ระงับใน น้ำคร่ำ, สีของของเหลว, ปริมาณ - ทั้งหมดนี้มาก ตัวชี้วัดที่สำคัญสำหรับแพทย์ที่ติดตามการตั้งครรภ์ของผู้ป่วย ของเหลวนี้คืออะไรและมีบทบาทอย่างไรในการพัฒนาของทารกในครรภ์? เกี่ยวกับสิ่งนี้ในบทความของเรา

น้ำคร่ำเป็นของเหลวที่ล้อมรอบทารกภายในถุงน้ำคร่ำ เธอมีมาก คุณสมบัติที่สำคัญ. มีส่วนร่วมในการเผาผลาญของทารกในครรภ์ยังปกป้องจาก อิทธิพลภายนอก. เสียงดัง, ลมพัด - ทั้งหมดนี้ทำให้น้ำคร่ำทื่อซึ่งช่วยปกป้องทารกจากการบาดเจ็บและสร้างสภาพที่สะดวกสบาย นอกจากนี้จะไม่มีการติดเชื้อใด ๆ เข้าใกล้ทารกในครรภ์ - สภาพปลอดเชื้อจะถูกสร้างขึ้นภายในกระเพาะปัสสาวะ

โดยปกติน้ำคร่ำจะไม่มีสีใสและมีกลิ่นหวานเล็กน้อย บางครั้งก็เปลี่ยนเป็นสีเขียว นี่เป็นเพราะการกลืนกินอุจจาระดั้งเดิมของทารก - เมโคเนียม ในสภาวะปกติของทารกในครรภ์ การปลดปล่อยควรเกิดขึ้นเฉพาะหลังคลอดบุตรเท่านั้น หาก meconium เข้าสู่น้ำคร่ำในครรภ์เราสามารถพูดถึงการมีอยู่ได้ ความอดอยากออกซิเจนที่รัก. เมโคเนียมยังสามารถทำให้เกิดโรคปอดบวมในเด็กได้

เมื่อตรวจพบการละเมิดดังกล่าว ยามักจะถูกกำหนดเพื่อรักษาปริมาณเลือดไปยังรกหรือกระตุ้นแรงงานในเวลาที่เพียงพอสำหรับการคลอด

สีของน้ำคร่ำอาจเป็นสีชมพูเลือด นี้มันมาก ป้ายอันตราย. หากคุณพบการรั่วไหลของของเหลวดังกล่าว ก็สามารถสันนิษฐานได้ว่ารกลอกตัว ในกรณีนี้ให้อุทธรณ์โดยด่วนถึง โรงพยาบาลคลอดบุตร. คุณจะได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์และขึ้นอยู่กับระดับของรกลอก (ถ้ามี) คุณจะได้รับอนุญาตให้คลอดบุตรได้ โดยธรรมชาติหรือเข้ารับการผ่าตัดฉุกเฉิน

โดยทั่วไป ในระหว่างตั้งครรภ์ องค์ประกอบและสีของน้ำคร่ำจะมีการเปลี่ยนแปลงบางอย่าง ในตอนเริ่มต้นจะมีสีเหลืองเล็กน้อยจากนั้นจึงโปร่งใสและสว่าง และเมื่อสิ้นสุดระยะเวลาตั้งท้อง - ไม่ชัดเจน

ตะกอนและสารแขวนลอยที่กระจายตัวอย่างประณีตในน้ำคร่ำเป็นอนุภาคของสารหล่อลื่นดั้งเดิม ขนปุยที่แยกออกจากผิวหนังของทารก เซลล์ของเยื่อบุผิวของเขา อาจมีของเสียด้วย ทั้งหมดนี้เป็นสาเหตุของการระงับในน้ำคร่ำ นั่นคือ ปรากฏการณ์นี้ปกติอย่างสมบูรณ์ และเป็นเรื่องปกติมากขึ้นสำหรับการสิ้นสุดของการตั้งครรภ์ เนื่องจากในช่วงนี้รกทำหน้าที่ได้ไม่เพียงพอ และการต่ออายุของน้ำก็ช้า ในขณะที่ช่วงเริ่มต้นและกลางของการพัฒนาของการตั้งครรภ์ พวกเขาจะแทนที่ทุก 3 ชั่วโมง น้ำคร่ำที่ถูกระงับเป็นแพทย์สมัยใหม่ที่ไม่ต้องเขียนบทสรุปของการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ด้วยซ้ำ สำคัญเมื่อ การตรวจอัลตราซาวนด์กำหนดปริมาณน้ำ

ทว่ากลับมีความขุ่น น้ำคร่ำเป็นสัญญาณ การติดเชื้อในมดลูกหรือผลที่ตามมา โรคติดเชื้อหญิงตั้งครรภ์มากที่สุด เด็กอาจเกิดมาพร้อมกับโรคตาแดง โรคปอดบวม หรือผื่นผิวหนังต่างๆ หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อ ควรทำการทดสอบเพื่อระบุ เมื่อวินิจฉัยแล้ว ให้รักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

คุณสามารถใช้วิธีการต่างๆ เพื่อประเมินว่าน้ำคร่ำมีครึ้มเพียงใดในระหว่างตั้งครรภ์ นั่นคือเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ที่ปลอดภัยที่สุดคือ การตรวจอัลตราซาวนด์. นอกจากนี้ยังสามารถทำการเจาะน้ำคร่ำได้เมื่อ อุปกรณ์พิเศษถูกฉีดผ่านปากมดลูกและประเมินสภาพของน้ำโดยไม่ทำลายกระเพาะปัสสาวะ การตรวจนี้มักถูกกำหนดเพื่อวินิจฉัยภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เนื่องจากการตั้งครรภ์ระยะหลัง นอกจากนี้ยังมีวิธีการเจาะน้ำคร่ำซึ่งมักจะผ่านผนังช่องท้องของแม่ เทคนิคนี้ยังช่วยให้คุณกำหนดชุดโครโมโซมของทารกในครรภ์ได้ การเจาะน้ำคร่ำมักเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ หากทารกมีความผิดปกติทางพันธุกรรม

ในการนัดพบแพทย์ หญิงตั้งครรภ์อาจพบว่ามีสารแขวนลอยที่ดีในน้ำคร่ำ มันคืออะไร มีผลอย่างไรกับสภาพของทารกในครรภ์และเป็นอันตรายหรือไม่?

