อัลตราซาวนด์ระหว่างตั้งครรภ์: การถอดเสียง การระบุภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์

โดยปกติจะทำการศึกษามดลูกและอวัยวะหรือปากมดลูกแยกกัน อย่างไรก็ตาม มีบางสถานการณ์ที่ทำการวิจัยร่วมกัน

อัลตราซาวนด์ของมดลูกระหว่างตั้งครรภ์: ข้อมูลใดที่ได้รับจากความช่วยเหลือ?

วัตถุประสงค์ของการแต่งตั้งการศึกษาดังกล่าวคือเพื่อควบคุมสภาพของทารกในครรภ์และไม่รวมความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นในมดลูก นอกจากนี้ยังศึกษาสถานะของอวัยวะในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กด้วยความช่วยเหลือของการวินิจฉัย

สิ่งที่ตรวจสอบและตรวจสอบในระหว่างการอัลตราซาวนด์ของมดลูก?

1. ขนาดและรูปร่างของมดลูกการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น
2. การมีหรือไม่มีโครงสร้างที่ผิดปกติ (bicorn, อาน, มดลูกคู่);
3. สถานะของชั้นมดลูกชั้นใน (endometrium) การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ ช่วยให้คุณสามารถระบุพยาธิสภาพของมดลูกเช่นติ่งเนื้อ และค้นหาตำแหน่งและลักษณะอื่นๆ ของมดลูก

งานวิจัยนี้จำเป็นแค่ไหน? อัลตราซาวนด์ของมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ช่วยในการตรวจหาเนื้องอกในมดลูกและ adenomyosis (ภาวะที่เยื่อบุโพรงมดลูกเติบโตนอกอวัยวะ)

แพทย์กำหนดขั้นตอนในกรณีใดบ้าง? เกือบทุกครั้งทางเดินของอัลตราซาวนด์ของมดลูกมีความจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับสตรีที่เย็บแผลเพื่อขจัดภัยคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด (การเปิดปากมดลูกก่อนกำหนด) ในสถานการณ์นี้ อัลตราซาวนด์ของมดลูก transvaginal จะถูกระบุทุกสามสัปดาห์

มดลูกอัลตราซาวนด์: ตั้งครรภ์ที่ 5 สัปดาห์

การวินิจฉัยในช่วงเวลานี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อยืนยันหรือหักล้างการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิง ดังนั้นอัลตราซาวนด์ของมดลูกจะแสดงการตั้งครรภ์ในสัปดาห์ที่ 5 และในบางกรณีอาจเป็นไปได้เร็วกว่านี้ - ในสัปดาห์ที่สามหรือสี่ นอกจากนี้ยังช่วยให้คุณค้นหาข้อมูลต่อไปนี้:

1. การแปลของการตั้งครรภ์ (มดลูกหรือนอกมดลูก);
2. เพื่อระบุเนื้องอกทางพยาธิวิทยาในอวัยวะ
3. กำหนดวันที่โดยประมาณของความคิด;
4. ประเมินสภาพของไข่ในครรภ์ (พิจารณาว่ามีการคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์หรือไม่ และการตั้งครรภ์นั้นตายหรือไม่)

บ่อยครั้งในระหว่างอัลตราซาวนด์ของมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์มีการวินิจฉัยโรคทางนรีเวชหลายชนิด เป็นที่พึงปรารถนาที่พวกเขาจะต้องรักษาให้หายขาดในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์ แต่ไม่ใช่ในทุกกรณี ความคิดของทารกถือได้ว่าเป็นการวางแผนและคาดหวัง นอกจากนี้ บางครั้งผู้หญิงไม่แม้แต่จะสงสัยว่าเธอมีโรคประจำตัวใดๆ เพราะเธอไม่รู้สึกถึงอาการใดๆ นั่นคือเหตุผลที่คุณต้องไปพบสูตินรีแพทย์อย่างน้อยปีละครั้งและรับการวินิจฉัยที่เหมาะสมในรูปแบบของการตรวจอัลตราซาวนด์

เสียงของมดลูกระหว่างตั้งครรภ์ (อัลตราซาวนด์)

น้ำเสียงของมดลูกคือการหดตัวที่เกิดขึ้นก่อนเวลาอันควร น้ำเสียงของมดลูกเป็นอันตรายอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสที่ 2 เนื่องจากอาจทำให้แท้งหรือกระตุ้นให้ทารกในครรภ์หยุดพัฒนา ผู้หญิงจะทำอะไรได้บ้างเพื่อบรรเทาความตึงเครียดของมดลูก?

1. นอนอย่างน้อยแปดชั่วโมงต่อวัน
2. ลดกิจกรรมทางเพศ
3. อย่าอยู่ภายใต้ความเครียดที่รุนแรง
4. กินอย่างถูกต้องและสมดุล
5. ไม่อยู่ภายใต้การออกแรงอย่างหนัก
6. ขจัดนิสัยที่ไม่ดีออกจากไลฟ์สไตล์ของคุณ

นอกจากนี้แพทย์ยังตัดสินใจเลือกวิธีลดเสียงของมดลูก บ่อยครั้งที่มีการกำหนดยาที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

ปรึกษาแพทย์ฟรี

ขนาดของมดลูกในแต่ละสัปดาห์ของการตั้งครรภ์โดยอัลตราซาวนด์

ผู้หญิงที่ต้องการทราบวิธีการทำอัลตราซาวนด์ของมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ (ภาพถ่าย) มีความกังวลเกี่ยวกับคำถามว่าขนาดปกติควรเป็นอย่างไร

ตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ มดลูกจะเพิ่มขึ้นมากกว่าสิบเท่า ขนาดที่เพิ่มขึ้นดังกล่าวเกิดจากการแบ่งเซลล์ของชั้นกล้ามเนื้อ - myometrium

ภายในสัปดาห์ที่สี่ ขนาดของอวัยวะสามารถเทียบได้กับไข่ไก่ ภายในสัปดาห์ที่แปดขนาดถึงไข่ห่าน (มีการเพิ่มมดลูกสองครั้งนอกจากนี้อวัยวะยังอยู่ในรูปของลูกบอล) ในสัปดาห์ที่สิบสอง เราสามารถพูดถึงการเพิ่มขึ้นของมดลูกได้สี่เท่าเมื่อเทียบกับขนาดเดิม

หลังจากสัปดาห์ที่ยี่สิบ มดลูกจะเติบโตในลักษณะที่ต่างออกไป: เนื่องจากการยืดตัวและผนังบางลง

ก่อนตั้งครรภ์ความหนาปกติจะอยู่ที่ 4 - 5 ซม. และเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ตัวเลขนี้จะลดลงเหลือ 0.5 - 1.5 ซม. ความยาวของมดลูกก่อนตั้งครรภ์คือ 7 - 8 ซม. และก่อนคลอด ถึงประมาณ 38 ซม. ความกว้างเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ประมาณ 27 ซม.

นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสนใจที่จะเห็นว่าเกิดอะไรขึ้นกับน้ำหนักของอวัยวะ ก่อนตั้งครรภ์จะมีน้ำหนักประมาณ 100 กรัมและเมื่อสิ้นสุด - มากกว่าหนึ่งกิโลกรัมเล็กน้อย

อุลตร้าซาวด์ปากมดลูกระหว่างตั้งครรภ์

อัลตราซาวนด์ของปากมดลูกระหว่างตั้งครรภ์: ทำไมจึงจำเป็น?

