16 долоо хоногтой ураг хаана байрладаг. Жирэмсний арван зургаа дахь долоо хоногт хүүхдийн умайн доторх хөгжил


Жирэмслэлтээс хойшхи 16 дахь долоо хоног нь жирэмсний хоёр дахь гурван сарыг хэлдэг бөгөөд эх барихын 18 дахь долоо хоногтой тохирч байна. Хэт авианы оношлогоо нь өгөгдлийг нормтой харьцуулж, ургийн үүсэх явцыг хянах боломжийг олгодог.

Процедурын гол зорилго нь хромосомын эмгэг, хүнд хэлбэрийн согогоос үүдэлтэй эмгэгийг илрүүлэх явдал юм. Энэ үе шатанд ургийн гол эрхтэн, тогтолцоо нь зөрчлийг илрүүлэхэд хангалттай хэмжээнд хүрдэг. Хүүхдийн хэмжээ нь нарийвчилсан үзлэг, хөгжлийг үнэлэх боломжийг олгодог.

14-16 долоо хоногтойд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд дааврын төлөв байдлын төлөвлөгөөт судалгааг (PAPP-A, hCG, эстриол, ACE) зааж өгдөг. Уг процедур нь ургийн эмгэгийг илрүүлэхэд чиглэгддэг. Хэрэв шинжилгээнд дааврын тэнцвэргүй байдал илэрсэн бол эмч жирэмсний 16 дахь долоо хоногт хэт авиан шинжилгээг өвчтөнд зааж өгдөг.

Уг процедурыг хэд хэдэн тохиолдолд эмчийн зааж өгсөн байдаг.

  1. Эхний скрининг тестийн үр дүн тааруу.
  2. Гормоны сөрөг түвшин.
  3. Жирэмслэлтээ алдсан гэсэн сэжиг.
  4. Олон жирэмслэлт.
  5. Өвдөж буй эмэгтэйн гомдол.
  6. Зулбах, өмнөх жирэмслэлтийн ургийн гажиг.
  7. Геномын эмгэгтэй төрсөн хүүхдүүд байгаа эсэх.
  8. Түүхэн дэх ихэс, полихидрамниоз эсвэл олигогидрамниозын хөгжлийн эмгэг.

Умайн өнгө, толбо зэрэг шинж тэмдгүүд нь яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шалтгаан болдог.

Чухал!Жирэмсний алдагдсаныг хожуу оношлох нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Судалгааны өгөгдөл нь ургийн гажиг үүсэх магадлал өндөр байгааг харуулж байгаа бол өвчтөн амнион шингэнийг судлах лавлагаа авдаг - амниоцентез.

Эхийн нөхцөл байдал, ургийн хөгжил

16 дахь долоо хоног нь хэвлий дэх хүүхдийн анхны хөдөлгөөнөөр тэмдэглэгдсэн байдаг. Примипар, илүүдэл жинтэй эмэгтэйчүүд ихэвчлэн ургийн хөдөлгөөнийг хожим нь мэдэрдэг.

Биеийн эдэд шингэн, натрийн давс хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь мөчдийн хаван үүсгэдэг. Ирээдүйн эхийн бөөр нь стресс ихтэй ажилладаг. Умайн хурдацтай өсөлт нь бүх систем, хамгийн чухал эрхтнүүдийг сайжруулсан горимд ажиллуулдаг. Бүсэлхий нурууны бүсэд өвддөг.

Жирэмсний 16 долоо хоногтой хүүхэд маш сайн чадварыг харуулдаг.

  • амнион шингэний хөдөлгөөн;
  • Амнион шингэнийг амьсгалын замын хөдөлгөөнөөр залгих.

Хүүхэд унтах, сэрүүн байх үетэй байдаг. Хүүхдийн мөчрүүд үүссэн, гар нь жижигхэн нүүрэнд хүрч, нударгаараа зангидсан. Ээжийн сэтгэл хөдлөлийг хүүхэд рүү шилжүүлдэг бөгөөд энэ нь аль хэдийн түгшүүртэй байж магадгүй юм.

Тэд юу харж байна вэ?

Эмэгтэй хүн жирэмсний 16.17 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээний үр дүнгийн протокол, зургийг хүлээн авах боломжтой. Өгөгдөл дээр үндэслэн эмч ургийн биофизикийн дүр төрхийг бүрдүүлдэг.

Чухал!Генетикийн эмгэг байгаа нь эмэгтэй хүн эрүүл мэндийн шалтгаанаар жирэмслэлтийг зогсоох шийдвэр гаргахыг шаарддаг.

Хангалттай хэмжээ нь хүүхдийн хөгжлийн гажиг оношлох боломжийг олгодог, тухайлбал:

  • геномын эмгэгтэй холбоотой синдромууд (Даун, Эдвардс, бусад хромосомын эмгэг);
  • зүрх, тархины гажиг;
  • хоолой хэлбэрийн яс (мөр, гуя), хамрын ясны хэмжээг үнэлэх;
  • жимсний хэмжээ;
  • амнион шингэний хэмжээ;
  • ихэсийн нутагшуулалт.

Ураг доторх зөв хооллолт нь ихэсийн төлөв байдлаас хамаарна.

Эрхтэний буруу байрлал (бүрэн танилцуулга) нь төрөлтийг яаралтай шийдвэрлэх, моторын үйл ажиллагаа, бэлгийн үйл ажиллагааг хязгаарлахыг шаарддаг.

Хэт авианы мэргэжилтэн нь умайн хүзүүний нөхцөл байдлыг үнэлдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хаалттай байх ёстой.

Ургийн зураг: хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох боломжтой юу?

Хэт авиан шинжилгээгээр хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох бодит боломж бий. 16 дахь долоо хоногт мэдээлэл нь таамаглал юм.

Ураг амнион шингэнд чөлөөтэй хөдөлдөг. Өчүүхэн гар, хөл дээр хуруунууд үүссэн бөгөөд үүнийг ээж нь хэт авианы зураг дээр харж болно. Хүүхэд нүүрний гайхалтай илэрхийлэл, рефлексээрээ ярвайж, инээмсэглэдэг. Эшгээж буй хүүхэд бол гэрэл зургийн хальснаа буулгаж чадах сайхан мөч юм.

Бэлгийн эрхтнүүд хараахан хангалттай хөгжөөгүй, хүүгийн төмсөг хөвчний хөндийд байна. Фаллопийн хоолой, охины умай аль хэдийн үүссэн. Хэрвээ байршил амжилтгүй болбол хүүхэд үзлэг хийх хэсгийг хөл, бариулаар хааж болох бөгөөд энэ нь хүйсийг тодорхойлоход хэцүү болгодог.

Өндөр нарийвчлалтай тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон тусгай төв нь төрөхөд бэлтгэж буй эхэд хэлэх болно.

Хүүгийн зураг

Фото охид

Судалгааны норм: Ургийн хэмжээ

Жирэмсний 16 долоо хоногт умайн доторх хөгжлийн хэвийн хэмжээ нь 140-230 гр жинтэй ургийн хэмжээ 14-20 см байдаг.

Оношлогоо нь тогтоосон протоколын дагуу хийгддэг бөгөөд шаардлагатай бүх параметрүүдийг харгалзан үздэг.

  1. Жимсний тоо.
  2. Умайн хүзүүний хэмжээ 30 мм-ээс багагүй байна.
  3. BDP (париетал сүрьеэгийн хоорондох зай) - 37 - 47 мм.
  4. LZR (OFD, урд-дагзны хэмжээ) - 49-60 мм.
  5. Яндангийн хий (HC, толгойн тойрог) - 131 - 161 мм.
  6. DP (humerus-ийн HUM урт) - 15-20 мм.
  7. Хөргөлтийн шингэн (АС, хэвлийн тойрог) - ойролцоогоор 122 мм.
  8. DG (цээжний диаметр) - ойролцоогоор 41 мм.
  9. Гуяны урт (FML) нь 23-31 мм байна.
  10. Humerus-ийн хэмжээ 15-21 мм байна.
  11. Шууны яс нь 17-23 мм байна.
  12. Хөлний урт - 23 - 31 мм.
  13. Хүйн артери (SDO) дахь систолын диастолын харьцаа 4.55-аас 4.67 байна.
  14. Зүрхний цохилт (HR) - минутанд 140-160 цохилт.

Протоколд ихэсийн төлөв байдал, төлөвшил, умайн хүзүү, залгиурын байдал, умайн аяыг бүртгэдэг. 16 долоо хоногтой ихэсийн төлөвшил 0 байна. Зүрхний шигдээс, шохойжилт байхгүй байх ёстой. Мэргэжилтэн нь амнион шингэний нормыг дагаж мөрдөхийг тодорхойлдог.

16 долоо хоногт 3D - хэт авиан шинжилгээ: скрининг хийгдсэн үү?

Орчин үеийн хэт авиан сканнерууд нь ургийн зургийг 3 хэмжээст форматаар гаргадаг бөгөөд энэ нь мэргэжилтэн болон эцэг эхчүүдэд хүүхдийн гурван хэмжээст дүрсийг ажиглах боломжийг олгодог. Уг процедур нь тусгай бэлтгэл шаарддаггүй бөгөөд 60 хүртэл минут үргэлжилнэ. Энэ арга нь өгөгдлийн нарийвчлалаараа ялгаатай.

