EKG grūtniecības laikā: rādītāju dekodēšana. Normāla un patoloģiska EKG rezultāts ir grūtnieces

Sievietei, kura gaida mazuļa piedzimšanu, visā grūtniecības laikā vismaz divas reizes ir jānokārto EKG analīze. Elektrokardiogrāfija ir procedūra, kuras laikā tiek veikta sirds kardiogramma gan sievietei, gan auglim. To veic, izmantojot pievienotos elektrodus āda... Pārbaude parāda sirds aktivitātes pakāpi, kas tiek ierakstīta uz papīra: sirdsdarbības ātrums un sirdsdarbības ātrums, impulsa ātrums.

Ar EKG palīdzību tiek noteikta sirds elektriskā aktivitāte. Ja sievietei nav īpašu noviržu, tad reģistrējoties un pirms došanās grūtniecības un dzemdību atvaļinājumā tiek veikta kardiogramma.

Šī analīze tiek veikta, lai noteiktu sirds darbu un identificētu iespējamās novirzes tajā. Ja pārbaudē atklājas kādas patoloģijas, tad sieviete jāievēro kardiologam. Visbiežāk sastopamās sirds patoloģijas: dažāda veida aritmijas, aizsprostojumi vai patoloģijas, kas saistītas ar sirds muskuļa darbību.

Vai man grūtniecības laikā ir jāveic EKG?

EKG procedūra ir obligāta katrai topošajai māmiņai, lai viņu reģistrētu LCD, kā arī lai savlaicīgi atklātu sirdsdarbības traucējumus. Ar elektrokardiogrāfiskās izmeklēšanas palīdzību var noteikt gestozes risku un veikt pasākumus tā ārstēšanai. Gestoze ir organisma orgānu un sistēmu funkciju traucējumi, kas var izraisīt grūtniecību. Gadījumā, ja pētījums atklāj negatīvas izmaiņas, grūtniecei būs nepieciešama kardiologa palīdzība.

Ja grūtniecība norit normāli, tad elektrokardiogrāfija to apstiprinās, nekonstatējot īpašas novirzes sirds darbā. Bet tas vēl neliecina, ka tādu nemaz nav. Parasti tas ir saistīts ar pārvietošanos sirds un diafragmas krūškurvja rajonā. Jāatzīmē, ka grūtniecības laikā sirds var pārvietoties ap sagitālās asi (no vārda - bulta), kustības virzienā. Ja topošā māte ir patiešām vesela, tad ELC dati būs pozitīvi - sinusa.

EKG izmeklēšanas indikācijas

• Sievietes reģistrācija mikrorajonā (reģistrācija). Reģistrācijas laikā grūtniecei jānokārto milzīga summa dažādas analīzestas parādīs vispārējais stāvoklis viņas veselība, cik viņš ir gatavs jaunajai funkcijai - augļa nēsāšanai.
• Ja grūtniece cieš no pastāvīgiem spiediena pieaugumiem (augsts, zems), viņai var izrakstīt neparedzētu EKG.
• Sāpju sajūta krūškurvja kreisajā pusē (sirds rajonā) ir arī EKG rādītājs.
• Bieža reibonis un pēkšņa ģībonis.
• Jebkuras patoloģijas grūtniecības laikā ir arī iemesls biežām EKG: daudz vai oligohidramnijs, preeklampsija un toksikoze smagās formās.

Ja sievietei ir noteikta neplānota EKG procedūra, nekrītiet panikā. Pētījums vispār nerada nekādus draudus ne viņai, ne mazulim.

Kā EKG tiek veikta grūtniecības laikā?

EKG manipulācijas ir pilnīgi nesāpīgas. Elektrokardiogrāfija grūtniecēm tiek veikta tāpat kā sievietēm, kas nav grūtnieces. Procedūrā nav īpašu atšķirību. Uz izejas elektrokardiogrāfijas lentes ir norādīti 12 grafiki, kas norāda visu informāciju par dažādiem sirds elektrisko impulsu virzieniem. Uz plaukstas locītavām un apakšstilbiem piestiprina īpašas plāksnes, bet sirds zonā ir piesūcekņi ar elektrodiem.

1. Dodies uz kardiologa kabinetu atsvaidzināts, cenšoties neuzkāpt pa augstām kāpnēm. Nogurums un izmantot stresu pārbaudes laikā var ietekmēt tā rādījumus negatīvs rezultāts kardiogramma.
2. 2 stundas pirms pētījuma jums jāieņem ēdiens, līdz procedūrai kuņģis vairs nebūs pilns, bet spēcīga sensācija nebūs arī bada, jo tas var ietekmēt arī kardiogrammas pēdējos rādītājus.
3. EKG tiek veikta guļus stāvoklī. Šī poza palīdz pacientam pēc iespējas atpūsties, un sirds darbosies kā parasti, nesasprindzinot. Sievietei jānoņem drēbes līdz jostas vietai un jāatklāj potītes. Ieslēgts brīvas vietas no drēbēm tiek uzstādīti elektrodi, kas fiksē sirds darbu.

