Ээжийн хэвлийд байгаа хүүхэд амниотик шингэн байдаг - энэ бол үр хөврөлийн оршихуй, энгийн оршихуйг хамардаг ambrid ус юм intralerine үеБайна уу. Амнион шингэн нь хамгаалалтын болон бодисын солилцооны функцийг гүйцэтгэдэг. Ус дуу чимээг шингээж, цохилтыг цочроод, цочролыг халдварладаг, ураг нь халдвараас хамгаалдаг, тохь тухтай температурыг хамгаалдаг.

Биржийн функц нь үр хөврөлийн хоол тэжээлд оршдог: энэ нь amnizy шингэнийг бэхэлсэн бөгөөд дараа нь үүнийг буцааж тодруулж, буцааж тодруулна. Хангалттай хэмжээний усан хуримтлагдсан устай, үр хөврөлийг найдвартай хамгаалж, хөгжүүлэлтийн оновчтой нөхцлөөр хангаж өгдөг.

Дасгалын үзүүлэлт гэж юу вэ, энэ нь юу шаардлагатай вэ?

Хуримтлагдсан шингэн хаанаас гардаг вэ, энэ нь юунаас бүрддэг вэ? Зохицуулалт ба шинж чанар, шинж чанар, шинж чанар, проперейн хувьд intrauterine, intrauterine ус нь плазмтай төстэй байдаг: Тэд витамма, даавар, фермент агуулдаг. Ус модны хоёр дахь гурван сард нь үхсэн арьс, үхсэн арьс, үр хөврөлийн тос, хөлөг онгоц, түүний аминут ба түүний амьжиргааг. Хэдэн цагийн турш амнион шингэнийг шинэчилсэн. Энэ тохиолдолд усны хэмжээ хязгаараас хамааран тодорхой хэм хэмжээг дагаж мөрдөх ёстой. Бага хэмжээний усаар халдвар авах, халдвар авах эрсдэлтэй байдаг.

Хуримтлагдсан усны түвшинг тодорхойлохын тулд IAZH-ийн үзүүлэлт нь амнион шингэний индекс юм. Энэ нь таныг хөдөлмөрч эмэгтэйд усан хуримтлагдсан усан хуримтлагдсан тоог хянах боломжийг хянах боломжийг хянах боломжийг танд олгоно. Хэт их intrauterine ус хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлогддог.

Амнион шингэний индексийг оношлох арга

Энэ нийтлэл нь таны асуултыг шийдвэрлэх ердийн аргын талаар өгүүлдэг, гэхдээ тохиолдол бүр өвөрмөц юм! Хэрэв та надаас асуудлыг хэрхэн шийдэх талаар мэдэхийг хүсч байвал асуултаа хэрхэн шийдэх вэ - Асуултаа асуу. Энэ нь хурдан бөгөөд үнэгүй!

Чиний асуулт:

Таны асуултыг шинжээч рүү илгээдэг. Сэтгэгдэл дэх шинжээчдийн хариултыг хянахын тулд энэ хуудсыг худалдаж аваарай.

Субъектив арга

Хуримтлагдсан усны индексийг тодорхойлох нь хэт авианы тусламжтайгаар тохиолддог. Энэ нь бүх цаг үеийн шаардлагатай хэт авиан судалгаа нэвтрүүлэх нь яагаад чухал байгаа юм: а төлөвлөсөн хэт авиан та хуримтлуулах усны хомсдол оношлох, ургийн эмгэг урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай арга хэмжээ авах боломжийг олгодог. Мэргэжилтэн нь умайг өөр өөр онгоцоор шалгаж, үр хөврөл, хэвлийн давхаргад харааны хэмжээ, нам дор, нам дор газрын зузааныг харуулах, нам дор газрын давхаргад харагддаг бөгөөд нам дор газрын хань, нам дор, нам дор газрын зузааныг харуулах болно. Энэ газар Оношлогоо нь үнэн зөв биш тул үүн дээр найдах ёсгүй.

Объектай арга

Икрипапетын усны хэмжээг хэт авианы аргаар тодорхойлох нь хэт авиан хөндийгөөр нь умайн хөндийг тусад нь 4 тэнцүү хэсэгт хуваах замаар гүйцэтгэдэг. Ходоод нь квадратуудыг квадрат болгон хуваадаг, маркийн тэнхлэг нь дунд босоо чиглэлд болон хүйс дундуур дамждаг. талбай бүрт, орон зай нь урагт ангид сонгосон бөгөөд хүүхдэд хамгийн их зайг хананд хэмжинэ. Дөрвөн шалгуур үзүүлэлт (талбай бүрт "халаасны гүн" нь "халаасны гүн" -ийг нэгтгэж, амнион шингэний ерөнхий утгыг олдог.

Жирэмсний долоо хоногоос хэтэрсэн IAU хэм хэмжээ

Амнион шингэний норм нь жирэмсний даяар өөрчлөгдөж байна. Хэдэн цагийн хязгаарыг хамгийн их байлгах вэ? Эхний 27 долоо хоногт индекс нь жигд ургаж, 30-32 долоо хоног үргэлжилж эхэлдэг. Дундаж тоо 36 долоо хоногт 13.8 см. 40 долоо хоногт. 40 долоо хоногт үзүүлэлт нь хамгийн бага утгатай болно.

Эмэгтэй хүн бүрийн үлгэр жишээ нь өөр өөр байдаг бөгөөд зөвшөөрөгдсөн бага зэрэг бага, эсвэл бага зэрэг бага байж болно. Амнион шингэний хэмжээ (сантиметрээр) Өөр өөр цаг хугацаа Доор хүснэгтэд жагсаав.

