Anestēzija grūtniecības sākumā: visi plusi un mīnusi. Anestēzija grūtniecēm ar ķirurģisku bezdzemdību patoloģiju

Anestēzija ir anestēzija, un tai nav nekādas nozīmes, vietēja, reģionāla vai vispārēja. Tiek ieviestas zāles, kas izslēdz jutīgumu: no vairākām nervu sinapsēm līdz smadzeņu garozai. Anestēzijai grūtniecības laikā jābūt piemērotai šādus nosacījumus un nodrošināt:

• Drošība mātes veselībai;
• Minimāls grūtniecības priekšlaicīgas pārtraukšanas risks;
• Augļa attīstībai kaitīgo faktoru novēršana.

Šajā gadījumā ir jāveic ārsta galvenais uzdevums. Tas ir, anestēzijas veikšana grūtniecības laikā prasa maksimālu uzmanību un augstu ārsta specializāciju. Ir nepieciešams aprēķināt zāļu devu tā, lai tā daudzums būtu nekaitīgs mātei un auglim, un tajā pašā laikā nodrošinātu pietiekamu sāpju mazināšanu. Vienkārši sakot, grūtniecei operācijas laikā nevajadzētu just sāpes. Atbilstoša anestēzija grūtniecības laikā bloķē visus nervu impulsus, kas ietekmē dzemdes kontraktilitāti, kas izraisīs spontāno abortu.

Vispārēja anestēzija grūtniecības laikā

Uz operāciju galda grūtniece nonāk tikai iekšā ārkārtas gadījumikad veselības stāvoklis ir bīstams dzīvībai. To izraisa dažādi iemesli:

• Gūt ievainojumus;
• Akūta apendicīta attīstība;
• Nieru kolikas uzbrukums, ko izraisa pilnīga urīnceļu akmeņu bloķēšana;
• Hroniska kalkulārā holecistīta saasināšanās;
• Zobu problēmas.

Visas pārējās ķirurģiskās iejaukšanās tiek atliktas un veiktas pēc bērna piedzimšanas. Pirmajā trimestrī, kad tiek likti bērna orgāni, anestēzija agri datumi grūtniecība ir īpaši bīstama. Tāpēc pat visvairāk grūti gadījumi slimības tiek ārstētas konservatīvi līdz 14-16 nedēļām. Tieši šajā laikā veidojas placenta, kurai ir aizsargfiltrs, kas neļauj daudziem pretsāpju līdzekļiem iziet cauri. Pirms placentas veidošanās embrijam nav šādas aizsardzības, un visas vielas, ieskaitot indīgas, "iziet cauri augļa orgāniem".

Vispārējās anestēzijas piegādi grūtniecības laikā sarežģī fakts, ka šajā sievietes dzīves periodā viņas ķermenī darbojas trīs asinsrites apļi. Un anesteziologa uzdevums ir ne tikai pilnīga anestēzija, bet arī tās nodrošināšana placentas asins plūsma... Katrā gadījumā ārsts anesteziologs-reanimatologs izvēlas noteiktu taktiku, kurā tiek pieņemts anestēzijas piegādes laiks grūtniecības laikā un noteiktas devas ārstnieciskas vielas... Šādu zāļu praktiski nav, anotācijās, kurām nebūtu kontrindikāciju grūtniecībai. Tomēr gadījumos, kad veselības apsvērumu dēļ tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās, zāļu lietošanas risks ir daudz mazāks nekā slimības sekas.

Reģionālā anestēzija grūtniecības laikā

Optimālā metode grūtnieču operācijām ir viens no reģionālās anestēzijas veidiem - epidurāla. Sakarā ar anestēzijas ievadīšanu muguras smadzeņu dobumā, zem tā cietā apvalka, tiek izslēgtas simpātiskās nervu saknes, kas izraisa dzemdes kontrakcijas.

Grūtniecei āda tiek anestēzēta punkcijas vietā ar garu adatu. Tad to injicē no starpskriemeļu telpas. Adata satur plānu mēģeni - katetru, caur kuru medicīna... Ja nepieciešams, to var pievienot, lai palielinātu anestēzijas laiku, grūtniecības laikā tas ir ļoti svarīgi, jo sākotnēji tiek izmantotas mazas aktīvās vielas devas. Sāpju mazināšana sākas pēc 15-20 minūtēm un tiek pagarināta uz visu operācijas laiku. Pēc tam katetru noņem.

