Том хүүхэд төрөх нь эцэг эхчүүдэд баяр баясгалан, түүний эрүүл мэнд, хүч чадлын нотолгоо байх ёстой гэж үздэг. Гэхдээ эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар ийм сэтгэлийн хөөрлийг хуваалцдаггүй, учир нь том хүүхэд заавал эрүүл хүүхэд байх албагүй гэдгийг мэддэг бөгөөд ураг 4 кг-аас дээш бол төрөх нь илүү хэцүү байдаг.

"Том хүүхэд" гэдэг нь юу гэсэн үг вэ, түүнийг төрөхөд юу нөлөөлж болох вэ?

Ургийн хэмжээг хэзээ мэдэж болох вэ?

Юуны өмнө та захиалга хийх хэрэгтэй: том жимс нь 4-5 кг, аварга нь 5 кг-аас их жинтэй байдаг. Ийм хүүхдүүдийн өсөлт нь ихэвчлэн 54-56 см-ийн хооронд хэлбэлздэг бол одоо нярайн нийт массаас том хүүхдүүдийн төрөлт 10 орчим хувьтай байна. "Аварга" -ууд хамаагүй бага төрдөг.

Таны "баатар" төрөх эсэхийг хэзээ тодорхойлж чадах вэ? Энэ урьдчилсан таамаглалыг гурав дахь гурван сарын дунд үеэс эрт хийж болно. Хэрэв энэ үед таны бэлхүүсний хэмжээ 100 см-ээс хэтэрвэл том хүүхэд төрөх магадлал өндөр байна. Эмчийн үзлэг, хэт авиан шинжилгээгээр таны хүүхдийн толгой, хэвлий, цээжний тойргийн хэмжээг илүү нарийвчлалтай тогтоох болно.

Жирэмсний эхэн үеэс эхлэн хадгалж үлдэх жингээ нэмэгдүүлэх хуваарь нь "баатар" төрүүлэх боломжийг хэлж өгч болно. 20 долоо хоног хүртэлх хэвийн өсөлт нь долоо хоногт 700 г-аас ихгүй, 20-30 долоо хоногт - 400 г / долоо хоногоос хэтрэхгүй, 30 долоо хоногийн дараа долоо хоногт 300-350 г-аас ихгүй байна. Хэрэв та нэмж нэмбэл та илчлэг ихтэй хоолонд хэт донтсон эсвэл зүрхнийхээ дор "баатар" зүүсэн байх болно. Нийтдээ хэвийн туранхай эмэгтэй жирэмсний бүх хугацаанд 15 кг, дундаж галбиртай эмэгтэй 12 кг хүртэл, "пончик" - 7 кг-аас ихгүй жин нэмж чаддаг. Хэрэв жин нь илүүдэл жинтэй боловч эмэгтэйд преэклампсийн шинж тэмдэг байхгүй бол энэ нь баатар төрөх баталгаатай шинж тэмдэг байж болох юм.

Нэмж дурдахад ургийн ойролцоогоор жинг долоо хоногоор харуулдаг тусгай хавтан байдаг - эмч таны гэдсэнд хүүхэд хэр томорч байгааг тодорхойлоход үүнийг ашиглах байх. Дүрмээр бол "баатрууд" -д ургийн хэмжээ нормоос 2 долоо хоногийн өмнө байдаг.

Том хүүхэд төрөх шалтгаан

Том нярай хүүхэд төрөхөд нөлөөлдөг эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг: жирэмсэн үед хоол тэжээлийн дутагдал, дотоод шүүрлийн өвчин, удамшил, уртасгах, ялангуяа ихэс, бусад хүчин зүйлүүд.

1. Жирэмсэн үед хэт их хооллох. Жирэмсэн үед хооллох нь танд болон таны хүүхдэд хангалттай тэжээллэг чанарыг хангахад зайлшгүй шаардлагатай. Илүүдэл бүх калори нь зөвхөн таны биед төдийгүй хүүхдийн биед хуримтлагдах болно - тэр бас "компанид тантай хамт өөхлөх болно." Хүүхэд булчингийн массыг ихэсгэж байх үед энэ нь ялангуяа гурав дахь гурван сарын хоёрдугаар хагаст илүү их тохиолддог. Хэрэв та их иддэг ч хаван байхгүй бол та санаа зовох хэрэгтэй. Магадгүй гол илчлэг нь хүүхдийн жинг нэмэгдүүлэхэд чиглэгддэг байх.

2. Дотоод шүүрлийн өвчин (чихрийн шижин, таргалалт). Чихрийн шижин өвчний үед метаболизм (ялангуяа нүүрс ус) сулардаг тул ихэвчлэн ихэсээр дамжин ураг руу дамждаг бөгөөд энэ нь илүүдэл жинтэй болж, галбиртаа пропорциональ биш байдаг.

Таргалалт (мөн үүнээс гадна эцэг эх хоёулаа) ижил төстэй үр дагаварт хүргэдэг: нүүрс усны солилцоог зөрчиж, улмаар ургийн жин нэмэгддэг.

3. Удамшил. Хэрэв эцэг эх хоёулаа том, өндөр, хүчтэй галбиртай бол нялх хүүхэд дотор нь орж болно. Нэмж дурдахад, хэрэв та өөрөө 4 кг-аас дээш төрсөн эсвэл аль хэдийн том хүүхэд төрүүлсэн бол "баатар" дахин төрөх магадлал өндөр байна.

4. Ачаалал ихтэй. Хэрэв нярай хүүхэд төрсний дараа "хэт боловсорч гүйцсэн" гэж нэрлэгддэг шинж тэмдгүүд илэрч болно: биеийн урт, толгойны хэмжээ ихсэх, гавлын яс илүү нягт болж, оёдол, фонтанелл нь сунах чадвар багатай тул төрөх явцыг хүндрүүлдэг.

5. Ихэсийн онцлог шинж чанарууд. Ихэс маш нягт, өтгөн, хэмжээ, хэмжээнээс хэтэрсэн тохиолдолд том ураг үүсч болно. Энэ тохиолдолд илүү эрчимтэй солилцоо, ургийн хөгжил хурдацтай явагдана. Нэмж дурдахад ихэс ихэссэний улмаас эхийн бие дэх дааврын түвшин тасалдаж улмаар ургийн өсөлтийг хурдасгахад хүргэдэг.

Ургийн хурдацтай хөгжлийг умайн арын хананы дагуух ихэсийн байршлаар хялбарчилж болно, учир нь энэ байрлалд цусны урсгал хурдацтай явагдаж, ураг руу эрчимтэй цус өгөх нь түүний өсөлтөд хувь нэмэр оруулдаг. Умайн нугасны цусны эргэлтийг сайжруулдаг эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээс мөн ийм үр дүн гарах болно.

6. Бусад зарим хүчин зүйлүүд. Түүнчлэн, том жимс нь дараахь байж болно.

- эрэгтэй;

- залуу эмэгтэйчүүдэд (20 нас хүртэл), нас бие гүйцсэн эмэгтэйчүүдэд (34 наснаас хойш);

- урьд өмнө нь эмэгтэй эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчтэй эмэгтэйчүүдэд;

- сарын тэмдгийн эмгэг бүхий эмэгтэйчүүдэд.

Том ураг төрөх эрсдэл нь юу вэ?

Том ургийн төрөлт ихэнх тохиолдолд эмэгтэй хүний \u200b\u200bхэвийн аарцагтай, бүх зүйлийг зөв хийвэл хэвийн үргэлжилдэг. Гэхдээ эдгээр нь танд урьдчилан бэлдэх шаардлагатай зарим шинж чанартай байж магадгүй юм.

