ตำแหน่งศีรษะของทารกในครรภ์หมายถึงอะไร การนำเสนอด้วยศีรษะหมายถึงอะไร?

สตรีมีครรภ์หลายคนกลัวเมื่อสูตินรีแพทย์ออกเสียงคำศัพท์ทางการแพทย์ที่เข้าใจยากและซับซ้อนในระหว่างการตรวจ ในกระบวนการตรวจอัลตราซาวนด์ บางครั้งคุณแม่ยังสาวจะได้ยินเกี่ยวกับการนำเสนอศีรษะของทารกในครรภ์ มันหมายความว่าอะไร? นี่เป็นบรรทัดฐานหรือ สภาพทางพยาธิวิทยาทำให้ทารกในครรภ์ได้รับอันตรายร้ายแรง? ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก: แพทย์ที่เข้าร่วมจะบอกรายละเอียดเกี่ยวกับการนำเสนอของศีรษะ

การนำเสนอเซฟาลิกของทารกในครรภ์คืออะไร?

สตรีมีครรภ์มักได้ยินถ้อยคำนี้จากนรีแพทย์ระหว่างการตรวจตั้งแต่สัปดาห์ที่ 30 ของการตั้งครรภ์ ห่างไกลจากสตรีมีครรภ์ทุกคนเข้าใจวลีทางการแพทย์ที่ซับซ้อน ดังนั้นพวกเขาจึงเริ่มกังวลเกี่ยวกับสภาพของทารกที่กำลังพัฒนาในกระเพาะอาหาร การนำเสนอของทารกในครรภ์คืออะไรตำแหน่งศีรษะเป็นบรรทัดฐานหรือพยาธิสภาพที่เป็นอันตรายหรือไม่?

เมื่อแพทย์พูดถึงการนำเสนอ เขาหมายถึงตำแหน่งของลำตัวเด็กจากด้านหลังศีรษะถึง sacrum ที่สัมพันธ์กับมดลูก กล่าวคือ การนำเสนอศีรษะของทารกในครรภ์เป็นตำแหน่งตามยาวของทารกในครรภ์โดยมีตำแหน่งของศีรษะอยู่ในบริเวณอุ้งเชิงกราน ตำแหน่งของทารกนี้ถูกต้อง โดยสังเกตได้จาก 97% ของมารดาที่เตรียมคลอดบุตร ในผู้หญิงประมาณ 3% เศษขนมปังจะนั่งโดยเอาตูดวางไว้บนกระดูกเชิงกรานเล็กๆ ของแม่ หรือโดยทั่วไปแล้วจะนอนราบในแนวนอนก็ได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ การคลอดบุตรเป็นเรื่องที่ซับซ้อนและเป็นเรื่องทางพยาธิวิทยา

การนำเสนอหัวของทารกในครรภ์คืออะไร?

นรีแพทย์แยกแยะตำแหน่งศีรษะของเด็กสี่ประเภท:

1. ท้ายทอย. สูติแพทย์ถือว่าตำแหน่งนี้สะดวกและปลอดภัยที่สุด เมื่อทารกเคลื่อนตัวผ่านช่องคลอดระหว่างการคลอดบุตร คอจะงอ ต้นคอของทารกจะโผล่ออกมาจากช่องคลอดของมารดาก่อน มากกว่า 95% ของการเกิดดำเนินการตามที่อธิบายไว้ข้างต้น ด้วยการนำเสนอที่ท้ายทอย ทารกส่วนใหญ่เกิดมาโดยไม่มีอาการบาดเจ็บ และโดยปกติมารดาจะไม่วินิจฉัยว่ามีรอยร้าว
2. ใบหน้า. ในตำแหน่งนี้ศีรษะของทารกจะถูกเหวี่ยงกลับอย่างแรง ในขั้นตอนของการคลอดบุตร ใบหน้าของทารกจะแสดงก่อนจากระบบสืบพันธุ์ของมารดา โดยปกติแพทย์จะส่งผู้ป่วยไปที่ การผ่าตัดคลอด. แม้ว่าผู้หญิงหลายคนจะคลอดลูกได้สำเร็จและ วิถีธรรมชาติ.
3. การดำเนินการ การนำเสนอประเภทนี้ได้รับการบันทึกน้อยมาก ในระหว่างการคลอดบุตร หน้าผากของทารกจะออกมาจากช่องคลอดของมารดาก่อน ในตำแหน่งของทารกในครรภ์นี้จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดไม่อนุญาตให้คลอดบุตรตามธรรมชาติ
4. หัวหน้า. การนำเสนอประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่า anterior parietal กระหม่อมแรกของเด็กซึ่งอยู่ที่ด้านบนของศีรษะจะแสดงจากช่องคลอด ด้วยการวางตำแหน่งศีรษะด้านหน้าของทารกในครรภ์ คุณสามารถคลอดบุตรได้ทั้งโดยการผ่าตัดคลอดและด้วยวิธีธรรมชาติ แต่ด้วยการคลอดบุตรตามธรรมชาติ ทารกจะมีโอกาสได้รับบาดเจ็บมากกว่า นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะขาดออกซิเจนของทารกในกระบวนการออกสู่โลก

ตำแหน่งของทารกในครรภ์ยังถูกกำหนดโดยสองตำแหน่ง เมื่อทารกอยู่ในตำแหน่งแรก หลังของเขาจะอยู่ชิดด้านซ้ายของมดลูก ทารกส่วนใหญ่พัฒนาในตำแหน่งนี้ หากเด็กเอนหลังพิงทางด้านขวาของมดลูกแสดงว่าเขาอยู่ในตำแหน่งที่สอง บางครั้งทารกกดหลังกับพื้นผิวเยื่อเมือกด้านหน้าหรือด้านหลังของมดลูก

จะทำอย่างไรกับการนำเสนอตัวอ่อนของทารกในครรภ์?

แพทย์มักจะบอกผู้หญิงเกี่ยวกับการนำเสนอของทารกในครรภ์ที่ศีรษะต่ำเมื่อตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์ นี่ยังเร็วไป โดยปกติเด็กที่เตรียมคลอดควรลงไปในถ้วยอุ้งเชิงกรานที่ 38 สัปดาห์ เนื่องจากการแสดงศีรษะต่ำของทารกในครรภ์ในสัปดาห์ที่ 20 มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการ การคลอดก่อนกำหนด. แต่ไม่ต้องกังวลไป: นรีแพทย์กำลังติดตามอาการของผู้ป่วยที่วินิจฉัยไม่เอื้ออำนวยอย่างใกล้ชิด คุณแม่ยังสาวที่มีการนำเสนอของทารกในครรภ์ที่ศีรษะต่ำควรฟังคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และเคลื่อนไหวด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง แพทย์แนะนำให้ผู้หญิงที่มีตำแหน่งเด็กต่ำ:

• สวมผ้าพันแผลพิเศษ
• ไม่รวมการออกกำลังกายที่รุนแรง
• มักจะนอนราบ;
• อย่าวิ่งอย่าเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันและรวดเร็ว

ในกรณีส่วนใหญ่ การคลอดบุตรที่มีตำแหน่งต่ำของทารกจะเกิดขึ้นใน เทอมปกติจะไม่มาพร้อมกับอาการแทรกซ้อน

อะไรทำให้ทารกในครรภ์คลาดเคลื่อน?

