Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй олдвол. Жирэмсний үеийн халдвар: эмчилгээ, шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, шалтгаан

Жирэмсэн үед ямар аюултай болохыг эмэгтэй хүн бүр мэддэг байх ёстой. Есөн сарын хүлээлтийн үеэр эмэгтэй хүн олон бодол орж ирдэг бөгөөд тэр болгон тааламжтай байдаггүй. Хүүхдийн эрүүл мэнд, удахгүй төрөх гэх мэт сэтгэлийн түгшүүр. олон тохиолдолд тэд дэмий хоосон байдаг. Гэсэн хэдий ч хүүхдээ хүлээж байхдаа эмэгтэй хүн цаг тухайд нь ойлгож, бэрхшээлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэд хэдэн аюултай үе шатуудыг мэддэг байх ёстой.

Жирэмсний үед эхний аюултай үе нь хоёр, гурав дахь долоо хоногт үүсч болзошгүй юм. Энэ бол эмэгтэй хүн түүний сонирхолтой нөхцөл байдлыг мэдэхгүй байж болох үе юм. Бордсон өндөг нь умайд орсны дараа салст бүрхэвч дээр тогтдог. Хэд хэдэн шалтгаанаас болж умайд өндгөвч тогтох үйл явц тасалдаж, улмаар жирэмслэлт тасалдаж, эмэгтэй эрт зулбаж эхэлдэг тул оношлоход нэлээд төвөгтэй байдаг (зарим тохиолдолд сарын тэмдэг маш их байж болно). Өндгөн эсийг хэвийн бэхлэхэд эндометрийн байдал маш чухал юм. Умайн янз бүрийн гажиг, үрэвслийн үр дүнд дотоод давхарга (эндометрийн) гэмтэл, олон үр хөндөлт нь бэхлэлтийг алдагдуулдаг. Үрэвсэл, шүлс засах эсвэл ямар нэгэн өвчний дараа (фибройд, эндометриоз г.м) умайн агшилтаар өндөгний хэвийн хавсралтаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Нэмж дурдахад, үр хөврөлийн хромосомын өөрчлөлт нь жирэмслэлтийг эрт үе шатанд зогсооход хүргэж болзошгүй тул бие нь "эрүүл бус" үр хөврөлөөс бие даан ангижрах болно.

Хоёр дахь аюултай үе бол ихэс үүсч эхлэх 8-12 долоо хоног юм. Энэ хугацаанд жирэмслэлтийг зогсоох гол шалтгаануудын нэг нь өндгөвч, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны доголдлоос, мөн жирэмсэн эмэгтэйн биеэс эр бэлгийн даавар үйлдвэрлэх нь ихэссэнээс үүсэх дааврын эмгэг юм. Энэ тохиолдолд эмч зөв эмчилгээг сонгох ёстой бөгөөд эмгэг судлалыг цаг тухайд нь тодорхойлж, урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм.

Энэ хугацаанд үр хөврөлийн цаашдын хөгжилд хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлүүд чухал ач холбогдолтой: цацраг туяа (үүнд үйлдвэрлэлийн чичиргээ эсвэл спорт орно), химийн бодис (тамхи татах, пестицид, фенол, мансууруулах бодис, согтууруулах ундаа гэх мэт), вирус ба халдвар.

Жирэмсний эхний гурван сард эмэгтэй хүний \u200b\u200bбие шинэ төлөв байдалд дасан зохицож, эмэгтэй хүн оюун санааны болон бие махбодийн асар их стресст ордог тул жирэмсний эхний саруудад эрүүл мэндийнхээ талаар аль болох болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Жирэмсний гурав дахь аюултай үе нь 18-22 долоо хоногт тохиолддог. Энэ хугацаанд ихэсийн эмгэг үүсгэх эрсдэл нэмэгддэг (танилцуулга, байрлал буруу, салах гэх мэт).

Нэмж дурдахад энэ хугацаанд зулбах хамгийн түгээмэл шалтгаан бол ишеми-умайн хүзүүний дутагдал юм. умайн хүзүү нь түүний үндсэн үүргийг даван туулж чадахгүй нөхцөл байдал - ураг умайд байлгах. Эрэгтэй хүний \u200b\u200bбэлгийн дааврын өндөр түвшин, гэмтэл, төрөлхийн гажиг, өмнөх төрсний дараах гажиг - энэ бүхэн нь умайн хүзүүг зөөлрүүлж, тэлэхэд хүргэдэг. Эмч нь зулбахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд оёдол хэрэглэж болно.

Түүнчлэн, энэ хугацаанд ихэс, ургийн мембраны эмгэгийн эмгэг, эмчлэгдээгүй халдварт өвчний (хламиди, уреаплазма, г.м.) үр дүнд усыг эрт зайлуулах магадлал нэмэгддэг.

Дөрөв дэх аюултай үе нь 28 - 32 долоо хоног байж болно. Энэ үед гестоз, ихэсийн тасалдал, ихэсийн дутагдал үүсэх эрсдэл нэмэгдэж, дутуу төрөлт үүсгэдэг.

Жирэмсний аюултай үед эмэгтэй хүн бие махбодийн хүнд хүчирхийлэл, мэдрэлийн цочрол, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх ёстой. Хэрэв жирэмслэлтийг зогсоох магадлал хангалттай өндөр байвал шаардлагатай бол цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхийн тулд мэргэжилтнүүдийн хяналтан дор эмнэлэгт хандах нь дээр.

Жирэмсэн үед аюултай өдрүүд

Жирэмсэн үед хүүхдийн цаашдын хөгжилд аюул учруулж болзошгүй янз бүрийн эмгэг процессууд үүсч болно. Эхний гурван сарыг хамгийн эмзэг үе гэж үздэг тул аливаа эм, мэдрэлийн цочрол, өвчин гэх мэт нь жирэмсний үед яг л аюултай байдаг. Гэсэн хэдий ч хэвийн холхивчид заналхийлж болох бусад өдрүүд бас байдаг.

Гэхдээ тохиолдол бүрт жирэмслэлт нь тус тусдаа үргэлжилдэг бөгөөд дээр дурьдсан эгзэгтэй үеүүд жирэмсний тодорхой өдрүүдэд заавал хөгжих шаардлагагүй байдаг. Жирэмсний дутагдал нь эмэгтэй хүн бүрт тус тусдаа тохиолдож болно. Жишээлбэл, хэрэв эмэгтэйн өмнөх жирэмслэлт нь зулбалтанд төгссөн бол аюул нь нэгэн зэрэг давтагдах магадлал өндөр бөгөөд эмэгтэй хүний \u200b\u200bфизиологийн болон сэтгэл зүйн шинж чанарууд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Мэдээжийн хэрэг та жирэмсний тодорхой өдрүүдэд төдийгүй эрүүл мэнддээ анхаарал тавих хэрэгтэй (эдгээр өдрүүдэд биеийн онцлог шинж чанарыг харгалзан онцгой анхаарал хандуулахыг зөвлөж байна) бөгөөд энэ нь цаашдын төрөлтөнд заналхийлж болзошгүй юм. жирэмсний бүх хугацаа.

Жирэмсэн үед аюултай долоо хоногууд

Жирэмсэн үед жирэмсэн эх нь хэвлий дэх хүүхдийн эрүүл мэнд, удахгүй төрөх гэх мэт янз бүрийн асуудалд дуртай байдаг.Иймэрхүү санаа зоволт нь дэмий хоосон боловч янз бүрийн хугацаанд жирэмсний цаашдын явцыг хүндрүүлж болзошгүй аюултай үеүүд гарч болзошгүй юм. Эмч нарын дунд ийм үеийг ихэвчлэн аюултай эсвэл эгзэгтэй долоо хоног гэж нэрлэдэг.

Жирэмсний эхний долоо хоногт эмэгтэй хүн байр сууриа хараахан мэдэхгүй байх үед гадны ямар нэгэн хүчин зүйл үр хөврөлийн хавсралтыг тасалдуулж болзошгүй юм. Умайн дотоод давхаргын янз бүрийн өвчний үед (мэс заслын дараах гэмтэл, үрэвсэл, фибройд) ургийн өндөг хавсарч, зулбах магадлал нэмэгддэг. Бие махбодь нь зориудаар амьдрах чадваргүй үр хөврөлөөс татгалзах үед зулбалт нь янз бүрийн хромосомын эмгэгийн үед тохиолддог.