- Умайн хүзүүг удаан нээхэд нөлөөлдөг хөдөлмөрийн сулрал. Энэ нь умайг хэт томруулж, ийм том ураг барьж байгаатай холбоотой тул зөв гэрээ хийж чадахгүй;

- амнион шингэнийг цаг тухайд нь гадагшлуулах - хөдөлмөрийн эхлэхээс өмнө эсвэл умайн хүзүүг нээхээс өмнө. Энэ нь ургийн толгой нь жижиг аарцагны хэсэгт өндөр байдаг бөгөөд ус нь ердийн физиологийн төрөлттэй адил урд, хойд гэж хуваагддаггүйтэй холбоотой юм. Ус цаг тухайд нь гадагшлахгүй байх нь умайн хүзүүг нээхэд хүндээр тусдаг;

- Төрөх сувгийн дагуу хөдлөхөд хэцүү хүзүү, ургийн том толгой удаан нээгддэг тул төрөлтийн хоёр дахь урт үе. Нэмж дурдахад, хэрэв ураг хойшлогдвол төрөх сувагт дасан зохицоход аль хэдийн хэцүү, хэцүү байдаг;

- сул хөдөлмөрийн улмаас үүсч болох ургийн гипокси, хөдөлмөрийн хоцрогдол, ус эрт урсах;

- Эмнэлзүйн хувьд нарийн аарцагны байдал, хүчтэй эр хүний \u200b\u200bтолгой ба мөрний хэмжээ, тэр ч байтугай эхийн аарцагны хэвийн хэмжээ хоёрын хооронд зөрүүтэй байгааг илтгэнэ. Ийм нөхцөлд мөрөн нь төрөх сувагт "гацах" шиг болсон тул хүүхэд төрөхөд гэмтэл авах магадлал өндөр байдаг. Гэхдээ ихэвчлэн ямар нэгэн онцгой хүндрэл гардаггүй бөгөөд эмч нар мэргэжлийн түвшинд ажилладаг бол ийм төрөлт хэвийн байдлаар төгсдөг;

- хөдөлмөр эрхэлж буй эмэгтэйчүүдийн төрөх үеийн гэмтлийн эрсдэл нэмэгдэх: периний урагдал, умайн урагдал, шээс бэлгийн замын фистулууд гэх мэт.Тиймээс том урагтай төрөх үед мэс заслын арга хэмжээ байнга явагддаг. Эцсийн эцэст, умайн урагдал үүсэх аюул заналхийлж байвал яаралтай кесар хагалгааны асуудлыг нэн даруй шийддэг. Хэрэв перинал тасрах аюул заналхийлсэн бол эпизиотоми хийдэг. Энэ бол маш цэвэрхэн зүсэлт бөгөөд дараа нь оёдол тавиад хэсэг хугацааны дараа үл үзэгдэх болно.

Төрсний дараах хүндрэлүүд

- төрсний дараа цус алдалт нээгдэж магадгүй тул том хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйг эмч нар онцгой анхааралтай ажиглаж байх ёстой;

- ихэсийн үлдэгдлийг арилгахын тулд умайд гарын авлагын шинжилгээ хийх боломжтой;

- эмэгтэй хүн цус багадалт, илүүдэл жинтэй эмэгтэйчүүдэд цус өтгөрөх, умайн салст бүрхэвч, бэлэг эрхтэний үрэвсэл, умайн урагдал удааширч болзошгүй;

- төрсний үр дүнд урагт мэдрэлийн эмгэг үүсч болзошгүй тул мэдрэлийн эмч үүнийг шалгаж үзэх хэрэгтэй;

- дархлалын олдмол хомсдолын нөхцөл байдал боломжтой бөгөөд энэ нь янз бүрийн идээт халдварыг өдөөж, хүүхдийн өвчлөл нэмэгддэг;

- том төрсөн хүүхдүүд таргалалт, чихрийн шижин, мэдрэлийн эмгэг, харшлын урвал гэх мэт хандлагатай байж болно.

Том хүүхэд төрөх үеийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх

Хэрэв та том урагтай бол төрөхийн өмнөх эмэгтэй болон нялх хүүхдийн нөхцөл байдлыг сайтар хянаж үзээд жирэмсний өмнөх эмнэлэгт хэвтүүлж, төрөх шаардлагатай. Нэмж дурдахад төрөхөөс өмнө antispasmodics, өвдөлт намдаах эм, витамин уух, rostostimulation эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг. Хэрэв ураг хэтэрхий том, аарцаг нарийн бол төлөвлөсөн кесар хагалгааг хийдэг.

Төрсний дараа шууд цус алдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмэгтэй хүн умайгаа агшаадаг эм тарьж, цус алдалтыг зогсоох үйлчилгээтэй бодисоор дусаагуур хийх хэрэгтэй. Хүүхэд гаднаасаа эрүүл чийрэг төрсөн ч гэсэн хяналт тавих шаардлагатай байдаг.

Хэрэв эмэгтэй хүн таргалалт, чихрийн шижин болон бусад эрсдэлт хүчин зүйлээр оношлогдвол том ураг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх ажлыг жирэмсний эхний үе шатанд хүртэл хийдэг.

Ямар ч тохиолдолд, хэрэв та "баатар" -ыг хүлээж байна гэж хэлсэн бол бүү ай, хамгийн муу зүйлийг хүлээж эхэл. Хэрэв та төрөлт сайн болохын тулд бүх арга хэмжээг урьдчилан авбал та маш том асуудал, айдас төрүүлж чадахгүй!

Жирэмсэн үед том гэдэс хараахан гэсэн үг биш юм. Чи мэдээж том хүүхэдтэй болно. Гэхдээ үүнийг маш тодорхой хэмжээгээр тодорхойлж болох хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг.

Эхний гурван сард жирэмсний 8-12 долоо хоногт жирэмсэн эх нь анхны төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээнд хамрагдана. Энэ судалгааны үеэр мэргэжилтэн жирэмсний хугацааг тодорхойлж, ургийн уртыг см-ээр хэмждэг, эсвэл түүний кокси-париетал хэмжээ (CTE) хэмждэг. Энэ мөчөөс эхлэн бяцхан амьтан таны хувьд тодорхой хэлбэртэй болно. Нэлээд хэдэн сарууд байгаа бөгөөд энэ хугацаанд хүүхэд хөгжиж, хүчирхэгжиж, төрөхөд бэлтгэх болно.

Ургийн хэмжээг оношлох

Гурав дахь гурван сарын дунд үеэс эхлэн ургийн хэмжээтэй холбоотой таамаглал хийх боломжтой. Таны хэвлийн эзэлхүүн нэмэгдэж байгааг эмч анхаарч үзэх болно. Хэрэв таны бэлхүүс 100 см-ээс хэтэрвэл эмч таны баатар өсч байна гэж сэжиглэнэ. Тэрбээр таныг хэт авиан шинжилгээнд илгээх бөгөөд ингэснээр ургийн толгой, тойрог, гэдэс, цээжний хэмжээг тодорхойлно. Дараа нь эмч эдгээр бүх үзүүлэлтүүдийг харгалзан үзсэн томъёогоор ургийн тооцоолсон жинг тооцоолно.

Өөрийгөө хянах: долоо хоног бүр жинлэж, жин нэмэх хуваарийг баримтал. Мөн эмчийн үзлэгт орохдоо үүнийг авч явахаа бүү мартаарай. 20-р долоо хоног хүртэл та долоо хоногт 700 гр-аас ихгүй, 20-30 насны хооронд 400 гр, 30-аас хойш 300-350 гр нэмж болно.

