Ārēja zāļu lietošana. Ārējās ārstnieciskās vielas ādas slimību ārstēšanai
Mērķis:vietēja iedarbība uz ādu.
Indikācijas:sausa āda, ādas slimības.
Aprīkojums:
- Sterila lāpstiņa
- Ādas antiseptisks līdzeklis
- Sterili cimdi
- Dezinficējoši trauki kopšanas līdzekļiem un cimdiem.
| Posmi | Pamatojums |
| Sagatavošanās procedūrai. | |
| 1. Izlasiet ziedes nosaukumu, derīguma termiņu. Salīdziniet ziedes nosaukumu ar ārsta recepti. | Potenciālais blakusparādību attīstības risks ir samazināts. |
| 2. informēt pacientu par nepieciešamo informāciju, iegūt mutisku piekrišanu. | Informētās piekrišanas veidlapa atbilst standartam. |
| 3. Palīdziet pacientam nokļūt ērtā stāvoklī. Pārbaudiet procedūras gatavību, pārbaudiet ādas laukumu, kas jāieeļļo. | Jo ērtāka ir pacienta pozīcija, jo efektīvāka ir procedūra. |
| 4. uzvelciet sterilus cimdus. | |
| Procedūras veikšana. | |
| 1. Nospiediet vajadzīgo ziedes daudzumu no mēģenes uz stikla stieņa vai paņemiet vajadzīgo ziedes daudzumu no liela trauka ar lāpstiņu. | Medicīnisko iecelšanu ieviešana. |
| 2. Uzklājiet ziedi plānā kārtā uz ādas | Procedūras tehnikas ieviešana. |
| 3. Palūdziet pacientam turēt ādas virsmu ar uzklātu ziedi, kas atvērta 10-15 minūtes. | Laiks, kad absorbējas ādas ārējā epidermas slānī, lai panāktu terapeitisko efektu. |
| 4. Konsultējieties ar pacientu, ja viņam ir neērti veikt procedūru. | Pacientam jābūt apmierinātam ar procedūru. |
| Procedūras beigas. | |
| 1. pārliecinieties, ka pēc procedūras pacients nejūt diskomfortu | Pacienta stāvoklis uzlabojas. |
| 2. Noņemiet cimdus, nomazgājiet rokas un nosusiniet. | Infekciju drošības un personīgās higiēnas nodrošināšana. |
| 3. Dezinficējiet lietotos priekšmetus | Infekciozās drošības nodrošināšana. |
| 4. Veiciet pierakstu par medicīniskajā dokumentācijā veikto procedūru. | Informācijas pārraides nepārtrauktības nodrošināšana. |
Piezīme:dažos gadījumos, kad ziedei nav spēcīgas kairinošas iedarbības uz ādu, pacients pats var berzēt ziedi (ar pirkstu spilventiņiem). Pirkstu kustībām jābūt vieglām, rotējošām. Iesakiet pacientam mazgāt rokas pirms un pēc ziedes berzes.
ATCERIETIES! Medmāsai nevajadzētu berzēt ziedi ar neaizsargātām rokām, jo \u200b\u200btā ir nedroša.
ALGORĪMS PRASĪBU REĢISTRĀCIJAI ZĀĻU PREPARĀTU SAŅEMŠANAI APTIEKĀ.
Mērķis:nodaļas nodrošināšana ar nepieciešamajām zālēm un pacientu aprūpes priekšmetiem.
Aprīkojums:
- Uzdevumu lapas
- Palātas un ārstniecības māsas prasības
- Prasības-rēķini.
