การวิเคราะห์ปัสสาวะระหว่างบันทึกการตั้งครรภ์ กลิ่น: ควรมีอยู่
คำแนะนำ
การวิเคราะห์ ปัสสาวะ จะถูกต้องและให้ข้อมูลก็ต่อเมื่อผู้หญิงได้รับการเตรียมการอย่างเหมาะสมเท่านั้น
การวิเคราะห์ทั่วไป ปัสสาวะ มีการวางแผนและช่วยให้คุณสามารถกำหนดได้ คุณสมบัติทางกายภาพ ปัสสาวะ (ปริมาตรสีกลิ่นความหนาแน่นปฏิกิริยา) ตลอดจนระดับของกลูโคส ร่างกายของคีโตน, เม็ดเลือดแดง, เม็ดเลือดขาวและเซลล์เยื่อบุผิว ในกรณีที่ไม่มีการเบี่ยงเบนการวิเคราะห์ดังกล่าวจะดำเนินการเดือนละครั้งในครั้งแรกสองครั้งในครั้งที่สองและสัปดาห์ละครั้งในช่วงสุดท้าย
ก่อนที่จะไปพบนรีแพทย์ในพื้นที่ของคุณทุกครั้งคุณจะต้องทำการตรวจปัสสาวะทางคลินิกโดยทั่วไป หากจำเป็นแพทย์อาจสั่งให้คุณตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจวิเคราะห์ตาม Nechiporenko และ / หรือ Zemnitsky การวิเคราะห์ตาม Nechiporenko จะช่วยให้คุณศึกษาองค์ประกอบของเอนไซม์ต่อปัสสาวะ 1 มิลลิลิตรและชี้แจงระดับเม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาว ในกรณีนี้สำหรับการศึกษาคุณจะต้องนำปัสสาวะขนาดกลางมาด้วย ในขั้นต้นการทดสอบนี้ใช้ในกรณีที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการวินิจฉัย ความจริงก็คือ glomerulonephritis แตกต่างกันไปตามธรรมชาติของแหล่งกำเนิด (ในครั้งแรกไม่ติดเชื้อและประการที่สองคือการติดเชื้อ) แต่ตอนนี้มีการกำหนดเพื่อความชัดเจนหากสงสัยว่ามีกระบวนการอักเสบ
การวิเคราะห์ตาม Zemnitsky จะทำให้สามารถประเมินการทำงานของไตในการมุ่งเน้นและความสามารถของอวัยวะในการขับเกลือเฉพาะบางประเภท ในการรวบรวมปัสสาวะตาม Zemnitsky คุณจะต้องว่างเปล่า กระเพาะปัสสาวะ ทุก 3 ชั่วโมงรวมทั้งเวลากลางคืน การศึกษานี้จะระบุโรคเบาจืดและโรคเบาหวานปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและไต
โดยปกติคุณควรมีเม็ดเลือดขาว 6-8 เม็ดในมุมมองด้วยการวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปและไม่เกิน 2,000 ต่อ 1 มิลลิลิตรตาม Nechiporenko หากเกินตัวบ่งชี้เหล่านี้เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการอักเสบในอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะไม่ว่าจะเป็นกระเพาะปัสสาวะไตหรือทางเดินปัสสาวะ แพทย์สามารถตัดสินใจแต่งตั้งการรักษาที่เหมาะสมได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของพวกเขา การวิเคราะห์ปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่จำเป็นมากเนื่องจากสามารถเปิดเผยการมีโปรตีนในกระเพาะปัสสาวะซึ่งเป็นสัญญาณของ pyelonephritis, preeclampsia หรือ proteinuria สิ่งสำคัญคืออย่ารอช้าและเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที
การวิเคราะห์ทั่วไปสามารถวินิจฉัยการมีแบคทีเรียในปัสสาวะได้ หากมีการระบุแบคทีเรียที่มีลักษณะติดเชื้อแพทย์จะสั่งให้คุณบริจาคปัสสาวะเพื่อการศึกษาที่สำคัญอีกอย่างหนึ่งนั่นคือการปลูกเพื่อปลูกพืช สิ่งนี้จะช่วยตรวจสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะและจากผลที่ได้รับกำหนดให้คุณทราบว่ายาที่อาจมีผลเสียต่อสายพันธุ์แบคทีเรียที่ระบุ
นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ปัสสาวะเพื่อระบุเซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งโดยปกติไม่ควรมีอยู่เช่นเดียวกับน้ำตาลซึ่งเป็นตัวบ่งชี้หลักของโรคเบาหวานในระยะเริ่มต้น เมื่อปัสสาวะคุณอาจแนะนำให้ดื่มวิตามินที่อุดมไปด้วยแมกนีเซียมและโพแทสเซียมและปรับเปลี่ยนอาหารของคุณ สีของปัสสาวะอาจได้รับอิทธิพลจากอาหารและยาที่หญิงตั้งครรภ์ใช้ดังนั้นจึงไม่มีอะไรสามารถบอกได้อย่างแน่นอน แต่การที่ปัสสาวะขุ่นมัวควรแจ้งเตือนคุณเพราะอาจบ่งบอกถึงโรคต่างๆ
การวิเคราะห์ปัสสาวะเป็นหนึ่งในการวิเคราะห์หลักซึ่งดำเนินการอย่างสม่ำเสมอตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ ตามผลการวิเคราะห์แพทย์สามารถสรุปข้อสรุปเกี่ยวกับการตั้งครรภ์และสถานะสุขภาพของมารดาได้ ประเภทของการทดสอบที่ผู้หญิงอาจต้องทำนั้นค่อนข้างกว้างขวาง ดังนั้นคุณจำเป็นต้องรู้วิธีผ่านการตรวจปัสสาวะบางอย่างกับหญิงตั้งครรภ์
สำหรับการวิเคราะห์ต้องเก็บปัสสาวะตามรูปแบบเฉพาะ ยอมรับเฉพาะส่วนตรงกลางเท่านั้น ล้างก่อนเก็บจากนั้นรวบรวมวัสดุเพื่อการวิจัย หากคุณจะใช้ขวดโหลของคุณเองไม่ใช่ของร้านขายยาให้ฆ่าเชื้อก่อน สิ่งนี้จำเป็นเพื่อไม่ให้แบคทีเรียส่วนเกินเข้าไปในปัสสาวะเพราะอาจส่งผลต่อผลการวิเคราะห์ได้อย่างมีนัยสำคัญ ไม่สามารถละเลยขั้นตอนก่อนการซักได้ สิ่งนี้จำเป็นเพื่อไม่ให้ Escherichia coli สารคัดหลั่ง ฯลฯ เข้าสู่การวิเคราะห์ คุณต้องส่งปัสสาวะไปที่ห้องปฏิบัติการโดยเร็วที่สุด - ภายใน 2 ชั่วโมง
หากในการวิเคราะห์ปัสสาวะพบความผิดปกติบางอย่างเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยและตรวจสอบความถูกต้องของการศึกษาก่อนหน้านี้อาจมีการกำหนดการวิเคราะห์ตาม Nechiporenko การวิเคราะห์นี้จะตรวจสอบจำนวนเม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวในวัสดุ สำหรับการศึกษาจะมีการถ่ายปัสสาวะโดยเฉลี่ยเช่นเดียวกับการวิเคราะห์ทั่วไป อย่างไรก็ตามเมื่อผ่านการวิเคราะห์ตาม Nechiporenko สุขอนามัยและการเตรียมภาชนะสำหรับวัสดุมีความสำคัญเป็นพิเศษ โถต้องแห้งและสะอาด ควรปฏิบัติตามสุขอนามัยของอวัยวะเพศตามกฎทั้งหมด - คุณต้องล้างโดยไม่ต้อง วิธีพิเศษ, น้ำโดยตรงจากด้านหน้าไปด้านหลัง.
การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Zimnitsky เป็นการศึกษาอีกประเภทหนึ่งที่หญิงตั้งครรภ์มีความสนุกสนาน บางคนเรียกมันว่าวันคนขายนม และนี่เป็นเพราะการวิเคราะห์ดังกล่าวจำเป็นต้องรวบรวมไว้ในขวดต่างๆ การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Zimnitsky ดำเนินการเพื่อตรวจหาโปรตีนในปัสสาวะ (เขาพูดถึง โรคร้ายแรง ในร่างกายของแม่) รวมทั้งตรวจหาเกลือ การวิเคราะห์ดังกล่าวจะถูกส่งภายในหนึ่งวันวัสดุจะถูกรวบรวมทุกๆ 3 ชั่วโมงรวมถึง และตอนกลางคืน นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในระหว่างวันปัสสาวะมีการเปลี่ยนแปลงทั้งในด้านความหนาแน่นและองค์ประกอบ
การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Zimnitsky ช่วยให้คุณสามารถศึกษาข้อมูลพื้นฐานได้หลายอย่าง ตัวชี้วัดที่สำคัญ... ปรากฎว่า รวม ปัสสาวะต่อวันปริมาณการปลดปล่อยต่อวันแยกกันต่อคืนปริมาณปัสสาวะในแต่ละ 3 ส่วนต่อชั่วโมงความหนาแน่นของการปล่อย
ผู้หญิงทุกคนในระหว่างตั้งครรภ์ต้องได้รับการศึกษามากมายซึ่งการตรวจเลือดและปัสสาวะเป็นสิ่งสำคัญอันดับต้น ๆ การวิเคราะห์ปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะเนื่องจากมีความเครียดอย่างรุนแรงในช่วงเวลานี้
เพื่อการตรวจจับที่ทันท่วงที โรคที่เป็นไปได้ และการรักษาอย่างเพียงพอแนะนำให้ตรวจปัสสาวะเป็นประจำ วิธีนี้จะช่วยปกป้องทารกในครรภ์จาก ปัญหาที่เป็นไปได้และผู้หญิง - จากการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนและภาวะเรื้อรัง
เมื่อถอดรหัสการวิเคราะห์ปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์จะมีการประเมินตัวบ่งชี้ปกติต่อไปนี้:
- สีขึ้นอยู่กับปริมาตรที่จัดสรรของของเหลวชีวภาพและการมีสีย้อม - เม็ดสีในนั้น โดยปกติปัสสาวะควรเป็นสีฟางเหลืองเนื่องจากมี urochrome
- ความโปร่งใสของของเหลวแสดงถึงคุณสมบัติทั้งหมดของส่วนประกอบทางชีวภาพที่มีอยู่ในนั้น ปัสสาวะปกติควรใส
- ความถ่วงจำเพาะบ่งบอกถึงเนื้อหาของส่วนประกอบที่ละลายในปัสสาวะเช่นเกลือน้ำตาลยูเรียเป็นต้น
- pH หรือความเป็นกรดถูกกำหนดโดยปริมาณความเข้มข้นของไฮโดรเจนไอออนที่เกิดขึ้นในของเหลวอันเป็นผลมาจากการแยกตัวของกรดอินทรีย์และอนินทรีย์
- โดยปกติไม่ควรตรวจพบในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์และหากการวิเคราะห์ปัสสาวะพบว่ามีอยู่ - มันมา เกี่ยวกับโปรตีนในปัสสาวะซึ่งอาจเป็นทางสรีรวิทยา (กับภูมิหลังของการช็อกทางจิตใจอย่างรุนแรงการออกกำลังกายการบริโภคโปรตีนจำนวนมาก) และทางพยาธิวิทยา (โรคของระบบทางเดินปัสสาวะหรือโรคภูมิแพ้)
- โดยปกติตรวจไม่พบน้ำตาล แต่หากตรวจพบน้ำตาลกลูโคสในการตรวจปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์มีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคเบาหวานขอแนะนำให้ผู้หญิงทำการตรวจน้ำตาลในเลือดเพิ่มเติม
- ไม่ควรตรวจพบบิลิรูบินในปัสสาวะ หากพบเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับโรคดีซ่านตับอักเสบและโรคอื่น ๆ ที่รบกวนการไหลออกของน้ำดี จากนั้นปัสสาวะจะมีสีของเบียร์ดำ
- โดยปกติจะตรวจไม่พบเนื้อคีโตนการวิเคราะห์ปัสสาวะที่มีอะซิโตนในระหว่างตั้งครรภ์สามารถแสดงได้และ
- โดยปกติไนไตรต์จะไม่มีอยู่การตรวจพบในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์บ่งชี้ว่ามีการอักเสบในอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ
- ตรวจพบฮีโมโกลบินในปัสสาวะเป็นตัวบ่งชี้พยาธิสภาพที่ชัดเจนซึ่งบ่งบอกถึงโรคโลหิตจาง
- โดยปกติจะตรวจพบเดี่ยว ๆ (1-2 ในมุมมอง) หากมีมากกว่านี้เรากำลังพูดถึงปัสสาวะที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในระบบไตและทางเดินปัสสาวะ
- เม็ดเลือดขาวในการวิเคราะห์ปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์ไม่ควรเกิน 0-5 ในมุมมองใน มิฉะนั้น เรากำลังพูดถึงกระบวนการอักเสบในไต - ไตอักเสบและเช่นเดียวกับโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ -
- เซลล์เยื่อบุผิวในปัสสาวะไม่ควรเกิน 0-3 ในมุมมอง หากจำนวนของพวกเขาเกินค่านี้เป็นไปได้มากว่าเรากำลังพูดถึงโรคไต - pyelonephritis, urolithiasis
- กระบอกสูบไม่อยู่ในปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพดีการปรากฏตัวของพวกเขาในการวิเคราะห์ปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์บ่งบอกถึงโรคไตต่างๆ
- และเชื้อราที่วินิจฉัยในปัสสาวะพูดถึง โรคติดเชื้อ ระบบทางเดินปัสสาวะเช่นช่องคลอดเป็นต้น
- เกลือบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงในการตอบสนอง pH ของปัสสาวะ โดยปกติในปัสสาวะในปริมาณเดียวจะมีออกซาเลตและเกลือยูเรต เกลือส่วนเกินบ่งบอกถึงการพัฒนาของ urolithiasis
- เมือกในบรรทัดฐานในตัวบ่งชี้ของการวิเคราะห์หญิงตั้งครรภ์สามารถตรวจพบได้ในปริมาณเล็กน้อย การมีอยู่ใน เป็นจำนวนมาก พูดถึงโรคอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ
ตัวบ่งชี้ปกติของการวิเคราะห์ทางคลินิกทั่วไป
ด้านล่างนี้เป็นลักษณะและตัวเลขที่เป็นแบบฉบับสำหรับการวิเคราะห์ของผู้หญิงที่มีสุขภาพดี
ตัวชี้วัด | ค่า |
---|---|
ปริมาณปัสสาวะ | 150-250 มล |
สี | ฟางสีเหลืองสีเหลืองอำพัน |
ความโปร่งใส | เต็ม |
ความหนาแน่น | 1,010-1,030 |
pH | 5,0-7,0 |
โปรตีน | สูงถึง 0.033 g / l |
กลูโคส | ขาด |
บิลิรูบิน | ขาด |
ยูโรบิลิโนเจน | รอยเท้า |
ร่างกายของคีโตน | ขาด |
เม็ดเลือดแดง | 1-2 ใน sp. |
เม็ดเลือดขาว | สูงสุด 5 นิ้วหน้า Sp. |
เยื่อบุผิว | เซลล์เดียวของเยื่อบุผิวสความัสและเฉพาะกาล |
กระบอกสูบ | กระบอกไฮยาลินเดี่ยว |
เกลือ | เกลือยูเรตและออกซาเลตเดี่ยว |
การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nicheporenko
ถ้า แม่ในอนาคต เป็นที่สังเกตและจำเป็นต้องยกเว้นกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบ เพื่อจุดประสงค์นี้ในระหว่างตั้งครรภ์จะมีการตรวจปัสสาวะตาม Nechiporenko ซึ่งจะแสดงว่ามีหรือไม่มีพยาธิสภาพ
เมื่อทำการวิเคราะห์ปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์จะมีการพิจารณาตัวบ่งชี้สองตัวคือบรรทัดฐานของเม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดงในของเหลวชีวภาพ 1 มล. สำหรับเม็ดเลือดขาวจะมีขนาด 2,000 ใน 1 มล. สำหรับเม็ดเลือดแดง - 1,000 หากผลลัพธ์สูงกว่าปกติเป็นไปได้มากว่าเรากำลังพูดถึงการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะท่อปัสสาวะและไต
หากจำนวนเม็ดเลือดขาวเกินจำนวนนี้อาจบ่งบอกถึง pyelonephritis - การอักเสบของไต หากตัวบ่งชี้เพิ่มขึ้นเล็กน้อยเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับข้อผิดพลาดที่ผู้หญิงทำระหว่างการเก็บปัสสาวะได้ ถึง อีกครั้ง อย่ากังวลว่าผลการตรวจปัสสาวะจะแสดงให้เห็นอย่างไรกับการตั้งครรภ์ที่มีอยู่และผลลัพธ์เหล่านี้จะถูกต้องเพียงใดควรรวบรวมของเหลวชีวภาพสำหรับการศึกษาอย่างถูกต้อง สิ่งนี้จะกล่าวถึงด้านล่าง
เป็นไปได้หรือไม่ที่จะระบุได้อย่างอิสระว่าปัสสาวะไม่ได้เป็นสัญญาณของปัญหา?
