Жирэмсэн үед умайн доторх халдварын шинж тэмдэг, хүндрэлүүд. Шинжлэх ухаан, боловсролын орчин үеийн асуудлууд

Гэсэн хэдий ч ердийн курсЖирэмслэлт, амар хялбар төрөлт, анх харахад эрүүл саруул төрсөн хүүхэд төрснөөс хойш хэд хоногийн дараа нойрмог болж, ихэвчлэн нулимж, жин нэмдэггүй. Тэрээр жирэмсэн үедээ халдвар авсан байх магадлал өндөр байна. Сүүлийнх нь юу вэ, тэднээс хэрхэн зайлсхийх вэ?

Ураг доторх халдвар (IUI) - энэ юу вэ?

Ирээдүйн эхийн биед үрэвсэлт үйл явцын эмгэг төрүүлэгчид байгаа тохиолдолд энэ нөхцөл байдал илэрдэг. Ийм өвчин нь ургийн хөгжлийн эмгэгийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Халдвар нь эх, хүүхдийн нэг цусны урсгалаар дамждаг бөгөөд заримдаа энэ нь хүүхэд төрөх сувгаар дамжих эсвэл амнион шингэнийг залгих үед тохиолддог.

Жирэмсэн үед ямар төрлийн IUI эрсдэлтэй вэ?

Халдварын төрөл нь түүний үүсгэгч бодисоос шууд хамаардаг бөгөөд энэ нь жирэмслэлтээс өмнө эсвэл түүний үед эмэгтэй хүний ​​​​биед нэвтэрдэг. Ихэнх тохиолдолд үүсгэгч бодисууд нь вирус (томуу, улаанууд, герпес, цитомегали), мөөгөнцөр, эгэл биетэн (токсоплазма), бактери (хламиди, трепонема цайвар, стрептококк, E. coli) юм.

Халдварын эрсдэл нь тааламжгүй хүчин зүйлийн нөлөөн дор нэмэгддэг: байгаа эсэх архаг өвчин; аюултай үйлдвэрлэлд ажиллах; Муу зуршил; байнгын стресс; шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлт үйл явц. Хэрэв энэ хугацаанд эмэгтэй хүн анх удаа халдвар авсан бол эхийн хэвлийд байх үед хүүхэд халдвар авах магадлал нэмэгддэг.

Умайн доторх халдварыг нэрлэдэг бүлэг TORCH. Энэ бүлгийн бүх халдварууд нь огт өөр эмгэг төрүүлэгчдийг үл харгалзан өөрсдийгөө бараг адилхан илэрхийлж, хүүхдийн хөгжилд ижил төстэй эмгэг үүсэхийг өдөөдөг. Жирэмсний үед IUI-ийн шинжилгээг ихэвчлэн хоёр удаа хийдэг: бүртгүүлсний дараа болон 24-28 долоо хоногт.

TORCH гэсэн товчлол нь дараах утгатай.

• T - токсоплазмоз;
• O - бусад халдварт өвчин, жишээлбэл, хламиди, тэмбүү, гепатит А ба В, энтеровирус ба гонококкийн халдвар, гахайн хавдар, улаанбурхан, листериоз;
• R - улаанууд;
• C - цитомегаловирус;
• H - герпес.

IUI-ийн аюул: жирэмслэлтийн үед энэ нь хэрхэн илэрдэг вэ?

Герпетик халдвар нь IUI-ийн нэлээд түгээмэл төрөл юм. Ихэнх тохиолдолд халдвар нь төрөх үед, өөрөөр хэлбэл эхийн төрөх сувгаар дамжих үед тохиолддог. Хэрэв жирэмслэлтийн үед илэрсэн бол дүрмээр бол төлөвлөсөн Кесар хэсэгамнион шингэн гарахаас өмнө. Төрсний дараа халдвар авсан нялх хүүхэд хамгийн их байлгахад чиглэсэн тусгай эмчилгээний курст хамрагддаг үр дүнтэй арилгахтөв мэдрэлийн системд үзүүлэх үр дагавар.

Цитомегаловирус нь герпес бүлэгт хамаардаг. Хүүхдүүд ихэвчлэн эхийн хэвлийд халдвар авсан байдаг ч хүүхэд төрөх үед халдвар авах тохиолдол байдаг. Энэ тохиолдолд гол аюул нь өвчин нь эмэгтэйд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй, гэхдээ энэ нь хүүхдэд маш муу нөлөө үзүүлдэг. Ирээдүйн эх нь дархлааны хомсдолын улмаас ихэвчлэн халдвар авдаг бөгөөд энэ нь урагт вирус нэвтрэн ороход хүргэдэг.

Эмчилгээг тусгай эм ашиглан хийдэг. Цитомегаловирусын шинж тэмдэг бүхий нярай хүүхдэд хөгжлийн эмгэг нь маш ховор тохиолддог тул хүүхдийн амь насанд аюул заналхийлсэн тохиолдолд л эмчилгээг хийдэг.

Хламиди нь бэлгийн замын халдварт өвчин юм. Ирээдүйн эх нь төлөвлөлтийн үе шатанд ч гэсэн ийм өвчин байгаа эсэхийг шалгаж, тэдгээрийг эмчлэхээ мартуузай. Ялангуяа бэлгийн харьцаанд орохдоо болгоомжтой байх хэрэгтэй. Хламиди нь бэлгийн замын т рхэцийг шинжилснээр илрэх боломжтой.

