การตั้งครรภ์หลังผ่าตัดคลอดหลัง 6 ปี เงื่อนไขการคลอดบุตรตามธรรมชาติ

การตั้งครรภ์ครั้งที่สองหลังจาก การผ่าคลอด มักจะเต็มไปด้วยความเสี่ยง แต่การผ่าตัดที่ถูกถ่ายโอนไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่มีลูกอีกต่อไปหรือคุณไม่มีโอกาสเลยที่จะคลอดลูกครั้งที่สองด้วยตัวคุณเอง

ตามสถิติการผ่าตัดคลอดใช้ 10-20% ของการคลอดทั้งหมดขึ้นอยู่กับรายละเอียดของสถาบัน ในโรงพยาบาลคลอดบุตรที่เน้นการคลอดยาก (เช่นในภูมิภาคเป็นต้น) เปอร์เซ็นต์นี้จะสูงกว่าเสมอเนื่องจากการตั้งครรภ์ที่ยากลำบากหมายถึงความเป็นไปได้ที่ผู้หญิงจะไม่สามารถหรือไม่สามารถคลอดเองได้

ขึ้นอยู่กับเหตุผลที่เลือกเส้นทางการคลอดเป็นครั้งแรกแพทย์จะตัดสินใจว่าจะสามารถตั้งครรภ์ครั้งที่สองได้หรือไม่หลังจากการผ่าตัดคลอด

โดยปกติคำแนะนำสำหรับการคุมกำเนิดและแผนสำหรับอนาคตจะได้รับที่โรงพยาบาล หากคุณได้รับการผ่าตัดเนื่องจากภาวะสุขภาพทั่วไปที่ยากลำบากตัวอย่างเช่นหากคุณเป็นโรคหัวใจร้ายแรงและมีข้อห้ามในการคลอดบุตรในบางครั้งอาจมีการแนะนำก่อนการผ่าตัด วิธีการที่รุนแรง แนวทางแก้ไขปัญหาการป้องกันจากแนวคิดใหม่ - การทำหมัน ในระหว่าง COP อาจมีการผูกท่อจากนั้นคุณจะไม่ถูกคุกคามจากการตั้งครรภ์ซ้ำที่ไม่คาดคิดหลังการผ่าตัดคลอด

หากข้อบ่งชี้เป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรโดยเฉพาะเช่น การนำเสนอที่ไม่ถูกต้อง ทารกในครรภ์หรือหากคุณเป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศในขณะที่คลอดบุตรแน่นอนว่าไม่มีอุปสรรคใด ๆ สำหรับความจริงที่ว่าเด็กคนที่สองและคนที่สามจะปรากฏในครอบครัวของคุณในอนาคต

อันเป็นผลมาจาก CS แผลเป็นยังคงอยู่ที่มดลูก ในการเอาทารกออกแพทย์ต้องตัดผนังมดลูกในส่วนล่างออกจากนั้นแผลจะหายด้วยการก่อตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หนาแน่น แผลเป็นมีลักษณะการยืดตัวต่ำและมีความแข็งแรงสูง แต่ก็ไม่ได้กลายเป็นสิ่งที่ดีและหนาแน่นในทันที

เป็นที่เชื่อกันว่ามากที่สุด เวลาที่ดีที่สุด สำหรับความคิดของลูกคนที่สองนี่คือระยะเวลา 2 ปีหลังจากการแทรกแซง การตั้งครรภ์ในช่วงต้นหลังการผ่าตัดคลอดเป็นสิ่งที่อันตรายเนื่องจากอาจเกิดความไม่สอดคล้องกันของแผลเป็นบนมดลูก คำนี้แพทย์เรียกความไม่สามารถของแผลเป็นที่จะต้านทานภาระเมื่อผนังมดลูกยืดออกซึ่งอาจนำไปสู่การแตกระหว่างตั้งครรภ์หรือคลอดบุตรได้ในที่สุด

หากคุณไม่ป้องกันตัวเองและการตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นทันทีหลังการผ่าตัดคลอดส่วนใหญ่คุณจะได้รับการเสนอให้ยุติการผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนนี้แม้ว่าจะมีบางกรณีที่ผู้หญิงสามารถอุ้มทารกคนที่สองได้อย่างปลอดภัยแม้ว่าการตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นในหนึ่งเดือนก็ตาม หลังการผ่าตัดคลอด กรณีดังกล่าวควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นข้อยกเว้นไม่ใช่กฎและอย่าทำให้ตัวเองตกอยู่ในความเสี่ยง

วางแผนการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอด

การเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดเริ่มต้นด้วย ... การคุมกำเนิด ป้องกันตัวเองอย่างทั่วถึง - ความจำเป็นที่สำคัญหากคุณต้องการคลอดอย่างปลอดภัย มดลูกต้องการความสงบและโอกาสในการรักษาบาดแผลซึ่งต้องใช้เวลา

แน่นอนว่าแผลจะหายเร็ว แต่เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่นี่จะบอบบางและไม่แข็งแรงเป็นเวลานาน ตัวอย่างเช่นหากคุณตั้งครรภ์ในปีแรกหลังจากที่ทารกคลอดออกมาความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะสูงกว่าที่คุณทำหลังจากสองปีเล็กน้อย

นี่คือสถิติบางส่วนที่อาจทำให้คุณสงบลงได้มาก:

แพทย์ได้ตรวจสอบปัญหาการแตกของมดลูกตามรอยแผลเป็นซ้ำแล้วซ้ำเล่าและการศึกษาเกือบทั้งหมดได้ยืนยันความเสี่ยงที่ไม่เกิน 0.5-1% สำหรับผู้หญิงที่ผ่าตัดคลอดเพียงครั้งเดียวในส่วนล่างของมดลูก (นี่คือถ้าผู้หญิงจะคลอดเอง) ในเวลาเดียวกันผู้หญิงทุกคนถูกรวมอยู่ในการศึกษาแม้ว่าจะเป็นการตั้งครรภ์แฝดหลังการผ่าตัดคลอดด้วยการคลอดบุตรที่เป็นอิสระหรือ การนำเสนอก้นซึ่งในตัวเองเพิ่มความเสี่ยงอย่างมีนัยสำคัญหรือแม้ว่าการตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นหกเดือนหลังการผ่าตัดคลอด

หากมีการผ่าตัดคลอดแบบคลาสสิกที่มีแผลตามยาวของผนังมดลูกซึ่งตอนนี้ใช้น้อยมากความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย การตั้งครรภ์ครั้งที่สามหลังจากการผ่าตัดคลอดสองครั้งจะเพิ่มความเสี่ยงของการแตกของผนังมดลูกตามรอยแผลเป็น 3 เท่าสูงถึง 1.8% ดังนั้นหากคุณเคยผ่าตัด 2 ครั้งหรือผ่าตัดคลอดทางร่างกายต้องแน่ใจว่าคุณจะไม่ได้รับอนุญาตให้ทำ คลอดเอง

การวางแผนการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดจำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาเบื้องต้นจากแพทย์กล่าวคือหากไม่ได้ไปพบนรีแพทย์ก็ไม่คุ้มที่จะ "ทำ" ทารก โดยปกติแล้วผู้หญิงจะได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ของมดลูกจะถูกกำหนดเพื่อชี้แจงสภาพของแผลเป็น ถ้าเป็นสิ่งที่ดีหนาแน่นและทนทานมีความหนาเพียงพอนรีแพทย์จะอนุญาตให้ตั้งครรภ์ได้

ตามหลักการแล้วคุณต้องวางแผนสำหรับการตั้งครรภ์ 2-2.5 ปีหลังการคลอดบุตรในเวลานี้แผลเป็นมีความคงทนมากที่สุดคุณไม่ควรเลื่อนการตั้งครรภ์ออกไปเป็นระยะเวลานานขึ้นเนื่องจากเมื่อเวลาผ่านไปความแข็งแรงของแผลเป็นจะลดลงการฝ่อจึงเกิดขึ้น .

การตั้งครรภ์หลังผ่าตัดคลอดเป็นอย่างไร?

สัญญาณของการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดในอดีตเป็นเหตุผลที่ควรลงทะเบียนกับนรีแพทย์โดยเร็วที่สุด อัลตราซาวนด์ในระหว่างตั้งครรภ์มักจะทำโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน วันที่สาย หรือหากเป็นเรื่องผิดปกติเช่นคุณอุ้มทารกสองคนขึ้นไป การตั้งครรภ์หลายครั้งหลังการผ่าตัดคลอดมีความเสี่ยงมากกว่าเล็กน้อยเนื่องจากผนังมดลูกยืดเร็วเกินไปและเป็นเรื่องยากที่แผลเป็นจะปรับตัวให้เข้ากับความเครียดที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

คุณควรทราบว่าการตั้งครรภ์ซ้ำในช่วงต้นหลังการผ่าตัดคลอดแม้ว่าจะไม่เป็นที่ต้องการ แต่ก็ทำให้แพทย์ต้องเข้ารับการรักษา สถานการณ์ที่ยากลำบาก... ความจริงก็คือการอุ้มทารกนั้นอันตรายและการทำแท้งก็เป็นอันตรายเช่นกัน การหยุดชะงักของยา การตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดเป็นเวลานานถึง 5-6 สัปดาห์แทบจะไม่มีความเสี่ยงเช่นเดียวกับ การตั้งครรภ์ปกติแต่หากช่วงเวลาดังกล่าวเกินระยะเวลาที่อนุญาตให้ใช้ยามิเฟจินและยาอื่น ๆ แล้วและจำเป็นต้องยุติการตั้งครรภ์ด้วยเครื่องมือหลังการผ่าตัดคลอดอาจทำให้คุณสงสัยถึงความสามารถในการให้กำเนิดบุตรในอนาคตความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนคือ สูงมาก.

