Maisot augļa sajūtu. Cik svarīgi ir sajust augļa kustības? Kā izmantot tiešsaistes gestācijas apļa kalkulatoru

Viena no aizraujošākajām sajūtām katras sievietes dzīvē ir pirmās kustības grūtniecības laikā. Daudzas topošās māmiņas, kuras nēsā savu pirmo bērnu, uztraucas par to, kā jūtamas augļa kustības, cik ilgi tas parasti notiek, cik bieži un cik intensīvi mazulim vajadzētu "spert". Protams, katrs grūtniecības kurss ir individuāls, tāpēc mēs apsvērsim vidējos rādītājus un rādītājus attiecībā uz bērna kustību.

Kad ir jūtamas pirmās kustības

Grūtniecības laikā pirmā augļa kustība ir jūtama otrajā pusē. interesanta situācija, starp 18 un 22 nedēļām. Tas nenozīmē, ka līdz šim laikam mazulis mierīgi guļ mātes vēderā un nekustās. Vienkārši viņš joprojām ir tik mazs, ka sieviete nejūt, kā viņš, izstumjoties no dzemdes sienām, iepeld amnija šķidrums... Līdz 18-20 nedēļām bērns aug tik daudz, ka topošā māte jau var pamanīt viņa vieglās kustības. Lielākā daļa sieviešu pirmo maisa sajūtu piedzīvo 20-22 grūtniecības nedēļās. Otrajā trimestrī ir sajūta, ka iekšā ir drebuļi dažādas daļas vēders: zīdainim joprojām ir pietiekami daudz vietas, lai kustētos visos virzienos, savītos ar rokām un kājām, “spēlētos” ar nabas saiti. Jo ilgāks ir grūtniecības periods, jo lielāks bērns kļūst un attiecīgi stiprāks. Viņa pārliecinātie spērieni no mātes vēdera iekšpuses ļoti atšķiras no kautrīgajām, pirmajām kustībām. Grūtniecības laikā līdz 30-32 nedēļām bērns joprojām brīvi apgriežas, un pēc tam viņš ieņem stabilu stāvokli, nolicis galvu ( galvassāpes prezentācija auglis), lai gan dažos gadījumos bērns atrodas ar sēžamvietu vai kājām uz leju (augļa bridža prezentācija).

Daudzas sievietes atzīmē, ka pirmās kustības otrās grūtniecības laikā jūtamas daudz agrāk nekā pirmās. Šo fenomenu var izskaidrot ļoti vienkārši, topošā māmiņa jau zina, kā jūtama mazuļa kustība vēderā. Pirmās grūtniecības laikā nelielās augļa kustības varēja sajaukt ar palielināta gāzēšana vai zarnu kustības, vai muskuļu kontrakcijas. Turklāt sievietēm, kuras nav grūtnieces pirmo reizi, vēdera priekšējā siena ir vairāk izstiepta un attiecīgi jutīgāka. Saskaņā ar statistiku lielākā daļa topošo māmiņu pirmās kustības izjūt otrās grūtniecības laikā apmēram 16 nedēļu laikā.

Tiek pamanīts, ka sievietes ar aptaukošanos pirmās mazuļa kustības vēderā izjūt nedaudz vēlāk nekā plānākas topošās māmiņas.

Cik bieži un cik intensīvi bērnam jākustas

Pēc tam, kad prieka sajūta no pirmo kustību sajūtas ir pagājusi, topošā māmiņa sāk brīnīties, cik bieži un cik smagi zīdainim vajadzētu spiest normāls kurss interesanta poza. Patiešām, pēc bērna kustības rakstura var spriest, cik labi viņš aug un attīstās, cik ērti viņš atrodas mātes vēderā.

Līdz apmēram 26 grūtniecības nedēļām, kamēr bērns vēl ir salīdzinoši mazs, topošā māte viņa kustības var sajust tikai dažas reizes dienā. Tas nenozīmē, ka viņš ir neaktīvs un daudz nepārvietojas, vienkārši sieviete vēl pietiekami labi neatpazīst sava mazuļa kustības un var nepamanīt dažas viņa kustības. Saskaņā ar vidējo statistiku, pēc 26-28 nedēļām bērnam vajadzētu aktīvi pārvietoties apmēram 10 reizes 2-3 stundu laikā.

Lai topošajai māmiņai būtu viegli un ērti noteikt, vai viņas bērns pārvietojas diezgan bieži vai nē, akušieri-ginekologi iesaka no brīža, kad pirmās kustības sāka skaidri izjust, veic t.s. augļa kustību kalendārs... Katru dienu topošajai māmiņai vajadzētu saskaitīt sajustā mazuļa kustību skaitu, un katru reizi, kad viņa izjūt desmito "sitienu", kalendārā atzīmējiet šī notikuma laiku. Gadījumos, kad sieviete domā, ka mazulis kustas nepietiekami aktīvi, viņai jāieņem ērta poza un jāatslābinās, pirms tam jūs varat kaut ko ēst (pastāv nepierādīta hipotēze, ka pēc ēšanas bērns intensīvāk pārvietojas). Ja pēc divām stundām grūtniece nejuta 5-10 kustības, tad viņai lēnām jāiet augšā un lejā pa kāpnēm, jāiet apkārt un pēc tam atkal mierīgi jāguļ. Vairumā gadījumu iepriekš minētās darbības izraisa mazuļa motora aktivitātes aktivizēšanu. Ja pēc 2-3 stundām sieviete nejuta trīci no iekšpuses, tad viņai pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ginekologu, lai viņš varētu pārbaudīt bērna stāvokli mātes vēderā.

