Ихэсийн байршлыг хэвийн гэж үздэг. Ихэс previa-ийн шинж тэмдэг
Харамсалтай нь "сонирхолтой" байр суурьтай ганц ч эмэгтэй бүрэн үүсч болзошгүй янз бүрийн хүндрэлээс дархлаагүй байдаг гэнэтийн байдлаар... Үүнд, жишээлбэл, бага байршил жирэмсний үед.
Хоёрдахь жирэмсний үед надад мөн адил "онош" тавилаа. Аймшигтай санагдаж байна уу? Тиймээс би энэ нь юу болохыг, яаж болохыг яаралтай олж эхлэв. Энэ нь "оношлогоо" огт биш байсан нь бодит баримтыг л илэрхийлсэн болно. Гэхдээ би өөрөөсөө түрүүлж гарахгүй.
Жирэмсэн үед бага плацентаци гэдэг нь юу гэсэн үг вэ?
Үр тогтсон өндөг умайд ёроолдоо (дээд хэсэгт байрладаг) эсвэл арын хананд наалдахад энэ үзэгдэл хэвийн гэж тооцогддог. Чухам энэ газарт ихэс бий болж, түүний тусламжтайгаар эхээс шим тэжээлийг хүүхдийн биед шилжүүлэх, хүчилтөрөгчөөр хангах, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зайлуулах үйлчилгээ үзүүлдэг.
Гэхдээ үр хөврөл умайн ёроолд, үүнээс гарахад ойрхон хавсарч чаддаг нь бас тохиолддог. Энэ нь ихэс бага байршилтай байгааг харуулж байна. Ихэс ба умай (залгиур) -аас гарах зай нь 6 см-ээс бага байвал тэд үүнийг хэлдэг.
Ихэс бага хавсарсан шалтгаан
- Эмэгтэй хүний \u200b\u200bдотоод бэлэг эрхтэний бүтцийн онцлог шинж чанарууд төрөлхийн гажиг умай;
- Хойшлогдсон халдварууд үрэвсэлт үйл явц нөхөн үржихүйн систем ба аарцагны эрхтнүүд;
- Умайн дээр хойшлогдсон үйл ажиллагаа;
- Хэрэв эмэгтэй хүн 35-аас дээш настай бол;
- Хэрэв үр хөндөлт өмнө нь хийгдсэн бол (тэдгээрийн үр дүнд эндометрийн үргэлж гэмтдэг);
- Жирэмсэн болохоос өмнө болон эхний саруудад эмэгтэй хүний \u200b\u200bбиед хүнд дасгал хийдэг.
Тэд. ямар ч үрэвсэл, үр хөндөлт, цэвэрлэгээ - энэ бүхэн нь эндометрийн хувьд маш их гэмтдэг. Бордсон өндөг нь умайн дагуу "хөдөлж", хамгийн найдвартай, чанартай бэхэлгээний газрыг хайж байдаг. Бага байх тусам эндометрийн байдал улам дорддог.
Ихэс бага байрлалтай болох шинж тэмдэг
- Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээгээр бага плацентаци илэрдэг (нийтлэлээс суралц: Жирэмсний үед ямар шинжилгээ хийдэг вэ? \u003e\u003e\u003e);
- Дээр эрт болзоо эмэгтэй хүн энэ үзэгдлийн шинж тэмдгийг ихэвчлэн мэдэрдэггүй. Ихэнх тохиолдолд, ураг их хэмжээгээр хүрсэн үед гарч ирдэг - гурав дахь гурван сард;
- Илүү найдвартай бол жирэмсний 20 долоо хоногт жирэмсний үед бага ялгаралтыг илрүүлэх явдал юм. Хэт авианы шинжилгээнд хамрагдсан эмч хавсралтын цэгийг харж, мэдэгдэлд энэ баримтыг бичдэг.
Жирэмсэн болсныг ажиглаж байсан эх баригчийн үг нэг удаа намайг маш их тайвшруулж байсан. Тэрээр: “Танд одоо бага плацентаци өгч байгаа нь юу ч гэсэн үг биш юм. Умайн хэмжээ нэмэгдэж байна. Умайн хүзүүний залгиураас 1 см-ийн зайтай харагдаж байгаа нь 2 сарын дараа 5-6 см болж, бэхэлгээ бага байх болно. "
Үнэндээ яг ийм зүйл болсон.
Ихэсийн байршил багатай, бусад үзэгдлийг харуулсан шинж тэмдгүүдийн дотроос дараахь зүйлийг ялгаж болно.
- Хэвлийн доод, доод нурууны өвдөлтийг татах (сэдэвт чухал нийтлэл: Жирэмсэн үед хэвлийн доод хэсгийг татна \u003e\u003e\u003e);
- Цус алдалт. Түүний хүч чадал нь ихсийн задралын хэмжээнээс хамаарна. Хэрэв энэ нь ач холбогдолгүй бол цусны хэмжээ маш бага хэмжээгээр ялгардаг. Энэ тохиолдолд хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт байхгүй байж болно;
Хэрэв отряд нь том бол цус алдалт хүнд байх болно. Энэ тохиолдолд толгой эргэх, ядаргаа ихсэх, ухаан алдах, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Ихэвчлэн цуст асуудлууд биеийн хөдөлгөөн, идэвхитэй хөдөлгөөн, ханиалгах, өтгөн хатах дараа гарч ирдэг. Бага зэргийн цус алдалт байсан ч эмчид хандахаа мартуузай.
- Багасгасан артерийн даралт;
- Сул дорой байдал, ядаргаа нэмэгддэг.
Бага байршилтай байх нь ямар аюултай вэ?
Ихэнх жирэмсэн эхчүүд энэ үзэгдэлтэй тулгараагүй байгаа ч гэсэн өөрсдийгөө асууж байна: бага ихэст ямар аюул заналхийлж байна вэ?
- Ихэс нь умайн залгиуртай ойрхон, нээлхийг хэсэгчлэн хааж чаддаг тул цус алдалт ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд салах эрсдэлтэй байдаг. Эргээд энэ нь зулбах аюулыг өдөөдөг;
- Хүүхэд хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн дутагдалд орох эрсдэл нэмэгддэг хангалтгүй хэмжээ хөлөг онгоц;
- Бага ихэс нь арын ханан дээр байрладаг бол цаг хугацаа өнгөрөх тусам нөхцөл байдал засах магадлал өндөр байдаг боловч ихэвчлэн хүндрэл гардаг. Ихэнх тохиолдолд энэ тохиолдолд цус алдалт нь дотоод байж болох тул ямар ч ялгадас гарахгүй байж болно. Гэхдээ ихэвчлэн цус хуримтлагдах, бага зэрэг өвдөх зэргээс болж хэвлийн доод хэсэгт даралт мэдрэх мэдрэмж байдаг.
- Ихэс урд хананы дагуу бага байвал нөхцөл байдалд ямар аюул заналхийлж болох вэ? Умай, ураг томрох тусам хөдөлж залгиурыг бүрэн хааж чаддаг. Түүнчлэн олсоор орооцолдох эрсдэл өндөр байдаг. Хамгийн багадаа урд байршил ихэс эмэгтэй нь түүний нөхцөл байдалд онцгой анхааралтай, анхааралтай хандах хэрэгтэй бөгөөд эмчийн бүх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөнө.
Бага байршилтай эмчилгээ
Жирэмсэн үед бага байршилтай эмэгтэйчүүдэд тулгардаг гол асуултууд юу хийх, яаж эмчлэх вэ?
Бага ихэсийг эмчлэх арга байхгүй. Хаана хавсаргасан байна - тэнд байх болно.
Хэрэв шинж тэмдгүүд нь илэрхийлэгдээгүй бөгөөд эмэгтэй хүний \u200b\u200bбайдал, ургийн хөгжилд мэдэгдэхүйц муудаагүй бол зөвхөн хувь нэмэр оруулах хэд хэдэн дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай болно. ердийн курс энэ хазайлттай жирэмслэлт:
- Ноцтой зүйлээс зайлсхий идэвхтэй хөдөлгөөн хийх (жингээ өргөхгүй байх, дасгал хийхгүй байх, хэт хурдан хөдөлгөхгүй, үсрэхгүй байх);
- Бууж өг дотно байдал... Бага ихэстэй бэлгийн хавьталд орохыг хориглоно;
- Хөлний байрлалд хөл нь биеийн түвшингээс дээгүүр байх ёстой (жишээлбэл, доор нь дэр тавьж);
- Стресс, зөрчилдөөнөөс зайлсхий. Өөрийнхөө эргэн тойронд эерэг сэтгэлийн хөдлөлийг бий болгохыг хичээ;
Дашрамд хэлэхэд, хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэх бидний курс энэ сэдэвт зориулагдсан болно. Хүчтэй дасгал хийдэггүй бөгөөд илүү их ач холбогдол өгдөг сэтгэл хөдлөлийн байдал + тайван дасгал амьсгалын систем + байгалийн төрөлт эхлэхэд тохирсон тэжээлийг тохируулах.
