Ихрүүдийг хэт авиан шинжилгээгээр хэр удаан тодорхойлох вэ ... (энэ нийтлэл байна, гэхдээ би таны бодлыг сонирхож байна) ...

Хэт авианы оношлогоо бүхий ихрүүд ихэвчлэн эрт үе шатанд аль хэдийн тодорхой харагддаг.

Мэдээжийн хэрэг, эмэгтэйчүүдийн эмч нар ихэр хүүхдүүдийг хэт авиан шинжилгээгүйгээр тодорхойлж чаддаг, тэд үүнийг нэг хүүхэдтэй жирэмсэн эмэгтэйд нэгэн зэрэг хамаагүй том байдаг умайн хэмжээнээс хамаарч хийдэг. Гэхдээ хэт авиан шинжилгээ нь ихэр жирэмсний гол судалгаа хэвээр байсаар байгаа бөгөөд үүнийг олон жирэмслэлттэй хамт сар бүр хийдэг.

Ихрүүдийг хэр удаан тодорхойлдог вэ?

Жирэмсний жирэмсний эмнэлэгтэй холбоо тогтоосны дараа жирэмсэн эмэгтэйг шалгаж үзэхэд эмч нь их хэмжээгээр нэмэгдэж буй умай байгааг олж мэдээд түүнийг хэт авиан шинжилгээнд илгээдэг бол 5 долоо хоногоос ихрүүдийн хэт авиан шинжилгээг тогтоодог. Гараар шалгаж үзэхэд эмч 9-ээс 10 долоо хоног хүртэлх ихрүүдийг тодорхойлж чаддаг.

Мэдээжийн хэрэг, хэт авиан оношлогоо нь 5 долоо хоногийн хугацаанд ихрүүдийг танихгүй байх тохиолдол байдаг. Тиймээс олон жирэмслэлт гарсан тохиолдолд эмч нар хүндрэлийг цаг тухайд нь харахын тулд хэт авиан оношилгоог ихэвчлэн хийдэг.

Хэрэв богино хугацааны хэт авиан оношлогоо нь танд ихэр болохыг харуулаагүй боловч дараа нь тодорхой болсон бол та гомдоллох, эмчид загнуулах шаардлагагүй юм. Орчин үеийн хэт авиан төвд хэт авиан шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна, учир нь хуучин хэт авиан төхөөрөмжүүд богино долгионы долгионы урттай бөгөөд хүн бүр сайн харж чаддаггүй, гэхдээ орчин үеийн хэт авиан аппаратууд бүх зүйлийг сайнаар харж, эмч нялх, нялх хүүхдийнхээ талаар бүх зүйлийг нарийн зааж өгөх болно. Орчин үеийн хэт авиан оношлогооны төвийн мэргэжилтэнээс ирээдүйн хүүхэд насныхаа зургийг багтаасан диск бичиж өгөхийг хүсч болно.

Хэт авиан шинжилгээгүйгээр ихрүүдийг таних

Ихрүүдийг тодорхойлох хэд хэдэн аргууд байдаг бөгөөд эдгээр нь хэт авиан шинжилгээнийхээс тийм ч мэдээлэлгүй байдаг, гэхдээ тэд ихэнхдээ гэдэс дотор байгаа нялх хүүхдийн тоог мэдэхийг хүсдэг эмч нар эсвэл эмэгтэйчүүд ашигладаг.

Түгээмэл хэрэглэгддэг ихрүүдийг тодорхойлох өөр аргууд байдаг бөгөөд тэдгээр нь үнэн зөв байдаггүй, гэхдээ заримдаа тэд эмэгтэй хүнийг ихрүүдийн талаар олж мэдэхийг үнэхээр зөвшөөрдөг. Олон жирэмслэлт байгаа тохиолдолд эмэгтэй хүний \u200b\u200bбие маш их стресст ордог, түүний дотоод эрхтнүүд сайжруулсан горимд ажилладаг бөгөөд энэ нь жирэмсэн эхийн сайн сайхан байдалд нөлөөлж болзошгүй юм.