บางครั้งนรีแพทย์วินิจฉัยในหญิงตั้งครรภ์ไม่ใช่การนำเสนอของศีรษะของทารกในครรภ์ แต่เป็นอุ้งเชิงกราน นั่นคือทารกไม่ได้ถูกวางไว้ในมดลูกคว่ำ แต่นั่งในชามของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กของแม่ด้วยขาหรือตูด กระตุ้นไม่ ตำแหน่งที่ถูกต้องเด็กปัจจัยดังต่อไปนี้:

1. สะโพกแคบที่แม่;
2. เนื้องอก;
3. polyhydramnios ซึ่งเพิ่มกิจกรรมของทารกในครรภ์;
4. oligohydramnios ขัดขวางการเคลื่อนไหวของทารก
5. รกเกาะต่ำ;
6. โครงสร้างที่ผิดปกติของผนังมดลูก
7. การหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกต่ำ
8. ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
9. บีบหน้าท้องอย่างต่อเนื่องในช่วงพักกลางวันและกลางคืน
10. สวมเสื้อผ้าที่อึดอัดและคับ

ด้วยตำแหน่งอุ้งเชิงกรานหรือตามขวางของเด็กนรีแพทย์จะตัดสินใจว่าจะดูแลสูติกรรมด้วยวิธีใด อนุญาตให้วางอุ้งเชิงกรานของทารกในครรภ์ทั้งสองได้ การคลอดบุตรปกติเช่นเดียวกับการแทรกแซงการผ่าตัด สูติแพทย์ทำการผ่าตัดคลอดในกรณีที่ผู้หญิงที่คลอดบุตรมีสะโพกแคบเกินไป หรือถ้าทารกมีขนาดใหญ่ ด้วยการนำเสนอตามขวางเมื่อทารกอยู่ในแนวนอนในมดลูกการดูแลทางสูติกรรมจะดำเนินการโดยการผ่าตัดคลอดเท่านั้น การคลอดบุตรตามธรรมชาติมีข้อห้าม

การวินิจฉัยการนำเสนอของหัวหน้าได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

ตรวจพบการนำเสนอของศีรษะของทารกในครรภ์อย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์? เมื่อตั้งครรภ์ได้ประมาณ 30 สัปดาห์ สตรีมีครรภ์จะได้เรียนรู้ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับตำแหน่งของทารกในโพรงมดลูกจากนรีแพทย์ การวินิจฉัยการนำเสนอมักจะทำผ่านการตรวจทางนรีเวชมาตรฐาน นรีแพทย์เอานิ้วสอดเข้าไปในช่องคลอดของผู้ป่วย คลำที่ศีรษะของทารกในครรภ์เหนือถ้วยอุ้งเชิงกราน ด้วยตำแหน่งอุ้งเชิงกราน นิ้วของแพทย์จะสะดุดที่ขาหรือก้นของเศษขนมปัง เพื่อยืนยันการวินิจฉัย ผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจอัลตราซาวนด์

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์สามารถกำหนดการนำเสนอหัวของทารกในครรภ์ได้ภายใน 20 สัปดาห์ แต่ยังไม่แนะนำให้ทำการวินิจฉัยก่อนสัปดาห์ที่ 30 เนื่องจากก่อนช่วงเวลานี้ทารกยังไม่ครอบคลุมพื้นที่ทั้งหมดของมดลูกดังนั้นจึงสามารถพลิกตัวได้หลายครั้ง แม่เองที่บ้านสามารถค้นหาตำแหน่งของเด็กในครรภ์ได้ ในการทำเช่นนี้เธอควรนอนหงายกางขาไม่กว้างงอเข่าวางมือบนหน้าท้องส่วนล่าง หญิงสาวใช้มือแตะท้องเล็กน้อยเพื่อคลำหาวัตถุที่แข็งและโค้งมน โดยให้ศีรษะยื่นตามยาวของทารกในครรภ์ นี่คือหัวของทารก เพื่อสงบสติอารมณ์คุณแม่ยังสาวที่ตื่นเต้นและสับสนที่ไม่ค่อยเข้าใจกายวิภาคศาสตร์ นรีแพทย์บางคนจึงแสดงศีรษะของทารกในครรภ์เป็นภาพหรือภาพประกอบ ท้ายที่สุดแล้ว ผู้หญิงที่มีความรอบรู้ใน คุณสมบัติทางสรีรวิทยาการคลอดบุตรกังวลเล็กน้อย

การคลอดบุตรเป็นอย่างไรด้วยการนำเสนอศีรษะแบบต่างๆ ของทารกในครรภ์?

สูติแพทย์เรียกการคลอดบุตรที่ปลอดภัยซึ่งมีตำแหน่งท้ายทอยตามยาวของทารกในครรภ์การนำเสนอศีรษะของทารกในครรภ์ เมื่อทารกออกไปทางช่องคลอด เขาเอียงศีรษะ คางถูกกดทับที่คอ หัวผลักไปข้างหน้าทำให้หัน ใบหน้าของเด็กหันไปทาง sacrum ของมารดาและด้านหลังศีรษะ - เป็นอาการแสดงของหัวหน่าว เมื่อศีรษะโผล่ออกมาจากช่องคลอดในที่สุด หัวจะคลายออก จากนั้นไหล่ของทารกก็เหยียดตรง และใบหน้าหันไปที่ต้นขาของแม่ ไหล่และศีรษะออกมาได้ยากที่สุด ลำตัวและแขนขาออกจากช่องคลอดได้โดยไม่ยาก

ด้วยตำแหน่งท้ายทอย การคลอดบุตรมักเกิดขึ้นพร้อมกับอาการแทรกซ้อน หัวของทารกหันไปทางช่องคลอดไม่ถูกต้อง: ใบหน้ามองไปที่ อาการหัวหน่าวและด้านหลังศีรษะ - บน sacrum ของมารดา ส่งผลให้การออกหัวออกไปด้านนอกล่าช้า ยังเสี่ยงอ่อนตัว กิจกรรมแรงงานซึ่งอันตรายมากสำหรับทารกแรกเกิด ในสถานการณ์เช่นนี้ สูติแพทย์จะถูกบังคับให้กระตุ้นผู้หญิง การใช้คีมหนีบสูติกรรมจะแสดงเมื่อขาดอากาศหายใจในทารกเนื่องจากการอยู่ในระบบสืบพันธุ์เป็นเวลานาน

ด้วยการจัดเรียงใบหน้า การคลอดบุตรตามธรรมชาติจะได้รับอนุญาตก็ต่อเมื่อผู้หญิงมีเพียงพอ สะโพกกว้าง, ทารกในครรภ์มีขนาดไม่ใหญ่, กิจกรรมด้านแรงงานดำเนินไปอย่างเข้มข้น ในระหว่างการคลอดบุตรสูติแพทย์ติดตามอย่างใกล้ชิด สภาพร่างกายและสวัสดิภาพของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรโดยใช้การตรวจหัวใจจะคำนวณอัตราการเต้นของหัวใจของเด็กที่เกิด

ด้วยตำแหน่งหน้าผากของทารกในครรภ์การคลอดบุตรตามธรรมชาติจะได้รับอนุญาตในกรณีที่หายากมากเนื่องจากมักมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนรุนแรง: การแตกของช่องคลอดและปากมดลูก, การก่อตัวของทวารในช่องคลอดและแม้กระทั่งการตายของทารกในครรภ์ ในการแก้ไขตำแหน่งของศีรษะ สูติแพทย์จะค่อยๆ หันทารกไปมา หากไม่สามารถย้อนกลับได้ แพทย์จึงตัดสินใจทำการผ่าตัด

ในตำแหน่งศีรษะด้านหน้า การคลอดบุตรมักจะทำในลักษณะที่เป็นธรรมชาติ แต่ถ้าสูติแพทย์เข้าใจว่าสุขภาพของแม่และชีวิตของเด็กตกอยู่ในอันตราย เขาก็แต่งตั้งแผนกผ่าท้อง