สภาวะปกติของน้ำคร่ำ:

น้ำคร่ำเป็นของเหลวที่ล้อมรอบทารกในครรภ์ มันทำหน้าที่มากมาย: โภชนาการของทารกในครรภ์และการเผาผลาญ นอกจากนี้ สื่อของเหลวนี้ยังปกป้องจากอิทธิพลทางกลและการติดเชื้อประเภทต่างๆ

โดยปกติน้ำคร่ำจะเปลี่ยนสีและความโปร่งใสตลอดการตั้งครรภ์ ในตอนแรกมีโทนสีเหลืองเล็กน้อย (เกือบจะไม่มีสี) จากนั้นจึงสว่างขึ้นและกลายเป็นโปร่งใสอย่างสมบูรณ์ เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ อนุญาตให้มีความขุ่นเล็กน้อยโดยทั่วไป แต่ไม่มีการรวมตัวตกตะกอน

สัญญาณอันตรายคือการเปลี่ยนสีเป็นสีชมพูหรือสีแดง ซึ่งเป็นสัญญาณที่ร้ายแรงสำหรับการสงสัยว่ามีการหยุดชะงักของรก ซึ่งจำเป็นต้องมีมาตรการฉุกเฉินเพื่อช่วยชีวิตของทารกในครรภ์และสตรีมีครรภ์

"ระงับในน้ำคร่ำ" คืออะไร:

สถานะของน้ำคร่ำไม่ได้เป็นเพียงตัวบ่งชี้ถึงสุขภาพหรือสุขภาพที่ไม่ดีของทารกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสตรีมีครรภ์ด้วย

ภายใต้เงื่อนไขบางประการ สะเก็ดเริ่มปรากฏในน้ำคร่ำ ซึ่งเป็นของเสียในเด็ก ผลิตภัณฑ์เหล่านี้รวมถึง: ขนฟู เยื่อบุผิวที่ลอกออก สารหล่อลื่นที่มีลักษณะคล้ายชีส และอื่นๆ การระงับดังกล่าวเรียกว่าปรับ และหากปรากฏขึ้นเป็นระยะเวลา 31-34 สัปดาห์ ถ้าไม่เปลี่ยน สีโดยรวมน้ำคร่ำก็ถือว่าเป็นเรื่องปกติ

สารแขวนลอยหยาบรวมถึงอุจจาระดั้งเดิมซึ่งการปรากฏตัวของน้ำคร่ำไม่ใช่บรรทัดฐานโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากตรวจพบในระยะแรกของการคลอดบุตร ในช่วงก่อนคลอดบุตร 40% ของผู้หญิงมี meconium ในน้ำคร่ำเช่น อนุญาตเป็นบรรทัดฐานแต่ละรุ่นหากสิ่งนี้ไม่ส่งผลต่อสภาพของทารกในครรภ์

โปรตีนยังถือว่าเป็นสิ่งเจือปน นี่ไม่ใช่บรรทัดฐาน แต่ไม่ใช่พยาธิวิทยา แต่เป็นความแตกต่างของสถานะส่วนบุคคลของหญิงตั้งครรภ์ ความผิดปกติบางอย่าง โปรตีนในน้ำคร่ำไม่มีภาระในการวินิจฉัยเป็นพิเศษ

วิธีการตรวจสอบการมีอยู่ของสารแขวนลอยในน้ำคร่ำ:

เพื่อวินิจฉัยสิ่งเจือปนในน้ำคร่ำอย่างแม่นยำให้ใช้ วิธีการดังต่อไปนี้งานวิจัย:

อัลตราซาวนด์;
- การตรวจน้ำคร่ำ (การตรวจน้ำคร่ำผ่านปากมดลูกโดยใช้การเจาะน้ำคร่ำ)
- การเจาะน้ำคร่ำ (เก็บตัวอย่างน้ำคร่ำทำการเจาะผนังช่องท้องของหญิงตั้งครรภ์ตามขอบด้านหน้า)
- การกำหนดระงับจริงเมื่อเจาะถุงน้ำคร่ำแล้วเมื่อปล่อยน้ำเมื่อเริ่มมีบุตร

ควรสังเกตทันทีว่าการตรวจจับการรวมตัวของ flocculent ที่ลอยอยู่ในน้ำคร่ำด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ไม่ได้เป็นสาเหตุของความตื่นเต้นและการวิจัยที่ซับซ้อนยิ่งขึ้นเสมอไป การพิจารณาลักษณะของการระงับมีความเหมาะสมตั้งแต่ 17-18 สัปดาห์

การปรากฏตัวของการแขวนลอยอย่างละเอียดในน้ำคร่ำในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์มีความสำคัญในการวินิจฉัย ภาวะนี้อาจบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อในมดลูก การรวมที่หยาบ - ร่องรอยของ meconium (อุจจาระดั้งเดิม) - มีความสำคัญตลอดเวลาเพราะ นี่พูดถึงความทุกข์ของทารกในครรภ์อยู่แล้ว โดยปกติจะใช้อัลตราซาวนด์และการเจาะน้ำคร่ำเพื่อการวินิจฉัยเท่านั้น การเจาะน้ำคร่ำทำให้เกิดความเสี่ยงต่อชีวิตและสุขภาพของทารกในครรภ์ ดังนั้นการศึกษาประเภทนี้จึงไม่ค่อยได้ใช้มากนัก (โดยปกติมักเกิดขึ้นเมื่อสงสัยว่ามีความผิดปกติทางพันธุกรรมอย่างรุนแรง)

การรักษาจำเป็นสำหรับภาวะนี้หรือไม่?