- Нийтийн тээврийн хэрэгслийг аль болох бага хэрэглээрэй. Сэгсрэх, цохих эрсдэл нь танд юу ч хэрэггүй!
- Зөв зохистой хооллолтыг ажигла;
Зөв зохистой хооллолт нь таны хүүхдийг хүлээн авах боломжийг олгоно шаардлагатай амин дэмүүд, гэхдээ синтетик эмээс биш харин таны өдөр тутмын хоолны дэглэмээс.
Өдөр бүр хоол хүнсэндээ юу оруулах, ямар хоол хүнснээс татгалзах, төрөлтийг хөнгөвчлөхийн тулд ямар 3 элементийг хоол хүнсэндээ оруулах хэрэгтэй вэ?
- Хэрэв та жижиг толбо ч анзаарсан бол эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Хүнд цус алдалт гарсан тохиолдолд яаралтай дуудлага хийх шаардлагатай түргэн тусламж.
Бага ихэстэй хүүхэд төрөх
Ихэнхдээ бага байршил нь хүргэх хүртэл ямар ч байдлаар илэрдэггүй. Олон эмэгтэйчүүд энэ оношийг хэрхэн яаж хийх вэ гэдэгт маш их санаа зовдог.
- Ихэнх тохиолдолд, хүндрэл гараагүй, ирээдүйн эхийн сэтгэл ханамжтай байдал, байгалийн төрөлт... Мэдээжийн хэрэг, тэр үед эмэгтэйн байдал, цусны даралт, шүүрлийн хэмжээ, мөн хэвлий дэх хүүхдийн байрлал, түүний судасны цохилтыг байнга хянаж байдаг;
- Жирэмсний 36 долоо хоногийн дараа бага байрлалтай гэж оношлогдсоор байвал (ихэс 2 см-ийн зайтай, умайн залгиурт ойрхон байвал) янз бүрийн сөрөг шинж тэмдгүүд илэрч, цус алдалт илэрдэг бол ихэнх тохиолдолд төрөлт кесар хагалгааны аргаар явагддаг.
Жирэмсний ямар ч хугацаатай байсан бага байршилтай болохыг мэдээд та хэзээ ч бүү сандар. Энэ бол эмгэг биш, харин ердийн нөхцөл байдлаас илүү болгоомжтой байх хэрэгтэй гэсэн бодит баримт юм.
Умайн ёроол нь дээд хэсэгт ... байрладаг. Ихэсийг доод ёроолд ойрхон (өөрөөр хэлбэл дээрээс) наалдуулах хэрэгтэй. Гэхдээ энэ нь үргэлж тохиолддоггүй бөгөөд ихэнх тохиолдлын 15% -д нь жирэмсэн эхчүүд ихэсийн байршил бага байгааг хэт авиан шинжилгээгээр тогтмол мэдэх болно.
Энэ нь юунд заналхийлж байгаа бөгөөд ямар нэгэн зүйл хийх боломжтой юу?
Ихэс бага байршил хаана байдаг вэ?
Ихэвчлэн умайн залгиураас ихэсийн ирмэг хүртэл 5.5-6 см үлдэх үед бага плацентацийн талаар эмч хэлдэг.Эмч энэ үр дүнг 12 долоо хоногт төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээнд хүртэл харж, ирээдүйн эхийн картанд энэ тухай тэмдэглэл хийдэг. Ийм дээр богино хугацааны жирэмсний 36 дахь долоо хоног хүртэл ихэс ургаж, хөдөлдөг тул энэ нь чухал ач холбогдолтой биш юм.
Ихэс бага байршилтай болох нь яагаад аюултай вэ?
Эмч нарт санаа зовох хоёр шалтгаан бий.
Умайн доод хэсгийн дээд хэсгийнхтэй харьцуулахад цусан хангамж муу байна. Ихэсийн цусан хангамж муу байх тусам хүүхэд бага хэмжээний шим тэжээл авдаг.
Өсөн нэмэгдэж буй ургийн ихэст үзүүлэх дарамт - эцэст нь таталцлын хүчийг хэн ч цуцлаагүй! Шахсан ихэс нь зөвхөн чиг үүргээ бүрэн гүйцэд биелүүлээд зогсохгүй гуужуулж болох бөгөөд энэ нь жирэмсний шууд аюул болох болно.
” Гэхдээ дээр дурьдсанчлан 22-24 долоо хоногоос өмнө энэ бүхэн зарчмын хувьд хамаагүй болно.
Ихэсийн шилжих хөдөлгөөн бага
Жирэмсэн үед ихэс хөдөлдөг бөгөөд энэ нь гайхмаар зүйл биш юм.
Нэгдүгээрт, энэ бол зарим хэсэг нь үхэж, зарим нь ургаж болзошгүй амьд эрхтэн юм.
Хоёрдугаарт, энэ нь хүүхдийн хоол тэжээлийн хэрэгцээг хангах ёстой бөгөөд ингэснээр хүүхэд өсч томрох тусам хэмжээ нэмэгдэх ёстой.
Гуравдугаарт, өөрчлөгдөж буй умайн хананд наалдаж, байрлал нь сунахтай зэрэгцэн өөрчлөгддөг.
Анхны хэт авиан шинжилгээний үеэр эмчийн тэмдэглэсэн хавсаргасан газар дээр үндэслэн ихэсийн хөдөлгөөнийг урьдчилан таамаглах боломжтой.
” Хамгийн тааламжтай байршил нь умайн арын ханан дээр байрладаг бөгөөд энэ нь нуруунд ойр байдаг. Жирэмсэн үед энэ нь бага зэрэг сунадаг бөгөөд магадгүй ихэс нь хугацааны дундуур аюулгүй өндөрт гарах цаг хугацаатай байх болно.
Хамгийн бага тааламжтай байршил нь доороос, урд талаасаа байрладаг бөгөөд энэ нь умайн энэ хэсгийг хамгийн их сунгадаг бөгөөд ихэс нь илүү өндөр "мөлхөж" амжихгүй байж магадгүй юм.
Ихэс яагаад ийм намхан наалдсан бэ?
Шалтгаан нь үнэндээ ихэс хавсарч байх ёстой газруудад умайн эндометрийн гэмтэл юм. Гэхдээ энэ нь янз бүрийн нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байж болно. Үүнд:
кесар хагалгааны дараах сорви эсвэл умайн биед хийсэн бусад мэс ажилбарууд;
үр хөндөлт эсвэл неоплазмуудыг авсны дараа эд эс гэмтэх;
дараа нь эндометрийн өөрчлөлт халдварт өвчин;
өөрсдийгөө жирэмслэхээс сэргийлж чаддаггүй, харин "эзэлдэг" том неоплазмууд (жишээлбэл, умайн фибройд) хамгийн сайн газрууд»;
умайн биеийн гажиг (жишээлбэл, эмээл эсвэл хоёр эвэртэй умай);
олон удаагийн жирэмслэлт (ихрүүд байж болно , хоёр дахь тохиолдолд, тэдгээрийн аль нэг нь ихэвчлэн хэтэрхий бага хавсаргасан байдаг).
Та мэс засал хийсний дараа умайн хэлбэр эсвэл сорвийг ямар нэгэн байдлаар засах боломжгүй нь ойлгомжтой боловч сэрэмжлүүлсэн хүн аль хэдийн зэвсэглэсэн байна! Жирэмсний 12 дахь долоо хоногт төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээгээ алдаж болохгүйг одоо мэдэж байна.
Жирэмсний 12 долоо хоногт бага байршилтай. Дараа нь юу юм?
Юу ч биш! Богино хугацаанд, ихэсийн хамгийн амжилттай байрлал ч жирэмсний явцад ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй. Эмчийн зөвлөмжийг сонсоорой (энэ нь биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг хязгаарлах, витамин, эрдэс бодисын нэмэлт хэрэглээтэй холбоотой байж болно), сайн сайхан байдлаа сайтар хянаж, даруй холбоо бариарай. жирэмсний эмнэлэг цустай шүүрэл ба хэвлийн доод хэсэгт өвдөх ( гэсэн хэдий ч үүнийг ихэсийн аль ч үед, ямар ч байрлалд хийх хэрэгтэй).
