เมื่อกระหม่อมของเด็กโตมากเกินไป อัตราและความเบี่ยงเบนซึ่งส่งผลต่อเวลา อัตรา Fontanelle ในทารก

ทารกเกิดมาพร้อมกับโครงสร้างร่างกายบางอย่างซึ่งบ่งบอกถึงลักษณะพัฒนาการ กุมารแพทย์ให้ความสำคัญอย่างยิ่งกับขนาดและสภาพของพื้นที่ที่เรียกว่ากระหม่อม หากจำเป็นจะมีการตรวจร่างกายเพื่อตรวจหาโรคในระยะเริ่มแรก กระหม่อมในเด็กแรกเกิดคืออะไร กระหม่อมอยู่ที่ไหนและเมื่อใดควรที่กระหม่อมในเด็กจะโตเกินไป

ติดต่อกับ

คำอธิบาย

กระหม่อมในทารกแรกเกิดอยู่ที่ไหน อันที่จริงเด็กไม่ได้มีไซต์ แต่มีไซต์ดังกล่าวมากถึงหกแห่ง

บางตัวจะแข็งตัวภายในสองสามวันหลังคลอด ในขณะที่บางชนิดแข็งตัวในครรภ์

คุณแม่ยังสาวรู้อย่างน้อยสองส่วนดังกล่าว: ด้านหน้าและด้านหลัง

ท้ายทอย เป็นรูปสามเหลี่ยมขนาดของกระหม่อมไม่เกิน 5 มม. ตั้งอยู่ที่ทางแยกของกลีบข้างขม่อมและท้ายทอยทำให้แข็งตัวเป็นเวลาสองเดือน

ต่อมาบริเวณหน้าผากจะรก รูปร่างของมันเป็นรูปเพชรขนาดกระหม่อม 2.5-3.5 มม. รู้สึกได้ที่มงกุฎหรือที่เรียกว่า "มงกุฎอ่อน"

กระหม่อมของเด็กโตเต็มที่เมื่ออายุเท่าไหร่: สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่ออายุสองขวบแม้ว่าจะมีข้อยกเว้นสำหรับกฎ

การก่อตัวเป็นพื้นที่เล็ก ๆ บนศีรษะของทารกซึ่งเกิดขึ้นจากการบรรจบกันของกระดูกกะโหลกศีรษะ พื้นผิวของมันถูกปกคลุมด้วยผิวหนังหนาแน่นที่ปกป้องศีรษะของทารกจากการสัมผัส หลังจากช่วงเวลาหนึ่งการก่อตัวนี้จะกลายเป็นเนื้อเยื่อกระดูก อย่างไรก็ตาม ในระยะกระดูกอ่อน การปกป้องทารกจากการบาดเจ็บโดยไม่ได้ตั้งใจ การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิ และร่างจดหมายเป็นสิ่งสำคัญมาก

การศึกษามีแนวโน้มที่จะยื่นออกมาหรือลดลงเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของตัวบ่งชี้ความดันในกะโหลกศีรษะ ภายนอก ระลอกคลื่นดังกล่าวคล้ายกับการตีน้ำในสปริง จึงเป็นที่มาของชื่อ

ฟังก์ชั่น

การปิดกระหม่อมทั้งช้าและเร็วบางครั้งบ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพหรือความผิดปกติที่เกิดขึ้นในทารก

ก่อนอื่น มาคิดกันก่อนว่า ฟังก์ชั่นที่มันทำ:

1. ช่วยอำนวยความสะดวกในกระบวนการคลอดบุตร เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าศีรษะเป็นส่วนที่ใหญ่โตที่สุดของร่างกาย ดังนั้นเมื่อผ่านช่องคลอดจะเกิดความเครียดอย่างมาก เมื่อบีบจะเกิดการเสียรูป ต้องขอบคุณพื้นที่ "ค่าตัดจำหน่าย" เหล่านี้เท่านั้นที่ทำให้ศีรษะของทารกยืดหยุ่นได้ แต่ในขณะเดียวกันก็ไม่สูญเสียความยืดหยุ่น
2. ควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย กลไกการควบคุมอุณหภูมิของเด็กนั้นไม่สมบูรณ์แบบดังนั้นเมื่อความร้อนสูงเกินไปนั่นคือเมื่ออุณหภูมิสูงถึง 38 องศามงกุฎจะมีส่วนช่วยในการปล่อยความร้อนการฟื้นฟูร่างกายปกติและอุณหภูมิสมอง
3. เป็นเครื่องบ่งชี้โรค ตัวอย่างเช่น เมื่อความดันเพิ่มขึ้น มันเต้นเป็นจังหวะอย่างชัดเจน สัญญาณดังกล่าวจะช่วยระบุปัญหาสุขภาพต่างๆ
4. ปกป้อง ดูดซับแรงกระแทก เป็นการป้องกันตามธรรมชาติที่จะทำให้สมองของลูกคุณปลอดภัยจากการบาดเจ็บที่ไม่พึงประสงค์

ปิด

คุณแม่ยังสาวหลายคนสนใจคำถามนี้: ส่วนข้างขม่อมของกะโหลกศีรษะของเด็กโตเกินอายุเท่าใด กุมารแพทย์พูดบ่อยๆ ปิดอย่างสมบูรณ์เกิดขึ้นภายในสิ้นปีแรกของชีวิตทารก ขึ้นอยู่กับการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารก

สำคัญ!การปิดกระหม่อมก่อนกำหนด: ก่อนสี่เดือนหรือหลังจากนั้น หลังจากสิบสองเดือน ไม่ได้บ่งชี้ถึงพัฒนาการผิดปกติเสมอไป

จากสถิติพบว่าทารกเพียง 40 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่พัฒนาตามความคาดหวังของแพทย์: ขบวนการสร้างกระดูกเกิดขึ้นได้ทันเวลาในปีแรกของชีวิต

หนึ่งเปอร์เซ็นต์ - ชุบแข็งก่อนถึง 3 เดือน

ส่วนที่เหลือคือหลังจาก 12 เดือนและไม่เกินสองปี

นี่แสดงให้เห็นว่าไม่มีบรรทัดฐานเมื่อมงกุฎรกในทารกแรกเกิด

ความเร็วของกระบวนการนี้เป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี

ความคิดเห็นของ Dr. Komarovsky

ดร.โคมารอฟสกียังให้เหตุผลว่าระยะเวลาของการก่อตัวของกระหม่อมมากเกินไปอาจแตกต่างกันในเด็กแต่ละคน หากคุณพบความคลาดเคลื่อน คุณไม่ควรตื่นตระหนก

จากคำแนะนำ! Komarovsky แนะนำให้คุณแม่ยังสาวดูแลการไปพบกุมารแพทย์เป็นระยะ

หากจำเป็น จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจทั้งหมดที่แพทย์แนะนำ แพทย์ถือว่าสิ่งนี้เป็นกุญแจสำคัญในการพัฒนาสุขภาพของเด็ก

ขนาดมงกุฎตามเดือน

ขนาดของรูปแบบตามเดือนสามารถเปรียบเทียบกับข้อมูลที่แสดงในตารางต่อไปนี้:

ข้อมูลเกี่ยวกับขนาดของกระหม่อมตามเดือนจะช่วยให้คุณทราบได้ว่าค่าที่วัดได้นั้นสอดคล้องกับค่าที่ระบุไว้ในตารางหรือไม่ ถ้าเป็นเช่นนั้นก็ไม่ควรละเลยการตรวจสุขภาพตามปกติ ถ้าพารามิเตอร์ของเขตขม่อมของเด็กไม่ตรงกับขนาดของกระหม่อมในแต่ละเดือนคุณไม่ควรตื่นตระหนกคุณควรขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญทันที

โตเร็ว

มงกุฎอ่อนคืออะไรและเมื่อไหร่ กระหม่อมเติบโตมากเกินไปในเด็กแรกเกิด เราคิดออก ทีนี้มาพูดถึงปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน

สำคัญ!อาการของโรคดังกล่าวไม่ได้ จำกัด อยู่ที่มงกุฎที่โตเร็วเท่านั้น แต่ยังมีสัญญาณอื่น ๆ ที่สมควรได้รับความสนใจอย่างใกล้ชิด

หากการสร้างกระดูกของเนื้อเยื่ออ่อนเกิดขึ้นก่อน 3 เดือนความเสี่ยงในการเกิดโรคต่อไปนี้ในเด็กจะเพิ่มขึ้น:

1. กะโหลกศีรษะ การเบี่ยงเบนที่มีการรัดมงกุฎอ่อนอย่างรวดเร็วมากเกินไปการหลอมรวมของเย็บกะโหลกซึ่งขัดขวางการพัฒนาตามปกติของสมอง
2. ไมโครเซฟาลี กระหม่อมในทารกจะปิดเร็วมากหากพบความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง สัญญาณของเงื่อนไขดังกล่าวอาจเป็นการละเมิดสัดส่วนของศีรษะนั่นคือการลดลงเมื่อเทียบกับส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
3. โรคอื่น ๆ ในการพัฒนาสมองซึ่งมาพร้อมกับการลดลงของมวลขนาดหรือการหยุดชะงักของโครงสร้าง

ปิดช้า

“ ทำไมกระหม่อมของเด็กไม่โตมากเกินไป” - คุณแม่หลายคนสนใจ ปัญหานี้เป็นเรื่องปกติธรรมดา

สาเหตุของการเบี่ยงเบนดังกล่าวอาจปรากฏขึ้น:

1. Hypothyroidism เป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิดของต่อมไทรอยด์ซึ่งมาพร้อมกับปัญหาการย่อยอาหารในขณะที่ทารกเซื่องซึมไม่ใช้งานง่วงนอนเขามีความอยากอาหารไม่ดีและมักเกิดอาการบวมน้ำ
2. ริกเก็ตส์ มันพัฒนาเนื่องจากขาดแคลเซียมหรือวิตามินดี ตามกฎแล้วภาวะนี้มาพร้อมกับการขับเหงื่อที่เพิ่มขึ้น ความตื่นเต้นทางประสาท การนอนหลับไม่ดี และความอยากอาหาร
3. ... เด็กล้าหลังในการพัฒนา
4. คอนโดรดีสพลาเซีย ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่นำไปสู่ความผิดปกติของเนื้อเยื่อกระดูกซึ่งเป็นผลมาจากการที่ทารกมีการเจริญเติบโตช้ากว่าปกติพบแขนขาสั้นและคนแคระ

สาเหตุอื่นๆ ของการเบี่ยงเบน

มีคำอธิบายเพิ่มเติมว่าทำไมกระหม่อมของเด็กจึงไม่โตมากเกินไป เมื่อไม่มีโรคเหล่านี้สามารถทำให้เกิดพยาธิสภาพได้ คุณควรให้ความสนใจกับปัจจัยบางอย่างที่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่ออัตราการกระชับ

