อาการน้ำคร่ำ. การแตกของน้ำคร่ำก่อนกำหนด: สาเหตุ


1. ถอนตัวก่อนวัยอันควร " น้ำคร่ำ - การแตกของเยื่อและการแตกของน้ำคร่ำก่อนเริ่มเจ็บครรภ์

การไหลของน้ำคร่ำในช่วงต้น ^ - การแตกของเยื่อและการไหลของน้ำคร่ำหลังจากเริ่มมีอาการเจ็บครรภ์ แต่ก่อนที่จะเปิดคอได้ 7-8 ซม.

ภาวะแทรกซ้อนข้างต้นส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับตำแหน่งที่สูงของส่วนที่นำเสนอของทารกในครรภ์ (การลดก๊าซทางกายวิภาค, ทารกในครรภ์ขนาดใหญ่, การนำเสนอส่วนหัวที่ขยายออก, ภาวะไฮโดรซีฟาลัส, การนำเสนอก้นของทารกในครรภ์, ตำแหน่งเอียงหรือตามขวางของทารกในครรภ์ที่มีหน้าที่ ปมด้อยของส่วนล่างของมดลูกเมื่อไม่มีเขตติดต่อที่กำหนดไว้อย่างดี) ยกเว้นนอกจากนี้สาเหตุของน้ำคร่ำก่อนคลอดและก่อนกำหนดอาจเป็นการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคของปากมดลูกการอักเสบที่ปากมดลูกการเปลี่ยนแปลงของ เยื่อหุ้มทารกในครรภ์.

การแตกของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ก่อนคลอดได้รับการวินิจฉัยจากข้อมูลการตรวจทางผิวหนัง (การรั่วของน้ำ) การตรวจหาเกล็ดของทารกในครรภ์ในไอโอดีนในน้ำคร่ำและการตรวจชิ้นส่วนที่นำเสนอโดยใช้แอมโมสโคป ในกรณีที่น่าสงสัยจะมีการรวบรวมสารระบายออกจากอวัยวะเพศในถาดหรือตรวจโดยไม่ย้อมด้วยกล้องจุลทรรศน์ (พบขนในน้ำ) หรือโดยวางไว้บนกระจกสไลด์จะผสมกับน้ำเกลือ (น้ำคร่ำให้อาร์โบไนซ์ ปฏิกิริยา). เมื่อเปิดคอหอยมดลูกการไม่มีกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์สามารถตรวจพบได้โดยการคลำ

หากร่างกายของหญิงตั้งครรภ์พร้อมสำหรับการคลอดบุตร (ปากมดลูกโตข้อมูลจากผู้เชี่ยวชาญด้านระบบภูมิคุ้มกันวิทยาหรือการทดสอบออกซิโทซินในเชิงบวก) การแตกของน้ำคร่ำก่อนคลอดอาจรบกวนการทำงานปกติได้ โดยปกติในกรณีเช่นนี้แรงงานจะพัฒนาใน 5-6 ชั่วโมง

หลังจากการแตกของเยื่อ ขั้นตอนการทำงานที่ไม่ซับซ้อนจะสังเกตได้จากการไหลของน้ำในช่วงต้นของผู้หญิงที่มีแรงงานดีและส่วนที่นำเสนอสอดเข้าไปในทางเข้าของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก

การแตกของน้ำคร่ำก่อนกำหนดและระยะแรกนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง: ความอ่อนแอของกำลังแรงงาน การใช้แรงงานเป็นเวลานานการขาดออกซิเจนและการบาดเจ็บในกะโหลกศีรษะของทารกในครรภ์โรคคอริโอแอมนิโออักเสบในแรงงานอาการย้อยของสายสะดือและส่วนเล็ก ๆ ของทารกในครรภ์

การรักษาจะดำเนินการในโรงพยาบาลเท่านั้น หากมีการหลั่งน้ำคร่ำออกมาต่อหน้าทารกในครรภ์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะการรักษาจะมุ่งเป้าไปที่การรักษาการตั้งครรภ์ แต่งตั้ง! ส่วนที่เหลือของเตียงการควบคุมอย่างเข้มงวดเกี่ยวกับอุณหภูมิ 1C.N และภาพของพืชใช้การหดตัวของมดลูกป้องกัน

เมื่อตั้งครรภ์ 36 สัปดาห์ขึ้นไปกลยุทธ์ของแพทย์ควรเป็นรายบุคคล:

ในกลุ่มสตรีมีครรภ์และสตรีในการคลอดบุตรที่ไม่มีสัญญาณของความยืดหยุ่นในการคลอดบุตรและมีภาวะแทรกซ้อนซึ่งบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ในการพัฒนาความอ่อนแอของกำลังแรงงาน ควรขยาย!, ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคลอด;

หากมีการตัดสินใจเรื่องการจัดการกับการคลอดบุตรโดยคาดหวังจำเป็นต้องสร้างพื้นหลัง\u003e วิตามิน - กลูโคส - แคลเซียมที่เข้มงวด ในอีก 6 ชั่วโมงในกรณีที่ไม่มีแรงงานที่ดีฉันเริ่ม! แนะนำ! - หมายความว่าลดมดลูก หากผู้หญิงที่ทำงานเหนื่อยล้าจำเป็นต้องให้เธอพักผ่อนในเวลาที่เหมาะสมโดยการแนะนำตัวแทนทางเภสัชวิทยาที่เหมาะสม 11 สำหรับระยะเวลาไม่มีน้ำ! ในช่วงเวลามากกว่า 10 ชั่วโมงเมื่อไม่คาดว่าจะสิ้นสุดการคลอดก่อนกำหนดให้ใช้ยาปฏิชีวนะ ในกระบวนการคลอดบุตรพร้อมกับการหลั่งน้ำคร่ำก่อนกำหนดและก่อนกำหนด ดำเนินมาตรการอย่างเป็นระบบเพื่อต่อสู้กับภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

การป้องกัน: "การห้ามมีเพศสัมพันธ์ในช่วง 1.5-2 เดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์การยกเว้นการออกกำลังกายที่ดี:

การรักษาในโรงพยาบาลของหญิงตั้งครรภ์ที่คาดว่าจะมีการแตกของเยื่อหุ้มก่อนคลอดบุตรสำหรับ 1 สัปดาห์ก่อนส่งมอบ เมื่อเริ่มมีอาการเจ็บครรภ์สตรีในวัยทำงานควรอยู่ในท่าคว่ำ

2. การแตกของเยื่อในช่วงปลาย - การรักษาความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้มเซลล์แม้จะมีการเปิดคอหอยของมดลูกอย่างสมบูรณ์ ., สาเหตุ - ความหนาแน่นของเยื่อมากเกินไป, ความยืดหยุ่นของเยื่อมากเกินไป, น้ำคร่ำส่วนหน้าจำนวนน้อยมาก (กระเพาะปัสสาวะหนาแน่นแบน) :

หลักสูตรทางคลินิกของการคลอดบุตรที่มีการเปิดของเยื่อหุ้มที่ล่าช้านั้นมีลักษณะของการขับออกเป็นเวลานานการหดตัวของมดลูกที่เจ็บปวดความล่าช้าของส่วนที่นำเสนอและการปรากฏตัวของเลือดไหลออกจากระบบสืบพันธุ์ มีอันตรายจากรกลอกตัวและทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับข้อมูลการคลำระหว่างการตรวจทางช่องคลอด หากการปรากฏตัวของฟองแบนทำให้ยากต่อการตรวจสอบความสมบูรณ์ของเปลือกหอยควรทำการตรวจสอบโดยใช้กระจก

การรักษาประกอบด้วยการเปิดช่องเทียมของเยื่อหุ้ม (การเจาะน้ำคร่ำ) ด้วยนิ้วชี้หรือด้วยความช่วยเหลือของคีมกระสุนภายใต้การควบคุมของนิ้วมือขวาหรือกระจก หากศีรษะไม่ได้รับการแก้ไขในทางเข้าของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กควรปล่อยน้ำคร่ำออกช้าๆเพื่อหลีกเลี่ยงการสูญเสียห่วงสายสะดือหรือส่วนเล็ก ๆ ของทารกในครรภ์

น้ำคร่ำเป็นน้ำที่ทารกต้องการในครรภ์เพื่อพัฒนาเต็มที่ โดยปกติการแตกของน้ำคร่ำควรเกิดขึ้นเฉพาะในช่วงเวลาของการคลอดบุตรเท่านั้น (แพทย์สามารถเจาะน้ำคร่ำของเธอในระหว่างคลอดโดยเจตนา) กรณีอื่น ๆ ทั้งหมดที่มีน้ำไหลออกมาอย่างสมบูรณ์หรือมีการรั่วไหลออกมาถือเป็นพยาธิสภาพ ในเรื่องนี้เราขอเสนอให้เข้าใจโดยละเอียดในบทความของเรา

น้ำคร่ำมีประโยชน์หลายอย่างที่สามารถช่วยรักษาการตั้งครรภ์และทำให้ทารกแข็งแรง คุณสมบัติเหล่านี้ ได้แก่ :

  • น้ำคร่ำหล่อเลี้ยงเด็กเนื่องจากมีสารอาหารที่จำเป็นสำหรับเขา (เมื่อเขาพัฒนาในครรภ์เด็กจะกลืนน้ำเหล่านี้)
  • ช่วยรักษาอุณหภูมิและความดันของทารกให้อยู่ในระดับปกติ
  • น้ำคร่ำช่วยปกป้องเด็กจากสิ่งเร้าภายนอกและอิทธิพลทางกลอื่น ๆ เช่นเสียงดัง
  • นอกจากนี้น้ำคร่ำยังป้องกันการติดเชื้อจากการเข้าสู่ทารกในครรภ์
  • ในน้ำคร่ำเด็กสามารถเคลื่อนไหวว่ายน้ำได้อย่างปลอดภัย

ดังนั้นเมื่อน้ำคร่ำเริ่มรั่ว กรอบเวลาที่แตกต่างกัน การตั้งครรภ์สิ่งนี้อาจกลายเป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อการยุติ เราขอเสนอให้พิจารณาระยะเวลาที่ปัญหาดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้:

  1. ถึงสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์การแตกของน้ำคร่ำโดยไม่มีการหดตัวอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการติดเชื้อของทารกในครรภ์หรือโรคคอเรเดียน น่าเสียดายที่ในเวลานั้นด้วยการวินิจฉัยเช่นนี้เด็กแทบจะไม่ได้รับการช่วยชีวิตเลย แม้ว่าสิ่งนี้จะเกิดขึ้นในบางกรณีทารกก็เกิดมาพร้อมกับโรคหลายอย่าง - เขาตาบอดกลายเป็นคนหูหนวกเขาเป็นอัมพาตและเขาไม่สามารถหายใจได้ตามปกติ
  2. การแตกของน้ำคร่ำในช่วงก่อนคลอดอาจเกิดขึ้นได้ในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์เนื่องจากการติดเชื้อในอวัยวะเพศ สิ่งนี้มีอันตรายน้อยกว่า แต่ไม่พึงปรารถนาเนื่องจากมีความเสี่ยงที่ทารกจะเกิดมาพร้อมกับความพิการ
  3. ไม่เป็นที่พึงปรารถนาสำหรับการแตกของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควรในระหว่างตั้งครรภ์ระยะเต็ม (เริ่มตั้งแต่ 37-38 สัปดาห์) แพทย์ยืนยันว่าทารกควรคลอดตรงเวลา ดังนั้นในตอนท้ายของไตรมาสที่สามหากมีการรั่วไหลของน้ำผู้หญิงจะถูกส่งไปที่โรงพยาบาลเพื่อทำการรักษาจนกว่าจะคลอด หากการไหลออกเกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์การส่งมอบจะเกิดขึ้น

สาเหตุของการแตกของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควร

สาเหตุของการไหลออกของน้ำคร่ำค่อนข้างกว้างขวาง ส่วนใหญ่มักเกิดจากปัจจัยเดียวคือการติดเชื้อที่พัฒนาในอวัยวะเพศของผู้หญิง อย่างไรก็ตามมีจุดอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อการปล่อยน้ำคร่ำก่อนเวลา:

คุณแม่ที่ตั้งครรภ์จะต้องระมัดระวังอย่างยิ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่การตั้งครรภ์กำลังดำเนินไปด้วยภาวะแทรกซ้อนแม้กระทั่งผู้ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ

อันตรายจากการแตกของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควร

การหลั่งน้ำคร่ำออกก่อนสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่อันตราย แต่ถ้าคุณไม่ดำเนินการทันที

หากการตั้งครรภ์ในช่วงเวลาต่างกันเป็นเรื่องปกติสำหรับคุณเมื่อมีน้ำรั่วน้อยที่สุดคุณต้องรีบไปโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนเพื่อให้แพทย์ป้องกันการติดเชื้อในน้ำคร่ำและช่วยเด็กจากการเสียชีวิต ตอนนี้มักได้รับการฝึกฝนและได้รับการปฏิบัติเป็นอย่างดี

หากคุณไม่ทำเช่นนี้การตั้งครรภ์ในช่วงแรกจะต้องยุติลง ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์และอื่น ๆ อีกมากมาย วันต่อมา ลูกน้อยของคุณอาจติดเชื้อที่จะเป็นอันตรายถึงชีวิตเพราะมันจะทำให้เขาตายหรือป่วย

หลังจากการระบายน้ำคร่ำออกใน 37 สัปดาห์และหลังจากนั้นไม่มีสาเหตุที่น่าเป็นห่วงเนื่องจากเด็กที่เกิดในเวลานี้ถือได้ว่าเป็นเด็กเต็มระยะและมีชีวิต

สัญญาณของการไหลของน้ำคร่ำ

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงในไตรมาสที่สองและสามของการตั้งครรภ์จะขับถ่ายปัสสาวะออกมามาก ด้วยเหตุนี้สตรีมีครรภ์จึงไม่สามารถเข้าใจลักษณะของการหลั่งได้ว่าเป็นน้ำคร่ำหรือเป็นเพียงปัสสาวะ มีสัญญาณหลายอย่างที่บ่งบอกว่าน้ำรั่ว สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

  • การคายประจุเกิดขึ้นในช่วงเลี้ยวน้อยที่สุดหรือ การเคลื่อนไหวที่คมชัด (แสดงว่าถุงน้ำคร่ำฉีกขาด);
  • การปลดปล่อยไม่มีกลิ่นไม่มีสี

ถ้าคุณไปห้องน้ำและหลังจากนั้นไม่กี่วินาทีคุณก็รู้สึกว่าพอแล้ว จำนวนมาก ของเหลวอาจเป็นปัสสาวะที่สะสมในกระเพาะปัสสาวะหากคุณไม่ได้ล้างออกในเวลาที่เหมาะสม

การวินิจฉัยว่าน้ำคร่ำแตกเร็วเป็นอย่างไร?

หากคุณสงสัยว่าน้ำคร่ำรั่วคุณสามารถดำเนินการวินิจฉัยได้หลายขั้นตอน:

  1. พบนรีแพทย์เพื่อตรวจร่างกายคุณบนเก้าอี้ หากแพทย์พบของเหลวในช่องคลอดด้านหลังแสดงว่าข้อสงสัยของคุณไม่ได้ไร้ผล เพื่อป้องกันไม่ให้แพทย์สับสนระหว่างน้ำคร่ำกับสารคัดหลั่งอื่น ๆ ผู้หญิงจะต้องไอเพื่อกระตุ้นให้ของเหลวระบายออกจากช่องคลอด
  2. คุณสามารถใช้ไม้กวาดทางช่องคลอดด้วยตัวเอง จากนั้นคุณต้องย้ายลงบนแก้วและรอจนกว่าจะแห้ง หากผลึกเกิดขึ้นบนพื้นผิวของแก้วคล้ายกับใบเฟิร์นเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการรั่วไหลของน้ำคร่ำได้
  3. ผู้หญิงสามารถได้รับ aminostest ในโรงพยาบาลในระหว่างที่เจาะท้องของหญิงตั้งครรภ์และฉีดสารละลายสีคราม หลังจากนั้นหลังจากผ่านไป 30 นาทีสำลีจะสอดเข้าไปในช่องคลอดของผู้หญิงสักพัก หากคราบมันไหลออกมาแสดงว่าน้ำคร่ำรั่ว นี่เป็นวิธีที่อันตรายมากแม้ว่าจะมีประสิทธิภาพก็ตาม
  4. ที่บ้านคุณสามารถทำการทดสอบการแตกของน้ำคร่ำได้อย่างอิสระ หญิงมีครรภ์ต้องเข้าห้องน้ำล้างตัวแล้วนอนลงบนผ้าปูที่นอน หาก 15 นาทีหลังจากนั้นคราบของเหลวปรากฏขึ้นบนผ้าปูที่นอนนั่นหมายความว่าคุณแม่ที่ตั้งครรภ์มีน้ำรั่ว
  5. วิธีที่ง่ายที่สุดในการตรวจสอบว่าน้ำรั่วหรือไม่คือการซื้อแบบทดสอบพิเศษที่ร้านขายยาซึ่งได้ผลเช่นเดียวกับการทดสอบการตั้งครรภ์

การรักษาภาวะน้ำคร่ำแตกก่อนคลอด

หากมีการยืนยันการรั่วไหลของน้ำผู้หญิงจะได้รับการรักษาตามกำหนดที่จะช่วยให้เธอสามารถตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้ เด็กที่มีสุขภาพดี (มันมา เกี่ยวกับไตรมาสที่สองและสามเท่านั้น) การรักษานี้คืออะไร:

  • สตรีมีครรภ์เริ่มใช้ tocolytics ซึ่งกำหนดโดยนรีแพทย์ที่ดูแลของเธอ
  • ผู้หญิงคนหนึ่งถูกนำตัวไปรักษาในโรงพยาบาลเพื่อตรวจสอบว่าเธอเข้านอนพักผ่อนวัดชีพจรและอุณหภูมิของเธอและตรวจสอบจำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือดของเธอด้วย
  • ผู้หญิงเปลี่ยนผ้าอ้อมที่เธอนอนอยู่ตลอดเวลาและมีการตรวจสอบลักษณะของการปล่อยของเธอ
  • ทุก 5 วันหญิงตั้งครรภ์หว่านตกขาว
  • ทุกวันแพทย์ทำการตรวจหัวใจเพื่อติดตามสภาพของทารกในครรภ์
  • มีการกำหนดกลูโคคอร์ติคอยด์ (หากการรั่วไหลเริ่มเกิดขึ้นหลังจากตั้งครรภ์ 34 สัปดาห์) เพื่อให้เด็กไม่เกิดอาการทุกข์
  • หากมีการติดเชื้อของน้ำคร่ำอยู่แล้วผู้หญิงจะได้รับยาต้านเชื้อแบคทีเรีย
  • หากระยะของการตั้งครรภ์เต็มระยะแพทย์สามารถปล่อยให้ผู้หญิงคลอดได้

ผู้หญิงในช่วงที่อุ้มเด็กควรระมัดระวังเพื่อป้องกันไม่ให้ถุงน้ำคร่ำแตกก่อนวัยอันควร ดังนั้นจึงมีความจำเป็นที่จะต้องไปเยี่ยมเยียนเป็นประจำ คลินิกฝากครรภ์เอาทุกอย่าง การวิเคราะห์ที่จำเป็น และรับฟังความรู้สึกของคุณ หากคุณสงสัยว่ามีการอุดตันเพียงเล็กน้อยให้รีบไปโรงพยาบาลทันทีเพื่อรักษาชีวิตและสุขภาพของทารก

วิดีโอ: "น้ำคร่ำรั่ว"

องค์ประกอบและระดับเสียง น้ำคร่ำ - หนึ่งในองค์ประกอบหลักของการตั้งครรภ์ปกติ การอยู่ในของเหลวนี้ทารกในครรภ์จะได้รับการปกป้องจากการกระทำของปัจจัยลบหลายประการ: จากเสียงจากการติดเชื้อจากอิทธิพลทางกล นอกจากการป้องกันน้ำคร่ำยังให้สารอาหารและความสะดวกสบายแก่ทารกในครรภ์อีกด้วย นั่นคือเหตุผลที่สำคัญมากตลอดการตั้งครรภ์ที่จะรักษาสมดุล หากมีการเปลี่ยนแปลงปริมาตรของของเหลว (oligohydramnios, polyhydramnios) ทั้งแม่และเด็กต้องทนทุกข์ทรมานและมีภาวะแทรกซ้อนต่างๆเกิดขึ้น

ละเอียด น้ำคร่ำ ควรไหลออกเฉพาะก่อนที่จะเริ่มเจ็บครรภ์หลังจากการแตกของน้ำคร่ำ หากของเหลวที่ไหลออกมาช้าหรือมากเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และเป็นเวลานานก่อนที่จะเริ่มเจ็บครรภ์อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ต่อสุขภาพของทารกในครรภ์และผู้หญิงได้ นี่คือสถานการณ์ที่ไม่มีอะไรขึ้นอยู่กับความปรารถนาและการกระทำของผู้หญิง จำเป็นต้องมีการตรวจและคำแนะนำเพิ่มเติมจากผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับวิธีการตั้งครรภ์ในอนาคต

สัญญาณของน้ำคร่ำรั่ว

หากกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์มีรอยฉีกขาดหรือรอยแยกเล็กน้อยที่ด้านล่างของมดลูกหรือด้านข้างของเหลวจะรั่วออกอย่างช้าๆ กระบวนการนี้สามารถดำเนินต่อไปได้ เวลานาน และจะยังคงไม่สร้างความรำคาญเนื่องจากของเหลวได้รับการต่ออายุและฟื้นฟูอยู่ตลอดเวลา เป็นเรื่องยากที่ผู้หญิงจะสังเกตเห็นการโจมตีของปัญหาและสับสนได้ง่ายกับอาการตกขาวหรือการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ แต่เมื่อเวลาผ่านไปเธอสามารถใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวในร่างกายของเธอ:

    การปลดปล่อยกลายเป็นของเหลวและถาวร

    มีอาการปวดเมื่อยในช่องท้องส่วนล่าง

    การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์มีการเปลี่ยนแปลง - ช้าและผิดปกติ

น้ำคร่ำไม่มีสีและกลิ่นของมันไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับกลิ่นของปัสสาวะ ด้วยความไม่หยุดยั้งปัสสาวะจะไหลออกมาจากความพยายามทางกายภาพเล็กน้อย: เมื่อไอ, หัวเราะ, เครียด น้ำคร่ำจะซึมออกมาเองโดยไม่ได้รับผลกระทบจากภายนอก

ด้วยการรั่วไหลของน้ำจำนวนมากจึงเป็นเรื่องยากที่จะสับสนปัญหากับโรคอื่น ๆ :

    การปล่อยของเหลวสีอ่อน (อาจเป็นสีน้ำตาลสีเขียว) เปียกผ้าลินินอย่างแรงอาจทำให้ขาลงได้

    ท้องมีขนาดลดลงมีความหนาแน่นมากขึ้น

    การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์เกือบจะหยุดลง

    การหดตัวเริ่มขึ้น

ในกรณีแรกและครั้งที่สองคำแนะนำจะเหมือนกัน: รีบปรึกษาแพทย์

การตรวจน้ำคร่ำรั่ว

ผู้หญิงส่วนใหญ่ชอบที่จะตรวจสอบสถานะของปัญหาด้วยตนเองจากนั้นจึงไปพบแพทย์พร้อมกับการร้องเรียนเท่านั้น ผู้หญิงจะทำอะไรที่บ้านได้หากสงสัยว่ามีน้ำรั่ว? ขั้นแรกตรวจสอบให้แน่ใจว่าของเหลวนั้นไม่ใช่ปัสสาวะหรือ ตกขาว... หากคุณใช้ชุดชั้นในและแผ่นรองที่ถักแบบบางเบาเป็นประจำจะช่วยให้ตรวจจับสิ่งผิดปกติภายนอกได้ง่ายขึ้น มีปัสสาวะ กลิ่นเฉพาะซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะผิดพลาดสำหรับสิ่งอื่น ๆ กางเกงในสีเข้มจะช่วยสร้างตกขาว จะมีคราบสีขาวตกค้างอยู่ หากผ้าชื้นไม่มีกลิ่นและมีคราบสีขาวหลุดออกมาแสดงว่าน่าจะเป็นน้ำคร่ำ

คำแนะนำอีกประการหนึ่งในการทดสอบรอยรั่วที่บ้านคือล้างกระเพาะปัสสาวะให้มากที่สุดล้างอวัยวะเพศและเช็ดให้แห้ง จากนั้นใช้ผ้าสะอาดซับเบา ๆ หากหลังจากผ่านไปครึ่งชั่วโมงจุดที่เปียกชื้นยังคงอยู่มีเหตุผลทุกประการที่ต้องสงสัยว่ามีน้ำคร่ำรั่ว นอกจากนี้หลังอาบน้ำคุณสามารถนอนบนแผ่นทำความสะอาดพลิกตะแคงได้ ในท่านอนหงายจะทำให้น้ำคร่ำรั่วออกเร็วขึ้น หากคุณพบจุดที่เปียกคุณต้องไปโรงพยาบาลเพื่อขอความช่วยเหลือ

ข้อมูลที่แม่นยำยิ่งขึ้นสามารถให้ได้โดยการทดสอบพิเศษที่หาซื้อได้ตามร้านขายยา แผ่นทดสอบถูกชุบด้วยน้ำยาพิเศษที่ตรวจจับระดับสูงpH... โดยปกติแล้วตกขาวของหญิงตั้งครรภ์ควรมีสภาพเป็นกรด เมื่อน้ำรั่วระดับpH จะเป็นกลางหรือเป็นด่าง ไฟแสดงการปะเก็นจะเปลี่ยนเป็นสีเขียวอมฟ้าหากมีปัญหา

ข้อเสียของการทดสอบดังกล่าวคือ ผลบวกเท็จหากผู้หญิงมีอาการ dysbiosis ในช่องคลอดการอักเสบของเยื่อเมือกหรือการสวนล้างหรือการมีเพศสัมพันธ์จะเกิดขึ้นไม่นานก่อนการวินิจฉัย ทั้งหมด สถานการณ์ที่คล้ายกัน การเปลี่ยนแปลงระดับpH.

การทดสอบเพื่อตรวจหาโปรตีน -1 และไมโครโกลบูลินจากรกจะมีความน่าเชื่อถือมากขึ้นเนื่องจากจะขึ้นอยู่กับการระบุส่วนประกอบที่มีอยู่ในน้ำคร่ำเท่านั้น

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้ นอกจากนี้เขายังจะทำการทดสอบตรวจสอบผู้หญิงโดยใช้กระจกส่งไปสแกนอัลตราซาวนด์ จากข้อมูลทั้งหมดที่ได้รับจะมีการเลือกกลวิธีในการจัดการการตั้งครรภ์เพิ่มเติม

สาเหตุของน้ำคร่ำรั่ว

การสูญเสียน้ำคร่ำเกิดขึ้นจากรอยแตกในน้ำคร่ำ ความเสียหายต่อเปลือกหอยอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ:

    การอักเสบของเยื่อบุช่องคลอดซึ่งขึ้นอยู่กับการติดเชื้อ เชื้อก่อโรคที่พบบ่อย ได้แก่ ไมโคพลาสมาหนองในเทียมไตรโคโมแนสสเตรปโตคอคกี้ ผู้หญิงหลายคนหวังว่าร่างกายจะรับมือกับโรคได้ด้วยตัวเองและไม่แสวงหาการรักษา แบคทีเรียยังคงพัฒนาแทรกซึมเข้าไปในถุงน้ำคร่ำและสลายพังผืด ใน 30% ของกรณีของการรั่วไหลของน้ำคร่ำการติดเชื้อเป็นตัวการ

    การติดเชื้อที่เข้าสู่เยื่อหุ้มทารกในครรภ์ผ่านทางเลือดหรือจากระบบสืบพันธุ์โดยไม่ทำลายกระเพาะปัสสาวะ การพัฒนาอย่างต่อเนื่องภายในเชื้อโรคจะละเมิดความสมบูรณ์ของเปลือกและกระตุ้นให้เกิดการรั่วไหล

    หกล้มบาดเจ็บพัดที่หน้าท้อง ผลกระทบทางกลใด ๆ สามารถกระตุ้นให้เกิดการแตกของเปลือกได้

    โดยปกติศีรษะของทารกจะอยู่ด้านล่างและมีน้ำด้านหน้า (ก่อนออกจากมดลูก) ไม่มากนัก ในตำแหน่งอื่น ๆ ของทารกในครรภ์ปริมาตรของของเหลวในบริเวณส่วนล่างจะเพิ่มขึ้นและกดเปลือกอย่างต่อเนื่องทำให้เกิดรอยแตก ด้วยเหตุผลเดียวกันการรั่วไหลอาจเกิดขึ้นได้ด้วย การตั้งครรภ์หลายครั้ง และ ;

    โครงสร้างทางพยาธิวิทยาของมดลูกและปากมดลูก เงื่อนไขเหล่านี้ก่อให้เกิด ผิดตำแหน่ง ทารกในครรภ์และปากมดลูกสั้นทำให้กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ยื่นออกมาด้านนอกและสัมผัสกับการติดเชื้อ ด้วยเหตุนี้การรั่วไหลส่วนใหญ่เกิดขึ้นในไตรมาสที่สาม

    การศึกษาน้ำคร่ำซึ่งประกอบด้วยการเจาะกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์และการถ่ายน้ำคร่ำ ด้วยเหตุนี้รอยแตกจึงหายากมาก

การรักษาภาวะน้ำคร่ำรั่ว

เมื่อเลือกวิธีการรักษาจะคำนึงถึงระยะเวลาของการตั้งครรภ์ขนาดหรือจำนวนรอยแตกปริมาตรของของเหลวที่ไหลออกและสภาพของทารกในครรภ์ หากปัญหาเกิดขึ้นในไตรมาสแรกแทบจะไม่มีโอกาสช่วยการตั้งครรภ์ได้ การสูญเสียน้ำคร่ำอย่างต่อเนื่องจะป้องกันไม่ให้ทารกในครรภ์มีพัฒนาการตามปกติ ดังนั้นการตั้งครรภ์ที่มีอายุไม่เกิน 22 สัปดาห์จึงสิ้นสุดลงในโรงพยาบาล

ในไตรมาสที่สองหากตรวจพบการรั่วไหลของน้ำผู้หญิงจะถูกส่งไปยังโรงพยาบาลภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่อง การยืดตัวของการตั้งครรภ์มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ ทารกที่เกิดใน 25 สัปดาห์ยังไม่เกิดเต็มที่ พวกเขามีโอกาสรอดเพียงเล็กน้อย และเด็กที่รอดชีวิตยังคงพิการได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ผู้หญิงจะตัดสินใจยืดเวลาการตั้งครรภ์ออกไป

หลังจากผ่านไป 25 สัปดาห์โดยมีน้ำรั่วเล็กน้อยผู้เชี่ยวชาญในโรงพยาบาลจะตรวจสอบสุขภาพของผู้หญิงและสภาพของทารกในครรภ์ จากผลการอัลตราซาวนด์จะมีการประเมินความพร้อม อวัยวะภายใน เด็กเพื่อชีวิตนอกร่างกายแม่ หากจำเป็นการตั้งครรภ์จะขยายออกไปสูงสุด ระยะที่เป็นไปได้... ผู้หญิงคนนี้ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อปกป้องทารกในครรภ์จากการติดเชื้อจากการแตกและนอนพัก ในสถานการณ์เช่นนี้คุณจะต้องกินล้างและถ่ายอุจจาระบนเตียงเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะทำให้น้ำคร่ำแตกเพิ่มขึ้นภายใต้น้ำหนักของน้ำคร่ำ หากสถานการณ์ไม่เปลี่ยนแปลงไปในทางที่แย่ลงและเด็กยังคงมีพัฒนาการตามปกติสูติแพทย์จะรอดูต่อไป

ถ้าทั้งๆที่ทุกอย่าง ดำเนินมาตรการการไหลของของเหลวยังคงดำเนินต่อไปมีการตัดสินใจเกี่ยวกับการชักนำแรงงาน การคลอดบุตรสามารถเป็นอิสระได้หากหลังจากเจาะเยื่อแล้วการหดตัวจะเริ่มขึ้นหรือด้วยความช่วยเหลือ การผ่าคลอดหากการกระตุ้นกิจกรรมแรงงานทั้งหมดไม่ได้นำไปสู่ผลลัพธ์

หากมีการหลั่งน้ำออกมา 2 สัปดาห์ก่อนคลอดและมีของเหลวจำนวนมากไหลออกมาแสดงว่าการตั้งครรภ์ไม่คงอยู่ ซึ่งมักจะตามมาด้วยการหดตัว การตั้งครรภ์ดังกล่าวถือเป็นระยะเต็มและไม่ควรทำให้เกิดความตื่นตระหนกในมารดาที่มีครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์น้ำคร่ำจะถูกสร้างขึ้นในร่างกายของผู้หญิง มันล้อมรอบทารกในครรภ์และทำหน้าที่ต่างๆ: การเผาผลาญอาหารการป้องกัน อิทธิพลภายนอก, การรักษาความเป็นหมัน ฯลฯ ตามกฎแล้วการไหลของมันเป็นสัญญาณของการเริ่มเจ็บครรภ์ อย่างไรก็ตามมันเกิดขึ้นก่อนที่จะคลอดน้ำเริ่มรั่ว ดังนั้นคำถามอาจเกิดขึ้นเกี่ยวกับวิธีแยกแยะการรั่วไหลของน้ำคร่ำออกจากการปลดปล่อย

แยกน้ำคร่ำรั่วอย่างไร?

ไม่ใช่เรื่องยากที่จะสังเกตเห็นน้ำคร่ำที่ไหลออกมาเพียงครั้งเดียว สามารถมีปริมาตรได้ถึง 500 มล. สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อการแตกของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ตกลงมาที่ฐานที่ปากมดลูก ในกรณีนี้ไม่มีสิ่งใดป้องกันไม่ให้ของเหลวออกทันที หากการแตกเกิดขึ้นในที่อื่นน้ำคร่ำจะค่อยๆออก ปริมาณเล็กน้อยของพวกเขาอาจสับสนได้ง่ายกับการปล่อยปกติหรือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ซึ่งบางครั้งเกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์

การรั่วไหลของน้ำสามารถรับรู้ได้จากคุณสมบัติหลักหลายประการ:

  1. ระยะเวลา: น้ำจะไหลออกมาอย่างต่อเนื่องจนกว่าเด็กจะคลอด การคายประจุอาจปรากฏขึ้นและหายไป
  2. ความสม่ำเสมอ: ของเหลวเช่นน้ำที่มีสารคัดหลั่งธรรมดา - หนาขึ้น (ลื่นไหลหรือเป็นก้อน)
  3. กลิ่น: แปลกไม่เหมือนปัสสาวะหรือของเสีย
  4. สี: ปกติโปร่งใส แต่อาจมีโทนสีน้ำตาลแดงหรือเขียวซึ่งก็คือ สัญญาณไม่ดี (เร่งด่วน ดูแลสุขภาพ); การปลดปล่อยมักเป็นสีขาว

โดยสัญญาณเหล่านี้เพียงอย่างเดียวบางครั้งก็ยากที่จะเข้าใจสิ่งที่ต้องเผชิญ - กับ สารคัดหลั่งมากมาย หรือด้วยการปล่อยน้ำทีละน้อย ดังนั้นจึงมีหลายวิธีในการพิจารณา

การทดสอบการไหลของน้ำ

ในการวินิจฉัยการรั่วไหลอย่างถูกต้องคุณสามารถทำการทดสอบหรือติดต่อสูตินรีแพทย์ที่ดูแลของคุณ

จะตรวจสอบที่บ้านได้อย่างไร? การไหลออกของน้ำที่ใกล้หมดอย่างค่อยเป็นค่อยไปโดยไม่ต้องไปพบแพทย์สามารถตรวจพบได้สองวิธี:

  • ใส่ผ้าอ้อมสีขาวล้างกระเพาะปัสสาวะก่อนรอ 1.5-2 ชั่วโมง หากหลังจากเวลานี้รอยเปื้อนค่อยๆปรากฏขึ้นเป็นไปได้มากว่าจะเกิดการแตกของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์
  • ซื้อแบบทดสอบพิเศษที่ร้านขายยา โดยปกติจะขายในรูปแบบของแถบที่มีสารพิเศษเพื่อตรวจสอบว่ามี / ไม่มีน้ำ

ไม่ว่าในกรณีใดมีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถยืนยันหรือหักล้างการรั่วไหลของน้ำคร่ำหรือการไหลออกได้ดังนั้นหากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ คุณควรขอความช่วยเหลือทันที

นรีแพทย์กำหนดได้อย่างไร?

นรีแพทย์จะตรวจคุณบนเก้าอี้ ในระหว่างขั้นตอนนี้คุณอาจถูกขอให้ไอเพื่อเพิ่มแรงกดบริเวณหน้าท้อง หากกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์เสียหายจะมีการปล่อยของเหลวออกมาเล็กน้อย นอกจากนี้แพทย์จะทำการละเลงเพื่อระบุลักษณะองค์ประกอบของสาร จากผลการวิเคราะห์ดังกล่าวเท่านั้นคุณจะได้รับคำตอบ 100%

ทำไมน้ำจึงรั่ว?

โดยปกติการปล่อยน้ำคร่ำจะเกิดขึ้นเมื่อ ชั้นต้น การคลอดเมื่อปากมดลูกเริ่มเปิดเล็กน้อยและกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์แตกเองโดยธรรมชาติภายใต้ความเครียดจากการหดตัว การตั้งครรภ์ถือเป็นระยะเต็มหากกระบวนการนี้เริ่มต้นในช่วง 37 สัปดาห์ขึ้นไป

สาเหตุของการหลั่งเร็วอาจมีดังต่อไปนี้:

  • กระบวนการติดเชื้อหรือการอักเสบในมารดา
  • รกลอกตัวก่อนกำหนด;
  • การบาดเจ็บของหญิงตั้งครรภ์หรือความผิดปกติในโครงสร้างของร่างกายซึ่งนำไปสู่การกดกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ไม่ดี
  • การปิดปากมดลูกไม่สมบูรณ์หรือไม่สามารถทนต่อความกดดันของมดลูกได้
  • การตั้งครรภ์หลายครั้งหรือ polyhydramnios
  • การละเมิดความสมบูรณ์ของกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ในระหว่างการทดสอบบางอย่าง (เช่นการเจาะน้ำคร่ำหรือการสร้างสายสะดือ)
  • โรคเรื้อรังในผู้หญิงนิสัยไม่ดี

โดยปกตินรีแพทย์ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์จะรายงานถึงอันตรายจากการแตกของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควรโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมี มีความเสี่ยงสูง พัฒนาการของปรากฏการณ์นี้

การจำแนกตามช่วงเวลาของการไหลเข้าของน้ำ

การไหลออกสามารถเกิดขึ้นได้ใน เวลาที่แตกต่างกัน... ขึ้นอยู่กับคุณสมบัตินี้มีหลายพันธุ์:

  1. ทันเวลา - เกิดขึ้นเมื่อปากมดลูกขยายเต็มที่หรือเกือบทั้งหมด
  2. คลอดก่อนกำหนด - เริ่มก่อนแรงงานที่มั่นคง
  3. ในช่วงต้น - วันที่ ชั้นต้น แรงงาน แต่เมื่อการเปิดเผยข้อมูลยังไม่เริ่มขึ้น
  4. ท้องอืด - กิจกรรมการทำงานเต็มไปด้วยความผันผวน แต่การแตกไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากความหนาแน่นของเปลือกกระเพาะปัสสาวะสูง (ในกรณีนี้แพทย์จะเจาะกระเพาะปัสสาวะ)
  5. การแตกของเยื่อเหนือระดับของคลองปากมดลูก

ตัวเลือกใด ๆ เหล่านี้ถือได้ว่าเป็นประโยชน์หากการตั้งครรภ์เป็นระยะเวลาเต็มที่และแรงงานจะเริ่มขึ้นในเวลาที่เหมาะสม หากสิ่งนี้เกิดขึ้นก่อน 37 สัปดาห์แพทย์จะดำเนินการตามสถานการณ์โดยพิจารณาจากอันตรายต่อทารกในครรภ์และตัวผู้หญิงเอง

ทำไมน้ำคร่ำรั่วก่อนวัยอันควรถึงอันตราย?

ผลที่ตามมาของการรั่วไหลของน้ำคร่ำในช่วงต้นสามารถตัดสินได้จากหน้าที่ของน้ำคร่ำนี้สำหรับทารก ตัวอย่างเช่นช่วยปกป้องทารกในครรภ์จากการติดเชื้อทุกประเภท การละเมิดเปลือกสามารถเปิดการเข้าถึงไวรัสและสายพันธุ์ใด ๆ ปริมาณน้ำที่ลดลงสามารถขัดขวางการทำงานของสิ่งกีดขวางได้เช่นกัน ความเสียหายทางกล... และเหนือสิ่งอื่นใดสารนี้จะป้องกันไม่ให้สายสะดือบีบตัวเด็กทำให้เลือดไหลเวียนได้ตามปกติในทุกส่วนของเขา

น้ำคร่ำเป็นสื่อเฉพาะสำหรับสิ่งมีชีวิตซึ่งอุดมไปด้วยองค์ประกอบทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับกิจกรรมที่สำคัญ เธอมีบทบาท ระบบภูมิคุ้มกัน จนกระทั่งคลอด การละเมิดองค์ประกอบใด ๆ อาจนำไปสู่หายนะ ดังนั้นการวินิจฉัยปรากฏการณ์ดังกล่าวตั้งแต่เนิ่นๆจึงสามารถรักษาการตั้งครรภ์และสุขภาพของทารกได้สูงสุด และแน่นอนว่า ปัจจัยสำคัญการกำหนดอันตรายของปรากฏการณ์คืออายุครรภ์ ยิ่งมีขนาดใหญ่โอกาสในการหลีกเลี่ยงผลกระทบเชิงลบก็จะยิ่งสูงขึ้น

มาตรการทางนรีเวชเพื่อกำจัดการแตกของน้ำคร่ำ

กลยุทธ์ของแพทย์ในระหว่างการตรวจจับ ปัญหาที่คล้ายกัน ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์และระดับความพร้อมของช่องคลอด

ในขั้นตอนแรกผู้เชี่ยวชาญต้องหาเวลาที่การรั่วไหลเริ่มขึ้น หากเกินหกชั่วโมงการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะได้รับการกำหนดอย่างเร่งด่วนเพื่อป้องกันการติดเชื้อของทารกในครรภ์

ในการตั้งครรภ์ระยะยาวแรงงานจะเริ่มขึ้นหลังจากผ่านไป 2-3 ชั่วโมงหากยังไม่เกิดขึ้นจะมีการกำหนดให้กระตุ้น ในกรณีนี้คุณควรค้นหาความพร้อมในการคลอดบุตรของปากมดลูก เธอยังไม่บรรลุนิติภาวะในสถานการณ์เช่นนี้จำเป็นต้องได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมน

ข้อห้ามในการคลอดตามธรรมชาติกลายเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอด

ในกรณีที่ตรวจพบการรั่วไหลเป็นเวลานานถึง 35 สัปดาห์หากไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อผู้หญิงจะได้รับการตรวจสอบในโรงพยาบาล เนื่องจากการพัฒนาเกิดขึ้นก่อนเวลานี้ ทางเดินหายใจ ลูกและทุกวันสำคัญมากสำหรับเขา ในกรณีนี้ผู้หญิงจะแสดง:

  • ที่นอน;
  • อัลตราซาวนด์ CTG และการตรวจสอบสภาพของทารกอื่น ๆ
  • การป้องกันการขาดออกซิเจน
  • การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในกรณีที่ติดเชื้อ

การป้องกัน

ด้วยตัวของมันเองการป้องกันการแตกของน้ำคร่ำในช่วงต้นรวมถึงการรักษาภาวะขาดเลือด - ปากมดลูกในระยะเริ่มต้นและการคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์ ในกรณีหลังผู้หญิงจะถูกนำไปไว้ในสถานพยาบาลเพื่อทำการรักษา นอกจากนี้จำเป็นต้องจัดระเบียบช่องคลอดใหม่และป้องกันโรคอักเสบและติดเชื้อ

ปรากฏการณ์ที่ไม่เคยมีมาก่อนไม่ว่าจะเป็นจะต้องได้รับการรายงานไปยังนรีแพทย์ที่ตั้งครรภ์ของคุณโดยทันที การวินิจฉัยก่อน โรคและพยาธิสภาพหลายชนิดสามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดที่ดีได้

เนื้อหาของบทความ:

น้ำคร่ำหรือน้ำคร่ำเป็นน้ำที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพซึ่งเติมเต็มช่องว่างในเยื่อหุ้มเซลล์ (คอเรี่ยนและน้ำคร่ำ) ในระหว่างตั้งครรภ์ น้ำผลไม้ล้อมรอบตัวอ่อนจากทุกด้านปกป้องมันจากความเสียหายและทำให้อิ่มตัวด้วยสารอาหาร นี่เป็นสภาพแวดล้อมทางธรรมชาติสำหรับเด็กซึ่งช่วยให้พัฒนาการของมดลูกของเขาดีขึ้น

สตรีมีครรภ์หลายคนสนใจคำถามว่าน้ำไหลจากหญิงตั้งครรภ์ก่อนคลอดบุตรได้อย่างไร โดยปกติก่อนเริ่ม กระบวนการทั่วไป หรือในระหว่างนั้นกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ซึ่งมีน้ำและตัวอ่อนจะเปิดขึ้นเองตามธรรมชาติ หลังจากที่เขาระเบิดของเหลวก็ไหลออกมาจากเขานี่คือ คุณสมบัติหลัก จุดเริ่มต้นของแรงงาน เมื่ออาการนี้ปรากฏขึ้นคุณต้องพาหญิงที่คลอดบุตรไปโรงพยาบาล

การแตกของน้ำคร่ำก่อนคลอด

คุณต้องเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตรโดยเริ่มตั้งแต่ 32 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ซึ่งแน่นอนว่าไม่ใช่ สถานการณ์ที่ดีที่สุดอย่างไรก็ตามมันเป็นไปได้ หากฟองสบู่แตกนานก่อนวันที่คาดว่าจะเกิดเรากำลังพูดถึงการหลั่งน้ำคร่ำก่อนกำหนด

บางครั้งน้ำได้เคลื่อนตัวออกไปและไม่มีการหดตัว มัน ตัวแปรทางพยาธิวิทยา การปล่อยน้ำคร่ำ ในกรณีนี้สิ่งสำคัญคือต้องขนส่งหญิงที่คลอดบุตรไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด ไม่ควรอย่างยิ่งที่จะอยู่บ้านและคาดว่าจะมีการหดตัว สิ่งนี้อันตรายมากเนื่องจากทารกไม่มีอาหารและอาจเสียชีวิตได้ ในโรงพยาบาลแพทย์จะให้ความช่วยเหลือที่เหมาะสมเพื่อช่วยชีวิตเด็ก

เพื่อหลีกเลี่ยงสถานการณ์ดังกล่าวคุณต้องศึกษาปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดการแตกของของเหลวในครรภ์ก่อนคลอด:

ฤดูใบไม้ร่วง.
ชกไปที่ท้อง
โรคภายในของผู้หญิง
การออกกำลังกายมากเกินไป
ช็อตทางอารมณ์ที่รุนแรง

ในกรณีข้างต้นของเหลวจะถูกเทออกและปากมดลูกไม่เปิดเพียงพอหรือไม่เปิดเลย ผู้หญิงอาจไม่รู้สึกเกร็งเลยหากทารกในครรภ์ยังไม่พร้อมสำหรับการคลอด

หากน้ำคร่ำหมดไปเมื่อ 32 สัปดาห์ผู้หญิงที่คลอดบุตรจะได้รับการช่วยชีวิตและพยายามช่วยชีวิตทารก ในขณะนี้ทารกในครรภ์ใกล้จะเกิดขึ้นแล้วจึงให้แพทย์นำส่ง

การแตกของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควรคุกคามด้วยผลที่เป็นอันตราย:

หากน้ำได้เคลื่อนตัวต่อไป วันแรกจากนั้นความน่าจะเป็นจะเพิ่มขึ้น คลอดก่อนกำหนดและสิ่งนี้ขู่ว่าทารกจะเสียชีวิต เพื่อช่วยเขาใช้มาตรการทางการแพทย์ช่วยชีวิต
หากการปล่อยน้ำก่อนหน้านี้มีความซับซ้อน การนำเสนอที่ไม่ถูกต้อง ทารกในครรภ์มีความเสี่ยงที่จะบิดหรือหลุดออกจากสายสะดือ ภาวะนี้เป็นอันตรายเนื่องจากมีภาวะขาดออกซิเจน ( ความอดอยากออกซิเจน) ของทารกในครรภ์ ส่งผลให้เด็กเสียชีวิตในครรภ์ได้

สตรีมีครรภ์จะกังวลมากเมื่อน้ำลดลงและไม่มีการหดตัว เท่านั้น การตัดสินใจที่ถูกต้อง ในกรณีนี้เป็นการรักษาตัวในโรงพยาบาลของหญิงที่คลอดบุตร

ปล่อยของเหลวออกมาอย่างทันท่วงที

สถานการณ์ที่ดีที่สุดคือการหลั่งน้ำของทารกในครรภ์เมื่อปากมดลูกนิ่มลงและเปิดเล็กน้อย (สูงถึง 4 ซม.) โดยปกติการคลอดบุตรดังกล่าวทำได้ง่ายและประสบความสำเร็จ

โดยปกติการหดตัวจะเริ่มขึ้นเมื่อมีการระบายน้ำคร่ำ ผู้หญิงบางคนที่อยู่ในวัยทำงานเริ่มรู้สึกว่ามดลูกบีบตัวเพียง 10 ถึง 12 ชั่วโมงหลังจากที่น้ำผ่านไป ตัวเลือกนี้ยังเป็นเรื่องปกติ

คุณแม่ที่มีครรภ์หลายคนเนื่องจากไม่มีประสบการณ์ไม่รู้ว่าการคลอดจะเริ่มขึ้นเมื่อใดหลังจากน้ำออกจากท้องทะเล ตามกฎแล้วการคลอดจะเริ่มขึ้น 3 ถึง 4 ชั่วโมงหลังจากกระเพาะปัสสาวะแตก

การไหลออกของน้ำมากเกินไป

มันเกิดขึ้นที่น้ำคร่ำไม่ได้หลั่งออกมาเองเนื่องจากกระเพาะปัสสาวะไม่สามารถหลั่งออกมาได้ ในกรณีนี้แพทย์จะทำการเจาะน้ำคร่ำ (การเปิดถุงทารกในครรภ์เทียม) การระบายน้ำคร่ำออกเองไม่ได้เกิดขึ้นจากหลายสาเหตุ

การตัดน้ำคร่ำถูกกำหนดในกรณีต่อไปนี้:

กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์มีความแข็งแรงสูงเมื่อเยื่อหุ้มไม่แตกออกเอง
ความอ่อนแอของแรงงาน
ทารกในครรภ์ระยะหลัง
พิษในช่วงปลาย
การหดตัวผิดปกติซึ่งปากมดลูกไม่เปิด
ปริมาณน้ำคร่ำส่วนเกิน
รกต่ำ
แบน ถุงทารกในครรภ์.

เด็กผู้หญิงหลายคนที่จะคลอดลูกครั้งแรกกลัวการเจาะน้ำคร่ำ อย่างไรก็ตามความกลัวของพวกเขาไม่มีมูลอย่างแน่นอนเนื่องจากไม่มีปลายประสาทในกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์และขั้นตอนนี้ไม่ก่อให้เกิด ความรู้สึกเจ็บปวด... เวลาในการระบายน้ำคร่ำขึ้นอยู่กับ ลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล สิ่งมีชีวิต. ด้วยเหตุนี้หญิงตั้งครรภ์จึงต้องระวังสภาพของเธอหลังจากตั้งครรภ์ได้ 32 สัปดาห์ สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาว่าน้ำคร่ำไหลออกมาอย่างไรเพื่อไม่ให้พลาดช่วงเวลานี้และเพื่อส่งหญิงที่เจ็บครรภ์คลอดไปโรงพยาบาลให้ทันเวลา

รู้สึกเมื่อน้ำคร่ำกำลังระบายออก

หลายคนสนใจในสิ่งที่เกิดขึ้นก่อน - น้ำถูกเทออกหรือแสดงออกมา การหดตัวของมดลูก... ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ทั้งหมดขึ้นอยู่กับลักษณะส่วนบุคคลของร่างกายของคุณแม่ที่ตั้งครรภ์ ตัวเลือกที่ดีที่สุดคือการพิจารณาเมื่อปากมดลูกเปิดและหลังจากนั้นน้ำของทารกในครรภ์จะออกไป ในระหว่างการเปิดตัวผู้หญิงที่คลอดบุตรจะรู้สึกปวด paroxysmal เป็นประจำในช่องท้องส่วนล่าง

ในกรณีอื่น ๆ หญิงตั้งครรภ์จะไม่รู้สึกเกร็งจนกว่ากระเพาะปัสสาวะของผลไม้จะแตกออก ในผู้หญิงบางคนอาการปวดจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 10 ถึง 12 ชั่วโมง ดังนั้นเวลาในการระบายน้ำและลักษณะของการหดตัวจึงขึ้นอยู่กับระยะการตั้งครรภ์และลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิต

ลูกแรกสงสัยว่ามันรู้สึกอย่างไรเมื่อน้ำจากไป แพทย์บอกว่านี่เป็นกระบวนการที่ไม่เจ็บปวดดังนั้นจึงไม่น่ากังวลเลย ความรู้สึกไม่สบายการเผาไหม้และความเจ็บปวดจะหายไปเนื่องจากไม่มีปลายประสาทในถุงของทารกในครรภ์

ผู้หญิงบางคนมีอาการปวด paroxysmal ในช่องท้องส่วนล่างระหว่างการปล่อยของเหลว อย่างไรก็ตามอาการนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเลยเนื่องจากน้ำคร่ำไหลออกเป็นเพียงการหดตัวของมดลูกใกล้เคียงกับการระบายน้ำออก บางครั้งมันเกิดขึ้นเมื่อการหดตัวที่รุนแรงกระตุ้นให้เกิดการแตกของเยื่อ

คำถามเกี่ยวกับวิธีทำความเข้าใจว่าหญิงตั้งครรภ์ระบายน้ำออกมีความเกี่ยวข้องมาก มีอาการอีกอย่างหนึ่งที่ไม่ปรากฏในสตรีที่คลอดบุตรทุกคน บางครั้งการแตกของถุงจะมาพร้อมกับรอยแตกป๊อปหรือคลิก มัน ปรากฏการณ์ปกติไม่ต้องกลัว

คุณแม่ที่มีครรภ์หลายคนสนใจในความจริงที่ว่าจุก (ก้อนวุ้นที่หนาแน่นก้อนคล้ายวุ้น) หรือการหลั่งน้ำออกมาก่อนหน้านี้ ไม่มีคำตอบที่แน่นอนสำหรับคำถามนี้ บางครั้งผู้หญิงก็พลาดช่วงเวลาที่ปลั๊กหลุดออกมาระหว่างการล้าง กระเพาะปัสสาวะ... ในกรณีอื่น ๆ ก้อนป้องกันจะถูกปล่อยออกมาพร้อมกับน้ำของทารกในครรภ์ซึ่งจะล้างออก บ่อยครั้งที่จุกจะหลุดออกมาก่อนที่จะเริ่มเจ็บครรภ์

ญาติยังสนใจคำถามที่ว่าจะรู้ได้อย่างไรว่าน้ำของหญิงตั้งครรภ์จากไปแล้ว สถานการณ์ที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการพัฒนาเหตุการณ์:

หญิงที่คลอดบุตรรู้สึกหดตัวมดลูกจะเปิดออก
น้ำคร่ำหลั่งออกมาฝีเย็บจะเปียก
บางครั้งก็ได้ยินเสียงป๊อปที่เป็นลักษณะเฉพาะ

ในกรณีที่ไม่มีพยาธิสภาพกระบวนการนี้แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะพลาด

หากหญิงตั้งครรภ์อยู่ที่บ้านในช่วงที่มีการระบายน้ำออกคุณควรโทรหา รถพยาบาล หรือพาผู้หญิงไปโรงพยาบาลด้วยตัวเอง ท้ายที่สุดการปล่อยน้ำคร่ำบ่งบอกว่าเด็กจะคลอดภายใน 24 ชั่วโมง

ปริมาณของเหลว

สัญญาณหลักของการระบายน้ำคือการไหลของของเหลวออกจากฝีเย็บ ในขณะนี้ดูเหมือนว่าผู้หญิงจะมีกระแสทั้งหมดไหลออกมาจากเธอ น้ำไหลออกอย่างรวดเร็วและรวดเร็วดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากที่จะสับสนกับการปัสสาวะที่เกิดขึ้นเอง หญิงตั้งครรภ์มักคิดว่าของเหลวที่หลั่งออกมานั้นค่อนข้างใหญ่แม้ว่าในความเป็นจริงจะมีน้ำไม่เกิน 1 ลิตร สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ามีการระบายของเหลวออกไปมากแค่ไหนก่อนที่แรงงานจะเริ่มทำงานเพื่อไม่ให้ต้องกังวล

ประการแรกน้ำคร่ำ "ส่วนหน้า" จะไหลออกมาซึ่งอยู่ด้านหน้าของทารกในครรภ์ ด้วยความช่วยเหลือเด็กเข้าใกล้ทางออก ปริมาณน้ำคร่ำขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวของหญิงตั้งครรภ์และลักษณะเฉพาะของร่างกาย โดยเฉลี่ยแล้วตัวเลขนี้มีตั้งแต่ 800 มล. ถึง 1 ลิตร

ศีรษะของทารกกดกับกระดูกเชิงกรานดังนั้นน้ำ "หลัง" จึงหลั่งออกมาหลังคลอดบุตร โดยปกติแล้วผู้หญิงที่ทำงานหนักจะไม่รู้สึกว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไรเนื่องจากเธออยู่ในสภาวะเครียดและปริมาตรของของเหลวมีน้อยมาก - ไม่เกิน 200 มล.

บางครั้งมันเกิดขึ้นในช่วงเวลาหนึ่งก่อนที่จะเริ่มมีอาการเจ็บครรภ์หรือในระหว่างการหดตัวของมดลูกผู้หญิงที่คลอดจะรู้สึกรั่ว เนื่องจากในบางกรณีน้ำคร่ำจะหลั่งออกมาเป็นส่วนเล็ก ๆ สิ่งนี้เป็นไปได้เมื่อด้วยเหตุผลบางประการรูเกิดขึ้นในถุงของทารกในครรภ์ซึ่งน้ำของทารกในครรภ์ไหล

สถานการณ์นี้เป็นอันตรายเนื่องจากของเหลวภายนอกมีลักษณะคล้ายตกขาวก่อนคลอดหรือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุที่มาของสารคัดหลั่งได้

สีของน้ำคร่ำ

มันจะเป็นประโยชน์สำหรับคนที่คุณรักและผู้หญิงที่ทำงานหนักในการรู้ว่าน้ำควรมีสีอะไรและจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ในกรณีใดบ้าง

น้ำคร่ำสีเหลืองขุ่นเป็นตัวแปรของบรรทัดฐาน ไม่มีเหตุผลที่จะต้องกังวลจะเป็นการดีกว่าที่จะพยายามส่งหญิงที่เจ็บครรภ์ไปโรงพยาบาลอย่างรวดเร็วเนื่องจากแรงงานจะเริ่มในไม่ช้า

ในบางกรณีน้ำจะถูกส่งผ่านไปกับปัสสาวะ อย่างไรก็ตามปรากฏการณ์นี้ไม่ใช่พยาธิวิทยา ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นระหว่างการถ่ายปัสสาวะผู้หญิงเกร็งเล็กน้อยและถุงน้ำในครรภ์แตก ในกรณีนี้ของเหลวจะเปลี่ยนเป็นสีเหลืองสดใส

บางครั้งมีจ้ำแดงในของเหลวสีเหลืองขุ่น หากในเวลาเดียวกันหญิงตั้งครรภ์รู้สึกปกติคุณไม่ควรกังวลไปโรงพยาบาลจะดีกว่า ริ้วสีแดงอาจเป็นเพียงการปลดปล่อยที่ปรากฏขึ้นเมื่อปากมดลูกเปิด

ของเหลวสีเขียวเป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารก อาการนี้อาจบ่งบอกถึงการขาดของเหลวในครรภ์ในกระเพาะปัสสาวะซึ่งคุกคามด้วยภาวะขาดออกซิเจน (การขาดออกซิเจน) หรือการตายของมดลูก นอกจากนี้น้ำสามารถเปลี่ยนสีได้ สีเขียว เนื่องจากความจริงที่ว่าทารกในครรภ์ถูกปล่อยออกมาก่อนที่จะเริ่มเจ็บครรภ์ ปรากฏการณ์นี้เป็นอันตรายเพราะหากเด็กกลืนอุจจาระของเขาเข้าไปพวกเขาจะเข้าไปในปอดได้และสิ่งนี้คุกคามต่อโรคปอดบวมหรือปอดอักเสบ (การอักเสบของผนังถุงลม)

ของเหลวสีน้ำตาลบ่งบอกถึงอันตรายและยิ่งมีสีเข้มขึ้นเท่าไหร่สถานการณ์ก็ยิ่งอันตรายมากขึ้นเท่านั้น น้ำสีน้ำตาลอาจบ่งบอกได้ การตายของมดลูก ทารกในครรภ์.

น้ำสีแดงสดเป็นสถานการณ์ที่อันตรายที่สุด ปรากฏการณ์นี้บ่งชี้ว่ามีเลือดออกภายในแม่หรือเด็ก ในกรณีนี้ผู้หญิงที่คลอดบุตรไม่ได้รับอนุญาตให้เคลื่อนย้ายโดยเด็ดขาดเธอต้องอยู่ในแนวนอนและรอแพทย์ การขนส่งผู้หญิงด้วยตัวคุณเองก็อันตรายเช่นกัน!

การดำเนินการระหว่างการระบายน้ำ

หากมีน้ำคร่ำไหลออกมา สถาบันการแพทย์จากนั้นแพทย์จะใช้มาตรการที่จำเป็นทั้งหมด แต่ถ้ากระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ระเบิดที่บ้านคนที่คุณรักจะต้องดำเนินการหลายอย่าง:

เรียกรถพยาบาล.
หลังจากการจากไปของน้ำของทารกในครรภ์คุณต้องเปลี่ยนผ้าปูสำหรับผู้หญิงที่คลอดบุตร คุณไม่ควรล้างออกเนื่องจากโอกาสในการติดเชื้อของช่องคลอดเพิ่มขึ้น
เก็บของไปโรงพยาบาลอย่าลืมเอกสารที่จำเป็น
แนะนำให้ฝึกการหายใจระหว่างการหดตัวเพื่อบรรเทาอาการปวด paroxysmal
ถ้าของเหลวเป็นสีแดงหรือ สีน้ำตาลจากนั้นหญิงที่คลอดบุตรต้องนอนราบและไม่ขยับจนกว่าแพทย์จะมาถึง
ผู้หญิงต้องใจเย็น

สำหรับการตั้งครรภ์ระยะหลังแพทย์จะสั่งให้เจาะน้ำคร่ำ ขั้นตอนที่ปลอดภัยต่อไปนี้สำหรับทารกในครรภ์จะช่วยกระตุ้นการหลั่งน้ำ:

เดินป่าอย่างน้อย 60 นาที
การออกกำลังกายในระดับปานกลาง
การกระตุ้นหัวนม
การมีเพศสัมพันธ์
จำนวนเล็กน้อย สับปะรดสด หลังจากรับประทานผลไม้แล้วจะมีการผลิตพรอสตาแกลนดินซึ่งเตรียมร่างกายสำหรับการคลอดบุตร
กระตุ้นคุกกี้ กิจกรรมทั่วไป... คุณสามารถซื้ออาหารจานนี้ได้ที่ร้านขายยาหรือเตรียมเอง

ดังนั้นเสมหะจำนวนมากใน perineum จึงเป็นพยานถึงการปล่อยน้ำของทารกในครรภ์ หลังจากเริ่มมีอาการนี้คุณจำเป็นต้องส่งหญิงที่คลอดบุตรไปโรงพยาบาลหรือในกรณีที่มีการพัฒนาทางพยาธิวิทยาของเหตุการณ์ให้โทรหาทีมรถพยาบาล แพทย์จะประเมินสถานการณ์และกำหนดมากที่สุด ตัวเลือกที่เหมาะสม การจัดการการคลอดโดยคำนึงถึงสภาพของแม่และเด็ก