8-12 долоо хоногт эмэгтэй хүний \u200b\u200bбие махбодийн дааврын тасалдлын улмаас ихэсийн хөгжил зөрчигдөж болзошгүй бөгөөд энэ нь жирэмсэн үед аюултай бөгөөд үр хөврөлийн үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Хоёр дахь гурван сард умайн идэвхитэй өсөлт эхлэхэд (18-22 долоо хоног) жирэмслэлтийг эрт зогсоох эрсдэл нэмэгддэг. Халдвар, умайн хүзүү суларсан, ихэсийг буруу байрлуулсан тохиолдолд жирэмсний явц ноцтой хүндрэлтэй байдаг. Энэ хугацаанд эмгэгийг аль болох эрт үзэж, арга хэмжээ авахын тулд эмэгтэйд хоёр дахь хуваарьт хэт авиан шинжилгээг хийдэг.

Гурав дахь гурван сард (28-32 долоо хоног) ихэс ялгарах боломжтой. Хэт авиан шинжилгээний үед ихэсийн байдал, бүрэн бүтэн байдлыг нарийн мэргэжлийн эмч нар сайтар шалгаж үздэг. Энэхүү хүндрэл нь гестоз (хожуу токсикоз), хэвлий дэх хүүхдийн үхэл, дутуу төрөлтийг үүсгэдэг. Энэ хугацаанд төрсөн хүүхдүүд амьд үлдэх боломжтой боловч онцгой анхаарал шаарддаг.

Жирэмсэн үед дур тавих нь аюултай юу?

Жирэмсний эхний өдрүүдээс эхлэн эмэгтэй хүний \u200b\u200bбиед дааврын асар их өөрчлөлтүүд эхэлдэг. Зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд бэлгийн дур хүсэл улам хүчтэй болж, бэлгийн харьцаанд орох мэдрэмж улам хүчтэй болж, улам хүчтэй болдог. Жирэмсэн үед умай ургаж, жижиг аарцагны цусны эргэлт нэмэгдэж, хүсэл эрмэлзэл нэмэгдэж, илүү тод мэдрэмж төрүүлдэг. Зарим эмэгтэйчүүд бэлгийн дур хүслээ өөрчилдөг, тэд илүү энхрий, зөөлөн харилцаатай байхыг хүсдэг.

Ирээдүйн эхийн мэдрэх дур хүсэл зөвхөн эмэгтэйд төдийгүй гэдсэнд байгаа хүүхдэд тааламжтай мэдрэмжийг төрүүлдэг. Дур тавих үед цусны эргэлт ихсэх нь ураг шим тэжээл, хүчилтөрөгчөөр хангах нөхцлийг бүрдүүлдэг. Дур тавих үед умайн агшилтын үед хөдөлмөрийн талаар тодорхой бэлтгэл хийдэг. Дур тавих явцад ялгардаг аз жаргалын даавар нь эмэгтэй, хүүхдэд аль алинд нь сайнаар нөлөөлдөг.

Жирэмсэн үед аюултай өвчин

Жирэмсэн үед бараг ямар ч өвчин эмгэг, зулбалт гэх мэт сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Манай жагсаалтад орсон халдварын цорын ганц өвчин. Энэ бол шимэгч өвчин юм. Энэ нь токсоплазма хэмээх нэг эсийн амьтнаас үүдэлтэй юм. Ихэнх хүмүүсийн хувьд токсоплазмоз нь шинж тэмдэггүй байдаг тул тодорхой аюул занал учруулдаггүй боловч жирэмсний үед биш юм. Шимэгч нь хүний \u200b\u200bбиед бохирдсон хоол хүнс, ус, муурны ялгадсаар ордог.

Зарим судалгаанаас үзэхэд токсоплазмоз нь 200 жирэмсэн эмэгтэй тутмын нэгэнд халдварладаг бөгөөд төрөлхийн өвчин нь 10,000-30,000 нярайн нэгэнд тохиолддог. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсний өмнөхөн халдвар авсан бол хэвлий дэх хүүхдэд учрах эрсдэл хамгийн бага байдаг.

Хэрэв байшинд байгаа бол та үүнээс халдвар авч болно. Үүнээс зайлсхийхийн тулд ирээдүйн ээж хогийн савыг цэвэрлэж болохгүй. Хамгийн сүүлчийн арга бол үүнийг бээлий, маскаар хийж, дараа нь гараа сайтар угаана уу.

Хүнсний гаралтай бохирдлоос урьдчилан сэргийлэх ус нь туслах болно Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын шинжээчдийн зөвлөсөн хүнсний аюулгүй байдлыг сайжруулах таван зарчим

Гал тогоогоо цэвэр байлгаарай.
Түүхий хоол хүнс нь дулааны боловсруулалтанд ойрхон байх ёсгүй бөгөөд үүнтэй холбоотой байх ёстой.
Хоол хүнсийг ил гаргах.
Хоолоо зөв температурт хадгалах хэрэгтэй.
Аюулгүй ус, түүхий хүнс хэрэглэж, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнээ сайтар угаана уу.

Бэлгийн герпес

Бэлгийн герпес бол бэлгийн замаар дамжих халдварын бүлэгт багтдаг өвчин юм. Энэ нь эхний ба хоёр дахь төрлийн герпес симплекс вирусын улмаас үүсдэг бөгөөд бэлгийн харьцаанд орох (ам, шулуун гэдсээр орно), үнсэх үед халдвар авч болно. Өвчин нь арьсны улайлт, хавдар, цэврүү хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд олон хүмүүс шинж тэмдэггүй байдаг. Үүний дараа эмгэг төрүүлэгч биенд үлдэж, тэр хүн тээвэрлэгч болдог.

Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй бэлгийн герпес өвчтэй бол тэр эмгэг төрүүлэгчийг ихэст буюу нярай төрөх үед хүүхдэд дамжуулж болно. Энэ нь үргэлж тохиолддоггүй: Америкийн статистикийн мэдээгээр жирэмсэн эхчүүдийн 25-30%, шинэ төрсөн хүүхдүүдийн зөвхөн 0.1% нь бэлгийн герпес өвчнөөр өвддөг.

Жирэмсэн үед эмэгтэй хүн анх өвдвөл төрөх үед урагтай хавьтах эсвэл халдвар дамжих эрсдэл 50-75% байдаг. Хэрэв архаг герпес дахин давтагдах юм бол эх нь түүний биед эсрэгбиемүүд байдаг бөгөөд энэ нь хүүхдийг хамгаалж чаддаг: төрөх үед халдвар дамжих эрсдэл 5% байх болно. Герпес вирус нь зулбалт, тархи, хүүхдийн элэг, төрөлхийн гажиг, үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Жирэмсний дараа герпес өвчний хурц хэлбэрийг илрүүлсэн тохиолдолд эмч кесар хагалгааг хийхийг зөвлөж байна.

Дараагийн үе шатанд вирусын эсрэг эм хэрэглэдэг боловч энэ нь хүүхдийг 100% хамгаалахгүй бөгөөд жирэмсний үеийн аюулгүй байдлыг бүрэн судлаагүй болно.

Хэрэв эмэгтэй хүн халдвар аваагүй бол түүний хамтрагч нь бэлэг эрхтэний герпес өвчтэй бол (шинжилгээ нь i цэгийг тогтооход тусална) байвал хурцдах үеийн бэлгийн харьцаа эсрэг заалттай, шинж тэмдэг нь намдах үед бэлгэвчтэй байх ёстой. Хэрэв түнш нь аман герпестэй бол үнсэх, аман секс хийхийг хориглоно.

Цитомегаловирүсийн халдвар

Цитомегаловирус нь герпес вирусын бүлэгт багтдаг: түүний ойрын үеэлүүд нь герпес, салхин цэцэг үүсгэдэг. Олон хүмүүс эмгэг төрүүлэгчийг тээгч байдаг: нэг удаа халдвар авсан, тэр цагаас хойш вирус тэдний биед "унтдаг". Цитомегаловирүсийн дамжуулалт нь биологийн шингэнээр дамждаг: шээс, шүлс, үрийн шингэн, хөхний сүү.

Дархлалын тогтолцоо хэвийн ажилладаг эрүүл хүний \u200b\u200bхувьд цитомегаловирус нь аюултай биш юм. Халдвар нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг эсвэл халуурах, түр зуурын тунгалгийн булчирхай дагалддаг.