Vai EKG procedūra ir kaitīga grūtniecības laikā?

Elektrokardiogrāfija tiek uzskatīta par nekaitīgu diagnostikas rīku. Šī procedūra nekādā veidā neietekmē cilvēka ķermeni, jo šis pētījums nenozīmē nekādas manipulācijas ar audiem vai orgāniem. Sieviete ir reģistrēta elektriskajā laukā, kas nāk no sirds. Elektrokardiogrāfisko pētījumu var veikt atkārtoti, neatkarīgi no laika perioda.

Tādēļ elektrokardiogrāfiskajai pārbaudei nav kontrindikāciju. EKG var veikt gan grūtniecēm, gan maziem bērniem, arī smagi slimiem bērniem. EKG nekādā veidā neietekmē cilvēka pienu. Ja sieviete pirms dzemdībām nejūtas pilnīgi pārliecināta un ir noraizējusies par to, viņai būs ļoti noderīgi izlasīt rakstu “Kā atbrīvoties no pirmsdzemdību depresijas”.

EKG grūtniecības dekodēšanas laikā

Kardiogrammu interpretē tikai speciālists kardiologs. Pati sieviete, visticamāk, nespēs kaut ko saprast savos sarežģījumos. Tomēr tas ir ne tikai iespējams, bet arī nepieciešams izprast līknes pamatus.

• Pats pirmais, kas jādara, mēģinot to atšifrēt, ir sirdsdarbības biežuma un īpašību izpēte. Normāls sirdsdarbības ātrums ir aptuveni 60-80 sitieni / minūtē pareizā ritmā.
• Bieži gadās, ka grūtniecības stāvoklis ietekmē ķermeni tā, ka tas izraisa prieku ātrijā. Ja tas notiek bieži, būs nepieciešami papildu izmeklējumi, testi un pēc tam grūtnieces ārstēšanas kursa iecelšana.
• Ja sirdsdarbības ātrums ir mazāks par 60 sitieniem minūtē, tad tas ir skaidra zīme bradikardija; ja tas ir lielāks par 90 sitieniem minūtē, tad tā jau ir tahikardija.

Augļa EKG grūtniecības laikā

Augļa elektrokardiogrāfiju sauc par FGT. Parasti tur pēdējos mēnešos grūtniecība un pirms pašas dzemdības. Bet to var piešķirt agri datumi, ja nepieciešams izpētīt nedzimušā bērna stāvokli. Ar KGT palīdzību mēra mazuļa sirdsdarbības biežumu, viņa kustības un tuvojoties dzimšanas datumam, tiek noteikts kontrakciju biežums. Pētījums ir pilnīgi drošs gan grūtniecei, gan viņas mazulim.

Video: Pētījumi grūtniecības laikā.

Viena no obligātajām diagnostikām, kas jums jāveic grūtniecības laikā, ir EKG. Pārbaudes iemesls ir hormonālā disbalanss, kas var negatīvi ietekmēt topošās mātes sirds veselību. Vai tas ir iespējams grūtniecības laikā un vai tas nav kaitīgs? Viss kārtībā.

EKG jeb elektrokardiogrāfija ir viena no senākajām sirds un asinsvadu sistēmas funkcionalitātes pārbaudes metodēm, ļaujot atklāt nopietnas slimības un patoloģijas agrīnā attīstības stadijā. Nosaka sirds darbību un reģistrē datus grafikas papīrā.

EKG grūtniecības laikā

Kāpēc EKG tiek veikta grūtniecības laikā?

Nēsājot to, tā ir vienīgā metode, ar kuru patiešām diagnosticēt sirds muskuļa funkcionalitāti topošajām māmiņām, jo \u200b\u200bviņas sūdzas:

• Elpas trūkums.
• Sirds sirdsklauves.
• Nogurums.
• Sāpīgas sajūtas krūtīs.

Elpas trūkums grūtniecības laikā

Jau pirmajos grūtniecības mēnešos sievietēm palielinās sirdsdarbība, parādās perifēra tūska un kakla vēna spēcīgi pulsē. Tikai EKG grūtniecības laikā palīdzēs izprast patieso sāpju cēloni sirds rajonā un atšķirt tos no šādām slimībām:

1. Muskuļu spazmas.
2. Gastroezofageālais reflukss.
3. Pneimonija.
4. Barības vada saspiešana.
5. Gastrīts.
6. Panikas lēkme utt.

Kā sagatavoties procedūrai

• Neēdiet 2,5 stundas pirms diagnozes.
• Nenervozē.
• Pirms procedūras 10-15 minūtes sēdiet klusi.