ซึ่งรวมถึง:

1. การคลอดก่อนกำหนด ตามกฎแล้วเด็กเหล่านี้ล้าหลังในการพัฒนา แต่เมื่ออายุสามขวบพวกเขาสามารถติดตามและพัฒนาได้สำเร็จไปพร้อมกับคนรอบข้างที่เกิดตรงเวลา
2. อาหาร. การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ส่งเสริมการเจริญเติบโตเร็วเกินไป ดังนั้นในทารกที่กินนมแม่ กระบวนการนี้จึงเร็วกว่าในทารกที่กินนมผสม
3. อัตราการเจริญเติบโต. ความจริงก็คือเด็กบางคนเติบโตเร็วขึ้นเนื่องจากลักษณะของร่างกายในทารกเหล่านี้ที่สังเกตเห็นการสร้างกระดูกอย่างรวดเร็วของกะโหลกศีรษะ
4. วิตามินดี 3 ในร่างกาย การขาดของมันช่วยลดอัตราการเติบโตมากเกินไป ส่วนเกินส่งเสริมการกระชับอย่างรวดเร็ว สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อคุณแม่ทานอาหารเสริมหรือยา
5. การคายน้ำ เกิดขึ้นหลังการเจ็บป่วยร่วมกับอาเจียน อาหารไม่ย่อย หรือมีไข้สูง สารละลายพิเศษสามารถคืนสมดุลของน้ำได้ หากมาตรการเหล่านี้ไม่ได้ผล จำเป็นต้องไปพบแพทย์ที่ผ่านการรับรอง

ปรึกษาคุณหมอ

เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคที่ซับซ้อนควรแสดงเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีให้กุมารแพทย์อย่างน้อยเดือนละครั้ง

แพทย์ตรวจสอบสภาพของเม็ดมะยมอ่อน วัดรอบศีรษะ เปรียบเทียบค่าที่อ่านได้กับค่าปกติ

การวัดเหล่านี้มีความสำคัญมาก เนื่องจากช่วยให้คุณสามารถประเมินสภาพของทารกได้ โดยเฉพาะพัฒนาการของเขา

อาการดังต่อไปนี้ควรเตือนแพทย์และมารดา:

• กระหม่อมที่จมอยู่ในเด็กซึ่งมองเห็นได้ชัดเจนมาก
• การศึกษายื่นออกมาเหนือระดับกะโหลกศีรษะ
• เม็ดมะยมจะแข็งตัวช้าหรือเร็วมาก

กระหม่อมที่จมลงในทารก เช่นเดียวกับกระหม่อมนูน อาจบ่งบอกถึงการเจ็บป่วยที่รุนแรง

หากคุณสงสัยว่ามีอยู่ แพทย์อาจสั่งการตรวจดังต่อไปนี้:

1. ประสาทวิทยา ซึ่งจะช่วยระบุความผิดปกติแม้แต่น้อยที่สุดในการทำงานของสมอง ขั้นตอนนี้ปลอดภัยและไม่เจ็บปวดอย่างยิ่ง สามารถทำได้หลายครั้งตามต้องการ ใช้เวลาประมาณ 15 นาทีและไม่ต้องเตรียมการพิเศษใดๆ
2. การตรวจเลือด. มีการเปิดเผยเนื้อหาในเลือดขององค์ประกอบเช่นโพแทสเซียมฟอสฟอรัสที่จำเป็นสำหรับการป้องกันโรคกระดูกอ่อน

โรคที่ตรวจพบในระยะเริ่มแรกรักษาได้ง่ายกว่า แต่หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมก็จะกลายเป็น สาเหตุของการละเมิดอย่างร้ายแรงเพื่อป้องกันสิ่งนี้ คุณต้องตรวจสอบอัตราการงอกของมงกุฎมากเกินไป ไปพบแพทย์ และรับการตรวจที่เหมาะสม

วิดีโอที่เป็นประโยชน์: Dr. Komarovsky เกี่ยวกับ fontanelles

พ่อแม่ที่อายุน้อยถามหมอเกี่ยวกับลูกของพวกเขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักมีคำถามเกิดขึ้นว่าทำไมเด็กถึงต้องการกระหม่อมบนศีรษะ ควรมีขนาดเท่าไรและควรปิดเมื่อใด มารดาขอให้กุมารแพทย์ Alena Paretskaya ตอบคำถามที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวกับกระหม่อม

กระหม่อมคืออะไร?

กระหม่อมเรียกว่าเยื่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันพิเศษในบริเวณศีรษะซึ่งเกิดขึ้นที่รอยต่อของกระดูกของกะโหลกศีรษะ ซึ่งแตกต่างจากหัวของผู้ใหญ่ซึ่งเป็นกระดูกเดียวในบริเวณสมองส่วนกะโหลกศีรษะในทารกแรกเกิดกระดูกจะถูกแยกออกจากกันซึ่งเชื่อมต่อกันด้วยไหมเย็บที่ข้อต่อที่กระหม่อมเกิดขึ้น

ในพื้นที่ของกระหม่อมเหล่านี้สมองของเด็กถูกปกคลุมด้วยเยื่อหุ้มสมองเท่านั้นเช่นเดียวกับเยื่อจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและจากด้านบนโดยผิวหนัง โดยปกติในขณะที่เกิดเด็กมีกระหม่อมสองอัน - กระหม่อมหน้าหรือใหญ่ในบริเวณมงกุฎซึ่งมีรูปร่างเป็นรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูนเช่นเดียวกับกระหม่อมหลังหรือเล็กรูปสามเหลี่ยมที่ด้านหลัง ของศีรษะซึ่งปิดในเดือนแรกและบางครั้งถึงกับอยู่ในครรภ์

ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด กระหม่อมเหล่านี้ก่อนคลอดอาจมีขนาดใหญ่ และอาจมีกระหม่อมด้านข้างในขมับด้วย พวกมันพร้อมกับกระหม่อมขนาดเล็กควรปิดอย่างรวดเร็วหลังคลอด แต่กระหม่อมขนาดใหญ่จะปิดในภายหลังมากในบางช่วงอายุ บริเวณด้านหน้ากระหม่อมก่อให้เกิดข้อต่อของกระดูกข้างขม่อมและส่วนหน้าส่วนหลัง - กระดูกของจุดยอดและกระดูกท้ายทอย

กระหม่อมมีหน้าที่อะไรในเด็ก?

หน้าที่หลักและเริ่มต้นของกระหม่อมคือการช่วยในกระบวนการคลอดบุตร เมื่อเด็กพร้อมสำหรับการคลอดและการเริ่มต้นของการคลอดบุตร ในระหว่างการเปิดปากมดลูก ศีรษะจะได้รับการกำหนดค่า - เด็กต้องผ่านช่องคลอดของศีรษะแม่ก่อน ในเวลาเดียวกัน กระดูกของกะโหลกศีรษะอันเนื่องมาจากตะเข็บและกระหม่อมจะทับซ้อนกันเล็กน้อย ซึ่งทำให้หัวมีขนาดและปริมาตรที่เล็กกว่าเล็กน้อย ทำให้สามารถผ่านช่องคลอดได้อย่างราบรื่นและไม่มีการบาดเจ็บ เมื่อคลอดลูก ศีรษะอาจไม่แบนราบทั้งหมด ยืดไปข้างหน้าและขึ้นด้านบนเล็กน้อย และเป็นรูปไข่ หากไม่มีกระหม่อมและไหมเย็บ ก็มีโอกาสเกิดการบาดเจ็บสูงขึ้นทั้งที่ศีรษะของทารกในครรภ์และช่องคลอดของมารดา

หลังจากที่ทารกคลอดออกมา บริเวณกระหม่อมจะช่วยให้ศีรษะของทารกโตขึ้น ในขณะที่ตะเข็บจะค่อยๆ เติบโตไปด้วยกัน นอกจากนี้ กระหม่อมยังทำหน้าที่เป็นโช้คอัพตามธรรมชาติ เนื่องจากบางครั้งเด็กอาจโดนศีรษะได้ และเนื่องจากกระหม่อม กระหม่อมนุ่มขึ้น และของเหลวในศีรษะสามารถเคลื่อนที่ได้อย่างอิสระมากขึ้น นอกจากนี้เนื่องจากการทำงานของสมองและการเผาผลาญที่เพิ่มขึ้นทำให้สมองร้อนขึ้น และเนื่องจากการควบคุมอุณหภูมิในทารกไม่สมบูรณ์ กระหม่อมจึงทำหน้าที่เป็น "หน้าต่าง" ชนิดหนึ่งสำหรับการระบายความร้อนส่วนเกิน

เนื่องจากมีกระหม่อมแพทย์สมัยใหม่จึงมีโอกาสตรวจสมองของเด็กโดยใช้อัลตราซาวนด์ผ่านมันเนื่องจากรังสีอัลตราซาวนด์ไม่ทะลุผ่านเนื้อเยื่อกระดูกและทะลุผ่านเยื่อหุ้มเนื้อเยื่อเกี่ยวพันได้ค่อนข้างง่าย การศึกษาสมองผ่านกระหม่อมเรียกว่า neurosonography (NSG หรืออัลตราซาวนด์ของสมอง)

อะไรกำหนดขนาดของกระหม่อมที่เกิด?

ประการแรก ขนาดของกระหม่อมขึ้นอยู่กับระดับการเผาผลาญแคลเซียมและฟอสฟอรัสในร่างกายของทารก และระดับนี้ส่วนใหญ่ถูกกำหนดโดยวิธีที่หญิงตั้งครรภ์รับประทานอาหารขณะอุ้มทารก หากเธอกินวิตามินรวมในปริมาณมาก ในขณะที่อาหารของเธอประกอบด้วยผลิตภัณฑ์จากนมและสารที่มีแคลเซียมจำนวนมาก กระหม่อมของเด็กจะมีขนาดเล็กโดยกำเนิด กระดูกจะค่อนข้างแน่น การเย็บและกระหม่อมจะปิดลงอย่างรวดเร็ว ดังนั้นคุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดเมื่อใช้วิตามินรวมและแร่ธาตุเชิงซ้อนอย่าใช้อาหารที่มีแคลเซียมในทางที่ผิดเพราะจะส่งผลต่อทั้งทารกในครรภ์และอายุของรก ทันทีหลังคลอดเป็นเรื่องยากที่จะตัดสินขนาดของกระหม่อมเนื่องจากกระดูกของกะโหลกศีรษะยังไม่ได้เข้าที่ แต่หลังจากนั้นสองสามสัปดาห์ทุกอย่างจะชัดเจนขึ้น

ด้วยแคลเซียมที่มากเกินไปและการสร้างกระดูกของกะโหลกศีรษะในระยะแรกก่อนคลอด กระดูกและตะเข็บจะแข็งกระด้าง จากนั้นศีรษะจะผ่านช่องคลอดได้ยากขึ้น นี้สามารถนำไปสู่การก่อตัวของ cephalohematomas (ตกเลือดใต้เชิงกราน), การตกเลือดในสมองและการบาดเจ็บ

โดยปกติขนาดของกระหม่อมจะขึ้นอยู่กับระยะเวลาในการส่งมอบ หากทารกมีอายุครบกำหนด กระหม่อมจะมีขนาดเล็กกว่าทารกที่คลอดก่อนกำหนดและยังไม่บรรลุนิติภาวะ เมื่อคลอดก่อนกำหนดกระดูกของกะโหลกศีรษะยังไม่แข็งตัวอย่างสมบูรณ์และระหว่างนั้นอาจมีช่องว่างขนาดใหญ่ในพื้นที่ของรอยต่อและดังนั้นขนาดของกระหม่อมก็จะใหญ่ขึ้นเช่นกัน พลวัตของการปิดกระหม่อมในเด็กดังกล่าวจะแตกต่างกัน

กระหม่อมควรมีขนาดเท่าใด ถ้ามากหรือน้อยกว่าปกติ หมายความว่าอย่างไร และต้องทำอย่างไร?