เมื่อทำการตรึงสารแขวนลอยในน้ำคร่ำมักจะไม่มีมาตรการรักษาพิเศษ เหล่านั้น. ไม่มีสิ่งเช่น "การรักษาระงับในน้ำคร่ำ" มีผลกระทบต่อสาเหตุของการเกิดขึ้นตลอดจนการปรับปรุงโภชนาการและการหายใจของทารกในครรภ์กับพื้นหลังนี้

สารแขวนลอยในน้ำคร่ำที่พบใน ต้นสัปดาห์การตั้งครรภ์ ส่วนใหญ่มักบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อเนื่องจากการที่เด็กสามารถเกิดได้ทันทีด้วยโรคปอดบวม, ผื่นที่ผิวหนัง, เยื่อบุตาอักเสบ, พยาธิสภาพของไต ฯลฯ ในกรณีเช่นนี้จะมีการกำหนดวิธีการตรวจเพิ่มเติมและกำหนดการรักษาหญิงตั้งครรภ์ตามที่ระบุไว้ โดยปกติจะใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างและการรักษาระบบสืบพันธุ์สตรีด้วยสารฆ่าเชื้อพิเศษ

หากตรวจไม่พบการติดเชื้อ แต่ตรวจพบเมโคเนียม ให้สั่งยาที่ป้องกันการลุกลาม ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันทารกในครรภ์ (Hofitol, Actovegin หรือ Fobenzim)

หากทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน ยาจะสั่งกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตในระบบรก-มดลูก ให้ออกซิเจนแก่ทารกในครรภ์มากขึ้น ในช่วงเวลาของการใช้ยาโดยหญิงตั้งครรภ์ควรตรวจสอบสุขภาพของทารกในครรภ์อย่างต่อเนื่อง - อัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจตลอดจนความสม่ำเสมอและความเข้มข้นของการเคลื่อนไหว ในภาวะขาดออกซิเจนที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง (กลับไม่ได้) คำถามของการคลอดก่อนกำหนดจะถูกหยิบยกขึ้นมา

ข้อควรสนใจ: เลือดที่ผสมกับน้ำคร่ำเป็นสัญญาณที่อันตรายที่สุด ซึ่งบ่งบอกถึงการเริ่มต้นของการหยุดชะงักของรกและต้องไปพบแพทย์ทันที

ผลที่ตามมา:

ในกรณีที่มีสารแขวนลอยในน้ำคร่ำไม่ส่งผลต่อการตั้งครรภ์และไม่ก่อให้เกิด ประเด็นถกเถียงที่สูตินรีแพทย์สังเกตแล้วพวกเขาไม่มีผลใด ๆ หากตรวจพบมีเมโคเนียมในน้ำคร่ำแสดงว่านี่เป็นผลมาจากความจริงที่ว่าทารกทนทุกข์ทรมานจากการขาดออกซิเจน ผลที่ตามมาจากภาวะนี้อาจเกิดได้เร็วอยู่แล้ว (นอกโรงเรียน) การติดเชื้อในมดลูกของเด็กโดยการกลืน meconium และ / หรือความเสี่ยงต่อการสำลัก ทางเดินหายใจและหายใจไม่ออก) การเกิดของทารกที่อ่อนแอที่มีน้ำหนักไม่เพียงพอในบางกรณีที่หายากมากแม้แต่การตายของทารกในครรภ์ก็เป็นไปได้

เครื่องอัลตราซาวนด์สำหรับผู้หญิง โอกาสพิเศษเพื่อดูลูกของคุณแม้ในขณะที่เขาอยู่ในครรภ์ พวกเขาอนุญาตให้แพทย์ตรวจสอบพัฒนาการของทารกในครรภ์และกำหนดเพศได้ ในระหว่างการอัลตราซาวนด์ปัญหาบางอย่างจะถูกเปิดเผยโดยเฉพาะอย่างยิ่งการก่อตัวของสารแขวนลอยในน้ำคร่ำ

ชั่งน้ำหนักคืออะไร?

แพทย์เรียกสารแขวนลอยต่างๆ ซึ่งเป็นของเสียของทารกในครรภ์ "สารเติมแต่ง" ดังกล่าวจะปรากฏในสัปดาห์ที่ 32-34 ของการตั้งครรภ์และมักจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อระบบสำคัญของเด็กโดยเฉพาะ สิ่งเจือปนอาจประกอบด้วย:

• เยื่อบุผิวขัดผิว;
• ผม vellus ของทารกในครรภ์;
• อนุภาคของน้ำมันหล่อลื่นคล้ายชีส (hyperechoic suspension)

ภาพอัลตราซาวนด์พร้อมสารแขวนลอยในน้ำคร่ำ

อย่างไรก็ตาม สารแขวนลอยก็สามารถปรากฏขึ้นได้เช่นกัน การติดเชื้อในมดลูกทารกในครรภ์เช่นเดียวกับการติดเชื้อทางเพศในสตรี การปรากฏตัวของสารแขวนลอยในน้ำคร่ำบน วันสุดท้ายการตั้งครรภ์เป็นผลมาจากการเอาแต่ใจของทารกในครรภ์ ในกรณีเหล่านี้ จำเป็นต้องมีการตรวจและรักษาเป็นประจำ

สาเหตุของการระงับน้ำคร่ำในระหว่างตั้งครรภ์

บทความนี้พูดถึงวิธีการทั่วไปในการแก้ปัญหาของคุณ แต่แต่ละกรณีมีความแตกต่างกัน! หากคุณต้องการทราบวิธีแก้ปัญหาของคุณ - ถามคำถามของคุณ รวดเร็วและฟรี!

