Darba pārtraukšana. Mākslīgās dzemdības: kas tas ir, priekšrocības un trūkumi

Daudzas ģimenes vēlas bērnus. Viņi ar nepacietību gaida mazuļa ierašanos. Grūtniecība ir ļoti vēlama. Tomēr dažos gadījumos gaidīšanas periods nāk ar pārsteigumu. Vienā no mēnešiem izrādās, ka mazulis ir slims vai māte nenes mazuli. Aborts ir vēls, mākslīgās dzemdības kļūst par vienīgo iespēju.

Procedūra jāveic slimnīcā. Ķermeņa iebrukums var izraisīt negatīvas sekas, tāpēc būs nepieciešama intensīvās terapijas nodaļa.

Mākslīgās dzemdības ir bērna parādīšanās ar dabisko procesu piespiedu uzsākšanu. Stimulācija tiek veikta, izmantojot metodes, kuru mērķis ir samazināt komplikāciju risku.

Katrai sievietei ir tiesības uz agrīnu abortu, tas ir, līdz 12 nedēļām. Pēc noteiktā laika beigām grūtniecību pārtraukt ir aizliegts. Ja kāda iemesla dēļ mazuļa turpmāka dzemdēšana nav iespējama, notiek mākslīgās dzemdības.

Sievietei ir jābūt nopietniem manipulācijas iemesliem. Dzemdību speciāliste neuzņemsies atbildību par šo lietu bez pārliecinošiem argumentiem. No juridiskā viedokļa manipulācija ir sodāma.

Cik ilgi tiek veiktas mākslīgās dzemdības? Likums noteica no 12 līdz 22 nedēļām. Laiks jāapstiprina ar ultraskaņu. Ja ginekologs apšaubīs procedūras piemērotību, dzemdētāja tiks nosūtīta uz papildu laboratorisko izmeklēšanu.

2. trimestrī embrijs iegūst ārējās līdzības pazīmes ar cilvēku, attīstās maņu orgāni. Bērns spēj atšķirt sāpes. Mazulis cieš, jo mākslīgi izraisītais dzemdības rada ciešanas. Aborts 28 nedēļās netiek veikts, labāk ir stimulēt bērna priekšlaicīgu piedzimšanu.

Procedūras indikācijas

Sieviete ir pilnībā izmeklēta. Procedūras beigās ginekologs pieņem lēmumu: ir nepieciešams aborts vai nē. Dažas personas atsakās, uzņemoties pilnu atbildību par sekām uz sevi.

Kādiem simptomiem var veikt mākslīgās dzemdības:

1. garīgi traucējumi;
2. ģenētiķu atklātas mazuļa hromosomu anomālijas;
3. mākslīga dzemdību ierosināšana ar iesaldētu grūtniecību;
4. hroniskas slimības, kad nav iespējams iznēsāt bērnu;
5. embrija attīstības apturēšana;
6. placentas disfunkcija; ar augļa nāvi;
7. sievietei, kura dzemdē, vēl nav 16 gadu;
8. dzemdes asiņošana;
9. ultraskaņas laikā konstatētās embrija attīstības anomālijas;
10. ar iedzimtām malformācijām tiek veiktas mākslīgās dzemdības;
11. onkoloģija; masaliņas;
12. sifiliss;
13. ķīmijterapija;
14. rēzus - konflikts;
15. vecāki lieto narkotikas;
16. smaga mātes slimība termiņa sākumā.

Mākslīgās dzemdības medicīnisku iemeslu dēļ tiek uzskatītas par nepieciešamu, lai māte būtu vesela. Tiek analizēti arī sociālie aspekti. Dzīvesveidam ir nozīme secinājuma izdarīšanā. Katrai meitenei jāzina, kas ir mākslīgās dzemdības, kāpēc, kad tās tiek veiktas.

Procedūra tiek veikta, pamatojoties uz šādiem faktoriem:

• antisociāls uzvedības stils;
• vīrs mirst, kad sieva nēsā bērnu;
• sievietes atrašana apcietinājumā;
• izvarošana noveda pie ieņemšanas;
• pilsonim tiek atņemtas vecāku tiesības attiecībā uz iepriekš dzimušiem mazuļiem.

Ginekologs izvērtē savāktos rādījumus un pieņem lēmumu. Mākslīgās dzemdības notiek īsā laikā, bez sāpīgām spazmām. To darīt mājās ir stingri aizliegts.

Stimulācijas metodes

Ginekologs pēc pacienta stāvokļa pārbaudes izvēlas optimālo pārtraukšanas metodi. Priekšlaicīgas dzemdības medicīnisku iemeslu dēļ izraisa dažādas metodes. Tos veic slimnīcā medicīniskā personāla uzraudzībā. Pamatojoties uz veselības stāvokli, tiek noteikta viena vai vairākas manipulācijas.

Kā izraisīt mākslīgas dzemdības:

1. prostaglandīni; mifegīns;
2. sāls šķīdums;
3. amniotomija;
4. neliels ķeizargrieziens;
5. balons.

Prostaglandīnu lietošana tiek atzīmēta kā vispopulārākā metode. Pozitīvā puse ir aģenta neiekļūšana urīnpūslī. Tāpēc tas neietekmē bērnu. Negatīvā puse ir procesa ilgums, sāpes vēderā pēc mākslīgām dzemdībām. Bērnam ir skābekļa trūkums. Kad grūtniecība tiek pārtraukta ar šo metodi pēc 22 nedēļām, bērns piedzimst dzīvs, bet ar nopietniem veselības traucējumiem.

Mifegin lieto 5. grūtniecības mēnesī. Lai uzlabotu efektu, papildus tiek ievadīti prostaglandīni. Ilgstoši izmantotās metodes priekšrocības ir mazāk izteikta bīstamība, nesāpīgums. Mazulis bieži nav dzīvs. Ja tas notiek, kālija hlorīds tiek izmantots galīgai nāvei.

Metodei ir šādas sekas:

• atveras asinsrite;
• skaidri izpaužas sāpīga spazma;
• daļēja augļa atbrīvošanās;
• palielinās dzimumorgānu iekaisums.

Sālīšana tiek svinēta brutālā veidā. Mazulis mirst mātes iekšienē, ciešot no smagām mokām. Manipulācijas uzdevums ir izsūkt amnija šķidrumu no urīnpūšļa. Pēc tam pievienojiet sāls šķīdumu. Paiet vairākas stundas, līdz bērns nomirst. Viņš mirst galvenokārt no asiņošanas. Tad sākas kontrakcijas. Sieviete jūtas kā parastu dzemdību laikā: sāpīga, bet izturama. Bērni, kas izdzīvojuši mākslīgās dzemdībās, paliek invalīdi visu mūžu.

Amniotomija tiek izmantota kā papildu stimuls. Ātruma piešķiršana manipulācijām tiek uzskatīta par priekšrocību. Asiņošana, mazuļa badošanās un infekcija tiek attiecināta uz negatīviem aspektiem.

Vecmātes veic nelielu ķeizargriezienu no 13 līdz 20 nedēļām. Tās mērķis ir pārtraukšana plus ķirurģiska sterilizācija. Ārsts izņem embriju vienlaikus ar placentu. Tad tas atjauno orgāna struktūru. Dzemdību kanālu sagatavošana nav nepieciešama. Trūkums tiek uzskatīts par augstu traumu risku, kas izraisa anēmiju, muguras smadzeņu bojājumus.

Mākslīgo dzemdību stimulēšana ar balonu tiek veikta no 30 nedēļām. Procedūra ir pavisam vienkārša: tiek ievietota caurule un caur to tiek ievadīts gels. Sajūta kā pirmajā menstruāciju dienā. Velk vēdera lejasdaļu.

Procedūras veikšana

Ja bērns mirst dzemdē, nevar izvairīties no manipulācijām. Taču tas ir vajadzīgs arī citu, ne mazāk nozīmīgu iemeslu dēļ. Uzvedības gaitu nosaka metodes izvēle, kurā ārsts apstājās.

Kā notiek mākslīgās dzemdības:

1. tiek ievadīti medikamenti;
2. kakls atveras;
3. bērns saņem detaļas.

Lai bērns piedzimtu dzīvotnespējīgs, prostaglandīnus lieto 18-21 nedēļā. Tie tiek ievadīti maksts želeju, svecīšu, tablešu veidā. Līdzekļi mīkstina dzimumorgānu kaklu, izraisa kontrakcijas. Procedūras laikā tiek pievienots No-shpa, Papaverine.

Mifegin lietošanu sauc par medicīnisku abortu. Lai ievadītu sāls šķīdumu, šķidrums ir jāizsūknē. Ar transabdominālo metodi dzemdes kakls tiek paplašināts ar medikamentiem. Tad atveras burbulis.

Cik ilgi ilgst mākslīgās dzemdības? Laiks svārstās no 12 līdz 48 stundām. Izvēlētā tehnika ietekmē ilgumu. Ietekme ir bērna piedzimšanas periodam, īpaši sievietes ķermenim.

Kā ģenētiķi secina par mākslīgajām dzemdībām? Skrīninga ultraskaņa tiek veikta trimestrī. Tiek veiktas papildu pārbaudes. Konstatētās novirzes norāda uz procedūras nepieciešamību.

Cik ir slimnīcā ar mākslīgajām dzemdībām? Atkarīgs no izmantotās metodes. Slimnīcā tās tiek turētas vidēji 3 līdz 10 dienas. Piemēram, ārsts koncentrēsies uz mifepristona lietošanas pārtraukšanas metodi. Sieviete iedzer tableti un paliek slimnīcā 2 dienas.

