Jaundzimušā periodā bērns pielāgojas alutrofīna dzīves apstākļiem.

Agrīnā jaundzimušā periodā šāds adaptīvo reakciju augstākā sprieguma fāzes :

• - pirmās 30 minūšu dzīves - akūta elpošanas un hemodinamiskā adaptācija;
• - 1-6 stundas - galveno funkcionālo sistēmu stabilizācija un sinhronizācija;
• - 3-4 dienas - intensīva vielmaiņas pielāgošanās.

Reakcijas, kas atspoguļo procesu adaptācijas (adaptācijas) dzemdību un jaunus dzīves apstākļus sauc sauc pārejošas (robežu, pārejošas, fizioloģiskas) jaundzimušo valstis, kuras ilgums var saglabāties no 2,5 līdz 3,5 dzīves nedēļām, un priekšlaicīgi un vairāk.

Uz pārejošs (fizioloģiskais) jaundzimušo valstis attiecas uz:

• 1. Vispārējs katarsis - pirmajās dzīves sekundēs bērns atrodas letarģijas stāvoklī;
  2. Sindroms "tikai dzimis bērns", nākamo 5-10 minūšu laikā - sintēze par milzīgu skaitu catecholamīnu, ārējo un iekšējo kairinātāju ietekmi, kā rezultātā bērns kļūst aktīvs;
  3. Pārejoša hiperventilācijakas izpaužas:
  • aktivizēšana elpošanas centra Hypoxia, HyperCapper un Acidosis, pārejoša parādīšanās dzemdību laikā, bērns padara pirmo elpošanas kustība Ar dziļu elpu un grūti izelpot, kas ved uz plaušām.
  • aizpildot gaismas gaisu un izveidot funkcionālu atlikušo jaudu;
  • plaušu atbrīvošana no šķidruma un tās sekrēcijas izbeigšanas;
  • plaušu artēriju kuģu paplašināšana un asinsvadu pretestības samazinājums plaušās, plaušu asins plūsmas palielināšanās un augļa shuntu slēgšana.
  1. Pārejoša asinsriti - pirmajās 2 dienās dzīves laikā, ir iespējams apšaut asinis pa labi pa kreisi un uz savukārt, sakarā ar stāvokli plaušu un īpatnībām hemodinamikas lielā apļa apli.
  2. Pārejoši zaudējumi sākotnējā masa Korpusskas ir saistīts ar piena trūkumu, laiku piesakties uz krūtīm, šķidruma zudumu ar Mekoniju un urīnu. Maksimālais sākotnējā ķermeņa svara samazinājums veseliem jaundzimušajiem ir ne vairāk kā 6% par 3-4 dzīves dienām.
  3. Pārejošs termoregulācijas pārkāpums:
  • pagaidu hipotermija - pirmajās 30 minūtēs bērna ķermeņa temperatūra tiek samazināta par 0,3 ° C minūtē un sasniedz aptuveni 35,5-35,81, kas tiek atjaunots līdz 5-6 dzīves stundām. Tas ir saistīts ar bērna kompensācijas adaptīvo reakciju īpatnībām;
  • pagaidu hipertermija - notiek 3-5 dienu laikā, ķermeņa temperatūra var palielināties līdz 38,5 ° C un 39.5. Galvenais iemesls ir dehidratācija, pārkaršana, rūpes, kataboliska procesu orientācija.
  1. Vienkārša eritēma - Ādas taisnās āda, kas rodas pēc sākotnējā smērvielas vai pirmās vannas noņemšanas. 2. dienā eritēma ir gaišāka, līdz 1. nedēļas beigām tas pazūd, \\ t priekšlaicīgas bērni Tas var ietaupīt līdz 2-3 nedēļām.
  2. Toksiska erythema - eritematisko plankumu izskats ar pelēcīgiem dzeltenīgiem papulām vai burbuļiem centrā 2-5 dzīvības dienām, kā rezultātā aleralojoša reakcija (tauku šūnu noārdīšana un tūlītējās tipa alerģisku reakciju izplatīšana). Izsitumi pazūd 2-3 dienu laikā.
  3. Pārejoša hiperbilirubinēmija (fizioloģiskā dzelte). Šis robeža stāvoklis starp sarežģītu jaundzimušo notiek 60-70%, priekšlaicīga 90-95%.

  Genesis pamatnē fizioloģiskā dzelte Bilirubīna apmaiņas iezīmes jaundzimušajiem, kas izpaužas:

  1. lielāka netiešās bilirubīna (NB) veidošanās rezultātā:

  a) saīsināt eritrocītu saturošas dzīves ilgumu, kas satur augļa hemoglobīnu (HBF) līdz 70 dienām;

  b) fizioloģiskā policikmija (HB220g / l) dzimšanas brīdī;

  c) maksātnespēja eritropois;

  d) papildu avoti, veidojot NB no citohroma un mioglobīna;

  e) katabolisma procesu pārsvars.

  1. Samazināta spēja piesaistīt un transportēt NB asinsritē hypoalbuminēmijas dēļ.
  2. Aknu funkcijas samazināšana, kas izpaužas:

  a) samazina NB hepatocītu konfiskāciju, kā rezultātā zems līmenis membrānas proteīns - Legadina;

  b) zems gluchronizācijas spēja samazināt glikuranyltransferase darbību;

  c) konjugētā bilirubīna lēns izdalīšanās no hepatocītu, jo žultsvadu krāšņums.

  1. NB deva no zarnas caur zarnu un aknu šuntēšanas (araniešu kanālu un gļotādu) asinsritē caur apakšējo dobu vēnu, apejot V.Porte, kas veidojas β-glikuronidāzes ietekmē.

  Klīniski pārejoša hiperbilirubinēmija izpaužas kā ādas tēls 2-3 dzīvē un pazūd 7-10 dzīvības dienas. Raksturīga viļņa šķīduma plūsmas trūkums. Vispārējais stāvoklis Šie bērni netiek traucēti, nav hepatolyenālā sindroma. Maksimālais bilirubīna līmenis perifērās asinīs 3 dienas nepārsniedz 205 μmol / l, vadā asinīs pēc dzimšanas, tas ir ne vairāk kā 50-60 μmol / l, stundas palielinājums - 5-6 μmol / l / h, Dienas pieaugums bilirubīna 86 μmol / l, tiešo bilirubīna līmenis 25 μmol / l.

  Vizuāli, beigu jaundzimušā ādas jaunava parādās tādā līmenī bilirubīna 60 μmol / l, priekšlaicīga 80-100 μmol / l.

  1. Sekss (hormonālā) krīze To izpaužas krūšu dziedzeru, galdautu vulvovaginīta, metrragia, Mily iekraušanas. Šīs valsts pamats ir: hiperstrogēna augļa fons un strauja estrogēna atcelšana uz 1. dzīves nedēļu.
  2. Gabals infarkts, kas ir saistīts ar palielinātu katabolisma procesu, kas izraisa purīna apmaiņas palielināšanos, veidojot urīnskābi, kas tiek noguldīta kristālu veidā nieru kanonos, un, kā rezultātā, urīnam ir dzeltenbrūna krāsa. Izpausmes laiks - 1. dzīves nedēļa.

  Pārejoša neonatālā neitropēnija

Sākotnējā ķermeņa svara zudums pēc dzimšanas

Sākotnējā ķermeņa svara zudums pēc dzimšanas zaudē bada dēļ piena deficīta dēļ laktācijas pirmajās dienās. Maksimālais ķermeņa masas zudums parasti tiek svinēts 3-4 dzīvības dienu laikā un veseliem jaundzimušajiem no 3 līdz 10% pēc dzimšanas dzimšanas laikā. Atgūšanas laiks ir tieši atkarīgs no bērna stāvokļa. Priekšlaicīgi bērni ķermeņa masa tiek atjaunota tikai 2-3 dzīves nedēļu laikā. Ķermeņa svara atjaunošana iesūknēšanas jaundzimušajiem parasti nāk uz 6-7 dzīves dienām 60-70% bērnu, līdz 10. - 75-85% no 2. dzīves nedēļas visos veselīgajos doveros. Galvenais, lai labs svara pieaugums jaundzimušajam ir agri piemērot Uz krūtīm, bezmaksas barošanas režīms. Zaudējums vairāk nekā 10% ķermeņa svara dzimšanas var novest pie pasliktināšanās bērna stāvoklī. Šajā gadījumā individuāls pasūtījums Ārsts nolemj jautājumu par bērna barošanu vai maisījuma pagriešanu.

Fizioloģisks (pārejošs) dzelte

Ādas vākus nosaka bilirubīna līmeņa paaugstināšanās asinīs un tiek atzīmēts 60-70% bērnu. Bilirubīns nelielā apjomā ir iekļauts katra pieaugušā un bērnstomēr periodā jaundzimušais Šīs vielas līmenis var palielināties, un tas ir saistīts ar jaundzimušo īpatnībām bērns: Paaugstināta biilārubbīna veidošanās notiek tad, kad sarkanā asins šūna ir bojāta sarkano asins šūnu, kas satur hemoglobīnu. Intrauterīns sarkano asins šūnās bērns Tā sauktais augļa hemoglobīns ir ietverts, atšķiroties tās struktūrā no pieauguša hemoglobīna. Pēc dzimšanas aktīvais eritrocītu bojāšanās process ar augļa hemoglobīnu un sarkano asins šūnu sintēzi ar pieaugušo hemoglobīnu sākas.

Fizioloģiskā dzelte Ādas vāks parādās 2-3 dzīvības dienas bērns, sasniedz maksimāli 3-4 dienas, pazūd līdz pirmās nedēļas beigām. Tomēr izskats nezināmība Pirmajā dzīves dienā vai intensīvā dzeltenā ādas krāsošana ir noraizējies zīme Un pieprasīt papildu pārbaudi.

Siltuma bilances traucējumi

Siltuma bilances traucējumi O. rodas jaundzimušais Ņemot vērā apkārtējās vides temperatūras procesu un nestabilitātes nepilnības. Jaundzimušais viegli pārkarst un atdzesē ar to ērti Ārējie apstākļi. Parasti jaundzimušā 37-37,2 s temperatūra un pirmajās dienās - 38-39 ° C temperatūrā (ūdens patēriņa trūkuma dēļ organismā).

Siltuma regulēšanas procesa galvenās iezīmes zīdaiņiem ir:

• Spēja bērni Tas ir viegli zaudēt siltumu neērti apstākļos (samazinot apkārtējās vides temperatūru, mitrās autiņus);
• Samazināta spēja dot siltumu, palielinot apkārtējās vides temperatūru (piemēram, braucot bērns, atrašanās vietas gultiņa netālu no sildīšanas akumulatora vai tiešā saules gaismā).

Tas viss noved pie tā, ka pirmajās 30 minūtēs pēc dzimšanas bērns Sākas ķermeņa temperatūras samazināšanas process. Lai novērstu supercooling tūlīt pēc dzimšanas mazulis Iesaiņots sterilā autiņbiksīšu, rūpīgi noslaucīt un novietot uz apsildāmu mainīgo tabulu. Ņemot vērā iepriekš uzskaitītās funkcijas jaundzimušais bērni, ir nepieciešams uzturēt ērtu apkārtējās vides temperatūru (donoshijai bērns Tas ir 20-22 °). Ir nepieciešams izvairīties no iespējamās pārkaršanas. Tā kā tas ir ļoti reti, 1% dzimušā bērni3-5 dienas, pagaidu hipertermija var attīstīties - palielināt ķermeņa temperatūru līdz 38-39 °.

Hormonālās krīzes jaundzimušie

Hormonālā (dzimuma) krīze jaundzimušais galvenokārt saistīts ar mātes hormonu darbību bērns un tiekas ar dokstaciju jaundzimušais. Priekšlaicīgas ziņā bērni Šīs valstis ir diezgan reti. Seksa krīze Ietver vairākas valstis:

• Piena dziedzeru dedzināšanaKas sākas 3-4 dzīvības dienu laikā, sasniedz maksimāli 7-8 dienas un pēc tam pakāpeniski samazinās. Dažreiz no krūts, tiek atzīmēta piena baltās krāsas atdalīšana, kas atbilstoši kompozīcijas pieeja mātes jaunpienācijai. Piena dziedzeru pieaugums ir atrodams no vairuma meiteņu un pusi zēnu. Nevar nospiest krūšu dziedzeri, Masāža tos un vēl jo vairāk mēģina virzīt šķidruma pilienus no sprauslām. Jebkura manipulācija S. krūšu dziedzeri W. zīdaiņiem bīstams, kas var novest pie attīstības Mastita jaundzimušais, un tas ir ļoti nopietna slimība Un tikai ķirurģiski apstrādā. Profilaksei pietiek tikai, lai padarītu kokvilnas un marles iekļūtu un uzlikt krūšu dziedzerus zem sprinklera mazulis. Ar izteiktu ielādi, pediatrs iecels īpašus kompreses;

Deskvamive vulvovaginite - bagātīgi gļotādas pelēcīgi baltas krāsas no dīgļa, parādās 60-70% meiteņu pirmajās trīs dzīves dienās. Iespējas ir 1-3 dienas un pēc tam pakāpeniski pazūd. Raksturs maksts izdalīšanās Tas var būt arī asiņaina - tas nav iemesls bažām. Šī terapijas valsts nav nepieciešama. Ar izplūdi no maksts, meitene ir jāpārrēķinās ar vieglu rozā, atdzist kālija pastāvīgo risinājumu.

• Milia. - baltie dzeltenie mezgliņi ar izmēru 1-2 mm, stiprs virs ādas līmeņa, biežāk lokalizē uz deguna un deguna spārniem, pieres, zoda. Tie ir stingri un sviedru dziedzeri ar bagātīgām slepenām un aizsērējumiem. Notiek 40% apmērā jaundzimušais un neprasa ārstēšanu;
• Sēklinieku bloķēšana (hidrocēle) - 5-10% zēnu satiekas, iet bez ārstēšanas jaundzimušo;

Jaundzimušo pinnes (estrogēnu zušiem) - parādās pirmajos 3-5 mēnešos. Dzīve bērns, kas ir mazu, virspusēja reakcija, dziesmu aparatūra jaundzimušais Mātes dīgļi (pinnes smagās izpausmes anamnēzē). Izsitumi ir maz, pārstāv atvērtā un slēgta (milium) comedes, mazie papulas un pustlas ar nelielu iekaisuma ķīli. pinnes Tie ir izolēti, lokalizēti uz vaigiem, pieres, deguna, izmirušo un nasolabial krokām uz galvas aizmugurē, dažreiz uz dzimumlocekļa ādas. Dažas dienas pēc pinnes rašanās jaundzimušais patstāvīgi atļauts.

Pārejas izmaiņas izkārnījumi

Pārejas izmaiņas krēslā (pārejošs katars zarnas, jaundzimušo fizioloģiskā dissonoloģiskā disszēšanās, pārejas katar zarnas) - īpašs krēsla traucējums, kas novērots visos jaundzimušais Pirmās dzīves nedēļas vidū. Pirmajā sekundē (retāk pirms trešās) dienas no zarnas bērns Mekonia izlido - I.E. Oriģinālās izkārnījumi Mekonijs Tas ir viskozs, bieza tumši zaļa, gandrīz melna masa.

Vēlāk krēsls kļūst biežāks, negrogēnā kā konsekvence (jūs varat redzēt gabalus, gļotas, šķidruma daļu) un krāsu (gabalus) tumši zaļa Pārmaiņus ar zaļgani, dzelteniem un pat bālganiem). Bieži vien krēsls iegūst vairāk ūdeņainu raksturu, kā rezultātā ap Medus masas uz autiņbiksītes ir veidojas ūdens bloks. Šāds krēsls tiek saukts pārejošs, un stāvoklis, kas saistīts ar viņa izskatu, kā jūs jau uzminējāt, un tur pārejas katar zarnas. Pēc 2-4 dienām krēsls kļūst fizioloģisks - viendabīga konsistence un glezniecība. Vienkārši ielieciet, tas kļūst cascidīgs, dzeltens skats ar skābu smaržu. Tas samazina leikocītu skaitu, \\ t taukskābes, Muzīns (gļotas) un auduma proteīns. Smaguma pakāpe Pārejas Katara zarnas atšķiras no dažādām bērni. Dažos gadījumos defekācijas biežums sasniedz sešas vai vairāk reizes dienā, krēsls ir ļoti ūdens, citās bērni Tā biežums līdz trīs reizes un konsekvence nav daudz atšķirīga no parastā.

Grūdiens, pārejas katar zarnas fizioloģiskā parādība un spēj tikai baidīt jaunās māmiņas un tēti, bet ne kaitējumu uz bērnu. Mēģiniet ietekmēt pārejas katar zarnas - Pasākums ir nepamatots. Jums vienkārši jāgaida mazliet - kad mazulis Vairāk vai mazāk "iemācās" izmantot savu gremošanas sistēmu, krēsls ir normalizēts.

Ādas fizioloģiskā āda (ādas pārejoša eritēma).

Manifests veidlapā:

1. Vienkārša eritēma

2. Toksisks eritēma

Vienkārša eritēma.

Tas ir ādas strūklas āda (dažreiz ar nelielu zilo suku nokrāsu un apstāšanos).

Izraisīt:kuģu reflekss pagarinājums ādu sakarā ar spēcīgo ietekmi faktoriem Ārējā vide uz jaundzimušajiem ādas receptoriem.

Parādās pirmkārtdzīves dienas, nobriedušu dokstacija saglabājas vairākas stundas, retāk 1 - 2 - 3 dienas.

Toksiska erythema.

Tas ir savdabīgs alerģiska reakcija Ādas jaundzimušais.

Rodas 2 - 5 dzīves dienu. Izpaužas kā izsitumi - hipertizētu plankumi, papulas, vezikulas uz visas ādas, izņemot palmas un apstāties. Pazūd pēc 2 - 3 dienām. Pēc tam, kad rodas eritēma mazs pīlings, dažreiz liels.

Vecmātes (māsu, paramedicu) taktika:

- ādas aprūpe

- Higiēnas vanna ar kālija permanganāta risinājumu

Kad jūsu bērns beidzot nāk uz šo pasauli, tad jūs kopā ar ziņām par viņa dzimšanas, ar prieku, informējiet visus radiniekus un draugus divus svarīgus numurus - bērna un ķermeņa svara pieaugumu (vai, kā pazīstams ar lielāko daļu, svaru ). Tomēr līdz izlādes laikā no maternitātes slimnīcas, bērna svars vairumā gadījumu ir nedaudz samazināts. Tas nozīmē, ka ķermeņa masas fizioloģiskais zudums ir noticis neonatālā perioda raksturojums. Kas tas ir, un tas ir vērts uztraukties, ja bērns zaudēja mazliet?
Parasti ķermeņa masas samazināšanās nedrīkst pārsniegt 5-8% no masas bērna piedzimšanas. Tas ir, ja bērns ir nosver 3000 g pēc dzimšanas, fizioloģiskā lejupslīde līdz 240 g ir diezgan pieņemama. Ar lielāku svara zudumu ārstam ir jāveic visi nepieciešamie pasākumi, lai novērstu turpmāku svara zudumu. Maksimālais svara zudums ir vērojams lielākajā daļā dublikātu jaundzimušo 3-5 dzīves dienā, ķermeņa masas atjaunošana notiek 6-12 dienas pēc dzimšanas. Priekšlaicīgi zīdaiņiem ķermeņa svara zudums ir atkarīgs arī no dzimšanas masas, bet to atjauno tikai otrā trešā dzīves nedēļa, un tad ne visi jaundzimušie.
Jaundzimušā ķermeņa sākotnējās masas zudumu ir trīs pakāpes:

• pirmais grāds (svara zudums ir mazāks par 6% no dzimšanas svara). Šajā gadījumā bērns nepamanīs dehidratācijas pazīmes, bet alkatība var būt klāt barošanas, trauksmes laikā. Pie šūnu līmeņa, kad laboratorijas pētījumi Saņemt nelielas pazīmes Intracelulārais hiphidrāts. Lielākā daļa jaundzimušo pieder šai grupai.
• otrais grāds (jaundzimušā svara zudums ir 6-10%). Šajā gadījumā dažas dehidratācijas pazīmes: slāpes, gļotādu spilgtums, ādas paliktņa, sirdsdarbības pieaugums, pietūkums, ir pamanāms bērna uzvedībā. Laboratorijas apstākļos ir pazīmes intracelular hyphidratation un ekstracelulārā dehidratācija.
• trešais līmenis (svara zudums ir vairāk nekā 10%). Šādā gadījumā dehidratācijas pazīmes ir izteiktākas: smagas slāpes, sausās gļotādas un Ādas vāki, Didna, izteikta tahikardija, temperatūras pieaugums, bērns uzvedas nemierīgs vai inhibēts. Tiek novērotas laboratorijas un izteiktas intracelulārās un ekstracelulārās hiphidrotācijas pazīmes.

Vairāk nekā 10% ķermeņa masas zaudējumi var izraisīt ievērojamu bērna stāvokļa pasliktināšanos, tāpēc ārsts izlemj jautājumu par nepieciešamību pēc papildu dopporta vai paraugu ņemšanas ar maisījumu.
Apdomēsim to, kas var izraisīt ķermeņa svara zudumu: dehidratācija sakarā ar būtiskām ķermeņa enerģijas izmaksām. Galu galā, pirmajās dzīves dienās, bērns saņem ļoti neliels daudzums jaunpiens - no vairākiem pilieniem uz dažiem mililitriem, bet būtiski patērē liels daudzums Enerģija. Turklāt daži bērni agrīnā dienās ir nepieredzējis ļoti gausa, kas arī veicina ilgāku zīdīšanas veidošanos un attiecīgi palēnina ķermeņa svara noteikto ķermeņa svara tempu; šķidruma zudums, kas saistīts ar iztvaikošanu caur ādu; Šķidruma zaudējumi, kas saistīti ar urīna un mekonija atdalīšanu (tas ir oriģinālie izkārnījumi - tumšās krāsas svars, kas veidojas no sasmalcināta mazuļa vārpstas ūdens un gremošanas sistēmas sekrēcija); Priekšnosacījumi, kas izrunā vairāk svara zudumu, var būt bērna klātbūtne, svars pie dzimšanas, kas ir vairāk nekā 4 kg, sarežģīts vai ilgu piegādi, Pirmstermiņa atklāšana spindlewater ūdeņiem, klātbūtne vispārīgu traumu.
Newborn ķermeņa svara pārmērīga zuduma novēršana var kalpot jau agrāk uz krūtīm, bezmaksas režīmu zīdīšanas periods, racionāls temperatūras režīms Telpā, kurā atrodas bērns.

Ja grūtniecība nodota bez komplikācijām, bērns, visticamāk, tūlīt pēc dzimšanas sver 3-3,2 kg. Bet pēc viņa uzturēšanās beigām Mayma maternitātes slimnīcā, viņi pamanīs, ka bērns zaudēja mazliet, jo abi rādītāji tiek reģistrēti biržā, kas tiek izsniegta, izlaižot. Šī atšķirība nejauši izraisa trauksmi: jo bērnu attīstības temps ir atkarīgs no ķermeņa svara. Bet patiesībā nav iemesla uztraukums. Šāds novājēšanu pirmajās dienās pēc dzimšanas ir dabisks process, ko ārsti sauc par jaundzimušā svara fizioloģisko zudumu, ja tas, protams, notiek noteiktās robežās.

Normas robežas

Novājēšana galvenokārt ir saistīts ar šķidruma zudumu caur ādu un caur plaušām, elpojot. Turklāt urīna atlikums žūst urīns un Mekoli (oriģinālie izkārnījumi), kas ir uzkrājušies laikā intrauterīna attīstība Bērns. Un tā kā drupas ņem no mammas diezgan daudz piena, šķidruma tilpums, ko tā iegūst tās organismā, ir mazāks par mitruma apjomu, ko tā izceļ. Ir arī iekštelpu gaisa temperatūras un mitruma vērtība, kur atrodas bērns. Normālie rādītāji Tos uzskata par 18-21 ° C, attiecīgi un aptuveni 70%. Jo augstāka temperatūra un zem gaisa mitruma, jo vairāk drupas sviedri, un tas veicina svara zudumu.

Maksimālais svars parasti tiek samazināts par 3-5 dzīves dienu. Parasti samazinājums svārstās no 5 līdz 10% no sākotnējā ķermeņa svara. Tātad, ja jaundzimušais sver 3 kg, normālā vietā tas var zaudēt svaru 150-300 g. Bet, ja Krekli piedzima priekšlaicīgi, tad pirmajās dzīves dienās šis rādītājs var būt līdz 15% no sākotnējiem parametriem. Bērni ar ļoti zemu ķermeņa masu (mazāk nekā 1 kg) dažreiz zaudē svaru un par 18%. Robežas tiek pārvietotas un ar ilgstošu dzimšanu vai ja drupatas ir kļuvis par vispārēju traumu.

Viens no nosacījumiem Ātra atveseļošanās - agrīnā stiprinājuma mazulis krūtīm. To var izdarīt pēc 20 minūtēm pēc tās izskata.

Pareiza aprūpe

Tas ir gandrīz neiespējami novērst jaundzimušā svara svara zudumu. Bet, ja jūs organizējat pareiza aprūpe Un, lai uzlabotu barošanu ar krūti, atgūšana iet ātrāk, un svara zudums būs minimāls.

Veselie bērni tiek atjaunoti diezgan ātri: jau 6-8, maksimālā 14. dzīves dienā, bērns velk iepriekšējo svaru. Priekš normāls atstāšana Un bērnu barošana ar krūti sāksies pēc tam, lai pievienotu no 125 g līdz 500 g nedēļā. Ilgstoša atveseļošanās vai pārāk liels ieguvums Svari norāda uz veselības problēmām, piemēram, infekcijas procesu vai iedzimtu traucējumiem.

Jums jāatbilst arī dzeršanas režīmam. Zīdīšanas periods baro bērnu ar krūti, ja viņam ir biezs krēsls, un tas reti urins, kā arī vasarā, kad tas ir ļoti karsts uz ielas. "Mākslīgie" papildu dzeršana ir vienkārši nepieciešama. Starp barībām tām jābūt obligāti piedāvāt parasto vārītu ūdeni.

Jaundzimušā bērna augšana un svars ir pirmais un principā vienīgie parametri, kurus mēs zinām visus mūsu radiniekus un draugus kopā ar priecīgas ziņas par bērna piedzimšanu. Saskaņā ar šiem rādītājiem ir iespējams kopumā spriest, vai dzimis stiprinājums vai drupinātājs. Par mums, šie dati parasti nenozīmē kaut ko citu: par jaundzimušā svaru, tas jau ir vienkārši lūgt obligāti, bet ne tikai mamma, ir maz ticams, ka kāds tiks atcerēts. Bet pediatru ārstiem, jaundzimušā bērna ķermeņa masa var pastāstīt par daudzām lietām, tāpēc tās kopā ar citiem fizioloģiskajiem parametriem plānotās pārbaudes bērna pāreju novērtēs katru mēnesi.

Jaundzimušā ķermeņa masa: iestatiet standartus

Galvenie antropometriskie rādītāji ļauj spriest par jaundzimušā bērna un netiešu attīstības tempu par viņa veselības stāvokli. Pirmie mērījumi noteikti tiek ražoti tūlīt pēc bērna piedzimšanas, un pēc tam regulāri atkārto.

Lai spriestu par jaundzimušā labklājību, ļauj Pasaules Veselības organizācija un World Veselības organizācijas pieņemtie svari. Tie ir nedaudz atšķirīgi dažādu stāvu bērniem un dzimušiem laikiem un priekšlaicīgām zīdaiņiem. Bet tomēr vidēji svārstās no 2600 g līdz 4000 g, ja mēs runājam par svaru.

Zīdaiņi ar ķermeņa svaru piedzimšanas vairāk nekā 4 kg tiek uzskatīti par lieliem, un šodien ir tendence paātrināt bioloģisko nogatavināšanu, un līdz ar to arī jaundzimušo ķermeņa svara palielināšanai. Dzimis ar svaru, kas nepārsniedz 2,5 kg, bērni pieder pie kategorijas priekšlaicīgas, un šajā gadījumā, ar precīzu svaru (kopā ar gestācijas periodu grūtniecības) neonatologi nosaka zīdaiņas priekšlaicīgas dzemdību periodu. Nepietiekama ķermeņa svara dzimšanas brīdī vienmēr ir pierādījumi par mazuļa intrauterīnās attīstības apstākļiem. Bet pārāk liels svars (vairāk nekā 5 kg) tiek uzskatīts arī par sliktu zīmi. Visbiežāk lielie bērni cieš no iedzimtas hipotezisozes vai piedzimst pacientiem diabēts Mātēm. Abu kategoriju bērni ar nepietiekamu un pārmērīgu svaru - attiecas uz riska grupām psihomotoro traucējumu un citu mikroautobusu attīstībai, un tiem jābūt rūpīgi progresējot pediatru.

Kā vidējās jaundzimušo normas Zēni Pieņemts rādītājs B. 3400-3500 G, A. meitenēm - 3200-3400 g. Tomēr, kā mēs jau minējām, šie rādītāji parasti palielinās. Bērns S. visdrīzāk Tas būs dzimis lielāks, ja viņa māte jau ir iestājusies grūtniece vai ja viņa vecāki vairs nav jauni.

Jaundzimušā ķermeņa masa: fizioloģiskā lejupslīde

Pirmo reizi, kāda ir jaundzimušā ķermeņa masa, vecāki bieži domā, kad viņi skatās plumbas pirmajās dienās pēc dzimšanas. Šo parādību pediatrijā sauc par jaundzimušo ķermeņa masas zudumu fizioloģisko (pārejošu). Tas vienmēr tiek novērots, tas ir, ir neizbēgams modelis: bērns pirmajā pēc dienas dzimšanas zaudē mitrumu - caur gaismu un ādu (pietūkums pietūkums), piešķir urīnu un oriģinālus izkārnījumus (Mekonija), kā arī to dara neēd pietiekamā daudzumā. Bilance starp šīm dienām atlikums ir ievērojami pārkāpts.

Tajā pašā laikā, visas sievietes nāk uz visām sievietēm dažādos veidos, un pat izveidot procesu zīdīšanas, tas nav tikpat ātri un labi. Arī jauni bērni ar atšķirīgu spēku un aktivitāti spēj nepieredzējis mātes krūtis.

Ir arī citi faktori, kas ietekmē zīdaiņu svara zudumu viņa dzīves ceļa sākumā. Tika ievērots, ka pat tad, ja jaundzimušais sāka izrādīties no pirmās dienas, tad kāds ir novērots noteiktu plumbu. Un tas ir arī ievērības cienīgs, ka meitenes zaudē mazāk jaundzimušo zēni.

Vidēji bērns zaudē 6-8% no ķermeņa masas (kas ir aptuveni 200-250 g), bet šis skaitlis parasti var būt no 5 līdz 10 procentiem no ķermeņa svara pēc dzimšanas. Maksimālais svara zudums tiek novērots 2-4 dienas pēc dzimšanas. Pirmie un lielākie jaundzimušie ir pakļauti lieliem zaudējumiem. Risks zaudēt daudz maz zīdaiņiem, kas liek mātes krūtis Pirmās 6 stundas pēc dzimšanas.

Jums nevajadzētu uztraukties par šādiem zaudējumiem: pārlūkprogramma, ko bērns tūlīt pēc dzimšanas, ir ļoti rāpa un satur visas nepieciešamās vielas šajā periodā. Turklāt pēc pirmās (vai galējā gadījumā, otrā) nedēļa, masa no lielākā daļa jaundzimušo ir atjaunota un sāk aktīvi palielināt. Jāatceras, ka priekšlaicīgi un vājinātiem bērniem vienmēr ir nepieciešams vairāk laika, lai pielāgotos un atjaunotu, nekā veseliem bērniem: viņi zaudē (un ievērojami), un iegūst svaru lēnāk nekā tētis jaundzimušajiem.

Lai bērns labi iegūtu svaru, ir nepieciešams pareizi organizēt zīdīšanas procesu (mūsdienu speciālisti uzstāj uz barošanu pēc pieprasījuma un bieži, uzklājot uz krūtīm naktī), kā arī uzturēt optimālu siltuma režīmu bērnu ( Termoregulācijas procesi zīdaiņiem vēl nav iestatīti - tie nav spējīgi saglabāt un nodrošina ķermeņa siltumu, ja nepieciešams).

Jaundzimušā ķermeņa masa: pieaugums mēnešos

Pēc dažām dienām jaundzimušais sāk iegūt ķermeņa svaru un diezgan aktīvi. Priekšlaicīgi un zīdaiņiem ar nepietiekamu svaru normā būtu jāveicina ar saviem vienaudžiem par šo rādītāju līdz pirmā - līdz otrā mēneša sākumam, bet lielākie karapusi būs priekšā saviem vienaudžiem pirmajā gadā .

Ir vairāki vienkārši un ērti formulas, kurām var apstrādāt ķermeņa svara fizioloģiskās normas jaundzimušajam. Īpašs punkts ir pusgada robeža: tiek uzskatīts, ka vidēji bērna svars 6 mēnešos ir 8200 g.

Jaundzimušā ķermeņa masa līdz 6 mēnešiem:

• jaundzimušā ķermeņa masa \u003d 8200 - 800 * x (kur x ir apjoms trūkst mēneša līdz sešiem mēnešiem);

• jaundzimušā ķermeņa masa \u003d svars dzimšanas brīdī (g) + 800 * x (kur x ir bērna vecums mēnešos).

Jaundzimušā ķermeņa masa no 6 mēnešiem līdz gadam:

• jaundzimušā ķermeņa masa \u003d 8200 + 400 * x (kur x ir bērna vecums mēnešos);

• jaundzimušā ķermeņa masa \u003d svars dzimšanas brīdī (g) + 800 * 6 + 400 * x (kur x ir bērna vecums mēnešos).

Tomēr jāsaprot, ka noteiktās normas ir ļoti nosacītas - tas ir tikai orientieris, \\ t vidējiun katru veselīgu un labu jaunais bērns Tai ir tiesības nošķirt šos orientierus. Turklāt ir jāņem vērā, ka zīdaiņi gūst svaru ne tik ātri kā bērni mākslīgā barošana, ciktāl mātes piens "Darbojas" galvenokārt uz smadzeņu attīstību, imunitātes veidošanos un optimālu līdzsvarotu barības vielu kompleksu, kā arī veidot muskuļu masu, piemēram, dzīvnieku pienu un dažus maisījumus. Nav iespējams neminēt faktu, ka ķermeņa svars atšķiras no citiem rādītājiem var viegli mainīt dažādu faktoru ietekmē, reaģējot uz tiem ļoti ātri.

Aktīvākais jaundzimušais iegūst svaru pirmajos 3 mēnešos: pirmajā mēnesī pieaugums ir 600 g, otrajā un trešajā - 800 g, un katrā nākammēnes Kidsēs aptuveni 50 g mazāk nekā iepriekšējā.

Vidēji, jaundzimušais viņa dzīves pirmajā mēnesī pievieno apmēram 20 g katru dienu, un otrajā mēnesī - apmēram 30 g. Bet kopumā tas lielā mērā ir atkarīgs no tā fizioloģiskās īpašības Krochi ēkas: vai tas būs liels un sasmalcināts vai elegants un mazs. Turklāt, dažādas nedēļas Vienu mēnesi bērns var būt svarīgs, ievērojami augstāks par normu vai nesasniedz to, bet mēneša beigās kopējais pieaugums būs diezgan normāls.

Jaundzimušā svara pieauguma standarti mēnešiem parasti novērtē attiecībās ar tās ķermeņa garuma pieaugumu. Pediatrijas ērtībai tiek izveidota izaugsmes rādītāju un jaundzimušā svara attiecība. Pēc viņu domām, var redzēt, ka pēc tā gada bērna sasniegšanas viņa svars ir aptuveni trīs reizes lielāks nekā oriģināls, kas bija dzimis (par 4-5 mēnešiem bērna dubultspēlē salīdzinājumā ar sākotnējo).

Un visbeidzot, es vēlos aicināt ļoti skaidras jaunas mātes (tomēr pilnīgi visas sievietes arvien vairāk uztrauc viņu Čadu). Nav vērts tērēt jaundzimušo katru dienu un turklāt vairākas reizes dienā. Pat vienā dienā bērna ķermeņa masa var ievērojami mainīt jebkuru no pusēm, bet katra pieredzes mēnesī, lai ievadītu noteikto tiesisko regulējumu. Un tāpēc, ka biežāk svēršanas procedūrā nav jēgas un pat var būt kaitīga. Un vienmēr ir nepieciešams to darīt tajā pašā un vēlams vienā un tajā pašā apģērbā (plus-mīnus).

Galu galā svars ir tālu no visvairāk svarīgs rādītājs Labklājība jūsu mazulim. Galvenais ir tas, ka viņš ēda labi, mierīgi gulēja un izteica absolūtu apmierinātību ar dzīvi.

Esi laimīgs!

Īpaši - Ekaterina Vlasenko

Fizioloģiskie zaudējumi Jaundzimušā svars saņēma savu vārdu tieši tāpēc, ka tas ir pilnīgi normāli tikai dzimstošai personai. Pieņemsim, ka vairāk ir nepieciešams. Un, ja bērns nav "zaudēt svaru", tad tas ir signāls, kas jums jāuztraucas. Šo nosacījumu sauc arī par pārejošu, tas ir, kas iet.

Ķermeņa masa jaundzimušo samazinās pirmajās 4 dienās, bet ar iknedēļas vai 10 dienu vecumu, viņš atkal pieņem darbā zaudētos, un līdz mēneša beigām ir stabils ieguvums 500 gramiem vismaz. Tas ir, ja svara zudums pirmajās dienās nepārsniedza 10%, tad viss ir labs un noraizējies. Protams, vairāk spēcīga novājēšana, kā arī viņa prombūtne ir iemesls detalizētākai bērna pārbaudei pēc speciālistiem.

Kāpēc jaundzimušā svars ir samazināts

Jaundzimušajiem drupatas ir iemesls zaudēt svaru. Viņa gremošanas sistēma, Zarnās, sāk strādāt, piešķir Mekoniju, kas ir dzimis uz drupatas. Un urīna sistēma - tukša urīnpūslis līdz 12 reizēm dienā. Siltuma apmaiņa ir uzstādīta, mitrums iznāk, kad elpošana un caur ādu. Bet tajā pašā laikā bērns tikko sāk ēst Mamino Milochenko, kuru pirmie 3-4 dienas ir ļoti mazi, un tikai vērtīgi podloshiva pilieni. Pirmajās dienās viņš ēd no 10 līdz 60 mililitriem vienai barībai, tāpēc bērnam ir pastāvīgi jāpiesakās krūtīs, lai viņš varētu nekavējoties izdzēst badu un uzzināt, kā tikt galā ar sprauslu.

Bet, ja bērns piedzima priekšlaicīgi, viņš tika ievainots vai ir mazsvarīgs no dabas, tad tās masas zudums var būt vairāk (līdz 15% no masas), un tas būs grūtāk aizpildīt to. Jums ir jābūt gataviem tam, barot bērnu pēc pieprasījuma, turiet pastāvīgi blakus sev un nav panikas. Visticamāk, šāds bērns būs ciešā novērojumā ārsti, varbūt viņi pat sver to pēc katras barošanas, lai saprastu, cik daudz jaundzimušo sūkā ēdienreizēm.

Svara līmenis zīdaiņiem

Norma tiek uzskatīta par vērtību dzemdību laikā 10 dienas pēc doka bērniem un 14 dienu laikā pēc priekšlaicīgas zīdaiņiem. Masas atgriešanās un kopa veicina normālu termisko režīmu, kas reti atbilst vecākiem, bieži vien pārkarst jaundzimušo. Vienīgais dzimis bērns ir ērtāk sajūta 21-22 grādu temperatūrā un mitruma 50-65% apmērā. Šādos apstākļos viņš jutīsies pietiekami silts un mierīgi, kas labprāt ņem krūtis un papildināt fizioloģisko svara zudumu.

Piedāvājiet bērnu krūtis ik pēc 20 minūtēm pēc tam, kad tā ir pastiprināta. Tas ir iespējams to darīt, un tajā laikā, kad drupas ir miega - instinkts ēdiena gatavošanas ir tik spēcīga, ka bērns ēdīs pat caur pilnu sapni. Attiecībā uz dzeršanas režīmu, kurš neiesaka dot ūdeni bērniem līdz 6 mēnešiem, tas ir, laiks sākās putekļi.