ทำอย่างไรเมื่อเด็กมีกระหม่อมเล็ก? กระหม่อมในทารกแรกเกิด

การปรับปรุงครั้งล่าสุด บทความ: 05/03/2018

ทารกเพิ่งคลอด เขาดูตัวเล็กและไม่มีที่พึ่ง มีการก่อตัวพิเศษบนหัวของเศษ - กระหม่อม พ่อแม่มือใหม่มักกลัวที่จะแตะศีรษะไม่ต้องพูดถึงการหวีและสระผม นอกจากนี้ยังมีข่าวลือว่ามีความเป็นไปได้ที่จะทำร้ายสมองของเศษเล็กเศษน้อยเมื่อกดกระหม่อมอย่างไม่ถูกต้องในทารกแรกเกิด มีการพูดมากและอคติบริเวณนี้บนศีรษะของเด็ก แต่กระหม่อมได้รับบาดเจ็บง่ายในทารกแรกเกิดหรือไม่? จริงหรือไม่ที่ขนาดและเวลาปิดมีบทบาทอย่างมากในการวินิจฉัยโรคร้ายแรงในเด็ก?

กุมารแพทย์ทารกแรกเกิด

กะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิดประกอบด้วยกระดูกที่เชื่อมต่อกันด้วยการเย็บ เนื้อเยื่อกระดูกบนศีรษะของทารกนั้นบางยืดหยุ่นได้และอุดมไปด้วยเส้นเลือด บางบริเวณบนศีรษะไม่สร้างกระดูกเป็นเนื้อเยื่อที่เป็นเยื่อ พวกมันตั้งอยู่ที่รอยต่อของกระดูกหลายชิ้นและเรียกว่ากระหม่อม

ทารกแรกเกิดมีกี่กระหม่อม? หลายคนต้องประหลาดใจเมื่อรู้ว่าเด็กเกิดมาพร้อมกระหม่อมหกตัว

กระหม่อมของทารกแรกเกิดอยู่ที่ไหน?

กระหม่อมของทารกแรกเกิดเป็นกระหม่อมที่โดดเด่นที่สุดซึ่งอยู่ที่กระหม่อมระหว่างกระดูกหน้าผากและข้างขม่อม มันมีชื่อด้วยเหตุผล ขนาดค่อนข้างใหญ่เฉลี่ย 3 ซม. รูปร่างของกระหม่อมขนาดใหญ่เป็นรูปเพชรและเมื่อตรวจสอบอย่างใกล้ชิดคุณจะเห็นการเต้นของหัวใจ

ทำไมกระหม่อมจึงเต้นเป็นจังหวะ? เนื้อเยื่อเกี่ยวพันบาง ๆ ที่เป็นกระหม่อมช่วยให้คุณเห็นการเต้นของหลอดเลือดสมองและความผันผวนของน้ำไขสันหลัง นี่เป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์ กระบวนการทางสรีรวิทยาคุณไม่ควรกังวลเกี่ยวกับการเต้นของกระหม่อม

กระหม่อมขนาดเล็กในทารกแรกเกิดจะอยู่ด้านหลังจนถึงขนาดใหญ่ที่รอยต่อของกระดูกข้างขม่อมและท้ายทอย กระหม่อมนี้มีลักษณะเป็นสามเหลี่ยมขนาดประมาณ 5 มม. บ่อยครั้งที่เด็ก ๆ เกิดมาพร้อมกับกระหม่อมขนาดเล็กที่ปิดอยู่แล้วส่วนที่เหลือจะปิดภายในหนึ่งถึงสองเดือน

กระหม่อมสองคู่สามารถพบได้ใน พื้นที่ชั่วคราว... กระหม่อมรูปลิ่ม กระหม่อมอีกคู่หนึ่งอยู่หลังใบหู พวกเขาทั้งหมดปิดไม่นานหลังจากเกิดเด็กและไม่มีความสำคัญในการวินิจฉัย

ทำไมเด็กเกิดมาพร้อมกระหม่อม?

ทุกสิ่งในร่างกายมนุษย์ไม่ได้ไร้เหตุผลและเด็กก็ไม่มีข้อยกเว้น ร่างกายของทารกเป็นระบบที่ซับซ้อนแต่ละอวัยวะมีหน้าที่เฉพาะตัว

กระหม่อมในทารกแรกเกิดมีหน้าที่อะไร?

1. กระหม่อมเล่น บทบาทสำคัญ ระหว่างการคลอดบุตร ด้วยรูปแบบนี้ศีรษะของทารกจะหดตัวและผ่านช่องคลอดได้ง่ายขึ้น รูปศีรษะของทารกแรกเกิด ตามธรรมชาติ ยืดออก, dolichocephalic เมื่อเวลาผ่านไปการกำหนดค่าของหัวจะเปลี่ยนไปกลายเป็นเรื่องปกติรอบ
2. เด็กมีการเติบโตอย่างรวดเร็วและด้วยสมองของทารก กระดูกของกะโหลกศีรษะหนาแน่นขึ้นขนาดเพิ่มขึ้นและกระหม่อมโตเกินไป การปรากฏตัวของกระหม่อมและรอยเย็บของกะโหลกศีรษะทำให้เกิดสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของสมอง
3. กระหม่อมช่วยรักษาทารก อุณหภูมิปกติ ร่างกายมีส่วนเกี่ยวข้องกับการควบคุมอุณหภูมิ เมื่อมีภาวะ hyperthermia อย่างรุนแรง (มากกว่า 38 องศาเซลเซียส) กระหม่อมจะช่วยทำให้สมองและเยื่อหุ้มสมองเย็นลง
4. ฟังก์ชั่นดูดซับแรงกระแทก แม้ว่ากระหม่อมจะดูไม่น่าเชื่อถือและเปราะบางมาก แต่ก็ช่วยปกป้องสมองหากทารกล้มลง

เมื่อกระหม่อมหายในทารกแรกเกิด?

เราจะเข้าใจอัตราและระยะเวลาในการปิดกระหม่อม

วันปิดกระหม่อม

กระหม่อมขนาดใหญ่ในทารกเติบโตขึ้นในช่วงหกเดือนถึงหนึ่งปีครึ่ง

เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในการกำหนดค่าของศีรษะหลังการคลอดบุตรจึงเป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนรูปร่างและขนาดของกระหม่อมขนาดใหญ่ หลังจากที่หัวมนขนาดของเม็ดมะยมจะลดลง

ครึ่งหนึ่งของทารกแรกเกิดเกิดมาพร้อมกับกระหม่อมขนาดเล็กที่รก ในเด็กคนอื่น ๆ กระหม่อมจะหายภายในหนึ่งถึงสองเดือน

ส่วนที่เหลือของกระหม่อมที่จับคู่กันมักไม่ค่อยเห็นในทารกแรกเกิดเต็มวัย หากทารกเกิดมาพร้อมกับกระหม่อมด้านข้างพวกมันจะโตมากเกินไปในไม่ช้าหลังคลอด

อะไรมีผลต่อการปิดกระหม่อม?

เหตุใดเด็กบางคนจึงเกิดมาพร้อมกับกระหม่อมเป็นจุด ๆ ซึ่งในไม่ช้าก็จะเติบโตมากเกินไปในขณะที่คนอื่น ๆ อาการซึมเศร้าสามารถรู้สึกได้ถึง 2 ขวบ

1. ความบกพร่องทางพันธุกรรม ขนาดของกระหม่อมที่ทารกเกิดมาตลอดจนช่วงเวลาของการเจริญเติบโตส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับลักษณะทางพันธุกรรม หลังจากพูดคุยกับคุณยายและถามพวกเขาเกี่ยวกับกระหม่อมของพ่อแม่เราสามารถคาดเดาได้ว่ามงกุฎของทารกจะปิดอย่างไร
2. อายุครรภ์ที่เด็กเกิด เด็กเกิด ล่วงหน้าล้าหลังเล็กน้อยในการพัฒนาทางกายภาพจากเพื่อนร่วมงานทั้งระยะ ประมาณ 2-3 ปีความแตกต่างนี้จะเพิ่มขึ้น แต่มี ทารกคลอดก่อนกำหนด มีลักษณะเฉพาะในการพัฒนา โดยเฉพาะอย่างยิ่งการปิดกระหม่อมเป็นเวลานานขึ้น
3. ความเข้มข้นของแคลเซียมและวิตามินดีในร่างกายของทารก ด้วยการขาดแคลเซียมการเจริญเติบโตของกระหม่อมอาจล่าช้าและด้วยองค์ประกอบที่มากเกินไปภาวะซึมเศร้าจะหายไปก่อนเวลาอันควร แต่อาหารของทารกมีบทบาทรองที่นี่บ่อยครั้งที่สาเหตุเกิดจากการเผาผลาญที่บกพร่อง
4. ทานยาระหว่างตั้งครรภ์

นอกจากนี้ยังมีความสัมพันธ์ระหว่างขนาดกระหม่อมของทารกแรกเกิดกับการได้รับแคลเซียมและวิตามินรวมของมารดาและการรับประทานอาหารของผู้หญิง

แต่ความบกพร่องทางพันธุกรรมมีบทบาทหลักในขนาดของกระหม่อมตั้งแต่แรกเกิด

กระหม่อมไม่โตเกินเวลาควรกังวลหรือไม่?

คำถามนี้ได้รับคำตอบโดย Dr.Komarovsky

การปิดกระหม่อมเกิดขึ้นในรูปแบบที่แตกต่างกัน ทารกบางคนเกิดมาพร้อมกระหม่อมเล็กมาก อื่น ๆ กระหม่อมขนาดใหญ่ สามารถเติบโตได้ภายในสองปีเท่านั้น ทั้งสองสถานการณ์ถือเป็นเรื่องปกติหากเด็กมีความรู้สึกและพัฒนาการตามปกติ ไม่สำคัญว่าเมื่อกระหม่อมปิดลงในทารกแรกเกิด

ขนาดของกระหม่อมอาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของโรค แต่ไม่มีพยาธิสภาพใดที่จะปรากฏให้เห็นได้โดยการเปลี่ยนแปลงขนาดของกระหม่อมเท่านั้น กุมารแพทย์จะประเมินสุขภาพและขนาดของกระหม่อมของเด็กในการตรวจสุขภาพแต่ละครั้ง

เมื่อไหร่ที่คุณควรกังวล?

ด้วยโรคบางอย่างในทารกแรกเกิดอาจเป็นไปได้ว่ากระหม่อมจะปิดในภายหลัง

1. โรคกระดูกอ่อน นอกจากนี้ ปิดช้า กระหม่อมโรคกระดูกอ่อนเป็นที่ประจักษ์โดยความล่าช้าในการพัฒนาทางกายภาพการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อและโครงกระดูกและ ของระบบหัวใจและหลอดเลือดภูมิคุ้มกันลดลงโรคนี้พบได้บ่อยในเด็กที่คลอดก่อนกำหนดซึ่งไม่ได้รับวิตามินดีในการป้องกันโรค ในทารกเต็มวัยที่เดินเป็นประจำและ โภชนาการที่เหมาะสม ความเสี่ยงในการเกิดโรคกระดูกอ่อนมีน้อย
2. พร่อง แต่กำเนิด นี่เป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดที่ต่อมไทรอยด์ทำงานไม่ปกติ นอกเหนือจากการเปลี่ยนระยะเวลาในการปิดกระหม่อมแล้วภาวะพร่องไทรอยด์ยังมาพร้อมกับความง่วงง่วงนอน อาการท้องผูกถาวรความเบี่ยงเบนในพัฒนาการทางจิตใจและร่างกายของเด็ก
3. Achondroplasia เป็นที่ประจักษ์โดยการละเมิดขั้นต้นของการพัฒนาของเนื้อเยื่อกระดูกภาวะแคระแกร็นและอัตราการปิดกระหม่อมที่ช้า
4. ดาวน์ซินโดรม. โรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของโครโมโซม กลุ่มอาการดาวน์เด็กจะมีลักษณะเฉพาะความบกพร่องทางพัฒนาการ

การปิดกระหม่อมก่อนกำหนดหมายถึงอะไร?

ในกรณีส่วนใหญ่ไม่สำคัญว่าเมื่อกระหม่อมในทารกรก สิ่งนี้ไม่ส่งผลต่อพัฒนาการของสมองและสติปัญญา แต่อย่างใด แต่มีสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดการเผาผลาญแคลเซียมการเผาผลาญซึ่งกระหม่อมปิดเร็วเกินไป

โรคอื่น ๆ เช่น craniosynostosis ความผิดปกติของสมองนั้นหายากมากมีอาการรุนแรงและ สัญญาณลักษณะ... หากเด็กรู้สึกดีพัฒนาตามปฏิทินอัตราการปิดกระหม่อมไม่สำคัญ

Fontanel เปลี่ยนแปลง

ด้วยโรคร้ายแรงบางชนิดสภาพกระหม่อมจะเปลี่ยนไป กระหม่อมหรือกระหม่อมที่จมลงในทางกลับกันกลายเป็น "ตัวบ่งชี้" ของพยาธิวิทยาซึ่งบ่งบอกถึงความรุนแรงของโรค ดังนั้นการประเมินสภาพของกระหม่อมจึงเป็นคุณสมบัติในการวินิจฉัยที่สำคัญ

กระหม่อมปูดในทารกแรกเกิด

ส่วนใหญ่กระหม่อมปูดจะมาพร้อมกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบสมองอักเสบเลือดออกในกะโหลกศีรษะ โรคทั้งหมดนี้มีลักษณะความดันในกะโหลกศีรษะสูงด้วยเหตุนี้กระหม่อมจึงเกิดขึ้น

คุณไม่ควรรีบสรุปและตื่นตระหนกก่อนเวลาอันควร โรคของสมองไม่สามารถมีลักษณะเฉพาะได้จากกระหม่อมที่ปูด แต่หากมีอาการคุกคามเกิดขึ้นคุณจำเป็นต้องรีบปรึกษาผู้เชี่ยวชาญโดยด่วน

อาการที่น่ากลัวซึ่งร่วมกับกระหม่อมที่นูนออกมาคุกคามชีวิตของเด็ก:

• ความร้อนซึ่งแผ่ซ่านอย่างหนักและในไม่ช้าก็ลุกขึ้นอีกครั้ง
• คลื่นไส้และอาเจียนในเด็ก
• ร้องไห้เสียงดังหงุดหงิดหรือตรงกันข้ามความง่วงความง่วงนอนของทารก
• การชักการสูญเสียสติ
• ถ้ากระหม่อมเริ่มบวมหลังจากการร่วงหล่นของเศษซากการบาดเจ็บ;
• ลักษณะของตาเหล่อาการตา

กระหม่อมจม

หากมงกุฎอ่อนจมลงนี่เป็นอาการของการขาดน้ำของทารก กระหม่อมมีการเปลี่ยนแปลงลดลงต่ำกว่ากระดูกของกะโหลกศีรษะและบ่งชี้ว่าทารกขาดของเหลวอย่างเฉียบพลัน ด้วยการอาเจียนซ้ำ ๆ ท้องร่วงอุณหภูมิสูงการสูญเสียของเหลวอย่างมีนัยสำคัญ การขาดน้ำมีผลต่อร่างกายทั้งหมด ผิวจะแห้งอาจเกิดรอยแตกบนริมฝีปากได้ซึ่งเป็นการละเมิดความเป็นอยู่ที่ดีของเด็ก

จำเป็นต้องให้น้ำเด็กจัดระเบียบการให้อาหารทารกถ้าเป็นไปได้ และพบแพทย์ทันทีเพื่อ การรักษาที่ถูกต้อง และการเติมของเหลวที่หายไป

สิ่งที่พ่อแม่ควรรู้เกี่ยวกับกระหม่อม? คำถามที่พบบ่อย

1. กระหม่อมของเด็กมีขนาดใหญ่มาก เป็นโรคกระดูกอ่อนหรือไม่? ขนาดของกระหม่อมที่มีโรคกระดูกอ่อนอาจไม่เปลี่ยนแปลงเลย เป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนรูปร่างของศีรษะเพิ่ม tubercles หน้าผากและข้างขม่อมทำให้ขอบกระหม่อมอ่อนลง ด้วยโรคกระดูกอ่อนขอบของกระหม่อมจะยืดหยุ่นยืดหยุ่นได้ แต่ขนาดยังคงเท่าเดิม
2. เมื่อไหร่ ขนาดเล็ก กระหม่อมไม่ควรกำหนดวิตามินดีแม้ว่าจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกอ่อน? นอกจากนี้ สัญญาณภายนอก โรคกระดูกอ่อนต้องมีการยืนยันทางห้องปฏิบัติการเพื่อการวินิจฉัย ด้วยโรคกระดูกอ่อนระดับอัลคาไลน์ฟอสฟาเทสระดับแคลเซียมในเลือดและในปัสสาวะจะเปลี่ยนไป สัญญาณของโรคกระดูกอ่อนสามารถมองเห็นได้จากรังสีเอกซ์ที่ข้อมือและกระดูกยาวด้วยโรคกระดูกอ่อนที่ได้รับการยืนยันจะมีการกำหนดวิตามินดีและแคลเซียมและขนาดของกระหม่อมไม่สำคัญ เลือกในปริมาณที่เหมาะสม ยา อย่าเร่งการปิดกระหม่อม
3. การเจริญเติบโตของกระหม่อมในระยะยาวอาจบ่งบอกถึงภาวะไฮโดรซีฟาลัสในเด็ก? Hydrocephalus (hydrocephalic syndrome) เกิดขึ้นเมื่อปริมาณของเหลว (น้ำไขสันหลัง) ในสมองเพิ่มขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะและการเปลี่ยนแปลงความเป็นอยู่ที่ดีของเด็ก เขาจะกระสับกระส่ายตามอำเภอใจการนอนหลับถูกรบกวนเมื่อตรวจดูทารกแพทย์ให้ความสนใจกับพัฒนาการของเด็ก กล้ามเนื้อ, เพิ่มเส้นรอบวงศีรษะ, สภาพกระหม่อม. การเพิ่มขึ้นของเส้นรอบวงศีรษะร่วมกับการเพิ่มขนาดของกระหม่อมและการเปลี่ยนแปลงสภาพของเด็กอาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของโรค
4. ถ้ากระหม่อมปิดเร็วเกินไปสมองของทารกจะหยุดเจริญเติบโตหรือไม่? การเจริญเติบโตของศีรษะไม่เพียงเกิดขึ้นจากกระหม่อมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเย็บการขยายและการบดอัดของกระดูกของกะโหลกศีรษะ แม้ว่ากระหม่อมจะปิดสนิท แต่หัวก็ยังคงเติบโต
5. สมองของลูกน้อยได้รับความเสียหายจากการสัมผัสกระหม่อมหรือไม่? คุณสามารถสัมผัสจูบหวีศีรษะของเด็กได้อย่างปลอดภัยมันจะไม่นำมา ผลที่ไม่พึงประสงค์... สมองถูกซ่อนไว้อย่างปลอดภัยภายใต้เยื่อและเนื้อเยื่อรอบ ๆ
6. ดูแลกระหม่อมอย่างไร? บริเวณนี้ไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษใด ๆ เช่นเดียวกับผิวส่วนที่เหลือของทารกหนังศีรษะของคุณต้องได้รับการดูแล หลังจากล้างด้วยแชมพูเด็กพิเศษซับน้ำด้วยผ้าขนหนู อย่าลูบหัวซับก็พอ
7. ฉันจำเป็นต้องทานวิตามินดีหรือไม่ถ้ากระหม่อมโตเร็วหรือช้า? คำถามเกี่ยวกับความเหมาะสมในการกำหนดวิตามินดีจะพิจารณาเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี ปัจจัยหลายอย่างมีผลต่อสิ่งนี้รวมถึงพื้นที่ที่อยู่อาศัยของเด็กฤดูกาลระยะเวลาในการเดิน

เมื่อกำหนดวิตามินดีแพทย์จะคำนึงถึงการให้อาหารทารกเนื้อหาของวิตามินดีในสูตรสำหรับทารกโภชนาการของมารดาที่ให้นมบุตรและการรับประทานวิตามินรวมของสตรี สถานะสุขภาพของทารกมีบทบาทสำคัญ ความต้องการวิตามินดีในทารกที่คลอดก่อนกำหนดนั้นสูงกว่าทารกที่มีสุขภาพสมบูรณ์แข็งแรง

งานหลักของผู้ปกครองคือการดูแลที่ถูกต้อง โภชนาการที่ดี ทารกการเดินปกติและการดูแลที่เหมาะสม ปล่อยการประเมินสภาพของกระหม่อมให้ผู้เชี่ยวชาญ ในการตรวจสุขภาพตามปกติแต่ละครั้งแพทย์จะใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาทีในการตรวจศีรษะและประเมินกระหม่อม

พารามิเตอร์ที่ประเมินสภาพของกระหม่อมเมื่อตรวจโดยแพทย์

• กระหม่อมเปิดหรือปิดของเด็กไม่ว่าจะตรงกับอายุของทารกหรือไม่
• กี่กระหม่อมในเวลาเกิดและจำนวนของพวกเขาในขณะนี้;
• กระหม่อมเปลี่ยนไปอย่างไรลดลงเร็วแค่ไหนรูปร่างของกระหม่อมเปลี่ยนไปหรือไม่
• ขอบกระหม่อมให้ความรู้สึกอย่างไรเมื่อสัมผัส โดยปกติขอบควรยืดหยุ่นและการอ่อนตัวเป็นสัญญาณของการขาดแคลเซียมและวิตามินดี
• กระหม่อมเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อรอบข้างอย่างไร? สปริงที่หย่อนหรือตึงปูดเป็นสัญญาณของพยาธิวิทยาเสมอ

สรุปผล

กระหม่อมเป็นโครงสร้างทางกายวิภาคที่ทำจากเนื้อเยื่อพังผืดที่อยู่บนศีรษะของทารก เนื่องจากการมีกระหม่อมหัวจึงสามารถผ่านช่องคลอดได้อย่างอิสระเปลี่ยนรูปร่าง (โครงร่าง)

ขนาดและระยะเวลาของการเจริญเติบโตของกระหม่อมมากเกินไปช่วยให้กุมารแพทย์สงสัยการเปลี่ยนแปลงของสุขภาพของทารก แต่แม้แต่ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ก็ไม่สามารถวินิจฉัยได้ตามขนาดกระหม่อมเท่านั้นเนื่องจากแต่ละโรคมีอาการสำคัญอื่น ๆ อีกมากมาย

ทารกแรกเกิดเกิดมาพร้อมกับแผ่นแปะเล็ก ๆ บนศีรษะที่เรียกว่ากระหม่อม มันถูกปกคลุมด้วยเมมเบรนที่แข็งแกร่งซึ่งทำให้แข็งและแน่นมาตั้งแต่ไหน แต่ไร โดยทั่วไปมงกุฎบนศีรษะทำหน้าที่เป็นโช้คอัพชนิดหนึ่งปกป้องเด็กจากการหกล้มและศีรษะกระแทก กระหม่อมขนาดเล็กมีบทบาทหลักเพื่อให้แน่ใจว่ากะโหลกศีรษะของทารกมีความยืดหยุ่นในช่วงแรกเกิดและในช่วงปีแรกของชีวิต

ขอบคุณเขากระดูกกะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิด ยังคงเคลื่อนที่ได้ดีและขนาดช่วยให้คุณสามารถผ่านกระดูกเชิงกรานของมารดาในระหว่างการคลอดบุตรได้ ศีรษะของทารกแรกเกิดค่อนข้างแบนทั้งสองข้างและขยายออก

กระหม่อมเล็กควบคุมการแลกเปลี่ยนความร้อนในสมอง หากอุณหภูมิของทารกแรกเกิดสูงขึ้นจะสังเกตเห็นการระบายความร้อนของสมองและเยื่อหุ้มสมองผ่านมงกุฎ คุณพ่อคุณแม่มักกังวลเกี่ยวกับขนาดกระหม่อมที่เล็ก มีความจำเป็นที่จะต้องคิดให้ออกว่ามันคุ้มค่าที่จะกลัวหรือไม่และสิ่งที่ถือเป็นบรรทัดฐาน?

บรรทัดฐาน

ในทารกแรกเกิดตั้งแต่ช่วงแรกเกิด มี 6 กระหม่อม: ด้านหน้า (ใหญ่กว่าส่วนอื่น ๆ ), ด้านหลัง (ใหญ่เป็นอันดับสอง), กกหู 2 อันและรูปกรวย 2 อัน ในทารกที่คลอดตรงเวลาจะมองเห็นเพียงสองก้อนแรกเท่านั้นส่วนอีกสี่ก้อนที่เหลือจะปิดเร็วพอหรือมีขนาดเล็กมากจนสังเกตเห็นได้ยากมาก

เมื่อกระหม่อมปิดสนิทกะโหลกจะหยุดโตและปรากฏขึ้นที่ศีรษะ ความดันโลหิตสูง... กระดูกของกะโหลกศีรษะจะค่อยๆขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากการพัฒนาของส่วนกลางและการขยายตัวของขอบในบริเวณรอยเย็บ ยกเว้นตะเข็บตรงกลางหน้าผากซึ่งคาดว่าจะปิดในอีกสองปีตะเข็บที่เหลือทั้งหมดจะยังคงถูกเปิดต่อไปอีก 18-20 ปี

ตั้งแต่แรกเกิดจนถึง ทารก โดยปกติขนาดกระหม่อมจะเป็น เส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 3 ซม... เมื่อเด็กโตขึ้นมันจะลดลงและในปีนั้นมันก็จะโตมากเกินไป เพื่อให้แน่ใจว่าบุตรหลานของคุณทำได้ดีควรปรึกษาแพทย์และอย่าข้ามไปสู่ข้อสรุป ขนาดกระหม่อมแตกต่างกันไปตั้งแต่ 3-4 มม. ไปจนถึงด้านที่เล็กและใหญ่กว่าและไม่มีอะไรต้องกังวล กระหม่อมเล็กจะปิดเร็วเพียงใดขึ้นอยู่กับปริมาณวิตามินดีและแคลเซียมที่เด็กรับประทานเข้าไป อาจมีผลต่ออัตราการปิดเม็ดมะยมเฉพาะในกรณีที่ไม่เพียงพอ (ในกรณีนี้กระหม่อมจะขันช้ากว่า) หากมีวิตามินเพียงพอทุกอย่างจะเกิดขึ้นตามเวลา

เหตุผลเล็ก ๆ

ทำไมเด็กที่มีกระหม่อมเล็กจึงสามารถระบุได้โดยแพทย์เท่านั้น... มีสาเหตุหลายประการสำหรับปรากฏการณ์นี้:

1. craniosynostosis เป็นโรคที่หายาก ระบบโครงกระดูก เด็กพร้อมกับความจริงที่ว่ากระหม่อมโตเร็วความดันในกะโหลกศีรษะอาจเพิ่มขึ้นการสูญเสียการได้ยิน โรคนี้มีมา แต่กำเนิดและได้มา
2. อาจเกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคกระดูกอ่อน
3. ความผิดปกติของพัฒนาการในศีรษะของทารกแรกเกิดอาการผิดปกติ
4. หยุดการเผาผลาญแคลเซียม - ฟอสฟอรัสและการเผาผลาญทั่วไป

โรคกระดูกอ่อน - นี่เป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้กระหม่อมปิดช้า ลักษณะทางพันธุกรรมมีอิทธิพลอย่างมาก: หากพ่อแม่คนใดคนหนึ่งมีกระหม่อมขนาดเล็กซึ่งไม่ส่งผลต่อสุขภาพ แต่อย่างใดเป็นไปได้ว่าทารกที่เกิดมาจะมีลักษณะคล้ายกัน โรคกระดูกอ่อนจะเกิดในเด็กที่ปรากฏเร็วและไม่ได้รับวิตามินดีในการป้องกันโรคเด็กมีโอกาสน้อยที่จะอยู่ในแสงแดด ในทารกที่เป็นโรคกระดูกอ่อนขอบของกระหม่อมขนาดใหญ่เป็นพลาสติกด้านหลังของศีรษะจะถูกบดอัดทั้งสองด้านของแมวน้ำกระดูกอกจะปรากฏในกระดูก หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคกระดูกอ่อนควรนำทารกไปพบกุมารแพทย์ หากการวินิจฉัยได้รับการยืนยันให้เริ่มการรักษาด้วยยาที่มีวิตามินดีทันที

ผลกระทบ

พ่อแม่ของทารกแรกเกิดจะต้องได้รับการตรวจสอบทุกเดือนโดยพวกเขา กุมารแพทย์... ยิ่งมีการเปิดเผยพยาธิวิทยาก่อนหน้านี้ผลที่ตามมาก็จะน้อยลง นี่คือบางส่วนของพวกเขา:

• การทำลายกะโหลกศีรษะเกิดขึ้น
• ตาเขพัฒนาขึ้นหรือทารกอาจตาบอด
• ล่าช้า การพัฒนาจิต; การละเมิดอวัยวะในการได้ยิน

โรคนี้ได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดและยิ่งมีการผ่าตัดก่อนหน้านี้ความเป็นไปได้ที่เด็กจะมีสุขภาพดีก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องหากระหม่อมขนาดเล็กตั้งแต่วันแรกของชีวิต สิ่งสำคัญคือการมองไปรอบ ๆ และอย่าพลาด พยาธิวิทยาที่เป็นอันตรายซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติที่ร้ายแรง

มีโรคประจำตัวหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญแคลเซียมในร่างกายที่บกพร่องและการดูดซึม ซึ่งนำไปสู่การละเมิดที่มองเห็นได้: ตะคริวกระดูกเปราะการสร้างกระดูกของกระหม่อมอย่างรวดเร็วความบกพร่องทางร่างกายและจิตใจ แพทย์หลายคนคอยให้คำแนะนำเกี่ยวกับโภชนาการและการรับประทานวิตามินอย่างต่อเนื่อง กะโหลกศีรษะของทารกจะยังคงเติบโตหลังจากที่พังผืดเติบโตขึ้นพร้อมกันเนื่องจากการเจริญเติบโตเกิดขึ้นตามรอยต่อของกะโหลกศีรษะ ถ้ากระหม่อมปิดเร็ว แต่ไม่มีเหตุให้กังวลทุกอย่างก็ดีกับเด็ก วิตามินดีขั้นต่ำคือ 400 ม. ต่อวัน.

หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคกระดูกอ่อนสามารถให้เด็กได้ภายในหนึ่งสัปดาห์ ปริมาณวิตามิน 10,000 หน่วยต่อวัน... จะไม่มีอะไรเกิดขึ้นกับทารกหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์จำเป็นต้องกลับไปรับประทานยาตามปกติ เมื่อแพทย์บอกว่าทารกอาจมีโรคกระดูกอ่อนนี่เป็นเพียงข้อสันนิษฐานของพวกเขา Komarovsky แนะนำให้ใช้แคลเซียมกลูโคเนตแท็บเล็ตในระหว่างการรักษาและการสัมผัสกับแสงแดดน้อยลง สิ่งสำคัญคือพ่อแม่ไม่ต้องกังวลหรือกลัวล่วงหน้าไปพบแพทย์ให้ตรงเวลาและหากตรวจพบโรคให้ดูแลทารกอย่างเต็มที่

ทารกแรกเกิดแต่ละคนมีกระหม่อมอยู่บนศีรษะซึ่งเป็นบริเวณที่เต้นเป็นจังหวะเล็ก ๆ ซึ่งไม่ได้ปกคลุมด้วยกระดูกของกะโหลกศีรษะ มันถูกทำให้แน่นชั่วคราวด้วยเมมเบรนซึ่งแม้จะมีความกลัวทั้งหมด แต่ก็แข็งแรงเพียงพอ เมื่อเวลาผ่านไปมันจะแข็งขึ้นและทุกอย่างก็ยังคงดำเนินต่อไป แต่ถึงจุดนี้ผู้ปกครองจะกังวลมากเกี่ยวกับขนาดของส่วนนี้ของศีรษะของทารก

จะทำอย่างไรถ้าตั้งแต่วันแรกของชีวิตทารกแรกเกิดมีกระหม่อมขนาดเล็กมากซึ่งไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐาน? ขั้นแรกคุณต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าแตกต่างจากมาตรฐานทางการแพทย์จริงๆ

หากคุณไม่สังเกตเห็นในเวลาที่เด็กมีกระหม่อมขนาดเล็กผลของการพลาดดังกล่าวอาจเป็นอันตรายร้ายแรงต่อชีวิตและสุขภาพของทารก อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องปกติมากที่พ่อแม่ที่อายุน้อยและไม่มีประสบการณ์จะตื่นตระหนกเร็วเกินไป เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้นคุณจำเป็นต้องทราบมาตรฐานสำหรับขนาดปกติของบริเวณส่วนหัวของเศษขนมปังเพื่อเปรียบเทียบกับตัวบ่งชี้ของทารกแรกเกิดของคุณ:

• นานถึง 1 เดือน - 30 มม.
• 2 เดือน - 25 มม.
• 3 เดือน - 22 มม.
• 4 เดือน - 20 มม.
• 5 เดือน - 18 มม.
• 6 เดือน - 17 มม.
• 7 เดือน - 16 มม.
• 8 เดือน - 15 มม.
• 9 เดือน - 14 มม.
• 10 เดือน - 12 มม.
• 11 เดือน - 8 มม.

โดยปกติแล้วตัวบ่งชี้ทั้งหมดเหล่านี้มาพร้อมกับข้อผิดพลาดเล็กน้อยและไม่ใช่มาตรฐานทองคำ หากค่าเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานคือ 3-4 มม. นี่ไม่ใช่ปัญหา แต่ถ้าทารกแรกเกิดมีกระหม่อมขนาดเล็กแม้จะคำนึงถึงข้อผิดพลาดนี้พ่อแม่ควรคิดถึงเรื่องนี้อย่างจริงจังและใช้มาตรการบางอย่างเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ หลังจากเปรียบเทียบขนาดแล้วขั้นตอนที่สองคือการค้นหาสาเหตุของปรากฏการณ์นี้

เหตุใดทารกจึงมีกระหม่อมขนาดเล็กเท่านั้นที่สามารถกำหนดได้โดยแพทย์ดังนั้นจึงไม่มีประโยชน์ที่จะพยายามค้นหาผ่านคุณยายและเพื่อนบ้านที่รอบรู้ หลังจากกุมารแพทย์ตรวจสอบ สถานที่ที่มีปัญหา ที่รักเขาจะสามารถระบุสาเหตุของปรากฏการณ์ได้ ส่วนใหญ่มักจะเป็น:

• คุณลักษณะส่วนบุคคล โครงสร้างของกะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิด: ในกรณีนี้ผู้ปกครองไม่จำเป็นต้องกลัวและกังวลเนื่องจากไม่มีอันตรายต่อสุขภาพของทารก
• craniosynostosis - เพียงพอ โรคหายาก ระบบโครงร่าง - โครงกระดูกของทารกซึ่งการปิดแผลกะโหลกเร็วเกินไปความดันโลหิตสูงความบกพร่องทางการได้ยินตาเหล่ปัญหาเกี่ยวกับการเติบโตของโครงกระดูกทั้งหมดได้รับการวินิจฉัย โรคนี้อาจมีมา แต่กำเนิดและได้มาจากโรคกระดูกอ่อนหรือความผิดปกติในต่อมไทรอยด์
• ความผิดปกติต่างๆในการพัฒนาสมอง

แม้ว่าโรคเหล่านี้จะไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัย แต่อย่างไรก็ตามกระหม่อมเล็ก ๆ ในทารกก็เป็นเหตุผลที่ควรไปปรึกษาแพทย์ เขาจะชี้แจงสาเหตุของพยาธิวิทยานี้กำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมหากจำเป็นให้คำแนะนำ วิธีนี้จะช่วยหลีกเลี่ยงผลที่ไม่พึงประสงค์

พ่อแม่ควรรู้ว่ากระหม่อมเล็ก ๆ สามารถนำไปสู่อะไรได้ตั้งแต่แรกเกิดหากพวกเขาไม่ใส่ใจกับมันให้ทันเวลา Craniosynostosis เป็นอันตรายอย่างยิ่งในเรื่องนี้:

• ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ
• ตาบอด;
• ตาเหล่;
• ปัญญาอ่อนและ พัฒนาการทางร่างกาย;
• ผู้มีปัญหาทางการได้ยิน;
• ผิดปกติทางจิต.

การรักษาโรคดังกล่าวต้องการ การแทรกแซงการผ่าตัดและยิ่งดำเนินการก่อนหน้านี้โอกาสในการฟื้นตัวของเด็กก็จะมากขึ้น ดังนั้นจึงขอแนะนำให้สังเกตกระหม่อมขนาดเล็กตั้งแต่วันแรกของชีวิต แม้ว่าศีรษะของทารกแรกเกิดจะมีขนาดใกล้เคียงกับขนาดปกติ แต่คุณต้องตรวจสอบทุกสัปดาห์เพื่อให้เป็นไปตามมาตรฐานข้างต้นเพื่อไม่ให้พลาดพยาธิสภาพที่เป็นอันตรายซึ่งนำไปสู่ผลร้ายแรงดังกล่าว

แต่แม้ว่าแพทย์จะไม่ได้เปิดเผยสิ่งใดในระหว่างการตรวจ แต่ผู้ปกครองควรใช้มาตรการหลายอย่างที่จะช่วยให้พวกเขาสามารถหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดที่เป็นอันตรายทั้งหมดเกี่ยวกับกระหม่อมขนาดเล็กของทารกแรกเกิดได้

บาง เคล็ดลับที่เป็นประโยชน์ จะช่วยให้พ่อแม่ที่อายุน้อยสามารถกระชับขนาดกระหม่อมของทารกให้เป็นค่าปกติได้หากดูเหมือนว่าเล็กเกินไป คำแนะนำเหล่านี้ควรได้รับการปรึกษาโดยกุมารแพทย์ (อย่าป้อนข้อ จำกัด ใด ๆ โดยไม่ได้รับการยินยอม) หากไม่พบความผิดปกติในการพัฒนาของสมอง

1. เนื่องจากขนาดของกระหม่อมยังคงแตกต่างจากปกติคุณจึงต้องระมัดระวังให้มากขึ้นเพื่อให้แน่ใจว่าทารกจะไม่ตกลงมาและบังเอิญไปโดนที่แห่งนี้ นอกจากนี้ยังต้องได้รับการปกป้องจากภาวะอุณหภูมิต่ำ
2. ถ้าเด็กอยู่ การให้อาหารเทียมลดปริมาณนมที่เขาดื่ม (แทนที่ในการป้อนนมด้วยของเหลวอื่น) และตรวจสอบให้แน่ใจว่าส่วนผสมไม่ได้เสริมด้วยวิตามินดี
3. เมื่อไหร่ เลี้ยงลูกด้วยนม น้ำนมแม่ นอกจากนี้ยังต้องให้ในปริมาณที่ จำกัด (แต่อย่าเลิกให้นมบุตรไม่ว่าในกรณีใด ๆ )

หากทารกมีกระหม่อมขนาดเล็กพ่อแม่ไม่ควรกลัวสิ่งนี้ ขั้นแรกคุณต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการเบี่ยงเบนเกิดขึ้นจริง ประการที่สองคุณต้องไปพบแพทย์เพื่อระบุสาเหตุ ประการที่สามเพื่อให้การดูแลทารกอย่างเหมาะสมและครบถ้วนเพื่อให้ปัญหานี้หายไปโดยไม่สามารถเพิกถอนได้

การคลอดบุตรเป็นกระบวนการทางธรรมชาติที่เกิดขึ้นโดยธรรมชาติดังนั้นแม้ว่าทารกแรกเกิดจะบอบบางมากในตอนแรก แต่ร่างกายของพวกเขาก็ปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมได้ตั้งแต่วันแรก ๆ

กระหม่อมเป็นพื้นที่กลวงของกะโหลกที่ปกคลุมไปด้วยเยื่อบาง ๆ แต่แข็งแรงเหมือนเยื่อป้องกัน

ก่อนเกิดเด็กมีทั้งหมด 6 คนและเมื่อถึงเวลาคลอดส่วนใหญ่จะเปิดอยู่เพียง 2 คนส่วนที่เหลือจะปิดเมื่อเด็กยังอยู่ในครรภ์หรือทันทีหลังคลอด หากในช่วงคลอดทารกปิดกระหม่อมทั้งหมดนี่เป็นสัญญาณของความเจ็บป่วย
ฟังก์ชั่นที่สำคัญที่กระหม่อมดำเนินการโดยที่ทารกแรกเกิดมีกระหม่อมขนาดเวลาปิดและส่วนเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานจะได้รับการพิจารณาโดยละเอียดในบทความนี้

คุณแม่ยังสาวทุกคนไม่ทราบว่าทารกแรกเกิดมีกระหม่อมมากกว่าหนึ่งกระหม่อม แต่มีหลายตัว กระหม่อมขนาดใหญ่ตั้งอยู่ด้านหน้าของกะโหลกศีรษะ มีขนาดประมาณ 2.5x2.5 ซม. และมีลักษณะเป็นรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูนปกติ
แพทย์จะวินิจฉัยสภาพของทารกแรกเกิดและสามารถดำเนินการได้ ขั้นตอนอัลตราซาวนด์ซึ่งสำคัญมากในการระบุการละเมิดที่อาจเกิดขึ้น โดยปกติกระหม่อมใหญ่จะรกไปหมดเมื่ออายุสองขวบ หากไม่เกิดขึ้นคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ
กระหม่อมที่สองในทารกแรกเกิดมีขนาดเล็กกว่าประมาณ 1 ซม. เรียกว่าเล็ก ตำแหน่งของมันอยู่ที่ด้านหลังของศีรษะ เมื่อเทียบกับกระหม่อมขนาดใหญ่กระหม่อมขนาดเล็กในทารกแรกเกิดจะปิดเร็วกว่ามาก เมื่อผ่านไป 2-3 เดือนจะมองไม่เห็นในทางปฏิบัติ

หน้าที่หลักของกระหม่อม

กระหม่อมทำหน้าที่ป้องกันในระหว่างกระบวนการคลอด เนื่องจากกระดูกของกะโหลกศีรษะของเด็กยังคงอ่อนนุ่มและยืดหยุ่นเพียงพอสิ่งนี้จึงช่วยปกป้องทารกแรกเกิดจากการบาดเจ็บขณะผ่านช่องคลอดและแม่จากการแตกที่อาจเกิดขึ้นได้
ต้องขอบคุณพื้นที่กลวงนี้ทำให้กระดูกของกะโหลกสามารถทับซ้อนกันได้และสิ่งนี้ช่วยอำนวยความสะดวกได้มาก กระบวนการทั่วไป... หลังคลอดศีรษะของทารกอาจแบนลงชั่วขณะ แต่จะค่อยๆเปลี่ยนรูปร่างไป

กระหม่อมที่ไม่ยืดเยื้อในทารกแรกเกิดช่วยให้สามารถตรวจสมองโดยใช้อัลตราซาวนด์ได้ ดังนั้นแพทย์สามารถเรียนรู้เกี่ยวกับ การละเมิดที่เป็นไปได้ และพยาธิสภาพโดยการติดเซ็นเซอร์เข้ากับส่วนของศีรษะที่กระหม่อมตั้งอยู่ เมื่อกระหม่อมรกจนหมดก็ไม่สามารถทำการศึกษาได้
ทารกแรกเกิดมีความอ่อนไหวมาก ปัจจัยภายนอก... ด้วยเหตุนี้อุณหภูมิของร่างกายจึงสูงขึ้นได้อย่างง่ายดาย กระหม่อมควบคุมกระบวนการระบายความร้อนในสมองของทารกแรกเกิด ช่วยปรับอุณหภูมิให้เป็นปกติโดยการทำให้เยื่อบุสมองของทารกเย็นลง
กระหม่อมช่วยปกป้องศีรษะของทารกแรกเกิดจากการบาดเจ็บจากการหกล้มหรือกระแทก

หากกระหม่อมของเด็กไม่โตเกินเวลา

คุณแม่หลายคนถามตัวเองว่ากระหม่อมปิดเมื่อไหร่? ระยะเวลาของการเจริญเติบโตมากเกินไปตามที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้อาจแตกต่างกันเล็กน้อยสำหรับทารกแรกเกิดแต่ละคนแยกกัน
นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับประเภทเฉพาะของการศึกษานี้ด้วย ท้ายที่สุดพวกเขาทั้งหมดเติบโตเป็น เงื่อนไขที่แตกต่างกัน... หากกระหม่อมขนาดเล็กปิดลงค่อนข้างเร็วก็สามารถเปิดได้จนถึงอายุสองขวบ
บ่อยครั้งที่คุณแม่ยังเด็กมักกังวลมากหากกระหม่อมของทารกปิดลงอย่างรวดเร็วหรือในทางตรงกันข้ามไม่พบการปิดใน เวลาที่เหมาะสม... อย่างไรก็ตามอย่าตกใจหากการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานไม่มีนัยสำคัญไม่มีผลต่อขนาดและเด็กจะพัฒนาตามอายุ
การก่อตัวเหล่านี้ปิดบนกะโหลกศีรษะของทารกเร็วเพียงใดขึ้นอยู่กับความอิ่มตัวของร่างกายของทารกด้วยแคลเซียม โภชนาการของแม่พยาบาลมีบทบาทสำคัญในเรื่องนี้ ถ้าเธอกินหลากหลายและเป็นที่ยอมรับ ซับซ้อนที่จำเป็น วิตามินแล้วการปิดมักเกิดขึ้นตามเวลา

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นในกรณีที่มีการเจริญเติบโตมากเกินไป

หากกุมารแพทย์วินิจฉัยการปิดไม่ตรงตามกำหนดอาจบ่งบอกถึงโรคต่อไปนี้:

• โรคกระดูกอ่อนเป็นสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดของการปิดกระหม่อมส่วนปลาย โรคนี้มักส่งผลกระทบต่อเด็กที่คลอดก่อนกำหนด หากคุณเพิ่มการขาดแสงแดดแคลเซียมและวิตามินดีความเสี่ยงของโรคกระดูกอ่อนจะเพิ่มขึ้น
• ดาวน์ซินโดรม. โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยจากขนาดที่เพิ่มขึ้นของการก่อตัวบนศีรษะของเด็กร่วมกับอาการอื่น ๆ
• Hypothyroidism เป็นความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ หากตัวบ่งชี้ไม่ถึงขีด จำกัด ล่างของบรรทัดฐานสิ่งนี้อาจส่งผลต่อช่วงเวลาที่มีการเจริญเติบโตมากเกินไป ในเด็กที่ทุกข์ทรมานจากภาวะพร่องไทรอยด์กระหม่อมจะหายไปในภายหลัง
• ปริมาณแคลเซียมที่มากเกินไปในร่างกายของเด็กหรือ microcephaly อาจบ่งบอกถึงการปิดกระหม่อมก่อนกำหนด
• Craniosynostosis เป็นความผิดปกติที่หาได้ยากในพัฒนาการของทารกแรกเกิดซึ่งมีลักษณะความผิดปกติมากมายในพัฒนาการของเด็ก โรคนี้อาจมีมา แต่กำเนิดหรือได้มาเนื่องจากโรคกระดูกอ่อนหรือต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ
• การพัฒนาที่ผิดปกติของสมองเป็นสาเหตุที่ผิดปกติของการเจริญเติบโตมากเกินไปในช่วงต้นของการก่อตัวที่ว่างเปล่าบนกะโหลกศีรษะของเด็ก

กระหม่อมควรจับชีพจรในเด็กหรือไม่?

พ่อแม่บางคนตื่นตระหนกหรือหวาดกลัวเมื่อกระหม่อมของทารกเต้นผิดจังหวะไม่ว่าจะสัมผัสใดก็ตาม แต่ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนกล่วงหน้า: โดยพื้นฐานแล้วนี่เป็นเพียงคุณลักษณะส่วนบุคคลของเด็กในช่วงเริ่มต้นของชีวิต
สาเหตุของการเต้นเป็นจังหวะคือการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง มันมักจะเกิดขึ้นพร้อมกับจังหวะการเต้นของหัวใจ หากไม่มีความผิดปกติในพารามิเตอร์อื่น ๆ รวมถึงขนาดก็ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา
ใช้สำหรับ ความช่วยเหลือทางการแพทย์ จำเป็นในกรณีต่อไปนี้:

• การเต้นเป็นจังหวะมากเป็นสัญญาณของการทำงานผิดปกติของหัวใจ จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์โรคหัวใจและทำการตรวจหัวใจ
• การเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอและไม่สม่ำเสมอ - ยังพูดถึงความผิดปกติในระบบหัวใจและหลอดเลือดของเด็กและต้องไปพบแพทย์โรคหัวใจ

ตามกฎแล้วการเต้นของทารกแรกเกิดจะสังเกตได้ในช่วงเดือนแรกของชีวิตเท่านั้น หลังจากหกเดือนมันจะปรากฏตัวในช่วงเวลาแห่งความตื่นเต้นทางอารมณ์เท่านั้น ในกรณีนี้ไม่มีสาเหตุที่น่ากังวล ภายในปีพ. ศ ปรากฏการณ์นี้ แทบจะมองไม่เห็นเมื่อสัมผัส
อย่ากลัวที่จะหวีผมของเด็กหรือเช็ดศีรษะให้แห้งด้วยผ้าขนหนู สิ่งนี้จะไม่เป็นอันตรายต่อทารกอย่างแน่นอน หากคุณยังคงกังวลเกี่ยวกับช่วงเวลานี้คุณสามารถปรึกษาแพทย์โรคหัวใจได้ตลอดเวลาเพื่อขจัดข้อสงสัยที่รบกวนทั้งหมด

กระหม่อมปูด

กระหม่อมนูนในทารกแรกเกิดอาจเป็นสัญญาณของโรคร้ายแรงหลายอย่างเช่นสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบบวมความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นที่เกี่ยวข้องกับโรคเฉพาะ
จำเป็นต้องโทรตามแพทย์ทันทีหากเด็กมีอาการอาเจียนอุณหภูมิร่างกายสูงชักหมดสติบาดเจ็บที่ศีรษะเนื่องจากการเป่า หากไม่มีอาการเหล่านี้ แต่อาการบวมไม่หายไปเป็นเวลานานควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

กระหม่อมจม

สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อร่างกายขาดน้ำ ถ้าเด็กมี อุณหภูมิที่สูงขึ้น และอาการท้องร่วงสิ่งแรกที่ต้องทำคือจัดหาเครื่องดื่มหลังจากนั้นควรเรียกแพทย์เพื่อขอคำแนะนำและแนวทางการรักษาที่เหมาะสม
มีการคาดเดามากมายเกี่ยวกับรูปแบบการเต้นเป็นจังหวะบนศีรษะของทารกว่าเป็นบริเวณที่อันตรายของกะโหลกศีรษะที่ไม่จำเป็นต้องสัมผัส ผู้ปกครองบางคนกลัวว่าขนาดของการก่อตัวนี้ใหญ่หรือเล็กเกินไป เพื่อกำจัดข้อมูลที่ไม่ถูกต้องเหล่านี้คุณแม่ที่อายุน้อยและผู้ที่กำลังเตรียมตัวเป็นผู้ปกครองควรทราบว่าการศึกษานี้คืออะไรและความเสี่ยงใดบ้าง ยิ่งแม่กังวลน้อยลงและเป็นไปได้มากขึ้นสำหรับเรื่องมโนสาเร่ - ทารกจะมีสุขภาพดีและมีความสุขมากขึ้น
กระหม่อมเป็นตัวบ่งชี้สุขภาพของเด็กได้อย่างดีเยี่ยม ดังนั้นผู้ปกครองควรตรวจสอบเมื่อกระหม่อมปิดลงในทารกแรกเกิดขนาดเท่าไหร่และสังเกตการไม่ปฏิบัติตามบรรทัดฐานที่เป็นไปได้ ซึ่งจะช่วยป้องกันหลาย ๆ ปัญหาร้ายแรง กับสุขภาพหรือรักษาได้ในระยะเริ่มต้น

ในบทความนี้:

กระหม่อมขนาดเล็กในทารกแรกเกิดเป็นพื้นที่ของเนื้อเยื่อที่ไม่สร้างกระดูกของกะโหลกศีรษะซึ่งมีขนาดไม่ถึง ประสิทธิภาพปกติ... โดยรวมแล้วในเด็กปกติคุณจะพบโครงสร้าง 6 อย่างที่มีการแปลเฉพาะและใกล้เคียงกับช่วงเวลาหนึ่งของชีวิต

ในบางกรณีกระหม่อมเล็ก ๆ ในทารกบ่งชี้ พยาธิวิทยาที่ร้ายแรงและในบางเรื่องก็เป็นเช่นนั้น คุณสมบัติทางสรีรวิทยา... กุมารแพทย์จะช่วยให้ผู้ปกครองเข้าใจเหตุผลของการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว

บรรทัดฐาน

สิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับทารกและแพทย์คือมงกุฎด้านหน้าและด้านหลังซึ่งไม่เพียง แต่ช่วยในกระบวนการคลอดบุตรเท่านั้น แต่ยังช่วยควบคุมอุณหภูมิของน้ำไขสันหลังและสมองด้วย (ผ่านการก่อตัวเหล่านี้ความร้อนส่วนเกินจะถูกปล่อยออกมา) กระหม่อมที่ใหญ่ที่สุดในทารกตั้งอยู่ในบริเวณข้อต่อของกระดูกข้างขม่อมและกระดูกหน้าผากสองชิ้นและมี รูปเพชร... พบและสัมผัสได้ง่ายมากโดยเฉพาะในทารกแรกเกิด

มงกุฎหลังตรงกับรอยต่อของกระดูกท้ายทอยและกระดูกข้างขม่อมคู่หนึ่งในขณะที่การก่อตัวดูเหมือนสามเหลี่ยมเล็ก ๆ โดยปกติในเด็กขนาดไม่เกิน 10 มม. และไม่เกิดการเจริญเติบโตมากเกินไป ช้ากว่าครั้งแรก สองเดือนของชีวิต

ในการวินิจฉัยโรคความสำคัญที่สุดคือการยึดติดกับมงกุฎด้านหน้า

ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องทราบตัวบ่งชี้ปกติตามอายุของเด็ก (อนุญาตให้มีการแพร่กระจายของค่า 2 มม. ในทิศทางที่ลดลงและเพิ่มขึ้น):

• ภายใน 4 สัปดาห์ขนาดกระหม่อมถึง 28-31 มม.
• เมื่ออายุ 2 เดือนการลดลงอย่างมีนัยสำคัญ - สูงถึง 25-26 มม.
• เมื่ออายุ 3 เดือน ขนาดปกติ สอดคล้องกับ 21-23 มม.
• ภายใน 4-5 เดือนตัวบ่งชี้จะถึง 18-20 มม.
• เมื่อ 6 เดือนความกว้างปกติคือ 16.5-17 มม.
• เมื่ออายุ 7 เดือนจะลดลงเพียง 1-1.5 ซม. และกลายเป็น 15.5-16 มม.
• ที่ 8-9 เดือนขนาดไม่ควรเกิน 15 มม.
• เมื่ออายุ 10 เดือนเด็กจะมีมงกุฎ 12 มม.
• อายุการใช้งาน 11 เดือนเท่ากับ 8 มม.

ดังนั้นการสร้างกระดูกอ่อนที่ใหญ่ที่สุดในกะโหลกศีรษะของเด็กควรปิดลงภายในหนึ่งปีหรืออย่างน้อยหนึ่งปีครึ่ง หากแม้คำนึงถึงข้อผิดพลาดที่อนุญาต แต่ก็มีการลงทะเบียนกระหม่อมขนาดเล็กในเด็กนั่นหมายความว่าพ่อแม่และแพทย์จำเป็นต้องเริ่มค้นหาสาเหตุของอาการนี้

สำหรับเรื่องนี้การสำรวจโดยละเอียดจะดำเนินการเกี่ยวกับการตั้งครรภ์และในช่วงต้น ระยะหลังคลอดมีการระบุลักษณะอาหารของมารดาและมียาป้องกันโรคหรือยารักษาหรือไม่

สำหรับทั้งเด็กแรกเกิดที่แข็งแรงและมีกระหม่อมเล็กมาก , แพทย์จะทำการตรวจตามวัตถุประสงค์ที่สมบูรณ์พร้อมกับการประเมินพัฒนาการทั่วไปทางจิตและอารมณ์ ในบางกรณีเด็กจะได้รับคำปรึกษาจากนักประสาทวิทยาผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อและนักพันธุศาสตร์เพื่อวินิจฉัยแยกโรค

• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมอง
• Electroencephalography.
• การตรวจอัลตราโซนิกของสารในสมอง
• X-ray กระดูกของกะโหลกศีรษะ

สาเหตุของกระหม่อมขนาดเล็ก

ทำไมทารกแรกเกิดถึงมีกระหม่อมเล็กได้? จากเหตุผลทางสรีรวิทยาลักษณะทางพันธุกรรมของโครงสร้างของกะโหลกศีรษะและการรับประทานวิตามินเป็นเวลานานของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์นั้นมีความโดดเด่น

ในกรณีแรกกระหม่อมเล็กคือ คุณลักษณะของครอบครัวซึ่งมาพร้อมกับเส้นรอบวงศีรษะของทารกตามปกติและพัฒนาการทางจิตที่สมบูรณ์ตามวัย ภาวะนี้ไม่เป็นอันตรายและไม่ต้องการการแก้ไขหรือการรักษา การใช้การเตรียมวิตามินที่ซับซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์ยังสามารถนำไปสู่ความจริงที่ว่าเด็กจะมีกระหม่อมขนาดเล็กตั้งแต่แรกเกิด ตามกฎแล้วผลที่ตามมาจะอยู่ในการสร้างกระดูกของมงกุฎในช่วงต้นเท่านั้น

ในบางกรณีขนาดของการสร้างกระดูกอ่อนที่ยังไม่ถึงระดับปกติหมายถึงการมีข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิด การติดเชื้อในมดลูก หรือรับประทานวิตามิน D3 ในปริมาณที่ไม่ถูกต้อง

สาเหตุทางพยาธิวิทยาที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• ความผิดปกติของสมอง แต่กำเนิด (microcephaly, leukomalacia, micropolygyria ฯลฯ ) Microcephaly บ่งบอกถึงการด้อยพัฒนาของสมองและขนาดของมันเล็กกว่าที่ควรจะเป็นมาก มันเกิดขึ้นในกรณีของโรคหัดเยอรมัน แต่กำเนิดโรคท็อกโซพลาสโมซิสการติดเชื้อเริมไวรัส Leukomalacia เป็นการทำให้เนื้อเยื่อสมองอ่อนตัวลงซึ่งเป็นผลมาจากความพิการ แต่กำเนิดส่วนใหญ่ โรคอีสุกอีใส, ซิฟิลิส ฯลฯ
• Craniosynostosis. กระหม่อมขนาดเล็กในทารกแรกเกิดอาจเป็นผลมาจากพยาธิสภาพของระบบโครงร่างซึ่งมีการสร้างกระดูกของกะโหลกศีรษะและรอยเย็บของกะโหลกศีรษะอย่างรวดเร็วรวมถึงบริเวณการเจริญเติบโตของกระดูกท่อ เป็นที่สังเกตได้จากโรคกระดูกอ่อนโรคของต่อมไทรอยด์และพาราไทรอยด์
• แคลเซียมส่วนเกิน. แคลเซียมและวิตามินดีอิออนที่มีความเข้มข้นสูงในเลือดส่วนปลายมักนำไปสู่ผลร้ายแรงซึ่งหนึ่งในนั้นคือขนาดของมงกุฎหน้าไม่เพียงพอ สิ่งนี้อธิบายได้ว่าเหตุใดการกำหนดวิตามินเพื่อป้องกันโรคกระดูกอ่อนจึงควรมีเหตุผล

ผลที่เป็นไปได้

กระหม่อมเล็กเป็นอันตรายในทารกแรกเกิดหรือไม่? เป็นที่ทราบกันดีว่า สภาพทางพยาธิวิทยา ใน วัยเด็ก มีภาวะแทรกซ้อนในช่วงต้นหรือช่วงปลายของตัวเอง องศาที่แตกต่าง ความรุนแรง

ผลที่ตามมาส่วนใหญ่ของกระหม่อมขนาดเล็กในทารกแรกเกิดที่มี craniosynostosis คือความผิดปกติของกระดูกกะโหลกศีรษะตาเหล่และอื่น ๆ กรณีที่รุนแรง มีการตาบอดการสูญเสียการได้ยินและการชะลอตัวของพัฒนาการทางจิตใจจิตใจและร่างกาย พยาธิวิทยานี้ต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด

เมื่อไหร่ ข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิด ของสมองเมื่ออายุมากขึ้นเด็ก ๆ ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะปัญญาอ่อนอย่างรุนแรงอาจมีอาการทางระบบประสาทในรูปแบบของอัมพฤกษ์ของแขนขาการพูดบกพร่องการมองเห็นและการได้ยิน บ่อยครั้งที่พวกเขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองพิการ

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงนำไปสู่ความเสียหายของไตอย่างรุนแรง ทางเดินอาหาร และระบบโครงร่างซึ่งแสดงออกโดยความแข็งและการหดตัวของข้อต่อ

การดูแลกระหม่อมขนาดเล็ก

เมื่อยืนยันการกำเนิดทางสรีรวิทยาของการลดลงของมงกุฎด้านหน้าไม่จำเป็นต้องมีการดำเนินการพิเศษในส่วนของผู้ปกครอง

• ปรับปริมาณและจำนวนการป้อนให้เหมาะสมระหว่าง;
• ฉีดวิตามินดีอย่างเคร่งครัดตามข้อบ่งชี้และในปริมาณที่แพทย์กำหนด
• ปกป้องบริเวณที่ยืดหยุ่นของกะโหลกศีรษะจากการบาดเจ็บอุณหภูมิและความร้อนที่มากเกินไป

แม้ว่าเด็กจะมีสุขภาพที่ดี แต่ก็ควรไปพบกุมารแพทย์เป็นประจำ

วิดีโอที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับขนาดของศีรษะและกระหม่อมในทารกแรกเกิด