” Дараагийн хэт авиан шинжилгээгээ бүү мартаарай - ихэвчлэн 10 долоо хоногт хийдэг!
Жирэмсний 22 долоо хоногт бага байршилтай. Дараа нь юу юм?
Дараагийн үзлэгийн үеэр ихэс умайн хананы дагуу шилжин суурьшсан тул жирэмсний явцаас айж эмээхээ больсон байх. Хэрэв ихэс нь умайн хоолойд байрласан хэвээр байвал харамсалтай нь зарим арга хэмжээ авах шаардлагатай болно.
Хязгаарлалт идэвхтэй хөдөлгөөн хийх... Тэр ч байтугай тусгай цогцолборууд Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан дасгал хөдөлгөөн нь одоо танд хүндээр тусах нь битгий хэл гүйх, үсрэх, хүндийн өргөлт ...
Наад зах нь түүнээс дотно харьцаанаас татгалз уламжлалт хэлбэрүүд гүн нэвтрэлттэй. Энэ нь үнэ цэнэтэй биш дахин нэг удаа ихэс хавсарсан умайн хэсгийг хөндөх.
Илүү их амрахыг хичээ, хэрвээ та хэвтэж чадвал хэвт ( таталцал яг одоо таны эсрэг ажиллаж байгааг санаж байна уу?) Унтаж байхдаа хөлнийхөө доор жижиг дэр тавь.
” Гэхдээ хамгийн чухал дүрэм бол санаа зовох хэрэггүй юм! Жирэмсний 36 дахь долоо хоногт нөхцөл байдал өөрчлөгдөх магадлалтай!
Жирэмсний 36 долоо хоногт бага байршилтай. Бага ихэстэй хүүхэд төрөх
” Хэрэв танд азгүй, ихэс нь умайн залгиурын хамгийн захад байгаа бол (эгзэгтэй тоо 5.5 см), та магадгүй эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх, кесар хагалгаа хийлгэх байсан байх.
Олон эмэгтэйчүүд байгалийн аргаар төрөх хандлагатай байдаг бөгөөд "бүх зүйл буруу болсон" гэж санаа зовдог. Гэхдээ энэ тохиолдолд мэс заслын оролцоо нь нэлээд үндэслэлтэй юм: хэмжээст ихэс нь хүүхдийг "гадагшлах" -аас сэргийлж, төрөлтийг удаашруулж, хүндрүүлдэг бөгөөд үүнээс гадна (мөн энэ нь хамгийн аюултай) бөгөөд энэ нь хугацаанаас өмнө гууждаг. Хүүхэд төрж, анхны амьсгалаа авах хүртлээ ихэс, хүйн \u200b\u200bсудас нь түүний амьсгалын эрхтэн бөгөөд тэдгээргүйгээр гипокси хурдан орж, хүүхэд гэдэс дотроо шууд утгаараа "амьсгал боогдоно". Яаралтай арга хэмжээ шаарддаг эмгэнэлт нөхцөл байдал, үр дүн нь төлөвлөсөн үйл ажиллагаанаас хамаагүй муу байж болно!
Эцэст нь, ихэсийн хил хязгаарын байрлалтай бол байгалийн төрөлт боломжтой үед ижил 5.5-6 сантиметр байх боловч нөхцөл байдал тааламжгүй болох эрсдэлтэй хэвээр байгаа тул эмч хөдөлмөрийн эхэн үед ургийн давсагийг цоолж чаддаг.
” Тэд цутгахад амнион шингэн, хүүхдийн толгой умайн залгиур руу хурдан бууж, ихэсийг дарж, түлхдэг.
Гэсэн хэдий ч нялх хүүхдийг зөв байрлуулсан тохиолдолд л ийм шийдвэр гаргах боломжтой; бага байршил ба - шуурхай хүргэх хоёрдмол утгагүй заалт.
Таны жирэмслэлт хэрхэн үргэлжилж байгаагаас үл хамааран хамгийн чухал зүйл бол эх нялхсын эрүүл мэнд гэдгийг санаарай. Орчин үеийн эх барих хамгийн их зохицуулж чаддаг хүнд нөхцөл байдалХамгийн гол нь тайван байж, эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх явдал юм!
Анна Первушина бэлтгэв
Ихэс бол жирэмсэн үед эмэгтэй хүний \u200b\u200bбиед үүсдэг түр зуурын эрхтнүүдийн нэг юм. Ургийн хөгжилд ихэсийн ач холбогдлыг үнэлэхэд хэцүү байдаг: энэ нь хүүхэд ба түүний эхийн хоорондох зуучлагч бөгөөд эхийн цусан дахь тэжээл, хүчилтөрөгчийг хүүхдэд дамжуулж, ургийн хорт бодис, хаягдлыг зайлуулж, эхийн цусыг хортой бодис, халдвараас шүүж, улмаар дархлааг нь өгдөг нялх хүүхдийг хамгаалдаг. гадаад орчны нөлөөг хараахан тэсвэрлэх чадваргүй байна.
Энэ бүхнийг харгалзан эмч нар яагаад ихэсийн байдал, түүний байршил гэх мэтийг нарийн хянадаг болохыг ойлгоход хялбар байдаг.
Ихэс нь жирэмсний 4-р сард л үүсдэг. Үүнээс өмнө түүний үйл ажиллагааг бусад түр зуурын эрхтнүүдийн хооронд тарааж байсан: ургийн мембран ба шар бие, хагарч буй фолликул дээр үүссэн. Хүүхдийг хөгжүүлэхийн тулд ихэс зөв тогтсон байх нь маш чухал бөгөөд түүний байршил нь жирэмсний зөв явагдахад чухал ач холбогдолтой юм.
Ихэсийн байршлын онцлог шинж чанарууд юу вэ, энэ нь жирэмсний явцад хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Хамгийн хамгийн тохиромжтой сонголт умайн хөндий дэх ихэсийн байршил нь умайн дээд хэсгийн арын хананы дагуух ёроолд ойрхон бэхлэгддэг. Бодит баримт бол умайн ханыг ураг ургах тусам маш их сунах байдлаар байрлуулсан байдаг. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь жигд сунадаггүй.
Умай нь суналтын дагуу ихэвчлэн сунах байдлаар хийгдсэн байдаг урд хана... Энэ нь илүү нимгэн, сунах боломжтой болдог бол арын хана нь нягт хэвээр байх бөгөөд сунах магадлал бага байдаг.
Тийм ч учраас байгалиас хавсралтыг тавьсан ургийн өндөг Энэ нь арын хананд байрладаг, учир нь ихэс нь булчингийн эдээс ялгаатай нь сунах чадваргүй байдаг. Тиймээс арын хананд наалдаж тогтсон ихэст стресс мэдэгдэхүйц багасдаг бөгөөд энэ нь огт ашиггүй юм.
Арын хана нь ургийн хавсралт, дараа нь ихэсийг хөгжүүлэхэд хамгийн тохиромжтой сонголт юм.
Ихэс байршлын сонголтууд
Үүний ачаар янз бүрийн шалтгаанууд бордсон өндөгийг зөвхөн дээд хэсэгт наалддаггүй арын хана умай, бас бусад хэсгүүдэд. Хажуугийн бэхэлгээ нь нэлээд түгээмэл байдаг: арын хананы баруун эсвэл зүүн талд. Зарим тохиолдолд, мөн маш түгээмэл тохиолддог тохиолдолд ихэс нь умайн урд хананд тогтдог.
Ихэсийн байршлын эдгээр бүх сонголтыг эмгэг гэж тооцдоггүй боловч ийм тохиолдолд хамгийн тохиромжтой, байгалиас заяасан байршлаас хазайдаг. Хажуугийн ихэстэй эмэгтэйчүүд, түүнчлэн урд хананд наалдсан ихэстэй эмэгтэйчүүд ихэвчлэн хүндрэлгүй, хүүхэд тээж, төрүүлдэг байгалийн... Мэдээжийн хэрэг, тэдний дунд янз бүрийн эмгэгүүдтэй тулгардаг хүмүүс байдаг боловч дүрмээр бол хүндрэлийн бусад шалтгаанууд байдаг.
Мэдээжийн хэрэг, урд ханан дээр байрласан ихэс умайн хана, ургийн хөдөлгөөн, эхийн үйл хөдлөл зэргээс шалтгаалан бага зэрэг хүнд ачаалалтай байдаг. Энэ нь тодорхой хэмжээгээр ихэст гэмтэл, эрт салах гэх мэт эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Ихэсийн шилжих хөдөлгөөний чиглэл өөрчлөгдөж магадгүй юм.