คุณสามารถระบุสัญญาณของปัสสาวะที่ "ดี" ได้โดยใช้การสังเกตของคุณเองหากคุณใส่ใจกับปัจจัยต่อไปนี้:
- ปัสสาวะสี ... โดยปกติสีควรแตกต่างกันไปตั้งแต่สีเหลืองฟางจนถึงสีเหลืองอำพัน ความอิ่มตัวของสีสามารถกำหนดได้โดยแผนกต้อนรับส่วนหน้าที่กำหนดให้กับสตรีมีครรภ์ อย่างไรก็ตามในร่มไม่ควรมืด
- กลิ่น ... อาจไม่เป็นเลยหรือจะไม่ออกเสียง ไม่มีกลิ่นรุนแรง หากคุณรู้สึกว่ามีความเป็นกรดและมีกลิ่นรบกวนคุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบ
- ความโปร่งใส ... ปัสสาวะควรมีความโปร่งใสไม่มีสิ่งสกปรกขุ่นมัวใด ๆ หากของเหลวที่เก็บรวบรวมมีเมฆมากนั่นคือไม่สามารถมองเห็นสิ่งอื่นใดผ่านภาชนะได้ส่วนใหญ่จะมีแบคทีเรียและเยื่อบุผิวในปัสสาวะในปริมาณมากซึ่งไม่ใช่สัญญาณที่ดี
การวิเคราะห์วัฒนธรรมปัสสาวะ
สตรีมีครรภ์ไม่ได้ทำการตรวจปัสสาวะประเภทใดและการวิเคราะห์เพื่อเพาะเลี้ยงแบคทีเรียก็รวมอยู่ในจำนวนนี้ด้วย มีไว้เพื่ออะไร? ด้วยการวิเคราะห์นี้คุณสามารถระบุแบคทีเรียที่อยู่ในร่างกายของผู้หญิงได้ นั่นคือของเหลวชีวภาพของหญิงตั้งครรภ์ถูกใช้เป็นสารอาหารสำหรับการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในนั้น
หากผู้หญิงป่วยการวิเคราะห์ปัสสาวะไม่เพียง แต่แสดงให้เห็นว่ามีแบคทีเรียเท่านั้น แต่ยังแสดงถึงความไวต่อยาบางชนิดซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในระหว่างตั้งครรภ์ ส่งผลให้แพทย์สามารถกำหนดวิธีการรักษาที่อ่อนโยนที่สุดที่ปลอดภัยสำหรับแม่และเด็กในครรภ์ได้
ในระหว่างตั้งครรภ์สำหรับการเพาะเลี้ยงแบคทีเรียโดยปกติการวิเคราะห์ปัสสาวะจะถูกรวบรวมด้วยสายสวนจากนั้นของเหลวที่ได้จะถูกนำไปที่ห้องปฏิบัติการและวางไว้ในสารอาหาร หลังจากนั้นปัสสาวะที่อิ่มตัวด้วยจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะถูกวางไว้ในหลอดทดลองที่แตกต่างกันและนำไปเข้าเตาอบซึ่งจะสร้างสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อการเจริญเติบโตและการแพร่พันธุ์ของแบคทีเรีย
เมื่อสิ้นสุดการศึกษาประมาณ 5-10 วันแพทย์พบว่าจุลินทรีย์ชนิดใดอยู่ในปัสสาวะของผู้หญิง หากจำเป็นเธอจะได้รับการรักษาตามกำหนด
หากการตรวจปัสสาวะไม่ดี
การวิเคราะห์ปัสสาวะที่ไม่ดีในหญิงตั้งครรภ์อาจบ่งบอกถึงภาวะแบคทีเรียที่ไม่แสดงอาการพิษในช่วงต้นและช่วงปลาย pyelonephritis กระเพาะปัสสาวะอักเสบและพยาธิสภาพอื่น ๆ ที่คุกคาม การไหลปกติ การตั้งครรภ์ ขึ้นอยู่กับสิ่งที่การศึกษาแสดงให้เห็น - โปรตีนในปัสสาวะปัสสาวะ ฯลฯ ขอแนะนำให้ผู้หญิงเข้ารับการตรวจเพิ่มเติม (การวิเคราะห์ Nechiporenko อัลตราซาวนด์ ฯลฯ )
หากพบการวิเคราะห์ปัสสาวะไม่ดีสำหรับ วันที่สาย การตั้งครรภ์และสิ่งนี้มาพร้อมกับอาการบวมน้ำและหลอดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้นเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับ gestosis ภาวะนี้เป็นอันตรายต่อแม่และทารกในครรภ์ หญิงคนดังกล่าวเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน
หากการตรวจปัสสาวะขณะตั้งครรภ์แสดงผลลัพธ์ที่ไม่ดีในขณะที่ผู้หญิงบ่นว่ามีไข้ปวดหลังและอ่อนแรงเป็นไปได้มากว่าเรากำลังพูดถึงโรคไตที่ติดเชื้อ เงื่อนไขนี้ยังได้รับการรักษาในการตั้งค่าผู้ป่วยใน
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าการตรวจปัสสาวะกลายเป็นการตั้งครรภ์ที่ไม่ดี? ไม่จำเป็นต้องกังวลสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมดและอย่าให้วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมและการรักษาผู้ป่วยใน
การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในระบบทางเดินปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์ไตของมารดาที่มีครรภ์จะทำงานอย่างเข้มข้นมากขึ้นเนื่องจากต้องเผชิญกับภารกิจในการอพยพออกจากร่างกายไม่เพียง แต่ผลิตภัณฑ์จากกระบวนการเผาผลาญเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของทารกในครรภ์ด้วย ผู้หญิงหลายคนถามว่าการตรวจปัสสาวะแสดงการตั้งครรภ์หรือไม่ น่าเสียดายที่เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุว่ามีการตั้งครรภ์โดยการตรวจปัสสาวะทั่วไปเนื่องจากมีวิธีการอื่น ๆ เช่นการทดสอบ
ในช่วง 12 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์การไหลเวียนของเลือดจะเพิ่มขึ้นและอวัยวะทั้งหมดจึงเริ่มได้รับเลือดหมุนเวียนในปริมาณมากขึ้น การกรองของ glomeruli เพิ่มขึ้นและการดูดซึมกลับของ tubules จะไม่เปลี่ยนแปลงตลอดการตั้งครรภ์ซึ่งทำให้เกิดอาการบวมน้ำและการกักเก็บของเหลวในร่างกาย
เมื่อมดลูกโตขึ้นตำแหน่งก็เปลี่ยนไป อวัยวะภายใน... ในไตรมาสที่สามกระเพาะปัสสาวะจะเลื่อนขึ้นเหนืออุ้งเชิงกรานผนังหนาขึ้นเพื่อต้านทาน ความดันเพิ่มขึ้น มดลูก. ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักไฮโดรเทอร์เกิดขึ้นซึ่งเป็นการละเมิดการตรวจจับของท่อไตซึ่งมักจะเป็นสิ่งที่ถูกต้อง เกิดจากการบีบอัดที่ระดับกระดูกเชิงกราน
ได้รับอิทธิพลจากน้ำเสียง ทางเดินปัสสาวะ ลดลงพวกมันขยายตัวซึ่งเป็นผลมาจากการที่การติดเชื้อแทรกซึมเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะได้ง่ายพร้อมกับการพัฒนาของ pyelonephritis ในภายหลัง
วิธีการเก็บปัสสาวะอย่างถูกต้องเพื่อวิเคราะห์ในระหว่างตั้งครรภ์
นรีแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ควรบอกวิธีการตรวจปัสสาวะสำหรับหญิงตั้งครรภ์อย่างถูกต้องเมื่อลงทะเบียนและมีเพียงผู้หญิงบางคนเท่านั้นที่รู้เรื่องนี้ก่อนตั้งครรภ์
การเตรียมการเก็บของเหลวทางชีวภาพไม่เพียงขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามมาตรการด้านสุขอนามัยอย่างระมัดระวังเท่านั้น แต่ยังรวมถึงคำแนะนำส่วนบุคคลสำหรับผู้หญิงด้วย:
- ประมาณหนึ่งวันก่อนการตรวจปัสสาวะสตรีมีครรภ์เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาที่จะให้ร่างกายสัมผัสกับความเครียดทางร่างกายและจิตใจเนื่องจากพวกเขาเต็มไปด้วยโปรตีนในปัสสาวะ นอกจากนี้ในช่วงเวลานี้สิ่งสำคัญคือต้องงดรับประทานอาหารรสเผ็ดเค็มและเนื้อสัตว์ การปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้จะช่วยให้คุณได้รับข้อมูลที่ถูกต้องเมื่อทำการถอดรหัส การวิเคราะห์ทั่วไป ปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์
- บ่อยครั้งการตรวจปัสสาวะที่ไม่ดีของหญิงตั้งครรภ์เป็นผลมาจากภาชนะที่เลือกอย่างไม่ระมัดระวังเพื่อเก็บของเหลวในร่างกาย ปัจจุบันสามารถซื้อขวดโหลที่ปราศจากเชื้อและมีขนาดกะทัดรัดได้ตามร้านขายยา
- จำเป็นต้องเก็บปัสสาวะเพื่อวิเคราะห์ระหว่างตั้งครรภ์ในตอนเช้าทันทีหลังจากตื่นนอน ในกรณีนี้ความหนาแน่นของของเหลวในร่างกายที่เก็บรวบรวมจะมีความเข้มข้นมากขึ้นดังนั้นการเบี่ยงเบนใด ๆ จากบรรทัดฐานจะชัดเจน
- หญิงตั้งครรภ์หลายคนที่ต้องศึกษาการตรวจปัสสาวะทั่วไปสนใจว่าควรใส่ขวดเท่าไหร่จึงจะได้ผลเป็นปกติ? ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้เติมภาชนะให้เต็มครึ่ง
วิธีอื่นในการตรวจปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์: ไม่แนะนำให้เขย่าและเขย่าตัวอย่างกรองปัสสาวะผ่านผ้าก๊อซ (นี่คือสิ่งที่หญิงตั้งครรภ์บางคนทำเพื่อหวังว่าจะได้รับ ผลลัพธ์ที่ดี การวิจัย) ตัวอย่างที่เก็บได้จะต้องถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการภายในชั่วโมงถัดไป - เฉพาะเมื่อตรงตามเงื่อนไขเหล่านี้ทั้งหมดการถอดรหัสผลลัพธ์จะถูกต้องและถูกต้องที่สุด
ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงทุกคนควรทราบวิธีการตรวจปัสสาวะทั่วไปและทุกวัน นี่เป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันตัวเองและทารกในครรภ์ของคุณจากปัญหาสุขภาพ การปฏิบัติตามกฎการบริโภคอาหารในช่วงก่อนการรวบรวมวัสดุชีวภาพการใช้ภาชนะที่ปราศจากเชื้อ - หนึ่งในเงื่อนไขสำหรับการประเมินผลลัพธ์ที่ถูกต้อง ด้วยวิธีการที่รับผิดชอบการตั้งครรภ์ของผู้หญิงจะจบลงอย่างมีความสุขและการคลอดจะเกิดขึ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ตัวบ่งชี้การตรวจปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์คือ สิ่งสำคัญ เพื่อให้แน่ใจว่าการไหลปกติ
วิดีโอที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับการวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
ฉันชอบ!
