Priekšlaicīga placentas novecošana: cēloņi, ārstēšana, prognoze. Priekšlaicīga placentas nogatavošanās grūtniecības laikā

Priekšlaicīga nogatavināšana placenta ir izplatīta problēma topošajām māmiņām. Šī patoloģija tiek noteikta, kad ultraskaņas izmeklēšana grūtniecības otrajā, bet biežāk trešajā grūtniecības trimestrī. Būtībā tas nozīmē, ka "bērnu sēdeklītis" zaudē savu funkcionalitāti.

Placentai ir svarīga loma grūtniecības laikā. Patiešām, tas lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik labi barības vielas un skābeklis bērnam nonāks ķermenī. Ievērojot parasto mātes dzīvesveidu un uzturu. Un tas ir saprotams, ja bērns dzemdē cieš no smēķēšanas, alkohola un narkotiku lietošanas mātes. Bet galu galā priekšlaicīga placentas novecošana tiek uzlikta arī veselīgai, atbildīgi tuvojoties savu bērnu veselībai, sievietēm, kuras neatšķiras tik sliktos ieradumos. Kāpēc pastāv šāda netaisnība un kādi citi iemesli ir priekšlaicīgai placentas nobriešanai - par to jāzina katrai sievietei.

Šo procesu var provocēt dažādas infekcijas. Šis un vīrusu infekcijasseksuāli transmisīvās slimības, kā arī infekcijas, kas tieši ietekmē dzimumorgānus. Tie ietver, piemēram, II tipa herpes (dzimumorgānu). Diemžēl jūs pats nevarat redzēt placentas priekšlaicīgas nobriešanas pazīmes. Centieties pasargāt sevi no jebkādām infekcijām, nevajadzīgi neapmeklējiet slimnīcas un klīnikas, kā arī vietas ar lielu cilvēku pūli. Vairumā gadījumu infekcija tieši bērnam neko nedraud, jo placenta ir īsta aizsargbarjera. Tomēr šajā gadījumā gandrīz neizbēgamas sekas ir placentas priekšlaicīga nogatavošanās 32., 33., 34. nedēļā un dažreiz arī agrāk.

Placentas stāvoklis var pasliktināties uzņemšanas dēļ zāles, un pat vitamīnus. Tāpēc nevajadzētu lietot dažādus medikamentus "profilaksei", īpaši, ja ārsts tos neiesaka.

Kāpēc priekšlaicīga placentas nobriešana ir bīstama bērnam? Fakts, ka viņš nesaņem pietiekami daudz pārtikas un skābekļa. Ar tā saukto feto placentas nepietiekamība, kas notiek straujas placentas "nodiluma" gadījumā, sievietes vēders lēnām aug, jo bērnam ir novēlota attīstība. Bieži vien, veicot ultraskaņu bērniem, tiek noteikta attīstības kavēšanās, aptuvenais augļa svars ir mazāks par normu.

Tomēr ne visos gadījumos šī diagnoze kļūst par mazuļa problēmām. Priekšlaicīga placentas nobriešana, ārstēšana grūtniecības laikā ir nepieciešama tikai tad, ja ir pierādījumi, ka kaut kas nav kārtībā. Un iekšā citādi, lietojot medikamentus, placenta tikai vēl vairāk "iesitīs". Jūs varat uzzināt, kā bērns jūtas, izmantojot Doplera ultraskaņu, to pašu ultraskaņu, bet tajā tiek aplūkota arī asins plūsma sistēmā "māte-placenta-auglis". Tas pats pētījums ir paredzēts sievietēm, kas cieš no gestozes un atsevišķi no hipertensijas, ar polihidramniju un oligohidramniju, pēc termiņa grūtniecību, nieru slimībām, sirds un asinsvadu sistēmas Informatīva ir arī kardiotokogrāfija, ar šī pētījuma palīdzību tiek reģistrēts augļa sirdsdarbības ātrums.

Ja ir negatīvas izmaiņas, ārsti izlemj vai nu par hospitalizāciju ar uzraudzību, vai par ārkārtas ķeizargriezienu, ja bērns ir ļoti atpalicis attīstībā, ir pazīmes akūta hipoksija. Narkotiku ārstēšana kā tāds nav priekšlaicīgas placentas nobriešanas. Nekādā veidā to nevar "atjaunināt". Tāpēc katrai grūtniecei un it īpaši tai, kurai placentas nobriešanas pakāpe "pārspēj" normu, vajadzētu atmest sliktos ieradumus un apmeklēt vairāk svaigs gaiss, tas ir, rūpējieties par savu veselību pati.

Placentas audu brieduma ehogrāfisko pazīmju parādīšanās agrāk nekā gestācijas periods, kuram šādas izmaiņas ir fizioloģiskas. Klīniski tas nekādā veidā neizpaužas, tas tiek diagnosticēts tikai ar ikdienas skrīningu. Veicot diagnozi, tiek izmantoti ultraskaņas dati. Pētījumu papildina doplerogrāfija placentas asins plūsma, CTG, fetometrija, augļa fonokardiogrāfija. Ārstēšana ietver pamata slimības ārstēšanu un tādu zāļu iecelšanu, kas uzlabo asinsriti starp grūtnieci un bērnu - antiagregantus, vazodilatatorus, būtiskos fosfolipīdus, aminoskābju kompleksus.

