รกเกาะต่ำบริเวณส่วนหน้าและ ผนังด้านหลัง: หมายความว่าอย่างไร อันตรายอะไร พยากรณ์

ในการดูแลการตั้งครรภ์และการช่วยชีวิต เด็กกำลังพัฒนารกเล่นบทบาทหลัก - สถานที่ของเด็ก แต่สำหรับสิ่งนี้ ตัวเธอเองจะต้องถูกสร้างให้ถูกต้อง รกเกาะต่ำส่วนปลายมักถูกตรวจพบในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์เมื่ออวัยวะอยู่ในรูปแบบสุดท้าย

ในสูติศาสตร์ การนำเสนอจะแตกต่างกันไปตามผนังด้านหน้าและตามผนังด้านหลังของมดลูก ตัวเลือกใดที่อันตรายกว่าที่จะคุกคามเด็ก เป็นไปได้ไหมที่จะแก้ไขสถานการณ์เราจะพิจารณาด้านล่าง

• รก หน้าที่และที่มาของอวัยวะชั่วคราว
  • การเปลี่ยนแปลงระหว่างตั้งครรภ์
  • ตัวเลือกสถานที่ สถานรับเลี้ยงเด็ก
• รกแกะพรีเวีย .คืออะไร
• การวินิจฉัย
• การนำเสนอในระดับภูมิภาคที่ผนังด้านหลัง
  • สิ่งที่เป็นอันตรายต่อแม่และทารกในครรภ์
  • พยากรณ์
• การนำเสนอเล็กน้อยบนผนังด้านหน้า
  • สิ่งที่คุกคามเด็กและหญิงตั้งครรภ์
  • พยากรณ์
• การเกิดจะเป็นอย่างไร?
• ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอด
• ทำไมชีวิตส่วนตัวถึงถูกห้าม?
• เป็นไปได้ไหมที่จะยกที่นั่งสำหรับเด็กด้วยการออกกำลังกาย
• การรักษา
• ข้อสรุป

รกคืออะไรและทำหน้าที่อะไร

การคลอดบุตรด้วยตำแหน่งขอบของรกเป็นอย่างไร?

ตำแหน่งของรกที่ผนังด้านหลังในตัวเองไม่ได้เป็นข้อห้ามในการคลอดบุตรอย่างอิสระ สิ่งที่พวกเขาให้ความสนใจ:

• ไม่มีเลือดออก
• น้ำเสียงที่เพียงพอของมดลูกและความสม่ำเสมอของการหดตัว
• คอเปิดที่นุ่มและเหมาะสม
• ตำแหน่งของทารกในครรภ์ (เหมาะสม - หัวลง)

การคลอดบุตรตามธรรมชาติด้วย การนำเสนอเล็กน้อยรกตามผนังด้านหน้ามีปัญหามากที่สุด เป็นสิ่งสำคัญไม่ว่าจะสังเกตอาการเลือดออกในช่วงตั้งครรภ์หรือไม่ การนำเสนอล่วงหน้าความเสี่ยงที่เป็นอันตรายของการหยุดชะงักของรกในการคลอดบุตร การพัฒนาของการขาดออกซิเจนและการตายของทารกในครรภ์ ที่ เลือดออกเล็กน้อย, คออ่อนและความพยายามอย่างแข็งขัน, การทำน้ำคร่ำ - การเปิดถุงน้ำคร่ำ การจัดการนำไปสู่การลดลงของทารกในครรภ์ในส่วนล่างซึ่งช่วยให้คุณกดเนื้อเยื่อเลือดออกของรก ฉีดออกซิโตซินซึ่งทำหน้าที่เป็นตัวแทนห้ามเลือดและกระตุ้นแรงงาน หากเลือดออกไม่หยุด การผ่าตัดฉุกเฉินจะดำเนินการ

การผ่าตัดคลอดจะถูกระบุเมื่อใด?

การผ่าตัดคลอดที่มีรกเกาะต่ำส่วนขอบมีข้อบ่งชี้เฉพาะ:

• การสูญเสียเลือดระหว่างตั้งครรภ์หรือระหว่างคลอดที่มีปริมาตรมากกว่า 300 มล.
• การอุดตันของมดลูกอย่างสมบูรณ์;
• การรวมกันของการนำเสนอส่วนขอบที่มีประวัติที่ไม่เอื้ออำนวย: ตอนของการแท้งบุตร, การทำแท้งหลายครั้ง, ส่วนที่ดำเนินการก่อนหน้านี้ของมดลูก;
• การนำเสนอร่วมกับการตั้งครรภ์หลายครั้ง ตำแหน่งอุ้งเชิงกรานหรือเท้าของเด็กในครรภ์

รกซึ่งอยู่บนผนังด้านหลังจะไม่เกิดความเจ็บปวดระหว่างการผ่าตัด ดังนั้นการคลอดบุตรจึงเกิดขึ้นได้อย่างปลอดภัยและเสียเลือดน้อยลง แม้ว่าจะมีรกลอกตัวก็ตาม การแทรกแซงตำแหน่งของรกตามแนวผนังด้านหน้าสัมพันธ์กับการเกิดภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ สำหรับคุณแม่ อาการนี้จะรุนแรงขึ้นจากการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญและการฟื้นตัวนานขึ้น

ในกรณีที่มีข้อบ่งชี้ที่แน่นอน แต่ไม่มีเลือดออก การผ่าตัดจะดำเนินการในลักษณะที่วางแผนไว้ใน 39-40 สัปดาห์ ด้วยการคุกคามของการหยุดชะงัก การผ่าตัดคลอดที่ 36–. การผ่าตัดดำเนินการเสมอตามกฎ: ชีวิตของผู้หญิงที่ทำงานเป็นลำดับความสำคัญ

ห้ามมีเซ็กส์?

เมื่อพูดถึงสิ่งที่ทำไม่ได้ในรกเกาะต่ำ เราไม่สามารถมองข้ามชีวิตที่ใกล้ชิดได้ ผู้หญิงที่มีพยาธิสภาพดังกล่าวได้รับการพักผ่อนทางเพศอย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ ไม่เพียงแต่การมีเพศสัมพันธ์ในตำแหน่งข้อศอกหัวเข่าหรือด้านข้างเท่านั้นที่จะอยู่ภายใต้การห้าม ควรละทิ้งการเจาะช่องปากและทวารหนัก ไม่แนะนำให้ช่วยตัวเองเพราะ เร้าอารมณ์ทางเพศในรูปแบบใด ๆ ทำให้เกิดการหดตัวของมดลูกเป็นจังหวะและสามารถกระตุ้นการหยุดชะงักของรกและเพิ่มเสียงได้ ถ้าคู่รักอยากมีลูก เด็กสุขภาพดีการเสียสละดังกล่าวมีความจำเป็น

มีแบบฝึกหัดเพื่อเพิ่มรกด้วยการนำเสนอส่วนขอบหรือไม่?

ตามกฎแล้วผู้หญิงในสถานการณ์เช่นนี้ควรสังเกตโหมดการพัก: อย่าประหม่า, นอน 8-10 ชั่วโมง, เดินต่อไป อากาศบริสุทธิ์อย่ายกน้ำหนัก ในบางกรณี แนะนำให้ใช้ยิมนาสติกพิเศษ แต่การออกกำลังกายที่มีส่วนเกร็งจะไม่ส่งผลต่อรกเพื่อให้ยกขึ้น มีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงการจัดหาเลือดไปยังรกต่ำและบรรเทาความเครียด ซึ่งมีประโยชน์มากเมื่อถูกบีบอัด

สิ่งที่สามารถแนะนำได้:

• การออกกำลังกาย "แมว" ทำได้ทั้งสี่โดยสลับการโก่งตัวและการโค้งของหลัง
• นอนในท่า "เบิร์ช" 5-10 นาทีวันละหลายครั้ง (ยกขาขึ้นและวางบนผนัง)
• มีการสวมผ้าพันแผลโดยเฉพาะในไตรมาสที่สาม

แบบฝึกหัดทั้งหมดควรทำโดยไม่มีความตึงเครียดและ ไม่สบาย. แต่อย่าลืมว่ายังมีข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ที่ดำเนินการในระยะแรก

การรักษาพยาบาลสำหรับสิ่งที่แนบมาขอบ

ไม่มีการรักษาพิเศษที่สามารถช่วยให้รกเพิ่มขึ้น มาตรการทั้งหมดมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ป้องกันการตกเลือด และรักษาการตั้งครรภ์ให้นานที่สุด กลยุทธ์การรักษามีดังนี้:

• Tocolytics - ยาที่ส่งเสริมการยืดผนังกล้ามเนื้อได้ดีขึ้นสามารถดึงรกให้สูงขึ้นจากคอหอยภายใน เหล่านี้รวมถึง: No-shpa, Papaverine
• หมายถึงการปรับปรุงปริมาณเลือดไปยังเนื้อเยื่อรก: Curantyl, Trental, กรดโฟลิก
• ด้วยการพัฒนาของโรคโลหิตจางจะมีการกำหนดยาที่มีธาตุเหล็ก: Ferum-Lek, Sorbifer
• ด้วยการคุกคามของการปลด Utrozhestan ถูกแสดงในรูปเทียน