Жирэмсэн үед аюултай халдвар эсвэл халдварыг дахин идэвхжүүлэх. Хүүхдүүдийн хувьд энэ нь сонсгол, хараа муудах, эпилепсийн уналт, оюун ухаан, сурах чадвар буурах, булчин сулрах, хөдөлгөөн зохицуулах эмгэг, микроцефали (гавлын ясны хэмжээ буурах) зэргээр дүүрэн байдаг.

Хэрэв та хүүхдээ асарч байгаа бөгөөд вирус тээгч биш бол (шинжилгээний хариунд үндэслэн), халдвараас хамгаалахад туслах зүйл бол энд байна:

Гараа байнга угааж байгаарай. Бээлийтэй живх солих.
Хүүхдүүдийн нүүрэн дээр үнсэж болохгүй.
Хүүхдүүдтэй хамт хэрэглэдэг сав суулга, эрүүл ахуйн хэрэгслийг бүү ашигла.

Листериоз

Listeria - хөрс, усанд байдаг бактери нь хүнсний ногоо, жимс жимсгэний гадаргуу дээр нэвтэрч болно. Зарим амьтад тэднийг авч явдаг. Эдгээр бичил биетүүд нь түүхий мах, ариутгаагүй сүү, сүүн бүтээгдэхүүнээс олддог. Листериоз нь харьцангуй ховор боловч аюултай халдвар бөгөөд жирэмсэн үед халдвар авах эрсдэл нь зарим талаар 20 дахин их байдаг.

Эхний илрэл нь халдвар авсанаас хойш 2-30 хоногийн дараа тохиолддог. Томуу, толгой өвдөх, булчин өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, халуурах, гүйлгэхтэй төстэй шинж тэмдгүүдээс болж түгшдэг.

Жирэмсэн үед сепсис, менингит үүсэх үед листериозын аюултай инвазив хэлбэрийн эрсдэл нэмэгддэг. Нас баралтын түвшин 20-30% байна. Листерия нь зулбалт, дутуу төрөлт, амьгүй төрөлт (өвчин туссан тав дахь эмэгтэй бүрт) хүргэдэг. Нярайн халдвар үүсч болзошгүй.

Зураг байршуулах

Листериозоос урьдчилан сэргийлэх зорилгоор болон бусад хоол хүнсээр дамжих халдваруудДээр дурдсан хүнсний аюулгүй байдлыг сайжруулах ДЭМБ-ын таван зарчим.

Салхин цэцэг

Салхин цэцгийн вирус нь герпес вирус ба цитомегаловирусын хамаатан юм. Ихэнх насанд хүрэгчид бага наснаасаа өвдөж байсан тул салхин цэцгийн дархлаатай байдаг. Гэхдээ ховор тохиолдолд дархлаа эрс буурвал та хоёр дахь удаагаа халдвар авч болно.

Гаднах орчинд вирус хурдан үхдэг боловч хүний \u200b\u200bбиед нэвтэрсний дараа өөрөө өөрийгөө алдахгүй байх болно: өвчнөөр өвдөөгүй хүмүүсийн халдвар авах магадлал 100% байна.

Британийн статистикийн мэдээгээр 1000 эмэгтэй тутмын 3 нь жирэмсэн байхдаа өвддөг. Энэ нь эхийн болон ургийн хувьд ноцтой хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг.

Хүүхдэд учрах эрсдэл нь жирэмсний үе шатнаас хамаарч халдвар авсан байдаг: хэрэв өмнө нь ургийн салхинцэцгийн синдром үүсч болзошгүй бол энэ нь гар, хөлний хөгжил, арьсны сорви, микроцефали, тархи, давсагны гэмтэл зэрэг хэлбэрээр илэрдэг. , гэдэс, 28-36 долоо хоногийн турш халдвар авсан тохиолдолд вирус нь хүүхдийн биед нэвтэрч, зарим тохиолдолд амьдралын эхний жилүүдэд идэвхждэг.Вакцинжуулалтын ачаар улаанууд нь ховор тохиолддог өвчин болжээ, гэхдээ вакцин хийлгээгүй жирэмсэн эхчүүд өвдөх эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь урагт ноцтой үр дагавар дагуулдаг. Улаанууд вирус нь агаарт дусалаар тархдаг бөгөөд халдварын эх уурхай нь өвчтэй хүн юм.

Жирэмсэн үед улаанбурхан өвчнөөр өвчилсөн эмэгтэйд амьгүй төрөх, дутуу төрөх эрсдэл нэмэгддэг. Халдвар нь эхний гурван сард ялангуяа аюултай байдаг. Хүүхдэд төрөлхийн улаануудын хам шинж илэрдэг бөгөөд энэ нь дүлийрэл, катаракт, зүрхний гажиг, оюун ухаан буурч, дэлүү, элэгний гэмтэл, төрсний дараах жин, арьсны тууралт, глаукома, уушгины хатгалгаа, бамбай булчирхайн эмгэг зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Жирэмсэн үед улаанбурханаас өөрийгөө хамгаалах найдвартай арга - урьдчилан вакцин хийлгэх. Вакцин хийлгэснээс хойш 4 долоо хоногоос өмнө жирэмслэх боломжтой. Жирэмсэн үед та вакцин хийлгэх боломжгүй.

Зика вирус

ДЭМБ-ын шинжээчид дэлхий даяар заналхийлснийг зарласны дараа Зика вирус нь түгээмэл аймшгийн түүх болжээ. Энэ халдварыг бүх улс оронд халдварлах боломжгүй юм. Бүрэн жагсаалтыг, жишээлбэл gov.uk дээрээс олж болно. Тээвэр нь шумуул юм.

Зика вирусыг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аюултай гэж үздэг. Энэ нь хүүхдэд микроцефали, хөгжлийн хоцрогдол, одой байдал, намхан бие, сэтгэцийн хомсдол, хэт идэвхжил үүсгэдэг болохыг нотолж байна. Хоёрдмол утгагүй нотолгоо байхгүй, эрсдлийн зэрэг тодорхойгүй, гэхдээ эрсдэл нь үнэ цэнэтэй биш юм.

Жирэмсэн үед халдвар авах боломжтой улс орнуудад очихгүй байх нь дээр... Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүн ийм аялал хийхээр шийдсэн бол шумуулаас хамгаалах арга хэмжээ авах хэрэгтэй: бүх биеийг бүрхсэн хувцас өмс, цонх, хаалган дээр шумуулын тор ашигла.

AFP нь хөгжиж буй ургийн цусны шингэн хэсэг (ийлдэс) -ийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Энэхүү уураг нь шар бие болон ургийн элэгээс ялгарч, амнион шингэн рүү шээсээрээ орж, ихэсээр дамжин эхийн цусанд орж, ургийн мембранд шингэдэг. Эхийн венийн цусыг судалж үзэхэд альфа-фетопротеины ургийн ялгарч, ялгарч байгааг тогтооно. AFP нь жирэмсний 5-6 дахь долоо хоногоос эхийн цусанд байдаг. Энэ бүрэлдэхүүн хэсэг илүү их хэмжээгээр ялгарахад эхийн цусан дахь AFP-ийн хэмжээ өөрчлөгддөг. Тэгэхээр мэдрэлийн хоолойн аль нэг хэсэг бөглөрөөгүй бол хүүхдийн ийлдэс илүү их хэмжээгээр амнион хөндий рүү цутгаж эхийн цус руу ордог.

AFP-ийн агууламжийг эхийн цусаар тодорхойлно.

мэдрэлийн хоолой хэт их ургадаг гажигтай - нугасны эсвэл тархины ивэрхий;
булчин, арьс нь дотоод эрхтнийг бүрхэхгүй, гэдэс болон бусад эрхтнүүдийг сунгасан хүйн \u200b\u200bнимгэн хальсан бүрхүүлээр (gastroschisis) хэвлийн урд хананы ургалтын гажигтай;
бөөрний гажигтай;
арван хоёр нугас халдвар авсан үед.

AFP-ийн хэмжээ жирэмсний тодорхой хугацааны дундажтай харьцуулахад 2.5 ба түүнээс дээш дахин нэмэгдсэн нь оношлогоонд чухал ач холбогдолтой гэж хэлэх ёстой. Жишээлбэл, anencephaly (тархи байхгүй) үед AFP түвшин ойролцоогоор 7 дахин нэмэгддэг.

Гэхдээ AFP-ийн түвшний өөрчлөлт нь ургийн эмгэгийг илтгэх албагүй. Энэ нь фетоплацентын дутагдалтай үед жирэмслэлтийг зогсоох аюул занал, ихэс ба ургийн хоорондох цусны урсгал эвдрэх, мөн олон жирэмсэн болох үед энэ уургийг хэд хэдэн ураг үйлдвэрлэх үед ажиглагдаж болно.

Хромосомын хэвийн бус тохиолдлын 30% -д ураг нэг хосоороо нэмэлт хромосомтой болж олон гаж хөгжил (Даун, Эдвардс, Шерешевский-Тернер синдром) үүсэхэд хүргэдэг бол AFP түвшин буурдаг.

HCG нь chorionic эсүүдийн үүсгэдэг уураг юм (chorion бол үр хөврөлийн хэсэг бөгөөд хожим нь ихэс үүсдэг). Энэ уураг нь эмэгтэйн биед бордооны дараах 10-12 дахь өдрөөс илэрдэг. Энэ нь гэртээ тест ашиглан жирэмсний эхлэх хугацааг баталгаажуулах боломжийг олгодог. Туршилтын туузан дээр гарч буй урвал нь чанарын хувьд сайн, өөрөөр хэлбэл hCG байгаа эсвэл байхгүй байгааг илтгэнэ. HCG-ийн тоон тодорхойлолт нь жирэмсний явцыг дүгнэх боломжийг олгодог: жишээлбэл, гадуур эсвэл хөгжөөгүй жирэмслэлттэй үед hCG-ийн өсөлтийн хэмжээ нь нормативтай тохирохгүй байна. Хоёр дахь гурван сарын эхээр chorionic gonadotropin-ийн түвшинг ургийн гажиг, хромосомын эмгэгийн оношлогооны шинж тэмдгүүдийн нэг болгон ашигладаг.
Дауны синдромтой жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь hCG-ийн хэмжээ ихэвчлэн нэмэгдэж, Эдвардсын хам шинж (дотоод эрхтний олон гажиг, сэтгэцийн хомсдолоор тодорхойлогддог өвчин) тус тус буурдаг.

E3. Эстриолын үйлдвэрлэл нь ургийн элэгнээс эхэлж, ихэст төгсдөг. Тиймээс ураг ба ихэс аль аль нь энэ бодисыг "үйлдвэрлэх" ажилд оролцдог. Жирэмсэн эмэгтэйн ийлдэс дэх Е3 концентрациас харахад ургийн нөхцөл байдлыг шүүх боломжтой. Ердийн үед жирэмсний туршид эстриолын хэмжээ нэмэгддэг.

ХЭЗЭЭ, ХЭНД ХЭРХЭН ХЭРХЭН, ХЭРХЭН ГУРВАЛДАГ ТУРШЛАГА ГАРГАЖ БАЙНА

Гурвалсан шинжилгээг жирэмсний 15-20 долоо хоногийн хооронд хийдэг. Энэ үед генетикийн эмгэгийн маркерийн үзүүлэлтүүд хамгийн стандартчилагдсан байдаг бөгөөд жирэмслэлт нь хэвийн үргэлжилж байгаа бүх эмэгтэйчүүдэд ижил байдаг. Эмнэлгийн олон байгууллагуудад AFP ба hCG-ийг (давхар тест) эсвэл зөвхөн AFP-ийг туршиж үздэг. Гурвалсан тестийн аль нэг бүрэлдэхүүн хэсгийг судлахдаа судалгааны нэг оношлогооны ач холбогдол буурч байгааг тэмдэглэхийг хүсч байна.Учир нь нэг үзүүлэлтийн нормоос гажих нь ургийн эмгэгийг найдвартай зааж чадахгүй юм. Ерөнхийдөө гурвалсан шинжилгээний оношлогооны утга нь мэдрэлийн системийн гажигийг тодорхойлоход 90% хүртэл, хромосомын өвчнийг илрүүлэхэд 60-70% байдаг.

Одоогийн байдлаар генетикийн эмгэг судлалын маркерийн шинжилгээг жирэмсэн бүх эмэгтэйчүүдэд заавал хийлгэх шаардлагатай байгаа нь харамсалтай нь төрийн энгийн эмнэлгийн байгууллагуудын тоног төхөөрөмж (жирэмсний эмнэлэг) ихэнх тохиолдолд гурвалсан шинжилгээний зөвхөн нэг буюу хоёр бүрэлдэхүүн хэсгийг шалгах боломжийг олгодог. Хэрэв гажиг илэрвэл өвчтөнийг генетикийн мэргэжилтэн рүү шилжүүлж, цаашдын үзлэгт хамруулна.

Шинжилгээний үр дүнгээс үл хамааран генетикчийн зөвлөгөөгөөр томилогдсон жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн бүлэг байдаг: энэ бол төрөлхийн гажиг, хромосомын эмгэг бүхий хүүхэд төрүүлэх магадлал нь нийт хүн амынхаас өндөр байдаг эрсдэлт бүлэг гэж нэрлэгддэг бүлэг юм.
Эрсдлийн хүчин зүйлд дараахь зүйлс орно.

35-аас дээш насны эмэгтэй,
хромосомын өвчний гэр бүлийн тээвэрлэлтийн тохиолдол,
хөгжлийн бэрхшээлтэй өмнөх хүүхдүүдийн төрөлт,
эхнэр / нөхрийн аль нэгний цацраг туяа,
цитостатик эсвэл эпилепсийн эсрэг эм уух,
зулбах,
хэт авиан шинжилгээгээр ургийн эмгэгийн шинж тэмдгийг тодорхойлох.

Хэрэв хазайлт олдвол шинжилгээг давтан хийх шаардлагатай; хэрэв индикаторууд буурах эсвэл өсөх хандлагатай хэвээр байвал нэмэлт судалгаа явуулна. Тодорхой хугацааны эхэнд тестийг давах нь дээр, өөрөөр хэлбэл. 15-16 долоо хоногт, шаардлагатай бол шалгалтыг давтаж, зарим таамаглалыг батлах эсвэл үгүйсгэх боломжтой.

AFP-ийн хэмжээ буурч, hCG-ийн түвшинг тогтмол нэмэгдүүлж байгаатай холбоотой онцгой анхаарал татдаг. Энэхүү хослол нь хүүхдийг Дауны синдромтой гэж сэжиглэх боломжтой болгодог. Гэхдээ зөвхөн 60% -д нь Дауны синдромтой ураг тээж буй эмэгтэйчүүдэд гурвалсан шинжилгээний эмгэг үзүүлэлтүүд байдаг; тохиолдлын 40% -д лабораторийн параметрийн хазайлт байхгүй болно.

Генетикийн эмгэг судлалын маркеруудыг судлах нь бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эрсдлийн бүлгийг тодорхойлохын тулд хийгддэг (өөрөөр хэлбэл энэ шинжилгээг танаас авсан гэж та сэжиглэхгүй байж магадгүй юм.) жирэмсний ерөнхий үзлэгийн нэг хэсэг).

Эрсдлийн бүлгийн өвчтөнүүд ургийн гажиг, хромосомын эмгэгийн талаар илүү нарийвчилсан оношлогоо хийдэг: анагаах ухаан, генетикийн зөвлөгөөний хүрээнд нэмэлт хэт авиан шинжилгээг өгч, инвазив (амнион хөндийд нэвтрэн орох) аргуудыг санал болгодог. Оношилгооны хамгийн найдвартай арга бол ургийн эсийн хромосомын багцыг судлах явдал юм. Ургийн эсийг авахын тулд хэвлийн урд ханыг нимгэн зүүгээр цоолж, ургийн эс (амниоцентез) эсвэл ургийн хүйн \u200b\u200bцус (кордоцентез) агуулсан амнион шингэнийг авна. Инвазив оношлогооны аргыг хийхдээ ургийн алдагдал эрс нэмэгддэг; үүнээс гадна мэс заслын аливаа мэс ажилбарын нэгэн адил халдвар авах эрсдэлтэй байдаг. Тиймээс жирэмслэлтийг зогсоох аюул заналхийлэх, цочмог халдварт өвчний үед инвазив арга хэрэглэхийг хориглоно.

