลาดการตรวจร่างกายตามกำหนดและการปรึกษาหารือกับสูติแพทย์-นรีแพทย์

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในระดับเล็กน้อยและปานกลางมักไม่ปรากฏขึ้นตั้งครรภ์ตอนปลาย แม่ในอนาคตอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในธรรมชาติของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ ที่ รูปแบบเฉียบพลันพยาธิวิทยาทารกเริ่มเคลื่อนไหวอย่างเข้มข้นด้วยภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังกิจกรรมสามารถลดลงได้

ภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงของทารกในครรภ์มักปรากฏขึ้น มดลูกล่าช้าการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์ นั่นคือเหตุผลที่สตรีมีครรภ์อาจสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆในเส้นรอบวงของช่องท้องและความล่าช้าในความสูงของอวัยวะในมดลูกตั้งแต่อายุครรภ์

สำหรับการวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ด้วยตนเอง สตรีมีครรภ์สามารถลองฟังเสียงหัวใจของเขาด้วยเครื่องตรวจฟังเสียง วิธีนี้ทำได้หลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์เท่านั้น ค่าปกติชีพจรของทารกในครรภ์อยู่ในช่วง 120 ถึง 160 ครั้งต่อนาที

การเพิ่มขึ้นของอัตราการเต้นของหัวใจมักมาพร้อมกับภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ สามารถสังเกตชีพจรน้อยกว่า 120 ครั้งต่อนาทีด้วยความอดอยากออกซิเจนเรื้อรังของเด็กในครรภ์

การวินิจฉัย

ใช้วิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือต่างๆ เพื่อวินิจฉัยสภาพของทารกในครรภ์ ที่ง่ายที่สุดคืออัลตราซาวนด์ ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์แพทย์สามารถตัดสินว่ามีหรือไม่มีภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ทางอ้อม

อุปกรณ์อัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณเห็นโครงสร้างของรก ตรวจจับจุดโฟกัสของการหลุดลอก อายุของรก และวัดความหนาของอวัยวะ นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญยังสามารถเห็นภาพร่างกายของทารกในครรภ์สำหรับการปรากฏตัวของโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีมา แต่กำเนิดรวมทั้งความสอดคล้องของขนาดกับอายุครรภ์

ให้ภาพที่แม่นยำยิ่งขึ้นเกี่ยวกับสถานะของปริมาณเลือดของทารกในครรภ์ วิธีการวินิจฉัยนี้อิงจากการมีอยู่ของเซ็นเซอร์พิเศษที่อ่านข้อมูลเกี่ยวกับทิศทางและความเร็วของการไหลของของเหลวในภาชนะ

เมื่อใช้ Dopplerometry แพทย์สามารถเห็นภาพการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดทุกเส้นของมดลูก รก สายสะดือ และทารกในครรภ์ วิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือช่วยให้คุณสามารถกำหนดระดับของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์และคาดการณ์เกี่ยวกับการตั้งครรภ์ต่อไปได้

Cardiotocography เป็นวิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือของภาวะทารกในครรภ์ CTG ช่วยให้คุณสามารถตัดสินว่ามีหรือไม่มีภาวะขาดออกซิเจนในเด็กในครรภ์ทางอ้อม หลักการทำงานของอุปกรณ์นี้คือการลงทะเบียนอัตราการเต้นของหัวใจของทารกเพื่อตอบสนองต่อสิ่งเร้า

ในกรณีที่มีภาวะขาดออกซิเจน จังหวะของอัตราการเต้นของหัวใจจะซ้ำซากจำเจ ชีพจรเฉลี่ยจะน้อยกว่า 120 หรือมากกว่า 160 ครั้งต่อนาที โดยปกติ เด็กไม่ควรบันทึกการชะลอตัว - ช่วงเวลาที่มีอัตราการเต้นของหัวใจลดลง 30 ครั้งหรือมากกว่าต่อนาทีเป็นระยะเวลานานกว่า 30 วินาที