ขนาดของกระหม่อมในเด็กขึ้นอยู่กับอายุและลักษณะของเมตาบอลิซึม การมีหรือไม่มีโรคทางระบบประสาทหรือทางเมตาบอลิซึม (โรคกระดูกอ่อน hydrocephalus ภาวะทุพโภชนาการ ฯลฯ) หากเราพูดถึงทารกที่มีสุขภาพดีและกำลังพัฒนาตามปกติ ขนาดกระหม่อมของพวกมันจะมีการปิดตัวลงตามอายุ

โดยเฉลี่ยความยาวของกระหม่อมแรกเกิดจะอยู่ที่ประมาณ 250-320 มม. และเนื่องจากการเรียงตัวของศีรษะหลังคลอดจึงอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในสัปดาห์แรกของชีวิต ในทารกที่สุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ในช่วงเวลานี้ ขนาดของกระหม่อมอาจเพิ่มขึ้นแล้วค่อย ๆ ลดลง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องกำหนดขนาดที่แน่นอนของกระหม่อม - ความยาวของกระหม่อมไม่ควรเกิน 3.2 ซม.

กระหม่อมอาจมีขนาดใหญ่กว่าปกติในกรณีที่คลอดก่อนกำหนด หรือเป็นผลมาจากปัญหาเกี่ยวกับการสร้างกระดูกของกะโหลกศีรษะ หรือเป็นผลจากภาวะน้ำคั่งน้ำที่มีมาแต่กำเนิดหรือได้มา

หากมีการปิดกระหม่อมด้านข้างและด้านหลังโดยสมบูรณ์ ในขณะที่กระหม่อมขนาดใหญ่มีขนาดเล็กมาก อาจสงสัยว่ามีไมโครเซฟาลี เงื่อนไขดังกล่าวต้องได้รับการตรวจสอบอย่างละเอียดโดยนักประสาทวิทยาและการวิจัยเพิ่มเติม

ด้วยการเพิ่มขนาดของกระหม่อมอย่างรวดเร็วและก้าวหน้าโดยมีความแตกต่างของตะเข็บของกะโหลกศีรษะคุณควรปรึกษานักประสาทวิทยาทันทีซึ่งเป็นสัญญาณของความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นและการสะสมของของเหลวในศีรษะ ด้วยรอยโรคของระบบประสาท กระหม่อมและรอยเย็บสามารถปิดได้อย่างรวดเร็วทางพยาธิวิทยา ซึ่งต้องปรึกษาแพทย์ด้วยเช่นกัน

ในเด็กที่มีรอยโรคในสมองอินทรีย์ ขนาดของกระหม่อมจะลดลงเมื่อเทียบกับพื้นหลังของเส้นรอบวงศีรษะที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อย (หรือไม่มีอยู่) ซึ่งไม่ได้ทำให้มีที่ว่างสำหรับการเจริญเติบโตของสมอง ด้วย hydrocephalus ภาพจะตรงกันข้าม

กระหม่อมขนาดใหญ่ควรปิดเมื่ออายุเท่าใด

ในช่วงหนึ่งถึงสามเดือนกระหม่อมด้านข้างและขนาดเล็กควรปิดและขนาดของกระหม่อมขนาดใหญ่ไม่ควรเกิน 240-220 มม.

ในช่วงสามถึงหกเดือนขนาดของกระหม่อมขนาดใหญ่จะลดลงเหลือ 210-180 มม. ในขณะที่การดูส่วนที่เพิ่มขึ้นของเส้นรอบวงศีรษะก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน

ในช่วงหกถึงเก้าเดือนกระหม่อมก็ลดขนาดลงเป็น 160-140 มม. และเมื่ออายุ 9 ถึง 12 เดือนจะมีขนาด 100-120 มม.

โดยปกติกระหม่อมขนาดใหญ่จะปิดอย่างสมบูรณ์เมื่ออายุ 12 ถึง 18 เดือน สำหรับทารกบางคน (ทารกที่คลอดก่อนกำหนด มีโรคกระดูกอ่อนหรือปัญหาพัฒนาการ) อนุญาตให้ปิดได้ 20-22 เดือน สิ่งนี้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับจังหวะการพัฒนาของแต่ละบุคคล

ถ้ากระหม่อมปิดเร็วเกินไปจะแย่ไหม?

ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย มีตัวเลือกในการปิดกระหม่อมขนาดใหญ่เมื่ออายุ 6 เดือน จากนั้นจึงแนะนำให้ปรึกษานักประสาทวิทยาในเด็กเพื่อแยกโรคกะโหลกศีรษะและศีรษะเล็ก โรคเหล่านี้รบกวนอัตราการเจริญเติบโตและการพัฒนาของสมองตามปกติซึ่งจะส่งผลต่อความสามารถทางจิต

บางครั้งกระหม่อมจะปิดภายใน 7-10 เดือนด้วยพัฒนาการปกติของเด็กนี่ไม่ใช่พยาธิวิทยา หากรอบศีรษะไม่เพิ่มขึ้นทุกเดือนก็ไม่มีอะไรขัดขวางการพัฒนาและการเติบโตของสมองและเด็กจะพัฒนาตามอายุ

เกิดอะไรขึ้นถ้าเด็กอายุหนึ่งปีครึ่งและกระหม่อมไม่โต?

หากกระหม่อมปิดได้ไม่ดีหลังจากผ่านไปหนึ่งปีก็ควรพาเด็กไปพบกุมารแพทย์และยกเว้นเขาด้วยการละเมิดการสร้างกระดูกของโครงกระดูก โดยปกติด้วยการรักษาที่เหมาะสมทุกอย่างจะหายไปอย่างรวดเร็ว

อะไรเป็นตัวกำหนดเวลาปิดกระหม่อม?

คุณมักจะได้ยินว่าการปิดกระหม่อมก่อนกำหนดอาจส่งผลเสียต่อสภาพของเด็กและพัฒนาการของเขา แต่นี่เป็นเพียงบางส่วนเท่านั้น หากสิ่งเหล่านี้เป็นลักษณะเฉพาะและขนาดของศีรษะในเวลาเดียวกันก็เพิ่มขึ้นตามอายุทุกอย่างก็เรียบร้อย แต่ถ้ากระหม่อมปิดอย่างรวดเร็วพร้อมกับการเติบโตของเส้นรอบวงศีรษะที่ช้าลง การปิดกระหม่อมจะส่งผลต่อการเจริญเติบโตของสมอง ซึ่งจะจำกัดปริมาณพื้นที่ว่างภายในกะโหลกศีรษะ

ถ้ากระหม่อมปิดช้า แสดงว่าขาดแคลเซียมหรือไม่?

นี่เป็นความจริงเพียงบางส่วนเท่านั้น การปิดกระหม่อมช้าอาจเป็นลักษณะเฉพาะ หรืออาจเป็นสัญญาณของการขาดวิตามินดีในร่างกาย ซึ่งช่วยให้การดูดซึมแคลเซียมโดยเนื้อเยื่อกระดูก การขาดวิตามินดีนำไปสู่การพัฒนาของโรคกระดูกอ่อนและนอกจากกระหม่อมแล้วจะมีการละเมิดการก่อตัวของเนื้อเยื่อกระดูกทั้งหมดที่มีการรบกวนในโครงสร้างของซี่โครง, กระดูก, ฟัน, เช่นเดียวกับความวิตกกังวลของ เด็ก เหงื่อออก ศีรษะล้าน นอนไม่หลับ

โรคกระดูกอ่อนเป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กที่เกิดในสภาวะที่มีแสงแดดไม่เพียงพอ (เด็กในละติจูดเหนือ เด็กที่เกิดในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาว) และเพื่อป้องกันโรคนี้ ทารกจะได้รับวิตามินดีลดลง ในอนาคต การป้องกันจะดำเนินการโดยการแนะนำอาหารเสริมที่อุดมไปด้วยวิตามินดี การได้รับแสงแดด การนวด และในบางกรณี การเตรียมแคลเซียมก็มีประโยชน์เช่นกัน

หากกระหม่อมมากกว่าปกติ นี่อาจเป็นสัญญาณของการไหลออกของน้ำในสมองที่บกพร่องจากบริเวณโพรงสมองด้านข้าง (อันเป็นผลมาจากการติดเชื้อ การตกเลือด และปัญหาอื่น ๆ ) นอกจากนี้ กระหม่อมขนาดใหญ่อาจเป็นผลมาจากความผิดปกติของการเผาผลาญ ต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ หรือจากโรคดาวน์ ด้วยการคลอดก่อนกำหนด

หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับขนาดของกระหม่อมก็ควรตรวจร่างกายโดยกุมารแพทย์และทำการตรวจเลือดรวมทั้งตรวจปัสสาวะเพื่อดูระดับแคลเซียมและฟอสฟอรัส หากคุณสงสัยว่ามีพยาธิสภาพที่ร้ายแรงกว่านั้น จำเป็นต้องปรึกษากับนักประสาทวิทยา นักศัลยกรรมกระดูก และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ สิ่งสำคัญคือต้องติดตามอัตราการเพิ่มขึ้นของเส้นรอบวงศีรษะและระดับการพัฒนาของจิตหากตรวจพบการเปลี่ยนแปลงจะมีการกำหนดการรักษา

ในเด็กที่กำลังพัฒนาตามปกติ เส้นรอบวงศีรษะจะใหญ่กว่าเต้านมไม่เกินสี่เดือน จากนั้นจึงนำมาเปรียบเทียบ และภายในหกเดือน เส้นรอบวงหน้าอกจะเหนือเส้นรอบวงศีรษะ

