Жирэмсний үеийн үзлэгийн бүрэн төлөвлөгөө. Жирэмсний янз бүрийн үе шатанд заавал хийх үзлэг

Жирэмсэн эмэгтэйд тодорхой багц судалгаа хийх нь жирэмслэлт ба төрөлт, болзошгүй хүндрэлийг урьдчилан таамаглах боломжийг олгодог тул түүнд болон урагт өвчин үүсэх эрсдлийг бууруулахад чиглэсэн залруулгыг цаг тухайд нь хийх боломжтой болгодог. Энэхүү цогцолборт: судалгаа, бүх эрхтний үйл ажиллагааны объектив судалгаа, эх барихын гадаад ба дотоод судалгаа, клиник, лабораторийн судалгаа орно.

Жирэмсэн эмэгтэйтэй ярилцлага хийх

Анамнезыг дараахь төлөвлөгөөний дагуу цуглуулдаг.

1. Паспортын мэдээлэл.

2. Бага нас, насанд хүрсэн үед дамжих өвчин, тэдгээрийн явц, эмчилгээ.

3. Удамшил.

4. Ажиллах, амьдрах нөхцөл.

5. Тархвар судлалын түүх.

6. Харшлын түүх.

7. Эх барих, эмэгтэйчүүдийн түүх:

Сарын тэмдгийн үйл ажиллагаа (цэвэршилт ба сарын тэмдгийн мөчлөг, сарын тэмдэг үргэлжлэх хугацаа, зовиур, тогтмол байдал, сарын тэмдгийн үед алдсан цусны хэмжээ, сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн өдөр);

бэлгийн амьдрал (хэдэн настай, гэрлэсэн, гэрлээгүй);

Эмэгтэйчүүдийн өвчин (ямар, хэзээ, үргэлжлэх хугацаа, шинж чанар, эмчилгээ, эмчилгээний үр дүн);

Генератив функц - өмнөх жирэмсний тоо, тэдгээрийн явц, үр дүнг нарийвчлан тодруулсан (хиймэл ба аяндаа үр хөндөлт, төрөлт);

Бодит жирэмсний явц (жирэмсний эхний ба хоёр дахь хагас, өнгөрсөн өвчин, хэр удаан, амбулаторийн, хэвтүүлэн эмчлэх).

Зорилтот судалгаа

Жирэмсэн эмэгтэйн үзлэгт дараахь зүйлс орно: жирэмсэн эмэгтэйн үзлэг, эх барихын тусгай үзлэг (гадаад ба дотоод), эмнэлзүйн болон лабораторийн судалгаа.

Хяналт шалгалтжирэмсэнҮүнд:

Антропометрийн судалгаа (бие бялдар, алхалт, хэвлийн хэлбэрийг үнэлэх, өндөр, биеийн жинг хэмжих);

Эрхтний үйл ажиллагааны судалгаа.

Эх барихын тусгай үзлэгэх барихын хүчин зүйлийг цаг тухайд нь үнэлэх, үтрээний төрөх сувгаар төрөх боломжийн асуудлыг шийдвэрлэхэд чиглэгддэг.

Гадны эх барихын үзлэгдараахь зүйлийг багтаасан болно.

1. Хэвлийн тойрог ба умайн ёроолын өндрийг хэмжих, Жирэмсний 16 дахь долоо хоногоос эхлэн жирэмсний эмнэлэгт үзлэг хийх замаар умайн ёроолын өндрийн хэмжээ жирэмсний хугацаатай тохирч, полигидрамниоз, олон удаагийн жирэмслэлт, ураг, ургийн хоол тэжээлийн дутагдал зэргийг цаг тухайд нь оношлох боломжтой болгодог. Жирэмсэн эмэгтэйн хэвтээ байрлалд хэвлийн тойргийг хүйсний түвшинд болон умайн үений өндрийг өндгөвчний дээд ирмэгээс хэмждэг.

2. Том аарцагны гаднах хэмжээсийг хэмжих (жижиг аарцагны хэмжээ, хэлбэрийг ойролцоогоор үнэлэх боломжийг олгодог) аарцагны хэмжүүрээр дараах дарааллаар гүйцэтгэнэ.

Distantia spinarum - iliac ясны anterosuperior нурууны хоорондох зай (ихэвчлэн 25-26 см);

Distantia cristarum - iliac ясны оройн хамгийн алслагдсан цэгүүдийн хоорондох зай (дунджаар 28-29 см);

Distantia trochanterica - гуяны том trochanters хоорондын зай (ихэвчлэн 31-32 см);

Conjugata externa - нийтийн үе мөчний дээд ирмэг ба V нурууны нугаламын нугасны хоорондох зай, жирэмсэн эмэгтэйн хажуу талд байрлалаар хэмжигдэнэ (хэвийн хэмжээ 20-21 см);

Аарцгийн гаралтын шулуун хэмжээ (хэвийн үед 9.5 см) нь хөлний тэврэлт, өвдөгний үений хэсэгт хөлөө тонгойлгон жирэмсэн эмэгтэйн нуруун дээр байрлалаар хэмжсэн гэдэсний үений доод ирмэгийн дунд хэсэг ба коксиксийн оройн хоорондох зай юм;

Аарцгийн хөндлөн огтлолын хөндлөн хэмжээ (хэвийн хэмжээ нь 11 см) - ишкиаль с рьеэгийн дотоод гадаргуугийн хоорондох зай (жирэмсэн эмэгтэйн байрлал аарцагны гаралтын шууд хэмжээг хэмжихтэй ижил байна);

Ромбус Майклис - ромбын хэлбэрийг үнэлэх, түүний диагональуудын босоо (хэвийн 11 см) ба хэвтээ (хэвийн 10 см) хэмжилт (эмэгтэй хүн нуруугаа эмчид үзүүлэв);

Соловьёвын индекс (аарцагны ясны зузааны талаар мэдээлэл өгдөг) - бугуйн үений тойрог, энэ нь см см-ээр хэмжигддэг (ихэвчлэн 14 см);

Симфизийн өндөр (аарцагны ясны зузааны талаар ойлголт өгдөг, хэмжилтийг үтрээний үзлэгээр хийдэг).