Оношийг баталгаажуулсны дараа бактерийн эсрэг эмчилгээг (антибиотик) тогтооно. Бэлгийн хамтрагч нь мөн эмчилгээнд хамрагдана. Хүүхэд эхийн хэвлийд болон төрөх үед халдвар авч болно. Ихэнх тохиолдолд нярай хүүхдэд хөгжлийн эмгэг байхгүй, байнга гэдэсний хөдөлгөөн, хоолны дуршил буурах боломжтой байдаг.

Асуудлыг дотор нь шийдэж болно бага нас, бяцхан охиныг амьтадтай харилцах боломжийг олгодог. Энэ тохиолдолд ирээдүйд жирэмслэлтийн үед өвчин үүсэхгүй. Энэ нь бага зэргийн харшил эсвэл ARVI хэлбэрээр тохиолддог анхны халдварын дараа бие махбодид дархлаа бий болсонтой холбон тайлбарлаж байна. IN өөрөөрТөрсний дараа хүүхдийн эрүүл мэндийг сайжруулахад чиглэсэн арга хэмжээ авах шаардлагатай болно.

Rubella нь хүүхдийн өвчний ангилалд багтдаг. Хэрэв та дахин төлөвлөх боломжгүй байсан бол жирэмслэлтийн хүлээгдэж буй өдрөөс 3 сарын өмнө төлөвлөлтийн үе шатанд вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна. Хэрэв халдвар нь жирэмсний үед анх тохиолдсон бол зулбах эрсдэлтэй бөгөөд нялх хүүхдэд ноцтой гажиг үүсэх магадлал өндөр байдаг. Өвчтэй хүүхдэд өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь төрснөөс хойш нэг эсвэл хоёр жилийн дараа л илэрч болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Жирэмсэн үед IUI ямар аюултай вэ?

Хэрэв эмэгтэй хүн дээр дурдсан эмгэг төрүүлэгчдийн аль нэгтэй нь өмнө нь тулгарсан бол түүнд дархлаа бий болсон байх ёстой.

Дахин халдвар авах үед дархлааны системэмгэг төрүүлэгчийн хариуг өгч, түүнийг хөгжүүлэхийг зөвшөөрөхгүй.

Хэрэв анхдагч халдвар нь жирэмсэн үед тохиолдвол эх, хүүхэд хоёулаа өвддөг.

Урагт үзүүлэх нөлөөллийн зэрэг нь халдвар авсан цаг хугацаанаас ихээхэн хамаардаг.

• 12 дахь долоо хоногоос өмнө (1-р гурван сар) аяндаа үр хөндөлт, ургийн гажиг үүсэх магадлал өндөр;
• Жирэмсний 2-р гурван сар (12-28 долоо хоног) эхлэхэд IUI нь хүүхдийн хөгжлийг удаашруулж, улмаар бага жинтэй төрсөн;
• Гурав дахь гурван сард ургийн бүх эрхтэн, тогтолцоо аль хэдийн үүссэн боловч эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд тэдэнд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Тархины хөгжил нь төрөх хүртэл үргэлжилдэг тул тархи хамгийн их зовдог. Мөн элэг, зүрх, уушиг нь өвддөг.

Жирэмсэн үед IUI-ийн шинж тэмдэг илэрдэг

Энэ үед эмэгтэй хүн ихэвчлэн цус, шээсний шинжилгээ хийдэг. Эдгээр хоёр арга хэмжээ нь танд байнга хяналт тавих боломжийг олгодог ерөнхий байдалэмэгтэйчүүд, түүний биед халдвар байгаа эсэхийг цаг тухайд нь илрүүлэх боломжийг олгодог.

Жирэмсний үед IUI-ийн маркеруудыг хэд хэдэн сорил ашиглан шалгаж болно. Зарим тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмчийн ердийн үзлэг ч ямар нэг зүйл буруу гэж сэжиглэх боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч олон халдварт өвчин үүсдэг далд хэлбэр, өөрөөр хэлбэл тэд өөрсдийгөө ямар ч байдлаар илэрхийлдэггүй. Ийм нөхцөлд та зөвхөн лабораторийн цусны шинжилгээнд итгэж болно.

Ураг болон нярайн халдварыг дараахь нөхцлөөр тодорхойлж болно.

• Дэлүү, элэг томорсон;
• Хөгжлийн саатал;
• тууралт;
• шарлалт;
• Зүрх судасны дутагдал;
• Амьсгалын замын үйл ажиллагааны алдагдал;
• Мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг;
• Унтах;
• Арьс цайрах;
• Хоолны дуршил муу;
• Байнгын регургитаци.

Төрөхөөс өмнө урагт халдварын шинж тэмдэг илэрвэл хүүхэд даамжирсан өвчинтэй төрдөг. Төрөхөөс өмнөхөн халдвар нь нярайд менингит, уушгины үрэвсэл, энтероколит болон бусад олон өвчнийг үүсгэдэг. Шинж тэмдгүүд нь төрснөөс хойш хэдхэн хоногийн дараа мэдэгдэхүйц болдог боловч хэрэв халдвар нь төрөх сувгаар дамжин өнгөрвөл тэр даруй гарч ирдэг.

Халдварын хэд хэдэн зам байдаг:

o гематоген, энэ үед вирус нь ихэсээр дамжин үр хөврөлд ордог;

o өгсөх - бэлгийн замын халдвар нь умайн хөндийд нэвтэрч, улмаар урагт халдварлах боломжтой;

o доошлох, эмгэг төрүүлэгч нь фаллопийн хоолойноос умайд, тэндээс үр хөврөлийн биед дамждаг;

o холбоо барих - хүүхэд төрөх үед үр хөврөл халдвар авсан;

Перинаталь халдварын хөгжлийг өдөөж буй хүчин зүйлүүд:

o жирэмсний эмгэгийн явц,

o Шээсний замын өвчин жирэмсэн эх;

o жирэмсний үеийн халдвар;

o жирэмсэн эхийн дархлал хомсдолын түүх, түүний дотор ХДХВ-ийн халдвар;

o шилжүүлэн суулгасны дараах хүндрэлүүд дотоод эрхтнүүдболон даавуу.