Daudzas sievietes sāk uztraukties, ja bērns pārvietojas ļoti enerģiski. Bet neuztraucieties, tajā nav nekā slikta. Pārāk aktīvas kustības bērni nav patoloģija, visbiežāk šādas vardarbīgas darbības cēlonis ir tas, ka topošā māte ir ieņēmusi neveiksmīgu pozīciju, kas bērnam rada diskomfortu. Parasti palielināta motora aktivitāte tiek novērota gadījumos, kad sieviete sēž, spēcīgi noliecas vai guļ uz muguras. Tiklīdz grūtniece maina ķermeņa stāvokli, piemēram, guļot uz sāniem vai apsēžoties, noliecoties uz priekšu, mazulis nomierinās un pārvietojas mazāk intensīvi.

Visas topošās māmiņas ar nepacietību gaida augļa kustības grūtniecības laikā, tas ir pirmais kontakts ar bērnu, kas liek viņiem ieslēgties, ja tas vēl nav noticis, mātes instinkts... Nākotnes mazuļa kustības ne tikai sagādā lielu prieku nākamajiem vecākiem, bet palīdz viņiem aizdomas par patoloģiju un nekavējoties sazināties ar akušieri. Kad tas sākas, cik daudz kustību parasti vajadzētu interesēt visas grūtnieces.

Kāpēc auglis pārvietojas?

Kustība mazs vīrietis dzemdē ir nepieciešami, viņi runā par tā augšanu un attīstību. Bērns sāk kustēties pirmajā trimestrī, apmēram 7 līdz 8 nedēļas. Līdz 10. nedēļai viņam ir rīšanas kustības, viņš var mainīt kustību trajektoriju un pieskarties amnija urīnpūšļa sienām. Bet embrija izmērs joprojām ir nepietiekams, tas tikai brīvi peld augļa šķidrumā, ļoti reti "saduras" ar dzemdes sienām, tāpēc sieviete joprojām neko nejūt.

Sākot ar 16. nedēļu, auglis jau ir jutīgs pret skaņām, kas izpaužas kā aktīva motora reakcija. No 18. nedēļas nākotnes mazulis sāk pieskarties nabassaitei ar rokturiem, zina, kā saspiest, atraisīt pirkstus, pieskaras sejai.

Tāpēc auglis ir noraizējies par mātes vēderu, kas savukārt uztrauc sievieti, ja tiek pakļauta mazuļiem nepatīkamiem ārējiem faktoriem:

• spēcīgas, nepatīkamas, skaļas skaņas;
• diskomforta sajūta dzemdē, piemēram, mātes izsalkums;
• stress, ko izjūt māte (sakarā ar adrenalīna izdalīšanos, asinsvadi, ieskaitot placentu, saraujas, pasliktinās asins piegāde);
• skābekļa badošanās (aktīvo kustību dēļ tiek stimulēta placenta, pastiprināta tās asins piegāde, kas bērnam nodrošina papildu skābekli).

Turklāt, ja sieviete nospiež neērtu stāvokli, kad tiek saspiesti lieli trauki, bērns piedzīvo skābekļa trūkumu un arī kļūst aktīvs.

Pirmās kustības

Katra sieviete augļa pirmo kustību izjūt atšķirīgi cits laiks... Kad tas notiek, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:

• gestācijas vecums;
• pirmais vai otrais utt. grūtniecība;
• dienas laiks (parasti vakarā vai naktī);
• mātes sejas krāsa (plāna vai pilna);
• dienas laiks;
• placentas piestiprināšanas iespēja;
• dzīvesveids;
• individuāla jutība (daži jūtas no 15 līdz 16 nedēļām);
• mammas uzvedība (fiziski aktīvas sievietes vienkārši nepamana kustības).

Saskaņā ar statistiku, pirmā augļa kustība pirmās grūtniecības laikā grūtniecei izjūt 20 nedēļas. Ar atkārtotu augļa nēsāšanu perturbācijas periods tiek samazināts līdz 18 nedēļām.

Bet viss ir individuāli, pat atsevišķai sievietei otrā, trešā un nākamā grūtniecība katru reizi notiek jaunā veidā. Ja otrā grūtniecības laikā sieviete sāka izjust augļa kustību 19. nedēļā, tad trešās grūtniecības laikā šie periodi var mainīties (sajust agrāk vai vēlāk).

Perturbāciju ātrums

Augļa kustību ātrums ir atkarīgs no tā, cik ilgi topošā māte ir stāvoklī. Zīdainis pastāvīgi pārvietojas, bet, protams, sieviete nevar izjust visas viņa kustības.