Zāles tikai mīkstina dzemdes kaklu, kontrakcijas nesākas. Neliels smērējums tiek novērots 5%. 3. dienā tiek ieviests Mirolyuts. Pēc 40 minūtēm parādās spriedzes sajūta. Tad rodas kontrakcijas. Pirms embrija noņemšanas anestēzija jāveic pareizi. Iepriekš tas nav iespējams, viss process var apstāties. Grūti prognozēt, cik ilgi sieviete paliks slimnīcā.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai veiktu mākslīgās dzemdības? 16 līdz 22 - 23 nedēļas. Apaugļošanās tiek apturēta ar parasto abortu līdz 12 nedēļām. Bērna nēsāšana beidzas ar priekšlaicīgām dzemdībām no 29. nedēļas.

Kā auglis iznāk mākslīgo dzemdību laikā? Mamma iedzer tableti. Pēc kāda laika sākas kontrakcijas. Tad bērns tiek izvilkts pa daļām. Kad nāve nenotiek dzemdē, viņš šķiet dzīvs, bet ar daudziem netikumiem. Pēc atbrīvošanas mazulis nomirst.

Kā pārdzīvot mākslīgās dzemdības? Pirmkārt, jums ir jāuzklausa ārsts. Ja patoloģiju, indikāciju dēļ grūtniecība ir jāpārtrauc, dariet to, nekavējieties. Labāk tagad ciest. Nekā ciest tad visu mūžu. Kad vēlāk parādās veseli mazuļi, sāpes mazināsies.

Kurp dodas bērni pēc mākslīgajām dzemdībām? Pēc vecāku lūguma. Jūs varat uzrakstīt atrunu. Tad jums būs jānorāda iemesli, kāpēc jūs neapglabāsit, ar lūgumu, lai slimnīca to dara.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai pēc mākslīgās dzemdībām paliktu stāvoklī? Parasti šāda iejaukšanās prasa atturēšanos 6 mēnešus. Pēc tam apmeklējiet visus speciālistus, veiciet pārbaudi, veiciet ultraskaņas skenēšanu. Ginekoloģe iesaka lietot folijskābi, vitamīnu E. Kad beigusies organisma atjaunošana pēc mākslīgajām dzemdībām, jādomā par nākamo ieņemšanu.

Efekti

Stimulācijas izraisītā mazuļa izraidīšana 17. nedēļas beigās sievietei var izraisīt nepatīkamas izpausmes. Ar dabisku piegādi ķermenis ieslēdz aizsargspējas. Tie aizsargā pret traumām, placentas paliekām iekšpusē un citām komplikācijām. Mākslīgā gaitā visu darbu veic ārsts. Tāpēc ir grūti garantēt pilnīgu drošību. Mātes, kurām ir veiktas mākslīgās dzemdības, sākotnējā stadijā atzīmē akūtas sāpīgas spazmas. Pēc anestēzijas ieviešanas paliek tikai garīgās ciešanas. Jums rodas sajūta, ka esat bijis ellē.

Nepatīkamas sekas:

• iekaisums;
• pārtraukumi;
• asins plūsma;
• abscesi;
• placentas polips;
• neauglība.

Infekcija nokļūst dzimumorgānu iekšienē, no turienes izplatās visā reproduktīvajā sistēmā. Rezultātā process pārvēršas par hormonālajiem traucējumiem, ārpusdzemdes koncepciju. Olnīcu disfunkcija bieži ir viena no sekām.

Kakla plīsumi apdraud turpmāko bērna piedzimšanu. Pieaug spontāna aborta risks. Grūtniecība neiestājas uzreiz pēc mākslīgām dzemdībām, vai arī bērna piedzimšanas process var iestāties priekšlaicīgi.

Dzimumorgāns izskatās kā liela brūce. Kad dzemdības tiek pabeigtas laikā, aizsardzības mehānismi novērš pārmērīgu asins plūsmu. Ar mākslīgo izraidīšanu blokāde netiek ievērota. Tāpēc asiņošana var notikt diezgan bieži.

Cik daudz asiņu paņem pēc mākslīgām dzemdībām? Izdalījumi pirmajās 2 līdz 6 nedēļās tiek uzskatīti par normu. Dažreiz plūsma apstājas, tad atkal turpinās. Šī parādība ir raksturīga mātēm, kuras vada aktīvu dzīvesveidu tūlīt pēc izrakstīšanas no slimnīcas.

Abscesi parādās, pamatojoties uz progresējošu iekaisumu. Strutojošs process tiek uzskatīts par dzīvībai bīstamu. Tas var izraisīt sepsi, peritonītu.

Pēc tīrīšanas palikušais čaumalas gabals aug, pārvēršas par placentas polipu. Menstruāciju sākums būs bagātīgs. Būs nepieciešama atkārtota nokasīšana.
Mākslīgo dzemdību sekas sievietēm izpaužas kā menstruālā cikla neveiksme, auglības zudums. Pēc ilgstošas ​​ārstēšanas koncepcija atkal notiks. Ja terapija ir neveiksmīga, sieviete saņems "sterilu" slēdzienu.

Ja medicīnas personālam ir maza pieredze, manipulācija beigsies ar smagām komplikācijām. Tāpēc lēmumam pārtraukt bērna piedzimšanu ir jābūt apzinātam. Parasti piekrīt sievietes, kurām nav citas izejas no šīs situācijas.

Rehabilitācija

Kur var veikt mākslīgās dzemdības bez izziņas? Nekur. Sievietes vispirms apmeklē vietējo ginekologu. Viņš veic pārbaudi, virza uz testu piegādi. Ja nepieciešams, tiek veikta ultraskaņas skenēšana, citu speciālistu apskate. Pēc tam tiek izvēlēta grūtniecības pārtraukšanas metode. Embrija izraidīšana tiek veikta slimnīcā. Pēc izrakstīšanas sākas rehabilitācijas periods.

Atveseļošanos raksturo ilgs process. Pirmajās nedēļās ir redzami izdalījumi pēc mākslīgām dzemdībām, izdalās recekļi. Izpausmes tiek uzskatītas par dabīgām, jums nevajadzētu baidīties. Dzimumorgāns ir samazināts, pakāpeniski atgriežas normālā stāvoklī.

Rehabilitācija ilgst 1 - 3 mēnešus, to ietekmē bērna piedzimšanas periods, komplikācijas, dzemdētājas vispārējais veselības stāvoklis. Menstruācijas pēc mākslīgajām dzemdībām atgriežas vidēji 6 - 8 nedēļās.

Ginekologs iesaka lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus. Tie satur arī vitamīnus, kas veicina agrīnu atveseļošanos. Ir svarīgi atcerēties, ka jauna grūtniecība pēc mākslīgām dzemdībām var iestāties pirms pirmo menstruāciju sākuma. Tāpēc, ja nav menstruāciju, jums joprojām ir jāaizsargā sevi.

Ja embrija iznīcināšanai ir sekas, rehabilitācija tiek aizkavēta uz nenoteiktu laiku. Piemēram, ģenētisku anomāliju gadījumā ģenētiķa vizīte ir obligāta.

Jauna grūtniecība

Mākslīgā izraidīšana, ko veic kvalificēts akušieris, ir līdzvērtīga steidzamam dzemdībām bez laktācijas. Menstruālais cikls tiek atjaunots pēc 6 līdz 8 nedēļām. Līdz ar to ovulācija neliks jums gaidīt.

Pirmā grūtniecība pēc mākslīgās dzemdību procesa iespējama pēc iespējas ātrāk. Dzemdību speciāliste iesaka barjerzāles, perorālos kontracepcijas līdzekļus. Izmantojiet tos, vēlams vismaz sešus mēnešus. Reproduktīvais orgāns atveseļosies 6 mēnešu laikā. Pēc tam jūs varat plānot grūtniecību pēc dzemdībām.

Pirmais solis ir ginekologa pārbaude. Pēc tam ir testu piegāde, ultraskaņas skenēšana. Ja ārsts par kaut ko šaubās, viņš ieteiks izmeklēties pie citiem speciālistiem.

Vai ir iespējams iestāties grūtniecība pēc mākslīgās dzemdības? Kad nav slimību, kas neļauj ieņemt, dzemdēt, pēc 30 - 35 nedēļām ir iespēja atkal ieņemt, laist pasaulē veselu bērniņu. Plānojot, sievietei ir jālieto folijskābe 12 nedēļas pirms paredzamās ieņemšanas.

Cik maksā mākslīgās dzemdības? Cenas vērtība svārstās no 10 000 līdz 170 000 rubļu. Tas ir atkarīgs no bērna dzimšanas pārtraukšanas metodes, pēc kuras tika izdarīta izvēle.

Cik maksā mākslīgās dzemdības ar balonu? Embrija izstumšana ar foley katetru ir bez maksas. Tomēr vislabāk ir zvanīt uz izvēlēto dzemdību namu, iegūt informāciju par interesējošo jautājumu. Cenas atšķiras dažādās vienas pilsētas iestādēs.

Ginekologs, novērojot pacientu, uzrauga augļa attīstību. Kad parādās novirzes, kas apdraud veselību, dzemdētāja tiek nosūtīta uz slimnīcu, lai apturētu procesu. Tiek izvēlēts optimālākais veids, kā pārtraukt bērna dzimšanu. Mākslīgā izraidīšana ne vienmēr izraisa neauglību. Sievietei joprojām būs bērni.

Vislabvēlīgākais jebkuras grūtniecības iznākums ir. Bet diemžēl tas ne vienmēr tā ir. Ir daudz gadījumu, kad grūtniecība viena vai otra iemesla dēļ tiek pārtraukta dažādos laikos.