Galvenā informācija

Parasti bērna vieta iziet cauri vairākiem attīstības posmiem (posmiem), kas atbilst augļa augšanas un nobriešanas īpašībām noteiktos laika periodos grūtniecība. Fizioloģiskās izmaiņasplacentas audos, ļauj tai efektīvi tikt galā ar uztura, elpošanas, ekskrēcijas un barjeras funkciju izpildi. Dažu provocējošu faktoru klātbūtnē, kas izraisa kompensācijas procesu pārmērīgu sasprindzinājumu, bērna vieta aug un nobriest paātrinātā tempā. Šādos gadījumos viņi runā par PSP - priekšlaicīgu placentas nobriešanu (novecošanos). Savlaicīgas traucējumu diagnosticēšanas nozīme ir saistīta ar lielu tā komplikāciju varbūtību ar fetoplacentāru mazspēju, kas rada draudus bērna fizioloģiskajai attīstībai.

Priekšlaicīgas placentas nobriešanas cēloņi

Agrīnu novecošanās procesu sākumu placentas audos provocē jebkurš faktors, kas veicina mātes un augļa sistēmas uzlabotu darbību. Sākumpunkts traucējumu attīstībā var būt izmaiņas mātes ķermenī, nelabvēlīgi vides faktori un grūtniecības patoloģiskā gaita. Pēc dzemdniecības un ginekoloģijas ekspertu domām, priekšlaicīgas novecošanās procesu sākuma cēloņi ir visbiežāk bērnu vieta ir:

• Ekstragenitālā patoloģija. Paātrināta attīstība placentas audus biežāk novēro grūtniecēm, kuras cieš no somatiskām un endokrīnām slimībām (nieru slimības, arteriāla hipertensija, cukura diabēts, hipotireoze, hipertireoze). Tas ir saistīts ar paaugstinātu funkcionāli nespējīgu orgānu un sistēmu slodzi, kā arī mikrocirkulācijas izmaiņām grūtniecības laikā.
• Hroniskas slimības reproduktīvie orgāni ... Strukturālas izmaiņas dzemdes sieniņā, kas radušās pēc abortiem hroniska endometrīta, adenomiozes, submucous myomas dēļ, pārkāpj placentācijas procesus un pēc tam placentas darbību. Priekšlaicīga nogatavošanās iespējama ar dishormonāliem traucējumiem olnīcu slimību fona apstākļos (oophorīts, adnexīts, sklerocistiskais sindroms).
• Gestozes... Raksturīgās asinsrites izmaiņas dzemdes sieniņā un uteroplacentārajā kompleksā, kas rodas ilgstošas \u200b\u200bgestozes laikā, palielina bērna vietas funkcionālo slodzi. Ieslēgts sākotnējie posmi kompensācijas mehānismi uztur normālu augļa asins piegādi. Tomēr turpmākajā neveiksmē kompensācija paātrina placentas augšanu, stimulē tās priekšlaicīgu attīstību, nobriešanu un novecošanos.
• Infekcijas slimības... Ievērojama slodze uz placentas audiem, kas veic aizsargfunkciju, parādās, kad auglim draud infekcijas izraisītāji. Specifisko dzimumorgānu infekciju izraisītāji (herpes simplex, mikoplazmoze, ureaplazmoze, hlamīdijas), citas infekcijas slimības (ARVI, masaliņas, toksoplazmoze, citomegalovīrusa infekcija) kļūst par provocējošiem faktoriem.
• Izoseroloģiska nesaderība starp māti un augli... Bērnam, kuram AB0 vai Rh konflikta rezultātā ir hemolītiska slimība, nepieciešama intensīvāka barības vielu un skābekļa padeve, kas palielina placentas audu slodzi. Uzlabota funkcionēšana kombinācijā ar tipiskiem diskirkulācijas traucējumiem pastiprina paātrināta izaugsme un agrīna fetoplacentārā kompleksa elementu novecošana.

Priekšnoteikumi patoloģijas attīstībai ir arī kaitīgo vides faktoru (ķīmisko un vibrācijas rūpniecisko apdraudējumu, radiācijas efektu) ietekme, grūtnieces klātbūtne slikti ieradumi (smēķēšana, psihoaktīvu vielu lietošana). Pārkāpums biežāk tiek diagnosticēts sievietēm ar lieko vai nepietiekamo svaru, zemu fizisko aktivitāti un nepietiekamu uzturu.

Patoģenēze

Priekšlaicīga placentas nobriešana ir daļa no kompensācijas mehānismiem, kas rodas fetoplacentārā nepietiekamības gadījumā un pēc tam pasliktina tā gaitu. Palielinoties augļa vajadzībām pēc barības vielām, draudiem inficēties ar infekcijas izraisītājiem, mikrocirkulācijas traucējumiem uteroplacentārā vai feto-placentas kompleksā, bērna vietas veidošanās un augšana notiek intensīvāk, kā rezultātā tā audi agrāk sasniedz stadiju, kad sākas to nogatavošanās, un pēc tam noveco, veidojoties cistām, pārkaļķošanās, trombozes, sirdslēkmes. Rezultātā samazinās placentas funkcionalitāte, palielinās placentas nepietiekamība.