ด้วยการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของการตกเลือดที่เป็นระบบ แต่ไม่มีเลือดออกมากเกินไปการบริหารกล้ามเนื้อของแมกนีเซียจะถูกระบุ

หากมีเลือดออกมาก ยาฉีดจะฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ควรทำการบำบัดตลอดช่วงตั้งครรภ์ทั้งหมด

ข้อสรุป

ตำแหน่งขอบของรกเป็นภาวะที่สาเหตุยังไม่ได้รับการอธิบายอย่างถี่ถ้วน เป็นลักษณะการพัฒนาที่ไม่มีอาการบน ระยะแรกการตั้งครรภ์และภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงใน ระยะก่อนคลอด. แต่ previa ไม่ใช่ประโยค การตรวจจับตั้งแต่เนิ่นๆ การตรวจสอบอย่างต่อเนื่องและ การรักษาเชิงป้องกันช่วยผู้หญิงให้กำเนิด สุขภาพแข็งแรงนะลูก. บางทีเพื่อประโยชน์ของสิ่งนี้ มันคุ้มค่าที่จะเสียสละเพื่อชีวิตที่สนิทสนมซักพัก เดินทางบนเครื่องบินและพักผ่อนในทะเล แล้วเพลิดเพลินไปกับความสุขของการเป็นแม่

รกจะถูกวางไว้ที่จุดเริ่มต้นของการตั้งครรภ์และจะเกิดขึ้นเต็มที่ภายใน 16 สัปดาห์ มันให้คุณค่าทางโภชนาการแก่ทารกในครรภ์การขับถ่ายของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมและยังทำหน้าที่ของปอดด้วยเพราะ โดยผ่านรกที่ทารกในครรภ์ได้รับออกซิเจนที่จำเป็นสำหรับชีวิต นอกจากนี้รกยังเป็น "โรงงานฮอร์โมน" ที่แท้จริง: ฮอร์โมนถูกสร้างขึ้นที่นี่เพื่อให้แน่ใจว่ามีการเก็บรักษา พัฒนาการปกติการตั้งครรภ์ การเจริญเติบโต และพัฒนาการของทารกในครรภ์

รกประกอบด้วยวิลลี่ - โครงสร้างซึ่งภายในเรือผ่านไป เมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป จำนวนวิลลี่และจำนวนหลอดเลือดก็เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง

ตำแหน่งของรก: บรรทัดฐานและพยาธิวิทยา

จากด้านข้างของมดลูกที่บริเวณที่ยึดเกาะมีเยื่อหุ้มชั้นในหนาขึ้น มีการสร้างความลึกขึ้นซึ่งก่อตัวเป็นช่องว่างระหว่าง villi ของรกบางตัวหลอมรวมกับเนื้อเยื่อของมารดา (เรียกว่า anchor) ในขณะที่ส่วนที่เหลือจะแช่อยู่ในเลือดของมารดาที่เติมช่องว่างระหว่างช่องว่าง Anchor villi ของรกติดอยู่กับพาร์ติชั่นของช่องว่าง intervillous เรือผ่านความหนาของพาร์ติชั่นซึ่งมีเลือดแดงของมารดาที่อิ่มตัวด้วยออกซิเจนและสารอาหาร

วิลลี่ของรกจะหลั่งสารพิเศษ - เอ็นไซม์ที่ "ละลาย" หลอดเลือดแดงขนาดเล็กที่มีเลือดของมารดาซึ่งเป็นผลมาจากการที่เลือดไหลออกจากพวกมันไปยังช่องว่างระหว่างกัน ที่นี่เป็นที่ที่การแลกเปลี่ยนระหว่างเลือดของทารกในครรภ์และแม่เกิดขึ้น: ด้วยความช่วยเหลือของกลไกที่ซับซ้อน ออกซิเจนและสารอาหารเข้าสู่เลือดของทารกในครรภ์ และผลิตภัณฑ์การเผาผลาญของทารกในครรภ์จะเข้าสู่กระแสเลือดของมารดา ทารกในครรภ์เชื่อมต่อกับรกด้วยสายสะดือ ปลายข้างหนึ่งติดกับสะดือของทารกในครรภ์ ปลายอีกข้างหนึ่งติดกับรก ภายในสายสะดือมีหลอดเลือดแดงสองเส้นและหลอดเลือดดำที่นำเลือดตามลำดับจากทารกในครรภ์ไปยังรกและในทางกลับกัน เลือดที่อุดมไปด้วยออกซิเจนและสารอาหารจะไหลผ่านหลอดเลือดดำของสายสะดือไปยังทารกในครรภ์ และเลือดดำจากทารกในครรภ์ที่มีคาร์บอนไดออกไซด์และผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมจะไหลผ่านหลอดเลือดแดง

โดยปกติรกจะอยู่ใกล้กับด้านล่างของมดลูกมากขึ้นตามส่วนหน้าหรือน้อยกว่ามักจะเป็นผนังด้านหลัง นี่เป็นเพราะเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนามากกว่า ถุงตั้งครรภ์ในพื้นทีนี้. กลไกในการเลือกสถานที่แนบของไข่ของทารกในครรภ์ไม่ชัดเจน: มีความเห็นว่าแรงโน้มถ่วงมีบทบาทในการเลือกสถานที่ - ตัวอย่างเช่นถ้าผู้หญิงนอนทางด้านขวาของเธอไข่ก็จะ ติดกับผนังด้านขวาของมดลูก แต่นี่เป็นเพียงหนึ่งในทฤษฎี พูดได้อย่างชัดเจนว่าไข่ของทารกในครรภ์ไม่ยึดติดกับที่ที่ไม่เอื้ออำนวยต่อสิ่งนี้ เช่น ตำแหน่งของโหนด myomatous หรือบริเวณที่เยื่อบุชั้นในของมดลูกเสียหายจากการขูดมดลูกครั้งก่อน ดังนั้นจึงมีตัวเลือกอื่นสำหรับตำแหน่งของรกซึ่งรกจะเกิดขึ้นใกล้กับส่วนล่างของมดลูก จัดสรรตำแหน่งที่ต่ำของรกและรกเกาะต่ำ

พวกเขาพูดถึงตำแหน่งต่ำของรกเมื่อขอบล่างของมันอยู่ห่างจากคอหอยภายในของปากมดลูกไม่เกิน 6 ซม. การวินิจฉัยนี้เกิดขึ้นตามกฎระหว่างอัลตราซาวนด์ นอกจากนี้ในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ความถี่ของพยาธิวิทยานี้สูงกว่าไตรมาสที่สามประมาณ 10 เท่า มันค่อนข้างง่ายที่จะอธิบาย แบบมีเงื่อนไข ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า "การย้ายถิ่น" ของรก อันที่จริงสิ่งต่อไปนี้เกิดขึ้น: เนื้อเยื่อของส่วนล่างของมดลูกยืดหยุ่นมากด้วยระยะเวลาของการตั้งครรภ์ที่เพิ่มขึ้นได้รับการยืดและยืดตัวขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ด้วยเหตุนี้ ขอบล่างของรกจึงดูเหมือนจะเคลื่อนขึ้นด้านบน และด้วยเหตุนี้ ตำแหน่งของรกจึงกลายเป็นปกติ

Placenta previa เป็นการวินิจฉัยที่ร้ายแรงกว่า บน ละตินภาวะนี้เรียกว่ารกแพรเวีย "ก่อนผ่าน" ใน การแปลตามตัวอักษรหมายถึงก่อนชีวิต กล่าวอีกนัยหนึ่งคำว่า "รกแกะ previa" หมายความว่ารกอยู่ในทางไปสู่การเกิดขึ้นของชีวิตใหม่

Placenta previa สมบูรณ์หรืออยู่ตรงกลาง เมื่อรกทั้งหมดอยู่ที่ส่วนล่างของมดลูกและครอบคลุมระบบปากมดลูกภายในอย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ยังมีรกเกาะต่ำบางส่วน ประกอบด้วยการนำเสนอส่วนขอบและด้านข้าง พวกเขาพูดเกี่ยวกับการนำเสนอด้านข้างของรกเมื่อถึง 2/3 ของทางออกของมดลูกปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อรก สำหรับรกเกาะต่ำส่วนขอบปิดได้ไม่เกิน 1/3 ของช่องเปิด

สาเหตุของความผิดปกติ

สาเหตุหลักของความผิดปกติของการยึดเกาะของรกคือการเปลี่ยนแปลงในผนังด้านในของมดลูกอันเป็นผลมาจากกระบวนการติดไข่ที่ปฏิสนธิหยุดชะงัก

การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มักเกิดจาก กระบวนการอักเสบมดลูกที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการขูดมดลูกการทำแท้งหรือเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ นอกจากนี้ความผิดปกติของโพรงมดลูกมีแนวโน้มที่จะพัฒนาพยาธิสภาพของรกเนื่องจากความผิดปกติ แต่กำเนิดในการพัฒนาอวัยวะนี้หรือสาเหตุที่ได้รับ - myoma มดลูก ( เนื้องอกที่อ่อนโยนมดลูก).