Pirmajās grūtniecības nedēļās to sauc par abortu, un no 15. nedēļas to sauc par mākslīgām dzemdībām. Pa šo laiku bērns jau ir pilnībā izveidojies, viņam tikai jāaug ...

Indikācijas mākslīgām dzemdībām

Teiksim uzreiz, ka saskaņā ar cilvēku un valsts likumiem mākslīgās dzemdības ir aizliegts veikt tikai pēc sievietes lūguma! Tam jābūt stingrām medicīniskām indikācijām, retos gadījumos - sociāliem iemesliem. Un mākslīgās dzemdības būtu jāveic tikai ārstniecības iestādē, kur ir operatīvā un intensīvās terapijas nodaļa. Turklāt sievietei vispirms jāveic pilnīga pārbaude.

Mākslīgās dzemdības var veikt gadījumos, kad grūtniecības turpināšana rada lielāku risku mātei un/vai mazulim nekā tās pārtraukšana. Un viens no tiem ir ar dzīvi nesavienojamu netikumu un anomāliju attīstība bērnā. Daba var būt netaisnīgi skarba, bet diemžēl mēs to nevaram ietekmēt. Un, ja daudzi izmeklējumi apstiprina briesmīgu diagnozi, sievieti var pamudināt mākslīgi dzemdēt.

Dažos gadījumos grūtniecība var būt nesavienojama ar mātes dzīvību vai veselību. Piemēram, ja viņai attīstās nopietnas sirds un asinsvadu slimības, ar akūtu preeklampsiju, nieru vai aknu darbības traucējumiem, smagiem centrālās nervu sistēmas traucējumiem utt. Katrā atsevišķā gadījumā, pamatojoties uz sievietes stāvokli un medicīniskajiem rādītājiem, ārsts var pieņemt lēmumu par pārtraukumu. grūtniecība un.

Mākslīgās dzemdības tiek piedāvātas sievietēm, kuras grūtniecības laikā saslimst ar sifilisu vai plaušu tuberkulozi. Patoloģiju un deformāciju attīstības iespējamība bērnam uz šo infekciju fona ir ārkārtīgi augsta.

Tāpat dzemdību stimulēšana tiek izmantota, kad grūtniecība ir ieilgusi (pēc 41 nedēļas) vai tā aiziet, ja pēc dienas dzemdības nesākas pašas no sevis. Šādu lēmumu var pieņemt arī tad, ja agrāk sieviete ir zaudējusi bērnu vēlīnā grūtniecības periodā.

Un pats galvenais, kas būtu jāzina katrai sievietei, kuras liktenis ir sagatavojis grūtu izvēli: mākslīgās dzemdības var veikt tikai ar mātes piekrišanu, izņemot situācijas, kas apdraud viņas dzīvību un prasa ārkārtas iejaukšanos.

Metodes mākslīgo dzemdību veikšanai

Mākslīgās dzemdības var veikt vairākos veidos, kā rezultātā bērns vai nu izdzīvo un viņam nepieciešama aprūpe, vai arī nomirst, dažreiz ilgstoši un sāpīgi. Tas viss ir atkarīgs no situācijas, indikācijām un iemesliem.

Visbiežāk mākslīgās dzemdības tiek izraisītas ar prostaglandīnu palīdzību, kas mīkstina un provocē kontrakcijas. Šim nolūkam prostaglandīnu saturošus preparātus (želejas, svecītes, tabletes) injicē dziļi makstī. Lai sasniegtu efektu, var būt nepieciešama vairāk nekā viena zāļu injekcija. Tas spēj arī stimulēt dzemdības, ko ievada intravenozi. Šīs metodes parasti izmanto vēlīnā grūtniecības periodā, kad nepieciešams veikt dzemdības ar viszemāko risku bērnam. Tomēr arī šajā gadījumā tas netiek samazināts līdz nullei: dažkārt ļoti strauji notiek dzemdes kakla paplašināšanās, kuras dēļ bērns cieš no skābekļa trūkuma, un viņam nākas "palēnināt" ar citu zāļu palīdzību.

Amnija membrānu atdalīšana un amnija urīnpūšļa punkcija ne vienmēr ir ļoti efektīva un ir saistīta ar komplikāciju attīstību, tāpēc tos bieži izmanto kā palīgmetodes dzemdību stimulēšanai.

Ķeizargrieziens attiecas arī uz mākslīgās dzemdību metodēm. Ja to veic īsu laiku (kad auglis vēl nav dzīvotspējīgs), tad to sauc par nelielu ķeizargriezienu.

Ja mazuļa liktenis ir iepriekš noteikts un viņam nav lemts dzīvot, tad mākslīgajām dzemdībām tiek izmantotas zāles, kas nogalina augli dzemdē, un pēc tam tiek provocētas dzemdības, lai to izraidītu. Bet šādas metodes ne vienmēr ir efektīvas: bieži mazulis piedzimst dzīvs - un viņš tiek nogalināts.

Dažos gadījumos ārsti izmanto dzemdes kakla paplašināšanu ar medicīniskiem instrumentiem un no tā pakarinot slodzi. Bet šī metode ir diezgan traumatiska un komplikāciju pilna, tāpēc tā nav tik populāra un tiek izmantota tikai ārkārtējos gadījumos.

Ir vēl viens veids, kā izraisīt mākslīgas dzemdības, par ko ir īpaši grūti runāt. Ārsti to sauc arī par fizioloģisko vai konfekšu abortu. Sāls šķīdums, jo tā veikšanai tiek izmantots sāls šķīdums, un konfektes, jo pēc tam izstumtā augļa ādai retināšanas dēļ ir spilgti sarkana krāsa (uz tās virsmas izvirzās asinsvadi). Šī metode ir īpaši necilvēcīga: nātrija hlorīda ievadīšanas rezultātā amnija šķidrumā bērns mirst ilgstošā mokošā nāvē, vienlaikus piedzīvojot elles sāpes. Par laimi, pēdējos gados viņi to izmanto arvien retāk, jo īpaši tāpēc, ka bērni ar šo metodi 100% gadījumu nemirst, pēc tam paliekot invalīdi uz mūžu.

Iespējamie riski

Iejaukšanās dabiskajā procesā neapšaubāmi rada savas sekas. Vismazāk - ass hormonālā fona pārkāpums, kas prasa ilgu laiku. Tāpat mākslīgo dzemdību procesā sievietes orgāni var ciest smagas traumas, lieli asins zudumi un infekcijas, asins saindēšanās un dažādi iekaisuma procesi. Iespējams, ka nākotnē sievietei vairs nevarēs būt bērni. Tomēr katrā atsevišķā situācijā riski nav vienādi.

Ja sieviete ir piedzīvojusi mākslīgas dzemdības, viņai būs ilgs atveseļošanās periods. Pēc tam pārim ir jāveic rūpīga medicīniskā pārbaude, ja viņi vēlas atkārtoti palikt stāvoklī.

Speciāli priekš- Jeļena Kičaka

Veselai sievietei ar normālu grūtniecību tas beidzas ar dabisku procesu – dzemdībām. Ja grūtniecības laikā rodas kādas problēmas, tā ir jāpārtrauc – lai ierosinātu mākslīgās dzemdības. Mākslīgās dzemdības dažkārt sauc par dzemdību stimulēšanu, kad auglis tiek pagarināts uz laiku, kas pārsniedz 41 nedēļu, kā arī dzemdības ar ķeizargrieziena palīdzību.

Cik ilgi tiek izmantotas mākslīgās dzemdības?

Inducētās dzemdības, atšķirībā no abortiem, kas tiek veiktas agrīnā stadijā, tiek veiktas vēlāk.

Parasti šo metodi piemēro 15 līdz 23 nedēļas pēc pēdējās menstruācijas.

Jāteic, ka mākslīgās dzemdības ir aizliegtas daudzās valstīs, arī Amerikā. Krievijā to izmanto tikai medicīnisku vai sociālu iemeslu dēļ.

Indikācijas mākslīgām dzemdībām

Ir izveidots mākslīgo dzemdību medicīnisko indikāciju saraksts, pēc kura vadās darbinieki, kuri atrodas tās ārstniecības iestādes komisijā, kurā veiks šo operāciju. Tas norāda uz gadījumiem, kad šādas dzemdības ir izraisītas bez papildu izmeklējumiem.

Sievietes dzīvības apdraudējums

Parasti tas tiek darīts, ja turpmākā grūtniecības attīstība apdraud sievietes dzīvību. Piemēram, dažkārt nākas ķerties pie mākslīgajām dzemdībām gadījumos, kad sievietes hroniskās slimības (piemēram, nieres, sirds un asinsvadu vai nervu sistēma, aknas) grūtniecības laikā tik saasinājušās, ka turpmāka bērna piedzimšana apdraud viņas dzīvību.

Bērna attīstības defekti

Indikācija mākslīgām dzemdībām var būt auglim attīstījušās patoloģijas, kuru rezultātā veselīga bērna piedzimšana nav iespējama. Piemēram, dažas infekcijas slimības, jo īpaši masaliņas, ja sieviete ar tām inficējas grūtniecības laikā, vairumā gadījumu izraisa smagu iekšējo orgānu, nervu sistēmas, augļa smadzeņu patoloģiju attīstību, kas visbiežāk nav savienojamas ar dzīvību.

Tās var būt arī tādas bīstamas infekcijas kā tuberkuloze vai sifiliss. Gadās arī, ka dažas bērna malformācijas var atklāties tikai vēlākā grūtniecības stadijā. Tie var būt gan nenozīmīgi, gan pēc tam izrādīties nesavienojami ar dzīvi.

Ārsti atkarībā no smaguma pakāpes var ieteikt pārtraukt grūtniecību, taču pēdējais vārds vienmēr paliek sievietei.

