Эрт зулбалтыг хэрхэн тодорхойлох, урьдчилан сэргийлэх, юу хийх вэ. Эхний үе шатанд зулбалтын дараах үр дагавар


Зулбах - жирэмслэлтээс 37 долоо хоног хүртэлх хугацаанд, эхний өдрөөс эхлэн жирэмслэлтийг аяндаа зогсоох. сүүлчийн сарын тэмдэг. Жирэмслэлт 28 долоо хоног хүртэл аяндаа тасрахыг аяндаа үр хөндөлт гэж нэрлэдэг бөгөөд 28-37 долоо хоног хүртэл. дутуу төрөлт. Хэд хэдэн оронд ДЭМБ-ын санал болгосноор 22-28 долоо хоногтой жирэмслэлт тасалдсан бол дутуу төрөлт гэж тооцогддог ба перинаталь эндэгдлийг 22 долоо хоногоос эхлэн тооцдог. Дадал болсон N.b. эсвэл ердийн зулбахыг жирэмслэлтийг хоёр ба түүнээс дээш удаа дараалан зогсоох гэж нэрлэдэг. Зулбах давтамж нь нийт жирэмслэлтийн 10-25% -ийг эзэлдэг.

Зулбах шалтгаан юу вэ?

Этиологи N.b. янз бүр. Нийгэм-биологийн таагүй хүчин зүйлүүд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тиймээс ажил нь бие бялдрын хүч чармайлт, чичиргээ, чимээ шуугиантай холбоотой эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлтийг дутуу зогсоох нь ихэвчлэн ажиглагддаг. химийн бодис(будагч бодис, бензол, шавьж устгах бодис). N.b-ийн давтамж дээр. жирэмслэлтийн хоорондох завсарлага (2 жилээс бага), эзлэхүүн зэрэг хүчин зүйлүүд гэрийн даалгаваргэр бүлийн харилцааны мөн чанар гэх мэт.

удамшлын шинж чанартай эсвэл янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг үр хөврөл (ургийн) хөгжлийн генетикийн хувьд тодорхойлогдсон эмгэгүүд (халдвар, дааврын эмгэг, химийн бодис, орно. зарим эм, эм гэх мэт) нь 1-р гурван сард зулбалтын хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Өвчтнүүдийн 2.4% -д нь дадал зуршилтай N.b. кариотипийн бүтцийн мэдэгдэхүйц гажиг илрүүлэх (хүн амын тооноос 10 дахин их). Хромосомын багцын илэрхий гажигтай хамт зуршилтай N.b. болон тэдний эхнэр, нөхөр нь ихэвчлэн хромосомын хувилбар гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь урагт генетикийн тэнцвэргүй байдлыг үүсгэж, аяндаа үр хөндөлт.

Эрт зулбалт

1-р гурван сард аяндаа үр хөндөлтийн этиологийн хувьд эмэгтэй хүний ​​​​бие дэх дааврын эмгэгүүд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг - ихэнхдээ шар биений дутагдал, янз бүрийн гаралтай андрогенийн үйлдвэрлэл нэмэгддэг. N.b-ийн хувьд. ихэвчлэн жирэмслэлтийн үед л илэрдэг дааврын эмгэгийн арилсан хэлбэрүүдээр тодорхойлогддог. Дотоод шүүрлийн өвчин(Жишээлбэл, чихрийн шижин, бамбай булчирхай эсвэл adrenal cortex-ийн үйл ажиллагааны алдагдал) нь жирэмсний явцыг улам хүндрүүлж, ихэвчлэн тасалдахад хүргэдэг. Зарим тохиолдолд Н.б. эндометрийн рецепторын аппаратыг зөрчсөний улмаас; Ихэнхдээ энэ нь умайн гажиг, бэлгийн замын нялхасжилт, архаг эндометрит бүхий өвчтөнүүдэд тохиолддог.

Шалтгаануудын дунд Н.б. эхний газруудын нэг нь халдварт ба үрэвсэлт өвчинжирэмсэн эмэгтэйчүүд, үндсэндээ нуугдмал хүмүүс: пиелонефрит, токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес энгийн вирусын улмаас үүссэн халдварууд Жирэмсний тасалдал нь ихэвчлэн цочмог халдварт өвчний үед ажиглагддаг: вируст гепатит, улаанууд, томуу гэх мэт.

N.b-ийн дархлаа судлалын шалтгаануудын ач холбогдлыг уран зохиолд авч үзсэн болно. Саяхныг хүртэл аяндаа үр хөндөлтийг эхийн бие махбодийн хэт дархлааны хариу урвал гэж үнэлдэг байсан бол одоогийн байдлаар үр хөндөлтийг дархлал хомсдол гэж үздэг бөгөөд энэ нь эхийн биеийн дархлааны урвал буурсан нь дархлаа дарангуйлах шаардлагатай түвшинг хангаж чадахгүй байна. ийлдэс, дархлаатай эхийн түрэмгийллээс үр хөврөлийг (ураг) хамгаална. Энэ нөхцөл байдал нь нэг талаас ихэсийн үйл явцыг зөрчиж, трофобластын үйл ажиллагаа буурсантай холбоотой байж болно, нөгөө талаас эх, ургийн организмын HLA системийн эсрэгтөрөгчийн дагуу үл нийцэх байдал байж болно. . Зулбах эмгэг нь аутоиммун үйл явцтай холбоотой байж болно, жишээлбэл антифосфолипидын хам шинж, антинуклеар эсрэгбиемүүдийн харагдах байдал, кардиолипинтэй эсрэгбие.

