Нэг ургийн олон жирэмслэлт бүдгэрэх. Алдагдсан жирэмслэлтийг оношлох аргууд

Хөлдөөсөн жирэмслэлт нь жирэмсний эхний үе шатанд ургийн хөгжил нь дотоод болон дотоод эрхтнүүдийн нөлөөн дор гэнэт зогссоноор тодорхойлогддог. гадаад хүчин зүйлүүд. Дүрмээр бол энэ нөхцөл байдал нь жирэмсний 1-р гурван сард, эх барихын 12 долоо хоног хүртэл үүсдэг.

Үр тогтсон өндөгийг умайд суулгаж, жирэмсний бүх шинж тэмдгүүд илэрдэг: сарын тэмдэг хойшлогдож, умайн хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, токсикоз, хөх нь илүү мэдрэмтгий болж, хөхний булчирхай нэмэгдэж, харанхуйлдаг.

Ямар үед зулбах магадлалтай вэ?

Үр хөврөлийн хөгжлийн зогсолт нь ямар ч үед тохиолдож болох ч эмч нар зөвлөж байна Онцгой анхааралалдагдсан жирэмслэлтийн шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулаарай эрт хугацаа, өөрөөр хэлбэл 14 долоо хоног хүртэл. Жирэмсний хоёр дахь гурван сар нь мэдээжийн хэрэг бага аюултай гэж тооцогддог бөгөөд хэрэв алдсан жирэмслэлтийн шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй.

Ямар аюултай вэ?

Жирэмсэн эмэгтэй нөхөж баршгүй алдаа гаргаж, эмчийн үзлэгт цаг тухайд нь ирдэггүй, жирэмсний эхний үе шатанд болон хоёр дахь гурван сард алдагдсан жирэмсний шинж тэмдгүүдийн илрэлийг анхаарч үздэггүй. Ховор тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйн бие өөрөө хөлдөөсөн ургийг үгүйсгэдэг - энэ үйл явц нь зулбалт, эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэндэд амжилттай үр дүнд хүрдэг. Эцсийн эцэст, хэрэв хөлдөөсөн ураг бол урт хугацаахэвлийд байх үед температур нэмэгдэхийн хэрээр хордлого үүсч болно; хурц өвдөлтболон сул тал.

Ийм шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай бөгөөд эмч нь умайн агшилтыг өдөөж, зулбахад хүргэдэг тусгай эмийг зааж өгнө. Үүнийг хурдан хийх тусам энэ журамэмэгтэй хүнд илүү сайн.

Ургийн өндөг нь умайд 6-7 долоо хоногоос дээш хугацаагаар байх нь тархсан судсан дахь коагуляци - DIC хам шинжийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь амь насанд маш аюултай. Энэ оноштойгоор цус нь цусны бүлэгнэлтийн процессыг идэвхжүүлэх чадвараа алддаг цус алдах боломжтойүхэлд хүргэж болзошгүй.

Жирэмсний алдагдсаны шинж тэмдэг юу вэ?

Аюул нь ургийн үхэлд хүргэж болзошгүй юм урт хугацааилрүүлэхгүй байх ба жирэмсэн эмэгтэйд шинж тэмдэггүй байх. Хэрэв жирэмсэн эх тогтмол шинжилгээ хийлгэж, эмчид хандвал алдагдсан жирэмслэлтийг илрүүлэхэд ямар ч асуудал гарахгүй. Жирэмсний насыг харгалзан умайн хэмжээ зөрүүтэй байгаа эсэхийг тэрээр хэлж чаддаг бөгөөд хэт авиан шинжилгээ нь үр хөврөлийн зүрхний цохилтыг үнэн зөв олж мэдэх боломжийг олгоно.

Ерөнхийдөө бүх гурван сард хөлдөөсөн жирэмслэлт нь дараахь байдлаар илэрдэг.

• цусаар байнга гоожих;
• ерөнхий сулрал, жихүүдэс хүрэх, дотоод чичрэх;
• температурын өсөлт;
• хэвлийн доод хэсэгт татах, өвдөх;
• токсикозын шалтгаангүйгээр зогсох;
• хөхний өсөлтийг зогсоох;
• хэт авиан шинжилгээгээр хүүхдийн зүрхний цохилт зогссон эсэхийг тогтооно;
• умайн хэмжээтэй таарахгүй байх.

Жирэмсний алдагдсан шинж тэмдгүүд нь зарим нэг ялгаатай байж болох тохиолдолд ийм үл хамаарах зүйлүүд байдаг.

Эхний гурван сард алдсан жирэмслэлтийн шинж тэмдэг

Ургийн хөгжил эрт үе шатанд зогсоход энэ нь ихэвчлэн буурдаг суурь биеийн температур. 6 дахь долоо хоногт алдсан жирэмслэлтийн шинж тэмдгүүд нь зарчмын хувьд 14 дэх долоо хоногт жирэмслэлт тасалдсан шинж тэмдгүүдээс ялгаатай биш юм.

Хоёр дахь гурван сард алдагдсан жирэмслэлтийн шинж тэмдэг

Энэ хугацаанд ургийн хөгжлийг зогсоох нь цорын ганц нэмэлт зүйл юм - энэ нь ургийн хөдөлгөөнийг зогсоох явдал юм. 16, 18, 19 долоо хоногтой жирэмслэлт тасалдсан шинж тэмдгүүд яг ижил байна.

Үр хөврөлийн хөгжлийг зогсоох шалтгаанууд

Заримдаа эмч нар өөрсдөө яг тодорхой хариулт өгч чадахгүй: "Эрт үе шатанд эсвэл хоёр дахь гурван сард хөлдөөсөн жирэмслэлт юу үүсгэдэг вэ?" Гэхдээ гол шалтгаан нь дараахь байж болно.

генетикийн дутагдал- энэ нь ургийн хөгжил зогсох хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Эмэгтэйчүүдийн 70% нь ургийн хромосомын эмгэгийн улмаас 8 долоо хоногоос өмнө ураг бүдгэрч эхэлдэг. Генетикийн гажиг нь нэлээд эрт илэрч эхэлдэг бөгөөд бараг бүгдээрээ амьдралтай нийцдэггүй. Муу генетик нь ээж, аавын аль алинаас нь дамждаг, эсвэл буруу нь эцэг эхийн генийн харамсалтай хослол юм. Хэрэв эмэгтэйн ураг гурваас дээш удаа хөлддөг бол удамшлын эмгэгийг буруутгах болно.

Гормоны эмгэгХоёр шалтгааны улмаас жирэмсний явцад нөлөөлж болно.

• ургийн бүдгэрэлтийн эхний шалтгаан нь прогестерон дутагдалтай байдаг бөгөөд үүнгүйгээр умайд барьж, хөгжиж чадахгүй;
• Эхний гурван сард алдагдсан жирэмслэлт үүсэх хоёр дахь шалтгаан нь эрэгтэй хүний ​​​​андроген дааврын илүүдэл юм.

Жирэмсний өмнө дааврын эмгэгийг тодорхойлж, бүрэн эмчилгээ хийлгэх нь зүйтэй. Эмэгтэйчүүдийн эмч дээр урьдчилан очиж үзэхийг зөвлөж байна, учир нь зөвхөн үзлэг хийсний дараа тэрээр ямар төрлийн шинжилгээ хийх шаардлагатайг хэлж чадна.

халдварууд. Жирэмсэн үед дархлаа ирээдүйн ээжсуларч байна. Ихэс болон ургийн мембран нь ургийг эсрэгбиеийн дайралтаас найдвартай хамгаалдаг боловч эх нь янз бүрийн вирус, бактериудад өртөмтгий болдог. Тэр улам дорддог Халдварт өвчин, үтрээний ургамал идэвхжиж, дараа нь хүүхдэд аюултай мөч ирдэг - халдвар.

Хортой нөлөө нь цитомегаловирус, улаануудаар илэрдэг. Түүнээс гадна, хэрэв тэд жирэмсэн үед халдвар авсан бол "сэргээгдсэн" халдвартай бол эсрэгээрээ өвчний хурцадмал байдлаас урьдчилан сэргийлэх эсрэгбие үүсдэг.

Дархлаа нь хагас хүчин чадалтай ажилладаг тул ихэвчлэн маш хүнд явцтай байдаг ердийн SARS нь алдагдсан жирэмслэлт үүсэхэд аюултай биш юм. Аюул нь өөрөө эмгэг төрүүлэгчээс биш, харин өвчний шинж тэмдгүүдээс заналхийлдэг. халуурахмөн цусны эргэлтийн тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг хордлого. Ураг нь шаардлагатай хэмжээний шим тэжээл, хүчилтөрөгчийг хүлээн авдаггүй.

Энэ нь хоцрогдсон жирэмслэлтийг хөгжүүлэх шалтгаан болж, шинж тэмдэг илэрч болох эсвэл нуугдаж болно.

Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг, учирсан антифосфолипидын хам шинжургийн хөгжилд бас нөлөөлдөг.
Хөлдөөсөн жирэмслэлт нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас ихэвчлэн тохиолддог.

• суулгацанд саад учруулдаг антифосфолипидын эсрэгбиемүүдийн өндөгний шууд нөлөөнөөс болж жирэмсний уут;
• ихэсийн судас үүсэх нь багасч, үүнтэй холбоотойгоор түүний үйл ажиллагаа буурч байна;
• 6 дахь долоо хоногт алдсан жирэмслэлтийн шинж тэмдэг нь ургийн бүрэн хөгжил, ихэсийн өөрөө зөрчсөний улмаас үүсч болно. Үүний шалтгаан нь умайн хөндийн судаснуудын бөглөрөл, гэмтэл юм.

Буруу амьдралын хэв маягЭнэ нь жирэмслэлт тасалдахад хүргэдэг бөгөөд эхний шинж тэмдгүүд нэн даруй гарч ирдэг.

Зохисгүй хоол тэжээлийн дутагдал, хангалтгүй хэмжээалхаж байна цэвэр агаар, бариу хувцас, компьютерийн дэлгэц дээр маш их цаг зарцуулах - эдгээр нь ургийн хөгжилд шууд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд юм.

Тэргүүлэх эрүүл амьдралын хэв маягамьдрал, эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж, хүүхэд төлөвлөхдөө бүх шинжилгээг хийлгэж, дараа нь зулбалтаас айдаггүй.

Хариултууд

Ихэнхдээ ажиглагддаг үзэгдлүүд intrauterine үхэлолон жирэмслэлттэй нэг ураг. Олон жирэмслэлтийн үед цус сэлбэх, эмгэг судлалын улмаас нэг ураг төрөхөөс өмнө үхэж болно. Энэ нь ихэвчлэн жирэмсний эхэн үед, жирэмсний хоёр дахь гурван сард эсвэл перинаталь үед тохиолддог. Олон жирэмслэлтийн үед ургийн нэг нь нас барсан нь үлдсэн, амьд үлдсэн хүүхдүүдийн хөгжилд асар их нөлөө үзүүлдэг. Цочмог гемодинамикийн үр дүнд зүрх судасны системураг мэдрэлийн гэмтэл болон DIC, түүнчлэн үлдсэн ургийн intrauterine үхэлд хүргэж болно. Үр хөврөлийн аль нэг нь умайн дотор үхсэнээс амьд үлдсэн хүүхдүүд ихэвчлэн тархины саажилттай гэж оношлогддог. Заримдаа ургийн аль нэгний үхэл нь жирэмсний эхний долоо хоногт тохиолддог бөгөөд дараа нь үхсэн эсүүд ихэсийн эдэд нэвтэрдэг. Дараа нь хүүхэд төрсний дараа ихэс дэх үр хөврөлийн амьгүй эдүүдийн үлдсэн хэсгийг харж болно. Олон жирэмслэлтийн үед хүүхэд төрөх үед ургийн аль нэг нь нас барах нь ихэвчлэн тохиолддог. Ийм эмгэнэлт явдлын хамгийн түгээмэл шалтгаан нь анхны хүүхэд төрсний дараа ихэсийн дутуу салалт юм.

Хүссэн хүүхдээ алдах нь эмэгтэйчүүдийн сэтгэл зүйд маш их сөргөөр нөлөөлдөг эмгэнэлт явдал юм. Тэр аймшигтай, асар их сэтгэлийн зовлонг орхиж, дараагийн удаа бүх зүйл сайхан болно гэж найдаж байна. Энэ гунигтай үйл явдлыг мэдэрсэн эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн гэмтлийн дараах стрессийн шинж тэмдэг гэж нэрлэгддэг үзэгдэл ажиглагддаг. Жирэмслэлтийг хадгалахад бэрхшээлтэй байх, дараагийн төрөлтөөс айх, итгэлгүй байх, сэтгэлийн хямрал зэрэг нь эрүүл хүүхэд төрөхөд сөргөөр нөлөөлдөг. Тиймээс эцэг эхчүүд ургийн үхлийн шалтгааныг мэдэх нь туйлын чухал юм. Энэ нь эргэлзээгүй хамгийн их чухал хүчин зүйл, шийдвэр гаргахад чухал нөлөө үзүүлж байна дараагийн жирэмслэлт. Үнэн хэрэгтээ дараагийн жирэмслэлтийг алдахад хүргэдэг хүчин зүйлүүд байдаг. Жирэмсний амжилтгүй болсны дараа эдгээр хүчин зүйлсийг тодруулахын тулд ирээдүйд энэ эмгэнэлт нөхцөл байдал дахин гарах эрсдэлийг багасгахын тулд тусгай судалгаа хийх шаардлагатай.
Умайн доторх үхлийн эрсдлийг бууруулахын тулд эмч нар энэ нөхцөл байдлыг сайтар судалж, зохих арга хэмжээг авах хэрэгтэй пренатал скринингбүхий эмэгтэйчүүдэд эрсдэл нэмэгдсэнЭнэ эмгэгийн хөгжил. Анагаах ухааны дэвшил нь танд үйлдвэрлэх боломжийг олгодог шинэ, илүү нарийвчлалтай судалгааны аргуудыг бий болгодог үнэн зөв оношлохураг ба болзошгүй эрсдэлүүд. Хамгийн гол нь эмэгтэй хүн өөртөө итгэх итгэл, өөртөө болон хүүхэд төрүүлэх боломж юм. эрүүл хүүхэд. Мөн түүнчлэн хайртай хүмүүсийн дэмжлэг, нөхрийнхөө харилцан ойлголцол, стресстэй нөхцөлд түүний дэмжлэг

Сайн уу, эрхэм ээжүүдээ! Эмэгтэйчүүд олон жирэмслэлттэй холбоотой олон асуудалд санаа зовдог. Юунд онцгой анхаарах ёстой вэ гэвэл ийм жирэмслэлт нь амаргүй бөгөөд жирэмсэн эх, хүүхдүүдэд янз бүрийн эмгэгээр дүүрэн байдаг. Бүү сандар! Би давтаж байна - жирэмсэн үед гол зүйл бол тайван байна!

Хэт авиан шинжилгээгээр олон жирэмслэлтийг тодорхойлж болно (миний жирэмслэлтийг 5 долоо хоногт тодорхойлсон). Гэсэн хэдий ч эхний үе шатанд үүнийг харж чадахгүй. Цусаа хандивлах үед олон жирэмслэлтийн сэжиг төрж болно hCG даавархэтэрхий өндөр байна.

Олон жирэмслэлтийг зохицуулах онцлог юу вэ?

Олон удаагийн жирэмслэлттэй жирэмсэн эмэгтэйчүүд нь перинаталь эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдэлт бүлэгт тооцогддог. Хагарах үед ердийн курсжирэмслэлт нь заавал эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг. ОХУ-д урьдчилан сэргийлэх зорилгоор 28 дахь долоо хоногт эмнэлэгт хэвтэх, 32-оос 34 дэх долоо хоногт гэртээ хэвтэхийг зөвлөж байна.

34-36 долоо хоногт хязгаарлалт хийхийг зөвлөж байна Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх. Төрөхийн өмнөх тасагт дахин эмнэлэгт хэвтэх хугацаа дуусахаас 2 долоо хоногийн өмнө хийгддэг. Энэ хугацаанд жирэмсэн эмэгтэйг шалгаж, төрөх хугацаа, аргыг тогтооно.

Олон жирэмслэлт нь жирэмсэн эхийн гадаад төрх байдалд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Ихрүүдийн тохиолдол нийт төрөлтийн 0.5-2% байдаг. Хеллиний томъёогоор ихэр хүүхэд төрөх давтамж 1:80, гурван ихэр хүүхэд 1:802, 4 ихэр бол 1:803, тав ихэр бол 1:805 байна. Ижил ихрүүд 1:250 төрөлтийн давтамжтай тохиолддог. Харамсалтай нь ургийн өндөгний тэн хагас нь жирэмсний эхний үе шатанд шимэгдэлт (resorption) явагддаг.

Олон жирэмслэлтийн үед зураг хэр өөрчлөгдөх вэ?

At зөв горимхоол тэжээл, унтах, сонгохдоо эвтэйхэн хувцасболон гутал сөрөг нөлөөтоог тэг болгож бууруулж болно. Долоо хоногт жин нэмэх нь илүү их байх боловч 1 жимс тутамд 250-300 г-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

Илүүдэл жин нь тэнцвэргүй байдлын шалтгааныг хэлж, хоолны дэглэм, эмийг зааж өгөх эмчтэй уулзах дохио юм (жирэмсэн үед би өөрөө ердөө 12 кг жин нэмсэн бөгөөд Испани эмч нарын үзэж байгаагаар эдгээр нь маш сайн үзүүлэлт юм).

Ямар төрлийн ихрүүд байдаг вэ?

Анагаах ухаанд ижил ба дизиготик гэсэн хоёр төрлийн ихэр байдаг. Эхнийх нь дандаа ижил хүйстнээс төрсөн, хоёр дусал ус шиг адилхан, ижил цусны бүлэгтэй. ижил ихрүүдХоёр өндөгийг хоёр эр бэлгийн эсээр бордоход үүсдэг дизиготикоос ялгаатай нь нэг эр бэлгийн эсээр бордсон. Тиймээс өөр өөр генотипүүд. Ижил ихрүүд 1:10-д уулздаг.

Хэрхэн ихэр хүүхэдтэй болох вэ?

Тохиолдлын 50% -д ихэр хүүхэд IVF-ийн дараа эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг цуцалсны дараа шууд төрдөг.

Олон жирэмслэлт яагаад аюултай вэ?

Эхийн биеийн төлөө олон жирэмслэлтЭнэ нь маш их стресс бөгөөд төмрийн дутагдлын цус багадалт, хүнд хэлбэрийн токсикоз, чихрийн шижингийн гурав дахь гурван сард үүсдэг. Гол эрсдэлт хүчин зүйлсийн нэг нь дасгалын стрессүүсгэж болох сүүлийн гурван сард умайн цус алдалтболон дутуу төрөлт.

Олон жирэмслэлтийн үед фолийн хүчил ямар тунгаар хэрэглэх вэ?

Өдөрт хамгийн оновчтой тун нь 1 мг байна.

Өмнөх жирэмслэлт нь 10 дахь долоо хоногт зулбалтаар дуусч, эмч нарын анхааруулгыг үл харгалзан хоёр сарын дараа шинэ олон жирэмслэлт тохиолдсон бол умайн тухай дурсамж байдаг уу?

Жимс алдах магадлал маш өндөр. Өмнөх зулбах үед ихэсийн хүндрэл үүсэх боломжтой тул хадгалахын тулд хэвтэх шаардлагатай.

Жирэмсэн үед хэр их шингэн уух вэ?

Жирэмсэн эмэгтэй өдөрт дунджаар хоёроос гурван литр шингэн уух ёстой. Энэ эзлэхүүнд ус, кофе, цай, сүү болон бусад сүүн бүтээгдэхүүн, компот, жимсний ундаа, вазелин зэрэг бүх шингэн орно. Ус нь нийт эзэлхүүний тэн хагасаас багагүй байх ёстой - 1-ээс 1.5 литр хүртэл.

Шингэний хяналтыг хөнгөвчлөхийн тулд хоол идэхээс өмнө / хагас цагийн дараа нэг аяга ус уух нь зүйтэй. Жирэмсний эхний хагаст ихэвчлэн усны хэрэглээг хязгаарладаггүй, гэхдээ хоёр дахь гурван сараас эхлэн хэрэглээг багасгахын тулд их тоохалуун ногоотой, давслаг, халуун ногоотой хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй. Гэхдээ та шингэнийг 1 / 1.2 литрээс их хэмжээгээр хязгаарлаж болохгүй, ялангуяа зуны улиралд.

Олон жирэмслэлтийн үед бэлгийн хавьталд орох нь эсрэг заалттай юу?

Зулбах, ураг алдах эрсдэл нэмэгддэг тул олон жирэмслэлтийн үед бэлгийн хавьталд орохыг хориглодог (Миний туршлагаас харахад Европын эмч нар бэлгийн харьцаанд орохыг хориглодоггүй гэж би хэлж чадна. Гэсэн хэдий ч та анхаарлаа төвлөрүүлэх хэрэгтэй. эмнэлгийн үзүүлэлтүүджирэмсэн эх, нялх хүүхэд. Таашаал авахын тулд эрсдэлд орох нь зүйтэй болов уу?).

Хэрэв эмэгтэй хүн ихэр хүүхэд төрүүлэхийг хүсэхгүй бол нэг ураг авах боломжтой юу?

Жирэмсний эхэн үед ургийн аль нэгийг нь салгах (зайлуулах) эсвэл сорох (вакуум сорох) боломжтой.

Ихрүүд жирэмсний амралтанд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

28 долоо хоногтой жирэмсэн.

Яагаад дутуу төрөлт олон жирэмслэлтэнд тохиолддог вэ?

Олон жирэмслэлтийн үед умай хамгийн их хэмжээгээрээ нэг жирэмслэлтээс эрт хүрдэг. Үүний үр дүнд тэрээр эх барихын 36-37 долоо хоногт идэвхтэй гэрээ байгуулж, хүүхэд төрүүлэхэд бэлдэж эхэлдэг.

Ихрүүдийн дасан зохицох чадвар нь үүнээс хамаагүй өндөр байдаг тул энэ талаар санаа зовох шаардлагагүй юм дутуу төрсөн хүүхдүүдганц бие жирэмслэлтийн ижил хугацаа.

Хоёр ихрийн нэг нь сул дорой төрсөн гэдэг үнэн үү?

Эмэгтэй хүний ​​бие хоёр бүрэн эрхт хүүхэд төрүүлэхэд хэцүү байдаг тул эрсдэлтэй байдаг умайн доторх эмгэг, ургийн гипотрофи ба зулбалт. Гэсэн хэдий ч тохиолдлын 90% -д олон жирэмслэлт хэвийн үргэлжилж, бүрэн арилдаг. Хамгийн гол нь эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх явдал юм.

Байгалийн төрөлтөөр эхлээд хүчтэй ураг, дараа нь сул хүүхэд төрдөг гэсэн үзэл бодол байдаг. Тийм юм уу?

Нэгдүгээрт, жижиг аарцагны гаралтын ойролцоо байрладаг ураг төрсөн бөгөөд энэ нь хоёр дахь нь илүү хүчтэй гэсэн үг биш юм.

Кесар хагалгааг хэзээ зааж өгдөг вэ?

Ганц бие жирэмслэлтийн нэгэн адил кесар хагалгааны хэсгийг зааж өгдөг breech танилцуулга, хүнд гестоз ( хожуу токсикоз, дусал дуслах, арьс, элэгний өвчин гэх мэт), ураг эсвэл ургийн гипокси. Умайг хэт их сунгах эсвэл нийт жин нь 6 кг-аас дээш жинтэй том урагтай тохиолдолд кесар хагалгааны хэсгийг мөн зааж өгдөг. Бусад тохиолдолд, хэрэв эсрэг заалт байхгүй бол байгалийн төрөлтийг оновчтой гэж үзнэ.

Гэсэн хэдий ч хэрэв эмэгтэй хүн гурван ихэр буюу түүнээс дээш хүүхэд хүлээж байгаа бол түүний нөхцөл байдлаас үл хамааран мэс засал хийдэг. кесар хагалгааны хэсэг 34-35 долоо хоногт.

Ирээдүйн ээж хоёр хүүхдээ нэг дор өсгөхөд хэрхэн бэлтгэх вэ?

Төрөхөөс өмнө өдрийн дэглэмийг оновчтой болгож, тодорхой хуваарийг дагаж сурах шаардлагатай. Мөн жижиг заль мэх байдаг: шилийг ариутгах төхөөрөмж авах; бүхэл өдрийн хоолоо нэг дор бэлтгэх; угаалгын машинхатаах функц нь цаг хугацаа, хүчин чармайлтыг хэмнэхэд тусална; Цаг хугацаа өнгөрөхөд хүүхдүүд унтахаар хэвтвэл ижил дэглэмийг хүүхдүүдэд зохион байгуул өөр цагтэднийг бие биенээсээ тусад нь байлгах.

Ихрүүдийг төлөвлөх боломжтой юу?

In vitro бордоо (IVF) гэх мэт нөхөн үржихүйн туслах технологийг ашиглан олон жирэмслэлтийг төлөвлөх боломжтой.

Хоёр дахь зулбалт тохиолдвол үр хөврөл умайд үлдэх боломжтой юу?

Энэ нь ураг бүр өөрийн гэсэн жимсний газар (ихэс ба ургийн давсаг) байсан тохиолдолд л тохиолдож болно.

3D хэт авиан нь хүүхдэд хэр хортой вэ?

Хэт авиан шинжилгээ нь эх, ургийн эрүүл мэндэд хор хөнөөлгүй арга юм. Гурван хэмжээст хэт авиан шинжилгээнд ихрүүдийн хувьд хоёр хүүхдийн дүрсийг тодорхой болгоход хэцүү байх тул удаан хүлээхгүй байх нь дээр.

Олон жирэмслэлтээс төрсөн хүүхдүүд бүгд ижил төстэй биш ч гэсэн ихэр байдаг гэж үнэн үү?

Үнэхээр ч тэд ихэр юм. Хэрвээ хоёр өөр өндгөн эсийг хоёр өөр эр бэлгийн эсээр үр тогтсоны үр дүнд үр удамшсан хүүхдүүд бол ах дүүгийн ихэр юм. Тэд өөр өөр хүйстэй байж болно, гадаад төрхөөрөө ялгаатай. Нэг өндөг, ижил эр бэлгийн эсээс гаралтай ижил ихрүүд байдаг бөгөөд тэдгээр нь ижил генетикийн бүтэцтэй (хоёр ижил үр хөврөл зүгээр л үүссэн). Тэд үргэлж ижил хүйстэн бөгөөд нийтлэг ихэстэй байдаг.

Олон жирэмслэлттэй үед нэг ургийн эктопик хөгжил, нөгөө нь умайн хөгжил боломжтой юу?

Умайн болон умайн гадуурх жирэмслэлтийг нэгэн зэрэг хийх боломжтой. Этопик жирэмслэлтжимсний газар хагарах хүртэл хөгжих болно. Үүнээс урьдчилан сэргийлэх нь чухал боловч эрүүл мэндэд хамгийн бага үр дагавартай урьдчилан сэргийлэх мэс заслын эмчилгээг хийх нь чухал юм.

Мэргэшсэн хэт авиан шинжилгээ нь стандартаас юугаараа ялгаатай вэ?

Бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд стандарт түвшний хэт авиан шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна заавал биелүүлэх хугацаа(12-14, 20-24, 34-36 долоо хоног) эсвэл ямар ч үед.

Жирэмсний хүндрэлтэй эмэгтэйчүүд, эрсдэлтэй эмэгтэйчүүдэд (35-аас дээш насны, олон жирэмслэлт, IVF-ийн үр дүнд жирэмслэлт, амжилтгүй болсон) мэргэжилтнүүдийн түвшинг санал болгож байна. өмнөх жирэмслэлтүүд, гэр бүл дэх удамшлын өвчин, гажигтай өмнөх хүүхэд гэх мэт), аль хэдийн тодорхойлсон ургийн эмгэгийг тодруулах.

Мэргэшсэн хэт авиан шинжилгээг зөвхөн шинжлэх ухааны зэрэгтэй өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд, өөрсдийн шинжлэх ухааны боловсруулалт хийдэг. Мэргэжилтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг эмнэлгийн боловсролгүй ч гэсэн ямар ч хүнийг ойлгоход тохирсон эмчийн дэлгэрэнгүй аудио тайлбар бүхий видео бичлэг дагалддаг.

Хэрэв танд асуулт байгаа бол "Холбоо барих" хэсэгт шуудангаар бичээрэй, би танд хариулахдаа баяртай байх болно.

Шинэ асуулт хүртэл!

Үргэлж чинийх, Анна Тихомирова

Заримдаа ураг бүдгэрсний улмаас жирэмслэлт дуусдаг. Удаан хүлээсэн хүүхдийн үхэл тохиолдож болно өөр өөр нэр томъёожирэмслэлт. Энэ тохиолдолд юу хийх вэ?

Эмэгтэй хүний ​​​​амьдралын хамгийн хэцүү эмгэнэлт явдлын нэг бол жирэмслэлтийг алдсан явдал юм. Харамсалтай нь, эмэгтэй хүн эмэгтэйчүүдийн эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрддөг байсан ч энэ нь заримдаа тохиолддог. Хүүхэд төрөхөөс өмнө удаан хүлээсэн хүүхдийн амьдрал богиноссон гэдгийг ойлгох нь эцэг эхийн аль алинд нь ноцтой сэтгэлийн хямралд хүргэдэг.

Ихэнх тохиолдолд алдсан жирэмслэлт нь эхний гурван сард тохиолддог.

Ургийн өндөг хөлдөх эрсдэл нь жирэмсний эхний 12 долоо хоногийг хамгийн чухал болгодог. Энэ эмгэг нь эмэгтэйчүүдийн 13% -д тохиолддог. Дүрмээр бол эмэгтэй хүн хүүхдийнхээ зүрх зогссоныг тэр даруй олж мэддэггүй. Ургийн өндөг хөлдөх анхны шинж тэмдгүүд нь эмгэнэлт явдлаас хойш 2-3 долоо хоногийн дараа л гарч ирдэг. Энэ хугацаанд хөгжиж буй ургийн өндөг нь умайн салст бүрхэвчээс урагдаж эхэлдэг. Бордсон өндөг нь эмэгтэй хүний ​​биеийг өөрөө орхиж болох боловч зарим тохиолдолд хэсэгчлэн гардаг мембрануудумайд үлддэг.

Жирэмсний хоцрогдсон жирэмслэлт нь ямар ч насны эмэгтэйчүүдэд тохиолдож болно. Ийм эмгэнэлт явдал нь жирэмсэн эмэгтэйн биед олон нөхцөл байдлын нөлөөлөлтэй холбоотой юм. Жирэмсний эхний гурван сард ургийн өндөг үхэх эрсдлийг бууруулахын тулд жирэмслэхээс өмнө эмэгтэйчүүдийн эмчийн бүрэн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

Ургийн хөлдөх шинж тэмдэг илүү их байдаг хожуу огнооэхний гурван сард алдсан жирэмслэлтийн шинж тэмдгүүдээс эрс ялгаатай.

Жирэмсний алдагдсан төрлүүдийн нэг бол анембриони юм - жирэмслэх үед тохиолддог нөхцөл боловч хүрээлэн буй орчны болон дотоод хүчин зүйлсийн нөлөөнөөс болж үр хөврөл хөгжөөгүй, өөрөөр хэлбэл эмэгтэйд хоосон ураг байгаа гэж оношлогддог. умайд өндөг.

Жирэмсний хоцрогдсон шалтгаанууд

Эмэгтэйчүүдийн эмч нар ургийн бүдгэрсэн шалтгааныг яг таг хэлж чадахгүй хэвээр байна. Дээр эрт үе шатуудхөгжил, жирэмсний эхний долоо хоногт үр хөврөлийн хөгжлийг зогсоох, үхэх шалтгаан нь амьдралд үл нийцэх хүнд хэлбэрийн гажиг юм. Генетикийн эмгэгүүдЖирэмсний тасалдсан бүх тохиолдлын 70% -д тохиолддог.

Ургийн нас баралт нь хожим (14 долоо хоногийн дараа) ихэвчлэн жирэмсний эхэн үед эмэгтэйд тохиолдсон вируст болон халдварт өвчний улмаас өдөөгддөг. Заримдаа ургийн үхлийн шалтгаан нь эхийн уналт, цохилтоос үүдэлтэй хэвлийн гэмтэл юм.

Эмэгтэйчүүдийн хувьд хэвийн хөгжиж буй жирэмслэлт нь тодорхой шалтгаангүйгээр хөлддөг тохиолдол байдаг. Зарим эмэгтэйчүүд эдгээр хэд хэдэн тохиолдол дараалан тохиолдож болно. Ямар ч тохиолдолд та зүрх сэтгэлээ алдаж, зулбах асуудлыг тэвчих ёсгүй. Эмгэнэлт явдлын шалтгааныг ойлгохын тулд эмэгтэй хүн эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой.

Жирэмсний эхний үе шатанд бүдгэрэх нь дараахь хүчин зүйлсийн биед нөлөөлж болзошгүй юм.

• Жирэмсний төлөвлөлтийн үед аавын тамхи татах;
• Жирэмсний эхний долоо хоногт эмэгтэй хүн архи, мансууруулах бодис хэрэглэх;
• Эмэгтэй хүний ​​​​биед цитомегаловирус, улаанууд, уреаплазмоз, герпес, папилломавирус, микоплазмоз болон бусад халдварууд байгаа эсэх;
• Бэлгийн халдвартай эмэгтэйн халдвар (заг хүйтэн, тэмбүү, трихомониаз);
• Гормоны ноцтой тасалдал;
• Өвчин эмгэгүүд дотоод шүүрлийн систем (чихрийн шижинээж);
• Rh-зөрчилдөөн байгаа эсэх (хамтай сөрөг Rh хүчин зүйлэхэд болон урагт эерэг) - эмэгтэйн бие жирэмслэлтийг харь гаригийн зүйл гэж үзэж, ураг арилгахыг бүх арга замаар оролддог;
• Жирэмсний эхэн үед жин өргөх;
• Жирэмсэн эмэгтэйн байнгын стресс.

Эрсдлийн бүлэгт 35 наснаас хойшхи эмэгтэйчүүд, өмнө нь олон үр хөндөлт хийлгэсэн өвчтөнүүд, умайн хөгжилд төрөлхийн гажигтай эмэгтэйчүүд орно.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийг эрт үе шатанд хэрхэн таних вэ?

хамгийн үнэн зөв ба жинхэнэ аргаургийн бүдгэрэлтийг эрт үе шатанд оношлох нь явуулах явдал юм хэт авианумай. Хэт авианы тусламжтайгаар өсөн нэмэгдэж буй үр хөврөлд зүрхний агшилт байгаа эсэхийг нарийн тодорхойлох боломжтой. Сайн байна хөгжиж буй жирэмслэлтМөн hCG дааврын түвшинг цусны шинжилгээний үр дүнд оношлох боломжтой бөгөөд өдөр бүр цусан дахь chorionic gonadotropin-ийн үзүүлэлтүүд нэмэгддэг.

Та хэт авиан ашиглан ургийн бүдгэрч байгааг тодорхойлж болно

Жирэмсэн эх өөрөө гадаад бэлэг эрхтний эрхтнүүдээс цуст ялгадас гарч ирснээс болж зулбах аюул, ураг бүдгэрч болзошгүй гэж сэжиглэж магадгүй юм. Энэ шинж тэмдэг нь жирэмсний эхэн үед ургийн зүрхний цохилтыг зогсоох шинж чанартай байдаг. Хожуу үе шатанд, хоёр ба гурав дахь гурван сард эмэгтэй хүн хэдэн цагийн турш хөдөлгөөнгүй байснаас хүүхэддээ ямар нэг зүйл буруу байна гэж сэжиглэж болно.

Жирэмсний эхний үе шатанд ураг бүдгэрч байвал эмэгтэй хүн толбо үүсэхээс гадна хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй базлах өвдөлтийг мэдэрч болно. Хэрэв үүнээс өмнө эмэгтэй хүн токсикоз өвчнөөр өвдөж байсан бол жирэмслэлт арилах үед өвчний бүх шинж тэмдгүүд огцом алга болдог.

Хэрэв эмэгтэй хүн дээрх шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож, эмэгтэйчүүдийн эмчид хандаагүй бол бие махбодид хүчтэй хордлогын шинж тэмдэг удалгүй гарч ирдэг - дотор муухайрах, бөөлжих, 39 градус хүртэл халуурах, сулрах, цайрах зэрэг арьс. Цусны даралтунаж, импульс нь утаслаг болдог. Яаралтай тусламж байхгүй тохиолдолд Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгэээмэгтэй сепсис, үхэлд хүргэдэг.

Дүрмээр бол, жирэмсний эхний долоо хоногт ургийн өндөг хөлдөх үед бие нь үр хөврөлөөс өөрөө салдаг. Умай нь ургийн өндөг болон түүний мембраныг биеэс зайлуулж, эрчимтэй агшиж эхэлдэг. Умайн агшилт нь эмэгтэй хүний ​​хэвлийн доод хэсэг, нурууны өвдөлтийг өдөөдөг, мөн хүчтэй цуст асуудлуудмөн бэлэг эрхтний замаас үүссэн бөөгнөрөл.

Ямар ч тохиолдолд эмэгтэй хүн эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлэх ёстой. Ургийн өндөгийг умайгаас бүрэн салгаж аваагүй тохиолдолд эмэгтэйд мэс заслын "цэвэрлэгээ" хийлгэж, үр хөврөлийн үлдэгдэл, түүний мембраныг хусдаг.

Жирэмсний хожуу үеийн шинж тэмдэг

Харамсалтай нь, заримдаа эмэгтэй хүн жирэмсний хожуу үедээ хүүхдээ алдсан эмгэнэлт явдлыг туулдаг. Ургийн үхлийн шалтгаан нь эхээс дамжсан халдварт өвчин, хэвлийн гэмтэл, хүүхдийн хүйн ​​боомилолт юм.

Хожуу үе шатанд ураг халдвар, гэмтлээс болж хөлддөг.

Жирэмсний хожуу үед хүүхдийн амьдрал тасалдсан шинж тэмдгийг 5 цагаас дээш хугацаанд хөдөлгөөнгүй байх үед таньж болно.

Эмэгтэй хүн жирэмсний 17 дахь долоо хоногоос эхлэн ургийн анхны хөдөлгөөнийг мэдэрч чаддаг. Хүүхэд өсч томрох тусам хүүхдийн хөдөлгөөний эрчим нь зөвхөн нэмэгддэг. Ирээдүйн эх нь хүүхдээ хэзээ унтаж, хэзээ сэрүүн байгааг нарийн тодорхойлж чадна. Мэдээжийн хэрэг, энэ бүхэн хүүхдүүдийн үйл ажиллагаанаас хамаардаг, зарим хүүхдүүд байнга, эрчимтэй түлхэж, зарим нь илүү тайван хөгждөг. Гэсэн хэдий ч хэрэв хүүхэд 4 цагаас илүү хугацаагаар хөдөлдөггүй бол, хэрэв янз бүрийн яриаХүүхэдтэй хамт гэдэс дотрыг нь илбэхэд түүний хөдөлгөөн байхгүй, эмэгтэй хүн яаралтай хэлтэстэй холбоо барина уу. амаржих газар. Хүүхэд зүгээр л унтаж байна гэж итгэж цаг хүлээх шаардлагагүй. Хөдөлгөөнгүй байх нь хүчтэй байгааг илтгэнэ хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнхүүхэд, жишээлбэл, хүйн ​​хүзүү эсвэл их биений эргэн тойронд нягт орооцолдсоны үр дүнд. Хэрвээ ирээдүйн ээжнэн даруй эмчид хандаарай, ингэснээр хүүхдийн амь насыг аврах боломжтой.

Нэг нь эмнэлзүйн шинж тэмдэгхожуу жирэмслэлт нь хөхний булчирхайн өөрчлөлт юм. Хэрэв ургийн үхэл жирэмсний 25 дахь долоо хоногоос өмнө тохиолдсон бол ихэнх тохиолдолд хөх нь өмнөх хэмжээ рүүгээ гэнэт буцаж ирдэг боловч хэрэв жирэмслэлт 25 дахь долоо хоногоос хойш хөлдсөн бол хөхний булчирхайгаас ангир уургийг нь ялгаруулж эхэлдэг.

Мэдээжийн хэрэг, хүүхдийнхээ хөдөлгөөнийг огт сонсдоггүй, ураг хэзээ хамгийн сүүлд хөдөлсөнийг тодорхой хэлж чадахгүй эмэгтэйчүүд бас байдаг. Аз болоход ийм хүмүүс маш цөөхөн байдаг. Гэсэн хэдий ч хоцрогдсон жирэмслэлтийн өөр нэг шинж тэмдэг бол хэвлийн доод хэсэг, нурууны өвдөлт, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг юм. Түүнчлэн хэвлийн эзэлхүүнийг мэдэгдэхүйц бууруулна. Сүүлчийн шинж тэмдэг нь ургийн нас баралтын үед хэмжээнээс шалтгаална амнион шингэнбуурдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь умайд ургийн нас барснаас хойш хэд хоногийн дараа эмэгтэйд ажиглагдаж болно.

Мэдээжийн хэрэг, ургийн үхэл нь нялх хүүхдийнхээ хөдөлгөөнийг аль хэдийн сайн мэдэрч, түүнтэй ярилцаж, гэдсийг нь илбэж байсан эмэгтэйчүүдийн хувьд аймшигтай эмгэнэл юм. Энэ бүхэн нь эмэгтэй хүнд удаан үргэлжилсэн сэтгэлийн хямрал, хайхрамжгүй байдалд хүргэдэг. Хэрэв ийм эмгэнэлт явдал тохиолдсон бөгөөд эмч нар нялх хүүхэд эхийн хэвлийд нас барсныг баталсан бол төрөх тухай асуулт гарч ирнэ. Ямар ч тохиолдолд үхсэн ураг эмэгтэйн умайд үлдэх боломжгүй, учир нь энэ нь сепсис, үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Эмгэнэлт явдал тохиолдсон жирэмсний наснаас хамааран эмэгтэй хүн мэс заслын цэвэрлэгээ эсвэл дуудлага хийх боломжтой. овгийн үйл ажиллагаа. Заримдаа эмч нар үхсэн хүүхдийг жижиг кесар хагалгаагаар умайгаас гаргаж авдаг.

Эмгэнэлт явдлын дараах амьдрал

Хүссэн хүүхдээ алдсаны дараа түүнд тохиолдсон сэтгэлийн хямралыг үл харгалзан шинэ жирэмслэлтийг төлөвлөхөөс өмнө ургийн бүдгэрэлтийн шалтгааныг олж мэдэх хэрэгтэй гэдгийг эмэгтэй хүн ойлгох ёстой. Хэрэв эцэг эх нь нялх хүүхдийн үхэлд юу нөлөөлсөнийг мэдэхгүй бол хоёуланд нь эмэгтэйчүүдийн болон урологийн иж бүрэн үзлэгт хамрагдана. Энэхүү шинжилгээнд генетикч, эндокринологичтой зөвлөлдөх, бэлгийн далд халдварын шинжилгээ хийх зэрэг орно. Ургийн бүдгэрэлтийг өдөөсөн шалтгааныг тогтоож, эмчилгээ хийлгэсний дараа эхнэр, нөхөр эмчилгээ хийснээс хойш 6-12 сарын дараа шинэ жирэмслэлтийг төлөвлөх ёстой.

Ургийн бүдгэрэлтийн шалтгааныг яг таг олж мэдэх нь зүйтэй

Шинэ жирэмслэлтийг төлөвлөх

Жирэмсний алдагдсаны дараа жирэмслэлтийг төлөвлөхөөс өмнө гэрлэсэн хосууд ямар хугацаа хүлээх ёстойг ургийн үхлийн шалтгаанаас хамааран эмэгтэйчүүдийн эмч тогтоодог. Энэ хугацаа дор хаяж зургаан сар байна. Эмч шинэ жирэмслэлтийг төлөвлөх зөвшөөрөл өгөх хүртэл эхнэр, нөхөр нь өөрт тохирсон аргаар хамгаалагдсан байх ёстой. Эмэгтэй хүн халдлагад өртөхөд адилхан хувь тавилантай байх болно гэж санаа зовох хэрэггүй шинэ жирэмслэлт. Ийм айдас нь заримдаа бүрэн үндэслэлгүй байдаг. Ихэнх тохиолдолд алдсан жирэмслэлт нь ийм уй гашууг амссан өвчтөн бүрийн хувьд тусдаа тохиолдол бөгөөд дараагийн удаад ч мөн адил байх болно гэдгийг огтхон ч илтгэдэггүй.

Гэсэн хэдий ч энэ гамшигтай дахин тулгарахгүйн тулд та үүнийг ойлгох хэрэгтэй. гэрлэсэн хосшинэ үзэл баримтлалд сайтар бэлтгэх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд эхнэр, нөхөр хоёрын үзлэгт хамрагдаж, шаардлагатай бол курс эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Төлөвлөсөн жирэмслэлтээс өмнө эхнэр, нөхөр хоёрын эрүүл амьдралын хэв маяг нь амжилттай жирэмслэх боломжийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Зөвхөн эмэгтэй хүн төдийгүй нөхөр нь шинэ жирэмслэлтэнд бэлтгэх нь маш чухал юм. Үүний тулд хосууд бууж өгөх ёстой Муу зуршил, хоолны дэглэмээ эргэн харах, хөнгөн дасгал хийх дасгал хийхмөн гадаа илүү их цаг зарцуулдаг. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсний өмнөх витамин ууж эхлэхийг зөвлөж байна. Тиймээс хүссэн үзэл баримтлал нь урагт тохиолдоход хөгжих эрсдэлтэй байдаг төрөлхийн гажигмэдрэлийн хоолойн хөгжил.

Нөхрийнхөө ёс суртахууны дэмжлэгийн талаар тусад нь хэлэх ёстой. Хөлдөөсөн жирэмслэлтийг мэдэрсэн эмэгтэй хэтэрхий сэжигтэй, түгшүүртэй болдог. Тэрээр жирэмсэн үед биеийнхээ ажилд гарсан аливаа өөрчлөлтийг анхааралтай сонсож, ургийн өндөг бүдгэрч буй шинж тэмдгийг хайж байдаг. Эхнэр нөхрийн үүрэг бол жирэмсэн эхнэрээ анхаарал халамж, анхаарал халамжаар хүрээлэх явдал бөгөөд энэ нь жирэмсэн эмэгтэйг сөрөг бодлоос салгахад тусална. Эмэгтэй хүнийг эерэг сэтгэл хөдлөлөөр хүрээлж, бүх талаар дэмжих шаардлагатай. Жирэмсний амжилттай үр дүн нь эмэгтэй хүний ​​сэтгэл санааны байдлаас ихээхэн хамаардаг.