Жирэмсний нийт жингийн өсөлт нь хувь хүн бөгөөд таны үндсэн хуулиас хамаарна. Өөрийн ханшаа мэдэж аваарай. Хүүхэд төрөх үед туранхай эмэгтэйчүүд 15 кг хүртэл нэмэгддэг. Хэрэв та дунджаар галбиртай бол өсөлт нь 10-12 кг байх ёстой. Хэрэв та "crumpet" гэж тооцогддог бол илүү сонор сэрэмжтэй байгаарай: таны жингийн дээд хязгаар 7 кг орчим байна. Дараа нь харамсахгүйн тулд үүнийг бүү хэтрүүл!

Ургийн хэмжээ долоо хоногоор

Бүртгүүлсний дараа эмч анхны үзлэгийн үеэр таны аарцагны хэмжээг тодорхойлно. Шаардлагатай параметрүүдийг (тэдгээрийн тав нь байдаг) хэвтээ ба хажуугийн байрлал, үтрээний үзлэгээр пельвиметр ашиглан хэмждэг. Хэрэв хэмжээнээс дор хаяж нэг нь нормоос 1.5-2 см-ээр бага байвал тэд анатомийн нарийн аарцагны тухай ярьдаг. Энэ нь эмэгтэйчүүдийн 5-7% -д тохиолддог.

Кесар хагалгааны заалт нь функциональ (эмнэлзүйн хувьд) нарийн аарцаг юм. Ийм оношлогоо нь ургийн толгой ба жирэмсэн эхийн аарцагны хоорондох зөрүүтэй үед хийгддэг. Эдгээр тохиолдлууд нийт төрөлтийн 1-2 хувийг л эзэлж байна. Гэхдээ анатомийн нарийн аарцаг нь байгалийн аргаар хүргэхэд хангалттай байдаг.

Ургийн хэмжээ (CTE) -ийг долоо хоногоор

Том хүүхэд

Жирэмсэн эхийн зарим өвчний улмаас эсвэл жирэмсэн байх үедээ зохисгүй авир хийснээс болж том хүүхэд төрж болно.

Буруу боловсруулсан хоолны дэглэм ургийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй. Ихэнх тохиолдолд хоол хүнсийг зөв хослуулдаггүй, том хэсгүүдэд дуртай эмэгтэйчүүдэд том хүүхэд төрдөг. Зөв хооллохын тулд өдөр бүр хоолны цэс үүсгэхдээ бидний зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй.

Удамшил - хөгжилд хөтөлдөг хоёрдахь нөлөө бүхий хүчин зүйл том жимс... Хэрэв та эсвэл таны нөхөр том биетэй төрсөн бол баатар төрөхөд бэлэн байгаарай.

Чихрийн шижин жирэмсэн эмэгтэй нялхсын глюкозын түвшинг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь түүний биед инсулины хэт их ялгаралтыг өдөөдөг. Энэ даавар нь өсөлтийн хүчин зүйл болохыг мэддэг. Энэ тохиолдолд танд эмнэлгийн байнгын хяналт шаардлагатай болно. Тиймээс та 32 дахь долоо хоногоос өмнө эмнэлэгт урьдчилан очих шаардлагатай болно. Эмч нар таны цус, шээсний сахарын хэмжээг хянаж, цаг тухайд нь туслах болно.

Жирэмсний хугацааг хойшлуулах мөн илүүдэл жинтэй урагт хүргэдэг. Эцсийн эцэст тэрээр төрөх хамгийн сайн он сар өдрийг алдсан ч гэсэн өссөөр байна. Таны хянах эмч үүнээс урьдчилан сэргийлэхийг хичээж, шаардлагатай арга хэмжээг цаг тухайд нь авах болно.

Эрүүл хооллолт

Та талхны боов, жигнэмэг, шоколадгүй өдөрт дуртай юу? Илүүдэл нүүрс ус илүүдэл жинд хүргэдэг гэдгийг санаарай. Таны байр сууринд хоёулаа сайжрах болно. Үүний зэрэгцээ, хүүхэд хэвийн өсөлт, хөгжилд шаардлагатай тэжээллэг бодис дутагдалтай байдаг. Нэмэлт граммыг хойш нь тавьдаг. Надад итгээрэй, нярай хүүхдийг төрөхөд илүүдэл жинтэй харьцахаас илүү үүнийг одоо ажиглаж байх нь дээр.

• Илүү шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ идээрэй. Салат хийж, дээр нь ургамал нэмж, ургамлын тосоор амтлана.
• Шарсан хоолноос зайлсхийх хэрэгтэй. Шөл, чанасан, шатаасан хоолонд шилжих хэрэгтэй.
• Давсыг хязгаарлаарай (энэ нь хавангаас урьдчилан сэргийлэх гайхалтай арга юм!) Мөн халуун ногоо.
• Талхыг дараа нь хадгалаарай. Хөх тарианы талх эсвэл гурилан бүтээгдэхүүнийг худалдаж аваарай.
• Олон төрлийн шинэхэн жимсний ундаа бэлтгэ. Элсэн чихэргүй компот чанаж, жүүс шахаж, коктейль хий.
• Исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүний талаар бүү мартаарай. Эдгээр нь гэдэсний үйл ажиллагааг сайжруулж, бие махбодийг кальци, уургаар баяжуулдаг.

Эдгээр энгийн дүрмийг дагаж мөрдөөрэй, тэгвэл таны хүүхэд төрөхөөсөө өмнө ч эрүүл саруул өсөх болно. Төрөлт амжилттай болно!

Том гэдэстэй эмэгтэйчүүд том хүүхэд тээх нь гарцаагүй гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь тийм биш юм, учир нь хэвлийн хэмжээ нь зөвхөн ургийн хэмжээнээс хамаардаггүй. Энэ хүчин зүйл нь жирэмсэн үед таргалалт, полигидрамниоз нөлөөлж болно. Маш ховор тохиолдолд аарцгийн бүсэд, мөн жирэмсний үед хэвлийн хөндийд гарч ирдэг неоплазм нь гэдэс дотрыг ихэсгэдэг. Хүүхэд төрөх эсэх нь хүүхдийн жинг хэр зөв тодорхойлохоос хамаарна. Жирэмсэн үед эх барихын эмч нар том ургийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Гол хүчин зүйлүүд

Жирэмсэн үед том ургийн хэмжээг тодорхойлох эх үүсвэрүүдийн нэг бол хэт авиан шинжилгээ юм. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн тоног төхөөрөмжийн тусламжтайгаар хүүхдийн жинг нөхцөлт байдлаар тодорхойлдог. Гэхдээ төрөх үеийн 500 гр-ийн зөрүү нь тэдний үйл явцад чухал нөлөө үзүүлдэг. Хэт авианы нарийвчлал нь төхөөрөмж, мониторын нягтрал, эмчийн мэргэжлийн ур чадвар болон бусад олон хүчин зүйлээс шууд хамаардаг.

Жирэмсний эмнэлэгт жирэмсэн эмэгтэйн хувьд хамгийн түрүүнд аарцагны хэмжээг аарцагны хэмжүүрээр хэмждэг. Түүнчлэн, хүүхдийн жирэмсний үед хэвлийн тойрог, умайн ёроолын өндрийг хэмждэг. Дараа нь эдгээр параметрүүд нь томъёог ашиглан үйрмэгийн тооцоолсон жинг тооцоолоход тусална. Гэсэн хэдий ч хамгийн алдартай томъёо нь нарийвчлалтай ялгаатай биш: умайн ёроолын өндрийг см-ээр хэвлийн тойрог, см-ээр үржүүлдэг. Гэхдээ энэ томъёогоор тооцоолохдоо арьсан доорх өөхний давхаргын зузааныг тооцдоггүй. Тиймээс хүүхдийн ойролцоогоор жинг тооцоолохын тулд нэг томъёог ашиглах нь мэргэжлийн биш юм. Сайн эмч илүү нарийвчлалтай болохын тулд хэд хэдэн томъёог ашигладаг.

