Par pastāvīgu urīna īpatnējā smaguma samazināšanos sauc. Urīna īpatnējais svars normālos un patoloģiskos apstākļos

Mūsdienās neviena pacienta pārbaude nav pilnīga bez laboratoriskajiem izmeklējumiem, kas ietver vispārīga analīze urīns. Neskatoties uz vienkāršību, tas ir ļoti indikatīvs ne tikai uroģenitālās sistēmas slimībām, bet arī citiem somatiskiem traucējumiem. Urīna īpatnējais svars tiek uzskatīts par vienu no galvenajiem funkcionālajiem nieru darbības rādītājiem un ļauj novērtēt to filtrācijas funkciju.

Urīna veidošanās

Urīns cilvēka organismā veidojas divos posmos. Pirmais no tiem, primārā urīna veidošanās, notiek glomerulos, kur asinis iet caur daudziem kapilāriem. Tā kā tas tiek veikts saskaņā ar augstspiediena, tad notiek filtrācija, atdalot asins šūnas un kompleksos proteīnus, kurus aiztur kapilāru sieniņas, no ūdens un tajā izšķīdināto aminoskābju, cukuru, tauku un citu atkritumvielu molekulām. Tālāk, sekojot nefronu kanāliņiem, primārais urīns (dienā var veidoties no 150 līdz 180 litriem) tiek reabsorbēts, tas ir, osmotiskā spiediena ietekmē kanāliņu sieniņas atkal uzsūc ūdeni un tajā esošās derīgās vielas. tajā difūzijas dēļ atkal nonāk ķermenī. Atlikušais ūdens ar tajā izšķīdinātu urīnvielu, amonjaku, kāliju, nātriju, urīnskābi, hloru un sulfātiem ir sekundārais urīns. Tas ir tas, kas caur savākšanas kanāliem, mazu un lielu nieru kausiņu sistēmām, nieru iegurni un urīnvadu nokļūst urīnpūslī, kur tas uzkrājas un pēc tam nonāk vidē.

Kā tiek noteikts īpatnējais svars?

Lai laboratorijā noteiktu urīna blīvumu, izmantojiet īpaša ierīce- urometrs (hidrometrs). Lai veiktu izmeklēšanu, urīnu ielej platā cilindrā, izveidojušās putas noņem ar filtrpapīru un ierīci iegremdē šķidrumā, uzmanoties, lai tas nesaskartos ar sienām. Pēc urometra iegremdēšanas pārtraukšanas viegli piespiediet to no augšas un, kad tas pārstāj svārstīties, ierīces skalā atzīmējiet urīna apakšējā meniska stāvokli. Šī vērtība atbildīs īpatnējam smagumam. Veicot mērījumus, laboratorijas tehniķim jāņem vērā arī temperatūra telpā. Fakts ir tāds, ka lielākā daļa urometru ir kalibrēti darbam 15 ° temperatūrā. Tas ir saistīts ar faktu, ka, paaugstinoties temperatūrai, palielinās urīna daudzums un attiecīgi samazinās tā koncentrācija. Samazinoties, process iet pretējā virzienā. Lai noņemtu šo kļūdu? par katriem 3° virs 15° iegūtajai vērtībai pieskaita 0,001 un attiecīgi par katriem 3° zemāk tiek atņemta tā pati vērtība.

Normālas īpatnējā svara vērtības

Relatīvais blīvuma indikators (tas ir cits īpatnējā smaguma nosaukums) raksturo nieru spēju atkarībā no organisma vajadzībām atšķaidīt vai koncentrēt primāro urīnu. Tās vērtība ir atkarīga no tajā izšķīdinātās urīnvielas un sāļu koncentrācijas. Šī vērtība nav nemainīga, un dienas laikā tās rādītājs var būtiski mainīties pārtikas, dzeršanas režīma un šķidruma izvadīšanas procesu ietekmē ar sviedriem un elpošanu. Pieaugušajiem normālais urīna īpatnējais svars būs 1,015-1,025. Urīna blīvums bērniem nedaudz atšķiras no pieaugušo urīna blīvuma. Vismazākie skaitļi reģistrēti jaundzimušajiem pirmajās dzīves dienās. Viņiem urīna īpatnējais svars parasti var mainīties no 1,002 līdz 1,020. Bērnam augot, šie rādītāji sāk pieaugt. Tādējādi piecus gadus vecam bērnam vērtības no 1,012 līdz 1,020 tiek uzskatītas par normālām, un urīna īpatnējais svars bērniem vecumā no 12 gadiem praktiski neatšķiras no vērtībām pieaugušajiem. Tas ir 1,011–1,025.

Ja urīna īpatnējais svars ir mazs

Hipostenūrija vai īpatnējā smaguma samazināšanās līdz 1,005-1,010 var liecināt par nieru koncentrēšanās spēju samazināšanos. To regulē antidiurētiskais hormons, kura klātbūtnē ūdens uzsūkšanās process notiek aktīvāk, un attiecīgi veidojas mazāks daudzums koncentrētāka urīna. Un otrādi - ja šī hormona nav vai nelielos daudzumos, urīns veidojas lielos apjomos, kuriem ir mazāks blīvums. Zemu urīna īpatnējo svaru var izraisīt šādi apstākļi:

cukura diabēts;

akūta nieru kanāliņu patoloģija;

hroniska nieru mazspēja;

poliūrija (liels urīna daudzums), ko izraisa pārmērīga dzeršana, diurētisko līdzekļu lietošana vai liela eksudāta izdalīšanās.

Kāpēc īpatnējais svars samazinās?

Ir ierasts identificēt trīs galvenos iemeslus, kas izraisa patoloģisku īpatnējā smaguma samazināšanos.

Polidipsija ir pārmērīgs ūdens patēriņš, kas izraisa sāļu koncentrācijas samazināšanos asins plazmā. Lai kompensētu šo procesu, organisms palielina urīna veidošanos un izdalīšanos lielos apjomos, bet ar samazinātu sāls saturu. Pastāv tāda patoloģija kā piespiedu polidipsija, kurā sievietēm ar nestabilu psihi ir zems urīna īpatnējais svars.

Izraisa ekstrarenālu lokalizāciju. Tie ietver neirogēnu cukura diabētu. Šajā gadījumā organisms zaudē spēju ražot antidiurētisko hormonu vajadzīgajā daudzumā, un rezultātā nieres zaudē spēju koncentrēt urīnu un aizturēt ūdeni. Īpaša gravitāte urīna līmenis var samazināties līdz 1,005. Bīstamība ir tāda, ka pat samazinoties ūdens uzņemšanai, urīna daudzums nesamazinās, kas izraisa dehidratāciju. Šajā cēloņu grupā ietilpst arī hipotalāma-hipofīzes reģiona bojājumi traumas, infekcijas vai operācijas dēļ.

Cēloņi, kas saistīti ar nieru bojājumu. Zems urīna īpatnējais svars bieži pavada tādas slimības kā pielonefrīts un glomerulonefrīts. Šajā patoloģiju grupā ietilpst arī citas nefropātijas ar parenhīmas bojājumiem.