Умайн булчингийн байнгын суналтаас болж ихэс аажмаар умайн залгиуртай хэт ойрхон живж, заримдаа бүр умайнаас гарах суваг руу орох замыг хаадаг. Хэрэв ихэсийн ирмэг ба умайн хүзүүний залгиурын хооронд 6 сантиметр буюу түүнээс бага хэвээр байвал ихэс умайнаас гарах хэсгийг хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн хааж байвал энэ эмгэгийг ихэс previa гэж нэрлэдэг.
Гэсэн хэдий ч ихэсжилт, ихэсийн previa нь бусад хэд хэдэн шалтгаанаас үүдэлтэй байж болох бөгөөд дараа нь авч үзэх болно. Арын танилцуулга урд талын хананаас хамаагүй бага тохиолддог. Яагаад ийм зүйл болж байгааг бид дээр өмнө нь ярилцсан.
Урд ихэсийн шалтгаан
Урд хананы дагуу ихэс previa үүсэх шалтгаан юу вэ? Харамсалтай нь эдгээр шалтгааныг бүрэн ойлгоогүй байна. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийн зарим нь аль хэдийн найдвартай байгуулагдсан байдаг. Ялангуяа эдгээрт янз бүрийн зүйл орно эндометрийн гэмтэл - умайн дотоод давхарга. Эдгээр нь үрэвсэлт үйл явц, үйл ажиллагааны сорви, жишээлбэл, кесар хагалгаа, зулбалт эсвэл үр хөндөлтийн дараахь сувиллын үр дагавар байж болно.
Умайн миома, түүний бусад эмгэгүүд нь урд талын хананы дагуу ихэсийг үүсгэдэг. Анх удаа төрж буй эмэгтэйчүүдэд энэ эмгэг нь хоёр дахь болон дараагийн жирэмсний үеийнхээс хамаагүй бага тохиолддог болохыг анзаарчээ. Энэ нь умайн салст бүрхүүлийн нөхцөл байдлаас шалтгаалах магадлалтай юм.
Гэсэн хэдий ч энэхүү эмгэгийн шалтгаан нь зөвхөн эхээс үүсч болзошгүй юм. Зарим тохиолдолд тэдгээрийг нуусан байдаг хөгжлийн хоцрогдол ургийн өндөг. Энэ хоцролтоос болж бордсон өндөг нь эндометрид суулгах цаг хугацаа байдаггүй. Энэ тохиолдолд суулгац нь умайн доод хэсэгт явагддаг.
Энэ нь өндгөвч нь умайн дээд хэсэгт урд талын хананд наалддаг боловч үр дүнд нь умайг доод хэсэгт сунгасны үр дүнд ихэс шилжиж ирдэг.
Урд талын танилцуулга
Илтгэлийг бүрэн ба хэсэгчилсэн байдлаар ялгах. Үүнийг ойлгоход хэцүү биш юм бүрэн танилцуулга ихэс нь умайн хүзүүний залгиурыг бүрэн давхцах үед нөхцөл байдлыг нэрлэдэг.
Хэсэгчилсэн танилцуулга мөн 2-т хуваагддаг төрөл бүрийн: хажуу ба ахиу. Ахиу - ихэс умайн залгиурын хамгийн ирмэгээр өнгөрөхөд. Хажуу талын танилцуулга гэдэг нь ихэс умайнаас гарах гарцыг бүрэн гүйцэд биш ч гэсэн хаах явдал юм.
Урд хэсгийн шинж тэмдгүүд ба энэ нь хэрхэн аюултай вэ
Харамсалтай нь маш олон удаа урд танилцуулга ихэс бүрэн гоожиж байна шинж тэмдэггүй... Мэдээжийн хэрэг, энэ нь эмгэгийг оношлох боломжгүй болно гэсэн үг биш юм. Асуудлыг тодорхойлох арга замын талаархи яриа дараа нь явах болно... Шинж тэмдэг илрээгүй гол зүйл бол танилцуулгыг цаг тухайд нь оношлох боломжгүй байдаг.
Зарим тохиолдолд ихэс previa нь өөрийгөө мэдэрдэг цус алдалт... Энэ нь үүссэн гэсэн үг юм. Үнэндээ энэ бол зөвхөн танилцуулах гол аюул биш юм.
Ихэс нь ураг тэжээл, хүчилтөрөгчөөр хангадаг гэдгийг санаарай. Ихэс бага, үүнээс ч илүү умайнаас гарах гарцыг хааж байх үед хүүхэд бүх жингээрээ дардаг болж таарч байна. Энэ нь ихэсийн судасыг шахаж чаддаг. Энэ нь эргээд үүсгэж болзошгүй юм хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн – гипокси.
Ураг өсөхийн хэрээр ихэст үзүүлэх дарамт нэмэгдэж, хүүхдийн хөдөлгөөн илүү идэвхжиж, ихэст хүрдэг. Үүний үр дүнд эрт ихэсийн тасалдал... Энэ тохиолдолд үр дагавар нь зөвхөн хүүхдэд төдийгүй эхэд нь хүндээр тусч болзошгүй юм. Ялангуяа түүнд цусны бүлэгнэлтийн асуудал тулгарвал.
Илрүүлэх явцад цус алдалт нь ихэс үүссэний дараа шууд хоёр дахь гурван сард аль хэдийн тохиолдож болно. Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ энэ нь илүү их тохиолддог хожуу хугацаа, заримдаа төрөхийн өмнөхөн, эсвэл бүр төрөх үед.
Тиймээс, ихэс previa-ийн шинж тэмдэг илэрвэл үтрээний цус алдалт , шалтгааныг тогтоож, эмчилгээг эхлэхийн тулд эмчтэй яаралтай зөвлөлдөх шаардлагатай байна.
Хүүхэд төрүүлэх талаар танилцуулгатай хамт ярих нь зүйтэй. Бүрэн танилцуулга, ихэс умайнаас гарах гарцыг хаадаг нөхцөл байдал нь байгалийн төрөлтийг бүрэн хасдаг.
Ихэсийн эд нь ургийг төрөх суваг руу суллахгүй. Гэхдээ хэсэгчлэн танилцуулсан тохиолдолд зарчмын хувьд байгалийн төрөлт боломжтой байдаг. Хамгийн гол нь төрөлтөнд оролцож буй эмч нар төрөх үеийн эмэгтэйг нарийн хянаж байх явдал юм. Цус алдах тохиолдолд яаралтай кесар хагалгаа хийх нь утга учиртай хэвээр байна.
Урд хэсгийн танилцуулга оношлогоо
Ихэсийг оношлох хэд хэдэн арга байдаг. Үүнд эмэгтэйчүүдийн үзлэг... Бүрэн ба хэсэгчилсэн байдлаар тэмтрэлтээр янз бүрээр мэдэрдэг. Бүрэн танилцуулснаар умайн залгиурыг ихэс бүрэн бөглөрч байгааг мэдэрч байна.
Хэсэгчлэн танилцуулснаар ихэсийн эд ба ургийн мембран... Дашрамд хэлэхэд, үзлэгээр хажуу ба ахиу илтгэлийг адилхан ойлгодог. Тиймээс эмэгтэйчүүдийн эмч нэмэлт төхөөрөмжгүйгээр ямар төрлийн танилцуулгыг тодорхойлж чадна асуултанд нь, чадахгүй.
Хэрэв эмэгтэй хүн анх удаа бага плацентацитай гэж оношлогдсон бол, жишээлбэл, анхны төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээний үеэр дараа нь түүнийг тогтмол үзлэгт хамруулах, үүнд хэт авиан шинжилгээний тусламжтайгаар хамрагдах болно. Дараа нь ихэс шилжиж, танилцуулга боловсруулсан тохиолдолд энэ нь дараагийн судалгааны явцад цаг тухайд нь илчлэгдэх болно. Хэт авиан нь шинж тэмдэггүй байсан ч эмгэг байгааг харуулах болно. Тиймээс эмэгтэйчүүдийг бүх ердийн үзлэг, хэт авиан шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна.
Урьдчилан танилцуулсан эмэгтэйчүүдийн эмчилгээ
Харамсалтай нь ихэсийн байршилд нөлөөлнө орчин үеийн анагаах ухаан чадахгүй. Ихэсийн өмнөх эмчилгээг эмч нарын байнгын хяналтанд байлгаж, цаг тухайд нь үзлэг хийх хүртэл багасгадаг. Энэ тохиолдолд тэд зөвхөн ураг, ихэсийн нөхцөл байдлыг төдийгүй жирэмсэн эмэгтэйд хяналт тавьдаг. Цусны шинжилгээ заавал өгөх ёстой. Гемоглобины түвшин, цусны бүлэгнэлтийн чадварыг шалгадаг. Бодит баримт бол цус багадалт эсвэл цочмог цусны бүлэгнэлт нь цус алдах тохиолдолд ирээдүйн ээжтэй муу хошигнол тоглож болно.