3. Леополдын техник - Левицкий. Эхний хүлээн авалтумайн ёроолын өндрийг xiphoid процесстой (умайн ёроолын өндрийн хэмжээ жирэмсний хугацаатай тохирч байгаа эсэх) болон умайн ёроолд байрлах ургийн хэсэгтэй холбоотойгоор умайн ёроолын өндрийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Аарцгийн төгсгөлийг ургийн том, зөөлөн, саналын бус хэсэг, толгойг том, контур хэлбэртэй, нягт саналын хэсэг гэж тодорхойлдог. Үүнийг хийхийн тулд хоёр гарын алгыг умайн ёроолд байрлуулж, умайн ёроолд байрлах ургийн хэсгийг тодруулахын тулд умайн ёроол ба xiphoid процесс буюу хүйсний хоорондох зайг тодорхойлох шаардлагатай.

Хоёр дахь хүлээн авалтгадаад эх барихын үзлэг нь ургийн байрлал, байрлал, төрлийг тодорхойлоход чиглэгддэг.

Ургийн байрлал гэдэг нь ургийн уртааш тэнхлэг ба умайн уртын тэнхлэгийн харьцаа юм. Дараахь байрлалууд байдаг: а) уртааш - ургийн ба тэнхлэгийн дагуух тэнхлэгүүд давхцдаг; б) хөндлөн - ургийн уртааш тэнхлэг нь умайн уртааш тэнхлэгийг зөв өнцгөөр гатлана; в) ташуу - ургийн уртааш тэнхлэг нь умайн уртааш тэнхлэгтэй хурц өнцөг үүсгэдэг.

Ургийн байрлал - ургийн нурууны харьцаа, умайн баруун ба зүүн тал. Эхний байрлалд ургийн ар тал (өтгөн, өргөн гадаргуу) умайн зүүн тал руу, хоёр дахь байрлалд баруун тийш чиглэнэ.

Ургийн төрөл - ургийн арын харьцаа нь умайн хананы урд (урд тал) эсвэл арын (арын харах) харьцаа.

Леопольд-Левицкийн хоёрдахь техникийг хийхийн тулд эх барих эмэгтэйчүүдийн хоёр гарын алга умайн хажуугийн хэсгийг тэмтрэн, ургийн байрлал, нурууны байршлыг тогтооно.

Гурав дахь хүлээн авалтгадаад эх барихын үзлэг нь ургийн үзүүлж буй хэсгийг (толгой, аарцагны төгсгөл) тодорхойлоход үйлчилнэ - Үүнийг хийхийн тулд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч баруун гарынхаа эрхий хурууг нөгөө дөрвөөс нь аль болох хол авч, ургийнхаа хэсгийг барьж, жижиг аарцагны орох хавтгайтай холбоотойгоор түүний хөдөлгөөнийг тодорхойлох хэрэгтэй.

Дөрөв дэх хүлээн авалттанилцуулах хэсгийн зогсох түвшинг тодорхойлох боломжийг танд олгоно. Жирэмсэн үед ургийн толгой хөдөлгөөнтэй эсвэл жижиг аарцагны үүдэнд дарагдсан байж болно. Энэ арга нь хүүхэд төрөх үед ургийн сувгийн замаар ургийн толгойн хөгжил дэвшлийг үнэлэхэд онцгой ач холбогдолтой юм.

4. Аускультаци. Ургийн зүрхний чимээ нь жирэмсний 20 долоо хоногоос эхлэн primiparous, 18 долоо хоногоос эхлэн олон удаа сонсогддог. Жирэмсэн эмэгтэйг жирэмсний эмнэлэгт үзүүлэх бүрт аускультацийг хийдэг бөгөөд ургийн зүрхний дуу авианы давтамж, хэмнэл, дуу авиаг үнэлдэг (хэвийн үед зүрхний цохилт 120-160 цохилт / мин, тод, хэмнэлтэй).

Эх барихын дотоод үзлэгжирэмсний нарийн төвөгтэй жирэмсний болон жирэмсний хяналтын тасагт хэвтэх, төрөхөд бэлтгэх зорилгоор бүртгүүлэх. Зөөлөн төрөх сувгийн төлөв байдал, ясны аарцагны бүтцийн онцлог, өнөөгийн хэсгийн шинж чанарыг үнэлэх, мөн хүргэх арга, цаг хугацааны асуудлыг шийдвэрлэх зорилгоор хийдэг. Судалгаанд дараахь зүйлс орно.

Гаднах бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үзлэг, үнэлгээ (нийтийн үс ургалтын хэлбэр - эрэгтэй, эмэгтэй, том уруул ба жижиг бэлгийн уруул зөв хөгжсөн, эмгэг өөрчлөлт, үтрээ ба перинум дахь сорви);

Умайн хүзүүний гаднах os хэлбэр, үтрээ, умайн хүзүүний салст бүрхүүлийн өнгө, эмгэг өөрчлөлт, ялгадас шинж чанарыг үнэлэх толь ашиглан (эвхдэг ба халбага хэлбэртэй) үзлэг хийх;

Үтрээний үзлэг (дижитал) (жирэмсний аль ч үед зааж өгсөн бол).

Жирэмсний эхний үе шатанд үтрээний үзлэг хийх нь жирэмсний үргэлжлэх хугацааг тогтоох, дотоод бэлэг эрхтний эрхтний эмгэгийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Үүний зэрэгцээ нөхцөл байдлыг тогтмол үнэлдэг.

Үтрээ нь нарийн (хүүхэд төрөөгүй эмэгтэйд) эсвэл багтаамжтай (хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйд);

Умайн хүзүү - урт, тууштай байдал, хэлбэр (олон талт хэлбэртэй конус хэлбэртэй ба цилиндр хэлбэртэй), гадаад залгиурын байдал (гадаад залгиур нь припипараар хаагдаж, хурууны үзүүрийг олон талт байдлаар дамжуулдаг);

Умай - байрлал, жирэмсний хугацаа, хэдэн долоо хоног, тогтвортой байдал (зөөлөн), хөдөлгөөн, тэмтрэлтээр эмзэглэл; жирэмсний эхний үе шатанд умайн урд талын гадаргуу дээрх сүлд хэлбэртэй цухуйсан байдал (Гентерийн тэмдэг), түүний аль нэг өнцөг цухуйсны улмаас умайн тэгш бус байдал (Пискачекийн тэмдэг), тэмтрэлтээр умайн агшилт, нягтаршил (Снегиревийн тэмдэг);

Умайн хавсралтууд (хэмжээ, тууштай байдал, өвдөх);

Үтрээний үсрэлт (өндөр, үнэгүй);

ясны аарцаг (хошуу хүрэх, аарцагны гажиг, экзостоз).