Хоёр дахь гурван сард зулбах

Хоёр дахь гурван сард үр хөндөлтийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг нь умайн хүзүүний бүтцийн болон (эсвэл) үйл ажиллагааны өөрчлөлтөөс үүдэлтэй умайн хүзүүний дутагдал юм. Бүтцийн өөрчлөлт нь ихэвчлэн умайн хүзүүний суваг, умайн биеийн салст бүрхэвчийг өмнөх куретажийн үр дүн, умайн хүзүүний урагдал, эмгэг төрүүлэх; Эдгээр нь умайн гажиг, бэлэг эрхтний нялх хүүхэдтэй эмэгтэйчүүдэд онцгой аюултай. Умайн хүзүүний үйл ажиллагааны дутагдал нь умайн хүзүүний бүтцийн элементүүдийн мэдрэлийн өдөөлтөд үзүүлэх хариу урвалын үр дагавар юм. Нийтлэг шалтгаанууджирэмслэлтийг тасалдуулах нь умайн фибройд, умайн гажиг, intrauterine synechia (fusion) юм. Эхийн экстрагенитал өвчний үед (ялангуяа өвчин зүрх судасны систем, архаг өвчинбөөр, элэг) дутуу төрөлт ихэвчлэн тохиолддог.

Гурав дахь гурван сард дутуу төрөлт

II ба III гурван сард жирэмслэлтийг зогсоох нь ихэвчлэн жирэмслэлттэй холбоотой хүндрэлээс үүдэлтэй байдаг: жирэмсний хоёр дахь хагаст тохиолддог токсикоз, хавсаргах эмгэг, ихэсийн дутуу салалт, буруу байрлалураг, олон жирэмслэлт, полихидрамниоз гэх мэт.

Зулбах эмчилгээ

N.b-ийн эмчилгээ. Жирэмслэлтээс гадуурх хосыг нарийвчилсан, иж бүрэн үзлэгт хамруулсан тохиолдолд үр дүнтэй байдаг (учир нь жирэмсэн үед тохиолдлын бараг тал хувь нь тасалдсан шалтгааныг тогтоох боломжгүй байдаг). Судалгааг дотор хийж болно жирэмсний эмнэлэг, "Гэр бүл ба гэрлэлт" зөвлөгөө, оношлогооны төвүүдэд. Н.б.-ийн шалтгааныг тогтоох, эхнэр, нөхөр хоёрын нөхөн үржихүйн тогтолцооны байдлыг үнэлэх, нөхөн сэргээх эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахын тулд жирэмслэлтээс гадуур үзлэг хийх шаардлагатай. дараагийн жирэмслэлт.

Зулбахаас урьдчилан сэргийлэх

Эмэгтэйн үзлэг нь анамнез цуглуулахаас эхэлдэг. Онцгой анхааралөмнөх өвчин, сарын тэмдгийн мөчлөгийн талаархи мэдээлэлд анхаарлаа хандуулах, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа. Анамнез, ерөнхий үзлэгийн өгөгдөл (биеийн төрөл, биеийн үс), эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үр дүн нь N.b-ийн шалтгааныг санал болгоход тусална. функциональ оношилгооны сорилыг багтаасан цаашдын үзлэгийн төлөвлөгөөг гаргах (сарын тэмдгийн гурван мөчлөгийн суурь температурыг бүртгэх); метросальпингографи 20-24 дэх өдөр сарын тэмдгийн мөчлөг, умайн хүзүүний дутагдал, умайн гажиг, intrauterine synechia зэргийг хасах боломжийг олгодог; хэт авианы процедурумай, өндгөвчний хэмжээг бүртгэх, өндгөвчний бүтцийг тодорхойлох; умайн хүзүүний сувгийн агууламжийн бактериологийн шинжилгээ; 17-кетостероидын ялгаралтыг тодорхойлох. Нөхрийнхөө эрүүл мэндийн байдлыг үнэлэх нь заавал байх ёстой. түүний эр бэлгийн эсийн шинжилгээ.

Хэрэв үзлэг хийсний дараа Н.б. илрээгүй бол эмэгтэй хүний ​​цусан дахь тестостерон, лютропин, фоллитропин, пролактин, прогестерон дааврын агууламжийг тодорхойлох шаардлагатай (сарын тэмдгийн мөчлөгийн 7-8 дахь өдөр, 21-23 дахь өдөр). далд хэлбэрүүддааврын дутагдал. 17-кетостероидын ялгаралт ихсэх тусам андрогенийн гиперпродукцийн эх үүсвэрийг тодорхойлохын тулд дексаметазон тестийг зааж өгдөг. Жирэмслэлтийг эрт дуусгавар болгох, амьгүй төрөлт, ургийн гажиг зэрэг тохиолдолд эмнэлгийн генетикийн зөвлөгөө шаардлагатай. Хэрэв халдварт генезийн сэжигтэй бол Н.б. үтрээ, умайн хүзүүний суваг, шээсний сүв дэх микоплазм, хламиди, токсоплазма, вирусыг илрүүлэхэд чиглэсэн судалгаа хийх.