Шинж тэмдэг

Энэ эмгэгийн үед жирэмсэн эмэгтэйд шинж тэмдэг илэрдэггүй. Илэрхийлэл нь хэвлий дэх урагт хамаатай бөгөөд тэдгээр нь маш өөр байж болох бөгөөд бүх зүйл халдвар авсан мөчөөс тодорхойлогддог.

• Хэрэв халдвар 3-аас 12 долоо хоног хүртэлх хугацаанд тохиолдсон бол түүний илрэл байж болно аяндаа зулбахэсвэл хэвлий дэх ургийн гажиг үүсэх;
• Хэрэв халдвар нь жирэмсний 11-ээс 28 дахь долоо хоногт тохиолдвол: хүүхэд биеийн жин хангалтгүй, гажигтай төрсөн. умайн доторх хөгжил.

Жирэмсний гурав дахь гурван сард халдвар нь төв мэдрэлийн систем, зүрх, элэг, уушиг, харааны үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.

10-40 долоо хоногт халдвар нь ургийн өвчний хөгжлийг өдөөдөг.

Жирэмсэн эмэгтэйн доторх халдварын оношлогоо

Умайн доторх халдвар байгаа эсэхийг оношлох нь нэлээд хэцүү байдаг.

1. Жирэмсний төлөвлөлтийн явцад тус бүр жирэмсэн эхПГУ-ын аргыг ашиглан бэлгийн замын халдварт өвчин, түгээмэл шээс бэлгийн замын халдвар байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай, учир нь жирэмсэн эмэгтэйн дархлааны систем нь жирэмсэн үед сэтгэлийн хямралд ордог тул халдварт өртөмтгий байдал нэмэгддэг.

2. Ирээдүйн эх нь TORCH өвчин, тэмбүү, ХДХВ, гепатитын цусны шинжилгээ өгөх ёстой.

3. М ба G эсрэгбиеийн найрлага, тоонд үндэслэн эмч ургийн перинаталь халдварын аюулын талаар шийдвэр гаргадаг.

• o цөөн тооны IgG илэрсэн нь халдвар урьд өмнө үүссэн, ийм эмгэг төрүүлэгчийн дархлааг олж авсан, өвчин нь жирэмсэн эх эсвэл урагт аюултай биш болохыг харуулж байна;
• o IgG-ийн өсөлт эсвэл IgM-ийн илрэл нь халдвар дахин гарч байгааг илтгэнэ. Перинаталь халдвар авах магадлал маш бага;
• o халдвар авах явцад зөвхөн IgM нь урьд өмнө нь нэг юмуу өөр өвчнөөр өвчлөөгүй жирэмсэн эхэд илэрдэг. Хэрэв жирэмсэн эх өвдвөл үр хөврөлийн халдвар авах эрсдэл 50 орчим хувьтай байдаг.

4. Ихэсийн үйл ажиллагаа, үр хөврөлийн цусан хангамжийг оношлох хэт авиан шинжилгээ (ихэсийн бүтцэд гарсан өөрчлөлт нь үр хөврөлийн перинаталь халдвар байгааг илтгэнэ).

5. Нян судлалын болон иммуногистохимийн аргаар ургийн мембраныг судлах.

6. Заримдаа chorionic villus biopsy, amniocentesis, cordocentesis нь цаашдын хамт хийгддэг. бактериологийн шинжилгэээмгэг төрүүлэгч байгаа эсэх.

7. Эсрэгбие байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд ELISA шинжилгээ ашиглан хүүхдийн цусны ийлдэс судлалын шинжилгээ.

Ихэнхдээ эмчилгээний процесс нь халдварт өвчний мэргэжилтний тусламж шаарддаг.

Хүндрэлүүд

Перинаталь халдвар байгаа эсэх нь жирэмсэн эмэгтэйд ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй бөгөөд үүнд жирэмсний явцыг тасалдуулж болно. Нэмж дурдахад нярай хүүхдийн эмгэг нь бараг баталгаатай байдаг бөгөөд эдгээр нь дараахь хүндрэлүүд юм.

• үүсэх төрөлхийн гажигурагт
• амьдралын эхний 1-7 хоногт нярайн үхэл;
• хүүхдийн амьгүй төрөлт
• аливаа дотоод эрхтний үйл ажиллагааг зөрчих;
• төрөлхийн дархлалын хомсдол үүсэх.

Перинаталь халдвартай нялх хүүхдийн бусад өвчин нь ноцтой эмнэлзүйн зураг, эрхтэн, тогтолцооны гэмтэлтэй байдаг. Магадгүй:

• o нялх хүүхдэд халдварт үйл явц үүсэх;
• o ирээдүйд эмгэг үүсгэх эрсдэлтэй эмгэг төрүүлэгчийн тээвэрлэлтийг хөгжүүлэх. Бактерийн тээвэрлэлт нь эмгэг төрүүлэгч бие махбодид амьдардаг боловч өвчний шинж тэмдэг илэрдэггүй нөхцөл юм;
• o үед ураг халдвар авсан бол урт хугацаандТөрөхөөсөө өмнө эрүүл саруул төрсөн ч жин багатай байх болно.

Тиймээс жирэмсэн эхчүүдийн халдвар нь үр хөврөлийн перинаталь халдваргүйгээр дамждаг.