Жирэмсний бүтэн үеийн үтрээний үзлэг нь төрөхөд зөөлөн төрөх сувгийн бэлэн байдлын түвшинг тогтоох боломжийг олгодог. Судалгааг хийхдээ нөхцөл байдлыг дараалан үнэлнэ.

Үтрээ (нарийн эсвэл багтаамжтай, эмгэг өөрчлөлт орно);

Умайн хүзүү нь түүний "боловсорч гүйцсэн" түвшинг тодорхойлсон (Хүснэгт 1);

Ургийн давсаг (түүний байгаа эсэх); танилцуулах хэсэг ба түүний аарцагны хавтгайтай холбоотой байдал;

ташуу аарцаг - симфизийн өндөр, ясны цухуйсан, гажигтай байдал, ариун хөндийн хэлбэр ба гүн, нөмрөгт хүрч, диагональ коньюгатын хэмжилт (хэвийн үед нөмрөгт хүрдэггүй).

Эрхэм хүндэт хоёр зураас тест дээр анх гарч ирэхэд маш олон асуулт гарч ирдэг. Эмэгтэйчүүдийн эмчид хэзээ хандах шаардлагатай вэ, яаж бүртгүүлэх вэ? Та хэзээ, ямар шинжилгээ өгөх ёстой вэ, яагаад? Жирэмсний үеийн бүх үзлэг, ажиглалтын зарим нарийн ширийн талаар бид дэлгэрэнгүй ярих болно.

Өнөөдрийг хүртэл жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг бүртгүүлэхээс эхлэн төрөх хүртэл нь хянах шаардлагатай шинжилгээ, шинжилгээнд зориулж тусгай төлөвлөгөө боловсруулсан болно. Энэхүү төлөвлөгөөг ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамнаас тогтоосон хүндрэлгүй жирэмсний менежментийн ерөнхий зөвлөмжид үндэслэн боловсруулсан болно. Жирэмсний хүндрэл, эхийн архаг эмгэг судлалын үед эмчийн үзэмжээр үзлэг, шинжилгээний жагсаалтыг өргөжүүлж болно. Эмнэлэгт очиж үзлэг хийх нь илүү олон удаа тохиолддог, нэмэлт үзлэг, эмчилгээ шаардагдана.

Таваас арванхоёрдугаар долоо хоногийн хоорондох хугацаа (эхний гурван сар)

12 долоо хоногоос өмнө дор хаяж нэг удаа эмчид үзлэг хийх шаардлагатай бөгөөд энэ үеэр картаар анхан шатны үзлэг, бүртгэлийг хийлгэж, хэт авиан шинжилгээ, шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Эмчтэй анх уулзахдаа түүнтэй дэлгэрэнгүй ярилцах бөгөөд эмч нар ямар өвчнөөр өвчилсөн, архаг эмгэг судлалтай эсэх, урьд өмнө жирэмслэлт, төрөлт байсан эсэх, хэрхэн яаж явсан, хэдэн сартайгаасаа сарын тэмдэг ирсэн, тэд ямар шинж чанартай болохыг нарийвчлан судлах болно. гэх мэт. Энэ нь таны эрүүл мэндийн цогц дүр зургийг гаргахад шаардлагатай юм.

Эхний үзлэгт эмч танд амьдралын хэв маяг, хоол тэжээл, витамин, эрдэс бодис уух, үзлэг хийх, цусны даралт, судасны цохилт, өндөр, жингийн талаар зөвлөмж өгөх, эмэгтэйчүүдийн сандал дээр судалгаа хийх, т рхэц авах, шинжилгээний зааврыг бичнэ. Нэмж дурдахад эмч шаардлагатай бол нарийн мэргэжлийн эмч нар - терапевт, шүдний эмч, нүдний эмч, чих хамар хоолойн эмч, бусад эмч нарын дамжуулалтыг өгөх болно. ЭКГ хийх шаардлагатай болно.

Зарим тохиолдолд хэт авиан шинжилгээг 5-8 долоо хоногийн дотор хийж жирэмсний баримтыг баталгаажуулж, ураг умайн дотор хөгжиж байгааг тогтоодог.

Жирэмсний бүртгэлд хамрагдсан өдрөөс хойш дараагийн хоёр долоо хоногт та олон шинжилгээ өгөх шаардлагатай болно.

• шээсний ерөнхий шинжилгээ, бөөр давсагны ажлыг үнэлэх өглөөний хоосон ходоод.


• бэлэг эрхтэний үрэвсэл, далд халдварын үед үтрээний арчдас.


• Өглөө нь өлөн элгэн дээрээ цусны ерөнхий шинжилгээ өгөх бөгөөд энэ нь гемоглобин болон цусны үндсэн элементийн хэмжээг харуулах бөгөөд биеийн ерөнхий байдлыг үнэлэх боломжийг олгоно.


• бүлэг ба Rh хүчин зүйлийг тодорхойлох цус. Rh сөрөг цустай үед цусны бүлэг, ханийн Rh хүчин зүйлийг тодорхойлдог.


• гепатит В, С, тэмбүү, ХДХВ-ийн халдварын эсрэгбиеийн цус.


• tORCH халдварын эсрэгбиеийн эсрэг цус (токсоплазма, цитомегали, микоплазма ба герпес). Энэхүү судалгаа нь ураг дотогшлох замаар халдварлах эрсдлийг харуулж байна.


• цусан дахь глюкозын шинжилгээ, энэ нь чихрийн шижин үүсэх эрсдэл, глюкозын хүлцэл өөрчлөгдөх болно.


• коагулограмм (цусны бүлэгнэлтэд зориулагдсан цус) нь тромбоз эсвэл цус алдах хандлагыг харуулдаг.

Жирэмсний 10 долоо хоногт эмчид үзүүлэхээс өмнө эмчид үзүүлэхээс өмнө шээсний шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Эмч өмнө нь дамжуулсан бүх шинжилгээний үр дүнг үнэлж, жирэмсний цаашдын явцын талаар зөвлөмж өгөх болно.