Sociālās indikācijas

Ir arī sociālas norādes uz novēlotu grūtniecības pārtraukšanu. Tas:

• grūtniecība izvarošanas rezultātā;
• tiesas lēmums atņemt sievietei vecāku tiesības attiecībā uz citiem bērniem;
• vīra nāve sievietes grūtniecības laikā vai 1. vai 2. grupas invaliditātes iegūšana;
• sievietes atrašana kolonijā vai cietumā.

Lai arī kādas mūsdienu metodes grūtniecības pārtraukšanai vēlāk netiktu izmantotas, morāli tā ir sarežģīta procedūra.

Kā notiek mākslīgās dzemdības?

Sāls aborts

Piemēram, viens no tiem ir fizioloģiskais aborts, kad no augļa urīnpūšļa ar garu adatu tiek izsūknēti 200 g amnija (amnija) šķidruma un tā vietā tiek ievadīts sāls šķīdums. Kādu laiku bērns sāpīgi mirst, visbiežāk no smadzeņu asiņošanas. Pēc kāda laika sievietes dzemde sāk sarauties – sākas dzemdību sāpes, kā jau parastās dzemdībās, tikai augļa izmērs ir mazāks.

Sieviešu hormona prostaglandīna injekcija

Mākslīgās dzemdības tiek veiktas citā veidā - ar sievišķā hormona prostaglandīna injekcijas palīdzību, kas izraisa dzemdību sāpes un dzemdes kakla paplašināšanos. Šim pašam nolūkam tiek izmantots arī hormons oksitocīns. Mākslīgo dzemdību gadījumā ilgāk par 22 nedēļām bērni nereti piedzimst dzīvi, bet ar smagām patoloģijām. Ar noteiktu zāļu palīdzību tie izraisa sirdsdarbības apstāšanos.

Neliels ķeizargrieziens

Ir iespējams veikt arī mākslīgās dzemdības ar mazās ķeizargrieziena metodi. Mākslīgās dzemdības sievietes veselībai ne vienmēr paliek nepamanītas. To sekas var būt smaga asiņošana, asiņojoša placentas polipa attīstība, iekaisuma procesi iegurņa orgānos, tostarp olvados un olnīcās, kā arī neauglība.

Šāda operācija rada milzīgu risku sievietes fiziskajai un garīgajai veselībai, ne velti daudzās valstīs tā ir aizliegta. Tāpēc ir vērts vēlēties, lai nerastos apstākļi, kas lika ķerties pie šāda pasākuma.

Ja kaut kas noiet greizi, esiet drošs, ka ārsti darīs visu iespējamo jūsu un jūsu bērna labā. Kad rodas sarežģījumi un visi plāni tiek izjaukti, ir viegli zaudēt kontroli pār sevi, taču mēģiniet nekrist panikā. Ārsts varēs izskaidrot situāciju, runāt par iespējamām sekām un izejām no tās. Kopā jūs izlemsiet, kas ir vislabākais jums un jūsu bērnam.

Kad māte un mazulis pēc 40 garām nedēļām beidzot ir sasnieguši paredzamo dzemdību datumu, regulāras pārbaudes kļūst arvien biežākas.

Ja faktiskais izpildes datums ir dažas dienas atpakaļ no paredzētā datuma, tai nevajadzētu būt problēmai, ja vien abi ir kārtībā.

Ar ultraskaņas palīdzību ārsts periodiski uzraudzīs bērna stāvokli un dzīvības nodrošināšanu. Tikai tad, kad pārbaudē konstatē, ka mazulis ir par mazu, aizkavēt dzemdību sākšanos uzskata par nevēlamu. Šajā gadījumā ieteicama pēc iespējas agrāka mākslīga dzemdību stimulēšana. Tas pats attiecas uz situāciju, kad bērniņš ir ļoti liels un sver vairāk par 4500 g.Un šeit priekšroka dodama mākslīgajām dzemdībām, jo ​​pretējā gadījumā mazulis turpinās pieņemties svarā, un spontānas dzemdības var kļūt ārkārtīgi sarežģītas.

Vairāk nekā 20% no dzemdībām Francijā notiek, lietojot stimulatorus (gan medicīnisku iemeslu dēļ, gan pēc personīga pieprasījuma). Un patiesībā un citā gadījumā sieviete saņem zāles, kas paātrina dzemdību procesu, jo dzemdības var būt ilgstošas ​​un sāpīgākas.

Indikācijas dzemdību stimulēšanai

Šeit ir daži no tiem.

• Kad dzemdības neienāk laikā (41. amenorejas nedēļa).
• Kad ūdeņi jau ir aizgājuši un 24-48 stundas nav kontrakciju.
• Ja rodas problēmas ar normālu augļa attīstību (intrauterīna augšanas aizkavēšanās).

Dzemdību sieviete var iepriekš vienoties par dzimšanas datumu, ja viņa dzīvo tālu no slimnīcas vai viņai jau ir bijušas straujas dzemdības.

Nosacījumi... Ārsti nereti piekrīt stimulētajam dzemdībām, ja sievietei nav iepriekš minēto indikāciju.

Pirms lēmuma pieņemšanas ārsts var uzdot jums dažus jautājumus.

Vēlams, lai šīs nebūtu pirmās dzemdības un dzemdes kakla paplašināšanās jau ir notikusi.

Stimulēšana netiek veikta līdz 39 nedēļām, jo ​​pastāv risks kaitēt bērna veselībai.

Ja nav indikāciju, neuzstājiet uz dzemdību stimulēšanu - uzticieties savam ārstam.

Jo zemāks stresa līmenis, jo lielāka iespēja, ka jums nebūs nepieciešama dzemdību stimulēšana.

Pēctermiņa grūtniecība

• 9. mēneša beigas (41. amenorejas nedēļa) ir grūtniecības beigas.
• Ja līdz šim brīdim jums nav dzemdību prekursoru, jūs tiksiet nosūtīts uz slimnīcu. Tur tiks pārbaudīts bērna stāvoklis. Šajā laikā placenta var pārstāt pilnībā pildīt visas savas funkcijas (uzturu un asiņu piesātinājumu ar skābekli).
• Ārsts izrakstīs ultraskaņu un CTG, lai pārbaudītu sirdsdarbības ātrumu, amnija šķidruma daudzumu un novērtētu augļa biofizikālo stāvokli pēc Meninga skalas. Ja tiek atklāti kādi pārkāpumi, ārsts var pieņemt lēmumu stimulēt dzemdības.
• Jebkurā gadījumā 3-5 dienas pēc termiņa, ko noteicāt ar savu ārstu, dzemdības tiks ierosinātas mākslīgi. Dabisko dzemdību termiņš ir 42 amenorejas nedēļas.

Kā tiek stimulēts darbs?

Kad lēmums ir pieņemts, ir nepieciešams noteikt dzemdes kakla brieduma pakāpi. Šim nolūkam ārsts veiks maksts izmeklēšanu un noteiks grādu pēc Bishop sistēmas (skala no 0 līdz 10). Rezultāts 6-10 punkti norāda, ka dzemdes kakls ir nobriedis: tas atveras (1-2 pirkstu platumā), saīsinās (apmēram 1 cm garš), mīkstina un tā centrs nokrīt maksts vidū. Nobriedis dzemdes kakls ātri atvērsies: drīz pienāks dzemdības.

Ja dzemdes kakls ir nenobriedis, 3 cm garš, tonēts un atrodas maksts aizmugurē, tad tas vēl nav gatavs atvēršanai - jums būs jāpacieš.

Ja kakls ir pietiekami nobriedis. Jūs tiksiet ievietots dzemdību zālē, zem sistēmas un sirds monitora, tāpat kā jebkura sieviete, kas dzemdē. Vienīgā atšķirība ir tāda, ka jums tiks injicētas zāles, kas provocē kontrakcijas (oksitocīns). Tad ārsts pārdūra augļa urīnpūsli. Šajā dienā jums ir jādzemdē.

Ja dzemdes kakls nav pietiekami nobriedis... Ja Bishop sistēmā esat ieguvis nelielu punktu skaitu, jums būs nepieciešama papildu stimulēšana. Tas var aizņemt vairākas dienas, tāpēc paņemiet līdzi savu grāmatu vai atskaņotāju... Vecmāte jūsu makstī ievietos ar hormoniem piesūcinātu tamponu. Viņam jāizraisa kontrakcijas, kam seko kakla atvēršana, saīsināšana, mīkstināšana, izlīdzināšana un pārbīde uz priekšu. Pēc vairāku stundu novērošanas zem sirds monitora jūs varat atgriezties palātā. Ja pēc dienas kontrakcijas joprojām nav, ārsts vēlreiz pārbaudīs, lai noteiktu dzemdes kakla brieduma pakāpi. Ar pietiekamu brieduma pakāpi var noteikt rodostimulējošu zāļu intravenozu ievadīšanu un augļa urīnpūšļa punkciju. Ja dzemdes kakls vēl nav nobriedis, pēc sešām stundām jums tiks ievadīts hormonālais gēls.

Esi pacietīgs... Ja esat nosūtīts uz palātu, gaidot kontrakciju sākšanos, izmantojiet to atpūtai, dušai un mierīgai pastaigai. Dzemdības var sākties naktī, un jums būs nepieciešams spēks. Labāk nogaidīt, kamēr kontrakcijas sāksies pašas, nekā mākslīgi tās izraisīt, un tad, ja neizdodas, veikt ķeizargriezienu.

Kad dzemdības tiek stimulētas, auglis tiek pastāvīgi uzraudzīts.