รกเกาะต่ำยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากโรคร้ายแรงของหัวใจ ตับและไต อันเป็นผลมาจากความแออัดในอวัยวะอุ้งเชิงกรานรวมถึงในมดลูก นั่นคือเป็นผลมาจากโรคเหล่านี้พื้นที่ที่มีภาวะการจัดหาเลือดแย่กว่าพื้นที่อื่น ๆ ปรากฏในผนังมดลูก

รกเกาะต่ำในสตรีหลายกลุ่มเกิดขึ้นเกือบสามเท่ามากกว่าในสตรีที่คลอดบุตรคนแรก สิ่งนี้สามารถอธิบายได้ด้วย "สัมภาระของโรค" รวมถึงโรคทางนรีเวชซึ่งผู้หญิงได้มาเมื่ออายุคลอดครั้งที่สอง

มีความเห็นว่าพยาธิสภาพของตำแหน่งของรกอาจเกี่ยวข้องกับการละเมิดหน้าที่บางอย่างของไข่ในครรภ์เองซึ่งเป็นผลมาจากการที่ไม่สามารถยึดติดกับส่วนที่ดีที่สุดของมดลูกเพื่อการพัฒนาและเริ่ม พัฒนาในส่วนล่าง

บ่อยครั้งที่รกเกาะต่ำสามารถรวมกับสิ่งที่แนบมาหนาแน่นซึ่งเป็นผลมาจากการแยกรกอิสระหลังจากการคลอดบุตรเป็นเรื่องยาก

ควรสังเกตว่าการวินิจฉัยของรกเกาะต่ำยกเว้นตัวแปรกลางจะค่อนข้างถูกต้องเมื่อใกล้คลอดเท่านั้นเพราะ ตำแหน่งของรกอาจเปลี่ยนแปลงได้ ทั้งหมดนี้เกิดจากปรากฏการณ์เดียวกันของ "การย้ายถิ่น" ของรกเนื่องจากเมื่อส่วนล่างของมดลูกถูกยืดออกเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์และในระหว่างการคลอดบุตรรกสามารถเคลื่อนออกจากพื้นที่ \ ระบบปฏิบัติการภายในและไม่รบกวนการคลอดบุตรตามปกติ

ระวังเลือดออก!

เลือดออกด้วยรกเกาะต่ำมีลักษณะเป็นของตัวเอง เป็นปัจจัยภายนอกเสมอ กล่าวคือ เลือดไหลออกทางปากมดลูกและไม่สะสมระหว่างผนังมดลูกและรกในรูปของเลือด

การตกเลือดดังกล่าวมักจะเริ่มต้นอย่างกะทันหันตามกฎโดยมองไม่เห็น สาเหตุภายนอกและไม่เจ็บปวดใดๆ สิ่งนี้ทำให้พวกเขาแตกต่างจากเลือดออกที่เกี่ยวข้องกับการยุติการตั้งครรภ์ก่อนเวลาอันควรเมื่อมีอาการตะคริวอยู่เสมอ

บ่อยครั้งที่เลือดออกเริ่มต้นในตอนกลางคืน (ตื่นขึ้น "ในสระเลือด") เมื่อเกิดขึ้นแล้ว เลือดออกซ้ำๆ เสมอ โดยมีความถี่มากหรือน้อย ยิ่งไปกว่านั้น เป็นไปไม่ได้ที่จะคาดการณ์ล่วงหน้าว่าเลือดไหลครั้งต่อไปจะเป็นอย่างไรในแง่ของความแข็งแกร่งและระยะเวลา

หลังจากตั้งครรภ์ได้ 26-28 สัปดาห์ เลือดออกดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้จากการออกกำลังกาย การมีเพศสัมพันธ์ ความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น (แม้กระทั่งการไอ การเกร็ง และบางครั้งการตรวจทางนรีแพทย์) ในเรื่องนี้การตรวจบนเก้าอี้ของผู้หญิงที่มีรกเกาะต่ำควรดำเนินการด้วยความระมัดระวังทั้งหมดในโรงพยาบาลซึ่งสามารถให้ความช่วยเหลือฉุกเฉินในกรณีที่มีเลือดออก เลือดออกเองเป็นอันตรายต่อชีวิตของแม่และลูก

อาการและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนหลักและอาการแสดงของรกเกาะต่ำเท่านั้นคือ ปัญหาเลือด. ขึ้นอยู่กับประเภทของการนำเสนอ เลือดออกอาจเกิดขึ้นเป็นครั้งแรกในช่วงต่างๆ ของการตั้งครรภ์หรือในการคลอดบุตร ดังนั้นด้วยรกเกาะกลาง (สมบูรณ์) การมีเลือดออกมักจะเริ่มเร็วขึ้น - ในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ ด้วยตัวเลือกด้านข้างและขอบ - ในไตรมาสที่สามหรือโดยตรงในการคลอดบุตร ปริมาณเลือดออกยังขึ้นอยู่กับประเภทของการนำเสนอ ด้วยการนำเสนอที่สมบูรณ์ การตกเลือดมักจะมีมากกว่าฉบับที่ไม่สมบูรณ์

ส่วนใหญ่มักจะมีเลือดออกเมื่ออายุครรภ์ 28-32 สัปดาห์เมื่อกิจกรรมเตรียมการของส่วนล่างของมดลูกมีความเด่นชัดมากที่สุด แต่สตรีมีครรภ์ทุกๆ คนที่ 5 ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรครกเกาะต่ำจะมีเลือดออกใน วันแรก(อายุครรภ์ 16-28 สัปดาห์)

อะไรทำให้เลือดออกในรกเกาะต่ำ? ในระหว่างตั้งครรภ์ขนาดของมดลูกจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ก่อนตั้งครรภ์จะมีขนาดใกล้เคียงกัน กล่องไม้ขีดและเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์น้ำหนักของมดลูกถึง 1,000 กรัมและขนาดของมันสอดคล้องกับขนาดของทารกในครรภ์พร้อมกับรก น้ำคร่ำและฝัก การเพิ่มขึ้นดังกล่าวเกิดขึ้นได้เนื่องจากการเพิ่มปริมาณของเส้นใยแต่ละชนิดที่สร้างผนังมดลูก แต่การเปลี่ยนแปลงขนาดสูงสุดเกิดขึ้นในส่วนล่างของมดลูกซึ่งยิ่งยืดออกมากเท่าไหร่ระยะเวลาการคลอดก็จะยิ่งใกล้ขึ้น ดังนั้นหากรกอยู่ในบริเวณนี้กระบวนการของ "การย้ายถิ่น" จะเร็วมากเนื้อเยื่อของรกที่มีความยืดหยุ่นต่ำไม่มีเวลาปรับให้เข้ากับขนาดที่เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของผนังมดลูกและการหยุดชะงักของรก เกิดขึ้นมากหรือน้อย ในสถานที่ของการปลดความเสียหายเกิดขึ้นกับหลอดเลือดและด้วยเหตุนี้เลือดออก

ด้วยรกเกาะต่ำมักจะสังเกตเห็นการคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์: เสียงที่เพิ่มขึ้นมดลูกปวดในช่องท้องส่วนล่างและบริเวณเอว บ่อยครั้งด้วยตำแหน่งของรกนี้ หญิงตั้งครรภ์ต้องทนทุกข์ทรมานจากความดันเลือดต่ำ - ความดันลดลงอย่างคงที่ ในทางกลับกันความดันลดลงทำให้ประสิทธิภาพลดลงทำให้เกิดความอ่อนแอความรู้สึกอ่อนแอเพิ่มโอกาสในการเป็นลมลักษณะของอาการปวดหัว

ในที่ที่มีเลือดออกมักตรวจพบโรคโลหิตจาง - ระดับฮีโมโกลบินในเลือดลดลง ภาวะโลหิตจางอาจทำให้อาการของความดันเลือดต่ำรุนแรงขึ้น นอกจากนี้ การขาดออกซิเจนที่เกิดจากระดับฮีโมโกลบินลดลงส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ อาจมีการชะลอการเจริญเติบโต, กลุ่มอาการชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ (FGR) นอกจากนี้ยังได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเด็กที่เกิดจากมารดาที่เป็นโรคโลหิตจางในระหว่างตั้งครรภ์จะมีระดับฮีโมโกลบินลดลงในปีแรกของชีวิต และสิ่งนี้ก็ลดลง กองกำลังป้องกันร่างกายของทารกและนำไปสู่โรคติดเชื้อบ่อยครั้ง

เนื่องจากรกอยู่ในส่วนล่างของมดลูก ทารกในครรภ์มักจะอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง - ตามขวางหรือเฉียง มักพบ การนำเสนอก้นทารกในครรภ์เมื่อก้นหรือขาหันหน้าไปทางทางออกของมดลูก ไม่ใช่ที่ศีรษะตามปกติ ทั้งหมดนี้ทำให้การมีลูกยากหรือเป็นไปไม่ได้ โดยธรรมชาติโดยไม่ต้องผ่าตัด

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยานี้มักไม่ยาก มักเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์โดยพิจารณาจากอาการเลือดออกเป็นพักๆ โดยไม่มี ความเจ็บปวด.