Эхний төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээг 11-12 долоо хоногт ургийн гаж хөгжил, генетикийн гажиг илрүүлэх зорилгоор жирэмсний өмнөх үеийн тусгай үзлэгт хамруулдаг. Төрөхийн өмнөх скринингд тусгай бодис болох chorionic gonadotropin (hCG) ба жирэмслэлттэй холбоотой сийвэнгийн уураг (PAPP-A) -ийг тодорхойлох цусны шинжилгээ багтдаг бөгөөд түүний түвшинг хэт авианы өгөгдөлтэй хамт үнэлдэг.

Хоёр дахь гурван сарын судалгаа (13-28 долоо хоног)

Эмч нарын үзлэг сар бүр явагдах бөгөөд 16 долоо хоногийн дотор эмч ургийн зүрхний цохилтыг тусгай чагнуураар сонсоно. Энэ хугацаанд умайн ёроолын өндөр ба хэвлийн тойргийг хэмждэг бөгөөд эдгээр өгөгдлүүдийн дагуу умайд ургийн хөгжил, жирэмсний хугацаатай тохирч байгааг үнэлдэг. Эдгээр параметрүүдийг цаг товлох бүрт хэмжих болно.

16-20 долоо хоногийн дотор жирэмсний өмнөх хоёр дахь үзлэгт хамрагдаж, hCG, альфа-фетопротеин, чөлөөт эстриолын түвшинг тодорхойлох цусны тусгай шинжилгээ хийлгэх болно. Эдгээр шинжилгээнд үндэслэн ургийн төрөлхийн гажиг үүсэх эрсдлийг тооцох болно.

Жирэмсний 18 долоо хоногт ургийн өсөлт түргэсч, нойр булчирхайн ачаалал нэмэгддэг тул цусан дахь глюкозын шинжилгээ өгөх шаардлагатай.

20-24 долоо хоногийн хувьд жирэмсний явцад үүсэх гажиг, гажигийг хасах, ихэсийн байдал, байрлал, амнион шингэний хэмжээ, ургийн өндөр, жинг хэмжих хоёр дахь төлөвлөгөөт хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай. Энэ хугацаанд хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох, ургийн доплерографи хийх боломжтой - цусны эргэлтийг үнэлэх.

22 долоо хоногийн турш эмчид үзүүлэхээр төлөвлөж, үзлэг хийж, умайн ёроолын өндөр, хэвлийн тойргийг хэмжиж, даралт, жинг хэмждэг. Эмч хэт авиан шинжилгээ, скрининг шинжилгээнд үнэлгээ өгч, зөвлөмж гаргадаг.

26 долоо хоногт эмчид очихын өмнө шээсний шинжилгээг тогтмол өгөх шаардлагатай байдаг. Эмч үзлэг хийж, хэвлийн жин, даралт, тойрог, умайн ёроолын өндрийг хэмжиж, ургийн зүрхний цохилтыг сонсож, умайн доторх байрлалыг тодорхойлно.

Гурав дахь гурван сарын судалгаа (29-40 долоо хоног)

Жирэмсний гучин долоо хоногт эмч дээр очиж үзэх шаардлагатай бөгөөд эмч нь жин, даралт, хэвлийн хөндийн уламжлалт үзлэг, хэмжилтээс гадна шинжилгээнд хамрагдах болно. Түүнчлэн төрөхийн өмнөх жирэмсний амралт, жирэмсэн эмэгтэйд бүх шинжилгээ, шинжилгээний өгөгдөл бүхий солилцооны карт байх бөгөөд энэ нь үргэлж эмэгтэй хүний \u200b\u200bгарт байх болно.

Энэ хугацаанд түрээслэх:

• цусны ерөнхий шинжилгээ,


• шээсний ерөнхий шинжилгээ,


• цусны хими,


• глюкозын цус,


• боолт хийх цус (коагулограмм),


• хДХВ, гепатит, тэмбүүгийн эсрэгбиеийн цус,


• далд халдварын т рхэц.

Жирэмсний 33-34 долоо хоногт гурав дахь хэт авиан шинжилгээг хийж хүүхдийн хөгжил, түүний жин, өндрийг тодорхойлж, хүүхдийн хүйсийг тодорхойлж, хазайлт, гажигийг хасч, ихэс, амнион шингэний байдал, умайн хана, умайн хүзүүг шинжилнэ. Ургийн доплерометрийг мөн хийдэг.

35 дахь долоо хоногт эмчид үзүүлж, шээсний шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Энэ хугацаанд ургийн CTG-ийг түүний хөдөлгөөний идэвхжил, умайн ая, ургийн зүрхний цохилт, боломжтой гипокси зэргийг тодорхойлох зорилгоор тогтоодог.

37 долоо хоногт шээсний шинжилгээ хийж, эмчид үзүүлэхээр төлөвлөсөн болно.
38 дахь долоо хоногт эмнэлэгт тэмбүү, ХДХВ, гепатит өвчний цусны шинжилгээ хийдэг.

39-40 долоо хоногт ургийн хэт авиан шинжилгээг хийж, ургийн байрлал, төрөлтөд бэлэн байгаа байдал, хүйн \u200b\u200bбайрлал, ихэс, умайн байдал, умайн хүзүүг үнэлэх болно.

40 долоо хоногт төлөвлөсөн эмнэлэгт хэвтэх эсвэл гэртээ төрөхийг хүлээх шаардлагатай бол жирэмсний эмнэлэг рүү шилжих болно.

Фото зураг - Лори фотобанк

Шинжилгээ нь жирэмслэлтийг баталж, одоо хэзээ, ямар шинжилгээ хийлгэх, ямар шалгалт өгөх шаардлагатай талаар бодож байна. Мэдээжийн хэрэг жирэмсний явцыг хяналтгүй орхиж болохгүй. Болзошгүй бүх эрсдлээс зайлсхийх, бие махбодийг удахгүй болох стрессийг даван туулахад туслах, эрүүл нярай хүүхдээ амжилттай төрүүлэхэд бэлтгэх хэрэгтэй. Тодорхой цаг хугацаа, нөхцөл байдлыг хянахын тулд ямар судалгаа хийх шаардлагатайг анхаарч, жирэмслэлт хэвийн үргэлжилж байгааг ойлгоорой.

Эхний гурван сард заавал хийх шинжилгээ

Жирэмснийхээ талаар мэдсэн цагаас хойш, 12 долоо хоног хүртэл жирэмснийхээ талаар бүртгүүлэх шаардлагатай болно. Эхний хугацаанд хэт авиан шинжилгээг энэ хугацаанд хийхээр төлөвлөсөн болно. Энэхүү судалгаа нь таны хэвлий дэх хүүхдэд генетикийн гажиг байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална. Нэмж дурдахад жирэмслэлт нь умайн гадуур байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай.

Эмч анхны хэт авиан шинжилгээнээс гадна өөр юу бичих вэ? Тэрээр дараахь зүйлийг томилно:

1. Ерөнхий ба биохимийн цусны шинжилгээ.
2. Цусны бүлэгнэлтийн шинжилгээ.
3. Гепатит В, С, ХДХВ, тэмбүү, улаанууд, герпес, токсоплазмозын шинжилгээ (эдгээр өвчин нь ургийн умайн доторхи хөгжилд нөлөөлдөг).
4. Цусны бүлэг ба Rh хүчин зүйлийг тодорхойлохын тулд цусаа өгөх.
5. Шээсний ерөнхий шинжилгээ (эмч дээр очиж уулзахаас хоёр хоногийн өмнө уухад бэлэн байгаарай).
6. Электрокардиограм (ЭКГ) хийх.
7. Микрофлор \u200b\u200bба бэлгийн замаар дамжих халдварын үтрээний т рхэц.
8. 11-12 долоо хоногт биохимийн шинжилгээг хийх бөгөөд chorionic gonadotropin ба сийвэнгийн уураг агуулсан цусны шинжилгээ (генетикийн өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг).
9. Эмчилгээний эмч, чих хамар хоолойн эмч, нүдний эмч, шүдний эмчийн заавал зөвлөгөө өгөх. Хэрэв танд ямар нэгэн өвчин байгаа бол нарийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүдийн жагсаалтыг өргөжүүлнэ.

Та ухаалаг охин байсан, норм нормативыг биелүүлж, шаардлагатай бүх шалгалтыг өгч, судалгаа шинжилгээнд хамрагдаж, тогтоосон хугацаанд эмчид тань ирсэн үү? Чи сайн байна! Таны үүрэг бол жирэмслэлт сайн, хамгийн түрүүнд гэнэт шаардлагатай бол шаардлагатай хөндлөнгийн оролцоог хангах чадвар юм.

Эмч бүх судалгааны үр дүнтэй танилцаж, шаардлагатай бүртгэл, өгөгдлийг эрүүл мэндийн дэвтэрт оруулсны дараа жинлэлтийг хийж, таны сайн сайхан байдал, биеийн өөрчлөлттэй холбоотой асуулт асууна. Энэ үйл явцад чухал биш жижиг зүйл гэж байхгүй. Тиймээс, аливаа зүйлийг санахгүй байхыг хичээ, ямар ч тохиолдолд юу ч нуухгүй байхыг хичээ. Та зөвхөн таны нөхцөл байдлыг төдийгүй ирээдүйн нярай хүүхдийн хөгжил, эрүүл мэндийг хариуцах болно.

Хоёр дахь гурван сард заавал хийх шинжилгээ

Хоёр дахь гурван сараас эхлэн эмчийн үзлэг багасч, одоо сард нэг удаа уулзах болно. Жирэмслэлт нь хэвийн, хэвийн үргэлжилж байгааг харгалзан үзэхэд хангалттай юм. Гэхдээ гэнэт бие тань тавгүйтвэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй гэдгийг санаарай.

Хоёр дахь гурван сард юугаараа онцлог вэ? Жирэмсний мэргэжилтэн дээр очиж үзэхээсээ өмнө шээсний ерөнхий шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Яах вэ цусны шинжилгээЖирэмсний ердийн явцтай бол 18-20 долоо хоног үргэлжилнэ. Шаардлагатай тохиолдолд эрүүл мэндийн байдлаас шалтгаалан шинжилгээг нэгээс илүү удаа хийдэг.

Үүний зэрэгцээ, 18-21 долоо хоногт эмч жирэмсний бүх хөгжилд заавал байх ёстой хоёр дахь удаагаа хэт авиан шинжилгээг томилдог.

24-28 долоо хоногт та глюкозын шинжилгээ өгөх болно. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйн биед нууц чихрийн шижин байгааг илрүүлдэг. Ийм шинжилгээг өлөн элгэн дээрээ хийдэг бөгөөд энэ талаар урьдчилан сэрэмжлүүлдэг. Туршилтын үр дүнг аль болох үнэн зөв байлгахын тулд эдгээр удирдамжийг дагаж мөрдөөрэй.

Гурав дахь гурван сард заавал хийх шинжилгээ

Гурав дахь гурван сар нь хүүхэд төрүүлэхэд ойртуулдаг. Энэ хугацаанд, мөн хоёр дахь гурван сар эхлэхээс өмнө дутуу төрөлтийг өдөөхгүйн тулд өөртөө болон өөрийнхөө сайн сайхан байдалд илүү болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Амьсгалын дасгалын талаар бүү мартаарай, хангалттай амрахыг хичээ.

Жирэмсний гурав дахь гурван сард эхлэх эмчилгээний процедуртай холбоотойгоор юу тодруулж болох вэ?

30 дахь долоо хоногт дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай болно.

1. Биохимийн ерөнхий цусны шинжилгээ.
2. Цусан дахь сахарын шинжилгээ.
3. ХДХВ, гепатит В, С, тэмбүү, цусны бүлэгнэлтийн эсрэг давтан шинжилгээ.
4. Улаанууд ба цитомегаловирусын эсрэгбиемүүдийг илрүүлдэг шинжилгээ.
5. Хүлээгдэж буй төрөлтөөс өмнө микрофлорын төлөв байдлыг тодорхойлдог үтрээний т рхэц. Энэ нь 34-ээс 36 долоо хоногт хийгддэг.
6. Гурав дахь хэт авиан.
7. Доплерографийн хэмжилт нь умай, ихэсийн судаснууд дахь цусны урсгалын төлөв байдлыг тодорхойлдог судалгаа юм.

Кардиотокографи - ургийн зүрхний үйл ажиллагааг бүртгэх үйл явц. Жирэмсний 33 долоо хоногийн дараа процедурыг тогтооно. Хэрэв жирэмслэлт хэвийн үргэлжилж байвал CTG-ийг бүх хугацаанд хоёр, гурван удаа тэмдэглэнэ. Гэхдээ шаардлагатай бол эмч нэмэлт процедурыг томилж болно.

Эдгээр бүх нөхцөл байдал нь хувь хүний \u200b\u200bшинж чанартай байдаг тул жирэмсний явцын хүндрэлтэй тохиолдлуудыг би тайлбарлахгүй. Таны эрүүл мэнд, жирэмсний явцыг хянах эмч зарим өвчин, эмгэг өөрчлөлтөөс хамааран нэмэлт судалгаа, шинжилгээ, нарийн мэргэжлийн эмч нарын ажиглалт, эмчилгээ, процедурыг томилдог.

Ирээдүйн ээжүүд ээ, хариуцлагатай, сонор сэрэмжтэй байж, бүх судалгаанд зохих ёсоор анхаарал хандуулахыг хүсэх л үлдлээ. Эмчийн зааврыг дагаж эрүүл мэндээ анхаарч үзээрэй. Таны жирэмслэлт амар байх болтугай, удахгүй төрөх нь таны хайртай нялх хүүхдийн гадаад төрхийг л баярлуулах болно!

Жирэмсэн эмэгтэйг бүртгэхдээ аарцагыг эх барихын үзлэгт хамруулах шаардлагатай. түүний хэвийн хэмжээ, бүтэц нь физиологийн хөдөлмөрийн явцад маш их ач холбогдолтой байдаг. Аарцгийг хэмжсэний дараа эмч жирэмсэн эмэгтэйд хүргэх тактикийг шийдэж болно.

Мэдээлэл Хэрэв зааж өгсөн бол эмэгтэйд нэмэлт жор өгдөг гормоны шинжилгээ (Эдгээр шинжилгээг хийх талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг estriol, прогестерон, сэдвээс үзнэ үү).

Жирэмсэн үед шээсний шинжилгээ хийх

Шалгалтын протоколын дагуу жирэмсэн эмэгтэй эхний айлчлал, дараачийн айлчлал бүрт заавал уух ёстой.

Хэрэв заасан бол эмч томилж болно нэмэлт шалгалт:

1. Нечипоренкогийн хэлснээр шээсний шинжилгээ;
2. Зимницкийн бичсэн шээсний шинжилгээ;
3. Өдөр тутмын шээсний хэмжээг тодорхойлох;
4. Глюкозурик профайлын шинжилгээ;
5. Бактериологийн шээсний өсгөвөр.

Шээсний шинжилгээ хийх, үр дүнг тайлбарлах талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг сэдвээс олж болно.

Ургамлын арчдас

Ургамлын гаралтай үтрээний ялгадас жирэмсний хяналтыг бүх хугацаанд давтан хийдэг. Эмчилгээгүй тохиолдолд бэлэг эрхтэний халдвар нь олон эмгэгийн эмгэгийг үүсгэдэг: ураг, ихэс, амнион шингэний халдвар, жирэмслэлтийг эрт зогсоох гэх мэт.

Т рхэцийн хэвийн хэмжээ, хэвийн бус байдлын талаар нэмэлт мэдээллийг сэдвээс авна уу.

Ургийн кардиографи

Зүрх судасны эмгэг Энэ нь ургийн зүрхний чимээ, умайн агшилтыг нэгэн зэрэг бүртгэх арга юм. CTG-ийг жирэмсний 28 долоо хоногоос эхлэн хэрэглэж болно.

Нэмж хэлэхэд Ихэнх тохиолдолд бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд дор хаяж нэг удаа хийдэг боловч тодорхой заалт байгаа бол энэ процедурыг хэд хэдэн удаа давтаж болно.

Жирэмсэн үед ЭКГ

Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний \u200b\u200bзүрх судасны систем нь стресс нэмэгдэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь цусны эргэлтийн хэмжээ нэмэгдэж, дааврын хэмжээ өөрчлөгдсөнтэй холбоотой юм.

Чухал Жирэмсний эхэн үед зүрхний ажилд гарч болзошгүй эвдрэлийг тодорхойлох нь чухал бөгөөд ингэснээр шаардлагатай эмчилгээг цаг хугацаанд нь хийх боломжтой болно.

Үүнийг хийхийн тулд жирэмсний эмнэлэгт анх удаа очиж үзэхэд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч ЭКГ-ыг томилж, хэмнэл, зүрхний цохилтыг тооцож болно.

Жирэмсэн гэдгээ мэдээд эмэгтэй хүн янз бүрийн асуултуудын асар том давалгаанд хамрагддаг бөгөөд үүнд бүртгүүлэхэд шаардлагатай мэргэжилтнүүдийн дүн шинжилгээ, шалгалтын талаархи мэдээлэл чухал байдаг. Хүүхэд тээх үедээ эмэгтэй хүн жирэмсэн эх, хүүхдийн нөхцөл байдлын өөрчлөлтийг тодорхойлох хэд хэдэн үзлэг, оношлогооны процедурт хамрагдах ёстой.

Эхний ээлжинд хамгийн чухал бөгөөд чухал ажил бол жирэмсний менежментийн гол мэргэшил болох оршин суугаа газрынхаа жирэмсний эмнэлэгт, эсвэл төлбөртэй эмнэлгийн төвд цаг тухайд нь бүртгүүлэх явдал юм. Үүнийг арван хоёр долоо хоногоос өмнө хийх ёстой бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйчүүд төрсний дараа төрөөс төлбөр авах эрхтэй болно. Эмнэлгийн байгууллагад бүртгүүлэхдээ жирэмслэлтийг хариуцах мэргэжилтэн танд хэд хэдэн үзлэг хийх зааврыг өгөх ёстой.