Kā EKG tiek veikta grūtniecēm

Pētījums sastāv no vairākiem posmiem:

1. Sieviete atmasko apakšstilbu, apakšdelmus un krūtis, atgulties uz dīvāna.
2. Šajās vietās speciālists uzklāj želeju, kas uzlabo strāvas caurlaidību, un fiksē elektrodus.
3. Tiek uzsākts kardiogrāfs, pēc kura tiek ierakstīts ērģeļu darbs.

Vai grūtniecēm bieži var būt EKG?

Saskaņā ar standartu pētījums tiek veikts tikai vienu reizi, kad pacients ir reģistrēts pirmsdzemdību klīnikā. Bet, ja parādās sūdzības vai ārstam ir aizdomas par sirds patoloģiju klātbūtni, grūtniece steidzami tiek nosūtīta uz EKG.

Iemesli, kāpēc jums jāveic otra sirds pārbaude:

• Asas asinsspiediena izmaiņas.
• Ģībonis un reibonis.
• Trulas sāpes kreisajā krūtīs.
• Ātra sirdsdarbība.
• Satraukta elpošana.
• Ilgstoša toksikoze.

Reibonis grūtniecības laikā

Kardiogrammu ir atļauts veikt jebkurā grūtniecības periodā un neuztraucoties, ka tā ir bīstama mammai un mazulim.

Grūtnieču EKG iezīmes

Analizējot diagnostikas datus, speciālisti ņem vērā fizioloģiskās īpatnības pacientiem. Piemēram: mazuļa nēsāšana izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Tas ir tāpēc, ka spiediens uz sirdi pamazām palielinās, un tai jāapstrādā daudz asiņu. Paralēli tam sirdsdarbības ātrumam nevajadzētu pārsniegt 80 r / min.

Grūtniecības laikā var parādīties ekstrasistolija - papildu sirdsdarbība. Tas ir saistīts ar faktu, ka grūtniecības laikā uzbudinājums izpaužas ne tikai sinusa leņķī, bet visā sirdī. Ja topošajai mātei sistemātiski reģistrē priekškambaru vai kambara kontrakciju, viņai tiks piešķirta papildu pārbaude.

Gadījumā, ja grūtniecības laikā ir slikta EKG, pacientam jāveic atkārtota diagnoze. Atkārtojot rezultātus, sievietei tiek noteikts ultraskaņas diagnostika sirds, kas var noteikt neveiksmju cēloni un izvēlēties optimālo terapiju.

Kāpēc grūtniecēm ir sirds problēmas?

Kaites var izraisīt:

1. Psihiski traucējumi.
2. Hormonālie traucējumi.
3. Centrālās nervu sistēmas slimības.
4. Iedzimta sirds slimība.
5. Esošās sirds išēmijas, miokardīta saasināšanās.
6. Iedzimtas malformācijas.
7. Jaunveidojumi sirdī.

Rezultātu dekodēšana

Kvalificētam speciālistam vajadzētu iesaistīties saņemto datu atšifrēšanā. Vienīgais, ko sieviete var paskatīties uz sevi, ir sirdsdarbības rādījumi. Parasti šis rādītājs svārstās starp 60-80 rubļiem / min.

Svarīgs! Grūtniecēm raksturīga tahikardija un bradikardija, tādēļ, ja pulss ir 100 sitieni minūtē ar normālu asinsspiedienu, sievietei nav jāuztraucas.

Dažām sievietēm normāla likme sirdsdarbības ātrums ir 110-130 r / min, tādēļ, ja labi nepazīstat savu ķermeni, jums nav nepieciešams izdarīt pārsteidzīgus secinājumus par kardiogrammu. Jebkurā gadījumā, ja tiek pārkāpta EKG norma, grūtniece tiek nosūtīta pie kardiologa, kurš izvēlēsies ārstēšanu, ņemot vērā individuālās īpašības un slimības raksturs.

Nedzimušā bērna EKG

Augļa EKG grūtniecības laikā sauc par kardiotokogrāfiju. Šī diagnostika parāda šādus datus:

1. Zīdaiņa sirdsdarbība.
2. Augļa kustība dzemdē.
3. Dzemdes kontrakciju regularitāte (ja grūtniecēm EKG tiek veikts neilgi pirms dzemdībām).

Procedūra ir pilnīgi droša un nerada neērtības mātei un bērnam. Lai to veiktu, uz sievietes vēdera tiek novietoti sensori, kas četrdesmit minūtes reģistrē nepieciešamo informāciju. Atšifrēšanu nekavējoties veic speciālists.

Rādītāji, ko mēra ar kardiotokogrāfiju:

1. Pulss. Parasti - diapazonā no 110-170 sitieniem / min. Ja tiek reģistrētas nelielas novirzes uz augšu vai uz leju, tas norāda uz nelieliem pārkāpumiem. Tiek ņemti vērā rādītāji, kas ir mazāki par 100 vai vairāk nekā 180 bīstams simptoms.
2. vai sirdsdarbības rādītāji mierīgā un aktīvā mazuļa stāvoklī. Atšķirība starp šiem skaitļiem ir 10-25 rubļu / min robežās. 5 streiku pārkāpumi abām pusēm netiek uzskatīti par bīstamiem simptomiem. Bet, ja mazuļa pulsa ātrums mierīgā un kustīgā stāvoklī atšķiras tikai par 5 sitieniem, tas norāda uz nopietnām problēmām.
3. Bērna reakcija uz ārējām kustībām, mūziku vai stimulāciju. Ja mazuļa sirdsdarbība palielinās, tad viss ir kārtībā.