Долоо хоног	Дунд, см	Осцилляци, см-ийн боломжтой хүрээ
16	12,2	7,20-20,2
18	13,4	8,1-22,1
20	14,2	8,7-23,1
22	14,5	9-24,1
24	14,8	9,1-24,3
27	15,6	9-24,5
30	14,5	8,3-25
32	14,5	8,0-26,8
33	14,4	7,4-27,5
34	14,3	7,3-27,4
35	14	6,9-27,2
36	13,8	6,8-27,1
40	12,1	6,4-24,5

Боломжтой хазайлтын шалтгаан

Хуримтлагдсан усны хэмжээ нь нэмэгдэж, буурах эсвэл буурах болно. Амниотик шингэний хэт их хуримтлал (олон зам) нь бага биш юм. Шингэний илүүдэл хэмжээ нь Берумаас урьдчилан сэргийлэхэд хүргэдэг, хүүхэд төрүүлэх, эсвэл ургийн гипокси, мөн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст хувь нэмэр оруулдаг. Олон арга замын шалтгаан: intrauterine inactection нь эмэгтэй, хүүхдүүдийн зөрчил, чихрийн өвчин, дархлааны өвчин, эцэг эхийн метаболизмын хүчтэй бууралт.

Док-ийн дотроос олон талт ургуулах нь усны хэмжээ нь 2000 мл-ээс ихгүй байгаа эсэхийг харгалзан үзье. ГЭРЭЭДИЙН ХӨГЖЛИЙН хоёрдугаар хагаст олон талт үүсч, 34-35 долоо хоногт тодорхой оношлогддог. Энэ тохиолдолд IAA үзүүлэлт нь 2 удаа дундаж утгатай байж магадгүй юм. Зарим тохиолдолд ус - дөрвөн литриас илүү. Ихэвчлэн умайн умайн эргэлтийг зохицуулахад чиглэсэн эмчилгээ хийх шаардлагатай.

Хуримтлагдсан шингэний хомсдол нь дор хаяж агентлагууд үүсдэг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд бага хэмжээний нэмэлт дүнгийн шалтгаан:

• ургийн бөмбөлөг бүрхэвч, шингэний нэвчилтийг алдагдуулах;
• жимсний бүрхүүл согог;
• нялх хүүхдэд бөөрөн эмгэг, үр хөврөлийн урлалын бөглөрөл;
• бөөрний өвчин эсвэл зүрх судасны систем эмэгтэйд;
• хожуу хорт бодис (33 долоо хоногоос эхэлнэ);
• ихэсний цусны бууралт (FetopleloriseAldage алдаа).

Major Modial, хүчтэй илэрхийлэх боломжтой. Дунд зэргийн зэрэг нь зөвшөөрөгдсөн утгаас intrauterine шингэний хэмжээ бага зэрэг хазайлтыг агуулдаг. Энэ бол том аюул биш юм: Усны шинэчлэлт нь тогтмол тохиолддог бөгөөд тэдний тоо хэмжээ өөрчлөгддөг бөгөөд үүнээс хамаарна хувь хүний \u200b\u200bонцлог шинж чанарууд эмэгтэйчүүд. Хэт их дуудсан нам дор газар ажиглагдаж, ихэнхдээ жирэмсний төгсгөлд байдаг.

Амниотиос шингэний индекс нь дундаж доод түвшний дундаж утгад хүрэх боломжтой. Энэхүү эмгэг судлал нь нялх хүүхдэд аюул заналхийлж, хүүхэд төрүүлэх үед хүндрэл учруулж болзошгүй юм.

Amniast Furn-ийн эзлэхүүний холбоотой эмгэгийн шинж тэмдэг

Олон тооны, жирэмсэн эмэгтэйчүүд амьтан амьсгал давчдах, Тахикардиагийн дайралтад өртдөг. Хөл, нүүр хавагнах нь хэцүү. Эмэгтэй хүн жинд маш их нэмдэг бөгөөд ховилын өвдөлтийг татах талаар гомдоллож болно. Ходоод нь маш том болж, сунгалтын тэмдэгтэй хучигдсан байдаг. Ерөнхий эрүүл мэнд - өрөвч, сул; Шөнийн нойрыг зөрчсөн.

Хүчтэй дуудсан, ходоод нь жижиг хэмжээтэй, умайн ёроолыг доошлуулав. Ургийн хөдөлгөөн нь сул дорой, зохисгүй байдаг. Хүүхэд нь зовж байна хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн Жингүй жин. Ховор тохиолдолд, нялх хүүхдийн арьсыг хатаах боломжтой. Ихэнхдээ жимс орж ирдэг гялалзсан урьдчилан сэргийлэхБайна уу. LUNCHALLAND нь гоожсон тохиолдолд эмэгтэй хүнийг анзаарах болно Өнгөгүй сонголтууд Үтрээнээс.

Vagina (Amnirottest (AmniroiBirott) -аас гадагшлуулах ажилд (Amnirottest Proteurne) олддог - итгэл үнэмшилтэй шинж тэмдэг илэрдэг амниотик усБайна уу. Хүнд хүндрэлтэй устай ус урсдаг тос бүхий төрөлт: Хүзүү нь аажмаар илэрдэг бөгөөд зодоон нь өвдөж, хүүхэд төрөх, хүүхэд төрөх явдал юм. Усны эмчилгээнд тулгарч, ургийн бүрхүүлд гэмтэл учруулах нь ерөнхий эмчилгээг өдөөх үед ерөнхий үйл ажиллагааг өдөөдөг.

IAE нь нормтай таарахгүй байна: юу хийх вэ?