Klasifikācija

Placentas brieduma stadiju sistematizācija ir balstīta uz tās fizioloģiskās attīstības iezīmēm, tiek ņemtas vērā orgāna struktūras izmaiņas, kas raksturīgas noteiktiem grūtniecības posmiem. Par priekšlaicīgu nobriešanu runā, kad nākamā brieduma posma ultraskaņas pazīmes tiek noteiktas agrāk nekā esošais grūtniecības periods. Dzemdību speciālisti-ginekologi izšķir 4 vietas bērna nobriešanai:

• 0 - nulle (veidošanās)... Ilgst no 2. līdz 30. grūtniecības nedēļai. Pieaugot villajam kokam, placentas audu masa un tilpums pakāpeniski palielinās; ultraskaņā tam ir viendabīga eho-negatīva parenhīma bez ieslēgumiem.
• Es - pirmais (izaugsme)... Grūtniecības 30.-34. Nedēļā parādās placenta neliels daudzums ehogēnie ieslēgumi stromas kolagenizācijas dēļ ir neliela koriona plāksnes viļņošanās, audi sāk sabiezēt.
• II - otrais (termiņš)... Līdz 35-39. Grūtniecības nedēļai palielinās koriona membrānas viļņainība, palielinās akustiskais blīvums un audos tiek noteikti daudzi mazi eho-pozitīvi ieslēgumi. Orgāns darbojas normāli.
• III - trešais (novecošanās)... Sākot ar 37. grūtniecības nedēļu, horiona plāksne kļūst līkumota, placentas struktūru attēlo noapaļotas blīvas lobules, kuru centrā ir retums. Orgāna apmaiņas laukums un tilpums samazinās.

Nogatavināšana tiek uzskatīta par priekšlaicīgu, ja pirmās brieduma pakāpes pazīmes parādās pirms 27 grūtniecības nedēļām, otrā pakāpe - līdz 32 nedēļām, trešā - līdz 36 nedēļām. Šāda attīstības dinamika liecina liela varbūtība funkcionālu orgānu mazspējas rašanās un "mātes-augļa" kompleksa adaptīvo spēju dekompensācija.

Priekšlaicīgas placentas nobriešanas simptomi

Izmaiņas, kas notiek agrīnā novecošanās laikā placentas audos, nav klīniski noteiktas, un tās var noteikt tikai ar instrumentiem. Ja nav akūtu slimību, acīmredzama hronisku slimību saasināšanās vai grūtniecības komplikāciju pazīmes, pacients parasti nesniedz nekādas sūdzības. Citos gadījumos dominē pamatā esošās patoloģijas simptomi. Ar ievērojamu placentas nepietiekamību, ko izraisa priekšlaicīga placentas audu nobriešana, mainās motora aktivitāte auglis - kustību palielināšanās un to intensitātes palielināšanās. Par nopietnākiem traucējumiem norāda reti perturbācijas līdz pilnīgai pārtraukšanai.

Komplikācijas

Tā kā bērna vietas novecošana ir saistīta ar tās funkcionalitātes samazināšanos, patoloģiju parasti papildina placentas nepietiekamības pazīmju parādīšanās vai pastiprināšanās. Saskaņā ar novērojumiem traucējumu dekompensāciju "placentas-augļa" sistēmā 64% gadījumu izraisa tieši priekšlaicīga orgāna nobriešana. Retrospektīvie pētījumi liecina, ka PSP pazīmju parādīšanās 22-26 grūtniecības nedēļās gandrīz vienmēr ir saistīta ar smagu augļa augšanas aizturi un intrauterīno hipoksiju trešā trimestra sākumā. Ārkārtējos gadījumos patoloģija noved pie bērna pirmsdzemdību nāves. Kad agrs sākums Biežāk tiek novēroti distrofiski un sklerotiski procesi, priekšlaicīga placentas atdalīšanās, priekšlaicīga plīsums amnija šķidrums un priekšlaicīgas dzemdības.

Diagnostika

Priekšlaicīgas placentas nobriešanas ārstēšana

Galvenie medicīniskie uzdevumi grūtnieces ar PSP vadībā ir patoloģiju izraisījušo traucējumu korekcija, asinsrites normalizēšana uteroplacentārā sistēmā, izvēle labākais veids un piegādes laiks. Pacienta vadīšanas taktiku pirmsdzemdību stadijā nosaka periods, kurā tika diagnosticēta priekšlaicīga novecošana:

• Agrīna PSP noteikšana... Metabolisko-distrofisko izmaiņu noteikšana placentas audos 20-24 nedēļu laikā ir indikācija pārbaudei specializētā grūtniecības patoloģijas nodaļā. Šādos gadījumos, sākot ar 26. grūtniecības nedēļu, dopplometriskā asins plūsmas kontrole tiek veikta vismaz 1 reizi nedēļā, augļa kustības tiek skaitītas katru dienu. Steidzama piegāde kritisku asinsrites pārkāpumu gadījumā nabassaitē, augļa hipoksijas CTG pazīmes, tās augšanas apturēšana, strauja amnija šķidruma tilpuma samazināšanās, citu draudu pazīmju parādīšanās bērnam pat uz laiku no 31 līdz 33 nedēļām.
• PSP atklāšanaIII trimestrī... Saskaņā ar pētījumu rezultātiem, kad tiek konstatēts placentas priekšlaicīgas novecošanas process 32-34 un, jo īpaši, 35-37 grūtniecības nedēļās, grūtniecības patoloģiskā kursa varbūtība ir ievērojami samazināta. Tomēr, lai savlaicīgi atklātu komplikācijas, ir jānodrošina regulāra ultraskaņa un speciālistu uzraudzība. Vēlamā piegādes metode ir maksts. Tikai tajos gadījumos, kad PSP tiek kombinēts ar ievērojamu augļa attīstības aizkavēšanos, bērna akūtas distresa sindroma profilaksei ir paredzēta ķeizargrieziena sadaļa.

Neatkarīgi no placentas audu priekšlaicīgas nogatavināšanas noteikšanas akušieris-ginekologs vai specializēts speciālists aktīvi ārstē dzimumorgānu vai ekstragenitālo slimību, izmantojot antibiotikas, hormonu terapiju, imūnkorektorus, sirds un asinsvadu un citus zāles... Paralēli vadošā traucējuma korekcijai tiek nozīmētas zāles augļa asins piegādes uzlabošanai - vazodilatatori, antiagreganti, aminoskābju kompleksi, būtiski fosfolipīdi. Narkotiku terapiju papildina ar zālēm nesaistītas metodes - racionālas fiziskās aktivitātes, diētas korekcija, miega un atpūtas normalizēšana.