แพทย์ที่ตรวจหรือระหว่างการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์อาจเปิดเผยตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของทารกในครรภ์ในมดลูก นอกจากนี้ เนื่องจาก ตำแหน่งต่ำรกซึ่งเป็นส่วนที่อยู่เบื้องล่างของเด็กไม่สามารถลงไปที่ส่วนล่างของมดลูกได้ ดังนั้นลักษณะเฉพาะก็คือตำแหน่งที่สูงของส่วนที่ยื่นออกมาของเด็กที่อยู่เหนือทางเข้าสู่กระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก แน่นอนว่าแพทย์สมัยใหม่อยู่ในตำแหน่งที่ได้เปรียบมากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับแพทย์เมื่อ 20-30 ปีก่อน ในเวลานั้นสูติแพทย์นรีแพทย์ต้องนำทางด้วยสัญญาณเหล่านี้เท่านั้น หลังจากนำการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์มาใช้ในวงกว้าง งานก็ง่ายขึ้นมาก วิธีนี้มีวัตถุประสงค์และปลอดภัย อัลตราซาวนด์ช่วยให้ ระดับสูงความแม่นยำในการทำความเข้าใจตำแหน่งและการเคลื่อนไหวของรก เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ แนะนำให้ทำการควบคุมอัลตราซาวนด์สามครั้งที่สัปดาห์ที่ 16, 24-26 และ 34-36 ถ้าตามข้อมูล อัลตราซาวนด์ตรวจไม่พบพยาธิสภาพของตำแหน่งของรกแพทย์สามารถระบุสาเหตุอื่น ๆ ของการตกเลือดได้ อาจแตกต่างกัน กระบวนการทางพยาธิวิทยาในบริเวณช่องคลอดและปากมดลูก

การสังเกตและการรักษา

สตรีมีครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นรกเกาะต่ำจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างระมัดระวัง สิ่งที่สำคัญเป็นพิเศษคือการดำเนินการทดลองทางคลินิกอย่างทันท่วงที หากตรวจพบระดับฮีโมโกลบินหรือความผิดปกติในระบบการแข็งตัวของเลือดที่ลดลงเล็กน้อยผู้หญิงคนนั้นจะได้รับธาตุเหล็กเสริมเพราะ ในกรณีนี้มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคโลหิตจางและมีเลือดออกอย่างรวดเร็ว หากมีการตรวจพบความเบี่ยงเบนในสภาวะสุขภาพแม้เพียงเล็กน้อยจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง

Placenta previa เป็นพยาธิสภาพที่น่าเกรงขาม ซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการตกเลือดทางสูติกรรมอย่างร้ายแรง ดังนั้น ในกรณีที่มีเลือดออก ปัญหาสุขภาพทั้งหมดของผู้หญิง แม้แต่ปัญหาเล็กน้อย อาจทำให้สภาพของเธอแย่ลงและนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์ได้

ในกรณีที่มีเลือดออก การสังเกตและการรักษาสตรีมีครรภ์ที่มีรกเกาะต่ำเมื่ออายุครรภ์เกิน 24 สัปดาห์ จะดำเนินการในโรงพยาบาลสูติกรรมที่มีเงื่อนไขในการจัดหาเท่านั้น ความช่วยเหลือฉุกเฉินในหอผู้ป่วยหนัก แม้ว่าเลือดจะหยุดลง แต่หญิงตั้งครรภ์ยังคงอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ของโรงพยาบาลจนถึงวันครบกำหนด

ในกรณีนี้ การรักษาจะขึ้นอยู่กับความแข็งแรงและระยะเวลาของเลือดออก ระยะเวลาของการตั้งครรภ์ สภาพทั่วไปของสตรีและทารกในครรภ์ หากเลือดออกไม่สำคัญ แสดงว่าตั้งครรภ์ก่อนกำหนดและผู้หญิงรู้สึกสบาย การรักษาจะดำเนินการอย่างระมัดระวัง นอนหลับพักผ่อนอย่างเข้มงวด, ยาลดเสียงของมดลูก, ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตมีการกำหนด ในที่ที่มีโรคโลหิตจางผู้หญิงใช้ยาที่เพิ่มระดับฮีโมโกลบินยาเสริมความแข็งแรงทั่วไป ยาสงบประสาทใช้เพื่อลดความเครียดทางอารมณ์

ระบอบการปกครองบวกอาหาร

หากไม่มีเลือดออก โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับรกเกาะต่ำบางส่วน สตรีสามารถตรวจรักษาได้แบบผู้ป่วยนอก

ในอาหารนั้น จะต้องมีอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็ก เช่น บัควีท เนื้อวัว แอปเปิ้ล ฯลฯ ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีปริมาณโปรตีนเพียงพอเพราะ หากไม่มีธาตุเหล็กในปริมาณมาก ฮีโมโกลบินจะยังคงต่ำ: หากไม่มีโปรตีน ธาตุเหล็กจะถูกดูดซึมได้ไม่ดี เป็นประโยชน์ในการรับประทานผักและผลไม้ที่อุดมด้วยไฟเบอร์เป็นประจำเพราะ การเก็บอุจจาระสามารถกระตุ้นการปรากฏตัวของการจำ ยาระบายสำหรับรกเกาะต่ำมีข้อห้าม เช่นเดียวกับสตรีมีครรภ์ทุกคน ผู้ป่วยที่มีรกเกาะต่ำจะได้รับการเตรียมวิตามินรวมพิเศษ หากสังเกตเงื่อนไขเหล่านี้ทั้งหมด อาการของอาการทั้งหมดที่อธิบายไว้ข้างต้น ซึ่งในกรณีส่วนใหญ่ร่วมกับรกเกาะต่ำ จะลดลง ซึ่งหมายความว่ามีเงื่อนไขสำหรับ การเจริญเติบโตตามปกติและพัฒนาการของลูก นอกจากนี้ ในกรณีที่มีเลือดออก ความสามารถในการปรับตัวของร่างกายผู้หญิงจะเพิ่มขึ้น และการเสียเลือดจะทนได้ง่ายกว่า

การคลอดบุตร

ด้วยรกเกาะต่ำสมบูรณ์ แม้ในกรณีที่ไม่มีเลือดออก การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการในสัปดาห์ที่ 38 ของการตั้งครรภ์เพราะ การคลอดบุตรที่เกิดขึ้นเองในกรณีนี้เป็นไปไม่ได้ รกตั้งอยู่บนทางที่ทารกออกจากโพรงมดลูก และหากคุณพยายามคลอดบุตรด้วยตนเอง รกจะหลุดออกจากกันโดยสมบูรณ์พร้อมพัฒนาการของภาวะเลือดออกรุนแรงมาก ซึ่งคุกคามถึงความตายของทั้งทารกในครรภ์และแม่

การผ่าตัดยังใช้ในขั้นตอนใดก็ได้ของการตั้งครรภ์ต่อหน้า เงื่อนไขดังต่อไปนี้:

รกเกาะต่ำพร้อมด้วยเลือดออกที่สำคัญอันตรายถึงชีวิต;

เลือดออกซ้ำด้วยโรคโลหิตจางและความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรงซึ่งไม่ได้ถูกกำจัดโดยการแต่งตั้งยาพิเศษและรวมกับการละเมิดของทารกในครรภ์

ในลักษณะที่วางแผนไว้ การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการในระยะเวลา 38 สัปดาห์ โดยมีรกเกาะบางส่วนร่วมกับพยาธิสภาพอื่น แม้จะไม่มีเลือดออกก็ตาม

หากสตรีมีครรภ์ที่มีรกเกาะต่ำบางส่วนตั้งครรภ์จนครบกำหนด ในกรณีที่ไม่มีเลือดออกมาก อาจเป็นไปได้ว่าการคลอดบุตรจะเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ ด้วยการเปิดปากมดลูกประมาณ 5-6 ซม. ในที่สุดแพทย์จะตรวจหาความแตกต่างของรกเกาะต่ำ ด้วยการนำเสนอบางส่วนเล็กน้อยและมีเลือดออกเล็กน้อยทำให้เปิดกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ หลังจากการยักย้ายถ่ายเท หัวของทารกในครรภ์จะลงมาและกดทับหลอดเลือดที่มีเลือดออก เลือดหยุดไหล ในกรณีนี้การคลอดบุตรจะสมบูรณ์ในลักษณะที่เป็นธรรมชาติ ด้วยมาตรการที่ไร้ประสิทธิผล การคลอดบุตรจึงเสร็จสิ้นทันที