Хүлээн зөвшөөрөгдсөн утгуудаас үлгэр жишээ илрүүлэхээс үл хамаарах зүйл ирээдүйн ээж Эмгэг судлалын шалтгааныг олж тогтоох, арилгах зорилгоор. хуримтлуулж ус хэт их хэмжээгээр бий болсон тохиолдолд энэ нь хэвийн байх нь чухал тохиромжтой хоол тэжээл Эмэгтэйчүүд, архи уух горимыг тохируулна. Эмэгтэйлэг (c, e, e, e, b) -ийг витамин (C, E, B, B, B), эм агуулсан эм агуулсан эм. Intrauterine-ийн халдварын үед, бактерийн эсрэг эмчилгээний явцыг харуулав.

Гестацийн үеэр дунд зэргийн нам дор газар нь усны эзлэхүүний бага зэрэг өөрчлөлт орно. Энэ нөхцөлд хөдөлмөрийн эмэгтэйн хоолны дэглэм, дэглэмийг нь тохируулахад хангалттай - ихэнх тохиолдолд урагны эрүүл мэндэд саад учруулахгүй байх болно. Хүчтэй дуудсан эмэгтэй хүн хүүхдэд хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмнэлэгт хэвлэгдсэн байдаг. Fetoplelantage-ийн эмчилгээг хангалтгүй, фетусыг аль болох их хэмжээгээр хадгалахыг хичээдэг. Жирэмслэлт, 33 долоо хоногоос дээш хугацаагаар ерөнхий үйл ажиллагааг өдөөх шийдвэр гаргадаг.

Амнион шингэн (Spindle ус) нь жирэмсний үеэр жимсийг хүрээлж буй шингэний идэвхтэй шингэн юм. Энэ нь уснаас бүрддэг бөгөөд бага хэмжээгээр эрдэс давс, ургийн эсүүд, фрагментүүд агуулдаг дууны техник хангамж epidermis-ийн масштаб. Амнион шингэний үүсэх нь жирэмсний эхний долоо хоногт эхэлж, төрсөн өдрөөр эхэлж, төрсөн өдрөөс хойш 1-1.5 литр хүрдэг.

Насны үерийн ус зөвхөн хүүхдийг хэвлийд чөлөөтэй хөдлөхийг зөвшөөрдөггүй, гэхдээ дэмждэг иргэн температур түүний бие ба халдвар, механик нөлөөллийг хамгаалах гадаад орчинБайна уу. Амнион шингэний үржлийн төгсгөлд Амнион шингэний төгсгөлд, бөөр, хөнгөн ирээдүйн хүүхэд оролцож эхэлдэг.

Амнион шингэний шинжилгээ

Амниотик шингэний оношлогоо нь инвазив, инвазив биш юм. Хоёр дахь бүлгийг нэг аргыг агуулдаг - хэт авиан. Үед хэнээс хэт авиагүй судалгаа Эмч нь амнион шингэний хэмжээ, индексийг тодорхойлж чадна (дасгал).

Хүртэл инвазив оношлогоо Амнион шингэн гэдэг нь:

Амноскопи. Amnoscopy-тэй хамт armoscopy-тэй хамт, линкерн (Amnioscope) -ийг оруулав. Тослог усыг гэрэлтүүлэх үед тэдний өнгө, тууштай байдлыг харах боломжтой, түүнчлэн тэдгээрийн оршихуй, эсвэл тэдгээрийн оршихуйн дэргэд байж болно. Амноскопи 37 жилийн дараа бүтэн долоо хоногийн дараа хийсэн.

Амниоцентез. Амниоцентез бол амнион бүрхүүлтэй цоолох тусламжтайгаар жимсний ус уух явдал юм. Цоолох нь дамждаг хэвлийн хөндийэсвэл үтрээний ханан дээр эсвэл умайн хүзүүгээс. Амнозын тусламжтайгаар ихэмсэг усны найрлагыг тодорхойлох боломжтой бөгөөд үүгээр нь ирээдүйн хүүхдээс эмгэгийг илчилнэ. Энэ нь 16 долоо хоногийн дараа гэрчлэлийн дагуу явуулдаг. Хуримтлалын ус, бактериологийн, гистологийн, гистологийн, цитогийн, цитогенетик, биохиметик, биохимийн тестийг явуулсны дараа.

Амнион шингэний индекс ба түүний норм

Амнион шингэний индекс (Дасгал) - Энэ бол жирэмсний тодорхой хугацаанд хуримтлагдсан усны тоог заагч юм. Судалгааг нь амнион шингэний хэмжээг багасгах, нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.

Дасгал дахь өөрчлөлт нь тодорхой хэв маягтай байдаг. Жирэмсний эхэн үеэс хойш 27 долоо хоног үргэлжилж байна амнион индекс Аажмаар ургадаг, дунджаар 156 мм, дараа нь энэ нь буурч байна. Амниотик шингэний индексийг 27 долоо хоногтой харьцуулахад 27 долоо хоногтой харьцуулахад 10 цаг орчим буурна.

37 долоо хоногт Indiosal шингэн индекс, хүүхэд төрөхөд маш ойрхон байдаг, мөн хүүхэд төрөх нь өөр 10 мм-ээр буурдаг. Хүүхдийг асаахаас өмнө (38-40 долоо хоногт жирэмсний хугацааны 35 долоо хоног), 125 мм-ийн дундаж утгыг ажиглах эцсийн бууралт.

АНХААРУУЛГА! Хэт авианы хуваарьт дамжуулалт, IAA-ийн тодорхойлолтыг хазайлтыг хуримтлуулах үед хазайлтыг оношлоход тусалдаг Үр дүнтэй эмчилгээ Ирээдүйн хүүхдэд зориулсан янз бүрийн эмгэгийг урьдчилан сэргийлэх.

Амниион индексийг хэт авиан, тодорхойлолтоор тодорхойлдог: субьектив, зорилтыг хоёр аргаар тодорхойлдог. Эхний арга нь хэт авиан шинжилгээнд үндэслэлтэй тулгуурладаг бөгөөд эмч бүх онгоцыг бүх онгоцонд сканнердаж, усан хуримтлалын хэмжээг сканнердах болно. Жимсний болон хэвлийн ханын хоорондох амнион шингэний том хуримтлалтай, "олон зам" -ыг mitovoOe-т оношлох ёстой.