Жирэмсний дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүд нь ихрүүдийг нарийн тодорхойлох боломжгүй тул хэт авиан шинжилгээг хийх нь олон жирэмслэлт төдийгүй ургийн хөгжлийн бусад чухал үзүүлэлтүүд, зөрчил, хэвийн бус байдал, илрэлийг нарийвчлан тодорхойлоход тусална.

Ихрүүдийн ердийн шинж тэмдэг

Америкийн эрдэмтэд ихэр хүүхэд төрүүлэх магадлал нас ахих тусам нэмэгдэж байна гэсэн дүгнэлтэд хүрсэн байна. Ихрүүдийн төрөлт огцом өссөн нь Америк эмэгтэйчүүд эрт хүүхэд төрүүлэхийг эрэлхийлдэггүйтэй шууд холбоотой. Энэ шалтгааны улмаас ихэр хүүхэд төрүүлэх магадлал 35-аас хойш нэмэгддэг бөгөөд 50-ийн дараа энэ боломж бүр ч их байдаг.

Хиймэл хээлтүүлгийн аргыг хэрэглэвэл ихэр хүүхэд төрүүлэх боломж нэмэгдэнэ.

Нэмж дурдахад, хэрэв танай гэр бүлд хэн нэгэн (таны ээж, эмээ эсвэл өвөг дээдэс) ихэр эсвэл ихэр хүүхэдтэй байсан бол та бас ихэр эсвэл ихэр хүүхэд төрүүлэх магадлалтай байдаг.

Ихэр болох магадлалтайг харуулсан 8 шинж тэмдэг:

1. Та өөрөө нэгээс олон хүүхэд тээж байгаа гэдгээ мэдэрдэг.

Энэ тохиолдолд зөн совин, мөрөөдлийг үл тоомсорлож болохгүй. Ихрүүдийг төрүүлсэн ихэнх эхчүүд нэгээс олон хүүхэд хүлээж байсан гэдгээ анхнаасаа мэдэрсэн гэж мэдэгддэг.

2. Өглөө та дотор муухайрах эсвэл таагүй мэдрэмж төрөх магадлалтай.

3. Жирэмсний бусад ердийн шинж тэмдгүүд ихэвчлэн илүү хүнд байдаг.

Үнэн хэрэгтээ ихэр гэж найдаж буй олон эхчүүд жирэмсэн үед тохиолддог шинж тэмдгүүд илэрч байсан нь ихэнхдээ энэ нь тэдний доторх гормоны илүүдэлтэй холбоотой юм. Ихрүүдтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүд байнгын өлсгөлөн, ядаргаа мэдэрч, бие засах газар руу байнга ордог. Хоёр дахь гурван сард жирэмсэн эмэгтэй амьсгал давчдах, хөл, гар нь ихэвчлэн хавагнах, жин хэвийн бус болох, ураг байнга хөдөлдөг. Цус багадалт эсвэл төмрийн дутагдал нь ихэр эсвэл ихэр хүүхэд тээж байх үед нэлээд ажиглагддаг.

4. Та жирэмсний эхний гурван сард жингээ хурдан авдаг.

Хурдан жин нэмэх нь ихэр эсвэл ихэр болохыг хүлээж буй анхны бөгөөд хамгийн тод тэмдэг байж болно.

5. Та альфа-фетопротеины агууламж бага зэрэг нэмэгдсэн байна.

Альфа фетопротеин нь нялх хүүхэд өсч томрох тусам уураг бөгөөд эхийн цусанд байдаг. Хэрэв эмэгтэй хүн нэгээс олон хүүхэд тээж байгаа бол энэ уургийн түвшинг нэмэгдүүлэх боломжтой. Ихэвчлэн энэ уургийг сүүлийн сарын тэмдэг ирсэнээс 16-18 долоо хоногийн дараа туршиж үздэг.

6. Хэрэв таны эмч hCG түвшин хурдацтай нэмэгдэж байгааг хэлвэл ….

Ихэс үүсэх хүртэл жирэмслэлтийн үед шаардлагатай дааврын (хүний \u200b\u200bхорионик гонадотропин) тухай ярьж байна. Дүрмээр бол, ихэр хүүхэдтэй эмэгтэйчүүдэд жирэмсний эхний долоо хоногт энэ дааврын агуулга хоёроос гурван өдөр тутамд хоёр дахин нэмэгддэг.