Гурвалсан тест хийх заншилтай байдаг тул эмнэлгийн үр хөндөлтийн нөхцөл нь 12 дахь долоо хоногоор хязгаарлагддаг тул энэ шинжилгээг хийх нь зүйтэй эсэх талаар заримдаа асуулт гарч ирдэг. Үүнтэй холбогдуулан жирэмсний нэг эсвэл өөр үе шатанд зүрх сэтгэлдээ хүүхдээ тээж явдаг эмэгтэй бүр хэвлий дэх хүүхдийн ашиг тусын талаар эргэлздэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Гурвалсан шинжилгээ нь таагүй бодлыг арилгахад тусална, хэрэв ургийн генетик эмгэгийн маркерын өөрчлөлт илэрвэл цаг тухайд нь нэмэлт үзлэгт хамрагдаарай. Хэрэв тааламжгүй таамаглал батлагдвал жирэмслэлтийг зогсоох эсвэл дор хаяж төрсний дараа хүүхдэд илэрсэн гажигийг засах мэс засал хийх шаардлагатай болоход бэлтгэх боломжтой болно. Үүний зэрэгцээ эмч жирэмсний менежментийн талаархи нэг эсвэл өөр хувилбарыг санал болгох эрхтэй бөгөөд гэр бүл нь ямар ч тохиолдолд эцсийн шийдвэрийг гаргадаг гэдгийг санаарай.

Хэрэв эмэгтэй хүн удахгүй аз жаргалтай ээж болох төлөвлөгөөтэй байгаа бол жирэмслэлт өөрөө бие махбодийн жинхэнэ сорилт болж чадна гэдгийг санах хэрэгтэй.

Үүний үр дүнд хуучин архаг өвчнийг огцом хурцатгах боломжтой бөгөөд энэ нь дархлаа сулрахад хүргэдэг тул эмэгтэй бие махбодь нь янз бүрийн халдварт өвчинд хэт эмзэг болдог. Энэ нь зөвхөн эмэгтэй хүний \u200b\u200bэрүүл мэндэд төдийгүй ирээдүйн нялх хүүхдэд аюултай байж болзошгүй юм.

Эсрэгбием ба жирэмслэлт

Магадгүй хүн бүр энэ ойлголт ямар утгатай болохыг мэддэг, мөн хүүхэд ба эхэд rhesus үл нийцэх тохиолдолд энэ нь ноцтой асуудалд хүргэж болзошгүйг мэддэг байх. Үүний зэрэгцээ, ирээдүйн эх нь сөрөг Rh, нярай нь эерэг байвал зарим хүндрэлүүд гарч болзошгүй юм. Үүний үр дүнд цус холих үйл явц явагдана. Ихэнх тохиолдолд энэ үзэгдэл нь ихэс цоорсон тохиолдолд боломжтой байдаг.

Энэ тохиолдолд хүүхдийн эерэг цусны эсүүд дархлааны тогтолцоо нь аюултай гадны биетүүд гэж үздэг эхийн цус руу орох болно. Үүний үр дүнд эсрэгбиеийн шууд үйлдвэрлэл эхэлдэг бөгөөд энэ нь тэдэнтэй шууд тэмцэлд ордог.

Хэрэв төрөлт анхных бол хүүхэд төрөх үед ийм холимог үүсч болно. Тиймээс эхийн бие гадны биетэй тэмцэх эсрэгбиемийг нэн даруй гаргаж эхэлсэн ч тэд хүүхдэд хор хөнөөл учруулахаа больжээ.

Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүн дахин төрөхөөр шийдэж, жирэмсэн болох тохиолдолд эхийн цусанд аль хэдийн бий болсон эсрэгбие нь хүүхдэд ноцтой хохирол учруулж болзошгүй юм. Зарим тохиолдолд эсрэгбиемд өртсөний үр дүнд цус задралын өвчин үүсдэг. Хамгийн хүнд тохиолдолд хүүхдийн үхэл умайд тохиолддог.

Хэрэв шинэ төрсөн хүүхдэд цус задралын өвчин оношлогдсон бол түүнтэй тэмцэхийн тулд цус сэлбэх аргыг ашиглаж болох бөгөөд энэ эмчилгээг хүүхэд умайд байхад нь хийх нь зүйтэй юм. Үүний зэрэгцээ, төрсний дараа хүүхдийг эрчимт эмчилгээнд хамруулах шаардлагатай бөгөөд дараа нь хоёр дахь цус сэлбэлт хийнэ.

Ийм өвчин нь бараг гадны шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд шарлалт цаашдын хөгжил нь хүүхдийн биед тохиолддог хэвээр байх болно. Энэ өвчин нь шинэ төрсөн нярайд тусгай гэрэлтүүлэгч цацраг туяагаар эмчлэгддэг тул цусан дахь билирубиний хэмжээ мэдэгдэхүйц буурдаг.

Хүүхэд ба эхийн Rh хүчин зүйлүүдийн хоорондох ноцтой зөрчилдөөнтэй шууд холбоотой иймэрхүү бэрхшээлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд анти-гамма глобулиныг хэрэглэнэ. Энэ бол цусны улаан эсийг эхийн цус руу нэвтрэхээс урьдчилан сэргийлэх чадвартай бөгөөд хүүхдийн эрүүл мэндэд ноцтой хор хөнөөл учруулж болзошгүй эсрэгбие үүсэхээс сэргийлдэг.

Хэрэв эх нь сөрөг Rh-тэй бөгөөд түүнд нярай хүүхэд төрсөн бол хүүхдийг цусны шинжилгээнд өгөх хэрэгтэй. Эмч эрсдлийг тодорхойлсон тохиолдолд анти-гамма глобулиныг тарьж болно. Ийм тарилгыг бүх эмэгтэйчүүдэд зөвлөж байна.Учир нь өнөөдөр нялх хүүхдийн Rh хүчин зүйлийг тодорхойлох боломжгүй юм.

Жирэмсэн үед ихэсээс цус алдахад хүргэж болзошгүй янз бүрийн нөхцөл байдлын дараа гамма глобулиныг тарих шаардлагатай гэж үздэг. Эдгээр хүчин зүйлүүд нь эмэгтэйчүүдийн бүх процедурууд, мөн ихэс цоорох, хэвлийн хөндийн хүнд хэлбэрийн няцралт гэх мэт орно.

Үнэн хэрэгтээ гамма глобулин нь урагт ямар ч хор хөнөөл учруулах чадваргүй тул түүнийг ямар ч айдасгүйгээр тарьж болно. Зөвхөн туршлагатай эмч л ийм тарилгын хэрэгцээг тогтоож чаддаг тул жирэмсэн эх жирэмслэлтийг хянадаг эмчид тогтмол очиж үзэх шаардлагатай байдаг.

Rh хүчин зүйл, устгах эсрэгтөрөгч

Хүүхэд ба эхийн Rh хүчин зүйл бүрэн давхцахгүй бол Rh-зөрчил үүсэх боломжтой. Хэрэв урагт эерэг Rh байгаа бол мөргөлдөөн гарах магадлал эрс нэмэгддэг. Үүний зэрэгцээ эсрэг нөхцөл байдалд зөрчилдөөн үүсэх магадлал хамаагүй бага байх болно, гэхдээ энэ нь боломжтой бөгөөд нялх хүүхдийн эрүүл мэндэд учрах эрсдэл илүү их байх болно.

Ирээдүйн ээж нь сөрөг Rh хүчин зүйлтэй, аав нь эерэг хүчин зүйлтэй тохиолдолд тохиолдлын 75% -д Rh мөргөлдөөний хөгжил ажиглагдах болно. Ийм зөрчилдөөний үр дүнд эмэгтэй хүний \u200b\u200bцуснаас хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг өвөрмөц эсрэгбиемүүдийн идэвхитэй үйлдвэрлэл эхэлдэг тул энэ тохиолдолд ураг халдвар гэж ойлгогдох болно. Ийм эсрэгбие нь хүүхдийн цусанд орсны дараа цусны улаан эсэд идэвхитэй нөлөө үзүүлдэг.

Үүний үр дүнд хүүхэд хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж эхэлдэг бөгөөд энэ нь цус задралын өвчин үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэй эсрэгбиемийг тодорхойлохын тулд тусгай дүн шинжилгээ хийдэг бөгөөд шинжилгээг өөрөө тогтмол хийх шаардлагатай болно.

Хэрэв эсрэгбие ихсэх юм бол Rh-зөрчилдөөнтэй гэсэн үг бөгөөд эрүүл мэнд, хамгийн хэцүү нөхцөл байдал, хүүхдийн амьдралыг хадгалахын тулд яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай байна. цаг тухайд нь мэргэшсэн эмнэлгийн тусламжгүйгээр нөхөж баршгүй эмгэнэлт явдал тохиолдож болно. Шаардлагатай бол Rh-зөрчилдөөнтэй тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйд (жирэмсний долоо дахь сард), мөн төрснөөс хойш гурван хоногийн дараа Rh-ийн эсрэг тусгай иммуноглобулиныг хэрэглэнэ.