Мэдээжийн хэрэг, жирэмсний хожуу үе нь бүдгэрч, эцэг эхийн уй гашуугийн гүн нь үгээр хэлэхийн аргагүй юм. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн өөртөө хүч чадал олж, эрүүл мэнддээ бүх анхаарлаа хандуулах ёстой. Шаардлагатай бол та шинэ жирэмслэлтээс өмнө курс эмчилгээ хийлгэх, витамины бэлдмэл уух, амрах, хүч чадлыг нэмэгдүүлэх хэрэгтэй.

Эдгээр судалгааг үл тоомсорлож болохгүй. Тиймээс эмэгтэй хүн өөрийгөө болон төрөөгүй хүүхдээ эмгэнэлт явдлын давтагдахаас аврах болно. Дээрх бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл эмэгтэй хүн эх хүний ​​баяр баясгаланг тун удахгүй мэдрэх болно!

Хөлдөөсөн жирэмслэлт бол өгүүлбэр биш, эрүүл, эдгэрсэн эмэгтэй дараагийн жирэмслэлтийн үр дагаварт хүргэж чадахгүй, эрүүл хүүхэд төрүүлэх бүрэн боломжтой гэдгийг санаарай.

Ихрүүдийн жирэмсний өмнөх ургийн эндэгдэл 1000 жирэмслэлт тутамд 1 тохиолдол давтамжтайгаар тохиолддог.

Ураг доторх үхлийн шалтгаан нь өөр байж болох бөгөөд ихэнхдээ энэ нь түүний хөгжлийн гажиг, цусны эргэлтийн эмгэг, ихэс, хүйн ​​судасны эмгэг, механик хүчин зүйлийн улмаас үүсдэг. жишээ нь зангилаа болон цочмог гипоксимоноамнион ихрүүдтэй).

Умайн доторх ургийн үхэл нь хоёр дахь хүүхдийн амь нас, эрүүл мэндэд шууд аюул учруулдаг. Судалгаанаас харахад жирэмсний хоёр дахь ургийн үхэл ба перинаталь үеүүдтохиолдлын 38% -д тохиолддог. Ихрүүдийн нэг нь жирэмсний эхний гурван сард нас барсан тохиолдолд хоёр дахь ургийн үр дүн нь тохиолдлын 90% -д таатай байгааг харуулж байна. Ургийн үхэл нь хожуу үе шатанд, хоёр ба гурав дахь гурван сард, хэрэв тэр даруй үхэлд хүргэхгүй бол энэ нь гэмтэл үүсгэдэг. дотоод эрхтнүүдболон төв мэдрэлийн системхоёр дахь ихэртэйгээ.

Ихрүүдийн дотор ургийн эндэгдэл хэр элбэг байдаг вэ?

Хөлдөөсөн жирэмслэлт, статистик:

Ихрүүдийн хувьд эхийн хэвлийд ургийн үхэл 2-6% -ийн давтамжтайгаар тохиолддог.
- Монохорион ихрүүдийн жирэмслэлт тасалдсан хамгийн өндөр давтамж - 25% хүртэл
- Монозигот ихрүүд 1000 жирэмслэлт тутамд 3-5 тохиолдол байдаг бол эдгээр ихрүүдийн 70% нь монохорион байдаг. Тиймээс ихрүүдийн умайн дотор үхэл 1000 жирэмслэлт тутамд 1 удаа тохиолддог.

Ургийн үхлийн шинж тэмдэг бүрэн байхгүй байж болно, эмгэгийг илрүүлэх үед тохиолддог хэт авиан шинжилгээ. Хэт авиан шинжилгээгээр ургийн үхлийн шинж тэмдэг нь зүрхний цохилт, хөдөлгөөн байхгүй болно.

Ихрүүдтэй жирэмсний эхний үе шатанд ургийн үхэл нь ихэвчлэн бүрэн шингэж (жирэмсний 3 дахь долоо хоногоос өмнө бүдгэрч байсан бол), эсвэл мацераци, дараа нь ураг (цаасан ураг) хатах замаар дуусдаг.

Хоёр дахь ураг цус алдаж байгаа тул ихрүүдтэй хожуу үе шатанд хөлдөөсөн жирэмслэлт нь аюултай. Анастомозуудын мэдээлснээр түүний цус нас барсан ихрийн судас руу урсаж эхэлдэг тул одоо түүний зүрх ажиллахгүй байгаа боловч судасны системих хэмжээний цус багтах ёроолгүй усан сан болж хувирдаг. Цусны алдагдал нь хоёр дахь урагт гиповолеми, хүнд хэлбэрийн цус багадалт, төв мэдрэлийн системийг гэмтээх, цочмог гипокси үүсэхэд хүргэдэг.

Эх барих эмэгтэйчүүдийн тактик нь жирэмслэлт хэр удаан зогсохоос хамаарна.

Гурав дахь гурван сард яаралтай хүргэх шаардлагатай гэсэн асуулт гарч ирдэг. Хэдийгээр хоёр дахь ураг төрөхөд бэлэн болоогүй ч боловсорч гүйцээгүй байна амьсгалын тогтолцоо, түүний хувьд дутуу төрөлт нь нас барсан ихрийн хажууд байхаас бага аюултай. Ихрүүдийн дотор ургийн үхлийн шинж тэмдэг тодорхойгүй бөгөөд хоёр дахь хүүхдийн үр дүн нь хүүхдийн нас баралт ба төрөлт хүртэлх хугацаанаас ихээхэн хамаардаг. Хэрэв алдагдсан эрт жирэмслэлт нь амьд үлдсэн урагт аюулгүйгээр дуусч байвал хоёр ба гурав дахь гурван сард бүх зүйл цаг хугацааны явцад шийдэгддэг. Цаг тухайд нь оношилсноор 50-60% -д нь эерэг үр дүнтэй амьд үлдэх боломжтой.

Заримдаа эмэгтэй хүн ихэр хүүхэдтэй бол ургийн үхлийг урьдчилан таамаглаж болно. Хоёр дахь ургийн эмчилгээнд ихрүүдийн цусны эргэлтийн тогтолцооны хоорондын харилцаа холбоо тасалдаж, ураг төрөхөд хараахан бэлэн болоогүй (хоёр дахь гурван сар) цусан бүтээгдэхүүн сэлбэхийг оновчтой гэж үздэг.

Гурав дахь гурван сард зөвхөн хүүхэд төрүүлэх нь зөвтгөгддөг, учир нь үхсэн ураг нь хоёр дахь ихэрт төдийгүй эхийн амь насанд аюул учруулдаг тул түүний оршихуй нь цусны бүлэгнэлтийн эмгэгийг үүсгэдэг.