Prognoze un profilakse

Savlaicīga pārbaude un pareiza medicīniskā taktika var samazināt fetoplacentālas nepietiekamības risku placentas novecošanas laikā, palēnināt šo procesu un pagarināt grūtniecību līdz drošam bērna piedzimšanas laikam. Primārā profilakse ietver grūtniecības plānošanu pacientiem ar dzimumorgānu un ekstragenitālām slimībām, aizsargātu dzimumu, lai pasargātu no konkrētām infekcijām, pamatotu invazīvu ginekoloģisko procedūru izrakstīšanu, smēķēšanas atmešanu, alkohola un narkotiku lietošanu. Grūtniecības laikā normāla attīstība placenta, ir svarīgi rūpēties par aizsardzību pret iespējamu inficēšanos ar SARS un citām infekcijas slimībām, saglabājot hemoglobīna līmeni, pietiekamu fizisko aktivitāti un racionālu uzturu. Sekundārā profilakse ir vērsta uz agrīna diagnostika traucējumi, ietver savlaicīgu reģistrēšanos ar pirmsdzemdību klīnika, regulāri plānotie izmeklējumi un ultraskaņa.

Placenta veidojas grūtniecības laikā. No viņas atkarīga hormonu ražošana, pietiekams augļa skābekļa daudzums un barības vielas. Ir noteikts placentas nobriešanas modelis, ko deva daba. Priekšlaicīga placentas novecošana ir negatīvās sekas par augļa un topošās mātes veselību.

Priekšlaicīga placentas nobriešana

Placenta nodrošina uztura funkcijas mazuļa cirkulācijai un elpošanai. Zīdainim šie procesi nevar notikt atsevišķi, kamēr nav izveidoti visi orgāni. Elpošanas un uztura funkcijas atbalsta māte. Placenta aizsargā bērnu no dažādām infekcijām.

Placenta, tāpat kā citi mūsu ķermeņa orgāni, noveco un gatavojas atstāt ķermeni līdz 37. grūtniecības nedēļai.

Bet bieži ar sievietes nenopietnu attieksmi pret savu veselību grūtniecības laikā, agrīna nogatavošanās placenta. Šī orgāna attīstība pirms laika ir patoloģija, un tai ir dažādas sekas. Ja placenta sāk nedaudz nobriest pirms laika, tas nenozīmē, ka situācija ir kritiska. Tas var būt saistīts ar sievietes ķermeņa īpašībām. Ja placenta nogatavojas pirms 36 nedēļām, tas norāda uz agrīnu nobriešanu, kas jāpārtrauc.

Paātrināta placentas nobriešana apdraud:

• Skābekļa trūkums;
• Barības vielu trūkums;
• Placentas atdalīšana;
• Nav izslēgta grūtniecības pārtraukšana.

Nepietiekama skābekļa un barības vielu piegāde bieži izraisa mazu bērna svaru, hipoksiju. Priekšlaicīga placentas novecošana var izraisīt bērna ar smadzeņu patoloģijām piedzimšanu, mātes vai bērna orgānu bojājumus. Tas notiek, kas noved pie nāves. Lai novērstu šādas sekas, ir savlaicīgi jāpārtrauc placentas priekšlaicīga nogatavošanās.

Novecojošā placenta: posmi

Placentas nobriešana un novecošana ir dabisks process. Par šī procesa patoloģiju var runāt, ja placenta sāk novecot agrāk gala termiņš... Šī orgāna novecošana noved pie tā funkciju samazināšanās. Otrais brieduma posms pārstāj augt un nespēj pilnvērtīgi nodrošināt zīdainim skābekli un barības vielas tā attīstības laikā. Priekšlaicīgas novecošanās pazīmes tiek diagnosticētas ar ultraskaņu un CTG.

Placentas attīstība notiek četros posmos:

• Placenta veidojas no 2 līdz 30 nedēļām;
• Izaugsme notiek no 30 līdz 33 nedēļām;
• No 34 līdz 36 nedēļām placenta nogatavojas;
• Pēc 37. nedēļas placenta noveco.

Dažos gadījumos, kad placenta noveco pārāk strauji, ārsti var ieteikt pārtraukt grūtniecību.

Placentas novecošanās cēloņi grūtniecības laikā un kā rīkoties

Grūtnieču placentas attīstības patoloģijas cēloņi var būt ļoti dažādi. Tas var būt grūtnieces ķermeņa individuāla iezīme vai jebkuras patoloģijas un infekcijas ietekme uz placentu.

Parasti placentas novecošanās cēloņi:

• Endokrīnās sistēmas slimība;
• Nieru, aknu slimības;
• Alkohols;
• Smēķēšana;
• Dzimumorgānu un dzemdes infekcijas;
• Smaga toksikoze;
• Liekais svars;
• Iepriekšējie aborti vai grūts darbs.

Placenta darbojas, lai pasargātu bērnu no negatīvā ārēja ietekme... Kad nepareiza diēta māte, placentai ar atriebību ir jāaizsargā auglis no kaitīgām vielām. Tas noved pie straujākas placentas attīstības un novecošanās agrāk, nekā paredzēts. Šī attīstība notiek arī smēķēšanas, alkohola lietošanas dēļ, ja placentai ir jāaizsargā auglis no infekcijām. Papildus placentas novecošanai infekcijas slimības var izraisīt polihidramniju vai oligohidramniju.