Iepriekš minētie kritēriji dod ārstiem iespēju izprast bērna stāvokli un viņa attīstības pareizību. Kardiotokogrāfija kopā ar citu diagnostiku palīdz identificēt augļa hipoksiju un sliktākajā gadījumā ietekmē lēmumu par mākslīgās dzemdības vai ķeizargrieziena operācija.

Pētījums tiek nozīmēts tikai pēc 32. grūtniecības nedēļas. Iepriekš tas netiek veikts, jo auglim vēl nav pilnībā izveidojušās reakcijas uz ārējiem stimuliem.

Augļa EKG

Visbeidzot

Elektrokardiogrāfija grūtniecības laikā un augļa kardiotokogrāfija ir daudzpusīgas veselības pārbaudes metodes. Sakarā ar to nekaitīgumu, efektivitāti un neērtību trūkumu to veikšanas laikā, tie savlaicīgi palīdz atklāt un novērst kaites, kas traucē ērtu bērna nēsāšanu.

Arvien vairāk speciālistu cenšas ieviest CTG dzemdību laikā, īpaši tajās, kur ir iespējamas dažas komplikācijas.

Joprojām:

Kā atšifrēt EKG analīzi, normu un novirzes, patoloģijas un diagnozes principu

Grūtnieces ķermenis piedzīvo paaugstinātu stresu, un sirds un asinsvadu sistēma nav izņēmums. Kopš reģistrācijas brīža grūtnieci regulāri uzrauga speciālisti, nepieciešamās analīzes un tiek pārbaudīts. Tas ir nepieciešams, lai kontrolētu visas izmaiņas sievietes ķermenī, lai uzraudzītu grūtniecības gaitu. Elektrokardiogrāfija ir viena no instrumentālajām pētījumu metodēm, kas paredzēta visām grūtniecēm.

EKG ļauj novērtēt sirds darbu, sirdsdarbības ātrumu, sirds muskuļa stāvokli, vadīšanas esamību vai neesamību un ritma traucējumus. Dažreiz grūtnieces atsakās pārbaudīt, atsaucoties uz sūdzību neesamību vai faktu, ka tas var kaitēt nedzimušam bērnam. Topošajām māmiņām jāzina: EKG grūtniecības laikā nav kontrindikāciju! EKG grūtniecības laikā tiek parakstīta visām sievietēm, reģistrējoties. EKG ir droša instrumentālās izmeklēšanas metode gan mātei, gan nedzimušajam bērnam jebkurā laikā.

1 Ko ārsts vērtē?

Atšifrējot EKG, speciālists pievērš uzmanību sirds saraušanās ritmam, novērtē avotu sirdsdarbība, aprēķina sirdsdarbības kontrakciju biežumu, korelē to ar nosacīto normu, ārsts novērtē arī sirds elektriskās ass stāvokli, nosaka priekškambaru un sirds kambaru kontrakcijas un relaksācijas laiku, pēta galvenos zobus, intervālus un segmentus. EKG līnijas.

Uz EKG plēves ārsts var redzēt sirds ritma un vadīšanas traucējumus, sirds muskuļa stāvokli kopumā. Īpaši svarīgi ir veikt EKG ārkārtas situācijās, jo EKG kompetenta dekodēšana kopā ar pareizi atveidotu medicīniskā palīdzība var glābt dzīvību topošā māte un mazulis.

2 EKG iezīmes grūtniecības sākumā

Tā kā sievietes sirds un asinsvadu sistēmas fizioloģiskie rādītāji mainās, ir pilnīgi acīmredzams, ka, dekodējot EKG, speciālists atzīmēs dažas grūtniecībai raksturīgas izmaiņas. Apskatīsim, kādas izmaiņas EKG grūtniecības laikā?

3 Sirdsdarbības ātrums

Grūtniecei raksturīga tendence uz ātru sirdsdarbību 80-90 sitieni minūtē, un par normu var uzskatīt arī biežumu līdz 100 sitieniem minūtē. Filmā fizioloģiskā tahikardija izpaudīsies kā R-R intervālu saīsināšana. Sirdsdarbības ātruma palielināšanās iemesls ir tas, ka sievietes ķermenī palielinās asins tilpums, un asinsvadu tonuss palielināta hormonu daudzuma ietekmē gluži pretēji samazinās. Tāpēc, lai tiktu galā ar paaugstinātu stresu, sirdij ir jāsamazinās biežāk.