การตั้งครรภ์ครั้งต่อไปหลังการผ่าตัดคลอดหมายความว่าคุณไม่ควรคลอดที่บ้าน การแตกของมดลูกตามรอยแผลเป็นไม่ใช่ตำนาน แต่เป็นความจริงที่เป็นไปได้ดังนั้นเด็กควรเกิดในโรงพยาบาลเท่านั้นซึ่งคุณสามารถได้รับความช่วยเหลือในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน โรงพยาบาลคลอดบุตรบางแห่งไม่อนุญาตให้คลอดบุตรตามธรรมชาติหลังการผ่าตัดคลอดหากคุณต้องการให้กำเนิดทารก ตามธรรมชาติควรชี้แจงประเด็นนี้ล่วงหน้า การผ่าตัดคลอดหนึ่งครั้งมักจะเป็นการผ่าตัดคลอดสิ่งนี้ได้หยุดเป็นจริงไปนานแล้วเนื่องจากคุณแม่ที่มีครรภ์ส่วนใหญ่ค่อนข้างรับมือกับภารกิจในการให้กำเนิดทารกตามธรรมชาติ

การคลอดหลังการผ่าตัดคลอดดำเนินไปอย่างนุ่มนวลหลีกเลี่ยงการกระตุ้น ข้อบ่งชี้ในการดำเนินการซ้ำในกรณีที่ไม่มีข้อบ่งชี้โดยตรงอื่น ๆ สำหรับการผ่าตัดคลอดส่วนใหญ่มัก:

1. รถพยาบาลก็เช่นกัน การตั้งครรภ์ในช่วงต้นตัวอย่างเช่นหนึ่งปีหลังจากการผ่าตัดคลอดเมื่อแผลเป็นยังอ่อนแอ

2. การตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดครั้งที่สอง

3. CS ขององค์กรในประวัติศาสตร์

4. อายุ 30 ขึ้นไป

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร:

1. มดลูกแตกตามรอยแผลเป็นระหว่างตั้งครรภ์ (ในระยะต่อมา) และระหว่างคลอดบุตร การเริ่มมีอาการของภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดจากอาการปวดเฉียบพลันในช่องท้องส่วนล่างบริเวณแผลเป็น

2. การเพิ่มขึ้นอย่างแท้จริงของรก ภาวะแทรกซ้อนเกี่ยวข้องกับความล้มเหลวของเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกในบริเวณที่เป็นแผลเป็นมันจะบางลงที่นี่และไม่สามารถให้ chorionic villi ที่จำเป็นสำหรับการยึดติดที่ประสบความสำเร็จได้พวกมันจะเติบโตเข้าไปในผนังของมดลูก ภาวะแทรกซ้อนนั้นหายากมาก แต่น่ากลัวจะปรากฏในระยะที่ 3 ของการเจ็บครรภ์หลังคลอด

ในกรณีส่วนใหญ่การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรหลังการผ่าตัดคลอดจะดำเนินไปอย่างปลอดภัยจบลงด้วยการคลอดทารกที่มีสุขภาพดีและครบอายุ ไม่ต้องกังวลหากที่ผ่านมาคุณได้รับการผ่าตัด แต่ไม่ได้ทำให้คุณด้อยค่าหรือมีข้อบกพร่องไม่ใช่ คุณสามารถรับมือกับงานอุ้มเด็กได้อย่างสมบูรณ์แบบและมากกว่าหนึ่งคน

ผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดคลอดจะกังวลว่าจะสามารถตั้งครรภ์ครั้งที่สองได้หรือไม่หลังจากการผ่าตัดคลอดและจะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือไม่? คำถามที่ว่าต้องรอนานแค่ไหนจนกว่าความคิดที่สองจะมีเหตุผลเช่นกัน

ในการวางแผนการตั้งครรภ์อย่างปลอดภัยสำหรับตัวคุณเองและลูกน้อยคุณจำเป็นต้องทราบรายละเอียดที่สำคัญของการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดและปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญ

หากผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดคลอดตัดสินใจที่จะมีลูกคนที่สองเธอจำเป็นต้องติดต่อสูติ - นรีแพทย์ เขาเป็นคนตัดสินใจว่าตอนนี้ร่างกายของผู้หญิงพร้อมที่จะอดทนอีกครั้งหรือไม่ เด็กที่มีสุขภาพดี และพาเขาเข้ามาในโลกได้อย่างปลอดภัย

ถ้าก การแทรกแซงการผ่าตัด มีความเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อที่อวัยวะเพศหรือตำแหน่งที่ผิดปกติของทารกในครรภ์ในมดลูกดังนั้นการวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งที่สองจึงมีข้อห้าม

ขอแนะนำให้วางแผนการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดในเวลาประมาณสามปี

ยิ่งเวลาผ่านไปมากขึ้นหลังจากการผ่าตัดเปอร์เซ็นต์ของการหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาเช่นในไตรมาสที่สามและไตรมาสที่สามก็จะยิ่งสูงขึ้น ระดับต่ำ สถานที่เนื่องจากมีแผลเป็นสด

การตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดจำเป็นต้องมีการเตรียมตัวอย่างละเอียด ก่อนวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งที่สองควรคุมกำเนิดด้วยการใช้ ยาคุมกำเนิด และยาคุมกำเนิด

มดลูกต้องได้รับการพักผ่อนเพื่อให้เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อฟื้นตัวและการตั้งครรภ์ครั้งที่สองหลังการผ่าตัดคลอดนั้นปลอดภัยไม่เพียง แต่สำหรับแม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงเด็กด้วย

หลังจากการผ่าตัดคลอดผู้หญิงต้องปฏิบัติตามกฎพื้นฐานห้าประการ:

1. ตารางการนอนหลับที่กำหนดไว้อย่างดีซึ่งจำนวนชั่วโมงพักผ่อนอย่างน้อยเก้าชั่วโมง
2. การเดินเล่นกลางแจ้งที่ส่งเสริมการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ สี่สิบนาทีต่อวันเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด
3. อาหารที่มีวิตามินและอาหารที่มีธาตุเหล็กฟอสฟอรัสโพแทสเซียม ฯลฯ
4. หลังการผ่าตัดคลอดกล้ามเนื้อหน้าท้องและหลังต้องออกกำลังกาย อาจเป็นโยคะหรือว่ายน้ำ การออกกำลังกาย ช่วยให้กล้ามเนื้อฟื้นตัวเร็วขึ้น
5. การไปพบสูติ - นรีแพทย์ทุกเดือนควรเป็นนิสัย ผู้เชี่ยวชาญจะช่วย คำแนะนำอย่างมืออาชีพ และจะให้ค่าประมาณ สภาพทั่วไป สิ่งมีชีวิต.

ผู้หญิงที่วางแผนตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดจะต้องได้รับการตรวจหาการติดเชื้อที่แฝงอยู่ก่อนที่จะตั้งครรภ์ลูกคนที่สอง

ยิ่งไปกว่านั้นสตรีมีครรภ์ควรได้รับการสแกนอัลตร้าซาวด์การส่องกล้อง (การตรวจด้วย hysteroscope พร้อมการวินิจฉัยและหากจำเป็นให้ทำการผ่าตัด)

Hysterography จะวินิจฉัยสภาพของบริเวณมดลูกและความเป็นไปได้ของท่อนำไข่ด้วยการแนะนำตัวแทนความคมชัดที่ช่วยให้คุณได้ภาพจาก X-ray

การตั้งครรภ์ใหม่

การตั้งครรภ์ทันทีหลังการผ่าตัดคลอดถือเป็นสิ่งที่อันตรายเนื่องจากการตั้งครรภ์ในระยะแรกหลังการผ่าตัดคลอดมักจะจบลงด้วยการแตกของแผลเป็น เนื่องจากมดลูกซึ่งยังไม่ฟื้นตัวจากการคลอดครั้งแรกไม่สามารถทนต่อภาระที่สูงเช่นนี้ได้

ในระหว่างตั้งครรภ์ต้องติดตามสภาพของแผลเป็นอยู่เสมอเพื่อให้แน่ใจว่ามีความเป็นไปได้ในการคลอดเอง

ความไม่สอดคล้องกันของแผลเป็นและการแตกของมดลูกเป็นอันตรายหลักที่รอผู้หญิงอยู่ นั่นคือเหตุผลที่ห้ามไม่ให้มีการคลอดบุตรที่บ้านภายหลังการผ่าตัด

เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 35 ของการตั้งครรภ์ผู้หญิงคนหนึ่งถูกนำไปไว้ในคลินิกเพื่อเก็บรักษาเนื่องจากมีความเป็นไปได้ การปลดปล่อยก่อนกำหนด น้ำคร่ำ และปัญหาเพิ่มเติมเกี่ยวกับการแยกรก

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ตัวอย่างเช่นมดลูกอาจแตกตามแนวแผลเป็น กรณีนี้เกิดขึ้นหากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นเร็วกว่าสามปีหลังคลอดครั้งแรก

อาการของมดลูกแตกอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนปวดท้องปวดเกร็งจนทนไม่ได้ การแตกของมดลูกจะสมบูรณ์และไม่สมบูรณ์และเกิดขึ้นในช่วงใดของการคลอด บางครั้งยังปรากฏหลังคลอดบุตร การแตกของมดลูกเกี่ยวข้องกับการสะสมของรกและการไม่สามารถเกิดขึ้นได้ในภายหลังของเยื่อบุโพรงมดลูกในบริเวณแผลเป็นเพื่อยึดสิ่งที่แนบมา

รกในสถานการณ์ดังกล่าวจะขยายใหญ่ขึ้นอาจหนาขึ้นหรือในทางกลับกันบางลง หากรกเกาะติดกับผนังมดลูกจนหมดแสดงว่าไม่มีเลือดออก อาจถูกกระตุ้นโดยการปลดเตียงของมันเองโดยธรรมชาติ

การสูญเสียเลือดจำนวนมากสามารถยกเว้นได้ด้วยการผ่าตัดเจาะเท่านั้น หากไม่ดำเนินการตามขั้นตอนนี้ผู้หญิงที่คลอดบุตรจะเสียชีวิตด้วยการตกเลือด แต่ภาวะแทรกซ้อนนี้พบได้น้อย

คุณสมบัติบางประการของการเย็บแผลในการผ่าตัดคลอดครั้งแรกย่อมนำไปสู่การกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในช่วงสองสามเดือนแรกหลังการคลอดบุตรการย้อยของมดลูก

การคลอดบุตรตามธรรมชาติเป็นไปได้หรือไม่หลังการผ่าตัดคลอด?

ตั้งแต่ 25 ถึง 33 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดประเภทของการคลอดของผู้หญิง มารดาที่สามทุกคนสามารถคลอดบุตรได้ด้วยตนเองหลังการผ่าตัดคลอด

แต่สูตินรีแพทย์อนุญาตให้คลอดบุตรได้โดยอิสระเฉพาะในกรณีที่รอยประสานบนมดลูกมีความหนามากกว่าสี่มิลลิเมตร

ดังนั้นก่อนอื่นผู้หญิงจะได้รับการตรวจสอบตะเข็บ การคลอดบุตรเกิดขึ้นโดยไม่มีการกระตุ้นเพื่อให้อวัยวะสืบพันธุ์ยังคงอยู่

จำเป็นต้องผ่าตัดซ้ำในกรณีที่:

• การตั้งครรภ์เร็วเกินไปทำให้สามารถช่วยเด็กได้จนถึง กระบวนการทั่วไปแต่รอยต่อยังไม่หายสนิท
• ผู้หญิงอายุ 30 ปีขึ้นไป
• มีการผ่าตัดคลอดทางร่างกาย - เมื่อทำแผลจากอกถึงสะดือ
• เกิดขึ้น สถานที่ต่ำ รกหรือการสะสม

ระหว่าง การคลอดบุตรตามธรรมชาติ หลังจากการผ่าตัดคลอดผู้เชี่ยวชาญจะต้องตรวจติดตามอย่างต่อเนื่องโดยใช้ cardiotocography

หากการเต้นของหัวใจของเด็กถูกรบกวนนี่เป็นสัญญาณของปัญหาเกี่ยวกับแผลเป็น เมื่อแผลเป็นบางลงในระหว่างการคลอดบุตรเสียงของมดลูกจะเพิ่มขึ้นและการหดตัวจะเจ็บปวด ทารกในครรภ์มีประสบการณ์ส่งผลให้การเต้นของหัวใจในทารกไม่สม่ำเสมอ

สิ่งสำคัญคือต้องควบคุมน้ำหนักของเด็ก - เขาไม่ควรใหญ่และหนักเกินไป

เมื่อไหร่ การตั้งครรภ์หลายครั้ง ห้ามคลอดเองโดยเด็ดขาด

คุณแม่ที่มีครรภ์ควรเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าไม่ได้ฉีดยาแก้ปวดเพื่อป้องกันการแตกของมดลูกในกรณีที่เกิดเหตุไม่คาดฝัน หากการคลอดล่าช้าและเด็กไม่สามารถออกเองได้แพทย์จำเป็นต้องทำการผ่าตัด

การคลอดบุตรเองหลังจากการผ่าตัดคลอดสองครั้งถือเป็นความเสี่ยง แม่ในอนาคต ต้องเข้าใจว่ามดลูกบางลงจากการผ่าตัดสองครั้ง

ความเป็นไปได้ที่อวัยวะสืบพันธุ์จะไม่ทนต่อการคลอดครั้งที่สามโดยเฉพาะอย่างยิ่งตามธรรมชาตินั้นมากกว่า 75% การวิจัยโดยนรีแพทย์ชั้นนำยืนยันว่าแม้จะมีความสามารถในการงอกใหม่สูงและแผลเป็นที่หายสนิทการคลอดหลังจากการผ่าตัดคลอดสองครั้งอาจทำให้มารดาเสียชีวิตหรือ การบาดเจ็บจากการคลอด เด็ก.

การเตรียมความพร้อมด้านจิตใจ

ผู้หญิงเหล่านั้นที่สามารถคลอดบุตรตามธรรมชาติหลังการผ่าตัดคลอดอ้างว่าด้วย อารมณ์ที่เหมาะสม กระบวนการนี้ง่ายกว่า หากคุณปฏิบัติต่อการคลอดบุตรตามธรรมชาติเป็นเหตุการณ์ที่รอคอยมานานความเจ็บปวดดูเหมือนจะไม่รุนแรงนัก

ผู้หญิงที่มีเกณฑ์ความเจ็บปวดต่ำควรจ่ายด้านจิตใจ ความสนใจเป็นพิเศษยอมรับความจริงที่ว่าคุณจะต้องคลอดโดยไม่ต้องใช้ยาแก้ปวด

ความสัมพันธ์ที่ไว้วางใจกับแพทย์ทำให้เกิดความมั่นใจและลดความรู้สึกวิตกกังวลให้กับเด็ก

เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับ แม่ในอนาคต การสนับสนุนจากคนที่คุณรัก ดังนั้นแพทย์จึงไม่ห้ามไม่ให้สมาชิกในครอบครัวอยู่ใกล้ผู้ป่วยตลอดเวลา หากผู้หญิงรายล้อมไปด้วยการสนับสนุนและความรักในกรณีส่วนใหญ่การตั้งครรภ์จะประสบความสำเร็จ

การคลอดบุตรทางช่องคลอดหลังการผ่าตัดคลอดเป็นเรื่องปกติ การเตรียมตัวสำหรับการคลอดครั้งที่สองหรือสาม - ขั้นวิกฤตซึ่งกำหนดพัฒนาการต่อไปของการตั้งครรภ์และระยะเวลาของการคลอดที่กำลังจะมาถึง

ตลอดทั้งสามภาคการศึกษาสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติต่อเด็กด้วยความอ่อนโยนดูแลร่างกายและ สุขภาพจิต... อย่างไรก็ตามคุณควรชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียก่อนตัดสินใจคลอดบุตรตามธรรมชาติและอย่าสิ้นหวังหากต้องผ่าตัดคลอดเป็นครั้งที่สอง

วิดีโอที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับการตั้งครรภ์ซ้ำหลังการผ่าตัดคลอด

ฉันชอบ!

กระบวนการตามธรรมชาติของการมีลูกไม่สามารถใช้ได้กับผู้หญิงทุกคน บางครั้งแพทย์ใช้การผ่าตัดที่กำหนดไว้ก่อนการคลอดบุตรหรือจำเป็นต้องอยู่ในห้องคลอดแล้ว ในบทความของเราเราจะทำความคุ้นเคยกับรายละเอียดและพิจารณาว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดและเวลาใดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสิ่งนี้

คุณสมบัติของการทำงาน

แยกแยะระหว่างการผ่าตัดหลักและรอง ด้วยการผ่าตัดคลอดหลักการวางแผนจะเกิดขึ้นในขณะตั้งครรภ์หากหญิงสาวมีสายตาสั้นรุนแรงคุกคามด้วยการปลดจอประสาทตาความผิดปกติในการพัฒนาของกระดูกเชิงกรานหรือพยาธิสภาพอื่น ๆ นอกจากนี้ยังรวมถึงการแทรกแซงตามคำร้องขอของแม่เองหากเธอกลัวความเจ็บปวดและไม่ต้องการประสบกับความเครียดให้คลอดตามธรรมชาติ

การตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัดครั้งที่สองเกิดขึ้นโดยตรงระหว่างการคลอดบุตรเมื่อมีภัยคุกคามต่อชีวิตของแม่หรือทารก

คุณสามารถตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดได้นานแค่ไหน?