• 20 - 22 nedēļu periodā auglis apņemas līdz 200 kustībām dienā,
• bet pēc 27 - 32 nedēļām viņš jau uzstājas apmēram 600 kustības... Raksturīgi, ka ar trešā trimestra sākumu (32 nedēļas) daudzums samazinās, ko izskaidro tā svars (auglis jau ir pietiekami liels) un dzemdē tas kļūst krampjveida. Vairs nav “lielu” kustību (pagriezieni un apgāšanās dzemdē), un mazulis var veikt tikai “mazas” rokas un kājas.
• Pēc 28. nedēļas vidējā summa ir 8 - 10 stundā. Izņēmums ir bērna miega periodi, kas ir vienādi ar 3 - 4 stundām - šajā laikā mazulis neveic aktīvas kustības. Nākamajai mātei vajadzētu atcerēties noteiktus bērna darbības ciklus. Vislielākā aktivitāte tiek novērota no pulksten 19:00 līdz 4:00, un aktivitātes samazināšanās vai tā dēvētais atpūtas stāvoklis notiek laikā no 4:00 līdz 9:00.
• Līdz 32. nedēļai auglis ieņem savu galīgo stāvokli, kā likums, tā ir galva uz mazo iegurni (gareniskā pozīcija, cefalija). Bet nav izslēgti sānu stāvoklis vai bridža prezentācija. Mammai nevajadzētu izmisumā, lai labotu šādas pozas, ārsts vienmēr izraksta īpašas vingrošanas veikšanu, kas veicina augļa apgāšanos un "pareizās" pozīcijas uzņemšanu - gareniski, ar galvu līdz mazajam iegurnim.

Ja bērns ir ieņēmis "pareizo" stāvokli, tas ir, ar galvu uz leju, tad grūtniece sajutīs kustības vēdera augšdaļā (bērns "spārda" ar kājām). Kad bridža prezentācija, kustības būs jūtamas zemāk, netālu no krūtis.

Perturbāciju intensitātes izmaiņas

Ja bērnam ir labi un ērti dzemdē, un māte neizjūt nekādus ārējos vai iekšējos stimulus, tad kustības ir ritmiskas un vienmērīgas. IN citādi kustību raksturs krasi mainās, kam vajadzētu brīdināt sievieti un pieprasīt dzemdību speciālista konsultāciju.

Kā likums, sieviete atzīmē mazuļa "palielināto" aktivitāti, kad viņa ir mierīga un atpūšas. Un otrādi, daudzas mātes baidās, ka viņas enerģiskās aktivitātes laikā bērns nemaz nekustās. Šo fenomenu ir viegli izskaidrot. Kad sieviete ir miera stāvoklī, viņa uzmanīgāk klausās savas jūtas un uzmanīgi atzīmē bērna kustības. Kad viņa ir aizņemta, viņai nav laika novērst uzmanību no uzņēmējdarbības un viņa vienkārši nepamana, ka mazulis pārvietojas. Lai kliedētu viņas šaubas (bērns ir slims, viņš nomirst), grūtniecei vajadzētu apsēsties un atpūsties, vērojot, kā viņš pārvietojas.

Ārsti ļoti bieži grūtniecēm iesaka ieņemt gultas režīma stāvokli - kreisajā pusē. Tieši šajā stāvoklī tiek uzlabota dzemdes asins piegāde, ko izmanto ārstēšanā hroniska hipoksija auglim un tā profilaksei.

Iespējams, aktivitātes maiņa ir neērta vai neērta pareizā pozīcija sievietes ķermenis, piemēram, guļ uz muguras vai sēž ar taisnu muguru. Kad topošā māte guļ uz muguras, grūtniece dzemde stipri saspiež apakšējo dobo vēnu (vienu no galvenajiem asinsvadiem).

Kad šis trauks ir saspiests, asins plūsma dzemdē ir ievērojami samazināta, un mazulim sāk rasties skābekļa deficīts.

Lai mamma saprot, ka jūtas slikti, viņam ir vardarbīgi un biežas kustības... Izveidot asinsriti un novērst hipoksiju ir pavisam vienkārši - mammai vajadzētu pagriezties uz sāniem.

Arī bērna fiziskās aktivitātes mainās, ja māte atrodas aizliktā vai dūmu telpā. Skābekļa trūkuma dēļ bērns reaģē uz situāciju ar sāpīgiem un vardarbīgiem satricinājumiem. Sievietei vajadzētu atstāt istabu un pastaigāties, lai atgūtu sev un mazulim ērtu stāvokli.

Turklāt augļa trīce mainās, ja māte ir izsalcusi. Viņš piedzīvo barības vielu trūkumu un "nomierina", pārvietojas gausi un negribīgi. Bet, tiklīdz grūtniece uzkodas, mazuļa prieks izpaužas pastiprinātā aktivitātē.

Maisīšana patoloģiskos apstākļos

Ja bērna fiziskās aktivitātes pēkšņi kļūst vardarbīgas, ilgstošas \u200b\u200bun sagādā sievietei sāpes, tas norāda uz kaut kādu patoloģiskais stāvoklis un nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība:

• Priekšlaicīgas dzemdības draud

Kustības kļūst biežas un vardarbīgas paaugstināts tonis dzemde.

• Polihidramnijs

Šajā gadījumā pēcgrūdienu raksturs ir būtībā atšķirīgs. Sieviete viņus izjūt reti, un viņu spēks ir nenozīmīgs, ko izskaidro lielais dzemdes tilpums, kur zīdainis reti pieskaras tā sienām un māte bieži nejūt viņa kustības.

• Nepietiekams uzturs

Nelielā augļūdeņu tilpuma dēļ bērns kļūst krampis dzemdē, viņš pastāvīgi "sit" mātes vēderā, ko sieviete raksturo kā biežu un sāpīgu trīci.

• Akūta hipoksija

Ar tādām patoloģijām kā priekšlaicīga placentas atdalīšanās, preeklampsija un citas, auglim rodas akūts skābekļa deficīts un attiecīgi reaģē.