จุดประสงค์หลักของผู้หญิงที่กำหนดโดยธรรมชาติคือการเกิดของเด็ก อย่างไรก็ตามการพกพามันเป็นเรื่องยาก กระบวนการทางสรีรวิทยาซึ่งมีผลกระทบอย่างมากต่อร่างกายของผู้หญิง
อวัยวะทุกส่วนทำงานโดยมีภาระเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าทุกวันทารกเติบโตขึ้นทำให้ท้องของแม่เพิ่มขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่การบีบตัวของหลังมดลูก ช่องท้อง และการละเมิดอวัยวะภายในบางส่วนที่อยู่ในระยะใกล้
ในบางกรณีผู้หญิงในช่วงที่มีบุตรอาจพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาต่าง ๆ ซึ่งไม่เอื้ออำนวยมากที่สุดคือ โรคอักเสบ อวัยวะของระบบสืบพันธุ์และไตวาย
เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของการตั้งครรภ์ผู้หญิงจำเป็นต้องตรวจสอบตัวบ่งชี้ปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง ในบทความของเราเราจะพูดถึงสาเหตุที่จำเป็นต้องผ่านการทดสอบปัสสาวะทั่วไปในระหว่างตั้งครรภ์วิธีการรวบรวมวัสดุชีวภาพสำหรับ OAM อย่างถูกต้องตามที่ระบุไว้ในพารามิเตอร์ การวิเคราะห์ทางคลินิก ปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์
วัตถุประสงค์ของการศึกษา
ในช่วงที่มีบุตรไตมีภาระสองเท่า - พวกมันกำจัดของเสียไม่เพียง แต่ของผู้หญิงเอง แต่ยังรวมถึงทารกในครรภ์ด้วย มดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นจะบีบตัวอวัยวะภายใน (อยู่ในช่องท้อง) ภาวะนี้อาจทำให้ปัสสาวะนิ่งบวมของเนื้อเยื่อไตและกระบวนการอักเสบจากน้อยไปมากที่เกิดจากการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ
ระบบภูมิคุ้มกันของสตรีมีครรภ์อ่อนแอลงเนื่องจากการปรับโครงสร้าง ภูมิหลังของฮอร์โมน ผู้หญิงผ่อนคลายท่อไตซึ่งกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อหรืออาการกำเริบของไต โรคเรื้อรัง อวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ
สถานะและโทนสีทั่วไปของกิจกรรมการหดตัวของระบบทางเดินปัสสาวะในช่วงที่คลอดทารกไม่เพียงขึ้นอยู่กับภูมิหลังของฮอร์โมนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสารอนินทรีย์และสารอินทรีย์ด้วย
ด้วยความช่วยเหลือของการวิเคราะห์ปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์เป็นไปได้ที่จะระบุภาวะแทรกซ้อนทางพยาธิวิทยาเช่น gestosis ซึ่งเป็นภาวะที่เป็นอันตรายต่อชีวิตของทั้งแม่และเด็กที่ตั้งครรภ์ซึ่งมีอาการบวมน้ำความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอาการชัก และการสูญเสียโปรตีนตามร่างกาย
การตรวจปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์สำหรับ วันแรก ได้รับการแต่งตั้งโดยการฝึกสูติ - นรีแพทย์:
- สำหรับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีของกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆในระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะภายในอื่น ๆ
- ตรวจสอบหลักสูตรของโรคที่ตรวจพบและประเมินความเป็นเหตุเป็นผลของการบำบัดรักษา
การถอดรหัสการวิเคราะห์ปัสสาวะระหว่างการแสดงละครการตั้งครรภ์ บทบาทสำคัญ ด้วยการตรวจสอบสุขภาพแบบไดนามิก ร่างกายหญิง... ขอแนะนำให้ทำการศึกษาปัสสาวะตามอัลกอริทึมต่อไปนี้:
- ในไตรมาสแรก - ทุกๆ 4 สัปดาห์
- ใน II และ III - ทุกๆ 2 สัปดาห์
- เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 35 - ทุกๆ 7 วัน
วิธีการเก็บปัสสาวะอย่างถูกต้อง?
ในระหว่างตั้งครรภ์ปัสสาวะจะได้รับในตอนเช้าหลังจากล่าช้าข้ามคืน ของเหลวชีวภาพจะถูกรวบรวมในภาชนะที่ปราศจากเชื้อพิเศษหลังจากล้างอวัยวะเพศภายนอก กฎพื้นฐานของการเตรียมการสำหรับการวิเคราะห์คือผู้หญิงควรปฏิเสธที่จะใช้ ยาเสพติด และรับประทานอาหารที่มีสีย้อม
การถอดรหัสการวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปในระหว่างตั้งครรภ์จะมีข้อมูลที่น่าเชื่อถือมากขึ้นหากมีการส่งมอบส่วนเฉลี่ยของวัสดุชีวภาพสำหรับการศึกษา
เพื่อให้ได้มาคุณต้อง:
- ปล่อยสตรีมแรกลงชักโครก
- โดยไม่รบกวนการล้างกระเพาะปัสสาวะและโดยไม่ต้องสัมผัสภาชนะเข้ากับร่างกายให้เก็บปัสสาวะส่วนที่สอง (ประมาณ 100 มล.)
- ปัสสาวะในห้องน้ำให้เสร็จ
คุณต้องระบุข้อมูลของคุณอย่างชัดเจนบนคอนเทนเนอร์ ปัสสาวะที่เก็บได้ควรถูกส่งไปที่ศูนย์ห้องปฏิบัติการสองชั่วโมงต่อมา
คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับกฎการเก็บปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์ในหญิงตั้งครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องตรวจปัสสาวะก่อนเข้ารับการตรวจทุกครั้ง คลินิกฝากครรภ์ - สิ่งนี้จะช่วยให้แพทย์สามารถปกป้องร่างกายของมารดาและทารกในครรภ์จากโรคเรื้อรังที่ร้ายแรงได้
หากผลการตรวจปัสสาวะทางคลินิกทั่วไปมีข้อมูลเกี่ยวกับ ระดับสูง bacteriuria (การปรากฏตัวในปัสสาวะของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจำนวนมาก) จำเป็นต้องทำ วัฒนธรรมแบคทีเรีย... วัสดุชีวภาพสำหรับการวิเคราะห์นี้นำมาจากผู้หญิงที่มีสายสวน
ตัวบ่งชี้การวิเคราะห์ทางคลินิกของปัสสาวะ
การตรวจปัสสาวะในห้องปฏิบัติการรวมถึงการศึกษาคุณสมบัติทางประสาทสัมผัส (ซึ่งประเมินโดยใช้สายตากลิ่นสัมผัส) คุณสมบัติทางเคมีกายภาพการกำหนดพารามิเตอร์ทางชีวเคมีและการประเมินตะกอนด้วยกล้องจุลทรรศน์
ตารางด้านล่างประกอบด้วยตัวบ่งชี้บรรทัดฐานของการวิจัยทางคลินิกทั่วไป
พารามิเตอร์การวินิจฉัย |
ค่าอ้างอิง |
ร่มเงา |
ฟางสีเหลือง |
ความโปร่งใส |
โปร่งใส |
กลิ่น |
ไม่คมเฉพาะ |
ความหนาแน่นสัมพัทธ์ |
1009– 1029 |
ปฏิกิริยาของตัวกลาง (pH) |
5,0– 7,5 |
โปรตีนทั้งหมด |
|
กลูโคส |
|
คีโตน |
|
เม็ดสีน้ำดี |
|
เม็ดเลือดแดง |
|
เม็ดเลือดขาว |
ถึง 6 - 8 ใน p / sp |
เยื่อบุผิว |
1- 5 ใน p / sp |
เมือก |
อย่างไม่มีนัยสำคัญ |
ผลึกเกลือ |
|
แบคทีเรียเชื้อรา |
และตอนนี้เราต้องการบอกคุณตามลำดับว่าค่าสุดท้ายของการวิเคราะห์ปัสสาวะแต่ละค่าแสดงให้เห็นว่าอย่างไร
สี
ปัสสาวะสีปกติในผู้หญิงที่มีสุขภาพดีคือฟาง อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งในระหว่างตั้งครรภ์สีของปัสสาวะอาจเป็นสีเหลืองหรือสีส้มสดใสปรากฏการณ์นี้เกิดจากการใช้วิตามินก่อนที่จะเก็บของเหลวทางชีวภาพ
การดื่มของเหลวมากเกินไปจะทำให้ปัสสาวะเจือจางและแทบจะไม่มีสีและการดื่มน้ำปริมาณเล็กน้อยจะทำให้ปัสสาวะมีความเข้มข้นสูง - สีของมันจะอิ่มตัวมากขึ้น
การพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถระบุได้ด้วยเฉดสีของปัสสาวะเช่น:
- สีขาว - แสดงลักษณะของไขมันและฟอสเฟตในปัสสาวะจำนวนมากซึ่งสังเกตได้จากการกักเก็บน้ำเหลืองในเนื้อเยื่อไตหรือการเสื่อมของไขมันในไต
- ขุ่นมัว - บ่งบอกถึงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- มะนาว - ปกติสำหรับโรคนิ่ว
- สีชมพูสกปรก ("slops เนื้อ") - สังเกตได้จาก glomerulonephritis;
- ชาที่แข็งแรง - สำหรับโรคของถุงน้ำดีและตับ
ความโปร่งใส
โดยปกติปัสสาวะที่เก็บมาใหม่จะมีความโปร่งใสมีความขุ่นเล็กน้อยโดยมีเมือกอยู่ในนั้นมากเกินไปและ เซลล์เยื่อบุผิว... ความขุ่นที่มีนัยสำคัญอาจเกิดจากการมีแบคทีเรียเมือกเม็ดเลือดแดงผลึกเกลือเม็ดเลือดขาวจำนวนมากและเยื่อบุผิวในของเหลวทางชีวภาพ
การขุ่นของปัสสาวะเกิดจากการยืนตัวอย่างที่เก็บรวบรวมไว้เป็นเวลานาน
กลิ่น
ในหญิงตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีปัสสาวะจะไม่มีกลิ่น กลิ่นฉุนลักษณะของมันอาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของกระบวนการทางพยาธิวิทยาไม่เพียง แต่ในระบบทางเดินปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะอื่น ๆ ด้วย
ความหนาแน่นสัมพัทธ์
ตัวชี้วัด แรงดึงดูดเฉพาะ ปัสสาวะขึ้นอยู่กับปริมาณของเหลวที่บริโภคต่อวันและสารที่ละลายในปัสสาวะ ช่วงพารามิเตอร์อยู่ระหว่าง 1009 ถึง 1029 กรัม / ลิตร ระดับของพวกเขาเพิ่มขึ้นด้วย:
- พิษ;
- หยก;
- โรคเบาหวาน;
- ร่างกายขาดน้ำ
ตัวบ่งชี้ที่ลดลงเป็นลักษณะของโรคไตภาวะไตวายด้วยการดื่มของเหลวมากเกินไป
ปฏิกิริยาของสิ่งแวดล้อม
ปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์มีค่าตั้งแต่ 5.0 (เป็นกรด) ถึง 7.5 (อัลคาไลน์) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาหาร
พารามิเตอร์ที่เหมาะสำหรับปฏิกิริยาของปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์ถือว่าเป็น 6.0 (เป็นกรดอ่อน ๆ ) หรือ 7.0 (เป็นกลาง)
การทำให้เป็นกรดของปัสสาวะทำได้โดยการใช้อาหารที่มีโปรตีน (โดยเฉพาะ ผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์). การมีอยู่อย่างต่อเนื่องของสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนา - เหมาะสำหรับการสืบพันธุ์ของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค สิ่งต่อไปนี้ทำให้ค่า pH ลดลง เงื่อนไขทางพยาธิวิทยา, เช่น:
- วัณโรค;
- ท้องร่วงเป็นเวลานาน
- ไข้;
- โรคเบาหวาน.
ความเด่นของผักและผลิตภัณฑ์จากนมในอาหารเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของโรคติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะทางเดินปัสสาวะและภาวะไตวายนำไปสู่การทำให้เป็นด่างของสิ่งแวดล้อม
โปรตีนทั้งหมด
ใน ปัสสาวะปกติ ไม่มีโปรตีนอย่างไรก็ตามในช่วงที่มีลูกน้อยอนุญาตให้มีความเข้มข้นที่ไม่มีนัยสำคัญ - ไม่เกิน 0.025 g / l การปรากฏตัวในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์อาจเกิดจาก:
- ความร้อนสูงเกินไปของร่างกายใน เวลาฤดูร้อน หรืออุณหภูมิในฤดูหนาว
- ความเครียดทางจิตใจ
- การบริโภคไข่ดิบในประเทศหรือนมวัวที่ไม่ได้ต้ม
- อาการแพ้
เมื่อสิ้นสุดไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ปริมาณโปรตีนทั้งหมด ("ร่องรอย") ในปัสสาวะที่ไม่มีนัยสำคัญเกิดจากการบีบตัวทางกลของไตโดยมดลูกที่โตขึ้น อย่างไรก็ตามปรากฏการณ์นี้ไม่ถาวรและอาจเป็นอันตรายได้เฉพาะเมื่อมีอาการทางคลินิกอื่น ๆ ของพยาธิวิทยาของไต
ความเข้มข้นของโปรตีนในปัสสาวะอาจเพิ่มขึ้นหากเข้าสู่ตัวอย่างเพื่อวิเคราะห์ตกขาว เพื่อความน่าเชื่อถือของผลการศึกษาปัสสาวะจำเป็นต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขทั้งหมดในการเก็บตัวอย่างวัสดุชีวภาพ
- ระบบทางเดินปัสสาวะ - ท่อปัสสาวะอักเสบกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
- ไต - โรคไตของหญิงตั้งครรภ์, pyelonephritis, glomerulonephritis;
- พิษปลาย
กลูโคส
โดยปกติจะไม่มีน้ำตาลในปัสสาวะ ในระหว่างตั้งครรภ์ปัสสาวะอาจมี "ร่องรอย" - ความเข้มข้นของกลูโคสน้อยกว่า 0.007 mmol / l ปรากฏการณ์นี้อาจเนื่องมาจาก:
- โรคอ้วน;
- การตั้งครรภ์ในช่วงปลาย
- ความเครียด;
- การบริโภคคาร์โบไฮเดรตมากเกินไป
ในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์มักพบกลูโคซูเรียทางสรีรวิทยาซึ่งเป็นกระบวนการปกติเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงภูมิหลังของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง ไม่จำเป็นต้องใช้ยาในสภาพนี้ แต่จำเป็นต้องปรับอาหาร - เพื่อลดปริมาณอาหารหวานและแป้ง ความเข้มข้นสูงของน้ำตาลกลูโคสในปัสสาวะพบได้ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน
เพื่อที่จะทราบว่ามีระดับน้ำตาลในปัสสาวะหญิงตั้งครรภ์เพียงแค่ต้องซื้อแผ่นทดสอบพิเศษที่ร้านขายยาและนำไปแช่ในปัสสาวะ
คีโตน
ปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพดีไม่มีเนื้อคีโตนในช่วงแรกของการตั้งครรภ์การปรากฏตัวของพวกเขาในปัสสาวะของผู้หญิงจะสังเกตได้ด้วยพิษ อย่างไรก็ตามองค์ประกอบเหล่านี้นำไปสู่ความมึนเมาของร่างกายด้วยอะซิโตนและหญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดเพื่อไม่รวมการปรากฏตัวของกระบวนการทางพยาธิวิทยาโดยเฉพาะน้ำตาลหรือ โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์, โรคโลหิตจาง.
เมื่อมีคีโตนในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์คุณต้องดื่มอัลคาไลน์ น้ำแร่จำกัด การบริโภคอาหารที่มีไขมันและโปรตีนไม่รวมขนมหวาน
เม็ดสีน้ำดี
ปัสสาวะอาจมีสารสองประเภทที่ประกอบกันเป็นน้ำดี:
- Urobilinogen - เม็ดสีนี้มีอยู่ในปัสสาวะสดซึ่งจะถูกเปลี่ยนเป็น urobilin ในปัสสาวะของผู้หญิงที่มีสุขภาพดีความเข้มข้นของมันไม่มีนัยสำคัญการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นี้เกิดขึ้นกับโรคตับอักเสบโรคตับแข็งโรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงการอุดตันของท่อน้ำดีด้วยก้อนหินหรือเนื้องอก
- บิลิรูบิน - ปกติตรวจไม่พบการปรากฏตัวในปัสสาวะบ่งบอกถึงการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของเม็ดสีนี้ในเลือด
โรคดีซ่านจากการอุดกั้นไวรัสตับอักเสบและกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ทำให้เกิดความวุ่นวายในการไหลออกของน้ำดีและการปรากฏตัวของสีน้ำดีในปัสสาวะทำให้เป็น "สีเบียร์"
เม็ดเลือดแดง
ปัสสาวะของผู้หญิงที่มีสุขภาพดีไม่มีเม็ดเลือดแดง การปรากฏตัวของพวกเขาในจำนวน 1-2 เซลล์ในมุมมองสามารถตรวจพบได้เมื่อเก็บปัสสาวะผ่านสายสวน เม็ดเลือดแดงจำนวนมากบ่งบอกถึงความร้ายแรง กระบวนการทางพยาธิวิทยา ในไตและทางเดินปัสสาวะ
เม็ดเลือดขาว
ร่างกายมนุษย์สร้างเม็ดเลือดภูมิคุ้มกันพิเศษ (เม็ดเลือดขาว) เพื่อป้องกันเชื้อโรคต่างๆ ปัสสาวะของผู้หญิงมีเซลล์สีขาวมากถึง 8 เซลล์ต่อมุมมอง การเพิ่มขึ้นของจำนวนจะสังเกตได้จากการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะและไต
เยื่อบุผิว
เนื้อเยื่อเยื่อบุผิวเรียงแถวเยื่อเมือกของอวัยวะภายใน เซลล์เยื่อบุผิว squamous ใน ปริมาณเล็กน้อย มีตะกอนปัสสาวะอยู่เสมอ จำนวนของพวกเขาเพิ่มขึ้นเมื่อติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
พบเมื่อ:
- โรคท่อปัสสาวะอักเสบ;
- การอักเสบของผนังกระเพาะปัสสาวะ
- กรวยไตอักเสบ.