Обьекти, Амнион шингэний индексийг 4 квадрат индексийг 4 квадрат индексийг 4 квадрат индексийг 4 квадратаар тусгаарлах замаар тодорхойлно. Улирал бүр хамгийн их халаасыг тодорхойлдог - хуримтлагдсан ус нь хүүхэдгүй. Дараачийн үзүүлэлтүүд нь нэгтгэдэг бөгөөд амнион индексийг нэгтгэн дүгнэлт гаргаж, олж авсан үнэт зүйлсийн үр дүн.

Хүснэгтийн хэлбэрээр хэдэн долоо хоногт амнион шингэний индекс.

Жирэмсний үеэр малын

Гол - эмгэг, ямар JJ үзүүлэлт норм доод утгаас бага байна. Шалтгаан нь:

• ургийн ураг эмийн эмгэг;
• жирэмсэн эмэгтэйд соматик өвчин (зүрхний архаг дутагдал, архаг бөглөрөл, уушигны бөглөрөх өвчин гэх мэт);
• urogenal-ийн халдвар;
• тамхи, архидалт;
• ихчилсэн өвчин;
• багаж хэрэгслийг ашиглан;
• хөгшрөлтийн үеэр шилжилт хөдөлгөөн.

Малозоди 2 төрлийг 2 төрөлд хувааж, илэрхийлж, илэрхийлэв. Хэрэв KTG FetUS хэвийн бол эмчилгээгүй бол эмчилгээ хийлгэхгүй бол ирээдүйн ээж Хоол тэжээлээ дагаж, шингэний хэрэглээ, унтах горимын хэмжээ.

Ураг нь маш их эргэлзээтэй байх үед ктг, шинж тэмдгийн эмчилгээнд хазайлт байдаг:

1. Витамин.
2. Prundenta цусны хангамжийг сайжруулсан бэлтгэл (kualtil, eadvovergin).
3. Антибиотикик.

Консерватив эмчилгээний үр ашиггүй байдлын хувьд дутуу хүргэлтийн дараахь асуудлыг шийдвэрлэх асуудлыг шийдэж байна.

Жирэмсний үеэр олон талт

Олон талт - jj Explator, jj үзүүлэлт нь нормын хамгийн дээд утгаас их байна. Шалтгаан нь:

• ирээдүйн ээжийн соматик өвчин (чихрийн шижин);
• жирэмсний үеэр халдвар;
• зөрчилдөөнийг дахин чиглүүлэх;
• төрөлхийн хэвийн бус байдал;
• ирээдүйн хүүхдийн массыг нэмэгдүүлэх.

Эмчилгээний зориулалттай, витамин эмчилгээний хувьд (FaturemiTicatic (Furosemid), antibicies (antibioibioizics (aturibiovioiros (kualtil, actovergin) -ийг (kualtil, actovergin) ашиглахад зориулагдсан эм.

Энэхүү эмгэг судлал нь магадлалтай тул ураг эмчлэх, тогтмол хяналт хийх, тогтмол хяналт тавихад шаардлагатай байдаг ирээдүйн хүүхэд андуурсан утас. Консерватив эмчилгээний үр ашиггүй тохиолдолд Amneenocentsis - Авах бага зэрэг Хуримтлагдсан шингэн, эсвэл дутуу хүргэх.

Таван ус (нам дор ба олон зам)

Насны үерийн ус - Энэ бол ургийн бүрхүүлээр үүсгэдэг ургийн бүрхүүлийг бүрдүүлдэг шингэн биологийн хувьд идэвхтэй орчин нь эцэг эхийн организмыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд нууцын үйл ажиллагааны бүтээгдэхүүн юм. амнион. (генерал бүрхүүл).

Усан хуримтлагдсан ус, химийн найрлага, химийн найруулгын нарийн төвөгтэй байдал нь намтарын нарийн төвөгтэй байдал, ураг орчны хэвийн байдлыг хангах. Найрлага дахь өөрчлөлт ба ofily усны тоо нь зөвхөн фетикийн газрын цогцолборын органик, функциональ сангуудыг тусгайлан тусгасан боловч бас дагалдах болно патологийн үйл явц Эх, ургийн организмд.

Маш их сонирхолгүй, газрын тосгүй усаар судлахад ил тод ханддаг, тэдний боловсролын эх сурвалж, тэдний боловсролын эх сурвалж нь тодорхойгүй байна. Зарим зохиогчид дагуу octoperwater эхний хэсэг шүүрэл үр дүн юм хаши (i.e. үр хөврөлийг хүрээлж, үүсдэг гадаад герминал бүрхүүл эхний цаг хугацаа Танилцуулга) зэрэг жирэмсэн 3-р долоо хоногт тэдний төсөөллийг нотлогдсон. 5-р долоо хоногоос эхэлж, амнион шингэн нь амнион шингэнийг агниотик шингэн болгон нэмэгдүүлдэг. 13-р сарын 13 хүртэл - жирэмсний 14 долоо хоног хүртэл Амниотик шингэн нь амнион бүрхүүлийн нарийн бичгийн гарчиг юм.

Орчин үеийн санаа бодлын дагуу, II-ийн II гурван сард хуримтлагдсан ус, хуримтлагдсан усны гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь эхийн плазманыг давж гарах явдал юм. Энэ нь II Trimester-ээс эхэлж, Торлог устай ус, тослог ус нь урагны шээсээр хэсэгчлэн дүүргэдэг. Амнион эсүүд, puppovina болон гэрлийн ураг нь амнион шингэнийг бий болгоход бас оролцдог. 16-р долоо хоногоос intrautereine боловсруулалт Амнион шингэний хэмжээ нь жимс, уушигны улмаас жимс, уушигны улмаас жимс, уушигны улмаас жимс, уушигны улмаас жимс жимсгэнэтэй харьцуулахад бага хэмжээгээр үүсдэг.

Гурав дахь гурван сард ураг диурс нь ус хуримтлуулах нь ус хуримтлуулах нь тодорхой утгатай бөгөөд өдөрт 500 - 600 мл юм. Үүний зэрэгцээ ocoplodic усыг нэгэн зэрэг дахин шингээх нь үр жимсийг шингээж авдаг (400 мл-ийн нөмрөг усыг шингэнээс шингээж авдаг. Шингэний хэмжээ нь параплоцетийн амнион хөндийд устгана.

Метаболизмын бүтээгдэхүүнийг агуулагдах ус нь Amnion хана, amidiion хана, үүнтэй харьцуулахад ба түүнээс дээш. Хуримтлагдсан ус нь 3 цаг тутамд бүрэн шинэчлэгддэг. Тэдний тоо нь жирэмслэлт, 300 мл-ээс 1.5 литрээс хамаарна. Тиймээс S. CAMBBELL-ийн дагуу K. LIZ (2004), 10 долоо хоног. 300 мл-ийн 30-р долоо хоногт - - 600 мл, 38 дахь долоо хоногт - 1000 мл-ийн 40 дэх долоо хоногт - 800 мл, 42 долоо хоногт - 350 мл-ийн амнион шингэний хэмжээ 30 мл, 20-р долоо хоногт юм. Шилжүүлгийн явцад амнион шингэний хэмжээ буурах нь тодорхой тайлбар хийгээгүй байна.

Амнион шингэн нь тоог гүйцэтгэдэг чухал үүрэг гүйцэтгэдэг Энэ нь өгдөг хэвийн хөгжил ТЕГАЛ:

Урагнаас хамгаалах. механик гоо хохирол;
ургийн хөдөлгөөн хийх нөхцөлийг бий болгох, мөчний гэрээ байгуулахаас урьдчилан сэргийлэх;
жимс, амнионы хоорондох тулаанаас урьдчилан сэргийлэх;
Хөнгөн ураг боловсруулах нөхцөлийг бий болгох нөхцөлийг бий болгоход шингэнийг бий болгоход шингэн нь хоёр чиглэлд шилждэг (Иймион судасны шингэн нь уушигны гипоплази руу явдаг).

хэт авиан шинжилгээ (ЭХО) нь хуримтлуулах, усны тоо Ж. Phelan (1987) санал болгосон амнион шингэн (дасгал) нь индексийг тооцож тодорхойлно. Хэтрүүлэлтийг тодорхойлох, умайн хөндий нь 4 квадратаар тусгаарлагдсан: Хэвлийн шугамыг 4 квадратаар тусгаарладаг. квадратад бүрт ургийн хэсгээс амнион шингэн үнэгүй хамгийн халаасанд гүн (босоо хэмжээ) тодорхойлно. Дөрвөн утгын нийлбэр нь хэтрүүлэг юм. амнион шингэний тоо хэт авиан үнэлгээний бусад хэд хэдэн арга байдаг, гэхдээ тэдгээр нь эмнэлзүйн практикт өргөн хүрээтэй олж чадахгүй байсан юм.

МаловодиБайна уу. 500-аас бага мл-хуримтлуулах усны тоо уугуул, эсвэл oligohydramnion гэж нэрлэдэг бөгөөд, тэдний бүрэн байхгүй бол anhydrone юм. Орчин үеийн уран зохиолын мэдээллээр, нам дор газрын тархалт нь 0.3-аас 5-аас 5.5% хоорондоо ялгаатай. Төрөлхийн ургийн гажигтай, энэ нөхцөл байдал 10 дахин их тохиолддог. Хэт авианы аргын өргөн нэвтрүүлэх урьдчилсан оношлогоо Эмнэлзүйн практик нь жирэмсний үед нам дор газрын илрүүлэх чадварыг дээшлүүлсэн.

Ихэвчлэн нам дор газрыг тайлбарладаг:

хөгжил хангалтгүй epitelium нь амнион бүрхүүлтэй, эсвэл түүний нууцын функцийн ялагдал;
Зарим зохиогчдын хэлснээр Маловодигийн хэлснээр Гипертензигийн арын дэвсгэрийн эсрэг гарч, хөгжлийн давтамж, намрын эмгэгийн зэрэг нь судасны эмгэг, түүний нөхөн олговрын зэрэглэлээс хамаарна; Урагийн гипотрофи, гипертензээр хортой хослуулсан;
Нам дор газрын шалтгаан нь байгалийн үрэвслийн үрэвслийн болон эмэгтэйчүүдийн үйл явцыг (Таргалалт IINALLEALS) - 19.6% нь ураг, ургийн талбайн хэмжээ, ургийн системийн дутагдал, үржил шимтэй.

Эмгэг судлал Наталал хангалттай биш гэж судлав. Нам дор хоёр хэлбэрийг ялгах нь заншилтай байдаг.

1. эрт бага - 18-24 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээнд оношлогддог; Энэ нь жимсний хясааны функциональ нийцэлтэй холбоотой юм;
2. дараа нь бага - улмаас ургийн хясаанаас хэсэгчилсэн завсарлага 26 долоо хоног, хэзээ нам дор hydrorea улмаас тохиолддог - 24 дараа хэт авиан оношлогдсон.

Жирэмсний үеэр Spindlewate ус нэвчих нь анхилуун үнэртэй байгаа эсэхийг сэжиглэж магадгүй юм pourtimaty завсарлага Хуурамч бүрхүүл. Физик үзлэгт хамрагдах, ураг цухуйсан хэсгүүд нь тодорхой зодож, анхаарал татвар өгдөг энэ хугацааны Үржил шимийн хэмжээ.

E.N-ийн дагуу. Cudrateye(1999), амбаарын усны хэмжээг бууруулах Өөр цаг хугацаа Жирэмслэлт нь гурван эмгэг төрүүлэгчийн сонголттой холбоотой.

1. ургийн бүрхүүлд үрэвслийн бүрхүүлийн өөрчлөлтийг (chorioioIoIoduitis болон chorioioIoIoduity, chorioIoiodicituitisis, chorioIoiodicituitisiuitis, chorioioIioduityis, chorioioIioduityis) amniIty Epithelium-ийн өргөн тархсан. B74% тохиолдолд энэ хэлбэрийн тохиолдол нь энэ хэлбэр нь эхийн халдварт, үрэвслийн халдварт өвчин, хэрэглээний өвчнөөс үүсдэг, тохиолдлын 25% -ийг хамардаг их хэмжээний дутагдал ургийн өсөлтийн саатлын арын синдром дээр хөгжиж, хөгжүүлэх.
2. amniastuial exidias epithelium-ийг даван туулах, cyniTel epitellock, CYTOTROFBLABLAST-тэй харьцангуй ялзралын улмаас антрофийн бүрхүүлд гэмтэл учруулах. Ленландын энэ хэлбэр нь эхийн судасны судасны арын хэсэгт олон удаа боловсруулдаг бөгөөд бодисын солилцооны улмаас үүссэн бөгөөд үүнтэй холбоотойгоор үүссэн тохиолдолд 46% нь хомсдолтой хослуулсан;
3. ургийн бүрхүүл дэх өөрчлөлтийн өөрчлөлт нь CT-ийн давхрагад үрэвсэлт дутагдалтай өөрчлөлтийн дутагдалд ордог. Энэ хэлбэрийн энэ хэлбэр нь жирэмсэн болоход болон жирэмсний анхны тримунитын арын хэсэгт нэн даруй нэн дарагдалттай байдаг, эсвэл хамгийн түрүүнд олиогийн дутагдалтай байдаг 54%).

Оношлогоо Маловодиа Жирэмсний явцад эмнэлзүйн ажиглалт дээр суурилсан. Умайн ёроолын зөрүүг зөрүүтэйгээр олон зохиогчид хуримтлагдсан усны тоог тодорхойлохын тулд хэт авиан үүсгэхийг санал болгож байна intrautereine муж ураг. Echografically жижиг нь умайн хөндий дэх Echhonegative зайд мэдэгдэхүйц бууралтаар тодорхойлогддог. Бага нам дор газрын перпендикуляр хэсгийн усыг оношлох хамгийн найдвартай Echograpic арга бол ус хуримтлагдах флотын хэсгүүдийг хэмжих арга юм. Malovodeies нь наймалжийн усны хамгийн том чөлөөт хэсэг нь 1 см-ээс бага хэмжээтэй хэргийг багтаасан болно.

жижиг биед янз бүрийн зохиогчдын хийсэн нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд жирэмсний болон төрөх явцад дүн шинжилгээ хийх хэцүү хүндрэл нь хэд хэдэн илчилсэн юм:

1. зүлэмний эмэгчинд заналхийлж буй тохиолдлын тоо ба арга нутгийн төрөс 36-аас 48.8% хүртэлх хэлбэлзэл;
2. ерөнхий үйл ажиллагааны сул тал - нам (9.6%) дахь хөдөлмөрийн урсгалын байнга хүндрэл, Хөдөлмөрийн анхан шатны сул дорой байдал үүсч, зарим зохиогчид нь хүүхэд төрөх, бухимдлын булчингийн хэлбэр, анхаарал халамж, анхаарал сарниулах үйл явцыг бий болгох, бухимдал, анхаарал сарниулах, анхаарал сарниулах үйл явцыг зөрчсөн, анхаарал халамж, анхаарал сарниулах явдал юм;
3. жижигхэн, цус алдалт нь жимсний бүрхүүл, цахилгаан даавууны умайн хүзүүний хөндийд үлдэгдэл нь ихэвчлэн ажиглагддаг - тохиолдлын 4%;
4. хүүхэд төрөх үед цус алдалтын хэргүүдийн тоог нэмэгдүүлэх нь ийм өсөлтөд хүргэдэг Үйл ажиллагааны оролцооУмины хөндий хананы гарын авлага, багаж хэрэгслийн аргаар, багаж хэрэгслийн үзлэгээр - 12.6%;
5. усанины умайн хүзүүний тоог нэмэгдүүлэв. Эмэгтэй хүний \u200b\u200b24% -ийг эзэлдэг.

Жимсний урьдчилсан мэдээ Нам дор газраас үүдэлтэй шалтгаанаас хамаарна. Эрт Тусгай хөгжил Малитрууд (24 долоо хоног хүртэл) нь ураг, үе мөчний гипотрофи, үе мөчний гипотрофи дагалддаг (үе мөчний деформаци (үе мөч, клубын гэрээ) -ийг дагалддаг. Жижиг триместрийг илрүүлэх нь 18-р сарын 2-н долоо хоногийн турш жирэмслэлтийг зогсоох замаар дагалдаж байна. Нам дор газар, ялангуяа урагны гипотрофитой хослуулан хэрэглэгддэг хагалгаагүй жирэмслэлт - 25.2% (e.n. e.n. Kond. Kond. Konderieva, 1999).