Хэрэв 24 долоо хоногоос дээш хугацаанд ихэс previa оношлогдсон эмэгтэй үтрээнээс нь цус алдаж байвал хүнд хэлбэрээс үл хамааран эмэгтэй хүн эмнэлэгт хэвтдэг. Түүнээс гадна тусгай эрчимт эмчилгээний тасаг байгаа эмнэлэгт заавал очоорой. Цус их хэмжээгээр алдах тохиолдолд. Жирэмсэн үед цус алдалт бүхий бүх эмэгтэйчүүдэд зориулсан гол ба анхны уулзалт бол энэ юм туйлын амар амгалан.
Цус алдалтыг хэр хурдан зогсоох боломжтой эсэхээс үл хамааран жирэмсэн эх нь төрөлт эхлэх хүртэл эмнэлэгт хэвтдэг. Эмэгтэй хүнийг байнга шалгаж байх ёстой. Нэмж дурдахад цөөхөн эмэгтэйчүүд тайвшрахыг зөвлөж байна. За, нөхөртөө оройн хоол хийх нь дэглэм зөрчсөн хэрэг үү? Шүүр эсвэл шүүрээр гүйх гэх мэт зөрчил. Эмнэлэгт хэвтрийн дэглэм сахихад эмч нар хяналт тавина.
Цаашдын эмчилгээг ураг, эмэгтэйн байдал, цус алдалтын зэрэг зэргээс хамаарч тогтооно. Хэрэв ураг дутуу төрсөн бол эх нь зүгээр гэдгээ мэдэрч, цус алдалт нь их биш байвал түрхэх болно жирэмслэлтийг хадгалах бүхий л хүчин чармайлт... Хэрэв эхийн амь насанд аюул заналхийлж байгааг тогтоовол жирэмслэлт цуцлагдана.
Гэсэн хэдий ч ийм тохиолдол маш ховор тохиолддог. Ихэнхдээ жирэмсний хугацааг наад зах нь хүүхдийн амь насыг аврах хүртэл уртасгах боломжтой байдаг. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь бас хамгийн их биш юм хамгийн зөв зам, Гэсэн хэдий ч дутуу төрсөн хүүхдүүдбүрэн хэвийн өсөх хандлагатай байдаг. Ихэнх тохиолдолд эмэгтэйчүүд хүүхдээ хүлээн зөвшөөрч болохуйц цаг хугацаанд авч явдаг.
Ихэс previa гэж юу болохыг одоо мэдэж байгаа гэж найдаж байна. Эцэст нь хэлэхэд би ихэсийг аль хананд наалдуулах нь хамаагүй: ар тал, урд талдаа хамаагүй гэж хэлэхийг хүссэн хэвээр байна. Энэ нөхцөл байдал нь ямар ч байдлаар нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхгүй бөгөөд төвөгтэй болгодоггүй. Гэсэн хэдий ч үзлэгийн үеэр ихэс умайн аль хананд наалдаж байгааг зааж өгөх нь заншилтай хэвээр байна. Эцэст нь эмэгтэй хүн энэ мэдээллийг ашиглаж болно.
Тиймээс, хэрэв та урд талын танилцуулгатай бол гэдсэндээ анхаарал тавих нь нэн чухал гэдгийг баттай мэдэж байгаа бөгөөд үүн дээрх гэрлийн нөлөөг хүртэл багасгах нь утга учиртай юм. Тиймээс, хүн бүр ходоодонд хүрэхийг зөвшөөрөх ёсгүй. Энэ нь сургалтын агшилт үүсгэж болзошгүй тул ялангуяа дараагийн үе шатанд. Умайн булчингийн хурц агшилт нь салж цус алдах шалтгаан болдог.
Хариултууд
Жирэмсэн үед бага байршилтай болох нь олон эмэгтэйчүүдийн сонсдог онош юм. Энэ нөхцөл байдал нь жирэмслэлтэнд аюул учруулж байгаа эсэхийг чадварлаг эмч тайлбарлана. Гэсэн хэдий ч ихэнх жирэмсэн эмэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдийн эмчийн тайлбарыг сонссоны дараа үргэлжлүүлэн санаа зовсоор байна. Төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээгээр ихэсийн байршил хэтэрхий бага байгааг илрүүлсэн бол санаа зовох нь зүйтэй болов уу, ийм нөхцөлд ирээдүйн ээж юу хийх ёстой вэ?
Бага байршилтай ойлголт
Ихэс, эсвэл хүүхдийн газар, гүйцэтгэдэг чухал үүрэг жирэмсний үед. Энэ нь жирэмсний 12-16 долоо хоногт үүсдэг бөгөөд үүнээс өмнө ураг нь hemoplacental саад бэрхшээлээс хамгаалагдаагүй бөгөөд эх нь түүний биед орж буй зүйлийг анхааралтай ажиглаж байх ёстой. Үр хөврөлийн эрхтэн үүсэх эцсийн үе нь токсикоз зогссонтой давхцдаг.
Ихэс нь hemoplacental саадыг үүсгэдэг тул үр хөврөлийн эрхтэн дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг.
- хийн солилцоо;
- дархлаа;
- эндокринологийн.
Ихэсийн өсөлт нь өндгөн эс суулгасан хэсгийн ойролцоо эхэлдэг. Ихэнхдээ бордсон өндөгийг эхийн их биений дээд хэсэгт байрлах умайн ёроолд эсвэл арын хананд тарьдаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа ураг умайнаас гарах үед наалдаж, хүүхдийн байр нь хажууд нь үүсдэг. Хэрэв үр хөврөлийн эрхтэн ба умайн залгиурын хоорондох ялгаа 6 см-ээс бага байвал энэ нь хүүхдийн суудлыг орхигдуулсан гэсэн үг юм.
Яагаад ийм зүйл тохиолддог вэ?
Энэ нийтлэлд таны асуултыг шийдвэрлэх ердийн аргуудын талаар өгүүлсэн боловч тохиолдол тус бүр нь өвөрмөц юм! Хэрэв та надаас өөрийн тодорхой асуудлыг хэрхэн шийдвэрлэхийг мэдэхийг хүсвэл асуултаа тавиарай. Энэ нь хурдан бөгөөд үнэгүй!
Хүүхдийн суудал яагаад буурдаг вэ? Ихэс бага байрласан шалтгааныг бүрэн ойлгоогүй байна. Умайн хөндийд ороход бордсон өндөг нь эндометрийн дотогш нэвтрэх хамгийн тохиромжтой газрыг хайж байдаг. Гэмтсэн, сорвитой эд нь үүнд тохиромжгүй бөгөөд хэрэв тохиромжтой газар нь хоолойд байвал бластоцист тэнд наалддаг.
Ихэсийн дутагдал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг.
- хөдөлмөрийн насны эмэгтэйн нас 35-аас дээш;
- дахин төрөлт - primiparous эмэгтэйчүүдэд эмгэг бараг тохиолддоггүй;
- олон жирэмслэлт;
- дистрофи ба хатингиршил хэлбэрээр илэрдэг эндометрийн гэмтэл: үр хөндөлт хийсний дараах сорви, кесар хагалгаа, үрэвслийн процесс;
- бэлэг эрхтэний анатомийн гажиг: умай, хөндий дэх таславч нугалах;
- умайн дутуу хөгжил;
- виллоусын chorion-ийн бүтцэд саад учруулах - өндгөвчний үйл ажиллагааны доголдлоос болж үүсдэг;
- умайн хүзүүний эмгэг: умайн хүзүүний үрэвсэл, ectopia;
- халдварт өвчин;
- онкологийн бус хавдар: фибройд, полип.
Бага плацентацийг хэрхэн таних вэ?
Дээр эхний үе шатууд бага байршил нь бараг шинж тэмдэггүй байдаг. Эхний шинж тэмдгүүд нь ураг, умай, улмаар ихэсийн өсөлттэй хамт гарч ирдэг. Шинж тэмдгүүд нь отрядын талбайн хэмжээгээр нөлөөлдөг.
- цусархаг шүүрэл түрхэх - илүү хүчтэй салах тусам цус алдалт ихсэх болно; хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед энэ нь зулбалтад хүргэж болзошгүй юм.