คำถามของคุณ:

คำถามของคุณถูกส่งไปยังผู้เชี่ยวชาญแล้ว จำหน้านี้บนโซเชียลเน็ตเวิร์กเพื่อติดตามคำตอบของผู้เชี่ยวชาญในความคิดเห็น:

สาเหตุของการก่อตัวของสิ่งสกปรกในน้ำคร่ำสามารถ:

• ureaplasmosis ซึ่งกระตุ้นการก่อตัวของสารแขวนลอยในช่วง 1-2 ไตรมาสที่ประมาณ 18-20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ (เราแนะนำให้อ่าน :)
• ฟังก์ชั่นการป้องกันที่อ่อนแอ ระบบภูมิคุ้มกันซึ่งไม่อนุญาตให้ร่างกายของผู้หญิงต่อสู้กับไวรัสได้อย่างมีประสิทธิภาพ
• สภาพของทารกในครรภ์ในขณะที่คลอดบุตรโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ผู้หญิงเกินกำหนดเวลา
• ลักษณะเฉพาะของหญิงตั้งครรภ์ซึ่งมีโปรตีนแขวนลอยปรากฏขึ้น
• การแยกตัวของรก (น้ำคร่ำกลายเป็นสีชมพู)

สารแขวนลอยต่างๆ

สารแขวนลอยในน้ำคร่ำแบ่งออกเป็นสองประเภท: ละเอียดและหยาบ ส่วนผสมของโปรตีนซึ่งหาได้ยากจะถูกพิจารณาแยกกัน สิ่งเจือปนที่กระจายตัวอย่างประณีตเกิดขึ้นจากเกล็ดที่ตายแล้วของเยื่อบุผิวของทารกในครรภ์ อนุภาคของขนที่นุ่มฟูและสารหล่อลื่นคล้ายชีส ตามกฎแล้วจะมีการตรวจพบการระงับที่ดีหลังจากสัปดาห์ที่ 30 ของการตั้งครรภ์และไม่ ผลกระทบด้านลบตามสภาพของทารก

สารแขวนลอยที่หยาบในน้ำคร่ำคือ meconium (อุจจาระดั้งเดิม) ที่ขับออกโดยทารกในครรภ์ เหมือนกับ การรวมโปรตีนเป็นของหายาก แต่ก็ไม่เป็นอันตรายและสามารถก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ได้ มีโคเนียมในน้ำคร่ำพบในสตรีเพียง 10% ที่คลอดตามเวลาที่กำหนด และเกือบ 50% ของสตรีมีครรภ์ที่อุ้มเด็ก การก่อตัวของสิ่งสกปรกในสองไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์จำเป็นต้องตรวจร่างกายของผู้ป่วยว่ามีโรคอักเสบและติดเชื้อหรือไม่

วิธีการวินิจฉัย

มีการพัฒนาขั้นตอนพิเศษเพื่อตรวจสอบการปฏิบัติตามบรรทัดฐานและตรวจหาการเปลี่ยนแปลงในน้ำคร่ำ ที่ง่ายและปลอดภัยที่สุดคือการตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์)

ตามข้อบ่งชี้บางประการมีการกำหนดการทดสอบต่อไปนี้:

• การตรวจน้ำคร่ำ การศึกษานี้แสดงให้เห็นเมื่อระยะเวลาในปฏิทินของการตั้งครรภ์หมดลง และผู้หญิงคนนั้นยังไม่ได้คลอดบุตร มีการใส่อุปกรณ์พิเศษเข้าไปในปากมดลูกเพื่อตรวจสอบสภาพของน้ำคร่ำ ในระหว่างขั้นตอนแพทย์ยังพบว่ามีภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์
• การเจาะน้ำคร่ำ การตรวจนี้ใช้ในไตรมาสที่ 2 เพื่อศึกษาน้ำคร่ำและรับข้อมูลเกี่ยวกับชุดโครโมโซมของเด็ก การวิเคราะห์ช่วยให้คุณสามารถกำหนดพยาธิสภาพของการพัฒนาของทารกในครรภ์ได้

วิธีการกำจัด

ในกรณีส่วนใหญ่ การปรากฏตัวของสารแขวนลอยเสียงสะท้อนในน้ำคร่ำไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน เพื่อเป็นมาตรการป้องกัน แพทย์อาจกำหนดให้สตรีมีวิธีการรักษา เช่น Fobenzim, Hofitol, Actovegin (ดูเพิ่มเติมที่:) หากผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่าทารกในครรภ์มีภาวะขาดออกซิเจน ผู้ป่วยจะได้รับยาที่ทำให้เลือดบางลง ปรับปรุงการเผาผลาญออกซิเจนและการไหลเวียนโลหิตในมดลูกและรก

ด้วยลักษณะการระงับ hyperechoic การรักษาจะไม่ดำเนินการ หากการตรวจพบว่ามีกระบวนการติดเชื้อในมารดาหรือทารกในครรภ์ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและการสุขาภิบาลของระบบสืบพันธุ์ของสตรีที่กำลังคลอดบุตร เมื่อมีอาการแย่ลงในสภาพของเด็กจะมีการคลอดอย่างเร่งด่วน สัญญาณฉุกเฉินสำหรับการคลอดก่อนกำหนดก็เช่นกัน สีเขียวน้ำคร่ำ

การปรากฏตัวของสารแขวนลอย echogenic ในน้ำคร่ำในกรณีส่วนใหญ่ถือเป็นบรรทัดฐาน แต่ถ้า เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับ meconium แพทย์กำลังดำเนินการกับสถานการณ์อย่างจริงจัง การปรากฏตัวของอุจจาระเดิมในน้ำคร่ำบ่งบอกถึงการละเมิดในชีวิตของทารกในครรภ์ การพัฒนา กระบวนการทางพยาธิวิทยาสร้างปัญหาร้ายแรงหลายประการ:

• มารดาไม่อาจพาลูกไปจนครบกำหนดได้
• การติดเชื้อจะส่งผลต่อทารกในครรภ์และส่งผลเสียต่อการพัฒนา
• หากหมดเวลา ทารกในครรภ์อาจตายได้

ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น

การระงับโดยแพทย์เป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ก่อให้เกิดอันตรายและไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนสำหรับทารกในครรภ์และมารดา หากอุจจาระเดิมปรากฏในน้ำคร่ำ อันตรายร้ายแรงต่อภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ถ้าไม่รับ การดำเนินการเร่งด่วนเด็กสามารถเกิดมาด้อยพัฒนาได้ โดยมีน้ำหนักต่ำและพยาธิสภาพของระบบสำคัญ

ไปพบแพทย์ระหว่างตั้งครรภ์ ตรวจร่างกายเป็นประจำ และ ทัศนคติที่เอาใจใส่ผู้หญิงที่อยู่ในสภาพของพวกเขาจะช่วยหลีกเลี่ยงและขจัดปัญหามากมายที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ในเวลาที่เหมาะสม

สารแขวนลอยในน้ำคร่ำ: มันคืออะไรและเหตุใดจึงเป็นอันตรายต่อทารก

อวัยวะที่มีอยู่เฉพาะระหว่างการสร้างตัวอ่อนเรียกว่าชั่วคราว Amnion เป็นอวัยวะชั่วคราวที่ทำหน้าที่สร้างและรักษาสภาพแวดล้อมของเหลวที่ทารกในครรภ์พัฒนา ของเหลวที่ล้อมรอบทารกในครรภ์เรียกว่าน้ำคร่ำ (amniotic) น้ำคร่ำผลิตขึ้นอย่างเข้มข้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ปริมาณสัมพัทธ์จะลดลง น้ำคร่ำไม่ได้ผลิตเพียงเท่านั้น แต่ถูกดูดซึมกลับคืนโดยเปลี่ยน 8-9 ครั้งในระหว่างวัน

องค์ประกอบของน้ำคร่ำ

แม้ว่าน้ำคร่ำจะเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา แต่องค์ประกอบของน้ำคร่ำยังคงไม่เปลี่ยนแปลงตลอดการตั้งครรภ์ องค์ประกอบของน้ำคร่ำประกอบด้วย:

• โปรตีน, คาร์โบไฮเดรต, ไขมัน;
• ฮอร์โมน;
• เอนไซม์
• ธาตุ;
• อิมมูโนโกลบูลิน,

การปรากฏตัวของไลโซไซม์สารฆ่าเชื้อแบคทีเรียในน้ำคร่ำนำไปสู่ความจริงที่ว่าในผู้หญิงที่มีสุขภาพดีน้ำคร่ำมักจะผ่านการฆ่าเชื้อ ค่า pH ของน้ำคร่ำยังคงที่

แต่ไม่เพียงแต่องค์ประกอบทางเคมี แต่ลักษณะทางกายภาพของน้ำคร่ำยังคงมีเสถียรภาพ น้ำคร่ำปกติจะมีลักษณะโปร่งใส โดยมีกลิ่นเฉพาะเล็กน้อย

เมื่อสารแขวนลอยปรากฏในน่านน้ำ

อย่างไรก็ตาม น้ำคร่ำไม่สามารถคงความโปร่งใสได้อย่างสมบูรณ์ในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากเป็นสภาพแวดล้อมสำหรับการพัฒนาของสิ่งมีชีวิต เมื่อทารกในครรภ์มีพัฒนาการจะเข้าสู่น้ำคร่ำ ผมเวลลัส, เยื่อบุผิวที่ลอกออก, อนุภาคของน้ำมันหล่อลื่นดั้งเดิม - ทั้งหมดนี้ทำให้น้ำคร่ำมีความโปร่งใสน้อยลง

สารแขวนลอยในน้ำคร่ำเป็นอนุภาคที่ลอยได้อิสระ ต้นกำเนิดต่างๆ. มักจะถูกกำหนดไว้ใน วันที่สายการตั้งครรภ์ สาเหตุของความโปร่งใสที่ลดลงอาจเป็นปริมาณโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในน้ำคร่ำ

ถ้ามีเร็ว

หากสารแขวนลอยปรากฏในน้ำคร่ำเมื่ออายุครรภ์สูงถึง แสดงว่ามีการติดเชื้อ ที่ลดลง ปฏิกิริยาป้องกันในระหว่างตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่ความเจ็บป่วยได้ ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวในอัลตราซาวนด์พร้อมด้วย hyperthermia ปวดท้องเป็นเหตุผลที่ต้องทำการตรวจร่างกายและการรักษาอย่างครอบคลุมเพื่อป้องกันการติดเชื้อของทารกในครรภ์

หากมีการพิจารณาเรื่องที่ถูกระงับในภายหลัง

การปรากฏตัวของการหยุดชะงักในการตั้งครรภ์ช่วงปลายไม่มีผลเสียต่อหญิงตั้งครรภ์หรือทารกในครรภ์ และถือเป็นความแตกต่างของบรรทัดฐาน

ธรรมชาติของการก่อตัวของสารแขวนลอยในน้ำคร่ำในระหว่างตั้งครรภ์

พยาธิวิทยา

ในทางพยาธิวิทยา ความขุ่นของน้ำคร่ำมักเกิดขึ้นที่อายุครรภ์ไม่เกิน 20 สัปดาห์ นี่เป็นสัญญาณของการติดเชื้อในหญิงตั้งครรภ์หรือสัญญาณของการติดเชื้อในครรภ์ของทารกในครรภ์ซึ่งต้องมีการตรวจและรักษาอย่างเร่งด่วน

หากความขุ่นของน้ำเริ่มถูกกำหนดเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์เท่านั้นนี่เป็นสัญญาณของการคลอดบุตรเงื่อนไขนั้นต้องส่งอย่างเร่งด่วน