Pacients ir pilnībā pie samaņas, bet nejūt sāpes. Auglis nesaskaras ar starpskriemeļu telpā ievadītajām zālēm. Anestēzijas līdzeklis netiek absorbēts asinīs.

Vietējā anestēzija grūtniecības laikā

Nelielas operācijas, ja nepieciešams, veic infiltrācijas anestēzijā. Vietējā anestēzija grūtniecības laikā arī neietekmē nedzimušo bērnu., jo zāļu absorbcija asinīs no zemādas audiem vai pat muskuļiem ir minimāla un tiek samazināta līdz nullei. Ja adata nonāk nelielā vēnā, tā var iekļūt asinīs, bet zāļu daudzums ir tik nenozīmīgs, ka tam nebūs nekādas ietekmes ārpus noteiktas anatomiskās zonas.

Vietējā anestēzija grūtniecēm netiek veikta sakarā ar kosmētiskās operācijas... Moli, papilomas, kārpas netiek noņemtas.

Kad parādās strutojoši perēkļi, kas nav pakļauti konservatīvai ārstēšanai, tie tiek atvērti. Tiek darīts zem vietēja anestēzija, ar grūtniecību vai bez tās.

Zobu ārstēšana grūtniecības laikā, anestēzija

Mutes dobuma stāvoklis atspoguļo kuņģa-zarnu traktā notiekošos procesus. Šī aksioma attiecas arī uz grūtniecēm. Nepietiekama pārtikas košļāšana izraisa iekaisuma izmaiņas kuņģī. Šūnu zudums, kas ir atbildīgs par elektrolītu un vitamīnu absorbciju, izraisa anēmijas attīstību, kas nelabvēlīgi ietekmē augļa stāvokli. Turklāt katrs zobs, ko skārusi kariesa, ir infekcijas avots. Tāpēc grūtnieces mutes dobums ir pilnībā jādezinficē. Šajā gadījumā anestēzija grūtniecības sākumā rada mazāku risku nekā strutojoši bojājumi. augļa membrānas... Staphylococcus brīvi cirkulē asinīs, jebkurā laikā sasniedzot embriju. Infekcijas komplikācijas bieži noved pie priekšlaicīgas dzemdības un pat augļa nāves nekā zāles sāpju mazināšanai.

Jau pirmajā trimestrī zobu ārstēšana tiek veikta grūtniecības laikā, savukārt tiek izmantota vietēja vai reģionāla anestēzija. Ārsti iefiltrējas manipulācijas vietā vai veic reģionālu anestēziju, anestēzējot žokļu inervācijas ceļu: trīskāršā nerva otro vai trešo pāri.

Lēmumu par grūtnieces zobu ārstēšanu pieņem akušieris-ginekologs kopā ar zobārstu. Ja nepieciešams, tiek piesaistīts anesteziologs.

FAQ

Pirmkārt, tāds, kas lietošanas laikā nekaitē smaganām. Tajā pašā laikā mutes higiēnas kvalitāte vairāk ir atkarīga no tā, vai zobi ir pareizi tīrīti, nevis no zobu birstes formas vai šķirnes. Kas attiecas uz elektriskām sukām, tās ir vēlamā iespēja neinformētiem cilvēkiem; lai gan jūs varat tīrīt zobus ar vienkāršu (manuālu) suku. Turklāt bieži vien nepietiek tikai ar zobu suku - tīrīšanai starp zobiem jāizmanto diegs (īpašs zobu diegs).

Skalošanas līdzekļi nav obligāti higiēnas preceskas efektīvi attīra visu mutes dobumu no kaitīgām baktērijām. Visus šos līdzekļus var aptuveni sadalīt divās daļās lielas grupas - terapeitiskā un profilaktiskā un higiēniskā.

Pēdējie ietver skalošanu, kas novērš slikta smaka un veicina svaigu elpu.

Attiecībā uz terapeitisko un profilaktisko, tie ietver skalošanu, kam piemīt pretplāksne / pretiekaisuma / pretkariozs efekts un kas palīdz samazināt cieto zobu audu jutīgumu. Tas tiek panākts klātbūtnes dēļ sastāvā dažādi bioloģiski aktīvās sastāvdaļas... Tāpēc katram jāizvēlas skalošanas līdzeklis konkrēta persona iekšā individuālikā arī zobu pasta... Tā kā produkts netiek mazgāts ar ūdeni, tas tikai pastiprina pastas aktīvo komponentu iedarbību.