หลังจากการผ่าตัดดังกล่าวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกเกิดผู้หญิงคนหนึ่งที่วางแผนจะมีลูกหลายคนตามกฎแล้วจะเริ่มตั้งสมมติฐานทันทีว่าจะใช้เวลาตั้งครรภ์นานแค่ไหนหลังจากการผ่าตัดคลอดกับลูกคนที่สองโดยไม่มีอคติกับตัวเอง และสุขภาพของทารก ให้เราอาศัยรายละเอียดเพิ่มเติมในประเด็นนี้

เช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ ในกรณีของเราจำเป็นต้องใช้ระยะเวลาหนึ่งในการฟื้นตัวเนื่องจากร่างกายอยู่ภายใต้ความเครียดอย่างมาก ในระหว่างการผ่าตัดคลอดจะมีการทำแผลที่ผิวหนังในบริเวณ suprapubic กล้ามเนื้อจะถูกเคลื่อนออกจากกันโดยมีการทำแผลที่ส่วนล่างของมดลูกจากจุดที่ทารกในครรภ์และรกถูกเอาออกจากนั้นจึงทำการเย็บแผล เป็นที่ชัดเจนว่าการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดจะดีที่สุดหลังจากที่แผลบนมดลูกหายสนิทแล้ว

ระยะเวลาการกู้คืน

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ของแผลเป็นเกิดขึ้น 2 ปีหลังการผ่าตัดและระยะเวลาขั้นต่ำคือ 3 เดือน แน่นอนว่าด้วยความสามารถส่วนบุคคลของร่างกายมีความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์หนึ่งเดือนหลังการผ่าตัดคลอด แต่อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของมารดาเนื่องจากแผลเป็นยังมีชีวิตอยู่และสามารถสลายไปได้มดลูกจึงยังไม่กลับสู่สภาพเดิม ปกติหลังจากการคลอดครั้งก่อนและไม่น่าจะสามารถคลอดทารกในครรภ์ได้อีกและทุกอย่างจะจบลงด้วยการแท้งบุตร

เหตุใดปรากฏการณ์ดังกล่าวจึงเกิดขึ้นเร็วและผู้หญิงก็ตั้งครรภ์ทันทีหลังการผ่าตัดคลอดคำตอบนั้นชัดเจน: เธอไม่ได้ผลิตโปรแลคตินหรือปริมาณขั้นต่ำ แต่ในมารดาที่ให้นมบุตรจะขัดขวางการสุกของไข่และลักษณะของไข่ แม่ของเราเพิ่มอาหารเสริมในรูปแบบของสารผสมเพื่อให้นมบุตรหรือไม่ให้นมแม่เลย ตามสถิติในขณะที่ให้นมลูกตามคำขอครั้งแรกโอกาสในการตั้งครรภ์ของแม่มีน้อย โปรแลคตินในระดับที่เพียงพอคือการรับประกัน ดังนั้นปัญหาที่ว่าจะสามารถตั้งครรภ์ได้หรือไม่ในหนึ่งเดือนหลังจากการผ่าตัดคลอดจึงมีความเกี่ยวข้องอย่างมากกับมารดาที่มีความบกพร่องทางร่างกาย เลี้ยงลูกด้วยนม และการผลิตน้ำนมที่เพียงพอ

ผู้หญิงที่ต้องการมีลูกที่มีอายุต่างกันน้อยที่สุดมักกังวลว่าจะตั้งครรภ์ได้อย่างไรหลังการผ่าตัดคลอดโดยมีระยะเวลาขั้นต่ำ แต่ไม่มีผลเสียต่อทารกและตัวเอง ในกรณีนี้แพทย์เรียก 18 เดือนเป็นจุดเริ่มต้นขั้นต่ำ ถึงเวลานี้แผลเป็นที่มดลูกใกล้จะสุกแล้ว นอกจากนี้ไม่ใช่ความจริงที่ว่าความคิดจะเกิดขึ้นในรอบแรกดังนั้นช่วงเวลาที่เหมาะสมเกือบสองปีจะปรากฏออกมา

การตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดในวัยผู้ใหญ่

ปัญหาเดียวกันนี้สร้างความกังวลให้กับคุณแม่ที่อายุใกล้ 40 ปีและพยายามหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นในการอุ้มลูกที่มีสุขภาพดีเนื่องจาก ช่วงอายุ... ถ้าก แม่ในอนาคต ตั้งครรภ์หนึ่งปีหลังจากการผ่าตัดคลอดความสามารถในการคลอดบุตร ทารกที่มีสุขภาพดี ยังคงอยู่เช่นเดียวกับอันตรายจากการยืดออกมากเกินไปและการแตกของแผลเป็นบนผนังมดลูกเนื่องจากยังไม่เสร็จสิ้นการหลอมรวม

การเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอด

การวางแผนเพศที่ยุติธรรมทั้งหมด การตั้งครรภ์ครั้งต่อไป หลังจากการผ่าตัดคลอดในการคลอดก่อนหน้านี้คุณควรเริ่มต้นด้วยการไปพบนรีแพทย์ เขาจะสั่งให้ทำ hysterography หรือ hysteroscopy เพื่อดูสภาพของแผลเป็นที่มดลูกแล้วปรับแผนการคิดของคุณเพื่อให้เป็นไปในทางที่ดี

ด้วยการตีโพยตีพายสารพิเศษจะถูกฉีดเข้าไปในโพรงมดลูกและทำการเอ็กซเรย์ มันแสดงให้เห็นว่า ช่วงเวลานี้ ดูเหมือนแผลเป็น

Hysteroscopy

การผ่าตัดส่องกล้องโดยใช้อุปกรณ์ออปติคอลซึ่งทำให้สามารถตรวจโดยละเอียดไม่เพียง แต่แผลเป็นเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่อที่ก่อตัวขึ้นด้วยและเพื่อสรุปว่าสามารถตั้งครรภ์ได้หรือไม่หลังจากการผ่าตัดคลอดในการคลอดครั้งแรก ตามหลักการแล้วแผลเป็นจะแทบไม่สามารถสังเกตเห็นได้และประกอบด้วยเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ หากการเชื่อมต่อมีชัยจะถือว่าอ่อนแอและห้ามตั้งครรภ์ครั้งที่สองโดยเด็ดขาดเนื่องจากเสี่ยงต่อความคลาดเคลื่อน

คุณแม่บางคนสงสัยว่าหลังการผ่าตัดคลอดสามารถตั้งครรภ์ได้หรือไม่และเป็นไปได้หรือไม่ที่จะมีลูกคนที่สองตามธรรมชาติ ผู้เชี่ยวชาญยืนยันว่าสิ่งนี้ยอมรับได้หาก:

• ในการคลอดครั้งแรกข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดมีความเกี่ยวข้องเฉพาะกับการตั้งครรภ์ (การหยุดชะงักของรกการแสดงทารกในครรภ์ที่ผิดปกติ)
• ในขณะนี้แผลเป็นมีกล้ามเนื้อและใน สภาพสมบูรณ์;
• รกอยู่ด้านนอก
• ผลไม้ไม่เกิน 3.5 กก.
• ความคิดเกิดขึ้น 2 ปีต่อมา

ควรจำไว้ว่าไม่อนุญาตให้มีการผ่าตัดคลอดมากกว่าสามครั้งในชีวิตของผู้หญิงเนื่องจากหลังจากการผ่าตัดแต่ละครั้งระยะเวลาการฟื้นตัวจะยาวขึ้นและยากกว่าการผ่าตัดคลอดก่อนหน้านี้มาก

เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์หลังผ่าตัดคลอดในหนึ่งปีและคลอดเองคำตอบคือลบในกรณีนี้จะมีการระบุการผ่าตัดในเวลาที่เหมาะสมเท่านั้นเช่นเดียวกับฝาแฝด การผ่าตัดจะทำเป็นระยะเวลา 37-38 สัปดาห์

ผู้หญิงหลายคนกังวลเกี่ยวกับการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดเพราะไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าต้องรอนานแค่ไหนก่อนตั้งครรภ์ ผู้หญิงคนนั้นอาจต้องการตั้งครรภ์อีกครั้ง ด้วยเหตุนี้จึงมีประโยชน์ที่จะทราบว่าคุณสามารถตั้งครรภ์ได้หลังจากการผ่าตัดคลอดนานแค่ไหนคุณต้องรอนานแค่ไหน สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเมื่อวางแผน การตั้งครรภ์ในอนาคต หลาย ปัจจัยสำคัญเนื่องจากควรปลอดภัยไม่เพียง แต่ต่อสุขภาพของผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกในอนาคตด้วย เป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การพิจารณาความจริงที่ว่าในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรกร่างกายมีความเครียดอย่างรุนแรงในขณะที่ร่างกายได้รับการปรับโครงสร้างพื้นฐานและเพื่อให้ร่างกายกลับสู่รูปแบบเดิมจึงจำเป็นต้องให้เวลากับมัน นั่นคือเหตุผลที่เมื่อคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์ขอแนะนำให้วางแผนหลังจาก 3 เดือนหลังคลอดใหม่เนื่องจากร่างกายยังไม่พร้อมสำหรับการทดสอบดังกล่าว