กระหม่อมบวม (โปน) หรือกระหม่อมจมหมายความว่าอย่างไร

โดยปกติกระหม่อมควรสอดคล้องกับระดับกระดูกของกะโหลกศีรษะ เมื่อทารกตั้งตรง มันสามารถงอเข้าด้านในเล็กน้อย และเมื่อกรีดร้องและร้องไห้ มันสามารถนูนเล็กน้อย เมื่อสัมผัสกระหม่อมจะรู้สึกได้ถึงการเต้นเป็นจังหวะเล็กน้อยซึ่งไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเนื่องจากมีทางเดินของหลอดเลือดแดงในสมองที่อยู่ติดกัน

แต่ถ้ากระหม่อมนูนหรือจมลง อาจบ่งชี้ถึงพยาธิสภาพที่อาจเกิดขึ้นได้

ด้วยกระหม่อมที่ยื่นออกมามากเกินไปคุณจะต้องตื่นตัว หากสิ่งนี้เกิดขึ้นในขณะที่ไม่มีจังหวะที่มองเห็นได้ในบริเวณกระหม่อม มันจะไม่เปลี่ยนแปลงเมื่อกรีดร้อง เกร็งตลอดเวลา คุณต้องปรึกษานักประสาทวิทยา นี่อาจเป็นสัญญาณของภาวะขาดน้ำหรือความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น

การหดตัวของกระหม่อมมักเกิดขึ้นเนื่องจากการคายน้ำของเด็กอย่างรุนแรงเนื่องจากอาการท้องร่วงและอาเจียน ในกรณีที่มีการละเมิดดังกล่าว จำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันที และก่อนที่เขาจะมาถึง จำเป็นต้องขายเด็กเพื่อฟื้นฟูสมดุลของน้ำ หากไม่สามารถยกเลิกการขายได้ จำเป็นต้องแช่ของเหลวแบบหยด หากไม่ได้รับการรักษาภาวะนี้จะเป็นอันตรายต่อระบบประสาท

การสัมผัสกระหม่อมโดยบังเอิญเป็นอันตรายหรือไม่?

กระหม่อมแม้จะมีความอ่อนโยนและความเปราะบางอย่างเห็นได้ชัด แต่ก็เป็นรูปแบบที่ค่อนข้างแข็งแกร่ง และเมื่อสัมผัสแล้ว โครงสร้างสมองจะไม่ได้รับความเสียหาย ดังนั้นคุณสามารถสัมผัสกระหม่อมได้อย่างปลอดภัยสัมผัสและล้างศีรษะของเด็กหวีผมโดยไม่ต้องกลัวผลที่ตามมา

เป็นไปได้ไหมที่จะตัดผมของเด็กถ้ากระหม่อมไม่ปิดสนิท?

กระหม่อมและทรงผมนั้นไม่สัมพันธ์กัน แต่อย่างใด เมื่อตัดแล้วจะไม่ได้รับความเสียหายใด ๆ ดังนั้นคุณสามารถทำหัตถการใด ๆ ด้วยผมของทารก กระหม่อมไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ

รูปภาพ - คลังรูปภาพ Lori

มีการสนทนาระหว่างผู้ปกครองมากมายเกี่ยวกับกระหม่อมนี้ แต่ก็ไม่ใช่ทุกคนที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่ามันคืออะไร เหตุใดจึงจำเป็น และเมื่อใดที่กระหม่อมเป็นเหตุให้เกิดการตื่นตระหนกจริงๆ การจัดการกับปัญหาแม้จะดูเหมือนสับสน สับสน และไม่เห็นด้วยในความคิดเห็นและข้อสรุปของแพทย์ ค่อนข้างง่าย

กระหม่อมคืออะไร?

กระหม่อมเป็นช่องว่างระหว่างกระดูกของกะโหลกศีรษะของเด็กแรกเกิดซึ่งเต็มไปด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ค่อนข้างหนาแน่นและในขณะเดียวกันก็มีความยืดหยุ่นและยืดหยุ่นสูง เมื่อทารกพัฒนา เนื้อเยื่อนี้จะแข็งตัว กลายเป็นส่วนเสริมของกระดูกกะโหลก ในเวลาเดียวกันกุมารแพทย์บอกว่ามันล่าช้าหรือรก อัตราการปิดและระยะเวลาที่เกิดขึ้นเป็นสัญญาณทางอ้อมของพัฒนาการปกติและความเป็นอยู่ที่ดีของเด็ก ดังนั้นกุมารแพทย์จึงให้ความสำคัญกับขนาดและสภาพของกระหม่อมเสมอ

คุณไม่ควรกลัวและวิตกกังวลเมื่อแพทย์รู้สึกว่า "กำลังหายใจ" และกระหม่อมที่ดูเหมือนเปราะบางมากบนศีรษะของทารก อันที่จริง ทารกมีความหนาแน่นและแข็งแรงมาก แม้จะมีลักษณะหลอกลวง และไม่เป็นอันตรายต่อทารกเลย

โดยทั่วไป กระหม่อมทำหน้าที่สำคัญ ประการแรกต้องขอบคุณเขาที่กระดูกของกะโหลกศีรษะของเขาซึ่งแข็งตัวเมื่อถึงเวลาที่เด็กเกิดมาสามารถโค้งงอเคลื่อนย้ายและแม้กระทั่งหากันระหว่างทางของเด็กผ่านช่องคลอดปรับให้เข้ากับขนาดของผู้หญิง กระดูกเชิงกราน สิ่งนี้จะช่วยป้องกันการบาดเจ็บของแม่และเด็กและอำนวยความสะดวกในการคลอดบุตรอย่างมาก ด้วยเหตุนี้เองที่ศีรษะของเด็กแรกเกิดมักจะดูผิดรูป แต่จะมีรูปร่าง "ปกติ" อย่างรวดเร็วแล้วในวันแรกของชีวิต

ประการที่สอง กระหม่อมที่นุ่ม ยืดหยุ่น ยืดหยุ่น และสปริงตัวได้ทำหน้าที่เป็นโช้คอัพและถุงลมนิรภัยในกรณีที่ทารกล้มหรือกระแทกศีรษะ และสถิติและประสบการณ์ชีวิตยืนยันว่าการบาดเจ็บที่ศีรษะส่วนใหญ่ในชีวิตของเด็กเกิดขึ้นในช่วงสองปีแรก - ในช่วงเวลาที่กระหม่อมอยู่ในกระบวนการโตมากเกินไป

ประการที่สามช่วยปกป้องสมองของทารกแรกเกิดจากความร้อนสูงเกินไป ดังที่คุณทราบ กระบวนการควบคุมอุณหภูมิในทารกนั้นไม่ถูกต้อง ทารกไม่สามารถให้ความร้อนได้อย่างรวดเร็วเมื่อจำเป็น (เช่น อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว) กระหม่อมทำหน้าที่เป็นผู้ช่วยให้รอดในสถานการณ์วิกฤติ โดยส่งความร้อนส่วนเกินผ่านเนื้อเยื่ออ่อน

โดยรวมแล้วเด็กแรกเกิดมีกระหม่อมหกอันซึ่งส่วนใหญ่มีขนาดเล็กและใหญ่ อีกสี่ตัวที่อยู่ด้านข้างเติบโตมากเกินไปในวันแรกและสัปดาห์แรกของชีวิตทารก

กระหม่อมขนาดเล็ก

มันตั้งอยู่ที่ด้านหลังศีรษะจึงเรียกว่าด้านหลัง ในกรณีส่วนใหญ่ เด็กจะปิดภายในเดือนที่สองหรือสามของชีวิต ดังนั้นในอนาคต กุมารแพทย์จะตรวจเฉพาะกระหม่อมด้านหน้าเท่านั้น

อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่เรื่องแปลกที่มันจะโตมากเกินไปแม้กระทั่งก่อนเกิด และบ่อยครั้งที่รู้สึกได้เฉพาะในทารกที่คลอดก่อนกำหนดที่คลอดก่อนกำหนดเท่านั้น มีหลักฐานว่ามีเพียงหนึ่งในสี่ของทารกครบกำหนดที่เกิดมาพร้อมกับกระหม่อมขนาดเล็กที่เปิดอยู่

กระหม่อมใหญ่

กระหม่อมขนาดใหญ่ซึ่งเนื่องจากตำแหน่งของมัน - ในบริเวณขม่อมที่จุดบรรจบกันของกระดูกหน้าผากและข้างขม่อมของกะโหลกศีรษะ - เรียกอีกอย่างว่าด้านหน้าหรือข้างขม่อมในความเป็นจริงที่ใหญ่ที่สุดและสำคัญที่สุด ไม่เพียงแต่จะมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าเท่านั้นและทำให้เกิดความกลัวในพ่อแม่หลายๆ คน แต่ยังต้องใช้เวลาในการเติบโตนานกว่าคนอื่นๆ ซึ่งมีประโยชน์อย่างมาก

กระหม่อมขนาดใหญ่มีรูปร่างเป็นรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูน และคุณจะเห็นได้ทันทีว่าในที่นี้เนื้อเยื่ออ่อนมาก: โดดเด่นตัดกับพื้นหลังของกระดูกแข็งของกะโหลกศีรษะ สามารถเต้นเป็นจังหวะ จมลง นูน และมีลักษณะทั่วไป ไม่สม่ำเสมอ

เกี่ยวกับกระหม่อมนี้ที่เรามักพูดถึงเมื่อแพทย์ตรวจเด็ก เมื่อพวกเขาบอกว่ากระหม่อมโตเร็วหรือไม่ปิดเป็นเวลานาน ดังนั้นต่อไปเราจะพูดถึงกระหม่อมหน้า

เมื่อกระหม่อมโต (เวลาโตเกิน)

เช่นเดียวกับเกณฑ์อื่นๆ ส่วนใหญ่ในการพัฒนาเด็ก กระบวนการนี้ในเด็กทุกคนไม่ได้เกิดขึ้นพร้อมกัน ตัวบ่งชี้นี้เป็นรายบุคคล

กุมารแพทย์กล่าวว่าในกรณีส่วนใหญ่การปิดโดยสมบูรณ์เกิดขึ้นระหว่าง 3 เดือนถึง 2 ปี อย่างที่คุณเห็น ช่วงเวลาค่อนข้างใหญ่ และการเติบโตเกินที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาเหล่านี้ถือเป็นบรรทัดฐาน ในเวลาเดียวกัน การสังเกตแสดงให้เห็นว่าในเด็กส่วนใหญ่ กระหม่อมจะโตใกล้ถึงสองปีหรือหลังจากนั้นเล็กน้อย และในเด็กผู้ชาย กระบวนการนี้เกิดขึ้นเร็วกว่าในเด็กผู้หญิง

หากการปิดเกิดขึ้นเร็วกว่าหรือช้ากว่าวันที่ระบุอย่างเห็นได้ชัดแสดงว่าเป็นเหตุผลในการตรวจทารก แต่ยังไม่ใช่สัญญาณของปัญหาหรือพยาธิวิทยา มีหลายกรณีที่กระหม่อมโต ตัวอย่างเช่น เมื่ออายุได้ 3 ขวบ ในขณะที่เด็กยังคงมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์!