Мэдээжийн хэрэг, төрөөгүй хүүхдийн жин хэр зэрэг үнэн зөв болохыг зөвхөн түүнийг төрөхөд л хэлж болно. Хүүхэд хэр жинтэй болох талаархи урьдчилсан мэдээлэл нь заавал байх ёстой бөгөөд чухал ач холбогдолтой тул том ургийн талаар таамаглал дэвшүүлэх хэрэгтэй.

Том жимс

Эмэгтэй хүн бүр "том жимс" -ийг өөрийнхөөрөө ойлгодог. Хэрэв хүүхэд цээжний хэсэгт байрладаг бол эхийн аарцагны хэмжээ хэвийн байвал 4 ба түүнээс дээш кг ураг том гэж тооцогддог. Хэрэв эмэгтэй хүний \u200b\u200bнарийн аарцаг ба / эсвэл нярайн товч танилцуулгатай бол 3.5 кг жинтэй хүүхдийг "харьцангуй" том ураг гэж үздэг. "Том" эсвэл "харьцангуй том жимс" гэж юу гэсэн үг вэ? Ийм жинтэй хүүхэд төрөх сувгаар дамжин өнгөрөх нь төрсний дараа эх, нялх хүүхдийн хувьд зарим хүндрэлийг үүсгэдэг.

Том урагтай холбоотой хүндрэлүүд

Дүрэм ёсоор, хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсэн байхдаа том ураг тээж байвал жирэмсний дараахь жирэмслэлт байх болно. Ураг хэдийнээ бүрэлдсэн мэт боловч умайн хүзүү нь төрөхөд бэлэн биш байна. Энэ нь аарцаг ба ураг хоорондоо таарахгүй байгаатай холбоотой байж болох юм.

Үнэндээ энэ бол маш аюултай зүйл юм. Эцсийн эцэст үүнийг оношлох нь заримдаа маш их бэрхшээлтэй байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйн аарцагны хэмжээ хэвийн байдаг боловч хүүхдийн жин нь тэдэнтэй огт нийцдэггүй бөгөөд энэ нь төрөлтийг амжилттай дуусгахад төвөгтэй болгодог.

"Нууц" зөрүү нь аарцагны гаднах хэвийн хэмжээ, харин нарийн дотоод параметрүүдээр илэрдэг. Ихэнхдээ ийм зөрүүний үр дагавар нь хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа сулардаг. Агшилт үр дүнгүй, умайн умайн хүзүү онгойдоггүй, хөдөлмөрийн ямар ч өдөөлт тус болохгүй. Хуухдийн толгой нь аарцаг руу живж, хүзүүндээ дарах боломжгүй тул нээхэд хялбар болгодог. Энэ тохиолдолд зөвхөн харуулав.

Умайн хүзүү нээгдэхэд хамгийн хэцүү сонголт бол хүүхэд төрүүлэх оролдлогууд, жирэмсэн эмэгтэй бүх хүч чармайлт гаргадаг, ургийн толгой доошоо унаж чадахгүй. Ийм нөхцөл байдалд яаралтай кесар хагалгаа хийдэг.

Мөрний бүсний dystocia - хүүхдийн мөрөн шаардлагатай байрлал руу эргэхгүй байх үед. Энэ хүндрэлийг урьдчилан таамаглахад хэцүү байдаг. Гэхдээ тохиолдох магадлал нь ургийн жингээс шууд хамаардаг бөгөөд ихэвчлэн 4 кг-аас дээш жинтэй хүүхэд тохиолддог. Хэрэв ураг энэ тэмдгээс бага жинтэй бол ийм хүндрэл нь түүнд бараг аюул учруулахгүй.

Энэ тохиолдолд хүүхдийн эгэмний яс хугарахад эх барихын аргыг хэрэглэдэг. Энэ нь аймшигтай юм шиг санагдаж болох боловч үйрмэгийн амь насанд аюул учирч байгаа тул үүнээс өөр гарц алга. Энэ насанд эгэмний ясны хугарал маш хурдан ургадаг, учир нь шинэ төрсөн нярайд periosteum тасардаггүй.

Том хэмжээний жимсний урьдчилсан нөхцөл

Хоёр дахь хүүхэд эхнийхээсээ том байх нь цөөнгүй байдаг. Гэхдээ энэ дүрэм үргэлж хэрэгждэггүй. Хоёр дахь болон дараагийн жирэмслэлтийн үед хүүхдийн хэмжээд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд нь: гемоглобины хэмжээ, цус багадалт, ихэсийн үйл ажиллагаа, зулбах аюул занал, гестоз.

Өөр нэг нийтлэг үзэл бодол: Жирэмсэн эмэгтэй том бол жирэмсэн үедээ хоолны дуршил маш сайн байдаг (жин нэмэхэд хяналт тавих хэрэгтэй) бол том хүүхэдтэй болно. Худлаа.

Хүүхдийн жин нь генетикийн параметрээс хамаарна. Хэрэв нялх хүүхдийн эцэг эх том төрсөн бол ургийн жин их байх магадлал маш өндөр байдаг.

Хэрэв ирээдүйн эх нь дотоод шүүрлийн эмгэгтэй бол хүүхэд нь метаболизмд өвчилсөн байх магадлалтай.

Том ураг гэдэг нь төрөх үедээ 4000 гр ба түүнээс дээш биеийн жинтэй ураг юм. Ихэнхдээ эмэгтэй хүний \u200b\u200bхувьд 3800 жинтэй хүүхэд хүртэл аль хэдийн хүнд байдаг бөгөөд үүнийг төрөх нь амаргүй байдаг боловч энэ оношийг тавьдаг жингийн хэмжээ 4000 байдаг ... Хэрэв нярайн жин 5 кг-аас хэтэрвэл тэд аварга том ургийн талаар ярьдаг, биеийн жин 7 кг-аас хэтэрсэн нярай хүүхэд төрөх тохиолдол байдаг ...

Орчин үеийн эх барих эмэгтэйчүүдийн хэт их жинтэй болох нь асуудал болж байна, яагаад гэвэл маш их жинтэй хүүхэд төрж байна. Үүний зэрэгцээ, том хэмжээтэй хүүхэд нь төрөлтийг хүндрүүлж, хүндрэл, төрөлтөд гэмтэл учруулж, кесар мэс засал хийлгэх шалтгаан болдог. Статистик мэдээллээс харахад өнөөдөр тав дахь хүүхэд бүр 4 кг-аас дээш жинтэй төрж байна.

Жирэмсэн үед том ураг, шалтгаан

Одоо яагаад эмэгтэйчүүд их хэмжээний хүүхэд төрүүлж байна вэ? Энэ нь сайн зүйл үү? Хүний амьдралын нөхцөл сайжирч, аливаа хүнсний бүтээгдэхүүнийг хялбархан олж авах, хоолны дэглэм өөрчлөгдөж, илүүдэл жингээсээ болж зовж буй олон тооны жирэмсэн эхчүүд энэ эмгэгийг үүсгэсэн.

Одоо бид 8-10 хүүхэд төрүүлдэггүй, урьдын адил жирэмслэх хугацаандаа аль болох эрүүл саруул болж, аль болох сайн хооллохыг хичээж, витамин ууж хүүхдээ асарч байна.

Хуухдийн нехцел байдал дахь ялимгүй хазайлт нь ихэсийн цусны эргэлтийг сайжруулдаг эмийг томилох, эмэгтэйд хязгаарлагдмал моторт хөдөлгөөний дэглэм тогтоох шалтгаан болдог. Ходоодны үйрмэг нь зөвхөн жин нэмэхэд зориулагддаг бөгөөд энэ нь өсч хөгжих, ээжийн өгч чадах өсөлтийг хамгийн их байлгах явдал юм. Тэр одоо түүнд бүх зүйлийг шууд утгаар нь өгч чадна.

Одоо ихэвчлэн олддог ахимаг насны хүүхэд төрөх нь нялх хүүхэд төрүүлэх, хүүхдийн жин, дутуу хөгжил, удамшлын эмгэг зэрэгт нөлөөлдөг.

Чихрийн шижин гэх мэт өвчний тархалт үүнийг хөнгөвчилдөг. Нэгэн цагт, шууд утгаараа өнгөрсөн зуунд эмэгтэйчүүд жирэмсний сүүлийн долоо хоногт мацаг барьдаг байсан. Зөвхөн хүүхдийн жин нэмэхэд нөлөөлсөн хоол хүнс, өөх тос, чихэрлэг хоол, улаан буудайн гурил, цөцгийн тос гэх мэт хязгаарлагдмал ... Орчин үеийн жирэмсэн эмэгтэй ийм хоолны дэглэмийн талаар боддоггүй бөгөөд жингийн сум нь огт айлгадаггүй. , төрсний дараа жингээ хасах боломжтой болно.

Эмэгтэйчүүд төрөх өдөр хүртэл ажилладаг байсан. Өнөөдөр, 30 дахь долоо хоногоос эхлэн бид буйдан дээр чимээгүйхэн хэвтэх, идэх, идэх, хооллох боломжийг олж авч байна ... Зөвхөн төрөлт эхлэхэд л "том хүүхэд" бидний амьдралын эдгээр онцлог шинж чанаруудад бие махбодийн хариу үйлдэл болдог. орчин үеийн нөхцөлд жирэмслэлт.

Том хүүхэд төрөх шалтгаан нь нялх хүүхдийн өөрөө, түүний өвчний хөгжилд хазайсан байж болно.

Хэрэв та дараахь тохиолдолд эрсдэлд орох болно.

Та илүүдэл жинтэй
- хүүхэд өндөр, хүчтэй аавтай
- Та чихрийн шижинтэй
- Та хоёр дахь төрөлттэй
- танай гэр бүлд эмэгтэйчүүд ихэвчлэн маш их жинтэй хүүхэд төрүүлдэг
- Хэрэв та энэ жирэмслэлтийг хойшлуулж байгаа бол

Том ураг, хэт авиан оношлогоо

Жирэмсэн үед том ургийг хэт авиан шинжилгээ, хэвлийн тойрог, эхийн умайн сангийн өндрийн дагуу тооцдог. Нормативаас гажих хандлага нь зөвхөн жирэмсний дунд үеэс эхлэн ажиглагдаж эхэлдэг бөгөөд үүнээс өмнө бүх нялх хүүхэд ижил төстэй байдлаар хөгждөг.

Хэт авиан шинжилгээгээр хүүхдийн толгойн тойрог хэмжээ, хэвлий, гуяны урт нь жирэмсний хугацаатай тохирохоо больсон тохиолдолд хүүхдийн илүүдэл жин оношлогддог.

Том хэмжээний ураг ба кесар хагалгаа

Хэрэв танд хүүхэд илүүдэл жинтэй гэж хэлбэл кесар мэс засал хийлгэх нь зайлшгүй үр дагавар биш бөгөөд ихэнхдээ эмэгтэйчүүд байгалийн гаралтай сувгаар маш том хүүхэд ч төрүүлж чаддаг. Дүрмээр бол энэ нь кесар хагалгааны харьцангуй заалт бөгөөд хэрэв бусад хүчин зүйлс нэгэн зэрэг байгаа бол, тухайлбал, нарийн аарцаг, товойсон танилцуулга гэх мэт кесар мэс засал хийлгэх хэрэгтэй.

Хүүхэд том хэмжээтэй тул хүүхэд төрөх үед асуудал үүсч, ургийн толгой ба эхийн аарцагны хоорондох клиник зөрүү нь мэс засал хийлгэх шаардлагатай болж, их бие нь мөрөн дээрээ гацах, энэ нь ихэвчлэн хүүхдийн эгэмний ясны хугарлаар төгсдөг.

Жирэмсний 38-40 долоо хоногт их хэмжээний ураг төрөхөд хэрхэн төрөх тухай шийдвэрийг жирэмсний агшилт эхлэхээс өмнө эмнэлэгт хэвтүүлэх магадлалтай.

Хүүхэд төрөхдөө биеийн хэвийн жинтэй байхыг яаж баталгаажуулах вэ?

Жирэмслэлтийг өвчин гэж бүү хүлээж ав, идэвхтэй хөдөлгөөнтэй байгаарай. Зөв хооллоорой, өөх тос, шарсан хоолонд бүү найд, чихэр, цардуултай хоолноос татгалз, хоёр хүн идэхгүй, зөвхөн эрүүл, эрүүл хоол таны тавган дээр байгаа эсэхийг шалгаарай. Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол жирэмсний үед маш сайн мэдрэгдэх боловч эмчийн зааж өгсөн эмийн тунг чанд дагаж мөрдөөрэй.

Хамгийн чухал нь эерэг зүйлийг тохируулах хэрэгтэй. Бид бүгд тэс өөр, маш хувь хүн. Танай гэр бүлийн бүх хүмүүс том хүүхэд төрүүлж байгаа болов уу? Та хүүхэд төрүүлэх болно, үүнийг өөрөө ямар ч хүндрэлгүйгээр зохицуулж чадна, яагаад гэвэл энэ нь таны хувьд хэвийн зүйл болно.

Оросын өдрүүдэд үл мэдэгдэх дүрмийн дагуу жирэмсэн эмэгтэйгээс баатар төрөхийг хүлээж байжээ. Хүүхдийн том хэмжээ нь түүний эрүүл мэнд, ирээдүйн хүч чадлын талаар ярьдаг байв. Энэхүү итгэл үнэмшил нь Славян хүмүүсийн хамгийн зохистой төлөөлөгчид болох хүчирхэг баатаруудын тухай эртний домог, туульст тулгуурладаг. Зөвхөн орчин үеийн, бат бөх нялх хүүхдийн ээжүүд л “стандарт бус” нялх хүүхдээ төрөх үед болон төрсний дараа ямар бэрхшээлтэй тулгарч байсныг хэлж чадна. Статистик мэдээллээс харахад том хүүхдүүд нийт төрөлтийн 5-10% -д төрдөг.

Макросомиа - анагаах ухаан нь хэвлий дэх ургийн өсөлтийн гол шинж чанар нь жирэмсний гурван сар тутамд хүлээн зөвшөөрөгдсөн стандартаас давсан буюу ургийн жин 4 кг-аас их байх нөхцлийг тогтоосон болно. Нялх хүүхдийн жинг тодорхойлохдоо түүний өсөлтийн үзүүлэлтийг харгалзан үзэх шаардлагатай: дунд зэргийн ургийн урт 48-44 см-ийн хооронд хэлбэлздэг бол том жинтэй ургийн өсөлт 55 - 56 см, Заримдаа 65-70 см байдаг.Хүүхдийн жин 5 ба түүнээс дээш кг бол жимсийг аварга том гэж үздэг.

Жирэмсэн үед том ургийн шалтгаан

Хүүхэд яагаад хэтэрхий том төрдөг талаар олон тайлбар байдаг бөгөөд энэ нь эхийн бие махбодийн шинж чанар, хүүхдийн өөрийнх нь онцлогоос хамаардаг.

Макросоми үүсэх шалтгаануудын дотроос бид дараахь зүйлийг онцлон авч үзье.

• генетикийн хүчин зүйл. Удамшил бол том хүүхэд төрүүлэх хамгийн тод шалтгаан юм. Биеийн өндөр хөгжилтэй эцэг эхчүүд ихэвчлэн жинхэнэ баатруудыг төрүүлдэг;
• жирэмсний хугацааг уртасгах. 38-аас 41 долоо хоног хүртэлх хугацаа нь ургийн умайн хөндийн бүрэн хөгжилд хамгийн тохиромжтой байдаг. Жирэмсний үргэлжлэх хугацаа нь ямар нэг шалтгаанаар нормоос хэтэрсэн тохиолдолд жирэмслэлтийг жирэмсний дараахь үе гэж үздэг. Үүний үр дүнд хэт боловсорсон хүүхэд төрж, тэр хэвлийдээ үргэлжлүүлэн хөгжиж, байх ёстой хэмжээнээсээ илүү өндөр түвшинд хүрсэн;
• жирэмсэн эмэгтэйн чихрийн шижин. Ургийн стандарт бус параметрүүд нь эхийнх нь ноцтой өвчний үр дагавар эсвэл жирэмсний дараа жирэмсний чихрийн шижин гэж нэрлэгддэг үр дагавар байж болно. Энэ тохиолдолд дааврын суурь бүтэц өөрчлөгдөж, эхийн цусан дахь сахарын концентраци тогтмол өөрчлөгдөж байдаг тул үйрмэг үсрэнгүй ургадаг. Эхийн чихрийн шижин урагт хэрхэн нөлөөлж буйг харуулсан тодорхой шинж тэмдэг нь 20 долоо хоногийн дараа полигидрамниозын хамт хэт их жин нэмэхийг нэрлэдэг. Парадокс бол хүүхдийн бие галбирыг үл харгалзан түүнийг эрүүл чийрэг гэж нэрлэх боломжгүй юм. Чихрийн шижинтэй ирээдүйн эхчүүдийг бүрэн үзлэг шинжилгээнд хамруулж, эмэгтэй хүн ямар аргаар төрөхөө шийдэх зорилгоор 32 долоо хоногийн турш эмнэлэгт хэвтүүлдэг;

• rh-зөрчилтэй жирэмслэлт. Хэрэв Rh тэмдэгтэй эмэгтэй "+" нь сөрөг Rh хүчин зүйлтэй хүүхэд тээх юм бол жирэмслэлт нь Rh-зөрчилдөөний улмаас хүндрэлтэй байдаг. Үүний үндсэн дээр ургийн байдал нь цус задралын өвчин, цус багадалт, шарлалт зэрэг шинж тэмдгүүдээр хүндрэлтэй байдаг. Хүндрэлийн үед хаван эдгээр эмгэгүүдтэй нэгдэж, хүүхдийн биед шингэн хуримтлагддаг (хэвлийн хөндий, цээжинд), харин түүний элэг, дэлүү ихээр хавагнах болно. Эдгээр эмгэгийг боловсруулах нь ургийн биеийн жин ихтэй холбоотой юм;
• ихэсийн эдийн хөгжлийн өвөрмөц байдал. Ургийн эрчимтэй өсөлт нь ихэсийн шинж чанарыг урьдчилан тодорхойлж чаддаг. Ихэвчлэн том хүүхэд төрөх үед ихэс нь том, нягт (зузаан нь дор хаяж 5 см) байдаг. Энэ нь бусад ашигтай элементүүдийн метаболизмыг хурдасгаж, улмаар ургийн идэвхитэй хөгжил эхэлдэг. Нэмж дурдахад, заримдаа ихэсийн дааврын түвшин нэмэгдэж, энэ нь хэвлий дэх хүүхдийн өсөлт хөгжилтийг өдөөдөг;
• төрөлтөөр төгссөн өмнөх жирэмслэлтүүд. Хоёр, гурав, дараагийн төрөлтөөс хойш хүүхдүүд улам бүр томорч байгааг тэмдэглэжээ. Гэр бүлийн гурав, дөрөв дэх хүүхэд нь дүрмийн дагуу ууган хүүхдээсээ 30% илүү байдаг. Эмч нар энэ баримтыг янз бүрээр тайлбарлаж байна. Анх удаа хүүхэд тээж яваагүй эмэгтэй жирэмслэлт, төрөлтийн бүхий л нарийн ширийн зүйлийг сайн мэддэг гэдэгт зарим нь итгэлтэй байдаг тул тайван, өөртөө итгэлтэй байдаг нь нялх хүүхдэд сайнаар нөлөөлдөг. Бусад эмч нар умайн хананд цусны эргэлт сайжирсан тул дараагийн жирэмслэлтүүд илүү амжилттай болдог гэж үздэг бөгөөд энэ нь 2-3 төрсний дараа л боломжтой байдаг. Нэмж дурдахад нялх хүүхэд эрчимтэй бойжих бүх нөхцлийг бүрдүүлдэг - өмнөх хэд хэдэн жирэмсний дараа умай нь сайн сунаж, хэвлийн булчингууд нь ноцтой эсэргүүцэл үзүүлдэггүй;

• жирэмсэн эхэд хоол хүнс. Ирээдүйн эхийн хоолны дэглэм, амьдралын хэв маяг нь ургийн өсөлтөд, ялангуяа жирэмсний 20 долоо хоногийн дараа ихээхэн нөлөөлдөг. Идэвхитэй зугаа цэнгэлийн хомсдол, эрүүл бус, эрүүл бус хоол хүнс (нарийн боов, чихэр, гоймон, шарсан мах) -ийг хэтрүүлэн хэрэглэх нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bбие махбод дахь өөх тосны хэмжээг нэмэгдүүлж, хүүхдийн макросоми хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг;

• таргалалт. Энэ эмгэг нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bбие махбод дахь өөх тосны солилцооны эмгэгээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь хүүхдийн бодисын солилцооны эмгэгийг үүсгэдэг. Нэмж дурдахад эхийн таргалалт урагт элэг, нойр булчирхайг умайн доторхи гэмтэлээр заналхийлж байна. Энэ нь хэвлий дэх хүүхдийн өсөлтийг хурдасгахад хувь нэмэр оруулдаг;
• эм уух. Умайн болон ихэсийн цусны эргэлтийг идэвхжүүлдэг зарим эм байдаг (жишээлбэл, Актовегин). Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй ийм эмийг албадан хэрэглэвэл түүний үр нөлөө нь ургийн биеийн жинг нэмэгдүүлдэг;
• бусад хүчин зүйлүүд. Ирээдүйн эхийн нас (20-оос доош нас, 35-аас дээш настай), нөхөн үржихүйн тогтолцооны архаг үрэвсэлт өвчин, сарын тэмдгийн мөчлөгийн хэвийн бус байдал нь хүүхдийн макросомийн хөгжилд нөлөөлдөг.

Жирэмсэн үед том ургийн шинж тэмдэг: оношлогооны аргууд

Том гэдэстэй ирээдүйн ээж том хүүхэдтэй байх албагүй. Юуны өмнө эмч олон удаагийн жирэмслэлт, полигидрамниозыг хасах шаардлагатай судалгааг хийнэ.

Жирэмсний 38 дахь долоо хоногт эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч эмэгтэйд том нялх хүүхдийн эмнэлзүйн шинж тэмдгийг илрүүлж чаддаг. Жирэмсний эмнэлэгт үзүүлэх бүрт эмч ирээдүйн эхийн жинг хэмжиж, тэмдэглэж авдаг. Хэрэв долоо хоногт 500 гр жин нэмэгдэх, хожуу үеийн токсикозын хаван болон бусад шинж тэмдгүүд илрээгүй бол том ургийн талаар ярих бүрэн үндэс бий.