น่าเสียดายที่หลังคลอดบุตรความเสี่ยงของการตกเลือดยังคงอยู่ นี่เป็นเพราะการลดลงของเนื้อเยื่อส่วนล่างของมดลูกซึ่งเป็นที่ตั้งของรกรวมถึงความดันเลือดต่ำและโรคโลหิตจางซึ่งได้กล่าวไว้ข้างต้นแล้ว นอกจากนี้ยังมีการกล่าวไปแล้วเกี่ยวกับการผสมผสานระหว่างการนำเสนอและการยึดเกาะที่หนาแน่นของรก ในกรณีนี้รกหลังคลอดไม่สามารถแยกออกจากผนังมดลูกได้อย่างสมบูรณ์และจำเป็นต้องทำการตรวจมดลูกด้วยตนเองและแยกรก (การจัดการจะดำเนินการภายใต้ ยาชาทั่วไป). ดังนั้นหลังคลอดบุตร ผู้หญิงที่มีรกเกาะต่ำยังคงอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์ในโรงพยาบาลและต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดอย่างรอบคอบ

ไม่บ่อยนัก แต่ก็ยังมีบางกรณีที่แม้ว่าแพทย์จะพยายามอย่างเต็มที่และการผ่าตัดคลอดก็ตาม แต่เลือดออกไม่หยุด ในกรณีนี้จำเป็นต้องใช้การกำจัดมดลูก บางครั้งนี่คือ ทางเดียวเท่านั้นช่วยชีวิตผู้หญิง

ข้อควรระวัง

นอกจากนี้ ควรสังเกตด้วยว่ารกเกาะต่ำ ควรระลึกไว้เสมอว่ามีความเป็นไปได้ที่จะมีเลือดออกรุนแรง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องปรึกษากับแพทย์ล่วงหน้าว่าต้องทำอย่างไรในกรณีนี้ โรงพยาบาลไหนควรไป อยู่บ้านแม้ว่าเลือดออกเล็กน้อยก็อันตราย หากไม่มีการเตรียมการล่วงหน้า คุณต้องไปที่ที่ใกล้ที่สุด โรงพยาบาลคลอดบุตร. นอกจากนี้ เมื่อใช้รกเกาะต่ำ คุณมักจะต้องใช้การถ่ายเลือด ดังนั้นหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคดังกล่าว ให้ค้นหาล่วงหน้าว่าญาติของคุณคนใดมีกรุ๊ปเลือดเดียวกันกับคุณและได้รับความยินยอมจากพวกเขาในการบริจาคโลหิต คุณในกรณีที่จำเป็น (ญาติต้องตรวจเอชไอวี ซิฟิลิส ตับอักเสบล่วงหน้า)

คุณสามารถจัดให้อยู่ในโรงพยาบาลที่คุณจะสังเกตเห็นคุณเพื่อให้ญาติของคุณบริจาคเลือดให้คุณล่วงหน้า ในเวลาเดียวกัน จำเป็นต้องทำประกันว่าเลือดนั้นถูกใช้สำหรับคุณโดยเฉพาะ - และเฉพาะในกรณีที่คุณไม่จำเป็นต้องใช้ เลือดนั้นจะถูกโอนไปยังธนาคารเลือดทั่วไป เป็นการดีสำหรับคุณที่จะบริจาคโลหิตให้ตัวเอง แต่เป็นไปได้ก็ต่อเมื่ออาการของคุณไม่ก่อให้เกิดความกังวล ตัวชี้วัดทั้งหมดเป็นปกติและไม่มีการตรวจพบ คุณสามารถบริจาคโลหิตเพื่อเก็บรักษาได้หลายครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ แต่คุณต้องแน่ใจว่าเลือดของคุณจะไม่ถูกนำไปใช้โดยที่คุณไม่รู้ตัว

แม้ว่ารกเกาะต่ำจะเป็นการวินิจฉัยที่ร้ายแรง ยาสมัยใหม่ช่วยให้คุณอดทนและให้กำเนิดลูกที่แข็งแรง แต่ภายใต้เงื่อนไขของการวินิจฉัยโรคแทรกซ้อนนี้ในเวลาที่เหมาะสมและด้วยการปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด

เมื่อทุกอย่างจบลงและคุณและลูกน้อยอยู่ที่บ้าน พยายามจัดระเบียบชีวิตของคุณอย่างเหมาะสม พยายามพักผ่อนให้มากขึ้น กินให้ถูกต้อง อย่าลืมเดินกับลูก อย่าลืมวิตามินและยารักษาโรคโลหิตจาง ถ้าเป็นไปได้ให้หลีกเลี่ยง ให้นมลูก. สิ่งนี้จะไม่เพียงแต่เป็นการวางรากฐานสำหรับสุขภาพของทารก แต่ยังเร่งการฟื้นตัวของร่างกายของคุณเพราะ การกระตุ้นหัวนมด้วยการดูดจะทำให้มดลูกหดตัว ลดความเสี่ยงของการตกเลือดหลังคลอดและการอักเสบของมดลูก เป็นที่พึงปรารถนาที่จะมีใครสักคนช่วยคุณในการดูแลเด็กและงานบ้านในตอนแรก เพราะร่างกายของคุณประสบกับการตั้งครรภ์ที่ยากลำบาก และจำเป็นต้องฟื้นตัว

เปลือกไข่ของทารกในครรภ์ให้สารอาหารและปกป้องทารกขณะอยู่ในครรภ์ ผ่านเตียงหลอดเลือดของรกมีการไหลของสารอาหารวิตามินออกซิเจน เมมเบรนเป็นสิ่งกีดขวาง hemoplacental

จากสถิติพบว่าสตรีมีครรภ์สี่ในพันคนมี ผิดตำแหน่งรก. การวินิจฉัยดังกล่าวหมายความว่าอย่างไรและเหตุใดจึงไม่ดี ปัจจัยอะไรที่มีอิทธิพลต่อการตรึงทางพยาธิวิทยาของสถานที่ของเด็ก? จะวินิจฉัยการเคลื่อนตัวของรกได้อย่างไร? สามารถป้องกันพยาธิสภาพได้หรือไม่? รกเกาะต่ำมีผลอย่างไรต่อการคลอด?

รกปกติอยู่ที่ไหนและอย่างไร?

การเปลี่ยนแปลงของคอริออนเป็นเนื้อเยื่อรกเกิดขึ้นภายในเดือนที่ 3 หลังจากการปฏิสนธิ การเจริญเติบโตครั้งสุดท้ายเกิดขึ้นที่ 16 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับการตกไข่ครั้งสุดท้ายก่อนปฏิสนธิ รกจะพัฒนาไปพร้อมกับการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ ขึ้นอยู่กับสิ่งที่แนบมาของสถานที่ของเด็กและการเจริญเติบโตการแลกเปลี่ยนของรกระหว่างแม่กับลูกจะสมบูรณ์เพียงใดไม่ว่าทารกจะมีสารอาหารและออกซิเจนเพียงพอหรือไม่

ภาวะปกติคือตำแหน่งของถุงน้ำคร่ำตามผนังด้านหลังหรือด้านหน้าของมดลูก มีที่ยึดด้านข้างด้วย ในช่วงเริ่มต้นของไตรมาสที่ 3 ระยะห่างจากขอบของตำแหน่งของทารกในครรภ์ถึงทางออกจากมดลูกควรมีอย่างน้อย 7 เซนติเมตร

ในกรณีส่วนใหญ่ ไข่ที่ปฏิสนธิจะติดอยู่ที่อวัยวะของมดลูก ตัวเลือกอื่นๆ จำเป็นต้องมีการตรวจสอบจากแพทย์อย่างต่อเนื่อง

ประเภทของรกผิดปกติ

บทความนี้พูดถึงวิธีการทั่วไปในการแก้ปัญหาของคุณ แต่แต่ละกรณีมีความแตกต่างกัน! หากคุณต้องการทราบวิธีแก้ปัญหาของคุณ - ถามคำถามของคุณ รวดเร็วและฟรี!