4 Izmaiņas sirds elektriskajā asī (EOS)

Sirds elektriskā ass ir īpaši ieslēgta vēlākos datumos grūtniecība ieņem horizontālu stāvokli. Tas ir saistīts ar faktu, ka, palielinoties dzemdei, diafragmas kupols paceļas un sirds atrodas horizontālāk, salīdzinot ar tās asi. Pēc dzemdes piegādes un kontrakcijas EOS ieņem ierasto stāvokli.

5 Elpošanas ritma traucējumi

EKG tas izpaužas vai nu saīsinot, vai pagarinot R-R intervālus iedvesmas laikā. Grūtniecēm, īpaši pacientiem ar veģetatīvās-asinsvadu nepietiekamības izpausmēm, var palielināties impulsa ātrums pēc iedvesmas un samazināties izelpas laiks, tā sauktā elpošanas aritmija. Šis nosacījums ir saistīts ar dominējošo vagusa nerva vai nervi vagi ietekmi un veģetatīvās nervu sistēma... Šī nav patoloģija, bet normas variants, kas bieži sastopams grūtniecības laikā.

6 vientuļās kambara vai priekškambaru ekstrasistoles

Atšifrējot EKG, ārsts pievērš uzmanību atsevišķu kompleksu parādībai, kas atspoguļo priekškambaru vai sirds kambaru kontrakciju. Ja paciente neiesniedz sūdzības, viņai iepriekš nav bijušas sirds un asinsvadu slimības, tad atsevišķas ekstrasistoles nerada bažas.
Arī grūtnieces EKG pazīmes ietver nelielu ST segmenta samazināšanos, RI, SIII, QIII viļņu augstuma palielināšanos, nelielu Q viļņu dziļuma palielināšanos, saplacinošu vai divfāzisku P viļņu svina III, divfāzisks T vilnis vadībā III. Šīs funkcijas funkcionālās diagnostikas ārsti, terapeiti un ginekologi noteikti ņem vērā, dekodējot veselīgas grūtnieces EKG.

7 Kad jāplāno neplānota EKG?

Ārsts, kurš novēro grūtnieci, noteikti izraksta EKG, ja viņai ir šādas sūdzības:

• sāpes sirds rajonā, krūtīs,
• sirdsdarbība,
• sirds "grimšanas" sajūta,
• elpas trūkums, elpas trūkums,
• smags vājums, reibonis,
• ģībonis apstākļi.

Protams, daudzas no šīm sūdzībām var vienkārši norādīt uz sievietes "interesanto" stāvokli un norādīt uz ķermeņa pārstrukturēšanu grūtniecības laikā, bet labāk ir būt drošam zināmā mērā un vēlreiz veikt kardiogrammu nekā izlaist sirds un asinsvadu patoloģiju sākšanos.

EKG veikšana ir obligāta, ja grūtnieces spiediens "lec" no maza līdz lielam skaitam, kā arī, ja ir izveidojušās grūtniecības komplikācijas: toksikoze, gestoze, oligohidramnijs vai polihidramnijs.

8 Kā tiek veikti pētījumi?

EKG veikšana sievietēm grūtniecības laikā neatšķiras no citiem pacientiem. Pētījums tiek veikts guļus stāvoklī, procedūra ir absolūti nesāpīga. Sievietei nevajadzētu iesaistīties pirms procedūras fiziskie vingrinājumi, 1-2 stundas ieteicams izslēgt ēdiena uzņemšanu, smēķēšanu, kofeīnu saturošus dzērienus. Vispārējs nogurums, pilns kuņģis, atkarības var sagrozīt izmeklēšanas rezultātus.

Grūtnieces apģērbam jābūt brīvam, lai jūs varētu brīvi pakļaut krūtīm, plaukstām un potītēm - elektrodu piestiprināšanas vietām. EKG laikā sievietei jābūt absolūti mierīgai, elpot brīvi un vienmērīgi. Ja veselības aprūpes darbinieks pirms procedūras pamana grūtnieces uztraukumu, viņam ir pienākums viņu nomierināt, paskaidrot, ka manipulācijas ir pilnīgi drošas, to var veikt atkārtoti jebkurā grūtniecības posmā bez jebkādas negatīvās sekas uz augļa.

Pēc EKG sievietei vajadzētu izvairīties no pēkšņas nokāpšanas no dīvāna, tāpat kā grūtniecības beigās, pārāk ātri pārejot no horizontālās uz vertikālo, var rasties ortostatiska hipotensija un pat ģībonis.

Elektrokardiogrāfija (EKG) ir metode, kā noteikt sirds elektrisko aktivitāti un ierakstīt to filmā. Ar šī pētījuma palīdzību jūs varat noteikt, kā darbojas mūsu sirds. Īpaša ierīce - elektrokardiogrāfs - reģistrē visu sirds šūnu kopējo potenciālo starpību starp diviem punktiem, tas ir, noteiktā svinā, un pieraksta to uz papīra. Ārsts, pārbaudot elektrokardiogrammu, novērtē sirdsdarbības ritmu un biežumu, sirds atrašanās vietu, elektriskā impulsa ātrumu. Tas ir, EKG var identificēt dažādas sirds muskuļa aritmijas, aizsprostojumus un disfunkcijas.