Regulāra uzraudzība

Pēc paredzētā dzemdību datuma ārsts, pirmkārt, noteiks amnija šķidruma daudzumu. Tās samazināšanās var negatīvi ietekmēt nabassaites asins piegādi un mazuļa apgādi ar skābekli. Tāpēc šajā situācijā dzemdību izaicinājums mākslīgi kļūst neizbēgams. Pie normāla amnija šķidruma daudzuma bērna pārsniegums nav problēma.

Ja ultraskaņas rezultātos teikts, ka viss notiek labi un nekādu risku nav. nav nepieciešams noņemt CTU. Arī tā sauktais oksitocīna tests ir nevajadzīgs pasākums. Nesen zinātnieki ir atklājuši, ka tas nodara vairāk ļauna nekā laba un bieži vien ir iemesls dzemdību stimulēšanai.

Ja grūtniecība turpinās bez komplikācijām, ārstam ik pēc trim dienām jāpārbauda augļūdeņu daudzums ar ultraskaņu. Šo izmeklējumu laikā tiek kontrolētas arī mazuļa sirds skaņas.

Pēc nedēļas, kas pārsniedz aprēķināto termiņu, papildus tiek ierakstīta KTG.Ja grūtniece staigā ilgāk par septiņām dienām, ārsts ar viņu pārrunā iespēju izsaukt dzemdības ar medikamentu palīdzību.

Noviržu neesamība amnija šķidruma tilpumā un bērna sirds darbībā ļauj secināt, ka tas ir labi apgādāts - šādos apstākļos ir iespējama turpmāka grūtniecības pagarināšanās, ja pati māte nav pret to. Bet tagad ir vēlams uzraudzīt bērna stāvokli, ieskaitot CTG, ik pēc divām dienām. Taču grūtniecībai jābeidzas ne vēlāk kā ”12-14 dienas pēc aprēķinātā dzemdību datuma, pretējā gadījumā riski mazulim var ievērojami palielināties.

Dzemdības nevar sākties, nepieciešama stimulācija

Dažreiz dzemdības nesākas pats no sevis. Ja tas notiek ar jums, ārsts var sākt (stimulēt) dzemdības ar medikamentiem.

Situācijas, kurās iespējama dzemdību stimulēšana:

• Bērnam ir pēctermiņa. Grūtniecības periods tuvojas 42 nedēļām.
• Ūdens aizgāja (augļa pūslis plīsa), bet dzemdības nesākās.
• Dzemdē ir izveidojusies infekcija.
• Ārsts baidās par bērnu, jo augšana ir apstājusies, bērns nav pietiekami aktīvs, ir maz augļūdeņu.
• Jums ir veselības problēma, piemēram, augsts asinsspiediens vai diabēts, kas var apdraudēt jūsu mazuli.
• Rh faktora problēma ir tāda, ka jūsu un bērna asinis nav savienojamas.

Ja cerējāt, ka dzemdības sāksies pašas no sevis, un ārsts uzstāj uz stimulāciju, mēģiniet uz to raudzīties pozitīvi. Var būt ērtāk precīzi zināt, kad bērns parādīsies, nevis gaidīt, kad daba to darīs. Jūs varēsiet labāk sagatavoties fiziski un garīgi pirms došanās uz slimnīcu.

Darba stimulēšana.Ārsts var stimulēt dzemdības vairākos veidos, bet dzemdes kaklam ir jābūt mīkstam, plānam un atvērtam. Ja tas nenotiek, ārsts var veikt pasākumus, lai sāktu procesu.

Zāles. Dzemdes kakla mīkstināšanai un paplašināšanai var izmantot zāles. Šīs zāles arī bieži izraisa dzemdības, tāpēc nav nepieciešams lietot citus stimulatorus, piemēram, oksitocīnu. Ja nepieciešama dzemdes kakla sagatavošana, dienu pirms stimulācijas varat doties uz slimnīcu, lai zāles iedarbotos.

Mehāniskās metodes. Viens veids ir caur dzemdes kaklu dzemdē ievietot plānu balonkatetru, kas piepildīts ar ūdeni. Tas kairina dzemdi, un viņa sāk stumt balonu caur dzemdes kaklu, mīkstinot un paplašinot to no 2 līdz 4 cm.

Membrānu plīsums.Šajā gadījumā amnija urīnpūslis, kas aptver bērnu, pārsprāgst, un šķidrums sāk izplūst. Parasti tā ir zīme, ka bērns piedzims ļoti drīz. Viens no šī plīsuma rezultātiem ir dzemdes kontrakciju palielināšanās.

Viens no veidiem, kā paātrināt dzemdības, ir mākslīgi pārraut membrānas. Šajā gadījumā ārsts caur kaklu ievieto garu un plānu plastmasas āķi un izveido nelielu plīsumu membrānās. Jūs jutīsities tāpat kā parastas izmeklēšanas laikā, un iztecēs silts šķidrums. Tas nav bīstams jums vai mazulim.

Oksitocīns - veids, kā stimulēt dzemdības

Izplatīts veids, kā izraisīt dzemdības, ir zāles oksitocīns, hormona oksitocīna sintētisks analogs. Parasti grūtniecības laikā organisms ražo nelielu daudzumu oksitocīna. Ar aktīvām dzemdībām tā līmenis palielinās.

Oksitocīnu parasti ievada intravenozi pēc tam, kad dzemdes kakls ir nedaudz atšķaidīts un paplašināts. Rokas vēnā tiek ievietots katetrs, ar speciāla sūkņa palīdzību asinīs regulāri nonāk nelielas medikamentu devas. Šīs devas stimulācijas laikā var mainīt, lai pielāgotu kontrakciju stiprumu un biežumu, līdz tās stabilizējas. Ja deva ir pareiza, jums vajadzētu sajust kontrakcijas apmēram pēc pusstundas. Kontrakcijas var būt regulārākas un vardarbīgākas nekā dabiskais darbs.

Oksitocīns ir viena no visbiežāk lietotajām zālēm. Tas var stimulēt dzemdības, kas, iespējams, nav sākušās pašas, un tas var arī veicināt kontrakcijas, ja tās palēninās dzemdību laikā un neprogresē. Lai samazinātu komplikāciju risku, tiek uzraudzīta bērna dzemdes kontrakcijas un sirdsdarbība.

Ja stimulācija būs veiksmīga, jūs jutīsiet aktīvas, progresējošas dzemdības pazīmes, piemēram, ilgstošas ​​kontrakcijas kļūst stiprākas un biežākas, dzemdes kakla paplašināšanās un augļūdeņu plīsums - ja tas nav plīsis agrāk.

Dzemdību stimulēšanas iemesliem jābūt nopietniem. Ja jūsu vai jūsu bērna veselība ir apdraudēta, ārsts var izlemt par turpmāku iejaukšanos, ķeizargriezienu. Stimulēšana var ilgt vairākas stundas, īpaši pirmajās dzemdībās.

Oksitocīns

• Tas ir dabisks hormons, ko ražo hipotalāms, kas atrodas neirohipofīzē. Tās funkcija ir stimulēt dzemdes muskuļus dzemdību laikā. Tas arī veicina piena dziedzeru kontrakciju zīdīšanas laikā.
• Ir arī sintētiskais oksitocīns, to ievada intravenozi, lai stimulētu dzemdības. Tās lietošana jāveic noteiktos apstākļos un stingri kontrolējot devu. Nepārtraukta augļa uzraudzība ļauj redzēt, vai mazulis cieš, kad sākas vai pastiprinās kontrakcijas.
• Sintētisko oksitocīnu dažreiz ievada uzreiz pēc dzemdībām, lai samazinātu dzemdi, izspiestu placentu un samazinātu asiņošanu.

Mākslīgā darba stimulēšana

Mākslīgā darba stimulēšana (indukcija).

Lielākā daļa dzemdību sākas ar spontānām kontrakcijām, un piedzimst vesels bērns. Taču, veicot profilaktiskās apskates pēdējās grūtniecības nedēļās, dažkārt atklājas, ka bērna dzīvības atbalsts jau ir tālu no optimālā. Šajā gadījumā ārstam pēc visu apstākļu izvērtēšanas jāizlemj, vai grūtniecība saglabājama līdz spontānu dzemdību sāpju rašanās brīdim, vai arī mātei un bērnam būs labāk, ja ar medikamentu palīdzību tiks veiktas priekšlaicīgas dzemdības. mākslīgi izraisīts.

Tas, vai agrīna piegāde ir labākā izeja, ir atkarīgs no

kurā grūtniecības nedēļā sieviete atrodas. Ja komplikācijas parādās īsi pirms aprēķinātā datuma, tad dzemdības tiek ierosinātas mākslīgi, pat ja pastāv salīdzinoši neliels risks. Bērnam jau ir izveidojušies visi orgāni, un viņš var elpot pats ar savām mazajām plaušām. Ja briesmas bērnam rodas agrākā grūtniecības stadijā, ārsts centīsies pēc iespējas ilgāk atlikt bērna piedzimšanu.

Pamatojums mākslīgai dzemdību ierosināšanai

Ir dažādi iemesli dzemdību ierosināšanai ar medikamentiem.