Agrīna placentas nobriešana: kāpēc un kurš

Agrīnu placentas nobriešanu diagnosticē ultraskaņa, un diagnozi nosaka tikai ar ultraskaņu. Ja placentas nobriešanas pakāpe neatbilst grūtniecības laikam, tas nozīmē, ka notiek ātra nobriešana un rezultātā placentas novecošanās.

Ja saskaņā ar ultraskaņas rezultātiem tika noteikta agrīnas nogatavošanās diagnoze, nevajadzētu paniku pirms laika.

Agrīna placentas nobriešana ne vienmēr norāda uz patoloģijām. Ir nepieciešams iziet ārstēšanu, kas palīdzēs normalizēt normālu asins plūsmu, un, izmantojot CTG, jāuzrauga bērna stāvoklis. Pirmajos grūtniecības mēnešos agrīna placentas nobriešana var izraisīt abortu vai patoloģiskas parādības zīdainim. Skābekļa trūkuma dēļ smadzeņu šūnas var nomirt. Var arī novest pie agrīna atdalīšanās placenta.

Agrīna placentas nobriešana bērnam izraisa skābekļa trūkumu. Zīdaiņa sirds sāk strādāt ātrāk, lai paātrinātu asins plūsmu un nodrošinātu audiem skābekli. Šajā gadījumā bērns sāk izrādīt asu aktivitāti vai otrādi, nomierina. Šādām izpausmēm vajadzētu brīdināt sievieti.

Ja agrīna nogatavošanās diagnoze tika noteikta laikā un tika nozīmēta atbilstoša ārstēšana, tad priekšlaicīga nogatavošanās neapdraud ne bērnu, ne māti. Tas ir bīstami, ja ir atļauta fetoplacentāla nepietiekamība. Tas noved pie briesmām sekām.

Priekšlaicīgas placentas nobriešanas ārstēšana: 32 grūtniecības nedēļas

32 grūtniecības nedēļās bērns ievērojami palielina svaru un augumu. Tās attīstība lielā mērā ir atkarīga no iedzimtības, ko nodod vecāki. Šajā periodā, ievērojot normālu attīstību, placenta pārstāj augt un pēc mēneša sāk novecot.

Bet, ja 32. nedēļā tiek sasniegta trešā placentas nogatavošanās pakāpe, tad mēs varam teikt, ka notiek priekšlaicīga novecošana.

Simptomi, pēc kuriem var noteikt priekšlaicīgu placentas nobriešanu, neparādās. Nav iespējams patstāvīgi saprast, ka placentas attīstība neatbilst grūtniecības laikam. Šīs pazīmes tiek noteiktas tikai ar ultraskaņu un CTG. Saskaņā ar ultraskaņas rezultātiem tiek secināts, ka bērnam trūkst skābekļa un barības vielu. Tiek noteikti infekcijas testi. Zāles ārstēšanai tiek parakstītas, ja bērna stāvoklis ir pasliktinājies.

Ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā. Zāļu un pilinātāju lietošana ir ārstu uzraudzībā. Tieši hospitalizācijas laikā jūs varat sniegt pilnīgu palīdzību. Priekšlaicīga placentas nobriešana bieži izraisa dzemdības ar medicīniskā palīdzība, un pirms grafika. Ja ārsti ir noraizējušies par bērna veselību, viņi var pieņemt lēmumu par dzemdībām līdz ķeizargrieziens pirms grafika.

Ja diagnoze netiek noteikta laikā un ārstēšana netiek nozīmēta, priekšlaicīga novecošana var novest pie tā, ka bērns var nosmakt no skābekļa trūkuma. Nav noteikta ārstēšanas režīma priekšlaicīgai placentas briedumam. Ārstējot parasti vitamīnus, tiek noteikta atpūta, tiek novērsti cēloņi, kas noveda pie priekšlaicīgas placentas nobriešanas. Izrakstiet tādas zāles kā Actovegin un Curantil. Izārstēt placentu nav iespējams. Paredzētā ārstēšana ir vērsta uz placentas uzturēšanu, lai atvieglotu tās darbu un uzlabotu asinsriti.

Laikā veiktie pasākumi, un visu ieteikumu ievērošana palīdz dzemdēt veselīgs bērns laikā un izvairieties no priekšlaicīgas placentas novecošanas sekām.

Grūtniecības laikā placenta nobriest, attīstās, noveco. Tie visi ir dabiski procesi. Bet, ja placentas attīstība neatbilst grūtniecības laikam, tas ir pelnījis īpašu uzmanību. Asins plūsmas pētījumi mūsdienīgas metodes atļaut precīza diagnoze un savlaicīgi noteikt diagnozi. Pateicoties tam, ārstēšanas rezultāti kļūst augstāki, un izvēlētā grūtniecības vadības taktika, ja placenta ir veca, ļauj sasniegt vislabvēlīgāko grūtniecības un dzemdību pabeigšanu.

Priekšlaicīgas placentas novecošanas cēloņi (video)

Agrīna placentas novecošana var sākties plkst vēlākos datumos grūtniecība. Ja šis process nenotiek pārāk ātri, tad grūtniecība beidzas ar bērna piedzimšanu. dabiskā veidā ar mazu svaru. Ja placenta noveco pārāk ātri, ārsti var izlemt dzemdēt ar ķeizargrieziena palīdzību. Šis lēmums tiek pieņemts, ja tas ir nepieciešams, lai saglabātu bērna dzīvību un veselību. Profilakse ir ļoti svarīga.