Эхний айлчлалын үеэр эмч заавал судалгаа явуулдаг бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйн хаяг, биеийн ерөнхий байдал, ялангуяа бэлгийн хөгжлийн талаар, сарын тэмдгийн мөчлөгийн онцлог шинж чанар, бэлгийн харьцааны эхлэх нас, шилжүүлсэн болон одоо байгаа эмэгтэйчүүдийн эмчийн бүх чухал мэдээллийг тодруулдаг. өвчин, хүүхдийн эцгийн эрүүл мэндийн байдал. Энэ бүх мэдээллийг эмэгтэй хүний \u200b\u200bхувийн картанд бүртгэдэг. Жирэмсэн эмэгтэйд солилцооны карт өгдөг бөгөөд түүнийг эмчид үзүүлэхэд цаг тухайд нь авчрах ёстой. Жирэмсэн үед эмчийн зааж өгсөн шинжилгээ нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд мэргэжилтэн олон хүндрэл, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог.

Жирэмсний өмнөх үзлэг

Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө жирэмсэн эх бүр аль болох хурдан арилгахын тулд бүх төрлийн өвчин, халдварын илрэлийг тодорхойлоход туслах хэд хэдэн сорилыг давах ёстой. Жирэмсний эхлэхээс өмнө ургийн умайн доторхи хөгжилд аюул учруулж болзошгүй халдварын биед үзлэг хийхийг зөвлөж байна.

1. Токсоплазмоз;
2. Герпес;
3. Улаанууд;
4. Цитомегаловирус.

Төлөвлөж буй жирэмслэлт эхлэхээс хэдхэн цагийн өмнө бэлгийн замын халдварт өвчний шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Ийм урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь тааламжгүй гэнэтийн зүйлээс зайлсхийхээс гадна хүүхдийн хөгжлийн ноцтой эмгэгийг арилгахад тусална.

Ерөнхий үзлэг, шалгалт

Эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очихдоо жирэмсэн эмэгтэйд эмэгтэйчүүдийн үзлэгийг толь ашиглан хийж, дараа нь эмч т рхэц авч, уушиг, зүрхийг сонсож, лац байхгүй болохыг батлахын тулд хөхний булчирхайг шалгаж, аарцагны хэмжээг арилгаж, тогтооно.

Эмэгтэйчүүдийн үзлэг, бэлэг эрхтнийг дотроос нь хуруугаараа тэмтрэх, хэвлийн хананд хэвлийн хөндийд хөнгөн даралт хийх зэрэг нь эмэгтэйчүүдийн эмчид нөхөн үржихүйн тогтолцооны дотоод эрхтний байдлыг ойлгох, үрэвсэлт өвчин, нөхөн үржихүйн эрхтний үйл ажиллагааны бүх төрлийн эмгэгийг таних боломжийг олгодог. Ийм үзлэгийн үеэр тааламжгүй мэдрэмж, толбо нь эмэгтэйчүүдийн эмгэг судлалыг харуулж байна.

Эмнэлэгт томилогдох бүрт эмч хэд хэдэн хэмжилт хийх ёстой: цусны даралт, судасны цохилт, температурыг шалгах. Жирэмсэн эмэгтэйн жингийн өсөлт, алдагдлыг хянадаг.

1-р гурван сард заавал хийх дүн шинжилгээ

Жирэмсний үе шат бүр өөрийн гэсэн шинжилгээ, шалгалттай байдаг. Тэдгээрийн зарим нь жирэмсний бүх хугацаанд давтагдах болно, зарим нь зүгээр л нэг удаа өнгөрдөг. Эхний гурван сард эмэгтэй хүн дараахь зүйлийг хийдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйн хувьд нарийн мэргэжлийн эмч нарын төлөвлөсөн үзлэг нь ирээдүйн эхийн эрүүл мэндийн асуудлыг тодорхойлж, арилгах арга хэмжээ авах боломжтой байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйг бүртгэх нь дараахь эмч нарт долоо хоног орчим хугацаа шаардагдана.

1. Амны хөндийд дараа нь токсикоз үүсгэж болзошгүй өвчин байгаа эсэхийг шалгах шүдний эмч;
2. Хоолойг шалгаж үздэг чих хамар хоолойн эмч (ENT);
3. Нүдний эмч (нүдний эмч), алсын хараа, сангийн байдлыг шалгах;
4. Даалгавар, судас, хаваныг судлах мэс засалч;
5. EKG хийдэг зүрх судасны эмч. Хэрэв та зүрхний асуудалтай бол эмч шаардлагатай шалгалтыг өгдөг;
6. Бамбай булчирхайг томруулж байгааг үнэлж, чихрийн шижин өвчний генетикийн урьдал өвчнийг олж мэдэх эндокринологич;
7. Жирэмсэн эмэгтэйн эрүүл мэндийн байдлын талаар ерөнхий дүгнэлт хийдэг эмч;
8. Генетик. Энэ нь ялангуяа нас ахих тусам хүүхдийн генетикийн өвчинд нэрвэгдэх эрсдэл нэмэгддэг тул энэ нь 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд хамаатай юм.

Жирэмсний 2 дахь гурван сарын үзлэг

Жирэмсний дунд үе нь ургийн өсөлт, идэвхитэй өсөлтөөр тодорхойлогддог тул эмчид хандах нь улам бүр нэмэгдэх болно. Шалгалт бүрийн үеэр эмч стандарт параметрүүдээс гадна умайн ёроолын өндрийг хэмждэг. Энэ нь нийтийн яснаас умай дуусах хүртэлх зай юм. Энэ нь ургийн өсөлтийн хурд, түүнийг тээх эхийн бие махбодийн бэлэн байдлыг үнэлэх зорилгоор хийгддэг. 2-р улирлын үндсэн шалгалтууд нь:

1. Энэ үе шатанд хүүхдийн хөгжлийн явц хэрхэн явагдаж байгааг харуулсан ургийн хэт авиан шинжилгээг хийх;
2. Хэт авиан шинжилгээ, гормоны цус хандивлалтаас бүрдэх цогц үзлэг буюу хоёр дахь үзлэг. Энэхүү үзлэгийг ургийн гаж хөгжил үүсэх эрсдлийг тодруулах зорилгоор эмэгтэй хүний \u200b\u200bхүсэлтээр хийдэг бөгөөд заавал хийх шаардлагагүй;
3. Шээсний ерөнхий шинжилгээ. Эмч дээр очих болгонд түрээслүүлнэ. Үүний тусламжтайгаар бөөрний ажлыг бүх жирэмсний туршид үнэлдэг бөгөөд энэ нь түүний хэвийн явц, амжилттай хүргэх чухал, чухал үзүүлэлт юм;
4. Тэмбүүгийн хоёр дахь шинжилгээ.