คำถามของคุณ:

คำถามของคุณถูกส่งไปยังผู้เชี่ยวชาญแล้ว จำหน้านี้บนโซเชียลเน็ตเวิร์กเพื่อติดตามคำตอบของผู้เชี่ยวชาญในความคิดเห็น:

ตามตำแหน่งของสถานที่ของเด็กนั้นมีความโดดเด่นในการนำเสนอจากส่วนกลางที่เต็ม, ต่ำ, ด้านข้าง, ไม่สมบูรณ์ อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับการตั้งครรภ์เต็มที่คือการทับซ้อนกันของคอหอย การนำเสนอจากส่วนกลางถูกกำหนดในระหว่างการตรวจทางนรีเวชหรืออัลตราซาวนด์ ด้วยการนำเสนอดังกล่าว การคลอดบุตรตามธรรมชาติจึงเป็นไปไม่ได้ จำเป็นต้องมีการผ่าตัดคลอด

การนำเสนอต่ำหมายความว่าการออกจากมดลูกไม่ถูกปิดกั้น สถานที่ของเด็กไม่ถึงคอหอย แต่อยู่ห่างจาก .น้อยกว่า 7 เซนติเมตร คลองปากมดลูก. รกดังกล่าวมีการพยากรณ์โรคที่ดีที่สุด การคลอดบุตรตามธรรมชาติเป็นไปได้

สิ่งที่แนบมาขอบบางส่วนหมายถึงการบดเคี้ยวที่ไม่สมบูรณ์ของคลองปากมดลูกภายในโดยรก แสงนั้นแคบเกินไป หัวของทารกแรกเกิดจะไม่ผ่านซึ่งหมายความว่าทารกจะไม่สามารถออกจากระบบสืบพันธุ์ได้

รกเกาะต่ำด้านข้างและขอบนอกถูกกำหนดในระหว่างการตรวจทางช่องคลอด ยืนยันในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ ด้วยการนำเสนอด้านข้างรกจะปิดทางออกจากมดลูกบางส่วน เมื่อขอบอยู่ติดกับมันโดยไม่ขวางทางเข้า นอกจากนี้ยังมีการยึดบางส่วนที่ด้านหลัง ผนังด้านหน้า โดยนำเสนอที่ต่ำและไม่สมบูรณ์

เป็นไปได้ไหมที่จะเปลี่ยนรกเมื่อทารกในครรภ์และมดลูกเติบโต?

มดลูกจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นตามกาลเวลา เพราะลูกในท้องแม่จะเติบโตและพัฒนา สถานที่ของเด็กกำลังขยับขึ้นเล็กน้อยในระหว่างตั้งครรภ์ กระบวนการดังกล่าวไม่สามารถกระตุ้นจากภายนอกได้

ไม่มีทางที่จะเปลี่ยนสิ่งที่แนบมาของรก .ได้อย่างสมบูรณ์ ยาหรืออะไรก็ได้ วิธีการทางสรีรวิทยา, ออกกำลังกาย. การผ่าตัดเพื่อแก้ไขการตรึงตำแหน่งของเด็กก็ไม่สามารถทำได้เช่นกัน

งานของแพทย์ที่มีการยึดเกาะของรกผิดปกติคือการป้องกันการแตกออกและการหลุดลอก เยื่อหุ้มของทารกในครรภ์,ลดปริมาณการเสียเลือดระหว่างมีเลือดออก,ส่งเสริมการคลอด วิถีธรรมชาติหรือการผ่าตัดคลอด กลวิธีบำบัดในกรณีที่มีการนำเสนอที่ระบุคือการตรวจสอบความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิงและเด็กอย่างต่อเนื่อง

วิธีการวินิจฉัย

วิธีหลักในการวินิจฉัยรกเกาะต่ำส่วนขอบคืออัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด การตรวจจะดำเนินการผ่านทางช่องคลอด ความแม่นยำในการวินิจฉัยคือ 99–100% วิธีการนี้ไม่มีข้อห้าม นอกจากนี้ยังกำหนดความยาวของปากมดลูก ระยะห่างจากรกถึงปากมดลูก

อัลตราซาวนด์ช่องท้องจะดำเนินการผ่านผนังหน้าท้อง การศึกษามีข้อผิดพลาดอย่างมากในการวินิจฉัยการนำเสนอส่วนขอบ (ความแม่นยำ - 92%) อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการใส่ทรานสดิวเซอร์ในช่องคลอดคืออัลตราซาวนด์ transperineal ซึ่งตัวแปลงสัญญาณอยู่ในบริเวณฝีเย็บ นอกเหนือจากการยึดเกาะกับผนังมดลูกโดยใช้อัลตราซาวนด์ระยะเวลาตั้งครรภ์การทำงานและโครงสร้างของสายสะดือน้ำหนักและขนาดของทารกในครรภ์จะถูกกำหนด โรคที่เป็นไปได้การพัฒนา.

จากสัปดาห์ที่ 36 ด้วยการนำเสนอของรก จะแสดงภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ข้อมูลนี้ใช้เพื่อระบุการสะสมของรกที่เป็นไปได้ กำหนดกลยุทธ์ในการคลอด

คุณสมบัติของการนำเสนอส่วนเพิ่ม

หลังจากการวินิจฉัยและการกำหนดสิ่งที่แนบมาทางพยาธิวิทยา การนำเสนอจะได้รับมอบหมายหนึ่งในองศาต่อไปนี้:

1. ขอบของที่ของเด็กอยู่ห่างจากคอหอยภายในมากกว่า 3 เซนติเมตร
2. รกไปถึงแต่ไม่ปิดทางออกจากมดลูก
3. คอหอยภายในถูกปิดกั้นบางส่วน รกตั้งอยู่ไม่สมมาตรที่ผนังด้านหน้าหรือด้านหลัง
4. สถานที่ของเด็กตั้งอยู่เหนือคออย่างสมมาตรตรงกลางและปิดทางออกให้สนิท

การนำเสนอในระดับภูมิภาคมักจะมาพร้อมกับการจำแนก พวกเขาเริ่มต้นที่ 28–31 สัปดาห์และดำเนินต่อไปตลอดไตรมาสที่ 3 บ่อยครั้งจนกระทั่งคลอด โดยปกติเลือดออกจะไม่เจ็บปวดและมีความรุนแรงต่ำ การสูญเสียเลือดทำให้ฮีโมโกลบินลดลง เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะโลหิตจาง ให้สั่งยาที่มีธาตุเหล็ก

สาเหตุของพยาธิวิทยา

ปัจจัยสองกลุ่มอาจทำให้เกิดการยึดเกาะของรกอย่างผิดปกติ ประการแรกรวมถึงพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับลักษณะของไข่ของทารกในครรภ์ สามารถป้องกันไม่ให้ติดกับส่วนบนของมดลูกโดยการละเมิดกระบวนการฝังการหมักล่าช้า

เหตุผลกลุ่มที่สองเกี่ยวข้องกับลักษณะร่างกายของผู้หญิง ซึ่งรวมถึง:

• ความล้าหลังโครงสร้างผิดปกติหรือตำแหน่งของมดลูก
• เยื่อบุโพรงมดลูกบางลงเนื่องจากการแท้งการขูดมดลูก
• การเจาะผนังมดลูก
• การผ่าตัดคลอด, การคลอดบุตรที่มีภาวะแทรกซ้อนในประวัติศาสตร์;
• โรคของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ

ความซบเซาความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กยังไม่อนุญาตให้ตัวอ่อนยึดติดอย่างเต็มที่ นอกจากนี้ ตัวอ่อนอาจเกาะติดไม่ถูกต้องเนื่องจากมีมากเกินไป การออกกำลังกาย.

ระยะของการตั้งครรภ์

ด้วยความรุนแรงของผลที่ตามมาของการยึดเกาะที่ไม่เหมาะสมของรก ผู้หญิงควรอยู่ภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ ในกรณีที่ไม่มีอาการปวด, มีเลือดออก, การตรวจตามกำหนดเวลาจะดำเนินการในลำดับเดียวกับในระหว่างตั้งครรภ์โดยไม่มีโรค ในสัปดาห์ที่ 12–20 จะมีการไปพบแพทย์หนึ่งครั้งต่อเดือนตั้งแต่วันที่ 20 - สองครั้ง

ระยะของการตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรก - ตามผนังด้านหลังหรือด้านหน้า ตรงกลางหรือตามแนวขอบของปากมดลูก มีการแสดงการตรวจสอบสภาพของหญิงตั้งครรภ์เป็นประจำ กลวิธีในการรักษาขึ้นอยู่กับความถี่ของการมีเลือดออก ปริมาณเลือดที่เสียไป ภาวะโลหิตจาง และภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ คำแนะนำทั่วไป:

• หลีกเลี่ยงการออกแรงมากเกินไป
• หลีกเลี่ยงความเครียด
• หยุดกิจกรรมทางเพศ
• ใช้วิตามินรวมและสารเตรียมที่มีธาตุเหล็ก
• เพิ่มปริมาณโปรตีนในอาหาร

ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 24 ของการตั้งครรภ์โดยไม่คำนึงถึงความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิง การรักษาในโรงพยาบาลจะถูกระบุ ในบางกรณีมีการกำหนดยาเพื่อลด กิจกรรมหดตัว myometrium ของมดลูก, ยากล่อมประสาท, antispasmodics และ tocolytics การปลอม การไหลของเลือดรกระหว่างทารกในครรภ์และแม่เสริมสร้างผนังหลอดเลือดให้ใช้ยาฮอร์โมน