Šāda tīrīšana ir pilnīgi droša zobu audiem un mazāk traumatiska. mīkstie audi mutes dobums. Fakts ir tāds, ka zobārstniecības klīnikās tiek izvēlēts īpašs ultraskaņas vibrāciju līmenis, kas ietekmē akmens blīvumu, izjauc tā struktūru un atdala to no emaljas. Turklāt vietās, kur audi tiek apstrādāti ar ultraskaņas zvīņotāju (tas ir ierīces nosaukums zobu tīrīšanai), rodas īpašs kavitācijas efekts (galu galā no ūdens pilieniem izdalās skābekļa molekulas, kas nonāk apstrādes zonā un atdzesējiet instrumenta galu). Patogēno mikroorganismu šūnu membrānas ir pārrāvušas šīs molekulas, kā rezultātā mikrobi iet bojā.

Izrādās, ka tīrīšanai ar ultraskaņu ir sarežģīts efekts (ar nosacījumu, ka tiek izmantotas patiešām augstas kvalitātes iekārtas) gan uz akmens, gan uz mikrofloru kopumā, to attīrot. Un to nevar teikt par mehānisko tīrīšanu. Turklāt, ultraskaņas tīrīšana pacientam patīkamāk un prasa mazāk laika.

Pēc zobārstu domām, zobu ārstēšana jāveic neatkarīgi no jūsu stāvokļa. Turklāt grūtniecei ieteicams apmeklēt zobārstu ik pēc viena līdz diviem mēnešiem, jo, kā jūs zināt, nēsājot bērnu, zobi ir ievērojami novājināti, cieš no fosfora un kalcija deficīta un līdz ar to kariesa vai pat riska ievērojami palielinās zobu zudums. Grūtnieču ārstēšanai jums jālieto nekaitīgi līdzekļi anestēzija. Vispiemērotākais ārstēšanas kurss jāizvēlas tikai kvalificētam zobārstam, kurš arī izraksta nepieciešamās zāles, kas stiprina zobu emalju.

Gudrības zobus ir diezgan grūti ārstēt to anatomiskās struktūras dēļ. Tomēr apmācīti profesionāļi pret viņiem izturas veiksmīgi. Gudrības zobu protezēšana ir ieteicama gadījumā, ja trūkst viena (vai vairāku) blakus esošo zobu vai tas ir jānoņem (ja noņemat arī gudrības zobu, tad vienkārši nav ko košļāt). Turklāt gudrības zoba noņemšana nav vēlama, ja tas atrodas uz žokļa īstā vieta, ir savs antagonista zobs un piedalās košļājamā procesā. Jums jāņem vērā arī fakts, ka nekvalitatīva ārstēšana var izraisīt visnopietnākās komplikācijas.

Šeit, protams, daudz kas ir atkarīgs no cilvēka gaumes. Tātad, ir pilnīgi neredzamas sistēmas, kas piestiprinātas zobu iekšpusē (pazīstamas kā lingvālas), un ir arī caurspīdīgas. Bet vispopulārākās joprojām ir metāla bikšturi ar krāsainām metāla / elastīgām saitēm. Tas ir patiešām moderns!

Sākumā tas ir vienkārši nepievilcīgi. Ja jums ar to nepietiek, mēs sniegsim šādu argumentu - zobakmens un plāksne uz zobiem bieži izraisa nepatīkamu elpu. Vai jums ar to nepietiek? Šajā gadījumā mēs ejam tālāk: ja zobakmens "aug", tas neizbēgami novedīs pie smaganu kairinājuma un iekaisuma, tas ir, tas radīs labvēlīgus apstākļus periodontītam (slimībai, kurā veidojas periodonta kabatas, strutas pastāvīgi plūst no tiem, un paši zobi kļūst kustīgi). Un tas jau ir tiešs ceļš uz veselīgu zobu zaudēšanu. Turklāt palielinās kaitīgo baktēriju skaits, tāpēc palielinās zobu samazināšanās.

Izveidotā implanta dzīves ilgums būs desmitiem gadu. Saskaņā ar statistiku, vismaz 90 procenti implantu darbojas labi 10 gadus pēc ievietošanas, savukārt vidējais mūža ilgums ir 40 gadi. Kas ir tipisks dotais laiks būs atkarīgs gan no produkta dizaina, gan no tā, cik rūpīgi pacients par to rūpējas. Tāpēc tīrīšanas laikā obligāti jāizmanto apūdeņotājs. Turklāt vismaz reizi gadā jums jāapmeklē zobārsts. Visi šie pasākumi ievērojami samazinās implanta zaudēšanas risku.