สรีรวิทยา

ที่ ไหลปกติการตั้งครรภ์ตอนปลายในน้ำคร่ำถูกกำหนดโดยการระงับที่ดี นี่เป็นผลมาจากการพัฒนาและการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ (ขน vellus, เยื่อบุผิวที่ลอกออก, ชิ้นส่วนของน้ำมันหล่อลื่นดั้งเดิม) นี่เป็นเรื่องปกติและไม่สามารถส่งผลกระทบต่อสุขภาพของแม่และทารกในครรภ์ได้ไม่ว่าทางใด

การเปลี่ยนแปลงที่ไม่เป็นอันตรายเกิดขึ้นเมื่อมีน้ำคร่ำ ปริมาณที่เพิ่มขึ้นกระรอก. ภาวะนี้ค่อนข้างหายาก ไม่เป็นอันตรายต่อทั้งแม่และลูกในครรภ์

ช่วงล่างหยาบคืออะไร

สารแขวนลอยหยาบในน้ำคร่ำเกิดขึ้นเนื่องจากการปรากฏตัวของมีโคเนียมในนั้น - อุจจาระดั้งเดิม โดยปกติแล้ว Meconium จะหายไปหลังคลอดหรือในช่วงระยะที่สองของการคลอด อะไรเป็นสาเหตุของอาการนี้ในระหว่าง พัฒนาการก่อนคลอด, ยังไม่ได้รับการอธิบายอย่างเต็มที่. ตามที่นักวิชาการ L.S. Persianov และโรงเรียนของเขา สาเหตุหลักของการปล่อย meconium คือการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ส่งผลให้มีการเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้นและการส่งออก meconium ไม่ใช่ทุกคนที่มีสมมติฐานนี้ ผู้เขียนต่างประเทศบางคนเชื่อว่าการขับถ่ายของ meconium โดยทารกในครรภ์เป็นการกระทำทางสรีรวิทยาปกติที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของระบบทางเดินอาหารของทารกในครรภ์และ myelination ของ ANS

การระงับที่ดีคืออะไร

สารแขวนลอยที่ดีในน้ำคร่ำที่ปรากฏในการตั้งครรภ์ตอนปลายเป็นสัญญาณของการเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์ ระบบกันสะเทือนแบบปกติโดยสิ้นเชิง

สารแขวนลอยละเอียดที่ปรากฏในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์บ่งบอกถึงการติดเชื้อของแม่หรือทารกในครรภ์ และต้องได้รับการตรวจและรักษาอย่างระมัดระวัง

การรวม hyperechoic ในน้ำถูกกำหนดอย่างไร?

มีวิธีการวิจัยหลักสามวิธีในการติดตามสถานะของน้ำคร่ำ

การตรวจอัลตราซาวนด์

การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นที่สุด วิธีที่ปลอดภัยซึ่งดำเนินการหลายครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ วิธีการนี้ช่วยในการระบุอนุภาคแขวนลอยในน้ำ การกระจายตัว และปริมาณของอนุภาค เนื่องจากอัลตราซาวนด์เป็นวิธีการตรวจติดตาม ตัวบ่งชี้เหล่านี้จึงได้รับการตรวจสอบตลอดการตั้งครรภ์

การตรวจน้ำคร่ำ

การเจาะน้ำคร่ำเป็นการตรวจ ถุงตั้งครรภ์อุปกรณ์พิเศษในการตรวจจับการเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณของน้ำคร่ำ

ขั้นตอนดำเนินการเมื่อได้รับความยินยอมจากผู้หญิงในโรงพยาบาลเท่านั้น การเจาะน้ำคร่ำถูกสอดเข้าไปในช่องปากมดลูก กำหนดปริมาตร ความโปร่งใส และสีของน้ำคร่ำ มีการประเมินสภาพของถุงน้ำคร่ำด้วย ขั้นตอนดำเนินการตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด:

• ความสงสัยในการเสียชีวิตของทารกในครรภ์
• ความสงสัยของภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์
• การยืดอายุครรภ์

ขั้นตอนนี้เป็นไปไม่ได้หากได้รับการยืนยัน:

• การอักเสบของช่องคลอดและปากมดลูก
• chorioamnionitis (การอักเสบของเยื่อหุ้มผลไม้);

ขั้นตอนอาจมีภาวะแทรกซ้อน:

• ความเสียหายทางกล คลองปากมดลูก, เลือดออก;
• ความเสียหายก่อนวัยอันควรต่อเยื่อหุ้มเซลล์

การเจาะน้ำคร่ำ

การเจาะน้ำคร่ำเป็นการผ่าตัดเพื่อนำน้ำคร่ำเพื่อตรวจฮอร์โมน พันธุกรรม และภูมิคุ้มกันของทารกในครรภ์

นี่เป็นขั้นตอนการบุกรุกโดยปฏิบัติตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด:

• สัญญาณอัลตราซาวนด์ของความผิดปกติ แต่กำเนิด;
• การปรากฏตัวของพยาธิวิทยาของยีนในผู้ปกครองคนใดคนหนึ่ง
• การพิจารณาว่าปอดของทารกในครรภ์พร้อมสำหรับการทำงานอย่างอิสระอย่างไร หากจำเป็นต้องคลอดก่อนกำหนด
• การติดเชื้อในมดลูก
• การแต่งงานติดต่อกัน

ทางเลือกของบริเวณที่เจาะ (ช่องท้องหรือทางช่องคลอด) ถูกกำหนดโดยตำแหน่งของรก การเจาะช่องท้องถือว่าปลอดภัยกว่า ปัจจุบันการเจาะน้ำคร่ำจะดำเนินการภายใต้ อัลตราซาวนด์บังคับควบคุม.