• Hroniska hipoksija

Attīstās placentas nepietiekamības, anēmijas, preeklampsijas klātbūtnē. Kustība ir gausa un kļūst reti.

• Diafragmas trūce grūtniecei

Šajā gadījumā māte, kad auglis pārvietojas, izjūt sāpes zem krūšu kaula.

• Rētas neatbilstība dzemdē

Ja sievietei ir bijusi ķeizargrieziena operācija, tad, ja rēta ir nespējīga, kas var izraisīt dzemdes plīsumu, viņa jūtas sāpes rētas zonā, kad bērns pārvietojas.

• Akūts cistīts

Ar iekaisumu urīnpūslis grūtniece sūdzas par biežu, sāpīgu urinēšanu, sāpīgu kustību vēdera lejasdaļā.

Kā jūt trīce

Katra grūtniece apraksta sajūtas savā veidā, turklāt tās mainās, palielinoties gestācijas vecumam.

• Ieslēgts īsi termiņi (20 - 25 nedēļas) sievietes tos raksturo kā "tauriņu plandīšanos" vai "zivju peldēšanu". Citas grūtnieces runā par "plandīšanos" vai "tālruņa vibrēšanu" vai "kutēšanu". Daži savas jūtas raksturo mazāk romantiskā veidā: "gurgling vēderā, it kā zarnas būtu junk".
• Pēc 27 - 28 nedēļām, kad auglis jau ir pietiekami pieaudzis, tā kustības kļūst skaidrākas un specifiskākas. Topošā mamma un pat topošais tētis var sajust sitienu vēderā vietā, kur tiek likta roka. Zīdaiņa neapmierinātība ļoti bieži tiek izteikta ar šādiem "sitieniem" - mātes neērtā stāvokļa gadījumā vai ar skaļām un kaitinošām skaņām. Bet, ja nepazīstama roka skūpsta mātes vēderu, bērns bailēs saraujas un nevēlas "spert".

Skaits

Lai noteiktu augļa pašsajūtu, ir svarīgi saskaitīt tā kustības. Kā saskaitīt augļa kustības? Šim nolūkam tiek izmantotas vairākas metodes:

Pīrsona metode

Šī metode ir balstīta uz kustību skaitīšanu 12 stundu laikā. Ražots no 9:00 līdz 21:00. Šīs pārbaudes laikā sievietei ir nepieciešams tikai viens nosacījums - samazināt fiziskā aktivitāte... Tiek skaitītas visas kustības, pat mazākās vai vājākās. IN pirmsdzemdību klīnika ārsts izsniedz īpaša forma vai lūdz patstāvīgi sastādīt augļa kustību tabulu, kur tiks atzīmēts desmitās kustības laiks. Parasti starp pirmo un desmito kustību jāpaiet apmēram stundai. Un, protams, mammai jāatceras, ka ir iespējams arī atpūtas periods, kura ilgums nedrīkst pārsniegt 4 stundas. Ja šis laiks tiek pārsniegts, steidzami jāsazinās ar akušieri.

Lai sastādītu tabulu, jums jāieņem piezīmju grāmatiņas lapa kastē un jāierindo tā. Gestācijas vecums tiek ierakstīts augšpusē. Stundas no 9.00 līdz 21.00 ir atzīmētas vertikāli, un nedēļas dienas vai datumi ir atzīmēti horizontāli. No deviņiem rītā jāsāk skaitīt kustības. Tiklīdz viņu skaits sasniedz 10, tabulā tiek ievietota atzīme tajā brīdī, kad tas notika. Tabulā tiek ievadīta papildu informācija: bija mazāk par 10 kustībām un cik kopā. Mēs turpinām skaitīt nākamajās dienās un noteikti ievadiet datus tabulā, ar kuru jums jādodas uz ārsta iecelšanu.

Kārdifas metode

Šīs metodes pamatā ir arī mazuļa kustību skaitīšana 12 stundu laikā, vienīgā atšķirība ir tā, ka sieviete pati izvēlas stundu, lai sāktu skaitīšanu. Atkal tiek sastādīta tabula, kurā reģistrē desmito maisīšanu. Par normālu tiek uzskatīts, kad desmitā kustība notika pirms pētījuma 12. stundas. Pretējā gadījumā nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Sadovska metode

Augļa kustību skaitīšana sākas pēc vakariņām no pulksten 19.00 līdz 23.00. Šīs metodes pamatā ir fakts, ka vakarā un pēc ēšanas auglis palielina kustību aktivitāti. Noteikti reģistrējiet skaitīšanas sākuma laiku, un grūtniecei šajā laikā jāguļ uz kreisās puses.

Kad auglis veic 10 kustības stundā vai mazāk, skaitīšana apstājas. Bet, ja viņu bija mazāk, turpiniet skaitīt kustības. Nelabvēlīga zīme ir traucējumu samazināšanās (mazāk nekā 10) 2 stundu laikā.

Tādējādi kļūst skaidrs, ka uzskaitītās mazuļa kustību skaitīšanas metodes var apgūt katra grūtniece. Šo metožu izmantošana neprasa nekādu aprīkojumu vai medicīnisku uzraudzību.