- өвдөх, гэдэс дотор байнга өвдөх, ялангуяа доор;
- урагт хүчилтөрөгчийн дутагдал;
- эхийн цусны даралт буурах.
Тогтмол цус алдалтаар эмэгтэй хүн унтаж, хурдан ядардаг. Түүнийг ихэвчлэн толгой эргэх, дотор муухайрах зэргээр тарчилгадаг. Гэдэс, дасгал хийсний дараа ханиалгасны дараа цусан дахь шүүрэл нэмэгддэг.
Ээж, урагт ямар аюултай, ямар үр дагавартай вэ?
Ихэсийн пролапсыг илэрхийлнэ ноцтой аюул эх, урагт:
- Ихэсийг салгах. Умайн гарцтай ойрхон тул үр хөврөлийн эрхтнийг салгах эрсдэл нэмэгдэж, улмаар цус алддаг. Энэ нь магадлалыг нэмэгдүүлдэг аяндаа үр хөндөлт жирэмсний эхний хагаст ба дутуу төрөлт дараа нь.
- Ургийн гипокси. Ихэс өнгөрч буй умайд байрлаж эхэлдэг олон тооны хөлөг онгоц. Залгиурт хангалттай хэмжээний судас байхгүй тул хүүхэд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд нэрвэгдэх эрсдэлтэй.
Жирэмсний үр дагавар нь хүүхдийн суудлыг аль хананд бэхлэхээс хамаарна.
- Арын хананд бага нутагшуулалт. Энэ зохицуулалт нь юуны түрүүнд цус нь умайн хүзүүний сувгаар гарахгүй, харин дотор нь хуримтлагдах тул аюултай юм. Жирэмсэн байж болно урт хугацаанд дотоод цус алдалтын шинж тэмдгийг мэдэрч болохгүй, хүүхдээ тээж байхдаа хэвлийн хөндийгөө байгалийн мэдрэмжээр мэдрэх. Ийм эрхтэн бэхлэх нь хамгийн аюултай байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ байрлалд ихэс ихэвчлэн өөрөө өсдөг.
- Ихэс нь урд талын ханан дээр бага байрладаг. Энэ зохицуулалт нь урагшилж, залгиурыг бүрэн бүрхсэн үед ихэсийн бүрэн халдвартай аюултай. Ихэнхдээ энэ нь ургийн хүйн \u200b\u200bорооцолдох шалтгаан болдог.
Оношлогооны арга хэмжээ
Оношилгооны гол арга бол хэт авиан шинжилгээ... Эхний хэт авиан шинжилгээг хүүхдийн байр үүсэх үед - жирэмсний 12-13 долоо хоногийн хугацаанд хийдэг. Ирээдүйн эхэд ихэсийн наалдац багатай гэж хэлбэл санаа зовох хэрэггүй. Эхний гурван сарын эцэст жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 80 орчим хувь нь пролапсыг тавьдаг.
Давтан хэт авиан шинжилгээг 20-25 долоо хоногт хийдэг. Хоёр дахь гурван сард ураг хамгийн идэвхтэй өсч, умай түүнтэй хамт ургадаг. Энэ хугацаанд ихэс нэмэгдэж магадгүй бөгөөд асуудлыг өөрөө шийднэ. Хэрэв энэ нь тохиолдоогүй бол 30-35 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээгээр оношийг баталгаажуулна.
Хэрэв цус алдалт гарч, хэт авианы тусламжтайгаар ямар нэгэн зүйлийг харах боломжгүй бол оношлогооны өөр аргыг хэрэглэдэг - толин тусгалыг ашиглан эмэгтэйчүүдийн үзлэг. Энэ нь ихэсийн үлдэгдлийг илрүүлэх боломжийг танд олгоно умайн хүзүүний сувагГэсэн хэдий ч түүний хэрэглээ нь аюул заналхийлэлтэй тул яаралтай мэс заслын тусламж үзүүлэх боломжтой тохиолдолд ийм үзлэгийг онцгой тохиолдолд хийдэг.
Юу хийх вэ, ихэсийг өсгөх боломжтой юу?
Хүүхдийн суудлыг өсгөх арга зам бий юу? Ихэнх оношлогдсон жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд энэ нь өмнөхөөсөө өндөр өсдөг. 31-32 долоо хоногт эхний хэт авиан шинжилгээгээр эрхтэний байршлын талаар бага мэдээлэл авсан эмэгтэйчүүдийн зөвхөн 5% нь хүүхдийн суудал унаж байна. Төрөхөөс өмнө ихэсийг өсгөх нь физиологийн хэвийн үзэгдэл тул 37 долоо хоногт тохиолдлын зөвхөн 2% нь үлддэг. Төрөх үед эмэгтэйчүүдийн зөвхөн 1% нь ихэс previa оношлогддог - эрхтэн ба умайн хүзүүний хоорондох зай 2 см-ээс хэтрэхгүй байна.
Дамжуулан эм энэ эмгэгийг эмчлэхгүй. Гэсэн хэдий ч пролапс нь хүнд хэлбэртэй бол жирэмслэлтийг дэмжих олон тооны эмийг зааж өгч болно.
Хүснэгтэд ихэсийн бага хавдрын үед тогтоосон эмийн жагсаалтыг үзүүлэв.
| P / p No. | Нэр | Идэвхтэй бодис | Хувилбарын маягт | Үйлдлийн мөн чанар |
| 1 | Ginipral | Гексопреналин | Шахмал, судсаар тарих уусмал | Умайн аяыг багасгаж, багасгадаг агшилтын үйл ажиллагаа миометр, аяндаа үүсэх агшилтыг дарангуйлдаг. |
| 2 | Ферлатум | Уураг төмрийн суксинилат | Амны хөндийн уусмал | Антиемик эм. Цус алдалтаар гемоглобины түвшинг нэмэгдүүлдэг. |
| 3 | Курантил | Дипиридамол | Бэлдмэл | Цусны эргэлтийг сайжруулж, судсыг тэлж, ихэсийн эд эсийн тэжээлийг сайжруулна. |
| 4 | Утрожестан | Прогестерон | Капсул | Ихэсээс үүссэн прогестерон дааврын дутагдлыг нөхдөг. |
Бага ихэстэй төрөлт хэрхэн явагдаж байна вэ?
Хэрэв ихэс 37-38 долоо хоногт өсөөгүй бол ирээдүйн ээж эмнэлэгт урьдчилан очиж үзээрэй, агшилт хүлээх хэрэггүй. Бага байрлалтай төрөлт хэрхэн явагддаг вэ - төрөх үеийн эмэгтэй болон нялх хүүхдийн нөхцөл байдалд үндэслэн эмч сонгоно. Байгалийн төрөлтийг хийх гол нөхцөл бол мэс заслын өрөөний ойрхон байршил бөгөөд ингэснээр эмэгтэй хүнд ямар ч үед шаардлагатай тусламжийг үзүүлэх боломжтой байдаг.
Ихэс хүргэхээс өмнө ихэсдэг. Хэрэв түүний болон умайн хүзүүний хоорондох ялгаа 2 см-ээс их байвал төрөх үед цус алдах эрсдэл нь эмгэг судлал байхгүйгээс өндөр биш бөгөөд эмэгтэй өөрөө төрөх боломжтой.
Хэрэв ихэс previa байгаа бол ихэс байсан хэмжээнээсээ доогуур байвал хүүхэд гипоксиг мэдэрдэг. 
хүйн судсанд орооцолдсон байдаг кесар хагалгаа... Энэ байдал нь умайн хана, ихэсийг холбосон судасны гэмтэл, их хэмжээний цус алдалт заналхийлж байна.
Жирэмсэн эхчүүд ихэс доошоо унасан болохыг эмч нар харвал жирэмсэн эхчүүд юу хийх ёстой вэ? Хэд хэдэн зөвлөмж:
- Бууруулахын тулд идэвхтэй хөдөлгөөн хийх. Биеийн тамирын дасгал, спорт, идэвхтэй ажил нь салан тусгаарлах аюулыг нэмэгдүүлж, толбо нэмэгдүүлдэг. Төрөх хүртлээ эмэгтэй хүн хэт их стрессээс зайлсхийх нь илүү дээр юм.Энэ нь бага зогсож, алхах хэрэгтэй бөгөөд амрахаар хэвтэх байрлалыг сонгох хэрэгтэй гэсэн үг юм. Амралтын үеэр хамгийн тохиромжтой байрлал нь дээш өргөгдсөн хөлтэй хэвтэж байгаа тул та доор нь дэр тавьж болно.