นี่คือตำแหน่งของทารกในครรภ์ขนานกับร่างกายของผู้หญิงโดยให้ศีรษะไปทางกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก ในนรีเวชวิทยา สถานการณ์นี้บ่งบอกถึงความพร้อมเบื้องต้น ร่างกายผู้หญิงเพื่อการคลอดบุตร การนำเสนอของทารกในครรภ์ถูกกำหนดโดยใช้ อัลตราซาวนด์. เป็นการนำเสนอหัวของทารกในครรภ์ที่ถือว่าดีที่สุดสำหรับการคลอดบุตรในรูปแบบอิสระ

การนำเสนอเซฟาลิกของทารกในครรภ์หมายความว่าอย่างไร

ด้วยตำแหน่งศีรษะของทารกในครรภ์ ศีรษะจะหันไปทางคอหอยภายในของปากมดลูก การนำเสนอหัวของทารกในครรภ์ได้รับการออกแบบสำหรับความจริงที่ว่าศีรษะของเด็กซึ่งเป็นส่วนที่ใหญ่ที่สุดของร่างกายจะเป็นคนแรกที่เคลื่อนผ่านช่องคลอด สิ่งนี้จะช่วยให้คุณออกจากมดลูกและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายของทารกได้โดยไม่มีอาการบาดเจ็บและภาวะแทรกซ้อน โดยปกตินานถึง 30 สัปดาห์ตำแหน่งของทารกในครรภ์ในมดลูกจะค่อนข้างแปรปรวน แต่ภายใน 35 สัปดาห์ทารกในครรภ์ส่วนใหญ่จะมีลักษณะการนำเสนอด้วยศีรษะ

การนำเสนอหัวของทารกในครรภ์คืออะไรผู้หญิงไม่สามารถหาได้ทันที ส่วนใหญ่แล้วในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงสามารถประพฤติตนได้อย่างอิสระ แต่ถ้าให้นิยามเพิ่มเติม การนำเสนอก้นจากนั้นโอกาสของภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตรจะเพิ่มขึ้น: การถอนน้ำในเวลาที่เหมาะสม, อาการห้อยยานของอวัยวะของทารกและสายสะดือ, โรคระหว่างการคลอดบุตร, ภาวะขาดอากาศหายใจของทารกในครรภ์, การติดเชื้อ, ทางเดินยืดเยื้อของทารก ด้วยการคลอดบุตรดังกล่าว ความน่าจะเป็นสูงการตกเลือดหลังคลอดเพื่อป้องกันไม่ให้ผู้หญิงที่คลอดบุตรได้รับ oxytocin และ methylergometrine ทางหลอดเลือดดำ ในกรณีนี้ ผู้หญิงควรสังเกตการนอนพักผ่อนให้เต็มที่ ขอแนะนำว่าผู้หญิงในอนาคตที่กำลังคลอดบุตรควรนอนตะแคงโดยที่ด้านหลังของทารกในครรภ์ "ดู"

ตัวเลือกสำหรับการนำเสนอศีรษะของทารกในครรภ์มีอะไรบ้าง?

การนำเสนอหัวของทารกในครรภ์ซึ่งเป็นตำแหน่งตามยาวของเด็กซึ่งยังคงชัดเจนและมั่นคงก่อให้เกิดตัวเลือกหลายประการสำหรับตำแหน่งของศีรษะของทารกในครรภ์: ใบหน้า, หน้าผาก, หัวด้านหน้า, ท้ายทอย

ปลอดภัยที่สุดและสะดวกที่สุดสำหรับเด็กคือการนำเสนองอท้ายทอย กระหม่อมขนาดเล็กบนศีรษะของทารกในกรณีนี้จะทำหน้าที่เป็นจุดเคลื่อนที่ตามแนวแกนตามแนวช่องคลอด การนำเสนอศีรษะของทารกในครรภ์ในรูปแบบท้ายทอยหมายถึงการเคลื่อนไหวของเด็กผ่านทางช่องคลอดของแม่ซึ่งคอของทารกจะงอและการคลอดของเขาจะเริ่มอย่างแม่นยำด้วยลักษณะของด้านหลังศีรษะ ตัวเลือกนี้รวมถึงการเกิดมากถึง 95%

แต่การพับของคอด้วยการนำเสนอหัวของทารกในครรภ์นั้นค่อนข้างหลากหลาย ดังนั้นแพทย์จึงแยกแยะการนำเสนอยืด 3 ระดับหลัก:

ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 - การนำเสนอท้ายทอยงอขม่อมด้านหน้า

ในสถานการณ์ดังกล่าว ตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ กระหม่อมบนศีรษะของทารกในครรภ์จะระบุทิศทางการเคลื่อนที่ของทารกในครรภ์ ด้วยการนำเสนอของทารกในครรภ์การคลอดบุตรโดยอิสระมักเกิดขึ้นบ่อยที่สุด แต่ระดับการบาดเจ็บของทั้งแม่และเด็กนั้นสูงขึ้นอย่างมาก สำหรับการคลอดบุตรมีลักษณะเฉพาะการไหลเป็นเวลานานดังนั้นแพทย์จึงฝึกการป้องกันภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2 - การนำเสนอหน้าผาก

ในการนำเสนอหัวสมองส่วนหน้า ศีรษะของทารกในครรภ์จะเข้าสู่อุ้งเชิงกรานที่จุดที่กว้างที่สุด แต่จุดหลักของการเคลื่อนไหวคือหน้าผากอยู่แล้ว ซึ่งต่ำกว่าส่วนอื่นๆ ของร่างกายของทารก ด้วยการนำเสนอหัวของทารกในครรภ์การคลอดบุตรโดยอิสระมีข้อห้ามอย่างสมบูรณ์จำเป็นต้องมีการคลอดอย่างเร่งด่วน

ชั้นประถมศึกษาปีที่ 3 - การนำเสนอใบหน้า

การนำเสนอบนใบหน้าเป็นระดับสูงสุดของส่วนขยายสูงสุดของศีรษะของทารกในครรภ์ ความก้าวหน้าตามแนวแกนในช่องคลอดของผู้หญิงคือคางของทารกในครรภ์ ในระหว่างการคลอดบุตรจะสังเกตเห็นทางออกเริ่มต้นของศีรษะของทารกและหลังศีรษะ ในกรณีนี้ความน่าจะเป็นของการคลอดบุตร โดยธรรมชาติ 50/50%. การคลอดบุตรแบบอิสระที่ประสบความสำเร็จนั้นเป็นไปได้ภายใต้สภาพของทารกในครรภ์ขนาดเล็กและกระดูกเชิงกรานที่กว้างในแม่ ในกรณีอื่นสูติแพทย์หันไปผ่าคลอด

สาเหตุหลักของการยืดศีรษะของทารกในครรภ์ ได้แก่ กระดูกเชิงกรานแคบในสตรีมีครรภ์, เนื้องอกในมดลูก, ความผิดปกติในโครงสร้างของมดลูก - ทั้งหมดนี้ใช้พื้นที่สำหรับการดำรงอยู่ของทารกในครรภ์อย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้ อาจเกิดภาวะโพลีไฮดรามนีโอหรือรกเกาะต่ำ ผนังหน้าท้องหย่อนยาน และอื่นๆ ได้

แนวทางการวินิจฉัยการนำเสนอหัวของทารกในครรภ์

นรีแพทย์เริ่มตรวจสอบการนำเสนอของศีรษะของทารกในครรภ์ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ การศึกษาทั่วไปดำเนินการโดยวางฝ่ามือขวาที่เปิดอยู่ของแพทย์ไว้เหนือการแสดงอาการ ในตำแหน่งนี้ส่วนกลมหนาแน่นถูกคลำซึ่งเป็นหัวของทารกในครรภ์ การนำเสนอหัวหน้าจะแสดงโดยตำแหน่งที่อยู่เหนือทางเข้าสู่กระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก หัวของทารกในครรภ์เคลื่อนที่ได้มากในน่านน้ำมดลูก ดังนั้นแพทย์จึงทำการตรวจทางช่องคลอดเพิ่มเติม

ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ทางนรีเวชจะกำหนดตำแหน่งของทารกในครรภ์, ตำแหน่ง, แบริ่ง, ข้อต่อ, ประเภทของทารกในครรภ์ เมื่อระบุรายละเอียดดังกล่าวไว้ใต้สะดือแล้ว ผู้หญิงจะพิจารณาการเต้นของหัวใจของทารก

การวินิจฉัยการนำเสนอของทารกในครรภ์อย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญมาก ซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลต่อสถานการณ์การเกิด

การคลอดบุตรที่ถูกต้องตามมาตรฐานนั้นรวมถึงการคลอดบุตรด้วยการนำเสนอหัวท้ายทอยของทารกในครรภ์ ด้วยผลการวินิจฉัยดังกล่าว ผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรไม่ควรกังวลเกี่ยวกับความสอดคล้องของช่องคลอดและขนาดและรูปร่างของศีรษะของทารกในครรภ์ การคลอดบุตรแบบนี้ปลอดภัยที่สุด เพราะคางของทารกซ่อนอยู่ภายในร่างกายให้ชิดใกล้ หน้าอกที่รัก. เนื่องจากการงอศีรษะที่ถูกต้อง ช่องคลอดจึงได้รับบาดเจ็บน้อยลง เนื่องจากศีรษะของทารกอยู่ในตำแหน่งที่เล็กที่สุด นอกจากนี้ยังมีการทำรัฐประหารเพิ่มเติมของทารกในครรภ์ซึ่งใบหน้าหันไปทาง sacrum ของแม่และด้านหลังศีรษะหันไปทางข้อต่อหัวหน่าว

ตัวเลือกอื่น ๆ ทั้งหมดสำหรับการคลอดบุตรมีความโดดเด่นด้วยความซับซ้อนเนื่องจากการนำเสนอหัวขยายของทารกในครรภ์ ทารกหันหลังศีรษะไปที่ sacrum ในกรณีนี้การคลอดบุตรล่าช้าอย่างมากซึ่งอาจทำให้ขาดอากาศหายใจในครรภ์หรือพัฒนาการของการใช้แรงงานทุติยภูมิที่อ่อนแอ ในสถานการณ์เช่นนี้ การดูแลและประสบการณ์จากสูติแพทย์จึงมีความจำเป็นอย่างมาก

กลศาสตร์ของการคลอดบุตรในการนำเสนอศีรษะด้านหน้าของทารกในครรภ์จะมาพร้อมกับทางเดินของศีรษะของทารกตามการเคลื่อนไหวของกระหม่อมขนาดใหญ่ สูตินรีแพทย์จำเป็นต้องขยัน อดทน และสามารถคาดหวังได้ แต่ยังต้องตอบสนองอย่างเร่งด่วนในสถานการณ์วิกฤติ หากมีอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของแม่หรือเด็ก

หลังจากการวินิจฉัยการนำเสนอของศีรษะหน้าผากของทารกในครรภ์ การคลอดบุตรเกิดขึ้นส่วนใหญ่ด้วยความช่วยเหลือของ การแทรกแซงการผ่าตัด. สำหรับผู้หญิง การคลอดบุตรนั้นเจ็บปวดมาก การคลอดบุตรตามธรรมชาติโดยมีข้อบ่งชี้ดังกล่าวคุกคามด้วยการแตกของช่องคลอดและอวัยวะสืบพันธุ์ ในช่วงเริ่มต้นของการคลอดด้วยการนำเสนอกะโหลกศีรษะหน้าผากนรีแพทย์พยายามที่จะทำการผ่าตัดเพิ่มเติมของทารกในครรภ์ แต่ถ้าความพยายามเป็นไปไม่ได้พวกเขาจะหันไปใช้การผ่าตัดคลอดและทำการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะ

ตัวบ่งชี้การวินิจฉัยสำหรับ คอร์สปกติพระราชบัญญัติการคลอดบุตรด้วยการนำเสนอหัวใบหน้า ขนาดกว้างกระดูกเชิงกรานของผู้หญิง ทารกในครรภ์ขนาดเล็ก แนวโน้มของร่างกายที่จะทำงานหนัก คางของทารกหันไปข้างหน้า ในกรณีนี้ ความสนใจเป็นพิเศษพลวัตของการคลอดบุตร, สถานะของสุขภาพของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร, การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ได้รับการวัดอย่างระมัดระวังบนพื้นฐานของ ถ้าด้วยการนำเสนอที่ศีรษะบนใบหน้า คางเป็นจุดสำคัญในทิศทางของการเคลื่อนไหว การผ่าตัดคลอดก็จำเป็นในทันที ในกรณีนี้ มีภัยคุกคามร้ายแรงต่อชีวิตของทารก หากทารกในครรภ์ยังไม่ตาย การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะจะดำเนินการทันที

คุณสมบัติของการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในการคลอดบุตร

หากผู้หญิงมีการเปลี่ยนแปลงสภาพสุขภาพของอวัยวะทางนรีเวชอย่างผิดปกติโอกาสในการคลอดยากซึ่งจะต้องได้รับการผ่าตัดนั้นสูงมาก สำหรับผู้หญิงดังกล่าว จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยอย่างละเอียดถี่ถ้วนเกี่ยวกับสภาพของทารกในครรภ์ ตำแหน่งของทารก และลักษณะของการวางตำแหน่ง ผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรมักถูกปล่อยให้อยู่ในระบอบการปกครองแบบนิ่งเพื่อหลีกเลี่ยงการบรรทุกและการระคายเคืองเพิ่มเติมในสิ่งแวดล้อม ชีวิตประจำวัน. นอกจากนี้ในช่วงเวลานี้มีการพัฒนากลยุทธ์ที่มีเหตุผลโดยละเอียดสำหรับการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรม ด้วยการตัดสินใจอย่างทันท่วงทีของการนำเสนอที่ซับซ้อนของทารกในครรภ์ ผู้หญิงคนนั้นสามารถปรับให้เข้ากับการผ่าตัดคลอด ซึ่งในกรณีนี้โอกาสของความผิดปกติทางจิตที่ตามมาจะลดลง

ปัญหาหลักประการหนึ่งที่ใกล้การคลอดบุตรในสตรีมีครรภ์คือตำแหน่งของทารกในครรภ์ในมดลูก ขึ้นอยู่กับว่าทารกจะอยู่ที่ไหน หลักสูตรการคลอดบุตร ความเป็นไปได้ของเส้นทางธรรมชาติและความสำเร็จของการคลอดบุตรจะขึ้นอยู่กับส่วนใหญ่ เหตุใดสตรีมีครรภ์จึงกังวลเกี่ยวกับตำแหน่งของทารกในครรภ์?