• Visizplatītākā no tām un biežuma ziņā daudz apsteidzot visus citus ir bērna skābekļa badošanās, piemēram, placentas nepietiekamības dēļ.
• Ja profilaktiskie izmeklējumi, piemēram, ultraskaņa, KTG vai doplera sonogrāfija liecina par draudiem turpmākai veiksmīgai bērna attīstībai, tad priekšlaicīgas dzemdības viņam dod lielu iespēju piedzimt veselam.
• Dažos gadījumos bērns sasniedz ļoti lielus izmērus pat pirms 38. nedēļas. Ja novērotais attīstības process dod pamatu secināt, ka atlikušajās divās nedēļās mazuļa svars vēl būtiski pieaugs, priekšlaicīgas dzemdības ar topošās māmiņas piekrišanu var būt ļoti lietderīgi. Šis risinājums droši garantē, ka mazulis piedzimst vesels un bez lielām komplikācijām.
• Priekšlaicīgas membrānu plīsuma un kontrakciju neesamības gadījumā dzemdību aktivitātes stimulēšana ar medikamentiem palīdz izvairīties no bērna inficēšanās riska.
• Paši Dvīņi bieži piedzimst agrāk, nekā paredzēts. Ja vienam vai abiem nav pietiekama piedāvājuma, darbs tiek ierosināts pirms termiņa.
• Ja mazulis ir slims un nevar tikt ārstēts dzemdē, priekšlaicīgas dzemdības uzlabos viņa veselību. Pirmkārt, tas attiecas uz bērniem, kuri cieš no smagas anēmijas.
• Mātes slimībām, piemēram, grūtniecības hipertensijai vai cukura diabētam, var būt nepieciešama arī agrīna dzemdību ierosināšana.
• Ja topošā māmiņa ļoti cieš no dažādiem fiziskiem un garīgiem traucējumiem, iespējams mākslīgi izraisīt priekšlaicīgas dzemdības, kad bērns ir beidzis briedumu, tas ir, pēc 37. grūtniecības nedēļas. Iemesls šāda lēmuma pieņemšanai var būt, piemēram, stipras muguras sāpes, smagi miega traucējumi vai liela fiziska slodze.

Dzemdību stimulē vai nu prostaglandīni, vai arī oksitocīna ievadīšana.

Mākslīgās dzemdību ierosināšanas metodes

Kādu mākslīgās dzemdību stimulēšanas metodi izvēlēsies ārsts, ir atkarīgs no augļa pašsajūtas un dzemdes kakla stāvokļa. Ja bērns jau ir apdraudēts, un dzemdes rīkle joprojām ir slēgta, dzemdības visbiežāk notiek ar ķeizargrieziena palīdzību.

• Dzemdību stimulēšana ar oksitocīna ievadīšanu tiek veikta, ja dzemdes rīkle jau ir pietiekami mīksta un nedaudz atvērta. Tas nozīmē, ka dzemde ir gatava kontrakciju sākumam. Šīs metodes priekšrocība: stimulēšana nav ilga, un jūs varat diezgan precīzi aprēķināt, cik ilgi darbs prasīs. Sākoties oksitocīna ieviešanai, bērna sirdsdarbības kontrakcijas tiek nepārtraukti uzraudzītas ar CTG, šim nolūkam parasti izmanto pārnēsājamu kardiotogrāfu.
• Nenobriedušas dzemdes rīkles gadījumā dzemdību ierosināšanai izmanto prostaglandīnus. Grūtniece nesaņem šīs zāles injekciju veidā. Tos lieto lokāli želejas, pessaru vai tablešu veidā, kurām jāizšķīst dzemdes rīkles rajonā. Prostaglandīnu ietekmē dzemdes rīkle mīkstina un sāk atvērties. Kontrakcijas parasti notiek divu līdz trīs stundu laikā. Ja kontrakcijas nav, tad pēc sešām stundām procedūru atkārto.

Izmantojot šo stimulēšanas metodi, nav nepieciešama pastāvīga bērna uzraudzība, izmantojot CTG. Pilnīgi pietiek ar CTG izņemšanu ik pēc divām stundām, sākot no kontrakciju parādīšanās brīža.

Stimulācija ar prostaglandīniem vienmēr jāveic slimnīcā, jo ir diezgan grūti paredzēt, kad kontrakcijas sāksies. Kad dzemdes rīkle ir nobriedusi, turpmāko dzemdību procesu var atbalstīt ar oksitocīna ievadīšanu. Ja pēc divām dienām kontrakcijas joprojām nav, jāapsver, vai ir ieteicams mēģināt vēlreiz, vai labāk ir pārtraukums. Dažreiz šajā situācijā var būt nepieciešams ķeizargrieziens – īpaši, ja izrādās, ka uz spēles ir likta bērna veselība.

• Dzemdību stimulēšana ar misoprostolu. Šīs zāles sākotnēji tika apstiprinātas tikai kuņģa audzēju ārstēšanai. Bet nu jau 20 gadus, tāpat kā dažās valstīs, to iesaka dzemdību stimulēšanai, lai gan patiesībā tas nav saņēmis atbilstošu uzņemšanu.

Misoprostolam gandrīz nav blakusparādību, un tā priekšrocība ir tā, ka to var lietot kā tableti. Pirms stimulācijas uzsākšanas ārstam ir detalizēti jāinformē par šo zāļu darbību – noteikti jautājiet vēlreiz, ja neko nesaprotat!

Alternatīvi dzemdību ierosināšanas veidi

Mākslīga augļa urīnpūšļa atvēršana

Kad augļa urīnpūslis atveras un amnija šķidrums sāk izplūst, to apjoms dzemdē samazinās. Tā rezultātā bieži rodas kontrakcijas, no kurām attīstās dzemdību sāpes. Bet šo metodi var ieteikt tikai vairāku dzemdību gadījumā un tikai tad, ja dzemdes kakls ir paplašināts.

Dzimumakts

Regulārs dzimumakts grūtniecības beigās samazina iespēju, ka nāksies atlikt mazuli. Tiek uzskatīts, ka seksam ir divējāda ietekme: pirmkārt, tas veicina kontrakciju hormona oksitocīna veidošanos, otrkārt, sperma satur prostaglandīnus, kas arī izraisa kontrakcijas. Tomēr prostaglandīnu daudzums vienā ejakulācijā ir ļoti mazs – ievērojami mazāks par devu, ko izmanto medikamentozai dzemdību ierosināšanai.

Olšūnas atdalīšana

Pat pirms mākslīgas dzemdību ierosināšanas, izmantojot medikamentus, kļuva plaši izplatīta, par labāko veidu spontānu kontrakciju izraisīšanai tika uzskatīta olšūnas atdalīšana apakšējā polā. Šādu operāciju var veikt tikai pēc 40. grūtniecības nedēļas un ar nosacījumu, ka dzemdes kakls jau ir nedaudz atvērts. Šajā gadījumā akušieris iekļūst tajā ar pirkstu. Ar rotējošām kustībām viņš masē iekšējo dzemdes rīkli un uzmanīgi atdala membrānas no dzemdes sieniņas. Šīs metodes izmantošana prasa īpašu piesardzību, jo manipulācija, kas pati par sevi ir ļoti sāpīga, var izraisīt arī asiņošanu. Tāpēc jums vajadzētu rūpīgi padomāt, pirms vispār ķeraties pie tā.

Nipelis stimulēšana

Kad sprauslas tiek stimulētas, izdalās hormons oksitocīns, kas izraisa kontrakcijas. Bet hormona darbība izpaužas tikai dzemdes rīkles nobriešanas gadījumā. Pētījumi liecina, ka efekts ir tik niecīgs, ka nav vērts ķerties pie šīs metodes vispār.

Vingrojiet stresu

Pārmērīga fiziska slodze, piemēram, kāpšana pa kāpnēm, izraisa intensīvāku asins piegādes pārdali (asinis no placentas plūst uz muskuļiem) un dažos gadījumos provocē kontrakciju sākšanos. Tomēr šī metode diez vai ir pelnījusi ieteikumu. Nesteidzīga kustība, piemēram, neliela pastaiga, ir daudz patīkamāka dzemdību sākuma fāzē. Uz fiziskām aktivitātēm, kas prasa lielas enerģijas izmaksas, labāk neķerties – jātaupa spēki gaidāmajām dzemdībām.

Papildu terapeitiskie pasākumi

Dažām sievietēm patīk papildu procedūras, piemēram, sagatavošanās akupunktūra vai refleksu zonas masāža. Diemžēl nevar teikt, ka tas ir uzticams kontrakciju izraisīšanas veids.

Kontrakcijas stimulējošo augu izmantošana

Dažreiz tiek pagatavots kanēļa, ingvera un krustnagliņu novārījums, ko izmanto tamponu mērcēšanai. Ar nenobriedušu dzemdes rīkli šādas darbības izraisa ilgstošas ​​dzemdes kontrakcijas, kas var izraisīt bērna skābekļa badu. Tāpēc mēs neiesakām šo metodi. Taču iepriekš uzskaitītos augus var izmantot kā aromātiskās eļļas aromlampai vai sajaukt ar mandeļu eļļu masāžai. Ja jūs uzklājat šo maisījumu uz vēdera sienas un masējat dzemdi no augšdaļas, tas palīdzēs jūsu mazulim beidzot nokļūt ceļā.

Stimulējoša vanna

Kontrakcijas stimulējoša vanna var uzlabot jūsu pašsajūtu. Lai to izdarītu, 250 ml krējuma pievienojiet četrus pilienus ēteriskās eļļas, piemēram, krustnagliņu, kanēļa lapu vai ingvera saknes eļļu, samaisiet un ielejiet piepildītā vannā. Ūdens temperatūra nedrīkst pārsniegt 37 ° C.

rīcineļļa

Rīcineļļu, ko rūpniecībā izmanto laku un dispersijas krāsu ražošanā, izmanto arī kosmētikas ražošanā.