Hiperstenūriju vai palielinātu urīna īpatnējo svaru parasti var novērot oligūrijas (samazināta izdalītā urīna daudzuma) gadījumā. Tas var rasties nepietiekamas šķidruma uzņemšanas vai liela šķidruma zuduma (vemšanas, caurejas) vai pieaugošas tūskas dēļ. Arī palielinātu īpatnējo svaru var novērot šādos gadījumos:

pacientiem ar glomerulonefrītu vai sirds un asinsvadu mazspēju;

plkst intravenoza ievadīšana mannīts, radiopagnētiskie līdzekļi;

noņemot noteiktus medikamentus;

paaugstināts urīna īpatnējais svars sievietēm var rasties grūtnieču toksikozes dēļ;

uz proteīnūrijas fona nefrotiskā sindroma gadījumā.

Atsevišķi ir jāpiemin urīna blīvuma palielināšanās ar cukura diabēts. Šajā gadījumā tas var pārsniegt 1,030, ņemot vērā palielinātu izdalītā urīna daudzumu (poliūriju).

Funkcionālie testi

Lai noteiktu nieru funkcionālo stāvokli, nepietiek tikai ar urīna analīzi. Īpatnējais svars var mainīties visas dienas garumā, un, lai precīzi noteiktu, cik daudz nieres spēj izdalīt vai koncentrēt vielas, tiek veikti funkcionālie testi. Daži no tiem ir vērsti uz koncentrācijas funkcijas stāvokļa noteikšanu, citi - izvadīšanas funkciju. Bieži gadās, ka traucējumi ietekmē abus šos procesus.

Atšķaidīšanas tests

Pārbaude tiek veikta, ja pacients to ievēro gultas režīms. Pēc nakts badošanās pacients iztukšo urīnpūsli un 30 minūšu laikā izdzer ūdeni ar ātrumu 20 mililitri uz kilogramu viņa svara. Pēc visa šķidruma izdzeršanas un pēc tam 4 reizes ar vienas stundas intervālu tiek savākts urīns. Pēc katras urinēšanas pacients papildus dzer tādu pašu šķidruma daudzumu, kāds tika izvadīts. Tiek novērtēts atlasīto paraugu daudzums un īpatnējais svars.

Ja veseliem cilvēkiem urīna īpatnējais svars (normāls) sievietēm un vīriešiem nedrīkst būt zemāks par 1,015, tad uz fona ūdens slodze blīvums var būt 1,001-1,003, un pēc tā atcelšanas tas palielinās no 1,008 līdz 1,030. Turklāt pirmajās divās pārbaudes stundās ir jāizdalās vairāk nekā 50% šķidruma, bet testa beigās (pēc 4 stundām) - vairāk nekā 80%.

Ja blīvums pārsniedz 1,004, tad var runāt par atšķaidīšanas funkcijas pārkāpumu.

Koncentrācijas tests

Lai veiktu šo izmeklēšanu, dzēriens un šķidra pārtika uz vienu dienu tiek izslēgti no pacienta uztura un iekļauti pārtikas produkti ar augstu olbaltumvielu saturu. Ja pacients cieš no stiprām slāpēm, ir atļauts dzert mazās porcijās, bet ne vairāk kā 400 ml dienā. Ik pēc četrām stundām tiek savākts urīns, novērtējot tā daudzumu un īpatnējo svaru. Normāli pēc 18 stundām bez šķidruma uzņemšanas relatīvais blīvums jābūt 1,028-1,030. Ja koncentrācija nepārsniedz 1,017, tad var runāt par nieru koncentrācijas funkcijas samazināšanos. Ja rādītāji ir 1,010-1,012, tad tiek diagnosticēta izostenūrija, tas ir, pilnīgs nieru koncentrēšanās spējas zudums.

Zimņitska tests

Zimnitska tests ļauj vienlaikus novērtēt gan nieru spēju koncentrēties, gan spēju izdalīt urīnu un darīt to uz normāla dzeršanas režīma fona. Lai to veiktu, urīns tiek savākts porcijās ik pēc 3 stundām dienas laikā. Kopumā dienā tiek iegūtas 8 urīna porcijas, kurās katrā tiek reģistrēts daudzums un īpatnējais svars. Pamatojoties uz rezultātiem, nosaka nakts un dienas diurēzes attiecību (parasti tai jābūt 1:3) un Kopā izdalītais šķidrums, kas līdztekus īpatnējā svara kontrolei katrā porcijā ļauj novērtēt nieru darbību.

Urīna īpatnējais svars (sieviešu un vīriešu norma ir norādīta iepriekš) ir svarīgs rādītājs, kas norāda uz nieru spēju normāli darboties, un jebkura novirze ļauj laikus identificēt problēmu un veikt nepieciešamos pasākumus ar augstu varbūtības pakāpe.

Ieslēgts Šis brīdis Visas personas veselības pārbaudes tiek veiktas kopā ar laboratorijas izmeklējumiem. Visizplatītākais un informatīvākais ir urīna tests, pēc kura rezultātiem var spriest ne tikai par urīnceļu sistēmas patoloģiju esamību, bet arī par citām organisma saslimšanām. Svarīgs rādītājs analīze ir urīna relatīvais blīvums, kas ļauj novērtēt nieru funkcionālo aktivitāti, to spēju uzkrāties, filtrēt un izdalīt urīnu.

Urīna īpatnējā smaguma novirze no normas palīdz identificēt patoloģijas tajās sākuma stadija un nekavējoties sāciet zāļu terapiju.

Uz ko balstās laboratorijas analīze?

Urīna īpatnējais svars ir indikators, kas raksturo nieru spēju palielināt vai samazināt urīna koncentrāciju. Bioloģiskais šķidrums nierēs veidojas vairākos posmos. Pirmkārt, zem asinsspiediena glomerulārajos kapilāros asins sastāvdaļas tiek filtrētas caur to sienām. Sastāvs ir tuvu asins plazmas sastāvam. Bet ir arī atšķirības: olbaltumvielu, tauku un glikogēna molekulas ir pārāk lielas un nespēj iekļūt caur asinsvadu sieniņām kapsulas glomerulos.

Virzoties pa nefrona kanāliņiem, primārais urīns (apmēram 160 litri dienā) tiek reabsorbēts nieru kanāliņos. Notiek barības vielu reabsorbcijas process asinsritē. Atlikušais šķidrums ar tajā esošajiem olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu sadalīšanās produktiem veido sekundāru urīnu, kas izdalās urinēšanas laikā. Šo sauso atlikumu attēlo:

• urīnviela;
• urīnskābes sāļi;
• sulfāti;
• hlorīdi;
• amonjaka joni.

Nav svarīgi, kāds kopējais šķidruma daudzums dienā nonāk organismā - nieru strukturālie elementi noņem visus vielmaiņas produktus. Ja cilvēks ir piedzēries Nav liels skaitsūdens, tad viņa urīns būs piesātināts ar minerālu savienojumiem. Tas nozīmē, ka palielinās urīna īpatnējais svars un pacientam rodas hiperstenūrija.

Ar paaugstinātu šķidruma saturu organismā sekundārajā urīnā sauso atlikumu koncentrācija ir salīdzinoši zema. Ar katru urinēšanu tiek izvadīti ne tikai vielmaiņas produkti, bet arī liekais šķidrums. Tādējādi veidojas zems koncentrēts urīns ar zemu urīna īpatnējo svaru - hipostenūrija.

Urīna īpatnējā smaguma noteikšana ir svarīga daļa laboratorijas testi

Urīna īpatnējā smaguma noteikšana

Urīna analīze, lai noteiktu īpatnējo svaru, tiek veikta, izmantojot īpašu ierīci, ko sauc par urometru vai hidrometru. Uzmanīgi, gar sienu, urīnu ielej cilindrā. Ja ir izveidojies neliels putu daudzums, no tām jāatbrīvojas, nosusinot ar filtrpapīru. Ierīce, kas satur urīnu, tiek iegremdēta šķidrumā, un laboratorijas palīgs pieliek nelielu spēku, lai novērstu vibrācijas. Urīna relatīvo blīvumu nosaka hidrometra skalas apakšējā meniska līmenis. Cilindra sienām nevajadzētu saskarties ar urometru, tāpēc tā diametrs ir mazāks par cilindra diametru.

Dažām urīnceļu sistēmas slimībām (piemēram,) urīns tiek savākts no pacienta, izmantojot katetru. Iegūto tilpumu mēra vairākos pilienos un atšķaida ar destilētu ūdeni, un pēc urīna relatīvā blīvuma noteikšanas aprēķinos ņem vērā atšķaidījuma pakāpi.

Ja analīzei paņemts ļoti maz urīna, tad pētījumā tiek izmantoti gan kvalitatīvie, gan kvantitatīvie parametri:

• Balonā ievieto līdzsvarotu benzola un hloroforma maisījumu.
• Pievienojiet pilienu urīna.
• Hipostenūrijas gadījumā paraugs tiek sadalīts pa maisījuma virsmu; ar hiperstenūriju tas nogrims trauka apakšā.
• Pievienojot benzolu vai hloroformu pa gabalu, pārliecinieties, ka paraugs atrodas tieši šķidruma līmeņa vidū.
• Urīna relatīvais blīvums būs vienāds ar urometra noteikto šķīduma īpatnējo svaru.

Visi hidrometri ir kalibrēti 15°C temperatūrā. Tāpēc, veicot aprēķinus, tiek veikta korekcija atbilstoši apkārtējās vides temperatūrai. Kad tas palielinās, cilvēka vajadzības pēc patērētā šķidruma ievērojami palielinās, un, samazinoties, tās samazinās. Tas ietekmē gan vidējo izdalītā urīna daudzumu dienā, gan tā relatīvo blīvumu.

Izmantojot urometru, nosaka urīna īpatnējo svaru

Normālas īpatnējā svara vērtības

Īpatnējā smaguma indikators raksturo nieru funkcionālo aktivitāti urīna atšķaidījumā vai koncentrācijā. Tas ir tieši atkarīgs no cilvēka ķermeņa vajadzībām, sekundārā urīna piesātinājuma ar vielmaiņas produktiem un apkārtējās vides temperatūras. Urīna relatīvais blīvums ir nestabila vērtība, kas mainās patvaļīgi reižu skaitu dienā. Šādas izmaiņas veicina šādi faktori:

• ēst pikantu, sāļu, taukainu, ceptu pārtiku;
• dzeramā šķidruma daudzuma palielināšana vai samazināšana;
• pārmērīga svīšana slimības dēļ vai paaugstinoties apkārtējai temperatūrai;
• šķidruma izdalīšanās elpojot.

Urīna relatīvajam blīvumam pieaugušam cilvēkam parasti ir jābūt no 1,015 līdz 1,025. vesels cilvēks. Urīna īpatnējais svars bērniem atšķiras no tā, kāds ir pieaugušajiem un ir atkarīgs no bērna vecuma. Pārbaudēs, kas veiktas uzreiz pēc mazuļa piedzimšanas, tiek fiksēts zemākais relatīvais urīna blīvums - aptuveni 1010. Bērnam augot, urīna īpatnējais svars pakāpeniski palielinās.
Normālais rīta urīna īpatnējais svars vīriešiem un sievietēm ir aptuveni 1,02. Parasti tas ir visvairāk augsta likme sauso atlieku saturs urīnā dienā.

Naktī cilvēka elpošana palēninās, svīšana samazinās, un šķidruma līmenis nepalielinās. Tāpēc šāds urīns ir visinformatīvākais testu paraugs.

Relatīvais blīvums virs normas

Palielināts urīna blīvums rodas, ja cilvēka organismā atrodas noteiktas vielas. patoloģiskie procesi. Hiperstenūrija izpaužas kā pietūkuma palielināšanās, īpaši bieži šo simptomu izraisa glomerulonefrīts vai hroniska nieru mazspēja. Ar dažādām endokrīnās sistēmas slimībām urīna īpatnējais svars ievērojami palielinās. Pastāv noteikta saistība starp traucētu hormonu ražošanu un šķidruma satura samazināšanos cilvēka organismā.

Hiperstenūrija vīriešiem un sievietēm var parādīties šādu iemeslu dēļ:

• Ar ievērojamu šķidruma zudumu vemšanas, ilgstošas ​​caurejas, asins zuduma, plašu apdegumu rezultātā.
• Pret vēdera traumām un zarnu aizsprostojumu.
• Toksikozes ārstēšanai grūtniecēm.
• Urīnceļu sistēmas slimības akūtā vai hroniskā formā.
• Antibiotiku lietošana lielās devās.

Ir daudzi faktori, kas izraisa cieto vielu relatīvā blīvuma palielināšanos urīnā. Eksperti izšķir patoloģiskos un fizioloģiskos hiperstenūrijas cēloņus. Patoloģiskie faktori ietver endokrīnās slimības, kas rodas ar vielmaiņas traucējumiem, kā arī uroģenitālās sistēmas slimībām. Fizioloģiskie cēloņi ir pilnīgi dabiski, un tiem nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Tie ietver stipru svīšanu un slāpes pēc sāļa vai pikanta ēdiena ēšanas.

Neskatoties uz to, ka hiperstēnijas cēloņi ir ļoti atšķirīgi, pastāv vispārēji hiperstēnijas simptomi:

• samazināts urīna daudzums, kas izdalās katru reizi, kad urinējat;
• urīna krāsas maiņa uz tumšāku;
• nepatīkamas specifiskas smakas parādīšanās;
• dažādu lokalizāciju tūskas rašanās;
• paaugstināts vājums, nogurums, miegainība;
• sāpes vēderā un (vai) muguras lejasdaļā.

Maziem bērniem augsts urīna blīvums bieži ir saistīts ar iedzimtām vai iegūtām urīnceļu sistēmas slimībām. Arī zīdaiņiem ir nosliece uz zarnu un kuņģa infekcijām sakarā ar augstu asinsvadu caurlaidību un imunitāti, kas vēl nav pilnībā izveidojusies. Saindēšanās gadījumā rodas šķidruma zudums vemšanas un caurejas rezultātā, kas izraisa hiperstenūriju.

Cukura diabēta klīnisko ainu raksturo glikozes satura palielināšanās urīnā. Relatīvais blīvums būs lielāks, ja urīnā tiks konstatēta pārmērīga olbaltumvielu un to sadalīšanās produktu koncentrācija. Lai noteiktu patieso šāda traucējuma cēloni, ir jāveic vairākas pārbaudes, ar kuru palīdzību ārsts novērtēs nieru funkcionālo aktivitāti.

Urīna īpatnējo svaru var noteikt mājās, izmantojot testa strēmeles.

Īpatnējais svars zem normas

Pēc pārciestām infekciozām patoloģijām vai kuņģa-zarnu trakta slimībām ārsti iesaka pacientam palielināt patērētā ūdens daudzumu, lai papildinātu šķidruma krājumus organismā. Tas izraisa hipostenūriju - urīna relatīvā blīvuma izmaiņas zem normas. Šis faktors, kas samazina cieto vielu koncentrāciju urīnā, tiek uzskatīts par normālu, fizioloģisku, tāpat kā liela šķidruma dzeršana karstā laikā, kā arī pēc augu vai ārstniecisko diurētisko līdzekļu lietošanas.

UZ patoloģiski iemesli Hipostenūrija ietver:

• Neirogēns cukura diabēts, kurā tiek traucēta vazopresīna sintēze vai samazināta tā sekrēcija no hipofīzes (smadzeņu piedēkļa). Ja to neārstē, pacientiem tiek diagnosticēta pastāvīga dehidratācija.
• Nefrogēns diabēts insipidus. Traucējumi rodas distālo nefrona kanāliņu šūnu līmenī, kas nereaģē uz antidiurētisko hormonu.
• Diabetes insipidus grūtniecības laikā, kas izzūd pēc bērna piedzimšanas.
• Nervu izcelsmes cukura diabēts. Attīstās uz stresa situāciju vai ilgstošas ​​depresijas fona.
• Hroniskas urīnceļu sistēmas slimības, kurās tiek traucēti urīna filtrēšanas un izdalīšanās procesi.
• Akūts iekaisuma process, kas ietekmē nieru kanāliņus - pielonefrīts.

Normālais urīna īpatnējais svars ir 1,015; ja skaitlis nokrītas zemāk, ārsti atzīmē hipostenūriju. Šis stāvoklis prasa turpmāku rūpīgu diagnostiku, lai noteiktu nieru funkcionālās aktivitātes samazināšanās cēloni un to spēju koncentrēt sausnu.

Šis process ir tieši atkarīgs no vazopresīna ražošanas, antidiurētiskā hormona, kas regulē šķidrumu reabsorbciju nieru strukturālajos elementos. Vasopresīna trūkums vai tā koncentrācijas samazināšanās izraisa palielinātu urīna daudzumu ar zemu blīvumu.

Jūs varat lasīt vairāk par zema urīna īpatnējā svara cēloņiem.

Funkcionālie testi

Lai novērtētu nieru funkcionālo stāvokli, ar laboratorisko urīna analīzi vien nepietiek. Relatīvais blīvums var mainīties visas dienas garumā, tāpēc vairāk precīza definīcija Funkcionālos testus veic, lai novērtētu nieru spēju uzkrāties savienojumus. Daži novērtē urīnceļu sistēmas orgānu spēju koncentrēt urīnvielu un tā sāļus, bet citi tos novērtē no cilvēka ķermeņa.

Zimņitska tests

Analīzē tiek novērtēta nieru funkcionālā aktivitāte sievietēm un vīriešiem bez izmaiņām dzeršanas režīmā. Cilvēks urinē ik pēc trim stundām, līdz dienas beigām savācot astoņus urīna paraugus. Izmantojot urometru, nosaka urīna relatīvo blīvumu un iegūto tilpumu. Iegūtais rezultāts parāda normālu atšķirību starp urīna izdalīšanos atšķirīgs laiks diena: nakts laikam ir jābūt aptuveni 30% no dienas laika.

Koncentrācijas tests

Pētījuma pamatā ir pacienta diētas maiņa: dienā tiek pilnībā izslēgts jebkāda šķidruma patēriņš. Lai novērstu badu, ir atļauta olbaltumvielu pārtika. Dažiem pacientiem ir grūti panest šo diētu, un viņiem ir atļauts izdzert dažus malkus ūdens. Urīns tiek savākts ik pēc četrām stundām, lai ārsti varētu novērtēt tā relatīvo blīvumu un fizikālie parametri. Ja rādītāji svārstās no 1,015 līdz 1,017, tas nozīmē, ka nieres netiek galā ar urīna koncentrēšanas funkciju. Rādījumu samazināšanās līdz 1,01 norāda uz izostenūrijas attīstību, stāvokli, kurā nieres zaudē spēju koncentrēt urīnu.

Ja personai regulāri tiek veikti laboratoriskie izmeklējumi, tostarp urīna relatīvā blīvuma noteikšanai, tas nozīmē, ka viņš rūpējas par savu veselību. Jo ātrāk tiek atklāti nieru darbības traucējumi, jo lielāka ir pilnīgas izārstēšanas iespējamība.

Ķermeņa izmeklēšana gan attiecībā uz patoloģiskiem traucējumiem, gan profilaksei vienmēr sākas ar laboratorijas pētījumi. Pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem, ārsts var noteikt, vai pacientam nav orgānu darbības novirzes. Urīna izmeklēšana ir informatīva metode ne tikai urīnceļu, bet arī citu ķermeņa sistēmu slimību diagnosticēšanai. Ir noteiktas vērtību normas, kas atšķiras atkarībā no pacienta dzimuma un vecuma. Svarīgs rādītājs ir urīna īpatnējais svars, un tā novirze no normas sievietēm norāda uz nieru darbības traucējumiem.

Urīna īpatnējais svars (blīvums) ir indikators, ko izmanto, lai novērtētu nieru spēju koncentrēt vielas. Analīzes veidlapā arī saīsināts SG. Urīna veidošanās process notiek vairākos posmos:

1. Asinis, kas nonāk glomerulos, tiek filtrētas caur membrānu. Šajā posmā tiek zaudēta lielākā daļa mitruma un šķīstošo ķīmisko elementu, gan noderīgo, gan kaitīgo. Filtrēšanas laikā izveidotie produkti (sāls, glikoze, ūdens, toksīni un citi) nonāk noteiktā kapsulā un tiek saukti par primāro urīnu.
2. Reabsorbcija ir vielu pārvietošanās no nieru kanāliņiem asinsrites sistēmā (kapilāros). Šajā posmā noderīgi elementi, kas ir daļa no primārā urīna, atgriežas asinsvados.
3. Cauruļvadu sekrēcija ir process, kura laikā veidojas ūdeņraža un kālija joni, amonjaka savienojumi un daži zāles. Primārā urīna reabsorbcijas un sekrēcijas rezultātā veidojas sekundārais urīns. Šis posms ir svarīgs ķermeņa skābju-bāzes līdzsvara uzturēšanas procesā. Pieaugušajiem normālais sekundārā urīna daudzums dienā svārstās no 1,5 līdz 2 litriem.

Nav svarīgi, cik daudz šķidruma cilvēks izdzer dienas laikā, visi vielmaiņas produkti tiek izvadīti caur nierēm. Samazinot ūdens patēriņu, urīns tiek bagātināts ar minerālu savienojumiem. Tas ir, urīna īpatnējais svars ir palielināts, šo stāvokli sauc par hiperstenūriju. Ar bagātīgu ūdens patēriņu samazinās minerālu savienojumu līmenis. Papildus vielmaiņas produktiem urīns izvada lieko šķidrumu. Urīna koncentrācija kļūst zema, un šo stāvokli sauc par hipostenūriju.

Urīna īpatnējā smaguma testa process

Urīna īpatnējā svara analīze tiek veikta, izmantojot urometru vai hidrometru. Izpētes process sākas ar bioloģiskā materiāla ieliešanu cilindrā. Kad veidojas putas, tās noņem ar speciālu filtrpapīru. Pēc tam tvertni ar urīnu iegremdē šķidrumā. Relatīvā blīvuma vērtību nosaka hidrometra skalas apakšējā meniska līmenis. Ir svarīgi, lai trauka sienas nesaskartos ar mērierīci.

Dažām urīnceļu slimībām bioloģisko materiālu savāc, izmantojot katetru. Šajā gadījumā pētāmo urīnu mēra pilienos, kurus iepriekš atšķaida ar destilētu ūdeni. Pēc īpatnējā smaguma izpētes ņem vērā testa šķidruma atšķaidīšanas koncentrāciju. Ja savāktā bioloģiskā materiāla apjoms nav pietiekams analīzei, tad tiek pētīti gan kvantitatīvie, gan kvalitatīvie rādītāji.

Izpētes procesā traukā tiek ievietots benzola un hloroforma sastāvs. Pēc tam pa pilienam pievieno bioloģisko materiālu. Ja urīna īpatnējais svars ir lielāks nekā parasti, paraugs tiks sadalīts tvertnes apakšā. Plkst samazināta vērtība blīvums, pētāmais materiāls koncentrēsies uz virsmas. Pievienojot benzolu un hloroformu, tiek sasniegts stāvoklis, kad paraugs atrodas šķidruma līmeņa vidū. Urīna blīvums būs vienāds ar šķīduma īpatnējo svaru, ko nosaka mērīšanas ierīce. Pētījuma laikā rezultāti tiek koriģēti, ņemot vērā gaisa temperatūru.

Normāls urīna īpatnējais svars sievietēm

SG urīna analīzē raksturo nieru spēju koncentrēt ķīmiskos elementus. Urīna īpatnējais svars ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Urīna blīvums ir indikators, kas dienas laikā mainās vairākas reizes. Īpatnējā smaguma vērtību ietekmē šādi faktori:

• ēst pikantu, ceptu, taukainu un sāļu pārtiku;
• šķidruma uzņemšanas režīma maiņa;
• pastiprināta sviedru veidošanās (augsta gaisa temperatūra, patoloģiski traucējumi);
• mitruma noņemšana no ķermeņa ar ātru elpošanu.

Urīna īpatnējais svars, tā norma sievietēm un novirzes iemesli neatšķiras no vīriešu rādītājiem. Vērtība mainās tikai bērnība. Normāls urīna relatīvais blīvums ir no 1,015 līdz 1,028. Bērniem īpatnējais svars ir mazāks, bet, ķermenim augot, tas palielinās.

Relatīvais blīvums vienmēr ir palielināts pirmajā urīna daļā pēc pamošanās un ir pēc iespējas tuvāks normas augšējai robežai. Šis modelis ir saistīts ar faktu, ka naktī tiek samazināts mitruma izvadīšanas process no ķermeņa un palielinās vielu saturs urīnā. Tāpēc pētījumiem ieteicams ņemt rīta urīna paraugu, jo tas visdrošāk ļauj novērtēt nieru koncentrācijas funkciju. Dienas laikā, kā likums, samazinās urīna piesātinājums ar minerālvielām, ko galvenokārt izraisa šķidruma patēriņš un šis faktors tiek ņemts vērā atšifrējot.

Paaugstināta urīna īpatnējā svara cēloņi

Patoloģisko traucējumu gadījumā parasti tiek novērots urīna blīvuma palielināšanās. Hipersthenūriju, ko izraisa urīnceļu sistēmas slimības, raksturo smags pietūkums. Ar dažām endokrīnām patoloģijām urīna blīvums ievērojami palielinās salīdzinājumā ar normāli rādītāji. Šajā gadījumā tiek noteikta saistība starp vairogdziedzera hormonu ražošanas traucējumiem un šķidruma satura samazināšanos organismā.

Urīna blīvuma palielināšanās tiek novērota arī traumatiskiem orgānu bojājumiem. vēdera dobums un zarnu aizsprostojums. Bioloģiskā materiāla īpatnējā smaguma palielināšanās notiek arī ar lielu asins zudumu, dehidratāciju un plašiem apdegumiem. Paaugstināta urīna blīvuma cēlonis var būt toksikoze grūtniecēm. Ilgstoša antibiotiku terapija arī palielina urīna koncentrāciju.

Pētījuma rezultāti ir jāatšifrē ārstam, jo, lai noteiktu hiperstenūrijas cēloni, ir nepieciešams novērtēt rādītājus kopumā. Ja īpatnējā smaguma palielināšanos izraisa patoloģiski traucējumi, tad nepieciešama terapeitiska iejaukšanās. Plkst fizioloģiskie iemesli pieaugot blīvumam, ir nepieciešams normalizēt režīmu, un indikators stabilizēsies pats par sevi. Neatkarīgi no attīstības etioloģijas hiperstenūrija izpaužas ar vispārējiem simptomiem:

• urinēšanas laikā izdalītā šķidruma daudzuma samazināšanās;
• urīna kļūst tumšāks;
• īpašas asas smakas klātbūtne;
• izteikts pietūkums, kas lokalizēts dažādās ķermeņa daļās;
• palielināts nogurums;
• vispārējs vājums;
• sāpes muguras lejasdaļā un vēderā.

Ja hiperstenūrijas cēlonis ir cukura diabēts, tad, atšifrējot rezultātus, ārsts noteiks glikozes līmeņa paaugstināšanos. Vienlaicīgi palielinoties proteīnam un īpatnējam svaram, ir nepieciešami papildu izmeklējumi, lai pārbaudītu diagnozi un visprecīzāk novērtētu pareizu nieru darbību.