7. Хэрэв үзлэг хийх явцад таны эмч урагт хоёр зүрхний цохилтыг сонссон бол.

Эмч жирэмсний 12 дахь долоо хоногт аль хэдийн хоёр тусдаа зүрхний цохилтыг тогтоож чаддаг бөгөөд 28 дахь долоо хоногт хэвлий үзлэг хийхдээ 2 толгой, биеийн хэсгийг ялгаж чаддаг.

8. Хэт авиан шинжилгээг хийвэл үр дүн нь эерэг байв.

Хэт авиан нь жирэмсний эхний долоо хоногт ихэр хүүхэд байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой.

Сайн байцгаана уу, эрхэм захиалагчид! Ихэнх эмэгтэйчүүдийн хувьд ихэр хүүхэдтэй болсон тухай мэдээ нэлээд цочирдмоор байна. Энэ нээлтийг ихэвчлэн анхны хэт авиан шинжилгээний үеэр хүлээж байдаг. Гэхдээ гарын үсэг зурах хэрэгтэйг санал болгож буй хэд хэдэн шинж тэмдгүүд байдаг. Эрт үе шатанд ихрүүдийн хэт авиан шинжилгээ хийх хамгийн тохиромжтой цаг хэзээ вэ?

Ихрүүдийг тээж явах шинж тэмдэг

Ихрүүдтэй жирэмсэн байх үед тэд эмэгтэй хүнээс эрс ялгаатай байдаг. Нэг нь дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүд илэрч болно, нөгөө нь зөвхөн нэг буюу хэд хэдэн. Хэт авиан шинжилгээгүйгээр ихэрийг таних ямар шинж тэмдгүүд байдаг вэ?

Олон жирэмслэлтийн талаар мэдэх хамгийн сайн арга

Ихрүүдийн жирэмслэлтийг тодорхойлох илүү арга байхгүй. Нэрнээс нь харахад энэ нь дууны долгионы маш өндөр давтамжийг ашиглан эд эсийг нэвт шингээж, нүцгэн нүдээр бид юу харж чадахгүй байгааг харах болно. Хэт авиан нь олон нөхцөл байдалд, ялангуяа жирэмслэлтийн үед тустай байдаг. Үүний явцад хөгжиж буй организмын хувьд ионжуулагч цацраг үүсдэггүй.

Зургийг хэт авиан шинжилгээгээр үүсгэдэг бөгөөд ургийн хөгжлийг янз бүрийн өнцгөөс харуулдаг. Хэт авианы үед та хөгжиж буй араг яс (цагаан), ургийн эд (саарал), амнион шингэн (хар) хоёрын ясны эд эсийн ялгааг харж болно. Анагаах ухаанд нэгэн үзэгдэл, жишээлбэл, echogenicity-ийг тодорхойлох тодорхой нэр томъёо байдаг. Энэ нь зүгээр л даавууны нягтрал гэсэн үг тул санаа зовох хэрэггүй.

Маш эрт жирэмслэлт нь зөвхөн жижиг хар тойрог харуулах болно. 6 долоо хоногт үр хөврөл, шар хорхой, ургийн зүрхний цохилт харагдах ёстой.

Ихрүүд гэж юу вэ?

Ихрүүд хэрхэн гарч ирсэн тухай сэдэв рүү буцаж ирэхдээ тэдгээр нь гурван төрөл байдгийг тодруулцгаая.

Заримдаа хэт авиан дээрх ижил төстэй ихрүүдийг, ялангуяа гуравдахь төрлийг харах нь хэцүү байдаг гэдгийг анхаарна уу.

Хэрэв та анхны хэт авиан шинжилгээний үеэр ихрүүдийг харж азтай бол, дараа нь тэдний нэг нь хаа нэгтээ алга болчихвол бүү санаа зов. Энэ нөхцөл байдалд ердийн тайлбар байдаг. Хоёр цохилт үнэн зөв байна. Зүгээр л 20% тохиолдолд тэдний нэг нь хөгжихөө больж, алга болдог. Энэ үзэгдэл нь эрт оношлох боломжтой болсонтой холбоотойгоор одоо илүү түгээмэл болсон бөгөөд үүнийг дууддаг.