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของตลับลูกปืน

สิ่งที่แนบมาผิดปกติของรกกระตุ้นให้เกิดเลือดออกเป็นระยะ ที่ของเด็กค่อยๆ ลอกออกจากผนังมดลูก อันตรายจากปัญหาที่เกิดขึ้นตลอดช่วงตั้งครรภ์-จนกระทั่งคลอด

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย:

• ความไม่เพียงพอของทารกในครรภ์ที่เกิดจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในส่วนล่างของมดลูก
• การแก่ก่อนวัยของรก
• ความอดอยากออกซิเจนของทารกในครรภ์
• การนำเสนอก้นของทารกในครรภ์เนื่องจากไม่มีที่ว่างใต้มดลูกสำหรับศีรษะ
• ภาวะครรภ์เป็นพิษ;
• โพลีไฮเดรมนิโอ;
• ขาดเลือด พิการแต่กำเนิดหัวใจ

ภาวะขาดออกซิเจน การตกเลือดแบบเปิดทำให้เกิดการคุกคามของการทำแท้ง การตั้งครรภ์ที่มีการนำเสนอของรกมักจะจบลงด้วยการคลอดก่อนกำหนด

การส่งมอบด้วยรกรกเล็กน้อย

การนำเสนอบางส่วนอาจส่งผลให้เกิดการคลอดบุตรตามธรรมชาติ ในที่สุดตัวแปรของการจัดส่งจะถูกกำหนดเมื่อปากมดลูกเปิด 5-6 เซนติเมตร ถุงน้ำคร่ำเปิดออก หัวของทารกตกลงมาบีบหลอดเลือดซึ่งหยุดเลือดไหล

พยากรณ์ การคลอดบุตรตามธรรมชาติเอื้ออำนวยหากมีกิจกรรมการใช้แรงงานทารกก้มศีรษะปากมดลูกจะโตเต็มที่ เมื่อผ่านช่องคลอด เด็กที่มีรกอยู่ต่ำสามารถหนีบสายสะดือได้ และนี่เป็นสิ่งที่อันตราย: หากขาดออกซิเจนอย่างเฉียบพลัน การคลอดบุตรก็เป็นไปได้ หากไม่สามารถคลอดบุตรด้วยวิธีธรรมชาติได้ ให้ผ่าคลอด

ไม่สามารถจัดส่งแบบธรรมชาติได้ด้วยการนำเสนอแบบเต็ม รกซึ่งครอบคลุมทางออกจากมดลูกจะผลัดเซลล์ผิวอย่างสมบูรณ์ระหว่างการคลอดบุตร ทำให้เลือดออกรุนแรงซึ่งเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้หญิงและเด็ก ส่วนการผ่าตัดคลอดตามกำหนด

เป็นไปได้ไหมที่จะป้องกันการยึดเกาะที่ไม่เหมาะสมของรก?

กลุ่มเสี่ยงสำหรับการตรึงรกอย่างผิดปกติ ได้แก่ ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปี ที่มีประวัติเคยทำแท้ง ผ่าท้อง และการผ่าตัดมดลูก เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดปัญหากับสถานที่ของเด็กคุณต้องมีวิถีชีวิตที่ถูกต้อง สิ่งสำคัญคือต้องควบคุมการทำงานของระบบสืบพันธุ์ ใช้ยาคุมกำเนิด เพื่อป้องกัน การตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์. จำเป็นต้องตรวจหาและรักษาโรคของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศในเวลาที่เหมาะสม

รกเป็นอวัยวะที่ก่อตัวในมดลูกของสตรีในระหว่างตั้งครรภ์และให้ความเชื่อมโยงระหว่างแม่กับลูก พัฒนาการของมดลูก, การขับถ่ายผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม, โภชนาการและการหายใจของทารกในครรภ์ - ทั้งหมดนี้ดำเนินการผ่านรก

ภายนอกรกดูเหมือนดิสก์ ความหนาของมันคือ 2-4 ซม. เส้นผ่านศูนย์กลาง - 15-20 ซม. และน้ำหนัก 0.5-0.6 กก. ซึ่งมีน้ำหนักประมาณ 1/6 ของทารกในครรภ์ หากการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติรกมักจะอยู่ในบริเวณมดลูกที่ไม่ได้อยู่ติดกับคอหอย อย่างไรก็ตาม มักจะเกิดขึ้นที่รกอยู่ ในทางที่ผิด. กรณีหนึ่งคือ รกเกาะต่ำส่วนขอบ ซึ่ง ส่วนล่างของอวัยวะนี้อยู่ที่ระดับขอบของคอหอยภายใน

รกเกาะต่ำ: สาเหตุ

ปัจจัยที่มีอยู่ทั้งหมดที่กระตุ้นตำแหน่งที่ผิดปกติของรกในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์แบ่งออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มแรกประกอบด้วยปัจจัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับความจำเพาะของโครงสร้างของไข่ในครรภ์ ความจริงก็คือการละเมิดกระบวนการฝังโทรโฟบลาสต์และการแสดงออกของเอนไซม์ล่าช้านำไปสู่การนำไข่ของทารกในครรภ์เข้าสู่ส่วนบนของมดลูกอย่างไม่เหมาะสมซึ่งเกี่ยวข้องกับการเกิดรกส่วนปลาย หากยังคงมีอยู่จนถึงสัปดาห์ที่ 24 ของการตั้งครรภ์และนานกว่านั้น แพทย์จะพูดถึงการปรากฏตัวของรกเกาะต่ำ

กลุ่มที่สองประกอบด้วยปัจจัยที่ขึ้นอยู่กับลักษณะของร่างกายและสุขภาพของสตรีมีครรภ์โดยตรง ซึ่งรวมถึง:

• การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเยื่อบุโพรงมดลูกทำให้เกิดการหยุดชะงักของปฏิกิริยาการตกตะกอนตามปกติ
• โรคต่างๆ เช่น เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบหรือเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
• เนื้องอกในมดลูก;
• การตั้งครรภ์ที่มีทารกในครรภ์มากกว่าหนึ่งคน

วินิจฉัย รกเล็กน้อยสามารถทำได้ด้วยอัลตราซาวนด์

รกเกาะต่ำ: อาการ

อาการหลักของรกเกาะต่ำส่วนขอบคือการจำแนกที่เกิดขึ้นในช่วงไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์เช่นเดียวกับในช่วงคลอด สารคัดหลั่งเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะโดยเริ่มมีอาการอย่างกะทันหันโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน ไม่มีความรู้สึกเจ็บปวดร่วมด้วยและความถี่แปรผัน ตามกฎแล้วไม่สามารถสร้างความแข็งแกร่งและระยะเวลาล่วงหน้าได้ ในกรณีที่ไซนัสแตกร้าวของรก การนำเสนอจะมีเลือดออกมาก

การวินิจฉัย "รกเกาะต่ำเกาะต่ำ" ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างสม่ำเสมอและดำเนินการทั้งหมดอย่างทันท่วงที การวิเคราะห์ที่จำเป็น. ด้วยปรากฏการณ์ที่พบบ่อยเช่นการลดลงของฮีโมโกลบินสตรีมีครรภ์จึงถูกกำหนด ยาที่มีธาตุเหล็ก วิธีนี้จะช่วยไม่ให้เลือดออกบ่อยและรุนแรง รวมถึงการพัฒนาอย่างรวดเร็วของโรคโลหิตจาง

รกส่วนปลาย: ผลที่ตามมา

สิ่งที่คุกคามรกเกาะต่ำเกาะต่ำ? ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น ความเบี่ยงเบนนี้เต็มไปด้วยการตกเลือด แต่นี่ไม่ใช่สิ่งเดียวที่ควรระวัง นอกจากนี้ยังมี โอกาสที่ดีว่าในระหว่าง กระบวนการเกิดเด็กที่บีบรกจะปิดกั้นการเข้าถึงของออกซิเจนในตัวเอง ในเรื่องนี้แพทย์มักจะยืนยันว่าด้วยรกเกาะต่ำการคลอดบุตรจะดำเนินการโดยการผ่าตัดคลอด

รกเกาะต่ำ: การรักษา

ในการที่จะยกรกขอบรกขึ้น ให้ใช้วิธีใด การรักษาด้วยยาหรือการทำกายภาพบำบัดในรูปแบบของอิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยวิตามิน นอกจากนี้ นรีแพทย์ที่มีประสบการณ์แนะนำให้ผู้หญิงปฏิบัติตามดังต่อไปนี้ กติกาง่ายๆระหว่างการรักษา marginal placenta previa:

• สวมผ้าพันแผลพิเศษ
• อยู่ในตำแหน่งหัวเข่าเป็นเวลาหลายนาทีห้าครั้งต่อวัน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าช่วงเวลาระหว่างเซตเท่ากัน
• หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายใด ๆ
• ห้ามมีเพศสัมพันธ์

การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้าร่วมในกรณีส่วนใหญ่จะช่วยยกระดับรกให้อยู่ในระดับที่ต้องการและดังนั้นความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตรจึงหายไปและความจำเป็นในการผ่าตัดคลอด54 คะแนน)