Сарын тэмдэг нь эмэгтэй хүний ​​хувьд хамгийн тааламжтай үе биш боловч жирэмсэн болохыг мөрөөддөг хүмүүсийг хамгийн ихээр бухимдуулдаг. Гэсэн хэдий ч цус алдалт нь эндометрийн татгалзах ердийн журмын улмаас үргэлж байдаггүй, заримдаа энэ нь дөнгөж эхэлсэн жирэмслэлт тасалдсантай холбоотой байдаг. Зулбах эсвэл сарын тэмдэг өдөөсөн эсэхийг яг таг олж мэдээрэй цуст асуудлууд, болно. Үүний тулд хэд хэдэн арга байдаг.

Сарын тэмдэг, зулбалт нь өөр өөр байдаг физиологийн процессуудгэхдээ тэдгээр нь ижил төстэй шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Сарын тэмдгийн цус алдалт нь эмэгтэй хүний ​​байгалийн мөчлөгийн нэг хэсэг юм.Сар бүр бие нь хүүхдийн үзэл баримтлалд бэлддэг бөгөөд энэ үйл явц нь гормоноор хянагддаг. Умайн дотоод хөндий нь тусгай доторлогоотой, засах зориулалттай жирэмсний уутүр хөврөлийн дараагийн хоол тэжээл. Хэрэв өндөгний бордолт үүсэхгүй бол (эсвэл Суперовуляци байхгүй бол) эндометри нь үхэж, мөчлөгийн явцад үүссэн жижиг судасны үлдэгдэлтэй хамт умайгаас арилдаг. Гаднах нь үтрээнээс цуст ялгадас гарч байгаа мэт харагддаг бөгөөд ихэвчлэн дагалддаг өвдөлт мэдрэмж. Энэ үйл явцыг сарын тэмдэг (эсвэл сарын тэмдэг) гэж нэрлэдэг.

Зулбах гэдэг нь жирэмслэлтийг аяндаа зогсоох гэсэн нэр томъёо юм. эрт хугацаа(22 долоо хоног хүртэл). Хэрэв жирэмслэлт саяхан тохиолдсон бол урагт татгалзах нь ердийн сарын тэмдэгээс бараг ялгаатай биш юм.

Мөн өвдөлт, цус алдалт дагалддаг. Үр тогтсон өндөг нь цус, өтгөрөлтийн дунд харагдахад хэтэрхий жижиг хэвээр байна.

Зулбах тохиолдол гардаг өөр өөр шалтгаанууд, төлөө амжилттай үзэл баримтлалмөн тэдгээрийг үүрэхийг тодорхойлж, арилгах ёстой.

Эрт зулбалт ба сарын тэмдгийн хооронд харааны ялгаа бараг байдаггүй боловч тэдгээрийг таних аргууд байсаар байна.

Зулбах ба сарын тэмдгийн хоорондох ялгаа

Цус алдалтын жинхэнэ шалтгааныг таамаглаж болох гадаад шинж тэмдгүүд нь дур зоргоороо байдаг.

  1. Сарын тэмдгийн саатал нь жирэмсний эхлэх ба дааврын дутагдалтай холбоотой байж болно.
  2. Зулбах үед цус алдах нь илүү урт, элбэг байдаг.
  3. Цусны ер бусын өнгө, үнэр, өтгөрөлт байгаа нь зулбалт үүссэнийг илтгэнэ. Сарын тэмдгийн үед эдгээр шинж тэмдгүүд ажиглагддаггүй.
  4. Зулбахаас сарын тэмдэг нь өвдөлтийн шинж чанараараа ялгаатай байдаг. аяндаа үр хөндөлттэй тав тухгүй байдалагшилттай төстэй байж болно, доод нуруунд өгнө. Сарын тэмдэг нь ихэвчлэн дагалддаг.

Ийм шинж тэмдэг нь сарын тэмдэг эсвэл зулбалт нь толбо үүссэн эсэхийг найдвартай тодорхойлох боломжийг олгодоггүй. Нарийвчлалтай тодруулахын тулд бусад аргууд шаардлагатай болно.

Та зулбасан эсэхээ яаж мэдэх вэ

Гадны шинж тэмдгүүдээр аяндаа үр хөндөлтийг сарын тэмдэгээс ялгах нь бараг боломжгүй юм, ялангуяа энэ нь маш эрт үед тохиолдсон бол. Энэ тохиолдолд хэт авиан шинжилгээ нь бас мэдээлэлгүй байдаг - төхөөрөмжийн хувьд эдгээр үйл явц нь адилхан харагдаж байна. Энэ хугацаанд ургийн өндөгний хэмжээ хэтэрхий бага хэвээр байгаа бөгөөд үүнийг харахыг зөвшөөрдөггүй.