Samazināta urīna īpatnējā svara iemesli

Kā likums, ar infekcijas slimībām vai patoloģijām gremošanas trakts, pacientiem ieteicams dzert šķidrumu palielinātos daudzumos. Dzeršanas režīma palielināšana palīdz ātri izvadīt no organisma toksīnus un papildināt zaudēto mitrumu. Bieži izmaiņas izraisa hipostenūriju, tas ir, urīna īpatnējā smaguma samazināšanos.

Interpretējot pētījuma rezultātus, šis faktors tiek ņemts vērā. Šajā gadījumā urīna blīvuma vērtība zem normas tiek uzskatīta par dabisku fizioloģisku novirzi.

Iemesli īpatnējā smaguma indikatora novirzei uz samazināšanos, kam nav nepieciešama terapeitiska iejaukšanās, ietver arī lielu šķidruma daudzumu patēriņu laikā. augsta temperatūra gaiss un ārstēšana ar noteiktiem medikamentiem (diurētiskiem līdzekļiem). Patoloģijas, kurām raksturīga hipostenūrijas attīstība, ir: neirogēns un nefrogēns (nieru) bezcukura diabēts, urīnceļu sistēmas slimības hroniskas un. akūta forma, kā arī nervu etioloģijas un grūtniecības bezcukura diabēts.

Neirogēna diabēta insipidus gadījumā ir novirze vazopresīna (antidiurētiskā hormona) ražošanā. Ar prombūtni adekvāta terapija cilvēks piedzīvo stabilu dehidratāciju. Nefrogēna cukura diabēta progresēšanu pavada nefrona kanāliņu distālā segmenta šūnu struktūru patoloģiski traucējumi. Novirze attīstās tāpēc, ka nieru daļas pārstāj reaģēt uz vazopresīnu. Diabēta insipidus iezīme grūtniecības laikā ir tāda, ka pēc dzemdībām tas pazūd pats.

Hroniskas urīnceļu sistēmas slimības ir saistītas ar nieru filtrēšanas funkcijas un šķidruma izvadīšanas no organisma pareizas darbības pārkāpumiem. Par akūtu iekaisuma procesi Piemēram, pielonefrīta gadījumā urīna īpatnējais svars samazinās nieru kanāliņu bojājumu dēļ. Nervu etioloģijas diabēta insipidus cēloņi ir ilgstoši depresijas traucējumi un smags emocionāls stress. Visbiežāk urīna īpatnējā smaguma samazināšanos izraisa hormonālās izmaiņas un urīnceļu sistēmas patoloģijas.

Ja, atšifrējot urīna analīzes rezultātus, ārsts redz, ka blīvuma indikators ir zemāks vai augstāks par normālu, tad tiek diagnosticēta hipostenūrija vai hiperstenūrija. Abiem nosacījumiem nepieciešama detalizēta diagnostika, lai noteiktu anomālijas cēloni un novērtētu nieru darbību. Dažos gadījumos, lai stabilizētu īpatnējā smaguma līmeni, pietiek ar uztura un šķidruma uzņemšanas normalizēšanu. Ja novirzes cēlonis ir patoloģisks traucējums, tad nepieciešama terapeitiska iejaukšanās, kuras mērķis ir likvidēt pamatslimību.

Urīna laboratoriskā pārbaude, neatņemama sastāvdaļa moderna diagnostika. Viens no šādu testu veidiem ir urīna analīze, lai noteiktu tā īpatnējo svaru. Šī parametra novirze no normas var norādīt uz konkrētas slimības cēloņiem, kas ir ārkārtīgi svarīgi diagnostikā.

Ko norāda urīna īpatnējais svars?

Urīna relatīvais īpatnējais blīvums parāda tajā suspendēto vielu piesātinājumu:

• urīnviela;
• Urīnskābe;
• Kreatinīns;
• Kālijs, nātrijs to sāļu veidā.

Urīna relatīvais īpatnējais svars ir tieši atkarīgs no vienā reizē izdalītā daudzuma un iztukšošanas biežuma Urīnpūslis. Urīnam, kas tiek izvadīts bieži un lielās porcijās, ir zems blīvums, un otrādi, mazās porcijās ir augsta koncentrācija. Urīna relatīvā specifiskā koncentrācija ir uzticams nieru veselības vai drīzāk to koncentrēšanās spējas rādītājs. Piemēram, urīna relatīvā blīvuma samazināšanās iemesli var būt slimībās, kas izraisa nieru mazspēju, ko papildina to filtrēšanas un absorbcijas īpašību samazināšanās. Šo stāvokli sauc par hipostenūriju. Ja palielinās urīna koncentrācija, viņi runā par hiperstenūriju.

Normāls urīna blīvums

Normas ir atkarīgas no pacienta dzimuma un vecuma kategorijas. Jaundzimušajiem bērniem parastais blīvums ir 1008 - 1018 grami uz litru šķidruma, divus un trīs gadus veciem bērniem 1007 - 1017, četrus un divpadsmit gadus veci bērni tiek uzskatīti par veseliem 1012 - 1020 grami litrā.

Nobriedušiem cilvēkiem un pusaudžiem no 13 gadu vecuma normālais urīna īpatnējais svars svārstās no 1010 līdz 1020 g/litrā.

Atkāpes no šīm normām dod pamatu vismaz endokrinologa un nefrologa konsultatīvai pārbaudei, lai noteiktu cēloni.

Īpatnējais svars ir lielāks nekā parasti

Hiperstenūriju, kā šo parādību sauc, izsaka ievērojams pieļaujamā urīna blīvuma pārsniegums. To diagnosticē pie augsta īpatnējā blīvuma - virs 1030 gramiem uz litru šķidruma. Iemesli, kas to izraisa, var būt:

• Diabēts;
• Glomerulonefrīts ar nefrotisku sindromu;
• Dehidratācija caurejas, vemšanas, smagas pārkaršanas vai nepietiekama šķidruma uzņemšanas dēļ;
• lielas antibiotiku un citu medikamentu devas;
• Toksikozes, ieskaitot toksikozi grūtniecības laikā;
• Uroģenitālās sistēmas iekaisums.

Hiperstenūrijas simptomi:

• Strauja atsevišķu izdalītā urīna porciju samazināšanās;
• Urīna krāsas maiņa uz sāniem tumši toņi, bieži mijas ar recekļiem;
• Parādīšanās sāpīgas sajūtas vēderā;
• Hronisks vājums un apātija;
• Vispārējs pietūkums bez redzamas lokalizācijas.

Īpatnējais svars ir novērtēts par zemu

Urīna relatīvā īpatnējā smaguma ievērojama samazināšanās stāvokli, salīdzinot ar normu, sauc par hipostenūriju. Ar to urīna īpatnējais blīvums ir ievērojami mazāks par normas apakšējo robežu. Šīs novirzes iemesls var būt pārmērīgs ūdens, sulu un citu šķidrumu patēriņš. Piemēram, vīrieši bieži ļaunprātīgi izmanto alu, kas var labi ietekmēt relatīvo specifisko urīna koncentrāciju tā spēcīgas samazināšanās virzienā. Ja mēs runājam par patoloģiskiem procesiem, kas veicina hipostenūriju, mēs varam izcelt:

• Diabēts (cukurs);
• Tūsku infiltrātu reģenerācija iekaisuma procesu beigās;
• Mazkaloriju diēta ar enzīmu un vitamīnu trūkumu, kas izraisa distrofisku stāvokli;
• Ilgstošs pielonefrīts;
• Hroniskas nieru mazspējas formas;
• Nefroskleroze ir slimība, kas izraisa izmaiņas nieru strukturālajos audos (mezglu veidošanos);
• Glomerulonefrīts;
• Intersticiāls nefrīts;
• Diurētisko līdzekļu lietošana, pārkāpjot ārsta ieteikumus;
• Pārmērīga aizraušanās ar dzērieniem.

Gan hiperstēnija, gan hipostenurija var izraisīt nopietnas Negatīvās sekas, tāpēc ieteicams to identificēt agrīnā stadijā. Šos stāvokļus var salīdzinoši viegli diagnosticēt, pārbaudot urīna paraugus. vispārīga metode un saskaņā ar Zimnitska shēmu, tāpēc cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz šādām problēmām, regulāri jāveic pārbaudes.

Ko darīt, ja urīna īpatnējais svars atšķiras no normas?

Šādus stāvokļus vēlams ārstēt slimnīcā vai vismaz pastāvīgā ārsta – endokrinologa, nefrologa vai pediatra uzraudzībā. Pacientiem ar cukura diabētu, pie mazākajiem mājieniem par urīna blīvuma izmaiņām, ārsta padoms jāievēro īpaši atbildīgi, jo diabēts var izraisīt strauju notikumu attīstību un nopietni sarežģīt atveseļošanos. Šajā gadījumā ir ļoti svarīgi diagnosticēt patoloģijas cēloni agrīnā stadijā attīstību un nekavējoties sākt to novērst.

Principā šīs slimības ārstēšana neatšķiras no citām, jo ​​rūpīga diagnoze atklāj cēloni, tas ir, slimu orgānu, kas rada problēmas visam ķermenim, un ļauj noteikt ārstēšanas taktikas kopumu nākotnē. . Parakstītajām zālēm, pirmkārt, jāiedarbojas tieši uz sākotnējo problēmas avotu un pēc iespējas mazāk jāiedarbojas uz veseliem orgāniem.

Ja problēma ir nieru mazspēja, obligāts faktors veiksmīgai ārstēšanai ir saudzīga diēta un veselīgs tēls dzīvi. Uzturā nedrīkst būt pikantu, kūpinātu, sālītu pārtiku un pēc iespējas mazāk kulinārijas garšvielu. Smēķēšanas un alkohola atmešana pat netiek apspriesta. Narkotiku ārstēšana, ja tā ir neizbēgama, jāveic stingri saskaņā ar ārstējošā ārsta ieteikumiem un viņa pastāvīgā uzraudzībā.

Ja pacientam hroniskā ciklā tiek novērota hipostenūrijas vai hiperstenūrijas parādība, tad šādi pacienti tiek reģistrēti pie ārsta un viņiem ik pēc trim mēnešiem nepieciešama sistēmiska izmeklēšana ar obligātu urīna un, iespējams, asins analīzi.

Diezgan bieži hiperstenūrija cukura diabēta gadījumā ir blakus simptoms. Šīs patoloģijas īpatnība ir paaugstināts līmenis cukura līmenis asinīs, kas izraisa pastiprinātu urinēšanu, un tas savukārt prasa patēriņu vairāk reģenerācijas šķidrumi ūdens bilanci. Galu galā tas var izraisīt problēmas ar nierēm un visu urīnceļu sistēmu.

Ja pacientam ir cukura diabēts, tad ārstēšana sastāv no cukura līmeņa asinīs kontroles un regulāras nefrologa pārbaudes saskaņā ar visiem viņa ieteikumiem. Diemžēl slimība ir hroniska un neārstējama, tāpēc tās gaitu var tikai kontrolēt, lai izvairītos no tās blakus efekti nieru sistēmas traucējumu veidā.

Nosaka urīnceļu sistēmas stāvokli, identificē traucējumus citu funkcionēšanā iekšējie orgāni. Galvenais rādītājs ir urīna īpatnējais svars vai tā relatīvais blīvums.

Novirze no normas lielākā vai mazākā mērā norāda uz orgāna funkcionālo spēju pārkāpumu. Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, ārsti spriež, cik labi nieres filtrē un izvada urīnu.

Neatkarīgi no izdzertā šķidruma daudzuma visi vielmaiņas produkti tiek izvadīti caur nierēm. Ja ķermenis iekļūst nepietiekams daudzumsūdens, palielinās urīna īpatnējais svars, urīns ir pārsātināts ar minerālvielām. Ārsts diagnosticē hiperstenūriju. Ja cilvēks dzer pārāk daudz šķidruma, rodas hipostenūrija. Šķidrumā ir neliels daudzums sausu atlikumu, blīvums samazinās.

Ja šķidruma koncentrācija ir normāla, nieres darbojas bez traucējumiem. Ja zināt, ir viegli noteikt, kāpēc mainās urīna relatīvais blīvums.

Urīna parādīšanās process

Glomerulārie kapilāri ir iesaistīti šķidruma veidošanās procesā, caur tiem tiek filtrētas asinis. Lielas šūnas nedrīkst iekļūt kapsulas glomerulos:

• tauki;
• olbaltumvielas;
• glikogēni.

Šis šķidrums pēc sastāva ir līdzīgs asins plazmai.

Šķidrums seko nefrona kanāliņiem un nonāk nieru kanāliņos. Šajā posmā labvēlīgās vielas atkal uzsūcas asinīs. Sekundārais urīns paliek, tas satur olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu sadalīšanās produktus. Tas tiek izvadīts no organisma urinēšanas laikā.

Sausais atlikums sastāv no šādām sastāvdaļām:

• urīnviela;
• hlorīdi;
• sulfāti;
• amonjaka joni;

Vielas ir kaitīgas organismam, un tās ir jāizvada.

Normāls urīna īpatnējais svars

Ja urīna īpatnējais svars ir normāls, tas norāda, ka nieres veiksmīgi tiek galā ar atšķaidīšanas funkciju. Šo indikatoru ietekmē apkārtējā gaisa temperatūra, individuālās īpašības un ķermeņa vajadzībām.

Atkarībā no šiem faktoriem mainās vielmaiņas produktu daudzums sekundārajā urīnā. Indikators dienas laikā mainās daudzas reizes: pēc katras ēdienreizes un šķidruma.

Indikatoru ietekmē pastiprināta svīšana karstā laikā, pēc sporta vai slimības laikā. Šķidrums izdalās arī sviedru veidā ar katru izelpu.

Urīna relatīvais blīvums parasti svārstās no 1,015 līdz 1,025. Rīta šķidruma līmenis saglabājas 1,02, ko tas nozīmē? Palielināts urīna relatīvais blīvums no rītiem palielinās šķidruma uzņemšanas trūkuma un tā aiztures organismā (urinēšanas trūkums, lēna svīšana un elpošana) dēļ.

Uz vakaru sausā atlikuma svars samazinās. Analīze tiek veikta no rīta tukšā dūšā, jo rīta urīns vislabāk raksturo nieru funkcionalitāti neatkarīgi no ārējiem faktoriem.

Bērniem norma ir atšķirīga. U zīdainis vērtība nedrīkst būt mazāka par 1,010. Rādītājs tiek salīdzināts ar pieaugušo, kas ir vecāks par 12 gadiem.

Kā tiek veikta analīze?

Lai noteiktu urīna īpatnējo svaru, tiek izmantota īpaša ierīce - urometrs. Laboratorijas tehniķis paņem noteiktu daudzumu materiāla un ieber to cilindrā gar sienām, lai tas neputotu. Ierīce ir ievietota īpašs šķidrums, urometra diametrs ir lielāks par cilindra diametru. Blīvumu nosaka, izmantojot instrumenta skalu.

Ja pacients nevar patstāvīgi nodrošināt materiālu urīna īpatnējā smaguma analīzei, tas notiek dažu slimību gadījumā, savākšanu veic ar katetru. Lai veiktu pētījumu, ir nepieciešami daži pilieni šķidruma. To ir viegli atšķaidīt destilētā ūdenī un aprēķināt īpatnējo svaru, izmantojot modificēto formulu.

Šādi izskatās urometrs urīna īpatnējā smaguma noteikšanai

Ja nebija iespējams uzņemt nepieciešamo urīna daudzumu, to pārbauda šādi:

• pilienu šķidruma pievieno hloroforma un benzola maisījumam un ievieto cilindrā;
• ja piliens uzpeld uz virsmas, relatīvais blīvums tiek samazināts, un, ja tas nokrīt apakšā, tas tiek palielināts.

Lai urīna piliens nonāktu cilindra centrā, tiek mainītas vielu proporcijas. Urīna īpatnējais svars būs vienāds ar šķīduma īpatnējo svaru.

Paaugstināts urīna īpatnējais svars

Kad organismā parādās patoloģiski procesi, mainās šķidruma blīvums. Hiperstenūrijas cēloņi:

• endokrīnās sistēmas traucējumi;
• nieru mazspēja;
• glomerulonefrīts.

Jebkurš no iepriekš uzskaitītajiem faktoriem izraisa problēmu; slimība ir saistīta ar šķidruma daudzuma samazināšanos organismā.

Neatkarīgi no dzimuma urīna īpatnējais svars palielinās šādu iemeslu dēļ:

• urīnceļu sistēmas slimības;
• noteiktu medikamentu (antibiotiku) lietošana;
• grūtniecības periods;
• mehāniski bojājumi vēdera orgāniem;
• zarnu aizsprostojums;
• slimībām, kas izraisa lielu šķidruma zudumu.

Ja bērnam ir konstatēta hiperstenūrija, tas ir saistīts ar slikts uzturs, dzimšanas defekti, iegūtas slimības. Bieži zīdaiņiem ciest infekcijas slimības dēļ vāja, vēl nav izveidojusies imūnsistēma. Caureja un vemšana palielina sausnas daudzumu.

Tāpat ir nepieciešams noteikt nieru darbību cukura diabēta gadījumā. Slimības laikā palielinās olbaltumvielu daudzums urīnā un sauso atlieku svars.

Papildus kvantitatīvajiem rādītājiem laborants analizē arī šķidruma kvalitatīvos rādītājus. Nosakot diagnozi, ārsts izvērtē pacienta sūdzības. Zems blīvums izpaužas ar šādiem simptomiem:

• pasliktināšanās vispārējais stāvoklisķermenis, miegainība;
• sāpes vēderā;
• nepatīkama smaka;
• tumša urīna krāsa;
• neliels izdalītā šķidruma daudzums;
• pietūkums.

Palielināts urīna blīvums parādās fizioloģisku un patoloģisku iemeslu dēļ. Pirmajā gadījumā mēs runājam par par nepietiekamu ūdens uzņemšanu organismā. Situācija neprasa narkotiku ārstēšana, to ir viegli pazemināt, mainot diētu.

Otrajā gadījumā augsts īpatnējais svars ir endokrīnās vai urīnceļu sistēmas slimību cēlonis, kam nepieciešama terapeitiska ārstēšana, lai izvairītos no komplikācijām.

Samazināts urīna īpatnējais svars

Zems urīna īpatnējais svars parādās pēc slimības. Kuņģa-zarnu trakta slimību laikā un pēc tam ieteicams dzert daudz šķidruma. Neuztraucieties, ja indikators samazinās karstā laikā vai pēc diurētisko līdzekļu vai caurejas līdzekļu lietošanas.

Slimības, kas izraisa urīna īpatnējā smaguma samazināšanos:

• akūtas un hroniskas urīnceļu sistēmas patoloģijas;
• bads, barības vielu trūkums;
• cukura diabēts pacientiem, kuri cieš no nervu sistēmas slimībām;

• diabēts insipidus grūtniecības laikā;
• nefrogēnas izcelsmes cukura diabēts;
• neirogēna rakstura cukura diabēts, kas izraisa dehidratāciju;
• intersticiāla tipa nefrīts;
• cauruļveida bojājumi;
• piespiedu polidipsija;
• pārmērīga alkohola lietošana.

Insipidus diabēta laikā organisms spēj izdalīt 10 reizes vairāk urīna, tāpēc īpatnējais svars ir mazāks nekā parasti. Indikatora samazināšanās rodas nepareizas hipotalāma darbības, peptīdu hormona, kā arī vazopresīna izdalīšanās traucējumu dēļ. Pēdējais ir atbildīgs par šķidruma uzturēšanu organismā.

Ja pacientam ir liels hormonu daudzums, tas palielina ūdens uzsūkšanos organismā, samazinās urīna koncentrācija.

Ja urīna īpatnējais svars ir mazs, nieres nevar izfiltrēt kaitīgās vielas, kas izraisa izdedžus un organisma saindēšanos.

Urīna relatīvais blīvums ir rādītājs, kas sniedz maksimālu informācijas daudzumu par cilvēka urīnceļu sistēmas stāvokli. Ārsti nosaka nieru un urīnpūšļa stāvokli, izmantojot vairākus parametrus. Zems urīna īpatnējais svars, pacientam jāpārskata diēta un jāveic papildu testi.

Urīna analīzes īpatnējā svara noteikšanai jāveic divas reizes gadā: ziemā un vasaras laiks kad ķermenis ir pakļauts vīrusiem un baktērijām.

Pacientam katru gadu jāveic profilaktiskās apskates, jāuzrauga iekšējo orgānu stāvoklis. Urīnpūšļa, nieru un kanāliņu veselība prasa pacienta un ārstējošā ārsta uzmanību.

Pacientam savā dzīvē jāievieš noteikums: dzert tīrs ūdens 2 litru apjomā dienā. Vienmērīgi patērējot ūdeni telpas temperatūra palīdzēs normalizēt nieres. Jāsamazina kofeīna daudzums, jāizdzer 1 tase kafijas ik pēc 3 dienām.