อย่างแรกเลย เพราะผู้หญิงส่วนใหญ่ชอบฟัง และเมื่อ ผิดตำแหน่งทารกในครรภ์มักเกิดขึ้นเนื่องจากเด็กไม่สามารถเกิดได้ด้วยตัวเองโดยไม่ได้รับบาดเจ็บสาหัส หากตำแหน่งของเด็กถูกต้อง ผู้หญิงก็สามารถให้กำเนิดทารกได้ด้วยตนเองอย่างเป็นธรรมชาติ

เมื่อตรวจผู้หญิงใน วันที่สายการตั้งครรภ์ แพทย์กำหนดลักษณะหลายประการ - การนำเสนอของทารกในครรภ์ ตำแหน่งของทารกในครรภ์ และตำแหน่งของทารกในครรภ์ เหตุใดแพทย์จึงต้องการสิ่งนี้และเหตุใดลักษณะเหล่านี้จึงมีความสำคัญต่อการคลอดบุตรต่อไป? เราจะจัดการกับรายละเอียดนี้

ตำแหน่งของทารกในครรภ์ขณะตั้งครรภ์

คำนี้เป็นอัตราส่วนของเส้นเงื่อนไขที่ลากผ่านศีรษะและเชิงกรานของทารกต่อแกนตามยาวของมดลูกของมารดา

ตำแหน่งของทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้สามารถ:

• ตามยาวถ้าแกนของร่างกายของทารกในครรภ์และมดลูกของแม่ตรงกัน
• ตามขวางถ้าแกนของร่างกายของทารกในครรภ์ตั้งฉากกับแกนของมดลูก
• เฉียงถ้าแกนของทารกในครรภ์อยู่ในมุมต่างกันน้อยกว่า 90 องศาถึงแกนของมดลูกของแม่

การนำเสนอของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์

ระบุว่าส่วนใดของร่างกายของเด็กที่มุ่งตรงไปยังพื้นที่ของระบบภายในของปากมดลูก กล่าวอีกนัยหนึ่งนี่คือสถานที่ที่ทารกเกิดจะเคลื่อนไหวในกระดูกเชิงกราน ระบบปฏิบัติการภายในของปากมดลูกเรียกว่าส่วนที่นำเสนอในยา มันจะสัมผัสใกล้ชิดในระหว่างการคลอดบุตรกับส่วนที่นำเสนอของทารกในครรภ์เอง

การนำเสนอของทารกในครรภ์อาจเป็น:

• ปวดหัวถ้าศีรษะอยู่ในบริเวณทางออกจากมดลูก
• อุ้งเชิงกรานถ้าก้นอยู่ในบริเวณทางออกจากกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก

ในตำแหน่งตามขวางของทารกในครรภ์ไม่ได้กำหนดส่วนที่นำเสนอและไม่ยืนอยู่กับส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายในช่องอุ้งเชิงกราน

จนถึงเวลา 32-34 สัปดาห์ ตำแหน่งและการนำเสนอของทารกในครรภ์ไม่มีบทบาท พวกมันไม่เสถียรและตัวอ่อนในครรภ์อาจหันกลับมาในส่วนที่ถูกต้องหรือไม่ประสบความสำเร็จ หลังจากผ่านไป 34 สัปดาห์ ตำแหน่งและการนำเสนอของทารกในครรภ์จะคงที่ ทารกจะเข้ารับตำแหน่งและตำแหน่งที่จะเกิดอย่างแน่นอน

ในการนำเสนอแต่ละครั้ง มีตัวเลือกมากมายสำหรับวิธีที่ทารกสามารถนอนราบได้ และหลักสูตรและผลลัพธ์จะขึ้นอยู่กับตำแหน่งสุดท้ายของทารก กระบวนการเกิด.

การนำเสนอหัวของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์

การจัดเรียงตัวของทารกในครรภ์นี้เป็นเรื่องปกติสำหรับ 95-98% ของการเกิดทั้งหมด นอกจากนี้ ตำแหน่งนี้ถูกต้องที่สุดสำหรับการกำเนิดของเศษขนมปังตามธรรมชาติ แต่ในการนำเสนอประเภทนี้ อาจมีรูปแบบที่หลากหลาย:

• การนำเสนอท้ายทอย;
• การนำเสนอแบบงอ

การนำเสนอท้ายทอยของทารกในครรภ์

ทางสรีรวิทยาและง่ายที่สุดสำหรับการคลอดบุตรคือg การนำเสนอท้ายทอยดีบุกของทารกในครรภ์

เมื่อศีรษะเอียงไปข้างหน้าคางของเด็กกดไปที่หน้าอก เมื่อคลอดออกมา ทารกจะออกจากช่องคลอดของมารดาโดยหันศีรษะไปข้างหน้า ในการคลอดบุตรมีแนวคิดเรื่อง "จุดนำ" - เป็นที่ที่ผ่านช่องคลอดก่อน ในกรณีนี้ จุดนี้จะเป็นกระหม่อมขนาดเล็ก จุดเชื่อมต่อของกระดูกท้ายทอยและกระดูกข้างขม่อมของศีรษะของทารกในครรภ์

มีสองตัวเลือกสำหรับการนำเสนอนี้:

1. มุมมองด้านหน้าของการนำเสนอท้ายทอย นี่คือส่วนหลังของศีรษะของทารกโดยหันไปทางหัวหน่าวของร่างกายแม่ และใบหน้ามองเข้าไปในอุ้งเชิงกรานของแม่ นี่คือการนำเสนอที่ถูกต้องและสะดวกที่สุดสำหรับการคลอด อยู่ในรูปแบบนี้ที่เกิดมากถึง 90% ของการเกิดทั้งหมด ด้วยการนำเสนอนี้ ทารกจะผ่านช่องคลอด ขนาดที่เล็กที่สุดศีรษะซึ่งช่วยลดโอกาสการบาดเจ็บในการคลอดบุตรของทั้งแม่และเด็ก

2. มุมมองด้านหลังของการนำเสนอท้ายทอย ถ้าด้านหลังศีรษะหันไปทางกระดูกเชิงกรานของมารดา และใบหน้าหันไปทางหัวหน่าว ในการนำเสนอประเภทนี้ การคลอดบุตรนั้นยากกว่า แต่ทารกที่อยู่ในกระบวนการเคลื่อนไหวอาจพลิกกลับและรับตำแหน่งที่ถูกต้อง หากการนำเสนอด้านหลังยังคงมีอยู่ จะทำให้กระบวนการเกิดล่าช้าอย่างมากและทำให้ยุ่งยาก

ขาและก้นของทารกในครรภ์อาจเบี่ยงเบนไปทางขวาหรือซ้ายทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าด้านหลังของทารกในครรภ์จะมองไปทางไหน

การนำเสนอยืดของทารกในครรภ์

การนำเสนอในสมองสามารถยืดออกได้ ขึ้นอยู่กับว่าศีรษะของทารกในครรภ์จะยืดออกมากเพียงใดเมื่อเทียบกับบริเวณอุ้งเชิงกรานของมารดา ในตำแหน่งที่ยืดออก ทารกในครรภ์จะยกคางขึ้นโดย องศาที่แตกต่างความสูง.

1. การนำเสนอหัวด้านหน้า

ด้วยเหตุนี้ทารกในครรภ์จึงคลายศีรษะเล็กน้อยและพื้นที่ของกระหม่อมขนาดใหญ่จุดเชื่อมต่อของกระดูกของหน้าผากและข้างขม่อมกลายเป็นจุดสำคัญในการคลอดบุตร ด้วยการนำเสนอดังกล่าว การคลอดบุตรตามธรรมชาติจึงเป็นไปได้ค่อนข้างมาก อย่างไรก็ตาม พวกเขาจะใช้เวลานานและยากกว่าการคลอดบุตรแบบธรรมชาติ ด้วยหัวของทารกในครรภ์ขึ้นไปถึงกระดูกเชิงกรานเล็ก ๆ ของแม่ด้วยตัวมันเอง ขนาดใหญ่. บางครั้งการนำเสนอของทารกในครรภ์อาจกลายเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอด ทุกอย่างจะถูกตัดสินโดยตรงกับสถานการณ์ในระหว่างการคลอดบุตร

2. การนำเสนอหน้าผาก

นี่เป็นระดับถัดไปของการขยายศีรษะของทารกในครรภ์ ซึ่งหาได้ยาก เมื่อทารกในครรภ์ครบกำหนดปกติ การคลอดบุตรตามธรรมชาติจะเป็นเรื่องยาก และต้องใช้แรงงานให้เสร็จทันที