ข้อห้ามที่แน่นอนสำหรับ การตั้งครรภ์ใหม่ หลังจากไม่มีการผ่าตัดคลอดและประมาณ 30% ของผู้หญิงในอนาคตวางแผนที่จะมีลูกเพิ่ม เชื่อกันว่าช่วงเวลาที่ดีกว่าสำหรับการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรคือหลังจาก 2-3 ปีเนื่องจากเป็นช่วงเวลานี้เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อจะได้รับการฟื้นฟูในบริเวณแผลเป็นบนมดลูก ในเวลานี้จำเป็นต้องมีการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้มากเพราะเมื่อใด แต่เนิ่นๆ ในระหว่างตั้งครรภ์แผลเป็นที่อ่อนแอสามารถกระจายและทำให้ผนังมดลูกฉีกขาดได้ การทำแท้งในช่วงเวลานี้ไม่สามารถทำได้เช่นกันการยืดหรือการกระทบกระเทือนทางกลไกใด ๆ ที่ผนังมดลูกอาจทำให้มดลูกอ่อนแอลงและกระตุ้นให้เกิดการแตกหรืออักเสบ

การคลอดบุตรตามธรรมชาติหลังการผ่าตัดคลอด

กฎ "การผ่าตัดคลอดเพียงครั้งเดียว - การผ่าตัดคลอดตลอดเวลา" ได้สูญเสียความถูกต้องไปนานแล้ว ในตัวเองการมีแผลเป็นบนมดลูกไม่ได้เป็นข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด ยิ่งไปกว่านั้นองค์กรผู้เชี่ยวชาญในยุโรปและสหรัฐอเมริกาอ้างว่าการคลอดบุตรตามธรรมชาติเป็นสิ่งที่พึงปรารถนาสำหรับผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดคลอด ตามกฎแล้วการคลอดบุตรตามธรรมชาติเป็นไปได้หลังจากการผ่าตัดคลอดหนึ่งครั้ง หลังจากการผ่าตัดคลอด 2 ครั้งแพทย์จะยืนยันที่จะผ่าตัด

โอกาสในการคลอดธรรมชาติหลังการผ่าตัดคลอดประสบความสำเร็จประมาณ 60 - 70% ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับเหตุผลของการดำเนินการก่อนหน้านี้ ควรลองหากสาเหตุของการผ่าตัดคลอดเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ครั้งก่อนเท่านั้นและไม่ได้ทำซ้ำในครั้งต่อไป:

การนำเสนอก้นของเด็ก

พิษของครึ่งหลัง

สภาพทางพยาธิวิทยา ทารกในครรภ์;

ระยะที่ใช้งานของโรคเริมที่อวัยวะเพศ

ในกรณีของ "กระดูกเชิงกรานแคบทางคลินิก" ใน การตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้ นอกจากนี้ยังสามารถคลอดบุตรได้โดยไม่ต้องอาศัยความช่วยเหลือจากศัลยแพทย์ การวินิจฉัยนี้มักซ่อนความอ่อนแอ กิจกรรมทั่วไปดังนั้นจึงมีโอกาสที่จะไม่เกิดขึ้นอีก

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการติดหนึ่ง กฎที่สำคัญตั้งแต่ช่วงผ่าตัดคลอดไปจนถึงการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปควรผ่านไปอย่างน้อย 18 เดือน นอกจากนี้ขอแนะนำให้รอช่วงเวลานี้แม้ว่าการคลอดจะเกิดขึ้นตามธรรมชาติก็ตาม

หลักสูตรการเจ็บครรภ์หลังผ่าตัดคลอด

ในรัสเซียแพทย์ยังคงไม่เต็มใจที่จะทำการคลอดบุตรตามธรรมชาติหลังการผ่าตัดคลอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ไม่ปฏิบัติตาม ระยะขั้นต่ำ หลังการผ่าตัดคลอด

บ่อยครั้งมีการกำหนดข้อกำหนดที่เข้มงวดหลายประการสำหรับการตั้งครรภ์:

ระยะเวลาระหว่างการผ่าตัดคลอดครั้งแรกและการตั้งครรภ์ครั้งที่สองต้องมีอย่างน้อย 3 และไม่เกิน 10 ปี

แผลในมดลูกควรเป็นแนวนอน (ตามขวาง)

รกควรอยู่ในระดับสูงเพียงพอโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ ผนังด้านหลัง;

ทารกในครรภ์ควรอยู่ในการนำเสนอของตับ

สภาพของรอยประสานตามข้อมูลอัลตราซาวนด์น่าจะดี

หากเป็นไปตามเงื่อนไขเหล่านี้ทั้งหมดและไม่มีข้อห้ามคุณมักจะได้รับอนุญาตให้คลอดตามธรรมชาติ ในระหว่างการคลอดบุตรตามธรรมชาติหลังการผ่าตัดคลอดไม่ควรทำการกระตุ้นและบรรเทาอาการปวด สิ่งนี้สามารถทำให้การหดตัวของมดลูกรุนแรงขึ้นและเพิ่มโอกาสในการแตก

มีหลายครั้งที่ผู้หญิงไม่สามารถรอให้ครบ 18 เดือนที่แนะนำและต้องการคลอดบุตรอีกครั้ง ดังนั้นก่อนตั้งครรภ์คุณต้องปรึกษากับนรีแพทย์ก่อนเนื่องจากร่างกายอาจไม่พร้อมสำหรับการทดสอบใหม่

ควรลองคลอดเองไหม?

คุ้มไหมกับปัญหาในการพยายามคลอดครั้งที่สองหลังจาก COP ถ้าสุดท้ายแล้วคุณยังต้องผ่า? คำถามนี้สามารถตอบได้เช่นนี้ลูกน้อยของคุณจะกล่าวขอบคุณสำหรับความพยายามของคุณ ประการแรกเพื่อให้ทุกอย่างออกมาดีคุณต้องปรับแต่งให้ดีที่สุดเสมอ ประการที่สองเด็กที่เกิดจากการผ่าตัดคลอด แต่หลังจากเริ่มมีอาการหดตัวพบว่าสามารถปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมได้ง่ายกว่าเพื่อนที่เกิดก่อนการเจ็บครรภ์คลอด พวกเขามีการหายใจที่ดีขึ้นมากหลังการคลอดบุตรและระดับฮอร์โมนที่ดีขึ้น

การตั้งครรภ์ 6 เดือนหลังการผ่าตัดคลอด

หลังจากการผ่าตัดคลอดเสร็จแล้วแผลเป็นลักษณะเฉพาะจะยังคงอยู่บนมดลูกซึ่งสามารถกระจายไปในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งใหม่และนี่คือหายนะที่แท้จริงซึ่งส่งผลให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้และในที่สุด กรณีที่รุนแรง และผู้หญิง นั่นคือเหตุผลที่แนะนำให้งดเว้นการตั้งครรภ์ครั้งที่สองเป็นระยะเวลาหนึ่ง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสองปีเนื่องจากเป็นช่วงเวลาที่มีการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นที่เต็มเปี่ยม) หลังจากการผ่าตัดคลอดมีความจำเป็นที่จะต้องมีการวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งที่สองและแน่นอนว่าต้องดำเนินการอย่างถูกต้องเพื่อที่จะหลีกเลี่ยงได้ ผลที่ไม่พึงประสงค์... ก่อนที่การตั้งครรภ์ครั้งที่สองจะเกิดขึ้นผู้หญิงคนหนึ่งจำเป็นต้องได้รับการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางที่สามารถทำการประเมินตามวัตถุประสงค์ของแผลเป็นที่เกิดขึ้นได้ ปัจจุบันสามารถใช้วิธีการวิจัยเช่น hysteroscopy และ hysterography

Hysteroscopy - เป็นการตรวจด้วยสายตาในระหว่างการศึกษาแผลเป็นที่เกิดขึ้นที่มดลูก สำหรับขั้นตอนนี้จะใช้กล้องเอนโดสโคปซึ่งสอดเข้าไปในโพรงมดลูกโดยตรงประมาณ 8 หรือ 12 เดือนหลังจากการผ่าตัดครั้งก่อน

Hysterography เป็นขั้นตอนในการสร้างรังสีเอกซ์ทั้งการคาดการณ์ด้านข้างและด้านหน้า สำหรับสิ่งนี้จะมีการฉีดสารคอนทราสต์พิเศษเข้าไปในมดลูก อย่างไรก็ตามการศึกษานี้สามารถทำได้ไม่เกินหกเดือนหลังจากการผ่าตัดครั้งสุดท้ายและในบางกรณีในภายหลัง

ขอแนะนำให้ทำตามขั้นตอนดังกล่าวไม่เร็วกว่าหกเดือนต่อมาหลังจากการผ่าตัดครั้งสุดท้ายในขณะที่ จำเป็น มีการศึกษาทั้งสองนี้ หลังจากผ่านไปหนึ่งปีแผลเป็นจะไม่เปลี่ยนแปลง สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าก่อนที่จะวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งใหม่จำเป็นต้องเข้ารับการส่องกล้องโดยเร็วที่สุดหลังจากนั้นจะสามารถกำหนดเวลาที่เหมาะสมสำหรับการตั้งครรภ์ได้อย่างแม่นยำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้หรือควรรออีกสักหน่อย