Гол зүйлээс гадна жирэмсний үед эмэгтэй хүн энэ хугацаанд хийдэг нэмэлт үзлэгүүд байдаг.

• 15-18 долоо хоногт хүний \u200b\u200bchorionic gonadotropin (hCG) түвшинг хэмжих, эмч нь ургийн хөгжлийн хоцрогдол эсвэл хөлдөөсөн жирэмслэлтийг сэжиглэж байх үед хийдэг;
• Хэрэв та жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчнийг сэжиглэж байгаа бол цусан дахь сахарын шинжилгээг хийдэг;
• Коагулограмм (цусны бүлэгнэлтийн түвшинг харуулсан шинжилгээ).

Жирэмсний сүүлийн 3 сард хийсэн хамгийн чухал шинжилгээ, шинжилгээ

Хорин найм дахь долоо хоногоос эхлэн эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг бүрт жирэмсэн эмэгтэйн хөлний varicose судлууд байгаа эсэхийг шалгана. Энэ нь өвчнийг цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх зорилгоор хийгддэг. Мөн ургийн зүрхний цохилт байнга сонсогддог. Энэ үед ихэнхдээ 1-р гурван сард жирэмсэн эмэгтэйг шалгаж үзсэн нарийн мэргэжилтнүүдийн дамжуулалтыг ихэвчлэн хийдэг.

32-34 цагт кардиотокографи хийдэг бөгөөд энэ нь хүүхдийн зүрх сэтгэлийн байдал, түүний хөдөлгөөнийг хянах боломжийг танд олгоно. Төлөвлөсөн хугацаанаас гурван долоо хоногийн өмнө эмэгтэй хүн долоо хоногт эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиж үзэхийг зөвлөж байна.

Сүүлийн гурван сарын дүн шинжилгээ, судалгаа:

1. 30-36 долоо хоногт ердийн хэт авиан шинжилгээ, эсвэл гурав дахь үзлэг. Хүүхэд эхийн хэвлийд ямар байрлалд байгааг олж мэдэх, ихэс, хүйн \u200b\u200bерөнхий төлөв байдлын үнэлгээг гаргах зорилгоор хийгддэг.
2. 29-30 долоо хоногт цусны биохимийн шинжилгээ. Жирэмсний эцсийн шатанд жирэмсэн эхийн дотоод эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдлыг илрүүлэх зорилгоор энэхүү шинжилгээг давтан хийдэг. Үр дүн нь мэргэжилтэн хүргэх үйл явц эхлэхээс өмнө үүссэн асуудлыг цаг алдалгүй засах боломжийг олгоно;
3. 30 ба 36 дахь долоо хоногт цусны бүрэн шинжилгээ. Энэ бол хөдөлмөрийн ирээдүйн эмэгтэй хүний \u200b\u200bэрүүл мэндийн ерөнхий байдлыг хянах боломжийг олгодог дүн шинжилгээ юм.
4. Шээсний ерөнхий шинжилгээ;
5. 30 ба 36 дахь долоо хоногт жирэмсний бичил биетний т рхэц. Энэ нь эхийн дотоод бэлэг эрхтний эсэд бүх төрлийн халдвар байдаг тул хүүхэд төрөх үед халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийгддэг.
6. 28-30 долоо хоногт тэмбүүгийн гурав дахь үзлэг. Өвчин нь нэлээд удаан хугацаанд хөгждөг тул эмэгтэй хүн түүний биед байгаа эсэхийг мэддэггүй байж магадгүй юм. Тиймээс эмнэлэгт орохоосоо өмнө зохих үзлэгт хамрагдах нь маш чухал;
7. 30 долоо хоногт ХДХВ-ийн шинжилгээ. Заримдаа төрөхийн өмнөхөн хийдэг. Хэрэв ямар нэгэн шалтгаанаар эмэгтэй хүн ийм шинжилгээ хийлгээгүй бол түүнийг ердийн өрөөнд төрөхийг зөвшөөрөхгүй, харин халдвар авсан бусад хүмүүст ажиглалтын хэлтэс рүү илгээнэ.

Энэ үеийн нэмэлт судалгаа, дүн шинжилгээ:

• Rh-зөрчилдөөний үед цусны эсрэгбие байгаа эсэхийг шалгана. Эхийн хэвлий дэх хүүхдийн эсийг устгахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор 28 хоногийн хугацаанд хүний \u200b\u200bрезусын эсрэг иммуноглобулин D тарилга хийдэг;
• Доплерографийн хэт авиан шинжилгээ нь умай, ихэс, ургийн судсыг судалдаг. Судалгааны үр дүнгийн ачаар эмч ураг хэр их шим тэжээл, хүчилтөрөгч авдаг болохыг тодорхойлдог;

Жирэмсний хэвийн байдал, ямар нэгэн хүндрэлгүй тохиолдолд төрөхийн өмнөх үед эмэгтэй хүн эмэгтэйчүүдийн эмч дээр арван хоёр удаа очдог.

Туршилтын дүрэм

1. Цусны шинжилгээг зөвхөн өглөө хоосон ходоодонд хийх ёстой. Гэхдээ энэ нь шинжилгээний үр дүнд нөлөөлөхгүй тул ундны ус уухыг зөвшөөрдөг. Ихэвчлэн цусыг судаснаас авдаг, учир нь энэ шинжилгээний арга нь хамгийн мэдээлэл сайтай байдаг. Өнөөдрийг хүртэл зарим зөвлөгөөнд ерөнхий шинжилгээнд хамрагдах цусыг хуруунаас авдаг.
2. Жирэмсэн үед шээсний ерөнхий шинжилгээг гэртээ өглөө бие засах газар руу явахдаа авдаг уламжлалтай. Үүнийг хийхийн тулд та тусгай сав бэлтгэх хэрэгтэй (та үүнийг эмийн санд худалдаж авч болно), хэрэглэхээс өмнө сайтар угааж цэвэрлэнэ. Түүнчлэн шинжилгээг цуглуулахын өмнө гадны бэлэг эрхтнийг савантай шүршүүрт угааж байх шаардлагатай эрүүл ахуйн журмыг хэрэгжүүлэх нь чухал юм.

Жирэмсний үеийн шинжилгээний талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг энд оруулав