การรักษา

การรักษาภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิด ในการปรากฏตัวของเด็กที่ยังไม่เกิดภาวะขาดออกซิเจนในรูปแบบ subcompensated และ decompensated ผู้หญิงต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ภายใต้ข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด การคลอดก่อนกำหนดเป็นไปได้

หลักการสำคัญของการรักษาภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์คือการเริ่มต้นใหม่ของการไหลเวียนโลหิตตามปกติ สำหรับสิ่งนี้สตรีมีครรภ์จะถูกฉีดด้วยยาที่ขยายรูของหลอดเลือด (, Eufillin) นอกจากนี้สตรีมีครรภ์ยังใช้ยาที่ช่วยเพิ่มการเผาผลาญของเนื้อเยื่อ ()

ในที่ที่มีภาวะ hypertonicity ของมดลูกมีการระบุการใช้ตัวแทน myotropic (,) นอกจากนี้ สตรีมีครรภ์ทุกคนควรแนะนำวิตามินบี ซึ่งช่วยปรับปรุงคุณสมบัติการไหลของเลือด

หากสตรีมีครรภ์มีโรคประจำตัว เธอจะได้รับการบำบัดพิเศษที่มุ่งเป้าไปที่การรักษาหรือชดเชย สำหรับภาวะโลหิตจางจากการขาดสารอาหาร ควรรับประทานอาหารเสริมธาตุเหล็ก กรดโฟลิก และวิตามินบี 12 สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ การใช้ Methyldopa และ

ผลที่ตามมา

ภาวะขาดออกซิเจนในครรภ์เฉียบพลันเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในครรภ์ การขาดออกซิเจนแบบเรื้อรังอาจทำให้เกิดผลที่ตามมาต่างๆ ส่วนใหญ่แล้วภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์อย่างรุนแรงเป็นสาเหตุของความล่าช้าในการพัฒนาการเจริญเติบโตและการพัฒนานอกจากนี้ยังเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคประจำตัวของระบบประสาทส่วนกลาง เซลล์ของสมองและไขสันหลังมีความไวต่อการขาดออกซิเจนมากที่สุด

เด็กที่ทุกข์ทรมานจากภาวะขาดออกซิเจนระหว่างอยู่ในครรภ์อาจแตกต่างจากคนรอบข้าง พยาธิวิทยานี้เป็นสาเหตุของภาวะปัญญาอ่อนและการพัฒนาทางจิต, โรคทางสมอง. บ่อยครั้งหลังคลอดเด็กเหล่านี้กระสับกระส่ายในอนาคตพวกเขาจะเรียนรู้ได้ยาก

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ สตรีมีครรภ์ควรดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพ สตรีมีครรภ์ไม่ควรสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ ความเครียดทางอารมณ์ และการทำงานหนักทางร่างกายอาหารของเธอควรประกอบด้วยอาหารที่มีประโยชน์หลากหลายซึ่งอุดมไปด้วยวิตามินและแร่ธาตุทั้งหมด

พื้นฐานสำหรับการป้องกันภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์คือการวางแผนการตั้งครรภ์ ก่อนตั้งครรภ์มารดา ขอแนะนำให้ชดเชยสำหรับโรคเรื้อรังทั้งหมด เพื่อตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

ภาวะขาดออกซิเจนระหว่างการคลอดบุตร

ภาวะขาดอากาศหายใจของทารกในครรภ์- ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันในระหว่างการคลอดบุตรด้วยการรักษากิจกรรมการเต้นของหัวใจคำนี้มีความหมายเหมือนกันกับภาวะขาดออกซิเจน โดยปกติพยาธิวิทยาเกิดขึ้นเนื่องจากการหดตัวของมดลูกการบาดเจ็บและกระดูกเชิงกรานแคบทางคลินิก ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ระหว่างการคลอดบุตรอาจเกิดจากการใช้ยาในทางที่ผิด

การวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์โดยใช้เครื่องมือ CTG ผลที่ตามมาคือ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในระบบประสาทส่วนกลางและในการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ ในการรักษาภาวะขาดออกซิเจนในเด็กในครรภ์ ควรทำให้การหดตัวเป็นปกติหรือทำการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน