ปัจจัย Rh ในการวางแผนการตั้งครรภ์: บทวิจารณ์ ปัจจัย Rh เชิงลบที่เป็นอันตรายในผู้หญิงคืออะไร

ในชีวิตของทุกคู่ย่อมมีเวลามาเมื่อพวกเขาตัดสินใจที่จะมีลูก สำหรับบางคนทุกอย่างเป็นไปด้วยดี สำหรับพ่อแม่คนอื่น ๆ ก็ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อยู่ดี เวลานาน. มีเหตุผลหลายประการสำหรับเรื่องนี้ และหนึ่งในนั้นคือความเข้ากันได้ของกรุ๊ปเลือดเพื่อการปฏิสนธิ

กรุ๊ปเลือดของพ่อแม่มีผลต่อการปฏิสนธิของทารกหรือไม่?

ในระหว่างการวางแผนการตั้งครรภ์ คู่รักหลายคู่มีความสนใจในคำถามว่าลูกในครรภ์ของพวกเขาจะมีกรุ๊ปเลือดอะไร ในระหว่างการแต่งตั้งสูตินรีแพทย์ที่ให้คำปรึกษา พ่อและแม่ในอนาคตมักจะได้รับตารางพิเศษซึ่งมีการรวมกลุ่มเลือดของเด็กที่เป็นไปได้ทั้งหมดขึ้นอยู่กับว่าพ่อแม่มี

บ่อยครั้งที่คำถามเกิดขึ้น - กรุ๊ปเลือดสามารถป้องกันการปฏิสนธิได้หรือไม่?

คำถามนี้มักเกิดขึ้นในผู้ปกครองที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ที่รอมานาน คนหนุ่มสาวเริ่มหันมาหาหมอกับปัญหานี้ และพวกเขามักจะได้รับคำตอบเดียวกัน: “กรุ๊ปเลือดเองบน ความคิดที่เป็นไปได้ไม่ส่งผลกระทบ อย่างไรก็ตาม ปัจจัย Rh และความไม่ลงรอยกันระหว่างพันธมิตรสามารถป้องกันสิ่งนี้ได้

มาดูกันดีกว่าว่าปัจจัย Rh สามารถป้องกันการปฏิสนธิของเด็กได้อย่างไร

ปัจจัย Rh ของเลือดของผู้ปกครองส่งผลต่อความคิดของเด็กหรือไม่?

อันดับแรก ลองหาว่าปัจจัย Rh คืออะไร คำนี้หมายถึงกลุ่มของแอนติเจนจำเพาะที่อยู่บนพื้นผิวของเยื่อหุ้มเม็ดเลือดแดง (มีประมาณ 50 แอนติเจนที่กำหนดการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของจำพวกซึ่งตารางการเปลี่ยนแปลงช่วยให้คุณเข้าใจ)

Antigen D มีบทบาทพิเศษในส่วนล่างซึ่งมีหรือไม่มีซึ่งกำหนดประเภทของเลือด หากมีโมเลกุลนี้อยู่บนผิวของเม็ดเลือดแดง แสดงว่าเลือดเป็นบวกสำหรับแอนติเจนนี้ หากไม่มีแล้ว จำพวก เฉพาะบุคคลเชิงลบ.

ระหว่างการก่อตัวของไซโกตจะเกิดการรวมกันของเซลล์สืบพันธุ์ของพ่อแม่ทั้งสอง (หรือฟิวชั่น) - ไข่และสเปิร์ม แต่ละคนมีข้อมูลทางพันธุกรรมบางอย่างในกรณีนี้ - เกี่ยวกับปัจจัย Rh หากเซลล์สืบพันธุ์ทั้งสองมียีน D เด็กก็เกิดมาพร้อมกับปัจจัยบวกเช่นกัน หากเซลล์สืบพันธุ์ตัวใดตัวหนึ่งของพ่อแม่ไม่มีแอนติเจน D (เช่น การปรากฏตัวของยีน D ในผู้ชายและไม่มีอยู่ในผู้หญิง) อันเป็นผลมาจากการปฏิสนธิ ทารกสามารถมี Rh ได้ทั้งทางบวกและทางลบ . ปัญหาระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นได้หากมารดาไม่มีแอนติเจน D แต่เด็กมี (เช่น ความขัดแย้งจำพวก Rhesus)

เมื่อสรุปสิ่งที่กล่าวไปแล้วสามารถเข้าใจได้ว่าแอนติเจน Rh ไม่ส่งผลต่อกระบวนการปฏิสนธิเอง ปัญหาเกิดขึ้นแล้วในกระบวนการเจริญเติบโตของไซโกตเมื่อทารกในครรภ์ก่อตัวและ วงกลมใหม่การไหลเวียนโลหิตระหว่างทารกกับร่างกายของผู้หญิง

เป็นเพราะความขัดแย้งของแอนติเจนที่ทำให้ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญต่อสุขภาพของผู้หญิงคนหนึ่งและนำไปสู่การแท้งบุตรได้ เพื่อป้องกันการพัฒนาจึงจำเป็นต้องใช้มาตรการบางอย่างเพื่อให้แม่สามารถคลอดบุตรได้ตามปกติจนกว่าจะเกิด

จะลดความเสี่ยงในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยความขัดแย้งจำพวก Rhesus ให้น้อยที่สุดได้อย่างไร?

ลักษณะเฉพาะของความขัดแย้ง Rh คือไม่พัฒนาในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรก การตั้งครรภ์ครั้งแรกของมารดาที่เป็นโรค Rh-negative ดำเนินไปได้ด้วยดี อย่างไรก็ตาม ในกระบวนการตั้งครรภ์ การก่อตัวของแอนติบอดีต่อ D-factor จะเกิดขึ้น การตั้งครรภ์ที่ตามมากับทารกในครรภ์ที่เป็น Rh-positive จะทำให้แอนติบอดีของมารดาโจมตีเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตกในมดลูก ทุกอย่าง การตั้งครรภ์ครั้งต่อไปจะดำเนินการก้าวร้าวมากยิ่งขึ้นและอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของมารดา

เพื่อป้องกันความไม่เข้ากันของภูมิคุ้มกันดังกล่าว ต้องใช้มาตรการบางอย่างเพื่อปกป้องแม่และเด็ก

ประการแรก จำเป็นต้องกำหนดความเป็นไปได้ของความขัดแย้ง Rh อย่างทันท่วงที ก่อนตั้งครรภ์ ขอแนะนำให้กำหนดกรุ๊ปเลือดของคู่สมรสแต่ละคน (โดยเฉพาะมารดา) เพื่อประเมินความเสี่ยงของภูมิคุ้มกันไม่ตรงกันในเบื้องต้น ดังที่ได้กล่าวไปแล้วหากทั้งคู่มีแอนติเจน D ก็ไม่จำเป็นต้องกังวล หากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งมีเลือด Rh-negative แล้วหลังคลอด (ประมาณ 8-10 สัปดาห์) ขอแนะนำให้ทำการตรวจเลือดของมารดาเพื่อหาแอนติบอดีหมุนเวียนต่อแอนติเจน D ในตัวเธอ การทดสอบนี้ควรทำซ้ำก่อน การคลอดบุตร

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า: สำหรับการตั้งครรภ์ในปัจจุบันการแนะนำของอิมมูโนโกลบูลินต่อต้าน Rhesus นั้นไม่เป็นอันตราย - ใช้สำหรับความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ครั้งที่สองตามปกติและครั้งต่อไป

เพื่อป้องกันความขัดแย้ง Rh เพิ่มเติมในมารดาที่เป็น D-negative ทันทีหลังคลอด ในช่วงสองวันแรก ผู้หญิงควรได้รับเซรั่มพิเศษที่ยับยั้งการทำงานของแอนติบอดีต่อต้าน Rh เซรั่มนี้ช่วยให้แม่ตั้งครรภ์ได้ในอนาคตโดยไม่ต้องกลัวว่าภูมิคุ้มกันจะเข้ากันไม่ได้ระหว่างร่างกายของเธอกับทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา

มีน้อยมาก (น้อยกว่า 0.1% ของกรณี) แต่ก็ยังเป็นไปได้ที่จะเกิดความขัดแย้งซ้ำๆ ระหว่างแอนติบอดีและแอนติเจนของแม่และลูก

แต่จะทำอย่างไรถ้าภูมิคุ้มกันต่อต้านโรคจำพวก Rhesus ไม่ได้รับการบริหารให้มารดาอย่างทันท่วงทีและการตั้งครรภ์ที่ตามมาพัฒนาด้วยความขัดแย้งของแอนติบอดี? ในกรณีนี้ กลวิธีของแพทย์ควรเป็นดังนี้ - ทารกจะได้รับการถ่ายเลือดเข้มข้นพิเศษ ซึ่งจะช่วยรักษาการแลกเปลี่ยนก๊าซตามปกติในร่างกายที่กำลังเติบโตและป้องกันไม่ให้แอนติบอดีที่พัฒนาแล้วทำงาน ขั้นตอนนี้เป็นเพียงอาการและมุ่งเป้าไปที่การรักษาความมีชีวิตของเด็กไว้จนถึงเวลาคลอด ในกรณีของการถ่ายเลือด การตั้งครรภ์จะขยายเป็น 35-36 สัปดาห์ หลังจากนั้นจึงเกิดการคลอดบุตร

การวิจัยเพิ่มเติม

ในบางกรณี แม้ว่าทั้งคู่จะเป็น Rh+ แต่อาจมีความขัดแย้งทางพันธุกรรมเมื่อพวกเขามีลูกที่เป็น Rh เชิงลบ ในกรณีนี้ ควรสงสัยว่ามีการมีอยู่ของการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมหรือการกลายพันธุ์ที่ได้มา และควรทำการทดสอบ DNA ของทั้งคู่ ไวรัสบางชนิดที่มีความสามารถในการรวมเข้ากับสาย DNA หรือ RNA อาจมีผลต่อสารพันธุกรรม เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตรวจสอบคู่ค้าแต่ละรายสำหรับโรคทางพันธุกรรมของเลือดและอุปกรณ์สร้างเม็ดเลือด

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการอย่างทันท่วงทีเกี่ยวกับภูมิคุ้มกันที่ไม่ตรงกันและมาตรการที่ใช้กับมัน ช่วยให้คุณตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้อย่างมีประสิทธิภาพ เด็กสุขภาพดีแม้จะมีแอนติเจนในเลือดไม่ตรงกัน

เกี่ยวกับกรุ๊ปเลือด

- ***เลือดเป็นองค์ประกอบหลักของชีวิตที่ผู้สร้างมอบให้เรามีลักษณะเดียว แม้จะมีความแตกต่างของแต่ละบุคคล แต่ก็เชื่อมโยงกับสากล จิตวิญญาณมนุษย์ดังนั้น ในแง่ของข้อมูลพลังงาน ทุกคนบนโลกเป็นพี่น้องกัน ในแง่ประวัติศาสตร์มีข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียว - นี่คือกลุ่มที่สองหรือที่เรียกว่ากลุ่ม A ฉันจะให้คุณ ความจริงที่น่าสนใจ: เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าในตอนแรกมนุษย์มีหมู่เลือดเพียงกลุ่มเดียว - กลุ่มแรก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเจ้าของเป็นตัวแทนของอารยธรรมที่เก่าแก่ที่สุด - อินคาและอียิปต์ อย่างไรก็ตาม เมื่อนักวิทยาศาสตร์ตรวจสอบ DNA ของมัมมี่ของฟาโรห์อียิปต์ ปรากฏว่าพวกมันทั้งหมดมีกรุ๊ปเลือดที่สอง ภาพเดียวกันนี้ถูกพบเห็นในอาณาจักรอินคา - กลุ่มยีนของราชวงศ์ราชวงศ์แตกต่างอย่างมากจากกลุ่มยีนทั่วไปของอาสาสมัคร และลักษณะเฉพาะคืออะไร: ทั้งกษัตริย์อียิปต์และอินคาต่างเชื่อมั่นในต้นกำเนิดอันศักดิ์สิทธิ์ของพวกเขาและด้วยเหตุนี้จึงตรวจสอบความบริสุทธิ์ของเลือดของพวกเขาอย่างรอบคอบ

นั่นคือเจ้าของกลุ่มที่สองถือเป็นทายาทของพระเจ้า?

ในทางหนึ่งก็คือ กรุ๊ปเอ - โดยทั่วไปสวย ปรากฏการณ์ประหลาดการดำรงอยู่ของมันไม่ค่อยเข้ากับประวัติศาสตร์วิวัฒนาการของมนุษย์ นักวิทยาศาสตร์หลายคนรู้จักสิ่งนี้ เช่น A. Moran นักพันธุศาสตร์ชั้นนำในสมัยของเรา อ้างว่ายีน A ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับบรรพบุรุษของมนุษย์ Cro-Magnon และนำเข้าจากภายนอก

ตอนนั้นเขามาจากไหน?

คุณจำลูกหลานของชนเผ่าอินคา แอซเท็ก และชนเผ่าในอเมริกากลางอื่นๆ ที่คิดว่าตนเองเป็นลูกหลานของใครได้บ้าง พวกเขารู้ว่าบรรพบุรุษของพวกเขามาจากดินแดน Atztlan - Platonic Atlantis ลึกลับ นักวิจัยสมัยใหม่หลายคนเชื่อว่าการอพยพของชาวแอตแลนติสมีสี่ทิศทาง: คลื่นลูกแรกของผู้ตั้งถิ่นฐานตั้งรกรากในกรีซครั้งที่สอง - ในดินแดน อียิปต์โบราณประเทศที่สามตั้งรกรากอยู่ทางชายฝั่งตะวันตกเฉียงเหนือของทะเลเมดิเตอร์เรเนียน - สเปนสมัยใหม่ โปรตุเกส และฝรั่งเศส และแห่งที่สี่ ล่าสุดตั้งรกรากในเมโซอเมริกา ดังนั้นยีน A ซึ่งได้รับการอนุรักษ์โดยกษัตริย์อียิปต์และชาวอินคา น่าจะเป็นมรดกของ Atlantean

ที่นี่เราทำการพูดนอกเรื่องที่จำเป็น - พูดนอกเรื่องเล็กน้อยในป่าของพันธุศาสตร์สมัยใหม่ เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การกล่าวว่าวิทยาศาสตร์อย่างเป็นทางการยังไม่มีความคิดเห็นที่ชัดเจนเกี่ยวกับที่มาของกลุ่มเลือดมนุษย์ แท้จริงบรรพบุรุษของเรามี กลุ่มสามัญเลือดกลุ่มแรกหรืออย่างอื่น - กลุ่ม 0 อย่างไรก็ตามเมื่อประมาณ 100,000 ปีที่แล้วควบคู่ไปกับยีน 0 ยีน A ปรากฏขึ้น - กลุ่มเลือดที่สอง พันธุ์ที่เหลือมีต้นกำเนิดในเวลาต่อมามาก - พันธุ์ที่สาม (กลุ่ม B) ปรากฏเมื่อ 3,000 - 3,500 ปีก่อน และพันธุ์ที่สี่ (AB0) - ประมาณกลางสหัสวรรษที่สองของยุคของเรา มีข้อสันนิษฐานหลายประการเกี่ยวกับสาเหตุของการกลายพันธุ์ของยีน 0 - จากผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์ของการติดเชื้อต่างๆ ไปจนถึงการเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบของอาหาร (อย่างไรก็ตาม อาหารของมนุษย์มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากถึงสี่ครั้งในประวัติศาสตร์ของ homo sapiens) อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีทฤษฎีใดที่ได้รับการยืนยันที่เชื่อถือได้

“เมล็ดพันธุ์ดาว”

ดังนั้นจึงกลายเป็นว่าคนที่มีกรุ๊ปเลือดที่สองสามารถพิจารณาตัวเองว่าเป็นทายาทของชาวแอตแลนติสโบราณได้หรือไม่?

มีสัญญาณที่ชัดเจนของสายพันธุกรรมนี้ - ปัจจัย Rh ลบ. คุณเคยสงสัยหรือไม่ว่าทำไมในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมทั้งหมดจึงพบได้เฉพาะในมนุษย์และถึงแม้จะไม่ค่อยบ่อยนัก? ใน 85% ของประชากรโลก Rh เป็นค่าบวก - เช่นเดียวกับไพรเมตอื่น ๆ ทั้งหมด ข้อสรุปแนะนำตัวเองโดยไม่ได้ตั้งใจ: เจ้าของปัจจัย Rh เชิงลบไม่ใช่ทายาทของคนก่อนประวัติศาสตร์

คุณกำลังพูดว่าพวกเขาไม่ใช่ Homo sapiens เลยเหรอ?

หากทุกคนอยู่ในสายเลือดเดียวกัน จะไม่มีโรคที่ทำให้เลือดแตก (ความขัดแย้งจำพวกลิง) เนื่องจากความขัดแย้ง Rh เป็นความพยายามที่จะทำลายสารแปลกปลอม Rh-negatives เช่นเดียวกับ Atlanteans เป็นลูกหลานของนักบินอวกาศโบราณที่ครั้งหนึ่งเคยตั้งรกรากอยู่ในโลก แม้แต่นักอภิปรัชญาผู้ยิ่งใหญ่ รูดอล์ฟ สไตเนอร์ ก็ได้พัฒนาทฤษฎีที่ว่าในยุคก่อนประวัติศาสตร์ มนุษย์ส่วนใหญ่ถูกชักนำ ชี้นำโดยสิ่งมีชีวิตระดับสูงกว่าที่สื่อสารและมีปฏิสัมพันธ์กับ บางคน- มีความสามารถ แข็งแกร่ง และยืดหยุ่นทางสติปัญญามากที่สุด อันเป็นผลมาจากความสัมพันธ์ทางเพศระหว่างสิ่งมีชีวิตเหล่านี้กับคนทางโลก ผู้ที่เรียกได้ว่าเป็นกึ่งเทพได้ถือกำเนิดขึ้น คนลูกผสมเหล่านี้ได้รับแรงบันดาลใจจากความคิดที่สูงขึ้น พวกเขารู้สึกว่าตัวเองเป็นพลังจักรวาลสากล โดยพื้นฐานแล้ว คำจำกัดความของ Steiner สอดคล้องกับคำอธิบายของผู้ที่ชาวยิวโบราณเรียกว่าเนฟิลลิม - "คนผู้รุ่งโรจน์" หรือ "ยักษ์ใหญ่"

ยักษ์ตัวเดียวกันกับที่ตามประเพณีในพระคัมภีร์ไบเบิลเกิดจากเทวดาและลูกสาวของมนุษย์?

ใช่คนเดียวกันที่ทำให้เกิดน้ำท่วมโลก ความจริงก็คือพวกเขาส่วนใหญ่ตกอยู่ภายใต้การล่อลวงและลืมภารกิจเดิมของพวกเขาไป - เพื่อช่วยให้ผู้คนชำระโครงสร้างทางพันธุกรรมของพวกเขาให้บริสุทธิ์เพื่อปลุกความปรารถนาในวิวัฒนาการทางวิญญาณในตัวเอง น่าเสียดายที่ลูกหลานของยักษ์ใหญ่ในพระคัมภีร์ (เรียกอีกอย่างว่า "เมล็ดพันธุ์แห่งดวงดาว") ยังคงมีแนวโน้มที่จะถดถอยและล้มลงแม้ว่าโดยธรรมชาติแล้วพวกเขาจะได้รับมากกว่าคนทั่วไป

ลักษณะเฉพาะของพวกเขาคืออะไร?

สิ่งมีชีวิตเหล่านี้เป็นตัวเชื่อมที่เชื่อมต่อโลกกับโลกอื่น เด็กเมล็ดพันธุ์ดาวทั้งหมดแบ่งออกเป็นสองประเภท ประการแรกคือสิ่งที่เรียกว่าผู้ถูกเลือก อย่างไรก็ตาม พวกเขาอาจไม่มีปัจจัย Rh เชิงลบ เนื่องจากในกระบวนการวิวัฒนาการและความสำส่อน เลือดของนักบินอวกาศโบราณถูกเจือจางด้วยยีนทางโลก ประเภทที่สองรวมถึง Rh-negative จริง ๆ - พวกเขาไม่ได้สูญเสียยีนจักรวาล แต่ใช้งานได้ มันอาจไม่ปรากฏเลยสักระยะหนึ่งแล้วเปิดใช้งาน - จากนั้นความเข้าใจก็มาถึง ความเข้าใจที่ชัดเจนเกี่ยวกับภารกิจของมันบนโลกก็มาถึง ความสามารถเหนือธรรมชาติโอกาสที่จะได้สัมผัสพื้นที่โดยตรง อย่างไรก็ตาม Rh-negatives หลายคนมีส่วนร่วมในการศึกษาอารยธรรมโบราณที่สร้างขึ้นโดย paleoastronauts - เสียงของเลือดพูดในตัวพวกเขาความทรงจำเกี่ยวกับต้นกำเนิดที่แท้จริงของพวกเขา

อย่างไรก็ตาม ด้วยความสามารถทั้งหมดของพวกเขา ทำไมพวกเขาจึงมีแนวโน้มที่จะถดถอยอย่างที่คุณพูด?

ประการแรก ในหลาย ๆ ยีนนั้น ยีนกลับกลายเป็นว่าเจือจางอย่างมากเนื่องจากการเชื่อมต่อที่สำส่อนของบรรพบุรุษกับผู้คน สมมติว่า ห่างไกลจากความสมบูรณ์แบบ แม้แต่เพลโตก็พูดเกี่ยวกับผู้คน ซึ่งเป็นทายาทของทวยเทพ และการสลายของยีนศักดิ์สิทธิ์ ซึ่งในที่สุดก็นำไปสู่การล่มสลายของแอตแลนติส ประการที่สอง เมื่อยีนนี้ถูกกระตุ้น เจ้าของจะพบกับความเครียดขั้นรุนแรง: จิตวิญญาณได้รับการเปลี่ยนแปลงขั้นพื้นฐาน และไม่ใช่ทุกคนที่จะสามารถต้านทานมันได้ - หลายคนโดยเฉพาะผู้หญิงจะพังทลาย เห็นด้วย จิตสำนึกเป็นคนแปลกหน้าในโลกนี้ มนุษย์ต่างดาว ทำลายได้ โลกภายในบุคคล. ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่วิญญาณที่ได้รับการปฐมนิเทศจากจักรวาลจะเป็นครู ไม่ใช่ผู้พิการทางวิญญาณที่ต้องการความรอด คุณจำเป็นต้องตระหนักว่า Rh-negatives เป็นพี่น้องของชาวโลก แต่ไม่ใช่พี่น้องที่บ้าน แต่อยู่ในจักรวาล และด้วยการร่วมแรงร่วมใจเท่านั้น เราก็จะสามารถจัดทำรายการทางจิตวิญญาณของโลกของเราและบรรลุผลในเชิงคุณภาพ ระดับใหม่การพัฒนา.

เลือดมนุษย์ประกอบด้วยพลาสมาและองค์ประกอบที่เกิดขึ้น (เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือด ฯลฯ) สีแดงของเลือดเกิดจากฮีโมโกลบินที่มีอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดง ปริมาณเลือดในร่างกายของผู้ใหญ่โดยเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 5.2 ลิตร (ในผู้ชาย) และ 3.9 ลิตร (ในผู้หญิง) ใน 1 ลูกบาศ์ก มม. ของเลือดประกอบด้วยเม็ดเลือดแดง 3.9 - 5.0 ล้านเซลล์, 4 - 9,000 เม็ดเลือดขาว, 180 - 320,000 เกล็ดเลือด

วิทยาศาสตร์สมัยใหม่รู้จักกลุ่มเลือดสี่กลุ่ม: 0 (ที่พบมากที่สุด - พาหะคือ 45% ของประชากรโลก), A (35%), B (13%) และ AB0 (7%) กลุ่ม A (กลุ่มที่สอง) มีสามสายพันธุ์ดังนั้นโดยพื้นฐานแล้วเราไม่สามารถพูดถึงกลุ่มเลือดได้ประมาณสี่กลุ่ม แต่ประมาณหกกลุ่มเลือดอย่างไรก็ตามเนื่องจาก agglutinogen A ทุกสายพันธุ์มีความคล้ายคลึงกันในคุณสมบัติของพวกมันจึงมีเพียงสี่กลุ่มเท่านั้นที่ถูกนำมาพิจารณาในชีวิตประจำวัน การปฏิบัติทางการแพทย์

คน AB0 ถือเป็นผู้รับสากล - พวกเขาสามารถถ่ายเลือดของกลุ่มใดก็ได้ - และเจ้าของกลุ่ม 0 เป็นผู้บริจาคสากล

ปัจจัย Rh (แอนติเจนจำเพาะที่มีอยู่ในเม็ดเลือดแดงของมนุษย์และ Macacus rhesus) ถูกค้นพบในปี 1940 โดยนักวิทยาศาสตร์ชาวออสเตรเลีย K. Landsteiner และนักวิจัยชาวอเมริกัน A. Wiener ผู้ที่ไม่มีแอนติเจนนี้ (ที่เรียกว่า "Rh-negative type") ไม่ควรถ่ายด้วยเลือด Rh-positive เพราะอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันอย่างรุนแรง - ช็อกจากภูมิแพ้

Rh negative เป็นลักษณะด้อย กล่าวคือ เด็กที่ตั้งครรภ์โดยผู้ชายที่เป็น Rh positive (Rh+) และผู้หญิงที่เป็นลบ Rh (Rh-) มีแนวโน้มที่จะได้รับมรดกมากกว่า บวก rh(Rh+). อย่างไรก็ตามแอนติเจนที่เป็นบวกของทารกในครรภ์สามารถเข้าสู่ความขัดแย้งที่เรียกว่า Rh กับแอนติบอดีของแม่ซึ่งเป็นผลมาจากการที่เด็กมักจะเกิดมาตาย นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าความขัดแย้ง Rh ทำหน้าที่เป็นรูปแบบของการคัดเลือกโดยธรรมชาติที่มุ่งลดจำนวนพาหะของยีนที่รับผิดชอบต่อปัจจัย Rh เชิงลบ (เนื่องจากเด็ก Rh-positive ที่เกิดจากแม่ Rh-negative จะยังคงเป็นพาหะของ อัลลีลที่ซ่อนเร้นของ Rh- และสามารถส่งต่อไปยังลูกหลานได้) ประมาณการว่าด้วยวิธีนี้ ใน 15,000 ปี จำนวนผู้ที่มีปัจจัย Rh ติดลบจะลดลงเหลือ 1% ปัจจุบัน เชื้อ Rh- มีประชากรประมาณ 14% ของประชากรโลก แต่ในบางกลุ่มชาติพันธุ์ เปอร์เซ็นต์นี้สูงขึ้นมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่ม Basques ปาเลสไตน์ และชาวยิวผิวดำของเอธิโอเปีย ตัวบ่งชี้ Rh- สูงถึง 30% ที่น่าสนใจคือ นักบรรพชีวินวิทยาหลายคนมองว่าดินแดนที่คนเหล่านี้อาศัยอยู่ตามประเพณีเป็นที่ขึ้นฝั่งของนักบินอวกาศในสมัยโบราณซึ่งครั้งหนึ่งเคยมาเยือนโลก

ในแนวทางที่รับผิดชอบและสมดุลในการวางแผนการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ผู้ปกครองในอนาคตต้องคำนึงถึงไม่เพียงแค่การปรับปรุงร่างกายเท่านั้น แต่ยังต้องคำนึงถึงปัจจัยหลายอย่างที่อาจส่งผลต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ด้วย หนึ่งในปัจจัยเหล่านี้คือกรุ๊ปเลือดที่เข้ากันไม่ได้ของพ่อแม่ในอนาคต

ในทางการแพทย์มีความโดดเด่นดังต่อไปนี้:

• 1 กรุ๊ปเลือด - 0 (I)
• - เอ (II).
• - ใน (III).
• - AB (IV).

เลือดสามารถเป็นได้ทั้ง Rh-positive (Rh+) หรือ Rh-negative (Rh-) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าแอนติเจนหรือที่รู้จักกันเป็นอย่างดีในชื่อ มีอยู่หรือไม่มีอยู่บนพื้นผิวของเซลล์เม็ดเลือดแดง

กรุ๊ปเลือดของบุคคลนั้นเป็นลักษณะคงที่ ถูกกำหนดโดยกฎหมายทางพันธุกรรมและไม่เปลี่ยนแปลงภายใต้อิทธิพลของ ปัจจัยภายนอก. อาจมาจากเดือนที่สามของการพัฒนามดลูก

ตามกฎแล้วแพทย์ส่วนใหญ่ปฏิเสธความจริงที่ว่าพ่อแม่ในอนาคตมีกรุ๊ปเลือดที่เข้ากันไม่ได้สำหรับการตั้งครรภ์ สตรีไม่สามารถปฏิสนธิ ตั้งครรภ์ และคลอดบุตรได้ สุขภาพแข็งแรงนะลูกภูมิคุ้มกันและ ความไม่ลงรอยกันทางพันธุกรรมชายและหญิงตลอดจนการพัฒนาร่างกายของผู้หญิงกับอสุจิของคู่ครอง

กรุ๊ปเลือดที่เข้ากันไม่ได้ของพ่อแม่ในการตั้งครรภ์อาจขึ้นอยู่กับปัจจัย Rh ปัจจัยนี้ในเรื่องการวางแผนการตั้งครรภ์ไม่ควรละเลยในทุกกรณี

สำหรับการปฏิสนธิ Rh - แอนติเจนไม่สำคัญ นอกจากนี้ จะไม่ส่งผลต่อพัฒนาการและการมีบุตรของทารกหากผู้หญิงตั้งครรภ์เป็นครั้งแรกหรือหากเธอและสามีมีกรุ๊ปเลือด Rh-positive

เฉพาะในกรณีที่และบิดาของเด็กในครรภ์มี Rh - positive ซึ่งอาจนำไปสู่ความไม่ลงรอยกันของกรุ๊ปเลือดของแม่และเด็กที่จะเกิดและเป็นผลให้การพัฒนาของชีวิตดังกล่าว -ภาวะที่คุกคามต่อทารกเนื่องจากความขัดแย้งของไอโซอิมมูนสำหรับปัจจัย Rh ซึ่งรู้จักกันดีในชื่อการตั้งครรภ์

ความขัดแย้งระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นเพราะเลือด Rh-negative ของแม่ทำปฏิกิริยากับเซลล์เม็ดเลือดแดง พัฒนาการของทารกบนเยื่อหุ้มซึ่งมีโปรตีนจำเพาะเป็นสิ่งมีชีวิตแปลกปลอม ด้วยเหตุนี้ใน ร่างกายผู้หญิงแอนติบอดีที่ต่อต้านทารกในครรภ์เริ่มผลิตอย่างแข็งขัน

ผลที่ตามมาของความขัดแย้ง Rh สำหรับหญิงตั้งครรภ์อาจย้อนกลับไม่ได้และรวมถึง:

• ตกอยู่ในอันตรายของการแท้งบุตร วันแรกการตั้งครรภ์หรือการคลอดก่อนกำหนด
• ในการก่อตัวของอาการบวมน้ำในทารกในครรภ์ซึ่งอาจนำไปสู่การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก;
• ในการพัฒนาทารกแรกเกิด โรคโลหิตจางโดดเด่นด้วยการทำลาย () ของเม็ดเลือดแดงโดยเซลล์เม็ดเลือดของมารดาซึ่งยังคงหมุนเวียนอยู่ในร่างกายของเด็กต่อไปเป็นระยะเวลาหนึ่งหลังคลอด

สำหรับผู้หญิงเอง การพัฒนาความขัดแย้งของภูมิต้านทานผิดปกติไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ เธอจะรู้สึกดีแม้ว่า พัฒนาการทารกในครรภ์จะเริ่มทรมานในครรภ์

ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับสตรีมีครรภ์ที่ตรวจพบแอนติบอดีในเลือดผ่านการทดสอบคูมบ์ส เพื่อปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ที่ติดตามการพัฒนาของการตั้งครรภ์อย่างเคร่งครัด บริจาคโลหิตเพื่อตรวจในเวลาที่เหมาะสมและ อย่าละเลย การตรวจอัลตราซาวนด์เนื่องจากจะช่วยในการระบุลักษณะของอาการบวมน้ำในทารกและการเริ่มต้นของการพัฒนาของโรค hemolytic

มีภาวะแทรกซ้อนอยู่เสมอหรือไม่?

หากผู้หญิงที่มีปัจจัย Rh-negative ตั้งครรภ์เป็นครั้งแรกในชีวิต ก็ยังไม่มีแอนติบอดีจำเพาะในเลือดของเธอ ดังนั้นการตั้งครรภ์จะดำเนินไปอย่างสมบูรณ์ตามปกติและจะไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของทารกในครรภ์ ทันทีหลังคลอด เธอจะถูกฉีดด้วยเซรั่มต่อต้าน Rh D ซึ่งจะช่วยหยุดการก่อตัวของแอนติบอดีเหล่านี้

นอกจากนี้ เนื่องจากแอนติบอดีในเลือดของผู้หญิง Rh-negative ไม่ได้หายไปตามกาลเวลา แต่ในทางกลับกัน จำนวนของพวกมันจะเพิ่มขึ้นตามการตั้งครรภ์ในแต่ละครั้งเท่านั้น การแนะนำของซีรั่มนี้จะถูกระบุหลังการตั้งครรภ์ในแต่ละครั้ง สิ้นสุด (การส่งมอบที่เกิดขึ้นเองหรือยา) การทำแท้ง)

หากผู้หญิงที่มีปัจจัย Rh เชิงลบมีแอนติบอดีในเลือดอยู่แล้ว การแนะนำของซีรั่มมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัด

ประเภทของความขัดแย้ง

นอกจากนี้ยังมีแนวคิดเรื่องหมู่เลือดที่เข้ากันไม่ได้ระหว่างตั้งครรภ์ในแม่และเด็ก ซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาของความขัดแย้ง แต่ตามระบบ ABO แล้ว

ภาวะแทรกซ้อนประเภทนี้พบได้บ่อยพอๆ กับความไม่เข้ากันของ Rh แต่ผลที่ตามมานั้นมีหายนะน้อยกว่า มันสามารถพัฒนาได้ถ้าแม่นั่นคือไม่มี agglutinogens และเด็กได้รับกลุ่มอื่นจากพ่อและด้วยเหตุนี้เลือดของเขาจึงมีแอนติเจน A และ B ทั้งที่เป็นรายบุคคลและร่วมกัน

ความขัดแย้งในระบบ ABO สามารถพัฒนาได้แม้ในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรก แต่ทารกในครรภ์จะไม่พัฒนา เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาและจะไม่มีอาการของโรคโลหิตจาง แต่เช่นเดียวกับในกรณีของความขัดแย้ง Rh ในวันแรกหลังคลอดระดับบิลิรูบินในเลือดของเด็กจะเพิ่มขึ้นอย่างมากและเพื่อกำจัดอาการดีซ่านทางพยาธิวิทยาในตัวเขามันจะเป็น จำเป็นในการดำเนินการตามมาตรการการรักษาเช่นเดียวกับในกรณีของความขัดแย้งของไอโซมมูนในปัจจัย Rh-

ยังคงเข้ากันไม่ได้กับการเกิดของเด็กอาจเป็นกรุ๊ปเลือดของเขาและแม่ในกรณีที่แม่มีครรภ์มีประวัติเป็นโรคเช่น thrombocytopenia นั่นคือจำนวนเกล็ดเลือดในเลือดของเธอลดลง ในกรณีนี้ ผู้หญิงต้องผ่านกระบวนการสร้างแอนติบอดีต่อเกล็ดเลือดของทารกในครรภ์

บทสรุป

เมื่อติดต่อครั้งแรกกับ ปรึกษาผู้หญิง แม่ในอนาคตในขั้นต้น เธอจะได้รับการส่งต่อเพื่อบริจาคเลือดเพื่อกำหนดกรุ๊ปเลือดและความสัมพันธ์ของ Rh ในกรณีของปัจจัย Rh (-) สามีของเธอจะได้รับการอ้างอิงเช่นเดียวกัน หากปัจจัย Rh ของพ่อแม่ในอนาคตตรงกัน ก็จะไม่มีการพัฒนาความขัดแย้งของภูมิต้านทานผิดปกติ

ในกรณีของปัจจัย Rh - ที่แตกต่างกันของคู่สมรส การตั้งครรภ์จะดำเนินการภายใต้การควบคุมที่เพิ่มขึ้นโดยสูตินรีแพทย์เพื่อที่จะ คำจำกัดความเบื้องต้นสัญญาณของการพัฒนาของความขัดแย้ง Rh ระหว่างตั้งครรภ์ระหว่างแม่กับลูกอ่อนในครรภ์เช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นของสัญญาณของโรค hemolytic ของทารก หากระบุได้ ผู้หญิงจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยด่วนและต้องได้รับการรักษาอย่างเฉพาะเจาะจง

ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรอารมณ์เสียและปฏิเสธการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรหากกลุ่มเลือดของพ่อแม่ในอนาคตไม่เข้ากันด้วยเหตุผลใดก็ตาม

ขึ้นอยู่กับการดูแลทางการแพทย์อย่างรอบคอบเกี่ยวกับพัฒนาการของการตั้งครรภ์การปฏิบัติตามคำแนะนำและการนัดหมายของนรีแพทย์ทั้งหมดเป็นไปได้หากไม่หลีกเลี่ยงเพื่อลดทั้งหมด ผลเสียเกิดจาก ประเภทต่างๆเลือดของพ่อแม่ในอนาคต เราหวังว่าคุณจะได้เรียนรู้ว่ากรุ๊ปเลือดใดที่เข้ากันไม่ได้สำหรับการตั้งครรภ์

Word - ถึงผู้เชี่ยวชาญของเรา นัก transfusiologist Andrey Zvonkov. ตามคำขอของเราเขาตอบมากที่สุด คำถามที่น่าสนใจผู้อ่านของเราเกี่ยวข้องกับหัวข้อนี้

ลบหรือบวก?

บอกฉันทีว่าคนที่มีปัจจัย Rh เป็นลบบ่อยแค่ไหนและสิ่งนี้หมายความว่าอย่างไร

วาเลนติน, โพโดลสค์

ปัจจัย Rh เป็นโปรตีนชนิดพิเศษที่พบในเซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) โปรตีนนี้พบได้ใน 80% ของชาวโลก คนเหล่านี้เรียกว่า Rh-positive หากไม่มีโปรตีนบนเปลือกของเม็ดเลือดแดง แสดงว่าเป็น Rh-negative เหล่านั้นตามลำดับ - 20%

ในเวลาเดียวกันการมีเลือด "เชิงลบ" ไม่ได้ทำให้เกิดความไม่สะดวกใด ๆ ต่อเจ้าของ นี่ไม่ใช่โรคหรือพยาธิวิทยา แต่เป็นเพียงหนึ่งในตัวแปรของการถ่ายทอดทางพันธุกรรม

เสี่ยงสองเท่า

ปีที่แล้วฉันทำแท้ง ฉันไม่สามารถมีบุตรได้ ตอนนี้สถานการณ์เปลี่ยนไปและฉันฝันถึงทารก แต่ผมมีปัจจัย Rh เป็นลบ บอกฉันที การทำแท้งมีผลต่อการตั้งครรภ์หรือไม่?

Olga, Mozhaisk

น่าเสียดายใช่ ในระหว่างการทำแท้ง เลือดของทารกในครรภ์สามารถเข้าสู่กระแสเลือดของมารดาได้ แอนติบอดีที่พัฒนาขึ้นเพื่อตอบสนองต่อสิ่งนี้ในระหว่างตั้งครรภ์ที่ตามมาสามารถเจาะอุปสรรครกเข้าไปในกระแสเลือดของเด็กในครรภ์ ทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง คุกคามชีวิตของมัน อันตรายอย่างยิ่งในเรื่องนี้คือการยุติการตั้งครรภ์ครั้งแรกซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก

วี เมื่อเร็ว ๆ นี้สำหรับการป้องกันความขัดแย้ง Rh ผู้หญิงคนหนึ่งจะได้รับ anti-Rh immunoglobulin หลังจากการคลอดบุตรหรือการทำแท้ง หากไม่ได้รับการป้องกันโรคดังกล่าวกับคุณ ควรให้ยานี้ทันทีหลังจากเริ่มตั้งครรภ์ที่ตามมาหลังการทำแท้ง และเป็นประจำตลอดการตั้งครรภ์ คุณต้องทำการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อต้านจำพวก

ตัวกรองปัญหา

ฉันได้ยินมาว่าปัญหาการแพ้ Rh สามารถแก้ไขได้ด้วยความช่วยเหลือของพลาสมาเฟเรซิส แต่เป็นไปได้ไหมที่สตรีมีครรภ์จะทำเช่นนี้?

Margarita, Yaroslavl

ไม่เพียงเป็นไปได้ แต่จำเป็น! โดยการกำจัดแอนติบอดีที่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ออกจากกระแสเลือดหรือลดความเข้มข้นของพวกมัน plasmapheresis (เทคนิคการฟอกเลือด) เป็นอย่างมาก การป้องกันที่มีประสิทธิภาพความขัดแย้งจำพวก จริงอยู่ในกรณีที่ผู้หญิงมีสิ่งที่เรียกว่าแอนติบอดีที่สมบูรณ์ในเลือดซึ่งถูกสังเคราะห์อย่างช้าๆและผ่านอุปสรรครกยากขึ้น เป็นการยากกว่ามากที่จะ "ดึง" การตั้งครรภ์ที่มีแอนติบอดีไม่สมบูรณ์: พวกมันจะถูกสังเคราะห์ใน 10-14 ชั่วโมงและเป็นไปไม่ได้ที่จะ "ชำระเลือด" ทุกวัน ขั้นต่ำ - ใน 1-1.5 วัน เพื่อรักษาระดับแอนติบอดีให้เป็นปกติ ผู้หญิงบางคนต้องทำตามขั้นตอนนี้ตลอดการตั้งครรภ์

Plasmapheresis กลายเป็นเครื่องช่วยชีวิตที่แท้จริงในการรักษาภาวะพิษในช่วงครึ่งแรกและครึ่งหลังของการตั้งครรภ์เช่นเดียวกับใน รกไม่เพียงพอซึ่งเป็นสาเหตุหลัก ภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก (ความอดอยากออกซิเจน) และการชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์

วิเคราะห์เลย!

จำเป็นต้องกำหนดปัจจัย Rh ของเลือดในสถานการณ์ใดบ้าง? และจำเป็นสำหรับ เหตุฉุกเฉินพกบันทึกเกี่ยวกับเลือดที่คุณมี?

Evgenia ภูมิภาค Voronezh

การวิเคราะห์ดังกล่าวจะต้องทำก่อนการวางแผน การแทรกแซงการผ่าตัด, การถ่ายเลือด และระหว่างการวางแผนการตั้งครรภ์

แต่พกบันทึกช่วยจำเกี่ยวกับชนิดของเลือดที่คุณไม่สมเหตุสมผล ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมซึ่งมีผลใช้ได้ในทุกสถาบันทางการแพทย์ของประเทศเรา ก่อนการถ่ายเลือดแต่ละครั้ง แต่ละคนที่เข้าโรงพยาบาลจะต้องตรวจกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh เนื่องจากไม่มีหลักประกันว่า พวกเขาถูกกำหนดอย่างถูกต้อง

จะไม่มีความขัดแย้ง?

ฉันเป็นลบ Rh และสามีของฉันเป็น Rh บวก ฉันเพิ่งรู้ว่าฉันท้อง พวกเขาบอกว่าด้วยชุดค่าผสมนี้ ฉันคาดหวังปัญหาใหญ่ มันเป็นความจริง?

Ekaterina, คาลินินกราด

ระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรก ปัญหาพิเศษในผู้หญิง Rh-negative (แม้ว่าเธอจะคาดหวังว่าลูก Rh-positive) จะไม่เกิดขึ้นเนื่องจาก ระบบภูมิคุ้มกันเป็นครั้งแรกที่ผู้เป็นแม่พบเซลล์เม็ดเลือดแดงของมนุษย์ต่างดาวกับเธอ ดังนั้นจึงยังมีแอนติบอดีเพียงไม่กี่ชนิดที่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ในเลือดของเธอ

ทุกอย่างจริงจังมากขึ้นเมื่อผู้หญิงคนนี้ตั้งครรภ์เป็นครั้งที่สอง ท้ายที่สุด ในเลือดของเธอมีแอนติบอดีป้องกัน ("เซลล์หน่วยความจำ") ที่เหลืออยู่จากการตั้งครรภ์ครั้งก่อน ดังนั้นโอกาสของความขัดแย้ง Rh (ปฏิกิริยาการแพ้ชนิดหนึ่งเมื่อร่างกายของแม่เริ่มรับรู้ว่าทารกในครรภ์เป็นองค์ประกอบแปลกปลอม) เพิ่มขึ้น การพัฒนาของเหตุการณ์ดังกล่าวเต็มไปด้วยผลกระทบร้ายแรงมากถึง มดลูกตายทารกในครรภ์

โชคดีที่เทคโนโลยีทางการแพทย์สมัยใหม่สามารถแก้ปัญหานี้ได้ การแนะนำวัคซีนพิเศษ anti-Rh immunoglobulin ซึ่งยับยั้งการพัฒนาและการสังเคราะห์แอนติบอดีต่อต้าน Rh และช่วยให้ผู้หญิงสามารถทนต่อการตั้งครรภ์และให้กำเนิดทารกที่แข็งแรงช่วยป้องกันได้

เหลือเชื่อ? ชัดเจน!

ลูกของฉันมีเลือดลบ Rh ในขณะที่สามีและฉันมีเลือดบวก สามีของฉันยังคงแซวฉันเกี่ยวกับเรื่องนี้ พวกเขาพูดว่า คุณทำงานให้ใคร ฉันรู้ว่าไม่มีอะไร แต่คำถามกลับหลอกหลอน: สิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร? ท้ายที่สุดเด็กจำเป็นต้องได้รับเลือดจากพ่อแม่ของเขา มันไม่ได้เป็น?

Olga, Kostroma

ไม่ใช่แบบนี้ ไม่มีอะไรเหนือธรรมชาติในสถานการณ์ของคุณ อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าบุคคลที่มีปัจจัย Rh เป็นบวกสามารถเป็นพาหะของยีนได้ จำพวกลบซึ่งถูกยับยั้งโดยยีนเชิงบวกที่แข็งแกร่งกว่า

แต่เมื่อยีนเชิงลบนี้มีอยู่ในเลือดของพ่อแม่ทั้งสอง เมื่อมีความเข้มแข็งเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า ก็สามารถถ่ายทอดไปยังเด็กและสร้างจำพวกที่มีเครื่องหมายลบได้ ตามสถิติในผู้ปกครอง Rh-positive สถานการณ์นี้เป็นไปได้ใน 25% ของกรณี

ไม่ต้องสต๊อกสินค้า?

ฉันกำลังจะผ่าตัดหัวใจครั้งใหญ่ แต่ฉันเป็นคนลบ พวกเขาบอกว่าในกรณีเช่นนี้คุณต้องไปที่สถานีถ่ายเลือดและบริจาค "สำรอง" - ​​ในกรณีที่มีเลือดออก มันคุ้มค่าหรือไม่?

Vsevolod, มอสโก

เลือด Rh-negative มักขาดตลาด แต่ถ้า เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับแผนปฏิบัติการเช่นคุณเลือดใต้มัน สถาบันการแพทย์ตามกฎแล้วสั่งล่วงหน้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคาดว่าจะมีความเสี่ยงต่อการตกเลือด

สถานการณ์ที่ยากลำบากกับ Rh-negative อาจเกิดขึ้นได้ในกรณีของการผ่าตัดฉุกเฉิน เมื่อบุคคลเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหลังจากเกิดอุบัติเหตุหรืออุบัติเหตุอื่นๆ คุณไม่สามารถคิดเกี่ยวกับมันที่นี่ เราต้องลงมือทำ ยังไง? ติดต่อสถานีถ่ายเลือดที่ตั้งอยู่ในขนาดใหญ่ (โดยเฉพาะรัฐบาลกลาง) ศูนย์การแพทย์. หรือมองหาเลือดที่ถูกต้องในเครือข่ายการแพทย์เมือง หากไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยวิธีนี้ คุณต้องโทรหาเพื่อนและคนรู้จักหรือไปที่หน่วยทหาร แผนกดับเพลิงที่ใกล้ที่สุด และค้นหาผู้บริจาคโดยสมัครใจด้วยเลือด Rh ที่ถูกต้อง

อย่างไรก็ตาม เมื่อคุณกำลังจะทำการผ่าตัด จำไว้ว่าคุณเคยได้รับการถ่ายเลือดปริมาณมาก (การถ่ายเลือด) หรือไม่ ในกรณีนี้ คุณต้องเลือกเลือดผู้บริจาคอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษ มิฉะนั้น คุณอาจมีปัญหาร้ายแรงหรือถึงกับคุกคามชีวิตกับการถ่ายเลือดครั้งต่อไป โดยไม่คำนึงถึงปัจจัย Rh ของคุณ

ปัจจัย Rh เป็นโปรตีนจำเพาะในเลือด (แอนติเจน Rh D) ที่อาจมีอยู่แต่ไม่จำเป็น มันส่งผลกระทบเฉพาะองค์ประกอบทางเคมีของเลือดซึ่งถูกนำมาพิจารณาเมื่อเข้ากันได้ (โดยหลักแล้วกับการถ่ายเลือด) กับเลือดอื่น ๆ เช่นเดียวกับในระหว่างตั้งครรภ์

ปัจจัย Rh และข้อขัดแย้ง Rh

หากมีแอนติเจน Rh ในเลือดของบุคคล แสดงว่าเลือดของเขาเป็นค่า Rh positive และระบุไว้ในเอกสารทางการแพทย์ (Rh +) หากไม่มีแอนติเจน D แสดงว่าเลือดเป็น Rh-negative (Rh-) ประมาณ 15% ของประชากรในยุโรปมี Rh- และในประเทศแถบเอเชียและแอฟริกาประมาณ 5-10% สถิติดังกล่าวชี้ให้เห็นว่าเป็นเรื่องยากสำหรับผู้หญิงที่เป็นโรค Rh-negative ในการหาผู้ชายที่มี Rh- blood เมื่อการตั้งครรภ์เกิดขึ้นระหว่างหญิง Rh- กับชาย Rh + อาจเกิดความขัดแย้ง Rh

ความขัดแย้งของ Rh คือการตอบสนองของฮอร์โมนของมารดาที่เป็นลบของ Rh ต่อเลือดของทารกในครรภ์ที่เป็นบวก จะไม่มีความขัดแย้งจำพวกลิง, ถ้า:

• พ่อเป็น Rh ลบ
• ทารกในครรภ์เป็น Rh ลบ

ทางเลือกเดียวสำหรับความขัดแย้งคือเลือดลบในแม่และเลือดบวกในเด็ก

ปัจจัย Rh ของทารกในครรภ์สามารถเป็นบวกได้บ่อยแค่ไหน? เลือดลบแม่? ในการทำนายประเภทเลือดของเด็กในครรภ์คร่าวๆ คุณจำเป็นต้องรู้พันธุกรรมเล็กน้อย สัญญาณทั้งหมดของเด็กในครรภ์ รวมทั้งชนิดของเลือด เกิดจากยีนอย่างน้อยสองยีน ยีนหนึ่งมาจากแม่ ยีนที่สองมาจากพ่อ ปัจจัย Rh เชิงบวกในบุคคลอาจเป็นโฮโมไซกัส (เกิดจากยีนบวก Rh สองตัว) และเฮเทอโรไซกัส (ยีนหนึ่งเป็นบวก ยีนที่สองมีค่าลบ)

ดังนั้น ถ้าแม่มีเลือด Rh- และพ่อเป็น homozygous บวก ลูกในครรภ์จะมีปัจจัย Rh บวก ถ้าแม่เป็น Rh- และพ่อเป็น heterozygous positive ทารกในครรภ์มีโอกาส 50% ที่จะมีเลือดทั้งบวกและลบ ตามสถิติ ประมาณ 10-13% ของคดี จับคู่กับ จำพวกที่แตกต่างกันปัจจัยและมีเพียงประมาณ 1% ของกรณีที่มีความขัดแย้ง Rh ซึ่งนำไปสู่โรค hemolytic ของทารกแรกเกิด

ความไม่ตรงกันระหว่างปัจจัย Rh ของแม่และพ่อจะไม่ส่งผลต่อการตั้งครรภ์ของเด็ก เป็นความเข้าใจผิดว่าผู้หญิงที่มีเลือด Rh เชิงลบจะตั้งครรภ์ได้ยากขึ้น

อีกประการหนึ่งคือผู้หญิงที่มีเลือด Rh- ไม่แนะนำให้ทำแท้งและควรหลีกเลี่ยงการยุติการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ (แท้ง) โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน วันหลัง.

นี่คือคำอธิบายโดยข้อเท็จจริงที่ว่าในกรณีของเลือดบวกในทารกในครรภ์ในขณะที่ทำแท้งหรือแท้งบุตร ในเกือบ 100% ของกรณี เลือดของมารดาและทารกในครรภ์ผสมกัน และเริ่มผลิตแอนติบอดีในสตรี กระแสเลือดมุ่งทำลายแอนติเจน D ที่มีอยู่ในเลือดบวกของทารกในครรภ์

แอนติบอดีที่พัฒนาแล้วจะคงอยู่ในเลือดของผู้หญิงตลอดไปและอาจส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์ในครั้งต่อไป นอกจากนี้ยังอธิบายถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความขัดแย้ง Rh ในการตั้งครรภ์ที่ตามมา

ตอนนี้ให้พิจารณาสถานการณ์ที่ผู้หญิงที่มี Rh- กำลังตั้งครรภ์และทารกในครรภ์มีเลือด Rh-positive เมื่อถึงเวลานั้นความขัดแย้งในจำพวกสามารถพัฒนาได้ ก่อนอื่นคุณควรรู้ว่าความขัดแย้งของจำพวกนั้นอันตรายแค่ไหน

เมื่อเลือดของทารกเข้าสู่กระแสเลือดของมารดา แอนติบอดีต่อเลือดของทารกจะเริ่มผลิตขึ้น เนื่องจากถูกมองว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมและร่างกายพยายามปกป้องผู้หญิงจากร่างกาย "ต่างชาติ" แอนติบอดีเริ่มโจมตีเลือดของทารกในครรภ์และทำลายมันอย่างแท้จริง เช่น ผลกระทบด้านลบในเลือดของเด็กสามารถนำไปสู่โรค ได้แก่ โรคเม็ดเลือดในทารกแรกเกิด (HDN)

ส่วนใหญ่มักแสดงออกในภาวะโลหิตจางหรือโรคดีซ่านในทารกแรกเกิด และใน กรณีรุนแรงอาจทำให้ไตวาย หัวใจล้มเหลว ท้องมาน บวมน้ำ หรือแม้กระทั่งทารกในครรภ์เสียชีวิต อย่างไรก็ตามสถานการณ์เหล่านี้หายากเพราะ ยาสมัยใหม่ฉันเรียนรู้วิธีต่อสู้อย่างมีประสิทธิภาพและป้องกันความขัดแย้งของ Rh

หญิงตั้งครรภ์แต่ละคนที่มีเลือด Rh- เดือนละครั้ง และในวันต่อมาและสัปดาห์ละครั้ง จะบริจาคเลือดเพื่อตรวจสอบระดับ (ความเข้มข้น) ของแอนติบอดี หากตรวจไม่พบแอนติบอดี ทุกอย่างก็เรียบร้อย และไม่มีข้อขัดแย้ง หากการวิเคราะห์พบว่ามีแอนติบอดี ผู้หญิงคนนั้นจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดและติดตามการเติบโตของแอนติบอดี

ในตัวเองการปรากฏตัวของพวกเขายังไม่ได้บ่งบอกถึงโรคที่กำลังพัฒนาของทารกในครรภ์ มันจะเริ่มถ้าเลือดของแม่เข้าสู่กระแสเลือดของทารก ตามข้อบ่งชี้แต่งตั้งเพิ่มเติม การตรวจอัลตราซาวนด์ซึ่งสามารถแสดง อาการของโรคเม็ดเลือดในเด็กแรกเกิด. ซึ่งรวมถึง:

• ท่าพระของทารกในครรภ์ - เมื่อเด็กเงยหน้าขึ้นท้องจะขยายใหญ่ขึ้นและส่งผลให้ขาแยกออกจากกันงอเข่า
• เพิ่มความหนาของรก
• การขยายตัวของตับและม้าม
• ตัวอ่อนในครรภ์
• Polyhydramnios

มีการศึกษาเพิ่มเติมด้วย (การตรวจเลือดของทารกในครรภ์, การวิเคราะห์ น้ำคร่ำ, การศึกษาประวัติมารดาอย่างละเอียด ฯลฯ ) ซึ่งช่วยให้คุณยืนยันหรือหักล้างการปรากฏตัวของโรคในครรภ์ได้อย่างชัดเจน หาก HDN ได้รับการยืนยัน แพทย์จะกำหนดเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการคลอดบุตรของสตรี ซึ่งโดยมากคือ 35-37 สัปดาห์ และตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัดคลอดตามแผนด้วย

เป็นไปได้ที่จะตัดสินการมีอยู่ของข้อขัดแย้ง Rh ด้วยข้อมูลวัตถุประสงค์เท่านั้น (การทดสอบทุกประเภท อัลตร้าซาวด์ ฯลฯ ) ความเป็นอยู่ที่ดีของมารดาเมื่อมีความขัดแย้งของ Rh อาจเป็นเรื่องปกติอย่างแน่นอน และในขณะเดียวกัน ปัญหาสุขภาพใดๆ ก็ไม่สามารถบ่งบอกถึงการมีอยู่ของความขัดแย้ง Rh ได้อย่างชัดเจน เพื่อหลีกเลี่ยง Rh HDN ผู้หญิงเชิงลบคุณต้องตรวจสอบสุขภาพของคุณอย่างระมัดระวังทำตามคำแนะนำและใบสั่งยาของแพทย์

เนื่องจากความขัดแย้งของ Rh เกิดขึ้นเฉพาะเมื่อเลือดของแม่และทารกในครรภ์ผสมกัน เราทราบเมื่อ เพิ่มความเสี่ยงส่วนผสมดังกล่าว:

• การทำแท้งหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• การแท้งบุตรหลังจาก 12 สัปดาห์หรือ เลือดออกทางช่องคลอด. ปัจจัยทั้งสองนี้เพิ่มความเสี่ยงของความขัดแย้ง Rh ในการตั้งครรภ์ที่ตามมา
• ในระหว่างการทดสอบหรือขั้นตอนบางอย่าง (การเจาะน้ำคร่ำ เลี้ยวด้านนอกทารกในครรภ์ต่อหัว ฯลฯ )
• ทื่อช่องท้องบาดเจ็บ

สถานการณ์ทั้งหมดนี้สามารถนำไปสู่ ​​(และในกรณีส่วนใหญ่นำไปสู่) ความเสียหายต่อรกและเป็นผลให้เลือดของแม่และทารกในครรภ์ผสมกัน

ด้วยการเพิ่มขึ้นของไทเทอร์ของแอนติบอดีในเลือดของผู้หญิงเธอจึงได้รับการบำบัดแบบไม่เฉพาะเจาะจง - การบำบัดด้วยวิตามินและยาที่ลดลง อาการแพ้. ด้วยการเพิ่มจำนวนแอนติบอดีในเลือดของมารดาอย่างมั่นคงสามารถกำหนดขั้นตอนในการทำความสะอาดเลือดของแอนติบอดี (plasmaphoresis)

หากความขัดแย้งของ Rh ดำเนินไปคุณสามารถกำหนดให้มีการถ่ายเลือดในครรภ์ไปยังทารกในครรภ์ได้ มาตรการทั้งหมดเหล่านี้ดำเนินการเพื่อให้การตั้งครรภ์เป็นไปอย่างสมบูรณ์ ทันทีที่แพทย์ตัดสินใจว่าเด็กสามารถคลอดได้ การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการ

นอกจากนี้ยังมีวิธีการป้องกันความขัดแย้งจำพวก ซึ่งรวมถึงการนำอิมมูโนโกลบูลินต่อต้าน Rh เข้าสู่กระแสเลือดของผู้หญิงซึ่งป้องกันการก่อตัวของแอนติบอดี สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าควรใช้อิมมูโนโกลบูลินเพื่อป้องกันการก่อตัวของแอนติบอดี แต่ถ้ามีอยู่แล้วยาจะไม่ทำลายพวกเขานั่นคือขั้นตอนนี้มีไว้สำหรับผู้หญิงที่ไม่มีแอนติบอดีในเลือด ตรวจพบ

มีอยู่ วันที่แน่นอนการบริหาร anti-rhesus immunoglobulin - 28-32 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ เนื่องจากเลือดของแม่และเด็กมักจะผสมกันระหว่างการคลอดบุตร การฉีดอิมมูโนโกลบูลินครั้งที่สองให้กับผู้หญิงคนนั้นภายใน 72 ชั่วโมงหลังคลอด มาตรการเหล่านี้ช่วยให้คุณตั้งครรภ์ได้อีกครั้งโดยไม่ต้องกลัวว่าจะมีแอนติบอดีในเลือด

เพื่อความเป็นธรรม เราสังเกตว่าในคลินิกส่วนใหญ่ในรัสเซีย อิมมูโนโกลบูลินได้รับการจัดการตามคำขอของผู้หญิงคนหนึ่งและมีค่าธรรมเนียมเพิ่มเติม (ประมาณ 8-10,000 รูเบิล)

แต่จำไว้ว่าไม่ว่าคุณจะตัดสินใจทำการวิเคราะห์และยักยอกเงินหรือไม่ก็ตาม ระบบที่ทันสมัยการรักษาพยาบาลในกรณีส่วนใหญ่หลีกเลี่ยง ปัญหาร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับเลือดลบ Rh ของแม่ และแพทย์จะทำทุกอย่างเพื่อให้แน่ใจว่าลูกของคุณเกิดมามีสุขภาพแข็งแรง