Placenta spēlē izšķiroša loma iekšā. Galvenā placentas funkcija ir aizsargāt bērnu no dažādiem ārējiem negatīvie faktorikā arī savlaicīga skābekļa un vitamīnu piegāde. Tāpēc ārsti ir īpaši piesardzīgi pret grūtniecēm, kurām ir šī orgāna darbības traucējumi. Arvien biežāk sieviešu forumos un ginekologu kabinetos var dzirdēt placentas priekšlaicīgas novecošanās diagnozi. Kā to var novērst, novērst un, pats galvenais, ārstēt?

Ko nozīmē agrīna placentas novecošana?

Agrīnai placentas nobriešanai ir daudz papildu nosaukumu. Ginekologi izmanto raksturīgo "priekšlaicīgu nogatavināšanu" vai pat novecošanos. Šādu kaiti var noteikt tikai ar ultraskaņas pārbaudi. Ja placentas brieduma pakāpe sievietei ir nedaudz augstāka nekā šajā posmā raksturīgā, agrīnas nobriešanas diagnoze tiek apšaubīta. Bet nekrītiet panikā, tādējādi kaitējot sev un savam mazulim. Ja laikus tiek veikti atbilstoši pasākumi, placentas novecošana nekļūs bīstama sievietei un viņas bērnam.

InformācijaNevainojiet sevi par to, ka kādā brīdī jūsu rīcība noveda pie priekšlaicīgas placentas nobriešanas. Patiesībā šāda kaite var būt saistīta ar individuālajām īpašībām un ietekmi ārējie faktori uz jaunas mātes ķermeņa

Lai savlaicīgi atklātu diagnozi un pareizi ārstētu, jums jāzina par placentas priekšlaicīgas novecošanas pazīmēm, kā arī par to, kā tiek veikta diagnoze. Diemžēl nogatavojas tālāk agrīnās stadijas gandrīz vienmēr ir asimptomātiska, un grūtniece gandrīz nevar pati noteikt, ka kaut kas notiek nepareizi. Tomēr uzmanīga māte, it īpaši situācijā, kad tas nāk otrajā grūtniecības laikā viņš var novērot, ka augļa aktivitāte ir ievērojami samazinājusies vai, gluži pretēji, strauji palielinājusies. Otrās grūtniecības iestāšanās brīdī sieviete skaidrāk izjūt augļa kustību un var apzināties, cik tā ir aktīva. Vismazākās aizdomas par placentas nepareizu darbību vai augļa uzvedību ir nepieciešamas.

Ginekologs ar ultraskaņas pārbaudi, lai noteiktu diagnozi, kas izrādās pozitīva vai negatīva. Situācijā, kad sākas priekšlaicīga placentas novecošana, tiek noteikti papildu pētījumi, lai palīdzētu iegūt vairāk informācijas. Papildu pētījumi ietver arī. Turklāt ginekologs var ņemt asinis un vispārēja analīze... Pamatojoties uz saņemto informāciju, tiek noteikta priekšlaicīgas placentas nobriešanas ārstēšana.

Brieduma pakāpes

Atkarībā no perioda, kurā atrodas dzemdējošā sieviete, izšķir placentas nobriešanas pakāpi. Parastais periods, kas vienāds ar 9 mēnešu mazuļa nēsāšanu, ir sadalīts četrās brieduma pakāpēs. Katrs no šiem grādiem atbilst noteiktam augļa attīstības intervālam. Ja placentas nobriešana pēc brieduma atbilst gestācijas vecumam, ārsts secina, ka grūtniecība norit normāli.

1. nulles placentas nobriešanas pakāpe ir raksturīga sievietēm, kuras atrodas termiņā iepriekš.
2. Pāreja uz pirmo brieduma pakāpi ir raksturīga intervālam, kas sākas ar.
3. Placentas 2. nobriešanas pakāpe notiek no sākuma brīža.
4. Kā liecina prakse, lielākajai daļai dzemdējošo sieviešu nav laika, lai sasniegtu trešo placentas nobriešanas pakāpi, jo lielākajai daļai zīdaiņu dabiski ir dzimis. 3. brieduma pakāpe ir raksturīga terminam no līdz līdz un nozīmē, ka auglis jau kļūst krampjveida mātes dzemdē, un tam jāpalīdz piedzimt.

Ja ginekologs konstatē, ka placentas brieduma pakāpe ir nedaudz augstāka nekā vajadzētu būt jūsu gestācijas vecumā, tad pēc veiktajiem pētījumiem tiek diagnosticēta agrīna nogatavošanās. Visbiežāk šī diagnoze tiek noteikta šādās situācijās.

• 1 placentas brieduma pakāpe iestājās agrāk. Tas ir iemesls būt piesardzīgiem, taču šo agrīnu nobriešanu novēro daudzas sievietes.
• Ja 2. brieduma pakāpe iestājās agrāk, tad sievietes tiek saglabātas, lai saglabātu augļa dzīvi un veselību.
• Agrāk iestājoties placentas 3. pakāpes nogatavināšanai, tiek apšaubīta turpmākas jūsu kursa iespēja interesanta situācija... Šajā situācijā ārsti var izmantot ārkārtas ķeizargriezienu.

Placentas novecošanās ātrums

Katrai grūtniecības nedēļai ir savs placentas nobriešanas ātrums. Sievietei rūpīgi jāuzrauga šis stāvoklis iekšējie orgāni, kas atbild par augļa dzīvotspēju, atbilda normai. 1-2 nedēļu nobīde nav kritiska, un dažos gadījumos to var pieļaut. Tomēr, ja placentas neatbilstība terminam pārāk atšķiras, tad tas ir iemesls, lai apmeklētu ārstu.