Grūtniecības laikā sievietes sirds strādā ar paaugstinātu stresu cirkulējošo asiņu apjoma palielināšanās dēļ. Mainās arī hormonu līmenis organismā, kas ietekmē sirds un asinsvadu sistēmas darbu. Tāpēc ir ļoti svarīgi to uzzināt grūtniecības sākumā iespējamie pārkāpumi sirds darbā, lai savlaicīgi veiktu nepieciešamo ārstēšanu un novērstu komplikāciju attīstību.

Procedūra un tās drošība

Elektrokardiogrammas reģistrēšanas procedūra absolūti droša un nesāpīgatāpēc to bez bailēm var veikt pat grūtniecēm un maziem bērniem. Pētījums tiek veikts visām grūtniecēm bez izņēmuma reģistrējoties, kā arī visām sūdzībām un sirds un asinsvadu sistēmas rādītāju izmaiņām.

Parastā EKG pētījuma laikā uz papīra plēves tiek attēloti 12 grafiki, kas parāda elektriskā impulsa pārejas virzienu caur sirdi. Lai uzstādītu šos virzienus, uz plaukstas un kāju ādas tiek uzliktas īpašas metāla plāksnes - elektrodi, kā arī elektrodi tiek piestiprināti pie krūtīm sirds projekcijas zonā ar piesūcekņiem.

Svins, ko izmanto parastajā EKG pārbaudē:

• 3 standarta vadi (I, II, III);

1. I - starp kreiso un labo roku;
2. II - starp kreiso kāju un labo roku;
3. III - starp kreiso kāju un kreiso roku.

• 3 pastiprināti ekstremitāšu vadi (aVR, aVL, aVF);

1. aVR - pastiprināta labās rokas nolaupīšana;
2. aVL - pastiprināta nolaupīšana no kreisās rokas;
3. aVF - pastiprināta nolaupīšana no kreisās kājas.

• 6 krūšu vadi (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Ja nepieciešams, kardiologs var izrakstīt EKG ierakstu, izmantojot papildu vadi:

• Saskaņā ar Nebu teikto (potenciāla reģistrēšana starp punktiem uz krūtis virsmas);
• V7 - V9 (standarta krūšu vadu turpinājums);
• V3R - V6R (krūšu kurvja spoguļattēls ved V3 - V6 uz labo krūšu pusi).

Tāds liels skaits potenciālie klienti ir nepieciešami, lai precizētu lokalizāciju patoloģisks process sirdī. Tātad pirmie 6 vadi (standarta un pastiprināti no ekstremitātēm) parāda sirds elektrisko potenciālu frontālajā plaknē un ļauj noteikt sirds elektrisko asi, tas ir, tā stāvokli. Ar dažādām slimībām tas mainās, un sirds ņem horizontālu vai vertikālā pozīcija... Krūškurvja vadi atspoguļo elektriskā impulsa pāreju horizontālā plaknē, ar to palīdzību viņi norāda skartās sirds muskuļa vietas atrašanās vietu.

Gatavošanās procedūraiPirms izmeklēšanas jums ir jāatpūšas 10 līdz 15 minūtes, lai sirdsdarbības ātrums atgrieztos normālā līmenī. Tāpat ir vēlams, lai pēc ēšanas paiet vismaz divas stundas, bet jums nevajadzētu pilnībā veikt EKG tukšā dūšā, jo tas var ietekmēt analīzes rezultātu.

EKG ieraksts parasti tiek veikts guļus stāvoklī, lai objekts varētu pēc iespējas vairāk atpūsties. Lai piestiprinātu elektrodus, jums ir jāizģērbjas no augšas līdz jostas vietai un jāatklāj potītes (noņemiet zeķes vai zeķubikses). Ādas vietas, uz kurām piestiprinātas metāla plāksnes, noslauka ar spirtu, lai attaukotu virsmu un uzlabotu impulsa vadītspēju. Ieslēgts labā roka pievienojiet sarkanu elektrodu kreisā roka - dzeltens, uz kreisās kājas - zaļa un labajā - melns elektrods (aparāta sabrukšanas gadījumā ir nepieciešams iezemēt strāvu). Sirds aktivitātes reģistrēšana aizņem tikai dažas minūtes. Tad iegūto lenti paraksta un nosūta ārstam atšifrēšanai.