| Posmi | Pamatojums |
| Nodaļas medmāsas pienākumi. Pēc apvedceļa izvēlieties zāļu receptes no recepšu sarakstiem. Izstrādājiet prasību par nepieciešamajām zālēm izplatīšanai pacientiem. Iesniedziet pieteikumu galvenajai medmāsai. | Galvenā medicīnas māsa aptiekai veic prasību izklāstu. |
| Prasību reģistrē galvenā medmāsa. Galvenā medmāsa no piegādes izsniedz zāles, kas nepieciešamas pacientu ārstēšanai. | |
| Par trūkstošām zālēm ir nepieciešams uzrakstīt pieprasījumu aptiekai 3 eksemplāros ne ilgāk kā 3 dienas. Pielietojums: zāļu nosaukums - izrakstīšanas forma - mērvienība - daudzums Nodaļas vadītāja un galvenās medmāsas paraksts. | |
| Prasība par narkotiskajām un indīgajām zālēm jāizraksta 4 eksemplāros latīņu valodā un ne ilgāk kā 3 dienas (laiku nosaka galvenais ārsts, izdod rīkojumu) uz atsevišķas veidlapas. | Narkotikas tiek pakļautas stingrai uzskaitei. |
| Par narkotiku pieprasījumu ievietot medicīnas iestādes zīmogu, galvenā ārsta parakstu un apaļu zīmogu. | Priekšnoteikums zāļu iegūšanai. |
| Alkoholi un alkoholiskie preparāti tiek nozīmēti kā narkotiskās zāles. | |
| Pārsienamais materiāls tiek izvadīts un izdots 3 eksemplāros | |
| Saņemot zāles no aptiekas, galvenā medmāsa ailē “Saņemts” ievieto parakstu, bet farmaceite - slejā “Atbrīvots”. | Finanšu uzskaites nodrošināšana. |
| Aptiekā pārbaudiet zāļu atbilstību prasībām. | Nodrošināt saņemto narkotiku iespējamību. |
| Stingri aizliegts saņemt zāles no aptiekas citam personālam (medmāsām, autovadītājiem). |
UZMANĪBU, ZĀLES
A. M. Svjadačs, profesors
Ziedes, pastas, pulveri un citas zāļu formas, kas tiek lietotas ādai un gļotādām, lietošanas biežuma ziņā, iespējams, ieņem otro vietu pēc zālēm tabletēs. Tie šķiet nekaitīgi un tāpēc ir ļoti populāri pašārstēšanos mīļotāju vidū. Īpaši bieži pēc saviem ieskatiem tiek izmantoti ļoti efektīvi līdzekļi, piemēram, kortikosteroīdu ziedes. Bet šeit ir paradokss: cilvēki, piemēram, lieto prednizolonu tabletēs, izturas pret to diezgan uzmanīgi, stingri ievērojot ārsta norādījumus par vienreizējām un ikdienas devām, lietošanas ilgumu un blakusparādību novēršanu. Bet tie, šķiet, tiek aizstāti, ja to pašu prednizolonu izraksta ziedes formā. It kā šādos gadījumos piesardzība vairs nav nepieciešama, un nav jāievēro ārsta norādījumi par to, cik daudz un cik ilgi ziede jālieto.
Jautājot pacientiem par šādas “pašapmierinātības” cēloņiem, es bieži dzirdēju atbildi: “Kāpēc ziede ir bīstama? Neatkarīgi no tā, cik smērējat, tas neaiziet tālāk par ādu! Tabletes ir cits jautājums, tās iekļūst asinīs un izplatās visā ķermenī. "
Fakts, ka "ziede nenonāk tālāk par ādu", ir skaidrs malds. Gandrīz visas zāles, kas paredzētas vietējai lietošanai, aktīvi uzsūcas caur ādu un jo īpaši gļotādām, nonāk asinīs un var izraisīt ne tikai lokālas, bet arī vispārējas reakcijas, bieži vien ļoti smagas, lietojot analfabētiski, pārmērīgās devās.
Nesen ar ātrās palīdzības palīdzību slimnīcas terapeitiskajā nodaļā tika nogādāta 43 gadus veca sieviete. Viņa sūdzējās par smagu vājumu, sliktu dūšu, vemšanu, ģīboni un sāpēm vēderā. Viņas asinsspiediens kritiski kritās. Ārsti mēģināja noteikt, kāpēc pacientam attīstījās sirds un asinsvadu mazspēja, kāpēc viņu veiktā ārstēšana nedeva gaidītos rezultātus. Ir grūti pateikt, kā tas būtu beidzies, ja pacienta vīra aptaujas laikā izrādījās, ka viņa ilgu laiku ir lietojusi kaut kādas ziedes. Izrādījās, ka pirms diviem gadiem viņai bija ādas nieze, un ārsts viņai izrakstīja ārstēšanas kursu ar prednizolona ziedi. Nieze pazuda, bet "profilaksei" sieviete katru dienu turpināja lietot ziedi; 5 dienas pirms incidenta viņa pārtrauca to lietot: ziedes krājums beidzās, un receptes nebija.
Tad kļuva skaidrs, kas noticis. Ilgstoša prednizolona ziedes lietošana noveda pie tā, ka, absorbējot caur ādu un iekļūstot asinīs, prednizolons sāka kavēt kortikosteroīdu hormonu ražošanu virsnieru dziedzeros. Kad pacients pēkšņi pārtrauca lietot ziedi, virsnieru dziedzeri nespēja nodrošināt organismam nepieciešamo hormonu daudzumu, un radās traucējumi, kurus es aprakstīju.
Ārsti parasti iesaka kortikosteroīdus sašaurināties pēc 20 putām. Un, lai šo pacientu izkļūtu no nopietna stāvokļa, slimnīcā viņai vajadzēja ievadīt prednizolonu (sintētisko kortikosteroīdu hormonu). Un tikai pēc kāda laika, samazinoties prednizolona devai, virsnieru dziedzeri paši sāka ražot hormonus. Pēc noteikta laika pacientam prednizolons tika pilnībā atcelts.
Tas ir samērā reti gadījums. Biežāk ilgstoša un nekontrolēta kortikosteroīdu ziedes lietošana veicina pārmērīgu hormonu uzkrāšanos asinīs, kas ir pilns ar tā sauktā hiperkortizolisma attīstību, kam raksturīga pārmērīga tauku nogulsnēšanās uz sejas ("mēness seja"), uz bagāžnieka, paaugstināts asinsspiediens un cukura līmenis asinīs.