Эмчилгээ

Чи юу хийж чадах вэ

Жирэмсэн эмэгтэй бүртгүүлэх ёстой жирэмсний эмнэлэг, эмчийн бүх тушаалыг дагаж, шинжилгээнд хамрагдаж, үзлэгт хамрагдаж, сэтгэл түгшээсэн бүх шинж тэмдгийг эмэгтэйчүүдийн эмчид мэдэгдээрэй.

Эмч юу хийдэг вэ

Эмчийн хийсэн эмчилгээг тодорхой эмгэг төрүүлэгчээр тодорхойлно. Мэргэжилтэн томилогдсон

• антибиотик;
• вирусын эсрэг эмүүд;
• иммуностимуляторууд;
• шинж тэмдгийн болон нөхөн сэргээх бодисууд.

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээжирэмслэлт эхлэхээс өмнө хийх ёстой. Энэ бол жирэмслэх, бууж өгөх чадварлаг бэлтгэл юм шаардлагатай туршилтууд, одоо байгаа өвчнийг эмчлэх.

Жирэмсний явцад жирэмсэн эх нь жирэмслэлтийг хянах эмчийн зөвлөмжийг анхааралтай дагаж мөрдөх ёстой. Тэрээр өвчтэй хүмүүстэй харилцах ёсгүй, зөвхөн шинэ, эрүүл хоол идэх ёстой бөгөөд ARVI-ийн өчүүхэн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай.

Сэдвийн талаархи нийтлэлүүд

Бүгдийг харуулах

Хэрэглэгчид энэ сэдвээр бичдэг:

Бүгдийг харуулах

Мэдлэгээр өөрийгөө зэвсэглэж, өвчний талаар хэрэгтэй мэдээллийн нийтлэлийг уншаарай intrauterine халдварууджирэмсэн үед. Эцсийн эцэст, эцэг эх байна гэдэг нь гэр бүлийн эрүүл мэндийн түвшинг "36.6" орчимд байлгахад туслах бүх зүйлийг судлах гэсэн үг юм.

Жирэмсэн үед умайн доторх халдварыг юу үүсгэж болох, үүнийг цаг тухайд нь хэрхэн таних талаар олж мэдээрэй. Өвчинг тодорхойлоход туслах шинж тэмдгүүдийн талаархи мэдээллийг олж аваарай. Мөн ямар шинжилгээ нь өвчнийг тодорхойлж, зөв ​​оношлоход тусална.

Нийтлэлд та жирэмсэн үед умайн доторх халдвар гэх мэт өвчнийг эмчлэх аргуудын талаар бүгдийг унших болно. Анхны тусламж ямар үр дүнтэй байх ёстойг олж мэдээрэй. Хэрхэн эмчлэх вэ: сонгох эмэсвэл уламжлалт аргууд?

Жирэмсний үед умайн доторх халдварыг цаг тухайд нь эмчлэхгүй байх нь ямар аюултай, үр дагавраас зайлсхийх нь яагаад чухал болохыг олж мэдэх болно. Жирэмсэн үед хэвлийн хөндийн халдвараас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх талаар бүгд. Эрүүл байх!

Жирэмсний үед цусны шинжилгээг эмэгтэйчүүд олон удаа хийдэг бөгөөд түүний анхаарал нь маш өөр байж болно. Мөн жирэмсэн үед IUI-д цус өгдөг. Энэ нь эмэгтэй болон түүний урагт халдвар авах боломжтой гэсэн үүднээс чухал юм. Умайн доторх халдвар нь эргээд олон тооны хүндрэлүүд үүсдэг тул аюултай байдаг.

Ургийн хөгжилд халдвар илрэх нь ургийн хөгжилд байгаа гэсэн үг юм эмэгтэй биеэмгэг төрүүлэгчид өөр өөр газар нутагорганизм нь үрэвсэл эхлэхэд хүргэдэг. Ийм халдварын асуудал нь ургийн халдвар авах эрсдэлтэй байдаг. Халдвар нь цусны урсгал руу ордог тул халдвар нь ихэвчлэн тохиолддог. Гэсэн хэдий ч хэвлийн хөндийн халдвар нь төрөх үед бэлгийн замын бохирдол эсвэл ураг орчмын усыг залгих зэргээс болж халдвар авч болно.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд ямар халдварыг илрүүлж болох вэ? Халдварын төрөл нь жирэмсэн үед жирэмсэн эхийн биед нөлөөлдөг эмгэг төрүүлэгчтэй холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь логик, гэхдээ үүнээс өмнө байдаг. Халдварын шалтгаан нь дараахь байж болно.

• вирус;
• бактери;
• мөөгөнцөр;
• эгэл биетэн.

Сөрөг талаас нь авч үзвэл, хэрэв эмэгтэй хүн архаг өвчтэй, ажил, амьдралтай бол ийм эмгэг төрүүлэгчдээс үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. хортой нөхцөл, муу зуршлууд, жирэмслэлтээс өмнө эдгэрээгүй зарим халдварууд. Хэрэв эх нь хүүхэд тээж байхдаа анх удаа халдвар авсан бол онцгой аюул үүсдэг.

IUI-ийн шинжилгээг ихэвчлэн TORCH халдварын шинжилгээ гэж нэрлэдэг. Энэ товчлол нь цус, шээсийг хандивласан халдварын нэртэй холбоотой юм. Бид токсоплазмоз, улаанууд, цитомегаловирусын халдвар, герпес болон бусад өвчний талаар ярьж байна. Халдварт өвчиннэг бүлэгт бүрдсэн.