Лабораторийн оношлогооны хөгжлийн ачаар зулбалт эсвэл сарын тэмдэг нь цус алдалт үүсгэсэн эсэхийг тодорхойлох боломжтой.

Зөвшөөрөх тэмдэг бий өндөр зэрэгтэйжирэмслэлт байсан эсэхийг олж мэдэх нь гарцаагүй. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​​​цус, шээсэнд тусгай даавар - хүний ​​chorionic gonadotropin (hCG) байгаа эсэхийг харуулдаг.

Энэ нь бүх туршилтын үйлдэл нь түүний илрүүлэлт дээр суурилдаг - шээсэнд энэ бодисын хангалттай концентраци байгаа тохиолдолд хоёр дахь зурвас гарч ирнэ.

HCG даавар нь бордсон өндөгийг эндометрийн давхаргад суулгаснаас хойш долоо хоногийн дараа үүсч эхэлдэг бөгөөд цусан дахь агууламж нь 11-12 долоо хоног хүртэл хурдацтай нэмэгдэж, дараа нь буурч эхэлдэг. Эмэгтэй хүний ​​цус, шээс дэх chorionic gonadotropin-ийн өндөр концентраци нь зулбалтын дараа хэд хоногийн турш үргэлжилдэг. Энэ нь сарын тэмдэгээс ялгарах зүйл юм.

Тиймээс эрт зулбалтыг таних хамгийн боломжийн арга бол жирэмсний тест хийх явдал юм. Цус алдалт нь зөвхөн сарын тэмдэг ирэх үед зөвхөн нэг мөр гарч ирнэ. Хэрэв энэ нь аяндаа үр хөндөлтөөс үүдэлтэй бол хоёр дахь нь тодорхой эсвэл бага зэрэг харагдах болно.

Илүү найдвартай арга- тусгай цусны шинжилгээ ашиглан hCG-ийг тодорхойлох. Найдвартай үр дүнцус алдалт эхэлснээс хойш долоо хоногийн дотор авах боломжтой. Зулбалтын дараа дааврын түвшин буурч, хэд хоногийн дараа үүнийг илрүүлэхэд аль хэдийн хэцүү байдаг.

Хэрэв сарын тэмдэг хоцорсон бол шинжилгээг даруй хийх нь зүйтэй. Орчин үеийн хэрэгсэлхойшлуулсан эхний өдөр "сонирхолтой байрлал" -ыг тодорхойлох. At эерэг үр дүнцус алдалт эхлэх тохиолдолд шалтгаан нь сарын тэмдэг ирэхгүй байх нь тодорхой болно. Үүнийг мэдсэнээр та эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авах боломжтой.

Түүнээс гадна, үзэл баримтлалыг таних нэг арга бол үзүүлэлтүүдийн график хөтлөх явдал юм. Өндөгний бордооны хувьд үнэ цэнэ нь мэдэгдэхүйц нэмэгддэг бөгөөд энэ нь цус алдах тохиолдолд тасалдсан жирэмслэлтийг сарын тэмдэгээс тодорхой хэмжээгээр ялгах боломжийг олгодог.

Эрт зулбах шинж тэмдэг, шалтгаанууд

Статистикийн мэдээгээр эмэгтэй хүн бүр амьдралынхаа туршид дор хаяж нэг удаа зовж шаналж байдаг эрт зулбалт, үүнийг хэвийн сарын тэмдэг гэж андуурдаг. Эдгээр үйл явцын шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь бараг ижил байдаг. Дөнгөж эхлээгүй жирэмслэлтийг зогсоох шалтгаан нь өөр өөр байдаг.

  • халдварт ба үрэвсэлт өвчин (эмэгтэйчүүдийн болон ерөнхий);
  • дааврын эмгэг;
  • Rhesus зөрчил болон бусад дархлаа судлалын хүчин зүйлүүд;
  • стресс;
  • умайд үр хөврөлийн буруу бэхэлгээ;
  • хүлээн авалт эм, түүний дотор хүнсний ногоо;
  • ургийн хөгжилд генетикийн эмгэг;
  • Муу зуршил, хоол тэжээлийн дутагдал, кофег хэтрүүлэн хэрэглэх;
  • бэлгийн харьцаанд орох, гэмтэл;
  • хордлого;
  • илүүдэл жинтэй эсвэл тураалтай байх;
  • өмнөх төрөлт, үр хөндөлт, зулбалтын дараа умай болон биеийн бүхэлдээ нөхөн сэргэлт хангалтгүй.

Жирэмслэлтээс хойшхи эхний долоо хоногт ургийн татгалзах нь ихэвчлэн эрүүл мэндэд заналхийлдэггүй, гэхдээ үл хамаарах зүйлүүд байдаг.

Ямар ч саатал байхгүй

Хэрэв сарын тэмдэг яг цагтаа эхэлсэн бол өндөр магадлалтайгаар аяндаа үр хөндөлтийн тухай ярихгүй. Цус алдалт нь зулбалтын эхлэл гэдгийг хэд хэдэн шинж тэмдгээр ойлгож болно.