Хэт авиан шинжилгээ хийхээс өмнө ихрүүд хожуу эсвэл хүүхэд төрөх үед нь танигдсан байдаг. Умайн өндрийг хэмжих, эсвэл хүүхдийн биеийн цухуйсан хэсгийг palping хийх замаар олон жирэмслэлт хийх боломжтой байсан. Өөр нэг тэмдэг бол зүрхний тусдаа хоёр хэмнэлийг сонсох явдал байв.

Жирэмсний зөв тактикийн хувьд chorion-ийн тодорхойлолт маш чухал ач холбогдолтой юм. Хамгийн тааламжгүй нь monochorionic жирэмслэлт нь түүний явц, перинаталь өвчлөл юм.

Хоёр ба гурав дахь гурван сард ихэсийн монохорион хэлбэрийг тодорхойлоход хэцүү болдог. Энэ жирэмсний хамгийн гол асуудал бол ихэр трансфузи синдром юм. Энэ эмгэг нь цусны хангамжийг зөрчихөд оршдог бөгөөд үүний үр дүнд нэг ураг нөгөө донорын ургийн зардлаар үүсдэг. Дүрмээр бол хоёр дахь урьдчилсан таамаглал муу байна.

Хэт авианы үед ихрүүдийг хэзээ илрүүлэх вэ?

Хоёр хүүхэд, хоёр зүрхний цохилт байгаа нь үнэн зөв баталгааг бид эртнээс харж байна. Ихрүүд хэр удаан харагдаж байна вэ? Эхний гурван сард жирэмсний 5 долоо хоногоос эхэлнэ (миний сонголт). Гэхдээ олон эмч нар нэг ихэр амьдрах чадваргүй, жирэмсэн үед ихэс шингээж авах чадваргүй тул 10-12 долоо хоног хүлээхийг илүүд үздэг. Ихэнх тохиолдолд ээж энэ талаар ямар ч сэжиглэдэггүй бөгөөд энэ нь нөгөө хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй.

Хэрэв ихрүүд ижил бол хэт авиан дээр хэзээ харагдах вэ? Тэдний хувьд эхийн олон жирэмслэлтийн оношийг 9-12 долоо хоногт тогтоож болно.

Хэт авиан шинжилгээ хийх явцад хуучирсан тоног төхөөрөмж дээр хийгдсэн бол ихэр хүүхэд анхны үзлэгт огт харагдахгүй байж магадгүй юм. Тиймээс, хэрэв танд ямар нэгэн сэжиг байгаа бол сайн эмнэлгийн төвд 3D эсвэл 4D хэт авиан шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Хэрэв нийтлэл танд сонирхолтой санагдсан бол миний блог дээр бүртгүүлж, тогтмол шинэчлэлтүүдийг авч байх болно.

Дараагийн удаа хүртэл!

Үргэлж таных, Анна Тихомирова

Статистикийн дагуу наян дахь эмэгтэй бүр ихрүүд эсвэл бүр гурван хүүхэдтэй жирэмсэн болдог. Жирэмсний эхний үе шатанд та нэг хүүхэд байна уу үгүй \u200b\u200bюу гэдэс дотор амьдардаг болохыг мэдэхийг үргэлж хүсдэг. Энэ нийтлэлд олон сонирхолтой жирэмслэлтийг хэрхэн танихыг танд хэлэх болно. Үүнээс гадна ихэр жирэмслэлт хэрхэн явагдах ёстой, хүүхэд төрөх явц хэрхэн явагддаг талаар товч тайлбарлах болно.

Ихэр жирэмслэлт бол эмэгтэй хүний \u200b\u200bхувьд онцгой туршилт юм. Үнэхээр энэ тохиолдолд ирээдүйн ээж хүүхэд төрүүлэх нь илүү хэцүү байх болно. Энэ нь хатагтай ямар жирэмслэлттэй байхаас хамаарна.

Эмч нар танд дараахь зүйлийг оношлох боломжтой.

1. Polyzygous олон жирэмслэлт - үүнд хэд хэдэн өндөг борддог. Түүнтэй хамт жимс жимсгэнэ нь нийтлэг генетик шинж чанаруудын тал хувийг эзэлдэг боловч хромосомын цогцоор ялгаатай байдаг. Үүнээс гадна хүүхдүүд нь жирийн ахан дүүс, эгч дүүс шиг харагддаг. Тэд тусдаа устай, үстэй мембран, өөрсдөө ихэс үүсдэг. Polyzygous олон жирэмслэлт хэд хэдэн аргаар тохиолддог.

• нэг алхам бордох замаар - өөр өөр өндгөвчний өндөгнөөс бордох;
• нэг удаагийн бордолтоор - нэг өндгөвчний өндөгнөөс бордох;
• янз бүрийн эрчүүдэд хэд хэдэн өндөг бордох.

1. Monozygous олон жирэмслэлт - энэ нь бордсон өндөг хуваагдахад хоёр буюу түүнээс дээш ижил, ижил хүйстэй, генетикийн хувьд ижил төстэй ураг үүсдэг. Тэд нүүрний онцлог шинж чанартай, хэрэв тэд өвдвөл, тэр үед нэгэн зэрэг гардаг. Тэд бүх зүйлд ижил төстэй байдаг. Нэг удаагийн жирэмслэлт нь monozygous тохиолддог:

• бордсон эс нь концепци хийснээс хойш 3-4 хоногийн дотор хоёр хуваагддаг. Энэ тохиолдолд ураг бүр өөрийн ихэс болон амнион шингэнтэй болно;
• үр хөврөлийн цэвэршилт нь жирэмслэлтээс хойш 4-8 хоногийн дараа үүсдэг. Энэ тохиолдолд үр хөврөл нь хүүхдийн нийтлэг газар, нийтлэг chorionic мембран, гэхдээ тусдаа амнион хөндийд хөгжих болно;
• үр хөврөлийн тусгаарлалт нь жирэмслэлтээс хойш 9-12 хоногийн дараа тохиолддог. Энэ тохиолдолд амнион, chorionic хөндий ба ихэс үүсдэг.

1. Polyzygous олон жирэмслэлт - үүнд хоёр өндөг хуваагдах бөгөөд энэ нь хоёр буюу түүнээс дээш ижил, ижил хүйстэн, генетикийн хувьд ижил төстэй ураг үүсдэг.

Ихэр жирэмслэлтийн шалтгаан

Ихрүүдийг хэн жирэмсэлж чадах вэ?

• Үүнийг удамшлын өвчтэй хүмүүс үздэг.
• 35-аас дээш насны хүмүүст (энэ тохиолдолд эмэгтэйчүүдэд өндгөвчний өдөөлтийг дааврын эмээр өгдөг бөгөөд түүний нөлөөн дор хэд хэдэн фолликулууд нэгэн зэрэг боловсордог).
• Жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэхээ больсон хүмүүс. Үүнээс болж өндгөвч нь идэвхжиж, өөрөө даавараа синтезлэж эхэлдэг.

Ихэр жирэмслэлтийн шинж тэмдэг

Жирэмсэн эмэгтэй эрт үе шатанд дараахь шинж тэмдгүүдээр хэвлийд хэд хэдэн хүүхэд төрүүлснийг хүлээн зөвшөөрч чадна.

• Хэрэв жирэмсний тест нь сарын тэмдэг хойшлогдсон эхний өдөр тодорхой тослог хоёр дахь зураасыг харуулсан бол (энэ нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bбиед хорионик гонадотропины түвшинг ихэсгэж байгааг харуулж байна).
• Хэрэв жирэмсэн эх нь бүх цаг унтахыг хүсч, өөр зүйл хийхийг хүсэхгүй бол ажиллах чадвар нь буурч эхэлсэн тул тэр маш их ядарч эхлэв.
• Ихэр жирэмсэн 8 долоо хоног хүртэл маш хүнд токсикоз.
• Нүүрний арьс өөрчлөгдөж - тууралт гарч, улайлт гарч, улайлт гарч, арьс хуурайшдаг.
• Жирэмсэн үед гэдэс маш хурдан ургадаг, учир нь нялх хүүхдүүд эхийн хэвлийд байдаг.