Жирэмсэн үед том жинтэй хүүхдийн хөгжил нь ирээдүйн эхийн хэвлийн хөндийн параметрүүд, умайн ёроолын тойрог, өндрийг багтаасан судалгаагаар тогтоогддог. Нялх хүүхдийн баатарлаг хандлагыг нотолж байна:

• хэвлийн тойрог 100 см-ээс дээш;
• умайн ёроолын өндөр нь 40 см-ээс их байдаг.

Хуухдийн ойролцоолсон жинг хэвлийн тойргийн утгыг умайн ёроолын өндрийн хэмжээгээр үржүүлж тооцоолно.

Том ураг гэдсэндээ нэлээд их зай эзэлдэг тул эхийнх нь бүх дотоод эрхтэнүүд давчуу, хязгаарлагдмал байдалд байдаг. Үүнтэй холбогдуулан жирэмсэн эмэгтэйд давсагны хоосолтыг байнга өдөөх, өтгөн хатах, амьсгал давчдах, зүрх цээж хорсох, дотор муухайрах зэргээр тарчилдаг. Үүнээс гадна, их хэмжээгээр томорсон умай нь доод хөндийн венийг шахаж, улмаар эмэгтэй хүн хавтгай гадаргуу дээр нуруун дээрээ хэвтэхэд ухаан алдахад хүргэдэг. Жирэмсэн үед том ураг, яс, булчин нь пропорциональ бус хурцадмал байдалд ордог гэдгийг бид тэмдэглэж байна.Энэ нь бүсэлхий, нуруу, хавирга, хөлний өвдөлтөөр илэрхийлэгддэг. Зарим тохиолдолд доод мөчдийн varicose судлууд хөгжиж, хүндрэх тусам хэвлий дээр том суналтын тэмдгүүд гарч ирдэг. Ихэвчлэн том урагтай жирэмсэн үед умай нь тонустай байдаг.

Биеийн жин ихтэй хүүхдийг таних хамгийн найдвартай оношлогооны арга бол хэт авиан шинжилгээ юм. Уг процедурын үеэр эмч ургийн толгой ба хэвлийн тойрог, түүний гуя, ясны урт зэргийг хэмжих боломжтой. Том толгой, том гэдэс, томорсон элэг, дэлүү, мөн биеийн хөндийд шингэн байгаа нь нялх хүүхэд цус задралын өвчинд нэрвэгддэг болохыг илтгэнэ.

Том урагтай жирэмслэлт

Хэдийгээр хүүхдийн параметрүүд нь стандарт үзүүлэлтүүдээс давсан ч ихэнх тохиолдолд жирэмслэлт нь хүндрэлгүйгээр үүсдэг. Жирэмсэн эхийн сайн сайхан байдлыг ухаан алдах, амьсгал давчдах, хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийг зөрчих нь зөвхөн 38-40 долоо хоногт л хүлээгддэг. Заримдаа умайн нугасны цусны урсгалын "хоцрогдсон" дэвсгэрийн эсрэг хүүхдийн хурдацтай өсөлтөөс болж ихэсийн прогрессив гипокси ба дисфункци үүсдэг.

Жирэмсэн үед том ураг бол эмч нарын анхаарлын төвд байдаг. Ийм өвчтөний удирдлагад дараахь зүйлс орно.

1. Полигидрамнион эсвэл олон жирэмслэлт байгаа эсэхийг заавал шалгах.
2. Глюкозын хүлцлийн шинжилгээ, эндокринологчийн үзлэгээр чихрийн шижин байгааг үгүйсгэх.
3. Ургийн биеийн жинг тооцоолохын тулд хэт авиан шинжилгээ, хэвлийг тогтмол хэмжих.
4. Эрүүл мэндийн гимнастик.
5. Тусгай хоолны дэглэм (шингэцтэй нүүрс ус, ханасан өөх тосыг багасгахад үндэслэсэн).
6. Бодисын солилцоог нэмэгдүүлдэг эмийг бүрэн цуцлах буюу хязгаарлах.

Жирэмсний үед том ураг: төрөлт ямар байх вэ

Зүрхнийхээ дор том нялх хүүхдээ тээж байгаа эмэгтэй төрөлт хэрхэн үргэлжлэх вэ гэдэгт хамгийн их санаа зовдог. Харамсалтай нь эдгээр туршлагыг үндэслэлгүй гэж нэрлэх боломжгүй юм. Биеийн жин ихтэй нярай хүүхдийг байгалийн жамаар төрөх нь зарим хүндрэл, бэрхшээлтэй тулгардаг. Гол хүндрүүлэгч хүчин зүйлийг авч үзье.

• эмнэлгийн үзлэгээр нарийн аарцаг. Энэ хүндрэл нь умай бүрэн нээгдсэн байсан ч хэт том ураг урагшлахгүй байгаатай холбоотой юм. Зарим тохиолдолд хэвийн хэмжээтэй аарцагтай эмэгтэйд хүүхдийн толгой хэтэрхий том байгаагаас болж бүрэн хэмжээний агшилттай төрөх нь хэцүү хэвээр байна;
• усыг эрт гаргах. Их хэмжээний урагтай жирэмсэн үед амнион шингэн урьдаас төлөвлөж байснаас эрт урсаж болно. Үндсэндээ энэ нь залгиур 8 см нээгдэхээс өмнө тохиолддог бөгөөд үүний шалтгаан нь ургийн толгойн өндөр байрлал бөгөөд энэ нь түүнийг жижиг аарцагны үүдэнд ойртож, урагшлахад хэцүү болгодог. Энэ тохиолдолд амнион шингэний арын ба урд хэсэгт хуваагдахгүй (нормд байдаг шиг). Энэ байдал нь юуны түрүүнд аюултай, учир нь ус байхгүй тохиолдолд хүйн \u200b\u200bгогцоо эсвэл хүүхдийн дээд ба доод мөчний нэг нь унаж болно. Үүний зэрэгцээ, умайн залгиурын нээлт удааширч, улмаар хөдөлмөрийн эхний үе шат удаан үргэлжилж, төрж буй эмэгтэй ирээдүйд шаардлагатай байж болох их хүч чадлаа алддаг. Хэрэв усгүй хугацааны үргэлжлэх хугацаа 12 цагаас хэтэрвэл умайн доторх халдвар үүсэх магадлал өндөр бөгөөд энэ нь эх, нялх хүүхдэд аюултай. Хүйн утас эсвэл хүүхдийн биеийн аль нэг хэсэг унасан тохиолдолд мэс засал хийх ажлыг нэн даруй хуваарилдаг;

• хөдөлмөрийн гажиг. Удаан хугацааны хөдөлмөр нь агшилтын давтамж, хүч чадал буурч байдаг. Үүний зэрэгцээ, умайн доторх хүчилтөрөгчийн дутагдал эхэлдэг тул хүүхэд зовж эхэлдэг. Үүний үндсэн дээр ургийн зүрхний цохилт эхлээд нэмэгдэж, дараа нь удааширдаг. Энэ нь бас шуурхай хүргэх урьдчилсан нөхцөл юм;
• умайн урагдал үүсэх эрсдэл. Хөдөлмөрийн үеийн хөдөлмөрийн үе шатанд стандарт параметр бүхий хүүхэд гавлын ясыг нүүлгэн шилжүүлж, толгой нь жижиг аарцагны хавтгайг даван туулах оновчтой хэлбэрийг олж авдаг тул урагшлах чадвартай байдаг. Том нялх хүүхэд, дүрмээр бол, эхийн аарцагтай пропорциональ бус толгойтой байдаг. Үүнээс болж умайн доод хэсгийн хэт их суналт үүсдэг бөгөөд энэ нь умайн тасрахад хүндрэлтэй байдаг;
• фистулын харагдах байдал. Хүүхдийн толгой аарцагны хавтгайд нэг байрлалд удаан хугацаагаар байснаас болж умайн хүзүү, үтрээ хүчтэй даралттай байдаг. Эдгээр эрхтнүүдээс гадна давсаг, шээсний сүв, шулуун гэдсийг шахдаг. Энэ нь эдгээр хэсгүүдийн цусны эргэлт, ишеми, зөөлөн эдүүдийн үхэлд хүргэдэг. Хүүхэд төрсний дараа нөлөөлөлд өртсөн газрууд бие махбодоос татгалзаж, дараа нь шээс бэлгийн замын ба (эсвэл) шулуун гэдэсний үтрээний эмгэгийн нээлтийг тэмдэглэв;
• нийтийн үе мөчний урагдал. Ургийн толгойн том хэмжээ нь шөрмөс тасрах, нийтийн ясны ялгаа хэлбэрээр гэдэсний үе мөчний эвдрэлд хүргэж болзошгүй юм. Заримдаа хөдөлмөр эрхэлж буй эмэгтэй хүүхэд төрсний дараа нэмэлт мэс засал хийх шаардлагатай болдог;