Iekšķīgi lietojot, šī eļļa izraisīs zarnu darbības traucējumus, kas savukārt izraisīs kontrakcijas. Šādi provocētas kontrakcijas ar nenobriedušu dzemdes rīkli neko labu neliecina. Tie nekļūs par dzemdību sākumu, bet izpaudīsies tikai ilgstošās dzemdes kontrakcijās, kas negatīvi ietekmē augļa apgādi ar skābekli. Tāpēc mēģinājums stimulēt dzemdības, ja bērns netiek uzraudzīts, izmantojot CTG, viņam var būt ļoti bīstams.

Slikta dūša, caureja un zarnu krampji ir biežas blakusparādības.

Cita starpā rīcineļļas garša ir tik nepatīkama, ka to parasti dzer kopā ar vīnu vai degvīnu, turklāt bērnam vēl jācīnās ar alkohola negatīvo ietekmi.

Apkopojot, mēs varam teikt, ka šī metode ir nepieņemama.

Dzemdību sākums ar mākslīgu stimulāciju

Ārstiem ir vairākas dzemdību stimulēšanas metodes. Tas, ko izvēlēsies ārsts, būs atkarīgs no dažādiem iemesliem, piemēram, no dzemdes kakla gatavības un mazuļa veselības stāvokļa.

Membrānu atdalīšanās

Ārsts pārbaudīs dzemdes kaklu un izmantos pirkstu, lai atdalītu amnija maisiņu no dzemdes sieniņām. Daudzām sievietēm ūdens pēc tam lapas un sākas krampji. Pēc membrānas noņemšanas izdalās prostaglandīns un sākas kontrakcijas. Šī metode ir piemērota tikai tad, ja dzemdes kakls ir atvērts.

Dzemdes kakla sagatavošana

Pirms dzemdību ierosināšanas ārsts var izmantot tā saukto bīskapa skalu, lai noskaidrotu, vai jūsu dzemdes kakls ir gatavs dzemdībām. Ārsts pārbaudīs dzemdes kaklu, lai redzētu, cik daudz tas ir atvēries un izlīdzinājies un vai mazulis ir nolaidies iegurņa zonā. Pētījumi liecina, ka inducētās dzemdības ir efektīvākas, ja dzemdes kakls ir atvērts, tādēļ, ja dzemdes kakls tam nav gatavs, ārsts var izmantot noteiktas vielas, lai paātrinātu procesu, piemēram, svecītes ar prostaglandīnu E, želeju, kas satur prostaglandīns, prostaglandīns uz īpašas ierīces vai prostaglandīna tabletes. Dažas sievietes, kas lieto šos produktus, sāk dzemdēt 24 stundu laikā bez jebkādas papildu iejaukšanās. Citas zāles, kas palīdz atvērt dzemdes kaklu, ir brūnaļģes (aļģu nūjiņas, kas absorbē ūdeni no dzemdes kakla, izraisot tā atvēršanos) vai katetra kolba (kas tiek ievietota dzemdē un pakāpeniski paplašina dzemdes kaklu).

Amnija urīnpūšļa punkcija

Ārsts var izmantot ginekoloģisku instrumentu, līdzīgu tamboradatai, lai iedurtu mazu caurumu amnija maisā. (To sauc par amniotomiju.) Procedūra atdarina to, kas dažkārt notiek pats no sevis, kad ūdens izplūst pirms dzemdībām. Tas var būt apgrūtinoši, ja dzemdes kakls ir atvērts mazāk par centimetru, bet citreiz tas nesāp vispār. Ja kontrakcijas nesākas 24 stundu laikā pēc ūdens atkāpšanās, ārsts, visticamāk, stimulēs dzemdības ar pitocīnu vai citiem līdzekļiem, lai samazinātu infekcijas risku.

Pilinātājs ar pitocīnu

Pitocīns ir sintētiska oksitocīna forma, kontrakcijas izraisošs hormons. Lielākajai daļai grūtnieču dzemdības sākas daļēji tāpēc, ka viņu asinīs ir augsts oksitocīna līmenis; Jūsu ārsts vēlas simulēt šo procesu ar Pitocin.

Ja šīs zāles izraisa dzemdības, jūs tiksiet uzņemts slimnīcā, kur jūsu rokā tiks ievietota IV adata. Lai Pitocin iedarbosies, parasti nepieciešamas apmēram 30 minūtes, tāpēc ārsts, iespējams, ņems jūsu laiku un uzraudzīs jūsu un jūsu bērna reakcijas uz šīm zālēm. Nav garantijas, ka ar Pitocin dzemdības notiks ātri; kontrakcijas var būt vardarbīgas, un katra kontrakcija var ilgt 1 minūti vai ilgāk. Daudzas sievietes ir teikušas, ka šāda veida dzemdībās palīdz elpošanas vingrinājumi. Dzemdību stimulēšana ir ilgs process, un, ja šis ir jūsu pirmais mazulis, jums var būt nepieciešamas vairākas procedūras. Piemēram, pēdējā laikā bieži tiek sagatavota dzemde un tikai pēc tam tiek injicēts Pitocin. Jautājiet savam ārstam, kādas procedūras jums veiks, un esiet gatavs pacietīgi gaidīt.

Mana vecmāte vēlas stimulēt dzemdības. Kāds tam ir iemesls?

Darba stimulēšana

Ir daudz iemeslu, kāpēc jums ir nepieciešams stimulēt agrīnas dzemdības. Dažos gadījumos tiek praktizēta ķeizargrieziena daļa. A priori bērns un māte var lieliski panest dzemdības un, ja akušieris-ginekologs uzskata, ka dzemdības notiks dabiski, stimulēšana nav nepieciešama. Bet dažreiz dzemdību stimulēšanai ir iemesli.

• Auglis ir pārstājis attīstīties: tas saņem maz uztura. Pārbaude liecina, ka placenta nedarbojas pilnībā un dzemde vairs nav veselīga bērna aizsardzība.
• Dzemdību termiņš ir pagājis, amnija šķidruma daudzums ir samazinājies, mazulis kustās mazāk.
• Ir pienācis laiks, augļa urīnpūslis ir plīsis, augļūdeņi ir iekrāsoti.
• Topošajai māmiņai ir cukura diabēts, viņa tiek ārstēta ar insulīnu. Visi priekšnoteikumi ir, lai tad, kad pienāks laiks, bērns būs par lielu.
• Māte cieš no preeklampsijas. Viņai nepalīdz ne pilna atpūta, ne medikamenti, viņas un/vai bērna dzīvība ir apdraudēta.
• Bērnam (Rh pozitīvs) ir anēmija, jo māte (Rh negatīva) ražo antivielas pret sarkanajām asins šūnām.
• Dzemdību speciāliste ginekoloģe baidās, ka māmiņa slimnīcā nonāks pārāk vēlu dzīvesvietas attāluma vai pārāk straujo iepriekšējo dzemdību dēļ.

Veselīga bērna dabiska piedzimšana noteiktā laikā tiek uzskatīta par normālu grūtniecības iznākumu. Tomēr, kā liecina prakse, labvēlīgs iznākums nebūt nav visos gadījumos. Bieži rodas situācijas, kad dažādu iemeslu dēļ grūtniecība ir jāpārtrauc dažādos laikos. Inducētās dzemdības ir viena no grūtniecības pārtraukšanas metodēm divdesmit nedēļu laikā, kad nav iespējams veikt abortu vai vakuumaspirāciju.

Mūsdienu medicīnas praksē tā vai citādi ir gadījumi, kad ārsti ir spiesti stimulēt dzemdību procesu, pārtraucot grūtniecības gaitu. Mākslīgās dzemdības ir piespiedu līdzeklis, kas noteikts medicīnisku apsvērumu dēļ situācijās, kad tiek apdraudēta sievietes dzīvība, vai lai nepieļautu dzīvotnespējīga mazuļa piedzimšanu, proti, kad grūtniecības saglabāšanas riski ir lielāki par ar tās pārtraukšanu saistītos riskus.

Indikācijas mākslīgām dzemdībām.
Uzreiz atzīmēšu, ka mākslīgās dzemdības netiek veiktas tikai pēc pašas sievietes lūguma. Tam jābūt nopietniem medicīniskiem vai sociāliem iemesliem. Šo procesu veic tikai ārstniecības iestādē ar operatīvo un intensīvās terapijas nodaļu. Šajā gadījumā grūtniecei vispirms tiek veikta pilna speciālistu pārbaude.

Mākslīgām dzemdībām ir tikai trīs sociālās indikācijas: grūtniecība, kas radusies seksuālas vardarbības rezultātā, laulātā nāve grūtniecības laikā un vecāku tiesību atņemšana.

Medicīnisko indikāciju saraksts grūtniecības pārtraukšanai šādā veidā ir diezgan plašs. To vidū ir augļa attīstības patoloģijas un anomālijas, kuru rezultātā auglis varētu piedzimt dzīvotnespējīgs, gēnu mutācijas, intrauterīna augļa nāve, kā arī draudi mātes dzīvībai vai veselībai. Pēdējā gadījumā šādi draudi var būt cukura diabēts sievietei, sirds un asinsvadu sistēmas slimības, smagi centrālās nervu sistēmas traucējumi, nieru vai aknu darbības traucējumi, akūta preeklampsija (toksikoze grūtniecības pēdējā trimestrī). . Turklāt mākslīgās dzemdības tiek piedāvātas grūtniecēm, kuras grūsnības periodā "saķērušas" masaliņas, sifilisu vai plaušu tuberkulozi. Ņemot to vērā, dažāda veida deformāciju un patoloģiju attīstības iespējamība bērnam ir ļoti augsta. Turklāt mākslīgo dzemdību veikšanas iemesli var būt dažāda rakstura asiņošana, augsts infekciju risks, hipertoniskums, kā arī placentas plīsums.

Ir vērts atzīmēt, ka tie stimulē dzemdību aktivitāti arī bērna pārmērīga brieduma gadījumos (ilgāk par četrdesmit vienu nedēļu), kā arī gadījumos, kad augļūdeņi ir aizplūduši un dzemdības (kontrakcijas) nav sākušās. . Šajā gadījumā viņi nogaida dienu, pēc tam tiek pieņemts lēmums veikt mākslīgās dzemdības, jo pastāv liela varbūtība, ka bērnam vai pašai sievietei, kas dzemdē, var attīstīties infekcija. Līdzīgu lēmumu ārsti var pieņemt arī, balstoties uz pacientes pagātnes pieredzi, kad vēlīnā bērna piedzimšanas periodā viņai radās komplikācijas, kuru rezultātā grūtniecība nav saglabājusies.

Lēmums par mākslīgo dzemdību veikšanu tiek pieņemts katrā konkrētajā gadījumā, pamatojoties uz sievietes vispārējo stāvokli dzemdībās, individuālajiem un medicīniskajiem rādītājiem. Un pats galvenais, šo procesu var veikt tikai ar grūtnieces piekrišanu, izņemot gadījumus, kas apdraud viņas dzīvību un prasa steidzamu medicīnisku iejaukšanos.

Mākslīgās dzemdībās lietoto zāļu darbības mehānisms.
Kad sievietes ķermenī iestājas grūtniecība, tiek aktivizēti dabiskie mehānismi, kuru darbība ir vērsta uz dzemdes muskuļu kontraktilitātes nomākšanu. Dzimumhormons progesterons ir atbildīgs par dzemdes muskuļu kontrakciju nomākšanu. Nepietiekams šī hormona daudzums sievietes ķermenī grūtniecības laikā noved pie tā, ka viņa to nenēsā (spontāns aborts).

Pirms dzemdību tuvošanās olbaltumvielas un prostaglandīni uzkrājas dzemdes muskuļu šķiedrās, tieši pirms dzemdībām samazinās progesterona ražošana un palielinās estrogēnu sekrēcija, kas uzlabo dzemdes muskuļu saraušanās funkciju. Turklāt sāk ražoties oksitocīns, hipofīzes hormons, kura darbība ir vērsta uz dzemdes kontraktilās aktivitātes stimulēšanu. Rezultātā dzemde saraujas, uz šī fona parādās kontrakcijas, tad mēģinājumi, un tikai tad auglis no tās tiek izstumts.

Lai stimulētu dzemdes muskuļu kontrakcijas un mākslīgi izraisītu dzemdības, tiek izmantots oksitocīns, prostaglandīni un zāles Mifepristone, kuru darbība ir vērsta uz progesterona aktivitātes nomākšanu.

Metožu veikšana.
Inducētās dzemdības stimulēšanai izmanto vairākas metodes. Gadās arī, ka tiek izmantotas vairākas metodes vienlaicīgi, lai iegūtu visefektīvāko rezultātu. Kopumā tehniku ​​katrā gadījumā izvēlas ārsts individuāli.

Amnija membrānu atdalīšana.
Šo metodi bieži izmanto, lai izraisītu dzemdības, un to plaši izmanto mākslīgo dzemdību laikā. Amnija (vai amnija) membrānas it kā apņem mazuli dzemdē. Atdalot amnija membrānas, ārsts vai vecmāte maigi veic šo procedūru, ievietojot roku dzemdes kakla kanālā. Šo procedūru var veikt kārtējās ginekologa pārbaudes laikā. Ja sieviete dod piekrišanu, procedūru atkārto vairākas reizes un pēc tam tiek pielietotas citas stimulēšanas metodes. Šāda procedūra dažos gadījumos (ja dzemdes kaklam ir grūti piekļūt) var radīt diskomfortu.

Amnija membrānu plīsums.
Šīs metodes būtība ir amnija membrānu integritātes pārkāpums. Šo metodi reti izmanto, lai mākslīgi izraisītu dzemdības. Izņēmums ir gadījumi, kad prostaglandīnus nav iespējams ievadīt vagināli. Tomēr to bieži izmanto, lai paātrinātu darbu.

Vecmāte vai ārsts izmanto īpašu āķi vai cimdus ar smailu galu vienā no pirkstiem, lai caurdurtu amnija urīnpūsli. Procedūra ir ļoti efektīva, kad dzemde ir atslābināta un atslābināta, citiem vārdiem sakot, kad tā ir gatava dzemdībām.

Jāņem vērā, ka šis paņēmiens ne vienmēr ir efektīvs, savukārt pēc ūdens novadīšanas bērnam ievērojami palielinās inficēšanās risks. Tāpēc šī metode, tāpat kā amnija membrānu atdalīšana, tiek izmantota kā palīgmetode dzemdību ierosināšanai. Ja ir aizdomas par infekciju, dzemdētājai tiek nozīmētas antibiotikas.

Oksitocīna lietošana.
Sieviešu hormona oksitocīna darbība ir vērsta uz piena ražošanas procesa stimulēšanu un dzemdes muskuļu kontrakciju. Oksitocīnu izmanto, lai izraisītu un izraisītu dzemdības. Parasti to ievada intravenozi pilinot kombinācijā ar 5% glikozes šķīdumu, vienlaikus pakāpeniski palielinot devu. Oksitocīna darbība veicina darba pieaugumu.

Tomēr šim paņēmienam ir savas kontrindikācijas: šaurs iegurnis, kad augļa izmērs ir lielāks par mātes iegurņa izmēru, rētas uz dzemdes, augļa šķērseniskais vai slīpais stāvoklis, dzemdes plīsuma draudi. .

Mifepristona ieviešana.
Mifepristons nomāc progesterona darbību, bloķējot tā funkciju nomākt dzemdes muskuļu kontraktilitāti. Tās ietekmē tiek iznīcināti mazie asinsvadi dzemdes gļotādā, kā rezultātā notiek tā atgrūšana. Turklāt šīs zāles palielina prostaglandīnu līmeni, kas izraisa dzemdes muskuļu kontrakciju. Tas viss veicina dzemdību sākšanos, dzemdes kakla atvēršanos un augļa izņemšanu no tā dobuma. Lai pastiprinātu šo zāļu iedarbību, tās lieto kombinācijā ar prostaglandīniem. Mifepristonu lieto arī agrīnai grūtniecības pārtraukšanai (līdz 6 nedēļām).

Prostaglandīnu ieviešana.
Prostaglandīni ir bioloģiski aktīvas vielas, kas paātrina dzemdes kakla nobriešanu, mīkstina to un izraisa dzemdes kontrakcijas vai kontrakcijas. Lai pārtrauktu grūtniecību, prostaglandīnus injicē iekšā un uzklāj ārpus augļa urīnpūšļa, injicē makstī, kā arī intramuskulāri un intravenozi. Mākslīgo dzemdību ierosināšanai vēlīnās grūtniecības stadijās, lai tās pārtrauktu, vislielāko efektu dod prostīna F2 alfa ievadīšana augļa urīnpūslī.

Turklāt prostaglandīnu saturošas zāles injicē makstī ievērojamā dziļumā. Tās var būt tabletes, svecītes vai želejas. Rezultāta sasniegšanai var būt nepieciešamas atkārtotas procedūras. Ja dzemdības nenotiek sešas stundas pēc zāļu ievadīšanas, procedūru atkārto. Šim paņēmienam ir viens būtisks trūkums - tā ir pārmērīga dzemdes stimulēšana, pret kuru var samazināt skābekļa piegādi mazulim. Šajā gadījumā zāles lieto, lai palēninātu dzemdes kontrakcijas aktivitāti.

Šis paņēmiens ir kontrindicēts lietošanai infekcijas un iekaisuma slimību, sirds un asinsvadu slimību, elpošanas sistēmas, aknu un nieru slimību gadījumos.

"Mazā" ķeizargrieziena daļa.
Neliels ķeizargrieziens ir viena no mākslīgās grūtniecības pārtraukšanas ķirurģiskajām metodēm, parasti to veic no trīspadsmit līdz divdesmit divām grūtniecības nedēļām, ņemot vērā medicīniskās indikācijas, kā arī kontrindikācijas mākslīgai grūtniecības pārtraukšanai. citi ceļi.

Šo metodi izmanto arī gadījumos, kad līdztekus abortam medicīnisku iemeslu dēļ ir nepieciešama arī ķirurģiska sterilizācija. Neliela ķeizargrieziena procedūra tiek veikta šādā secībā: ārsts izgriež dzemdes kaklu un tā apakšējo segmentu, pēc tam izņem embriju un placentu un pēc tam atjauno dzemdes un maksts integritāti. Augstā traumatisma līmeņa dēļ šo metodi izmanto izņēmuma gadījumos (nesagatavots dzemdību kanāls, indikāciju klātbūtne vairošanās spēju atņemšanai).

Iespējamie riski.
Protams, ielaušanās fizioloģiskajos procesos rada daudz negatīvu seku. Visvairāk "drošākais" ir hormonālā līmeņa pārkāpums, kura atjaunošana prasīs ilgu laiku. Turklāt mākslīgo dzemdību laikā var tikt bojāti sievietes orgāni, pastāv asins zuduma un infekcijas risks, asins saindēšanās un iekaisuma procesu attīstība. Un trakākais ir tas, ka sievietei pēc šādas iejaukšanās var arī nekad nebūt bērnu.

Jāņem vērā, ka riski katrā gadījumā ir atšķirīgi.

Sievietēm, kurām ir mākslīgas dzemdības, nepieciešams ilgs atveseļošanās periods. Nākotnē, plānojot nākamo grūtniecību, ir jāiziet pilns izmeklēšanas kurss, un tas jādara abiem partneriem.