Kāpēc galvas sitieni bērnam ir bīstami? Bērns sasita galvu: kā novērst bīstamas sekas

Kad bērns sāk staigāt, kritieni un traumas vecākiem kļūst par ikdienišķu parādību. Bieži vien bērns spēles laikā sasit galvu - tā var būt sadursme ar šķērsli skrienot, atsitoties pret galda stūri, nokrītot uz grīdas vai asfalta. Arī zīdaiņiem bieži rodas izciļņi un sasitumi, tiklīdz mamma uz brīdi novērš skatienu. Parasti šādas situācijas vecākus biedē, un viņi panikā zvana ārstam. Kā noteikt, cik daudz bērns ir traumēts, kas vispirms jādara un kad jāsniedz trauksme - mēs to apsvērsim tālāk.

Cietušās vietas pārbaude un pirmā palīdzība bērnam pēc trieciena

Ja bērns ir nokritis un sasitis galvu, nekavējoties jāveic sākotnējā pārbaude. Smagu piezemēšanos uz asfalta var pavadīt ārēju bojājumu klātbūtne - skrambas, nobrāzumi uz pieres. Šajā gadījumā tie jāapstrādā ar ūdeņraža peroksīdu. Ja āda ir neskarta, traumu novērtē posmos:

• Bump runā par galvas mīksto audu sasitumu (iesakām izlasīt :). Parasti bērniem tas pazūd 1-2 stundu laikā.
• Traumas vietā var veidoties hematoma - tās izskats norāda uz asinsvadu bojājumiem. Tomēr sasitums var rasties arī galvaskausa plaisas rezultātā, kas ir daudz bīstamāks.
• Spēcīga asiņošana un dziļas brūces ir iemesls, lai izsauktu ātro palīdzību.

Pēc traumas vietas pārbaudes bērna pierei jāpieliek ledus. Tās gabali jāiesaiņo tīrā drānā (kabatlakats) un 10-15 sekundes jāpiespiež skartajai zonai. Pēc tam veiciet nelielu pārtraukumu (5-10 sekundes) un nospiediet vēlreiz. Ledus vietā varat izmantot atdzesētu karoti, saldētu gaļu vai citu aukstu priekšmetu. Procedūra jāveic ceturtdaļas stundas laikā. Parasti šīs darbības ir pietiekamas, lai vienreizējs pazustu, un hematoma kļūst mazāka un ātrāk izšķīst.

Pēc sitiena ar galvu uz īsu brīdi jāpieliek auksta komprese.

Vienlaicīgi simptomi pēc sitiena ar galvu

Šis raksts runā par tipiskiem jautājumu risināšanas veidiem, taču katrs gadījums ir unikāls! Ja vēlaties no manis uzzināt, kā atrisināt jūsu konkrēto problēmu - uzdodiet savu jautājumu. Tas ir ātri un bez maksas!

Tavs jautājums:

Jūsu jautājums ir nosūtīts ekspertam. Atcerieties šo lapu sociālajos tīklos, lai sekotu eksperta atbildēm komentāros:

Ja galvassāpes nebija pārāk smagas, pavadošie simptomi var nebūt vispār. Neveiksmīga kritiena gadījumā ir iespējamas šādas izpausmes:

• Ādas apsārtums.
• Noberšanās vai brūce.
• Bump ir pietūkums trieciena vietā 3-5 cm lielumā.Lielākam izmēram nepieciešama speciālista iejaukšanās.
• Hematoma - zila ādas krāsa, ko izraisa asinsvadu bojājumi. Zilums, atšķirībā no izciļņa, neparādās uzreiz, bet 1-2 stundu laikā pēc incidenta.
• Sāpes traumas vietā, ko pastiprina spiediens.
• Dažreiz 2-3 dienas pēc sitiena ar pieri bērnam zem acs parādās zila krāsa, virs kuras viņš piepildīja bumbuli.

Kādām pazīmēm jums vajadzētu izsaukt trauksmi?

Papildus traumas vietas pārbaudei ir jānovērtē arī bērna vispārējais stāvoklis. Ja zīdainis klauvē pie atvērtajām durvīm un raud, tas nenozīmē, ka trauma ir nopietna. Bērni bieži baidās no negaidītiem sitieniem, tāpēc jums jācenšas nomierināt un novērst mazuļa uzmanību. Tomēr trieciena sekas var būt arī smadzeņu satricinājums, plaisa galvaskausā.

Ja trieciens bija spēcīgs, bērns jāparāda ārstam, lai viņš savukārt novērtētu sitiena smagumu un izrakstītu nepieciešamo ārstēšanu

Ir svarīgi nevis panikā, bet pievērst uzmanību šādām pazīmēm:

• Skolēni. Viņu izmēram jābūt vienādam, ja viens ir mazāks par otru - ir smadzeņu satricinājums.
• Neparasta bērna uzvedība. Ja zīdainis pēc kritiena ir pārāk letarģisks, viņš sāka žāvāties, viņam ir tendence gulēt, ir īslaicīgs samaņas zudums - viņš noteikti jāparāda ārstam.
• Vēl viena satricinājuma pazīme ir slikta dūša un vemšana (sīkāka informācija rakstā :). Mazam bērnam šis simptoms var izpausties ar regurgitāciju, tas izrādīsies no pārtikas.
• Ir jāmēra mazuļa pulss - tam jābūt 100 sitienu minūtē, zīdainim - 120. Sirdsdarbības palēnināšanās ir satraucošs signāls.
• Pēc tam, kad zīdainis sit pa pieri, viņam var būt drudzis. Šajā situācijā ir nepieciešama arī nosūtīšana pie speciālista. Lai izslēgtu galvaskausa plaisu, ārsts var ieteikt veikt galvas rentgena staru. Arī pediatrs jūs nosūtīs uz konsultāciju pie neiroķirurga un oftalmologa.
• Daži ārsti neļauj bērnu uzreiz gulēt, pat ja ir pienācis miega laiks. Šis ieteikums ir saistīts ar faktu, ka nomodā ir vieglāk novērot bērnu, lai savlaicīgi redzētu novirzes viņa uzvedībā. Ir vērts mēģināt novērst viņa uzmanību no notikušā un rūpīgāk aplūkot mazuļa uzvedību.

Apstrādājot bumbu uz pieres

Dažreiz sitiens uz bērna pieres kļūst draudīgs un nepazūd uzreiz. Tiek uzskatīts, ka frontālie kauli ir vieni no spēcīgākajiem, bet tomēr ir labāk parādīt bērnu speciālistam, lai izvairītos no sekām.

Ja ārsts neatrod nopietnas novirzes zīdainim (plaisas galvaskausā vai satricinājumi), lielo pumpiņu var ārstēt mājās. Tomēr ir svarīgi nodrošināt, lai nenotiktu sekundāra infekcija - neveidojas strutošana. Apsveriet, ko darīt vecākiem un kā pašiem tikt galā ar problēmu.

Ziedes un citi preparāti

Lai paātrinātu audu reģenerācijas procesus, pieres bojājumus var ieeļļot ar ziedēm un želejām, kurām ir rezorbcijas un pretiekaisuma īpašības. Nu, ja līdzeklis piešķir anestēzijas efektu, tad sāpes no ziluma iziet ātrāk. Mūsu tabulā ir vispopulārākie un efektīvākie līdzekļi ārējai lietošanai.

Zāļu nosaukums	Sastāvs	Indikācijas	Lietošanas ieteikumi
Traumeel (želeja vai ziede)	Homeopātiskais līdzeklis, satur pelašķu, akonīta, kalnu arnikas, belladonna uc ekstraktus.	Dažādas izcelsmes traumas (sastiepumi, dislokācijas, hematomas), iekaisuma procesi locītavās.	Uzklājiet skartajā zonā ar plānu kārtu 1-2 reizes dienā. Izmantojiet ne vairāk kā 10 dienas.
Balzams glābējs	Piena lipīdi, bišu vasks, tējas koka eļļa, smiltsērkšķi, lavanda, ehinacejas ekstrakts, tokoferols, terpentīns.	Noberzumi, brūces, autiņbiksīšu izsitumi, hematomas, sasitumi, sastiepumi, ādas infekcijas, gļotādas iekaisums.	Uzklājiet balzamu uz attīrītas ādas. Ir ieteicams izmantot pārsēju ar izolācijas slāni (piemēram, pārklāt ar apmetumu).
Gels Troksevazīns	Aktīvā sastāvdaļa ir trokserutīns.	Pietūkums un traumas, muskuļu krampji, vēnu mazspēja.	Nav ieteicams lietot gļotādām.
Gels BruiseOFF	Dēles ekstrakts, pentoksifilīns, etoksidiglikols utt.	Zilumi un zilumi uz sejas vai ķermeņa.	Sasmērējiet skartās vietas līdz 5 reizēm dienā. Nevar izmantot gļotādām.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Vārītas lauru lapas ir labs palīgs

Ir arī tautas aizsardzības līdzekļi, lai novērstu izciļņus un sasitumus. Mēs esam izvēlējušies vairākas receptes, kuras var izmantot bērna ārstēšanai:

• Lauru lapa. Jums jāņem 2-3 lauru lapas un vāriet tās 5 minūtes. Pēc tam atdzesētās lapas uz dažām minūtēm uzklāj zilumam. Ja lapas ir siltas, efekts var parādīties ātrāk.
• Kartupeļu ciete palīdzēs atbrīvoties no milzīgas bumbas. Lai pagatavotu produktu, jums jāņem 2 ēd.k. l. cieti un atšķaida ar ūdeni līdz bieza krējuma konsistencei. Ar iegūto ziedi iesmērē kamolu, pēc kāda laika noskalo. Lietojiet, līdz tas pilnībā uzsūcas.
• Parastās veļas ziepes sarīvē uz smalkas rīves, samaisa 1 ēd.k. l. skaidas ar olas dzeltenumu. Ar iegūto maisījumu ik pēc 2-3 stundām iesmērējiet traumas vietu. Noskalojiet dienas beigās.
• Uzklājiet banāna mizas iekšpusi uz ievainoto vietu 5-15 minūtes.
• Pārklāj veidojumu ar kausētu sviestu. Atkārtojiet procedūru ik pēc pusstundas.
• Traumas vietā varat uzklāt nevis parastu ledu, bet gan sasalušu ūdeni, pievienojot kumelītes, auklas, salviju.

Diemžēl mazulis bieži atrodas uz grīdas. Kāda ir vecāku rīcība šajā gadījumā?

Bīstams augstums vai vieta, kur bērns var nokrist

Mazu bērnu jau kopš dzimšanas apņem rūpes un uzmanība. Viņa radinieki dara visu iespējamo, lai nekas neapdraudētu mazuļa veselību. Bet pat uzmanīgākā māte var kļūdīties. Dažreiz pietiek tikai uz brīdi novērsties - un mazulis jau ir uz grīdas.

Fakts ir tāds, ka ne visi pareizi saprot drupatas iespējas. Pat jaundzimušais bērns, veicot haotiskas kustības ar rokām un kājām, var labi pāriet uz malu un nokrist, lai gan tā iespējamība ir maza.

Īpaši bīstamas vietas, no kurām iespējama kritiena zīdaiņiem līdz 6 mēnešu vecumam, ir pārtinamais galds, dīvāns, kā arī vecāku gulta. Pēc sešiem mēnešiem mazulis sāk aktīvi apgūt jaunas kustības, mācās sēdēt, rāpot, stāvēt uz kājām pie atbalsta un pēc tam staigāt.

Šajā vecumā viņš var izkrist no gultiņas, no bērnu krēsla, no ratiņiem utt.?

Visbiežāk, krītot, zīdaiņi sit galvu: līdz 1 gada vecumam galva ir visneaizsargātākā vieta, jo tai ir diezgan liels izmērs un masa attiecībā pret ķermeni. Bet ir iespējami arī bojājumi citām ķermeņa daļām. Visbiežāk tie ir sasitumi, retos gadījumos - kaula lūzums vai traumatiska smadzeņu trauma (TBI).

Ja bērns sit galvu ...

Zīdaiņiem, kas jaunāki par 1 gadu, sitieni ar galvu ir diezgan bieži, un tiem vispār nav jākrīt, jo zīdainis var nejauši notriekt apkārtējos priekšmetus vai mēbeles, veicot aktīvas kustības. Tajā pašā laikā būtībā viss notiek bez sekām: nav galvas traumas, bet tikai zilumi. Tomēr, nokrītot no augstuma, daudzkārt palielinās traumatiskas smadzeņu traumas (HMG) iespējamība.

Kas ir TBI?

Traumatisks smadzeņu ievainojums ir galvaskausa un galvas mīksto audu (smadzeņu, to trauku, galvaskausa nervu, smadzeņu apvalku) kaulu mehāniska trauma.

Traumatiskas smadzeņu traumas ietver:
smadzeņu satricinājums (viegla TBI - nav acīmredzamu izmaiņu smadzeņu struktūrā, bet funkcionālā aktivitāte var būt traucēta);
dažāda smaguma smadzeņu kontūzija (ko papildina medulla iznīcināšana noteiktā apgabalā, izraisa nopietnus funkcionālus traucējumus);
smadzeņu saspiešana (smaga patoloģija, kas rodas uz smadzeņu traumas vai liela asinsvadu plīsuma fona, kas izraisa intrakraniālas hematomas veidošanos).

Zīdaiņiem ar tipisku kritienu smadzeņu saspiešana notiek ārkārtīgi reti. Lai gūtu šādu traumu, bērnam jānokrīt no vismaz 2 m augstuma vai jāsit pret ļoti cietu vai asu priekšmetu.

Mēs novērtējam situāciju. Bērna smadzeņu traumas simptomi nav tādi paši kā pieaugušajiem, kas ir saistīts ar galvaskausa un zīdaiņa smadzeņu iekšējo struktūru īpatnībām. Dažos gadījumos ir iespējama ilgstoša asimptomātiska TBI gaita vai, gluži pretēji, vardarbīga simptomu izpausme ar minimālu traumu. Tas ir saistīts ar galvaskausa kaulu elastību, to mobilitāti attiecībā pret otru šuvju zonā, kā arī ar vecumu saistītajām smadzeņu anatomiskajām un fizioloģiskajām īpašībām. Zīdaiņu smadzeņu šūnas vēl nav pilnībā diferencētas, t.i. nav stingra dalījuma pēc smadzeņu funkciju zonām, tāpēc simptomi bieži ir neskaidri.

Kad viņš sit ar galvu, mazulis izjūt sāpes, trieciena vietā parādās apsārtums. Nākotnē var attīstīties neliels pietūkums. Ja nekas cits nav jūs brīdinājis, jums nevajadzētu uztraukties: tas nav galvas ievainojums, bet gan galvas audu sasitums. Šajā gadījumā jums jādod bērnam auksta komprese un jānomierina viņu. Auksts sašaurina asinsvadus, apturot zemādas asiņošanu, piemīt pretiekaisuma un nedaudz pretsāpju efekts.

Kompresei ir piemērota karstā ūdens pudele ar ledu, maza plastmasas pudele auksta ūdens, kā arī jebkurš auksts, netraumatisks priekšmets. Tas jāiesaiņo autiņā vai dvielī, jāpieliek traumas vietai un jātur 10-15 minūtes. Ir svarīgi, lai aukstuma ietekme būtu stingri vērsta uz zilumu zonu - nevajadzētu pieskarties apkārtējiem audiem. Ja bērns neļauj kompresi turēt - ir kaprīzs, izvairās - jūs varat samitrināt marles salveti, pārsēju vai auduma gabalu aukstā ūdenī un piesiet to bojātajai vietai. Pārsējs ir jāmaina, jo tas sasilst pusstundu.

Viens no smadzeņu traumas simptomiem var būt samaņas zudums. Bet zīdaiņiem šī parādība ir diezgan reti sastopama, un bieži vien tā nepapildina pat smagus bojājumus. Tas ir saistīts ar mazu smadzeņu un vestibulārā aparāta zīdaiņu nepietiekamu attīstību, kas ir atbildīgi par kustību koordinēšanu. Jūs arī nevarat uzzināt, vai mazulim ir galvassāpes. Tādējādi raksturīgākās traumatiskas smadzeņu traumas pazīmes zīdaiņiem ir:

• skaļi kliedzieni kā reakcija uz sāpēm;
• palielināta fiziskā aktivitāte, vispārēja trauksme vai, gluži pretēji, letarģija un palielināta miegainība;
• vemšana, atteikšanās ēst;
• ādas bālums.

Šīs pazīmes ir raksturīgas smadzeņu satricinājumam. Dažāda smaguma smadzeņu traumām (pašas smadzenes bojājumiem) papildus iepriekš minētajiem (vai bez tiem) ir raksturīgi šādi simptomi:

• acu ripošana, īslaicīgs šķielēšana vai skolēna diametra atšķirība;
• samaņas zudums (var pieņemt, ja pēc kritiena mazulis kliedza nevis uzreiz, bet pēc vienas vai vairākām minūtēm).

Bērna apziņu pēc kritiena var novērtēt ar trim pazīmēm:

• Acu atvēršana (neatkarīgi no tā, vai mazulis pats atver acis, vai skaļi, vai sāpīgi, vai vispār neatveras).
• Motora reakcija (šeit ir svarīgi novērtēt mazuļa kustības: vai vispār notiek kāda fiziska aktivitāte, vai viņš tāpat kustina ekstremitātes, vai atsevišķu muskuļu tonuss ir palielināts).
• Verbāls kontakts (neatkarīgi no tā, vai bērns staigā, smaida, raud, vaid, vai nav balss).

Šādu novērtējumu var veikt dažas minūtes pēc kritiena, kad mazulis jau ir atjēdzies. Parasti viņam vajadzētu pārvietoties normāli, staigāt (vai izrunāt zilbes) un atvērt acis tāpat kā vienmēr.

Bīstams simptoms ir īslaicīgs ārējs uzlabojums, kad pēc miega pazūd bērna ārējās traumas pazīmes, kas iepriekš bija. Bet pēc tam mazuļa stāvoklis var strauji pasliktināties.

Ir arī atklāti galvaskausa smadzeņu ievainojumi, kad tiek traucēta galvaskausa un, iespējams, dura mater kaulu integritāte. Šajā gadījumā pastāv smadzeņu audu inficēšanās risks.

Tādējādi ir daudz smadzeņu traumu pazīmju. Tāpēc vecāki jābrīdina par visām novirzēm no mazuļa parastās uzvedības. Jebkurā gadījumā jums jāapmeklē ārsts, ja bērns ir nokritis un sasitis galvu. Ja viss aprobežojas ar galvas mīksto audu sasitumu bez citām patoloģiskām pazīmēm, jums jāparāda mazulis poliklīnikā pediatram un neirologam. Smadzeņu kontūzijas simptomu gadījumā (īpaši samaņas zudums un reakciju trūkums uz ārējiem stimuliem - gaismu, skaņām), kā arī atklātu traumatisku smadzeņu traumu gadījumā nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība.

Ja sitiens ar galvu nebija saistīts ar bīstamu simptomu parādīšanos (piemēram, samaņas zudums), bērns tajā pašā dienā vai, ārkārtējos gadījumos, nākamajā dienā pēc traumas jāparāda pediatram (jūs var piezvanīt ārstam mājās vai nogādāt bērnu klīnikā). Ja nepieciešams, pediatrs nosūtīs mazuli konsultācijai pie citiem ārstiem (neirologs, traumatologs).

Novēlota medicīniskās palīdzības meklēšana ir saistīta ar bērna stāvokļa pasliktināšanos.

Pirms ārsta ierašanās

Viss, ko māte var darīt pirms ārsta ierašanās, ir nomierināt bērnu, traumas vietā ievietot aukstu kompresi un nodrošināt mazulim mieru. Ja bērnam ir atklāta galvaskausa-smadzeņu trauma, pārklājiet bojāto vietu ar sterilu marles saiti un nekavējoties izsauciet ātro palīdzību. Ar atklātu traumatisku smadzeņu traumu nevajadzētu lietot aukstu.

Kad ārsts ieradīsies, viņš pārbaudīs bērnu un, ja nepieciešams, jūs un mazuli nogādās slimnīcā papildu pētījumiem un ārstēšanai.

TBI diagnostika

Pirmā diagnozes saite ir ārsta pārbaude. Ārsts novērtē bērna vispārējo stāvokli, viņa apziņu, refleksu stāvokli, fizisko aktivitāti, galvaskausa kaulu integritāti. Turpmāko pētījumu mērķis ir atkarīgs no sākotnējās diagnozes pēc drupu pārbaudes un no konkrētas ārstniecības iestādes iespējām. Dažreiz diagnozes noteikšanai pietiek tikai ar vienu pētījumu, un dažreiz, ja ārstiem rodas šaubas, viņiem jāveic vairāki no tiem vienlaikus.

Ja lielā fontanelle uz mazuļa vainaga vēl nav izaugusi, slimnīcā vai klīnikā ir iespējams veikt neirosonogrāfiju - smadzeņu ultraskaņas izmeklēšanu caur lielo fontanelu. Rentgenstaru datortomogrāfija (CT) tiek plaši izmantota smadzeņu patoloģiju diagnostikā. Pašlaik CT ir visuzticamākā metode smadzeņu pārbaudei.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) nav saistīta ar rentgenstaru, bet balstās uz magnētisko lauku absorbcijas spēju. MRI ļauj iegūt kontrastaināku smadzeņu audu attēlu nekā CT. Tomēr zīdaiņiem CT un MRI tiek nozīmēti reti, jo viens no nosacījumiem to īstenošanai ir pilnīga pacienta nekustīgums, ko gandrīz nav iespējams nodrošināt ar mazu bērnu. Šie pētījumi zīdaiņiem ir iespējami tikai ar anestēziju, ja tas ir absolūti nepieciešams.

Lai novērtētu galvaskausa kaulu integritāti, tiek veikta kraniogrāfija (galvaskausa rentgens). Oftalmoskopija - fundusa pārbaude - ir papildu pētījumu metode. Tas ļauj identificēt paaugstināta intrakraniālā spiediena pazīmes, kas ir svarīgi intrakraniālas asiņošanas vai smadzeņu tūskas diagnosticēšanai.

Jostas punkcija ir uzticamāka diagnostikas metode aizdomām par intrakraniālu asiņošanu. CSF savāc ar adatu, kas ievietota starp 3. un 4. jostas skriemeļa mugurkaula procesiem. Bet punkcijas laikā bērnam jābūt nekustīgam, jo \u200b\u200bpastāv smadzeņu audu bojājumu risks.

Kā tiek ārstēta TBI

Ārstēšana tiek noteikta, pamatojoties uz pārbaudes datiem un klīniskajiem pētījumiem. Smadzeņu satricinājuma un sasitumu gadījumā ārstēšana parasti ir zāles. Ar smadzeņu satricinājumu mazuli parasti ārstē mājās, un ar smadzeņu sasitumiem - slimnīcā. Parasti bērnam tiek nozīmētas zāles ar pretkrampju, spazmolītisku, hipnotisku iedarbību. Arī mazulim tiks ieteikts atpūsties 4-5 dienas. Vārds "miers" zīdainim jāsaprot kā jaunu iespaidu neesamība, ierobežojot cilvēku skaitu līdz mammai un tētim, saglabājot klusumu telpā, kur atrodas mazulis.

TBI sekas

Pēc smadzeņu satricinājuma smadzenes parasti atjaunojas 1–3 mēnešu laikā bez ilglaicīgām sekām. Smagākiem ievainojumiem - smadzeņu sasitumiem - sekas ir atkarīgas no traumas smaguma. Tās var būt dažādas - sākot no reiboņa un kustību koordinācijas traucējumiem līdz paaugstinātam intrakraniālajam spiedienam un epilepsijas lēkmēm (krampjiem ar samaņas zudumu).

Smagas traumas rezultātā var rasties psihoemocionāli traucējumi (līdz pat demencei) vai kustību traucējumi (piemēram, nespēja veikt jebkādas kustības). Ar atklātiem traumatiskiem smadzeņu ievainojumiem pastāv smadzeņu audu infekcijas (encefalīta) risks un meningīta attīstība - smadzeņu gļotādas iekaisums.

Ja bērns nav sasitis galvu ...

Pirmais solis ir ātri novērtēt bērna stāvokli un pārbaudīt traumas vietu. Ja redzējāt tieši kritiena brīdi, tad nebūs grūti atrast iespējamo bojājumu vietu. Ja jūs neatradāties blakus, jums vajadzētu, ja iespējams, nomierināt un rūpīgi pārbaudīt drupatas.

Mēs novērtējam situāciju. Traumas vietu var redzēt raksturīgais apsārtums, kas parādās pirmajās sekundēs pēc kritiena. Dažu nākamo minūšu laikā var palielināties ādas apsārtums, kā arī pietūkuma attīstība, kam seko hematomas veidošanās. Hematoma rodas, ja pēc trieciena plīst liels skaits zemādas asinsvadu, kā rezultātā audos uzkrājas šķidrās asinis, kam ir sarkanā bordo krāsa. Nelielu asiņošanu nevar saukt par hematomu - tas ir tikai sasitums (sasitums, kad tiek bojāts neliels skaits zemādas asinsvadu).

Kad tiek atrasta traumas vieta, jums nekavējoties jāpieliek zīdainim auksta komprese, kā aprakstīts iepriekš - sadaļā par TBI.

Normālā kursā hematoma katru dienu samazinās, un tā krāsa mainās. Svaiga hematoma ir tumši sarkana, pamazām tā kļūst zila un pēc tam dzeltena. Lai paātrinātu hematomas rezorbciju, varat izmantot heparīnu saturošas ziedes, kas novērš asins recēšanu un tāpēc tām ir rezorbējošs efekts, vai izveido joda sietu, kam ir līdzīgs efekts.

Vecāki jābrīdina par pēkšņu parādīšanos dziedināšanas periodā (pirmajās 2-3 dienās pēc traumas) ādas apsārtums virs hematomas, vispārējs mazuļa savārgums, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, sāpju palielināšanās vietas vietā. ievainojums (šajā gadījumā bērns sāks izrādīt trauksmi, un pieskarties hematomas vietai reaģēs ar asu skaļu kliedzienu). Tas viss var liecināt par pūšanu. Šajā gadījumā bērns steidzami jānogādā pie ķirurga. Viņš atvērs hematomu, lai strutojošais saturs varētu izplūst, un uzliek pārsēju.

Ja pēc kritiena hematomas izmērs turpina palielināties, jums arī steidzami jākonsultējas ar ķirurgu, jo tas var norādīt uz notiekošu asiņošanu. Ja mazulis paliek nemierīgs ar redzamu sasitumu, labāk konsultēties ar ārstu, jo drupās var būt plaisa kaulā. Šī parādība biežāk sastopama maziem bērniem nekā lūzumi. Par plaisu var būt aizdomas, kad trieciena vietā parādās pietūkums, kā arī, ja bērns sāk raudāt, kad mēģināt pārvietot viņa ievainoto ekstremitāti.

Pārbaudot trieciena vietu, ir svarīgi noteikt, vai ir lūzums. Tās pazīmes:
stipras sāpes lūzuma vietā; ja ekstremitāte ir salauzta, mazulim būs ļoti sāpīgi to pārvietot;
smags pietūkums un zilumi lūzuma vietā;
lauztās ekstremitātes formas vai garuma maiņa (saīsināšana vai pagarināšana);
ekstremitāšu mobilitātes ierobežošana vai, gluži pretēji, tās pārmērīga mobilitāte;
gurkstēšana, pārvietojot ievainoto ekstremitāti.

Ja parādās viena vai vairākas no šīm pazīmēm, jums vajadzētu izsaukt ātro palīdzību. Šajā gadījumā ievainotā vieta pēc iespējas jāimobilizē, piemēram, ar nūjas vai dēļa palīdzību, ar jebkuru auduma gabalu jāpiesien pie salauztas ekstremitātes. Ja bērns sāpju dēļ nevar nomierināties, varat viņam dot anestēzijas līdzekli, kura pamatā ir PARACETAMOL vai IBUPROFEN, atbilstoši mazuļa vecumam un zāļu instrukcijās norādītajām devām.
Ja traumas vietā ir nobrāzums (tas ir iespējams, nokrītot uz nelīdzenas grīdas), jums jādara šādi:

• mazgājiet brūci ar ziepēm zem tekoša vēsa ūdens;
• ārstēt bojājumus ar ūdeņraža peroksīdu;
• apstrādājiet brūces malas ar antiseptisku šķīdumu (jodu vai izcili zaļu);
• nosusiniet brūci ar marles audumu;
• uzvelciet sterilu pārsēju: bojāto vietu pārklājiet ar sterilu salveti (to var iegādāties aptiekā - salveti pārdod aizzīmogotā iepakojumā ar uzrakstu “sterils”) un nostipriniet to ar pārsēju vai adhezīvu apmetumu. Ja nav pieejami sterili pārsēji, var izmantot germicīdu plāksteri.

Lūzumu ārstēšana

Pēc pārbaudes ārsts pēc pārbaudes var izrakstīt rentgena staru, un pēc tam atkarībā no bojājuma smaguma tiks veikti pasākumi:
Sprauga - vienpusēja ģipša uzlikšana garas sloksnes formā - uzlikšana, kas sastāv no vairākiem ģipša pārsēja slāņiem, kas ir veidota bojātā ekstremitātē un piestiprināta ar pārsēju (vienkāršiem lūzumiem bez kaulu fragmentu pārvietošanas) .

Operācija ilgst vairākas minūtes ar vispārēju anestēziju, kam seko ģipša uzlikšana (lūzumiem ar pārvietojumu un sasmalcinātiem lūzumiem). Operācijas laikā tiek salīdzināti kaulu fragmenti, kas nepieciešami, lai pilnībā atjaunotu funkciju un pēc lūzuma nebūtu komplikāciju.

Pieliekot šinu, jums un jūsu mazulim būs jāapmeklē traumatologs, lai veiktu pārbaudi
reizi nedēļā - ar nosacījumu, ka apsējs neparādās zem pārsēja un nezaudē ievainotās ekstremitātes jutīgumu. (Vecāki jābrīdina par bālumu, kā arī par ievainotās ekstremitātes aukstumu, salīdzinot ar citām ķermeņa daļām).

Ja nepieciešama operācija, jums un jūsu mazulim būs jāuzturas slimnīcā 3-5 dienas, lai pārliecinātos, ka viss noritēja labi. Tad mazulis tiks izrakstīts mājās ar ģipša pārsēju, un traumatologs viņu novēros ambulatori.

Ģipša apmetums, kā arī šina tiek noņemta, kad kauls ir pilnībā sakausēts, un to var kontrolēt, veicot rentgena staru. Atkarībā no lūzuma vietas šī perioda ilgums var būt no 2 nedēļām (piemēram, ar pirkstu falangas lūzumu) līdz 3 mēnešiem (ar apakšējās ekstremitātes un iegurņa kaulu bojājumiem).

Novērst traumas

Kā jau minēts, zīdaiņi visbiežāk krīt tāpēc, ka vecāki nenovērtē viņu iespējas. Krīt arī ļoti mazi, tikko dzimuši bērni - visbiežāk tāpēc, ka mātes viņus bez uzraudzības atstāj uz maināmā galda, lai skrietu pēc krēma vai atbildētu uz tālruņa zvanu. Veicot haotiskas kustības, zīdainis spēj diezgan labi pārvietoties, tādēļ nekādā gadījumā pat jaundzimušo bērnu nedrīkst atstāt vienu, kur viņš var nokrist. Lai nepaliktu klāt, nomainot autiņu, pārģērbjoties utt., Iepriekš sagatavojiet visu nepieciešamo. Un, ja jums jāiet pie tālruņa vai jāatver durvis, labāk ņemiet bērnu līdzi vai ielieciet bērnu gultiņā. Neatstājiet savu bērnu bez uzraudzības pieaugušo gultā vai dīvānā. Lai gan viņu augstums ir mazāks nekā, piemēram, pārtinamais galds, mazam bērnam tas var būt pietiekami, lai nodarītu nopietnas traumas.

Ir arī nepieciešams savlaicīgi pacelt gultas sānu, kad mazulis iemācās apgāzties. Un, kad bērns sāk celties, ir nepieciešams nolaist gultiņas dibenu - vēlams līdz zemākajam līmenim, lai mazulis nevarētu izkrist, noliecoties pāri sāniem.

Lai varētu atstāt mazuli vienu un nebaidīties par viņa drošību, jūs varat iegādāties sētiņu vai padarīt grīdu telpā pēc iespējas drošāku (noņemiet vadus, ielieciet kontaktdakšas kontaktligzdās, noņemiet visus mazos un traumatiskos priekšmetus, ielieciet blokatorus uz kastēm, kuras mazulis var sasniegt, nostipriniet mēbeļu asos stūrus).

Statistika rāda, ka ļoti bieži zīdaiņi izkrīt no bērnu krēsliem vai ratiņiem. Tāpēc, liekot bērnu uz bērnu krēsla, tas noteikti jāpiestiprina ar piecu punktu drošības jostām. Arī bērnu ratiņiem jābūt aprīkotiem ar šādām jostām, un jums tās noteikti jāizmanto, pat ja mazulis pastāvīgi atrodas jūsu redzes laukā. Galu galā, pat ja māte tiek novērsta tikai sekundi, pastāv risks, ka bērns nokritīs. Un kritiena sekas, kā jau redzējām, var būt ļoti smagas.

Mazie fidžeti, cenšoties iemācīties pasauli, rīkojas aktīvi, un tas var izraisīt nepatīkamas sekas. Zīdaiņa krišana nav nekas neparasts, un, ja bērns vienlaikus sit galvu, šāds notikums var izraisīt vecāku paniku.

Tas nekādi nepalīdzēs, un vecāku rīcībai šādos gadījumos jābūt vērstai uz pirmās palīdzības sniegšanu mazulim. Ja bērns sasit galvu, kā rīkoties šajā gadījumā, būtu jāzina katrai mātei, kā arī tam, kam vispirms jāpievērš uzmanība.

Kādas ir sekas?

Bieži ir gadījumi, kad zīdaiņi nokrīt un ietriecas galvā.

Šajā vecumā tas var būt ļoti bīstami, jo zīdainim galvaskausa kauli, to locītavas, nervi un smadzeņu asinsvadi vēl nav pilnībā izveidojušies, un trieciens var veicināt nepareizu šī procesa gaitu. Dažreiz šādās situācijās ir iespējams palēnināt mazuļa garīgo un emocionālo attīstību.

Dažos gadījumos, kad zīdaini sit ar galvu, mīkstie audi darbojas kā sava veida amortizatori, kuru dēļ var izvairīties no nopietnām sekām.

Šeit ir daži no ievainojumiem, kurus jebkura vecuma bērns var gūt, gūstot triecienu:

• Zilums vai sasitums ir vismazāk bīstamās sekas, kurās parasti nav nepieciešama ārsta palīdzība;
• Satricinājums. Šāda veida traumas izraisa lielāko daļu situāciju, kad bērns sit galvu;
• Smadzeņu kontūzija, saspiešana, asinsvadu bojājumi;
• Atklāta galvas trauma. Tās ir visbīstamākās sitiena ar galvu sekas, jo smadzeņu apvalks parasti kaitē. Šādus ievainojumus ir grūti izārstēt, pastāv infekcijas draudi.

Ja mēs runājam par to, cik smagas var būt sekas, ir arī svarīgi, kuru galvas daļu bērns skāra.

• Ja trieciens nokrita uz pieres zonas, ar izveidotu izciļņu, bet brūces nav, to var uzskatīt par nekaitīgu, neskatoties uz to, ka tas var būt diezgan liels. To izskaidro frontālā kaula stiprums. Parasti traumām šajā galvas daļā nav nopietnu seku;
• Kad mazulis nokrīt uz muguras un saņem sitienu ar pakausi, ir pamats uztraukumam un neatliekamai medicīniskai palīdzībai. Šādiem ievainojumiem var būt nopietnas sekas, tostarp redzes pasliktināšanās formā, jo galvas aizmugurē ir nervu gali, kas ir atbildīgi par redzes orgānu darbību. Ja mazais nokrita un uzsita, pat parastā izciļņa parādīšanās, kas uz pieres nedrīkst radīt nopietnas bažas, var izraisīt kāju trīcēšanu, ģīboni. Jebkurā gadījumā, ja bērns šajā jomā gūst traumu, tas steidzami jāparāda ārstam.

Ja trāpīts zīdainim, traumas vietai nav nozīmes - viņam nekavējoties nepieciešama medicīniska palīdzība.

Pirmā palīdzība mazulim

Neatkarīgi no tā, cik spēcīgi bērns sita ar galvu, un uz kuru tās daļu notika trieciens, šādu situāciju nevar ignorēt.

Pirmā palīdzība var būt nepieciešama:

• Ja traumas vietā parādās hematoma, nekavējoties jāpieliek ledus vai kāds auksts priekšmets vai šķidrums. Šajā gadījumā bērnu var saspiest, samitrinot mīkstu drāniņu aukstā ūdenī. Pietiek ar dažām minūtēm, lai sāpes norimtu, un pietūkums mazinās;
• Ja bērns nokrīt, ietriecas galvā un ir nobrāzums, no kura nāk asinis, skartā vieta jāapstrādā ar ūdeņraža peroksīdu, samitrinot tajā kokvilnas spilventiņu. Tas apturēs asiņošanu un dezinficēs nobrāzumu. Pēc bērna nobrāzuma ārstēšanas jūs varat uzlikt aukstu kompresi, ja ir izveidojusies pumpiņa;
• Dažos gadījumos mazulis var noģībt. Amonjaks palīdzēs mazulim atjēgties. Produktā jums jāsamitrina vates tampons un jānogādā to mazuļa degunā;
• Ir gadījumi, kad zīdainis, krītot un sitot, nesaņēma redzamus bojājumus. Tas nenozīmē, ka kritiens paies bez sekām. Pat ja tas notika tieši pirms bērna gulēšanas, neļaujiet viņai aizmigt vismaz 1-2 stundas, bet drīzāk. Šajā laikā vērojiet, kā bērns izturas un jūtas. Ja mazuļa stāvoklis pasliktinās, jums jāsazinās ar ātro palīdzību. Ja pirms aizmigšanas nav brīdinājuma zīmju, pamodiniet viņu naktī, lai pārbaudītu viņa koordināciju. Pēc tam, kad viņš nokrita un sasita galvu, jums jāturpina uzraudzīt mazuļa stāvoklis vairākas dienas, un, ja jūs neatrodat, ka mazuļa stāvoklis ir pasliktinājies, tad viss ir kārtībā.

Pēc traumas, ko guvis zīdainis, neatkarīgi no tā, cik spēcīga tā ir, vismaz nedēļu ir jāierobežo viņa fiziskā un garīgā aktivitāte, televizora skatīšanās, lasīšana, spēlēšana datorā. Mazulim biežāk jāatrodas svaigā gaisā, jāiet pastaigās.

Ko meklēt pēc sitiena?

Pat ja pēc bērna krišanas un sitiena ar galvu parādījās pumpiņa, ir svarīgi nepamest acīs vairākus svarīgus punktus, kas var pastāstīt par viņa stāvokli.

Šeit ir dažas lietas, no kurām jāuzmanās:

• Dobums nav tik nedrošs kā bumbulis, tāpēc jums jāpārliecinās, ka tas neparādās;
• Ja pēc bērna krišanas un sitiena ar galvu viņš vemj, tas var liecināt par smadzeņu satricinājumu. Vemšana šajā gadījumā var atkārtoties;
• Pirmā reakcija, kas rodas zīdainim, ja viņš nokrita un guva galvas traumu, raud, un, ja viņš uzreiz neraudāja, tas var liecināt par īslaicīgu samaņas zudumu. Iespējama arī situācija, kad mazulis ilgi raud, viņu nav iespējams nomierināt. Ja tas ilgst ilgāk par 15-20 minūtēm, bērns jāapmeklē ārstam;
• Bālumam, elpas trūkumam, drupu zilām lūpām vajadzētu radīt bažas;
• Neskatoties uz to, ka vienreizējais pieder traumām, kas nav bīstamas, palielinoties tā lielumam, jums vajadzētu būt apsardzē;
• Problēma ir pelnījusi uzmanību, ja mazais kļuvis grūti sarunāties, jūs esat pamanījis letarģiju viņa kustībās, traucētu koordināciju;
• Asiņošana no deguna un ausīm ir vēl viens iemesls būt modram.

Ja bērns nokrita uz muguras, kā rezultātā viņš saņēma triecienu pakausi, jums vajadzētu pievērst uzmanību tam, vai parādās šādi simptomi:

• Nejutīgums rokās vai kājās;
• Divkārša redze;
• Ģībonis;
• Smags reibonis;
• Atmiņas zudums.

Ja viens vai vairāki no šiem simptomiem parādās pēc tam, kad bērns ir nokritis un saņēmis triecienu, nepieciešams izsaukt ātro palīdzību. Pirms viņas ierašanās jums jāieliek mazais uz sāniem, taču zāles viņam nav nepieciešamas, lai ārsts varētu novērtēt patieso mazuļa stāvokļa ainu. Jūs nevarat atstāt bērnu vienu, un vēlams, lai viņš neaizmigtu pirms ātrās palīdzības ierašanās.

Dažas mātes sūdzas, ka viņu mazulis nemitīgi cenšas krist, un vienlaikus sit galvu. Ārsti saka, ka šādas situācijas notiek ar bērniem, kuri dzīvo nelabvēlīgā emocionālā vidē. Tas var liecināt par mazuļa neapmierinātības izpausmi, tāpēc ir jāanalizē, vai viņam ir ērti, vai viņš saņem pietiekamu uzmanību un vecāku pieķeršanos.

Bērni ir ziņkārīgi un nemierīgi, un tāpēc nevienam neizdodas pilnībā izvairīties no traumām, kritieniem un sasitumiem. Mācoties par pasauli, zīdaiņi diezgan bieži krīt. Bet, ja kritiens apakšā vai aizmugurē vecākiem neizraisa panikas lēkmes, tad situācija krasi mainās, ja bērns sit galvu. Autoritatīvais pediatrs, daudzu grāmatu un rakstu par bērnu veselību autors Jevgeņijs Komarovskis paskaidro, kāpēc šādi kritieni ir bīstami un kad jāsāk uztraukties.

Bērnu fizioloģijas iezīmes

Maza bērna galva ir veidota tā, ka tā ir salīdzinoši liela salīdzinājumā ar pārējo ķermeni, tāpēc zīdaiņi visbiežāk, zaudējot līdzsvaru, nokrīt uz galvas. Bet ir arī pozitīvs: bērna smadzenes kritiena gadījumā ir droši pasargātas no traumām. Ja mazs bērns nokrita no dīvāna otrādi, tad vislielāko traumu (psiholoģiska rakstura) guva viņa vecāki, nevis viņš pats. Zīdaiņa galvaskausa kauli ir ļoti mīksti, un “fontanelle” un dinamiskās “šuves” starp galvaskausa kauliem nodrošina viņiem kustīgumu. Jo lielāka fontanelle, saka Jevgeņijs Komarovskis, jo mazāka ir iespējamība gūt ievainojumus, krītot otrādi. Turklāt daba ir nākusi klajā ar vēl vienu triecienu absorbējošu mehānismu - liels skaits cerebrospinālais šķidrums.

Ja bērns 6-7 mēnešu laikā, kad viņš kļūst kustīgāks, neveiksmīgi apgāzās un nokrita no dīvāna vai pārtinamā galda, nekavējoties nekrīti panikā. Bērns, protams, sirsnīgi kliegs. Bet vecākiem vajadzētu saprast, ka viņš raud nevis no briesmīgām sāpēm, bet vairāk no bailēm, ko izraisa asa kustība kosmosā. Ja mazulis pusstundas laikā smaida, staigā apkārt un vada savu ierasto dzīvesveidu, nekas viņa uzvedībā nav mainījies, tad trauksmei, medicīniskām pārbaudēm nav pamata, apgalvo Komarovskis.

Visbiežāk bērni, kas jaunāki par gadu, sāk sist galvu, apgūstot pirmos soļus. Parasti tas notiek pēc 8-9 mēnešiem. Tāpēc ir svarīgi, lai mazulis vispirms iemācītos rāpot, un tikai pēc tam stāvēt un staigāt.

Protams, bērns, kurš sasit ar galvu, prasa vecāku rūpīgāku uzmanību. Ieteicams nodrošināt mazulim mieru, neļaut viņam daudz skriet, spēlēt aktīvas spēles un skaļi kliegt. Pirmā diena parādīs, vai mazulim ir trauma ... Lai to izdarītu, vecākiem jāzina galvas traumu simptomi, piemēram, divas reizes divas.

Traumatiska smadzeņu trauma

Nav svarīgi bērna vecums un dzimums, augstums, no kura viņš nokrita ar galvu uz leju, ziluma vai bumbas lielums uz pieres, kā arī nobrāzumu un asiņu klātbūtne vai trūkums. Visām māmiņām un tētiem jāzina, ka visās situācijās, kas saistītas ar galvas traumu, bērnam ir nepieciešama kvalificēta medicīniskā aprūpe.

Traumas klātbūtni var aizdomas, ja bērnam ir samaņas zudums, jebkura ilguma un biežuma samaņas zudums. Novērošana ir ļoti svarīga, jo vecāki, kuri zina sava bērna uzvedības īpatnības, varēs laikus pamanīt izmaiņas viņu uzvedībā. Jebkuras neatbilstošas \u200b\u200bizmaiņas var norādīt uz iespējamu galvas traumu.

Ja bērns pārstāj normāli aizmigt vai, gluži pretēji, guļ neparasti ilgi, viņam ir galvassāpes, un tas nepāriet pat pusotru stundu pēc nokrišanas, jums jāmeklē kvalificēta medicīniskā palīdzība.

Vemšana ir bieži sastopams galvas traumas simptoms, īpaši, ja tas atkārtojas. Bērns var kļūt nestabils un nedrošs par gaitu, reibonis, krampji, pavājināta kustību koordinācija, roku, kāju vājums, nespēja pārvietot vienu vai divas pārī savienotas ekstremitātes vienlaikus. Visos šajos gadījumos jums noteikti vajadzētu izsaukt "ātro palīdzību".

Izplūdumi no deguna un ausīm, neatkarīgi no tā, vai tie ir asiņaini, asiņaini vai caurspīdīgi, un bezkrāsaini, ir noteikts iemesls uzņemties traumu.

Arī traumas simptomi var būt dažādi maņu orgānu darbības traucējumi.(dzirdes zudums, redzes traucējumi, pilnīga vai varbūt daļēja reakcijas trūkums uz taustes kontaktu). Bērns var sākt sūdzēties, ka viņam ir auksti vai karsti. Jevgeņijs Komarovskis iesaka pievērst uzmanību katram no šiem simptomiem.

Satricinājums

Tas ir diezgan vienkāršs traumatisks smadzeņu ievainojums, kurā bērns var zaudēt samaņu, taču šādam zaudējumam būs īslaicīgs raksturs (ne vairāk kā 5 minūtes), iespējama slikta dūša un reibonis. Smadzenes nav bojātas, bet smadzeņu satricinājums īslaicīgi izjauc dažas smadzeņu šūnu funkcijas. Doktors Komarovskis apgalvo, ka tās ir vieglākās kritiena uz galvas sekas, jo pēc pāris dienām smadzeņu funkcijas normalizējas un bērna stāvoklis normalizējas.

Smadzeņu kontūzija

Tas ir ievainojums, kurā tieši tiek bojātas smadzeņu membrānas, kā arī tā dziļākās struktūras ar hematomas veidošanos un tūskas rašanos. Apziņas zuduma ilgums ietekmē traumas apmēru, un tas var būt viegls, mērens vai smags. Pirmajā pakāpē simptomi ir līdzīgi smadzeņu satricinājumam, tikai bērna bezsamaņa var ilgt vairāk nekā 5 minūtes. Vidējo traumas smagumu raksturo ģībšanas ilgums no 10-15 minūtēm līdz stundai vai nedaudz vairāk. Smagā formā apziņa var nebūt vairākas stundas vai vairākas nedēļas.

Smadzeņu saspiešana

Tas ir ārkārtīgi bīstams stāvoklis, kad galvas traumas rezultātā saspiešana notiek galvaskausa iekšpusē. Ar šādu patoloģiju rodas vemšana, kas ir ilgstoša un atkārtota. Apziņas zuduma periodus aizstāj ar tā sauktajiem "gaismas" periodiem, kad bērns uzvedas normāli, neuzrādot smadzeņu darbības traucējumu pazīmes. Šādi periodi var ilgt līdz 48 stundām.

Pirmā palīdzība

Ja bērns nokrita, iesita galvu un notika ādas vai matu sadalīšana, kamēr bērns nezaudēja samaņu. un dienā nav nekādu traumu pazīmju, nav nepieciešams viņu vest pie ārsta, saka Jevgeņijs Komarovskis. Pietiek ar brūces ārstēšanu ar antiseptisku līdzekli, ārējā ievainojuma vietā uzklāj ledu. Ar plašu brūci (vairāk nekā 7 mm) jums jāsazinās ar neatliekamās palīdzības numuru, bērns tiks sašūts vairākas reizes, un šo ārstēšanu var uzskatīt par pabeigtu.

Ja brūce ir atvērta (ar atklātu galvaskausa smadzeņu traumu), nekad nevajadzētu to nospiest, lai apturētu asiņošanu. Mammai jāapklāj brūce ap malām ar ledu, līdz ieradīsies ārsts.

Ja bērns nokrīt, atsitās ar pakausi vai pieri uz grīdas, un vecāki nekavējoties vai vairākas stundas vēlāk atklāja traumas pazīmes, bērns jāguļ un jāsazinās ar slimnīcu. Ārstu uzdevums ir noteikt traumas veidu, veidu un smagumu.

Ja galvas trauma ir smaga, bērns ir bezsamaņā, viņam nav elpošanas, pirms "ātrās palīdzības" ierašanās bērnam ir jāpiešķir reanimācijas pasākumi. Bērns jāuzliek uz muguras, jāpieliek galva, jāveic kardiopulmonārā reanimācija, pēc tam, kad mazulis atjēgsies, nedrīkstētu ļaut kustēties, dzert un runāt, līdz ieradīsies ārsti.

Efekti

Ar galvaskausa smadzeņu traumu tiek ietekmēti vitāli centri un smadzeņu daļas. Ja bērnam netiek nodrošināta savlaicīga medicīniskā aprūpe, izmaiņas, ko izraisa zilumi vai saspiešana, var būt neatgriezeniskas. Smagi ievainojumi var būt letāli.

Ja bērns sasit galvu, atrodoties prom no vecākiem, piemēram, veselības vasaras nometnē vai internātā, vecāki objektīvu apsvērumu dēļ 24 stundas pēc trieciena nevar novērot bērna uzvedību un stāvokli. Šajā situācijā jums vajadzētu būt jutīgam pret to, ka bērnu aprūpes iestādes ārsti un pedagogi ir "pārapdrošināti" un nekavējoties nosūta savu bērnu uz slimnīcu. Pēc Komarovska teiktā, 99% gadījumu šāda hospitalizācija ir nepieciešama nevis tāpēc, lai ārstētu bērnu, bet gan lai būtu kāds, kurš viņu uzraudzītu.

Ja pēc kāda laika pēc sitiena ar galvu vai galvu bērns, raudājis, nomierinājās un aizmiga, Komarovskis neiesaka viņam iejaukties - ļaujiet viņam gulēt.

Tomēr mammai ir ļoti svarīgi atcerēties, ka bērns ir jāmodina ik pēc trim stundām un jānovērtē viņa stāvoklis, piemēram, uzdodot vienkāršu jautājumu (cik pirkstus viņš redz, viņa vārdu utt.). Tas palīdzēs saprast, vai bērna apziņā ir kādas izmaiņas.

Ja jūs nevarat pamosties vai atbildes nav saprotamas, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu.

Galvas traumas gadījumā nav īpašas profilakses. Tomēr vecāku uzdevums ir pēc iespējas labāk pārdomāt visas bīstamās situācijas un, cik vien iespējams, darīt visu, lai aizsargātu bērnu.

Sākot ar 8 mēnešiem, bērnu nomodā nedrīkst atstāt vienu istabā, ja vien viņš neatrodas arēnā. Viņš jebkurā brīdī var nokrist un sist.

Vecākiem bērniem dāvanai velosipēda veidā jāizsniedz īpaša ķivere, savukārt skrituļslidām - ķivere un vairogi rokām un kājām. Vannas istabā noteikti novietojiet neslīdošus paklājus uz vannas grīdas un dibena.

Informāciju par to, kad ir patiešām bīstami nokrist un kā sniegt ārkārtas palīdzību, skat. Dr Komarovska programmā.

Ir gandrīz neiespējami atrast bērnu, kurš nekrīt. Tiklīdz mazulis sāk mēģināt staigāt, viņa ķermenis, kaut arī ne pilnībā, bet tomēr tiek pārklāts ar sasitumiem, nobrāzumiem, skrāpējumiem ... Daba rūpējās par bērna ķermeni un nodrošināja maksimālu galvas aizsardzību no traumām. Lielākā daļa kritienu nerada būtisku kaitējumu fidžeta veselībai. Bet ir traumas, kas ir bīstamas mazuļa dzīvībai un kurām ir nopietnas sekas.

Kāpēc bērni visvairāk sit galvu

Pediatri paziņo, ka gūto traumu skaitā vadībā ir galva. Vecāki mierīgāk reaģē, kad toddler savaino roku vai kāju. Bet lielākā daļa sasitumu iet uz galvu.

Šādai statistikai ir savi skaidrojumi. Tātad bērniem līdz 5 gadu vecumam galva ir salīdzinoši smaga un liela salīdzinājumā ar citām ķermeņa daļām. Šī mazu bērnu fizioloģiskā iezīme ietekmē viņu kustību koordināciju. Pietiek tikai ar nelielu spiedienu, lai mazulis zaudētu līdzsvaru un nokristu ar galvu.

Bērna smadzeņu fizioloģiskās iezīmes

Bērna galvai ir nedaudz atšķirīga struktūra nekā pieaugušajam. Zīdaiņa galvaskausa kauli ir mīksti un elastīgi. Tas nozīmē, ka, atsitoties pret cietu virsmu, ir grūti izlauzties cauri galvaskausam. Trieciena laikā elastīgie kauli mainās un atgriežas sākotnējā stāvoklī.

Vēl viena svarīga bērna smadzeņu iezīme ir tās nenobriedums un augsts cerebrospināla šķidruma saturs. Bērna galva sitienus veic daudz vieglāk.

Ārsti reti diagnosticē traumatisku smadzeņu traumu vai kad bērns ir nokritis un sasitis galvu. Komarovskis daudz runā par traumām un māca vecākiem atpazīt bīstamus simptomus. Pazīstams pediatrs sniedz vērtīgus padomus, stāsta, kā pareizi sniegt pirmo palīdzību dažādu galvas traumu gadījumā.

Bērna pārbaude

Ja bērns nokrita un sasita galvu, Komarovskis iesaka nekrist panikā un sekot mazulim nākamajā dienā. Vecākiem vajadzētu nodrošināt bērnam mieru un neļaut aktīvai rotaļai. Ja pirmās stundas pēc kritiena mazais par neko nesūdzas un jūtas labi, nav pamata uztraukties un konsultēties ar ārstu.

Daudz ko pierāda mazuļa reakcija uz saņemto sitienu. Sarežģītu galvas traumu gadījumā, kas saistītas ar asiņošanu vai smadzeņu satricinājumu, bērns pēkšņi var saslimt vai izturēties savādāk. Ja pēc nokrišanas mazulis mierīgi pieceļas un smaida, maz ticams, ka tiks bojāti galva un iekšējie orgāni.

Jebkurā gadījumā, ja bērns nokrita un sasita galvu, Komarovsky iesaka noteikt bīstamu simptomu klātbūtni. Visiem vecākiem tie jāzina, lai savlaicīgi vērstos pie ārsta un novērstu komplikāciju un patoloģiju attīstību.

Satraucoši simptomi

Ārsti identificē vairākas nopietnas pazīmes, kas var parādīties, ja bērns ir nokritis un sasitis galvu. Komarovsky sastādīja šādu simptomu sarakstu:

1. Jebkuras intensitātes un ilguma apziņas traucējumi.
2. Neatbilstoša uzvedība.
3. Runas pārkāpums.
4. Paaugstināta miegainība.
5. Smagas galvassāpes, kas parādījās pirmajās stundās pēc kritiena un saglabājas ilgu laiku.
6. Krampji.
7. Atkārtotas vemšanas lēkmes.
8. Nelīdzsvarotība.
9. Reibonis.
10. Dažādi skolēnu izmēri.
11. Roku un kāju vājums, nespēja tās kustināt.
12. Tumši loki zem acīm.
13. Svītrainu šķidrumu vai deguna asiņošana vai izdalīšanās.
14. Maņu orgānu traucējumi.

Šie simptomi var ietekmēt dažāda vecuma bērnus. Vismaz viena klātbūtne norāda uz tūlītējas medicīniskās palīdzības nepieciešamību.

Nokrist no dīvāna

Jaunie vecāki bieži nenovērtē mazuļa iespējas. Viņi atļaujas atstāt bērnu bez uzraudzības uz dīvāna. Jau no 4 mēnešiem bērns aktīvi pārvietojas un mēģina apgāzties. Tajā pašā laikā mazulis sāk rāpot pamazām. Šajā vecumā zīdainim ir vajadzīga acs un acs, ja vecāki vēlas pasargāt bērnu no traumām un sasitumiem.

Iespējams, katrā ģimenē bija gadījums, ka, teiksim, 6 mēnešu vecumā un iesita viņam galvu. Komarovskis uzskata, ka šāds notikums ir gandrīz neizbēgams. Visi bērni, kas jaunāki par 1 gadu, bieži izkrīt no gultas. Mazi bērni joprojām nevar novērtēt savas rīcības bīstamību un sekundes sekundē ripo lejā uz grīdas. Pat ļoti uzmanīga māte, iespējams, nepieskata smieklīgu bērnu, novēršoties pēc pudeles.

Pirmā dzīves gada bērniem smadzenes un centrālā nervu sistēma aktīvi attīstās, un galvaskausa kauli joprojām nav pietiekami spēcīgi un nav cieši saistīti. Tas palielina traumu risku, ja kritiena rezultātā rodas galvas trauma. Tāpēc ir svarīgi neļaut nokrist un sasist galvu. Komarovskis brīdina par skumjām sekām. Bērns var iegūt smadzeņu satricinājumu un pat vaļēju galvas traumu.

Ko darīt, ja mazulis nokrīt no dīvāna

Ja bērns nokrita no dīvāna un sasita galvu, Komarovskis iesaka nekavējoties uzņemt bērnu rokās, lai viņu nomierinātu. Pēc ārsta domām, vairumā gadījumu nav pamata uztraukumam. Dīvānu augstums ir aptuveni 50 cm vai mazāks. Kritiens no šī augstuma nevar būtiski sabojāt smadzenes. Parasti bērns var tikai nobīties un tāpēc raudāt.

Tiklīdz mazulis ir nomierinājies, jums jāpārbauda, \u200b\u200bvai viņam nav nobrāzumu, izciļņu un brūču uz galvas. Ir svarīgi novērot viņa reakcijas un uzvedību.

Ja bērns nokrita no dīvāna un sasita galvu, Komarovsky iesaka, protams, ja ir kādas aizdomīgas pazīmes, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Kādas ir šīs pazīmes?

Zīdaiņu nopietnas traumas simptomi

Šie simptomi norāda, ka bērns ir guvis bīstamu traumu:

1. Apziņas zudums uz īsu un ilgu laiku tūlīt pēc kritiena vai pēc kāda laika.
2. Tūskas veidošanās trieciena vietā, kas intensīvi palielinās.
3. Asiņaini izdalījumi no deguna un ausīm.
4. Nenormāla mazuļa uzvedība, kas var liecināt par galvassāpēm.
5. Vemšana.
6. Pastāvīga raudāšana.
7. Kustību koordinācijas traucējumi.

Pazīstams ārsts, kurš sīki aprakstīja izpausmes, kad bērns nokrita un sasita galvu, ir Komarovskis. Šāda trieciena bīstamās sekas ar savlaicīgu medicīnisku iejaukšanos apdraud mazuļa veselību.

TBI ārstēšanas taktika zīdaiņiem

Ja ir mazākās aizdomas par galvaskausa smadzeņu traumu, mazulis jā hospitalizē slimnīcā, lai pārbaudītu neiroķirurgi un neiropatologi. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikti šādi testi un pētījumi:

1. Smadzeņu ultraskaņa.
2. Datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
3. Elektroencefalogramma.

Kad diagnoze ir apstiprināta, bērnam tiek nozīmēti atbilstoši medikamenti, fizioterapija un īpaša shēma. Pareizi formulēta terapija veicina traumu sadzīšanu ar minimālām sekām.

Pirmā palīdzība pirms ārstu ierašanās

Visizplatītākais jautājums, ko uzdod visi jaunie vecāki, ir šāds: "Ko man darīt? Bērns nokrita un sasita galvu." Komarovsky iesaka pārbaudīt bērnu un rīkoties šādi:

1. Ja ir neliels ievainojums, pietūkuma vietā pietiek ar ledus vai auksta priekšmeta uzklāšanu. Tas palīdzēs mazināt pietūkumu.
2. Neatkarīgi no trieciena spēka, mazulim jābūt mierīgā stāvoklī. Ja trauma ir smaga, ir svarīgi, lai bērns būtu nomodā, līdz ieradīsies ātrā palīdzība. Atbilstība šim ieteikumam ļaus arī uzmanīties no citiem simptomiem.
3. Novietojiet bērnu uz gultas tādā stāvoklī, lai mugurkauls un galva būtu vienā līmenī.
4. Vemšanas gadījumā zīdainis jānoliek uz sāniem, lai izdalījumi viegli atstātos un netraucētu cietušajam normāli elpot.

Šie ir pamata ieteikumi, kas palīdzēs orientēties situācijā un pastāstīs, kā rīkoties, ja bērns nokrīt un sasit galvu. Komarovskis kā pediatrs aizliedz veikt citas darbības. Pārbaudes laikā ārsts varēs noteikt trieciena smagumu un izdarīt secinājumu par hospitalizācijas nepieciešamību.

Iespējamās sekas

Visizplatītākais un vieglākais ievainojums ir mīksto audu sasitums. Šajā gadījumā smadzenes nav bojātas. Pēc trieciena galvas ādā var veidoties sasitums vai nobrāzums.

Ar traumatisku smadzeņu traumu sekas var būt dažādas. Vieglos gadījumos bērns pilnībā atveseļojas. Ja ievainojums ir smags, svarīgas smadzeņu funkcijas var būt traucētas.

Ar smagiem smadzeņu bojājumiem traucējumu attīstības prognoze nav prognozējama. Atveseļošanās pilnība ir atkarīga no ārstēšanas taktikas, lietotajiem medikamentiem, ārsta ieteikumu ievērošanas, traumas smaguma pakāpes, mazuļa dzimuma un vecuma, kā arī no viņa veselības stāvokļa.

Viens no slavenākajiem pediatriem, kurš aicina vecākus ātri reaģēt, kad bērns nokrīt un sasit galvu, ir Komarovskis. Šāda veida traumas var būt bīstamas dzīvībai. Savlaicīga medicīniskā aprūpe var novērst komplikācijas.

Kā pasargāt savu bērnu no krišanas

Ja pēc 3 mēnešiem bērns nokrita un sasita galvu, Komarovskis šajā gadījumā vaino vecākus. Ja mazulis būtu pilnīgi drošs, varētu izvairīties no daudzām traumām. Visbiežāk mazuļi krīt no pārtinamajiem galdiem. Tāpēc labāk ir bērnu satīt un higiēnas procedūras veikt uz dīvāna vai izmantot galdu ar augstām malām. Tajā pašā laikā vienam no pieaugušajiem jābūt bērna tuvumā.

Turklāt jūs varat uzlikt paklāju netālu no virsmas, uz kuras gulēs mazulis. Viņš mīkstinās iespējamo kritienu Daži vecāki pat uz grīdas liek spilvenus vai segas.

1. Neatstājiet mazuli vienu uz dīvāna vai uz tā. Ja ir nepieciešams dažas sekundes atstāt istabu, labāk ievietot bērnu viņa gultiņā vai ratiņos.
2. Atrodoties blakus mazulim, jums tas jātur ar roku. Bieži vien mazuļi mātes klātbūtnē nokrīt uz grīdas.
3. Centieties neatstāt mazuli istabā ilgu laiku vienu. Sešus mēnešus vecs bērns, iespējams, jau mēģina apsēsties un mēģināt izkļūt no gultiņas.

Pastaigās ir nepieciešama pastiprināta vecāku uzmanība. Neliels un ziņkārīgs fidžets var viegli izkrist no šūpuļa. Zīdaiņa vēlme sēdēt ir signāls, ka ir pienācis laiks viņu ievietot ratiņos. Drošības jostas ļauj droši nostiprināt aktīvu bērnu un tādējādi pasargāt viņu no krišanas uz zemes.

Īpašas modernas ierīces - pārklājumi uz asiem stūriem, gumijoti paklāji - var glābt mazuli no galvas traumām, pārvietojoties pa dzīvokli. Ir ļoti svarīgi, lai drupu mājas apaviem būtu neslīdoša zole. Bērniem līdz vienam gadam tiek ražotas zeķes ar "bremzēm", kas samazina slīdēšanu.

Ja mazulis nokrita no šūpolēm

Vēl viena bīstama vieta, kur mazi bērni bieži tiek ievainoti, ir rotaļu laukums. Kalnā uzkrājas daudz bērnu, kuri var ne tikai paši nokrist, bet arī viens otru pagrūst. Pat bērnudārzā gadās, ka bērns ir nokritis no šūpolēm un sasitis galvu. Komarovsky rotaļu laukumus uzskata par paaugstinātas bīstamības vietu, kurai nepieciešama pastāvīga bērnu uzraudzība.

Lai novērstu nopietnas traumas, pediatri pirmsskolas vecuma bērniem iesaka rotaļu laukumā vienmēr atrasties tuvu savam bērnam un, uzkāpjot augstās konstrukcijās, atbalstīt bērnu ar rokām. Kad bērns jau ir iemācījies braukt patstāvīgi, vienam no pieaugušajiem viņš joprojām jāuzrauga un jāatrodas vairāku metru attālumā. Tātad būs iespējams ātri reaģēt uz mazuļa vēlmi veikt bīstamu kustību, kuras rezultāti var būt nožēlojami.

Kritieni rotaļu laukumos ir bīstamāki. Visas šūpoles un slaidi ir izgatavoti no metāla, kam ir paaugstināts traumu risks. Un, ja ņemat vērā vietnes betona virsmu, tad nav pārsteidzoši, ka nopietnu galvas bojājumu risks ir diezgan augsts.