ทารกแรกเกิดมีกระหม่อมขนาดเล็ก: บรรทัดฐานและเหตุใดการเบี่ยงเบนจึงเป็นอันตราย สาเหตุและผลของกระหม่อมขนาดเล็กในทารกแรกเกิด

ทารกแรกเกิดแต่ละคนมีกระหม่อมอยู่บนศีรษะซึ่งเป็นบริเวณที่เต้นเป็นจังหวะเล็ก ๆ ซึ่งไม่ได้ปกคลุมไปด้วยกระดูกของกะโหลกศีรษะ มันถูกทำให้แน่นชั่วคราวด้วยเมมเบรนซึ่งแม้จะมีความกลัวทั้งหมด แต่ก็แข็งแรงเพียงพอ เมื่อเวลาผ่านไปมันจะแข็งขึ้นและทุกอย่างก็ยังคงดำเนินต่อไป แต่ถึงจุดนี้ผู้ปกครองจะกังวลมากเกี่ยวกับขนาดของส่วนนี้ของศีรษะของทารก

จะทำอย่างไรถ้าตั้งแต่วันแรกของชีวิตทารกแรกเกิดมีมาก กระหม่อมเล็กไม่เป็นไปตามมาตรฐาน? ขั้นแรกคุณต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าแตกต่างจากมาตรฐานทางการแพทย์จริงๆ

หากคุณไม่สังเกตเห็นในเวลาที่เด็กมีกระหม่อมขนาดเล็กผลของการพลาดดังกล่าวอาจเป็นอันตรายร้ายแรงต่อชีวิตและสุขภาพของทารก อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องปกติมากที่พ่อแม่ที่อายุน้อยและไม่มีประสบการณ์จะตื่นตระหนกเร็วเกินไป เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้นคุณจำเป็นต้องทราบมาตรฐานสำหรับขนาดปกติของบริเวณส่วนหัวของเศษขนมปังเพื่อเปรียบเทียบกับตัวบ่งชี้ของทารกแรกเกิดของคุณ:

• นานถึง 1 เดือน - 30 มม.
• 2 เดือน - 25 มม.
• 3 เดือน - 22 มม.
• 4 เดือน - 20 มม.
• 5 เดือน - 18 มม.
• 6 เดือน - 17 มม.
• 7 เดือน - 16 มม.
• 8 เดือน - 15 มม.
• 9 เดือน - 14 มม.
• 10 เดือน - 12 มม.
• 11 เดือน - 8 มม.

โดยปกติแล้วตัวบ่งชี้ทั้งหมดเหล่านี้มาพร้อมกับข้อผิดพลาดเล็กน้อยและไม่ใช่มาตรฐานทองคำ หากค่าเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานคือ 3-4 มม. นี่ไม่ใช่ปัญหา แต่ถ้าทารกแรกเกิดมีกระหม่อมขนาดเล็กแม้จะคำนึงถึงข้อผิดพลาดนี้พ่อแม่ควรคิดถึงเรื่องนี้อย่างจริงจังมากขึ้นและใช้มาตรการบางอย่างเพื่อหลีกเลี่ยง ผลที่ไม่พึงประสงค์... หลังจากเปรียบเทียบขนาดแล้วขั้นตอนที่สองคือการค้นหาสาเหตุของปรากฏการณ์นี้

เหตุใดทารกจึงมีกระหม่อมขนาดเล็กเท่านั้นที่สามารถกำหนดได้โดยแพทย์ดังนั้นจึงไม่มีประโยชน์ที่จะพยายามค้นหาผ่านคุณยายและเพื่อนบ้านที่รอบรู้ หลังจากกุมารแพทย์ตรวจสอบ สถานที่ที่มีปัญหา ที่รักเขาจะสามารถระบุสาเหตุของปรากฏการณ์ได้ ส่วนใหญ่มักจะเป็น:

• ลักษณะเฉพาะของโครงสร้างกะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิด: ในกรณีนี้ผู้ปกครองไม่จำเป็นต้องกลัวและกังวลเนื่องจากไม่มีอันตรายต่อสุขภาพของทารก
• craniosynostosis - เพียงพอ โรคหายาก ระบบโครงร่าง - โครงกระดูก ทารกที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเย็บกะโหลกปิดเร็วเกินไป ความดันโลหิตสูง, ความบกพร่องทางการได้ยิน, ตาเหล่, ปัญหาเกี่ยวกับการเติบโตของโครงกระดูกทั้งหมด; โรคนี้อาจมีมา แต่กำเนิดและได้มาจากโรคกระดูกอ่อนหรือความผิดปกติในต่อมไทรอยด์
• ความผิดปกติต่างๆในการพัฒนาสมอง

แม้ว่าโรคเหล่านี้จะไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัย แต่อย่างไรก็ตามกระหม่อมเล็ก ๆ ในทารกก็เป็นเหตุผลที่ควรไปปรึกษาแพทย์ เขาจะชี้แจงสาเหตุของพยาธิวิทยานี้กำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมหากจำเป็นให้คำแนะนำ วิธีนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงผลที่ไม่พึงประสงค์

พ่อแม่ควรรู้ว่ากระหม่อมเล็ก ๆ สามารถนำไปสู่อะไรได้ตั้งแต่แรกเกิดหากพวกเขาไม่ใส่ใจกับมันให้ทันเวลา Craniosynostosis เป็นอันตรายอย่างยิ่งในเรื่องนี้:

• ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ
• ตาบอด;
• ตาเหล่;
• ปัญญาอ่อนและ พัฒนาการทางร่างกาย;
• ผู้มีปัญหาทางการได้ยิน;
• ผิดปกติทางจิต.

การรักษาโรคดังกล่าวต้องการ การแทรกแซงการผ่าตัดและยิ่งดำเนินการก่อนหน้านี้โอกาสในการฟื้นตัวของเด็กก็จะมากขึ้น ดังนั้นจึงขอแนะนำให้สังเกตกระหม่อมขนาดเล็กตั้งแต่วันแรกของชีวิต แม้ว่าในช่วงแรกเกิดส่วนนี้ของศีรษะของทารกจะใกล้เคียงกับขนาดปกติคุณต้องตรวจสอบทุกสัปดาห์เพื่อให้เป็นไปตามมาตรฐานข้างต้นเพื่อไม่ให้พลาด พยาธิวิทยาที่เป็นอันตรายนำไปสู่ผลกระทบที่ร้ายแรงเช่นนี้

แต่แม้ว่าแพทย์จะไม่ได้เปิดเผยสิ่งใดในระหว่างการตรวจ แต่ผู้ปกครองควรใช้มาตรการหลายอย่างที่จะช่วยให้พวกเขาสามารถหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดที่เป็นอันตรายทั้งหมดเกี่ยวกับกระหม่อมขนาดเล็กของทารกแรกเกิดได้

บาง เคล็ดลับที่เป็นประโยชน์ จะช่วยให้พ่อแม่ที่อายุน้อยสามารถกระชับขนาดกระหม่อมของทารกให้เป็นค่าปกติได้หากดูเหมือนว่าเล็กเกินไป คำแนะนำเหล่านี้ควรได้รับการปรึกษาหารือโดยกุมารแพทย์ (อย่าป้อนข้อ จำกัด ใด ๆ โดยไม่ได้รับการยินยอม) หากไม่พบความผิดปกติในพัฒนาการของสมอง

1. เนื่องจากขนาดของกระหม่อมยังคงแตกต่างจากปกติคุณจึงต้องระมัดระวังให้มากขึ้นเพื่อให้แน่ใจว่าทารกจะไม่ตกลงมาและบังเอิญไปโดนที่แห่งนี้ นอกจากนี้ยังต้องได้รับการปกป้องจากภาวะอุณหภูมิต่ำ
2. ถ้าเด็กอยู่ การให้อาหารเทียมลดปริมาณนมที่เขาดื่ม (แทนที่ในการป้อนนมด้วยของเหลวอื่น) และตรวจสอบให้แน่ใจว่าส่วนผสมไม่ได้เสริมด้วยวิตามินดี
3. เมื่อให้นมบุตร น้ำนมแม่ นอกจากนี้ยังต้องให้ในปริมาณที่ จำกัด (แต่อย่าเลิกให้นมบุตรไม่ว่าในกรณีใด ๆ )

หากทารกมีกระหม่อมขนาดเล็กพ่อแม่ไม่ควรกลัวสิ่งนี้ ขั้นแรกคุณต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการเบี่ยงเบนเกิดขึ้นจริง ประการที่สองคุณต้องไปพบแพทย์เพื่อระบุสาเหตุ ประการที่สามเพื่อให้การดูแลทารกอย่างเหมาะสมและครบถ้วนเพื่อให้ปัญหานี้หายไปโดยไม่สามารถเพิกถอนได้

กะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิดมีรูเล็ก ๆ หลายรู - กระหม่อม ระยะเวลาในการปิดของพวกเขามีผลต่อชีวิตที่เหลือของทารก กระหม่อมทั้งหมดดำเนินการ ฟังก์ชั่นที่จำเป็นซึ่งส่วนใหญ่คือการปรับศีรษะให้เข้ากับช่องคลอดของผู้หญิง กระหม่อมในทารกแรกเกิดเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อ่อนนุ่มบนศีรษะของทารกซึ่งไม่มีเนื้อเยื่อกระดูก สังเกตได้ง่ายด้วยมือดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีทัศนคติที่ระมัดระวังเป็นพิเศษต่อเด็กจนกว่าจะถึงช่วงเวลาที่การสร้างกระดูกเกิดขึ้นและช่องเปิดทางสรีรวิทยาจะปิดลง

กระหม่อมคืออะไรและอยู่ที่ไหน

เพื่ออำนวยความสะดวกในการเคลื่อนย้ายศีรษะของทารกในครรภ์ที่ค่อนข้างใหญ่ผ่านทางช่องคลอดของผู้หญิงจำเป็นต้องปรับขนาดของกะโหลกศีรษะในขณะที่ทารกเกิด สำหรับสิ่งนี้ที่กระหม่อมมีไว้เพื่อเปลี่ยนรูปร่างของกะโหลกศีรษะภายใต้ ลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล ร่างกายหญิง... สำหรับการปรับตัวให้เข้ากับช่องคลอดอย่างเต็มที่กระหม่อมเดียวนั้นไม่เพียงพอเนื่องจากมี ตัวเลือกต่างๆ การฝังศีรษะของทารกในครรภ์ลงในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กของผู้หญิง ขึ้นอยู่กับความต้องการทางสรีรวิทยาช่องเปิดสี่ช่องถูกสร้างขึ้นด้วยปลอกเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เคลื่อนย้ายได้

ในทางกายวิภาคกระหม่อมต่อไปนี้มีความโดดเด่นในทารกแรกเกิด:

• ด้านหน้า (ใหญ่);
• หลัง (เล็ก);
• รูปลิ่มด้านข้าง
• กกหูด้านข้าง

แต่ละหลุมทางสรีรวิทยามีตำแหน่งที่แตกต่างกันและระยะเวลาการสร้างกระดูกที่แตกต่างกัน ที่ใหญ่ที่สุดคือกระหม่อมหน้า ลักษณะของมันมีดังนี้:

• ปิดสุดท้าย;
• มันมี ขนาดที่ใหญ่ที่สุด - ประมาณ 2.8 ซม. หลังคลอดเด็ก
• สถานที่ที่กระหม่อมตั้งอยู่ในพื้นที่ของการหลอมรวมของกระดูกหน้าผากและข้างขม่อม
• มันมี รูปเพชร ด้วยมิติ anteroposterior สูงสุด
• ด้วยโรคหลายชนิดก็ไม่อาจปิดได้เลย

กระหม่อมหน้าส่วนใหญ่เปลี่ยนแปลงกะโหลกศีรษะของทารกในขณะที่เดินผ่านช่องคลอดดังนั้นการสร้างมดลูกจึงมีความสำคัญต่อลักษณะทางสรีรวิทยาของทารกที่ประสบความสำเร็จ

สถานที่ที่กระหม่อมเล็กตั้งอยู่ในบริเวณที่มีการหลอมรวมกันของกระดูกข้างขม่อมและท้ายทอย รูปร่างใกล้เคียงกับสามเหลี่ยมมากขึ้นและ ขนาดสูงสุด ไม่เกิน 1.1 ซม. กระหม่อมด้านข้าง - รูปลิ่มและกกหู (กกหู) - ตั้งอยู่ในบริเวณของกระดูกขมับ: รูปลิ่มด้านหน้าซึ่งเกิดการหลอมรวมกันของกระดูกหน้าผากและข้างขม่อม กกหู - ด้านหลังเล็กน้อยโดยที่กระดูกขมับเชื่อมต่อท้ายทอย ขนาดไม่เกิน 1.3 ซม. และรูปร่างแตกต่างกันไป - มักเป็นเหลี่ยมมากกว่ามักจะเป็นรูปสามเหลี่ยมหรือรูปเพชร

เวลาของการสร้างกระดูกของกระหม่อม

เวลาในการรักษาของการเปิดทางสรีรวิทยาในกะโหลกศีรษะแตกต่างกันไปมากขึ้นอยู่กับขนาดและรูปร่างของกระหม่อม กระบวนการสร้างกระดูกอาจล่าช้าในเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาต่าง ๆ รวมถึงลักษณะทางพันธุกรรมของโครงกระดูกของเด็ก ด้านล่างนี้คืออัตราการปิดรูในกะโหลกศีรษะขึ้นอยู่กับขนาดของกระหม่อม:

• กระหม่อมหน้า (ใหญ่) มันเติบโตเป็นครั้งสุดท้าย ระยะเวลาต่ำสุดที่การเปิดทางสรีรวิทยาจะรักษาได้คือ 275 วันนับจากที่ทารกเกิด โดยปกติควรปิดให้สนิทไม่เกินสองปีของทารก
• กระหม่อมหลัง (เล็ก) มันปิดก่อน หลังจากคลอดได้ 35 วันเนื้อเยื่อกระดูกจะปิดทับอย่างสมบูรณ์ ระยะเวลาสูงสุดในการปิดกระหม่อมเล็กคือ 65 วันนับจากวันเกิด
• กระหม่อมรูปลิ่มด้านข้าง โดยปกติการปิดรูนี้จะเกิดขึ้นเป็นอันดับสอง ช่วงเวลาที่กระหม่อมรูปลิ่มปิดแตกต่างกันไปค่อนข้างมากภายในปีแรกของชีวิตเด็ก นักวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่คิดว่าเป็นเรื่องปกติที่บริเวณนี้จะสร้างกระดูกภายในเจ็ดเดือนหลังเกิด
• กระหม่อมข้างกกหู ช่วงเวลาของการสร้างกระดูกแตกต่างกันไปอย่างมากขึ้นอยู่กับลักษณะของรูปร่างของกะโหลกศีรษะของทารก มันมักจะปิดพร้อมกับกระหม่อมรูปลิ่ม อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้วจะยังคงเปิดให้บริการได้ถึงหนึ่งปีครึ่ง หากหลังจากผ่านไป 18 เดือนยังคงมีการพิจารณากระบวนการสร้างกระดูกจะถือว่าเป็นพยาธิวิทยาแล้ว

การปิดกระหม่อมปกติไม่ใช่กระบวนการเดียวกันใน เด็กที่แตกต่างกันดังนั้นอย่าส่งเสียงเตือนหากช่องเปิดทางสรีรวิทยาไม่ได้รกภายใน 18 เดือนแรก อย่างไรก็ตามแม้ กระหม่อมขนาดใหญ่ ต้องปิดภายใน 2.5 ปี หากกระบวนการล่าช้าควรยกเว้นเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาต่างๆ

อาการเจ็บปวดที่รบกวนการปิดกระหม่อม

การสร้างกระดูกปกติของกะโหลกศีรษะมักบ่งบอกถึงพัฒนาการที่ดีของเด็ก อย่างไรก็ตามมี กระบวนการทางพยาธิวิทยาความก้าวหน้าซึ่งสังเกตได้ง่ายจากสภาพของกระหม่อม การปูดภายนอกของช่องเปิดจะส่งสัญญาณแรงดันในกะโหลกศีรษะสูง สิ่งนี้สังเกตได้จากโรคต่อไปนี้:

• การผลิตน้ำไขสันหลังมากเกินไป แต่กำเนิด
• ไฮโดรซีฟาลัส;
• การอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง
• โรคไข้สมองอักเสบ;
• การตกเลือดในกะโหลกศีรษะ

พยาธิสภาพทั้งหมดที่นำไปสู่การปูดของกระหม่อมชะลอการปิดลงอย่างจริงจัง กระหม่อมขนาดใหญ่โตมากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นเวลานานและด้วยความก้าวหน้าของโรคทางสมองจึงไม่สามารถเปิดเผยได้ ปีที่ยาวนาน... แต่แม้แต่กระหม่อมขนาดเล็กเมื่ออายุหกเดือนก็อาจไม่โตเกินไปซึ่งบ่งบอกถึงปัญหาภายในกะโหลกศีรษะของทารกได้อย่างชัดเจน

อย่างไรก็ตามกระหม่อมที่จมลงจะทำให้การปิดช่องเปิดเร็วขึ้น สถานการณ์ที่คล้ายกัน ยังไม่ปกติ ภาวะนี้มักส่งสัญญาณถึงการขาดน้ำ - ร่างกายของทารกขาดของเหลว

ปัญหานี้อาจนำไปสู่ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์และความผิดปกติของหัวใจและไตซึ่งเป็นผลเสียอย่างมากต่อสุขภาพของเด็ก นั่นคือเหตุผลที่การหดตัวของกระหม่อมและการปิดเร็วเป็นเหตุผลในการอุทธรณ์ไปยังกุมารแพทย์หรือนักประสาทวิทยาในเด็ก

หนึ่งใน บ่อยครั้ง การปิดกระหม่อมส่วนปลายไม่ใช่ความผิดปกติ แต่กำเนิด แต่เป็นภาวะที่ได้รับ การขาดวิตามินดีส่งผลต่อสภาพของเนื้อเยื่อกระดูกซึ่งนำไปสู่โรคที่ค่อนข้างร้ายแรง - โรคกระดูกอ่อน อย่างไรก็ตามด้วยโรคนี้ในเด็กไม่เพียง แต่สังเกตเห็นการสร้างกระดูกในช่วงปลายของกะโหลกศีรษะเท่านั้นโรคนี้มักมาพร้อมกับรอยโรคโครงกระดูกอื่น ๆ และความล่าช้าในการพัฒนา

สรุป

ดังนั้นกระหม่อมในทารกแรกเกิดจึงเป็นตัวบ่งชี้สุขภาพปกติของทารก

เวลาของการเติบโตของหลุมธรรมชาติในโพรงกะโหลกอาจแตกต่างกันอย่างมากอย่างไรก็ตามโซนเนื้อเยื่อเกี่ยวพันภายนอกควรอยู่ในระดับเดียวกันกับเนื้อเยื่อกระดูก แต่คุณไม่ควรกังวลเกี่ยวกับอาการบาดเจ็บที่สมอง เปลือกที่ปิดช่องเปิดทางสรีรวิทยาค่อนข้างแข็งแรง ในวัยแรกเกิดเธอเป็นคนที่ช่วยตรวจสอบสถานะของส่วนกลาง ระบบประสาท... หลังจากเสร็จสิ้นการสร้างกระดูกแล้วการตรวจสอบดังกล่าวจะไม่สามารถใช้ได้อีกต่อไป ในกรณีที่มีการเต้นผิดปกติทางพยาธิวิทยาหรือกระหม่อมโป่งมากเกินไปซึ่งจะทำให้การปิดช้าลงอย่างมีนัยสำคัญทันที ดูแลสุขภาพ... บ่อยครั้งการไปพบผู้เชี่ยวชาญเป็นการป้องกันอย่างทันท่วงที โรคร้ายแรง เด็กปฐมวัย.

บทความล่าสุด: 05/03/2018

ทารกเพิ่งคลอด เขาดูตัวเล็กและไม่มีที่พึ่ง มีการก่อตัวพิเศษบนหัวของเศษ - กระหม่อม พ่อแม่มือใหม่มักกลัวที่จะแตะศีรษะไม่ต้องพูดถึงการหวีและสระผม นอกจากนี้ยังมีข่าวลือว่ามีความเป็นไปได้ที่จะทำร้ายสมองของเศษเล็กเศษน้อยเมื่อกดกระหม่อมไม่ถูกต้องในทารกแรกเกิด มีการพูดมากและอคติบริเวณนี้บนศีรษะของเด็ก แต่กระหม่อมได้รับบาดเจ็บง่ายในทารกแรกเกิดหรือไม่? จริงหรือไม่ที่ขนาดและเวลาปิดมีบทบาทอย่างมากในการวินิจฉัยโรคร้ายแรงในเด็ก?

กุมารแพทย์ทารกแรกเกิด

กะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิดประกอบด้วยกระดูกที่เชื่อมต่อกันด้วยการเย็บ เนื้อเยื่อกระดูกบนศีรษะของทารกนั้นบางยืดหยุ่นได้และอุดมไปด้วยเส้นเลือด บางบริเวณบนศีรษะไม่สร้างกระดูกเป็นเนื้อเยื่อที่เป็นเยื่อ พวกมันตั้งอยู่ที่รอยต่อของกระดูกหลายชิ้นและเรียกว่ากระหม่อม

ทารกแรกเกิดมีกี่กระหม่อม? หลายคนต้องประหลาดใจเมื่อรู้ว่าเด็กเกิดมาพร้อมกระหม่อมหกตัว

กระหม่อมของทารกแรกเกิดอยู่ที่ไหน?

กระหม่อมของทารกแรกเกิดเป็นกระหม่อมที่โดดเด่นที่สุดซึ่งอยู่ที่กระหม่อมระหว่างกระดูกหน้าผากและข้างขม่อม มันมีชื่อด้วยเหตุผล ขนาดค่อนข้างใหญ่เฉลี่ย 3 ซม. รูปร่างของกระหม่อมขนาดใหญ่เป็นรูปเพชรและเมื่อตรวจสอบอย่างใกล้ชิดคุณจะเห็นการเต้นของหัวใจ

ทำไมกระหม่อมจึงเต้นเป็นจังหวะ? เนื้อเยื่อเกี่ยวพันบาง ๆ ที่เป็นกระหม่อมช่วยให้คุณเห็นการเต้นของหลอดเลือดสมองและความผันผวนของน้ำไขสันหลัง นี่เป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์ กระบวนการทางสรีรวิทยาคุณไม่ควรกังวลเกี่ยวกับการเต้นของกระหม่อม

กระหม่อมขนาดเล็กในทารกแรกเกิดจะอยู่ด้านหลังจนถึงขนาดใหญ่ที่รอยต่อของกระดูกข้างขม่อมและท้ายทอย กระหม่อมนี้มีลักษณะเป็นสามเหลี่ยมขนาดประมาณ 5 มม. บ่อยครั้งที่เด็ก ๆ เกิดมาพร้อมกับกระหม่อมขนาดเล็กที่ปิดอยู่แล้วส่วนที่เหลือจะปิดภายในหนึ่งถึงสองเดือน

กระหม่อมสองคู่สามารถพบได้ใน พื้นที่ชั่วคราว... กระหม่อมรูปลิ่ม กระหม่อมอีกคู่หนึ่งอยู่หลังใบหู พวกเขาทั้งหมดปิดไม่นานหลังจากเกิดเด็กและไม่มีความสำคัญในการวินิจฉัย

ทำไมเด็กเกิดมาพร้อมกระหม่อม?

ทุกสิ่งในร่างกายมนุษย์ไม่ได้ไร้เหตุผลและเด็กก็ไม่มีข้อยกเว้น ร่างกายของทารกเป็นระบบที่ซับซ้อนแต่ละอวัยวะมีหน้าที่เฉพาะตัว

กระหม่อมในทารกแรกเกิดมีหน้าที่อะไร?

1. กระหม่อมเล่น บทบาทสำคัญ ระหว่างการคลอดบุตร ด้วยรูปแบบนี้ศีรษะของทารกจะหดตัวและผ่านช่องคลอดได้ง่ายขึ้น รูปศีรษะของทารกแรกเกิด ตามธรรมชาติ ยืดออก, dolichocephalic เมื่อเวลาผ่านไปการกำหนดค่าของหัวจะเปลี่ยนไปกลายเป็นเรื่องปกติรอบ
2. เด็กมีการเติบโตอย่างรวดเร็วและด้วยสมองของทารก กระดูกของกะโหลกศีรษะหนาแน่นขึ้นขนาดเพิ่มขึ้นและกระหม่อมก็รก การปรากฏตัวของกระหม่อมและรอยเย็บของกะโหลกศีรษะทำให้เกิดสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของสมอง
3. กระหม่อมช่วยรักษาทารก อุณหภูมิปกติ ร่างกายมีส่วนเกี่ยวข้องกับการควบคุมอุณหภูมิ เมื่อมีภาวะ hyperthermia อย่างรุนแรง (มากกว่า 38 องศาเซลเซียส) กระหม่อมจะช่วยทำให้สมองและเยื่อหุ้มสมองเย็นลง
4. ฟังก์ชั่นดูดซับแรงกระแทก แม้ว่ากระหม่อมจะดูไม่น่าเชื่อถือและเปราะบางมาก แต่ก็ช่วยป้องกันสมองหากทารกล้มลง

เมื่อกระหม่อมหายในทารกแรกเกิด?

เราจะเข้าใจอัตราและระยะเวลาในการปิดกระหม่อม

วันที่ปิด fontanelles

กระหม่อมขนาดใหญ่ในทารกเติบโตขึ้นในช่วงหกเดือนถึงหนึ่งปีครึ่ง

เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในการกำหนดค่าของศีรษะหลังการคลอดบุตรจึงเป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนรูปร่างและขนาดของกระหม่อมขนาดใหญ่ หลังจากที่หัวมนขนาดของเม็ดมะยมจะลดลง

ครึ่งหนึ่งของทารกแรกเกิดเกิดมาพร้อมกับกระหม่อมขนาดเล็กที่รก ในเด็กคนอื่น ๆ กระหม่อมจะหายภายในหนึ่งถึงสองเดือน

ส่วนที่เหลือของกระหม่อมที่จับคู่กันมักไม่ค่อยเห็นในทารกแรกเกิดเต็มวัย หากทารกเกิดมาพร้อมกับกระหม่อมด้านข้างพวกมันจะโตมากเกินไปในไม่ช้าหลังคลอด

อะไรมีผลต่อการปิดกระหม่อม?

เหตุใดเด็กบางคนจึงเกิดมาพร้อมกับกระหม่อมเป็นจุด ๆ ซึ่งในไม่ช้าก็จะโตเต็มที่ในขณะที่คนอื่น ๆ ความซึมเศร้าสามารถรู้สึกได้ถึง 2 ขวบ

1. ความบกพร่องทางพันธุกรรม ขนาดของกระหม่อมที่ทารกเกิดมาตลอดจนช่วงเวลาของการเจริญเติบโตส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับลักษณะทางพันธุกรรม หลังจากพูดคุยกับคุณยายและถามพวกเขาเกี่ยวกับกระหม่อมของพ่อแม่เราสามารถคาดเดาได้ว่ามงกุฎของทารกจะปิดอย่างไร
2. อายุครรภ์ที่เด็กเกิด เด็กเกิด ล่วงหน้าล้าหลังเล็กน้อยในการพัฒนาทางกายภาพจากเพื่อนร่วมงานทั้งระยะ ประมาณ 2-3 ปีความแตกต่างนี้จะเพิ่มขึ้น แต่มี ทารกคลอดก่อนกำหนด มีลักษณะเฉพาะในการพัฒนา โดยเฉพาะอย่างยิ่งการปิดกระหม่อมเป็นเวลานานขึ้น
3. ความเข้มข้นของแคลเซียมและวิตามินดีในร่างกายของทารก ด้วยการขาดแคลเซียมการเจริญเติบโตของกระหม่อมอาจล่าช้าและด้วยองค์ประกอบที่มากเกินไปภาวะซึมเศร้าจะหายไปก่อนเวลาอันควร แต่อาหารของทารกมีบทบาทรองที่นี่บ่อยครั้งที่สาเหตุเกิดจากการเผาผลาญที่บกพร่อง
4. ทานยาระหว่างตั้งครรภ์

นอกจากนี้ยังมีความสัมพันธ์ระหว่างขนาดกระหม่อมของทารกแรกเกิดกับการได้รับแคลเซียมและวิตามินรวมของมารดาและการรับประทานอาหารของผู้หญิง

แต่ความบกพร่องทางพันธุกรรมมีบทบาทหลักในขนาดของกระหม่อมตั้งแต่แรกเกิด

กระหม่อมไม่โตเกินเวลาควรกังวลหรือไม่?

คำถามนี้ได้รับคำตอบโดย Dr.Komarovsky

การปิดกระหม่อมเกิดขึ้นในรูปแบบที่แตกต่างกัน ทารกบางคนเกิดมามาก ขนาดเล็ก... ในส่วนอื่น ๆ กระหม่อมขนาดใหญ่สามารถเติบโตได้ภายในสองปีเท่านั้น ทั้งสองสถานการณ์ถือเป็นเรื่องปกติหากเด็กมีความรู้สึกและพัฒนาการตามปกติ ไม่สำคัญว่าเมื่อกระหม่อมปิดลงในทารกแรกเกิด

ขนาดของกระหม่อมอาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของโรค แต่ไม่มีพยาธิสภาพใดที่จะปรากฏให้เห็นได้โดยการเปลี่ยนแปลงขนาดของกระหม่อมเท่านั้น สุขภาพของเด็กและขนาดกระหม่อมจะได้รับการประเมินโดยกุมารแพทย์ในการตรวจสุขภาพแต่ละครั้ง

เมื่อไหร่ที่คุณควรกังวล?

ด้วยโรคบางอย่างในทารกแรกเกิดอาจเป็นไปได้ว่ากระหม่อมจะปิดในภายหลัง

1. โรคกระดูกอ่อน นอกจากนี้ ปิดช้า กระหม่อมโรคกระดูกอ่อนเป็นที่ประจักษ์โดยความล่าช้าในการพัฒนาทางกายภาพการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อและโครงกระดูกและ ของระบบหัวใจและหลอดเลือดภูมิคุ้มกันลดลงโรคนี้พบได้บ่อยในเด็กที่คลอดก่อนกำหนดซึ่งไม่ได้รับวิตามินดีในการป้องกันโรค ในทารกเต็มวัยที่เดินเป็นประจำและ โภชนาการที่เหมาะสม ความเสี่ยงในการเกิดโรคกระดูกอ่อนมีน้อย
2. พร่อง แต่กำเนิด นี่เป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดที่ต่อมไทรอยด์ทำงานไม่ปกติ นอกเหนือจากการเปลี่ยนระยะเวลาในการปิดกระหม่อมแล้วภาวะพร่องไทรอยด์ยังมาพร้อมกับความง่วงง่วงนอน อาการท้องผูกถาวรความเบี่ยงเบนในพัฒนาการทางจิตใจและร่างกายของเด็ก
3. Achondroplasia เป็นที่ประจักษ์โดยการละเมิดขั้นต้นของการพัฒนาเนื้อเยื่อกระดูกแคระแกร็นและอัตราการปิดกระหม่อมที่ช้า
4. ดาวน์ซินโดรม. โรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของโครโมโซม กลุ่มอาการดาวน์เด็กจะมีลักษณะเฉพาะความบกพร่องทางพัฒนาการ

การปิดกระหม่อมก่อนกำหนดหมายถึงอะไร?

ในกรณีส่วนใหญ่ไม่สำคัญว่าเมื่อกระหม่อมในทารกรก สิ่งนี้ไม่ส่งผลต่อพัฒนาการของสมองและสติปัญญา แต่อย่างใด แต่มีสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดการเผาผลาญแคลเซียมการเผาผลาญซึ่งกระหม่อมปิดเร็วเกินไป

โรคอื่น ๆ เช่น craniosynostosis ความผิดปกติของสมองนั้นหายากมากมีอาการรุนแรงและ สัญญาณลักษณะ... หากเด็กรู้สึกดีพัฒนาตามปฏิทินอัตราการปิดกระหม่อมไม่สำคัญ

Fontanel เปลี่ยนแปลง

ในโรคร้ายแรงบางชนิดจะมีการเปลี่ยนแปลงสภาพของกระหม่อม กระหม่อมที่นูนหรือในทางกลับกันกระหม่อมจะกลายเป็น "ตัวบ่งชี้" ของพยาธิวิทยาซึ่งบ่งบอกถึงความรุนแรงของโรค ดังนั้นการประเมินสภาพของกระหม่อมจึงเป็นคุณสมบัติในการวินิจฉัยที่สำคัญ

กระหม่อมปูดในทารกแรกเกิด

ส่วนใหญ่กระหม่อมปูดจะมาพร้อมกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบสมองอักเสบเลือดออกในกะโหลกศีรษะ โรคทั้งหมดนี้มีลักษณะความดันในกะโหลกศีรษะสูงด้วยเหตุนี้กระหม่อมจึงเกิดขึ้น

คุณไม่ควรรีบสรุปและตื่นตระหนกก่อนเวลาอันควร โรคของสมองไม่สามารถมีลักษณะเฉพาะได้จากกระหม่อมที่ปูด แต่หากมีอาการคุกคามเกิดขึ้นคุณจำเป็นต้องรีบปรึกษาผู้เชี่ยวชาญโดยด่วน

อาการที่น่ากลัวซึ่งร่วมกับกระหม่อมที่นูนออกมาคุกคามชีวิตของเด็ก:

• อุณหภูมิสูงซึ่งยากที่จะออกและจะเพิ่มขึ้นอีกในไม่ช้า
• คลื่นไส้และอาเจียนในเด็ก
• ร้องไห้เสียงดังหงุดหงิดหรือตรงกันข้ามความง่วงความง่วงนอนของทารก
• การชักการสูญเสียสติ
• ถ้ากระหม่อมเริ่มบวมหลังจากการร่วงหล่นของเศษซากการบาดเจ็บ;
• ลักษณะของตาเหล่อาการตา

กระหม่อมจม

หากมงกุฎอ่อนจมลงนี่เป็นอาการของการขาดน้ำของทารก กระหม่อมมีการเปลี่ยนแปลงลดลงต่ำกว่ากระดูกของกะโหลกศีรษะและบ่งชี้ว่าทารกขาดของเหลวอย่างเฉียบพลัน มีอาการอาเจียนท้องร่วงซ้ำ ๆ อุณหภูมิสูง มีการสูญเสียของเหลวอย่างมีนัยสำคัญ การขาดน้ำมีผลต่อร่างกายทั้งหมด ผิวจะแห้งอาจเกิดรอยแตกบนริมฝีปากได้ซึ่งเป็นการละเมิดความเป็นอยู่ที่ดีของเด็ก

จำเป็นต้องให้น้ำเด็กจัดระเบียบการให้อาหารทารกถ้าเป็นไปได้ และพบแพทย์ทันทีเพื่อ การรักษาที่ถูกต้อง และการเติมของเหลวที่หายไป

สิ่งที่พ่อแม่ควรรู้เกี่ยวกับกระหม่อม? คำถามที่พบบ่อย

1. กระหม่อมของเด็กมีขนาดใหญ่มาก เป็นโรคกระดูกอ่อนหรือไม่? ขนาดของกระหม่อมที่มีโรคกระดูกอ่อนอาจไม่เปลี่ยนแปลงเลย เป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนรูปร่างของศีรษะเพิ่ม tubercles หน้าผากและข้างขม่อมทำให้ขอบกระหม่อมอ่อนลง ด้วยโรคกระดูกอ่อนขอบของกระหม่อมจะยืดหยุ่นยืดหยุ่นได้ แต่ขนาดยังคงเท่าเดิม
2. ด้วยกระหม่อมขนาดเล็กไม่สามารถกำหนดวิตามินดีได้แม้ว่าจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกอ่อน? นอกจากนี้ สัญญาณภายนอก โรคกระดูกอ่อนต้องมีการยืนยันทางห้องปฏิบัติการเพื่อการวินิจฉัย ด้วยโรคกระดูกอ่อนระดับอัลคาไลน์ฟอสฟาเทสระดับแคลเซียมในเลือดและในปัสสาวะจะเปลี่ยนไป สัญญาณของโรคกระดูกอ่อนสามารถมองเห็นได้จากรังสีเอกซ์ที่ข้อมือและกระดูกยาวด้วยโรคกระดูกอ่อนที่ได้รับการยืนยันจะมีการกำหนดวิตามินดีและแคลเซียมและขนาดของกระหม่อมไม่สำคัญ เลือกในปริมาณที่เหมาะสม ยา อย่าเร่งการปิดกระหม่อม
3. การเจริญเติบโตของกระหม่อมในระยะยาวอาจบ่งบอกถึงภาวะไฮโดรซีฟาลัสในเด็ก? Hydrocephalus (hydrocephalic syndrome) เกิดขึ้นเมื่อปริมาณของเหลว (น้ำไขสันหลัง) ในสมองเพิ่มขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะและการเปลี่ยนแปลงความเป็นอยู่ที่ดีของเด็ก เขาจะกระสับกระส่ายตามอำเภอใจการนอนหลับถูกรบกวนเมื่อตรวจดูทารกแพทย์ให้ความสนใจกับพัฒนาการของเด็ก กล้ามเนื้อ, เพิ่มเส้นรอบวงศีรษะ, สภาพกระหม่อม. การเพิ่มขึ้นของเส้นรอบวงศีรษะร่วมกับการเพิ่มขนาดของกระหม่อมและการเปลี่ยนแปลงสภาพของเด็กอาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของโรค
4. ถ้ากระหม่อมปิดเร็วเกินไปสมองของทารกจะหยุดเจริญเติบโตหรือไม่? การเจริญเติบโตของศีรษะไม่เพียงเกิดขึ้นจากกระหม่อมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเย็บการขยายและการบดอัดของกระดูกของกะโหลกศีรษะด้วย แม้ว่ากระหม่อมจะปิดสนิท แต่หัวก็ยังคงเติบโต
5. สมองของลูกน้อยได้รับความเสียหายจากการสัมผัสกระหม่อมหรือไม่? คุณสามารถสัมผัสจูบหวีศีรษะของเด็กได้อย่างปลอดภัยสิ่งนี้จะไม่นำมาซึ่งผลที่ไม่พึงประสงค์ สมองถูกซ่อนไว้อย่างปลอดภัยภายใต้เยื่อและเนื้อเยื่อรอบ ๆ
6. ดูแลกระหม่อมอย่างไร? บริเวณนี้ไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษใด ๆ เช่นเดียวกับผิวส่วนที่เหลือของทารกหนังศีรษะของคุณต้องได้รับการดูแล หลังจากล้างด้วยแชมพูเด็กพิเศษซับน้ำด้วยผ้าขนหนู อย่าลูบหัวซับก็พอ
7. ฉันจำเป็นต้องทานวิตามินดีหรือไม่ถ้ากระหม่อมโตเร็วหรือช้า? คำถามเกี่ยวกับความเหมาะสมในการกำหนดวิตามินดีจะพิจารณาเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี ปัจจัยหลายอย่างมีผลต่อสิ่งนี้รวมถึงพื้นที่ที่อยู่อาศัยของเด็กฤดูกาลระยะเวลาในการเดิน

เมื่อกำหนดวิตามินดีแพทย์จะคำนึงถึงการให้อาหารทารกเนื้อหาของวิตามินดีในสูตรสำหรับทารกโภชนาการของมารดาที่ให้นมบุตรและการรับประทานวิตามินรวมของสตรี สถานะสุขภาพของทารกมีบทบาทสำคัญ ความต้องการวิตามินดีในทารกที่คลอดก่อนกำหนดนั้นสูงกว่าทารกที่มีสุขภาพสมบูรณ์แข็งแรง

งานหลักของผู้ปกครองคือการดูแลที่ถูกต้อง โภชนาการที่ดี ทารกการเดินปกติและการดูแลที่เหมาะสม ปล่อยการประเมินสภาพของกระหม่อมให้ผู้เชี่ยวชาญ ในการตรวจสุขภาพตามปกติแต่ละครั้งแพทย์จะใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาทีในการเดินข้ามศีรษะและประเมินกระหม่อม

พารามิเตอร์ที่ประเมินสภาพของกระหม่อมเมื่อตรวจโดยแพทย์

• กระหม่อมเปิดหรือปิดของเด็กไม่ว่าจะตรงกับอายุของทารกหรือไม่
• กี่กระหม่อมในเวลาเกิดและจำนวนของพวกเขาในขณะนี้;
• กระหม่อมเปลี่ยนไปอย่างไรลดลงเร็วแค่ไหนรูปร่างของกระหม่อมเปลี่ยนไปหรือไม่
• อะไรคือขอบของกระหม่อมที่จะสัมผัส โดยปกติขอบควรยืดหยุ่นและการอ่อนตัวเป็นสัญญาณของการขาดแคลเซียมและวิตามินดี
• กระหม่อมเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อรอบข้างอย่างไร? สปริงที่หย่อนหรือตึงปูดเป็นสัญญาณของพยาธิวิทยาเสมอ

มาสรุปกัน

กระหม่อมเป็นโครงสร้างทางกายวิภาคที่ทำจากเนื้อเยื่อพังผืดที่อยู่บนศีรษะของทารก เนื่องจากการมีกระหม่อมหัวจึงสามารถผ่านช่องคลอดได้อย่างอิสระเปลี่ยนรูปร่าง (โครงร่าง)

ขนาดและระยะเวลาของการเจริญเติบโตของกระหม่อมมากเกินไปช่วยให้กุมารแพทย์สงสัยการเปลี่ยนแปลงของสุขภาพของทารก แต่แม้แต่ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ก็ไม่สามารถวินิจฉัยได้ตามขนาดกระหม่อมเท่านั้นเนื่องจากแต่ละโรคมีอาการสำคัญอื่น ๆ อีกมากมาย

เมื่อแรกเกิดทารกทุกคนจะมีกระหม่อมอยู่บนศีรษะซึ่งเป็นบริเวณที่เต้นเป็นจังหวะและไม่มีกระดูกกะโหลกหุ้ม แต่มันจะถูกทำให้แน่นชั่วคราวโดยพังผืด. เท่าที่ผู้ใหญ่และคนอื่น ๆ กลัวพังผืดนี้ค่อนข้างแข็งแรงและแข็งแรง เวลาผ่านไปพังผืดมีกระดูกมากกระหม่อมก็จะรัดแน่น แต่ในขณะที่เกิดขึ้นผู้ปกครองต่างสงสัยเกี่ยวกับขนาดของกระหม่อม ควรมี กระหม่อมเล็กในทารกแรกเกิด และอะไรคือบรรทัดฐาน ท้ายที่สุดมันเกิดขึ้นที่ทารกมีบริเวณศีรษะเล็กมากไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐาน แต่ก่อนอื่นคุณต้องหาว่ามีความแตกต่างจากมาตรฐานของยาจริงหรือไม่

บรรทัดฐานมาตรฐาน

หากคุณพ่อคุณแม่ไม่ได้สังเกตว่าลูกน้อยมีเพียงพอ กระหม่อมเล็กจากนั้นอาจนำไปสู่ปัญหาร้ายแรง สิ่งนี้ใช้กับปัญหาสุขภาพและชีวิตของเด็ก แต่โดยทั่วไปพ่อแม่ยังเด็กไม่มีประสบการณ์ดังนั้นพวกเขาจึงตกใจทันที เพื่อหลีกเลี่ยงความเข้าใจผิดดังกล่าวเราควรมีความรู้เกี่ยวกับบรรทัดฐานขนาดกระหม่อมในแมว

ตัวบ่งชี้เหล่านี้สามารถเปรียบเทียบได้กับขนาดกระหม่อมของทารก:

• นานถึง 30 วัน - 30 มม.
• นานถึง 60 วัน - 24 มม.
• นานถึง 4 เดือน - 20 มม.
• นานถึงหกเดือน - 16 มม.
• 9 เดือน - 14 มม.
• 11 เดือน - 8 มม.

มิติข้อมูลเหล่านี้อาจแตกต่างกันเล็กน้อยนี่ไม่ใช่มาตรฐานบังคับ เมื่อมีความเบี่ยงเบนสูงถึง 4 มม. ก็ไม่ต้องกังวล แต่ถ้าเด็กแม้จะมีข้อผิดพลาดดังกล่าว แต่ก็มีส่วนหัวที่เล็กมากก็ควรให้ความสนใจที่นี่ พ่อแม่ควรให้ความสำคัญกับสิ่งเหล่านี้อย่างจริงจังและดำเนินการ สิ่งสำคัญคือไม่ต้องรอผลที่ตามมา จากนั้นคุณต้องหาสาเหตุของตัวบ่งชี้ดังกล่าว

สาเหตุของกระหม่อมขนาดเล็กในทารก

เฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่จะพิจารณาว่าเหตุใดทารกจึงมีกระหม่อมขนาดเล็ก ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องวิ่งไปรอบ ๆ คุณยายและเพื่อนบ้านเพื่อหาเหตุผลเหล่านี้

เมื่อแพทย์ตรวจสอบกระหม่อมของเด็กเขามีความสามารถในการระบุสาเหตุของปรากฏการณ์นี้

• คุณลักษณะเฉพาะในโครงสร้างศีรษะของทารก ที่นี่ผู้ปกครองไม่จำเป็นต้องกังวลหรือกังวลเพราะไม่มีอันตรายต่อสุขภาพของเด็ก
• Craniosynostosis เป็นโรคที่พบได้ยากมากในระบบโครงร่างและโครงกระดูกของเด็กซึ่งจะทำการเย็บปิดกะโหลกศีรษะเร็วมาก มีการเพิ่มขึ้นของความดันตาเหล่ความบกพร่องทางการได้ยินการเจริญเติบโตของโครงกระดูกบกพร่อง โรคดังกล่าวมีมา แต่กำเนิดและได้รับหลังจากการถ่ายโอนโรคกระดูกอ่อนหรือหากมีการรบกวนในกิจกรรม
• โรคต่างๆในสมอง

โรคเหล่านี้ไม่ค่อยมีใครสังเกตเห็น แต่ถ้ากระหม่อมมีขนาดเล็กก็ยังควรปรึกษาแพทย์ เขาจะอธิบายเหตุผลของปรากฏการณ์นี้และให้ คำแนะนำที่เป็นประโยชน์... สิ่งนี้ช่วยย้อนกลับ

ผลกระทบ

Craniosynostosis ถือว่าอันตรายมาก จำเป็นต้องมีการดำเนินการที่นี่ ยิ่งสิ่งนี้เกิดขึ้นเร็วเท่าไหร่ทารกก็จะฟื้นตัวได้เร็วขึ้นเท่านั้น หากขนาดกระหม่อมถูกต้องก็ยังจำเป็นต้องตรวจสอบขนาด

คำแนะนำ

1. หากขนาดของกระหม่อมแตกต่างจากเกณฑ์ปกติควรระมัดระวังไม่ให้เด็กกระแทกศีรษะหรือล้มลง
2. ถ้าลูกกินนม โภชนาการเทียมจากนั้นคุณต้องให้นมเขาน้อยลงและส่วนผสมไม่มีวิตามินดีมากนัก
3. หากทารกกินนมแม่ก็จำเป็นต้องให้นมน้อยลงด้วย แต่ ให้นมบุตร ไม่ได้ถูกยกเลิก

ดังนั้นหากทารกมีกระหม่อมขนาดเล็กก็ไม่มีเหตุผลที่จะต้องกลัว ขั้นแรกคุณต้องหาว่ามีการเบี่ยงเบนหรือไม่เพื่อระบุสาเหตุ นอกจากนี้ให้ทารก การดูแลที่ดี และการดูแล

ในบทความนี้:

กระหม่อมขนาดเล็กในทารกแรกเกิดเป็นพื้นที่ของเนื้อเยื่อที่ไม่สร้างกระดูกของกะโหลกศีรษะซึ่งมีขนาดไม่ถึง ประสิทธิภาพปกติ... โดยรวมแล้วในเด็กปกติคุณจะพบโครงสร้าง 6 อย่างที่มีการแปลเฉพาะและใกล้เคียงกับช่วงเวลาหนึ่งของชีวิต

ในบางกรณีกระหม่อมเล็ก ๆ ในทารกบ่งชี้ พยาธิวิทยาที่ร้ายแรงและในบางเรื่องก็เป็นเช่นนั้น คุณสมบัติทางสรีรวิทยา... กุมารแพทย์จะช่วยให้ผู้ปกครองเข้าใจเหตุผลของการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว

บรรทัดฐาน

สิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับทารกและแพทย์คือมงกุฎด้านหน้าและด้านหลังซึ่งไม่เพียง แต่ช่วยในกระบวนการคลอดบุตรเท่านั้น แต่ยังช่วยควบคุมอุณหภูมิของน้ำไขสันหลังและสมองด้วย (ผ่านการก่อตัวเหล่านี้ความร้อนส่วนเกินจะถูกปล่อยออกมา) กระหม่อมที่ใหญ่ที่สุดในทารกตั้งอยู่ในบริเวณข้อต่อของกระดูกข้างขม่อมสองข้างและกระดูกหน้าผากสองชิ้นและมีรูปเพชร พบและสัมผัสได้ง่ายมากโดยเฉพาะในทารกแรกเกิด

มงกุฎหลังตรงกับรอยต่อของกระดูกท้ายทอยและข้างขม่อมคู่หนึ่งในขณะที่การก่อตัวดูเหมือนสามเหลี่ยมเล็ก ๆ โดยปกติในเด็กขนาดไม่เกิน 10 มม. และไม่เกิดการเจริญเติบโตมากเกินไป ช้ากว่าครั้งแรก สองเดือนของชีวิต

ในการวินิจฉัยโรคความสำคัญที่สุดคือการยึดติดกับมงกุฎด้านหน้า

ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องทราบตัวบ่งชี้ปกติตามอายุของเด็ก (อนุญาตให้มีการแพร่กระจายของค่า 2 มม. ในทิศทางที่ลดลงและเพิ่มขึ้น)

• ภายใน 4 สัปดาห์ขนาดกระหม่อมถึง 28-31 มม.
• เมื่ออายุ 2 เดือนการลดลงอย่างมีนัยสำคัญ - สูงถึง 25-26 มม.
• เมื่ออายุ 3 เดือน ขนาดปกติ สอดคล้องกับ 21-23 มม.
• ภายใน 4-5 เดือนตัวบ่งชี้จะถึง 18-20 มม.
• เมื่อ 6 เดือนความกว้างปกติคือ 16.5-17 มม.
• เมื่ออายุ 7 เดือนจะลดลงเพียง 1-1.5 ซม. และกลายเป็น 15.5-16 มม.
• ที่ 8-9 เดือนขนาดไม่ควรเกิน 15 มม.
• เมื่ออายุ 10 เดือนเด็กจะมีมงกุฎ 12 มม.
• อายุการใช้งาน 11 เดือนเท่ากับ 8 มม.

ดังนั้นการก่อตัวของกระดูกอ่อนที่ใหญ่ที่สุดในกะโหลกศีรษะของเด็กควรปิดลงภายในหนึ่งปีหรืออย่างมากก็หนึ่งปีครึ่ง แม้ว่าจะคำนึงถึงข้อผิดพลาดที่อนุญาต แต่ก็มีการลงทะเบียนกระหม่อมขนาดเล็กในเด็กซึ่งหมายความว่าพ่อแม่และแพทย์จำเป็นต้องเริ่มค้นหาสาเหตุของภาวะนี้

สำหรับเรื่องนี้การสำรวจโดยละเอียดจะดำเนินการเกี่ยวกับการตั้งครรภ์และในช่วงต้น ระยะหลังคลอดธรรมชาติของโภชนาการของมารดาได้รับการชี้แจงและมียาป้องกันโรคหรือยารักษาหรือไม่

สำหรับทั้งเด็กแรกเกิดที่แข็งแรงและมีกระหม่อมเล็กมาก , แพทย์จะทำการตรวจตามวัตถุประสงค์ที่สมบูรณ์พร้อมกับการประเมินพัฒนาการทั่วไปทางจิตและอารมณ์ ในบางกรณีเด็กจะได้รับคำปรึกษาจากนักประสาทวิทยาผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อและนักพันธุศาสตร์เพื่อวินิจฉัยแยกโรค

• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมอง
• Electroencephalography.
• การตรวจอัลตราโซนิกของสารในสมอง
• X-ray กระดูกของกะโหลกศีรษะ

สาเหตุของกระหม่อมขนาดเล็ก

ทำไมทารกแรกเกิดถึงมีกระหม่อมเล็กได้? จากเหตุผลทางสรีรวิทยาลักษณะทางพันธุกรรมของโครงสร้างของกะโหลกศีรษะและการรับประทานวิตามินเป็นเวลานานของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์นั้นมีความโดดเด่น

ในกรณีแรกกระหม่อมเล็กคือ คุณลักษณะของครอบครัวซึ่งมาพร้อมกับเส้นรอบวงศีรษะของทารกตามปกติและพัฒนาการทางจิตที่สมบูรณ์ตามวัย ภาวะนี้ไม่เป็นอันตรายและไม่ต้องการการแก้ไขหรือการรักษา การใช้การเตรียมวิตามินที่ซับซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์อาจนำไปสู่ความจริงที่ว่าเด็กจะมีกระหม่อมขนาดเล็กตั้งแต่แรกเกิด ตามกฎแล้วผลที่ตามมาจะอยู่ในการสร้างกระดูกของมงกุฎในช่วงต้นเท่านั้น

ในบางกรณีขนาดของการสร้างกระดูกอ่อนที่ยังไม่ถึงระดับปกติหมายถึงการมีข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิด การติดเชื้อในมดลูก หรือรับประทานวิตามิน D3 ในปริมาณที่ไม่ถูกต้อง

สาเหตุทางพยาธิวิทยาที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• ความผิดปกติของสมอง แต่กำเนิด (microcephaly, leukomalacia, micropolygyria ฯลฯ ) Microcephaly พูดถึงการด้อยพัฒนาของสมองและขนาดของมันเล็กกว่าที่ควรจะเป็นมาก มันเกิดขึ้นในกรณีของโรคหัดเยอรมัน แต่กำเนิดท็อกโซพลาสโมซิสการติดเชื้อเริมไวรัส Leukomalacia เป็นการทำให้เนื้อเยื่อสมองอ่อนตัวลงซึ่งเป็นผลมาจากความพิการ แต่กำเนิดส่วนใหญ่ โรคอีสุกอีใส, ซิฟิลิส ฯลฯ
• Craniosynostosis. กระหม่อมขนาดเล็กในทารกแรกเกิดอาจเป็นผลมาจากพยาธิสภาพของระบบโครงร่างซึ่งมีการสร้างกระดูกของกะโหลกศีรษะและรอยเย็บของกะโหลกศีรษะอย่างรวดเร็วรวมถึงบริเวณการเจริญเติบโตของกระดูกท่อ เป็นที่สังเกตได้จากโรคกระดูกอ่อนโรคของต่อมไทรอยด์และพาราไทรอยด์
• แคลเซียมส่วนเกิน. ความเข้มข้นสูงของแคลเซียมและวิตามินดีไอออนในเลือดส่วนปลายมักนำไปสู่ผลร้ายแรงซึ่งหนึ่งในนั้นคือขนาดของมงกุฎหน้าไม่เพียงพอ สิ่งนี้อธิบายได้ว่าเหตุใดการกำหนดวิตามินเพื่อป้องกันโรคกระดูกอ่อนจึงควรมีเหตุผล

ผลที่เป็นไปได้

กระหม่อมเล็กเป็นอันตรายในทารกแรกเกิดหรือไม่? เป็นที่ทราบกันดีว่า สภาพทางพยาธิวิทยา ใน วัยเด็ก มีภาวะแทรกซ้อนในช่วงต้นหรือช่วงปลายของตัวเอง องศาที่แตกต่าง ความรุนแรง

ผลที่ตามมาส่วนใหญ่ของกระหม่อมขนาดเล็กในทารกแรกเกิดที่มี craniosynostosis คือความผิดปกติของกระดูกกะโหลกศีรษะตาเหล่และอื่น ๆ กรณีที่รุนแรง มีอาการตาบอดสูญเสียการได้ยินและความบกพร่องของพัฒนาการทางจิตใจจิตใจและร่างกาย พยาธิวิทยานี้ต้องได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด

เมื่อไหร่ ข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิด ของสมองเมื่ออายุมากขึ้นเด็ก ๆ ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะปัญญาอ่อนอย่างรุนแรงอาจมีอาการทางระบบประสาทในรูปแบบของอัมพฤกษ์ของแขนขาการพูดบกพร่องการมองเห็นและการได้ยิน บ่อยครั้งที่พวกเขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองพิการ

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงนำไปสู่ความเสียหายของไตอย่างรุนแรง ทางเดินอาหาร และระบบโครงร่างซึ่งแสดงออกโดยความแข็งและการหดตัวของข้อต่อ

การดูแลกระหม่อมขนาดเล็ก

เมื่อยืนยันการกำเนิดทางสรีรวิทยาของการลดลงของมงกุฎด้านหน้าไม่จำเป็นต้องมีการดำเนินการพิเศษในส่วนของผู้ปกครอง

• ปรับปริมาณและจำนวนการป้อนให้เหมาะสมระหว่าง;
• ฉีดวิตามินดีอย่างเคร่งครัดตามข้อบ่งชี้และในปริมาณที่แพทย์กำหนด
• ปกป้องบริเวณที่ยืดหยุ่นของกะโหลกศีรษะจากการบาดเจ็บอุณหภูมิและความร้อนที่มากเกินไป

แม้ว่าเด็กจะมีสุขภาพที่ดี แต่ก็ควรไปพบกุมารแพทย์เป็นประจำ

วิดีโอที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับขนาดของศีรษะและกระหม่อมในทารกแรกเกิด