อย่างไรก็ตามมีบรรทัดฐานโดยประมาณและหากทารกบางคนไม่เข้ากับพวกเขาในระหว่างการตรวจแพทย์จะบอกว่าเด็กมีกระหม่อมโตเร็วหรือไม่ปิดเป็นเวลานาน ทำไมมันถึงเป็นอันตราย?

กระหม่อมโตเร็ว

ไม่น่าเป็นไปได้ที่ผู้ปกครองรุ่นเยาว์จะสามารถมองเห็นและตัดสินได้ด้วยตนเองว่าเด็กมีกระหม่อมขนาดใหญ่ที่โตเร็ว หากแพทย์สรุปได้เช่นนั้นเขาจะประเมินสภาพทั่วไปของทารกอย่างแน่นอนเนื่องจากตามกฎแล้วด้วยการปิดอย่างรวดเร็วมากในทารกแรกเกิดมีสัญญาณทางพยาธิวิทยาบางส่วนหรือหลายอย่าง

อันที่จริงมีโรคอันตรายและความผิดปกติร้ายแรงบางอย่างซึ่งอาจมาพร้อมกับการติดเชื้ออย่างรวดเร็วของกระหม่อมขนาดใหญ่ แต่ในกรณีดังกล่าว อาการอื่น ๆ ของโรคนี้หรือความเจ็บป่วยนั้นก็ปรากฏขึ้นเช่นกัน นอกจากนี้โรคดังกล่าวหายากมาก สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง craniostenosis (รอยโรคของกระดูกที่หายาก), microcephaly (ขนาดของกะโหลกศีรษะลดลง) และการพัฒนาของสมองที่ผิดปกติ

หากกระหม่อมโตเร็ว แต่เส้นรอบวงศีรษะของทารกสอดคล้องกับอายุของเขา และเขารู้สึกดี โรคนั้นก็ไม่มีปัญหา นอกจากนี้ กุมารแพทย์ยังสังเกตเห็นแนวโน้มที่อัตราการพัฒนาทั่วไปของทารกแรกเกิดเร็วขึ้น รวมถึงการปิดกระหม่อมก่อนกำหนด

กระหม่อมไม่โตเกินไป

เช่นเดียวกับสถานการณ์เมื่อกระหม่อมไม่ปิดในหนึ่งปีหรือแม้กระทั่งเมื่ออายุ 2 ขวบเนื่องจากผู้ปกครองเขียนเกี่ยวกับเรื่องนี้ในฟอรัม โปรดจำไว้ว่าเป็นเวลาถึงสองปีที่ "สิทธิ์" ทั้งหมดที่ยังไม่ปิดสนิทและระยะเวลาของการติดเชื้ออาจแตกต่างกันไปในแต่ละกรณีและในขณะเดียวกันก็เป็นบรรทัดฐาน

แน่นอนว่าการไม่ปิดเป็นเวลานานอาจเป็นสัญญาณของโรคได้ (เช่น โรคกระดูกอ่อน โรคที่มีมาแต่กำเนิดของโครงกระดูก โรคไทรอยด์ทำงานผิดปกติ ความผิดปกติของการเผาผลาญ ดาวน์ซินโดรม achondrodysplasia) แต่นี่เป็นเรื่องปกติธรรมดาและอาการของภาวะดังกล่าวคือ ไม่จำกัดเฉพาะกระหม่อมเปิดเพียงอย่างเดียว

เมื่อประเมินขนาดของกระหม่อม เราควรเน้นที่อัตราการเติบโตของกะโหลกศีรษะของเด็กเป็นหลัก เช่นเดียวกับความผาสุกทั่วไปของทารก หากทารกนอนหลับสบาย กิน พัฒนา ไม่มีการเบี่ยงเบนและการละเมิดที่มองเห็นได้ในส่วนของสุขภาพของเขา ขนาดของกระหม่อมจะมีบทบาทรอง

กระหม่อมในทารกแรกเกิด: บรรทัดฐาน

มีสูตรที่สะดวกโดยกุมารแพทย์กำหนดขนาดของกระหม่อมในเด็กแรกเกิด:

(เส้นผ่านศูนย์กลางตามยาว + เส้นผ่านศูนย์กลางตามขวาง): 2

กุมารแพทย์จะเปรียบเทียบผลลัพธ์ที่ได้จากการคำนวณกับอายุของทารกและขนาดของกะโหลกศีรษะ ควรสังเกตว่าขนาดของกระหม่อมหน้าเป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กที่แตกต่างกัน พวกเขาสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตั้งแต่ 6 ถึง 36 มม. ค่ากลางถือว่า 21 มม. เป็นที่น่าสังเกตว่าเนื่องจากการเจริญเติบโตของสมองกระหม่อมของทารกแรกเกิดในสัปดาห์และเดือนแรกอาจเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับค่าก่อนหน้า: นี่เป็นบรรทัดฐานที่แน่นอน คุณควรทราบด้วยว่าขนาดของมันไม่ส่งผลต่ออัตราการเติบโต นั่นคือไม่จำเป็นเลยที่ขนาดที่เล็กกว่าจะปิดเร็วขึ้น

กุมารแพทย์โยนทันที "คุณมีกระหม่อมขนาดใหญ่" หรือว่า "โตเร็ว" ไม่ควรทำให้คุณตกใจหากแพทย์ไม่ให้ความสนใจกับผู้ปกครองต่อการเบี่ยงเบนอื่น ๆ ในการพัฒนาและสุขภาพของทารก ในขณะเดียวกัน คุณแม่และพ่อมักจะรู้วิธี “ไขลาน” ตัวเองได้ดีโดยไม่ต้องมีหมอ การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่มองเห็นได้ในกระหม่อม ความคล่องตัวและความนุ่มนวลของมันทำให้พ่อแม่ต้องสงสัยหวาดกลัวอย่างมาก

กระหม่อมในทารกแรกเกิดเต้นเป็นจังหวะ

พวกเราหลายคนคงเคยเห็นว่ากระหม่อมของเด็ก "หายใจ" เคลื่อนไหว เคลื่อนไหวอย่างไร Ripple เป็นเรื่องปกติอย่างยิ่งและไม่ควรก่อให้เกิดความกังวล หาก "รอยบุบ" บนกระหม่อมเป็นเพียง "วิตกกังวล" ยื่นออกมาเล็กน้อยหรือจมลงเล็กน้อย และยิ่งกว่านั้นหากเหตุการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นชั่วคราว ก็ไม่มีเหตุผลที่จะต้องกังวล กระหม่อมอาจไม่เข้ากัน (และตามกฎแล้ว) ความสม่ำเสมอและความเรียบเนียนของกระดูกกะโหลกที่อยู่รอบๆ

กระหม่อมนูนในทารกแรกเกิด

มีความจำเป็นต้องพาเด็กไปพบแพทย์หากกระหม่อมนูนออกมาอย่างรุนแรงยกตัวขึ้นเหนือพื้นผิวของศีรษะและดูเหมือนบวมน้ำเป็นเวลานาน มีความจำเป็นต้องโทรหาแพทย์ที่บ้านทันทีเมื่อเกิดอาการบาดเจ็บที่ศีรษะและเมื่อเด็กมีอาการต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างพร้อมกัน:

• มีไข้สูงมาก
• อาเจียน;
• หมดสติ;
• ตาเหล่;
• อาการชัก;
• อาการชักจากโรคลมชัก;
• อารมณ์แปรปรวนมากเกินไป, หงุดหงิด, ตื่นเต้นง่าย, หรือตรงกันข้าม, อาการง่วงนอนและความเกียจคร้าน

โดยปกติกระหม่อมโป่งพองในเด็กเป็นผลมาจากความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น ซึ่งสามารถเพิ่มขึ้นได้จากหลายสาเหตุ การวินิจฉัยจะช่วยระบุประเภทของการละเมิดที่เกิดขึ้นและควรปฏิบัติอย่างไร ความดันในกะโหลกศีรษะอาจเพิ่มขึ้นหลังจากการร้องไห้ด้วยน้ำตาเป็นเวลานาน - จากนั้นกระหม่อมจะพอง บวม หรือเต้นเป็นจังหวะชั่วคราว (สงบและให้เด็กดื่ม)

กระหม่อมจมลงในทารกแรกเกิด

บ่อยครั้งผู้ปกครองสังเกตเห็นภาพตรงข้ามเมื่อเกิดรอยบุบขนาดใหญ่ที่ตำแหน่งของกระหม่อม ตามกฎแล้วสิ่งนี้บ่งชี้ว่าร่างกายของเด็กขาดน้ำอย่างเฉียบพลันโดยมีพื้นหลังของการอาเจียนจำนวนมาก ท้องร่วง มีไข้สูงหรืออาการเจ็บปวดอื่น ๆ

กระหม่อมอาจจมลงในช่วงเวลาที่อากาศร้อนจัด เมื่อเด็กขาดของเหลว ก็เพียงพอแล้วที่จะให้น้ำดื่มแก่เขาและร่องบนมงกุฎก็ปรับระดับ

กระหม่อมและวิตามินดี

ผู้ปกครองยังมีคำถามมากมายเกี่ยวกับขนาด อัตราการปิดกระหม่อม และการรับประทานวิตามินดีและแคลเซียมของเด็ก กุมารแพทย์มักสรุปว่าการไม่ปิดปากเป็นเวลานานอาจเกิดจากการขาดแคลเซียมในร่างกาย หรือในทางกลับกัน นำไปสู่การปิดตัวเร็ว และการบริโภควิตามินดีและแคลเซียมเพื่อป้องกันโรคจะถูกยกเลิก

ในบางกรณี การขาดสารเหล่านี้ในร่างกายของทารกสามารถชะลออัตราการติดเชื้อตามปกติได้ อย่างไรก็ตาม สำหรับการละเมิดใดๆ นี่จะไม่ใช่สัญญาณเดียวว่ามีบางอย่างผิดปกติ ตัวอย่างเช่น Rickets มีอาการที่ชัดเจนหลายอย่างและหายากมาก (โดยหลักแล้วหากทารกไม่ได้อยู่บนถนนเลยและ / หรือได้รับนมจากสัตว์)

หากระยะเวลาในการปิดกระหม่อมในเด็กเป็นไปตามบรรทัดฐานที่กำหนด - ตั้งแต่ 3 ถึง 24 เดือน - ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการพิเศษ แต่ถ้ามีเหตุผลที่จะเชื่อว่าทารกแรกเกิดไม่ได้รับแคลเซียมเพียงพอก็ควรที่จะให้บริการ