Жирэмсэн үед Rh-мөргөлдөөн үүсэх нь зөвхөн сөрөг цусны бүлэгтэй байхаас гадна бүрэн ижил үр дүн, зарим тохиолдолд эцэг эхийн янз бүрийн цусны бүлэгтэй хамт тохиолдож болно. хасах боломжгүй.

Цусны анхны бүлэгтэй эмэгтэйчүүдийн хувьд бүлгийн эсрэгбиемийг тодорхойлоход чиглэсэн зохих шинжилгээнд хамрагдахыг мэргэжилтнүүд зөвлөж байна.

Жирэмсний үед шинжилгээнд хамрагдаж, бие махбодид янз бүрийн ноцтой өвчний эсрэгбие байгаа эсэхийг тодорхойлох шаардлагатай байж магадгүй юм. Эдгээр шинжилгээг яг хоёр удаа хийх ёстой бөгөөд эхнийх нь жирэмсний эхний үе шатанд, хоёр дахь нь удахгүй төрөхийн өмнөхөн болно.

Зарим тохиолдолд жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө эмч эмэгтэйд нөхрийнхөө эр бэлгийн эсэд шинжилгээ хийж, эсрэгбие байгааг тодорхойлохыг зөвлөж байна. Хэрэв жирэмслэлт нь эхнийх биш бөгөөд өмнөх бүх жирэмслэлт нь эмгэнэлтэйгээр төгссөн бол энэ нь зайлшгүй шаардлагатай болно (). Хэвийн бол шинжилгээнд antisperm эсрэгбие бүрэн байхгүй байгааг харуулах ёстой.

Шинжилгээнд зориулж цусаа хандивлах нь хамгийн тааламжтай процедур биш, харин хамгийн чухал шаардлагатай арга юм гэдгийг бэлдэх нь зүйтэй.Учир нь зөвхөн олж мэдээд зогсохгүй аюултай өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийг хичээх хэрэгтэй. , гэхдээ бас хэвлий дэх хүүхдэд сөрөг үр дагавар гарах магадлал ... Тиймээс бага зэрэг тэвчээртэй байх боломжтой боловч жирэмсний туршид болон төрсний дараа бүрэн тайван байж, хүүхдийн эрүүл мэндэд санаа зовох хэрэггүй.

Халдварын цохилт

Туршлагатай мэргэжилтнүүд цусан дахь аюултай халдварын эсрэгбие байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд удахгүй болох жирэмсний бэлтгэл үе шатанд хүртэл шаардлагатай бүх шинжилгээг өгөхийг зөвлөж байна.

Жагсаалтад орсон өвчин нь хүүхдийн эрүүл мэнд, зөв \u200b\u200bхөгжилд ноцтой аюул учруулж байгааг санах нь чухал юм. Эдгээр нь хүүхдийн бараг бүх эрхтэн, тогтолцоонд, мөн мэдрэлийн системд сөргөөр нөлөөлж, зулбах, хүүхдийн хэв гажилт үүсэх, ураг хэвлийд төрөх эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг.

Эмэгтэйд эдгээр халдварын анхны халдварын үед жирэмслэлтийг нэн даруй зогсоох шаардлагатай болдог. Жирэмсэн болохоос өмнө ийм өвчнүүдийн эсрэгбие нь цуснаас илэрсэн бол тэр эмэгтэй жирэмслэлтээс аюулгүй таашаал авч, хүүхдэд заналхийлэхгүй тул санаа зовохгүй байж болно.

Шинжилгээнээс харахад улаанбурханы эсрэгбие нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bцусанд байдаг нь хамгийн чухал юм.Учир нь энэ аюултай өвчинд дархлаа байхгүй эсвэл эсрэгбиеийн хэмжээ хэт бага байгаа тул эмэгтэйчүүдийг урьд өмнө нь вакцинжуулах шаардлагатай байна жирэмслэлт.

Жирэмсний 8 дахь долоо хоногт халдварын эсрэг биетийг тодорхойлохын тулд тэд цусаа хандивладаг. Жирэмслэхээс өмнө эхийн төдийгүй ирээдүйн эцгийн эрүүл мэндийн бүрэн үзлэгт хамрагдах нь хамгийн сайн арга юм.

Жирэмсэн үед эсрэгбиемүүд, юу хийх хэрэгтэй вэ?

Хэрэв эмэгтэй хүн анх удаа төрж, түүнд сөрөг Rh хүчин зүйл илэрч, хүүхэд эерэг болвол санаа зовох шалтгаан байхгүй болно. Энэ нь ихэнхдээ анхны төрөлтөнд хүүхэд төрсний дараа цус холилдож байдаг тул түүний эрүүл мэндэд бараг ямар ч аюул занал учруулдаггүйтэй холбоотой юм.

Үнэн хэрэгтээ эхний жирэмслэлтийн үед эсрэгбие нь эхийн биед байхгүй байх болно, учир нь үүсэх явцын эхлэл нь зөвхөн цус холилдсоны дараа, өөрөөр хэлбэл төрсний дараа үүсдэг.

Гэхдээ дараагийн жирэмслэлтийн үед эсрэгбиемүүд эхийн биед аль хэдийн байх тул эмэгтэй хүний \u200b\u200bдархлааны систем нь ураг умайд байхад нь алах магадлал эрс нэмэгддэг.

Гэсэн хэдий ч Rh-зөрчилдөөн нь үргэлж хүүхдийн үхэлд хүргэх чадваргүй байдаг. Цус сэлбэх өвчний тусламжтайгаар эмчилгээг ихэвчлэн хийдэг цус задралын өвчин. Хүүхэд өөрөө ийм эмчилгээг умайд байхдаа хийх нь хамгийн сайн арга юм. Төрсний дараа хүүхдэд сэхээн амьдруулах зохих эмчилгээ, мэдээжийн хэрэг давтан цус сэлбэлт хийх шаардлагатай болно.

Зарим тохиолдолд Rh хүчин зүйлтэй зөрчилдөх нь нялх хүүхдэд шарлалт гэх мэт өвчин тусахад хүргэдэг. Ихэнх тохиолдолд түүний эмчилгээг тусгай чийдэнгийн тусламжтайгаар хийдэг тул билирубины түвшинг мэдэгдэхүйц бууруулж чаддаг боловч зөвхөн туршлагатай мэргэжилтэн зөв эмчилгээг сонгож чаддаг.

Гамма глобулиныг ашиглах боломжтой бөгөөд ингэснээр цусны улаан эсүүд эхийн цусны урсгалд орохоос сэргийлдэг тул эсрэгбие үүсч эхлээгүй байна. Ийм тарилга нь хэвлийд бойжиж буй хүүхдэд хор хөнөөл учруулах чадваргүй тул хөдөлмөрийн бүх эмэгтэйчүүдэд зөвлөж байна.

Ургийн цусны улаан эсүүд жирэмсний эхний хэдэн долоо хоногт тохиолддог бөгөөд энэ нь Rh хүчин зүйлийг агуулдаг. Эхийн эсрэгбие үүссэн тохиолдолд жирэмсний 22 эсвэл 23 долоо хоногоос эхлэн ургийн цусны урсгалд орж, цусны улаан эсэд хортой нөлөө үзүүлдэг. Эдгээр эсрэгбие нь хөгжлийг өдөөх чадвартай тул энэ нь цус багадалт, гипокси, шарлалт хэлбэрээр илэрхийлэгдэх болно.

Жирэмсэн үед эсрэгбиеийн үйл ажиллагаа өөрчлөгдөөгүй хэвээр үлдэж, зарим тохиолдолд буурч эсвэл нэмэгдэж болно. Тиймээс жирэмсний туршид жирэмсний явцыг хянадаг эмчид тогтмол очиж, шаардлагатай бүх шинжилгээг өгөх шаардлагатай байдаг тул хүнд үр дагавар гарахаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой болдог.

Жирэмсэн бол эмэгтэй хүний \u200b\u200bбие махбодид стресс нэмэгдэх үе юм. Хүн бүхэн үүнд ухамсартайгаар хандаж, төлөвлөлт, бэлтгэл ажил хийдэггүй. Жирэмсний эхлэхээс өмнөх эрүүл мэндийн байдал нь цаашдын жирэмслэлтэнд нөлөөлдөг. Төрөл бүрийн эмгэгүүд нь жирэмсний эмгэгийг үүсгэж, хэвийн явцыг алдагдуулдаг.