Ихрүүдтэй жирэмсэн үед тохиолддог эдгээр бүх мэдрэмжүүд нь маш болзолтой бөгөөд эмэгтэй хүний \u200b\u200bбие даасан онцлогоос хамаардаг.

Ихрүүдтэй эрт жирэмслэхийг эмнэлгийн баталгаа

Эмч нар эмэгтэй хүний \u200b\u200bолон жирэмслэлтийг дараах аргаар баталгаажуулдаг.

• хэрэв хэвтээ ховил байгаа бол;
• хэрэв умайн ёроол гүнзгийрсэн бол (энэ нь palpation дээр мэдрэгддэг);
• эхний гурван сард хэт авиан шинжилгээний үр дүнгээс харахад (ихрүүдтэй жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээ хийх нь хамгийн зөв үзүүлэлт юм).

Эмч нар эхний шатанд алдаа гаргаж чаддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс жирэмсний 20 долоо хоногтой үед тэд эмэгтэйд фоноэлектрокардиографи хийлгэдэг бөгөөд түүний тусламжтайгаар эмч нар зүрхний цохилт, зүрхний чимээг сонсдог.

Ихэр жирэмслэлтийг хөгжүүлэх

Ихрүүдтэй жирэмсэн эмэгтэй арав хоногт нэг удаа, сүүлийн шатанд долоо хоног бүр эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиж үзэх шаардлагатай болдог. Жирэмсний сүүлийн хэдэн долоо хоногт эмч нар нярай хүүхдэд "хулгайлах үзэгдэл" -ийг арилгах эсвэл баталгаажуулах зорилгоор доплер болон кардиотографийн шинжилгээ хийдэг.

Хэрэв та ихэр хүүхэдтэй эрт жирэмсэлсэн бол ээжүүд, эмээ нар ихрүүдийг тайван, онцгой хүндрэлгүйгээр тэвчих байсан бол та бүү ай. Эцсийн эцэст таны бие нэгэн зэрэг хэд хэдэн нялх хүүхэд тээх чадвартай байдаг.

Ихэр жирэмслэлт: зураг

Ихрүүдтэй жирэмсэн үед төрөх онцлог

Ихрүүдтэй жирэмсэн бол эмэгтэй 40 долоо хоног хүрэх магадлал багатай. Ихэвчлэн хэд хэдэн хүүхэдтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүд 35-36 долоо хоногт төрдөг. Энэ тохиолдолд эмч нарын үндсэн үүрэг бол дараахь зүйлийг хийх явдал юм.

• төрөхийн өмнөх болон төрсний дараа хүүхдүүдэд сэхээн амьдруулах үйлчилгээ үзүүлэх, учир нь тэд дутуу төрөх болно (37 долоо хоногт төрсөн ба дараа нь бүрэн хугацаа гэж тооцогддог);
• төрөлт нь зөвхөн нялх хүүхэд умайдаа толгойноосоо доош байрласан тохиолдолд л аяндаа үүсдэг. Үгүй бол хөдөлмөр эрхэлж буй эмэгтэйд бүх төрлийн сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд кесар мэс засал хийлгэдэг.

Ихрүүдийн хүлээгдэж буй эх нь хүүхдээ төрүүлэх нь тийм ч амар биш байх болно, гэхдээ тэр ходоодонд нь хэд хэдэн жимс ургаж байгааг цаг хугацааны хувьд тогтоовол энэ үйл явцад бэлдэх цаг гарна. Олон жирэмслэлтийг хэрхэн таних талаар бидний бичсэн зөвлөмжүүд танд тусална гэж найдаж байна. Эрүүл мэндээ анхаарч, хүүхдээ тээх үйл явц нь зөвхөн баяр баясгалан, аз жаргалыг авчирдаг.

Видео: "Олон жирэмслэлт: эрт шинж тэмдэг"