ผลลัพธ์ที่สำคัญที่สุดของหัวข้อนี้ควรเป็นดังนี้: บทบาทนำในการพัฒนาเด็กไม่ได้เล่นตามขนาดของกระหม่อมเท่าขนาดของกะโหลกศีรษะหรือกล่าวอีกนัยหนึ่งคือเส้นรอบวงศีรษะของเด็ก . สมอง (และกะโหลกศีรษะ) เติบโตอย่างแข็งขันที่สุดในช่วงสองปีแรกของชีวิต กระบวนการนี้ดำเนินต่อไปอีก 18-20 ปี (เนื่องจากตะเข็บที่เหลือยังคงเปิดอยู่) ดังนั้นกระหม่อมจึงอยู่ไกลจากเกณฑ์เดียวและไม่ใช่เกณฑ์ที่สำคัญที่สุด แต่การเบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญจากบรรทัดฐานที่ยอมรับและอาการเจ็บปวดอื่น ๆ ที่มองเห็นได้ควรเป็นสาเหตุของการไปพบแพทย์

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ - Larisa Nezabudkina

ผู้ปกครองมักสงสัยว่ากระหม่อมจะโตเต็มวัยในทารกแรกเกิดเมื่อใด ความวิตกกังวลดังกล่าวเป็นธรรมอย่างสมบูรณ์: บริเวณที่อ่อนนุ่มบนศีรษะของทารกดึงดูดความสนใจของแม่และพ่อ ในกรณีส่วนใหญ่ คุณไม่ควรกังวลเพราะการมีอยู่ของกระหม่อมนั้นเป็นเรื่องปกติ แต่ในบางกรณี อาจมีการเบี่ยงเบนที่ไม่สามารถละเลยได้

กระหม่อมเป็นพื้นที่เล็กๆ ของเนื้อเยื่อพังผืดที่รอยต่อของกระดูกของกะโหลกศีรษะในสมอง ซึ่งออกแบบมาเพื่อความคล่องตัว การก่อตัวเหล่านี้จัดทำขึ้นโดยธรรมชาติเพื่ออำนวยความสะดวกในการผ่านช่องคลอด: กระดูกของศีรษะของทารกจะ "พับ" เล็กน้อยซึ่งช่วยลดปริมาตรลงได้หลายเซนติเมตร ในตอนแรกสมองกำลังเติบโตอย่างแข็งขันและมีปริมาตรเพิ่มขึ้น - ในช่วงเวลานี้หน้าต่างเมมเบรนบางส่วนยังคงเปิดอยู่ เมื่อกระหม่อมเติบโตมากเกินไปในทารกแรกเกิด กระบวนการที่เข้มข้นของการเจริญเติบโตของศีรษะจะเสร็จสมบูรณ์

กุมารแพทย์ตรวจสอบอย่างรอบคอบเมื่อกระหม่อมนี้หรือกระหม่อมนั้นควรโต หากมีการละเมิดกำหนดเวลาปิดจะมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการละเมิดพัฒนาการของเด็ก

เศษกระหม่อมมีกี่กระหม่อมและมันจะหายไปเมื่อใด

กุมารแพทย์รู้ว่าทารกแรกเกิดมีกระหม่อมกี่ตัว และคอยติดตามเวลาการปิดของมันอย่างใกล้ชิด ตารางระบุว่าเมื่อใดควรปิดกระหม่อมต่างๆ

การระบุตำแหน่งของกระหม่อมในทารกแรกเกิดนั้นค่อนข้างง่าย - ส่วนใหญ่มักเกิดจังหวะเล็ก ๆ ในบริเวณนี้ซึ่งเป็นเรื่องปกติอย่างยิ่ง อ่านในนี้ว่าแผลสะดือรักษาในเด็กแรกเกิดได้อย่างไรจะทำอย่างไรถ้า

ในวิดีโอแพทย์ Tatyana Ukhova จะพูดถึงกระหม่อมคืออะไรและมีไว้เพื่ออะไร

วันปิดทำการ

กระหม่อมบนกะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิดมีเวลาปิดที่แน่นอน

1
กระหม่อมรูปลิ่มและกระหม่อมพบได้ในส่วนด้านข้างของศีรษะ ปุ่มกกหูตั้งอยู่หลังใบหูในส่วนล่างและรูปลิ่มอยู่เหนือส่วนโค้งโหนกแก้ม เมื่อคลอดบุตรจะปิด: ในทารกที่คลอดก่อนกำหนดรูปลิ่มจะปิดในช่วง 6 เดือนแรกและปุ่มกกหู - 6-18 เดือน
2
กระหม่อมขนาดเล็กหรือด้านหลังช่วยให้กระดูกของกะโหลกศีรษะในสมองมีความคล่องตัวสูง ช่วยในการเคลื่อนศีรษะผ่านช่องคลอด ตั้งอยู่ตรงกลางท้ายทอย ขนาดประมาณ 5 มม. มักปิดระหว่างตั้งครรภ์หรือในช่วง 2 เดือนแรกของชีวิต บางครั้งในทารกที่คลอดก่อนกำหนด กระหม่อมจะโตเกิน 3 เดือนหลังคลอดหรือหลังจากนั้น นอกจากนี้ผู้ปกครองควรจำไว้ว่าเมื่อประมาณ 3 เดือนเด็กกำลังพยายามอย่างหนักโดยนอนคว่ำ
3
กระหม่อมขนาดใหญ่ในทารกแรกเกิด (กระหม่อมอ่อน) มักปรากฏพร้อมกับกระหม่อมก่อนหน้าทำให้มั่นใจได้ถึงความคล่องตัวของศีรษะเมื่อผ่านช่องคลอด ตั้งอยู่ด้านหน้ามงกุฎ มันค่อนข้างง่ายที่จะหามันเนื่องจากมันมีขนาดใหญ่: หลังคลอด เส้นผ่านศูนย์กลางคือ 2 × 3 ซม. แล้วค่อยๆ ลดลง ปิดโดยปี อายุสูงสุดที่กระหม่อมเติบโตในเด็กคือ 1.5 ปี

ที่ตั้งของกระหม่อม

กระหม่อมขนาดใหญ่ตั้งอยู่ที่ทางแยกของกระดูกหน้าผากและข้างขม่อม เล็ก - ที่รอยต่อของกระดูกข้างขม่อมกับกระดูกท้ายทอย

นี่คือรูรับแสงรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูนเมมเบรนที่ใหญ่ที่สุด กระหม่อมขนาดใหญ่ในทารกแรกเกิดคือ 20-30 มม.... ทันทีหลังคลอด ขนาดอาจเปลี่ยนแปลงชั่วคราวเนื่องจากการแยกกระดูก ผ่านผิวที่บอบบาง คุณสามารถเห็นโครงร่างได้เฉพาะด้วยการเต้นเป็นจังหวะเล็กน้อยที่เกิดขึ้นเมื่อผนังหลอดเลือดแดงสัมผัสกับมัน เมื่ออายุมากขึ้นเนื้อเยื่อพังผืดจะแข็งขึ้นขนาดของหน้าต่างจะถูกกำหนดด้วยการคลำอย่างระมัดระวังเท่านั้น

ขนาดเมื่อลูกโตขึ้น

ทันทีหลังคลอดบุตร เม็ดมะยมที่อ่อนนุ่มจะเริ่มค่อยๆ แทนที่ด้วยเนื้อเยื่อกระดูก

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าในปีที่ 1 ของการพัฒนาของเด็ก สมองกำลังเติบโตอย่างแข็งขัน ดันกระดูกของหลังคากะโหลกศีรษะเล็กน้อย กระบวนการเปลี่ยนเริ่มจากขอบถึงตรงกลาง ขนาดของหน้าต่างเริ่มค่อยๆ ลดลง

ตารางแสดงข้อมูลเกี่ยวกับจำนวนกระหม่อมขนาดใหญ่ในเด็ก เมื่อเวลาผ่านไป ขนาดของมันจะเล็กลง

ขนาดกระหม่อมใหญ่ large
อายุเด็ก เดือน	ขนาดเฉลี่ยของกระหม่อมขนาดใหญ่ mm
0-1	26-28
1-2	22-25
2-3	23-24
3-4	20-21
4-5	16-18
5-6	16-18
6-7	16-16
7-8	14-16
8-9	14-15
9-10	12-14
11-12	5-8

ตารางแสดงข้อมูลสถิติโดยเฉลี่ยและอนุญาตให้มีความแปรปรวนเล็กน้อยในวันที่ปิด การลดลงของขนาดของเม็ดมะยมอ่อนนั้นพิจารณาจากปัจจัยส่วนบุคคล เช่น ระดับวุฒิภาวะของเด็ก อัตราการพัฒนา ฯลฯ ขนาดต่ำสุดจะสังเกตได้เมื่อสิ้นสุดปีที่ 1 ของชีวิต และเท่ากับ 5 -8 มม. เป็นการยากที่จะกำหนดขนาดที่เล็กกว่าของหน้าต่างเนื้อเยื่อที่เป็นพังผืดทั้งหมดจะหายไปภายใน 1.5 ปี

นอกจากขนาดของกระหม่อมแล้ว ผู้ปกครองยังต้องคำนึงถึงตัวชี้วัดอื่นๆ เช่น ศึกษาทารกแรกเกิดเป็นเดือนๆ

การปิดล่าช้าเป็นเรื่องปกติหรือทำให้เกิดความตื่นตระหนก

กระหม่อมขนาดใหญ่เติบโต 1 ปีสูงสุด - 1.5 ปี

ถ้ากระหม่อมขนาดใหญ่ไม่โตเกินไปในปีนั้น ก็อย่ารีบร้อนที่จะกังวลล่วงหน้า ที่เม็ดมะยมแบบอ่อน เวลาปิดสูงสุดคือ 18 เดือน... สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ก่อนที่จะสรุปผลใดๆ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการปิดเม็ดมะยมแบบอ่อนล่าช้า:

• การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด
• การคลอดก่อนกำหนด - ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด, การก่อตัวช้าของร่างกาย, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเดือนแรกหลังคลอด;
• ท้องมานของสมองหรือ hydrocephalus - โรคนี้กระตุ้นให้เกิดความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่ความแตกต่างของกระดูกของกะโหลกศีรษะในสมองเพิ่มขึ้นในระยะห่างระหว่างพวกเขา
• ความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือที่ได้มา - โรคกระดูกอ่อน, hypothyroidism, achondropalsia, ดาวน์ซินโดรม ฯลฯ

เพื่อตรวจสอบว่าเหตุใดกระหม่อมของเด็กจึงไม่โตเป็นเวลานานหรือมีขนาดเพิ่มขึ้นจึงจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ หากไม่มีการตรวจ ห้องปฏิบัติการ หรือการตรวจด้วยเครื่องมือ จะไม่สามารถระบุสาเหตุได้

จะทำอย่างไรกับการเติบโตอย่างรวดเร็ว

หากกระหม่อมของทารกแรกเกิดมีขนาดเล็กหรือโตเร็วจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจ สาเหตุที่เป็นไปได้:

• Craniosynostosis เป็นโรคที่เย็บกะโหลกปิดก่อนเวลาอันควร Craniostenosis เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดว่าทำไมกระหม่อมจึงโตเร็วเกินไป . โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิดหรือเนื่องจากโรคกระดูกอ่อน ป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ด้วยการผ่าตัด
• ความผิดปกติในการพัฒนาสมองที่เกิดขึ้นพร้อมกับการละเมิดกระบวนการสร้างกระดูก พวกมันพบได้น้อยกว่ามากการรักษาถูกกำหนดเป็นรายบุคคล

ผลที่ตามมาของกระหม่อมขนาดเล็กในทารกแรกเกิดที่มีภาวะกระดูกพรุนอาจเป็นความบกพร่องทางจิตเนื่องจากการบาดเจ็บที่สมองที่กำลังเติบโตอย่างแข็งขันบนกระดูกกะโหลกศีรษะ

โรคที่เป็นไปได้: ใครจะไปดู who

กระหม่อมโป่งพองอาจเป็นผลมาจากภาวะน้ำคั่งในสมองขาดน้ำ สมองอักเสบ หรือแผลติดเชื้อในสมอง - เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ด้วยโรคเหล่านี้ทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นซึ่งแพร่กระจายไปยังกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อน

กระหม่อมที่จมในทารกนั้นพบได้น้อยกว่ามากและเกิดขึ้นจากภาวะทุพโภชนาการหรือภาวะขาดน้ำ บ่อยครั้งสาเหตุอาจเป็นโรคติดเชื้อพร้อมกับการดูดซึมสารอาหารและน้ำบกพร่องหรือความผิดปกติในการพัฒนาทางเดินอาหาร

หากกระหม่อมจมลงในทารก แสดงว่าระดับเลือดไปเลี้ยงสมองลดลงและความดันในกะโหลกศีรษะลดลง

อาการทั้งสองเป็นสัญญาณที่น่าตกใจที่ต้องไปพบแพทย์โดยด่วนเพื่อระบุโรคพื้นเดิม

ในกรณีที่มีความผิดปกติใด ๆ ในการพัฒนากระดูกของกะโหลกศีรษะในสมองและสงสัยว่าสมองเสียหาย ขอแนะนำให้ปรึกษานักประสาทวิทยา แพทย์ทราบเมื่อกระหม่อมเติบโตมากเกินไปในทารก ขึ้นอยู่กับพัฒนาการและลักษณะเฉพาะของพวกมัน

มงกุฎต้องการการดูแลเป็นพิเศษหรือไม่

ไม่ต้องดูแลเป็นพิเศษ แค่ธรรมดาก็พอ แต่คุณต้องปฏิบัติตามกฎบางประการ:

• อย่ากดบริเวณที่อ่อนนุ่มและบอบบางของศีรษะของเด็ก
• หลีกเลี่ยงหมวกที่แน่นและแน่นสำหรับทารก (แต่จำเป็นต้องสวมหมวกกับทารกแรกเกิด);
• พลิกทารกเพื่อเพิ่มการไหลเวียนไปที่ศีรษะ
• หลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิต่ำและโรคซาร์ส

5 ตอนจากซีรีส์ "นิทานคุณย่า"

1
มงกุฎอ่อนขนาดใหญ่คือโรคกระดูกอ่อน
Rickets เป็นที่ประจักษ์โดยความผิดปกติของระบบของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกมากกว่ารอยโรคที่แยกได้ของกระดูกของกะโหลกศีรษะ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับพยาธิวิทยานี้
2
กระหม่อมขนาดเล็ก - ข้อห้ามในการแต่งตั้งวิตามินดี .
มีความสำคัญมากสำหรับทารกและไม่มีผลต่อเนื้อเยื่อเมมเบรนและกระบวนการสร้างกระดูกทางสรีรวิทยาในตัวพวกเขา

กระหม่อมไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ เด็กสามารถลูบศีรษะและหวีได้ง่าย

3
การปิดปลายมงกุฎอ่อนเป็นสัญลักษณ์ของโรคกระดูกอ่อนหรือท้องมาน
นี่คือตัวบ่งชี้ส่วนบุคคล ในกรณีที่ไม่มีอาการทางคลินิกของโรคที่ระบุไว้ นี่เป็นอีกหนึ่งความเข้าใจผิด
4
การปิดอย่างรวดเร็วจะทำให้ปัญญาอ่อน
กระดูกของกะโหลกศีรษะในสมองเชื่อมโยงกับการเย็บซึ่งรักษาความคล่องตัวในชีวิตของเด็กได้หลายปี ทำให้มีปริมาตรที่จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตของสมอง
5
อย่าสัมผัสเม็ดมะยมอ่อน แม้ว่ากระหม่อมของทารกแรกเกิดจะหายเป็นปกติ เนื้อเยื่อพังผืดค่อนข้างทนทานและสัมผัสที่อ่อนโยนจะไม่เป็นอันตรายต่อทารกเลย

ในวิดีโอหน้า ดร. Komarovsky จะพูดถึงตำนานที่มีชื่อเสียงที่เกี่ยวข้องกับกระหม่อม

ข้อสรุป

ข้อต่อที่เป็นพังผืดของกระดูกศีรษะช่วยในการคลอดบุตรและมีส่วนช่วยในการพัฒนาที่ประสบความสำเร็จ กระหม่อมมีวันที่ปิดตัวเอง ควรคำนึงถึงธรรมชาติของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ตลอดจนระดับวุฒิภาวะของทารกและลักษณะเฉพาะของทารก เมื่อเปลี่ยนเม็ดมะยมอ่อนคุณต้องปรึกษานักประสาทวิทยา

เด็กแรกเกิดเป็นสัตว์ตัวเล็กและอ่อนโยนที่คุณต้องการปกป้องจากอันตรายในทุกวิถีทาง ทารกยังเปราะบางและพ่อแม่กลัวที่จะจับเขาไว้ในอ้อมแขน ผู้ปกครองระมัดระวังเป็นพิเศษเกี่ยวกับกระหม่อมที่อ่อนนุ่มบนศีรษะของทารกซึ่งเรียกอีกอย่างว่ากระหม่อม ดูเหมือนว่าทุกอย่างควรค่าแก่การสัมผัสที่นี่อย่างไม่ระมัดระวังและคุณสามารถทำร้ายสมองของเด็กได้ และในบรรดาผู้คนนั้นกระหม่อมขนาดใหญ่หรือในทางกลับกันความกว้างเล็ก ๆ ของกระหม่อมกลายเป็นสาเหตุของความกังวลเกี่ยวกับพัฒนาการปกติของทารก ถูกต้องหรือไม่? และกระหม่อมจะโตในทารกแรกเกิดเมื่อใด เรามาดูกันว่าแพทย์จะพูดถึงเรื่องนี้อย่างไร

กระหม่อมในเด็กแรกเกิดมักจะถือเป็นช่องว่างระหว่างกระดูกหน้าผากและข้างขม่อมของกะโหลกศีรษะ นี่เป็นส่วนที่เหลือของการสร้างเยื่อหุ้มกระดูกอ่อนซึ่งเป็นครั้งแรกที่ล้อมรอบสมองของทารกในครรภ์ในครรภ์ ต่อจากนั้นพื้นที่นี้จะเต็มไปด้วยเนื้อเยื่อกระดูก นอกจากนี้ยังมีจุดกระดูกเล็ก ๆ ขึ้นเช่นเกาะเล็กเกาะน้อยที่ปกคลุมกะโหลกศีรษะในอนาคตของเด็ก และในตอนท้ายค่อยๆเชื่อมต่อจุดเหล่านี้ก่อตัวเป็นแผ่นกระดูกซึ่งเป็นตัวแทนของกระดูกของกะโหลกศีรษะอยู่แล้ว เมื่อทารกเกิดและกระดูกของกะโหลกศีรษะเกือบจะก่อตัวขึ้น ช่องว่างยางยืดจะยังคงอยู่ระหว่างพวกมัน ซึ่งสามารถเต้นเป็นจังหวะเหมือนน้ำในสปริง โดยการเปรียบเทียบ ชื่อของไซต์เหล่านี้ปรากฏขึ้น ช่องว่างกว้างเรียกว่ากระหม่อมและช่องว่างแคบเรียกว่าเย็บแผล

พ่อแม่ที่อายุน้อยกลัวการเต้นของกระหม่อมและมักเกิดขึ้นที่พวกเขาพยายามไม่แตะต้องบริเวณนี้บนศีรษะของทารก ความกลัวเหล่านี้ไร้ประโยชน์เพราะกระหม่อมหุ้มด้วยผ้ายืดหยุ่นที่แข็งแรงซึ่งปกป้องศีรษะของทารกจากการสัมผัสและการบาดเจ็บสาหัส

หกกระหม่อมของทารกแรกเกิด?

เราเคยเรียกกระหม่อมว่าบริเวณที่อ่อนนุ่มบนศีรษะ ซึ่งอยู่เหนือหน้าผากของทารกโดยประมาณ นี้ไม่เป็นความจริงทั้งหมด อันที่จริงกระหม่อมนี้เป็นกระหม่อมที่หกบนศีรษะของเด็ก:

• อันแรกและอันที่สองเป็นกระหม่อมรูปลิ่มขนาดเล็กสองอัน ตั้งอยู่ด้านหน้าระหว่างกระดูกข้างขม่อม หน้าผาก เกล็ด และกระดูกสฟินอยด์ พวกเขาโตรกในครรภ์หรือช่วงเริ่มต้นชีวิตของทารก
• ที่สามและสี่เป็นกระหม่อมขนาดเล็กสองกระหม่อม พวกมันถูกเรียกว่ากกหูและอยู่ที่ด้านหลัง หลังหู ซึ่งกระดูกข้างขม่อม เกล็ดท้ายทอย และกระบวนการกกหูของกระดูกขมับมาบรรจบกัน พวกเขายังปิดไม่นานหลังคลอด
• ที่ห้าคือกระหม่อมท้ายทอยโดดเดี่ยว เป็นรูปสามเหลี่ยมและมีขนาดเล็ก - ประมาณ 5 มิลลิเมตร มันตั้งอยู่ที่กระดูกขม่อมและท้ายทอยทั้งสองมาบรรจบกัน กระหม่อมนี้เติบโตในสองเดือนแรกของชีวิตเด็ก
• ที่หกคือกระหม่อมหน้าผากหรือข้างขม่อม เป็นรูปเพชรและตั้งอยู่ด้านหน้ากระหม่อม ณ จุดบรรจบกันของกระดูกข้างขม่อมและกระดูกหน้าผาก เมื่อแรกเกิดมีขนาดประมาณ 2.5-3.5 ซม. จะโตเมื่ออายุสองขวบ กระหม่อมนี้เป็นที่รู้จักกันอย่างแพร่หลายในหมู่คน เรียกอีกอย่างว่ามงกุฎอ่อน เกี่ยวกับเขาและจะไปต่อ

จะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับกระหม่อมข้างขม่อม หากเกินขนาดปกติที่คาดไว้ (ความยาว 1.8-2.6 ซม. กว้าง 2-3 ซม.) ถือว่าเป็นอาการที่บ่งบอกถึงการสะสมของของเหลวในโพรงสมอง เหตุผลนี้อาจเป็นการคลอดก่อนกำหนดของเด็กหรือการละเมิดการสร้างกระดูกในครรภ์ และในทางกลับกัน ถ้ากระหม่อมนี้เล็กกว่า แสดงว่าขนาดของกะโหลกศีรษะและสมองของทารกลดลง สาเหตุนี้เชื่อกันว่าเป็นการติดเชื้อของทารกในครรภ์ในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์

อย่างที่คุณเห็นมันไม่ไร้ประโยชน์ที่ผู้คนใส่ใจกับขนาดของมงกุฎอ่อน - นี่เป็นวัสดุที่ร้ายแรงสำหรับการวินิจฉัยโรคของทารกแรกเกิด

หน้าที่ของเม็ดมะยมอ่อน

1. ป้องกันกะโหลกศีรษะและสมอง ส่วนที่ใหญ่ที่สุดของร่างกายทารกแรกเกิดคือศีรษะ ดังนั้นจึงเป็นส่วนที่รับน้ำหนักมากที่สุด เมื่อผ่านช่องคลอด กระโหลกศีรษะของทารกจะถูกบีบและบิดเบี้ยว แต่เนื่องจากความยืดหยุ่นของกระหม่อม กระบวนการนี้จึงไม่ทำร้ายอวัยวะภายในกะโหลกศีรษะแต่อย่างใดเนื่องจากการเคลื่อนไหวของกระดูกของกะโหลกศีรษะ
2. การมีส่วนร่วมในการควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย การแลกเปลี่ยนความร้อนในร่างกายของทารกยังคงไม่สมบูรณ์: ร่างกายของเด็กมีแนวโน้มที่จะร้อนจัดมากกว่าร่างกายของผู้ใหญ่ ในกรณีเหล่านี้ เม็ดมะยมแบบอ่อนจะส่งเสริมการถ่ายเทความร้อน และส่งผลต่ออุณหภูมิของสมองและทั่วทั้งร่างกาย
3. บ่งชี้ของโรค การกระเพื่อมของกระหม่อมอาจบ่งบอกถึงความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงเกี่ยวกับโรคที่อาจเกิดขึ้นได้
4. ป้องกันการบาดเจ็บ กระหม่อมจะเป่าให้นุ่มนวลหากทารกล้มลงและปกป้องศีรษะของทารก

กระหม่อมจะโตในทารกแรกเกิดเมื่อใด

ในช่วงเดือนแรกของชีวิตเด็ก สมองกำลังพัฒนาอย่างแข็งขัน และบางครั้งขนาดของมงกุฎอ่อนก็เกินมาตรฐาน แต่กระหม่อมของเด็กควรโตเต็มที่เมื่อใด ระยะเวลาของการเจริญเติบโตของกระหม่อมขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของการพัฒนาดังนั้นสิ่งนี้จึงเกิดขึ้นในเด็กทุกคนในแบบของตัวเอง ดังนั้นเวลาที่กระหม่อมโตมากเกินไปจึงถูกอธิบายอย่างมีเงื่อนไข เมื่ออายุประมาณ 3 เดือน กระหม่อมข้างขม่อมจะเติบโตมากเกินไปในเด็ก 1% ใน 40% ปิดเมื่ออายุ 1 ปี และ 2 ปีในเด็ก 95%

เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่ากระบวนการนี้ช้ากว่าในเด็กผู้หญิง แต่ไม่มีคำเดียวสำหรับกระหม่อมที่มากเกินไปเหมาะสำหรับทุกคน และไม่ต้องกลัวว่ากระหม่อมของลูกจะโตเร็วเกินไป ซึ่งจะไม่ส่งผลต่อการพัฒนาของสมอง

เมื่อกระหม่อมมีขนาดใหญ่เกินความจำเป็น มักพูดถึงสัญญาณของโรคกระดูกอ่อน แต่นี่ไม่เป็นความจริง มีความแม่นยำมากขึ้นในการพิจารณาว่าเด็กเป็นโรคกระดูกอ่อนหรือไม่โดยการตรวจสอบขอบกระหม่อม: หากนิ่มลงโอกาสที่ทารกจะเป็นโรคนี้จะสูง ต่อมาขบวนการสร้างกระดูกของกระหม่อมยังบ่งบอกถึงโรคกระดูกอ่อนเช่นเดียวกับการสะสมของของเหลวในโพรงของสมองหรือการทำงานไม่เพียงพอของต่อมไทรอยด์ เพื่อตรวจสอบชนิดของโรคที่เด็กมี, neurosonography ถูกกำหนดไว้

ควรสังเกตว่าหากกระหม่อมของทารกปิดเร็วขึ้น ไม่ได้หมายความว่าไม่มีโรคกระดูกอ่อน ไม่มีเหตุผลที่จะยกเลิกอาหารสำหรับเด็กที่มีแคลเซียมต่ำและไม่ได้รับการยกเว้นจากการป้องกันโรควิตามินดี

ตำนานที่เกี่ยวข้องกับการงอกของกระหม่อม

มีความเข้าใจผิดบางประการเกี่ยวกับการเติบโตของกระหม่อมในทารกมากเกินไป ลองพิจารณาสิ่งหลัก ๆ

1. การปิดกระหม่อมก่อนเวลาอันควรจะเป็นการจำกัดการพัฒนาของสมอง อันที่จริงการเติบโตและการขยายของมันเกิดจากรอยต่อระหว่างกระดูกของกะโหลกศีรษะ และตะเข็บเหล่านี้จะรกเมื่ออายุ 18-20 เท่านั้น ถ้าเย็บไม่ปิดเมื่อกระหม่อมปิด ก็ไม่น่าเป็นห่วง
2. การเสริมวิตามินดีและแคลเซียมจะช่วยเร่งการสร้างกระดูกของกระหม่อม นี่ไม่เป็นความจริง. หากสารเหล่านี้ไม่เพียงพอก็อาจส่งผลต่ออัตราการเจริญเติบโตของมงกุฎอ่อน: ชะลอการสร้างกระดูกของกระหม่อมการขาดแคลเซียมและวิตามินดีตามลำดับช่วยยืดเวลาการปิด อัตราการเจริญเติบโตของกระหม่อมไม่ได้ขึ้นอยู่กับการบริโภคแร่ธาตุและวิตามิน การเร่งการสร้างกระดูกของเม็ดมะยมอ่อนเป็นลักษณะเฉพาะของพัฒนาการของเด็กแต่ละคน ซึ่งจะเกิดขึ้นหากมีความผิดปกติในการพัฒนาของทารก
3. ถ้ากระหม่อมยังไม่ปิดภายในปี เด็กเป็นโรคกระดูกอ่อน ไม่จำเป็น. โรคเช่นโรคกระดูกอ่อนมีอาการหลายอย่างและไม่สามารถระบุได้โดยอัตราการเจริญเติบโตของกระหม่อมเท่านั้น
4. มงกุฎที่อ่อนนุ่มขนาดใหญ่ของทารกรับประกันการเจริญเติบโตมากเกินไปและในทางกลับกัน อันที่จริงอัตราการแข็งตัวของกระหม่อมไม่ได้ถูกกำหนดโดยขนาดของมัน แต่โดยลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิตแต่ละชนิด

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากเด็กเกิดตรงเวลาโดยไม่มีการเบี่ยงเบนกระหม่อมบนศีรษะของเขาสามารถระบุได้ด้วยส่วนนูนเล็ก ๆ ที่ด้านหน้า ใช้นิ้วสัมผัสได้ง่าย เพราะมันนุ่มจริงๆ ดังนั้นจึงเรียกว่ามงกุฏอ่อน

ไม่เป็นไรถ้ากระหม่อมนูนออกมาเมื่อทารกร้องไห้หรือกรีดร้อง มันค่อนข้างปกติ แต่ถ้ายังคงนูนออกมาเมื่อทารกสงบ อาจบ่งชี้ว่าความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น ซึ่งบ่งชี้ว่าเป็นโรค หากนอกเหนือจากอาการนี้ ลูกของคุณอาเจียน มีแนวโน้มที่จะนอนหลับ เขามีไข้และมีอาการชัก - คุณควรปรึกษาแพทย์โดยด่วน

กระหม่อมที่ร่วงหล่นอาจบ่งบอกถึงภาวะขาดน้ำ อาจเกิดจากการอาเจียน ท้องเสีย มีไข้สูง อัตราการคายน้ำของร่างกายเด็กสูงเพียงพอและเป็นอันตรายต่อชีวิตของเขา

หากนอกเหนือจากการจมของกระหม่อมทารกมีปริมาณปัสสาวะลดลงและทำให้เยื่อเมือกแห้งจำเป็นต้องรีบไปพบแพทย์

ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ในตอนแรกกระหม่อมอาจดูเหมือนจมเล็กน้อย แต่ถ้าในเวลาเดียวกันทารกนอนหลับและกินดีทุกอย่างอยู่ในลำดับกับอุจจาระและเขามีน้ำหนักเพิ่มขึ้นก็ไม่มีอะไรต้องกังวลเมื่อเวลาผ่านไปทุกอย่างจะกลับสู่ปกติ

โดยสรุป เราสังเกตว่าแต่ละโรคมีอาการหลายอย่าง ซึ่งอาจมีการเพิ่มขึ้นหรือลดลงในมงกุฎอ่อน และช่วงต้นหรือช่วงปลายของการเจริญเติบโตมากเกินไป อย่างไรก็ตาม การอาศัยเพียงขนาดของกระหม่อมหรือเมื่อกระหม่อมเติบโตมากเกินไปในทารกแรกเกิด ก็ยังไม่สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง อย่ากังวลหากลูกน้อยของคุณมีมงกุฎอ่อนที่มีขนาดแตกต่างจากทารกคนอื่นๆ ทุกคนมีเอกลักษณ์ตั้งแต่แรกเกิดและแตกต่างกัน แต่คุณควรระมัดระวังและหากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับขนาด การเจริญเติบโตมากเกินไป หรือสภาพของกระหม่อมที่อ่อนนุ่มของเด็ก ให้ปรึกษากุมารแพทย์ของคุณ

กระหม่อมโตในเด็กแรกเกิดกี่เดือน? เคล็ดลับของ Komarovsky: วิดีโอ

บทความ "เมื่อกระหม่อมรกในเด็กแรกเกิด" มีประโยชน์หรือไม่? แบ่งปันกับเพื่อน ๆ โดยใช้ปุ่มโซเชียลมีเดีย คั่นบทความเพื่อไม่ให้สูญหาย