3. การนำเสนอบนใบหน้า นี่คือการขยายสูงสุดของศีรษะของทารกในครรภ์ด้วยการสอดเข้าไปในช่องคลอดของใบหน้าของเศษขนมปัง ในขณะเดียวกันใบหน้าของทารกก็จะเกิดก่อนซึ่งหายาก บนใบหน้าของเด็กจะเกิดเนื้องอกในส่วนล่างที่คางและริมฝีปาก การคลอดบุตรดังกล่าวเป็นเรื่องที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างมากสำหรับแม่และทารกในครรภ์ซึ่งมักจะนำไปสู่ความจริงที่ว่าปัญหาได้รับการแก้ไขในความโปรดปราน

การวินิจฉัยการนำเสนอยืดของทารกในครรภ์ดำเนินการโดยสูติแพทย์ - นรีแพทย์ที่ทำการคลอดในระหว่างการตรวจทางช่องคลอดโดยตรงในกระบวนการคลอดบุตร นอกจากนี้เขายังตัดสินใจเกี่ยวกับการจัดการการคลอดบุตรเพิ่มเติมในกรณีที่มีความผิดปกติ

การนำเสนอก้นของทารกในครรภ์

ตำแหน่งของทารกคว่ำและอุ้งเชิงกรานเกิดขึ้นประมาณ 4-5% ของการเกิด

การนำเสนอเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานแบ่งออกเป็นหลายประเภท:

• การแสดงเท้าเมื่อขาของทารกในครรภ์เป็นคนแรกที่เข้าสู่ช่องคลอด ไม่ค่อยดีสำหรับ การคลอดบุตรตามธรรมชาติ.
• การนำเสนอก้นเมื่อเด็กมีท่าเหมือนนั่งยอง ๆ วางก้นของเขาไปทางทางออกจากช่องคลอด ดีกว่าสำหรับการคลอดบุตรตามธรรมชาติ

ในกรณีที่มีการนำเสนอก้นของทารกในครรภ์การคลอดบุตรมักเป็นพยาธิสภาพเนื่องจากมีจำนวนมาก ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในแม่และลูกในครรภ์ เนื่องจากความจริงที่ว่าปลายอุ้งเชิงกรานของทารกในครรภ์มีปริมาตรน้อยเกิดก่อนความยากลำบากมักจะเกิดขึ้นเมื่อถอดศีรษะออกในภายหลัง

ต่อหน้า การนำเสนอเท้าสูติแพทย์ชะลอการเกิดของ crumbs แพทย์ป้องกันความก้าวหน้าด้วยมือของเขา เพื่อป้องกันไม่ให้ขาของทารกในครรภ์หลุดออกมาจนกว่าทารกจะ "หมอบลง" เหมือนเดิม ดังนั้นทุกอย่างจะทำเพื่อให้เกิดก้นแรก แน่นอนว่าขั้นตอนดังกล่าวทำให้การคลอดบุตรยุ่งยากขึ้นทำให้เจ็บปวดมากขึ้น

อย่างไรก็ตาม วันนี้การปรากฏตัวของการนำเสนอก้นนั้นไม่ใช่ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอด คำถามเกี่ยวกับประเภทของการคลอดบุตรนั้นพิจารณาจากปัจจัยหลายประการที่จะเป็นตัวชี้ขาดในกระบวนการคลอดบุตร

ซึ่งรวมถึง:

• ขนาดของทารกในครรภ์และน้ำหนักของมันสำหรับการนำเสนอก้นจะมีน้ำหนักมากกว่า 3500 กรัม
• ขนาดของกระดูกเชิงกรานของแม่
• ประเภทของการนำเสนอก้น - ขาหรือตะโพก;
• เพศของเด็กตั้งแต่เกิดของหญิงสาวในการนำเสนอก้นมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงน้อยกว่าสำหรับเด็กผู้ชาย (เนื่องจากเด็กผู้ชายอาจมีความเสียหายต่ออวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกในระหว่างการคลอดบุตรหรือการหายใจครั้งแรกในครรภ์อาจเกิดขึ้นเนื่องจาก การระคายเคืองของลูกอัณฑะ) .;
• อายุของแม่;
• ในช่วงที่เกิดก่อนหน้านี้

ตำแหน่งเฉียงของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์

โดยปกติทารกในครรภ์จะถูกบังคับให้อยู่ในตำแหน่งนี้หากมีความผิดปกติในโครงสร้างของมดลูกหรือเนื้องอกอุปสรรค ในตำแหน่งนี้การคลอดบุตรจะดำเนินการอย่างแจ่มแจ้งในทางหัตถการการผ่านของช่องคลอดตามธรรมชาติโดยเด็กในตำแหน่งนี้เป็นไปไม่ได้เลย

การนำเสนอของทารกในครรภ์ในกรณีนี้ไม่ได้ถูกกำหนด - ไม่มีส่วนการนำเสนอ

หากไม่มีเหตุผลชัดเจนที่ทารกในครรภ์จะรับตำแหน่งนี้ ควรทำแบบฝึกหัดเพื่อกระตุ้นการหมุนของเศษขนมปังตามที่อธิบายไว้ด้านล่าง ด้วยตำแหน่งเฉียงของทารกในครรภ์ คุณต้องนอนตะแคงให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้โดยหันเข้าหาด้านหลังของทารกในครรภ์

ด้วยการนำเสนอแบบเฉียงหรือตามขวางที่มั่นคงผู้หญิงจะถูกนำไปที่โรงพยาบาลคลอดบุตรเมื่อสองสัปดาห์ก่อนคลอดและจะมีการตัดสินปัญหาการคลอดซึ่งจะเป็นประโยชน์มากที่สุดในสถานการณ์นี้ -

ก่อนหน้านี้ฝึกการแก้ไขด้วยตนเอง การวางตัวทารกในครรภ์โดยการหมุนภายนอกของทารกในครรภ์ แพทย์พยายามขยับศีรษะของทารกในครรภ์ผ่านผนังหน้าท้องด้านหน้า จนถึงปัจจุบัน การกระทำดังกล่าวถูกยกเลิกเนื่องจากไม่ได้ผล มีภาวะแทรกซ้อนเป็นจำนวนมากในรูปแบบของการคลอดก่อนกำหนด การละเมิดสภาพของเด็กและการหยุดชะงักของรก

แบบฝึกหัดเปลี่ยนทารกในครรภ์เป็นการนำเสนอหัว

โดยปกติตั้งแต่สัปดาห์ที่ 31 ของการตั้งครรภ์หากทารกในครรภ์อยู่ขาลงหรือเอียง / พริกไทยผู้หญิงจะได้รับการออกกำลังกายพิเศษและการกระทำบางอย่าง พวกเขาจะกระตุ้นให้ทารกในครรภ์เข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องสำหรับการคลอดบุตร

สิ่งที่สามารถทำได้:

• นอนตะแคงขวา นอนลง 10 นาที พลิกตัวไปทางซ้ายอย่างรวดเร็ว และหลังจากนั้นอีก 10 นาที ให้นอนทางขวาอีกครั้ง คุณต้องทำซ้ำหลายๆ ครั้งติดต่อกันตลอดทั้งวันก่อนรับประทานอาหาร
• ยืนในท่างอเข่าอย่างน้อย 15-20 นาทีทุกวัน
• ว่ายน้ำในสระ.
• หากทารกพลิกศีรษะ ขอแนะนำให้สวมผ้าพันแผลพิเศษเป็นเวลาอย่างน้อยสองสามสัปดาห์เพื่อแก้ไขตำแหน่งที่ถูกต้องของทารกในครรภ์

การกระทำดังกล่าวอาจมีข้อห้าม ข้อห้าม ได้แก่:

• เนื้องอกในมดลูก;