Patoloģijas diagnostika

Nākotnes mazuļa kustību rakstura un intensitātes maiņa norāda uz viņa nepatikšanām. Briesmīga zīme ir kustību neesamība 6 vai vairāk stundas, kas prasa tūlītēju ārstēšanu medicīniskā palīdzība... Augļa stāvokļa pārbaudes metodes ir šādas:

Augļa sirds auskultācija

Sirdsdarbības ātrumu klausās tieši akušieris, izmantojot dzemdniecības stetoskopu (koka cauruli). Parasti augļa sirdsdarbības ātrums ir 120 - 160 sitieni minūtē. Novirzoties vienā vai otrā virzienā, viņi runā par mazuļa badu ar badu, kas prasa instrumentālas izpētes metodes.

Kardiotokogrāfija (CTG)

CTG pamatoti tiek uzskatīta par pieejamu, uzticamu un precīzāko metodi augļa stāvokļa novērtēšanai. CTG tiek veikts no 32 grūtniecības nedēļām, kā arī aizdomu gadījumā par intrauterīno patoloģiju un citām agri datumi (no 28 nedēļām). Ar kardiotokogrāfijas palīdzību tiek reģistrētas ne tikai augļa kustības, bet arī tās sirdsdarbības un dzemdes kontrakciju ritms. Pētījums tiek veikts šādi: grūtniece tiek novietota uz dīvāna, un pie vēdera ir piestiprināti 2 sensori. Viens atrodas labi klausītā augļa sirdsdarbības vietā (tas reģistrēs sirdsdarbības ātrumu), un otrs atrodas tuvumā (reģistrē dzemdes kontrakcijas). Kardiotokogrammas reģistrēšana tiek veikta vismaz 30 minūtes, bet pārbaudes laiku ir iespējams palielināt līdz 1,5 stundām. Lietojot kardiotokogrammu, sievietei ir jāatzīmē katra mazuļa kustība un jānospiež īpaša poga. Kardiotokogrammas analīze ietver:

• bazālā sirdsdarbība (norma 120 - 160 sitieni minūtē);
• bazālā ritma mainīguma amplitūda (noviržu tolerance uz augšu vai uz leju) (norma ir 5 - 25 sitieni minūtē);
• palēninājums (pēkšņi līknes lēcieni uz leju) - parasti nav vai ir sporādiski, tiek novērota saīsināta un sekla;
• paātrinājums (pēkšņi līknes lēcieni uz augšu) - parasti jābūt vismaz 2 10 minūšu laikā pēc pētījuma.

Vairāk precīza diagnoze augļa stāvokli veic CTG ar funkcionāliem testiem (bez slodzes un ieviešot intravenozi oksitocīnu).

Doplera ultraskaņa

Veicot ultraskaņas izmeklēšana ļauj novērtēt augļa lielumu, to atbilstību gestācijas vecumam (ar hronisku hipoksiju ir lieluma nobīde). Ārsts arī pēta placentas struktūru, brieduma pakāpi (novecošanās pazīmes), augļa šķidruma tilpumu un tā tipu (šie rādītāji mainās līdz ar mazuļa skābekļa badu). Ar doplerometrijas, placentas un nabassaites trauku palīdzību tiek pētīts asins plūsmas ātrums tajos. Ja asins plūsma ir samazināta, runājiet par intrauterīnā hipoksija auglis.

Ultraskaņas skenēšanas laikā bērna kustības, sirdsdarbības ātrums un muskuļu tonuss tiek novērtēti 20-30 minūtes. Ja auglim nav diskomforta, tad tā ekstremitātes ir saliektas - normāla muskuļu tonusa pazīme. Nesalocītu roku un kāju gadījumā viņi runā par samazinātu toni, kas norāda uz skābekļa badu.

Jautājuma atbilde

Man ir pirmais bērns, bet pagājušas 4 stundas, un es nejūtu augļa kustības. Ko darīt?

Pirmkārt, jums ir nepieciešams nomierināties. Auglis ne vienmēr aktīvi pārvietojas, 3-4 stundas ir atļauta kustību neesamība, šajā laikā mazulis guļ. Mēģiniet kādu laiku aizturēt elpu, asinis pārstās plūst uz placentu, uz bērnu, viņš piedzīvos viegla hipoksija un atbildot "sašutīs" - sāks "sist" ar rokām un kājām. Ja šādā veidā nepalīdzēja, vērojiet bērnu vēl 30 - 40 minūtes. Ja nav pat mazākās kustības, steidzami konsultējieties ar akušieri.

Kādām augļa kustībām jābūt pirms dzemdībām?

Dzemdību priekšvakarā mazulis praktiski pārstāj kustēties, kas tiek uzskatīts par normālu. Bērns gatavojas dzemdībām, kas viņam ir ļoti grūts process un prasa daudz spēka, un augļa motora aktivitātes samazināšanās ietaupa enerģiju pirms dzemdībām. Bet nevajadzētu būt absolūtai kustību neesamībai, bet bērns, kaut arī laiku pa laikam, veic kustības.

Kā kardiotokogrāfija un ultraskaņa ar Dopleru ietekmē bērna stāvokli? Vai tas nav kaitīgs?

Nē, šīs metodes ir absolūti drošas gan mazulim, gan mātei.

Es dzemdēšu savu trešo bērnu, termiņš joprojām ir īss, 10 nedēļas. Kādām un kad vajadzētu būt kustībām trešās grūtniecības laikā?