ทำไมสิ่งเจือปนสกปรกและสะเก็ดขุ่นจึงปรากฏอยู่ในน้ำคร่ำ

การรวมตัวที่กระจัดกระจายอย่างหยาบเป็นผลมาจากการตกลงไปใน น้ำคร่ำ meconium อุจจาระดึกดำบรรพ์ มีสีเขียวและมีความหนืด

Meconium ประกอบด้วยความลับของต่อมของระบบทางเดินอาหาร, เยื่อบุผิว desquamated, น้ำคร่ำดูดซึมโดยทารกในครรภ์ที่มีขนปุย, อนุภาคของน้ำมันหล่อลื่นดั้งเดิม ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงที่สุดของน้ำคร่ำที่ปนเปื้อนด้วยเมโคเนียมคือการสำลักของทารกในครรภ์ การปนเปื้อนของ meconium ในน้ำคร่ำมีสามระดับ:

1. การย้อมสีที่อ่อนแอ - น้ำไม่มีเมโคเนียมเป็นก้อนสีเขียว สถานะนี้ไม่ได้นำไปสู่ ย้อนกลับสำหรับทารก
2. การย้อมสีปานกลาง ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดในทารกแรกเกิดและอาจจำเป็นต้องทำ CPR (การช่วยชีวิตด้วยหัวใจและปอด)
3. เม็ดสีแน่น. น้ำคร่ำที่มีความหนาสม่ำเสมอและมีสีเข้ม ที่จำเป็น ความช่วยเหลือฉุกเฉินมาตรการช่วยชีวิต

มันคุ้มค่าไหมที่จะกังวลว่ามีการสังเกตการระงับ echogenic เมื่อน้ำถูกเทออกระหว่างแรงงาน

สารแขวนลอย (หรือสารแขวนลอยหรือคอลลอยด์) ในน้ำคร่ำคืออะไร? พวกเขาสามารถปรากฏในน้ำคร่ำได้ที่ไหนและด้วยเหตุผลอะไร? คำตอบนั้นง่าย: โดยปกติสารแขวนลอยจะเกิดขึ้นจากของเสียของตัวอ่อน

ตาราง ไดอะแกรมใหญ่
การวัดภายในของทารก
พัฒนาการสังเกตความเจ็บปวด
คุณแม่ตั้งครรภ์ดื่มสุรา

สภาพแวดล้อมปกติของน้ำคร่ำเช่นเดียวกับสภาพความเป็นอยู่ของทารกแนะนำว่าผม vellus ร่องรอยของการลอกของเยื่อบุผิวและสารหล่อลื่นดั้งเดิมของตัวอ่อนจะตกลงไปในองค์ประกอบของน้ำ สารแขวนลอยดังกล่าวเรียกว่า hyperechoic และถือเป็น echopositive หากปรากฏในน้ำคร่ำที่อายุครรภ์ 32-34 สัปดาห์

เสียงสะท้อนของระบบกันสะเทือนนั้นไม่เป็นอันตราย ในทางกลับกัน การปรากฏตัวของมันในเวลานี้แสดงให้เห็นว่าสุขภาพของแม่และลูกอยู่ในเกณฑ์ปกติ

หากพบสารแขวนลอย hyperechoic ในน้ำคร่ำเมื่อสิ้นสุดภาคการศึกษาที่ 3 ของการตั้งครรภ์นี่เป็นตัวบ่งชี้ถึงภาวะที่เด็กเกินกำหนด

การวินิจฉัยในไตรมาสที่สาม

ในบางสถานการณ์ สิ่งเจือปนที่เป็นอันตรายจะแทรกซึมเข้าไปในสารแขวนลอยในน้ำคร่ำ ซึ่งอาจนำไปสู่โรคภัยต่างๆ และความเสี่ยงต่อสุขภาพสำหรับสตรีมีครรภ์หรือทารก

เหล่านี้รวมถึง meconium (การก่อตัวของอุจจาระเดิม) และเลือดซึ่งสามารถเข้าสู่ของเหลวได้ในระหว่างการหยุดชะงักของรก

ประเภทของสารแขวนลอย

1. คอลลอยด์ที่กระจายอย่างประณีตในน้ำคร่ำซึ่งรวมถึงเสียงสะท้อนของสารแขวนลอยที่มีของเสียของทารก พวกเขาได้รับการวินิจฉัยเมื่อสิ้นสุดภาคเรียนและได้รับการพิจารณา ปกติในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่ทำอันตรายต่อแม่หรือลูก เฉพาะเมื่อคอลลอยด์ที่กระจายตัวละเอียดปรากฏในน้ำคร่ำก่อนสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์เท่านั้น การตรวจสุขภาพเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคติดต่อได้
2. สารแขวนลอยหยาบ: เกิดขึ้นเนื่องจากการหลั่งในมดลูก อันที่จริงสิ่งเหล่านี้คือการก่อตัวของอุจจาระดั้งเดิม - เมโคเนียม

ในกรณีนี้ความคิดเห็นของแพทย์มีความคลุมเครือ บางคนคิดว่าปรากฏการณ์นี้เป็นผลมาจากความอดอยากของออกซิเจนในตัวอ่อน ส่วนอื่นๆ - ความเสี่ยงที่ทารกจะสำลักเมโคเนียม

ไม่ว่าในกรณีใด หากพบสารแขวนลอยหยาบและน้ำคร่ำเปื้อน แนะนำให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การรักษา และการสังเกตที่จำเป็นภายใต้การดูแลของแพทย์