เซลล์เยื่อบุผิวของไตจะปรากฏขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อของไตและไตไตเสียหาย
กระบวนการอักเสบในไตนำไปสู่การสะสมของโปรตีนเยื่อบุผิวแยกเซลล์เม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดงและอนุภาคอื่น ๆ ในท่อ มวลนี้สร้าง "หล่อ" ของท่อไตทรงกระบอกซึ่งจะถูกล้างออกในปัสสาวะและพบในการวิจัยในห้องปฏิบัติการ
มีประเภทของปัสสาวะดังต่อไปนี้ - ขี้ผึ้ง, เม็ดโลหิตขาว, เม็ด, เยื่อบุผิว, ไฮยาไลน์, เม็ดเลือดแดง
เมือก
ฝาด้านในของอวัยวะปัสสาวะหลั่งเมือกออกมาอย่างต่อเนื่อง โดยปกติปัสสาวะจะไม่มีเมือกหรือตรวจพบปริมาณเล็กน้อยในการวิเคราะห์ การหลั่งเมือกที่เพิ่มขึ้นบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะหรือหญิงตั้งครรภ์ไม่ปฏิบัติตามอย่างเพียงพอ ข้อกำหนดด้านสุขอนามัย ก่อนเก็บปัสสาวะ
เกลือ
ปัสสาวะเป็นทางออกทางชีวภาพของผลิตภัณฑ์สุดท้ายของการเผาผลาญโปรตีนและเกลือ ผลึกเกลือบางชนิดสามารถตกตะกอนในตะกอนปัสสาวะได้ ปรากฏการณ์นี้บ่งบอกถึงการละเมิดกระบวนการเผาผลาญและการรับประทานอาหารที่ไม่สมดุลของผู้หญิง
การปรากฏตัวของปัสสาวะในตะกอนในระหว่างตั้งครรภ์:
- ปัสสาวะจะสังเกตได้เมื่ออาหารที่มีโปรตีนมีส่วนเหนือกว่าในอาหารการคายน้ำของร่างกายของผู้หญิงที่มีการบริโภคของเหลวไม่เพียงพอและเป็นพิษ
- ฟอสเฟต - เมื่อใช้นมหมักและผลิตภัณฑ์จากทะเลข้าวโอ๊ตและบัควีท
- ออกซาเลต - มีกรดออกซาลิกมากเกินไป
แบคทีเรีย
ปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ที่แข็งแรงปราศจากเชื้อโรคและเชื้อราคล้ายยีสต์ ตรวจพบในแผลติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์ - candidiasis, urethritis, cystitis หากมีแบคทีเรียในปัสสาวะจำเป็นต้องดำเนินการ การตรวจแบคทีเรียซึ่งช่วยให้คุณสามารถระบุชนิดของจุลินทรีย์ไทเทอร์ของการเจริญเติบโตของอาณานิคมและความไวต่อสารต้านเชื้อแบคทีเรีย
ในตอนท้ายของทั้งหมดข้างต้นฉันขอเตือนอีกครั้งว่าการตรวจปัสสาวะโดยทั่วไปทางคลินิกเป็นวิธีการหนึ่งที่สำคัญที่สุดในการตรวจหญิงตั้งครรภ์ทำให้สามารถวินิจฉัยโรคได้ทันท่วงทีและป้องกันการเกิดผลกระทบที่รุนแรง
เมื่อปัสสาวะผลิตภัณฑ์สุดท้ายของการเผาผลาญน้ำส่วนเกินเกลือฮอร์โมนเอนไซม์และวิตามินบางชนิดจะถูกขับออกจากร่างกาย การวิเคราะห์ปัสสาวะโดยทั่วไปช่วยให้เราเข้าใจถึงสถานะของไตไม่เพียง แต่อวัยวะอื่น ๆ เช่นหัวใจตับระบบทางเดินอาหาร
ข้อมูล ในระหว่างตั้งครรภ์การตรวจปัสสาวะทั่วไปจะดำเนินการเมื่อลงทะเบียนแล้วก่อนไปพบแพทย์ทุกครั้ง
ผลการศึกษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามเงื่อนไขในการเก็บปัสสาวะอย่างถูกต้อง:
- อย่าบริโภคผลิตภัณฑ์ระบายสี (หัวบีทแครอท) ในวันก่อนการศึกษา
- ปฏิเสธที่จะใช้ยาขับปัสสาวะและยาอื่น ๆ (ตามที่ตกลงกับแพทย์) หนึ่งวันก่อนการวิเคราะห์
- ขอแนะนำให้ยกเว้นการออกแรงทางกายภาพที่รุนแรงในวันก่อนการศึกษาซึ่งอาจส่งผลต่อความเข้มข้นของโปรตีนในปัสสาวะ
- ทันทีก่อนที่จะเก็บปัสสาวะจำเป็นต้องทำความสะอาดอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกล้างโถให้สะอาดและเช็ดให้แห้ง สำหรับการศึกษานี้จำเป็นต้องมีส่วนของปัสสาวะโดยเฉลี่ยปริมาณมากกว่า 70 มล คำจำกัดความที่แม่นยำ ความหนาแน่น;
- ปัสสาวะที่เก็บได้จะเก็บไว้ได้ไม่เกิน 1.5 - 2 ชั่วโมง
การถอดรหัสการวิเคราะห์ปัสสาวะ
คุณสมบัติทางกายภาพของปัสสาวะ:
จำนวนปัสสาวะตอนเช้ามักจะอยู่ที่ 150-250 มล. และไม่ได้ให้ความคิดเกี่ยวกับปัสสาวะออกทุกวัน การวัดปริมาณเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อกำหนดความหนาแน่นของปัสสาวะ
สี ขึ้นอยู่กับปริมาณของปัสสาวะที่ขับออกมาและปริมาณของเม็ดสี โดยปกติสีของปัสสาวะเป็นสีเหลืองฟางเนื่องจากมี urochrome ของเม็ดสีปัสสาวะ
ความโปร่งใส ปัสสาวะสะท้อนถึงคุณสมบัติของสารที่มีอยู่ โดยปกติแล้วสารทั้งหมดจะอยู่ในสารละลายดังนั้นปัสสาวะสดจึงโปร่งใสอย่างสมบูรณ์
ความหนาแน่น (ความถ่วงจำเพาะ)ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของสารที่ละลายในปัสสาวะ (โปรตีนกลูโคสยูเรียเกลือ)
การตรวจปัสสาวะทางเคมี:
ความเป็นกรดของปัสสาวะภถูกกำหนดโดยความเข้มข้นของไฮโดรเจนไอออน H + ซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการแยกตัวของกรดอินทรีย์และเกลือที่เป็นกรดของกรดอนินทรีย์ที่มีอยู่ในปัสสาวะ
ผู้หญิงที่มีสุขภาพแข็งแรงนั้นแทบจะตรวจไม่พบ สาเหตุนี้เกิดจากการดูดซึมกลับของโปรตีนในท่อที่กรองใน glomeruli การค้นหาโปรตีนในปัสสาวะเรียกว่าโปรตีนในปัสสาวะ อาจเป็นทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยา ในการตั้งครรภ์ที่ไม่ซับซ้อนบางครั้งสามารถตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะที่มีพยาธิสภาพได้ (ความเข้มข้นของโปรตีนในปัสสาวะสูงถึง 0.033 กรัม / ลิตร) สาเหตุอาจเกิดจากการบีบตัวของตับของ vena cava ที่ด้อยกว่าและมดลูกของเส้นเลือดไต โปรตีนในปัสสาวะทางสรีรวิทยายังรวมถึงการปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะหลังจากรับประทานอาหารที่มีโปรตีนเป็นจำนวนมากหลังจากการออกแรงทางกายภาพอย่างรุนแรงการมีอารมณ์มากเกินไป
กลูโคสที่เข้าไปในปัสสาวะหลักจะถูกดูดซึมกลับเข้าไปในท่อไตอย่างสมบูรณ์และ วิธีการมาตรฐาน ไม่สามารถตรวจพบได้ พบกลูโคสในปัสสาวะเมื่อความเข้มข้นในเลือดสูงกว่าเกณฑ์ไต - 8.8 - 9.9 มิลลิโมล / ลิตรหรือเมื่อระดับไตลดลง (เบาหวาน)
สำคัญกลูโคซูเรียระยะสั้นทางสรีรวิทยาสามารถมีอยู่ใน คนที่มีสุขภาพดี ด้วยคาร์โบไฮเดรตจำนวนมากในอาหารประจำวันด้วย กลูโคซูเรียในการตั้งครรภ์ปกติเกี่ยวข้องกับการกรองน้ำตาลกลูโคสของไตที่เพิ่มขึ้น
บิลิรูบินในปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพดีจะไม่ถูกตรวจพบเนื่องจากมีเพียงบิลิรูบินโดยตรงเท่านั้นที่สามารถผ่านตัวกรองไตได้ซึ่งเนื้อหาในเลือดนั้นไม่มีนัยสำคัญ และในปัสสาวะมีปริมาณน้อยมากซึ่งตัวอย่างคุณภาพสูงตรวจไม่พบ
ยูโรบิลิโนเจนเกิดจากบิลิรูบินในลำไส้ซึ่งนำมาจากตับพร้อมกับน้ำดี โดยปกติจะพบร่องรอยของ urobilinogen ในปัสสาวะ การขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ของพวกเขาบ่งบอกถึงการละเมิดการไหลเวียนของน้ำดีเข้าไปในลำไส้
ร่างกายของคีโตนขาดปกติและปรากฏขึ้นพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นในเลือด
การตรวจตะกอนปัสสาวะด้วยกล้องจุลทรรศน์:
แยกความแตกต่างระหว่างการจัดระเบียบ (เม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวเยื่อบุผิวและขี้) และตะกอนที่ไม่มีการรวบรวม (เกลือต่างๆ)
เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงจะขาดหรือแยกได้ พวกเขาไม่ผ่านตัวกรองไตและปรากฏในปัสสาวะระหว่างกระบวนการทางพยาธิวิทยาในไตและ / หรือทางเดินปัสสาวะ
เม็ดเลือดขาวขาดหรือแยกในมุมมอง (มากกว่า 5 เม็ดเลือดขาวต่อมุมมอง) สามารถปลอดเชื้อและติดเชื้อได้
เซลล์เยื่อบุผิวอาจมีความโดดเดี่ยวในมุมมองฟังจากส่วนต่างๆของระบบทางเดินปัสสาวะ: แบน (ท่อปัสสาวะ), เฉพาะกาล (กระดูกเชิงกราน, ท่อไต, กระเพาะปัสสาวะ) โดยปกติเยื่อบุผิวของไต (ท่อ) จะขาด ด้วยการเพิ่มเซลล์บางประเภทการแปลของกระบวนการทางพยาธิวิทยาจะถูกสร้างขึ้น
กระบอกสูบ -สิ่งเหล่านี้คือท่อไตที่มีองค์ประกอบของเซลล์หรือโปรตีน ไฮยาลีนของโปรตีนอาจมีอยู่หลังออกกำลังกาย การหล่อของเซลล์บ่งบอกถึงการปรากฏตัวของพยาธิวิทยาเสมอ