Placentas novecošanās pakāpe no nulles līdz vienai ir raksturīga periodam līdz 30 nedēļām. Bet dažām sievietēm, kas strādā, 1. pakāpi var novērot jau 27 nedēļas, kas arī ir norma.

Informācija2-3. Brieduma pakāpe ir raksturīga periodam, kad sieviete ir 30 grūtniecības nedēļās un pēc tam. 2 un 3 brieduma pakāpes norāda, ka placenta jau ir gatava dzimšanas process un tas sākās nevis priekšlaicīgi, bet gan dabiska novecošana... Ar normālu pašreizējo grūtniecību 2. pakāpei jāatbilst 38 nedēļu periodam, plus vai mīnus nedēļā.

Agrīna nogatavošanās cēloņi

Priekšlaicīgai placentas novecošanai var būt nozīme šādiem faktoriem.

Priekšlaicīgas placentas novecošanās ārstēšana

Nemēģiniet patstāvīgi izturēties pret priekšlaicīgu novecošanos. Lai veiktu tik svarīgu iejaukšanos organismā, nepieciešams saņemt speciālista padomu un veikt to medicīnas darbinieka uzraudzībā. Daudzām sievietēm vēlāk tiek piedāvāta hospitalizācija, lai mazinātu viņu risku priekšlaicīgas dzemdības... Tiek veikti sarežģīti pasākumi, kuru mērķis ir saglabāt augļa dzīvotspēju un ārstēt priekšlaicīgu placentas nobriešanu. Ja novecošanās cēlonis ir jebkādu slimību un infekciju atklāšana, zāles un preparāti injekciju veidā tiek izrakstīti, lai pārvarētu patogēnās baktērijas.

InformācijaJa pastāv risks, ka bērns sāk skābekļa badu, tad paralēli tiek nozīmēti dažādi pilinātāji, kas uzlabo asins plūsmu un vitamīnus piegādā tieši mazulim. Priekšlaicīgas placentas novecošanās ārstēšana galvenokārt notiek tikai caur narkotikas... Ja ārsti saskaras smags gadījums, kur ir apdraudēta mātes un bērna dzīvība un veselība, rodas jautājums par priekšlaicīgu dzemdību ar ķeizargriezienu.

Kāpēc agrīna nogatavināšana ir bīstama?

Neesiet vieglprātīgs par priekšlaicīgas placentas novecošanās diagnozi. Šis nosacījums var izraisīt nopietnas sekas, ar kurām jūs nevarat cīnīties.

Visizplatītākās priekšlaicīgas placentas novecošanas sekas ir fetoplacentāra nepietiekamība. Asins piegāde auglim ir traucēta, kas vēlāk bērnam var izraisīt iedzimtas slimības.

Skābekļa trūkums ir attīstības kavēšanās cēlonis, kā arī citas slimības, kas tiek pārnestas uz smadzenēm.

SvarīgsTurpmākos posmos mēs runājam par bērna nāvi, jo ir iespējama ilgstoša skābekļa badošanās.

Priekšlaicīga placentas novecošana nozīmē, ka bērnam trūkst barības vielu, un dzemde vairs neizplešas, kas nozīmē, ka zīdainis ir ierobežots šaurā telpā. Ja ķirurģiskā iejaukšanās netiek veikta laikā, mātes, kā arī bērna veselībai var nodarīt kaitējumu. Tas ir bieži. Tas nozīmē, ka bērnam var pietrūkt amnija šķidrums... Tāpēc grūtniecei rūpīgi jāuzrauga viņas veselība, kā arī jāapmeklē plānotās ultraskaņas.

PapildusNeatstājiet novārtā sava ārstējošā ginekologa piedāvājumus par hospitalizāciju. Šādā situācijā jums jāatrodas ārstu uzraudzībā.

Dzemdības ar agrīnu placentas novecošanos

Agrīna placentas novecošana var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību. Zīdainis var saņemt nepareizu signālu, ka viņam ir pienācis laiks, tomēr viņa ķermenis priekšlaicīgas dzemdības laikā vēl nav gluži gatavs normāli darboties. Arī vissvarīgāko vitamīnu un uzturvielu piegādes pārtraukšana var piespiest bērnu sākt kustību, jo novecojusī placenta vairs nespēj piegādāt pārtiku atbilstošā daudzumā.

Dažreiz ārsti uztraucas par mātes un bērna veselību un patstāvīgi veic operāciju, lai ar ķeizargrieziena palīdzību izņemtu bērnu no dzemdes.

Priekšlaicīgas placentas nobriešanas sekas bērnam

Ļoti bieži agrīna placentas novecošana ir saistīta ar skābekļa badošanās... Nav labākais veids var ietekmēt mazuļa attīstību, var izraisīt attīstības kavēšanos.

Arī barības vielu un barības vielu trūkums var būtiski ietekmēt fiziskā attīstība bērns.

InformācijaPriekšlaicīgas dzemdības, kas provocē placentas novecošanos, ir bērna pamats ilgu laiku bija ārstu uzraudzībā, un viņa veselībai tiks nodarīts neatgriezenisks kaitējums, ar kuru būs jācīnās ilgi.

Retos gadījumos māte un bērns var izkļūt tikai ar nelieliem veselības zaudējumiem. Tāpēc ir svarīgi nevis ārstēt, bet novērst priekšlaicīgu placentas novecošanos.

Sakarā ar ievērojamu vides pasliktināšanos, kā arī sakarā ar nepareizs attēls dzīvi, ko vada dažas mātes, ārsti arvien biežāk saskaras ar priekšlaicīgas placentas nobriešanas diagnozi. Tāpēc atsaucieties uz šo rakstu ar īpaša uzmanība, kā arī izdariet sev noteiktus secinājumus.