ฤกษ์งามยามดี เกิดขึ้นในช่วงเวลาที่ไม่สามารถมองเห็นแผลเป็นบนมดลูกซึ่งเป็นสัญญาณหลักของการฟื้นตัวของร่างกาย ตัวบ่งชี้อื่น ๆ จะได้รับการประเมินเช่นเนื้อเยื่อที่เกิดแผลเป็นขึ้นเอง เป็นที่พึงปรารถนาที่ไม่มีเนื้อเยื่อผสมหรือเกี่ยวพันมีอิทธิพลเหนือที่นี่ แต่เป็นเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ

การตั้งครรภ์หนึ่งปีหลังการผ่าตัดคลอด

การคลอดบุตรเป็นกระบวนการที่เป็นธรรมชาติอย่างสมบูรณ์ แต่ในขณะเดียวกันก็มีสถานการณ์ที่คุณไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัดคลอด อย่างไรก็ตามไม่ต้องกังวลเพราะแม้หลังจากนี้ วิธีการที่ไม่เป็นทางการ การคลอดบุตรในอนาคตเป็นไปได้ที่จะให้กำเนิดทารกอีกครั้ง แต่สำหรับสิ่งนี้มันก็คุ้มค่าที่จะรอสักครู่

หลังจากการตั้งครรภ์ครั้งที่สองคุณต้องวางแผนใหม่และปรึกษาแพทย์ของคุณโดยไม่ล้มเหลว ในกรณีที่เด็กเกิดโดยการผ่าตัดคลอดขอแนะนำให้วางแผนการตั้งครรภ์ครั้งที่สองไม่เกินสองปีต่อมา แต่ในบางกรณีอาจเป็นไปได้ก่อนหน้านี้

ประการแรกนี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าหลังจากการผ่าตัดคลอดจะมีแผลเป็นเกิดขึ้นซึ่งควรจะเกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์ เป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การจดจำว่าหากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นประมาณหนึ่งปีต่อมาหลังจากการตั้งครรภ์ครั้งแรกเมื่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อยังไม่หายสนิทจะมีการคุกคามของการแตกของแผลเป็น สถานการณ์นี้ไม่เพียง แต่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงหญิงตั้งครรภ์ด้วย หลังจากการผ่าตัดคลอดการวางแผนการตั้งครรภ์ควรเริ่มต้นด้วยการไปพบแพทย์ที่สามารถตรวจสอบสภาพของแผลเป็นที่มดลูกได้ การตรวจนี้จะดำเนินการประมาณหกเดือนต่อมาหรือหนึ่งปีหลังจากการผ่าตัด

แพทย์สามารถอนุญาตให้ตั้งครรภ์ครั้งที่สองได้หลังจากการผ่าตัดคลอดเฉพาะในกรณีที่แผลเป็นนั้นเกิดจากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อจนแทบมองไม่เห็น สถานการณ์อาจแย่ลงเล็กน้อยเมื่อแผลเป็นเกิดขึ้นโดยตรงจากเส้นใยผสม ในกรณีที่เป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เด่นชัดในแผลเป็นจะถือว่าหมดตัวดังนั้นจึงห้ามตั้งครรภ์ครั้งที่สองโดยเด็ดขาดเนื่องจากความเสี่ยงของการเกิดแผลเป็นเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

มดลูกแตก

สาเหตุหลักของการปฏิเสธการคลอดบุตรตามธรรมชาติหลังการผ่าตัดคลอดคือความกลัวการแตกของมดลูก ในรัสเซียมีผู้หญิงเพียง 30% เท่านั้นที่คลอดบุตรหลังจากการผ่าตัดคลอดโดยวิธีธรรมชาติ (สำหรับการเปรียบเทียบในคลินิกบางแห่งในตะวันตกจำนวนผู้หญิงดังกล่าวใกล้เคียงกับ 70%) อย่างไรก็ตามความเสี่ยงนี้ส่วนใหญ่เกินจริง มีหลายกรณีที่ผู้หญิงคลอดบุตรตามธรรมชาติแม้ว่าจะมีการผ่าตัดมดลูกไปแล้วสองครั้งก็ตาม ความจริงก็คือเมื่อหลายปีก่อนมีการทำแผลในมดลูกตามยาวที่ส่วนบนนั่นคือซึ่งความน่าจะเป็นของการแตกระหว่างการคลอดบุตรนั้นมีมากที่สุด ตอนนี้ทำในแนวขวางเกือบตลอดเวลาในส่วนล่างและแทบจะไม่สามารถทำให้เกิดการแตกได้

ตามข้อมูลอย่างเป็นทางการความเสี่ยงของการแตกของมดลูกในกรณีที่มีแผลตามขวางมีเพียง 0.2% ตามลำดับความน่าจะเป็นของการคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จคือ 99.8%! นอกจากนี้ไม่มีผู้หญิงหรือเด็กคนเดียวในยุคของเราเสียชีวิตจากมดลูกแตกไม่ว่าแผลจะเป็นอย่างไร โชคดีที่การคุกคามของการแตกของต้นกำเนิดสามารถตรวจพบได้ง่ายโดยอัลตร้าซาวด์และ CTG อาการของเขาจะถูกกำหนดที่ 36-38 สัปดาห์และก่อนการคลอดบุตร

คุณสามารถผ่าตัดคลอดครั้งที่สองได้กี่ครั้ง?

โดยปกติแล้วแพทย์จะทำการผ่าคลอดไม่เกินสามครั้ง แต่บางครั้งคุณสามารถพบกับผู้หญิงได้หนึ่งในสี่ คุณสามารถคลอดบุตรอีกครั้งในอีกกี่ปี? ไม่มีคำตอบที่แน่นอน การผ่าตัดแต่ละครั้งจะทำให้ผนังมดลูกอ่อนตัวและบางลง หากคุณกำลังวางแผนการผ่าตัดคลอดครั้งที่สามคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการคุมกำเนิดด้วยการผ่าตัดท่อนำไข่ในระหว่างการผ่าตัด วิธีนี้จะช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ในภายหลังและการผ่าตัดมดลูกได้อย่างน่าเชื่อถือ

เพศสัมพันธ์หลังการผ่าตัดคลอด

ก่อนที่เราจะพูดถึงระยะเวลาที่คุณสามารถมีเพศสัมพันธ์หลังการผ่าตัดคลอดเรามาดูกันว่าทำไมนรีแพทย์แนะนำให้สตรีที่คลอดบุตรงดการมีเพศสัมพันธ์ชั่วคราว เป็นที่น่าสังเกตว่าการมีเพศสัมพันธ์หลังการผ่าตัดคลอดมักไม่ค่อยมีข้อห้ามอย่างไรก็ตามผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดด้วยตัวเองในตอนแรกจะไม่สามารถเพลิดเพลินกับ ชีวิตทางเพศ เนื่องจากความเจ็บปวดในบริเวณบาดแผลและไม่เพียงเท่านั้น แม้ว่าการผ่าตัดจะประสบความสำเร็จและการเย็บที่หน้าท้องจะหายเร็ว แต่รอยประสานภายในซึ่งวางอยู่บนมดลูกจะรัดแน่นมากในภายหลัง นั่นคือเหตุผลที่ผู้หญิงหลายคนรู้สึกไม่สบายตัวระหว่างมีเซ็กส์แม้ว่าจะไม่มีบาดแผลที่ผิวหนังหน้าท้องอีกต่อไป ประการที่สอง เหตุผลที่เป็นไปได้ตามที่จำเป็นต้องเลื่อนการมีเพศสัมพันธ์ - นี่คือภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด ในกรณีเช่นนี้แพทย์จะไม่สามารถบอกหญิงที่คลอดบุตรได้อย่างแน่ชัดว่าเมื่อใดควรมีเพศสัมพันธ์หลังการผ่าตัดคลอดและ "ห้ามมีเพศสัมพันธ์" ที่นี่ทุกอย่างจะขึ้นอยู่กับผลการสำรวจการควบคุม

นรีแพทย์สำหรับคำถาม "คุณไม่สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้นานแค่ไหนหลังจากการผ่าตัดคลอด" ให้ตอบว่าอย่างน้อยหนึ่งเดือน จากนั้นการมีเพศสัมพันธ์หนึ่งเดือนหลังการผ่าตัดคลอดเป็นไปได้เฉพาะกับผู้ที่รักษาแผลที่มดลูกอย่างรวดเร็วซึ่งพบได้บ่อยในมารดาที่อายุน้อย สำหรับสตรีวัยทำงานที่เป็นผู้ใหญ่ผู้ที่มีอายุมากกว่า 30 ปีจะอนุญาตให้มีเพศสัมพันธ์ได้ไม่เกินหนึ่งเดือนครึ่งหลังการผ่าตัด อย่างที่คุณแม่ทุกคนทราบกันดีว่าหลังคลอดบุตรผู้หญิงไป เลือดออกซึ่งเรียกว่า "โลเคีย" ดังนั้นแพทย์ทุกคนจึงมีมติเป็นเอกฉันท์ให้ผู้หญิงงดการมีเพศสัมพันธ์สักระยะหนึ่งจนกว่าจะสิ้นสุดลง นอกจากนี้หากแผลบนมดลูกยังไม่หายดีในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ก็อาจติดเชื้อได้ ในการค้นหาเกี่ยวกับสถานะของแผลเป็นจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบในโหมดที่วางแผนไว้ในสำนักงานของ uzist ซึ่งจะสามารถบอกได้ว่าเมื่อใดที่สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้หลังจากการผ่าตัดคลอด เมื่อนึกถึงการมีเพศสัมพันธ์หลังจากผ่าตัดคลอดแล้วผู้หญิงต้องเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้นในร่างกายของเธอระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและร่างกายต้องได้รับการฟื้นฟู เซ็กส์ครั้งแรกหลังการผ่าตัดคลอดสำหรับผู้หญิงอาจเจ็บปวดไม่เพียงเพราะบาดแผลที่มดลูก ความผิดปกติของฮอร์โมน อาจทำให้ช่องคลอดแห้งได้ดังนั้นในการมีเพศสัมพันธ์ในตอนแรกคุณต้องระวัง