Ирээдүйн эх нь түүний нөхцөл байдал, хүүхдийн эрүүл мэндийг хариуцдаг. Эхийн биеийн хэвийн бус байдал нь ургийн хөгжил, ихэс үүсэх, жирэмсний явцыг хадгалахад нөлөөлдөг.

Эмгэг төрүүлэх жирэмслэлтийг хөгжүүлэх шалтгааныг хэд хэдэн бүлэгт хувааж болно.

Жирэмслэхээс өмнө байсан дотоод эрхтний өвчин.
Хүүхэд төрүүлэх үед үүсдэг цочмог соматик ба халдварт өвчин.
Ирээдүйн эхийн муу зуршил.
Зарим эмийг хэрэглэх.
Генетикийн урьдал нөхцөл байдал.
Байгаль орчны нөлөө, хөдөлмөрийн хортой нөхцөл.

Ихэнхдээ хэд хэдэн хүчин зүйлийн хослол байдаг. Гэхдээ эмгэг судлал хөгжүүлэхэд хүргэсэн зүйлийг яг таг хэлэх боломжгүй байдаг.

Гол шинж тэмдэг

Жирэмсэн үед эмгэг судлалын хөгжлийг сэжиглэх нь заримдаа хэцүү байдаг. Хүүхэд тээх нь дааврын өөрчлөлт, бүх системийн үйл ажиллагааны өөрчлөлт дагалддаг. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэйн бие махбодид тохиолддог физиологийн процессыг зөрчсөн гэж андуурдаг.

Жирэмсэн үед эмгэгийн шинж тэмдгүүдийг алдахгүйн тулд та бие махбодоо сонсож, өөрчлөлтийн талаар эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй. Энэ нь хэр зэрэг ноцтой болохыг тэр аль хэдийн шийдэх болно.

Жирэмсэн үед эмгэг судлалын шинж тэмдэг нь ялгадасын шинж чанарыг өөрчилдөг.

тааламжгүй үнэр гарах;
жирэмсний аль ч үе шатанд цустай байх;
гурав дахь гурван сард шингэн, ил тод;
шар идээ бээрийн хольц;
гэрийн бяслагтай төстэй цагаан ялгадас.

Сайн сайхан байдлын өөрчлөлт нь жирэмсний эмгэг судлалтай холбоотой байдаг. Бага зэрэг толгой эргэх, ялангуяа биеийн байрлалыг өөрчлөх үед дотор муухайрах нь залуу эхэд төвөг учруулдаг. Гэхдээ объектуудын байнгын эргэлт, хөдлөх чадваргүй байдал, нүдний өмнө ялаа анивчих, толгой өвдөх нь тархины цусны эргэлт муудах шинж тэмдэг юм.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд ихэвчлэн янз бүрийн байршилд өвдөлт мэдэрдэг. Энэ нь нуруу, хөлний урт удаан алхсаны дараа удаан зогсож байсны дараа гарч ирдэг. Дараагийн үе шатанд хэвлийн доод хэсэгт татагдах өвдөлт нь умай аажмаар бэлдэж байгааг харуулж байна. Хэвлийн цочмог өвдөлтийг үе үе үл харгалзан та эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Тахикарди, хүйтэн хөлс, толгой эргэх гэх мэт хослол нь ялангуяа аюултай байдаг.

Сэрүүлгийн шинж тэмдэг нь илүүдэл жин огцом нэмэгддэг дагшин шинжтэй байдаг. Өдрийн төгсгөлд сүүлийн үе шатанд хөл хавагнах болно; амралтын дараа энэ байдал арилах ёстой. Хэрэв шөнийн нойрны дараа хавдалт хэвээр байвал эмчид мэдэгдэхээ мартуузай.

Эмгэг төрүүлэх жирэмсний түгшүүртэй шинж тэмдэг бол ургийн үйл ажиллагааны өөрчлөлт юм. Хэрэв хүүхэд хөлддөг, эсвэл эсрэгээрээ хэтэрхий идэвхтэй шахдаг бол энэ нь түүний умайн доторх зовлонгийн нотолгоо юм.

Эрсдэл ямар хугацаанд нэмэгддэг вэ?

Ургийн хөгжлийн үе шатанд чухал үеүд байдаг. Эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлсийн үр нөлөө нь үр хөврөлийн үхэлд хүргэж, дотоод эрхтний бүтцийг тасалдуулж болзошгүй юм. Эхний ийм чухал үеийг хөгжлийн эхний 2 долоо хоног гэж үздэг. Хэрэв үр хөврөлд гэмтэл гарвал ихэнх тохиолдолд энэ нь үхэж, аяндаа үр хөндөлт үүсдэг.

Хоёрдахь чухал үе бол хөгжлийн 4-12 долоо хоног байна. Энэ бол дотоод эрхтэнүүд үүсэх үе юм. Эмгэг судлалын хүчин зүйлсийн нөлөө нь ноцтой согог үүсгэдэг.

Гурав дахь чухал үе нь 12 долоо хоногоос төрөх мөч хүртэл үргэлжилдэг. Үндсэн эрхтэнүүд үргэлжлүүлэн боловсорч, тэдгээрийн бага ялгаа үүсдэг. Тархи, шүд, бэлэг эрхтэн, уушигны хөгжил бүрэн дуусаагүй байна. Тэдгээрийн дотор бүдүүлэг гажигууд үүсч болно. Үлдсэн эрхтнүүд нь үрэвслийн урвалын нөлөөн дор хоёрдогч гаж хөгжилд өртдөг.

Жирэмсний явцын нийтлэг эмгэг

Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол хүлээгдэж буй өдрөөс хэдэн сарын өмнө үзлэгт хамрагдаж, архаг өвчний тогтвортой ангижралыг олж авахын тулд халдварт ба соматик өвчнийг эмчлэхийг зөвлөж байна. Энэ нь янз бүрийн хүндрэл гарах магадлалыг бууруулах болно.

Хордлого ба гестоз

Хөгжил нь жирэмсний эхний гурван сарын шинж чанар юм. Энэ байдал нь янз бүрийн эрч хүч, бөөлжих шинж тэмдгээр илэрдэг. Зөөлөн зэрэгтэй бол халдлага өглөө нь өлөн элгэн дээрээ гарч ирдэг. Өдөрт хэд хэдэн удаа бөөлжиж болно.

Хордлогын хүнд явцтай байдал нь жирэмсэн эмэгтэйн ерөнхий байдлыг зөрчиж, тахикарди, цусны даралтын уналт байдаг. Бөөлжих нь өдөрт 10-15 удаа байж болно. Заримд нь нүдний склера шарлаж, шээсний ялгаралт буурч, өтгөн саатдаг. Ийм эмэгтэйчүүдийг эмнэлэгт эмчлүүлэх хэрэгтэй.

Ургийн хэвийн бус танилцуулга

Эхний болон хоёр дахь гурван сард ургийн байрлал хамаагүй. Төрөх үед тэрээр дагзны танилцуулга хийх ёстой - энэ нь хүүхэд толгойгоо доошоо хэвтүүлж, толгойны ар тал нь төрөх үед урагшлах цэг юм гэсэн үг юм. Ургийн байрлал өөрчлөгдөх нь төрөлтийн биомеханизмыг зөрчихөд хүргэдэг.

Заримдаа төрөх үед хүүхэд гэртээ үлддэг. Энэ нь хөл, өгзөг эхлээд төрөх сувгийн дагуу хөдөлнө гэсэн үг юм. Ихэнхдээ толгой нь эд эсийг өргөн тархдаг тул биеийн ар тал саадгүй өнгөрч чаддаг тул ийм төрөлт удаан үргэлжилж болно.

Эмгэг судлалын хамгийн хүнд хэлбэрүүд нь экстензор толгой бөгөөд хүүхэд толгойгоо арагш шиддэг, эрүү нь хамгийн түрүүнд төрдөг. Хөндлөн байрлалыг төрөхөөс өмнө ч гэсэн үр хөврөлийг pedicle дээр эргүүлж засдаг.