Cilvēkiem ar alerģijām pret zālēm īpaši jāuzmanās no ziedēm, pastām un citiem vietējiem līdzekļiem.
Ļaujiet man sniegt jums divus piemērus. 20 gadus vecam jaunietim bija paaugstināta jutība pret levomicetīnu, ko viņš lietoja saistībā ar hroniskas dizentērijas saasināšanos. Pēc vienas dienas hloramfenikols pacientam izraisīja smagu bronhu spazmu, viņam kategoriski tika aizliegts lietot šīs zāles un vienlaikus sintomicīnu, kura aktīvais elements ir hloramfenikols. Divus gadus vēlāk jaunietis nokrita no motocikla; ievainoja kāju, un ģimene uz brūces uzlika pārsēju ar mājā pieejamo sintomicīna emulsiju. Reckoning nevilcinājās gaidīt, izveidojās kritisks stāvoklis - smags zāļu anafilaktiskais šoks: bālums, elpas trūkums, strauja asinsspiediena pazemināšanās. Un tikai intensīvi ārkārtas pasākumi izglāba jaunieša dzīvību.
Kāda jauna sieviete sauļojās dienvidos tik stipri, ka viņai uz muguras parādījās ādas apdegums. Kaimiņiene pludmalē viņai piedāvāja vientuļo dermosola ziedi, kas satur prednizolonu un enteroseptolu. Dažas stundas pēc apdeguma apstrādes ar šo ziedi muguras āda pārklājās ar tulznām, parādījās sāpes un nieze, un temperatūra paaugstinājās līdz 39 grādiem. Pūslīšus vajadzēja atvērt ķirurģiski, un bija nepieciešama arī ilgstoša zāļu ārstēšana.
Izrādījās, ka šai sievietei kopš bērnības bija alerģija pret jodu un jodu saturošiem preparātiem, kas iepriekš viņai bija izraisījuši izsitumus un “tulznas kā pēc apdeguma”. Tā kā der-corn, vai drīzāk, tā sastāvdaļa enteroseptols satur jodu, ziede izraisīja nopietnas komplikācijas.
Abos gadījumos zāļu alerģijas slimnieki izrādīja nolaidību zāļu lietošanā, pret ko ārsti viņus brīdināja. Tajā pašā laikā viņi, tāpat kā daudzi citi, kļūdaini uzskatīja, ka, ja zāles lieto ziedes formā, nebūs alerģisku komplikāciju.
Man jāsaka, ka visbiežāk bērni cieš no "nekaitīgām" ziedēm un pulveriem, jo \u200b\u200bvecāki šos līdzekļus labprāt izmanto pēc saviem ieskatiem.
Pavisam nesen es pārbaudīju divus mēnešus vecu bērnu, kuram trīs dienas agrāk bija bijuši krampji. Izrādījās, ka pēc izrakstīšanas no slimnīcas, pamanot bērna autiņbiksīšu izsitumus, māte lietoja pulveri taukainai ādai. Autiņu izsitumu zona pēc šādas ārstēšanas paplašinājās, un pēc tam māte uzklāja amy-kazole pulveri. Viņa bija pie rokas, bērna tēvs to izmantoja ādas sēnīšu slimību ārstēšanai. Trīs dienas vēlāk bērnam parādījās konvulsīvi krampji amikazola absorbcijas rezultātā caur ādu.
Nekontrolēta pašārstēšanās ar vietējām zālēm izraisa ne tikai vispārējas toksiskas un alerģiskas reakcijas. Nepareizi lietojot, šie līdzekļi izraisa vietējas lokālas reakcijas: ādas slimības saasināšanās, pustulozi ādas bojājumi, izsitumi.
Noslēgumā es vēlos jūs vēlreiz brīdināt: bez ārsta receptes nav ziedes, pulveru, pastas!
Sagatavot: cimdi, pulveris, salvete, dezinfekcijas trauks.
3. Pārbaudiet zāļu lietošanas vietu.
4. Veiciet higiēnisku roku apstrādi, valkājiet cimdus.
5. Nomazgājiet un nosusiniet ādu ar salveti (dvieli).
6. Kratot kustības, uzklājiet ādu ar pulveri (pulveri).
7. Noņemiet cimdus, izmetiet tos dezinfekcijas līdzekļos.
8. Nodrošiniet pacientam ērtu vidi.
9. Nomazgājiet un nosusiniet rokas.
Uzlieciet plāksteri uz neskartas ādas.
Sagatavot: apmetums, šķēres, cimdi, dezinfekcijas trauks.
2. Sveiciniet, iepazīstiniet ar sevi, iegūstiet pacienta informētu piekrišanu procedūrai.
3. Pārbaudiet vietu, kur tika uzlikts plāksteris.
5. Atveriet iepakojumu ar šķērēm.
6. Noņemiet aizsargkārtu, nepieskaroties iekšējai virsmai ar rokām.
7. Piestipriniet apmetumu uz pacienta ādas.
8. Nodrošiniet pacientam ērtu stāvokli.
9. Noņemiet cimdus, izmetiet traukā ar dezinfekcijas līdzekli.
10. Nomazgājiet un nosusiniet rokas.
Zāļu lietošana acīm, degunam un ausīm.
Pirms narkotiku ieviešanas jums:
1. Ievērojiet pilienu temperatūras režīmu:
Acīs, degunā - istabas temperatūrā
Ausīs - ķermeņa temperatūra!
2. Veiciet acu, deguna, ausu higiēniskas procedūras.
Pilienu iepilināšana degunā.
darbības.
4. Veiciet higiēnisku roku apstrādi, valkājiet cimdus.
5. Palūdziet pacientam patstāvīgi notīrīt degunu ar salveti.
6. Apsēdieties vai nolieciet pacientu, nedaudz nolieciet galvu atpakaļ.
7. Izdaliet nepieciešamo zāļu daudzumu sterilā pipetē.
8. Paceliet pacienta deguna galu ar kreiso roku.
9. Vienā deguna ejā iepilina 3-4 pilienus.
10. Nospiediet deguna spārnu pret starpsienu un nolieciet galvu tajā pašā virzienā.
11. Pēc 2 minūtēm pilienus vienā un tajā pašā secībā pievieno otrai deguna ejai.
12. Pārliecinieties, ka pēc manipulācijas pacientam nav neērti.
13. Noņemiet cimdus, izmetiet tos dezinfekcijas līdzekļos.
14. Nomazgājiet un nosusiniet rokas.
15. Pierakstiet dokumentācijā veikto procedūru.
Iedurot ziedi degunā.
Sasveicinieties, iepazīstiniet sevi, saņemiet pacienta informētu piekrišanu.
3. Pastāstiet pacientam visu nepieciešamo informāciju par zālēm un to blakusparādībām.
darbības.
4. Veiciet higiēnisku roku apstrādi, valkājiet cimdus.
5. Palūdziet pacientam patstāvīgi notīrīt degunu (izpūst degunu) ar salveti.
Ja tas ir mazs bērns, tad tiek izmantots īpašs elektriskais sūknis.
6. Uzvelciet masku.
7. Veiciet roku higiēnu un valkājiet cimdus.
8. Apsēdieties vai nolieciet pacientu. Viegli atmetot galvu.
9. Uz turundām uzklāj 0,5 cm ziedes un ielieciet tās paplātē.
10. Paceliet pacienta deguna galu ar kreiso roku.
11. Ievietojiet turundu deguna dobumā ar rotācijas kustību par 1,5 cm pa 2-3
12. Noņemiet turundu, iemetiet to dezinfekcijas līdzeklī.
13. Ievietojiet citu turundu citā deguna ejā, ievērojot to pašu secību.
14. Pārliecinieties, ka pacientam nav neērti.
15. Noņemiet cimdus un izmetiet tos traukā ar dezinfekcijas līdzekli.
16. Nomazgājiet un nosusiniet rokas.
17. Dokumentācijā atzīmējiet pabeigšanu.
Acu pilienu iepilināšana.
Visām zālēm un pārsējiem jābūt steriliem!
Lietojot zāles, nepieskarieties skropstām, plakstiņiem, konjunktīvai.
Sagatavot:sterili cimdi, acu pilieni, sterila paplāte, sterila pipete un sterilas krelles, sterils furacilīna šķīdums.
Sasveicinieties, iepazīstiniet sevi, saņemiet pacienta informētu piekrišanu.
3. Pastāstiet pacientam visu nepieciešamo informāciju par zālēm un to blakusparādībām.
darbības.
4. Veiciet higiēnisku roku apstrādi, valkājiet cimdus.
6. Ievadiet nepieciešamo zāļu daudzumu pipetē.
7. Palūdziet pacientam pacelt acis.
8. Lai izveidotos, ar sterilu tamponu pavelciet apakšējo plakstiņu uz leju
konjunktīvas maisiņš.
9. Ieberiet 2-3 pilienus konjunktīvas maisiņā, turot
pipeti perpendikulāri apakšējam plakstiņam.
10. Palūdziet pacientam aizvērt acis.
11. Izmetiet sterilo bumbu dezinfekcijas līdzeklī.
12. Ar citu sterilu lodi notīriet atlikušo šķidrumu
iekšējais acs stūris.
13. Veiciet vieglu apļveida acs masāžu caur aizvērtiem plakstiņiem.
14. Izmetiet bumbiņas traukā ar dezinfekcijas līdzekli.
15. Atkārtojiet procedūru ar otru aci. Ja nepieciešams.
16. izveidojiet pacientam ērtu stāvokli.
17. Noņemiet cimdus un izmetiet tos dezinfekcijas līdzekļos.
18. Nomazgājiet un nosusiniet rokas.
19. Dokumentācijā atzīmējiet procedūru.
Iedurot ziedi acīs.
Sagatavot:acu ziede, acu vanna, sterili cimdi, sterilas krelles un divi sterili stikla stieņi, sterila nieres formas paplāte, sterils furacilīna šķīdums.
piemērotība.
Sasveicinieties, iepazīstiniet sevi, saņemiet pacienta informētu piekrišanu.
3. Pastāstiet pacientam visu nepieciešamo informāciju par zālēm un to blakusparādībām.
darbības.
4. Veiciet higiēnisku roku apstrādi, valkājiet cimdus.
5. Ir ērti sēdēt vai nolikt pacientu, nedaudz noliekt galvu atpakaļ.
Veiciet higiēnisku acu kopšanu.
6. Iespiediet nepieciešamo oftalmoloģiskās ziedes daudzumu oftalmoloģiskajā vannā.
7. Ar sterilu bumbu pavelciet apakšējo plakstiņu uz leju.
8. Ievietojiet ziedi apakšējā konjunktīvas maisiņā no iekšējā stūra līdz ārējam
izmantojot sterilu stikla stieni.
9. Palūdziet pacientam aizvērt plakstiņus.
10. Izmetiet izlietoto bumbu dezinfekcijas līdzeklī.
11. Noņemiet lieko ziedi ar jaunu sterilu bumbu un viegli iemasējiet aci
raunds.
12. Izmetiet bumbu dezinfekcijas līdzeklī.
13. Izveidojiet pacientam ērtu vidi.
14. Noņemiet cimdus un izmetiet tos dezinfekcijas līdzekļos.
15. Nomazgājiet un nosusiniet rokas.
16. Dokumentācijā ievadiet piezīmi par procedūras pabeigšanu.
Pilienu iepilināšana ausī.
Sagatavot:ausu pilieni, cimdi, trauks ar dezinfekcijas līdzekli, ausu turunds,
vates bumbiņas.
piemērotība.
Sasveicinieties, iepazīstiniet sevi, saņemiet pacienta informētu piekrišanu.
3. Pastāstiet pacientam visu nepieciešamo informāciju par zālēm un to blakusparādībām.
darbības.
4. Veiciet higiēnisku roku apstrādi, valkājiet cimdus.
5. Pacientu ir ērti gulēt uz sāniem vai apsēsties un nedaudz noliekt galvu uz veselīgo pusi.
6. Veiciet higiēnisku ausu kopšanu bez vazelīna.
7. Sildiet zāles līdz pacienta ķermeņa temperatūrai.
8. Pipetējiet zāles pipetē.
9. Pavelciet ausiņu uz augšu.
10. Ievadiet 5-6 pilienus ārējā dzirdes kanālā.
11. Lai virzītu narkotiku uz iekšu, nospiediet auss traģus.
12. Ievietojiet vati ārējā dzirdes kanālā un nemainiet galvas stāvokli
5-10 minūtes.
13. pārliecinieties, ka pacientam nav neērti.
14. Mest bumbu dezinfekcijas līdzeklī un cimdos.
15. Nomazgājiet un nosusiniet rokas.
16. Dokumentācijā atzīmējiet procedūru.
Ievietojot ziedi ausī.
Sagatavot:ausu ziede, cimdi, trauks ar dezinfekcijas līdzekli, ausu turundas,
vates bumbiņas.
Ievads
1. Pulveris kā zāļu forma. Raksturojums un īpašības
2. Pulveru izmantošana medicīnā
2.2 Pulveri ķirurģijā
3. Citi pulveru veidi
3.1 Pulveris kā zāļu forma bērniem
3.2. Citi pulveru pielietojumi
Secinājums
pieteikumu
Pulveri ir cieta zāļu forma iekšējai un ārējai lietošanai, kas sastāv no vienas vai vairākām brīvi plūstošām medicīniskām vielām, kas ir viendabīgas, ja to aplūko ar neapbruņotu aci.
Pulveri var būt vienkārši vai sarežģīti, dozēti vai nemērīti. Pēdējie tiek noteikti tikai ar norādi par ārstnieciskām vielām un to masu.
Pulveriem ir priekšrocības salīdzinājumā ar citām zāļu formām. Tie ir precīzi dozēti, viegli izgatavojami, salīdzinoši lēti, un lielāko daļu no tiem var uzglabāt ilgu laiku. Tomēr gaismas ietekmē pulverī nav ieteicams izrakstīt higroskopiskas un viegli sadalāmas vielas.
Dozēto pulveru receptē vienlaikus tiek norādīta ārstniecisko vielu masa, un pēc tam tiek norādīts devu skaits.
Dažreiz sarežģītos pulveros pievieno nelielu daudzumu tinktūru, ekstraktu un ēterisko eļļu. Ienākošo sastāvdaļu fizikāli ķīmiskās īpašības nosaka pulveru sagatavošanas paņēmienus un metodes.
Lai sasniegtu vēlamo terapeitisko efektu, pulveri jāsadrupina līdz noteiktai dispersijas pakāpei, jo jo mazāks pulvera daļiņu izmērs, jo lielāka ir tā saskares virsma, tas ir, jo labāk absorbējama un biopieejama.
Pulveri - Šī ir zāļu forma, kas ir pulveris bez dozēšanas vai vairāku pulveru maisījums ārējai lietošanai, paredzēts ādas putekļiem medicīniskiem, higiēnas un kosmētikas nolūkiem. Pulveri ir mazākie pulveri, kuru terapeitiskais efekts ir atkarīgs no dispersijas pakāpes, un tāpēc tie ir rūpīgi jāberzē. Parasti tie satur talku, cieti, bentonītu, likopodu, balto mālu un mērķtiecīgas zāles.
Pulveri ir paredzēti injekcijām, skalošanas līdzekļu, losjonu un citu šķidrumu sagatavošanai ārējai lietošanai.
Tēmas atbilstība ... Pulveri tiek izmantoti dažādās medicīnas un farmakoloģijas jomās. Tos lieto kā bērnu zāļu formu, tos lieto akūtos ādas iekaisuma apstākļos, higiēnas nolūkos ar pastiprinātu svīšanu un sebuma sekrēciju, lai aizsargātu ādu no ārējiem kairinājumiem, dažreiz labākai ziedes un pastas fiksēšanai uz ādas. Pulveriem parasti izmanto ķīmiski vienaldzīgas augu un minerālu pulverveida vielas. Pulveru sastāvā, ja nepieciešams, tiek ieviestas vielas ar farmakoloģisku efektu. Kosmētikas pulveriem pievieno arī dažādus taukus, īpašas krāsvielas, smaržvielas, ēteriskās eļļas.
Pulveris kā zāļu forma attiecas uz nepietiekami dozētiem pulveriem ārīgai lietošanai. Pulveri ir viena no senākajām un tajā pašā laikā visbiežāk lietotajām zāļu formām. Vairāk nekā 30% no visām pašlaik aptiekās ražotajām zālēm ir pulveri.
Pulveru veidā tiek izmantotas dažādas vielas: organiskie savienojumi, minerālsāļi, sasmalcinātas augu daļas un to pārstrādes produkti, dzīvnieku izcelsmes preparāti utt. Pulveru sastāvā var būt ne tikai cieti, bet arī biezi un šķidri. vielas tādos daudzumos, kas neietekmē to plūstamību.
Pulveru plaša izmantošana medicīnas praksē ir saistīta ar to pozitīvajiem aspektiem kā zāļu formu. Pulverus ir viegli uzņemt, un tos var precīzi dozēt. Pulveru veidā ir iespējama dažādu vielu kombinācija pēc sastāva un īpašībām. Pulveri ir ērti transportēšanai un uzglabāšanai, un to sagatavošana ir samērā vienkārša. Pulverus klasificē pēc sastāva, devām un medicīniskās lietošanas.
Pulverus izšķir atkarībā no sastāva vienkāršs un sarežģīts .
Vienkārši pulveri satur tikai vienu jebkura veida narkotiku.
Kompleksie vai jauktie pulveri ir divu vai vairāku ārstniecisku vielu maisījums. Tie tiek izlaisti no aptiekām tikai pēc rūpīgas malšanas un sajaukšanas.
Pulveri var būt nedalīti vai nepietiekami izdalīts no aptiekas, nedaloties atsevišķās pieņemšanās reizēs un paša pacienta dozēts, un sadalīts vai dozēts satur atsevišķas vienreizējas (vienreizējas) zāļu devas.
Medicīniskai lietošanai pulveri tiek sadalīti pulveros priekš iekšējai lietošanai un pulveri ārējai lietošanai. Pulveri iekšējai lietošanai tiek noteikti galvenokārt sadalīti atsevišķās pieņemšanās vietās, bet ārējai lietošanai - nav sadalīti.
Pulveri ārējai lietošanai atkarībā no viņu medicīniskā mērķa pēc kārtas sīkāk sadalīts :
Putekļi - mazākie pulveri, ko lieto brūču un dažādu ādas vai gļotādu bojājumu ārstēšanai;
Injekcijas pulveri, ko lieto injekcijām ķermeņa dobumos (deguns, auss, nazofarneks utt.);
Zobu pulveri;
Šņaucami pulveri;
Pulveri, ko pacienti mājās gatavo dažādiem šķīdumiem skalošanai, mērcēšanai, mazgāšanai utt.
Nemērīti pulveri izmantošanai ārpus telpām ir ļoti dažādas. Starp tiem ir putekļi, pūšanas pulveri, šņaucamās tabakas, pulveri losjonu, skalošanas un citu šķīdumu pagatavošanai mājās utt. To svars atkarībā no mērķa ir ļoti atšķirīgs no 5 līdz 200 g.
Izrakstot pulverus, kas nav dozēti, receptē ir norādīts katras izsniegtās zāles svara daudzums.
Rp.: Acidi borici subtilissimi pulverati 15.0
Heksametilentetramini
Zinci oxydati aa. 7.5
Misce fiat pulvis
Da. Signa. Pulveris pēdu svīšana
Pulveri parasti sastāv no vairākām pulverveida vielām - talka, cietes, cinka oksīda, likopodija, tanīna utt. Pulvera kvalitāte ir atkarīga no tā sastāvdaļām, to daļiņu lieluma. Jo mazāka šī vērtība, jo augstāka pulvera kvalitāte.
Uz ādas uzklātais pulveris palielina iztvaikošanas virsmu, uzlabo siltuma pārnesi, tādējādi radot dzesējošu, pretiekaisuma un žāvējošu efektu. Pulveriem ir pārklājošas īpašības, tie aizsargā pret traumēšanu ar dažiem ārējiem faktoriem (atmosfēras, mehāniskiem utt.).
Dažas pulverveida vielas, kas veido pulveri, uztver ūdeni: ciete, bentonīts, infūzijas zeme, citas uztver eļļas - cinka oksīdu, titāna dioksīdu, citas - eļļas un ūdens - balto mālu.
Pulverus, kas satur cieti, nevajadzētu uzklāt uz mitras ādas virsmas, jo notiks cietes želatinizācija un dermatīts var attīstīties no kairinājuma ar pastu, un tiek radīti apstākļi ādas infekcijai ar piokokiem.
Pulverus nevajadzētu uzklāt uz mitrām ādas vietām, jo \u200b\u200btās sajauksies ar eksudātu. Šajā gadījumā veidojas garozas slāņi, zem kuriem var uzkrāties eksudāts, kam seko tā sadalīšanās un procesa saasināšanās.
Noņemiet pulveri ar tamponu, sausu vai iemērcamu spirtā, benzīnā, ēterī vai ūdenī.
Lai pastiprinātu pulvera dzesēšanas un pretiekaisuma iedarbību, pievienojiet tam 1-2% mentola. Pievienojot noteiktu daudzumu sarkanā māla, okera, pulvera krāsa kļūst tuvu ādas krāsai, kurai ir kosmētiska nozīme, turklāt tai piešķir aizsargājošās īpašības, pakļaujot saules starojumam. Pulveri var kalpot par pamatu zāļu iekļaušanai.
Pulveri tiek izmantoti no minerāliem (cinka oksīds, talks) un augu izcelsmes preparātiem (ciete) vai jaukti. Pulveru sastāvā ietilpst dažādas zāles: 0,5-2% mentola, 5-10% anestēzijas (pret niezi), 2-3% salicilskābes un borskābes, formalīns (hiperhidrozes gadījumā), dzimumorgānu kondilomu cauterizācijai - rezorcīns. Dezinficēšanai pulveru veidā tiek izmantots dermatols, jodoforms, kseroforms un citi (uz čūlainām virsmām). Ja pulverī tiek ievadītas šķidras zāles, tad tādā daudzumā, kas nepārkāpj pulvera plūstamību.
Zāļu pulverus nedrīkst lietot uz slapjām berzētām virsmām (ar autiņbiksīšu izsitumiem zem piena dziedzeriem, sēklinieku maisiņa zonā), jo tie ātri sadalās, bet labāk ir izmantot minerālvielu pulverus ar pievienotu tauku saturu. Sausai ādai kosmētikas nolūkos tiek izmantoti tā sauktie taukaini pulveri.
Ārstnieciskajā kosmētikā izmantojiet pulverus - dezodorantus. Tie ietver:
Pulveri hiperhidrozes apkarošanai;
Pulveri sēnīšu slimībām;
Ādas žāvēšanai;
Autiņu izsitumu ārstēšanai bērniem.
Šiem pulveriem jābūt pēc iespējas mazākiem, lai tie neradītu kairinājumu un ādas berzi.
Tajos ietilpst slīdošas, adsorbējošas vielas: talks, ciete, likopodijs, pievienojot antiseptiskas vielas. Pulveri hiperhidrozes apkarošanai satur adsorbentus, dezinfekcijas līdzekļus (borskābi, salicilskābi, mentolu, jodu un citus). Tajos bieži tiek ievadīti savelkošie līdzekļi (tanīns un alum), kas samazina sviedru vai eksudāta veidošanos. Pievieno arī aromātiskas piedevas (lavanda, citrons, krustnagliņu eļļa un citas). Pulverus uzklāj uz tīras, žāvētas ādas, nevis berzējot, bet nedaudz pūderējot.
2.1 Pulveri dermatozes ārstēšanā
Ādas slimību ārstēšanas galvenie uzdevumi ir novērst cēloņus un noslieci uz brīdi, kas izraisīja slimību, un palielināt ķermeņa pretestību. Fiziskās ādas slimību ārstēšanas metodes arvien vairāk tiek izmantotas papildus citām ārstēšanas metodēm.
Atcerieties!
Lietojot zāles uz ādas, ir nepieciešams:
Pārbaudiet zāļu lietošanas vietu, pārliecinieties, ka nav hiperēmijas, izsitumu, pietūkuma;
Apstrādājiet ar siltu ūdeni vai ādas antiseptisku līdzekli;
Nosusiniet ādu ar dvieli vai marles spilventiņiem.
Pulvera uzklāšana
Mērķis: ārstēšanas process.
Indikācijas:ārsta iecelšana.
Kontrindikācijas:individuāla pulvera nepanesamība, ādas kairinājums, ādas bojājumi.
Aprīkojums: cimdi, pulveris, sterilas salvetes, ūdens (37-38 o C), paplāte, siets, trauks ar dezinfekcijas šķīdumu.
Secība:
Apstrādājiet un nosusiniet ādu ar salvetēm ar blotēšanas kustībām.
Uzklājiet pulveri uz ādas ar vienmērīgām kratīšanas kustībām (“pulveris”).
Plākstera uzlikšana
Mērķis: ārstēšanas process.
Indikācijas:ārsta iecelšana.
Kontrindikācijas:individuāla zāļu nepanesamība, ādas kairinājums, ādas bojājumi.
Aprīkojums: cimdi, ģipsis, salvetes, ūdens (37-38 o C), paplāte, siets, trauks ar dezinfekcijas šķīdumu.
Secība:
Sagatavojiet visu nepieciešamo manipulācijas veikšanai.
Informējiet pacientu par manipulācijas gaitu un par narkotikām. Iegūstiet pacienta piekrišanu.
Atdaliet pacientu ar ekrānu. Palīdziet pacientam nokļūt ērtā stāvoklī.
Apstrādājiet rokas, valkājiet cimdus.
Apstrādājiet un nosusiniet ādu ar salveti vai dvieli (ja nepieciešams, viegli noskujiet vietu, kur tiks uzlikts plāksteris).
Atveriet apmetuma iepakojumu.
Noņemiet aizsargkārtu, nepieskaroties iekšējai virsmai ar rokām.
Uzlieciet plāksteri uz sagatavotās ādas un viegli nospiediet, neatstājot gaisa burbuļus (medicīnisko vielu saturoša plākstera izmēram jāatbilst bojājuma laukumam).
Noņemiet cimdus un izmetiet atkritumu tvertnē.
Nodrošiniet pacientam ērtu vidi.
Uzvelciet cimdus, dezinficējiet atkritumus. Pēc cimdu noņemšanas apstrādājiet rokas.
Veiciet piezīmi par tikšanās pabeigšanu.
Ziedes lietošana
Mērķis: ārstēšanas process.
Indikācijas:ārsta iecelšana.
Kontrindikācijas:individuāla zāļu nepanesamība.
Aprīkojums: cimdi, ziede, sterils aplikators, šķēres, pārsējs vai adhezīvs apmetums, ūdens (37-38 o C), antiseptisks šķīdums ādas ārstēšanai (ja nepieciešams), paplāte, siets, trauks ar dezinfekcijas līdzekli. šķīdums, sterils: salvetes, lāpstiņa, apretūras, cimdi.
Secība:
Ziedes berzēšana ādā
Informējiet pacientu par manipulācijas gaitu un par narkotikām. Iegūstiet pacienta piekrišanu.
Atdaliet pacientu ar ekrānu. Palīdziet pacientam nokļūt ērtā stāvoklī.
Apstrādājiet rokas, valkājiet cimdus.
Apstrādājiet un nosusiniet ādu ar salveti vai dvieli.
Ielieciet ziedi no mēģenes uz aplikatoru; ja tā nav, berzējiet ziedi tikai ar cimdiem.
Neberzējiet ziedi pacientam ar neaizsargātām rokām - tā nav droša jūsu veselībai!
Ar vieglām rotācijas kustībām 3-4 minūtes berzējiet ziedi līdz pilnīgai absorbcijai, dažos gadījumos ir precīzi norādījumi par to, kad jāpārtrauc beršana (nodrošiniet siltumu, ja tas norādīts ziedes lietošanas instrukcijā).
Aplikators atkritumu tvertnē.
Noņemiet cimdus un izmetiet atkritumu tvertnē.
Nodrošiniet pacientam ērtu vidi.
Uzvelciet cimdus, dezinficējiet atkritumus. Pēc cimdu noņemšanas apstrādājiet rokas.
Veiciet piezīmi par tikšanās pabeigšanu.
Ziedes uzklāšana uz ādas
Uzmanīgi izpētiet ziedes lietošanas instrukcijas. Sagatavojiet visu nepieciešamo manipulācijas veikšanai.
Informējiet pacientu par manipulācijas gaitu un par narkotikām. Iegūstiet pacienta piekrišanu.
Ja nepieciešams, pasargājiet pacientu ar ekrānu. Palīdziet pacientam nokļūt ērtā stāvoklī.
Apstrādājiet rokas, valkājiet cimdus.
Pārbaudiet ādas zonu, lai uzklātu ziedi.
No caurules uz aplikatora izspiest nepieciešamo ziedes daudzumu.
Uzklājiet ādu ar plānu ziedes slāni un atstājiet ādu atvērtu 10-15 minūtes, līdz tā pilnībā uzsūcas.
Noņemiet cimdus, izmetiet atkritumu tvertnē.
Palutiniet rokas.
Pēc 10-15 minūtēm. pārbaudiet ādu, lai pārliecinātos, ka ziede ir absorbēta.
Dokumentācijā izdariet atzīmi, ka uzdevums ir izpildīts.