Нийт жирэмслэлтийн арав орчим хувь нь хүүхдэд халдвар дамждаг гэдгийг анхаарах нь чухал. Түүгээр ч барахгүй хүүхдүүдийн хагас хувь нь халдварын анхны шинж тэмдгүүдтэй шууд төрдөг.

Жирэмсний үед халдвар авсан эсэх нь тогтоогдсон гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй эерэг үр дүнЗарим шалтгааны улмаас энэ нь таны хүүхдэд халдвар дамжих 100% баталгаа гэсэн үг биш юм.

Жирэмсний үед ихэвчлэн халдварын шинжилгээ өгөх шаардлагатай байдаг IUI-ийн шинж тэмдэгбүдгэрсэн эсвэл огт байхгүй, энэ нь эмчилгээг цаг тухайд нь хийдэггүй гэсэн үг юм. Үүний зэрэгцээ, үүнийг хангалттай хэмжээгээр өгөх нь зөвхөн хүүхдийн халдвар авах эрсдлийг бууруулаад зогсохгүй бүрмөсөн арилгаж чадна.

Халдварын замууд

Хүүхэд халдварлах ямар арга замууд байдаг вэ? Эмч нар үндсэн гурван аргыг ялгадаг. Энэ нь трансплант буюу гематоген юм. Вирус, эгэл биетэн, бактери ингэж ажилладаг. Гол нь эмгэг төрүүлэгч эхийн цусанд орж, түүгээр дамжин ихэсийг бүрдүүлдэг саадыг нэвт шингээдэг явдал юм.

Хэрэв энэ нь 1-р гурван сард тохиолдвол цаг хугацаа өнгөрөхөд хүүхэд гажиг, янз бүрийн согог үүсгэж болно. Хэрэв халдвар нь урагт гурав дахь гурван сард орсон бол нярай хүүхэд ихэвчлэн цочмог явцын шинж тэмдэгтэй төрдөг. Хэрэв контакт нь хүүхдийн цусанд шууд орсон бол гэмтэл нь ерөнхий хэлбэртэй байж болно.

Өсөх халдварын арга нь бэлэг эрхтний эрхтэнд нөлөөлдөг халдварын хувьд ердийн зүйл юм. Тэднээс тэр хүүхдэд дамждаг. Энэ нь ихэвчлэн ургийн эргэн тойрон дахь мембран хагарах, төрөлт үүсэх үед тэмдэглэгддэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь шууд хүүхэд төрүүлэх үед ч тохиолдож болно. IUI-ийн гол шалтгаан нь ураг орчмын усны халдвар юм. Энэ дамжих замын үр дагавар нь арьсны гэмтэл, үүсэх хувьд зөрчил юм хоол боловсруулах заммөн тэр амьсгалын тогтолцоо. Доод талын халдварын үед халдвар нь умайн хоолойгоор дамжин ураг руу дамждаг.

Оношлогооны онцлог

Ирээдүйн эх нь халдвар авсан эсэхийг ойлгохын тулд хэд хэдэн шинжилгээнд хамрагддаг. Эдгээр нь юуны түрүүнд бэлэг эрхтний т рхэц юм. Тэд янз бүрийн эмгэг төрүүлэгчдийн ДНХ-ийг илрүүлэхэд тусалдаг ПГУ-ын системийг ашиглан шинжилгээнд илгээдэг. Үүнээс гадна тэмбүү, гепатит, ХДХВ-ийн халдварыг үгүйсгэхийн тулд цус өгдөг.

Ихэнх тохиолдолд халдвар нь далд хэлбэрээр тохиолддог тул шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг. Заримдаа тодорхой халдварт бодисыг илрүүлэхийн тулд 2-3 шинжилгээ хийх шаардлагатай болдог. Тиймээс жирэмсэн үед шээсэнд халдварын шинж тэмдэг илрээгүй ч т рхэцээр илрэх болно.

Хэрэв бид ярьж байнацусаа хандивлах замаар халдварыг шалгах тухай бол энэ тохиолдолд гол "семафор" нь M ба G бүлгийн эсрэгбие юм. Хэрэв шинжилгээнд зөвхөн G бүлэгт хамаарах эсрэгбие илэрсэн бол санаа зовох хэрэггүй болно. Энэ бүлгийн эсрэгбие нь таныг урьд өмнө ямар нэг зүйлээр өвдөж байсан бөгөөд үүний үр дүнд таны бие дархлаа бий болсон гэдгийг харуулж байна. Үүний дагуу онд Энэ мөчхалдвар нь танд, улмаар төрөөгүй хүүхдэд хор хөнөөл учруулж чадахгүй.

Хоёрдахь тэмдэглэгээг олж илрүүлэхэд бүх зүйл илүү төвөгтэй болно. М бүлгийн эсрэгбие нь бие махбодид зарим өвчний цочмог үе шат байгааг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч нөхцөл байдал өөр бөгөөд энэ тохиолдолд нэмэлт судалгаа хийхээс зайлсхийх боломжгүй гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.

Гол халдварууд

Умайн доторх халдварын тухай ярихад тэдний зарим нь хүүхэд халдвар авах магадлал өндөртэй байдаг. Үүний нэг жишээ бол цитомегаловирус юм. Энэ өвчин нь герпес вирусын үйл ажиллагааны улмаас гарч ирдэг.

CMV-ийн аюул нь зөвхөн бэлгийн хавьталд орохоос гадна өдөр тутмын амьдралд ойр дотно харьцах, "цэвэр бус" цус сэлбэх замаар халдвар авах боломжтой байдаг. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсний явцад анх удаа герпестэй тулгарвал бичил биетэн ихэст нэвтэрч, урагт халдварладаг.

Зарим тохиолдолд хэвийн бус гажиггүйгээр хүүхэд төрүүлэх боломжтой байдаг. Гэсэн хэдий ч хүүхдүүдийн арван хувь нь халдварын зохих шинж тэмдэг илэрдэг. Асуудал бас л байна болзошгүй хүндрэлүүджирэмслэлт, тэдгээрийн дотроос хамгийн алдартай нь аяндаа зогсох, амьгүй төрөлт, хүүхдийн сонсгол буурах, бага жинтэй, уушгины хатгалгаа, хэвийн бус хөгжил, янз бүрийн илрэлүүдээр харалган байдал юм.

Хэрэв халдварт гэмтэл нь өөр зүйлтэй хавсарсан бол хүүхдүүдийн талаас илүү хувь нь дөрвөн сар хүртэл амьдардаггүй. Үүнээс гадна, халдварын арын дэвсгэр дээр хөгжлийн хангалтгүй хурдыг тэмдэглэж болно. Хэрэв гэмтэл нь орон нутгийн зөөлөн хэлбэртэй бол үр дагавар нь тийм ч гунигтай биш юм. Асуудал нь нярай хүүхдэд CMV-ийн шинж тэмдгийг арилгах эм одоогоор байхгүй байгаа боловч эмэгтэйчүүдэд тохирох онош илэрвэл эрүүл хүүхэд төрүүлэх боломжтой тул хүүхдээ орхисон хэвээр байна. Ирээдүйн эхэд гөлгөр болох эмчилгээ хийлгэх нь хангалттай Сөрөг нөлөөбиед вирус.

Герпесийн тухай ярихад энгийн герпес вирус бас байдаг. Хэрэв эх нь 2-р хэлбэрийн герпес өвчтэй бол хүүхэд ижил нэртэй халдварын төрөлхийн шинж тэмдэг илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ асуудал нь жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг ашиглаагүй бэлгийн харьцааны үед тохиолддог. Амьдралын эхний саруудаас эхлэн хүүхэд өвчний анхны шинж тэмдгүүдтэй тулгардаг бөгөөд ихэвчлэн төрөх сувгаар дамжин халдварладаг. Зарим тохиолдолд вирус нь ихэс рүү нэвтэрч болно.

Шинээр төрсөн хүүхдийн биед герпес байгаа нь маш их асуудалтай байдаг үрэвсэлт үйл явцуушгинд, харааны бэрхшээл, тархины гэмтэл, арьсны тууралт, өндөр температур, цусны бүлэгнэлт муу, шарлалт. Заримдаа хүүхдүүд амьгүй төрдөг. Хэрэв бид ярьж байгаа бол хүнд тохиолдлууд, олигофрени, тархины саажилт, "ногооны" нөхцөл байдал оношлогддог.

Үр хөврөлийн ач холбогдлын хувьд хамгийн аюултай өвчний нэг бол улаанууд юм. Энэ нь агаар дуслын замаар дамждаг бөгөөд энэ нь тахал өвчнийг хялбар болгодог. Халдвар нь хол зайд ч байж болно. Ноцтой аюул заналхийлэлөвчин нь эхний гурван сард илэрдэг бөгөөд энэ нь үүсэхэд хүргэдэг төрөл бүрийнхүүхдийн гажиг.

Түүнчлэн, хэвлийн дотор аяндаа үр хөндөлт эсвэл үхэл тохиолдож болох бөгөөд зүрх судасны хөгжил, сонсгол, харааны эмгэгийг бүртгэдэг. Төрөхдөө янз бүрийн өвчинтэй холбоотой байдаг арьс, уушгины хатгалгаа, тархи, түүний мембрантай холбоотой асуудлууд.

Халдварын жагсаалтад аюул нэмэгдсэнМөн тэмбүү өвчин тусдаг.Хэрэв эмэгтэй хүн зохих ёсоор оношлогдож, зохих эмчилгээ хийлгээгүй бол хүүхэд өвчлөх магадлал зуун хувь хүрдэг. Гэсэн хэдий ч амьд үлдэх хувь нь тийм ч өндөр биш, халдвар авсан хүүхдүүдийн талаас бага хувь юм. Гэсэн хэдий ч амьд үлдсэн хүмүүс төрсөн цагаасаа тэмбүүтэй байдаг.

Тэмбүүтэй холбоотой асуудал нь далд халдварын үед ч халдвар илэрдэг. Халдвар үүсгэгчийн ажлын үр дүнд хүүхдүүдийн шүдийг устгаж, хараа, сонсголын бэрхшээлтэй болж, мөчдийн гэмтэл ажиглагдаж байна. арьсны асуудал, цус багадалт. Сэтгэцийн хөгжлийн хувьд ийм хүүхдүүд үе тэнгийнхнээсээ хоцордог. Энэ нь дутуу төрөлт, амьгүй төрөлтийг үүсгэдэг.

Амьтны эзэд токсоплазмозын халдвар авах эрсдэлтэй тулгардаг. Энэ халдварын гол тээгч нь муур, нохой юм. Токсоплазмоз нь аюултай, учир нь тохиолдлын тал хувь нь халдвар нь ихэст нэвтэрч, урагт шууд халдварладаг. Ийм халдварын арын дэвсгэр дээр харааны эрхтнүүдийн гэмтэл, янз бүрийн цефалиас, тархины үрэвсэл бүртгэгдэж, хүүхдүүд сэтгэцийн хөдөлгөөний үүднээс хөгжлийн бэрхшээлтэй байдаг. Жирэмслэхээр төлөвлөж буй хугацаанд эцэг эх хоёулаа шинжилгээ өгөх нь чухал юм.

