Кувез бол дутуу төрсөн хүүхдийн анхны "байшин" юм. Дутуу төрсөн хүүхдийг инкубаторт хөхүүлэх

Анхны амьсгалаас эхлэн асаргаа, тусламж хэрэгтэй байгаа нярай хүүхдүүдээс илүү чухал, үнэ цэнэтэй өвчтөнүүд байдаггүй. Энэ нь сул дорой, тураалтай эсвэл дутуу төрсөн хүүхдэд хоёр дахин үнэн юм. Тэдний олонх нь хэрэгтэй онцгой анхаарал халамж, хэвийн орчинд байх нь тэдний хувьд эсрэг заалттай байдаг. Дулааны зохицуулалт алдагдах, амьсгал сулрах, хөхөх рефлекс дутагдалтай, ерөнхийдөө Апгарын оноо бага - нэг үгээр хэлбэл хүүхдийг инкубаторт байрлуулах талаар маш олон зөвлөмж байдаг. Нарийн төвөгтэй хагалгааны дараа хүүхдүүдийг инкубаторт хийдэг. ноцтой өвчинболон гэмтэл - өөр газар агаар мандлын болон бусад үзүүлэлтүүдийг зохих түвшинд хүрэх нь бодитой бус юм.

Төрөх эмнэлэг, эмнэлэг, эрчимт эмчилгээний тасаг, мэс заслын тасагт инкубатор

Шинээр төрсөн хүүхдэд зориулсан инкубатор нь хүүхдийн хэрэгцээ, хэрэгцээг хамгийн сайн хангах нөхцлийг бүрдүүлдэг тусгай нэгж юм. Амин чухал чухал хэм хэмжээхүчилтөрөгч, чийгшил, температур нь хүүхдийн эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлыг харгалзан хамгийн тохиромжтой утгатай байдаг. Инкубаторууд (инкубаторыг өөр өөрөөр нэрлэдэг) нь нялхсын эндэгдлийг эрс бууруулсан хүчин зүйл болсон. Томоохон амаржих газар, тасаг бүр эрчимт эмчилгээний, сэхээн амьдруулах эсвэл мэс засал хийх нь шинэ төрсөн хүүхдэд зориулсан хүүхдийн инкубаторыг заавал суулгадаг - энэ бол үнэхээр зайлшгүй шаардлагатай төхөөрөмж юм. Нярайн эмч, хүүхдийн эмч нар санал нэгтэй байна - эхний цаг, өдрүүд, долоо хоногууд нь хүүхдийн физиологийн болон оюун санааны цаашдын хөгжилд асар их үүрэг гүйцэтгэдэг. Иймд нярай хүүхэд эмчлүүлдэг байгууллага бүрт эмнэлгийн инкубатор заавал байх ёстой яаралтай тусламжамин чухал үйл ажиллагаа буурсан хүүхдүүд.

Нярайн сувилахуйн инкубаторт тавигдах шаардлага

Орчин үеийн бүрээс нь бүх төрлийн систем, мэдрэгч, зохицуулагчийг багтаасан нэлээд төвөгтэй загвар юм. Энэ нь байгаль орчинд ээлтэй, идэвхгүй, харшил үүсгэдэггүй материалаар хийгдсэн бөгөөд ариутгалын бодисуудтай урвалд ордоггүй. Хэрэв та нярайн инкубатор худалдаж авахаар шийдсэн бол зарим шалгуурыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Хүчилтөрөгчөөр хангах, халаах, чийгшлийн оновчтой түвшинг хадгалах өндөр мэдрэмжтэй төхөөрөмж байгаа эсэх;
Хяналтын систем (нялх хүүхдийн нөхцөл байдал, түүний амин чухал шинж тэмдгүүд), хэрэв гэмтэл гарсан эсвэл хүүхдийн нөхцөл байдал өөрчлөгдсөн бол дохио өгөх;
Заасан тохиргоог дэмждэг хамгийн сүүлийн үеийн програм хангамж;
хазайлтын өнцгийг тохируулах боломжтой;
Арчилгаа, цэвэрлэхэд хялбар;
Найдвартай байдал, материалын бат бөх байдал - дулааны алдагдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд нэг буюу давхар хагардаггүй хана.

Шинээр төрсөн хүүхдэд зориулсан инкубаторын үнэ

Перинаталь болон мэс заслын төвүүд, амаржих газрууд, хүүхдийн эмнэлгүүд Тех-Мед рүү ханддаг, учир нь нярай хүүхдэд зориулсан инкубаторын үнэ нь тэдний үйл ажиллагааны маш сайн үзүүлэлт, тоног төхөөрөмжид бүрэн нийцдэг. сүүлчийн үгшинжлэх ухаан, технологи, хүүхэд, эмч нарын тав тухтай байдал. Эдгээр нь янз бүрийн насны хүүхдүүдэд зориулагдсан, биеийн жин болон Физик нөхцөл. Техникийн хамгийн төгс "чихмэл" нь хүүхдийг тайтгарал, дулаанаар хүрээлж, эдгэрч, хүч чадлыг нь олж авахад тусалдаг. Алдартай үйлдвэрлэгчидтэй хамтран ажиллах нь гарал үүсэл, чанарын шаардлагатай бүх гэрчилгээгээр баталгааждаг.

Эх баригч нь ихэвчлэн эхээс тусгаарлагдсан хүүхдийг тавиураас сольж буй ширээн дээр шилжүүлдэг бөгөөд үүнийг бүх талаас нь халааж байх ёстой. Үүний зэрэгцээ, хүүхдийн хэт халалт, түүнчлэн халаах явцад түлэгдэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Дараа нь тусгай боловсруулалтӨмнө нь тайлбарласан аргаар гараа, эх баригч хүйн боолт, боловсруулалт хийж, заг хүйтэн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх ажлыг хийж, дараа нь хүүхдийг нярайн тасагт шилжүүлдэг.

Хөргөхөөс зайлсхийхийн тулд дутуу төрсөн хүүхдийг анхан шатны боловсруулалт, үзлэг хийхтэй холбоотой бүх заль мэхийг маш болгоомжтой хийх хэрэгтэй бөгөөд зөвхөн биеийн жижиг хэсгийг ил гаргах хэрэгтэй.

Асфикси шинж тэмдэгтэй дутуу төрсөн хүүхдүүд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, хүүхдийн эмч нарын онцгой анхаарал хандуулах ёстой. төрөлхийн гэмтэл, гемолитик өвчинболон intrauterine халдвар. Шаардлагатай бол тэд төрөх өрөөнд аль хэдийн яаралтай тусламжийн цогц эмчилгээ хийдэг. Хамгийн яаралтай арга хэмжээ дууссаны дараа хүүхдийг дулаан дугтуйнд хийж тойрог эсвэл дутуу төрсөн нярай хүүхдэд зориулсан тусгай хэлтэст шилжүүлдэг.

Төрөх тасгийн хүүхдийн өрөөнд бусад тоног төхөөрөмжийн хамт Инка эсвэл Медикор төрлийн инкубатор (инкубатор) суурилуулсан бөгөөд дутуу төрсөн хүүхдийг төрсний дараа шууд байрлуулж, шаардлагатай бол хүүхдийг урьдчилан эмчилдэг. .

Хэрэглэхийн өмнө инкубаторыг зааврын дагуу сайтар агааржуулж, халдваргүйжүүлэх шаардлагатай. Эдгээр инкубаторуудад амьдралын эхний өдрүүдэд ийм температур, чийгшил үүсдэг бөгөөд энэ нь хүүхдийг умайд байгаатай ойролцоо нөхцөлөөр хангадаг.

Инкубаторт байгаа хүүхдийн дутуу нярайн зэрэг, нас, нөхцөл байдлаас шалтгаалан температурыг 31-35 ° C, эхний өдрүүдэд агаарын чийгшил 90-95%, дараагийн өдрүүдэд аажмаар буурдаг. 55-60% хүртэл.

Хүүхдийн амьдралын эхний 2-3 хоногт инкубатор дахь чийгшүүлсэн хүчилтөрөгчийн агууламж 40% -иас хэтрэхгүй байх ёстой, дараагийн өдрүүдэд 30-35% хүртэл бууруулж болно. Хүчилтөрөгчийн өндөр концентрацийг өгөх нь төв мэдрэлийн системд хортой нөлөө үзүүлдэг. дутуу төрсөн хүүхдүүдялангуяа 1500 гр-аас бага жинтэй хүүхдэд.

Энэ тохиолдолд хүчилтөрөгчийн эмчилгээний ноцтой хүндрэл нь нүдний гэмтэл хэлбэрээр үүсч болно.шилэн биений үүлэрхэг, эргэлт буцалтгүй сохрох нүдний торлог бүрхэвч (ретролентал фиброплази).

"Хүүхдийн асаргаа, хоол тэжээл, вакцинжуулалт", Ф.М.Китикар

-аас эмнэлгийн ажилтнуудтусгай мэдлэг, ур чадвар шаардагдана. Тиймээс халамжлах тухай ярихгүй байх нь илүү зөв юм дутуу төрсөн хүүхэдхарин түүнийг хөхүүлэх тухай. Одоогоор манай улсад дутуу төрсөн хүүхдийг хоёр үе шаттай сувилах аргыг нэвтрүүлээд байна. Эхний үе шат нь томоохон хотуудад төрөлжсөн амаржих газарт хийгддэг дутуу төрөлтэсвэл хэвийн төрөх эмнэлгүүдхувийн өрөөтэй…

Дутуу төрсөн нярайг 2000-2500 гр жинтэй болтол нь төрөх эмнэлгүүдэд асардаг бөгөөд үүнээс гадна дараах үзүүлэлтүүд нь эмнэлгээс гарах шалгуур болдог. хэвийн температур, хөхөөс шаардлагатай сүүний талаас илүү хувийг сорох, жин нэмэх, цусны улаан эсийн тоо 1 мм3 цусанд 3 саяас багагүй, гемоглобины агууламж 11.7 г% -иас багагүй, ямар ч сүү байхгүй өвчин. Шаардлагатай бол эрт...

Төрөхдөө 1300-1400 гр-аас бага жинтэй дутуу төрсөн, мөн илүү жинтэй, гэхдээ хүнд хөхрөлт, хоёрдогч асфиксийн шинж тэмдэгтэй хүүхдүүдийг нэн даруй хаалттай инкубатор эсвэл хүчилтөрөгчийн майханд байрлуулна. Ихэвчлэн төрөх тасгийн инкубаторт 2 цагийн дараа хүүхэд шилжүүлдэг. хүүхдийн хэлтэс, Энэ нь бас анхааралтай боловсруулж, бэлтгэсэн нь байрлуулсан байна ...

Нээлттэй инкубатор, инкубатор байхгүй тохиолдолд дутуу төрсөн хүүхдийг шууд өлгийд оруулдаг. Үүний зэрэгцээ тэдгээрийг 60-65 хэмийн усны температуртай резинэн халаалтын дэвсгэрийн тусламжтайгаар халаана. Нэг халаалтын дэвсгэрийг хүүхдийн биеийн хажуугийн гадаргуугийн дагуу хөнжил дээр, хөлнийх нь доор байрлуулна. Өдөр бүр халаалтын дэвсгэрийг сайтар угаана. халуун уссавантай...

Дутуу нярай хүүхдийг хооллох нь хүүхдийн нас, биеийн жин, мэдрэлийн, хоол боловсруулах болон бусад системийн байдал, хөхөх, залгих рефлексийн зэрэг зэргийг харгалзан дангаар нь хийдэг. Залгих, хөхөх рефлексгүй гүн дутуу төрсөн хүүхдийг нимгэн хоолойгоор (полиэтилен эсвэл резин) хооллодог. A. I. Хазанов (1978) нэг удаа хооллоход ходоодонд датчик оруулахыг зөвлөж байна ...

Хамгийн чухал амжилтуудын нэг орчин үеийн анагаах ухаанхамгийн жижиг өвчтөнүүдийг сувилах чадвар юм. Эдгээр нь маш эрт төрсөн хүүхдүүд бөгөөд тэдний жин 500 гр байдаг.Өмнө нь амьд үлдэх боломж маш бага байсан бол одоо байдал өөрчлөгдсөн. Эдгээр бяцхан хүүхдүүдийг гаргахад юу хэрэгтэй вэ? Нэгдүгээрт, танд өндөр технологийн тоног төхөөрөмж, хамгийн сүүлийн үеийн тоног төхөөрөмж хэрэгтэй. Хоёрдугаарт, өдөр бүр ур чадвараа дээшлүүлдэг эмнэлгийн ажилтнуудын мэдлэг, туршлага шаардлагатай. Гуравдугаарт, маш чухал эцэс төгсгөлгүй хайрнялх хүүхдийг хүрээлж буй хүмүүсээс. Өнөөдрийн нийтлэлд бид дутуу нярай хүүхдийг хөхүүлэх боломжгүй, өөрөөр хэлбэл инкубатор гэж нэрлэгддэг инкубаторын тухай ярих болно.

Дутуу нярайг хөхүүлэх анхны инкубатор бүтээгдсэнээс хойш 100 гаруй жил өнгөрчээ. Энэ хугацаанд технологийн дэвшил, анагаах ухааны мэдлэг хөгжсөнтэй холбоотойгоор их зүйл өөрчлөгдсөн. Гэсэн хэдий ч couveuse төхөөрөмжийн зарчим ижил хэвээр байсан: ил тод "хайрцаг" дутуу төрсөн хүүхэд, энэ нь хүрээлэн буй орчны тодорхой нөхцлийг хадгалах боломжтой (, чийгшил, хүчилтөрөгчөөр хангах боломж). Инкубаторын хэрэглээ нь нярайн эрчимт эмчилгээ, дутуу нярайн сувилалыг хөгжүүлэхэд томоохон хувь нэмэр оруулсан.

Одоогийн байдлаар гурван төрлийн инкубатор байдаг.

Эрчимт эмчилгээ шаардлагатай бүтэн төрсөн, 1000-1500 гр-аас дээш жинтэй дутуу төрсөн нярайд зориулсан стандарт инкубатор. Агаарын оновчтой температур, чийгшлийг хангана.
Биеийн хэт бага жинтэй (1000 гр-аас бага) дутуу төрсөн хүүхдийг эрчимтэй асрах инкубатор. Тэд илүү тоноглогдсон, хүүхэд болон ажилчдын аль алинд нь тав тухтай байдаг.
Шинэ үеийн орчин үеийн кувез-трансформатор. Энэ нь хэдхэн секундын дотор инкубатороос нээлттэй сэхээн амьдруулах систем болж хувирах боломжтой. Энэ нь хүүхдэд эмнэлгийн нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийх, тэр ч байтугай хийх боломжтой болгодог мэс заслын үйл ажиллагаа, "үүр"-ээс нь хаашаа ч хөдөлгөхгүйгээр.

Хүрээлэн буй орчны температурыг хангалттай хэмжээнд байлгах

Дутуу төрсөн нялх хүүхдийн бүрэн өсөлт, хөгжилд зориулж ийм нөхцлийг бүрдүүлэх шаардлагатай бөгөөд тэдгээрийг умайн хөндийд ойртуулах шаардлагатай. Юуны өмнө энэ нь дулааны оновчтой тэнцвэрийг хадгалахтай холбоотой юм. Дутуу нярай хүүхдийн хувьд хэт халалт, гипотерми, температурын зөрүү зэрэг нь аюултай.

Инкубаторт биеийн тодорхой температурыг хадгалах, их хэмжээний температурын зөрүүгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд сүүлийн үеийн инкубаторууд дараахь төхөөрөмжийг ашигладаг.

Кувезийн давхар ханыг хийсэн тусгай хуванцар;
Дулаан агаарын урсгалыг бий болгодог цахилгаан халаалтын элемент, үс хатаагч байгаа эсэх;
Тогтсон температурыг хадгалахын тулд орж ирж буй дулааны хэмжээг зохицуулдаг термистор байгаа эсэх.
Хүүхдийн биеийн температураас хамааран инкубатор дахь агаарын температурыг тохируулах боломжийг олгодог серво хяналтын мэдрэгч байгаа эсэх.
Инкубаторын хаалгыг онгойлгохдоо агаарын хөшгийг бэхжүүлэх (шинэ үеийн инкубаторт).

Нярайн эрчимт эмчилгээний тасагт ажиллаж байгаа ажилтнууд инкубаторыг хана, цонхтой нь уялдуулан зөв байрлуулах нь чухал гэдгийг мэддэг, учир нь энэ нь мөн адил арчлахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. оновчтой температуринкубатор доторх агаар.

Умайн хэвлийд ураг чийглэг орчинд байдаг. Хэрэв тэр хамаагүй эрт төрсөн бол дуусах хугацаа, түүний эргэн тойронд тодорхой чийгшил өгөх шаардлагатай. Хэт дутуу төрсөн нярай хүүхдийн хувьд амьдралын эхний долоо хоногт 85% -ийн чийгшилтэй байх шаардлагатай бөгөөд дараа нь 50% хүртэл буурдаг.

Кувез дахь агаарыг чийгшүүлэхийн тулд тусгай усны сав ашигладаг.
Илүү их энгийн загваруудСэнсний дулаан, агаарын урсгалын нөлөөн дор агуйнуудаас ус ууршдаг. Гэхдээ ийм систем нь дутуу төрсөн хүүхдийг хөхүүлэхэд тийм ч тохиромжтой биш юм. Нэгдүгээрт, өндөр чийгшил өгөх боломжгүй. Хоёрдугаарт, хүүхдийн эмнэлгийн ургамлын халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг.
Маш бага жинтэй төрсөн инкубаторууд агаарыг чийгшүүлэх шинэ технологи ашигладаг. Энэ нь автоклав хийх боломжтой зөөврийн усны савыг ашигладаг. Ариутгасан усыг бас ашигладаг бөгөөд үүнийг систем дотор буцалгана.

Хүүхдэд зөв байрлал өгөх

Хангалттай хөгжлийг хангахын тулд мэдрэлийн системхүүхэд, түүнд өгөх нь маш чухал юм зөв байрлалмөн биеийн байрлалыг өөрчлөх цаг.

Кувез дээр яаж хийдэг вэ?

Ургийн байрлалд тохирсон тусгай "үүр", "шаахай" зэргийг ашигладаг.
Матрас нь өөрөө зөөлөн бөгөөд хүүхдийн арьсыг ор дэрний шархнаас хамгаалдаг.
Инкубаторт хүүхдийн хэвтэж буй матрас нь тохируулгатай самбар дээр байрладаг бөгөөд энэ нь толгойн үзүүрийг тодорхой өнцгөөр байрлуулж, шаардлагатай бол байрлалыг нь тохируулах боломжтой болгодог.
Сүүлийн үеийн инкубаторуудад энэхүү самбар нь 360 градус эргүүлэх боломжтой бөгөөд энэ нь хүүхдэд шаардлагагүй хүрч, биеийн байрлалыг өөрчлөхгүйгээр нэвтрэх боломжийг олгодог.

Хүүхэд хангалттай жин авч байгаа эсэхийг яаж ойлгох вэ? Түүний хоол хүнс, шаардлагатай эмийн хэмжээг хэрхэн зөв тооцоолох вэ? Та түүний жинг мэдэх хэрэгтэй. Хэт бага жинтэй хүүхдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй дахин нэг удааҮүнийг колбоноос гаргаж ав, учир нь энэ нь түүнд маш аюултай.

Орчин үеийн инкубаторуудад жинлэх асуудлыг суурилуулсан жинлүүр ашиглан шийддэг. Нэмж дурдахад шинэ үеийн инкубаторууд нь хүүхэд асрах явцад олж авсан мэдээллийг хадгалах системтэй байдаг.

Нярайн гэмтлийн бус тусламж үйлчилгээ

Бүх үзлэг, заль мэх (эмийн хэрэглээ, ариун цэврийн байгууламж амьсгалын замын, катетер байрлуулах), хүүхдэд зориулсан нэмэлт судалгаа нь болгоомжтой хийгдсэн ч гэсэн биеийн жин багатай хүүхдэд гэмтэл учруулж болзошгүй юм. Ийм учраас шаардлагатай заль мэхийг маш болгоомжтой хийхээс гадна тэдгээрийн тоог багасгах шаардлагатай байна. Кувезийн ямар шинж чанарууд тусалдаг эмнэлгийн ажилчидажлаа мэргэжлийн түвшинд хийдэг үү?

Инкубаторын эвхдэг хаалга байгаа эсэх;
Хүүхдийг шалгаж, шаардлагатай залруулга хийх тохиромжтой цонхны нүх байгаа эсэх;
Хэрэв та хүүхдэд өргөн нэвтрэх шаардлагатай бол инкубаторыг нээлттэй сэхээн амьдруулах систем болгон хувиргах боломж;
Инкубаторын хананд хүчилтөрөгч-агаарын холимог хангамжийн систем (амьсгалын замын эмчилгээ), судсаар дусаах систем болон бусад нэмэлт тоног төхөөрөмжөөр хангах нүх байгаа эсэх;
Хүүхдийг инкубатороос салгахгүйгээр рентген шинжилгээ хийх зориулалттай матрас дор рентген хуурцаг байрлуулсан тавиур байгаа эсэх (бүх загварт байдаггүй);
Тогооны эргэн тойронд шаардлагатай зүйлсийг байрлуулах боломж нэмэлт тоног төхөөрөмж(монитор, дусаах шахуурга, фото эмчилгээний чийдэн гэх мэт) болон хүүхдийн арчилгааны бүтээгдэхүүн нь өвчтөнтэй ажиллахад саад учруулахгүй бөгөөд түүнийг өдрийн цагаар хянах боломжийг танд олгоно. Үүний тулд инкубаторт шууд холбогдож, түүнтэй хамт хөдөлдөг тусгай тавиур, шүүгээ, tripod зэргийг өгдөг.
Суурилуулсан анхааруулах систем (температур, чийгшлийн өөрчлөлт) байгаа нь одоо байгаа асуудлыг цаг тухайд нь арилгахад тусална;
Хүмүүсийн анхаарал халамжийг хөнгөвчлөхийн тулд хүүхдийн өндрийг зөөлөн өөрчлөх чадвар өөр өөр өндөрэсвэл сувилагч, эмч сууж байхдаа заль мэх хийхийг хүссэн тохиолдолд. Үүнээс гадна, энэ нь хүүхэд сууж, зогсож чадахгүй, харин зөвхөн хэвтэх боломжтой бол эхийн нүдний түвшинд байрлуулах боломжийг олгодог. Энэ нь шинэ үеийн couveuses-д хамаарна.
Хүүхдийн температур, чийгшил, жинг (хамгийн сүүлийн үеийн инкубаторуудад) тодорхой хугацаанд бүртгэх, хадгалах чадвар.

Энэ нь хөгжлийн тусламж үйлчилгээ юм сүүлийн үеддутуу төрсөн хүүхдийг хөхүүлэхэд ихээхэн анхаарал хандуулдаг. Эцсийн эцэст энэ нь зөвхөн хүүхдийн амийг аврахаас гадна түүнд эрүүл, сайн сайхан ирээдүйг бий болгох боломжийг олгох хэрэгтэй. мэдрэлийн сэтгэцийн хөгжил. Эцэг эхтэйгээ харилцах боломжтой байхын тулд хэт их дуу чимээ, гэрлээс хамгаалагдсан байх ёстой.

Хөгжлийн тусламж үйлчилгээний шинэлэг зүйл нь хамгийн сүүлийн үеийн инкубаторуудад тусгагдсан байдаг. Энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Ашиглалтын инкубаторын дуу чимээг багасгах, бусад үйлдлийн төхөөрөмжүүдийн дуу чимээ тусгаарлагч систем.
Инкубаторыг дуу чимээ, гэрлийн мэдрэгчээр тоноглосноор хэлтэс дэх ажлыг цаг тухайд нь тохируулах боломжтой болно.
"Имж" аргыг аль болох тохь тухтай, аюулгүйгээр хийх боломж (инкубатор дахь дулаан, чийгшлийг хадгалах систем, дуут дохиоллын систем);
Акустик өдөөх функц байгаа эсэх: тусгай чанга яригчаар дамжуулан хүүхэд хөгжим, эцэг эхийн дуу хоолой, бүүвэйн дуу сонсох боломжтой.
Өдрийн цагаар ч гэсэн эрчимт эмчилгээний тасгийн илүүдэл гэрлээс хүүхдийг хамгаалахад тусалдаг инкубатор дээр тусгай харанхуй нөмрөг байдаг.

Аюултай бактерийн эсрэг хамгаалалт

Дутуу төрсөн хүүхдийн дархлааны систем төгс бус байдаг. Тэр зөвхөн урд төдийгүй бараг хамгаалалтгүй байдаг аюултай вирусуудба бактери, гэхдээ бас эрүүл бүтэн насны хүүхдэд халдварт ба үрэвсэлт өвчин үүсгэдэггүй оппортунист ургамлын өмнө. Инкубатороор хүүхдээ хэрхэн хамгаалах вэ? аюултай дайснуудэсвэл ядаж тэдэнтэй уулзах эрсдэлийг мэдэгдэхүйц бууруулах уу?

Couveuse нь ямар ч хагарал, хурц өнцөг болон байхгүй байхаар хийгдсэн тэгш бус гадаргуу. Энэ нь боловсруулахад хялбар болгодог.
Couveuse төхөөрөмжийн илт нарийн төвөгтэй байдлыг үл харгалзан үүнийг амархан задалж, боловсруулдаг. Жижиг өвчтөн бүрийн хувьд инкубаторыг дор хаяж гурван өдөрт нэг удаа солино.
Инкубаторууд нь хүүхдийг эмгэг төрүүлэгч ургамлаас хамгаалах шүүлтүүрийг ашигладаг. Эдгээр шүүлтүүрийг цаг тухайд нь өөрчилж, боловсруулж байх ёстой.
Инкубатор бүр нь хүүхдэд нэвтрэх боломжийг олгодог хэд хэдэн цонхтой. Цонхоор аюултай микробыг нэвтрүүлэх эрсдлийг бууруулахын тулд тэдгээрийг зөв ашиглах шаардлагатай. Тиймээс олон хэлтэст бохирдсон живхийг нэг цонхоор гаргаж, бусад хүмүүсээр дамжуулан хүүхдийг шалгаж, шаардлагатай эмчилгээ хийдэг заншилтай байдаг. Үүнээс гадна, ажилтнууд зөвхөн хувцас өмсөхийг зөвлөж байна богино ханцуйтайургамлыг нэг инкубатороос нөгөөд шилжүүлэхгүйн тулд.

MedAboutMe багийнхан хүсч байна хурдан эдгээрэйхугацаанаасаа өмнө төрсөн бүх бяцхан үрсдээ, мөн эцэг эхчүүдэд нь хүч чадал, тэвчээр!

Шалгалт өгөх Хүүхэд санаа зовж, гомдоллодог аймшигтай мөрөөдөл? Хичээлдээ анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй байна уу, санаа зовж байна уу, гэдэс өвдөж байна гэж гомдоллодог уу? Бидний тест нь хүүхдийн сэтгэлийн түгшүүрийн түвшинг тодорхойлж, цаашдын зан үйлийн тактикийг санал болгоход тусална.

Shutterstock гэрэл зургийн материал ашигласан

Зорилтот:амийг аврах, дутуу төрсөн нярай хүүхдийг хөхүүлэх

Үзүүлэлтүүд:хүүхдийн эрхтэн, тогтолцооны бүрэн бус байдал, ноцтой нөхцөл байдал.

Эсрэг заалтууд: Үгүй ээ.

Аюулгүй байдлын урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ:

Кувезийн үйл ажиллагааны дүрмийг чанд сахих,

Хүүхдийн нөхцөл байдлыг тогтмол хянах

Хэрэв цахилгаан тасарсан дохио сонсогдвол хүүхдийг инкубатороос яаралтай гаргах хэрэгтэй.

Халаалтын эх үүсвэрийн ойролцоо couvez суурилуулах боломжгүй бөгөөд үүнийг өртөхөөс хамгаалах шаардлагатай нарны цацрагхүүхдийн хэт халалтаас урьдчилан сэргийлэх

Кувез байрладаг өрөөнд ил галын эх үүсвэр ашиглах боломжгүй, учир нь агаар дахь хүчилтөрөгчийн агууламж нэмэгдэж болзошгүй юм.

Хүчилтөрөгчийн дозиметр, бууруулагч, хүчилтөрөгчийн цилиндрт ямар нэгэн өөх тос (тос, вазелин гэх мэт) бохирдсон гараа бүү хүр.

Эмнэлгийн ажилтнууд инкубаторын үйл ажиллагаанд гарсан аливаа доголдлыг бие даан арилгах эрхгүй.

Ажлын үндсэн дүрэм:

1. Шаардлагатай онол практикийн сургалтанд хамрагдсан тусгайлан бэлтгэгдсэн боловсон хүчин л ажиллах эрхтэй.

2. Та инкубаторыг техникийн үйлчилгээ, үргүйдлийн бүрэн баталгаатай үед л ашиглаж эхлэх боломжтой.

3. Зөгийн бал. ажилтнууд агаарын температур, чийгшил, хүчилтөрөгчийн концентрацийг тасралтгүй хянаж, зохицуулж, зан төлөвийг хянаж, хянаж байдаг. ерөнхий нөхцөлнялх хүүхэд, асран халамжилж, хүүхдээ тэжээж, гүйцэтгэдэг эдгээх жураминкубатор дахь бичил цаг уурын параметрүүдийг өөрчлөхгүйгээр.

4. Инкубаторт хүчилтөрөгчийн концентрацийг 30-40% (Хүчилтөрөгчийн концентраци ихсэх нь нүдний торлог бүрхэвч гэмтсэний улмаас байнгын харалган байдал үүсгэдэг)

5. Агаарын харьцангуй чийгшил эхний өдөр 90 - 100%, дараа нь 60-65% хүртэл буурдаг.

6. Агаарын температурыг шинэ төрсөн хүүхдийн биеийн температурыг харгалзан зохицуулдаг (температурын оновчтой горим нь биеийн температурыг 36.5 - 37 ° C-ийн дотор байлгах, хүүхдийн хэт халалт, гипотерми үүсэхээс зайлсхийх боломжтой горим юм).

7. Хүүхдийг өөр инкубаторт шилжүүлэхийн зэрэгцээ 3-4 хоног тутамд инкубаторыг халдваргүйжүүлэх шаардлагатай.

8. Халдваргүйжүүлэлт хийсний дараа инкубаторыг 16-24 цагийн турш тасралтгүй албадан агааржуулалтаар агааржуулна.

9. Дутуу төрсөн хүүхдийн инкубаторт байх хугацаа нь түүний нөхцөл байдал, янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаанаас хамаарч тодорхойлогддог боловч ихэвчлэн 5-6 хоногоос хэтрэхгүй байна.

Манипуляци №19

Төрөхийн өмнөх эмчилгээ.

Хүүхдийн поликлиникийн дүүргийн сувилагч жирэмсэн үед эрүүл саруул, жирэмсний таагүй явцтай, соматик өвчин, үйл ажиллагааны доголдолтой эмэгтэйд 2 удаа очиж үздэг. амьдралын нөхцөл-3 удаа

Төрөхийн өмнөх анхны тусламж(жирэмсэн эмэгтэйг жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлсний дараа шууд).

Зорилтот:жирэмсэн эмэгтэй болон түүний гэр бүлийн гишүүдийн эрүүл мэндийн байдал, түүний ажил, амьдралын нөхцөл байдлын талаархи мэдээллийн цуглуулга.

Үзүүлэлтүүд:Жирэмсний эмнэлэгт бүртгэлтэй бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд жирэмсний хяналтыг хийдэг.

Эсрэг заалтууд:үгүй.

Боломжит асуудлууд:жирэмсний хяналтын ач холбогдлын талаарх мэдээлэл дутмаг.

Өвчтөний бэлтгэл:жирэмсэн эмэгтэйтэй сэтгэлзүйн холбоо тогтоох

Тоног төхөөрөмж:

Төрөхийн өмнөх тусламж үйлчилгээний карт

Дараалал:

1. Хүүхдийн эмнэлэгт жирэмсэн эмэгтэйн гадаад төрх байдлын талаархи мэдээллийг хүлээн авсны дараа оршин суугаа газарт нь очиж үзээрэй.

1. Өөрийгөө танилцуулж, жирэмсэн эмэгтэйтэй танилцаж, түүнтэй сэтгэл зүйн холбоо тогтоохыг хичээ.

2. тухай мэдээлэл цуглуулах гэр бүлийн байдалжирэмсэн эмэгтэйн эрүүл мэндийн байдал, түүний болон түүний ирээдүйн эцэг, хоёр талын хамаатан садан (архаг соматик, сэтгэцийн болон удамшлын өвчин байгаа эсэх), жирэмсэн эмэгтэйн амьдрах, ажиллах нөхцөл (мэргэжлээс шалтгаалах аюул), сэтгэл зүйн байдал. гэр бүл дэх уур амьсгал, боломжтой эсэх Муу зуршилирээдүйн эцэг эхээс.

3. Тоо хэмжээ, явц, үр дүнгийн талаар мэдээлэл цуглуулах өмнөх жирэмслэлтүүд(хэрэв байгаа бол): өмнөх зулбалт, үр хөндөлт, төрөлт. Одоо байгаа хүүхдүүдийн эрүүл мэндийн байдал. Урсгал жинхэнэ жирэмслэлт: энэ жирэмслэлтийн үед токсикоз, өнгөрсөн өвчнүүд байгаа эсэх. Эрсдлийн хүчин зүйлсийг тодорхойлох.

4. Өдөр тутмын дэглэмийг зохион байгуулах, зохистой хооллолт, хангалттай байх шаардлагатай талаар зөвлөгөө өгөх. цэвэр агаар, бүтэн шөнө унтах, халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх.

5. Жирэмсний хяналтын картыг бөглөнө үү.

Жирэмсний хоёр дахь эмчилгээ.

Зорилтот:жирэмсэн эмэгтэйг хүүхэд төрүүлэх, хөхүүлэх, асрах ажилд бэлтгэх.

Үзүүлэлтүүд:Эхлэх жирэмсний амралт(жирэмсний 32-34 долоо хоног).

Эсрэг заалтууд:үгүй.

Боломжит асуудлууд:ивээн тэтгэх үед гэртээ жирэмсэн эмэгтэй байхгүй байх, ивээлд үзүүлэх сөрөг хандлага.

Өвчтөний бэлтгэл:жирэмсэн эмэгтэйн төрөөгүй хүүхэд төрөхөд сэтгэл зүйн бэлтгэл

Тоног төхөөрөмж:

Төрөхийн өмнөх тусламж үйлчилгээний карт

Дараалал:

1. Жирэмсний эхний хяналтаас хойш өнгөрсөн хугацаанд жирэмсний явцын талаархи мэдээллийг цуглуулах: хүнд хэлбэрийн токсикоз, өмнөх өвчин, эмчийн зааврыг биелүүлэх (амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх).

2. Гэр бүл дэх сэтгэлзүйн уур амьсгал, хүүхэд төрүүлэх бэлтгэлийн талаар мэдээлэл цуглуулах.

3. Галт тэрэг ирээдүйн ээжхөхний булчирхайг арчлах, хөхүүлэх бэлтгэл, мастит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, шинэ төрсөн хүүхдэд зориулсан булан зохион байгуулах.

4. Жирэмсэн эхийг “Өрөөнд урь эрүүл хүүхэд” “Залуу ээжийн сургууль”-ийн ангиудад.

5. Амьдралын хэв маяг, зохистой хооллолтыг зохион байгуулах талаар зөвлөгөө өгөх, зөв сонголтхувцас, гутал.

6. Жирэмсний хяналтын картыг бөглөнө үү.

7. Гэр бүл дэх сэтгэлзүйн уур амьсгалын ач холбогдлын талаар хамаатан садантайгаа ярилцах.

Төрөхийн өмнөх гурав дахь эмчилгээ

Энэ нь жирэмсний явцыг таагүй хэлбэрээр хянах, хүнд хэлбэрийн соматик өвчтэй жирэмсэн эмэгтэйн нөхцөл байдлыг хянах, жирэмсний аль ч үе шатанд илэрсэн асуудлуудыг арилгахад хяналт тавих зорилгоор хийгддэг.

Манипуляци №20

Төрөхдөө 1300-1400 гр-аас бага жинтэй дутуу төрсөн, мөн илүү жинтэй, гэхдээ хүнд хөхрөлт, хоёрдогч асфиксийн шинж тэмдэгтэй хүүхдүүдийг нэн даруй хаалттай инкубатор эсвэл хүчилтөрөгчийн майханд байрлуулна. Ихэвчлэн төрөх тасгийн инкубаторт 2 цагийн дараа хүүхдийг хүүхдийн тасагт шилжүүлж, түүнийг сайтар боловсруулж, хүлээн авахад бэлтгэсэн инкубаторт хийдэг.

Дутуу төрсөн хүүхдийг инкубаторт сувилах нь өөрийн гэсэн онцлогтой сөрөг талууд. Тиймээс хүүхдийн оршин суух хугацаа нь төрөх үеийн биеийн жин, түүний нөхцөл байдлаас хамаардаг бөгөөд хэдэн цагаас 7-9 хоног хүртэл байдаг. Битүү инкубаторт хүүхдүүд ихэвчлэн биеийн температурыг хэвийн хэмжээнд байлгах хүртэл байдаг бөгөөд дараа нь 1500-1600 г жинтэй болтол нь нээлттэй инкубаторт байрлуулж, дараа нь хүүхдийн ор руу шилжүүлдэг.

Мэргэшсэн амаржих газарт дутуу төрсөн хүүхдийг аажмаар дасан зохицохын тулд тэдгээрийг нэг инкубатороос нөгөөд шилжүүлдэг. Эхлээд түүнийг "Инка" эсвэл "Медикор" төрлийн инкубатороос "Баррель" руу шилжүүлж, дараа нь Пампуловын халаалтын ор, эцэст нь нярайн хэвийн ор руу шилжүүлдэг. Нээлттэй инкубаторт оруулахын өмнө дутуу төрсөн хүүхдийг урьдчилан халаасан ариутгасан живх, хөнжилд боож эсвэл тусгай дугтуйнд хийнэ.

Инкубатор дахь агаарын температурыг 40-45 хэмд тохируулж, дээд халаагуурыг асааж, хамгийн оновчтойг нь сонгоно. температурын горимхүүхэд бүрийн биеийн жингээс хамаарч болон хувь хүний онцлог. Эхний өдрүүдэд эдгээр хүүхдүүдэд үзүүлэх бүх тусламжийг шууд инкубаторт хийдэг.

Толгойн хэв гажилт, уушигны доод хэсэгт түгжрэл үүсэхээс зайлсхийхийн тулд 2-3 цаг тутамд хүүхдийн инкубаторт байгаа байрлалыг өөрчлөх шаардлагатай. Амьдралын эхний долоо хоногт гүн гүнзгий дутуу төрсөн хүүхдэд нөхцөл байдлаас хамааран үе үе хүчилтөрөгч өгөх шаардлагатай. Асфикси дахин давтагдах үед хүүхдийг DKP-1 хүчилтөрөгчийн майханд байрлуулна.

MUZ GKB 7
"Хүүхдийн асаргаа, хоол тэжээл, вакцинжуулалт", Ф.М.Китикар

Эмнэлгийн ажилтнуудаас тусгай мэдлэг, ур чадвар шаардагдана. Тиймээс дутуу төрсөн хүүхдийг асрах тухай биш, харин түүнийг хөхүүлэх талаар ярих нь илүү зөв юм. Одоогоор манай улсад дутуу төрсөн хүүхдийг хоёр үе шаттай сувилах аргыг нэвтрүүлээд байна. Эхний үе шатыг том хотуудад дутуу төрөлтийг эмчлэх төрөлжсөн амаржих газар эсвэл тусдаа тасагтай энгийн амаржих газруудад явуулдаг.

Дутуу төрсөн нярайг 2000-2500 гр жинтэй болтол нь амаржих газарт асардаг.Үүнээс гадна дараах үзүүлэлтүүд нь эмнэлгээс гарах шалгуур үзүүлэлт юм: хэвийн температур тогтвортой байх, шаардлагатай сүүний талаас илүү хувийг хөхнөөс сорох, жин нэмэгдэх, цусны улаан эсийн тоо 3 саяас багагүй, 1 мм3 цусан дахь гемоглобины агууламж 11.7 г% -иас багагүй, ямар нэгэн өвчин эмгэггүй. Шаардлагатай бол эрт...

Эх баригч нь ихэвчлэн эхээс тусгаарлагдсан хүүхдийг тавиураас сольж буй ширээн дээр шилжүүлдэг бөгөөд үүнийг бүх талаас нь халааж байх ёстой. Үүний зэрэгцээ, хүүхдийн хэт халалт, түүнчлэн халаах явцад түлэгдэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Өмнө нь тайлбарласан аргаар гараа тусгай эмчилгээ хийсний дараа эх баригч хүйн боолтыг боож, боловсруулж, гонобленореягаас урьдчилан сэргийлэх ажлыг хийж, дараа нь хүүхдийг нярайн тасагт шилжүүлдэг. Хөргөхгүйн тулд...

Нээлттэй инкубатор, инкубатор байхгүй тохиолдолд дутуу төрсөн хүүхдийг шууд өлгийд оруулдаг. Үүний зэрэгцээ тэдгээрийг 60-65 хэмийн усны температуртай резинэн халаалтын дэвсгэрийн тусламжтайгаар халаана. Нэг халаалтын дэвсгэрийг хүүхдийн биеийн хажуугийн гадаргуугийн дагуу хөнжил дээр, хөлнийх нь доор байрлуулна. Өдөр бүр халаалтын дэвсгэрийг халуун ус, савангаар сайтар угаана ...