การผ่าตัดคลอดควรทำเฉพาะในกรณีที่การคลอดบุตรตามธรรมชาติมีความเสี่ยงสูงต่อสุขภาพและชีวิตของทารกในครรภ์หรือมารดา อย่างไรก็ตามใน ครั้งล่าสุด จำนวนการดำเนินงานตามแผนเพิ่มขึ้น เวลาผ่านไปผู้หญิงหลายคนที่ต้องการสัมผัสกับความสุขของการเป็นแม่อีกครั้งเริ่มสงสัยว่าการคลอดบุตรตามธรรมชาติหลังการผ่าตัดคลอดเป็นไปได้หรือไม่

แพทย์ไม่ได้ให้คำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามนี้ การคลอดบุตรครั้งที่สองและครั้งต่อ ๆ ไปสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งทางช่องคลอดและด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดครั้งที่สอง พิจารณาว่าเมื่อใดที่อนุญาตให้มีการคลอดครั้งที่สองหลังจากการผ่าตัดคลอดภายใต้เงื่อนไขใดที่จำเป็นต้องมีการผ่าตัดครั้งที่สองและความเสี่ยงของการคลอดตามธรรมชาติจะสูงเพียงใดหลังจากผ่านไปไม่กี่ปีหลังการผ่าตัดคลอด

สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการผ่าตัดคลอด

แม้จะมีข้อเท็จจริงที่ว่าตามสถิติจำนวนเด็กที่เกิดจากการผ่าตัดนั้นเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ แต่ผู้หญิงหลายคนไม่ทราบดีว่ามีข้อบ่งชี้ใดในการผ่าตัดและความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่ทำให้เกิด การผ่าตัดคลอดครั้งแรกจะดำเนินการเฉพาะใน ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์... ความปรารถนาของคนท้องอย่างเดียวไม่เพียงพอ

ข้อบ่งชี้ต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• การปรากฏตัวของโรคเรื้อรังที่รุนแรง ( โรคเบาหวาน, ความดันโลหิตสูง, โรคหัวใจและหลอดเลือด, โรคต่อมไร้ท่อ);
• ผิดตำแหน่ง ทารกในครรภ์;
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• ความอ่อนแอของแรงงาน
• ในรูปแบบที่รุนแรง
• การปลดรกก่อนกำหนด มีความเสี่ยงสูง ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์
• การติดเชื้อต่างๆของอวัยวะสืบพันธุ์
• ข้อบกพร่องทางกายวิภาคของมดลูกและอวัยวะสืบพันธุ์อื่น ๆ

ในการผ่าคลอดเด็กจะถูกเอาออกทางผนังมดลูกด้านหน้าที่ผ่าออก สิ่งนี้ไม่เพียง แต่ทำให้เกิดแผลเป็นภายนอกบนผิวหนังเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแผลเป็นภายในมดลูกด้วย เป็นการปรากฏตัวของแผลเป็นที่อาจเป็นอุปสรรคต่อการตั้งครรภ์และการคลอดต่อไปด้วยวิธีธรรมชาติ

การหายของแผลเป็นภายนอกเกิดขึ้นค่อนข้างมาก เงื่อนไขสั้น ๆประมาณหนึ่งหรือสองสัปดาห์หลังการผ่าตัด สำหรับการฟื้นฟูความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อของมดลูกนั้นต้องใช้เวลามากขึ้น ควรใช้เวลาตั้งแต่หกเดือนถึงหนึ่งปีในการรักษาให้เสร็จสมบูรณ์

ส่วนใหญ่มักจะทำตามแผนที่วางไว้ แต่สามารถตัดสินใจดำเนินการได้อย่างเร่งด่วนหากมีการคุกคามของการแตกของมดลูกการหยุดหดตัวอย่างกะทันหัน การปลดก่อนกำหนด รก.

รอยบากมีสองประเภท: แบบคลาสสิก (ตามยาว) และแนวขวาง (บิกินี่ไลน์) การเข้าถึงแบบที่สองนั้นเป็นที่นิยมมากกว่าเนื่องจากสังเกตได้น้อยกว่าและช่วยให้ในอนาคตมีความเป็นไปได้ที่จะคลอดบุตรด้วยตนเอง

การวางแผนการตั้งครรภ์ในอนาคต

คำถามที่สำคัญที่สุดในสถานการณ์นี้ยังคงอยู่: คุณสามารถคลอดบุตรได้นานเท่าใดหลังจากการผ่าตัดคลอด ไม่ว่าผู้หญิงจะวางแผนการคลอดบุตรตามธรรมชาติหรือผ่านการผ่าตัดครั้งที่สองระยะเวลาระหว่างการคลอดบุตรและการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปไม่ควรน้อยกว่าสองปี เงื่อนไขดังกล่าวค่อนข้างเป็นธรรม: ในช่วงเวลานี้ควรมีการรักษาแผลเป็นของมดลูกให้สมบูรณ์และฟื้นฟูความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่ออวัยวะ

การตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นในหนึ่งปีหลังจากการผ่าตัดคลอดมีความเกี่ยวข้องกับมาก มีความเป็นไปได้สูง ทำให้แผลเป็นอ่อนลง ในระหว่างการหดตัวการแตกของแผลเป็นสามารถเกิดขึ้นได้และดังนั้นการตายของเด็กและบางครั้งการตายของแม่

ในช่วงสองถึงสามปีระหว่างการตั้งครรภ์ผู้หญิงควรรับผิดชอบอย่างมากเกี่ยวกับปัญหาการป้องกัน แพทย์จะช่วยคุณเลือกวิธีคุมกำเนิดที่เหมาะสมที่สุด แอปพลิเคชั่นไม่เพียง แต่หลีกเลี่ยง การตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควรแต่ยังช่วยฟื้นฟูระดับฮอร์โมน

การทำแท้งในเวลานี้เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างมากเช่นกัน การแทรกแซงดังกล่าวส่งผลเสียต่อสภาพของมดลูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีแผลเป็นหลังการผ่าตัด

เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์หลังจาก 2 ปีหลังการผ่าตัดคลอดผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินสถานะของแผลเป็นที่มดลูก สำหรับวิธีนี้จะใช้วิธีการวินิจฉัยต่อไปนี้:

1. Hysterography - การตรวจสอบช่องอวัยวะโดยใช้ตัวแทนความคมชัดรังสีพิเศษที่แนะนำ
2. Hysteroscopy - การตรวจสภาพของเนื้อเยื่อแผลเป็นโดยใช้ endoscope

หากแผลเป็นนั้นมองไม่เห็นในทางปฏิบัติสิ่งนี้จะช่วยให้เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการรักษาที่สมบูรณ์และการฟื้นตัวสูงสุดของร่างกาย เขาถือว่าร่ำรวยถ้าเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อมีอำนาจเหนือกว่า ในกรณีนี้ผู้หญิงอาจได้รับอนุญาตให้วางแผนการตั้งครรภ์ใหม่ หากแผลเป็นก่อตัวเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันการตั้งครรภ์ใหม่จะถูกห้ามใช้

เมื่อคลอดเองได้

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วระยะเวลาที่เหมาะสมที่สุดคือ 2 ปีหลังจากการดำเนินการ อย่างไรก็ตามหลักการ“ ยิ่งช้ายิ่งดี” ใช้ไม่ได้ในสถานการณ์นี้เช่นกัน หากระยะเวลาระหว่างการคลอดมีความสำคัญและการตั้งครรภ์ครั้งที่สองเกิดขึ้นหลังจาก 10 ปีการคลอดตามธรรมชาติไม่น่าจะเป็นที่ยอมรับได้ เมื่อพิจารณาถึงอายุของแม่ที่ยังไม่เด็กในเวลานั้นมีแนวโน้มว่าเธอจะต้องผ่าตัดครั้งที่สอง

หลังจากการผ่าตัดผู้หญิงควรใช้สารสกัดจากประวัติของการคลอดซึ่งจะระบุสาเหตุของการคลอดที่รวดเร็ววิธีการเย็บแผลวัสดุเย็บที่ใช้และคุณสมบัติอื่น ๆ ของการผ่าตัด ในอนาคตข้อบ่งชี้เหล่านี้จะถูกนำมาพิจารณาในการตัดสินใจเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการคลอดทางช่องคลอด