รกแกะพรีเวียเป็นหนึ่งใน ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในระหว่างตั้งครรภ์ ด้วยรกเกาะต่ำส่วนปลาย ระบบปฏิบัติการภายในของมดลูกถูกปิดกั้นบางส่วนเนื่องจากพยาธิสภาพของสิ่งที่แนบมาของสถานที่ของเด็ก โดยปกติพยาธิวิทยาจะไม่แสดงอาการและเกี่ยวกับการวินิจฉัย แม่ในอนาคตรู้จักด้วยอัลตราซาวนด์เท่านั้น แม้ว่าจะไม่แสดงอาการใดๆ แต่ภาวะนี้ก็มีความเสี่ยงอย่างมากต่อทั้งแม่และลูกในครรภ์

สาเหตุ

พยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งจากลักษณะเฉพาะของการพัฒนาร่างกายของหญิงตั้งครรภ์และโดยการละเมิดโครงสร้างของไข่ของทารกในครรภ์

ปัจจัยประเภทแรกคือ:

• พยาธิวิทยาของเยื่อบุโพรงมดลูก;
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• ความล้าหลังของมดลูกหรือ;
• พยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือด
• ถ่ายโอนการติดเชื้อทางเพศ
• , โรคพิษสุราเรื้อรัง, ติดยา;
• มากมาย;
• อายุมากกว่า 35 ปี

ปัจจัยประเภทที่สอง ได้แก่ การพัฒนาที่ผิดปกติของตัวอ่อนทันทีหลังจากการปฏิสนธิ กระบวนการนี้สามารถสังเกตได้ในกรณีที่เกิดความล่าช้าในลักษณะการทำงานของเอนไซม์ของโทรโฟบลาสต์

สำคัญ!ไม่มีการทำแท้งการแทรกแซงที่รุกรานในมดลูกและการรักษาโรคทางนรีเวชอย่างทันท่วงทีเป็นวิธีการหลักในการป้องกันพยาธิวิทยา

การจำแนกประเภท

เมื่อตรวจพบพยาธิสภาพนี้สามารถระบุตำแหน่งของเด็กได้:

• ตามแนวกำแพงด้านหน้าประเภทนี้ถือ จำนวนมากที่สุดความเสี่ยง ด้วยการเคลื่อนไหวของแม่และทารกในครรภ์ตลอดจนการยืดผนังของมดลูกทำให้รกมีภาระหนัก ด้วยการนำเสนอประเภทนี้ มักจะมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายทางกลไกต่อสถานที่ของเด็ก อย่างไรก็ตามเรื่องนี้มีความเป็นไปได้ที่ วันหลังการตั้งครรภ์ตำแหน่งของรกจะกลับมาเป็นปกติ

• ตามผนังด้านหลังประเภทนี้อันตรายน้อยกว่า แต่ก็ยังเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน ข้อตกลงดังกล่าวยังไม่ก่อให้เกิดอันตรายเมื่อ

อันตรายคืออะไร

พยาธิวิทยานี้มีอันตรายมากที่สุดในช่วงตั้งแต่สัปดาห์ที่ 28 ถึงสัปดาห์ที่ 32 ของการตั้งครรภ์และโดยตรงระหว่างการคลอดบุตร ทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตสามารถบีบรกและทำให้ขาดออกซิเจนได้

นอกจากนี้พยาธิสภาพนี้มักจะนำไปสู่การตกเลือดและการเสื่อมสภาพของสภาพทั่วไปของหญิงตั้งครรภ์ เธออาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันเลือดต่ำ บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยานี้นำไปสู่การแท้งบุตร

เธอรู้รึเปล่า?ในประเทศจีนมีการเตรียมยาพิเศษจากรกแห้งของแม่ซึ่งตามตำนานเล่าขานจะยืดอายุเยาวชนของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร

อาการและการวินิจฉัย

สัญญาณเดียวที่ช่วยให้คุณวินิจฉัยพยาธิสภาพคือเลือดออกระหว่างหรือระหว่างตั้งครรภ์

ซึ่งมักจะเกิดขึ้นระหว่างชั่วโมงของ สิ่งนี้เกิดขึ้นอย่างไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์และไม่มีการเปลี่ยนแปลง: การปลดปล่อยจะบรรเทาลงหรือทวีความรุนแรงขึ้น

นี้ช่วยลดความเป็นไปได้ในการทำนายความถี่และความแรงของพวกเขา

นอกจากนี้การวินิจฉัยนี้สามารถทำได้ตรงเวลาด้วยเหตุนี้จึงใช้วิธีอัลตราซาวนด์ แพทย์ยังสามารถทำการวินิจฉัยโดยการตรวจดูช่องคลอดด้วยกระจก สตรีมีครรภ์ต้องผ่านการทดสอบเลือดและปัสสาวะ

สำคัญ! หนึ่งใน ลักษณะเด่นพยาธิวิทยา - ความสูงของอวัยวะของมดลูกสูงกว่าเกณฑ์ปกติอย่างมาก ช่วงเวลาหนึ่งการกำเนิดของตัวอ่อน

การรักษา

เมื่อตรวจพบพยาธิสภาพนี้ความพยายามทั้งหมดของแพทย์จะมุ่งเป้าไปที่การรักษาการตั้งครรภ์จนถึงวันเกิดที่คาดไว้

หากตรวจพบการนำเสนอบนพื้นฐานของ .เท่านั้น การตรวจอัลตราซาวนด์ดังนั้นจึงสามารถควบคุมสภาพของหญิงตั้งครรภ์แบบผู้ป่วยนอกได้

แต่เมื่อพยาธิวิทยามาพร้อมกับสตรีมีครรภ์ต้องอยู่ในโรงพยาบาล ผู้หญิงที่มีพยาธิสภาพนี้ต้องการการพักผ่อนอย่างเต็มที่ควรกำจัดความเครียดอย่างสมบูรณ์อย่าลืมสวมผ้าพันแผล

หากการวินิจฉัยเกิดขึ้นในไตรมาสที่ 2 ก็สามารถแก้ไขได้ด้วยการทำกายภาพบำบัดแบบพิเศษ การสูญเสียเลือดอย่างเป็นระบบอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางได้ ดังนั้นผู้หญิงจึงแสดงให้เห็น อาหารพิเศษ. อาหารที่ควรได้แก่ ปลาแดง เนื้อวัว.

ถ้า สภาพทั่วไปอนุญาตให้สตรีมีครรภ์ใช้การบำบัดด้วยยาตามอาการ ซึ่งประกอบด้วย tocolytics และ antispasmodics เพื่อกำจัดยาที่มีธาตุเหล็กเพื่อต่อสู้กับโรคโลหิตจางและ วิตามินคอมเพล็กซ์เพื่อปรับปรุงสภาพทั่วไป

เธอรู้รึเปล่า?« เค้ก» - นั่นคือความหมายของคำ« รก» ในภาษาละติน

การคลอดบุตรด้วยรกเกาะพรีเวีย

นี้ สภาพทางพยาธิวิทยาไม่ได้กีดกันความเป็นไปได้ในการคลอดบุตรในลักษณะที่เป็นธรรมชาติ แม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่ การวินิจฉัยโรคนี้จะเกี่ยวข้องกับการคลอดโดยการผ่าตัด

C-section

วิธีนี้ใช้เมื่อหญิงตั้งครรภ์มีเลือดออกมาก นอกจากนี้ยังไม่สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้หากการคลอดบุตรตามธรรมชาติเป็นไปไม่ได้เนื่องจากรกทับซ้อนกันของมดลูก

วิถีธรรมชาติ

การคลอดบุตรตามธรรมชาตินั้นพบได้น้อยมากและเป็นไปได้ในกรณีต่อไปนี้:

• ถ้าปากมดลูกของผู้หญิงสุกเต็มที่
• มีการสังเกตกิจกรรมแรงงานที่ดี
• สภาพของมารดาและทารกในครรภ์ได้รับการประเมินเป็นที่น่าพอใจ

เพศและรกเกาะต่ำ

ใด ๆ ความสนิทสนมด้วยการวินิจฉัยดังกล่าว ก็ควรละเว้น เพราะสิ่งนี้สามารถกระตุ้น เลือดออกในโพรงมดลูกและรกลอกตัว นอกจากนี้ความตื่นเต้นที่เพิ่มขึ้นของมดลูกระหว่างมีเพศสัมพันธ์จะเพิ่มความเสี่ยง

สถิติทางการแพทย์ระบุว่า 1 ใน 4 ของกรณีการตรวจพบพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์สิ้นสุดลงด้วยการคลอดก่อนกำหนด แต่การปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ที่เข้าร่วมการปฏิเสธความเครียดและการออกแรงทางกายภาพ โภชนาการที่เหมาะสมหลายครั้งเพิ่มโอกาสในการให้กำเนิดทารกที่แข็งแรงสมบูรณ์