  • доод нуруунд цацруулдаг хүчтэй хавчих өвдөлт;
  • цусны бор өнгө, элбэг дэлбэг байдал;
  • эерэг жирэмсний тест.

Энэ тохиолдолд цус алдалт цаг алдалгүй эхэлсэн ч эмчид хандах хэрэгтэй үнэн зөв оношлохболон шаардлагатай эмнэлгийн тусламж.

Сарын тэмдгийн үед

Ургийн алдагдал нь ердийн сарын тэмдэг шиг өнгөрч болно. Сарын тэмдэг хүндэрч, өвдөж, цусны бүлэгнэл гарах бүрт дагалддаг бол ялгааг мэдрэх нь ялангуяа хэцүү байдаг.

Цус алдалтын бусад шалтгааныг өчүүхэн сэжиглэж байгаа тохиолдолд та эмчид хандах хэрэгтэй. Зулбах (тэр ч байтугай маш эрт үе шатанд) нь эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн эрүүл мэндэд аюул учруулж, мэргэжилтний хяналтан дор нөхөн сэргээх шаардлагатай байдаг.

Шинж тэмдэг илэрвэл яах вэ

Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсэн гэдэгтээ итгэлтэй байгаа эсвэл үүнийг өндөр магадлалтай гэж үзвэл шинж тэмдгүүдэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Аяндаа үр хөндөлт нь шууд тохиолддоггүй, энэ үйл явц нь тодорхой хугацаа шаарддаг. Тиймээс, эхний шинж тэмдгүүдэд (өвдөлт, цус алдалт) эмнэлгийн байгууллагад хандвал үр хөврөлийг аврах боломж бий.

Нэмж дурдахад ураг алдагдах аюул заналхийлж байгаа тул дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.

  • биеийн тамирын дасгал хийх, хүнд ачаа өргөхөөс зайлсхийх;
  • боломжтой бол орны амралтыг ажиглах;
  • бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах;
  • тайван бай, стрессээс зайлсхий.

Дүрмээр бол ураг татгалзах аюул байгаа бол эмнэлэгт хэвтэхийг зөвлөж байна. Эмнэлгийн нөхцөлд шаардлагатай үзлэгийг цаг алдалгүй хийж, зулбахаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авна. Хэрэв жирэмслэлтийг хадгалах боломжгүй бол эмч ураг ба эндометрийн хэсгүүдээс эмэгтэйн нөхцөл байдлыг хянах боломжтой болно.

Гэртээ эдгээр тоосонцор нь дотроо үлдэж, ноцтой үрэвсэлд хүргэдэг - энэ нь аяндаа үр хөндөлт хийх боломжтой.

Зулбалтын дараа нөхөн сэргээх: үүнийг хэрхэн даван туулах вэ

Хэрэв зулбалт нь жирэмсний эхний үе шатанд оношлогдсон бол энэ нь өгүүлбэр биш юм. Ихэнх эмэгтэйчүүд аяндаа үр хөндөлтийн дараа амжилттай сэргэж, тэсвэрлэх чадвараа хадгалж, эрүүл хүүхэд төрүүлдэг. Энэ нь туршлагатай эмчийн удирдлаган дор боломжтой юм.

Нөхөн сэргээлт нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

  1. Зулбахад хүргэж болзошгүй өвчнийг сайтар шалгаж, тодорхойлох, эмчлэх. Энэ нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны өвчин, эрүүл мэндийн ерөнхий асуудалд хамаарна.
  2. Эмэгтэй хүн өөрийн нөхцөл байдлыг хатуу хянах. Хэрэв эмчилгээний явцад болон дараа нь үтрээнээс ер бусын ялгадас гарах, түүнчлэн бусад шинж тэмдгүүд илэрвэл эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгийг хойшлуулж болохгүй.
  3. Байгууллага зөв зурагамьдрал, ажил, амралтын горим, биеийн тамирын дасгал.
  4. Зөв, тэнцвэртэй хооллолт.
  5. Тайван, эерэг хандлага. Амжилтанд итгэх итгэл маш чухал.

эрүүл мэндийн асар их ашиг тус ба нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаатусгай эмнэлгийн байгууллагад сувиллын эмчилгээ авчирна.

Эрт зулбах нь нийтлэг үзэгдэл боловч энэ нь асуудлыг үл тоомсорлох шалтгаан биш юм.Энэ нь аяндаа үр хөндөлтийн шалтгаан юу болохыг олж мэдэх, арилгах шаардлагатай байна. Туршлагатай эмэгтэйчүүдийн эмч энэ талаар тусалж чадна.