Бусад халдварууд

Төрөөгүй хүүхдэд аюул учруулж буй өөр нэг халдвар бол парвовирус В19 юм. Үүний асуудал нь халдварын улайлтыг өдөөдөг. Насанд хүрэгчид ийм өвчинтэй тулгарах үед ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй ч ургийн хувьд аюул нь өндөр байдаг.

Парвовирус В19-ийн улмаас амьгүй төрөлт ихэвчлэн бүртгэгддэг. аяндаа үр хөндөлтба хэвлийн доторх халдвар. Гэсэн хэдий ч дунджаар хүүхдүүдийн арван хувь нь амьд үлддэг. Халдвар нь жирэмсний 13-аас 28 долоо хоног хүртэлх хугацаанд онцгой аюултай, учир нь эдгээр үед ураг ямар ч хамгаалалтгүй байдаг.

Халдвар нь тархины гэмтэл, хавдар, цус багадалт, гепатит, миокардийн үрэвсэл, перитонит зэргийг дагуулдаг. Үүнээс багагүй аюултай тахианы цэцэг, илүү сайн салхин цэцэг гэж нэрлэдэг. Хуухэд тохиолдлын дөрөвний нэгд нь умайн доторх халдварыг мэдэрдэг боловч шинж тэмдэг нь үргэлж илэрдэггүй. Төрөлхийн салхин цэцэг өвчнийг тархины гэмтэл, уушгины үрэвсэл, арьсны тууралт, мөч, харааны эрхтнүүдийн хөгжил удаашрах, нүдний мэдрэлийн хатингаршил хүртэл оношлох боломжтой.

Эхийн хэвлийд халдвар авсан нялх хүүхдийг салхин цэцэг эмчлэхгүй, учир нь эмнэлзүйн зураглал ахихгүй. Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй төрөхөөс өмнө халдвар авсан бол төрсний дараа эхийн биед тохирох эсрэгбие байхгүй тул түүнийг иммуноглобулинаар эмчилдэг.

Гепатит В-ийн аюулыг үгүйсгэх аргагүй юм.Энэ халдвар нь хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орохыг илүүд үздэг хүмүүсийн дунд маш их алдартай байдаг. Өвчин үүсгэгч бодис нь ихэст амархан нэвтэрдэг тул аюултай. Жирэмсний дөрөв дэх сараас есдүгээр сар хүртэлх хугацаанд ийм халдвар авах нь маш аюултай.

Халдварын үр дүнд хүүхэд гепатит В-тэй болох боловч эмчлэх боломжтой. Энэ нь онкологийн спектрийн халдвар, элэгний өвчин, гепатитын удаан хэлбэрээс үүдэлтэй байж болно. At цочмог хэлбэрЭнэ өвчний үед хүүхэд элэгний дутагдалд ордог бөгөөд энэ нь түүний үхэлд хүргэдэг. Энэ асуудалтай хүүхдүүдэд сэтгэцийн хөдөлгөөний үйл ажиллагаа удааширч, гипокси үүсдэг. Эмэгтэй хүн зүгээр л зулбалттай байж болно.

ХДХВ-ийн халдварын аюулын талаар бүү мартаарай. Ийм халдвартай үед дархлааны системтэй холбоотой тусгай лимфоцитууд нөлөөлдөг. Ихэнх тохиолдолд та ХДХВ-ийн халдварыг хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орох эсвэл нэг удаагийн эмнэлгийн хэрэгслийг олон удаа хэрэглэснээр халдвар авах боломжтой. Хуухдийн халдвар нь умайн хегжлийн явцад болон хуухэд теруулэхэд шууд тохиолддог.

ХДХВ-ийн халдвартай гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн хүүхдүүд эрчимт иж бүрэн эмчилгээнд үлддэг. Үгүй бол хоёр жил хүртэлх нас баралтыг харуулж байна маш сайн гүйцэтгэл, халдвар нь сул дорой биед хурдан нөлөөлдөг тул. Ихэнхдээ ийм оноштой хүүхдүүд эрүүл хүүхдэд аюул учруулахгүй энгийн өвчнөөр нас бардаг.

Хүүхдэд ХДХВ-ийн халдвар байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд тусгай ПГУ-ын оношлогоонд хамрагдахад хангалттай. Жирэмсэн эмэгтэйд халдвар авах боломжтой тул вирусыг илрүүлэх нь чухал юм эрүүл хүүхэдБохирдсон хөхний сүү байж магадгүй.

Сүүлийн үеийн асуудлуудын нэг бол листериоз юм. Тус өвчин нь Listeria хэмээх тусгай бактерийн үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг. Бичил биетний аюул нь ихэсээр амархан нэвтэрдэгт оршино. Жирэмсэн эмэгтэй угаагаагүй хүнсний ногоо, бохирдсон амьтны гаралтай бүтээгдэхүүн идсэнээр үүнийг барьж болно. Өвчний аюул нь түүний далд хэлбэрээр оршдог боловч зарим нь халдварын шинж тэмдэг илэрсэн хэвээр байна.

Хүүхдэд халдвар байгаа эсэх нь тууралт ба хэлбэрээр илэрхийлэгддэг их хэмжээнийидээт үрэвсэл. Тархины үрэвсэл, сепсис үүсэхийг үгүйсгэх аргагүй. Идэвхтэй листериозын үед аяндаа үр хөндөлт эсвэл хэвлий дэх хүүхэд үхэх боломжтой. Хэрэв төрсний дараах эхний долоо хоногт шинж тэмдгүүд илт илэрвэл хүүхдийн 60 хувь нь амьд үлдэхгүй.