Ургийн 3D зураг

Хэвийн эмгэг байхгүй тохиолдолд үр хөврөлийн хөгжлийн 18-22 долоо хоногийн хооронд хэт авиан шинжилгээг тогтмол хийдэг. Гормоны таагүй байдал, эхний судалгааны үр дүн муу гарсан тохиолдолд эмч 16 долоо хоногт скрининг хийхийг зөвлөж байна.

Эмнэлгийн шалтгаанаар жирэмслэлтийг зогсоох шийдвэр гаргах, эсвэл ургийг хадгалах шаардлагаас болж томилогддог. Шинэ мэдээлэл нь эхний скринингийн үр дүнд бий болсон айдсыг ихэвчлэн үгүйсгэдэг.

Тэд үүнийг яаж хийдэг вэ, тэдэнд бэлтгэл хэрэгтэй юу?

Үр хөврөлийн хөгжлийн 16 дахь долоо хоногт хэт авиан шинжилгээг хэвлийн хөндийгөөр хийдэг. Амнион шингэн хангалттай хэмжээгээр давсаг дүүргэх шаардлагагүй болно.

Гэдэс нь гельээр хучигдсан, гөлгөр хувиргагч нь арьсны гадаргуу дээр амархан гулсдаг. Уг процедур нь урьдчилсан бэлтгэл шаарддаггүй.

Ургийн тав тухгүй байрлал нь байрлалыг өөрчлөх шаардлагатай болдог. Эмэгтэйг босож, бага зэрэг хөдөлгөхийг хүсэх болно.

Ургийн байрлалыг өөрчлөх хүсэлгүй байгаа тул судалгааг өөр өдөр хойшлуулж болно. Ихэс болон умайн хүзүүний хоорондох зайг нарийн тодорхойлохын тулд ихэсийн оношийг үтрээгээр хийдэг.

Шинжилгээг хаана хийдэг вэ, ямар үнэтэй вэ?

Үнэгүй процедурыг орон нутгийн эмчийн зааврын дагуу жирэмсний эмнэлэгт хийдэг. Нарийвчлалтай үр дүнд хүрэхийн тулд та мэргэшсэн боловсон хүчин, өндөр нарийвчлалтай тоног төхөөрөмжөөр ажилладаг тусгай төвийн үйлчилгээг ашиглаж болно.

Эмэгтэйчүүдийн болон эх барихын төвүүд 1000-1500 рублийн үнэтэй үзлэгийг санал болгодог. Энэхүү үйлчилгээнд доплерометрийн шинжилгээ, 3-D эсвэл 4-D үзлэг, дискэн дээр видео бичлэг хийх боломжтой. Ердийн хоёр хэмжээст хэт авиан - процедур нь 600-800 рубль байдаг. Гормоны байдлыг тодорхойлох, согогийн эрсдэлийг батлах скрининг шинжилгээ нь 2500-3600 рубль болно.

Дүгнэлт

Жирэмсний 16 дахь долоо хоногт хэт авиан шинжилгээ нь ургийн гажигийг өндөр нарийвчлалтайгаар оношлох боломжийг олгодог. Хэт авиан шинжилгээ нь хүүхэд, эхийн сайн сайхан байдлыг тодорхойлох найдвартай, мэдээлэл сайтай арга юм. Жирэмсний 16 дахь долоо хоногт хэт авиан шинжилгээ нь анхны үзлэг, дааврын шинжилгээний бүх асуултанд хариулдаг.Үйл явдал нь эмчийг жирэмсний тактикийг цаг тухайд нь тохируулах боломжийг олгодог.

Энэ 7 хоногт жирэмсэн эхийн сэтгэл санаа сайхан байна. Хүүхэд үргэлжлүүлэн хөгжиж, хүч чадал олж авдаг. Зарим жирэмсэн эхчүүдийн хувьд 16 дахь долоо хоног нь чухал ач холбогдолтой бөгөөд яг одоо та хүүхэд хэрхэн хөдөлж байгааг мэдрэх болно.

Ургийн хөгжлийн онцлог

Жирэмсний 16 дахь долоо хоногт ургийн хэмжээ дараах байдалтай байна: жин нь ойролцоогоор 80 грамм, өсөлт (өөрөөр хэлбэл урт нь) 11 см орчим байдаг.

Энэ долоо хоногт хүүхэд идэвхтэй биеэ авч явдаг бол хөдөлгөөний зохицуулалт нь бүр сайжирдаг. Хүүхдийн гар аль хэдийн сайн хөгжсөн, урт болсон, одоо тэр хуруугаараа нөгөө гарынхаа тохойнд хүрч чаддаг. Тэр байнга идэвхтэй шидэж, эргүүлж, гараа барьж, хөлийг нь хөдөлгөдөг. Хүзүүний булчингууд аль хэдийн үүссэн тул хүүхэд хүсвэл толгойгоо шулуун барина. Нүүрний булчингууд ч үүссэн, тэр аль хэдийн инээмсэглэж, ярвайж, хөмсөг зангидаж байна.

Хүүхэд амнион шингэнийг залгиж, шээдэг, гэдэс дотор анхны ялгадас байдаг. Энэ нь таны хүүхэд ходоод гэдэсний замын тогтолцоог аль хэдийн бий болгосон гэсэн үг юм. Одоо элэг нь гематопоэзийн функцийг гүйцэтгэхээс гадна хоол боловсруулахад оролцдог.

16 дахь долоо хоногт охидын өндгөвч нь хонго руу бууж, өндөг нь идэвхтэй үйлдвэрлэгддэг.

Хүүхдийн арьс тунгалаг хэвээр байгаа боловч энэ хугацаанд арьсан доорх хүрэн өөх тос хуримтлагдаж, улмаар дулаан ялгаруулах үүргээ гүйцэтгэж эхэлдэг. Одоогоор бие нь цайвар үсээр бүрхэгдсэн байдаг. Жирэмсний эцэс гэхэд энэ нь бүрмөсөн алга болох ёстой, хүүхэд ийм үсний шугамтай төрсөн тохиолдол байдаг, төрснөөс хойш хэдэн долоо хоногийн дараа алга болдог.

Ихэс бүрэн үүссэн, одоо ихэс ба хүүхэд нь нэг бүтэн организм юм. Уушиг нь үргэлжлүүлэн үүсдэг. Энэ хооронд ихэс нь амьсгалын тогтолцоог хариуцдаг, өөрөөр хэлбэл хүчилтөрөгчийг танаас хүүхэд рүү, мэдээжийн хэрэг бусад бүх шим тэжээлт бодисоор дамжуулдаг.

Хүүхдийн цус насанд хүрсэн хүнийх шиг бүх эсийг аль хэдийн агуулдаг. Үнэн бол гемоглобин одоогоор байхгүй, түүнийг ургийн гемоглобин гэж нэрлэдэг. Хүүхэд төрснөөс хойш нэг сарын дараа гемоглобин үүсдэг.

Эмэгтэй хүний ​​биед юу тохиолддог вэ?

Мэдрэмж нь ихэвчлэн тааламжтай байдаг. Токсикоз байхгүй, сэтгэл санаа нь гайхалтай. Хамгийн гол нь таны мэдэрч чадах зүйл бол хүүхдийн хөдөлгөөн юм. Таныг амарч байх үед хүүхэд хамгийн идэвхтэй байдаг. Тиймээс, хэрэв та хүүхдийн хөдөлгөөнийг мэдрэхийг хүсч байвал биеэ суллах үед хэвтээд, гараа гэдсэн дээрээ тавь, магадгүй үүнийг мэдрэх болно.

эмэгтэй гэдэс

Түүнээс гадна:

  • Таны бие өөрчлөгдөж, умай ургаж, жин нэмэгдсээр байна. Цусны хэмжээ нэмэгддэг. Энэ долоо хоногт та 500 орчим граммаар сэргэх ёстой. Хэрэв та хоёр кг-аас дээш жин нэмбэл энэ нь таны мөч, ихэс хавдаж эхэлснийг илтгэх бөгөөд энэ нь хүүхдэд аюултай. Гэхдээ та жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлж, эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж, өөрчлөлтийг анзаарч, энэ тохиолдолд юу хийхийг зөвлөж байгаа тул санаа зовох хэрэггүй юм.
  • Цусны хэмжээ ихэссэнээс хамрын цус алдалт, хамрын бөглөрөл үүсч болно. Хамраас цус гарвал толгойгоо хойш шидчихвэл алга болно.
  • Энэ хугацаанд амьсгал давчдах мэдрэмж төрж магадгүй. Энэ бол ердийн мэдрэмж, санаа зовох хэрэггүй. Эцсийн эцэст таны уушиг одоо таныг болон таны хүүхдийг хүчилтөрөгчөөр хангахын тулд бүрэн ажиллаж байна. Хэрэв та амьсгал боогдох довтолгоог мэдэрч, уруул нь хөхрөхөд хүргэдэг бол энэ нь таны бие ачааллыг даван туулж чадахгүй байгааг илтгэнэ, тэр даруй эмчид хандаарай.
  • Мөн эдгээр 7 хоногт цусны даралт бага зэрэг нэмэгдэж магадгүй юм. Цусны хэмжээ нэмэгдэж, цусны эргэлт нь нэмэгддэг тул эмэгтэй хүн санаа зовох үед даралт ихсэх магадлалтай. Ихэнхдээ жирэмсэн эмэгтэй цагаан дээлийг хараад санаа зовдог, өөрөөр хэлбэл эмчээс айдаг. Хэрэв та тайвширч чадахгүй бол гэртээ өдөрт хоёр удаа цусны даралтыг хэмжиж эхлэх ба дараагийн удаа эмчид очихдоо үр дүнг нь авчрах хэрэгтэй.
  • Гэдэс нь аль хэдийн сайн тэмдэглэгдсэн байдаг. Умайн хэмжээ нь 250 грамм хүртэл нэмэгдэж, хүйснээс 7 см-ийн зайд байрладаг.