Зулбах гэдэг нь жирэмслэлтийг 22 долоо хоног хүртэл аяндаа зогсоох явдал юм. Эмнэлгийн статистик мэдээгээр дөрөв дэх эмэгтэй бүр жирэмсний эхний үе шатанд ийм асуудалтай тулгардаг. Тэдний олонх нь өөрсдийнхөө талаар огт мэдээгүй байв сонирхолтой байр суурьзулбах нь бүү хэл зулбах болсон. Энэ нь нэг талаас, эмэгтэй хүнийг бүтэлгүйтсэн жирэмслэлтийн талаархи шаардлагагүй санаа зовнилоос хамгаалдаг боловч нөгөө талаас, жирэмслэлтийг төлөвлөж, хүсч байгаа ирээдүйд шалтгааныг ойлгох, үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй болгодог. Тиймээс гэртээ зулбалт үүссэнийг тодорхойлох гол шинж тэмдгүүдийг мэдэж, ийм нөхцөлд юу хийхээ ойлгох хэрэгтэй.

Зулбах эрт үеийн шинж тэмдэг

Гэртээ жирэмсний эхэн үедээ зулбасан ихэнх эмэгтэйчүүд үүнийг сарын тэмдэгтэй андуурдаг. Заримдаа та хойшлуулсны дараа сарын тэмдэг нь илүү их өвдөж, цус алдалт дагалддаг болохыг анзаарч болно.

Гэвч тэдний нөхцөл байдлыг мэдэхгүй эмэгтэйчүүд үүнийг зулбалттай холбодоггүй. Зулбах нь сарын тэмдэгтэй андуурч болохгүй, сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд та өөрийн биеэс тодорхой дохиог анхаарч үзэх хэрэгтэй. Зулбах дагалддаг хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол цус алдалт, өвдөлт юм.

Таагүй байдал нь үүнээс эхэлдэг өвдөлтхэвлийн доод хэсэгт хорссон хэлбэрээр. Аажмаар өвдөлт нь эрчимжиж, доод нуруунд тархдаг.

Өвдөлт мэдрэхүй нь үе үе шинж чанартай байдаг бөгөөд үүнийг cramping гэж нэрлэдэг. Ихэнхдээ эмэгтэй хүн өвдөлтийн довтолгооны хоорондох завсарлага ойролцоогоор ижил байдаг бөгөөд цаг хугацааны явцад буурч эхэлдэг гэдгийг тэмдэглэж болно.

Түгшүүртэй дохио нь умайн аяыг нэмэгдүүлэх явдал байж болно. Энэ нь зулбалт үүсэхтэй үргэлж холбоотой байдаггүй, гэхдээ энэ нь жирэмсэн эхэд таагүй байдал үүсгэж, өвдөлт дагалддаг тохиолдолд л тохиолддог.

Өндөр аюултай шинж тэмдэг, аюул заналхийлэл эсвэл аль хэдийн тохиолдсон зулбалтыг илтгэнэ, үтрээнээс цус гарч байна. Ганц дусал цус ч гэсэн эмэгтэй хүнийг сэрэмжлүүлэх ёстой. Хэрэв энэ тохиолдолд юу ч хийхгүй бол цус алдалт нэмэгдэж магадгүй бөгөөд энэ нь аяндаа үр хөндөлтөд хүргэдэг төдийгүй эмэгтэй хүний ​​​​амьдралд ихээхэн аюул учруулж болзошгүй юм.

зулбах үе шатууд

Зулбах нь нэг дор тохиолддоггүй. Гэртээ зулбах шинж тэмдгийг илрүүлснээр та цаг тухайд нь тусламж хүсэх юм бол жирэмслэлтийг аврах боломжтой.

Зулбах хэд хэдэн үе шат байдаг бөгөөд тус бүр нь тодорхой шинж тэмдгүүдийн илүү тод илрэлээр тодорхойлогддог.


Оношлогоо

Эмэгтэй хүн гэртээ байхдаа зулбаж эхэлсэн эсвэл аль хэдийн зулбасан гэж сэжиглэж байгаа бол яах вэ?Хамгийн гол нь сандрах биш, яаралтай эмнэлгийн тусламж авах явдал юм.

Гэртээ эмэгтэй хүний ​​​​эрүүл мэндийн байдлыг үнэлэх нь нэлээд хэцүү байдаг тул эмнэлгийн байгууллагад шинжилгээ хийлгэх нь дээр.
Зулбах аюулыг оношлох гол аргууд бол хэт авиан шинжилгээ, hCG-ийн цусны шинжилгээ юм.

Эмэгтэй хүн бүр тодорхой шинж тэмдгүүдийн илрэлд өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлдэг тул зөвхөн харагдахуйц шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн зулбалттай эсэх, хэрэв тийм бол энэ нь ямар үе шатанд байгааг нарийн ойлгох боломжгүй юм.

Хэт авиан нь зөвхөн нөхцөл байдлыг үнэлж чаддаггүй эмэгтэй биегэхдээ бас ураг. Үүний үр дүнд жирэмслэлтийг хадгалах боломжийн талаар дүгнэлт хийж болно.

Жирэмсний эрт оношлох өөр нэг арга бол хэмжилт юм hCG түвшинцусанд. Chorionic gonadotropin нь жирэмсэн эмэгтэйн биед үүсдэг даавар юм. Жирэмслэлт байхгүй тохиолдолд энэ дааврын түвшин 0-5 мУ / мл хооронд хэлбэлздэг. Жирэмсний хэвийн үед жирэмсний хугацаанаас хамааран аажмаар нэмэгддэг.