Бүрэн амжилттай төрсний дараа ч гэсэн амьдралын эхний долоо хоногт хүүхдийн биеийн байдал огцом муудаж болно. хайхрамжгүй байдал, идэвхгүй байдал, байнгын регургитаци, хоолны дуршилгүй болох, жингийн асуудал - эдгээр нь жишээ жагсаалтШинээр төрсөн нярайд халдвар ихэвчлэн илэрдэг анхааруулах шинж тэмдэг.

Нярайн доторх халдвар

Эмэгтэй биед өөр өөр үе шатуудамьдрал нь янз бүрийн өвчний эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд, түүний дотор бэлгийн замын халдварт өвчинд нэрвэгдэх боломжтой. Энэ нь ялангуяа аюултай үйлдвэрлэлийн ажилчид, эзэмшигчдэд хамаатай архаг эмгэгүүд. Хэрэв халдвар нь жирэмсэн үед эмэгтэйд халддаг бол байдаг өндөр эрсдэлЭнэ нь түүний үе шатанд ч гэсэн хүүхдэд дамждаг умайн доторх амьдрал. Эхийн цусны урсгал, амнион шингэнийг залгих - боломжит арга замуудхалдвар. Нэмж дурдахад халдвар нь хүүхэд төрөх сувгаар дамжих үед шууд тохиолддог.

Вирусын халдвар нь герпес, улаанууд, цитомегали, томуу зэрэг өвчнийг өдөөдөг. Мэдэгдэж байгаа бактерийн эмгэг төрүүлэгчдийн дунд хламиди, трепонема, стрептококк, гэдэсний савханцар, мөөгөнцөр, эгэл биетүүд ч гэсэн шинэ төрсөн нярайд умайн дотор халдвар үүсгэдэг.

Шинээр төрсөн хүүхдэд цитомегаловирусын халдвар

Нярайн цитомегаловирусын халдвар нь харьцангуй хор хөнөөлгүй гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь хөгжлийн явцад эмгэг үүсгэдэггүй тул онцгой тохиолдолд түүнийг эмчлэх эмийг тогтоодог. Ирээдүйн эхийн хувьд цитомегали үүсэх нь огт анзаарагдахгүй явагддаг. Гэсэн хэдий ч жирэмсэн эмэгтэйн биед цитомегаловирус байгаа нь сулралыг өдөөдөг. хамгаалалтын хүч, үр дүнд нь дархлааны систем нь эмэгтэй болон хүүхдийг зохих ёсоор хамгаалж чадахгүй.

Герпес вирус нь цитомегаловирусын ойрын хамаатан боловч түүний үйл ажиллагаа нь илүү хор хөнөөлтэй байдаг. Хэрэв герпес халдвар илэрсэн бол амнион шингэнЖирэмсэн эмэгтэйг төлөвлөсөн кесар хагалгааны хэсэгт илгээдэг. Хэрэв герпес эмгэг төрүүлэгч нь хүүхдэд халдвал зохих эмчилгээ хийх шаардлагатай бөгөөд түүний зорилго нь багасгах явдал юм сөрөг нөлөөмэдрэлийн систем дэх халдварууд.

Шинээр төрсөн хүүхдэд стафилококкийн халдвар

Стафилококк нь хүнтэй зэрэгцэн амьдардаг: сүү, дериватив бүтээгдэхүүн, гэр ахуйн эд зүйлс, ургамал, зүгээр л агаарт байдаг. Staphylococcaceae-ийн бүх гэр бүлээс зөвхөн гурван зүйл нь халдварт өвчний өдөөн хатгагч юм.

Хамгийн аюултай стафилококк бол алтан стафилококк юм. Боломжтой хүүхдийн биеЭнэ эмгэг төрүүлэгчийг арьсны идээт үрэвсэл, түүний дотор идээт үрэвсэл гэж үзэж болно хүйн шарх, түүнчлэн буцалгах, импетиго үүсэх. Нярайн стафилококкийн халдвар нь маш гунигтай үр дагаварт хүргэдэг: менингит, остеомиелит, пиелонефритээс сепсис, хорт шок хүртэл; ларингит, уушигны үрэвсэлээс эпидермисийн үхжил хүртэл.

Мэдээжийн хэрэг, эрүүл мэндэд ийм их хэмжээний аюул заналхийлж байгаа тул та эмчид хандахаас татгалзаж чадахгүй. Стафилококкийн халдлага нь бактерийн эсрэг бодис, витамин, пробиотик, ферментийн бүхэл бүтэн коктейлийн хэлбэрээр зохистой хариу өгөхийг шаарддаг тул мэргэшсэн мэргэжилтэнтэй уулзахыг оролдох нь дээр.

Шинээр төрсөн хүүхдэд гэдэсний халдварт өвчин

Насанд хүрсэн гэдэсний халдварЭнэ нь таныг амьдралын ердийн хэмнэлээс гаргах нь ховор байдаг (хэдхэн хоногоос бусад), гэхдээ бага насны хүүхэд, ялангуяа нярайн гэдэсний асуудал нь үхэлд хүргэдэг. Мөн бид зарим онцгой тохиолдлын талаар яриагүй байна: гурван нас хүрэхээсээ өмнө нас барсан хүүхдүүдийн гуравны нэг нь "гэдэсний халдвар" гэсэн оношийг үхэлд хүргэжээ. Хортой микрофлороор үүсгэгдсэн хорт бодисоор бие махбодийг хордуулах, түүнчлэн жижиг бие нь шаардлагагүй бүх зүйлийг зайлуулах оролдлогын үр дүнд үүсдэг шингэн алдалт нь хор хөнөөлтэй хүчин зүйлүүд юм.