Placenta ir orgāns, kas veidojas grūtniecības laikā - pirmā trimestra beigās. Tieši pateicoties placentai, bērns saņem visas nepieciešamās uzturvielas un skābekli, kā arī aizsargā augli no negatīviem ārējiem faktoriem.

Placenta iziet noteiktus nogatavināšanas posmus, un tūlīt pēc dzemdībām pēcdzemdību veidā tiek izvadīts no ķermeņa. Un placentas nobriešanai jānotiek pēc iepriekš noteikta rakstura. Ja notiek priekšlaicīga placentas nobriešana, tas var negatīvi ietekmēt gan māti, gan bērnu. Kādi ir priekšlaicīgas placentas nobriešanas cēloņi un kā var izārstēt šo patoloģiju?

Placentas nogatavināšanas posmi

Placenta attīstās 4 posmos:

2-30 nedēļas - placentas veidošanās;

30-33 grūtniecības nedēļas - placentas augšana;

34-36 grūtniecības nedēļas - placentas brieduma pakāpe;

sākot no 37. grūtniecības nedēļas - placentas novecošana.

Placentas briedumu nosaka ar ultraskaņu. Tiesa, ir vērts pieminēt, ka dažreiz placentas stāvokļa novērtēšanas kritēriji ko veic dažādi ārsti Ultraskaņas skenēšana var atšķirties.

Priekšlaicīgas placentas nobriešanas cēloņi

Dažreiz tiek diagnosticēta ultraskaņas skenēšana - kad placenta nobriest un noveco daudz agrāk, nekā vajadzētu. Priekšlaicīgai placentas nobriešanai var būt vairāki iemesli:

Nepietiekama grūtniece vai ar lieko svaru,

Anamnēzē aborts vai smagas iepriekšējas dzemdības,

Dzemdes bojājumi noteiktu mehānisku ietekmju dēļ,

Aknu un urīnceļu slimības,

Klātbūtne grūtniecei endokrīnās slimības (piemēram, cukura diabēts),

Asinsrites sistēmas patoloģijas (ieskaitot slimības, kas saistītas ar asins recēšanas traucējumiem),

Klātbūtne grūtniecei infekcijas slimības (ieskaitot STS),

Smēķēšana grūtniece

Ilgstoša novēlota gestoze,

Rēzus konflikts

Smaga toksikoze.

Kāpēc priekšlaicīga placentas nobriešana ir bīstama?

Priekšlaicīgas placentas nobriešanas sekas var būt ļoti dažādas. Bet šīs sekas vienmēr ir negatīvas.

Ja placenta nenobriest daudz agrāk termiņš - šajā nav nekā kritiska. Dažreiz notiek agrāka placentas nobriešana individuāla iezīme sievietes.

Ja placentas novecošana sākās agrāk nekā 36 nedēļas, un placentas augšana - agrāk nekā 30 nedēļas - ir jēga runāt par to, kas jānovērš.

Fakts ir tāds, ka placentas priekšlaicīgas nogatavināšanas dēļ bērns sāk saņemt nepietiekama summa barības vielas un skābeklis. Tas var novest pie intrauterīnā hipoksija auglis un nepietiekams uzturs (tas ir, mazs bērna svars). Turklāt, priekšlaicīga placentas nobriešana noved pie augļa asins piegādes pārkāpuma. Šāda placentas patoloģija draud ar agrīnu amnija šķidruma plīsumu, spontānu abortu, placentas atdalīšanos utt.

Tādējādi, ja laicīgi netiek novērsta priekšlaicīga placentas nobriešana, bērns var piedzimt ar smadzeņu patoloģijām, mazu svaru un dažos gadījumos var notikt pat spontāns aborts!

Lai neradītu šādas sekas, ir jāārstē šāda placentas patoloģija.

Priekšlaicīgas placentas nobriešanas ārstēšana

Šādas placentas patoloģijas ārstēšana jāsāk tikai pēc visaptverošas pārbaudes un ārsta secinājuma, ka priekšlaicīga placentas nobriešana notiek. Pašārstēšanās grūtniecības laikā nav piemērota.

Parasti priekšlaicīgas placentas nobriešanas ārstēšana ietver riska faktoru izslēgšanu, kā arī kompleksu zāļu terapiju, lai uzlabotu placentas darbību un novērstu augļa hipoksiju. Piemēram, ir nepieciešams normalizēt ķermeņa svaru, atmest smēķēšanu vai lietot narkotikas, lai mazinātu toksisko iedarbību uz augli, izārstētu preeklampsiju un infekcijas.

Ir pilnīgi iespējams atjaunot augļa asinsriti un ar to palīdzību nodrošināt barības vielu un skābekļa piegādi medicīnas preces... Ja par turēšanu nepieciešamās procedūras Jums tiks piedāvāts doties uz slimnīcu - jums nav jāatsakās. Pateicoties hospitalizācijai, jūs varēsiet saņemt palīdzību pilnā apjomā.

Kādu laiku pēc ārstēšanas sākuma ārsti parasti izraksta atkārtotus izmeklējumus: doplerometriju, CTG (pēc 33-34 nedēļām), atkārtotu ultraskaņu.

Kad priekšlaicīga placentas nobriešana bieži dzemdības sākas ar medicīnisko palīdzību nedaudz pirms grafika, kā rezultātā bērniņš ir vesels!

Neaizmirstiet grūtniecības laikā regulāri apmeklēt ārstu un veikt nepieciešamās pārbaudes. Tieši savlaicīga placentas priekšlaicīgas nobriešanas noteikšana ir veiksmīgas ārstēšanas un veselīga bērna piedzimšanas atslēga!