- Өөрийнхөө нөхцөл байдлыг хянах. Үр хөврөлийн эрхтний байрлал багатай тул нуруу, хэвлий гэдэс өвдөх, үтрээнээс гарах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг тул жирэмсэн эмэгтэй шинж тэмдгийн эрчмийг сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Өвдөлт ихсэх эсвэл эрчимжих нь эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх шалтгаан болдог.
- Эмэгтэйчүүдийн эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө. Та өөрийнхөө сайн сайхан байдал, нялх хүүхдийн эрүүл мэндийг үл тоомсорлож чадахгүй. Эмэгтэй хүн бүх зүйлд оролцох ёстой төлөвлөсөн хэт авиан, шинжилгээнд хамрагдаж, эмчийн зааж өгсөн эмийг ууж, боолт өмсөж, ихэс өсөхийг хүлээх хэрэгтэй.
- Аялал жуулчлалын тоог багасгах нийтийн тээвэр... Чичиргээ, чичиргээ, няцралт - энэ бүхэн эмэгтэй хүний \u200b\u200bнөхцөл байдлыг улам дордуулдаг. Боломжтой бол автобус, галт тэрэгнээс хувийн машин, таксины ашиг сонирхлыг орхиж явах хэрэгтэй. Бага байршилтай агаарын аялалыг зөвшөөрдөг үү? Мэдээжийн хэрэг нислэгээс зайлсхийх нь дээр, гэхдээ яаралтай тохиолдолд та эмчид хандах хэрэгтэй. 18-19, заримдаа 20 долоо хоног хүртэл нислэг нь аюултай биш тул татгалзах нь дээр.
Жирэмсэн үед ихэсийн байрлал бага байгааг эмч нар ноцтой эмгэг гэж үздэггүй. Хэрэв эмч нарын өгсөн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл энэ нь жирэмсний тасалдалд хүргэхгүй боловч жирэмсэн эх болгоомжтой байхаа мартаж болохгүй.
Сэтгэл хөдлөлийн хувьд хамгийн тэнцвэртэй эмэгтэйчүүд ч гэсэн жирэмсний явцад бага зэрэг сэтгэх чадвараа алддаг - энэ нь жирэмсний үед ихээхэн өөрчлөгддөг дааврын үндэс "анхаарал тавьдаг".
Эхийн зөн совин нь эмэгтэй хүнийг ямар ч шалтгаангүйгээр түгшээж, хэрэв тэргүүлэх эмч "жирэмсний үед бага байршилтай" гэсэн оношийг уншвал зарим хүмүүс ерөнхийдөө сандардаг.
Мөн дэмий хоосон: энэ байдал нь эмгэг судлалын нөхцөлд хамаарахгүй жирэмсний явцад өөрчлөгдөж болно.
ДЭМБ-ын мэдээлснээр жирэмсний дунд (эсвэл эцэс хүртэл) тодорхойлогдсон бага плацентацитай жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 99% нь өөрсдөө амжилттай төрдөг. Гэхдээ тохиолдлын нэг хувьд энэ байдал үнэхээр аюултай байдаг. Энэ бүлэгт яаж орохгүй байх вэ?
Жирэмсэн үед бага байршилтай - энэ юу вэ?
Ихэс нь хүүхдийн бие бялдрын болон дархлааг хамгийн дээд зэргээр хамгаалж, цатгалан, эрүүл мэнд, бүрэн дүүрэн хөгжих боломжийг олгодог "цайз" юм. Умайн хананд үүссэн ихэс бол үр хөврөлийн мембраны өтгөрүүлсэн хэсэг ба доторх судасны салаалсан сүлжээ юм.
Ихэсийн жин нэг хагас килограмм хүрч болно. Дүрмээр бол энэ нь умайн ёроолд байрладаг бөгөөд умайн хананд бордсон өндөг орсны дараа хөгжиж эхэлдэг. Өндөг хавсарч, ихэс үүсэхийн тулд умайн хамгийн сайн цусан хангамжийн бүсийг ихэвчлэн хучуур эдийн ёроолд байрлах судасны хажууд сонгодог.
Ихэс үүсэх төгсгөл нь 12-16 долоо хоногт тохиолддог бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн токсикозын төгсгөлтэй шууд холбоотой байдаг.
Хуухдийн байрлал умайн залгиураас 5-6 см-ээс хол зайд байрласан бол ихэсийг умайн хана, ёроолд бэхлэх нь хэвийн гэж тооцогддог. Жирэмсэн үед бага байршилтай тохиолдолд өндөг суулгах нь залгиурын ойролцоо аюултай тул хүндрэл үүсгэдэг. Жирэмсэн үед жирэмсний үеийн ихэсийн нөхцөл байдлыг цаг тухайд нь үзэхийн тулд төрөх аргаас хамаардаг.
Жирэмсэн болох тусам умай томорч, суулгацын талбай хэвээр үлддэг. Энэ нь умайн эд эсүүд ихэссэнтэй холбоотойгоор ихэс нь дотоод залгиураас цааш 5-6 см-ийн хэвийн зай хүртэл "нүүдэллэдэг".
Бага ихэслийн шинж тэмдэг
Умайн дотоод залгиурыг бүрэн гүйцэд давхцуулдаггүй зөв хэлбэртэй ихэс нь жирэмсэн эмэгтэйд огт мэдэгддэггүй байж болно: жирэмсний үед бага байршил нь зөвхөн сүүлчийн хэт авиан шинжилгээнд ажиглагддаг.
Гэхдээ зарим тохиолдолд тайлбарласан нөхцөл байдал нь зулбах аюулд хүргэдэг бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйд дараахь зүйлүүд байдаг.
Толбо арилгах;
Хэвлийн доод ба нурууны хэсэгт тогтмол өвдөх;
Ургийн гипокси;
Жирэмсэн эмэгтэйн цусны даралтыг бууруулсан.
Жирэмсэн үед бага байршилтай: шалтгаан
Бага ихэстэй тул эхний жирэмслэлттэй эмэгтэйчүүд бараг олддоггүй, яагаад гэвэл илүү их өөрчлөлтүүд бэлгийн эрхтний нөхцөл байдал тохиолдсон тул жирэмсний хүсээгүй байршлын эрсдэл өндөр байдаг.
Эцэст нь хүртэл энэ нөхцлийн шалтгааныг өнөөдрийг хүртэл судлаагүй байна. Умайн хүзүүний бүсэд ихэс үүсэхийг олон хүн бүр хэвийн гэж үздэг. Гэхдээ ихэсийн хөгжилд нормоос хазайхад нөлөөлдөг нөхцлүүд байдаг.
Жирэмсэн үед бага ихэссэн шалтгаан:
Жирэмсэн эмэгтэйн нас 30-аас дээш настай;
Хоёр дахь ба түүнээс дээш төрөлт;
Өмнөх хөдөлмөрийн үед ихэсийг гар аргаар салгах;
Умайн салст дахь дистрофик ба атрофийн процессууд - умайн сорви, кесар хагалгааны дараа эндометрийн салст бүрхэвч гэмтэх, үр хөндөлт хийх эсвэл элэгдлийг арилгах;
Бластоцистын дутуу хөгжил;
Бүтцийн анатомийн шинж чанарууд нөхөн үржихүйн эрхтэнүүд (хөндий дэх хуваалт, нугалах, умайн дутуу хөгжил);
Chorionic villous эмгэг (ихэвчлэн өндгөвчний үйл ажиллагаа алдагдсан эсвэл бэлэг эрхтэний нярайн эмгэг бүхий эмэгтэйчүүдэд) - эндометрийн бүтцийн өөрчлөлт цаг хугацааны хувьд тохиолддог;
Төрөлхийн буюу олдмол биеийн гажиг;
Умайн хүзүүний эмгэг судлал - эндоцервицит, элэгдэл, умайн хүзүүний дутагдал;
Аарцгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц;
Хоргүй хавдар, полип;
Нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд үр хөндүүлэх эсвэл мэс заслын бусад арга хэмжээ авах;
Олон удаагийн жирэмслэлт;
Халдварт өвчин;
Архаг өвчин (зүрх судасны, бөөр, элэгний өвчин, хордлого), нөхөн үржихүйн эрхтэний цусны эргэлтийн эмгэгийг өдөөдөг.
Үүнийг тусад нь хэлэх хэрэгтэй хоргүй хавдар... Жирэмсэн үед бага ихэсгэх магадлал энэ тохиолдолд нэмэгддэг. Хэрэв эмч таны жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө бэлэг эрхтнээс полип, фибройд болон бусад неоплазм илрүүлж, мэс засал хийлгэхийг санал болговол санал нийлэх нь дээр.