Ихэнх зохиолчид жирэмсэн болоход ургийн хөгжлийн аномализаци (R.-ээс 13-аас 13%) нь oligohydramnion (Romo Romero et al ell; 1994; Н. Хангалтгүй хэмжээ Жирэмсний хүчиллэг ус нь ид шидийн ураг гипоплазиаг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Туузан хүрмээр урагны моторын үйл ажиллагааг хязгаарладаг бөгөөд үе мөчний гэрээн, нүүрний араг ясны аномэйнүүдээр ихэвчлэн төвөгтэй байдаг. Бага зэрэг дууддаг арьсны бүрхэвч Жимс, жимсгэнэ болон амнион Хүнд эсвэл сэдвээр зан чанарыг олж авах зодоон үүссэн байна. Арвтента, Тебиликийн шүтэн бишрэгчдийн бие даасан хэсгүүдийг нэгтгэх, Амнион, Амнион шошго нь олон төрлийн ураг эмийн аномали (хэв гажилт эсвэл хуруу эсвэл хуруугаараа эсвэл амжилтын).

Олон талын - хуримтлуулах ус (2-оос дээш л) ураг орчмын хөндийн илүүдэл хуримтлал холбоотой эх барихын эмгэг хэлбэрийн нэг юм. Энэ эмгологи нь 0.13 - 3% -ийн 3% -д байдаг. Мэргэжилтэн хүмүүсийн анхаарлыг төвлөрүүлдэг хэт авианы оношлогоо Энэ асуудал нь echography нь хамгийн их байх ёстойтай холбоотой юм үнэн зөв арга Олон талт, echograp-ийн хяналтыг оношлох нь энэ эмгэг судлалтай жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хяналт тавьж, эмчилдэг.

Олон арга нь хурц, архаг байж болно. Хурц намайг маш ховор, мөн дүрэм, дүрэм болгон, 16-2 долоо хоног, ердөө 27 долоо хоногийн хугацаатай, халдварт өвчин, ялангуяа вирус. Архаг олон архаг олон арга замаар явагддаг. Энэ нь ихэвчлэн жирэмсний гуравдахь гурван сарын оношлогдож, илүү их клиник зурагтай байдаг. Архаг олон хүрээний тохиолдлын тоо нь 0.17-аас 2.8-аас 2.8% хооронд хэлбэлздэг.

Олон талт шалтгаан болдог бүрэн илчлээгүй. Гэсэн хэдий ч аль хэдийн тодорхой шийдсэн эмгэгийн нөхцөл байдал Жирэмсэн, ураг, олон арга зам байдаг. Дараахь зүйлийг тодруулахын тулд олон тооны өгөгдлийн уран зохиолын дүн шинжилгээ боломжит шалтгаанууд Олон талт:

Үгийн шалтгаан:
- iso дархлаажуулалт;
- чихрийн шижин;
- халдварт болон үрэвслийн өвчин;

Байршлын шалтгаан:
- Хоронганома;
- "Пласента, роллераар хүрээлэгдсэн";

Жимсний шалтгаанууд:
- олон жирэмслэлт;
- Feto-Fetal Transfuse Syndrome;
- төрөлхийн тосгонууд ургийн хөгжлийг;
- хромосомын аномали ба удамшлын өвчин;

Идиопатик олон арга ( ! Idiopathic олон талт олон арга нь antenatally-ээс бага, нарийвчлалтай шалгаж үзэхээс доогуур байдаг).

Олон талт, 8.4-ээс 6.4-ээс 6.4-ээс 6.4-ээс 6.4-ээс 63-аас 63% -иас болж үүсдэг. Ургийн хөгжлийн аномалиуудын нэгдүгээр байр эзэлж буй анхны газар нь төвийн ялагдлыг эзэлдэг мэдрэлийн систем - Бүх гажигуудын 50%. Хамгийн их олдог анхан шатны анхан шатны. Anedsephaly-ийн олон талт uredsephaly нь тохиолдлын 60% -д ажиглагддаг. Оцфанитицецел, олон арга нь ураг тархины тархины булчирхайн үржил шимийг тархины тархины улмаас (n. dameato et al., 1993).

Олон тооны нарийвчлалтай оношлогоо нь хэт авиан шинжилгээнд хүргэх боломжтой. Умайн хөндийд олон талт, eechonegative зай байгаа. Нэгэн зэрэг, дүрмээр бол идэвхтэй хөдөлгөөн хийх ураг, түүний мөчдийн төсөөлж, дотоод эрхтнүүд, Pupovina. Дунд зэргийн тунхаглалтай, босоо "халаасны" халаасны хэмжээ нь 8 - халаасны хэмжээ 8 - 18 см-ээс дээш.

1984 онд, P. Chamberlain нарБайна уу. Дараахь хэт авианы сонголтыг халааснаас хамааран хуримтлуулах усаар танилцуулав.

• халаасны усны гүн<1,0 см - маловодие;
• 1 - 2 см - (Хил) ус багассан;
• \u003e 2.0 см, гэхдээ<8,0 см - нормальное количество вод;
• \u003e 8.0 см - олон арга.

L. Hill et et. (1987 он) Олон түвшний UZ-C ангиллыг хүндэтгэсэн:

• дунд зэрэг - халаасны гүн 8.0 - 11.0 см;
• дундаж - 12 - 15 см;
• хүнд - хүнд - 16 см ба түүнээс дээш.

Хэт авианы хэсгийг динамик байдлаар дамжуулж болох бөгөөд олон арга замаар дамжин өнгөрөх боломжтой. Дүрмээр бол энэ бол сайн таамаглалын шалгуур юм. Олон аргаар суулгасны дараа түүний шалтгааныг тодорхойлох шаардлагатай байна. Олон арга зам, генетикч, нялх хүүхдэд оновчтой, оновчтой харилцааны талаархи оновчтой байдлыг тодорхойлоход бэрхшээлтэй тулгардаг. Асуулт тОНОГ ТӨХӨӨРӨМЖ Мөн эмчилгээг зөвхөн нарийвчлалтай онош тогтоосоны дараа л шийдэх ёстой.