Жирэмслэлт байгаа эсэхийг тодорхойлох энэ шинжилгээЖирэмсний эхний долоо хоногт та аль хэдийн боломжтой. Энэ үзүүлэлт нь зулбалтын оношлогоонд мэдээлэл өгдөг. Жирэмслэлт тасалдсан тохиолдолд түүний түвшин хурдан буурч эхэлдэг.

Зулбах шалтгаанууд

Эрт зулбах шалтгаан юу болохыг тодорхойлоход маш хэцүү байдаг. Үүнийг хийхийн тулд эмэгтэй хүн бүхэл бүтэн шинжилгээнд хамрагдаж, олон тооны шалгалтыг давах шаардлагатай болно. Ирээдүйд сөрөг хүчин зүйлсийг хасахын тулд юуны түрүүнд үүнийг хийх шаардлагатай байна.Анагаах ухаан нь жирэмслэлтийг албадан зогсооход хүргэдэг бүх шалтгааныг хоёр бүлэгт хуваадаг.

Эрт зулбах субьектив шалтгаанууд

Эмэгтэй хүний ​​​​амьдралын хэв маяг, зан чанараас шууд хамааралтай эдгээр шалтгаануудыг болзолт субъектив гэж үздэг. Ирээдүйн эхийн хүчээр тэднийг даван туулах.

Эхний бүлэгт дараахь хүчин зүйлүүд орно.

  • Сөрөг нөхцөл байдлын нөлөө. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​​​ажилладаг хор хөнөөлтэй үйлдвэрлэл, бохирдол ихтэй газар амьдардаг байж болно. Нэмж дурдахад жирэмсэн эмэгтэйн сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн таагүй байдлыг энд дурдаж болно - стресс, гэртээ хэрүүл маргаан гэх мэт.
  • Буруу амьдралын хэв маяг. Үүнд хоол тэжээлийн дутагдал, янз бүрийн хоолны дэглэмээр бие махбодийн хомсдол, түүнчлэн муу зуршлууд - тамхи татах, архи, бусад зүйлс орно.
  • Нас. Эмч нар эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн хамгийн оновчтой насыг 20-35 нас гэж үздэг. Нас ахих тусам жирэмслэх, хүүхэд төрүүлэх чадвар буурдаг.
  • хэт их биеийн тамирын дасгал. Жирэмсэн эмэгтэй хүнд жингээс зайлсхийх хэрэгтэй биеийн ажил(энэ боломж бас бий хөдөлмөрийн хууль) ба идэвхтэй ангиудспорт.
  • Осол. Харамсалтай нь хэн ч үүнээс ангид байдаггүй. Үүний зэрэгцээ бүх зүйл хамгаалалтын хүчнүүдОрганизмууд нь эмэгтэй хүний ​​​​эрүүл мэндийг сэргээхэд чиглэгддэг тул ийм ослын дараа эмэгтэй хүн төрөөгүй хүүхдээ алддаг.

Эрт зулбах эмнэлгийн шалтгаанууд

Хэрэв зулбалтыг өдөөж буй субьектив шалтгааныг гадны тусламжгүйгээр шийдвэрлэх боломжтой бол үүнийг арилгах хэрэгтэй. эмнэлгийн шалтгаануудмэргэжилтнүүдийн тусламж шаардлагатай байна.

Хэрэв та жирэмслэлтийг төлөвлөх асуудалд зөв хандаж, эмч нарын зөвлөсөн бүх зүйлийг хийвэл, хэрэв та хасахгүй бол эрүүл мэндийн сөрөг хүчин зүйлүүд байгаа ч гэсэн зулбах эрсдэлийг эрс бууруулж чадна.

Хоёрдахь бүлгийн шалтгаан нь дараахь хүчин зүйлсийг агуулдаг.


Жирэмслэлт нь олон эмэгтэйчүүдийн хувьд хамгийн том аз жаргал юм. Ирээдүйн ээжТөрөөгүй хүүхдээ эрт зулбалтыг өдөөж болох сөрөг хүчин зүйлээс хамгаалахын тулд бүх зүйлийг хийх ёстой. Зөв зохистой хооллолт, эрүүл мэнддээ анхаарал тавих, эмчид тогтмол очиж үзэх - эдгээр нь эмэгтэй хүнийг эх болох замд нь дагалдах ёстой бүрэлдэхүүн хэсгүүд юм. Өөрийн биеийг сонсож, аливаад хариу үйлдэл үзүүлэх тааламжгүй шинж тэмдэг, жирэмслэлт аяндаа тасрах аюул байсан ч гэсэн та жирэмслэлтийг аварч чадна.