ด้วยการนำเสนอที่ก้นอย่างมั่นคง ผู้หญิงคนหนึ่งถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลแม่สองสัปดาห์ก่อนการคลอด และปัญหาของการคลอดจะได้รับการตัดสิน ซึ่งจะเป็นผลดีที่สุดในสถานการณ์นี้

ที่ Mom's Store ซื้อเพื่อการนอนหลับ

ทำอะไร ศัพท์ทางการแพทย์"การนำเสนอหัว" สิ่งนี้จะส่งผลต่อการคลอดบุตรอย่างไร? ฉันควรกังวลไหมถ้าแพทย์บอกว่าเด็กมีอาการปวดหัวข้างขม่อมหรือหน้าผาก? เราจะพยายามตอบคำถามทุกข้อให้ชัดเจนที่สุด

นี่คือ ปัจจัยสำคัญมักจะกำหนดหลักสูตรและลักษณะของการคลอดบุตร ผู้เชี่ยวชาญเรียกการนำเสนอในมดลูกซึ่งอยู่ตลอดการตั้งครรภ์ การนำเสนอของหัวหน้าได้รับการยอมรับว่าเหมาะสมที่สุด ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของทารก แพทย์ที่ทำการคลอดอาจตัดสินใจเกี่ยวกับการคลอดอิสระหรือความจำเป็น

ทารกสามารถหันไปทางปากมดลูกด้วยศีรษะ ก้น ขา หรือข้าง ในระหว่างตั้งครรภ์ เด็กมักจะเปลี่ยนท่า ระยะต่างๆพัฒนาการของการตั้งครรภ์มีลักษณะเป็นกิจกรรมที่แตกต่างกันของทารก เด็กสามารถนำอุ้งเชิงกรานศีรษะหรือ ตำแหน่งขวางหลายครั้งในหนึ่งวัน นี่ถือว่าเป็นเรื่องปกติอย่างยิ่ง อย่างไรก็ตาม หากเปิด วันแรกการเปลี่ยนตำแหน่งเกิดขึ้นบ่อยครั้ง ยิ่งใกล้คลอด ทารกก็จะยิ่งสงบและทำกิจกรรมน้อยลง

ผู้เชี่ยวชาญควบคุมกระบวนการด้วยอัลตราซาวนด์ในสัปดาห์ที่ 12, 24 และ 33 อย่างไรก็ตามควรให้ความสนใจเป็นพิเศษในสัปดาห์ที่ 28-32 ในเวลานี้ทารกในครรภ์มีการนำเสนอทางสรีรวิทยาหรือศีรษะมากที่สุด หลังจาก 34 สัปดาห์ มันเป็นเรื่องยากสำหรับเด็กที่จะเปลี่ยนตำแหน่งเนื่องจากน้ำหนักและขนาดของเขาเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและ ที่ว่างมีน้อยลงเรื่อยๆ

หากสูตินรีแพทย์ที่เป็นผู้นำการตั้งครรภ์บอกว่าทารกกลับหัว แสดงว่าในกรณีส่วนใหญ่จะเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตามมีหลายอย่าง ประเภทต่างๆที่ควรคำนึงถึงด้วย

• สามารถหันหลังของเด็กไปทางผนังหน้าท้องของแม่หรือไปทางกระดูกสันหลังได้ จะดีกว่าถ้าด้านหลังหันไปทางกระดูกสันหลังของแม่ ในกรณีนี้ โดยเฉพาะถ้ากดศีรษะชิดหน้าอก การคลอดบุตรจะง่ายขึ้น ตำแหน่งนี้ถือว่าเหมาะสมที่สุด จำนวนทารกหลักประมาณ 97% ครอบครองเพียงข้อตกลงดังกล่าว
• แยกตำแหน่งคนถนัดขวาหรือคนถนัดซ้ายด้วย ทารกอาจหันไปทางขวาหรือซ้ายเล็กน้อย
• หน้าผาก, ท้ายทอย, ข้างขม่อม, การนำเสนอใบหน้า พารามิเตอร์นี้ขึ้นอยู่กับส่วนใดของศีรษะที่เด็กเผชิญ ที่ถูกต้องที่สุดและบาดแผลน้อยกว่าคือการงอตำแหน่งท้ายทอยของเด็ก ในกรณีอื่นๆ โอกาสที่แม่และลูกจะได้รับบาดเจ็บจะเพิ่มขึ้น การนำเสนอหัวของทารกในครรภ์ซึ่งมีรูปถ่ายอยู่ด้านล่างเป็นอันตรายอย่างยิ่ง

อย่างไรก็ตาม แม้ว่าทารกจะอยู่ในท่าที่ไม่ถูกต้องก่อนคลอดบุตร แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณจำเป็นต้องตื่นตระหนกเลย แค่ตรงกันข้าม ผู้หญิงต้องสงบสติอารมณ์และไว้วางใจแพทย์ผู้รับผิดชอบการคลอดบุตรอย่างเต็มที่ หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ โอกาสในการหลีกเลี่ยงการแตกและไม่ทำร้ายทารกจะเพิ่มขึ้นหลายเท่า ความเข้าใจซึ่งกันและกันอย่างสมบูรณ์ระหว่างคุณกับการประสานงานของการกระทำจะนำไปสู่การแก้ปัญหาที่ประสบความสำเร็จของกระบวนการเกิด เป็นความไว้วางใจและความปรารถนาของผู้หญิงที่คลอดบุตรเพื่อช่วยสูติแพทย์ซึ่งมักจะกำหนดผลการคลอดบุตร และการนำเสนอด้วยศีรษะเป็นกุญแจสำคัญในการคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จ!

ความซับซ้อนของการคลอดบุตรขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเด็กในครรภ์เป็นอย่างมาก

การนำเสนอมีสามประเภทขึ้นอยู่กับว่าทารกในครรภ์อยู่ในมดลูกอย่างไร:

การนำเสนอที่ก้น - เมื่อทารกในครรภ์อยู่กับกระดูกเชิงกรานและขาไปที่คอหอยของมดลูก ด้วยการจัดการนี้ พวกเขาจึงใช้วิธีผ่าท้อง แต่มีบางครั้งที่แนะนำให้คลอดตามธรรมชาติ

การนำเสนอแบบเฉียงหรือตามขวาง การนำเสนอนี้ขึ้นอยู่กับกิจกรรมของทารกและโครงสร้างของร่างกายเป็นอย่างมาก หญิงมีครรภ์. มักเกิดขึ้นที่ท่าประเภทนี้ของทารกจะเปลี่ยนเป็นตำแหน่งศีรษะตอนเกิดแต่เพื่อไม่ให้เสี่ยง อีกครั้งแพทย์ทำการผ่าตัดคลอด ในบางกรณี แพทย์พยายามพลิกตัวทารก แต่ส่วนใหญ่มักทำให้เกิดอาการบาดเจ็บ

การนำเสนอศีรษะของทารกในครรภ์เป็นตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดสำหรับทารก สามารถพบได้ใน 95 กรณีจาก 100 ราย การนำเสนอศีรษะของทารกในครรภ์เป็นตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดสำหรับทารกที่จะเกิดตามธรรมชาติ ด้วยการนำเสนอนี้ ศีรษะของทารกจะอยู่ที่คอหอยของมดลูก การนำเสนอศีรษะของทารกในครรภ์ช่วยให้คลอดบุตรได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ

ในการที่จะค้นหาตำแหน่งของทารกในครรภ์ จำเป็นต้องได้รับการตรวจจากแพทย์ ข้อมูลที่แม่นยำที่สุดสามารถรับได้หากคุณทำการตรวจในสัปดาห์ที่ 35 ก่อนช่วงเวลานี้ทารกในครรภ์สามารถเปลี่ยนตำแหน่งได้หลายครั้ง ตัวอย่างเช่น การแสดงศีรษะของทารกในครรภ์ที่ 21 สัปดาห์อาจเปลี่ยนเป็นการนำเสนอที่ก้นที่ 35 สัปดาห์