Intrauterine-ийн хөгжлийн үеийг бүхэлд нь нэг хүүхэд амнион шингэнээр дүүргэсэн жимсний бөмбөлөг эсвэл октоплоидын усаар хийдэг.

Химиотын шингэн нь хэвийн бус химийн найрлага, ургийн бүтэцтэй байх нь хэвийн амьдрал, ургийн хөгжлийн хувьд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд энэ нь ирээдүйн хүүхдийг халдвараас хамгаалдаг бөгөөд гадаад нөлөөлөл, түүний хөдөлгөөнд эрх чөлөөг баталгаажуулдаг.

Нөхцөл байдал ба хуримтлалын хэмжээ нь жирэмслэлтийн хэмжээ, үржил шимийг үргэлж өөрчилж, дараа нь жимсний хөөсийг 32 долоо хоногийн турш үргэлжилж, дараа нь аажмаар буурдаг бөгөөд жирэмсний хэмжээ 1.5 литрийн төгсгөл болно.

Мониниотик орон зайг нэгтгэн амниотик шингэний дөрвөн утгыг дүгнэхэд гар amniCONION ENUSE индексийг үнэлэхэд хэт авиан шинжилгээнд хамрагдахад хэт авиан шинжилгээнээс гардаг. Судалгааны үеэр энэ мэдээллийг авахын тулд умайг 4 квадрат болгон хувааж, тэдгээр нь тус бүрт хамгийн том орон зайг хэмждэг.

Доор бид янз бүрийн жирэмсний нэр томъёоны хувьд амнион шингэний нормыг өгдөг. Хэрэв амнион шингэний индекс индекс индекс индекс индекс, дараа нь эдгээр нормын дээд хязгаараас давсан бол эмч олон талт ярьдаг. Хэрэв энэ индекс нь нормоос бага байвал жирэмслэлтийн дунд дунд зэргийн олон талт ярих нь заншилтай байдаг.

Жирэмсний янз бүрийн цаг үед амнион шингэний норматив хүснэгт

Жирэмсний хугацаа, долоо хоног	Дунд энгийн ерөнхий шугамын, мм	Боломжийн осоль, мм

Амнион шингэний индекс нь жирэмсний янз бүрийн цаг үед

Жирэмсний нас,	Амнион шингэний индекс, мм
	хувиар

Та 2.5-р түвшний дунд баганад анхаарлаа төвлөрүүлэх хэрэгтэй. 2.5-д ёроолыг харуулж, 97,5-th - дээд хязгаарыг харуулна. Хэрэв хуримтлагдсан усны босоо хэмжигч заагч нь 97-аас арай өндөр байвал 97, 5-р хувь, энэ нь заана дунд зэргийн олон арга.

Олон аргыг оношлох гарын шалгалт, Допперометр, эмчийн үзлэг, оношийг нь баталгаажуулахыг баталгаажуулна.

Шалтгаанууд

Дунд зэргийн олон арга хөгжиж буй хэд хэдэн шалтгаан байдаг. Үүнд:

1. — том жимс;
2. - Олон жирэмслэлт (жимс хоёр ба түүнээс дээш);
3. - Ээж, ураг, ургийн нөөц;
4. - эмэгтэй хүний \u200b\u200bбэлэн байдал архаг өвчин;
5. — intrauterine-ийн халдвар;
6. - ураг боловсруулах (HCENTIC-ийг оруулаад) хөгжүүлэхэд зориулсан янз бүрийн эмгэг;;
7. - Хожуу хорт бодис ()
8. — их хэмжээний зөрчлүүд;
9. - жирэмсэн эмэгтэйн чихрийн шижин;
10. - умайн бүтцийн хувьд анатомийн шинж чанарууд.

Ерөнхийдөө дунд зэргийн олон талт шалтгааныг бүрэн судлаагүй болно.

Тэмдэг

Хяналт шалгалт, шалгалтаас өмнө эмэгтэй хүн дунд зэргийн олон талт тэмдгийг сэжиглэж чаддаг:

1. - хавагнах;
2. - импульсийн өсөлт;
3. - хэвлийд хүндийн хүч, өвдөлт;
4. - Хэвлий гэдэсний хэвлийн хэвлий нь огцом нэмэгдэж, 100-120 см-т хүрнэ;
5. - сул дорой байдал, ерөнхий өвчин;
6. - Амьсгалын богинохон, умайн ёроол, уушгины диафрагмын дээд хэсэгт өндөр үр дагавартай байдаг.

Дунд зэргийн дунд зэргийн олон тахилын ширээний хөгжмийг сэжиглэж, жирэмсэн болохын тулд жирэмсэн оношлох, цаг алдалгүй эмчлүүлж, зохицуулах чадвартай байх ёстой. Энэ нь витамин бэлтгэх, шитретик агентлаг, антибиотик, антибиотик эмчилгээний томилолтыг агуулдаг. Энэ үйл явц нь энэ эмгэг боловсруулалтыг хөгжүүлэх шалтгааныг бий болгосны дараа үйл явц ихэвчлэн энгийн бөгөөд доройтсон байдаг. Энэ нь олон арга замыг хүүхдэд ноцтой үр дагавартай болохоор үүнийг хийх шаардлагатай.

• - ургийн бүрхүүлийг эвдэх ба арга нутгийн төрөс;
• - хүйн \u200b\u200bзалгуурын кампус (олон удаа), төвөгтэй хүүхэд төрүүлэх (сул дорой) ерөнхий үйл ажиллагаа) Бусад.

Гэхдээ цаг тухайд нь, зохих ёсоор эмчилгээний хяналтанд, эмчийн жирэмслэлт, дунд зэргийн олон арга зам, дунд зэргийн олон арга нь тийм ч аюултай биш бөгөөд үр дагаврыг нь тэвчихгүй.