การคลอดบุตรเองหลังจากการผ่าตัดคลอดเป็นไปได้ในกรณีต่อไปนี้:

• การปรากฏตัวของส่วนตัดขวางของมดลูก
• การดำเนินการก่อนหน้านี้ดำเนินการเพื่อบ่งชี้ที่เกี่ยวข้องกับลักษณะของการตั้งครรภ์ครั้งแรก (ตัวอย่างเช่นการตั้งครรภ์หลายครั้งตำแหน่งของทารกในครรภ์ที่ผิดปกติรกลอกตัวก่อนกำหนด)
• บูรณะ ระยะหลังผ่าตัด ผ่านไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
• หลักสูตรของการตั้งครรภ์ใหม่ที่ไม่มีโรครุนแรง
• สภาพที่น่าพอใจของแผลเป็นมดลูก
• การนำเสนอตับของทารกในครรภ์
• การขาดการยึดติดของรกในบริเวณเนื้อเยื่อแผลเป็น
• น้ำหนักของเด็กไม่เกิน 3.8 กก.
• ความพร้อมทางจิตใจของมารดาในการคลอดบุตรตามธรรมชาติ

ต้องคำนึงถึงความสม่ำเสมอของแผลเป็นด้วย ถือว่ามีความหนาอย่างน้อย 3 มม.

การคลอดบุตรเองซ้ำ ๆ มีข้อดีหลายประการสำหรับทั้งแม่และทารก พวกเขาเพิ่มความเป็นไปได้ในการคลอดบุตรตามธรรมชาติในอนาคตช่วยให้ผู้หญิงกลับสู่ภาวะปกติได้เร็วขึ้นมากและโดยไม่ก่อให้เกิดปัญหาในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จะช่วยให้ทารกปรับตัวเข้ากับโลกรอบตัวได้เร็วขึ้น

เมื่อการจัดส่งที่เกิดขึ้นเองไม่เป็นที่ต้องการ

1. ในกรณีที่มีกระดูกเชิงกรานแคบโรคที่รุนแรงเรื้อรังความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการขาดออกซิเจนและการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ วัสดุเย็บที่ใช้ในระหว่างการผ่าตัดก่อนหน้านี้จะถูกนำมาพิจารณาด้วย จุดบวกคือการใช้วัสดุสังเคราะห์ที่ทันสมัย \u200b\u200b(vicryl, ใยสังเคราะห์)
2. หากกระบวนการฟื้นฟูเป็นเรื่องยากเมื่ออุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นการพัฒนา กระบวนการอักเสบ และการหดตัวของมดลูกเป็นเวลานาน

การคลอดบุตรเองหลังจากการผ่าตัดคลอด 2 ครั้งเป็นไปได้อย่างไร?

โดยปกติแล้วแพทย์จะบอกว่าไม่น่าเป็นไปได้ ในกรณีนี้ความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆสูงมาก ได้แก่ :

• ความอดอยากออกซิเจนของทารกในครรภ์
• การแตกของร่างกายของมดลูก
• การพัฒนากระบวนการกาวในท่อนำไข่หรือรังไข่เพิ่มเติม
• การปรากฏตัวของไส้เลื่อนหลังผ่าตัด

หากไม่กี่สิบปีที่ผ่านมาผู้หญิงถูกห้ามไม่ให้ตั้งครรภ์หลังจากการผ่าตัดคลอดสองครั้งวันนี้ข้อ จำกัด ดังกล่าวก็ไม่มีอยู่อีกต่อไป แต่ไม่น่าเป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยงการผ่าตัดในระหว่างการคลอดครั้งที่สามและต่อไป การผ่าตัดแต่ละครั้งที่ตามมาจะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนอย่างมีนัยสำคัญ

การเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตร

เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งที่สองและครั้งต่อไปผู้ป่วยต้องผ่านขั้นตอนบังคับซึ่งจะช่วยให้สามารถกำหนดสภาพของแผลเป็นและความพร้อมที่จะตั้งครรภ์และแบกทารกในครรภ์ได้ จำเป็นต้องรักษาโรคที่อาจเป็นอุปสรรคต่อการคลอดเอง

การตั้งครรภ์ใหม่หลังจากการผ่าตัดดำเนินไปโดยไม่มีการเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน หญิงตั้งครรภ์หนึ่งในสามอาจเสี่ยงต่อการแท้งบุตรเนื่องจากผนังมดลูกบางลง จำเป็นต้องตรวจสอบแผลเป็นของมดลูกเป็นประจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง สัปดาห์ที่แล้ว ก่อนการเกิดที่ถูกกล่าวหา การตัดสินใจขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับความพร้อมของแม่สำหรับ การคลอดบุตรธรรมดา นำโดยแพทย์ไม่เร็วกว่าสัปดาห์ที่ 35 ของการตั้งครรภ์

การรักษาในโรงพยาบาลมักเกิดขึ้นระหว่างอายุครรภ์ 37 ถึง 38 สัปดาห์ ไม่มีมุมมองเดียวเกี่ยวกับการเริ่มต้นของแรงงาน ตามกฎแล้วพวกเขาเกิดจากเทียมใน กลางวันดังนั้นในกรณีนี้ มีความเสี่ยงสูง ยังคงดำเนินการแทรกแซงการผ่าตัดฉุกเฉิน

แต่การปฏิบัติเช่นนี้มีฝ่ายตรงข้ามจำนวนมาก ในความเห็นของพวกเขาการรบกวนจากภายนอกและสิ่งประดิษฐ์ใด ๆ เท่านั้นที่สามารถทำอันตรายได้ การคลอดตามธรรมชาติโดยไม่มีการกระตุ้นด้วยการเริ่มมีอาการมักจะนานกว่า แต่ก็ปลอดภัยสำหรับแม่และลูก ทางออกที่ดีที่สุดในสถานการณ์นี้คือ แนวทางของแต่ละบุคคล สำหรับแต่ละกรณีเฉพาะ

หลักสูตรการใช้แรงงาน

ตามสถิติมีผู้หญิงเพียงหนึ่งในสามเท่านั้นที่ตัดสินใจเลือก การเกิดใหม่ ไม่มี การแทรกแซงการผ่าตัด... เนื่องจากความกลัวที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนและไม่เต็มใจที่จะเสี่ยงต่อสุขภาพของเด็ก ในขณะเดียวกันหากไม่มีข้อบ่งชี้เชิงลบการคลอดครั้งที่สองหลังจากการผ่าตัดคลอดซึ่งดำเนินการโดยสูตินรีแพทย์ที่มีประสบการณ์ก็ประสบความสำเร็จ

เมื่อตัดสินใจขั้นสุดท้ายพวกเขาจะใส่ใจกับสิ่งที่ผ่านมา ระยะคลอด, ความตรงเวลาของการปล่อยน้ำ, พลวัตปกติของการขยายตัวของปากมดลูก, ภาวะบวกของทารกในครรภ์และมารดา

ในช่วงแรกเกิดจะปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

1. อนุญาตให้ใช้ได้เฉพาะในสถาบันการแพทย์เฉพาะทางเท่านั้น
2. การใช้ยากระตุ้นมดลูกที่ใช้พรอสตาแกลนดิน (เช่น Dinoprostone) เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนา
3. ห้ามสตรีที่คลอดก่อนกำหนด
4. เวลาดันอย่ากดที่หน้าท้อง
5. พวกเขาไม่รวมการดำเนินการตามขั้นตอนการบรรเทาความเจ็บปวดเนื่องจากความเสี่ยงที่จะสูญเสียความรู้สึกเจ็บปวดอันเป็นอาการของการทำลายแผลเป็น
6. พิจารณาความจำเป็นในการติดตามสถานะของแผลเป็นมดลูกอย่างต่อเนื่อง
7. จำเป็นต้องมีการตรวจร่างกายของมดลูกอย่างละเอียดหลังคลอดบุตร

การรู้สึกถึงผนังของมดลูกและการเย็บที่หายเป็นปกติหลังจากปล่อยรกเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อที่จะไม่รวมการแตกออกในที่สุด อาการของการละเมิดความสมบูรณ์ของรอยต่ออาจเป็นจุดอ่อนอย่างชัดเจนของการเจ็บครรภ์การปรากฏตัวของอาเจียนและคลื่นไส้รวมถึง ความเจ็บปวด ในสะดือ การคลำโพรงมดลูกจะดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาทางหลอดเลือดดำและใช้เวลาประมาณห้านาที

ด้วยการปรากฏตัวของอาการเหล่านี้และการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วในความเป็นอยู่ที่ดีของหญิงที่คลอดบุตรการผ่าตัดฉุกเฉินจะถูกระบุ

ระยะเวลาการฟื้นตัวทางสรีรวิทยาเป็นเวลา 6 ถึง 8 สัปดาห์ ผ่านได้ง่ายกว่าและกลมกลืนกว่า ระยะเวลาการพักฟื้น อันเป็นผลมาจากการผ่าตัดคลอด ข้อได้เปรียบหลักคือความสามารถในการสร้างน้ำนมที่เต็มเปี่ยม