EKG indikācijas grūtniecības laikā:

• Reģistrēšanās grūtniecībai. EKG tiek veikta, lai noskaidrotu sievietes sirds stāvokli, noteiktu sirds ritma raksturu, iespējamos vadīšanas traucējumus un novērtētu spēju pielāgoties pieaugošajām ķermeņa vajadzībām.
• Izmaiņas asinsspiediens (pieaugums un samazinājums);
• Smaguma un sāpju sajūta sirds rajonā;
• Reibonis, ģībonis;
• Jebkuras grūtniecības komplikācijas (smaga toksikoze, preeklampsija,);

EKG uzņemšanas procedūra ir droša sievietei un viņas nedzimušajam bērnam, tāpēc nav kontrindikāciju tās veikšanai.

Galvenie parametri, kas noteikti EKG:

Novērtējot elektrokardiogrammu, vispirms tiek vērtēts sirds ritma raksturs un tā biežums. Smalki pareizs sinusa ritms, sirdsdarbības ātrums (HR) 60 - 80 sitieni minūtē.

Grūtniecības laikā ir atļautas atsevišķas ekstrasistoles, tas ir, uztraukums notiek nevis sinusa mezglā, bet jebkurā citā sirds daļā. Ja elektriskais impulss pastāvīgi notiek atriumā vai kambaru atrioventrikulārajā mezglā, tad ritms sauca priekškambaru vai kambara attiecīgi. Šis nosacījums prasa papildu diagnostiku un ārstēšanu.

Tiek saukta sirdsdarbība, kas ir mazāka par 60 sitieniem / min bradikardija, parasti tas var būt sportistiem ... Tahikardija - sirdsdarbības ātrums vairāk nekā 90 sitieni / min, plkst veseliem cilvēkiem rodas fiziska un emocionāla stresa laikā.

Sirds elektriskā ass (EOS) sakrīt ar anatomisko asi un raksturo sirds stāvokli krūtīs... Parasti EOS ir 30 0 - 70 0. Grūtniecības laikā cirkulējošo asiņu tilpuma palielināšanās dēļ sirds var iegūt horizontālu stāvokli, EOS \u003d 70 0 - 90 0. Šī nav patoloģija un pēc dzemdībām atgriežas pie iepriekšējām vērtībām.

Zobu un segmentu atrašanās vieta un lielums uz elektrokardiogrammas nosaka ierosmes vadīšanas ātrumu ar bloķējumiem dažādos līmeņos, palielinās elektriskā impulsa vadīšanas laiks, un sirds nevar pareizi sarauties. Atkarībā no pārkāpuma līmeņa ir priekškambaru, atrioventrikulārā un saišķa zaru blokāde.

Šeit ir normāla EKG secinājuma piemērs:

Pareizs sinusa ritms, sirdsdarbības ātrums 75 sitieni / min, normāla EOS.

Papildus Ar visām EKG konstatētajām izmaiņām sieviete tiek nosūtīta konsultācijai pie kardiologa. Ārsts izraksta papildu izmeklējumus un, ja nepieciešams, grūtnieci hospitalizē kardioloģiskajā ambulancē vai vispārējās slimnīcas nodaļā.

Tur, pamatojoties uz veiktajām analīzēm, viņi izdara secinājumu par iespēju pagarināt grūtniecību un sniedz ieteikumus sievietei. Vēlāk grūtniece tiek atkārtoti pārbaudīta kardiovaskulārā sistēma un šajā posmā tiek izstrādāts darba pārvaldības plāns.

Viena no obligātajām procedūrām, kas jāveic grūtniecei, ir EKG. Šīs nepieciešamības cēlonis ir hormonālas izmaiņas organismā. topošā mamma, kas bieži noved pie izmaiņām sirds darbā.

Lai savlaicīgi atklātu iespējamās novirzes un veikt koriģējošus pasākumus, veikt elektrokardiogrāfiju.

Kādas ir EKG pazīmes grūtniecības laikā? Vai tas ir kaitīgs?

Mēs vēlamies jūs uzreiz nomierināt: EKG ir absolūti droša diagnostikas procedūra. Jūsu ķermenim tiks piestiprināti sensori, kas noņems sirds aktivitātes rādītājus, nekādā veidā neietekmējot jūsu ķermeni, neko neizstarot, neradot skaņas - tikai reģistrējoties. Pētījums aizņems ne vairāk kā piecas minūtes.

Svarīgi: pirms EKG jums nevajadzētu būt pilnam, bet arī nevajadzētu būt ļoti izsalkušam. Tas viss var izkropļot rezultātu: piemēram, bieža parādība grūtniecības laikā ir spēcīga sirdsdarbības ātruma palielināšanās pēc ēšanas.

Labāk, ja maltīte notiek pusotru līdz divas stundas pirms procedūras. Pirms kardiogrāfijas ir svarīgi arī mierīgi sēdēt un atpūsties 15 minūtes, ne par ko neuztraucoties. Un pašas procedūras laikā arī gulējiet atviegloti, elpojiet mierīgi un nedomājiet par neko.