Үүний дараа эндометрийн гэмтэл мэс заслын оролцоо болон үрэвсэлт өвчин умайд жирэмсэн байхдаа дор хаяж нэг жил хүлээхийг зөвлөж байна.
Жирэмсэн үед бага байршилтай болох нөлөө, хүндрэлүүд
Ураг томрох тусам умайн хөндий дээр дардаг. Ихэсийн судаснууд шахагдаж, умай, ихэс дэх цусны урсгал эвдэрчээ. Эдгээр процессууд нь ургийн гипокси (хүчилтөрөгчийн дутагдал) болон хойшлогдоход хүргэдэг intrauterine хөгжил... Энэ үед жирэмсэн эмэгтэй сул дорой байдал, цусны даралт буурч, цус багадалт үүсч болзошгүй юм.
Дэлгэрэнгүй хүнд үр дагавар жирэмсний үед бага байршилтай байх нь хамаагүй бага тохиолддог. Энэ нь хөгжиж буй цусны хангамж муудаж ихэсийн тасалдал үүсгэдэг цочмог гипокси ургийн үхэл хүртэл. Үүний зэрэгцээ, цус алдалт нь эмч нарыг мэс заслын аргаар төрөхөд хүргэдэг.
Жирэмсэн үед бага байршилтай: оношлогоо
Гурав дахь гурван сарын эцсээр жирэмсний үр дүнд chorion нь цусны судаснаас бүрдэх ихэс болж хувирдаг. Эхнийх нь цаг болжээ хэт авиан шинжилгээ, ургийн генетикийн эмгэг, гажиг илэрсэн. Энэ нь ихэсийн асуудлыг хурдан бөгөөд аюулгүй тодорхойлох боломжийг олгодог хэт авиан юм.
12-16 долоо хоногт анхны хэт авиан шинжилгээнд жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 80% нь бага плацентацитай гэж оношлогддог. 22-25 ба 30-35 долоо хоногт оношийг баталгаажуулна. Жирэмсний төгсгөлд хүүхдийн байрлал өөрчлөгдөж, төрөх үед хэвийн байрлалд ордог.
Хэрэв цус алдалт гарч, хэт авиан шинжилгээ хийх боломжгүй бол умайн хүзүүний суваг дахь ихэсийн хэсгийг илрүүлэхийн тулд умайн хүзүүг толин тусгалаар шалгана. Энэ арга нь нэлээд аюултай бөгөөд зөвхөн онцгой тохиолдолд мэс заслын өрөөний дэргэд ашигладаг.
Жирэмсэн үед бага байршилтай: юу хийх вэ
Эмнэлгийн практикт жирэмсний эхэн үеэс бага жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн дийлэнх олонхи нь эхэн үе хүртэл умай, ихэсийн хэвийн төлөв байдалд орж ирдэг болохыг харуулж байна. Энэ нь умайн доод хэсгийн байнгын өөрчлөлттэй холбоотой бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хүүхдийн суудлыг улам бүр нэмэгдүүлж, дээшлүүлдэг. Ихэнхдээ ийм эмэгтэйчүүд өөрсдөө төрдөг.
Энэ оношлогдсон эмэгтэйчүүдийн дөнгөж таван хувь нь жирэмсний 32 долоо хоногт бага анхаарал төвлөрүүлдэг. 37 долоо хоногт үлдсэн гуравны нэг нь л энэ байдал хэвээр байна. Төрсөн он гэхэд жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн нэгээс илүүгүй хувь нь ихэсийн байршлыг умайн дотоод залгиурт 2 см-ээс ойр байрладаг. Эдгээр жирэмсэн эмэгтэйчүүд ихэсийн өмнөх оношлогдсон бөгөөд кесар хагалгаа хийлгэсэн байна.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд төрөх үед цус алдах эрсдэл ихэс нь умайн дотоод os-ээс 2 см-ээс хол байх үед ихэсийн байрлалаас ихгүй байдаг.
Хэдийгээр жирэмсний үед бага анхаарал төвлөрүүлдэг эмгэгийн байдал 38 долоо хоног хүртэл, ийм оноштой эмэгтэйчүүдийг сүүлийн шатанд зөвлөж байна.
Бага алхах, амралтаа үл тоомсорлох;
Хэвтэж буй байрлал дээр хөлөө толгод дээр байрлуул;
Бага зэрэг бөхийж, бөхийж болохгүй;
Тэргүүлэх эмчид үзүүлэх хуваарьт үзлэгийг бүү алдаарай, хэт авиан шинжилгээ, шинжилгээний хуваарийг дагаж мөрдөөрэй;
Үтрээний ялгадасыг хянах.
Хэрэв хэвлийн доод хэсэгт санаа зовж, толбо гарч ирвэл жирэмсэн эмэгтэй эмнэлэгт байгаа эсэхийг яаралтай эмчид мэдэгдэх эсвэл түргэн тусламж дуудаж жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эмгэг судлалын тасагт хандах хэрэгтэй.
Бага байршилтай онгоцоор нисэх боломжтой юу?
Ийм өвчтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүд аялал хийх шаардлагатай үед, ялангуяа даралт, хэт их ачаалал ихтэй онгоцонд нисэх шаардлагатай бол сэтгэл түгшдэг. Эмчээс зөвлөгөө авах шаардлагатай бөгөөд хэрэв тэр бага байршилтай нислэг хийхийг зөвшөөрвөл аялалд гарах боломжтой болно. Жирэмсний дунд үе хүртэл эмэгтэй хүн бараг юу ч хориглодоггүй тул 20 долоо хоног хүртэл зулбах, цус алдах эрсдэлгүй болно. Мэдээжийн хэрэг нислэг богино байх тусам илүү сайн байх болно, хүнд ачаа тээшээ авч явах ёсгүй.
Жирэмсэн үед бага байршилтай: юу хийж болохгүй вэ
Жирэмсэн эмэгтэй зарим зан үйлийн дүрмийг ажигласнаар бага плацентаци бүхий хүндрэлийн эрсдлийг тэг болгож бууруулж чадна.
Эдгээр шаардлагад дараахь зүйлс орно.
1. Хөдөлгөөний хөдөлгөөнийг багасгах: гүйх, хурдан алхах, идэвхтэй спорт болон бэлгийн амьдрал - үүнээс татгалзах нь дээр.
2. Устгах хурц хөдөлгөөн ба чичиргээ - аль ч төрлийн тээврийн хэрэгслээр (ялангуяа олон нийтийн газар) бага зорчих.
3. Эмчийн зааж өгсөн эмийг уух.
4. Хяналт үтрээний ялгадас, мөн цус алдах тохиолдолд хэвтээ байрлалд түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй (эдгээр үйл ажиллагааны хурд нь жирэмсний үр дүн, ургийн амьдралыг хадгалахад нөлөөлдөг).
Бага байршилтай хүргэх
Энэ тохиолдолд зөвхөн эмч хүргэх аргыг сонгоно. Тэрбээр өндгөн эсийг цоорохоор шийдэж, дараа нь ихэсийг ургийн толгой тогтооно. Иймэрхүү төрөлтийг ихэнхдээ мэс засал хийлгэх өрөөнд ураг төрөхөд тохиромжгүй байрлалд (хөл урагшаа) байрлуулсан тохиолдолд кесар мэс засал хийлгэх цаг зав гаргадаг.
Жирэмсэн үед 37-38 долоо хоногт бага байршилтай байгаа нь эмч нарыг жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эмгэг судлалын тасагт хэвтүүлэн эмчлүүлэхийг зөвлөж байна.
Төрөх үед ихэс нь хүлээн зөвшөөрөгдсөн зайд "холдож" чаддаг тул байгалийн төрөлт боломжтой байдаг.
Гэсэн хэдий ч хөдөлмөрийн үед умайн булчин агшиж агшдаг бол ихэс анхны хэмжээгээрээ үлддэг.
Үүний үр дүнд судаснууд хоорондоо холбогддог бага ихэс умайн ханатай бол тэдгээр нь маш хурц байдаг, тэр ч байтугай тэдний урагдал, ихэсийн дутуу ялгаралт боломжтой байдаг.
Ураг хангалттай хүчилтөрөгч авахгүй бөгөөд тархи гэмтсэн байж болзошгүй юм.
Ийм хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бага плацентацийн байдал 38 долоо хоногт өөрчлөгдөөгүй тохиолдолд эмч нар кесар мэс засал хийхээр шийджээ.