Тааламжгүй мэдрэмжүүдийн нэг бол умай ургаж, гэдэс дотрыг байнга дарж, хоол боловсруулах замын ажилд саад учруулдаг тул зүрхний шарх үүсдэг.

Хүүхдийн анхны мэдрэгдэх хөдөлгөөн

Хүүхэд жирэмсний тав дахь долоо хоногоос эхлэн хөдөлж эхэлдэг бөгөөд бүх долоо хоногийн туршид түүний үйл ажиллагаа хөгждөг. Тэрээр эхийн хэвлийд байхдаа маш идэвхтэй байдаг. Гэхдээ мэдээжийн хэрэг, жирэмсэн эх үүнийг мэдэрч чадахгүй, учир нь энэ нь маш бага хэвээр байна. Жирэмсний арван зургаагаас хорьдугаар долоо хоног хүртэлх хугацаанд жирэмсэн эх нь нялх хүүхэд хэрхэн хөдөлж байгааг мэдэрч магадгүй, учир нь умай нь хэвлийн хөндийд байгаа бөгөөд хүүхэд нь өөрийгөө мэдрэхүйц хэмжээтэй байдаг. Гэхдээ яг үүнийг мэдрэх үед энэ нь аль хэдийн таны мэдрэмж, анхааралтай байдлын асуудал юм.

Мэдээжийн хэрэг, ургийн хэмжээ бага учраас та том цохилтыг мэдрэхгүй. Зүгээр л хүүхдийн үйл ажиллагаа маш том, эргэлдэж, эргэлдэж, умайн ханыг түлхэж өгдөг. Мөн энэ үйл ажиллагаа нь танд мэдрэгдэх болно. Аль хэдийн хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдийн хэлснээр мэдрэмж нь ходоодонд эрвээхэй дэгдээхтэй төстэй бөгөөд зарим нь гэдэсний ажилтай холбоотой байдаг.

Авах тестүүд

Жирэмсний хоёр дахь гурван сар аль хэдийн эхэлсэн бөгөөд би токсикозтой хэвээр байгаа тул дотор муухайрах нь намайг тарчлаав. Жирэмсний 16 дахь долоо хоногт токсикоз байхаа больсон гэж би бодсон. Яаж байх вэ?
Тийм ээ, ихэвчлэн токсикоз нь ихэс аль хэдийн бүрэн үүссэн үед 16 дахь долоо хоногт арилдаг. Гэхдээ эх барихын практикт бага зэрэг өөр дүр зураг ажиглагдах нь ихэвчлэн жирэмсний 18-20 дахь долоо хоногт жирэмсэн эхчүүд өөрсдийнхөө хэлснээр "гэдсэн байрлалаа" бүрэн идэж, таашаал авч эхэлж байна. Урагт хор хөнөөлгүй полисорб нь хүнд хэлбэрийн токсикозтой жирэмсэн эмэгтэйн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхөд тусална. Гэсэн хэдий ч бүх сорбентуудын нэгэн адил энэ нь хүний ​​биеэс хорт бодисыг зайлуулж зогсохгүй ашигтай бодисыг зайлуулж чаддаг тул ийм эмийг хоол хүнс эсвэл витамин уухаас 1 цагийн зөрүүтэй уух хэрэгтэй. Мөн өтгөн хатах үед сорбент хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь тэдгээр нь тогтоогч нөлөөтэй байдаг.

Ус шиг ялгадас. Жирэмсний 16 долоо хоногт амнион шингэн алдагдсан уу?
Жирэмсний 16 дахь долоо хоногт шүүрлийн хэмжээ нэмэгддэг тул зарим жирэмсэн эхчүүд амнион шингэн гоожиж байна гэж андуурдаг. Энэ ус нь хэвийн, гэхдээ жирэмсний энэ хугацаанд элбэг дэлбэг шүүрэл гарч байгаа эсэхийг нарийн тодорхойлохын тулд эмэгтэйчүүдийн эмч амнион шингэний элементүүдийг умайн хүзүүнээс түрхэц авах боломжтой болно.
Эсвэл та амнион шингэний алдагдлыг тодорхойлохын тулд эмийн санд туршилтын дэвсгэр худалдаж авч болно. Энэ төрлийн зарим дэвсгэрүүд өнгөө ногоон-цэнхэр, бактерийн халдварт шүүрэлээр өөрчилдөг болохыг анхаарна уу. Үүнийг мэдэх нь бас ашигтай боловч гэрийн ийм тест нь хямдхан биш юм. Зөвхөн умайн хүзүүний т рхэцийн лабораторийн шинжилгээ, эмэгтэйчүүдийн үзлэг, хэт авиан шинжилгээгээр л үнэн зөв тодорхойлж чадна.

Бид ихрүүд хүлээж байгаа боловч олон жирэмслэлттэй 16 долоо хоногтой хүүхдийн хэмжээ ямар байх ёстойг хаанаас ч олж чадахгүй.
Ураг бүр дан жирэмслэлтийн хэмжээтэй, толгойноос сүүлний яс хүртэл 11-16 см урт, 80-120 грамм жинтэй байх ёстой. Гэхдээ ихэвчлэн нялх хүүхэд ижил аргаар хөгждөггүй тул нэгнийх нь кокки-париетал урт, жин нь жишээлбэл, 12 см ба 80 грамм, нөгөө нь 15 см ба 100 грамм байж болно.

Жирэмсний 16 долоо хоногт нурууны өвдөлт Нөхцөл байдлыг хэрхэн хөнгөвчлөх вэ?
Жирэмсний хөгжилд эмэгтэй хүний ​​нурууны ачаалал нэмэгддэг. Тиймээс нурууны өвдөлтийг хүндрүүлэхгүйн тулд бага хурдтай гутал өмсөхийг зөвлөж байна. Хагас хатуу матрас, намхан дэр нь нурууны ачааллыг хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулдаг. Зөв байрлалд унтах нь бас чухал юм: зүүн талд, өвдөг дээрээ хөлөө бага зэрэг чангал.

Жирэмсний 16 долоо хоногт хүйтэн: хоолой өвдөх, бүрсэн хэл, гэхдээ температур байхгүй. Та хоолойгоо яаж эмчлэх вэ?
Жирэмсэн үед ханиадны эсрэг антибиотик хэрэглэхийг зөвлөдөггүй тул антисептик, жишээлбэл, Lysobact шахмал нь хоолой өвдөхөд тусална.

Жирэмсний 16 дахь долоо хоногт "унадаг" байрлалд бэлгийн хавьталд орох нь таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг. Жирэмсэн үед хүүхэд ямар байрлалаар бэлгийн хавьталд ороход аюулгүй, өвдөлтгүй байдаг вэ?
Жирэмсний үед бэлгийн харьцаанд орох байрлалыг сонгохдоо гүехэн, хэвлийн хөндийд ямар нэгэн дарамт учруулахгүй байх нь дээр. Жирэмсний үед хамгийн тохиромжтой байрлал нь хажуу, өнцөг, босоо байрлал юм.

Жирэмсний 16 дахь долоо хоногт цусан дахь hCG-ийн концентраци ямар байх ёстой вэ?
Танай хотын Invitro лабораторийн шинжилгээний үр дүнгээс харахад жирэмсний арван зургаа дахь эх барихын долоо хоногт ганц бие жирэмслэлтийн hCG-ийн хэвийн түвшин 14,000-80,000 мУ / мл хооронд байна. Лаборатори бүр өөр өөр стандарттай байдаг бөгөөд үүнийг "таны" лабораторийн туслахаас сурах ёстой.

Эх барихын хуанлийн дагуу жирэмсний 16 дахь долоо хоног нь эмэгтэй хүний ​​"сонирхолтой байрлал" -ын дөрөв дэх сард унадаг. Хоёр дахь гурван сар ид үргэлжилж байгаа бөгөөд хэрэв бүх зүйл ердийнхөөрөө үргэлжилбэл эмэгтэй хүн илүү их цэцэглэж, зайлшгүй эх болох бэлтгэлээ үргэлжлүүлнэ.

Мэдрэх

Жирэмсний 16 дахь долоо хоногт мэдрэмж, хэрэв энэ нь эерэг, бүх хэм хэмжээний дагуу явбал ямар ч өвдөлт, тааламжгүй илрэлүүдээр дарагддаггүй. Токсикоз бол өнгөрсөн зүйл, ойр ойрхон шээх нь ч мөн адил. Саалийн үед бэлдэж буй хөхний хэмжээ нэмэгдсээр байгаа боловч үүнтэй зэрэгцэн өвдөлт нь дүрмээр бол аль хэдийн алга болдог. Үүний цаана жирэмсэн эх "амь орж" байгаа мэт санагддаг: жирэмсний эхний үетэй харьцуулахад дааврын суурь тогтсон тул эмэгтэй хүн тэнцвэртэй, тайван болж, шинэ хүч чадал, баяр баясгалангаар дүүрэн болдог.