Zoba cistas noņemšanu var veikt vai nu terapeitiskā, vai ķirurģiska metode... Otrajā gadījumā tas nāk par zobu izraušanu ar turpmāku smaganu tīrīšanu. Turklāt ir arī tādi mūsdienīgas metodeskas ļauj jums ietaupīt zobu. Tas, pirmkārt, ir cistektomija - diezgan sarežģīta operācija, kas sastāv no cistas un skartās saknes virsotnes noņemšanas. Vēl viena metode ir puslode, kurā tiek noņemta sakne un zoba fragments virs tās, pēc kuras to (daļu) atjauno ar vainagu.

Attiecībā uz terapeitisko ārstēšanu tas sastāv no cistas attīrīšanas caur sakņu kanālu. Tas ir arī grūts variants, īpaši ne vienmēr efektīvs. Kuru metodi izvēlēties? To izlems ārsts kopā ar pacientu.

Pirmajā gadījumā, lai mainītu zobu krāsu, tiek izmantotas profesionālas sistēmas, kuru pamatā ir karbamīda peroksīds vai ūdeņraža peroksīds. Acīmredzot labāk ir dot priekšroku profesionālai balināšanai.

Ja grūtniecības laikā sievietei nepieciešama anestēzija, tad viņai nepieciešama operācija. Ne viens vien ārsts vienkārši apdraudēs nedzimuša bērna dzīvību, jo anestēzijas lietošanas sekas var būt negatīvas. Tādēļ, ja nav iespējams izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās, ārsts mēģinās izvēlēties saudzējošu shēmu.

Kad tiek teikts par anestēzijas ietekmi uz grūtnieces stāvokli, mēs domājam kombinatoriskas negatīvas sekas - gan operācijas, gan anestēzijas līdzekļus. Sievietes, kurām grūtniecības laikā var rasties neparedzētas komplikācijas, ir mazākums, taču no ķirurģiskiem riskiem neviena nav pasargāta. Vairumā gadījumu grūtniecei var būt nepieciešama zobu operācija, dažreiz traumatiska vai specializēta, piemēram, nepieciešama holecistektomija vai apendektomijas procedūra.

Grūtniecības laikā anestēziju var veikt tikai ārkārtas gadījumos, kad sievietes dzīvībai ir tiešas briesmas. Ja operācija var atlikt uz vēlāku laiku, tad tas tiek likts kā plānots, kas ļauj izvairīties no anestēzijas un dzemdēt bērnu, nebaidoties par viņa veselību. Tūlīt pēc dzemdībām šāda sieviete tiek hospitalizēta, un pēc tam tiek veiktas visas nepieciešamās manipulācijas, ieskaitot anestēziju.

Kādi ir sievietes un bērna riski, ja ir izmantota vispārēja anestēzija?

Eksperti ir veikuši vairākus gadījumu pētījumus, kuru laikā tika konstatēts, ka vispārējas anestēzijas lietošana grūtniecības laikā var izraisīt šādas sekas:

• Grūtniecēm ir atļauts izmantot vispārēju anestēziju kā sāpju mazināšanu. Šāda anestēzija ir bīstama, jo nelielā skaitā gadījumu tā var izraisīt mātes nāvi. Bet pats risks, ja iespējams, ir vienāds ar risku, ar kuru sievietes nevar operēt.
• Risks, ka jaundzimušajam bērnam vispārējas anestēzijas dēļ rodas noteiktas attīstības anomālijas, ir nenozīmīgs. Ja salīdzina procentos, tad tā ir tikpat izplatīta kā līdzīgu traucējumu sastopamība grūtniecības laikā, kuru laikā mātei netika veikta anestēzija un operācija.
• Varbūtība, ka grūtniecei būs spontāns aborts, pamatojoties uz pētījumu par visiem grūtniecības trimestriem, kā arī iespēja, ka bērns nomirs dzemdē, ir 6%. Ja sievietei anestēzija tika veikta grūtniecības pirmajā trimestrī, tad šī riska procentuālais daudzums palielinās līdz 12. Stingri nav ieteicams anestēziju veikt pirmajās astoņās nedēļās, tas ir visbīstamākais brīdis, jo šajā dzīves posmā -došanas sistēmas bērnā sāk veidoties un veidoties.
• Ja ir izmantota vispārēja anestēzija, ir priekšlaicīgas dzemdības iespējamība 9%.

Kādus vispārējos anestēzijas līdzekļus var lietot grūtniecības laikā

Pamatojoties uz veikto pētījumu rezultātiem, mēs varam teikt, ka anestēzija grūtniecības laikā ir diezgan droša. Tika apšaubīts arī viedoklis, ka diazepāms un slāpekļa oksīds ir ārkārtīgi bīstami auglim. Ir pierādīts, ka rašanās iespēja negatīvās sekas galvenokārt tas ietekmē ne anesteziologa izvēlētos medikamentus, bet gan anestēzijas veikšanas veidu. Nekādā gadījumā nedrīkst pieļaut asus asinsspiediena lēcienus un kritumus, un operācijas laikā ir arī stingri jākontrolē asins piesātinājums ar skābekli.

Ir vispārpieņemts noteikums, ka adrenalīnu saturošas zāles grūtniecēm netiek parakstītas pat kā vietējs sāpju mazinātājs. Ja šādas zāles nonāk grūtnieces asinīs, tas nekavējoties izraisa asas izmaiņas bērna asinsritē, izmantojot placentas saziņu. Tas nozīmē, ka zobārstniecības laikā grūtniecēm ir kontrindicēti pretsāpju līdzekļi, piemēram, articīns un ultrakains, jo viņām ir adrenalīns.

Mēs varam ar pārliecību teikt, ka anestēzija un operācija, kas tiek veikta grūtniecības laikā, ir diezgan droša gan dzemdējušajai sievietei, gan viņas nedzimušajam bērnam. Un tikai retos gadījumos viņi var tieši nēsāt bīstamas sekas bērnam. Pirmajā trimestrī pret šādām procedūrām jāizturas piesardzīgi. UN pēdējais vārds vienmēr jāpaliek pie novērojošā ārsta, jo tikai speciālists var droši novērtēt visus plusus un mīnusus. Vienmēr ir pienācīgi jāapsver iespējamā anestēzijas riska un negatīvās ietekmes iespēja. Bet, ja operācija ir absolūti nepieciešama, tad vislabāk ir mēģināt to pārnest uz trešo trimestri, kopš tā laika sievietes ķermenis, kas atrodas interesanta pozavismazāk neaizsargāti.

Lielākā daļa uzticama metode lai izvairītos no operācijas un anestēzijas, ir veikt pilnīgu ķermeņa pārbaudi pat grūtniecības plānošanas periodā. Tas, protams, nedod 100% garantiju un pilnīgu aizsardzību pret visiem šādiem riskiem, taču tas tomēr ievērojami samazina iespēju nokļūt uz ķirurģiskā galda un piedzīvot visas anestēzijas sekas. Jebkurā gadījumā pirms operācijas anesteziologam ir pienākums personīgi konsultēties ar grūtnieci, skaidri pastāstot viņai par visām iespējamām komplikācijām.

Maģiskajā grūtniecības periodā mēs kopīgi izmantojam visus sava ķermeņa resursus ar nedzimušo bērnu. Diemžēl tas ne vienmēr dod labu efektu: ķermenis kļūst vājāks un neaizsargātāks, cieš mati, nagi, kauli ... Un cik reizes esat dzirdējis sūdzības, ka topošās māmiņas ir drupinājušas un sāpinājušas zobus? Tie jāārstē pēc iespējas ātrāk, taču rodas jautājums: vai anestēzija ir kaitīga grūtniecības laikā?

Anestēzijas ietekme uz grūtniecību

Mammas un mazuļa stāvoklis jebkādu medicīnisku procedūru laikā ar anestēziju vispirms ir atkarīgs no anesteziologa.

Tās uzdevums ir uzņemt pareiza narkotika un precīzi aprēķiniet devu. Aprēķinā tiek ņemta vērā arī placentas caurlaidība un iespējamā zāļu "aizkavētā" ietekme.

Joprojām nevar izslēgt noteiktu bīstamās iedarbības procentuālo daļu, un ir grūti paredzēt, kā anestēzija ietekmē grūtniecību. Ar nelabvēlīgu situācijas attīstību pretsāpju līdzekļi var:

Tas izskaidrojams ar faktu, ka vēlākajos posmos orgāni vēdera dzemdes nospiež mātes. Tas izjauc asinsriti, saspiežot galvenos asinsvadus. Spiediens ietekmē arī krūšu zonu, samazinot intensitāti elpošanas kustības - mammai ir jāelpo sev un savam mazulim.

Vai jums jāārstē zobi?

Nepieciešams augošajam mazuļa ķermenim liels skaits kalcijs, ko viņš absorbē no mātes ķermeņa. Turklāt tas mainās hormonālais fons un ēdiena izvēles, un tas viss var ietekmēt siekalu sastāvu. Kad tā skābums mainās, zobiem draud ātra kariess. Bet ir arī citas slimības, kas saistītas ar smaganu stāvokli.

Tajā pašā laikā nav iespējams ignorēt nevienu mutes dobuma slimību. Tam ir vairāki iemesli:

• Uzlabots kariess var pārāk daudz sabojāt zobu. IN labākajā gadījumā būs iespējams iztikt ar dārgu vainagu, sliktākajā gadījumā tas būs jānoņem. Lai saglabātu citu zobu veselību, labāk ir ievietot implantu, un tas ir vēl dārgāks prieks;
• Kariozs dobums ir īsta infekcijas augsne. Ja mikrobi iekļūst mīkstajos audos, sekas var būt neparedzamas, līdz pat sepsei.

Vai jūs varat iztikt bez anestēzijas?

1. Ir vērts atcerēties, ka zobu anestēzija grūtniecības laikā ir vēlama, bet nav obligāta. Ja jums ir augsts sāpju slieksnis, tas ir pilnīgi brīnišķīgi, jums būs jāiztur tikai šausmīgais urbja troksnis;
2. Neliels virspusējs kariess, kurā zobārsts neiekāpj dziļi kanālā, tiek lieliski ārstēts bez anestēzijas;
3. Ar nepieciešamību noņemt vai dziļi kariesu viss notiek citādi, šeit ir grūti izturēt, un sāpju izraisītais stress negatīvi ietekmēs arī mazuli. Jūs varat paļauties tikai uz sava ķermeņa resursiem un tolerances slieksni.

Ja esat pārliecināts, ka varat būt pacietīgs, grūtniecības laikā zobārstniecībā anestēzija nav nepieciešama. IN citādi labāk apspriest savu situāciju ar ārstu un tomēr likt ukolčiku.

Iespējamie riski zobārstniecībā

Neskatoties uz to, ka zobu anestēzija tiek uzskatīta par praktiski drošu, grūtniecības sākumā zobu anestēzija ir nevēlama parādība. Ārsti visbiežāk lieto narkotikas, kuru pamatā ir adrenalīns, kas sašaurina asinsvadus.

Tieši šī ietekme uz ķermeni ir aizliegta agrīnās stadijas grūtniecība. Tas ir saistīts ar pieauguma risku asinsspiediens un dzemdes tonuss, spontāns aborts var būt nepareizas anestēzijas lietošanas rezultāts.

Jūs varat ārstēt zobus grūtniecības laikā ar anestēziju šādos gadījumos:

• otrajā vai trešajā trimestrī;
• ne vēlāk kā mēnesi pirms paredzamā termiņa;
• ja nav alerģijas pret anestēzijas sastāvdaļām;
• ar apstiprinātu aģenta klīnisko drošību.

Visvairāk labākais laiks zobu ārstēšanai ar anestēziju - tas ir otrais grūtniecības trimestris. Turklāt iekšā labas klīnikas mēģiniet anestēzijai lietot narkotikas ar minimālu adrenalīna saturu.

Kā tiek izvēlēta anestēzija?

Zobu ārstēšana, protams, ir briesmīgs process, bet viss, kas jums nepieciešams, ir vietēja anestēzija grūtniecības laikā. Nopietnas ķirurģiskas procedūras ir daudz riskantākas. Viņi bieži ir steidzami, un no operācijas var būt atkarīga ne tikai turpmākā veselība. nākamā mātebet arī viņas dzīvi.

Jebkuras anestēzijas metodes šajā gadījumā tiek izvēlētas, pamatojoties uz vairākiem parametriem:

1. Grūtniecības termiņš;
2. Organisma individuālās īpašības;
3. Intervences sarežģītība;
4. Operācijas ilgums.

Visdrošākā ir epidurālā anestēzija. Īpašā zāle tiek injicēta nelielā telpā, kas atrodas virs muguras smadzeņu cietās membrānas. Tieši tajā atrodas nervu saknes, kas no sāpēm dod dzemdes sāpju impulsu. Tajā pašā laikā tiek "atvienota" tikai ķermeņa apakšdaļa, sieviete pati ir pilnībā pie samaņas.

Ja kāda iemesla dēļ epidurāla nav iespējama, nepieciešama daudzkomponentu līdzsvarota anestēzija, kurā tiek veikta plaušu mākslīgā ventilācija izņēmuma gadījumos Tiek izmantots ketamīns: tas palielina dzemdes tonusu, kas apdraud spontānu abortu.

Ko lai saka, bet anestēzija grūtniecības laikā vienmēr ir sava veida risks. Pirms izlemt par ārstēšanu grūtniecības laikā, jums jānosver plusi un mīnusi.

Ideālā gadījumā, ja pirms grūtniecības plānošanas jūs atrisināt visus veselības jautājumus.

Nav šaubu, ka sievietes ķermenis grūtniecības laikā prasa īpaši godbijīgu un uzmanīga attieksme... Arī mēs visi zinām, ka mazāk tiek izmantots narkotikas - jo labāk. Bet ir situācijas, kad grūtniece nevar iztikt bez operācijas, un tad rodas jautājums anestēzija... Cik tas ir kaitīgi mātei un nedzimušajam bērnam? Kā nenodarīt kaitējumu mazulim ekstremālā situācijā?

Kad nepieciešama operācija

Protams, grūtniecēm netiek nozīmēta operācija bez steidzamas nepieciešamības. Bieži sastopams iemesls ķirurģiskas iejaukšanās sievietēm interesantā stāvoklī kļūst par ievainojumiem vai asas formas iekaisums iekšējie orgāni (piemēram, apendicīts). Ja ir radusies šāda vajadzība, anesteziologam jāaprēķina zāļu devas, ar kurām tiks veikta anestēzija, ņemot vērā situācijas sarežģītību. Pirmkārt, jums jāsaprot, ka nav absolūti nekaitīgas anestēzijas. Ņemot vērā visas izmaiņas, kas notiek 2005 sievietes ķermenis grūtniecības laikā ārsti mēģina optimizēt zāļu devu, lai sasniegtu vēlamo relaksācijas efektu, bet tajā pašā laikā minimāli ietekmē augli.

Ietekme uz augli

Visvairāk bīstams periods anestēzijai ir augļa attīstības otrais trimestris, jo tieši šajā laikā tiek likti galvenie orgāni. Gandrīz visi anestēzijas līdzekļi spēj iekļūt placentā, kas nozīmē, ka tie var tieši ietekmēt šūnu dalīšanos un palēnināt šo procesu, izraisot neatgriezeniskas sekas. Pašai grūtniecei šāda operācija arī nav nekaitīga. tur ir liels risks vemšanas parādīšanās anestēzijas laikā, kā arī ir liels grūtniecības pārtraukšanas risks adrenalīna izdalīšanās dēļ. Jo, zem vispārēja anestēzija operācija tiek veikta tikai tad, ja pastāv risks mātes dzīvībai. Ja iespējams, operācija tiek veikta vietējā anestēzijā vai tiek atlikta uz vēlāku datumu.

Trešajā trimestrī mazuļa orgāni jau ir izveidojušies, bet risks mātes veselībai palielinās vēl vairāk, jo visi orgāni ir pārvietoti un nospiež viens otru, kas traucē asinsriti organismā. Tāpēc, ja iespējams, ārsti gaida bērna plaušu veidošanos un veic ķeizargriezienu, pēc tam operē māti.

Ko darīt, ja operācija ir neizbēgama?

Pirmkārt, nav panikas. Sakarā ar adrenalīna izdalīšanos asinīs, risks ievērojami palielinās priekšlaicīgas dzemdības vai spontāns aborts. Neuztraucieties, ja neatliekamās palīdzības ārsti jums injicēs promedolu vai morfīnu. Tie ir absolūti nekaitīgi bērnam un palīdzēs mazināt sāpes un trauksmi. Ārstam noteikti jāpastāsta par grūtniecību un jānorāda datums. Operācijas laikā, ja iespējams, lokāls vai tiks piemērots. Vēlreiz es vēlos atkārtot, ka kritiskā situācijā galvenais ir sniegt ārstiem pilnu informācijas daudzumu par jūsu stāvokli un mēģināt vismaz nedaudz nomierināties.