ประเภทของการนำเสนอ

มีอยู่ ประเภทต่างๆการนำเสนอหัว ประเภทของการนำเสนอศีรษะขึ้นอยู่กับตำแหน่งของศีรษะของทารก และส่วนหน้า ท้ายทอย ใบหน้า และหน้าผาก ในบรรดาการนำเสนอศีรษะทุกประเภท การนำเสนอท้ายทอยนั้นเหมาะสมที่สุด ดังนั้นในกรณีนี้ ทารกในครรภ์จะเคลื่อนไปตามช่องคลอดโดยให้กระหม่อมไปข้างหน้า ในกรณีของตำแหน่งท้ายทอยของทารก ในขณะที่เดินผ่านช่องคลอด คอของทารกจะงอเพื่อให้เห็นส่วนหลังของศีรษะก่อน นี่คือการเกิดขึ้นตามธรรมชาติมากกว่าร้อยละเก้าสิบ อย่างไรก็ตาม มุมมองด้านหน้าการนำเสนอของหัวหน้ามี หลากหลายทางเลือกตำแหน่งหัว:

รุ่นแรกของการนำเสนอหัว มุมมองด้านหน้าเรียกว่า anterior parietal presentation. ในสถานการณ์เช่นนี้ จุดลวดของทารกคือ กระหม่อมใหญ่. ตำแหน่งแบบนี้ทำให้คลอดธรรมชาติได้ แต่มีโอกาสน้อย การบาดเจ็บจากการคลอดแม่และลูก ในการคลอดบุตรตามกฎจะยืดเยื้อดังนั้นจึงจำเป็นต้องป้องกันการขาดออกซิเจนของทารก

รูปแบบที่สองของการนำเสนอส่วนหัวของมุมมองด้านหน้าคือการนำเสนอที่หน้าผาก ประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะโดยที่เส้นลวดของเด็กผ่านช่องคลอดคือหน้าผากซึ่งอยู่ต่ำกว่าส่วนที่เหลือของศีรษะ รูปแบบการนำเสนอของศีรษะของทารกในครรภ์ที่ 21 สัปดาห์นี้มีลักษณะเฉพาะด้วยความเป็นไปไม่ได้ของการคลอดบุตรตามธรรมชาติดังนั้นจึงใช้การผ่าตัดคลอด

ตัวเลือกที่สามคือการนำเสนอใบหน้า ระดับสุดโต่งนี้ ในกรณีนี้ จุดสำคัญคือคาง และเด็กเกิดมาพร้อมกับส่วนหลังของศีรษะ ในกรณีนี้ การคลอดบุตรโดยอิสระเป็นไปได้ในกรณีของทารกตัวเล็กและมีความกว้างเพียงพอของกระดูกเชิงกรานของมารดา แต่ในกรณีส่วนใหญ่ การนำเสนอหัวของทารกในครรภ์ในสัปดาห์ที่ 21 เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดคลอด

แพทย์วินิจฉัยประเภทของการนำเสนอ การวินิจฉัยที่แม่นยำสามารถทำได้เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ในการกำหนดประเภทของการนำเสนอแพทย์โดยใช้ฝ่ามือเปิดครอบคลุมส่วนของทารกในครรภ์ที่อยู่ที่คอหอยของมดลูกส่วนใหญ่มักจะคลำศีรษะซึ่งหมายถึงการนำเสนอศีรษะ อีกวิธีในการกำหนดตำแหน่งของทารกในครรภ์คือการฟังการเต้นของหัวใจ หากได้ยินเสียงใต้สะดือแสดงว่าเด็กก้มหน้านอกจากนี้ยังสามารถกำหนดประเภทของการนำเสนอได้โดยใช้อัลตราซาวนด์

แบบฝึกหัดที่เป็นประโยชน์สำหรับการนำเสนอของหัวหน้า

มีแบบฝึกหัดสำหรับการนำเสนอหัว แนะนำให้ทำตั้งแต่ 32 สัปดาห์:

แบบฝึกหัดแรกสำหรับการนำเสนอหัว คุณต้องนอนตะแคงบนโซฟาแบนและนอนในท่านี้เป็นเวลา 10 นาทีจากนั้นนอนตะแคงข้างเป็นเวลาเท่ากัน แบบฝึกหัดง่ายๆ นี้ไม่ต้องใช้ความพยายามใดๆ ต้องทำสามครั้งต่อวัน ทางที่ดีควรนอนตะแคงข้างที่ศีรษะของทารกในครรภ์เคลื่อนตัว

แบบฝึกหัดที่สองสำหรับการนำเสนอในหัว นอนหงายโดยวางหมอนไว้ใต้หลังส่วนล่างและกระดูกเชิงกรานเพื่อให้ขาของคุณอยู่เหนือระดับไหล่สามสิบเซนติเมตร ในตำแหน่งนี้คุณต้องนอนเป็นเวลาสิบห้านาที ทำแบบฝึกหัดวันละ 2 ครั้ง

ไม่ควรทำแบบฝึกหัดเหล่านี้หากมีแผลเป็นที่มดลูก รกเกาะต่ำ พิษตอนปลายหรือเนื้องอกในมดลูก ก่อนที่คุณจะเริ่มทานคุณควรปรึกษาสูตินรีแพทย์ การว่ายน้ำในสระนั้นมีประโยชน์อย่างมาก น้ำอุ่นผ่อนคลายกล้ามเนื้อได้อย่างสมบูรณ์แบบและเพิ่มพื้นที่ให้เด็กเคลื่อนไหว นอกจากนี้สถานะที่ถูกระงับของเด็กในระหว่างการว่ายน้ำมีผลดีต่อสุขภาพของเขา การคลอดบุตรที่ถูกต้องการกระทำที่เกิดขึ้นเมื่อเด็กอยู่ในตำแหน่งที่ด้านหลังศีรษะ

“การนำเสนอด้วยเซฟาลิกหมายความว่าอย่างไร” - คุณถาม. จึงช่วยสร้าง อัตราส่วนที่เหมาะสมระหว่างพารามิเตอร์ของกระดูกเชิงกรานและศีรษะของเด็ก ในกรณีนี้เมื่อผ่านกระดูกเชิงกรานเล็ก ๆ หัวงอและคางเข้าหาหน้าอกของทารก การก้มศีรษะของทารกช่วยลดขนาดของส่วนคลอดของทารกในครรภ์ได้อย่างมาก ดังนั้นศีรษะจึงเคลื่อนผ่านกระดูกเชิงกรานได้ง่ายขึ้นมาก ก้าวไปข้างหน้าศีรษะจะเลี้ยวและด้านหลังศีรษะหันไปทางอกของข้อต่อ เมื่อออกไปแล้ว ศีรษะจะคลายตัวและไหล่จะหัน และเด็กจะหันหลังให้สะโพกของมารดา

ในผู้หญิงที่มีความเสี่ยงซึ่งกระบวนการตั้งครรภ์เกี่ยวข้องกับอาการผิดปกติต่าง ๆ ซึ่งหมายความว่าต้องมีการนำเสนอ การแทรกแซงการผ่าตัด. ผู้หญิงเหล่านี้ควรรอการคลอดบุตรในโรงพยาบาลของโรงพยาบาลแม่และหลังจากปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญแล้ว ให้พัฒนากลยุทธ์ที่จำเป็นสำหรับการคลอดบุตร เมื่อทำการวินิจฉัยตำแหน่งที่ไม่ได้มาตรฐานของเด็กในเวลาที่เหมาะสมมากที่สุด การตัดสินใจที่ถูกต้องเป็นการนัดหมายผ่าตัด