Nav iespējams precīzi pateikt, pēc cik nedēļām jūs sajutīsiet luncināšanos. Šeit viss ir individuāls. Parasti ar atkārtotu grūtniecību māte sāk izjust augļa kustības no 18 nedēļām. Bet ir iespējams arī viņu agrākais sākums, 16. nedēļā. Bet atšķirībā no pirmajām divām grūtībām kustību raksturs var būt pilnīgi atšķirīgs, un to nevajadzētu nobiedēt. Visi bērni ir atšķirīgi, pat atrodoties mātes vēderā.

Man ir "slikta" CTG, kas tika veikta divas reizes. Vai jums jādodas uz slimnīcu?

Jā, "sliktie" kardiotokogrāfijas rezultāti norāda uz intrauterīnām augļa ciešanām un prasa narkotiku ārstēšana slimnīcā. Papildus slimnīcas ārstēšanai jums tiks atkārtota CTG un, ja nepieciešams, atrisināsit priekšlaicīgas dzemdības.

Kā precīzi noteikt augļa kustību? Ar īpašu satraukumu topošā māte klausās savu ķermeni, labprāt apaļo vēderu, gaida pirmās kustības, tas ir, taustāmas dzīves pazīmes un normāla attīstība mazulis sevī. Vecākiem ir svarīgi noteikt pirmās augļa kustības. Ginekologi noteikti jautās topošā māte par mazuļa pirmās kustības dienu. No šī datuma tiek skaitītas 20 nedēļas un tādējādi tiek noteikts paredzamais piegādes datums. to vispārīgs noteikums tiem, kas gatavojas dzemdēt pirmo reizi. Atdzimšana parasti jūt augļa kustību vairākas nedēļas agrāk. Tas ir saistīts ar faktu, ka pieredzējušās māmiņas jau zināt, kādām jābūt sajūtām. Un vēdera siena ar atkārtotas grūtniecības kļūst elastīgāka un jutīgāka. Kādam pat ar traucējumiem izdodas noteikt augļa stāvokli, taču tas notiek reti.

Faktiski mazulis sāk aktīvi kustēties jau savas 8. nedēļā intrauterīnā dzīve... Bet tā izmēri joprojām ir tik mazi, ka pieskarties dzemdes sienām ir pilnīgi nemanāma. Bērns ātri aug, un līdz 18 nedēļām grūtniece var sajust viņa vieglās kustības vēderā.

Un tomēr, kā saprast, ka bērns pārvietojas kuņģī, lai nepalaistu garām savu mīļotā mazuļa pirmo ziņojumu? Katra māte augļa pirmās kustības raksturo atšķirīgi. Kādam šīs sajūtas ir līdzīgas tauriņu plandīšanās, citiem šķitīs, ka vēderā peld maza zivtiņa, citiem atgādinās dzirkstošā ūdens burbuļu kutēšanu. Bet visbiežāk sievietes, kas gaida savu pirmo bērniņu, sajauc kustības ar zarnu peristaltiku. Tas ir, ar vēdera gāzu fermentācijas sajūtu. Bet dažreiz tas notiek otrādi - mamma vēlas pēc iespējas ātrāk sajust kustības, ka viņa tām veic zarnu peristaltiku.

Jāatceras, ka vidēji 18 grūtniecības nedēļās parādās viegli taustāmi trīce. Vājas meitenes sajust tos apmēram nedēļu agrāk, blīvākus un noslieci uz pilnību nedēļu vai divas vēlāk. Ja jums ir pienācis šis termiņš, tad, visticamāk, zarnām ar to nav nekāda sakara, un gurglēšana vēdera lejasdaļā ir pirmais sveiks jūsu mazulim. Ja kuņģis vārās apskaužamā frekvencē, tad nevar būt šaubu - kustas tieši bērns.

Katra sieviete ar īpašu satraukumu gaida mazuļa kustības, jo šī ir pirmā, patiesā saikne starp bērnu un māti. Sākumā trīce ir ļoti vāja un tikko atšķirama, bet katru dienu tie kļūst stiprāki, arvien biežāk drupa liek sevi manīt. Drīz tētis varēs sajust sava nedzimušā bērna pārliecinātās kustības, uzliekot roku uz vēdera. Šīs kustības ir ne tikai ilgi gaidīts brīdis, bet arī dzemdes augļa stāvokļa, tā labsajūtas un attīstības diagnostika.

Saturs:

Pirmās intrauterīnās kustības

Nākamais bērns sāk savas pirmās kustības posmā embrija attīstība - 8-9 grūtniecības nedēļās. Šajā laikā jaunattīstības nervu sistēma embrijs jau ir spējīgs vadīt nervu impulsus, un zīdainis veic pirmās treniņu kustības ar ekstremitātēm. Viņš vada aktīvu dzīvi, "izpētot" apkārtējo telpu: viņš peld amnija šķidrumsspiežot nost ar sienām ar kājām un rokām. Bet viņš joprojām ir tik mazs, un kustības ir ārkārtīgi haotiskas un vājas, ka topošā māte nemaz nejūt pašas pirmās mazuļa kustības. Veicot ultraskaņas skenēšanu, kas tiek veikta pirmo reizi, parasti 12 nedēļu periodā var novērot nākotnes vīrieša aktīvo dzīvi.