Жирэмсний 16 дахь долоо хоногоос эхлэн эмэгтэй хүн хоолны дуршил хэрхэн нэмэгдэж байгааг мэдэрч эхэлдэг. Энэ нь эхэндээ токсикозоор өвчилсөн эхчүүдийн хувьд үнэн юм: одоо амттай, бүрэн хооллож, харин жингээ ажиглах цаг болжээ.

Гайхалтай нь, гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн жирэмсний 16 дахь долоо хоногт мэдрэхүй нь маш жижигхэн хүүхдийн анхны хөдөлгөөнөөр баяжуулж чаддаг нь таатай байдаг. Дахин жирэмсэн болсон эмэгтэйчүүд хүүхдийн анхны хөдөлгөөнийг мэдрэх магадлал өндөр байдаг: энэ тохиолдолд ургийн хөдөлгөөн нь эхний жирэмслэлтээс 2-4 долоо хоногийн өмнө тохиолддог. Ихэнхдээ жирэмсэн эх нь хайртай хүүхдийнхээ анхны бодит хөдөлгөөн байсан гэдгийг тэр бүр анзаардаггүй: олон эмэгтэйчүүд тэдгээрийг бага зэрэг сэгсрэх эсвэл агаарын бөмбөлөг мэдрэхүйтэй харьцуулдаг.

Гэхдээ ээж нь түүний мэдрэмжийг анхааралтай сонсдог ч ямар ч хөдөлгөөн мэдрэхгүй байсан ч та үүнд бухимдах ёсгүй. Эцсийн эцэст, зарим эхчүүд илүү идэвхтэй хүүхэдтэй, зарим нь илүү тайван хүүхэдтэй байдаг, тэр ч байтугай өөр өөр жирэмслэлттэй ижил эмэгтэйтэй байсан ч нялх хүүхэд өөр өөр хөдөлж эхэлдэг.

хэт авиан

Гэхдээ эмэгтэй хүн ургийн хөдөлгөөнийг хараахан мэдрээгүй байсан ч жирэмсний 16 дахь долоо хоногт хэт авиан шинжилгээгээр ажиглаж болно. Хэт авиан шинжилгээг хийхдээ монитор нь хүүхэд хэрхэн хөдөлж байгааг тодорхой харуулж, тэр ч байтугай түүний хөдөлгөөнийг идэвхтэй ярвайлтаар нөхдөг. Жирэмсний 16 дахь долоо хоногт хэт авиан шинжилгээг харуулах болно: хүүхдийн нүүрний хувирал ер бусын идэвхтэй байдаг - хүүхэд аль хэдийн хөмсөг зангидан, ярвайж, нүд ирмэж байна. Үүнээс гадна, эхийн гэдсэнд хэн "хошуу барьж" байгаа нь тодорхой болно: жирэмсний 16 дахь долоо хоногт хэт авиан шинжилгээ нь хүүхдийн хүйсийг тодорхойлох чадвартай байдаг.

16 долоо хоногтой жирэмсэн ураг

Энэ бол хүү эсвэл охин, гэхдээ жирэмсний 16 дахь долоо хоногт ураг аль хэдийн "зохистой" хэмжээтэй болсон: коксиксээс толгойн орой хүртэл 11 см урт, 100-120 гр жинтэй.

Хүүхдийн яс бэхжсээр байна - хөл нь илүү хөгжиж, хадаас бараг бүрэн үүссэн. Хүүхэд аль хэдийн хүзүүгээ шулуун барьдаг, толгойгоо хажуу тийш эргүүлж чаддаг. Үүний зэрэгцээ чих, нүд нь "тодорхой" байрлалдаа ойртож байна.

Хүүхдийн зүрх хамгийн дээд хэмжээнд ажиллаж, өдөрт 25 литр цус шахдаг. Хоол боловсруулах үйл ажиллагааг одоо элэг гүйцэтгэдэг бөгөөд өмнө нь гематопоэзийг хариуцдаг байсан. Гэвч аажмаар ходоод, үүнтэй хамт гэдэс, цөсний хүүдий нь зөвхөн "сургалт" -ын ажлыг гүйцэтгэдэг хэвээр байгаа бөгөөд тэдний үйл ажиллагаа эхэлдэг. Жишээлбэл, ургийн гэдсэнд анхны агууламж нь цөснөөс бүрддэг. Энэ бол хар ногоон эсвэл хар ногоон өнгөтэй анхны ялгадас, meconium юм. Үйрмэгийн бөөр ба давсаг хоёулаа зорилгоо биелүүлж байна: 45 минут тутамд ураг шээдэг.

Одооноос эхлэн хүүхдийн ясны чөмөг нь гематопоэзийг хариуцдаг бөгөөд цусны найрлага ч бүрэн бүрэлдэж байна. Одоо тэрээр насанд хүрсэн хүний ​​цусан дахь бүх эсүүдээр тодорхойлогддог бөгөөд цусны бүлэг, ургийн Rh хүчин зүйлийг тодорхойлдог. Үүний зэрэгцээ цусанд ургийн гемоглобин буюу нярайн гемоглобин хэмээх тусгай бодис агуулагдах газар байсаар байна. Гэсэн хэдий ч ердийн гемоглобин нь цусанд аль хэдийн илэрч эхэлсэн бөгөөд зөвхөн хүүхэд төрснөөс хойш зургаан сарын дараа ургийн гемоглобиныг бүрэн орлуулах болно.

Шинжилгээ хийдэг

16 дахь долоо хоног бол эмэгтэй хүний ​​​​хувьд маш чухал үе бөгөөд одоо шинжилгээний жагсаалтыг арай өргөтгөх болно. Уламжлалт шээсний шинжилгээнээс гадна даралтыг хэмжих, жингээ хянах, ургийн зүрхний үйл ажиллагааг сонсох, 16 дахь долоо хоногт шинжилгээ хийлгэх нь ургийн хөгжлийн ноцтой согогийг илрүүлэх эсвэл үгүйсгэх болно. Илүү нарийвчлалтай, нэг шинжилгээ: эмэгтэй хүний ​​​​бие дэх альфа-фетопротейн (AFP), хүний ​​chorionic gonadotropin (hCG) болон коньюгатлаг бус эстриол (NE) -ийн түвшинг үнэлэх цусны шинжилгээ.

Жирэмсэн эмэгтэйн бие дэх эдгээр бодисын түвшинг судлах нь ураг хромосомын эмгэг, хөгжлийн бүдүүлэг гажигтай гэж үзэх магадлал өндөртэй байдаг. Тиймээс AFP, hCG, NE-ийн нормоос хазайх нь хүүхэд Даун синдром, гавлын тархины ивэрхий, аненцефали, нурууны гажигтай болох магадлалыг илтгэнэ. Гэсэн хэдий ч таагүй дүн шинжилгээ нь эцсийн онош тавих шалтгаан болж чадахгүй, харин нэмэлт судалгаа, дүн шинжилгээ хийх сайн шалтгаан болдог. Жишээлбэл, амниоцентезийн хувьд.

Амниоцентез гэдэг нь амнион шингэний дээж авч, тэдгээрийн найрлагыг судлах явдал юм. Хэт авианы хяналтан дор умайд зүү оруулах үед хатгуулдаг амнион шингэний шинжилгээ нь 40 орчим төрөлхийн гажиг оношлох боломжийг олгодог. Үүний зэрэгцээ, амниоцентез нь жирэмсний нэлээд ноцтой хүндрэлийг өдөөж болно - дуусгавар болох, дутуу төрөх хүртэл. Тиймээс энэ шинжилгээг зөвхөн өндөр мэргэшсэн мэргэжилтэн хийж, процедурын бүх аюулын өмнөхөн эмэгтэйд тайлбарлах ёстой. Эмэгтэй хүн эргээд ийм журмаас хүссэн үедээ татгалзаж чаддаг.

өвдөлт

Жирэмсний 16 дахь долоо хоногт токсикоз аль хэдийн өнгөрч, ерөнхийдөө эмэгтэй хүн жирэмсний эхний долоо хоногоос илүү сайн мэдрэмж төрдөг хэдий ч зарим нэг өвдөлт мэдрэмж заримдаа түүнийг зовоож болно. Жишээлбэл, 16 долоо хоногт доод нурууны өвдөлтийн талаархи гомдол ихэвчлэн тохиолддог. Дүрмээр бол тэд жирэмсэн эхийн нуруунд ачаалал ихэссэнтэй холбоотой үүсдэг. Үүнийг харгалзан та өсгийгөө орхиж, боломжтой бол нурууг аль болох олон удаа амраах хэрэгтэй. Мөн унтахын тулд тохиромжтой байрлалыг сонгох нь илүүц байх болно. Одоо ходоодонд априори унтах боломжгүй - ходоодонд дарах дарамтыг хасах хэрэгтэй. Гэхдээ одоо та нуруун дээрээ нэг их унтаж чадахгүй: ийм байрлал нь 16 долоо хоногт нурууны өвдөлтийг өдөөж болно. Одооноос эхлэн унтах хамгийн тохиромжтой байрлал бол зүүн талдаа, нэг өвдөгөө цээжиндээ бага зэрэг татсан байх явдал юм.

Умай

Жирэмсний 16 дахь долоо хоногт умай нь ургийн тогтмол өсөлтөөс болж нэмэгдсээр байна: одоо түүний жин 250 гр хүрч байна.Үзлэгийн үеэр эмч үргэлж умайн өндрийг хэмждэг бөгөөд 16 долоо хоногтойд аль хэдийн хүрсэн байна. хүйс хүртэлх зайны хагас. Жирэмсний хэвийн явц, ургийн хэвийн хөгжлийг хангахын тулд ийм хэмжилт хийх шаардлагатай. Эмэгтэй хүн хүүхдийнхээ "байшинг" аль хэдийн мэдэрч чаддаг: жирэмсний 16 дахь долоо хоногт умай нь хүйснээс 7-7.5 см зайд мэдрэгддэг. Аажмаар томорч, умай гэдэс дотор дарамт шахаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь гэдэс дүүрэх, зүрхний шарх, өтгөн хаталтыг өдөөдөг.

Жирэмсэн 16 долоо хоногтой гэдэс

Жирэмсний 16 дахь долоо хоногт умайн хэмжээ ихсэхийн зэрэгцээ ходоод нь нэмэгддэг: энэ үед ходоод нь урагшаа урагшаа гарч ирдэг. Түүгээр ч зогсохгүй, хэрэв жирэмслэлт нь анхных бол гэдэс нь давтан жирэмслэлттэй адил их цухуйдаггүй - хэвлийн болон умайн булчин, шөрмөс нь сайн хэлбэртэй, сунгагдаагүй хэвээр байна.

Гэдэс томрох тусам түүн дээр хүйснээс доош сунаж, хэвлийг хоёр хэсэгт хуваасан бараан судал улам бүр тод харагдана. Энэ нь арьсанд меланин пигмент хуримтлагдсаны үр дагавар бөгөөд хүүхэд төрсний дараа өөрөө дамждаг түр зуурын үзэгдэл юм. Дашрамд хэлэхэд хөгшрөлтийн толбо нь духан дээр, хацар дээр, нүдний эргэн тойронд, тэр ч байтугай жирэмсний туршид хамрын гүүрэн дээр гарч ирдэг. Тэд мөн хүүхэд төрсний дараа алга болно - хэвлий дээрх бор судалтай хамт.

Хуваарилалт

Энэ үед ялгадас гарах шинж чанар нь бага зэрэг өөрчлөгдөж болно: жирэмсний 16 дахь долоо хоногт ялгадас нь бага зэрэг элбэг, цагаан өнгөтэй байж болно. Бүү ай: жирэмсний 16 дахь долоо хоногт ялгадас нь нэг төрлийн тууштай, загатнах, шатаах дагалддаггүй, хэвлийгээр өвдөхгүй бол энэ байдал хэвийн байна. Перинум, бэлэг эрхтнийг цэвэр байлгаж, халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд тогтмол эрүүл ахуйн журамд хамрагдахад л хангалттай.

Энэ нь өнгө өөрчлөгдсөн (ногоон, саарал, салст хольцтой), тууштай байдал (нэг төрлийн, ааруул, хөөсөрсөн шүүрэл), ялгадас гарах тааламжгүй үнэрээр тодорхойлогдоно. Жирэмсний 16 дахь долоо хоногт гоожих нь эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг илэрвэл та заавал эмчид хандах хэрэгтэй: ялгадас дахь өөрчлөлт нь хөхөнцөр, кольпит, вульвит үүсэхтэй холбоотой байж болно. Энэ тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйд зохих эмчилгээг зааж өгөх нь гарцаагүй.

Түүнчлэн, жирэмсний 16 дахь долоо хоногт цуст эсвэл хүрэн ялгадас гэнэт гарч ирэх бөгөөд хэвлийн хөндийг татах мэдрэмж дагалдвал дохио өгөх хэрэгтэй. Ийм шинж тэмдэг нь жирэмслэлтийг эрт дуусгах эрсдэл нэмэгдэж байгааг харуулж байна.

Жирэмсний 16 долоо хоногтой бэлгийн хавьталд орох

Хоёр дахь гурван сар бол жирэмсний эхний долоо хоногт эмэгтэй хүний ​​​​эрүүл мэндийн байдлаас болж тасалдсан бол эхнэр, нөхөр хоёрын дотно амьдралыг сэргээхэд хамгийн тохиромжтой үе байж магадгүй юм. Жирэмсний 16 дахь долоо хоногт бэлгийн харьцаанд орох нь эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд туйлын аюулгүй бөгөөд ирээдүйн эцэг эхчүүдэд олон шинэ, тод мэдрэмжийг авчирдаг. Зөвхөн бэлгийн хавьталд орохдоо жирэмсний 16 дахь долоо хоногт бэлгийн харьцаанд орох хамгийн тохиромжтой байрлалыг сонгохдоо эхийн ходоодонд дарамт учруулахгүй байх шаардлагатай.

Жин ба хоол тэжээл

Жирэмсний 16 дахь долоо хоногт жин нь ихэвчлэн "анхны" жингээс хэтэрдэг: ерөнхийдөө энэ хугацаанд эмэгтэй хүн ихэвчлэн 2.5 кг нэмэгддэг. Ирээдүйд жирэмсний төгсгөлд жингээ хэтрүүлэх, энэ шалтгааны улмаас хүнд хэцүү төрөлтөөс зайлсхийхийн тулд жингээ заавал хянах шаардлагатай.

Үүнээс гадна зөв хооллолт нь үүнд тусална - хүүхэд төрүүлэх үед хоол хүнс сонгохдоо онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Жирэмсний 16 дахь долоо хоногт хоол тэжээл нь өмнөх долоо хоногуудын нэгэн адил бүрэн, бүх шим тэжээл, шим тэжээлийн оновчтой харьцаатай байх ёстой. Хэрэв энэ нь өмнө нь хийгдээгүй бол жирэмсний 16 дахь долоо хоногт хоолны дэглэмийг боловсруулах нь зүйтэй бөгөөд ирээдүйд үүнийг хатуу дагаж мөрдөх шаардлагатай болно. Хамгийн оновчтой хоолны дэглэм: өдөрт 3-5 удаа жижиг хэсгүүдэд, гэхдээ хамгийн тэжээллэг, эрүүл хоол хүнс. Үдийн хоолны эхний хоол шиг өглөөний цай заавал байх ёстой, гэхдээ оройн хоол илүү хөнгөн байх ёстой. Үндсэн хоолны хооронд хөнгөн зууш идэхээс зайлсхийх нь дээр - энэ нь хүсээгүй жин нэмэгдэхэд нөлөөлдөг.

Витамин, эрдэсийн цогцолборын нэмэлт хэрэглээний талаар бодох нь зүйтэй: шим тэжээлийн хэрэгцээ одоо мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн. Энэ үе шатанд кальци, Д витамин шаардлагатай байдаг - энэ алхамыг эмчтэйгээ ярилцсаны дараа та нэг буюу өөр витамин-эрдэсийн цогцолборыг авах хэрэгтэй.

Хөлдөөсөн жирэмслэлт

Жирэмсний эхэн үед ихэвчлэн тохиолддог хөлдөөсөн жирэмслэлт нь хоёр дахь гурван сард эмэгтэй хүнийг гүйцэж түрүүлэх боломжтой хэвээр байна. Түүгээр ч барахгүй ердөө 16 долоо хоног, илүү нарийвчлалтай 16-18 долоо хоногтой байх нь энэ талаар хамгийн аюултай юм.

16 долоо хоногтой хөлдөөсөн жирэмслэлт нь төрөөгүй хүүхэдтэйгээ уулзах мөрөөдлөө хэдийнэ эрхэмлэдэг эмэгтэйн амьдралд эмгэнэлтэй үйл явдал болдог. Жирэмсний бүдгэрэлт - ургийн дотогшоо үхэл, жирэмслэлт цаашид хөгжихгүй байх нь олон шалтгааны улмаас үүсч болно: энэ нь ургийн доторх халдвар, түүн дээр үүссэн хромосомын эмгэг, эх, нялх хүүхдийн резусын зөрчил, мөн сөрөг хүчин зүйлийн урагт үзүүлэх нөлөө. Үр хөврөлийн өмнөх үр хөндөлт нь ургийн доторх үхэл, жирэмслэлтийг бүдгэрүүлэхэд хүргэдэг - ийм хөндлөнгийн оролцоо нь дааврын суурь өөрчлөлтөд хүргэдэг, умайн хүзүүг гэмтээж, ихэвчлэн халдварладаг.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийг 16 долоо хоногт умайн өсөлтийг хянах үед тодорхойлж, хэт авиан шинжилгээгээр баталгаажуулдаг. Тиймээс хэт авиан шинжилгээ нь ургийн зүрхний цохилт байхгүй байгааг нарийн тогтоох боломжийг олгодог: 16 дахь долоо хоногт нялх хүүхэд биет хөдөлгөөнөөр үргэлж мэдрэгддэггүй тул зүрхний цохилт байхгүй гэдгийг үнэн зөв батлах шаардлагатай байдаг.

Харамсалтай нь 16 долоо хоногтой жирэмслэлт тасалдсан нь эмнэлэгт хэвтэх, яаралтай тусламж үзүүлэх шаардлагатай. Үгүй бол аюултай хүндрэлүүд гарч болзошгүй - эмэгтэй хүний ​​халдвар (үхсэн ураг умайд үрэвслийг өдөөдөг), ургийн өндөг салгаснаас цус алдах, зогсооход хэцүү байдаг. Төлөвлөсөн цэвэрлэгээ хийсний дараа жирэмслэлт бүдгэрч буй шалтгааныг тогтоохын тулд иж бүрэн, нарийвчилсан үзлэг хийх шаардлагатай бөгөөд эмэгтэйг нөхөн сэргээх, сэргээхэд тодорхой хугацаа шаардагдана. Жирэмслэлт нь бүдгэрч байгаа тул эмнэлгийн албадан оролцооноос хойш хагас жилийн дараа дараагийн жирэмслэлтийг төлөвлөхийг зөвлөдөггүй.

Агуулга

Хүүхэд аль хэдийн том болж, хангалттай хүчирхэг болсон, түүний эрхтэн, тогтолцоо идэвхтэй хөгжиж, араг яс нь бүрэлдэж байгаа тул тэр толгойгоо аль хэдийн жигд барьж чаддаг. Охидын хувьд өндөглөдөг, өндгөвч нь аарцагны хөндийд байрлаж, урагт тусгаарлагдсан шээсний хэмжээ аажмаар нэмэгддэг. Энэ нь амнион шингэний хэмжээг нэмэгдүүлж, ургийн хог хаягдлыг илүү идэвхтэй арилгахын тулд эхийн бодисын солилцоог хурдасгадаг. Хэвлий нь ургаж эхэлсэн бөгөөд аль хэдийн бага зэрэг цухуйсан тул ургийн гажиг илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдах цаг болжээ - гурвалсан шинжилгээ. Тун удахгүй та анхны өдөөлтийг мэдрэх болно.

16 дахь долоо хоногт биед юу тохиолддог

Жирэмсний арван зургаа дахь долоо хоног нь хоёр дахь гурван сартай тохирч байгаа бөгөөд энэ нь эх барихын дөрөв дэх сар юм. Одоо таны байр суурь улам бүр мэдэгдэхүйц болж, удахгүй та жирэмсний экваторт хүрэх болно, ердөө дөрвөн долоо хоног үлдлээ. Одоо гэдэс нь бага зэрэг цухуйж байгаа ч өргөн хувцастай энэ нь мэдэгдэхүйц хэвээр байна. Токсикоз нь бүрэн тэнэг болж, түүнийг хоолны дуршил сайтай болгож, жин нэмэгдэх үеээр солигдов. Бэлхүүс нь аль хэдийн бөөрөнхийлж, гөлгөр болсон, таны хаврын дүр төрх нь гоёмсог юм. Олон эмэгтэйчүүд шууд утгаараа цэцэглэж, үс нь өтгөн болж, хумс нь хүчтэй болдог. Хүүхэд идэвхтэй өсч, хөгжиж, эхний гурван сарын бүх аюул заналхийлж, та тайван болсон. Ихэс үүсч, даавар үйлдвэрлэх чиг үүргийг хүлээн авсан бөгөөд энэ үед дэмжих эм (duphaston эсвэл utrozhestan) ихэвчлэн цуцлагдаж, витамин, эрдэсийн нэмэлтүүд хэвээр үлдэж, кальци, төмөр, иодыг зааж өгч болно.

Арван зургаа дахь долоо хоногт ургийн хөгжил: жин, хэмжээ, хүйс

Хүүхэд аль хэдийн нэлээд том болсон - энэ нь толгойн титэмээс 11-12 см орчим (ургийн KR) хүртэл хэмжигддэг, харин тэр аль хэдийн 110-120 грамм жинтэй болсон байна. Ихэсээр дамжуулан кальцийг идэвхтэй хэрэглэснээр араг яс бэхжиж, хөл нь бариулаас урт болж, бэхжиж, мөчний хуруунд хадаас үүсдэг. Нурууны нугалам үүссэн тул хүүхэд аль хэдийн хүзүүгээ шулуун байлгаж чаддаг бөгөөд толгой нь цээж рүү бөхийхгүй. Аажмаар чих, нүд нь зохих газартаа ойртож, нүүр царайг илүү илэрхий, үзэсгэлэнтэй болгодог.

Дотоод эрхтнүүд идэвхтэй ажиллаж байна - зүрх нь судаснуудаар цус шахдаг, энэ нь өдөрт 24 литр хүртэл байж болно, элэг нь гематопоэтикийн оронд хоол боловсруулах үйл ажиллагааг гүйцэтгэж, одоо анхны цөсийг идэвхтэй үйлдвэрлэж байна. Ходоод, гэдэс нь ажилд ордог бөгөөд цөсний хүүдий нь тэдэнтэй нийлдэг. Одоогийн байдлаар тэд амнион шингэний багахан хэсгийг шингээж, аажмаар гэдсэнд meconium, анхны ялгадас үүсгэдэг (энэ нь хүүхэд төрсний дараа л өнгөрөх болно). Мекони нь цөстэй холилдсон шингэсэн эс, амнион шингэнээс бүрдэх ба хар ногоон эсвэл бараг хар өнгөтэй байдаг. Бөөр идэвхтэй ажиллаж, давсаг руу шээсийг нийлүүлдэг бөгөөд энэ нь хүүхэд 40-60 минут тутамд амнион шингэн рүү ялгардаг. Үүнээс болж амнион шингэний хэмжээ нэмэгдэж, өдөрт арав хүртэл удаа идэвхтэй шинэчлэгддэг. Ясны чөмөг нь ажиллахад бүрэн бэлэн болсон бөгөөд элэгний гематопоэзийн функцийг устгасан бөгөөд одоо урагт бүх цусны эсүүд үүсдэг, цусны бүлэг, Rh хүчин зүйл тодорхойлогддог. Хүчилтөрөгчийг хангалттай байлгахын тулд цусанд ургийн гемоглобин маш их эргэлдэж байгаа бөгөөд энэ нь төрсний дараа шууд алга болно. Ургийн гемоглобин нь хүчилтөрөгчийн олон молекулыг зөөвөрлөх чадвартай тул энгийн гемоглобин бага хэвээр байна.

Гадны бэлэг эрхтэн аль хэдийн сайн хөгжсөн, хүйсийг тодорхойлох боломжтой, охид өндгөвчинд идэвхтэй өндөглөдөг, хөвгүүдэд төмсөг үүсдэг, гэхдээ тэдгээр нь хэвлийн хөндийн гүнд байрладаг бөгөөд төрөхөд ойртох тусам scrotum руу буух болно.

Ирээдүйн эхийн мэдрэмж

Одоо жирэмслэлт нь хамгийн таатай үе юм шиг санагдаж байна - дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг байхгүй, бие засах газар байнга явах шаардлагагүй, цээжин дэх өвдөлт, мэдрэмж алга болдог, гэхдээ хөх нь ургаж, хооллох үйл явцад бэлдэж байна. Жирэмсний хэвийн үед тааламжгүй мэдрэмж бараг байдаггүй. Хурц сэтгэл хөдлөл, түгшүүртэй байдал, мөнхийн сул дорой байдал, нойрмоглох мэдрэмж, хүч чадал, сэтгэлийн байдал гарч ирдэг, тайван байдал, удаашралтай мэдрэмж төрж байна. Гормоны түвшингээс шалтгаалж сэтгэл санааны огцом өөрчлөлт байхгүй, эхнэр нь аажмаар аз жаргалтай эх болж, тархинд онцгой "жирэмслэлтийн давамгайлал" -ыг бүрдүүлдэг. Энэ бол биеийн бүх хүчийг эерэг үр дүнд чиглүүлдэг онцгой төлөв байдал юм. шаардлагагүй гадны бодол, мэдрэмж. Хоолны дуршил нь токсикозын улмаас удаан хугацааны туршид бараг бүрэн байхгүй болсны дараа жирэмсэн эмэгтэй сайн идэж, жин нэмж эхэлдэг бөгөөд ихэнхдээ түүний дүр төрхийг огт тоодоггүй. Гэхдээ та аажмаар хэт их ашиг олохгүйн тулд хоол хүнсэндээ боломжийн байх хэрэгтэй.

Энэ хугацаанд туранхай эхчүүд эсвэл олон хүүхэдтэй эмэгтэйчүүд ургийн анхны, бараг мэдэгдэхүйц хөдөлгөөнийг мэдэрч чаддаг. Тэд маш хөнгөн тул гэдэсний ажил гэж андуурдаг ч аажмаар ээж нь тэдгээрийг бусад бүх зүйлээс ялгаж сурдаг. Гэхдээ хэрэв та хөдөлгөөнийг хараахан мэдрэхгүй байгаа бол энэ нь үйл явц буруу явагдаж байна гэсэн үг биш юм - хүүхдүүд өөр өөр байдаг бөгөөд эхний хөдөлгөөнийг мэдрэх хугацаа нь 16-аас 20 долоо хоног хүртэл байдаг тул та удахгүй мэдрэх болно.

Умайн нөхцөл байдал

Умайн өсөлт эрчимтэй явагдаж, 250 грамм жинтэй болсон бол хэвлийн хананд аль хэдийн сайн мэдрэгдэж, час улаан аарцагнаас дээш гарсан тул одоо түүний ёроол нь хүйснээс ойролцоогоор 7 см-ийн гүнд тодорхойлогддог. Уулзах бүрт эмч ёроолын байрлалыг тодорхойлж, нэр томъёотой харьцуулна. Түүнчлэн эмч умайн ая, тууштай байдлыг мэдэрч, ургийн байрлал, түүний биеийн хэсгүүдийг тодорхойлно. Хэвлийн тойргийн хэмжилтийг мөн хийдэг бөгөөд энэ нь өсөлтийн тодорхой динамиктай байдаг. Умайн өсөлт нь гэдэс дотрыг шахаж, нуруу руу шилжихэд хүргэдэг. Энэ нь түүний хэвийн гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг алдагдуулж, гэдэс дүүрэх, цээж хорсох, өтгөн хатах зэрэгт хүргэдэг.

Умайн өсөлт нь урагшаа цухуйсан жижиг бөөрөнхий гэдэс гарч ирэхэд хүргэдэг. Эхний жирэмслэлтийн үед гэдэс нь жижиг байж болох ба давтан жирэмслэлтийн үед хэвлийн булчин, шөрмөс сунах чадвараас болж ихэвчлэн илүү харагддаг. Бөмбөлөгөөс хүйс хүртэлх пигментийн шугам нь илүү тод харагдаж, төрөх хүртэл тантай хамт байх болно, дараа нь аажмаар алга болно.

16 долоо хоногт хэт авиан шинжилгээ хийх

Ирээдүйн эцэг эхчүүдийн хувьд хамгийн сэтгэл хөдөлгөм үйл явдлын нэг бол хэт авиан шинжилгээ юм. Энэ нь хүүхдийг харах, түүний биеийн хэсгүүд, нүүр царай, хөдөлгөөн, хөдөлгөөн, гадны өдөөлтөд үзүүлэх хариу үйлдлийг харахад тусалдаг. Хүүхэд аль хэдийн сэтгэл ханамжгүй, баяр баясгаланг нүүрний хувирлаар илэрхийлж чаддаг. Хүйс нь тодорхойлогдсон тул 3D хэт авиан шинжилгээгээр хүүхдийг харах боломжтой. Эмч нь хэт авиан шинжилгээгээр тодорхой үзүүлэлтүүдийг хэмждэг - өндөр ба жин, амнион шингэний хэмжээ, толгой ба цээжний тойрог, ясны урт. Энэ нь зөв хөгжил, цаг хугацааны талаархи санааг өгдөг. Эмч мөн ихэсийн бүтэц, түүний бэхэлгээний газар, умайн хана, хүзүүний хэсэг, хүйн ​​дэх цусны урсгалыг сайтар судалж үздэг.

Бэлгийн эрхтнүүдээс ялгадас гарах

Их хэмжээний шүүрлийн хэмжээ бага зэрэг нэмэгддэг боловч тэдгээр нь цагаан эсвэл ил тод, жигд тууштай, бараг үнэргүй хэвээр байна. Энэ нь умайн хүзүүг үтрээнээс халдвар орохоос хамгаалах арга бөгөөд ийм шүүрэл нь таагүй мэдрэмж төрүүлэх ёсгүй. Хэрэв бэлэг эрхтний болон үтрээний хэсэгт шатаж буй мэдрэмж, загатнах, улайх, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх - энэ нь халдварын шинж тэмдэг байж болно. Халдварын шинж тэмдэг нь ялгадасын тууштай байдлын өөрчлөлт байж болно - энэ нь бяслаг, нэг төрлийн бус, ногоон, шаргал эсвэл саарал өнгөтэй, ялгадас дахь салиа, бөөгнөрөл, хөөс, эвгүй үнэртэй байж болно. . Кольпит эсвэл вульвовагинит үүсэх магадлалыг үгүйсгэхгүй. Тэд бүгд ургийн мембран руу халдвар орохгүйн тулд яаралтай эмчилгээ шаарддаг.

Хувийн эрүүл ахуй, бэлэг эрхтнийг угаах нь үтрээний микрофлорыг зөрчихөөс урьдчилан сэргийлэхэд онцгой чухал юм. Зөвхөн амьсгалдаг байгалийн дотуур хувцас өмсөх шаардлагатай.

Цусны харагдах байдлыг илтгэдэг бор шүүрэл нь аюултай байж болно. Энэ нь элэгдэл, ихэсийн тасалдал эсвэл бусад аюулаас үүдэлтэй байж болно. Цустай ялгадас эсвэл улаан цус гарах нь онцгой аюултай бөгөөд энэ нь ихэсийн тасалдал эсвэл үр хөндөлтийн шинж тэмдэг байж болно. Яаралтай түргэн тусламж дуудах ёстой.

Ямар шинжилгээ өгөх вэ

16 дахь долоо хоногт та шинжилгээ өгөх шаардлагатай бөгөөд эдгээр нь зөвхөн стандарт цус, шээс биш, харин цусны биохими, коагуляци юм. Скринингийн цусны шинжилгээг (гурвалсан шинжилгээ) мөн зааж өгсөн бөгөөд үүнд дараахь түвшинг тогтооно.

  • AFP (альфа-фетопротеин),
  • hCG түвшин,
  • NE-ийн түвшин (коньюгат бус эстриол).

Прогестерон дааврын түвшин нь шинж тэмдэг бөгөөд чухал мэдээлэл өгдөггүй тул түүнийг тодорхойлохоо больсон. Гэхдээ өмнөх үзүүлэлтүүд, хэрэв нормоос ихээхэн хазайсан бол ургийн хөгжилд хазайлт байгааг илтгэж байгаа бол тэдгээр нь гажиг эсвэл хөгжлийн гажиг, хромосомын эмгэг, аненцефали, Дауны хам шинж, гавлын тархины ивэрхий эсвэл гажиг байгааг харуулж байна. нуруу. Гэхдээ зөвхөн шинжилгээний өгөгдөл нь өгүүлбэр биш, тэд буруу байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр шинжилгээний хазайлт нь нэмэлт инвазив оношлогооны аргууд шаардлагатай байгааг харуулж байна. Үүнд: амниоцентез - амнион шингэний дээж авах - найрлагыг нарийвчлан судлах. Хэт авианы хяналтан дор умайн цооролтыг зүү оруулж, материалаас дээж авах замаар хийдэг бөгөөд энэ нь 40 хүртэлх янз бүрийн согогийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч ийм судалгаа нь жирэмслэлтийг тасалдуулах эрсдэлтэй холбоотой тул энэ шинжилгээг зөвхөн ноцтой сэжиг, жирэмсний ирээдүйн хувь заяаны асуултаар шийддэг. Хэрэв эмэгтэй хүн үүнийг явуулахыг хүсэхгүй бол татгалзах эрхтэй.

Хэвлийн болон доод нурууны өвдөлт

Ихэвчлэн энэ хугацаанд хэвлий нь жижиг хэвээр байгаа бөгөөд таталцлын төв нь тийм ч их шилждэггүй тул хэвлий болон нурууны хэсэгт өвдөлт мэдрэгддэггүй. Гэсэн хэдий ч умайн өргөн шөрмөсний хурцадмал байдлаас болж баруун эсвэл зүүн тийш сунадаг таагүй байдал үүсч болно. Эдгээр мэдрэмжүүд нь сул, үл нийцэх, биеийн байрлалыг өөрчилсний дараа алга болдог.

Өсгийтэй гутал өмсөх, удаан хугацаагаар ажил хийх, эрүүл мэндийн асуудал гарах үед нурууны өвдөлт үүсч болно. Ийм тохиолдолд та аль болох их амрах, хөлөө дээш өргөх эсвэл хэвтэх хэрэгтэй. Өөртөө тав тухтай унтах байрлалыг сонгох нь зүйтэй бөгөөд одоо та гэдсэн дээрээ унтаж чадахгүй, нуруун дээрээ эсвэл хажуу тийшээ унтаж болно. Заримдаа нуруугаараа унтах нь нурууны өвдөлт, толгой эргэх шалтгаан болдог.

Хэвлийн доод хэсэгт хавагнах шинж чанартай өвдөлт нь аюултай байж болно - эдгээр нь умайн ая эсвэл давсагны үрэвслийн шинж тэмдэг байж болно. Эмч дээр очиж, үзлэгт хамрагдах нь зүйтэй.

Хүйтэн, гоожиж хамар

Энэ үед ихэс нь аль хэдийн идэвхтэй ажиллаж байгаа бөгөөд урагт вирус, микробыг нэвтрүүлэхийг зөвшөөрдөггүй тул энэ үед ханиад тийм ч аймшигтай байхаа больсон. Гэхдээ өөрөө хамар гоожих, ханиалгах, халуурах нь нялх хүүхдэд сөрөг нөлөө үзүүлэх, тэр дундаа эмийн улмаас аюултай байж болно. Ханиадны үед температур нэмэгдэж, хатуу хэвтрийн амралт, эмчийн дуудлага шаардлагатай бол зөвхөн эмч л эмчилгээг зааж өгч болно. Амьсгал давчдах нь ургийн гипоксид хүргэдэг тул ханиадны эсрэг заавал тэмцэх ёстой. Ханиалга нь тийм ч аюултай биш бөгөөд хэвлийн урд талын хананы хурцадмал байдлаас болж умайн аяыг нэмэгдүүлдэг.

Хоолны дэглэм

Энэ үед та хоёроос гурван килограмм нэмж болно, гэхдээ эхний гурван сарын токсикозын улмаас жингээ алдсаны дараа ч гэсэн жингээ сэргээх боломжтой. Энэ үеэс эхлэн хоолны дуршил сайтай тул жин нь хангалттай хурдан ирэх болно, гэхдээ та хэт их жин нэмэх ёсгүй, ялангуяа илүүдэл жинтэй байх хандлагатай байдаг. Үүнтэй холбогдуулан зөв хооллолт нь хамааралтай болно.

Мөн үндсэн хоолны хооронд хөнгөн зууштай жижиг хэсгүүдэд өдөрт дөрөв, таван удаа бүтэн хооллох шаардлагатай. жирэмсэн эмэгтэйн хувьд бүрэн халуун өглөөний цай, эхний хоолтой үдийн хоол заавал байх ёстой, гэхдээ оройн хоолыг илүү хөнгөн болгож болно. Хоолны хооронд жимс ногоо, жүүс, цагаан идээг их хэмжээгээр хэрэглэх нь сайн. Хэрэв та үнэхээр идэхийг хүсч байвал шөнийн цагаар kefir эсвэл тараг ууж болно.

Хоолны дэглэмд хатуу хязгаарлалт байхгүй, зөвхөн согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Хүчтэй давслаг, халуун ногоотой хоолыг хоолны дэглэмээс аажмаар хасах хэрэгтэй бөгөөд тэд цангаж, хаван үүсгэдэг. Та мөн тамхи татдаг шарсан, хоол боловсруулахад хүндрэлтэй хоол, маринад, даршилсан өргөст хэмх, олон тооны чихэр, гурилан бүтээгдэхүүнээс зайлсхийх хэрэгтэй. Хийжүүлсэн ундаа, түргэн хоолны бүтээгдэхүүнээс татгалзах нь зүйтэй бөгөөд тэдгээр нь ашиг тусаа өгөхгүй бөгөөд илчлэг ихтэй байдаг тул гэдэс дүүрэх, зүрхний шарх үүсгэдэг. Хоолны хордлого нь жирэмсэн эмэгтэйд онцгой аюултай тул та зөвхөн шинэ хоол идэж, бүтээгдэхүүний бүх хугацаа, гадаад төрх, үнэрийн сайн чанарыг сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй. Хоолны дэглэмд мах, загасны хоол, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, сүүн бүтээгдэхүүн, өндөг, бяслаг шаардлагатай.

Иод, төмөр, магни, кальци зэрэг бодисуудад онцгой анхаарал хандуулж, витамин-эрдэсийн цогцолборын нэмэлт тэжээлийг үзүүлэв.

Арван зургаа дахь долоо хоногт секс

Хэрэв жирэмслэлт нь хүндрэлгүйгээр үргэлжилбэл түншүүдийн бэлгийн харьцаанд орохыг хориглодоггүй бол тэд шинэ мэдрэмжийг авчирч, жирэмсэн эмэгтэйн амьдралыг төрөлжүүлэх болно. Энэ бол үерхэхэд таатай үе бөгөөд гэдэс нь жижиг хэвээр байгаа бөгөөд бэлгийн харьцаанд саад болохгүй, байрлалыг сонгох нь таны сонголтоос ихээхэн хамаарна. Хүүхдэд хор хөнөөл учруулахаас бүү ай, энэ нь умайн хүзүү, амнион шингэнээр найдвартай хамгаалагдсан бөгөөд таашаалын даавар ялгарах нь эхэд болон түүний хүүхдэд ашигтай байх болно. Сексийн үед мэдрэмжүүд илүү сайн болж өөрчлөгддөг - бэлэг эрхтний цусан хангамжаас болж айдас алга болж, эмэгтэй хүн илүү тайван, мэдрэмжтэй болдог. Мэдрэмж илүү хүчтэй байж болно.

16 долоо хоногтой бэлгийн хавьталд орохын эсрэг заалтууд нь үр хөндөлт, умайн хүзүүний дутагдал эсвэл салгагдах аюул багатай ихэсжилт байж болно.

Жирэмсний алдагдсан шинж тэмдэг

Хөлдөөсөн жирэмслэлт нь тодорхой хугацаанд ургийн дотоод хөгжлийг зогсоодог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн жирэмсний эхний үе шатанд тохиолддог боловч 16-18 долоо хоногт үүнийг үгүйсгэдэггүй. Жирэмсний алдагдсан тохиолдолд хүүхэд халдвар, хромосомын эмгэг, амьдралын хэв маягт үл нийцэх хөгжлийн гажиг, гадны сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөгөөр умайд нас бардаг. Энэ бол ямар ч эмэгтэй хүнд хэцүү сорилт юм.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед ходоод нь ургахаа больж, умайн ёроол нэмэгдэж, цээжин дэх мэдрэмжүүд алга болж, ургийн зүрхний цохилт сонсогдохгүй, хөдөлгөөн нь ажиглагддаггүй. Жирэмсний алдагдсаны тодорхой шинж тэмдэг илэрвэл үхсэн ураг нь умай болон эхийн биед халдварын эх үүсвэр болж болзошгүй тул үүнийг зогсоох шаардлагатай. Эмнэлгийн шалтгаанаар хиймэл үр хөндөлтийн процедурыг хийх. Ирээдүйд урт хугацааны нөхөн сэргээх эмчилгээ, дор хаяж нэг жилийн дараа жирэмслэлтийг төлөвлөх шаардлагатай.



16 долоо хоногтой жирэмсэн ээж

Ирээдүйн эхийн дархлаа нь стресс, халдварт өвчин гэсэн хоёр гол дайсантай байдаг. Үнэн хэрэгтээ та 9 сарын турш хүүхэд төрүүлэх ёстой - энэ хугацаанд хэд хэдэн улирал өөрчлөгдөх цаг хугацаа байх болно, энэ нь халдварт өвчний хөгжил, вирусын халдварын хувьд аюултай. Халдвараас урьдчилан сэргийлэх аргуудыг бага наснаасаа мэддэг байсан: гараа савангаар угаах, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, жимс жимсгэнэ сайтар угаах, томуу, амьсгалын замын цочмог халдварын үед хүн ам багатай газар очиж үзэх, хэрэв боломжгүй бол амьсгалын замын боолт зүүж, илүү их алхах. цэвэр агаарт.

Энэ процедур нь таны эрчим хүчний чадавхийг нэмэгдүүлэх тул биеийг хатууруулж эхэл. Эрдэмтэд хатуурсан эхчүүд хүүхэд төрүүлэхтэй холбоотой стресст (сэтгэцийн болон бие махбодийн) илүү дасан зохицдог тул төрөлтийн өвдөлтийг мэдрэх нь илүү хялбар байдаг болохыг тогтоожээ. Хатуурах нь зүрх судасны системийг бэхжүүлж, ходоод гэдэсний зам, биеийг цэвэрлэх системийг идэвхжүүлж, мэдрэлийн системд сайнаар нөлөөлж, бодисын солилцооны процессыг сайжруулдаг.

Хэдийгээр энэ бүхэн эхийн биед тохиолддог боловч энэ нь таны үйрмэгийн хувьд чухал ач холбогдолтой бөгөөд энэ нь хөгжлийн нөхцөл байдлыг ихээхэн сайжруулдаг. Сайн хатуурах хэлбэр нь зөвшөөрөгдөх биеийн тамирын дасгал хийх, усанд сэлэх, усаар угаах, тодосгогч шүршүүр юм. Усанд сэлэх, тодосгогч шүршүүрт орох эсвэл усаар дүүргэх үед хэвлий дэх температур бага зэрэг буурах нь хүүхдэд шинэ мэдрэмж, идэвхтэй хөдөлгөөнийг өгөх болно. Үнэн хэрэгтээ маш өчүүхэн хүний ​​арьс маш мэдрэмтгий эрхтэн бөгөөд түүнээс ирж буй дохио нь тархины үйл ажиллагааг өөр өөрийн замаар сургадаг.

Алхах нь зөвхөн таны эрчим хүчний эх үүсвэр төдийгүй нялх хүүхдэд хүчилтөрөгчийн эх үүсвэр болдог тул ая тухтай алхаж байгаарай. Хүчилтөрөгч нь тархины эсийг тэжээж, улмаар хамгийн чухал эрхтэний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Ямар эцэг эхчүүд хүүхдээ ухаалаг, ухаалаг болохыг мөрөөддөггүй вэ?

Өсөн нэмэгдэж буй нялх хүүхдийн хувьд ээжтэйгээ хамт алхаж байхдаа хэмжсэн найгах нь вестибулярын аппаратыг сургах, үүнтэй зэрэгцэн сайхан унтах арга юм (Ирээдүйд хүүхэд эхийнхээ бие дээр унтаж байх үед ийм гайхалтай байдал, мөн таны гар чөлөөтэй хэвээр байна, зөвхөн дүүгүүрийн тусламжтайгаар хүрч болно).

Жирэмсний 16 дахь долоо хоног: "Хоёр дахь гурван сарын скрининг" видео