แบคทีเรียโดยปกติจะไม่มีอยู่ แต่แบคทีเรียไม่ได้บ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบเสมอไปจำนวนของแบคทีเรียมีความสำคัญเป็นอันดับต้น ๆ
เกลือการปรากฏตัวของผลึกของเกลือต่างๆในปัสสาวะบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของปฏิกิริยาของปัสสาวะ โดยปกติจะมีเฉพาะออกซาเลตและเกลือยูเรตอสัณฐานในปริมาณเล็กน้อยเท่านั้น
ตัวบ่งชี้ปกติของการวิเคราะห์ทางคลินิกทั่วไปของปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์:
ตัวบ่งชี้ | ลักษณะเฉพาะหรือมูลค่า |
จำนวน | 150 - 200 มล |
สี | ฟางเป็นสีเหลืองอำพัน |
ความโปร่งใส | เต็ม |
ความหนาแน่น | 1.010 – 1.030 |
ค่าความเป็นกรด - ด่าง | 5.0 – 7.0 |
โปรตีน | สูงถึง 0.033 g / l |
กลูโคส | ขาด |
บิลิรูบิน | ขาด |
ยูโรบิลิโนเจน | รอยเท้า |
ร่างกายของคีโตน | ขาด |
เม็ดเลือดแดง | 1 - 2 ในมุมมอง |
เม็ดเลือดขาว | สูงสุด 5 ในมุมมอง |
เยื่อบุผิว | เซลล์เดียวของเยื่อบุผิวในช่วงเปลี่ยนผ่านและสความัสในมุมมอง |
กระบอกสูบ | กระบอกไฮยาลินเดี่ยวในมุมมอง |
เกลือ | urates และ oxalates อสัณฐานเดี่ยว |
นอกจากนี้ หากมีการเปลี่ยนแปลงในการวิเคราะห์ปัสสาวะการศึกษาครั้งที่สองจะได้รับมอบหมายก่อนเพื่อยืนยันจากนั้นจึงใช้วิธีการตรวจเพิ่มเติม
การวิเคราะห์เพิ่มเติม (ตามข้อบ่งชี้)
การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenkoช่วยให้คุณสามารถศึกษาองค์ประกอบของเซลล์ในปัสสาวะได้อย่างละเอียดมากขึ้น การศึกษานี้ได้รับมอบหมาย:
- ด้วยการเปลี่ยนแปลงในการวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะ (การปรากฏตัวในเม็ดเลือดแดงจำนวนมากเม็ดเลือดขาวกระบอกสูบ)
- หากคุณมีอาการของโรคไต
- เป็นการควบคุมการรักษา
ตาราง: ตัวบ่งชี้บรรทัดฐาน:
มากที่สุด สาเหตุทั่วไป เพิ่มประสิทธิภาพ:
เม็ดเลือดแดง:
- โรค Urolithiasis;
- Glomerulonephritis;
- โรคไต polycystic;
- pyelonephritis ที่ซับซ้อน
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- ความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็ง
- โรคทางระบบ (systemic lupus erythematosus, vasculitis, collagenosis)
เม็ดเลือดขาว:
- โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
- Glomerulonephritis;
- ไข้จากแหล่งกำเนิดใด ๆ
กระบอกสูบ:
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ Eclampsia;
- ไตวายเฉียบพลัน
- Glomerulonephritis;
- กรวยไตอักเสบ;
- โรคไตของหญิงตั้งครรภ์
- การออกกำลังกายที่รุนแรง
การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Zimnitskyช่วยให้คุณประเมินความเข้มข้นของไต การศึกษากำหนดไว้สำหรับโรคไตโรคทางระบบภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ (ภาวะครรภ์เป็นพิษรุนแรงภาวะครรภ์เป็นพิษโรคไต)
ในการทำเช่นนี้คุณต้องเก็บปัสสาวะทุกๆสามชั่วโมงในภาชนะที่แตกต่างกัน ต้องล้างกระเพาะปัสสาวะให้หมดสามชั่วโมงก่อนเก็บ คุณต้องบันทึกปริมาณของเหลวที่บริโภคทั้งหมดด้วย การศึกษาประเมิน:
- ปริมาณปัสสาวะและความหนาแน่นในแต่ละส่วน โดยปกติการเปลี่ยนแปลงของปริมาตรอาจอยู่ในช่วง 40 ถึง 350 มล. ความแตกต่างระหว่างความหนาแน่นสูงสุดและต่ำสุดควรมีค่าอย่างน้อย 0.012 - 0.015 (เช่น 0.015 - 0.028)
- ปริมาณปัสสาวะทั้งหมดที่ถูกขับออกต่อวันโดยปกติคือ 70 - 80% ของของเหลวที่บริโภค
- อัตราส่วนของการขับปัสสาวะในเวลากลางวันและกลางคืน ปริมาณปัสสาวะทุกวันเฉลี่ย 60 - 70% ของปริมาณประจำวัน
การกำหนดปริมาณปัสสาวะทุกวัน ให้ความคิดเกี่ยวกับของเหลวที่บริโภคและขับออกจากร่างกาย วิธีที่ง่ายกว่าและประหยัดกว่าเมื่อเทียบกับการวิเคราะห์ Zimnitsky เมื่อคุณต้องการตรวจสอบว่าของเหลวสะสมในร่างกายหรือไม่ คุณเพียงแค่ต้องวัดปริมาณปัสสาวะทั้งหมดต่อวันและบันทึกพร้อมกับปริมาณของเหลวที่ดื่มและผักผลไม้และส่วนที่เป็นของเหลวของซุป ความสมดุลของน้ำ ปกติคือ 70 -80% การวิเคราะห์กำหนดไว้ในกรณีที่มีอาการบวมน้ำในหญิงตั้งครรภ์และการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษ
การวิเคราะห์ปัสสาวะสำหรับโปรไฟล์กลูโคซูริกดำเนินการเมื่อตรวจพบน้ำตาลกลูโคสในการวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะและต่อหน้าผู้ป่วยโรคเบาหวาน สำหรับการศึกษาปัสสาวะทุกวันจะถูกเก็บในขวดสามขวด: ตั้งแต่ 8.00-14.00 น. จำเป็นต้องปัสสาวะในโถแรก, 14.00-22.00 น. ในขวดที่สองและ 22:00 น. ถึง 8:00 น. ในครั้งที่สาม มีการกำหนดปริมาณกลูโคสทั้งหมดที่ปล่อยออกมาต่อวัน
การเพาะเลี้ยงปัสสาวะด้วยแบคทีเรีย (การเพาะเลี้ยงแบคทีเรีย) ดำเนินการเพื่อระบุและระบุสาเหตุของโรคของระบบทางเดินปัสสาวะรวมทั้งกำหนดความไวต่อยาปฏิชีวนะ สำหรับสิ่งนี้ปัสสาวะจะถูกวางไว้บนอาหารที่เป็นสารอาหาร (วุ้นน้ำซุปน้ำตาล) และมีการตรวจสอบการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ ข้อบ่งใช้:
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ;
- การควบคุมการรักษาอย่างต่อเนื่อง
- แบคทีเรียที่ไม่มีอาการในหญิงตั้งครรภ์
- โรคเบาหวาน;
- ภูมิคุ้มกันบกพร่อง;
- พืชที่สงสัยว่าดื้อต่อยาปฏิชีวนะ
สำหรับการศึกษาปัสสาวะตอนเช้าโดยเฉลี่ย (3-5 มล.) จะถูกนำมาเก็บในภาชนะที่ปราศจากเชื้อ
การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในระบบทางเดินปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์ไตของผู้หญิงจะทำงานในโหมดขั้นสูงซึ่งไม่เพียง แต่กำจัดผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของทารกในครรภ์ด้วย นั่นคือเหตุผลที่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงคุณภาพปริมาณปัสสาวะและองค์ประกอบของเซลล์อย่างสม่ำเสมอและระมัดระวัง
ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์จะมีการไหลเวียนของเลือดที่ไตเพิ่มขึ้นและการลดลงทีละน้อยในอนาคตซึ่งทำให้อวัยวะอื่น ๆ ได้รับปริมาณเลือดเพิ่มเติม การกรองของไตเพิ่มขึ้นและการดูดซึมของท่อจะไม่เปลี่ยนแปลงตลอดการตั้งครรภ์สิ่งนี้มีส่วนช่วยในการกักเก็บของเหลวในร่างกายซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยสีซีดที่ขาในตอนท้ายของการตั้งครรภ์
ด้วยการเจริญเติบโตของมดลูกตำแหน่งของอวัยวะข้างเคียงเปลี่ยนไป เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์กระเพาะปัสสาวะจะเลื่อนขึ้นเกินขอบเขตของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กผนังของมันยั่วยวนเพื่อต่อต้านการบีบตัวของมดลูก บางครั้งอาจมีการพัฒนาของ hydroureter (ความผิดปกติของท่อไตและการสะสมของปัสสาวะในนั้น) ซึ่งเกิดขึ้นทางด้านขวาบ่อยขึ้น สาเหตุคือมดลูกตั้งครรภ์หันไปทางขวาเล็กน้อยกดท่อไตกับแนวกระดูกเชิงกรานที่ไม่มีชื่อ
ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมน (ส่วนใหญ่เป็นโปรเจสเตอโรน) ทางเดินปัสสาวะจะขยายและลดเสียงซึ่งก่อให้เกิดการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ (pyelonephritis)
ในระหว่างตั้งครรภ์ของผู้หญิงระบบทางเดินปัสสาวะของเธอ (โดยเฉพาะไต) จะได้รับความเครียดเพิ่มขึ้น ทารกและมดลูกที่เติบโตขึ้นเรื่อย ๆ จะกดดันไตทำให้ทำงานได้ยากขึ้นมาก นอกจากนี้ในช่วงตั้งครรภ์ไตจะทำงานด้วยความเข้มข้นมากขึ้นเนื่องจากพวกเขากำจัดผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมไม่เพียง แต่ในร่างกายของแม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงเด็กด้วย แพทย์สามารถควบคุมการทำงานของไตและระบบสืบพันธุ์ของสตรีมีครรภ์ได้ด้วยการตรวจปัสสาวะ
ประเภทของการตรวจปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์
ก่อนที่จะปรึกษาแพทย์เกือบทุกครั้งผู้หญิงต้องได้รับการตรวจปัสสาวะทั่วไป นี่เป็นวิธีการตรวจร่างกายที่ให้ข้อมูลมากที่สุด การตรวจปัสสาวะทั่วไปช่วยให้แพทย์สามารถระบุได้ว่าอวัยวะและระบบต่างๆของแม่และเด็กทำงานอย่างไร การเบี่ยงเบนของตัวบ่งชี้หลักจากบรรทัดฐานในการวิเคราะห์อาจบ่งบอกถึงพยาธิสภาพในระหว่างการตั้งครรภ์หรือพัฒนาการของทารกในครรภ์
การวิเคราะห์ทั่วไป ต้องนำปัสสาวะไปตรวจไม่เกินสองชั่วโมงหลังการเก็บ
การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko... โดยปกติ การวิเคราะห์นี้ แพทย์แนะนำให้ทำหลังจากตรวจพบความผิดปกติในตัวบ่งชี้หลักในการวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปซึ่งบ่งบอกถึงการทำงานของอวัยวะในระบบทางเดินปัสสาวะ การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม Nechiporenko ประกอบด้วยการกำหนดจำนวนเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดงกระบอกสูบและโปรตีนในปัสสาวะ เมื่อใช้วิธีนี้คุณสามารถวินิจฉัยโรคเช่นกระเพาะปัสสาวะอักเสบ pyelonephritis และโรคอักเสบอื่น ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ
การวิเคราะห์ทางชีวเคมีของปัสสาวะ... จากผลการศึกษานี้แพทย์จะพิจารณาว่าสารใดและปริมาณใดบ้างที่ถูกขับออกไปพร้อมกับปัสสาวะ (กลูโคสฟอสฟอรัสแคลเซียม) การขาดสารบางชนิดหมายถึงการขาดสารเหล่านี้ในร่างกายของผู้หญิง ผ่าน การวิเคราะห์ทางชีวเคมี ปัสสาวะสามารถบ่งบอกถึงโรคต่างๆของตับตับอ่อนระบบต่อมไร้ท่อ
การเตรียมการสำหรับการวิเคราะห์
บางครั้งผู้หญิงคนหนึ่งได้รับการตรวจปัสสาวะที่ไม่ดี ในบางกรณีผลการทดสอบดังกล่าวอาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติในร่างกายของเธอหรือร่างกายของทารกในครรภ์ แต่ไม่จำเป็นต้องกลัวในกรณีส่วนใหญ่การหยุดชะงักเล็กน้อยในการทำงานของอวัยวะซึ่งหลังจากการบำบัดด้วยความสามารถจะกลับสู่ภาวะปกติ
มักจะได้รับการทดสอบปัสสาวะที่ไม่ดีในระหว่างตั้งครรภ์หากผู้หญิงไม่ปฏิบัติตามกฎในการเก็บปัสสาวะ ในกรณีนี้เมื่อทำการตรวจปัสสาวะซ้ำตามกฎทั้งหมดผู้หญิงมักจะได้รับผลลัพธ์ที่น่าพอใจ
ให้เรานึกถึงกฎพื้นฐานในการรวบรวมการวิเคราะห์ปัสสาวะ:
- ในวันที่ทำการทดสอบไม่แนะนำให้ใช้อาหารที่มีรสเปรี้ยวเผ็ดเค็มเนื้อสัตว์ในปริมาณมาก
- ข้อกำหนดเบื้องต้นคือความสะอาดของจานควรใช้ภาชนะที่ปราศจากเชื้อแบบพิเศษที่สามารถซื้อได้ตามร้านขายยา
- การเก็บปัสสาวะจะดำเนินการในตอนเช้าขณะท้องว่าง
- ก่อนที่คุณจะเริ่มเก็บปัสสาวะคุณต้องล้างตัวด้วยสบู่เด็ก
- ภาชนะจะต้องเต็มไปด้วยปัสสาวะโดยเฉลี่ยนั่นคือในช่วงสามวินาทีแรกที่พวกเขาปัสสาวะลงในห้องน้ำจากนั้นลงในภาชนะ (โถ) หลังจากนั้น - เข้าไปในห้องน้ำอีกครั้ง
- การวิเคราะห์จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการภายในสองชั่วโมงหลังการเก็บรวบรวม
การถอดรหัสการวิเคราะห์
การถอดรหัสของการตรวจปัสสาวะและการทดสอบอื่น ๆ จะต้องทำโดยแพทย์ ในเวลาเดียวกันเพื่อสร้างการวินิจฉัยเขาคำนึงถึงผลการตรวจและการตรวจอื่น ๆ อีกมากมาย ผู้หญิงสามารถทำความคุ้นเคยกับตัวบ่งชี้หลักของการวิเคราะห์เท่านั้นโดยไม่ต้องสรุปอย่างเร่งรีบเกี่ยวกับสถานะสุขภาพของเธอ
ลองถอดรหัสการทดสอบปัสสาวะทั่วไปในระหว่างตั้งครรภ์
โปรตีนในปัสสาวะ
โดยปกติไม่ควรมีโปรตีนในปัสสาวะ อนุญาตให้ใช้ปริมาณได้ถึง 0.033 g / l เมื่อตรวจสอบอุปกรณ์ที่ทันสมัยและละเอียดอ่อนมากขึ้น - สูงถึง 0.14 g / l
บ่อยครั้งที่โปรตีนปรากฏขึ้นหลังจากความเครียดการออกแรงทางกายภาพมากเกินไป แต่ถ้าการตรวจปัสสาวะซ้ำ ๆ ยืนยันว่ามีโปรตีนแสดงว่ามีพยาธิสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะ ในกรณีเช่นนี้เพื่อเตือน ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้หญิงตั้งครรภ์ได้รับการขึ้นทะเบียนกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือโรคไต
หากโปรตีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้นหลังจากสัปดาห์ที่ 32 ของการตั้งครรภ์และในเวลาเดียวกันผู้หญิงก็เพิ่มขึ้น ความดันโลหิตแพทย์อาจแนะนำการพัฒนาของโรคไต (การทำงานของไตบกพร่อง) พยาธิวิทยานี้ก่อให้เกิดความผิดปกติของรกซึ่งเป็นผลมาจากการที่ทารกในครรภ์ได้รับการปกป้องน้อยลง สภาพแวดล้อมภายนอก และได้รับสารอาหารและออกซิเจนไม่เพียงพอ เป็นผลให้ความเบี่ยงเบนในพัฒนาการของทารกอาจปรากฏขึ้นความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดและ การตายของมดลูก เด็ก.
หากได้รับการยืนยันโรคไตสตรีมีครรภ์จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการรักษาผู้ป่วยใน หากไม่มีความเป็นไปได้ในการรักษาแพทย์จะถูกบังคับให้โทร คลอดก่อนกำหนด จากผู้หญิงหรือได้รับการผ่าตัดคลอดอย่างเร่งด่วน
โปรตีนในปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นสัญญาณ พิษปลาย... อาการอื่น ๆ ของการพัฒนาของพยาธิวิทยานี้คืออาการบวมน้ำและความดันโลหิตสูง โรคที่ค่อนข้างอันตรายนี้ต้องได้รับการบำบัดสำหรับผู้หญิงในแผนกพยาธิวิทยาของหญิงตั้งครรภ์ พิษที่ไม่ได้รับการรักษาจะนำไปสู่อาการปวดหัวอย่างรุนแรงความดันเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันและการเกิดอาการชัก ใน กรณีที่รุนแรง การเสียชีวิตของทารกในครรภ์เป็นไปได้
แบคทีเรียในปัสสาวะหรือแบคทีเรียในปัสสาวะ
บ่อยครั้งที่มักตรวจพบเชื้อแบคทีเรีย Escherichia coli ในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ นี่อาจเป็นอาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ pyelonephritis โรคเหล่านี้สามารถกระตุ้นให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดในผู้หญิง แต่ที่อันตรายกว่าคือการพัฒนาของแบคทีเรียในครรภ์ที่ไม่แสดงอาการซึ่ง อาการทางคลินิก โรคของระบบสืบพันธุ์และไต
เม็ดเลือดขาว
บรรทัดฐานของเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์นั้นสูงถึง 6 ในมุมมอง การเกินค่านี้อาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของโรคไตที่ติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่ง pyelonephritis โรคนี้ส่งผลเสียต่อพัฒนาการของเด็กและการตั้งครรภ์
ฟอสเฟตหรือฟอสเฟต
ฟอสเฟตปรากฏในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ค่อนข้างบ่อย แต่ภาวะนี้เป็นการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน เมื่ออุ้มทารกร่างกายของแม่จะใช้เกลือจำนวนหนึ่งเพื่อสร้างโครงกระดูก ดังนั้นจึงเป็นเรื่องธรรมดาที่ปริมาณเกลือในร่างกายของคุณแม่ควรลดลง ปริมาณฟอสเฟตที่เพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของพยาธิสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะของผู้หญิง ประการแรกฟอสฟาทูเรียเป็นอาการของการก่อตัวของนิ่วในไต แต่ในบางกรณีฟอสเฟตจะก่อตัวขึ้นจากพื้นหลังของการพัฒนา กระบวนการอักเสบ ในระบบทางเดินปัสสาวะของผู้หญิง
ร่างกายของคีโตน
ร่างกายของคีโตนมักเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงความแข็งแรง พิษในระยะเริ่มต้น ตั้งครรภ์.
ความเป็นกรด (pH) ของปัสสาวะ
การลดลงของตัวบ่งชี้นี้บ่งบอกถึงการเริ่มเป็นพิษในระยะเริ่มต้นหรือการขาดโพแทสเซียมในร่างกายของผู้หญิง
4.3
4.30 จาก 5 (5 โหวต)