ข้อเสนอที่ดีที่สุดของสถาบันการแพทย์

การก่อตัวของการระงับ

สาเหตุและผลที่ตามมา

สาเหตุหลักของการก่อตัวของสารแขวนลอยในน้ำคร่ำมีปัจจัยดังต่อไปนี้

1. การปรากฏตัวของการติดเชื้อในร่างกายของมารดา มักจะแสดงออกในระยะแรก ตัวอย่างเช่น การพัฒนาของ ureplasmosis อาจเป็นสาเหตุของการสะสมในน้ำคร่ำในสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์
2. ภูมิคุ้มกันอ่อนแอเมื่อหญิงตั้งครรภ์ไม่สามารถต้านทานไวรัสได้
3. โปรตีนจำนวนมากในของเหลว ความเข้มข้นของโปรตีนในปริมาณมากในน้ำคร่ำถือเป็นความผิดปกติในระหว่างตั้งครรภ์ มีลักษณะเฉพาะตัวเฉพาะตัว

วิธีการวินิจฉัย

เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 17-18 ของการตั้งครรภ์ การวินิจฉัยระงับสามารถทำได้ สิ่งนี้ไม่จำเป็นอย่างยิ่งกับการตั้งครรภ์ปกติ แต่กรณีของการเกิดคอลลอยด์ในน้ำคร่ำในสัปดาห์ที่ 20 ในระยะแรกแสดงให้เห็นว่าควรเล่นอย่างปลอดภัย

1. วิธีแรกคือวิธีทั่วไปในการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ ในกรณีนี้ไม่เพียงแต่ตรวจน้ำคร่ำ แต่ยังรวมถึงเด็กด้วย วิธีนี้แสดงการมีอยู่ของคอลลอยด์ ปลอดภัยอย่างยิ่ง แต่ไม่ได้ให้คุณสมบัติที่ถูกต้องแม่นยำ
2. ตัวเลือกที่สองคือการเจาะน้ำคร่ำโดยการเจาะถุงน้ำคร่ำ วิธีนี้ต้องดูแลเป็นพิเศษแต่ให้มากกว่าเดิม ผลลัพธ์ที่แม่นยำการวินิจฉัย การวินิจฉัย การพัฒนาที่เป็นไปได้พยาธิวิทยาเริ่มตั้งแต่ 20-22 สัปดาห์ นอกจากนี้ยังกำหนดชุดโครโมโซมของทารก
3. วิธีที่สาม - การเจาะน้ำคร่ำ, ต้องการ อุปกรณ์มืออาชีพประสิทธิภาพ เนื่องจากต้องเสียบอุปกรณ์เข้าไปในปากมดลูกโดยตรง ให้ การวินิจฉัยที่ถูกต้องน้ำคร่ำที่มีสารแขวนลอยหยาบ มีข้อห้าม: การนำเสนอ สถานรับเลี้ยงเด็ก, การปรากฏตัวของปากมดลูกอักเสบหรือ colpitis เช่นเดียวกับการติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์

สุขภาพดีทั้งแม่ทั้งลูก

คุณสมบัติของการรักษา

สตรีมีครรภ์หลายคนสงสัยว่าจะกำจัดสารแขวนลอยด้วยตัวเองที่บ้านได้อย่างไร คำตอบคือชัดเจน: ขอแนะนำไม่ให้รักษาตัวเอง สิ่งนี้สามารถส่งผลเสียต่อสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์และทารกซึ่งเป็นภัยคุกคามต่อการช่วยชีวิตตามปกติของทารกในครรภ์ได้

หลังตรวจและอัลตราซาวนด์

มีเทคนิคทางการแพทย์บางอย่างที่ให้ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยม:

• ในที่ที่มีคอลลอยด์ hyperechoic หรือกระจายอย่างละเอียดในน้ำคร่ำไม่จำเป็นต้องมีการรักษาขั้นสูงก็จะต้อง มาตรการป้องกันในรูปแบบของการใช้ hofitol, actovegin หรือ fobenzym ตลอดจนคำแนะนำส่วนบุคคลเพิ่มเติม
• หากพบคอลลอยด์ที่หยาบ การรักษาพิเศษและอาจต้องรักษาในโรงพยาบาล แพทย์จะสั่งยาสมุนไพรที่จำเป็น
• ทินเนอร์เลือด
• การเตรียมการสำหรับการแลกเปลี่ยนเลือดกับออกซิเจนที่เพิ่มขึ้น
• ยาเพื่อฟื้นฟูการทำงานของ hypodynamics ระหว่างมดลูกกับที่ของเด็ก
• หากตรวจพบการติดเชื้อ อวัยวะเพศของมารดาจะได้รับการฆ่าเชื้อและกำหนดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
• หากสุขภาพของทารกแย่ลงสามารถใช้มาตรการกระตุ้นการคลอดก่อนกำหนดได้

การจัดการการตั้งครรภ์ในสตรีเกี่ยวข้องกับการตรวจและการตรวจอย่างต่อเนื่อง ในแต่ละภาคการศึกษา ในแต่ละขั้นตอนของการพัฒนาตัวอ่อน มีความจำเป็นต้องตรวจสอบ:

• จังหวะและจังหวะของหัวใจ;
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น;
• การเคลื่อนไหวรายวันและรายชั่วโมงของทารก

ในหมายเหตุ! สีของน้ำคร่ำเป็นสีเขียวแสดงว่าจำเป็นต้องทำคลอดเทียม

เมื่อความอยู่ดีมีสุขเหลือให้เป็นที่ต้องการ

เป็นไปไม่ได้ที่จะเพิกเฉยเพิกเฉยต่อการปรากฏตัวของสารผสมที่ดีในน้ำคร่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพบว่าตั้งครรภ์ตั้งแต่ 14 ถึง 22 สัปดาห์ ความก้าวหน้าที่เป็นไปได้ของโรคติดเชื้อในครรภ์ของมารดาอาจจบลงได้ไม่ดีนัก - การตายของทารก

แม้ว่าจะไม่มีการพิจารณาสถานการณ์ที่สำคัญ แต่ผลที่ตามมาอาจเลวร้ายหลังจากการคลอดบุตร เด็กอาจเกิดมาพร้อมกับอาการแทรกซ้อน

การวินิจฉัยที่พบบ่อยที่สุด: