สิ่งที่สามารถทำได้สำหรับแรงกดดันในระหว่างตั้งครรภ์ ความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์
ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดในระหว่างตั้งครรภ์มีการบันทึกบ่อยขึ้นในทุกวันนี้ นี่เป็นเพราะปัจจัยหลายประการ ความดันโลหิตสูงเพิ่มความเสี่ยงของ คลอดก่อนกำหนดซับซ้อนหลักสูตรของพวกเขา
ความดันโลหิตสูงในครรภ์คือที่สุด สาเหตุทั่วไปการเสียชีวิตของมารดาระหว่างการคลอดบุตร ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ประสบปัญหานี้มักสงสัยว่าจะลดความกดดันระหว่างตั้งครรภ์ได้อย่างไร?
มีอยู่ ตัวเลือกต่างๆการรักษาความดันโลหิตสูงและการแก้ไขระดับ ความดันโลหิต. จำเป็นต้องวัดความดันโลหิตเป็นระยะและในกรณีที่เพิ่มขึ้นให้รีบไปพบแพทย์ทันที
สาเหตุและกลไกการพัฒนา
มีหลายทฤษฎีในการพัฒนาความดันโลหิตสูงในสตรีมีครรภ์ อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทั้งหมดที่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ ในกรณีส่วนใหญ่ ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นจะถูกบันทึกในสตรีที่มีภาวะความดันโลหิตสูงก่อนตั้งครรภ์
ในบางกรณีมีอาการ ความดันโลหิตสูงพัฒนากับภูมิหลังของโรคของอวัยวะอื่น บทบาทบางอย่างในการเพิ่มระดับความดันโลหิตนั้นเล่นโดยสถานการณ์ที่ตึงเครียดและปฏิกิริยาตอบสนองของร่างกายผู้หญิง ยิ่งสถานการณ์เช่นนี้มีความเสี่ยงในการเกิดความดันโลหิตสูงและการเกิดภาวะแทรกซ้อนมากขึ้น
ร่างกายมนุษย์ผลิตฮอร์โมนและผู้ไกล่เกลี่ยบางอย่างอย่างต่อเนื่อง ขึ้นอยู่กับความสมดุลของสารเหล่านี้และปฏิสัมพันธ์ระหว่างกันสถานะของบุคคลจะถูกกำหนดเช่นกัน
ระบบกดประสาทประกอบด้วยระบบ sympathetic-adrenal, aldosterone และ renin-angiotensin ระบบกดประสาทรวมถึงระบบ kalikrein-kinin และ prostaglandins ซึ่งส่งเสริมการขยายหลอดเลือด
ดังนั้นหากการทำงานของระบบกดทับ ความดันเลือดแดงจะเพิ่มขึ้น การเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้น ความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลายจะเพิ่มขึ้น ซึ่งนำไปสู่ความหนาของผนังหลอดเลือด การทำงานอย่างหนักหัวใจนำไปสู่การพัฒนายั่วยวนของกล้ามเนื้อหัวใจและในอนาคต - เพื่อการผ่อนคลายและการขยายตัว หลอดเลือดของไตก็ได้รับผลกระทบเช่นกันซึ่งนำไปสู่ภาวะขาดเลือดการผลิต angiotensin เพิ่มขึ้นและระดับความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
เพื่อลดแรงกดดันในระหว่างตั้งครรภ์ จำเป็นต้องค้นหาสาเหตุและกำจัดมันหรือมีอิทธิพลต่อการเชื่อมโยงทางจุลชีพก่อโรคของกระบวนการ
อาการทางคลินิก ความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์:
- ปวดหัวและเวียนศีรษะ;
- ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้าทั่วไป
- เป็นไปได้ที่จะรู้สึกคลื่นไส้และอาเจียน
- อาจเกิดขึ้น ความเจ็บปวดในหน้าอก;
- รบกวนการนอนหลับและความวิตกกังวลที่ไม่สมเหตุผล
บ่อยครั้งตอนของความดันโลหิตสูงไม่ได้มาพร้อมกับ อาการทางคลินิกซึ่งเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และลูกอย่างมาก
วิธีลดความดันโลหิตที่บ้าน?
หญิงตั้งครรภ์ทุกคนที่มีความดันโลหิตสูงมากกว่า 2 รายควรปรึกษาแพทย์และไปโรงเรียนสุขภาพ หลังจากตรวจอย่างละเอียดแล้ว แพทย์จะสั่งจ่ายยาและให้คำแนะนำเรื่องอาหารและ การออกกำลังกายเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและการคลอดก่อนกำหนด
มีวิธีลดความดันในหญิงตั้งครรภ์ที่บ้านหลายวิธี:
- ใหญ่หรือ นิ้วชี้กดจุดในบริเวณท้ายทอยของศีรษะค้างไว้ประมาณ 10 วินาทีหลังจากนั้นจึงปล่อย หลังจากหยุดพัก (สูงสุด 30 วินาที) ให้กดจุดอีกครั้งค้างไว้
- การกลืนกิน น้ำผลไม้สดหัวบีตหรือต้นเบิร์ชจะช่วยลดระดับความดันโลหิตได้ วิธีนี้ใช้เพื่อป้องกันการเกิดวิกฤตความดันโลหิตสูง
- ถ้าความดันขึ้น มือขวาบีบแล้วยืด นิ้วกลางมือซ้ายแล้วในทางกลับกัน
- คุณไม่สามารถให้ภาระแก่ดวงตาในช่วงวิกฤตความดันโลหิตสูงได้ (ปฏิเสธที่จะอ่านและดูทีวีชั่วขณะหนึ่ง)
- แพทย์แนะนำให้ควบคุมอาหาร เกลือแกงมากถึง 5 กรัมต่อวันและปริมาณไขมันสัตว์และพืช คุณควรเพิ่มปริมาณผัก ผลไม้ ผลิตภัณฑ์จากนม และซีเรียลในอาหารของคุณ ระวังผลิตภัณฑ์ช็อคโกแลตอย่าดื่มชาที่แรงและ
- สลัดผักสดจะช่วยลดความดันโลหิตได้ เช่น แครอท หัวบีตดิบ และกะหล่ำปลี
- การทำให้เป็นปกติของการนอนหลับและพักผ่อน การนอนหลับควรอย่างน้อย 10 ชั่วโมงต่อวัน
ไม่ควรใช้วิธีการลดความดันโลหิตข้างต้นโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน!
หลังจากการตรวจทางคลินิกและการตรวจทางห้องปฏิบัติการโดยสมบูรณ์แล้ว หากจำเป็น แพทย์จะสั่งการบำบัดด้วยยา ซึ่งรวมถึงยาลดความดันโลหิตเฉพาะหรือยาผสมกัน
อาจมีข้อบ่งชี้บางประการสำหรับการรักษาในโรงพยาบาลของหญิงตั้งครรภ์ในโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษา ข้อบ่งชี้ดังกล่าวจัดอยู่ในประเภทสัมบูรณ์และสัมพัทธ์
กลุ่มนี้ยังรวมถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในส่วนกลาง ระบบประสาทในกรณีนี้เป็นเรื่องเร่งด่วนที่จะเริ่มให้ยาลดความดันโลหิต
ข้อบ่งชี้สัมพัทธ์สำหรับการรักษาในโรงพยาบาลรวมถึงความไร้ประสิทธิภาพของการรักษาที่กำหนดด้วยยาลดความดันโลหิต, การเพิ่มสัญญาณของภาวะครรภ์เป็นพิษหรือพยาธิสภาพของระบบรก, ความจำเป็นในการตรวจเพื่อชี้แจงการกำเนิดของความดันโลหิตสูง
หลักการรักษาด้วยยารักษาโรคความดันโลหิตสูงในสตรีมีครรภ์
ในบรรดายาลดความดันโลหิตทั้งหมดไม่มียาที่ไม่เป็นอันตรายสำหรับทารกในครรภ์ของหญิงตั้งครรภ์ ยังไม่มีการศึกษาผลของสารหลายชนิดต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของมดลูกในเด็ก มีการจำแนกยาลดความดันโลหิตตามระดับ ผลกระทบด้านลบต่อเด็กหนึ่งคน ซึ่งรวมถึง 5 หมวดหมู่:
- ขอแนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิตด้วยยาที่ปลอดภัยซึ่งไม่ส่งผลต่อสภาพของทารกในครรภ์ แต่ให้ผลความดันโลหิตตกเล็กน้อย: แร่ธาตุแมกนีเซียม, แคลเซียมกลูโคเนต ยาเหล่านี้เป็นของกลุ่ม A.
- ใช้วิตามินบำบัดและยาแก้กระสับกระส่าย myotropic บางชนิด ระยะเริ่มต้นเพื่อลดความดันโลหิตในสตรีมีครรภ์
- ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ อนุญาตให้แผนกต้อนรับเมทิลโดปาและไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ ยาเหล่านี้จัดอยู่ในประเภท B (การทดลองสร้างผลกระทบที่ไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ของสัตว์ ยังไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับหญิงตั้งครรภ์)
Methyldopa ควรได้รับ 250 มก. ต่อวัน ค่อยๆ เพิ่มขนาดยา อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำให้รับประทานยาในสัปดาห์ที่ 16 ของการตั้งครรภ์ เนื่องจากอาจส่งผลเสียต่อระบบประสาทของทารกในครรภ์ได้
หากยาประเภท B ไม่ให้ผลตามที่คาดหวัง ให้หันไปใช้แคลเซียมคู่อริ พวกมันอยู่ในกลุ่ม C (ใช้เฉพาะเมื่อผลการรักษามีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์) ซึ่งรวมถึง:
- เวราปามิล ();
- นิเฟดิพีน ();
- แอมโลดิพีน ().
อย่ากำหนดนิเฟดิพีนและแมกนีเซียมซัลเฟตพร้อมกัน เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะความดันโลหิตตกที่ไม่สามารถควบคุมได้
- ตัวบล็อคเบต้าจัดอยู่ในกลุ่มยาประเภท C ไม่ได้เป็นสารก่อมะเร็ง แต่อาจทำให้เกิดความล่าช้า พัฒนาการก่อนคลอดทารกในครรภ์และการหยุดชะงักของกลไกการปรับตัวในอนาคต เลือกมากที่สุดและ ยาปลอดภัยกลุ่มนี้ถือเป็น bisoprolol () ที่ขนาด 10 มก. ต่อวันหรือ labetalol
- หากยาทั้งหมดข้างต้นไม่มีผลตามที่ต้องการและความดันโลหิตของหญิงตั้งครรภ์ยังสูงอยู่จะมีการกำหนดยาที่ออกฤทธิ์จากส่วนกลางคือ clonidine Clonidine เป็นยาประเภท C คุณสามารถเริ่มใช้ยาได้ตั้งแต่ไตรมาสที่สาม
- ยาขับปัสสาวะมีการกำหนดไว้สำหรับการบ่งชี้ที่เข้มงวดเท่านั้นโดยเฉพาะ hypothiazide (อยู่ในกลุ่ม B) เนื่องจากเมื่อใช้ยานี้ปริมาณเลือดหมุนเวียนจะไม่เพิ่มขึ้น ยังมีอยู่ มีความเสี่ยงสูงการพัฒนาการรบกวนของอิเล็กโทรไลต์และความผิดปกติของไต
บรรเทาวิกฤตความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์
หากระดับความดันโลหิตในหญิงตั้งครรภ์สูงกว่า 170 ถึง 110 มม. ปรอท ในกรณีนี้จำเป็นต้องแก้ไขทางการแพทย์ทันที ในการทำเช่นนี้ให้ใช้ยาดังกล่าว:
- เริ่มการรักษาด้วยไฮดราซีนในขนาด 5 มก. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือ 10 มก. ฉีดเข้ากล้าม หากไม่มีผลใดๆ หลังจาก 20 นาที ให้แนะนำอีกครั้งในขนาดเดียวกัน สารยา. หลังจากลดแรงกดแล้วจำเป็นต้องทำซ้ำหลังจากผ่านไป 3 ชั่วโมง
- หากไม่มีผลหลังจากรับประทานไฮดราซีน จำเป็นต้องใช้ labetalol ในขนาด 20 มก. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือฉีดเข้ากล้าม จากนั้นให้เพิ่มขนาด 40 มก. หลังจาก 10 นาทีและ 80 มก. หลังจากนั้นอีก 10 นาที หากความดันไม่ลดลงคุณต้องเปลี่ยนไปใช้ยาตัวอื่น
- Nifedipine ถ่ายสองครั้งในช่วงเวลา 30 นาทีในรูปของยาเม็ดที่ขนาด 10 มก.
ความดันโลหิตสูงในช่วงเวลาของการตั้งครรภ์ส่งผลเสียต่อแม่และเด็ก การลดความดันโลหิตระหว่างตั้งครรภ์หมายถึงการสร้าง เงื่อนไขที่ถูกต้องเพื่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ ความดันโลหิตสูงในผู้หญิงสามารถจัดการได้ที่บ้านด้วยวิธีที่ปลอดภัยหลายวิธี
ทำไมความดันโลหิตสูงจึงเป็นอันตรายในการตั้งครรภ์?
อยู่แล้ว วันแรกเปเรสทรอยก้า พื้นหลังของฮอร์โมนอาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงพร้อมกับการพัฒนาของ gestosis ด้วยพยาธิสภาพนี้ รกจะผลิตสารที่ก่อตัวเป็นรูเล็กๆ ในเส้นเลือด ซึ่งพลาสมาและโปรตีนจะแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบข้าง การซึมผ่านของหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดอาการบวมที่ขาและแขน
รกที่เปลี่ยนไปในเวลาเดียวกันไม่สามารถให้สารอาหารแก่ทารกในครรภ์ได้ ผลที่ตามมาของภาวะครรภ์เป็นพิษอาจทำให้แท้งได้
แม้ในกรณีที่ไม่มี gestosis ในความดันโลหิตสูงการไหลเวียนของเลือดระหว่างแม่กับทารกในครรภ์ก็แย่ลง สิ่งนี้ทำให้เกิดการขาดสารอาหารและออกซิเจนสำหรับตัวอ่อน ส่งผลให้การพัฒนาล่าช้า ความดันโลหิตมักเพิ่มขึ้นในช่วงอายุครรภ์ 28-32 สัปดาห์เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของอัตราการเต้นของหัวใจ ในกรณีส่วนใหญ่ ปัญหานี้เกิดขึ้นในสตรีมีครรภ์ที่มีน้ำหนักเกิน ผู้หญิงควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าความดันโลหิต (BP) ไม่สูงกว่า 140/90 มม. rt. ศิลปะ.
วิธีลดความดัน
เนื่องจากความเสี่ยงในการรับประทานยา จึงควรรักษาโดยไม่ใช้ยา สิ่งเหล่านี้รวมถึงก่อนอื่นการทำให้การพักผ่อนและการนอนหลับเป็นปกติ ผู้หญิงควรนอนตอนกลางคืน 8-9 ชั่วโมง และพักระหว่างวัน 1-2 ชั่วโมง เงื่อนไขบังคับ- การยกเว้นความเครียดทางอารมณ์ ในสภาวะที่สงบ หลอดเลือดจะคลายตัว ซึ่งทำให้ความดันโลหิตลดลงตามกฎของฟิสิกส์
คุณต้องดูน้ำหนักของคุณ ระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงไม่ควรมีน้ำหนักเกิน 10-12 กก.
ความดันโลหิตสูงปานกลางมักได้รับการจัดการโดยไม่ต้องใช้ยา คุณสามารถลดความดันโลหิตได้หลายวิธี:
- อาหารที่เหมาะสม.
- วิธีการทางกายภาพ - โยคะและยิมนาสติกสำหรับสตรีมีครรภ์
- การนวดรวมถึงการกดจุด
- อาบน้ำเย็น.
- วิธีพื้นบ้าน
- จิตบำบัด.
ปกติ การออกกำลังกายด้วยการโหลดปานกลางเป็นเวลาหลายสัปดาห์ทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ แนะนำให้ใช้โหลดแบบเป็นวงกลมในรูปแบบของการเดินในจังหวะที่สงบ
พักผ่อนให้เต็มที่, โหมดที่ถูกต้องวันเดิน อากาศบริสุทธิ์ฝึกหัวใจและหลอดเลือด การขับเลือดออกจากช่องด้านซ้ายจะลดลงตามการหดตัวแต่ละครั้ง ซึ่งเป็นหนึ่งในกลไกในการลดความดัน
การรักษาพยาบาลสำหรับสตรีมีครรภ์
ยาลดความดันโลหิตจะใช้เมื่อความดัน diastolic สูงกว่า 90 มม. จำเป็นเท่านั้นที่ต้องจำไว้ว่าด้วยความดันโลหิตที่ลดลงอย่างมากการไหลเวียนของรกจะถูกรบกวน
ตามมุมมองที่ทันสมัยในการรักษาความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์แพทย์สั่งยา:
- Saluretics-ยาขับปัสสาวะ (Hypothiazide) ยาในกลุ่มนี้มีข้อดี แม้ว่าพวกมันจะข้ามรก แต่ก็ไม่ส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์
อนึ่ง! ข้อยกเว้นคือ Furosemide ซึ่งมีผลเสียต่อเด็ก ด้วยการรักษาระยะยาวจะไม่ใช้ แต่ให้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำในกรณีเฉียบพลัน - ด้วย วิกฤตความดันโลหิตสูง, ปอดบวมน้ำ.
ยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์โพแทสเซียม (Veroshpiron) ไม่ได้ใช้เนื่องจากไม่มีผลความดันโลหิตตก
- ในระหว่างตั้งครรภ์ Dopegyt ใช้เพื่อลดความดันในปริมาณปกติเป็นเวลา 10 วันได้สำเร็จ
- ความดันโลหิตสูงก็ลดลงด้วย Clonidine ซึ่งต้องลดขนาดยาลงก่อนที่จะยกเลิกเมื่อสิ้นสุดการรักษา
- สำหรับการรักษาตามแผนตั้งแต่ไตรมาสที่ 2 จะมีการกำหนดให้มีตัวป้องกันช่องแคลเซียม Nifedipine, Normodipin, Verapamil พวกเขายังใช้ใน กรณีฉุกเฉินเมื่อคุณต้องการลดความดันโลหิตอย่างรวดเร็ว เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้ใส่ใต้ลิ้น ช่วยบรรเทาความดันโดยถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดจากหลอดเลือดแดง hypoglossal
- ยาที่มีแมกนีเซียมช่วยลดความดันโลหิต - Magne B 6
- การใช้ β-blockers สำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง - ประเด็นขัดแย้งในแวดวงแพทย์ ยาเหล่านี้ช่วยเพิ่มเสียงของมดลูกซึ่งอาจนำไปสู่การยุติการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังข้ามรกทำให้อัตราการเต้นของหัวใจลดลง หากมีการกำหนด Atenolol, Labetalol ให้ทำการควบคุม ภาวะก่อนคลอดทารกในครรภ์
ความสนใจ! ยาลดความดันโลหิตอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือทำให้แท้งได้ ยาส่วนใหญ่รบกวนการไหลเวียนของรก
สมุนไพรลดความดัน
Phytotherapy ปลอดภัยที่สุดและยัง วิธีที่มีประสิทธิภาพลดความดันโลหิตในหญิงตั้งครรภ์ ด้วยการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยที่เกิดขึ้นเป็นระยะ, สมัคร สมุนไพรการกระทำที่สงบเงียบ พืชบรรเทาอาการหลอดเลือด - สาเหตุของความดันโลหิตสูง ลดความตึงเครียดของระบบประสาทในสตรีมีครรภ์ สูตรโฮมเมดยอดนิยมเพื่อช่วยสตรีมีครรภ์:
- การแช่รากของสืบ สำหรับการเตรียม 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล. เหง้าบดแห้ง เทน้ำ 1 แก้ว อุณหภูมิห้อง.
ความสนใจ! ทิ้งไว้ในอ่างน้ำเป็นเวลา 30 นาทีในพอร์ซเลนหรือ เครื่องแก้วภายใต้การปกปิดอย่างแน่นหนา เงื่อนไขนี้จำเป็นเพื่อให้ได้สารออกฤทธิ์ - น้ำมันหอมระเหยจากวาเลอเรียน
หลังจากนำออกจากเตาแล้ว ยืนยันอีก 10 นาที คลุมภาชนะด้วยผ้าขนหนู ใช้ในรูปแบบที่ทำให้เครียดสามครั้งต่อวันสำหรับ 1/3 ถ้วย ควรให้ยาครั้งสุดท้ายก่อนนอน
- ยา Motherwort จัดทำขึ้นที่บ้านจากหญ้าแห้งที่ใช้ในการผลิตยา สัดส่วนเท่ากัน - 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล. สมุนไพรแห้งในน้ำ 200 มล. ที่อุณหภูมิห้อง เวลาในการแช่ในอ่างน้ำลดลงเหลือ 15 นาทีเพราะจากพืชอ่อน น้ำมันหอมระเหยถอดออกได้ง่าย หลังจากการแช่สั้น ๆ ให้กรองและรับประทานวันละ 3 ครั้งก่อนอาหาร
- การแช่ใบสะระแหน่มีผลทำให้สงบ น้ำมันหอมระเหยที่เตรียมไว้ในสัดส่วน 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล. ใบแห้งต่อแก้ว น้ำอุ่น. ในการใส่ก็เพียงพอที่จะถือในอ่างน้ำใต้แน่น ฝาปิด 15 นาที. หลังจากนั้นให้ยืนอีก 10 นาที กรอง ดื่มหนึ่งแก้วใน 3 ปริมาณก่อนมื้ออาหาร
- เตรียมการแช่ดอกโบตั๋นในลักษณะเดียวกันใน 15 นาที การรับและปริมาณที่หลากหลาย - 1/3 ถ้วยต่อวัน
หากเริ่มใช้สมุนไพร ให้รับประทานเป็นประจำทุกวันเป็นเวลา 2 ถึง 3 สัปดาห์ Phytotherapy ในกรณีส่วนใหญ่ช่วยลดความดันได้อย่างมีประสิทธิภาพแม้ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงในอัตราที่สูง
ที่บ้านเตรียมยาเองดีกว่า แต่จาก ผลิตภัณฑ์ยา. การซื้อวัสดุปลูกต้นไม้จากมือของหญิงชราใกล้รถไฟฟ้าใต้ดิน คุณเสี่ยงที่จะนำใบไม้และดอกไม้ที่คาดเดาไม่ได้กลับบ้าน คุณไม่รู้ว่าเก็บเกี่ยวอะไรและเมื่อไหร่ และนี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับพืชทุกชนิด ยังไม่ทราบว่าสมุนไพรถูกเก็บไว้ที่ไหน
วิธีพื้นบ้านในการลดความดันโลหิต
การใช้ยาโดยสตรีมีครรภ์เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนา ดังนั้นผู้หญิงหลายคนจึงประสบความสำเร็จในการใช้ การเยียวยาพื้นบ้าน. ด้วยการใช้งานอย่างเป็นระบบ วิธีนี้ช่วยลดแรงดันไฟกระชาก อาหารยอดนิยมที่มีคุณสมบัติลดความดันโลหิต:
- บดฟักทองต้ม 200 กรัมด้วยส้อม ผสมกับ 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล. น้ำผึ้ง. กินวันละหลายครั้งระหว่างมื้ออาหาร ผลิตภัณฑ์จะไม่เพียงลดความดัน แต่ยังให้แม่และทารกด้วยชุดของวิตามินและธาตุ
- บีบน้ำแครนเบอร์รี่จากแก้วผลเบอร์รี่ เทเค้กด้วยน้ำต้มประมาณ 5 นาที หลังจากกรองสารละลายนี้แล้ว ให้ต้ม 3 ช้อนชา แป้งเซมะลีเนอร์แล้วผสมกับน้ำคั้นเพิ่ม 4 ช้อนโต๊ะ ล. ล. ซาฮาร่า ส่วนผสมใช้เวลา 3 ช้อนชา วันละหลายครั้ง
- ช่วยลดความดันโลหิต ข้าวโพดปลายข้าวผสมน้ำในสัดส่วน 6 ช้อนโต๊ะ ล. สำหรับน้ำ 1 แก้ว กินข้าวต้มหลาย ๆ ครั้งตลอดทั้งวัน
กองทุนเหล่านี้เมื่อใช้อย่างเป็นระบบร่วมกับวิธีการทางกายภาพจะช่วยรักษาระดับความดันทางสรีรวิทยา
ความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติและโชคไม่ดีที่อันตรายมาก ความดันโลหิตสูงในการตั้งครรภ์ในประเทศที่พูดภาษารัสเซียพบได้ใน 5-30% ของกรณีใน ยุโรปตะวันตก- ประมาณ 15% สร้างปัญหาใหญ่ให้กับทั้งแม่และลูกในครรภ์ หากคุณกำลังตั้งครรภ์และการวัดได้แสดงให้เห็นว่าความดันโลหิตของคุณเพิ่มขึ้น ปัญหานี้ควรได้รับการดำเนินการอย่างจริงจังที่สุด ก่อนอื่น รวมทีม แพทย์ที่ดีใครจะดูแลคุณ หากพวกเขาเสนอให้ไปโรงพยาบาลล่วงหน้าในกรณีที่ตกลงกัน
ในขณะเดียวกันก็ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก การลดความดันให้เป็นปกติในหญิงตั้งครรภ์นั้นมีอยู่จริง ยิ่งไปกว่านั้น มันอาจจะง่ายกว่าที่คุณคิด และไม่เป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ ก่อนอื่นคุณควรลอง วิธีธรรมชาติการรักษาที่อธิบายไว้ด้านล่าง พวกเขาควบคุมความดันโลหิตสูงโดยไม่เป็นอันตราย ผลข้างเคียงสำหรับแม่และลูกในครรภ์ กับ ความน่าจะเป็นสูงคุณไม่จำเป็นต้องกินยาและยาฉีดแรงๆ ในกรณีที่ยังต้องการ "เคมี" เราก็ให้ข้อมูลโดยละเอียดที่สุดด้วยเช่นกัน
บทความนี้จัดทำขึ้นสำหรับสตรีมีครรภ์ที่มีความดันโลหิตสูงและญาติพี่น้อง ไม่ต้องการ อีกครั้งทำให้คุณกลัว แต่คุณต้องตระหนักให้เต็มที่ว่าสถานการณ์นี้ร้ายแรงเพียงใด ดังนั้น ผลลัพธ์เชิงลบที่อาจเกิดขึ้นได้แสดงไว้ด้านล่าง
ภาวะแทรกซ้อนใดที่มักเกิดจากความดันโลหิตสูงในครรภ์:
- การแยกตัวของรกที่อยู่ตามปกติ, เลือดออกมาก;
- การละเมิด การไหลเวียนของสมองในหญิงตั้งครรภ์
- ม่านตาออกซึ่งนำไปสู่การตาบอด;
- preeclampsia และ eclampsia (ชัก, ร้ายแรง);
- พัฒนาการของทารกในครรภ์ล่าช้า
- คะแนนต่ำของทารกแรกเกิดในระดับ Apgar;
- ภาวะขาดอากาศหายใจ (หายใจไม่ออก) และการเสียชีวิตของทารกในครรภ์
การดื่มยาลดความดันซึ่งจะอยู่ในมือแล้วทำธุรกิจของคุณต่อไป - เป็นไปไม่ได้อย่างแน่นอนในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากความดันโลหิตสูงมีความเสี่ยงอย่างมากต่อทารกในครรภ์และตัวแม่เอง หากคุณเลือกยาเม็ดคุมกำเนิดแบบผิดวิธี ยานี้อาจส่งผลทำให้ทารกอวัยวะพิการได้ กล่าวคือ ขัดขวางการพัฒนาของทารกในครรภ์ การพบแพทย์เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ยิ่งกว่านั้น นี่ควรเป็นหมอที่ฉลาด ไม่ใช่คนแรกที่เจอ คุณสามารถรับได้ก็ต่อเมื่อเขาให้ "ความดี" เท่านั้น และยิ่งไปกว่านั้น ยาอื่นๆ สำหรับกดทับ
ความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์ - ความดันซิสโตลิก "บน" เมื่อใด? 140 mmHg และ/หรือความดัน "ล่าง" ของ diastolic? 90 mmHg ศิลปะ. เพื่อยืนยันการวินิจฉัย คุณต้องทำการวัดอย่างน้อย 2-3 ครั้งในช่วงเวลาอย่างน้อย 4 ชั่วโมง
หากความดันซิสโตลิก "บน" มากกว่า 160 มม. ปรอท และ/หรือความดันไดแอสโตลิก “ต่ำกว่า” > 110 มม. ปรอท ศิลนั้นเป็นโรคความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง หากความดันซิสโตลิก "บน" อยู่ที่ 140-159 มม. ปรอท และ/หรือความดัน "ล่าง" ของ diastolic 90-110 มม. ปรอท แล้วสตรีมีครรภ์เป็นโรคความดันโลหิตสูงปานกลาง ในภาวะความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง คุณควรสั่งยาที่มีศักยภาพที่อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ทันที หากความดันโลหิตสูงอยู่ในระดับปานกลางและไม่มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนอย่างมีนัยสำคัญ แนะนำให้ทำการทดสอบ ให้แพทย์ติดตามต่อไป แต่อย่ารีบกินยา
โดยปกติตั้งแต่สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์จนถึงสิ้นไตรมาสแรก ความดันโลหิตของผู้หญิงคนหนึ่งจะลดลง สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากโทนสีของหลอดเลือดลดลงอย่างมาก เมื่อสิ้นสุดไตรมาสแรก ความดันโลหิตจะต่ำและยังคงต่ำอย่างต่อเนื่องตลอดช่วงไตรมาสที่ 2 เมื่อเทียบกับก่อนตั้งครรภ์ ในช่วงเวลานี้ ความดันซิสโตลิก "บน" จะลดลง 10-15 มม. ปรอท และความดันไดแอสโตลิก "ต่ำกว่า" 5–15 มม. ปรอท อย่างไรก็ตาม ในไตรมาสที่ 3 ความกดดันก็เพิ่มขึ้นอีกครั้ง เมื่อคลอดบุตรมักจะถึงระดับก่อนตั้งครรภ์หรือ 10-15 มม. ปรอท เกินมัน
ก่อนหน้านี้ ความดันโลหิตสูงได้รับการวินิจฉัยว่าความดัน "บน" ในหญิงตั้งครรภ์เพิ่มขึ้น 30 มม. ปรอท ศิลปะ. จากเธอ ระดับปกติและ / หรือ diastolic "ต่ำกว่า" - โดย 15 มม. ปรอท ศิลปะ. ตัวอย่างเช่น ก่อนตั้งครรภ์ ความดันโลหิตของคุณมักจะอยู่ที่ 100/65 มม. ปรอท แล้วจู่ๆก็เพิ่มขึ้นเป็น 130/82 mm Hg. ศิลปะ. ก่อนหน้านี้สถานการณ์นี้ถือเป็นความดันโลหิตสูงในครรภ์ อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่ปี 2013 เกณฑ์การวินิจฉัยนี้ไม่รวมอยู่ในคำแนะนำอย่างเป็นทางการระหว่างประเทศทั้งหมด
ยาลดความดันโลหิตพื้นฐานสำหรับสตรีมีครรภ์(อย่าเอาไปใช้เองนะ!)
ยา | ปริมาณ | ความคิดเห็น |
---|---|---|
0.5-3.0 กรัม / วัน ใน 2-3 ปริมาณ | ในแง่ของการตั้งครรภ์ 16-20 สัปดาห์ไม่แนะนำเพราะอาจส่งผลต่อตัวรับโดปามีนของทารกในครรภ์ | |
Labetalol | 200-1200 มก./วัน แบ่งรับประทาน 2-3 ครั้ง | อาจมีส่วนช่วยชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก |
ยาเม็ดที่มีการปลดปล่อยแบบต่อเนื่อง 30-300 มก./วัน | ทำให้เกิดอิศวร มีความเสี่ยงอย่างยิ่งที่จะทานแมกนีเซียมซัลเฟตพร้อมกัน (แมกนีเซีย) | |
|
ขึ้นอยู่กับยา | ปริมาณที่สูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้ำตาลในเลือดต่ำ) ในทารกแรกเกิด อาจลดการไหลเวียนของเลือดรก |
6.25-12.5 มก./วัน | อาจลดปริมาณเลือดและลดระดับโพแทสเซียม (hypokalemia) |
ยารักษาโรคความดันโลหิตสูง ข้อห้ามในสตรีมีครรภ์
บันทึก. การใช้ยาตามรายการข้างต้นโดยไม่ได้ตั้งใจไม่ใช่เหตุผลที่ต้องกังวลมากเกินไป น้อยมากที่จะทำแท้งทันที คุณต้องหยุดกลืนยาผิดกฎหมาย ขอให้แพทย์สั่งยาลดความดันโลหิตที่ "ถูกต้อง" แทน ถัดไปคุณต้องทำอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ตามเวลาที่วางแผนไว้ - 12 สัปดาห์และ 19-22 สัปดาห์
การดื้ออินซูลินเป็นสาเหตุของความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์ 95% ของกรณี ส่วนที่เหลืออีก 5% มีสาเหตุอื่นซึ่งเรียกว่าความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงรอง สตรีมีครรภ์เกือบ 3% มีความดันโลหิตสูงเนื่องจากโรคไต ทำ? ของเหล่านี้ปริมาณเลือดไปยังไตบกพร่องเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด - ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด ส่วนที่เหลือ? - ความเสียหายของเนื้อเยื่อไตเช่น ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง renoparenchymal ความดันโลหิตสูงในไตเป็นเรื่องปกติมาก ดังนั้นแพทย์จึงกำหนดให้ผู้ป่วยตั้งครรภ์จำนวนมากทำอัลตราซาวนด์ของไตโดยอัตโนมัติและอัลตราซาวนด์ Dopplerography ของหลอดเลือดไต
นอกจากภาวะดื้อต่ออินซูลินและปัญหาไตแล้ว ความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์อาจเกิดจาก:
- การขาดแมกนีเซียมในร่างกาย
- พิษจากโลหะหนัก - ตะกั่ว, ปรอท, แคดเมียม;
- การบริโภคเกลือแกงมากเกินไป
- การใช้ยาบางชนิด
หายากแต่ เหตุผลที่ยากความดันโลหิตสูงรอง: ปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์, acromegaly, กลุ่มอาการ Itenko-Cushing, hyperaldosteronism หลัก, pheochromocytoma อ่านบทความ "" สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม สาเหตุของความดันโลหิตสูงเหล่านี้มักเกิดขึ้นกับหญิงสาว ดังนั้นสตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงจึงต้องได้รับการตรวจร่างกายอย่างละเอียดถี่ถ้วน
ภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ ภาวะครรภ์เป็นพิษ และภาวะครรภ์เป็นพิษคืออะไร?
มีตัวเลือกต่อไปนี้สำหรับความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์:
- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงเรื้อรัง
- ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ
- อีแคลมป์เซีย
ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง - ความดันโลหิตของผู้หญิงสูงอยู่แล้วในขั้นตอนการวางแผนหรือเริ่มเพิ่มขึ้นในระยะแรกก่อนสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ แม้ว่าในไตรมาสที่ 1 และ 2 ความดันโลหิตจะลดลงตามปกติ ในกลุ่มหญิงสาว ความชุกของความดันโลหิตสูงเรื้อรังมีน้อย แต่เมื่ออายุมากขึ้นความถี่ของมันก็เพิ่มขึ้น ในกลุ่มสตรีมีครรภ์อายุ 30-39 ปี ความดันโลหิตสูงเรื้อรังพบในผู้หญิง 6-22%
หากผู้หญิงเป็นโรคความดันโลหิตสูงและใช้ยาเพื่อรักษาความดัน แพทย์มักจะห้ามไม่ให้เธอวางแผนตั้งครรภ์อย่างเด็ดขาด ถูกต้องเพราะความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนสูงมาก และถึงตายได้ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายและไม่ใช่สิวบางชนิด หากผู้หญิงที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงยังคงตัดสินใจตั้งครรภ์ เธอก็จะสร้างปัญหาสำคัญให้กับตัวเอง ครอบครัวของเธอ และแพทย์ก็จะไม่เบื่อเช่นกัน
หากคุณมีความดันโลหิตสูงเรื้อรัง ไม่ควรตั้งครรภ์ พิจารณาการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรมหรือการดูแล ชื่นชมสิ่งที่คุณมีอยู่แล้ว
ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์คือเมื่อความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเป็นครั้งแรกหลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ ในเวลาเดียวกัน การวิเคราะห์ปัสสาวะทุกวันไม่มีโปรตีนหรือมีน้อยมาก เมื่อตรวจพบภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ แพทย์จะติดตามตรวจสอบและบังคับให้หญิงตั้งครรภ์ทำการทดสอบบ่อยๆ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อดำเนินการทันทีหากสถานการณ์เริ่มแย่ลงอย่างกะทันหัน
หากโปรตีนมากกว่า 0.3 กรัมถูกขับออกทางปัสสาวะต่อวัน แสดงว่านี่เป็นภาวะครรภ์เป็นพิษ - ขั้นตอนต่อไป ภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดผลการตั้งครรภ์ที่เป็นลบตามรายการข้างต้น ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ดำเนินไปสู่ภาวะครรภ์เป็นพิษใน 50% ของกรณี เกณฑ์หลักในการวินิจฉัยคือการปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะมากกว่า 0.3 กรัมต่อวัน แต่อาการบวมไม่ได้หมายความว่ามีครรภ์เป็นพิษ เพราะความถี่ของอาการบวมน้ำอยู่ที่ 60% แม้ว่าการตั้งครรภ์จะปกติก็ตาม
การวินิจฉัย
การวัดความดันโลหิตควรทำหลังจากพัก 5 นาที ในขณะที่หญิงตั้งครรภ์ควรนั่งใน ท่าทางสบาย. สันนิษฐานว่าในชั่วโมงที่แล้ว นางมิได้ทรงกระทำการใด ๆ เลย งานทางกายภาพ. มักต้องใช้ผ้าพันแขนวัดความดันโลหิตกว้าง 12-13 ซม. และยาว 30-35 ซม. เช่น ขนาดกลาง หากเส้นรอบวงไหล่ผิดปกติ - ใหญ่เกินไปหรือเล็ก - จำเป็นต้องใช้ผ้าพันแขนแบบพิเศษ เพราะในกรณีเช่นนี้ ผ้าพันแขนแบบธรรมดาจะทำให้เกิดข้อผิดพลาดอย่างมากในผลลัพธ์
ข้อมือของ tonometer ถูกวางไว้บนแขนในลักษณะที่ขอบด้านล่างของมันอยู่เหนือข้อศอก 2 ซม. และปิดอย่างน้อย 80% ของเส้นรอบวงไหล่ มาตรฐานทองคำสำหรับความแม่นยำในการวัดความดันโลหิตคือเมื่อแพทย์ฟังชีพจรด้วยเครื่องตรวจฟังของแพทย์ แต่คุณยังสามารถใช้เครื่องวัดเสียงปกติที่บ้านได้ - อัตโนมัติหรือกึ่งอัตโนมัติ
ต้องการคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ:
- นักบำบัดโรค (โรคหัวใจ);
- นักประสาทวิทยา;
- จักษุแพทย์
แบบสำรวจ:
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
- การตรวจสอบความดันโลหิตทุกวัน
- dopplerography อัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดของไต;
- dopplerography transcranial ของหลอดเลือดของฐานของสมอง
- dopplerography periorbital (สำหรับการประเมินการไหลเวียนของเลือดในสมอง)
- การนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ + schizocytes;
- การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
- การตรวจเลือดทางชีวเคมี (+albumin, AST, ALT, lactate dehydrogenase, กรดยูริก);
- hemostasiogram + D-dimer;
- การทดสอบของ Reberg + โปรตีนในปัสสาวะทุกวัน (โปรตีนในปัสสาวะ) + microalbuminuria (โมเลกุลโปรตีนขนาดเล็กในปัสสาวะ)
การเปลี่ยนแปลงโดยทั่วไปในผลการทดสอบในการพัฒนาภาวะครรภ์เป็นพิษ
ตัวชี้วัดในห้องปฏิบัติการ | การเปลี่ยนแปลงในการพัฒนาภาวะครรภ์เป็นพิษ |
---|---|
เฮโมโกลบินและฮีมาโตคริต | ตัวเลขเหล่านี้เพิ่มขึ้นเนื่องจากเลือดข้นขึ้น ยิ่งแข็งแรงมากเท่าไร ภาวะครรภ์เป็นพิษยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น อย่างไรก็ตาม หากเกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตก อัตราจะลดลง แต่นี่ก็หมายถึงหลักสูตรที่ไม่เอื้ออำนวยเช่นกัน |
เม็ดเลือดขาว | เม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลิก |
เกล็ดเลือด | ตัวบ่งชี้กำลังลดลง หากน้อยกว่า 100 x 109 / l แสดงว่าเป็นสัญญาณของการพัฒนาภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรง |
รอยเปื้อนเลือด | การปรากฏตัวของเศษเม็ดเลือดแดง (schizocytosis, spherocytosis) บ่งบอกถึงการพัฒนาของภาวะเม็ดเลือดแดงแตกในภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรง |
การตรวจเลือด | สัญญาณของDIC |
เซรั่ม creatinine การทดสอบของ Rehberg | หากปริมาณของปัสสาวะที่ขับออกมาลดลงในขณะที่อัตราการกรองไตของไตลดลงหรือเพิ่มขึ้นในทางกลับกันแสดงว่าเป็นภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรง |
กรดยูริค | ระดับกรดยูริกในเลือดสูงหมายถึงความเสี่ยงที่สำคัญ การคลอดบุตรยากและยังทำนายการเปลี่ยนแปลงจากความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์เป็นภาวะครรภ์เป็นพิษ |
ASAT, ALT | การเพิ่มขึ้นบ่งบอกถึงภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรง |
แลคเตทดีไฮโดรจีเนส | เพิ่มขึ้นหากมีการพัฒนาของภาวะเม็ดเลือดแดงแตก |
เซรั่มอัลบูมิน | ลดลง |
เซรั่มบิลิรูบิน | เพิ่มขึ้นเนื่องจากภาวะเม็ดเลือดแดงแตกหรือความเสียหายของตับ |
ไมโครอัลบูมินูเรีย | หากพบ อีกไม่นานอาจมีโปรตีนในปัสสาวะ |
โปรตีน | หากความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์มาพร้อมกับการปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะ ก็ควรพิจารณาภาวะครรภ์เป็นพิษจนกว่าจะได้รับการพิสูจน์เป็นอย่างอื่น |
หมายเหตุตาราง:
- เฮโมโกลบินเป็นโปรตีนในเลือดที่มีธาตุเหล็กและนำออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ RBCs อุดมไปด้วยเฮโมโกลบิน
- เม็ดเลือดแดงเป็นเซลล์เม็ดเลือดแดง พวกมันอิ่มตัวด้วยออกซิเจนในปอดแล้วพกพาไปทั่วร่างกาย
- ฮีมาโตคริตเป็นส่วนของปริมาตรเลือดที่ประกอบด้วยเม็ดเลือดแดง
- ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก - การทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงด้วยการปล่อยฮีโมโกลบินเข้าสู่กระแสเลือด (กระบวนการที่ไม่พึงประสงค์) ด้วยภาวะเม็ดเลือดแดงแตกทำให้ฮีมาโตคริตลดลง
- DIC-syndrome (การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแพร่กระจาย) - การแข็งตัวของเลือดบกพร่องเนื่องจากการปล่อยสาร thromboplastic จำนวนมากออกจากเนื้อเยื่อ
- การทดสอบ Creatinine ในซีรัมและการทดสอบของ Rehberg เป็นการทดสอบที่แสดงว่าไตทำงานได้ดีเพียงใด
- AST, ALT - เอนไซม์ ระดับสูงซึ่งหมายถึงปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและตับ
- Lactate dehydrogenase เป็นเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการเกิดออกซิเดชันของกลูโคส
- Microalbuminuria - การปรากฏตัวของอัลบูมินในปัสสาวะซึ่งเป็นโมเลกุลโปรตีนที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางที่เล็กที่สุด พวกเขาเป็นคนแรกที่ปรากฏในปัสสาวะที่มีปัญหาไต
- โปรตีน - พบโมเลกุลโปรตีนที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่กว่าอัลบูมินในปัสสาวะ หมายความว่าโรคไตกำลังดำเนินไป
จากผลการตรวจและการทดสอบ แพทย์จะตัดสินว่าหญิงตั้งครรภ์มีภาวะครรภ์เป็นพิษในระดับปานกลางหรือรุนแรง นี่เป็นคำถามพื้นฐาน หากภาวะครรภ์เป็นพิษอยู่ในระดับปานกลาง ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและติดตามอย่างใกล้ชิด แต่ในขณะเดียวกัน ผู้หญิงก็สามารถให้กำเนิดบุตรต่อไปได้ และหากอาการรุนแรงผู้ป่วยจะทรงตัวแล้วตัดสินใจทันที การคลอดบุตรเทียม. ไม่ว่าในกรณีใดจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับภาวะครรภ์เป็นพิษ
เกณฑ์ความรุนแรงของภาวะครรภ์เป็นพิษ
อินดิเคเตอร์ |
ปานกลาง |
|
---|---|---|
ความดันโลหิตสูง |
140/90 mmHg |
> 160/110 mmHg |
โปรตีน |
> 0.3 ก. แต่< 5 г/сутки |
> 5 กรัม/วัน |
ครีเอตินีนในเลือด |
> 100 ไมโครโมล/ลิตร |
|
อัลบูมินในเลือด |
ปกติ/ลดลง |
|
ปริมาณปัสสาวะรายวันลดลง (oliguria) |
หายไป |
<500 мл/сут |
การทำงานของตับบกพร่อง |
หายไป |
เพิ่มขึ้นใน ALT, AST |
เกล็ดเลือดในเลือด |
ปกติ / ลดลง |
|
ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก |
หายไป |
|
อาการทางระบบประสาท |
หายไป |
|
การชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ |
วิธีลดความดันโลหิตในหญิงตั้งครรภ์
วัตถุประสงค์ของมาตรการลดความดันในหญิงตั้งครรภ์คือเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนของมารดาและทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์และระหว่างการคลอดบุตร โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรป้องกันไม่ให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตสูงเป็น เป้าหมายเพิ่มเติมคือการลดความเสี่ยงโดยรวมของโรคหัวใจและหลอดเลือดในระยะยาว
สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์ก่อนอื่นพวกเขาใช้การเปลี่ยนแปลงไปสู่วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและใช้ยา ในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ ความดันโลหิตจะลดลงตามธรรมชาติ สิ่งนี้ยังเกิดขึ้นในผู้หญิงหลายคนที่มีความดันโลหิตสูงเรื้อรัง ในกรณีนี้สามารถหยุดกินยาลดความดันได้ชั่วคราว หากภายหลังความดันเพิ่มขึ้นเป็น 150/95 mmHg. ศิลปะ. ขึ้นไป ควรให้ยาลดความดันโลหิตต่อ
แพทย์และผู้ป่วยสนใจสองคำถามหลัก:
- ระดับความดันโลหิตที่เหมาะสมระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร?
- สิ่งที่ควรดื่มสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีความกดดัน? ยาอะไรดีที่สุดในการลดความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษ?
น่าเสียดาย ที่ยังไม่มีผลลัพธ์จากการทดลองทางคลินิกอย่างจริงจังในประเด็นเร่งด่วนทั้งสองนี้ ดังนั้นจึงไม่มีคำแนะนำอย่างเป็นทางการ อย่างไรก็ตาม เห็นได้ชัดว่าพวกเขาช่วยได้จริงๆ อย่างไรก็ตามไม่เป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับพวกเขาด้านล่าง
จำได้ว่าความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์เป็นความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นครั้งแรกที่ตรวจพบหลังจากตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์ สันนิษฐานว่าก่อนตั้งครรภ์และในช่วงครึ่งแรกของหญิงมีความดันเป็นปกติ หากตรวจพบความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ ผู้ป่วยมักจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีเพื่อติดตามอาการ ชี้แจงการวินิจฉัย และลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ กิจกรรมการรักษาเริ่มต้นอย่างรวดเร็ว
หากความดันโลหิตสูงคือระดับ I-II (ความดันโลหิต 180/110 มม. ปรอท) การพยากรณ์โรคสำหรับการตั้งครรภ์มักจะดี แต่ผู้ป่วยต้องการการสังเกตของแพทย์และการรักษาอย่างแข็งขัน
หากการรักษาให้ผล กล่าวคือ ความดันสูงขึ้นปานกลางและพารามิเตอร์การทำงานของทารกในครรภ์มีเสถียรภาพ แพทย์อาจตัดสินใจว่าจะไม่ให้หญิงมีครรภ์อยู่ในโรงพยาบาล ในกรณีนี้ เธอควรไปพบแพทย์ทุกวัน (!) เพื่อติดตามการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม ที่สัญญาณแรก ผู้หญิงควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที เธอได้รับการตรวจสอบทำการตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อกำหนดความรุนแรงของโรคสภาพของทารกในครรภ์และการพัฒนากลวิธีทางสูติกรรมเพิ่มเติม
การใช้ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงสามารถลดการไหลเวียนของเลือดในรกซึ่งเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ ดังนั้นสตรีที่เป็นภาวะครรภ์เป็นพิษจึงเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อติดตามสภาพของทารกในครรภ์ทุกวัน ความดันโลหิตในระหว่างวันไม่ได้ถูกควบคุมเพียงครั้งเดียว แต่หลายครั้ง พวกเขายังติดตามความเป็นอยู่ทั่วไปของผู้หญิง อาการ และผลการทดสอบ เป้าหมายคือเพื่อยืดอายุการตั้งครรภ์ เตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตร และดำเนินการตามแผนที่วางไว้ อย่างไรก็ตามหากมีสัญญาณของการเสื่อมสภาพในสภาพของแม่หรือทารกในครรภ์จะมีการคลอดทันทีนั่นคือการคลอดบุตร
หากภาวะครรภ์เป็นพิษเกิดขึ้นกับภูมิหลังของความดันโลหิตสูงเรื้อรัง กล่าวคือ ความดันเพิ่มขึ้นก่อนตั้งครรภ์ หลักการรักษาก็เหมือนกัน นี่เป็นสถานการณ์ที่ยากขึ้น ดังนั้น สตรีมีครรภ์มักจะต้องสั่งยาลดความดันโลหิตแบบผสมที่มีประสิทธิภาพหรือยา 2-3 ชนิดพร้อมกัน ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงเรื้อรังมีแนวโน้มที่จะมีผลการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์มากกว่าผู้หญิงที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์
ไลฟ์สไตล์ที่เปลี่ยนไป
ดังที่คุณทราบ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเป็นการแทรกแซงหลักในการรักษาความดันโลหิตสูง และยาอยู่ในอันดับที่สอง อย่างไรก็ตาม สำหรับสตรีมีครรภ์ คำแนะนำไม่เหมือนกับผู้ป่วยประเภทอื่นๆ ตามเนื้อผ้า แพทย์แนะนำอาหารแคลอรี่ต่ำเพื่อลดน้ำหนักและกำจัดความดันโลหิตสูง สตรีมีครรภ์ไม่ได้รับประทานอาหารที่มีแคลอรีต่ำ นอกจากนี้ สตรีมีครรภ์ไม่แนะนำให้ออกกำลังกายที่มีนัยสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่มีความดันโลหิตสูง ในขณะเดียวกัน การใช้ชีวิตอยู่ประจำก็ส่งผลเสียต่อทั้งแม่และลูกในครรภ์ การเดินในอากาศบริสุทธิ์และการออกกำลังกายแบบแอโรบิกในจังหวะที่สงบจะเป็นประโยชน์ หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียดอย่างระมัดระวัง
อย่างเป็นทางการ สตรีมีครรภ์ควรรับประทานอาหารที่อุดมด้วยวิตามิน ธาตุขนาดเล็ก และโปรตีน เพื่อลดความดันโลหิต ทางการ แต่มีประสิทธิภาพมากสำหรับความดันโลหิตสูงช่วยได้ อย่างไรก็ตาม ในระหว่างตั้งครรภ์ หากให้มากเกินไป อาจทำให้เกิดคีโตซีส ทารกในครรภ์มีรูปร่างผิดปกติ หรือการแท้งบุตรได้ ดังนั้น ให้ทำตามอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำ แต่ให้กินผลไม้ แครอท และหัวบีตทุกวัน กำจัดอาหารอื่นๆ ที่มีคาร์โบไฮเดรตมากเกินไปที่อยู่ในรายการต้องห้าม ผลไม้ แครอท และหัวบีทมีคาร์โบไฮเดรตในปริมาณปานกลางซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้คุณเป็นโรคคีโตซีส นอกจากนี้วิตามินและแร่ธาตุจะช่วยให้เด็กพัฒนา
ในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่แนะนำให้จำกัดเกลือในอาหารเพื่อลดความดันโลหิต เนื่องจากการลดการบริโภคเกลือจะลดปริมาณของเลือดหมุนเวียน จึงสามารถขัดขวางการส่งเลือดไปยังรกได้ คุณต้องระวังผู้หญิงที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงเรื้อรังก่อนตั้งครรภ์ ซึ่งรู้แน่ว่าเกลือจะเพิ่มความกดดันอย่างรวดเร็ว สิ่งนี้เรียกว่า "ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ไวต่อเกลือ" คุณสามารถใส่เกลืออาหารได้ แต่ยังคงพยายามอย่าใส่เกลือมากเกินไป
ห้ามสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยเด็ดขาด การสูบบุหรี่ในสตรีมีครรภ์จะเพิ่มความเสี่ยงที่ความดันโลหิตสูงขึ้นอย่างมาก
หญิงตั้งครรภ์สามารถทำอะไรได้บ้างจากแรงกดดัน: ยาเสพติด
ด้วยแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นในระดับปานกลางในหญิงตั้งครรภ์ การศึกษาไม่ได้พิสูจน์ประโยชน์ของการรับประทานยา "เคมี" ความเสี่ยงของพัฒนาการ การคลอดก่อนกำหนด การคลอดบุตรที่อ่อนแอ และการตายปริกำเนิดไม่ลดลง หลักสูตรของการตั้งครรภ์และผลลัพธ์ไม่ดีขึ้น ซึ่งหมายความว่าด้วยความดันเลือดแดง 140-159 / 90-109 มม. ปรอท ศิลปะ. คุณไม่ควรรีบสั่งยา ยกเว้นเม็ดแมกนีเซียมที่มีวิตามินบี 6 เว้นแต่จะมีปัญหากับหัวใจ ไต ตับ เป็นต้น และผลการทดสอบก็ปกติไม่มากก็น้อย
สิ่งที่ควรดื่มสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีความกดดัน - อย่าแก้ปัญหานี้ด้วยตัวเอง! การตัดสินใจขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับการสั่งจ่ายยาควรทำโดยแพทย์เท่านั้น การกินยาโดยไม่ได้รับอนุญาตเป็นอันตรายอย่างยิ่ง!
ยาลดความดันโลหิตที่คงอยู่นาน 12-24 ชั่วโมง
พร้อมกับมาตรการฉุกเฉินหญิงตั้งครรภ์จะได้รับยาเม็ดสำหรับความดันโลหิตสูงซึ่งทำหน้าที่เป็นเวลานานอย่างราบรื่นและเสถียร เป้าหมายคือการป้องกันไม่ให้เกิดแรงดันขึ้นซ้ำอย่างกะทันหัน
แมกนีเซียม (แมกนีเซียมซัลเฟต, MgSO4) ไม่ถือว่าเป็นยารักษาโรคความดันโลหิตสูงอย่างเป็นทางการ อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่รุนแรง ขอแนะนำให้ใช้เพื่อป้องกันอาการชัก การให้ยาแมกนีเซีย - ฉีดเข้าเส้นเลือดดำเท่านั้น ควรใช้ปั๊ม กำลังโหลดวัตถุแห้ง 4-6 กรัม (รูปแบบที่เป็นไปได้ - 20 มล. ของสารละลาย 25% - วัตถุแห้ง 5 กรัม) เป็นเวลา 5-10 นาที ปริมาณการบำรุงรักษา - 1-2 กรัมของวัตถุแห้งต่อชั่วโมง เราขอแนะนำอย่างยิ่งให้เริ่มตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อบรรเทาความดันโลหิตสูงและป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษ ยาเหล่านี้ช่วยลดความเสี่ยงที่แพทย์จะต้องใช้ยาที่แรงได้อย่างมาก ประสานงานการบริโภคแมกนีเซียม-B6 ล่วงหน้ากับแพทย์!
ยาลดความดันที่กำหนดระหว่างตั้งครรภ์
ยา | แบบฟอร์มการปลดปล่อย ปริมาณ | บันทึก | |
---|---|---|---|
เม็ด 250 มก. ภายใน 500 มก. - 2,000 มก. ต่อวัน ปริมาณการรักษาโดยเฉลี่ยคือ 1500 มก. ต่อวันใน 2-3 ปริมาณ ปริมาณสูงสุดต่อวันในสหรัฐอเมริกาที่แนะนำคือ 3000 มก. ในคำแนะนำของยุโรป - 4000 มก. | ยาบรรทัดแรกสำหรับความดันโลหิตสูงในการตั้งครรภ์ในประเทศส่วนใหญ่ ไม่มีผลข้างเคียงในการทดลองกับสัตว์ เช่นเดียวกับความสัมพันธ์ระหว่างยากับความพิการแต่กำเนิดเมื่อใช้ในช่วงไตรมาสแรกของมนุษย์ ได้รับการศึกษาในการศึกษาจำนวนมากเมื่อเปรียบเทียบกับยารักษาความดันชนิดอื่นรวมถึงยาหลอก มีการศึกษาผลกระทบระยะยาวต่อพัฒนาการของเด็ก | ||
เม็ด 0.075 / 0.150 มก. ปริมาณสูงสุดครั้งเดียวคือ 0.15 มก. ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 0.6 มก. โปรดทราบว่าปริมาณสูงสุดต่อวันในคำแนะนำของยุโรปคือ 1.2 มก. | การใช้นี้เป็นไปได้เป็นยาบรรทัดที่สามสำหรับความดันโลหิตสูงที่ดื้อต่อยาอื่น ข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยของ clonidine นั้นขัดแย้งกัน ไม่มีผลเสียต่อทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม มีข้อสังเกตบางประการโดยเฉพาะในช่วงไตรมาสแรก (สตรี 59 คน) สำหรับข้อสรุปสุดท้าย มีผลข้างเคียงมากมาย: ความอ่อนแอ, ง่วงนอน, เวียนศีรษะ, ความวิตกกังวล, ซึมเศร้า, ปากแห้ง, อาการเบื่ออาหาร, อาการอาหารไม่ย่อย | ||
ยาเม็ดที่ออกฤทธิ์นาน - 20 มก. ยาเม็ดดัดแปลงแก้ไข - 30/40/60 มก. ปริมาณเฉลี่ยต่อวันคือ 40-90 มก. ใน 1-2 ปริมาณขึ้นอยู่กับรูปแบบของการปลดปล่อย ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 120 มก. ระวังสับสนกับนิเฟดิพีนที่ออกฤทธิ์เร็วเพื่อบรรเทาวิกฤตความดันโลหิตสูง | ตัวแทนที่ได้รับการศึกษามากที่สุดของคู่อริแคลเซียมสำหรับความดันโลหิตสูง แนะนำให้ใช้ในสตรีมีครรภ์เป็นยาทางเลือกที่หนึ่งหรือสอง ได้สะสมประสบการณ์เพียงพอ ใช้ด้วยความระมัดระวังพร้อมกับแมกนีเซียม MgSO4 - กรณีของความดันเลือดต่ำ, การยับยั้งการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ, กล้ามเนื้อหัวใจตายและการปิดกั้นของกล้ามเนื้อหัวใจได้รับการอธิบาย อย่างไรก็ตาม การปฏิบัติแสดงให้เห็นถึงการยอมรับของการรับพร้อมกัน ความถี่ที่แท้จริงของการปิดล้อมประสาทและกล้ามเนื้อน้อยกว่า 1% | ||
เม็ด 5/10 มก. ภายใน 5-10 มก. 1 ครั้งต่อวัน | ในการทดลองกับสัตว์ไม่มีการเปิดเผยผลที่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ มันถูกใช้ในสตรีมีครรภ์ในรัสเซียและสหรัฐอเมริกา แม้ว่าจะไม่มีการศึกษาทางคลินิกที่ออกแบบมาอย่างดีในการใช้งานระหว่างตั้งครรภ์ | ||
นิคาร์ดิพีน | ในการทดลองกับสัตว์ทดลอง ไม่พบการก่อมะเร็งใดๆ อย่างไรก็ตาม พบความเป็นพิษต่อตัวอ่อนที่ขึ้นกับขนาดยา มีข้อมูลจากการศึกษาเดี่ยวเกี่ยวกับการใช้ระหว่างตั้งครรภ์ (II, III trimester) ไม่มีผลเสียต่อปริกำเนิด | ||
นิโมดิพีน | ไม่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ในประเทศที่พูดภาษารัสเซีย | ศึกษาในการศึกษาแบบหลายศูนย์แบบเปิดกลุ่มตัวอย่างในสตรี 1,650 รายที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษรุนแรงเมื่อเปรียบเทียบกับแมกนีเซียมซัลเฟต ผลการรักษาทารกแรกเกิดไม่แตกต่างกัน | |
อิศราดิปิน | ไม่ได้ลงทะเบียนในประเทศที่พูดภาษารัสเซีย | ในการทดลองกับสัตว์ ไม่พบการก่อมะเร็งใดๆ การศึกษาขนาดเล็กที่มีระยะเวลาติดตามผลสั้นๆ แสดงให้เห็นความปลอดภัยในการใช้งานระหว่างตั้งครรภ์ | |
เม็ด 2.5/5/10 มก. ภายใน 2.5-10 มก. 1 ครั้งต่อวัน ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 20 มก. | ยานี้ทำให้ทารกอวัยวะพิการในกระต่าย มีรายงานแยก (ข้อสังเกต 3 ข้อ) เกี่ยวกับการใช้ระหว่างตั้งครรภ์ | ||
เม็ด 40/80 มก. ยาเม็ดที่ออกฤทธิ์นาน 240 มก. ภายใน 40-240 มก. วันละ 1-2 ครั้ง ขึ้นอยู่กับรูปแบบการปลดปล่อย ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 480 มก. ต่อวัน | ในการทดลองกับสัตว์ ไม่พบการก่อมะเร็งใดๆ มันถูกใช้เป็นยาลดความดันโลหิตและ antiarrhythmic มีการศึกษาเล็กๆ น้อยๆ เกี่ยวกับการใช้ระหว่างตั้งครรภ์ รวมทั้งในช่วงไตรมาสแรกซึ่งไม่ได้แสดงความเสี่ยงเพิ่มขึ้น | ||
เม็ด 50/100 มก. ภายใน 25-50 มก. วันละ 2 ครั้ง | ไม่แนะนำให้ใช้ในสตรีมีครรภ์ในเยอรมนี ออสเตรเลีย แคนาดา การศึกษาขนาดเล็กของผู้หญิง 33 คนพบว่ามีความสัมพันธ์ระหว่าง atenolol ที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ ผลลัพธ์นี้ได้รับการยืนยันในการศึกษาขนาดใหญ่หลายชิ้น โดยมีผลเสียเด่นชัดที่สุดในสตรีที่เริ่มใช้ยาในการตั้งครรภ์ระยะแรกและได้รับยาเป็นเวลานาน | ||
เม็ด 25/50/100/200 มก. ภายใน 25-100 มก. วันละ 1-2 ครั้ง ปริมาณสูงสุดคือ 200 มก. ต่อวัน | ปัจจุบันเป็นยาทางเลือกสำหรับความดันโลหิตสูงในครรภ์หากตัวบล็อกเบต้าเหมาะสม การศึกษาไม่ได้รายงานอาการและสัญญาณของการปิดกั้นตัวรับเบต้าในทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด ในการศึกษาที่ควบคุมด้วยยาหลอกโดยใช้ metoprolol ไม่มีข้อมูลที่บ่งชี้ถึงผลกระทบด้านลบของยาต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ | ||
ในการศึกษาขนาดเล็กที่รวมผู้หญิง 87 คนที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงเรื้อรัง ประสิทธิภาพของ bisoprolol จากไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์แสดงให้เห็น | |||
เม็ด 5/10 มก. ภายใน 5-10 มก. 1 ครั้งต่อวัน ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 20 มก. | มีการเผยแพร่รายงานในรัสเซียเกี่ยวกับความสำเร็จในการใช้ betaxolol ในหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง (ผู้ป่วย 42 ราย) การศึกษาผลกระทบระยะยาวต่อพัฒนาการของเด็ก (เด็ก 15 คน 2 ปี) | ||
เม็ด 5 มก. ภายใน 2.5-5 มก. 1 ครั้งต่อวัน ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 10 มก. | ในวรรณคดีทางการแพทย์ในประเทศ มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ nebivolol ในมนุษย์ในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่มีผลเสียต่อทารกในครรภ์ เช่นเดียวกับสุขภาพ การเจริญเติบโต และพัฒนาการของเด็กในช่วง 18 เดือนแรกของชีวิต | ||
อะซิบูโทลอล | ไม่ได้ลงทะเบียนในประเทศที่พูดภาษารัสเซีย | รายงานเดี่ยวของการศึกษาเกี่ยวกับการใช้ระหว่างตั้งครรภ์ รวมทั้งในไตรมาสแรก | |
พินโดลอล | เม็ด 5 มก. ภายใน 5-30 มก. ต่อวันใน 2-3 ปริมาณ ปริมาณสูงสุดครั้งเดียวคือ 20 มก. สูงสุดต่อวัน - 60 มก. | การศึกษาได้แสดงความปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์ ไม่มีรายงานอาการของการปิดล้อมเบต้าในทารกในครรภ์หรือทารกแรกเกิด ไม่มีผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ในการทดลอง | |
เม็ด 40 มก. ภายใน 80-160 มก. ต่อวันใน 2-3 ปริมาณ ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 320 มก. | มีการอธิบายผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์หลายอย่างของทารกในครรภ์และทารกแรกเกิดเมื่อรับประทานยา เช่น การชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ หัวใจเต้นช้า ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก และอาการอื่นๆ ของ ? ปริมาณ 160 มก. ขึ้นไปทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงกว่า แต่ขนาดต่ำอาจเป็นพิษได้ | ||
ออกซ์พรีนาลอล | ไม่ได้ลงทะเบียนในประเทศที่พูดภาษารัสเซีย | มีการเผยแพร่การศึกษาที่มีความเสี่ยงต่ำเมื่อใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ | |
นาโดล | เม็ด 80 มก. ภายใน 40-240 มก. 1 ครั้งต่อวัน ปริมาณสูงสุดคือ 320 มก. ต่อวัน | มีข้อมูลจากการศึกษาเดี่ยวเกี่ยวกับการใช้ระหว่างตั้งครรภ์ รวมทั้งในไตรมาสที่ 1 มีรายงานอาการของ β-blockade ในทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด | |
ทิโมลอล | ไม่ได้ลงทะเบียนในประเทศที่พูดภาษารัสเซีย (ยาหยอดตาเท่านั้น) | รายงานเดี่ยวเกี่ยวกับการใช้ยาในสตรีระหว่างตั้งครรภ์ | |
Labetalol | ไม่ได้ลงทะเบียนในประเทศที่พูดภาษารัสเซีย | มีคุณสมบัติขยายหลอดเลือดเนื่องจากการปิดล้อมของ?-ตัวรับของหลอดเลือด ในข้อแนะนำจากนานาประเทศ ยานี้เป็นยาทางเลือกแรกหรือลำดับที่สองสำหรับโรคความดันโลหิตสูงในสตรีมีครรภ์ ร่วมกับ methyldopa เป็นยาลดความดันโลหิตที่กำหนดมากที่สุดในโลกสำหรับสตรีมีครรภ์ การศึกษาจำนวนมากได้แสดงให้เห็นถึงความปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์ ไม่ส่งผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ในการทดลอง เมื่อเทียบกับ beta-blockers ความสามารถในการข้ามรกนั้นแสดงออกได้ไม่ดี อาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในทารกแรกเกิด (น้ำตาลในเลือดต่ำ) เมื่อใช้ในปริมาณที่สูง | |
พราโซซิน | เม็ด 1/5 มก. ปริมาณเริ่มต้นคือ 0.5 มก. ปริมาณเป้าหมายคือ 2-20 มก. ใน 2-3 โดส | มีรายงานการใช้งานแยกในมนุษย์ ไม่แนะนำโดยสมาคมสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์แห่งแคนาดา (2008) เนื่องจากการคลอดทารกคลอดก่อนกำหนดเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับนิเฟดิพีนในการศึกษาขนาดเล็กเรื่องหนึ่งในการรักษาความดันโลหิตสูงในระยะเริ่มต้น แนะนำโดยสมาคมสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์แห่งออสเตรเลียและนิวซีแลนด์ (2551) ร่วมกับนิเฟดิพีนและไฮดราลาซีนเป็นยาทางเลือกที่สอง | |
โดซาโซซิน | ข้างใน ปริมาณเริ่มต้น1 มก. สูงสุด - 16 มก. |
ไม่มีรายงานการใช้งานในมนุษย์ | |
เม็ด 25 มก. ภายใน 12.5-25 มก. ต่อวัน | สามารถใช้ในความดันโลหิตสูงเรื้อรังเป็นยาทางเลือกที่สาม การศึกษาที่ควบคุมโดยส่วนใหญ่รวมถึงสตรีมีครรภ์ที่มีความดันโลหิตปกติซึ่งไม่เป็นโรคความดันโลหิตสูง ใน 567 กรณี ไม่พบความผิดปกติเฉพาะเมื่อใช้ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ข้อมูลที่คล้ายกันได้มาจากการวิเคราะห์การลงทะเบียนของเดนมาร์ก (หญิงตั้งครรภ์ 232 คน) และชาวสก็อต (73 คน) อย่างไรก็ตาม ตามคำแนะนำของ National Institute for Health and Clinical Excellence in the UK (2010) ไม่แนะนำให้ใช้ในไตรมาสแรก ข้อมูลความปลอดภัยของทารกในครรภ์ได้รับการจัดอันดับว่าขัดแย้งกัน | ||
เม็ด 40 มก. ภายใน 20-80 มก. ต่อวัน | การใช้งานนั้นสมเหตุสมผลหากการตั้งครรภ์มีความซับซ้อนจากภาวะไตวายหรือหัวใจล้มเหลว | ||
เม็ด 1.5 และ 2.5 มก. ภายในวันละ 1 ครั้ง |
ข้อมูลเกี่ยวกับการใช้อินดาปาไมด์ระหว่างตั้งครรภ์มีจำกัด - การสังเกตการใช้ 46 ครั้งในไตรมาสแรก | ||
Hydralazine | เม็ด 25 มก. ภายใน 50-200 มก. ต่อวันใน 2-4 ปริมาณ ปริมาณสูงสุดคือ 300 มก. ต่อวัน | ไม่พบผลกระทบที่ก่อมะเร็งในมนุษย์ ใช้ในต่างประเทศเพื่อให้การดูแลฉุกเฉินสำหรับความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่แนะนำสำหรับการบำบัดตามแผน มีการอธิบายกรณีของภาวะเกล็ดเลือดต่ำในทารกแรกเกิดและโรคลูปัสในมารดา | |
ไอโซซอร์ไบด์ไดไนเตรท | เม็ด 5 มก. | มีประสบการณ์เพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับการใช้ไนเตรตในภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์และภาวะครรภ์เป็นพิษ และเป็นยาโทโคไลติก ไม่มีผลเป็นพิษต่อทารกในครรภ์ การใช้ไอโซซอร์ไบด์ไดไนเตรทอาจลดความเสี่ยงของภาวะขาดเลือดขาดเลือดและกล้ามเนื้อหัวใจตายเมื่อความดันโลหิตลดลง |
ในบรรดาคู่อริแคลเซียมสตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงมักกำหนดให้ verapamil, amlodipine และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง nifedipine ที่ออกฤทธิ์นาน ผลข้างเคียง ได้แก่ อาการคลื่นไส้ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ อาการแพ้ บวมที่ขา ความดันลดลงมากเกินไป
เกี่ยวกับ beta-blockers ไม่พบผลการก่อมะเร็งในสัตว์ทดลองในตัวแทนของกลุ่มนี้ อย่างไรก็ตาม มีรายงานภาวะแทรกซ้อนของทารกแรกเกิดในมนุษย์เมื่อกำหนดให้ยา beta-blockers:
- น้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือด);
- ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ
- ความดันโลหิตต่ำ.
ด้วยการใช้ beta-blockers เป็นไปได้ว่าแรงงานจะเกิดขึ้นก่อนกำหนด แต่สิ่งนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้น
ประโยชน์ของ beta-blockers ในการรักษาความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์:
- เริ่มมีอาการทีละน้อย
- ปริมาณเลือดหมุนเวียนไม่ลดลง
- ไม่ทำให้เกิดความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ;
- ลดความถี่ของอาการหายใจลำบากในทารกแรกเกิด
ผลข้างเคียง:
- จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ (bradycardia);
- หลอดลมหดเกร็ง;
- ความอ่อนแอ, ง่วงนอน;
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- ภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวล (หายาก);
- ความเป็นไปได้ของการพัฒนากลุ่มอาการถอน
โปรดจำไว้ว่าสารยับยั้ง ACE และตัวรับ angiotensin II ตัวรับคู่อริ (sartans) ไม่แนะนำอย่างเด็ดขาดสำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์
ส่วนใหญ่มักจะกำหนดจากความดันโลหิตสูงหญิงตั้งครรภ์:
- เมธิลโดปา (dopegyt);
- นิเฟดิพีนที่ออกฤทธิ์นาน
- ตัวบล็อกเบต้าหัวใจที่เลือกได้ (เป็นหลัก metoprolol)
ยาตัวไหนช่วยได้ดีกว่า - ไม่มีคำแนะนำอย่างเป็นทางการ ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ อนุญาตให้ใช้เมธิลโดปา นิเฟดิพีน และลาเบทาลอลได้ตั้งแต่แรก ไม่แนะนำให้ใช้ Atenolol ในระหว่างตั้งครรภ์ หากผู้หญิงได้รับการรักษาความดันโลหิตสูงด้วย ACE inhibitors หรือ angiotensin-II receptor blockers ยาเหล่านี้ควรหยุดก่อนตั้งครรภ์ และยิ่งกว่านั้นทันทีที่มีการวินิจฉัยการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผน
ทำไมเมทิลโดปาจึงเป็นยาที่นิยมมากที่สุด
ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงรวมสำหรับสตรีมีครรภ์
ในกรณีที่รุนแรง สตรีมีครรภ์สามารถและควรทานยาร่วมกับความดัน ยาเหล่านี้เป็นยาหลายชนิดที่คุณต้องดื่มพร้อมกันตามที่แพทย์กำหนด พวกเขาสามารถอยู่ภายใต้เปลือกเดียวหรือ 2-3 เม็ดที่แตกต่างกัน การรักษาด้วยยาความดันโลหิตสูงแบบผสมผสานมักช่วยลดขนาดยาและลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง
สูตรการรักษาแบบผสมผสานสององค์ประกอบสำหรับความดันโลหิตสูงที่เหมาะสำหรับสตรีมีครรภ์:
- methyldopa + แคลเซียมคู่อริ;
- เมธิลโดปา + ยาขับปัสสาวะ;
- methyldopa + ตัวบล็อกเบต้า;
- แคลเซียมคู่อริไดไฮโดรไพริดีน + ตัวบล็อกเบต้า;
- แคลเซียมคู่อริไดไฮโดรไพริดีน + ตัวบล็อกอัลฟา;
- แคลเซียมคู่อริ dihydropyridine + verapamil;
- alpha-blocker + beta-blocker (ชุดค่าผสมนี้ใช้หากสาเหตุของความดันโลหิตสูงคือ pheochromocytoma)
แบบแผนสำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงร่วมกันในหญิงตั้งครรภ์จากองค์ประกอบทางยาสามประการ:
- methyldopa + dihydropyridine แคลเซียมคู่อริ + beta-blocker;
- methyldopa + แคลเซียมคู่อริ + ยาขับปัสสาวะ;
- methyldopa + beta-blocker + ยาขับปัสสาวะ;
- ตัวต้านแคลเซียมไดไฮโดรไพริดีน (โดยปกติคือนิเฟดิพีน) + ตัวบล็อกเบต้า + ยาขับปัสสาวะ (โดยปกติคือไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ขนาดต่ำ 6.25-12.5 มก./วัน)
โครงร่างที่เป็นไปได้ของสี่องค์ประกอบ:
- methyldopa + dihydropyridine แคลเซียมคู่อริ + beta-blocker + ยาขับปัสสาวะ;
- methyldopa + ตัวต้านแคลเซียมไดไฮโดรไพริดีน + ตัวบล็อกเบต้า + ตัวบล็อกอัลฟา;
- + dihydropyridine แคลเซียมคู่อริ + beta-blocker + ยาขับปัสสาวะ + clonidine (clophelin)
จำเป็นต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลเมื่อใด?
หากผู้หญิงมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์หรือมีความดันโลหิตสูงเรื้อรังก่อนหน้านี้ เธอจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล 3 ครั้งในลักษณะที่วางแผนไว้:
- ในระยะแรกถึง 12 สัปดาห์ - เพื่อแก้ไขปัญหาความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์
- 26-30 สัปดาห์ ในช่วงเวลานี้ การตั้งครรภ์จะสร้างภาระสูงสุดให้กับหลอดเลือด โดยปกติจำเป็นต้องมีการแก้ไขสูตรยาความดันโลหิตซึ่งดำเนินการในโรงพยาบาล
- 2-3 สัปดาห์ก่อนส่งมอบ เตรียมความพร้อมสำหรับการคลอดบุตรกำหนดกลยุทธ์ในการปฏิบัติตน
สตรีมีครรภ์ควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีหากมีการระบุสถานการณ์หรือสัญญาณดังต่อไปนี้:
- ความดันเลือดสูง ความดัน 160/110 mm Hg.
- ความดันโลหิตสูงถูกค้นพบครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์
- การวิเคราะห์หรืออาการบ่งชี้ถึงการพัฒนาของภาวะครรภ์เป็นพิษ ปริมาณโปรตีนในปัสสาวะในแต่ละวันจะเพิ่มขึ้น
ข้อสรุป
ในบทความ เราได้ตรวจสอบรายละเอียดเกี่ยวกับวิธีลดความดันในหญิงตั้งครรภ์เพื่อป้องกันอาการชักและโรคแทรกซ้อนอื่นๆ เราได้พูดคุยถึงวิธีการเปลี่ยนวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเพื่อควบคุมความดันโลหิตสูงได้ดีขึ้น สร้างสภาวะที่ดีสำหรับการพัฒนาของทารกในครรภ์ ช่วยอย่างมีประสิทธิภาพด้วยความดันโลหิตสูง ขจัดน้ำตาล ขนมปังและผลิตภัณฑ์จากแป้ง มันฝรั่ง และแม้แต่ซีเรียลออกจากอาหารของคุณ ซึ่งจะช่วยลดความดันได้อย่างรวดเร็วจนเกือบปกติ อย่างไรก็ตาม ในระหว่างตั้งครรภ์ จำเป็นต้องกินผลไม้ หัวบีท และแครอทเพื่อไม่ให้เกิดคีโตซีส
คุณได้เรียนรู้ในรายละเอียดว่ายาลดความดันชนิดใดที่คุณสามารถดื่มได้สำหรับสตรีมีครรภ์และยาชนิดใดที่ไม่เหมาะสมอย่างยิ่ง ยาบางชนิดใช้เพื่อลดความดันอย่างรวดเร็วในขณะที่ยาบางชนิดเมาทุกวันเพื่อไม่ให้กระโดด ไม่ว่าในกรณีใด อย่ากินยาตามความคิดริเริ่มของคุณเอง! การใช้ยาโดยไม่ได้รับอนุญาตระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่อันตรายอย่างยิ่ง มันสามารถนำไปสู่การแท้งบุตร ความผิดปกติทางร่างกายและจิตใจของทารกในครรภ์ คุณต้องมีแพทย์ที่จะจ่ายยาให้ถูกต้อง หากคุณไม่ไว้วางใจแพทย์ - ติดต่อผู้เชี่ยวชาญคนอื่น
สวัสดีคุณแม่ในอนาคตที่รัก - ผู้อ่านบล็อกของฉัน! วันนี้ฉันต้องการคุยกับคุณในหัวข้อที่จริงจังมาก: วิธีลดความกดดันระหว่างตั้งครรภ์และในขณะเดียวกันก็ไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์
ฉันแน่ใจว่าคุณแต่ละคนแม้ว่าคุณจะไม่มีการศึกษาด้านการแพทย์ แต่ก็ตระหนักดีถึงปัญหาความดันโลหิตสูงต่อสุขภาพของบุคคลใดบุคคลหนึ่ง เป็นอันตรายเป็นสองเท่าเมื่อเริ่ม "คลั่งไคล้" ในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้กระตุ้นการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงที่กลับไม่ได้ในหลอดเลือดของรก
มันหมายความว่าอะไร? การไหลเวียนโลหิตระหว่างแม่กับลูกในครรภ์ลดลง กล่าวคือ ตัวอ่อนขาดออกซิเจนและสารอาหารซึ่งอาจทำให้การพัฒนาของมดลูกล่าช้า ผลที่ได้มักจะน่าเศร้า: การหยุดชะงักของรก, เลือดออกในมดลูก, และเป็นผลให้กำเนิดของเด็กที่เสียชีวิตหรือป่วยหนัก
จะทำอย่างไรเพื่อป้องกันสิ่งนี้? นี่คือสิ่งที่ฉันต้องการบอกคุณตอนนี้
ในระหว่างตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงต่างๆ เริ่มเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงคนหนึ่ง ทั้งในระดับฮอร์โมนและทางสรีรวิทยา โดยธรรมชาติสำหรับร่างกาย สิ่งนี้จะกลายเป็นความเครียดมหาศาล และความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดสามารถกลายเป็นผลข้างเคียงของความเครียดได้ กล่าวคือ ความดันโลหิตสูง. ดังนั้นตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ การควบคุมควรเป็นขั้นตอนบังคับ
จำเป็นต้องวัดความดันทุกสัปดาห์ แต่ถ้าเริ่ม "กระโดด" การตรวจสอบดังกล่าวควรเป็นรายวัน ความดันปกติซึ่งจะไม่ส่งผลเสียต่อสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์และพัฒนาการของทารกในครรภ์ถือเป็นตัวชี้วัดที่ไม่เกิน 140/90
ในกรณีที่ความดันขึ้นบ่อยๆ คุณไม่ควรเสี่ยงและรักษาตัวเอง แต่คุณต้องติดต่อแพทย์โดยด่วน ความดันที่เพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตั้งครรภ์ระยะแรกๆ เป็นอาการที่น่าตกใจที่ส่งสัญญาณถึงการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงในร่างกายของสตรี
สัญญาณหลักของความดันโลหิตสูง
ความจริงที่ว่าแรงกดดันเพิ่มขึ้น คุณสามารถระบุได้อย่างง่ายดายว่าคุณฟังความรู้สึกของคุณหรือไม่:
- การเสื่อมสภาพทั่วไปของความเป็นอยู่ที่ดี
- แข็งแกร่ง;
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- คลื่นไส้บางครั้งมีอาการอาเจียน
- หูอื้อ;
- การปรากฏตัวของจุดสีม่วงในบริเวณใบหน้า decollete;
- เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
- เลือดกำเดา;
- "จุดสีดำ" กะพริบต่อหน้าต่อตา
หากจู่ๆ คุณรู้สึกถึงอาการเหล่านี้หลายอย่างพร้อมกัน ให้โทรเรียกรถพยาบาลโดยด่วน
มีไม่บ่อยนัก แต่มันเกิดขึ้นที่ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดโดยไม่มีอาการใดๆ เลย และผู้หญิงคนหนึ่งรู้เรื่องความดันสูงของเธอหลังจากที่เธอวัดด้วย tonometer แล้วเท่านั้น
ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด: สาเหตุของการเกิดขึ้น
อะไรคืออันตรายของความดันโลหิตสูงที่คุณเข้าใจแล้ว แต่อะไรคือสาเหตุของการปรากฏตัวของมัน?
เมื่อความกดดันลดลงในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ค่อยเกิดขึ้นตามที่กล่าวไว้ข้างต้นความเครียดหรือความเหนื่อยล้าทางร่างกายอาจถูกตำหนิ อย่างไรก็ตามหากแพทย์ยืนยันการวินิจฉัย "ความดันโลหิตสูง" สาเหตุอาจเป็นดังนี้:
- จูงใจทางพันธุกรรม
- โรคเบาหวาน;
- โรคไต;
- น้ำหนักเกิน;
- ภาวะขาดออกซิเจน;
- การมีนิสัยไม่ดี (การสูบบุหรี่);
- ความผิดปกติในต่อมไทรอยด์
- รูปแบบที่รุนแรงของการเป็นพิษในช่วงปลาย (เพิ่มเติม)
การรักษาความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์
เมื่อผู้หญิงต้องเผชิญกับปัญหาเช่นความดันโลหิตสูง สิ่งแรกที่เธอนึกถึงคือความรวดเร็วและวิธีที่จะลด นี่คือที่ฉันต้องการเตือนคุณ แม้ว่าความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติ แต่ก็ไม่แนะนำให้รักษาด้วยตัวเอง
โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับยาขับปัสสาวะ ซึ่งบางครั้งอาจเสพติดกับสตรีมีครรภ์ ฉันเห็นด้วย พ่อของฉันคลายความกดดันแบบนั้น แถมยังคลายความกดดัน กับเครื่องดื่มนี้(ไม่ใช่ยาขับปัสสาวะ). แต่อย่าลืมเกี่ยวกับ "สถานการณ์ที่น่าสนใจของคุณ: ยาเหล่านี้ส่งผลเสียต่อการพัฒนาของตัวอ่อน
ทันทีที่รู้สึกไม่ค่อยสบายให้รีบไปพบแพทย์ หากตรวจพบความดันเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แพทย์จะแนะนำให้คุณรับประทานอาหารพิเศษที่จำกัดการบริโภคอาหารที่มีรสหวาน ไขมัน และรสเค็ม
หากยังไม่เพียงพอ หลังจากทำการศึกษาที่จำเป็นทั้งหมดแล้ว แพทย์จะเลือกเงินทุนที่จำเป็นสำหรับคุณ คำนวณขนาดยาและกำหนดเวลาสำหรับการบริหาร เมื่อเลือกพวกเขาแพทย์จะต้องคำนึงถึงลักษณะของร่างกายของผู้หญิงแต่ละคนและการปรากฏตัวของโรคเรื้อรังในตัวเธอ
ยาลดความดันโลหิตสูงแต่ไม่ส่งผลเสียต่อสุขภาพของแม่และลูกในท้อง ได้แก่ Dopegit, Papazol, Nifedipine, Metoprolol, Egilok
วิธีลดความกดดันที่บ้าน
"สูตรคุณยาย" ไม่ว่าจะวิเศษแค่ไหน พวกมันก็มีผลแค่เป็นวิธีการป้องกันหรือเป็นส่วนเสริมของการรักษาด้วยยาที่กำหนดไว้แล้วเท่านั้น ฉันนำเสนอสูตรอาหารง่ายๆ แต่มีประสิทธิภาพมากให้คุณทราบ เพียงจำไว้ว่า: ก่อนที่คุณจะเริ่มการรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านอย่าลืมปรึกษาแพทย์ของคุณ!
- คั้นน้ำผลไม้จากแครนเบอร์รี่ที่ล้างดี 100 กรัม เทเค้กผลลัพธ์ด้วยน้ำร้อน 400 กรัมใส่ไฟช้าเป็นเวลาห้านาที กรองน้ำซุปใส่กลับบนเตานำไปต้ม เพิ่ม 3 ช้อนชา semolina ปรุงต่ออีก 15 นาทีโดยไม่ลืมคน ใส่ 4 ช้อนโต๊ะ ล. น้ำตาล 1 ช้อนโต๊ะ รอจนเดือดแล้วยกออกจากเตา ตีให้เข้ากันด้วยเครื่องปั่น ค่อยๆ เติมน้ำแครนเบอร์รี่ลงไป "โจ๊ก" ที่เกิดขึ้นใช้ 3 ช้อนชา 4 รูเบิล / วัน
- เท cornmeal ครึ่งแก้วลงในขวดแก้วแล้วเทน้ำอุ่น 200 กรัม ปิดฝาให้สนิท ใส่ในที่มืดและเย็นเป็นเวลา 24 ชั่วโมง ทานวันละ 2 ครั้ง/วัน ตาม มท. ช้อน (20 นาทีก่อนอาหาร)
- ผสมผลไม้ของกุหลาบป่า, Hawthorn, viburnum สีแดง, ดาวเรือง, ดอกลินเดน, หญ้ามาเธอร์เวิร์ตและสับในสัดส่วนที่เท่ากัน สองเซนต์ ล. ส่วนผสมที่ได้เท 2 ช้อนโต๊ะ ล. น้ำเดือดใส่ลงใน "อ่างน้ำ" เป็นเวลา 25 นาที ความเครียด เย็น ดื่มครึ่งแก้ว (กับน้ำผึ้ง) 3-4 รูเบิล / วัน ระยะเวลาของหลักสูตรการรักษาคือ 45 วัน
- ในน้ำแครนเบอร์รี่ธรรมชาติครึ่งแก้วใส่น้ำผึ้ง 100 กรัม ใช้ช้อนขนม 3 รูเบิล / วัน การรักษาเต็มรูปแบบคือสองสัปดาห์
เพื่อให้ความดันลดลงระหว่างตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นได้ยากที่สุด ผู้หญิงไม่ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น แต่ยังต้องปรับวิถีชีวิตและเปลี่ยนอาหารด้วย สิ่งที่ผมหมายถึง? ไม่มีอะไรซับซ้อน กล่าวคือ
- พักผ่อนให้มากขึ้น
- แยกออกจากอาหารลดน้ำหนักเช่นกาแฟ, ช็อคโกแลต, แป้ง, ไขมัน, เค็ม, ทอด, เผ็ด;
- เลิกออกกำลังกายมากเกินไป แต่จำความจริงทั่วไปว่า "การเคลื่อนไหวคือชีวิต"
- หลีกเลี่ยงความเครียด ความวิตกกังวล
- ให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นภายใต้การควบคุมอย่างเข้มงวด
- กินอาหารมื้อเล็ก ๆ วันละหลายครั้ง
- กินผัก, ผลไม้ (แครอท, แอปเปิ้ล, แอปเปิ้ล) อย่างน้อย 300 กรัมต่อวัน
- เลิกดื่มชาดำดื่มเฉพาะชาเขียวหรือชบา
- ทุกวัน (เช้า เย็น) วัดความดันโลหิตของคุณ
ผู้หญิงที่รักฉันเชื่อคุณว่ามันค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะลดแรงกดดันในหญิงตั้งครรภ์ ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่จำเป็นต้องฉีดยาและยาเม็ดแรงๆ
แต่ถ้าการกระทำนั้นไม่เพียงพอและอาการแย่ลงเท่านั้นก็ไม่เหลืออะไรนอกจากต้องไปโรงพยาบาลก่อนคลอด ไม่ต้องกังวลพนักงานที่มีคุณสมบัติจะสามารถให้การดูแลที่จำเป็นแก่แม่ในอนาคตและช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้
สำหรับวันนี้ฉันขออำลา ฉันรอคุณและเพื่อนของคุณจากโซเชียลเน็ตเวิร์กบนหน้าบล็อกของฉัน เข้ามาเลย ฉันมีข้อมูลที่น่าสนใจและมีประโยชน์มากมายรอคุณอยู่ ขอให้โชคดี!
ในระหว่างตั้งครรภ์ ร่างกายของสตรีมีความเครียดเพิ่มขึ้น เนื่องจากร่างกายเริ่มทำงานในโหมดขั้นสูง นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการก่อตัวและการพัฒนาของทารกในครรภ์ที่เหมาะสม และปัญหาหนึ่งที่สตรีมีครรภ์ต้องเผชิญคือความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่วงกลางของการตั้งครรภ์นั่นคือในไตรมาสที่สอง คุณจำเป็นต้องรู้ว่าปรากฏการณ์นี้ไม่ควรละเลยในทุกกรณี เนื่องจากมันสามารถนำไปสู่การพัฒนาผลที่ร้ายแรงต่อทั้งแม่และลูก
ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ดังนั้นจึงเรียกอีกอย่างว่าภาวะเป็นพิษในช่วงท้าย ซึ่งการทำงานของไต หลอดเลือด และสมองของสตรีมีครรภ์แย่ลง มักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใดๆ และปรากฏขึ้นได้อย่างแม่นยำเพิ่มขึ้น ในความกดดัน
จะช่วยหญิงตั้งครรภ์และทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติได้อย่างไร? ปัญหาหลักของสถานการณ์คือยาส่วนใหญ่ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อลดความดันโลหิตไม่สามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ได้ ลองคิดดูว่าค่าใดที่ถือว่าเป็นตัวแปรของบรรทัดฐานและสิ่งที่สามารถบ่งบอกถึงการพัฒนาของภาวะครรภ์เป็นพิษได้
ความดันโลหิตสูง อันตรายอย่างไร
นับจากวันที่มีการปฏิสนธิ ร่างกายของสตรีเริ่มทำงานด้วยภาระสองเท่า และความดันสูงแสดงว่ามีการละเมิดบางอย่างเกิดขึ้น การเพิ่มขึ้นของปริมาณเลือดในร่างกายของมารดาในอนาคตสามารถนำไปสู่ความจริงที่ว่าหญิงตั้งครรภ์จะมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นไม่ใช่ครั้งเดียว แต่หลายครั้ง คุณควรตื่นตัวและไปพบแพทย์ทันที หากไม่ดำเนินการตามกำหนดเวลา อาจเกิดปรากฏการณ์อันตรายเช่นภาวะครรภ์เป็นพิษได้ ภาวะนี้ช่วยลดการทำงานของหัวใจและส่งผลต่อระบบไหลเวียนโลหิต รกบวมน้ำซึ่งอาจเกิดจากภาวะครรภ์เป็นพิษทำให้ทารกในครรภ์ไม่ได้รับออกซิเจนในปริมาณที่ต้องการ เนื่องจากขาดสารอาหารจึงอาจล้าหลังในการสร้าง
สัญญาณของความดันโลหิตสูง
ในการวัดตัวบ่งชี้ความดันจะใช้อุปกรณ์พิเศษ - tonometer อย่างไรก็ตาม เมื่อไม่สามารถวัดความดันด้วยวิธีนี้ สัญญาณต่อไปนี้จะช่วยให้เข้าใจว่าเกินเกณฑ์ปกติ:
- ไม่สบาย;
- ปวดหัว;
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- คลื่นไส้และอาเจียน
- หูอื้อ;
- การปรากฏตัวของจุดบนหน้าอกและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
การเกิดขึ้นของอาการอย่างใดอย่างหนึ่งข้างต้นควรเป็นพื้นฐานสำหรับการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที
วิธีลดความดันโลหิตระหว่างตั้งครรภ์
ความดันโลหิตสูงในมารดาในอนาคตสามารถทำให้เป็นปกติได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:
- การใช้ยาแผนโบราณ
- การรักษาด้วยยา
มีการระบุไว้ข้างต้นแล้วว่าไม่สามารถใช้วิธีการทั้งหมดที่สามารถลดความดันได้ในระหว่างการคลอดบุตรและแม้ว่าการตั้งครรภ์ไม่ใช่ข้อห้าม แต่การรักษาสามารถทำได้ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์เท่านั้น ไม่ว่าในกรณีใดจำเป็นต้องไปที่สถานพยาบาลโดยเร็วที่สุด
การรักษาพยาบาล
การรักษาความดันโลหิตสูงควรทำในโรงพยาบาล ที่บ้านคุณสามารถลดตัวบ่งชี้เป็นเวลาสั้น ๆ เพื่อบรรเทาอาการได้
ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรรักษาตัวเอง สิ่งนี้จะเป็นอันตรายต่อทารกเท่านั้น หลังจากที่แพทย์สั่งยาแล้วควรทำการรักษาให้เสร็จสิ้นโดยไม่หยุดชะงัก ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างระมัดระวังเท่านั้นคุณสามารถบรรลุผลตามที่ต้องการ
ในกรณีส่วนใหญ่ สตรีมีครรภ์แนะนำอย่างยิ่งให้ไปโรงพยาบาล ที่นี่โดยคำนึงถึงสภาพของเธอพวกเขาจะทำการรักษาอย่างเต็มรูปแบบและกำหนดแผนการคลอดบุตรเป็นรายบุคคล
ในบางกรณี ผู้หญิงในตำแหน่งจะได้รับยา Papazol ที่ไม่เป็นอันตราย นอกจากนี้ ยากล่อมประสาทสมุนไพร - วาเลอเรียนหรือมาเธอร์เวิร์ต - จะมีผลดี
เพื่อให้ภาพทางคลินิกสมบูรณ์ยิ่งขึ้น จะมีการกำหนดขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม - การตรวจปัสสาวะและเลือด อัลตร้าซาวด์ และการตรวจอื่น ๆ ซึ่งจะสามารถเลือกวิธีการที่เหมาะสมเพื่อลดความดันได้
กิจวัตรประจำวันและโภชนาการ
หากแรงกดดันของสตรีมีครรภ์เพิ่มขึ้นเล็กน้อย บางครั้งอาจลดระดับให้เป็นปกติโดยไม่ต้องใช้ยา
แน่นอน การนอนหลับที่ดีและมีสุขภาพดีเป็นพื้นฐานของสุขภาพ เราต้องจำสิ่งนี้ไว้
คุณสามารถปรับค่าความดันให้เป็นปกติในระหว่างตั้งครรภ์โดยปรับอาหารดังนี้:
- ลดการใช้อาหารที่มีไขมันและเค็มให้เหลือน้อยที่สุดหรือให้หมดไป
- งดอาหารที่เพิ่มความดันโลหิต เช่น กาแฟ ชาดำ ช็อคโกแลต
- เลิกนิสัยไม่ดีทั้งหมด (แอลกอฮอล์ บุหรี่)
เพื่อป้องกันความดันเพิ่มขึ้นหรือช่วยลดความดันด้วยวิธีต่อไปนี้:
- น้ำเบิร์ช;
- หัวบีทและน้ำผลไม้จากมัน;
- น้ำแครนเบอร์รี่;
- สลัดบีทรูท - แครอทแต่งตัวด้วยน้ำมัน
- ชาชงอ่อนๆ ใส่มะนาวเยอะๆ
- ฟักทองกับน้ำผึ้ง (ฟักทองสับละเอียด -200 กรัมต้มด้วยไฟอ่อนผสมกับน้ำผึ้ง);
- อาบน้ำตัดกันและเดินกลางแจ้ง
การเยียวยาพื้นบ้าน
สูตรพื้นบ้านจะช่วยทำให้ตัวบ่งชี้เป็นปกติ การเยียวยาบางอย่างสำหรับการปรับปรุงสภาพด้วยความดันโลหิตสูง:
- การแช่รักษา ในการเตรียมวิธีการรักษาคุณต้องใช้ viburnum และผลเบอร์รี่โรสฮิปหนึ่งช้อนใหญ่ซึ่งควรบดก่อน เพิ่ม motherwort, linden และ calendula ในปริมาณที่เท่ากัน เทน้ำเดือดหนึ่งถ้วยครึ่ง ยืนยันในที่อบอุ่นเป็นเวลาสองชั่วโมงและเครียด ดื่ม½ถ้วยวันละสามครั้งหลังอาหาร การบำบัดจะดำเนินการในหลักสูตรอย่างน้อยหกสัปดาห์ ตามกฎแล้วหลังจากเวลานี้ความดันกลับสู่ปกติ
- น้ำแครนเบอร์รี่จะช่วยลดแรงกดดันของสตรีมีครรภ์ นอกจากนี้มันจะเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของเธอ จำเป็นต้องเติมน้ำผึ้ง 80 มล. ลงในเครื่องดื่ม 100 มล. ดื่มยาวันละ 2-3 ครั้งสำหรับช้อนขนม หลักสูตรของการรักษาคือ 14-21 วัน หลังจากช่วงเวลานี้จะมีการปรับปรุงที่เห็นได้ชัดเจน แครนเบอร์รี่มีองค์ประกอบที่มีประโยชน์มากมายที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาของทารกในครรภ์อย่างเหมาะสม
- Dill ช่วยเรื่องความดันโลหิตสูง เมล็ดพืชนี้จะต้องบดให้ละเอียด 2 ช้อนโต๊ะ ผงที่ได้ควรเทลงในกระติกน้ำร้อนและเทน้ำเดือด 0.5 ลิตร ต้องยืนยันการรักษาเป็นเวลาสามชั่วโมงความเครียดและดื่มครึ่งแก้วมากถึงหกครั้งต่อวัน หลักสูตรการรักษาคือสองสัปดาห์
ผลิตภัณฑ์ที่นำความกดดันของสตรีมีครรภ์กลับสู่ภาวะปกติ - หัวบีท กระเทียม ลูกพลับ สะระแหน่ ชาเขียว
ก่อนที่จะใช้การเยียวยาพื้นบ้านเพื่อจัดการกับความดันโลหิตสูงคุณควรปรึกษาแพทย์ ไม่ควรใช้ผลิตภัณฑ์ที่ทำให้เกิดอาการแพ้ พวกเขาจะไม่สามารถรักษาความกดดันได้ แต่จะนำไปสู่ปัญหาอื่นๆ
วิธีช่วยหญิงตั้งครรภ์ที่มีความดันกระชาก
หากสตรีมีครรภ์มีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วต้องใช้มาตรการต่อไปนี้:- วางในตำแหน่งแนวนอนเพื่อให้ศีรษะสูงกว่าลำตัว ถ้าผู้หญิงคนนั้นยังไม่หมดสติ เธอสามารถนั่งกึ่งนั่งได้
- เพื่อให้แน่ใจว่าส่วนที่เหลือเข้ามาในห้องจำเป็นต้องเปิดหน้าต่าง เพื่อที่ผู้หญิงจะไม่หยุดนิ่งจึงจำเป็นต้องห่มผ้าห่ม
- หากก่อนหน้านั้น หญิงตั้งครรภ์เคยใช้ยาลดความดันโลหิต คุณสามารถให้ยาแก่เธอได้ ไม่สามารถเสนอวิธีการรักษาใหม่ได้เนื่องจากไม่ทราบว่าร่างกายของผู้หญิงจะตอบสนองต่อการรักษาอย่างไร
ในกรณีใดบ้างที่คุณควรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์?
เธอต้องไปพบสูตินรีแพทย์ที่ลงทะเบียนกับหญิงตั้งครรภ์อย่างสม่ำเสมอตามกำหนดเวลาและหากสุขภาพของเธอแย่ลง พื้นฐานในการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์อาจเป็นการร้องเรียนใดๆ เช่น อาการกระตุก ปวด นอนไม่หลับ ซึมเศร้า และอื่นๆ หากแพทย์แนะนำให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล คุณไม่จำเป็นต้องปฏิเสธ
วิดีโอ: จะทำอย่างไรถ้าหญิงตั้งครรภ์มีความดันโลหิตสูง