Daži vārdi par EKG dekodēšanu grūtniecības laikā

Mēs neiedziļināsimies medicīnas smalkumos un sarežģītā terminoloģijā. Jebkurus sirdsdarbības traucējumus speciālists nekavējoties redzēs diagrammā un paskaidros jums vienkāršiem vārdiem... Galvenais, kas jāzina, ir tas, ka sirdsdarbības ātrums parasti ir 60-80 sitieni minūtē.

Bet grūtniecēm bieži ir nedaudz paātrināta (tahikardija), retāk - lēna (bradikardija) sirdsdarbība, un tas ir normāli. Neuztraucieties, ja pulss nepārsniedz 100 sitienus zemā spiedienā.

Dažām mātēm pulss ir pat 120-130 miera stāvoklī, un tajā pašā laikā tas nedraud veselībai! Tāpēc nesteidzieties uztraukties, ja daži rādītāji atšķiras no normas. Ārsts jums pastāstīs vairāk.

Cik bieži EKG tiek veikta grūtniecības laikā?

Vismaz vienu reizi - reģistrējoties pirmsdzemdību klīnika... Bet, ja ir sūdzības vai noteiktas norādes, ārsts izraksta atkārtotu kardiogrāfiju.

Šīs norādes ietver:

• spiediena lēcieni;
• sirds sirdsklauves, elpas trūkums;
• sāpes krūškurvja kreisajā pusē;
• ģībonis vai bieža reibonis;
• dažādas grūtniecības komplikācijas (smaga toksikoze, gestoze, maz vai polihidramnijs).

Parasti EKG var veikt vismaz vairākas reizes dienā: tas organismam nekaitēs, tāpēc neuztraucieties.

Šī procedūra daudziem ir pazīstama no bērnības un nerada bažas. Tāpēc jautājums, ko bieži uzdod sievietes - vai ir kaitīgi veikt EKG grūtniecības laikā - visbiežāk attiecas uz augļa, nevis mātes kardiogrammu. Un to sauc mazliet savādāk, un mēs tagad par to pastāstīsim.

Augļa EKG (CTG) grūtniecības laikā

CTG (kardiotokogrāfija) parāda ne tikai mazuļa sirdsdarbības biežumu, bet arī mazuļa kustības un dzemdes kontrakciju biežumu (pirms dzemdībām). Šī diagnostikas procedūra ir arī pilnīgi droša un nerada neērtības. Sensori ir uzlikti uz grūtnieces vēdera, 15-40 minūtes reģistrējot nepieciešamos rādītājus, kuru dekodēšanu nekavējoties veic ārsts.

Viens no izmērītajiem parametriem ir augļa bazālā sirdsdarbība (mazuļa pulss miera stāvoklī, starp kontrakcijām). Parasti tas ir 110-170 sitieni minūtē. Ja pulss ir 100-109 vai 171-180 sitieni minūtē, tas norāda uz viegliem traucējumiem, un, ja mazāks par 100 vai lielāks par 180, stāvoklis tiek uzskatīts par bīstamu bērnam.

Vēl viens rādītājs ir augļa sirdsdarbības mainīgums. Tā ir atšķirība augļa sirdsdarbības ātrumā miera stāvoklī un kontrakciju vai kustību laikā. Norma ir starpība 10-25 sitieni minūtē, pieļaujama - 5-9 vai vairāk nekā 25 sitieni / min., Bīstami - mazāk nekā 5 sitieni / min.

Tiek ņemti vērā arī paātrinājuma un palēnināšanās rādītāji - mazuļa pulsa paātrinājums vai palēninājums par 15 vai vairāk sitieniem minūtē, bet laikā ilgāk nekā iepriekšējā parametrā.

Tiek pārbaudīta arī mazuļa reakcija (sirdsdarbības ātruma izmaiņas) uz kustību, stimulāciju vai skaņu. Normāla parādība Tiek apsvērts paātrinājums - sirdsdarbības ātruma palielināšanās šajās ietekmēs.

Visi šie rādītāji kopā dod ārstiem izpratni par bērna stāvokli un progresu. vispārējs process (ja CTG tiek veikta dzemdību laikā). Izmantojot šo diagnostikas metodi, kombinācijā ar ultraskaņas un Doplera datiem ir iespējams identificēt augļa hipoksijas pazīmes, pieņemt lēmumu par stimulāciju vispārēja darbība vai nepieciešama ķeizargrieziena operācija.

CTG tiek nozīmēts ne agrāk kā 32. grūtniecības nedēļā: nav jēgas to darīt agrāk, jo mazuļa ķermeņa reakcijas nav pilnībā izveidojušās (būs kļūdaini rezultāti).

Tātad, rezumējot: gan EKG, gan CTG ir absolūti nekaitīgas procedūras mammai un mazulim, nesāpīgas un nerada neērtības. Grūtniecēm nav kontrindikāciju. Parasti ārsti saka, ka būtu ideāli izmantot CTG visos dzemdībās un galvenokārt tajās, kur ir dažas komplikācijas (priekšlaicīgas vai vēlīnas bridža prezentācija un cits).