1. เพื่อตรวจจับการเปลี่ยนแปลงในสภาวะปกติของคอหอย
2. เพื่อตรวจหาการเปิดช่องของปากมดลูก
3. เพื่อกำหนดขนาดของคลองปากมดลูกและความเรียบ
4. เพื่อตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของผนังปากมดลูก

นอกจากนี้ จำเป็นต้องมีการศึกษาวิจัยดังกล่าวเพื่อตรวจหาเนื้องอกและความผิดปกติประเภทต่างๆ ในโครงสร้างของปากมดลูก

ตัวอย่างเช่น หากปากมดลูกสั้นลง มักจะถือเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงในด้านนรีเวชวิทยา การละเมิดดังกล่าวอาจนำไปสู่การยุติการตั้งครรภ์ งานวิจัยนี้จำเป็นแค่ไหน? การเปิดและทำให้ปากมดลูกเรียบขึ้นสามารถกระตุ้นพยาธิสภาพที่เรียกว่า isthmic-cervical insufficiency ซึ่งมดลูกไม่สามารถเก็บทารกในครรภ์ไว้ในโพรงได้

อัลตราซาวนด์ของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ที่อายุ 16 สัปดาห์มักทำซึ่งก็คือในไตรมาสที่สอง เตรียมตัวอย่างไรสำหรับการศึกษาครั้งนี้? ประการแรกสามารถทำได้ทั้งทางผนังหน้าท้องและทางช่องท้อง ในกรณีแรกกระเพาะปัสสาวะควรเต็มในครั้งที่สอง - ว่างเปล่า

อัลตราซาวนด์ของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์: การศึกษานี้ทำอย่างไร?

ในการตรวจทางช่องคลอดจะมีการใส่ตัวแปลงสัญญาณเข้าไปในช่องคลอด แพทย์ทำการวัดบนภาพซึ่งแสดงบนหน้าจอมอนิเตอร์ เขาสามารถประมาณความยาวของมดลูกทั้งหมดและค้นหาว่าระบบปฏิบัติการภายในเปิดอยู่หรือไม่ หากคอหอยภายในเปิดออกเล็กน้อย อาจบ่งชี้ว่าไม่เพียงแต่การคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์ แต่ยังแสดงว่ามีการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ด้วย

หากปากมดลูกสั้นลงและผู้หญิงมักมีอาการปวดในรูปแบบของการหดตัว แพทย์จะตัดสินใจดำเนินการ แพทย์กำหนดขั้นตอนเพื่อการวินิจฉัยในกรณีใดบ้าง? บ่อยครั้งที่เย็บแผลที่ปากมดลูกซึ่งจะถูกลบออกเมื่อเริ่มคลอดหรือในสัปดาห์ที่สามสิบเก้าของการตั้งครรภ์

การแนะนำวิธีการอัลตราซาวนด์ได้ขยายขีดความสามารถในการวินิจฉัยทางนรีเวชวิทยาสมัยใหม่อย่างมีนัยสำคัญ ด้วยการแพร่กระจายข้อกำหนดสำหรับการใช้งานก็เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอัลตราซาวนด์ของมดลูก ในการศึกษาและการสังเกตจำนวนมาก ข้อบ่งชี้และความเป็นไปได้ของวิธีการนี้ได้ขยายออกไปอย่างมาก

วิธีการวิจัยที่มีอยู่ค่อนข้างง่ายและไม่มีข้อห้าม

• • วิธี

    ระยะเวลาการตั้งครรภ์ สัปดาห์	ความยาว mm	ความกว้าง mm	ความสูงของอวัยวะของมดลูก cm
    8	71-82	42-53	8
    10	92-103	55-64	9
    12	111-123	65-74	11
    16	135-145	76-85	14
    18	171-182	92-102	17
    20	191-203	113-121	19
    22	208-215	122-141	22-23
    24	220-231	139-158	23-25
    26	245-252	159-172	25-27
    28	271-279	179-182	27-30
    30	302-312	180-193	27-31
    32	318-324	192-201	30-32
    34	331-342	198-207	31-35
    36	338-345	211-224	32-36
    38	351-363	228-241	35-38
    40	372-381	247-261	33-37

    อัลตราซาวนด์รังไข่

    ตามกฎแล้วการศึกษาอวัยวะจะดำเนินการในการตรวจสอบระบบสืบพันธุ์เพศหญิงที่ซับซ้อน การเตรียมการเบื้องต้นสำหรับอัลตราซาวนด์ของรังไข่ไม่เฉพาะเจาะจงและได้อธิบายไว้ในหัวข้อ "วิธีเตรียมตัวสำหรับอัลตราซาวนด์ของมดลูก"

    เมื่อเลือกวิธีการวิจัย ควรให้ความพึงพอใจ เนื่องจากการตรวจรังไข่ไม่สามารถทำได้เสมอไป

    เกี่ยวกับระยะเวลาของการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ของมดลูกและรังไข่แตกต่างกันเล็กน้อย

    ระยะแรกของวัฏจักรถือเป็นช่วงเวลาที่เหมาะสมและสามารถวินิจฉัยได้ในช่วงกลางของวัฏจักร (, การควบคุมกระบวนการตกไข่) หากการศึกษาดำเนินการในระยะที่สองของวัฏจักรควรพิจารณาถึงความเป็นไปได้ในการมองเห็นซีสต์ฟอลลิคูลาร์ซึ่งสามารถเข้าใจผิดว่าเป็นซีสต์ที่แท้จริงได้

    ดังนั้นเพื่อไม่ให้การถอดรหัสอัลตราซาวนด์ผิดพลาดควรทำซ้ำในช่วงครึ่งแรกของรอบ

    

    การตรวจรังไข่จะทำเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันในระหว่างการตรวจทางนรีเวชหรือหากสงสัยว่าเป็นพยาธิวิทยา

    ขนาดรังไข่

    มีการกล่าวไว้แล้วว่าอัลตราซาวนด์ของรังไข่ในสตรีสามารถทำได้โดยวิธีการใด ๆ ที่นำเสนอโดยไม่คำนึงถึงวันของรอบเดือน ขนาดของส่วนเสริมนั้นอยู่ในช่วงกว้างและขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย ประวัติ วันรอบเดือน ยาคุมกำเนิด

    ภายนอกรังไข่มีรูปร่างเป็นวงรี รูปทรงเรียบชัดเจน โครงสร้างภายในมีความแปรปรวนอย่างมากขึ้นอยู่กับระยะของวัฏจักร รูขุมขนสามารถกำหนดได้ตั้งแต่อายุ 2-4 ปีในเด็กผู้หญิงจำนวนก็เปลี่ยนแปลงไปตามอายุ

    ปริมาตรของรังไข่คำนวณโดยสูตร:
    V= a*b*c*0.5 โดยที่
    a, b, c - ความยาว, ความกว้าง, ความหนาเป็นเซนติเมตร, 0.5 - ค่าสัมประสิทธิ์

    เด็กผู้หญิง

    ขนาดของรังไข่ในวัยหนุ่มสาวมีดังนี้:

    ในระยะเจริญพันธุ์

    วัยหมดประจำเดือน

    ควรระลึกไว้เสมอว่ารังไข่ควรมีขนาดเท่ากันก่อนเริ่มมีประจำเดือนและระหว่างวัยหมดประจำเดือน และการเพิ่มปริมาตรของรังไข่ตัวใดตัวหนึ่งมากกว่าสองเท่าเมื่อเทียบกับรังไข่ที่สองบ่งบอกถึงความร้ายกาจและต้องมีการตรวจอย่างละเอียดมากขึ้น .

    การตีความผลอัลตราซาวนด์

    วิธีการอัลตราซาวนด์ได้ขยายขีดความสามารถในการวินิจฉัยที่ไม่รุกรานสำหรับโรคส่วนใหญ่ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง

    การศึกษาที่ดำเนินการอย่างถูกต้องและข้อสรุปที่ดำเนินการอย่างถูกต้องจะมีข้อมูลที่ครอบคลุมเกี่ยวกับระบบสืบพันธุ์

    ปริมาณของพยาธิวิทยาที่ตรวจพบนั้นมีขนาดใหญ่มาก ดังนั้นให้พิจารณาเกณฑ์การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์หลัก

    

    สาเหตุของโรคดังกล่าวอาจเป็นโรคอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์, adenomyosis, เนื้องอกในมดลูก, การทำแท้ง, หรือความบกพร่องทางพันธุกรรม

    การขยายตัวของมดลูก

    นอกเหนือจากสาเหตุทางสรีรวิทยาที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ของการเพิ่มขนาดของมดลูกแล้วยังมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้พยาธิสภาพเพิ่มขึ้น:

    • ในกรณีนี้มีการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในมดลูกโดยจะมองเห็นไข่ของทารกในครรภ์ที่อยู่นอกมดลูก

    วิธีการตรวจนี้เป็นวิธีการเดียวในการพิจารณาการตั้งครรภ์นอกมดลูก

    • ขนาดของมดลูกเพิ่มขึ้นเกือบทุกครั้งเนื่องจากการก่อตัวของ myometrium แบบ heterochoic ที่โค้งมน
    • ในอัลตราซาวนด์ มีภาพที่คล้ายคลึงกันกับ myoma อย่างไรก็ตาม โหนดมักจะลดการเกิด echogenicity และองค์ประกอบ cystic ในโครงสร้างของโหนด
    • endometriosis ภายในมีลักษณะโดยการเพิ่มขนาด anteroposterior ความหนาของผนังที่ไม่สม่ำเสมอและการปรากฏตัวของการเกิด hyperechoic ใน myometrium
    • Hyperplasia ของ myometrium เฉพาะในกรณีขั้นสูงทำให้มิติเชิงเส้นของมดลูกเพิ่มขึ้น

    ขนาดของมดลูกลดลงหรือขาดหายไป

    • สภาพหลังการผ่าตัดมดลูกออก
    • Aplasia หรือ hypoplasia ของอวัยวะ
    • การก่อตัวเชิงปริมาตรของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กซึ่งนำไปสู่การเคลื่อนย้ายของมดลูกหรือกระบวนการแกร็นในนั้น

    การขยายอวัยวะ

    รังไข่สามารถเพิ่มขึ้นได้ในขณะที่ยังคงโครงสร้างภายในเช่นเดียวกับการละเมิด:

    • รังไข่หลายช่อง เพิ่มขึ้นทวิภาคีเนื่องจากรูขุมขนจำนวนมาก (กับพื้นหลังของความผิดปกติของฮอร์โมน)
    • ถุงน้ำหลายใบ บ่อยครั้งที่กระบวนการทางพยาธิวิทยาทวิภาคีอัลตราซาวนด์ไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของส่วนต่อท้ายตลอดวงจรทั้งหมด
    • เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ โรคนี้วินิจฉัยได้ยากด้วยอัลตราซาวนด์กระบวนการนี้มักเป็นแบบทวิภาคี

    โรคทางนรีเวช มันสามารถทำให้เกิดซีสต์รังไข่ ประจำเดือนมาไม่ปกติ และแม้กระทั่งภาวะมีบุตรยาก

    • โรคหูน้ำหนวก กระบวนการอักเสบมักจะครอบคลุมทั้งสองส่วน การสะท้อนกลับลดลง และรูปร่างเข้าใกล้เป็นทรงกลม
    • การตั้งครรภ์รังไข่เป็นพยาธิสภาพที่หายากคือฝ่ายเดียว
    • แรงบิดของส่วนเสริมเป็นกระบวนการข้างเดียวเฉียบพลันภาพอัลตราซาวนด์ไม่เฉพาะเจาะจง ต้องมีการตรวจติดตามผลผ่านกล้องตามด้วยการผ่าตัดรักษา
    • เนื้องอก กระบวนการเชิงปริมาตรทั้งหมด ทั้งที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและร้ายแรง นำไปสู่การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเพียงฝ่ายเดียวของส่วนต่อท้าย ภาพอัลตราซาวนด์ต่างกัน

    การขาดการมองเห็นของรังไข่สามารถสังเกตได้หลังจากการผ่าตัดอวัยวะจากด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองข้างด้วย agenesis หรือ aplasia ในการตรวจช่องท้อง ความยากลำบากในการมองเห็นมักเกี่ยวข้องกับการเติมกระเพาะปัสสาวะไม่เพียงพอ

    โรคทางนรีเวชจำนวนมากต้องใช้วิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัยรวมถึงวิธีอัลตราซาวนด์ในทุกขั้นตอนของการวินิจฉัยและการรักษา

โดยทั่วไปแล้ว การเตรียมตัวสำหรับการเรียนไม่ใช่เรื่องยาก ตามกฎแล้วแพทย์หรือพยาบาลบอกผู้ป่วยเกี่ยวกับคุณสมบัติทั้งหมดของมัน

ในระหว่างการตรวจช่องท้อง ผู้หญิงควรล้างลำไส้จากก๊าซที่สะสมอยู่ ในการทำเช่นนี้สามวันก่อนขั้นตอนคุณต้องเปลี่ยนเป็นอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการเล็กน้อย พืชตระกูลถั่ว, ขนมปังดำ, ผักและผลไม้สด, นมวัวและนมแพะควรแยกออกจากอาหาร หากจำเป็น แพทย์จะเลือกการเตรียมยาขับลมและเอนไซม์ ในตอนเย็นก่อนการตรวจแนะนำให้เข้าห้องน้ำ

ก่อนทำหัตถการประมาณหนึ่งชั่วโมง ผู้ป่วยควรดื่มน้ำหรือผลไม้แช่อิ่มหลายแก้ว กระเพาะปัสสาวะที่เต็มไปจะทำหน้าที่เป็นหน้าต่างอะคูสติกชนิดหนึ่งซึ่งอำนวยความสะดวกในการแทรกซึมของคลื่นอัลตราโซนิกลึกเข้าไปในร่างกายของผู้ป่วย

ด้วยอัลตราซาวนด์ transvaginal, transrectal หรือ hysteroscopic ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษ ก่อนทำหัตถการ คุณต้องล้างกระเพาะปัสสาวะออกทันที

ประสิทธิภาพปกติ

รูปร่างปกติของมดลูกเป็นรูปลูกแพร์ ความยาวลำตัวโดยประมาณในผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่คือ 5 ซม. ความหนา - 3.5 ซม. ความกว้าง - 5.5 ซม. หลังจากหมดประจำเดือนขนาดของอวัยวะจะลดลง 20 ปีหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน พารามิเตอร์ทั้งหมดจะลดลง 1 ซม. โดยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูก นี่คือเยื่อบุโพรงมดลูก ความน่าจะเป็นของการฝังไข่ของทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของมัน ไข่ไม่ได้ฝังอยู่ในเปลือกที่หนาหรือบางเกินไป

โดยปกติความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกในวันที่ 3 - 4 ของรอบเดือนจะสูงถึง 4 มม. จากนั้นตัวบ่งชี้จะค่อยๆเพิ่มขึ้นถึง 10 - 17 มม. ภายในวันที่ 28 ในการตรวจอัลตราซาวนด์ เมมเบรนจะขาดเลือด ซึ่งหมายความว่าเยื่อบุโพรงมดลูกมีของเหลวจำนวนมากที่ดูดซับคลื่นอัลตราโซนิก ควรมีการรวม Hyperechoic

พิจารณาแต่ละพยาธิวิทยาที่มองเห็นได้ในอัลตราซาวนด์ของมดลูก

เมียวมะ

นี่คือเนื้องอกของมดลูกที่มีลักษณะไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุด จากสถิติพบว่าโรคนี้พบในผู้หญิงทุกสี่คนหลังจากผ่านไป 40 ปี ปัญหาหลักที่เกิดจากเนื้องอกในสตรีวัยเจริญพันธุ์คือภาวะมีบุตรยากในสตรีวัยหมดประจำเดือน - มะเร็งของร่างกายมดลูก

ในอัลตราซาวนด์ เนื้องอกถูกกำหนดให้เป็นเนื้องอกที่ขาดเลือด (hypoechoic neoplasm) ที่มีรูปทรงเรียบ แต่บางครั้งก็ไม่ชัดเจนและมีโครงสร้างเป็นชั้นๆ ยิ่งชั้นอยู่ใกล้กับพื้นผิวมากเท่าไหร่ บางครั้งแถบแนวตั้งของ echogenicity ที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงจะมองเห็นได้บนจอภาพ

หากโหนดอยู่ใต้เยื่อเมือกโดยตรง แสดงว่าเนื้องอกนั้นเป็นความผิดปกติของเยื่อบุโพรงมดลูก นอกจากนี้ โหนดสามารถบวม เติบโตเป็นเนื้อเยื่อไขมัน และอิ่มตัวด้วยเกลือแคลเซียม เนื้องอกใต้เยื่อเมือก 9 ใน 10 มีเส้นเลือดของตัวเอง

ลิโปมา

Lipoma เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนของ myometrium หายากโดยเฉพาะในผู้หญิงอายุมากกว่า 50 ปี ลักษณะเฉพาะคือความกลม ความสม่ำเสมอ ในการอัลตราซาวนด์ มดลูกจะคล้ายกับเนื้องอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการแทรกซึมของไขมัน lipoma ไม่เคยมีการไหลเวียนของเลือดของตัวเอง

Sarcoma ของมดลูก

เนื้องอกมดลูกเป็นโรคเนื้องอกร้ายที่มีลักษณะการแพร่กระจายและเป็นก้อนกลม มีการไหลเวียนของเลือดของตัวเองอยู่เสมอ บ่อยครั้งมาก - การเปลี่ยนแปลงเรื้อรัง มันเกิดขึ้นค่อนข้างน้อย

มะเร็งคอหอย

มะเร็งคอริออนิกเป็นเนื้องอกร้ายที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ ในผู้ป่วยทุกรายวินาทีนั้นเป็นผลมาจากไฝ hydatidiform ใน 30% มันพัฒนาหลังจากการทำแท้งและใน 20% หลังจากการคลอดบุตรเท่านั้น ตามกฎแล้วแพทย์จะสังเกตเห็นเนื้องอกขนาดเล็กของโครงสร้างที่เป็นเนื้อเดียวกันบนจอภาพ หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้น จะพบการสะสมของของเหลวในนั้น การตรวจชิ้นเนื้อเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

endometriosis

Endometriosis เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่เยื่อบุโพรงมดลูกอยู่นอกโพรงมดลูก ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยามี endometriosis ภายในและภายนอก

ในอัลตราซาวนด์ของมดลูกสามารถวินิจฉัยได้เฉพาะความหลากหลายภายในซึ่งมีสามขั้นตอน:

• 1 - จุดโฟกัสตั้งอยู่ใกล้กับโพรงมดลูกโดยตรง เจาะเข้าไปในเยื่อเมือกไม่เกิน 5 มม. ชั้นฐานมีความหนาหยักและเสียรูป ในบางพื้นที่ เยื่อบุโพรงมดลูกไม่ได้กำหนดไว้ ใน myometrium - โซน hyperechoic เดียว
• 2 - ผนังของมดลูกได้รับผลกระทบจากพยาธิวิทยาที่ความลึก½ Myometrium และ endometrium หนาขึ้น ความหนาไม่สม่ำเสมอ ในเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อ - hyperechoic และ anechoic foci ที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางสูงสุด 5 มม.
• 3 - มดลูกได้รับผลกระทบมากกว่าครึ่งหนึ่งของความลึก บ่อยครั้ง serosa ซึ่งเป็นเปลือกนอกถูกดึงเข้าสู่กระบวนการ การตรวจอัลตราซาวนด์เผยให้เห็นจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาขนาดใหญ่ ผนังของมดลูกหนาขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ลาย hypoechoic สลับกับ hyperechoic

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับรูปแบบ retrocervical ของโรคซึ่งมีลักษณะของความเสียหายต่อปากมดลูก อัลตราซาวนด์ของมดลูกเผยให้เห็นการสะสมของจุดโฟกัสที่มีโครงสร้างสะท้อนกลับที่แตกต่างกัน รูปร่างไม่ชัดเจนเมื่อกดด้วยเซ็นเซอร์จะสังเกตเห็นความเจ็บปวด

เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ

โรคเฉียบพลันหรือเรื้อรังที่มีลักษณะเฉพาะโดยกระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อเยื่อบุชั้นในของมดลูก อัตราการเกิดโดยประมาณคือ 7% ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ เพื่อให้ได้ข้อมูลที่เชื่อถือได้มากขึ้น ควรทำอัลตราซาวนด์สองวันก่อนมีประจำเดือนหรือในสัปดาห์แรกของรอบใหม่

ในระหว่างการตรวจจะสังเกตอาการทางพยาธิวิทยาดังต่อไปนี้:

• โพรงมดลูกขยาย;
• โครงสร้างต่างกันของเยื่อเมือก
• ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกต่างกันในบริเวณต่างๆ
• การทำให้ผอมบางของเปลือกชั้นใน, ความหนาไม่สอดคล้องกับเฟสของวัฏจักร;
• การเปลี่ยนแปลงของเส้นใยในชั้นฐานของเยื่อบุโพรงมดลูก

ยิ่งแพทย์สังเกตเกณฑ์มากเท่าใด โอกาสในการวินิจฉัยที่ถูกต้องก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น

Synechia

การยึดเกาะของมดลูก (synechia) Synechia - โครงสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เติบโตในโพรงมดลูก รบกวนการฝังไข่ที่ปฏิสนธิแล้ว synechia มักทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก ตามกฎแล้วการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นจาก endometritis ในระยะยาวและได้รับการรักษาอย่างไม่เหมาะสมซึ่งไม่บ่อยนัก - หลังจากการขูดมดลูก, การคลอดบุตร, การผ่าตัดช่องท้องในมดลูก ในอัลตราซาวนด์ แพทย์จะมองเห็นโครงสร้างที่มีเสียงสะท้อนมากเกินไปซึ่งแตกหน่อของโพรงมดลูก เชื่อมกับผนังด้านหน้าและด้านหลัง ตามกฎแล้วเนื้องอกจะตรงจากด้านหลังไปด้านหน้า

เยื่อบุโพรงมดลูก hyperplasia

ส่วนใหญ่มักมีการวินิจฉัยว่าเป็น hyperplasia ต่อมน้ำเหลือง ในอัลตราซาวนด์พยาธิวิทยามีโครงสร้างคล้ายกับฟองน้ำ ทุก ๆ กรณีที่สามมีหลอดเลือดแดงของตัวเอง ทุก ๆ สิบก็มีเส้นเลือดเช่นกัน โฟกัสอาจครอบครองโพรงมดลูกทั้งหมดหรือเพียงบางส่วนเท่านั้น มักเกิดขึ้นร่วมกับติ่งเนื้อ

ติ่งเนื้อ

Polyps เป็นเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยที่มีรูปร่างกลมหรือวงรีที่มีลักษณะเฉพาะ ไม่ค่อยมีซีสต์เกิดขึ้นภายในโพลิป

มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

พยาธิวิทยาเป็นอันดับแรกในโครงสร้างของโรคมะเร็งของระบบสืบพันธุ์ในสตรีที่มีอายุเกิน 60 ปี บนจอภาพของเครื่องอัลตราซาวนด์จะมองเห็นเนื้องอกที่ต่างกันโดยไม่มีขอบที่ชัดเจนและมีรูปทรงไม่สม่ำเสมอ Echogenicity เมื่อเทียบกับ myometrium นั้นสูงกว่า ความลึกของการเจาะเข้าไปในผนังของมดลูกนั้นพิจารณาจากระยะที่วินิจฉัยโรค ตามกฎแล้วนี่คือความหนาของ myometrium ครึ่งหนึ่งหรือมากกว่า ด้วยการรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือไม่ถูกต้อง เนื้องอกจะแพร่กระจายลึกขึ้น ส่งต่อไปยังอวัยวะและโครงสร้างที่อยู่ใกล้เคียง และแพร่กระจายออกไปในระยะไกล

พิการแต่กำเนิด

จากความผิดปกติ แต่กำเนิดของมดลูกการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์:

• hypoplasia;
• ภาวะสมองเสื่อม;
• มดลูกยูนิคอร์น;
• bicornuate มดลูก;
• มดลูกอาน;
• มดลูกในวัยแรกเกิด;
• มดลูกเบื้องต้น
• กะบังมดลูก;
• แฉกขององคชาต

แต่ละโรคมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง การประเมินภาพบนหน้าจอ แพทย์ผู้มีประสบการณ์จะวินิจฉัยให้ถูกต้องได้ง่าย

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าผลอัลตราซาวนด์เองไม่ใช่การวินิจฉัย ข้อสรุปสุดท้ายเกี่ยวกับภาวะสุขภาพของผู้ป่วยสามารถทำได้โดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น โดยคำนึงถึงข้อมูลของภาพทางคลินิกและผลของวิธีการวิจัยเพิ่มเติมอื่นๆ รวมถึงวิธีทางห้องปฏิบัติการ

อุลตร้าซาวด์ปากมดลูกระหว่างตั้งครรภ์

การตรวจอัลตราซาวนด์ของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่สำคัญในสูติศาสตร์ จนถึงปัจจุบัน แนะนำให้ทำแบบสำรวจสามครั้งในแต่ละภาคการศึกษา ในครึ่งแรกความยาวของคอคงที่หลังจากสัปดาห์ที่ยี่สิบเริ่มลดลง อัตราการลดลงประมาณ 5 มม. ใน 4 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ หากตัวชี้วัดเกินเกณฑ์ปกติ แนะนำให้ใช้มาตรการป้องกันการตั้งครรภ์

คลินิกแพทย์เอกชน "Altravita" ติดตั้งอุปกรณ์อัลตราซาวนด์ที่ทันสมัยที่สุด แพทย์ของคลินิกทำการตรวจทุกวันโดยมีประสบการณ์มากมาย ตามกฎแล้วการตรวจเชิงคุณภาพก็เพียงพอที่จะวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้ หากต้องการนัดหมาย ให้โทรไปที่หมายเลขโทรศัพท์ที่แสดงบนเว็บไซต์หรือกรอกแบบฟอร์มอิเล็กทรอนิกส์

เพื่อตรวจสอบสถานะทางกายวิภาคและการทำงานของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ มีหลายวิธี ซึ่งโดยทั่วไปคือ เป็นข้อมูลที่ค่อนข้างให้ข้อมูล ช่วยให้คุณเข้าถึงผู้หญิงจำนวนมาก และที่สำคัญที่สุดคือปลอดภัย

เพื่อตรวจหาความผิดปกติและโรค อัลตราโซนิก(การสำรวจอย่างรวดเร็วสากลครอบคลุมมากกว่า 85% ของหญิงตั้งครรภ์) ช่วยให้คุณสามารถตัดสินใจเกี่ยวกับการจัดการเพิ่มเติมของการตั้งครรภ์ในแต่ละครั้ง รวมทั้งระบุหญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงต่อการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนต่างๆ สำหรับทารกในครรภ์และมารดา

อัลตร้าซาวด์ (เหมาะสมที่สุดในการดำเนินการดังต่อไปนี้ คัดกรอง เงื่อนไขการตั้งครรภ์:

โชริออน- เยื่อหุ้มตัวอ่อน villous ด้านนอกซึ่งร่วมกับผนังมดลูกภายหลังรูปแบบขอบคุณที่ทารกในครรภ์ได้รับการหล่อเลี้ยงในระหว่างตั้งครรภ์ การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นให้แนวคิดเกี่ยวกับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นเพิ่มเติมของรก (สิ่งที่คุณต้องรู้เพื่อกำหนดการจัดการของการตั้งครรภ์) และการเปลี่ยนแปลงในความหนาอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อในมดลูกของตัวอ่อน / ทารกในครรภ์ตลอดจนภาวะทุพโภชนาการ ของทารกในครรภ์แม้ว่าตัวบ่งชี้นี้จะให้ข้อมูลมากขึ้นในการตั้งครรภ์ตอนปลาย

นอกจากนี้ในช่วงแรกจะมีการสังเกตลักษณะโครงสร้างของมดลูก (เช่นการเพิ่มเป็นสองเท่าของมดลูกมดลูกอาน) และอวัยวะ (โดยหลักคือการปรากฏตัวของซีสต์รังไข่) ตัวชี้วัดเหล่านี้มีความสำคัญในการกำหนดกลยุทธ์เพิ่มเติมในการจัดการการตั้งครรภ์

หากจำเป็นแพทย์วินิจฉัยอัลตราซาวนด์จะบันทึกวันที่ของการควบคุมอัลตราซาวนด์ซ้ำในโปรโตคอล

ถอดรหัสตัวบ่งชี้ของอัลตราซาวนด์ที่สองใน 20-24 สัปดาห์

อายุครรภ์ 20-24 สัปดาห์ เหมาะสำหรับการศึกษาโครงสร้างทางกายวิภาคของทารกในครรภ์. การระบุตัวตนในขณะนี้เป็นตัวกำหนดกลยุทธ์เพิ่มเติมของการจัดการการตั้งครรภ์ และในกรณีที่มีข้อบกพร่องร้ายแรงที่ไม่สอดคล้องกับชีวิต จะช่วยให้คุณยุติการตั้งครรภ์ได้ โปรโตคอลอัลตราซาวนด์ทั่วไปในช่วง 20-24 สัปดาห์แสดงไว้ในตารางที่ 5

โครงสร้างของโปรโตคอลอัลตราซาวนด์สามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มหลักดังต่อไปนี้:

1. ข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วย (ชื่อ อายุ วันเริ่มมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย)
2. Fetometry(การวัดขนาดหลักของทารกในครรภ์)
3. กายวิภาคของทารกในครรภ์ (อวัยวะและระบบ)
4. ชั่วคราวอวัยวะ (ที่มีอยู่ชั่วคราว เช่น รก สายสะดือ และน้ำคร่ำ)
5. บทสรุปและข้อเสนอแนะ

ในโปรโตคอลนี้เช่นเดียวกับอัลตราซาวนด์ที่ 10-14 สัปดาห์จะมีการระบุวันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายซึ่งสัมพันธ์กับการคำนวณอายุครรภ์ นอกจากนี้ยังบันทึกจำนวนผลไม้และผลไม้คือ มีชีวิตอยู่(สิ่งนี้ถูกกำหนดโดยการมีอยู่ของ และ ) เมื่อมีผลไม้ตั้งแต่สองผลขึ้นไป แต่ละผลจะได้รับการศึกษาและอธิบายแยกกัน อย่าลืมระบุ (อัตราส่วนของทารกในครรภ์ส่วนใหญ่กับทางเข้าสู่กระดูกเชิงกราน) มันอาจจะ ศีรษะ(ทารกในครรภ์แสดงด้วยศีรษะ) และ (แสดงก้นและ/หรือขา) ผลไม้อาจจะอยู่ ตามขวางซึ่งควรสะท้อนให้เห็นในระเบียบการ

ดำเนินการต่อไป fetometry- การวัดขนาดหลักของทารกในครรภ์ซึ่งกำหนดไว้: ขนาด biparietal ของศีรษะ, เส้นรอบวงและขนาด fronto-occipital, เส้นรอบวงท้อง, ความยาวของกระดูกท่อทางซ้ายและขวา (โคนขา, กระดูกต้นแขน, กระดูก ของขาส่วนล่างและปลายแขน) การรวมกันของพารามิเตอร์เหล่านี้ทำให้สามารถตัดสินอัตราการเติบโตของทารกในครรภ์และความสอดคล้องกับอายุครรภ์โดยประมาณสำหรับการมีประจำเดือน

ขนาดหัวทารกในครรภ์สองข้าง (BDP)วัดจากพื้นผิวด้านนอกของรูปร่างส่วนบนถึงพื้นผิวด้านในของส่วนล่างของกระดูกข้างขม่อม (ภาพที่ 1 เส้น bd)

ขนาดหน้า-ท้ายทอย (LZR)– ระยะห่างระหว่างรูปทรงภายนอกของกระดูกหน้าผากและท้ายทอย (รูปที่ 1 เส้น ac)

ดัชนีเซฟาลิก- BPR / LZR * 100% - ช่วยให้คุณสามารถสรุปเกี่ยวกับรูปร่างของศีรษะของทารกในครรภ์ได้

เส้นรอบวงศีรษะ (OH)- เส้นรอบวงตามแนวเส้นรอบวงด้านนอก

การวัดขนาดศีรษะจะดำเนินการด้วยการสแกนอัลตราซาวนด์ตามขวางอย่างเคร่งครัดที่ระดับโครงสร้างทางกายวิภาคของสมอง (โพรงของกะบังโปร่งใส ก้านสมอง และตุ่มที่มองเห็น) ดังแสดงไว้ทางด้านขวาของรูปที่ 1

รูปที่ 1 - โครงการวัดขนาดศีรษะของทารกในครรภ์

1 - โพรงของกะบังโปร่งใส 2 - มองเห็น tubercles และขาของสมองbd- ขนาดสองขั้วac- ขนาดหน้า-ท้ายทอย

ขนาดของช่องท้องวัดโดยการสแกนในระนาบตั้งฉากกับกระดูกสันหลัง สิ่งนี้กำหนดสองขนาด - เส้นผ่านศูนย์กลางและเส้นรอบวงของช่องท้อง, วัดตามแนวเส้นชั้นนอก พารามิเตอร์ที่สองถูกใช้บ่อยขึ้นในทางปฏิบัติ

วัดกันต่อไป ความยาวของกระดูกท่อของแขนขา: ต้นขา ไหล่ ขาส่วนล่าง และปลายแขน นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องศึกษาโครงสร้างเพื่อแยกแยะการวินิจฉัย dysplasia โครงกระดูก(พยาธิสภาพที่กำหนดทางพันธุกรรมของเนื้อเยื่อกระดูกและกระดูกอ่อนซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติร้ายแรงในการเจริญเติบโตและการเจริญเติบโตของโครงกระดูกและส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะภายใน) ศึกษากระดูกแขนขาทั้งสองข้างเพื่อไม่ให้พลาด ผิดรูปลดลง(กล่าวคือด้อยพัฒนาหรือขาดส่วนใดส่วนหนึ่งของแขนขาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง) ค่าเปอร์เซ็นไทล์ของตัวบ่งชี้ fetometric แสดงไว้ในตารางที่ 6

การศึกษาของ กายวิภาคของทารกในครรภ์- หนึ่งในองค์ประกอบที่สำคัญที่สุดของอัลตราซาวนด์ในช่วง 20-24 สัปดาห์ อยู่ในช่วงนี้ รายการ(แสดงตน) มากมาย การศึกษาโครงสร้างทางกายวิภาคของทารกในครรภ์ดำเนินการตามลำดับต่อไปนี้: ศีรษะ, ใบหน้า, กระดูกสันหลัง, ปอด, หัวใจ, อวัยวะในช่องท้อง, ไตและกระเพาะปัสสาวะ, แขนขา

การศึกษาของ โครงสร้างสมองเริ่มต้นแม้ในขณะที่วัดขนาดของศีรษะเพราะเมื่อตรวจอย่างละเอียดแล้วแพทย์จะสามารถตรวจสอบความสมบูรณ์ของโครงสร้างกระดูกการมีอยู่ได้ extracranial(นอกกระโหลกศีรษะ) และ ในกะโหลกศีรษะ(ในกะโหลกศีรษะ) การก่อตัว การศึกษาของซีกโลกในสมอง, โพรงด้านข้าง, สมองน้อย, อ่างเก็บน้ำขนาดใหญ่, tubercles ที่มองเห็นและโพรงของกะบังโปร่งใสจะดำเนินการ ความกว้างของโพรงด้านข้างและขนาดส่วนหน้าของถังเก็บน้ำขนาดใหญ่โดยปกติไม่เกิน 10 มม. การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นี้บ่งชี้ว่ามีการละเมิดการไหลออกหรือการผลิตของเหลวและลักษณะของท้องมาน

ก้าวต่อไปคือการเรียน ใบหน้า– ประเมินโปรไฟล์ เบ้าตา สามเหลี่ยมโพรงจมูก ซึ่งทำให้สามารถระบุข้อบกพร่องทางกายวิภาค (เช่น "การยื่นออกมา" ของกรามบนที่มีแหว่งใบหน้าทวิภาคีหรือค่ามัธยฐาน) เช่นเดียวกับการมีอยู่ของเครื่องหมายของโครโมโซมผิดปกติ ( ลดความยาวของกระดูกจมูก, โปรไฟล์เรียบ) เมื่อศึกษาเบ้าตา สามารถระบุข้อบกพร่องโดยรวมได้หลายประการ เช่น ไซโคลเปีย(ลูกตาหลอมรวมทั้งหมดหรือบางส่วนและอยู่ตรงกลางใบหน้าในเบ้าตาข้างเดียว), เนื้องอก, anophthalmia(ความด้อยพัฒนาของลูกตา). การศึกษารูปสามเหลี่ยมจมูกเผยให้เห็นการมีอยู่ของเพดานเป็นหลัก

ศึกษา กระดูกสันหลังตลอดการสแกนตามยาวและตามขวาง - ช่วยให้คุณระบุส่วนที่ยื่นออกมาของไส้เลื่อน รวมถึง กระดูกสันหลังบิฟิดา- spina bifida มักรวมกับความผิดปกติของไขสันหลัง

เมื่อค้นคว้า ปอดมีการศึกษาโครงสร้างของพวกเขา (สามารถกำหนดการปรากฏตัวของ cystic), ขนาด, การปรากฏตัวของของเหลวอิสระในช่องเยื่อหุ้มปอด (ทรวงอก), เนื้องอก

เรียนต่อ หัวใจสำหรับการปรากฏตัวของสี่ห้อง (โดยปกติหัวใจประกอบด้วย 2 atria และ 2 ventricles) ความสมบูรณ์ของ interventricular และ interatrial septa วาล์วระหว่าง ventricles และ atria รวมถึงการมีและการปล่อยที่ถูกต้อง / การบรรจบกันของหลอดเลือดขนาดใหญ่ (เอออร์ตา, ลำตัวของปอด, vena cava ที่เหนือกว่า). นอกจากนี้ยังประเมินตำแหน่งของหัวใจ, ขนาด, การเปลี่ยนแปลงในถุงหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจ)

เมื่อสแกนอวัยวะ ช่องท้อง- กระเพาะอาหารและลำไส้ - การมีอยู่, ตำแหน่ง, ขนาดถูกกำหนดซึ่งทำให้สามารถตัดสินอวัยวะอื่น ๆ ของช่องท้องทางอ้อมได้ นอกจากนี้ การเพิ่มหรือลดขนาดของช่องท้องระหว่าง fetometry บ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพ (เช่น ท้องมาน ไส้เลื่อน ตับ และม้ามโต - การเพิ่มขึ้นของตับและม้าม) การวิจัยต่อไป ไต และกระเพาะปัสสาวะสำหรับการมีอยู่ รูปร่าง ขนาด การโลคัลไลเซชัน โครงสร้าง

การศึกษาของ หน่วยงานชั่วคราวช่วยให้คุณสามารถตัดสินสภาพของทารกในครรภ์ การติดเชื้อในมดลูก และเงื่อนไขอื่นๆ ที่ต้องแก้ไขโดยอ้อม

มีการศึกษาตามพารามิเตอร์ต่อไปนี้:

1. รองรับหลายภาษา. แพทย์วินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์จำเป็นต้องสะท้อนถึงตำแหน่งของรกโดยเฉพาะอย่างยิ่งตำแหน่งที่สัมพันธ์กับคอหอยภายในของปากมดลูก เนื่องจากมีการยึดเกาะที่ไม่เหมาะสมของรก เช่น เมื่อรกปกคลุมระบบปฏิบัติการภายในอย่างสมบูรณ์ ( เสร็จสิ้น) โดยมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ และไม่สามารถคลอดทางช่องคลอดได้ หากขอบล่างของรกอยู่ห่างจากระบบปฏิบัติการภายในน้อยกว่า 7 ซม. จำเป็นต้องมีการควบคุมอัลตราซาวนด์ในสัปดาห์ที่ 27-28
2. ความหนา. รกเป็นอวัยวะชั่วคราวที่พัฒนาอย่างไม่หยุดนิ่งของทารกในครรภ์ดังนั้นในระหว่างตั้งครรภ์ความหนาของมันเพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ยจาก 10 เป็น 36 มม. แม้ว่าค่าเหล่านี้จะแตกต่างกันไปในช่วงที่ค่อนข้างกว้างซึ่งนำเสนอใน ตารางที่ 7.

ระยะเวลาการตั้งครรภ์ สัปดาห์	ความหนาของรก mm
	21,96 (16,7-28,6) 22,81 (17,4-29,7) 23,66 (18,1-30,7) 24,52 (18,8-31,8) 25,37 (19,6-32,9) 26,22 (20,3-34,0) 27,07 (21,0-35,1) 27,92 (21,7-36,2) 28,78 (22,4-37,3) 29,63 (23,2-38,4) 30,48 (23,9-39,5) 31,33 (24,6-40,6) 32,18 (25,3-41,6) 33,04 (26,0-42,7) 33,89 (26,8-43,8) 34,74 (27,5-44,9) 35,59 (28,2-46,0) 34,35 (27,8-45,8) 34,07 (27,5-45,5) 33,78 (27,1-45,3) 33,50 (26,7-45,0)

หลังจาก 36 สัปดาห์ ความหนาของรกมักจะลดลง ความคลาดเคลื่อนระหว่างพารามิเตอร์นี้กับค่าเชิงบรรทัดฐานควรเตือนก่อนอื่นเกี่ยวกับการปรากฏตัวของกระบวนการติดเชื้อในมดลูกตลอดจนความคลาดเคลื่อนระหว่างสารอาหารที่จัดหาให้กับทารกในครรภ์และความต้องการ

1. โครงสร้าง. ปกติจะเป็นเนื้อเดียวกันก็ไม่ควรมีสิ่งเจือปน การรวมเข้าด้วยกันอาจบ่งบอกถึงริ้วรอยก่อนวัยของรก (ซึ่งอาจทำให้ทารกในครรภ์เจริญเติบโตช้า) ความแตกต่างบ่งชี้ถึงการติดเชื้อได้
2. ระดับ (ขั้นตอน) ของวุฒิภาวะรกเปลี่ยนโครงสร้างไม่เท่ากัน ส่วนใหญ่มักเกิดจากกระบวนการนี้ตั้งแต่รอบนอกจนถึงศูนย์กลาง ในการตั้งครรภ์ที่ไม่ซับซ้อน การเปลี่ยนแปลงจะผ่านขั้นตอนตั้งแต่ 0 ถึง III ตามลำดับ (0 - สูงสุด 30 สัปดาห์, I - 27-36, II - 34-39, III - หลังจาก 36 สัปดาห์) ตัวบ่งชี้นี้ช่วยให้ทำนายการตั้งครรภ์ที่ซับซ้อน การปรากฏตัวของ ซินโดรม (SZRP). ในปัจจุบัน การมีระดับ II สูงถึง 32 และ III จนถึง 36 สัปดาห์ถือเป็นการสุกของรกก่อนวัยอันควร การประเมินอัลตราซาวนด์ของโครงสร้างของรกแสดงในตารางที่ 8

* เยื่อหุ้มเซลล์ -ชั้นที่มีวิลลี่หันหน้าเข้าหาตัวอ่อนในครรภ์

** parenchyma- เนื้อเยื่อของรก

*** ชั้นฐาน- พื้นผิวด้านนอกที่รกติดกับผนังมดลูก

ใช้สำหรับการประเมิน ดัชนีน้ำคร่ำ. เมื่อกำหนดแล้ว โพรงมดลูกจะถูกแบ่งออกเป็น 4 ส่วนตามเงื่อนไขโดยระนาบสองระนาบที่ลากผ่านเส้นสีขาวของช่องท้อง (โครงสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของผนังหน้าท้องด้านหน้าที่อยู่ตามแนวกึ่งกลาง) ในแนวตั้งและแนวนอนที่ระดับสะดือ นอกจากนี้ในแต่ละจตุภาคความลึก (ขนาดแนวตั้ง) ของกระเป๋าที่ใหญ่ที่สุดของน้ำคร่ำ (น้ำคร่ำ) ที่ปราศจากส่วนต่าง ๆ ของทารกในครรภ์จะถูกกำหนดโดยค่าทั้ง 4 จะถูกสรุปและแสดงเป็นเซนติเมตร หากดัชนีน้อยกว่า 2 ซม. - นี่คือถ้ามากกว่า 8 ซม. - นี่เป็นสัญญาณที่มีนัยสำคัญในการวินิจฉัยว่ามีการติดเชื้อผิดปกติ ตัวบ่งชี้ของดัชนีน้ำคร่ำในระยะต่าง ๆ ของการตั้งครรภ์แสดงไว้ในตารางที่ 9

สายสะดือ(อวัยวะชั่วคราวที่เชื่อมตัวอ่อน/ตัวอ่อนในครรภ์เข้ากับร่างกายของแม่) โดยปกติจะมีเส้นเลือดใหญ่ 3 ลำ คือ หลอดเลือดดำ 1 เส้น และหลอดเลือดแดง 2 เส้น ในโรคทางพันธุกรรมหลายอย่างมีหลอดเลือดแดงสะดือเพียงเส้นเดียวซึ่งต้องใช้การจัดการการตั้งครรภ์อย่างระมัดระวังมากขึ้น

ยังอยู่ภายใต้การวิจัยภาคบังคับ (สำหรับความยาวซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในที่ที่มีการคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์) อวัยวะ(สำหรับซีสต์รังไข่) ผนังมดลูก(หากมีการผ่าตัดคลอดในประวัติ การประเมินสภาพของแผลเป็น)

จากการตรวจอัลตราซาวนด์ในระหว่างตั้งครรภ์ ได้ข้อสรุปเกี่ยวกับการมีอยู่ของ (VLOOKUP)ทารกในครรภ์หรือพยาธิวิทยาและคำแนะนำอื่น ๆ

ตัวบ่งชี้อัลตราซาวนด์ในไตรมาสที่สาม

อัลตราซาวนด์ที่สาม ในสัปดาห์ที่ 32-34จำเป็นต่อการตรวจหาความผิดปกติที่ปรากฏเฉพาะในการตั้งครรภ์ตอนปลาย (เช่น , หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดดำกาเลน- การละเมิดโครงสร้างของผนังหลอดเลือดของหลอดเลือดสมองขนาดใหญ่) ช่วยให้คุณประเมินสถานะการทำงานของทารกในครรภ์ทำการวินิจฉัย ซินโดรม (SZRP)ซึ่งทำให้สามารถใช้มาตรการการรักษาที่ซับซ้อนได้ เพื่อระบุข้อบ่งชี้สำหรับการจัดส่งอย่างทันท่วงทีและระมัดระวัง การปรากฏตัวของ sdfd จำเป็นต้องมีการตรวจสอบที่จำเป็นหลังจาก 7-10 วันกับภูมิหลังของการบำบัดที่ใช้งานอยู่

จุดสำคัญคือ (หัวหรือ) ซึ่งมีผลอย่างมากต่อวิธีการจัดส่ง นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องกำหนด น้ำหนักทารกในครรภ์โดยประมาณซึ่งควรนำมาพิจารณาในกลวิธีในการจัดการต่อไปของการตั้งครรภ์และโดยเฉพาะอย่างยิ่งการคลอดบุตร

ในการประเมินสภาพของทารกในครรภ์ในไตรมาสที่ 3 สามารถใช้คำนิยามได้ รายละเอียดทางชีวฟิสิกส์ของทารกในครรภ์ระหว่างอัลตราซาวนด์ (ตารางที่ 10)

เมื่อประเมินพารามิเตอร์แบบตารางผลรวมของคะแนนจะถูกกำหนดโดยพิจารณาจากข้อสรุปเกี่ยวกับสภาพของทารกในครรภ์:

• 12-8 – บรรทัดฐาน;
• 7-6 - สภาพที่น่าสงสัยของทารกในครรภ์การพัฒนาที่เป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อน;
• น้อยกว่า 5- ออกเสียง มดลูก ขาดออกซิเจน(การขาดออกซิเจนไปยังทารกในครรภ์ทำให้การทำงานของร่างกายบกพร่องในระดับต่างๆ กัน) ซึ่งมีความเสี่ยงสูง การสูญเสียปริกำเนิด(การสูญเสียทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ถึง 168 ชั่วโมงหลังคลอด)

การตรวจอัลตราซาวนด์ระหว่างการตรวจคัดกรองช่วยให้สามารถตรวจพบพยาธิสภาพจำนวนมากและใช้มาตรการป้องกันเพื่อกำจัดให้มากที่สุดในช่วงก่อนคลอด และหากไม่สามารถกำจัดได้ ให้ลดผลที่ตามมา

ศูนย์การแพทย์ "Doctor 2000" มีชื่อเสียงในด้านแผนกสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา แพทย์ผู้มากด้วยประสบการณ์จริงเบื้องหลังทำงานที่นี่ คุณสามารถไว้วางใจในสุขภาพของคุณและสุขภาพของทารกในครรภ์ได้อย่างสมบูรณ์!

อัลตร้าซาวด์ของมดลูกและทารกในครรภ์จะทำเมื่อใด

ตามกฎแล้วช่วงเวลาต่อไปนี้มีความโดดเด่น: 5-8 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์, 10-12 สัปดาห์, 20-24 สัปดาห์, 30-32 สัปดาห์, อัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ก่อนคลอดบุตร ไม่ว่าในกรณีใดผู้หญิงไม่ควรละเลยเทคนิคการวินิจฉัยที่สำคัญเช่นนี้

การตรวจอัลตราซาวนด์ของมดลูกและอวัยวะ ตลอดจนทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ เป็นการคัดกรองโดยธรรมชาติ ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ การตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจหาไข่ของทารกในครรภ์ กำหนดอายุครรภ์ และควบคุมพารามิเตอร์อื่นๆ ให้ความสนใจเป็นพิเศษในการตรวจสอบพยาธิสภาพที่เป็นไปได้: การปรากฏตัวของการตั้งครรภ์นอกมดลูก, การละเมิดการพัฒนาของทารกในครรภ์, การแยกคอริออน, ฯลฯ ในระยะหลังของการตั้งครรภ์การตรวจมดลูกจะประเมินความผิดปกติที่ร้ายแรงกว่า ดังนั้นอัลตราซาวนด์ของมดลูกและทารกในครรภ์จึงเป็นมาตรการที่จำเป็นอย่างยิ่งซึ่งช่วยให้สามารถแก้ไขการตั้งครรภ์ได้อย่างรวดเร็วและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้หากจำเป็น

การตัดสินใจเกี่ยวกับจำนวนขั้นตอนอัลตราซาวนด์ที่จำเป็นนั้นทำโดยสูติแพทย์ - นรีแพทย์ที่สังเกตผู้ป่วย การถอดรหัสผลการตรวจของทารกในครรภ์หรือปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์นั้นดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญคนเดียวกัน โปรดจำไว้ว่ามีเพียงแพทย์ที่มีความสามารถเท่านั้นที่สามารถประเมินสถานการณ์ได้อย่างถูกต้องและที่สำคัญที่สุดคือตัดสินใจได้อย่างถูกต้องในกรณีที่เกิดปัญหา