Ихэс previa

Ихэвчлэн ихэс нь умайн арын, урд, ёроолд байрлах хананд наалддаг. Тэд ургийн байршил умайн доод хэсэгт байрлаж, дотоод залгиуртай давхцаж байх үед түүний танилцуулгын талаар ярьдаг. Энэхүү зохицуулалт нь төрөх үйл явцыг байгалийн аргаар боломжгүй болгодог: Умайн хүзүү нь хөдөлмөрийн эхний үе шатанд эд эсийн хурцадмал байдлаас үүдэн нээгдэхэд ихэс хананаас салж эхлэх бөгөөд их хэмжээний цус алдалт эхэлж, салж ураг үхэл.

Жирэмсний туршид эмэгтэйчүүдийн сандал дээр үзлэг хийх үед хүртэл цус алдах аюул заналхийлж байдаг. Тиймээс оношлогдсон эмгэг бүхий эмэгтэйчүүд бэлгийн замын цус алдалтыг оношлоход анхаарал, эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг.

Ихэсийн зохисгүй хавсралтын шалтгаан нь умайн бүтцийн гажиг, миоматоз зангилаа, эндометрит байж болно. Заримдаа эмгэг судлалын шалтгаан тодорхойгүй хэвээр үлддэг. Ихэсийн бүрэн төрөлтөөр хүргэх нь зөвхөн арга замаар л боломжтой байдаг.

Эклампси

Хүнд явцтай гестоз нь туйлын байдалд шилжиж болно. Эмгэг судлал нь жирэмслэлт, төрөлт, төрсний дараах эхний үед хөгжиж болно.

Хүнд хэлбэрийн гестозын шинж тэмдгүүд нь таталт дагалддаг, таталтын үргэлжлэх хугацаа 1-2 минут байна. Үүний дараа ухамсар нь сэргээгддэг боловч эмэгтэй хүн юу ч санахгүй, маш их ядарч, толгой өвддөг гэж гомдоллодог. Кома бол халдлагаас гарах өөр нэг хувилбар юм.

Муу прогноз нь дараахь нөхцлүүдтэй холбоотой байдаг.

тархины хавдар;
тархины бүтцэд цус алдах;
температурын огцом өсөлт;
тахикарди;
арьсны шарлалт;
нүдний алимны зохицуулалтгүй хөдөлгөөн;
шээсний ялгаралт буурсан.

Эмчилгээг сэхээн амьдруулах тасагт сэхээн амьдруулах тасагтай хамт хийдэг. Үүний гол чиглэлүүд нь таталт өгөх, урьдчилан сэргийлэх, амин чухал дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг сэргээхэд чиглэгддэг. 2-3 цагийн дотор эрт төрөлтийг кесар хагалгааны аргаар хийдэг: эклампси бол жирэмслэлтээс үүдэлтэй эмгэг тул хүүхэд төрүүлэх нь цорын ганц зөв этиологийн эмчилгээ юм.

Умайн гипертоник байдал

Жирэмсэн эмэгтэйд прогестерон дааврын өндөр түвшин нь умайн аяыг нэмэгдүүлэхээс сэргийлдэг. Булчин агших нь ямар ч үед аяндаа зулбахад хүргэдэг. Энэ нь эхний шатанд аюултай бөгөөд энэ нь васоспазм дагалддаг бөгөөд хүүхэд бага хүчилтөрөгчөөр баялаг цус, шим тэжээл авдаг. Энэ нь умайн доторхи өсөлтийг удаашруулахад хүргэдэг.

Дараагийн үе шатанд гипертоник байдлыг сургалтын агшилттай хольж хутгахгүй байх нь чухал юм. Дараахь шинж тэмдгүүд нь эмгэг судлалын шинж чанар юм.

хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт, хурцадмал байдал;
хэвлийн хэлбэр өөрчлөгдөх;
умай хүрэхэд маш хэцүү болдог.

Экстрагенитал эмгэг

Жирэмсний явцад нөлөөлж болох эмгэгүүд юу вэ? Дотоод эрхтний аливаа өвчин нь дараахь хүндрэлийг үүсгэж болзошгүй юм.

хоол боловсруулах замын өвчин нь цус багадалт үүсгэдэг төмрийн шингээлтийг тасалдуулдаг;
жирэмсний өмнөх артерийн гипертензи нь түүний түвшинг улам хүндрүүлж, гестоз, бөөрний өвчинд хүргэж болзошгүй;
чихрийн шижин өвчний явц улам дордож, энэ нь хүүхдийн гестоз, төрөлхийн чихрийн шижин өвчний хөгжилд түлхэц болно;
гипотиреодизм нь жирэмсний хэвийн явцыг зөрчиж, цуцлах аюулыг бий болгодог.

Халдвартай өвчин нь нутагшуулалтаас үл хамааран ургийн доторхи халдварыг үүсгэдэг. Цочмог өвчин (ARVI, уушгины үрэвсэл, шээс бэлгийн системийн өвчин) ба архаг (бронхит, цоорох, цистит, синусит гэх мэт) хоёулаа чухал ач холбогдолтой. Жирэмсний эхний гурван сард улаанууд, токсоплазмоз, цитомегаловирүсийн халдвар нь ихэвчлэн амьдралын хэв маягт үл нийцэх гажиг үүсгэдэг.

Ургийн эмгэг

Хуухдийн нехцел байдал нь жирэмсний явц, эхийн эруул мэндээс шууд хамаардаг. Эмгэг судлалын эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь үргэлж боломжгүй байдаг. Төрөлхийн гажиг, генетикийн эмгэгийг засах боломжгүй, ихэвчлэн удамшдаг. Зарим төрөлхийн синдромууд нь эхийн хөгшрөлт, сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөнд автдаг. Жишээлбэл, нас ахих тусам хүүхэдтэй болох эрсдэл эрс нэмэгддэг.

Заримдаа ирээдүйн эцэг эхчүүд төрөлхийн хам шинжийн рецессив (унтаа) генийг тээгч болдог. Нэг хүүхдэд хоёр рецессив шинж тэмдгийг хослуулах үед удамшлын эмгэг судлалын эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэг.

Зарим гажиг нь төрсний дараах эхний өдрүүдэд мэс заслын эмчилгээ шаарддаг. Жишээлбэл, атрези, эсвэл хошногонд бөглөрөх, ходоодонд холбогдоогүй улаан хоолойн бүрэн бус байдал, шээсний сүв үүсэх явцыг зөрчих.

Зөөлөн тагнайны дээд уруулын халдваргүйжүүлэлтийг төрсний дараа хэсэг хугацааны дараа хийдэг.

Хүүхэд дотогшлох халдвараас урьдчилан сэргийлэх нь ирээдүйн эхийн хүч юм. Үүнийг хийхийн тулд та өөрөө халдвараас зайлсхийж, одоо байгаа өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх хэрэгтэй.

Урьдчилан сэргийлэх

Хэрэв та түүний эхлэлийг төлөвлөж байгаа бол жирэмсний үед эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Эхнэр нөхрүүд халдварын шинжилгээнд хамрагдах боломжтой бөгөөд хэрэв олдвол тэдгээрийг эмчлэх боломжтой.

Олон тооны архаг өвчин жирэмслэлтийг удаан хугацаагаар зогсоохын эсрэг заалт болоогүй байна. Гэхдээ өвчин эмгэгийг даамжруулахгүй байх амьдралын хэв маягийг удирдан зохион байгуулах хэрэгтэй.

Жирэмсэн эмэгтэйн эрүүл амьдралын хэв маяг, зөв \u200b\u200bхооллолт нь жирэмсний үеийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Амьдралын энэ хугацаанд та хоолны дэглэмээр өөрийгөө тамлаж чадахгүй. Хоолны дэглэм тэнцвэртэй байх ёстой, хангалттай хэмжээний витамин, эрдэс, шим тэжээл агуулсан байх ёстой.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд бүртгүүлэхдээ олон үе шаттай үзлэгт хамрагддаг нь дэмий хоосон зүйл биш юм. Энэ бол эмгэг жам үүсэх магадлалыг урьдчилан харахын тулд эрүүл мэндийн эхний түвшинг тодорхойлох арга юм. Ийм үзлэг хийсний дараа, мөн өмнөх жирэмслэлтүүд, эмэгтэй хүний \u200b\u200bамьдралын хэв маягийг харгалзан эмч нь хүндрэл гарах эрсдлийн бүлгийг илтгэж болно. Энэ нь сөрөг нөхцөл байдлын явцыг цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай юм.

Жирэмсэн үед умайн аялгууны талаархи ашигтай видео

Би дуртай!