• хүүхдийн мөрний dystocia. Том хүүхэд төрөхөд төрөх сувгаас мөрөө авахад асуудал гардаг. Энэ нь ихэвчлэн мор бүсний тойрог толгойны хэмжээнээс хамаагүй том байх үед чихрийн шижинтэй фетопатийн шинж тэмдэг илэрдэг хүүхдүүдийн онцлог шинж юм. Хүүхэд төрөхөд эгэм, яс, умайн хүзүүний нурууны яс хугарах магадлалтай;
• хүүхдийн тархины цус алдалт. Том хүүхэд төрөх сувгийн дагуу хөдлөхөд түүний гавлын ясыг огцом нүүлгэн шахаж, улмаар тархинд эсвэл periosteum-ийн доор цус алдалт үүсгэдэг.

Жирэмсэн үед том ураг: яаж төрөх вэ?

Байгалийн болон кесар хагалгааны тусламжтайгаар хэрхэн том хүүхэд төрөхийг хэд хэдэн хүчин зүйлээр тодорхойлно. Сонгон шуурхай хүргэх заалтыг дараах байдлаар харуулав.

1. 18-аас доош насны эсвэл 30-аас дээш насны том хүүхдийн ээж.
2. Хүүхэд хөл, өгзгөө доошоо байрлуулсан байна.
3. Төрсний дараах жирэмслэлт.
4. Ажиллаж буй эмэгтэйн нарийн аарцаг.
5. Том хүүхэд, умайн хэвийн бус бүтэц, өвчин (жишээлбэл, миоматоз зангилаа байгаа эсэх).
6. Ирээдүйн эх нь хөдөлмөрийн үеийн эсрэг заалттай байдаг (зүрхний өвчин, хүнд хэлбэрийн миопи).
7. Том биетэй хүүхэд, эхэд нь эх барихын хүндрэлтэй байсан (зулбах, үхсэн нярай төрөх, жирэмслэхэд нөхөн үржихүйн анагаах ухааны нэмэлт аргыг ашиглах).

Яаралтай кесар хагалгаа нь хүүхэд төрөх үед ямар нэгэн саатал үүссэний үр дүнд тохиолдож болно (жишээлбэл, бүрэн хэмжээний агшилт байхгүй, умай цоорох эрсдэлтэй, толгойны буруу байрлал).

Эмч нар эмэгтэй хүн аяндаа төрөхөд бэлдэж байхдаа дараахь зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

• хөдөлмөр эрхэлж буй эмэгтэйд нарийн аарцагыг эрт оношлох хэрэгцээ;
• нярайн төрөлт, агшилт, эрүүл мэндийн байдлыг хянах хэрэгцээ;
• хүргэх хугацаа, задруулах динамик, агшилтын бат бөх байдал зэргийг үндэслэн диаграмм гаргах шаардлага;
• төрөх үед өвдөлт намдаах, antispasmodic тариа тарих хэрэгцээ;
• сул дорой оролдлогуудаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хөлрөх үед багасгах нөлөө бүхий эмийг хэрэглэх хэрэгцээ;
• хүүхэд төрснөөс хойш эхний хэдэн цагт хүнд хэлбэрийн цус алдалт өндөр байх үед хөдөлмөрийн хүнд нөхцөлд байгаа эмэгтэйн нөхцөл байдлыг хатуу хянах шаардлагатай байна.

Баатар болж төрсөн хүүхдүүд эхийн хэвлийээс гадуурх амьдралын эхний сард янз бүрийн өвчин, нас баралт, төрөх явцад гэмтэл авах (жишээлбэл, эгэмний ясны хугарал), амьсгал боогдох, төв мэдрэлийн тогтолцооны хөгжилд өндөр эрсдэлтэй гэж үздэг. эмгэг.

Жирэмсэн үед том ураг: чухал баримтууд

1. Том ураг тээж буй жирэмсэн эхчүүдийг 38 - 39 долоо хоногийн хугацаанд эмнэлэгт хэвтүүлнэ. Энэ нь хөдөлмөрийн менежментийн төлөвлөгөө гаргах үр дүнд үндэслэн жирэмсэн эмэгтэйд бүрэн үзлэг хийхэд шаардлагатай юм. Хэрэв зааж өгвөл эмнэлгийн зөвлөл төлөвлөсөн кесар хагалгаа, мэс заслын бэлтгэлтэй холбоотой асуудлыг хэлэлцэнэ.
2. Эхний жирэмслэлтийн үед хүүхэд том жинтэй гэж оношлогдсон байсан ч залуу эмэгтэйчүүдэд төрөх нь ихэвчлэн байгалийн жамаар явагддаг. Иймэрхүү тохиолдолд бараг үргэлж жирэмслэлт нь хүндрэлгүйгээр үргэлжилж, төрөлт сайн дуусдаг.
3. Том жинтэй нялх хүүхдийг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та жирэмсний эхний өдрүүдэд аль хэдийн боловсруулсан гол хөтөлбөрийг тэнцвэртэй, оновчтой хооллож болно. Ирээдүйн ээж нь уураг, өөх тос, нүүрс усны харьцааг оновчтой тооцоолох хэрэгтэй. Та хоёр хоол идэж чадахгүй, шарсан, өөх тос ихтэй хоол, чихэр, нарийн боов гэх мэт хортой бүтээгдэхүүн авч яваарай. Үүний оронд жирэмсэн эмэгтэй туранхай уураг, хүнсний ногоо, чихэргүй жимс, үр тариа зэргийг сайтар анхаарч үзэх хэрэгтэй. Төрсөн он сар өдөр ойртох тусам хоолны дэглэм дэх нүүрс усны хувь хэмжээ аажмаар буурч байх ёстой.
4. Хэрэв эмчлэгч эмч дургүйцэхгүй бол жирэмсэн эхчүүдэд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан тусгай гимнастикийн дасгалыг эзэмшиж, илүү их хөдөлгөөн хийх нь (жишээлбэл, усан бассейн эсвэл фитнессээр зочлох) гэмтээхгүй байх болно.

Жирэмсэн үед том ураг үүсэх шалтгаан, эх, хүүхдийн энэ нөхцөл байдлын үр дагаврыг судалж үзээд бид жирэмсний явцад том ураг ба төрөлттэй холбоотой олон хүндрэл гарах магадлалтай хэдий ч эмэгтэйчүүдийн дийлэнх нь аюулгүй эрүүл хүүхэд төрүүлэх. Амжилтанд хүрэх түлхүүр нь өөртөө итгэх итгэл, эмэгтэйчүүдийн эмч, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарт бүрэн итгэх явдал юм.

Жирэмсэн үед том урагтай кесар мэс засал хийх хэрэгцээ. Видео