Kad māte pirmās grūtniecības laikā var sajust pirmās augļa kustības? Uz šo jautājumu ir diezgan grūti sniegt nepārprotamu atbildi, jo lielākā daļa sieviešu zvana dažādi termini... Daži apgalvo, ka viņi jūtas mazulim jau 16. grūtniecības nedēļā, citi tikai pēc 24-25 nedēļām. Vidēji tiek uzskatīts, ka lielākā daļa topošo māmiņu spēj noturēt vieglu pieskārienu 20 grūtniecības nedēļās. Šajā laikā auglis jau ir aktīvs un veic līdz 200 kustībām dienā, daži no tiem jau ir pietiekami spēcīgi, lai "sasniegtu" māti.

Pirmās mazuļa kustības nerada neērtības. Tad, kad bērns aug un kļūst stiprāks, viņš var sevi likt izturēt ilgāk, un tad mātes dažreiz piedzīvo sāpīgas sajūtas... Ir daudzi faktori, kas nosaka periodu, kurā sieviete pirmo reizi var sajust savu bērnu:

1. Augļu lielums un svars.
2. Pašas sievietes jutīgums.
3. Zemādas tauku slāņa biezums. Sievietes ar lieko svaru viņi izjutīs augļa kustības vēlāk nekā tievās grūtnieces.
4. Zarnu darbība. Sievietes bieži sajauc gāzu veidošanos un zarnu kustīgumu ar augļa kustības sajūtām.
5. Topošās mātes aktivitāte. Atrodoties pastāvīgā kustībā, var būt grūti koncentrēties uz kustībām, kas notiek iekšpusē.
6. Placentas piestiprināšana. Ja placenta atrodas gar dzemdes priekšējo sienu, tas nedaudz apslāpē kustības, un tās būs jūtamas nedaudz vēlāk.

Bieži mātes ir satrauktas, ja līdz 16. nedēļai viņas nejūt pirmās augļa kustības. Patiesībā uztraukumam nav pamata. Tomēr pēc 20 grūtniecības nedēļām, ja nav kustību, sieviete tiek nosūtīta uz ultraskaņu, lai pārliecinātos, ka grūtniecība norit normāli un vai ar bērnu viss ir kārtībā.

Kā atpazīt pirmās kustības

Var būt diezgan grūti atšķirt pirmās mazuļa kustības no procesiem, kas notiek organismā, īpaši sievietei, kurai ir pirmā grūtniecība. Ir svarīgi ieklausīties sajūtās, kas notiek iekšpusē.

Katra māte raksturo šo sajūtu savā veidā. Daži cilvēki salīdzina bērna kustības ar tauriņa maigu plandīšanos, kas ar spārnu pieskaras vēderam, citi runā par sensāciju, kas līdzīga zivju sitienam pret plaukstu. Lielākā daļa apstājas pie fakta, ka pirmās kustības ir viegls sitiens, rīstīšanās, kutēšana vēdera lejasdaļā.

Neskatoties uz atšķirīgajiem aprakstiem, katra māte ar pārliecību var pateikt, kad tieši viņa pirmo reizi skaidri un gaiši sajutīs savu bērnu. Pēc šīs drupu kustības neviena sieviete vairs nesajauc citas ķermeņa reakcijas.

Maisīšana grūtniecības beigās

Jo ilgāks periods, lielāki augļi, un jo skaidrāk to izjūt mana māte. Zīdainis ir visaktīvākais no 24. līdz 34. grūtniecības nedēļai, samazinoties tuvāk dzimšanas datumam.

Ultraskaņā var redzēt, kā bērns peldas augļa šķidrumā, ar kājām un rokām atgrūžoties no dzemdes sienām. Viņš apgāžas, aktīvi savij kājas, vicina rokas un groza galvu. Visā šajā laikā mazulis ieņem daudzas pozīcijas, un tikai līdz 34. grūtniecības nedēļai viņš ieņem to, kurā dzims. Visbiežāk tas ir ar galvu uz leju, tā sauktā galvassāpes prezentācija, kas ir vislabvēlīgākā dzimšanai.

Šajā laikā auglis jau ir pietiekami liels, un ap to praktiski nav brīvas vietas. Zīdainis jau ir ļoti ierobežots kustībā un bieži netraucē mātei ar asiem un spēcīgiem rāvieniem. Tas nenozīmē, ka viņš pārstāj kustēties, gluži pretēji, augļa aktivitāte sasniedz maksimumu, viņš dienā veic līdz pat 600 dažādām kustībām: stiepjas, spēlē ar nabas saiti, piesūc pirkstus un pat kājas, bieži žagas, pārbauda seju un citas ķermeņa daļas. Un to visu ļoti skaidri izjūt grūtniece.

Augļa stāvokļa diagnostika ar traucējumiem

Trešajā trimestrī ārsti izdara secinājumus par augļa stāvokli galvenokārt par to, kā bērns pārvietojas. Fiziskā aktivitāte var norādīt gan parastos bērna stāvokļus, kas saistīti ar viņa režīmu, gan patoloģiskus:

1. Pēc drupu kustību rakstura jūs varat noteikt viņa noskaņojumu un dienas režīmu. Ja viņš aktīvi pārvietojas, tad ir nomoda laiks. Ja esat nomierinājies, sastingis, nevajadzētu uzreiz nobīties: pilnīgi iespējams, ka viņš tikai guļ. Tomēr pārāk ilgas augļa kustību neesamības gadījumā ir vērts pievērst uzmanību tam, kā arī pārāk noturīgiem un intensīviem trīcēm no iekšpuses.
2. Var redzēt, ka tad, kad sieviete guļ uz muguras vai sakrusto kājas, bērns sāk kustēties daudz aktīvāk, jo asinsvadi, kas piegādā auglim skābekli un uzturu, ir nedaudz saspiesti. Tā bērns pauž protestu mātes dzemdē.
3. Patoloģiski traucējumi placentas asins plūsma ietver hipoksiju vai skābekļa badu, kas ir ārkārtīgi bīstams stāvoklis intrauterīnā attīstība auglis. Sieviete to spēj noteikt pēc mazuļa kustību rakstura, kas kļūst letarģisks un nav intensīvs, dažreiz pilnībā norimst uz ilgu laiku.
4. Pēc augļa kustībām ir iespējams noteikt tā noformējumu. Ar galvassāpju noformējumu, kas ir ērtāk jaundzimušā dabiskajam izskatam, māte sajutīs pastiprinātu trīci vēdera augšdaļā, jo bērns visaktīvāk kustina kājas. Ja trīce ir jūtama vēdera lejasdaļā, tad mazuļa galva atrodas augšpusē.

Bridža prezentācija sarežģī jaundzimušā izskatu un dažos gadījumos noved pie ķeizargrieziens... Ja sieviete savlaicīgi pievērš uzmanību tam, kurai vēdera daļai kustības ir visaktīvākās, un izdara secinājumu par augļa stāvokli, tad pirms 32-34 nedēļām ārsts ar dzemdniecības paņēmienu palīdzību var mēģināt palīdzēt mazulim ieņemt pareizo pozīciju.

Video: dzemdību speciālists-ginekologs par augļa stāvokļa pašdiagnostiku pēc kustību rakstura

Metodes augļa stāvokļa diagnosticēšanai ar traucējumiem

Augļa kustības, iespējams, ir vienīgais kritērijs, pēc kura topošā māte var spriest par bērna intrauterīno labsajūtu. Dzemdniecības praksē ir vairākas metodes augļa stāvokļa diagnosticēšanai pēc tā kustību intensitātes.

1. Perturbāciju dienasgrāmata.

Nākamā māte, sākot no 28-30 grūtniecības nedēļām, var patstāvīgi noteikt augļa stāvokli. Ja kaut kas bērna darbībā ir satraucošs, ārsti iesaka turēt tā saukto kustību dienasgrāmatu, kur katrā desmitajā kustībā tiek ievadīta norāde par laiku. Laika posmu var izvēlēties no pulksten 9:00 līdz 21:00. Tiek uzskatīts par normālu, ja dienasgrāmatā 12 stundu laikā parādās 10 vai vairāk ieraksti. Tajā pašā laikā laika intervāls starp tiem var būt pilnīgi atšķirīgs, jo bērnam intrauterīnā dzīvē ir arī sava rutīna.

Pilnīgai kustību neesamībai 10-12 stundas vajadzētu traucēt topošajai māmiņai un piespiest viņu nekavējoties konsultēties ar ārstu. Jautājums var būt bērna skābekļa badā, kas noved pie intrauterīnā nāve... Tas nenotiek nekavējoties, tāpēc savlaicīga diagnostika un veiktie pasākumi palīdzēt izvairīties no traģēdijas.

2. Kardiotokogrāfija.

Pēc 28 grūtniecības nedēļām galvenā metode augļa stāvokļa noteikšanai ir kardiotokogrāfija vai kontrakciju biežuma reģistrēšana maza sirds... Augļa sirdsdarbības ātrums trešajā trimestrī ir 120-170 sitieni minūtē. Īpaši supersensitīvi sensori reģistrē pat mazākās mazuļa kustības, kuras māte var nejust.

Katru augļa kustību pavada neliels sirdsdarbības ātruma pieaugums. Ja gluži pretēji, kustību laikā tiek novērota bradikardija (samazināta sirdsdarbība), tā ir diezgan satraucoša zīme. Bradikardija, tāpat kā tahikardija (sirdsklauves), ietekmē kustību raksturu. Ja sirdsdarbības ātrums tiek pazemināts, kustības kļūst gausas, to intensitāte tiek zaudēta, dažos gadījumos tās vispār izzūd. Ar pastiprinātu sirdsdarbību kustības, gluži pretēji, kļūst pārāk asas un biežas, tās var piegādāt mammai diskomforts, pat sāpes.

3. Doplerometrija.

Ja ir aizdomas par skābekļa badu, to diagnosticē augļa kustības, ārsti izraksta papildu pētījumu - doplerometriju vai dzemdes un nabassaites iekļūstošo trauku asinsrites ātruma mērīšanu. Šāda veida pētījumi parāda, cik daudz bērns saņem barības vielas un skābekli, kas tiek piegādāti caur asinsvadiem.

Jāatceras, ka hipoksija ir ārkārtīgi liela bīstams stāvoklis, kas noved pie intrauterīnās augšanas kavēšanās un ir visbiežākais intrauterīnā augļa nāves cēlonis. Bieži vien ar placentas asinsrites pārkāpumu, kas precīzi atklāts ar Doplera palīdzību, tiek noteikta atbalstoša terapija. It īpaši smagos gadījumosBērna glābšanai tiek veikta operatīva piegāde.

Video: Pētījuma metodes grūtniecības laikā: ultraskaņa, kardiotokogrāfija, kustību dienasgrāmata