  • Эмч нь хэт авиан шинжилгээг хийх бөгөөд энэ нь умайд ураг байгаа эсэхийг харж болно. Хэрэв та жирэмсэн бол хэт авиан шинжилгээгээр ураг зөв хөгжиж байгаа эсэхийг мэдэх боломжтой. Үүнээс гадна, удаан хугацааны туршид эмч ургийн зүрхний цохилтыг шалгаж болно.
  • Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч үтрээг шалгаж үзэхэд умайн хүзүү томорсон эсэхийг харах боломжтой.
  • Цусны шинжилгээний үр дүн нь эмч таны дааврын түвшинг үнэлэх боломжийг олгоно.
  • Хэрэв та ургийн эд байж магадгүй гэж бодсон агааргүй саванд эдийг авчирсан бол эмч таны айдсыг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд шаардлагатай шинжилгээг хийнэ.
  • Таны эмч танд өгөх боломжтой оношийг олж мэдээрэй.Үүнд:

    • Зулбах эрсдэл. Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл энэ оношийг тавьж болно зулбах боломжтой. Гэхдээ эртнээс санаа зовох хэрэггүй, учир нь зулбах аюул нь үргэлж зулбалт руу шууд хүргэдэггүй. Хэрэв та хавдаж, цус алдаж байгаа боловч умайн хүзүү чинь хаалттай байвал эмч таныг зулбалт гэж оношлох болно.
    • Хэрэв зулбалтаас урьдчилан сэргийлэх боломжгүй бол харамсалтай нь эмч таныг зулбалт гэж оношлох болно. Умай агшиж, умайн хүзүү нээгдсэн тохиолдолд эмч энэ оношийг тавина. Энэ тохиолдолд зулбах нь зайлшгүй юм.
    • Бүрэн зулбалт нь ургийн бүх эд эс, ургийн өндөг умайгаас бүрэн гадагшилдаг онцлогтой.
    • Бүрэн бус зулбалт нь эд эс дамжих үед тохиолддог боловч ураг эсвэл ихэсийн зарим хэсэг нь үтрээнээс гарч амжаагүй байна.
    • Үр хөврөл ямар нэг шалтгаанаар нас барсан тохиолдолд жирэмслэлт тасалдсан байдаг.
  • Хэрэв та зулбах аюул заналхийлсэн гэж оношлогдсон бол эмчийнхээ зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй.Үр зулбах аюул нь үргэлж зулбахад хүргэдэггүй. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд зулбах нь зайлшгүй юм. Гэсэн хэдий ч таны эмч зулбалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь зүйлийг зөвлөж болно.

    • шинж тэмдгүүд арилах хүртэл тайван байх;
    • дасгал хийхгүй байх;
    • дотно харилцаанаас татгалзах;
    • түргэн шуурхай, чанартай үйлчилгээ үзүүлэх боломжгүй газар руу явахаас татгалзах Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээХэрэв шаардлагатай бол.
  • Хэрэв зулбалт тохиолдвол ургийн өндөгний бүх эд эс гарч ирээгүй бол эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө.Гэсэн хэдий ч эмч эмчилгээг томилохдоо таны саналыг харгалзан үзэх болно.

    • Та үлдсэн эдийг урсгах хүртэл хүлээж болно. Энэ тохиолдолд нэг сар орчим хугацаа шаардагдана.
    • Та үлдсэн эдийг гадагшлуулах эм ууж магадгүй. Энэ нь ихэвчлэн өдрийн цагаар тохиолддог. Бэлдмэлийг амаар ууж эсвэл үтрээнд оруулах лаа хэлбэрээр хэрэглэж болно.
    • Хэрэв танд халдварын шинж тэмдэг илэрвэл эмч үлдсэн эдийг арилгах болно.
  • Зулбалтын дараа бие махбодийг сэргээхэд хангалттай хугацаа өг.Та эрүүл мэндээ дахин мэдрэхэд хэдхэн хоног л шаардлагатай болно.

    • Сарын тэмдэг аль болох эрт сэргэж болзошгүй тул бэлтгэлтэй байгаарай дараа сар. Энэ нь дахин жирэмслэх боломжтой гэсэн үг юм. Хэрэв та үүнийг хүсэхгүй байгаа бол жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг хэрэглээрэй.
    • Хоёр долоо хоногийн турш бэлгийн хавьталд орохгүй байх, тампон хэрэглэхгүй байх нь үтрээний хананд эдийг нөхөн сэргээхэд саад учруулж болзошгүй юм.
  • Сэтгэцийн эрүүл мэндээ сэргээхэд цаг гарга.Судалгаанаас харахад эмэгтэй хүн хүүхдээ алдсанаас үл хамааран маш их гунигтай байдаг. Тиймээс, мэдрэмжийнхээ төлөө өөрийгөө зодох хэрэггүй, харин уй гашуугаа даван туулахад тань туслах хүмүүсээр өөрийгөө хүрээлүүлээрэй.

    • Найз нөхөд, гэр бүлийн гишүүдийнхээ дэмжлэгийг аваарай.
    • Туслах бүлгийг олоорой.
    • Урьд нь зулбаж байсан эмэгтэйчүүдийн ихэнх нь тээж, хүүхэд төрүүлэх чадвартай байсан эрүүл хүүхэд. Зулбалт гэдэг нь ирээдүйд хүүхэдтэй болж чадахгүй гэсэн үг биш юм.