Polihidramniozni qanday kamaytirish mumkin. Homiladorlik paytida polihidramnioz nimani anglatadi - sabablari va davolash usullari

Bachadondagi chaqaloq atrofida doimiy amniotik suyuqlik mavjud bo'lib, uning xavfsizligi va rivojlanishi uchun juda muhimdir. Bu suvlar homilani mexanik zarbalardan, infektsiyalardan, harorat o'zgarishidan himoya qiladi, ular nafas olish va ovqat hazm qilish jarayonlarini shakllantirish, shuningdek, chaqaloqning suyaklari va mushaklarini rivojlantirish uchun muhimdir. Polihidramnioz nima? Bu bachadonda juda ko'p amniotik suyuqlik to'planganida, bu tashxis barcha homiladorlikning 1% da uchraydi.

Polihidramnioz turlari

Nisbiy - agar shifokor homilador ayolda hech qanday infektsiya yo'qligiga ishonch hosil qilsa, xavfli emas. Bu ko'pincha katta bolani kutayotgan ayollarda uchraydi.

Idiopatik - polihidramnioz, sabablari noaniq bo'lib qolmoqda.

O'rtacha - vertikal cho'ntakning o'lchami 8-18 sm.

Aniq - vertikal cho'ntakning o'lchami 18 sm dan yuqori va 24 sm dan ortiq.

Chegara chizig'i, polihidramniozga moyillik - bu daraja norma va yuqori daraja o'rtasidagi chegarada bo'lganda. Kuzatish talab qilinadi.

O'tkir - suv miqdori yuqori tezlikda ko'payganda. Shifokorlar tomonidan hech qanday choralar ko'rilmasa, homilaning hayoti uchun juda xavflidir.

Surunkali - suyuqlik miqdori me'yordan yuqori, ammo barqaror.

Homiladorlik davrida polihidramniozning sabablari

Mutaxassislarning ta'kidlashicha, polihidramniozning sabablarini faqat 3 holatdan 2 tasida aniqlash mumkin. Ma'lum bo'lishicha, bunday tashxisga ega bo'lgan homilador ayollarning uchdan birida idiopatik polihidramnioz mavjud (hech qanday sababsiz). Nima uchun ayolda bu muammo bor?

Ayolda nazoratsiz diabetes mellitus.
Ko'p homiladorlik. Ko'pgina hollarda, bir bola boshqasiga qaraganda ko'proq qon va ozuqa moddalarini oladi, bu esa asoratlarni keltirib chiqaradi.
Xomilaning rivojlanishidagi anomaliyalar. Bunday holda, chaqaloqning amniotik suyuqlikni yutishi va qayta ishlashi qiyin bo'lishi mumkin. Bu lab yoki tanglay yoriqlari, gidrosefali, oshqozon-ichak trakti, asab tizimi yoki yurak bilan bog'liq muammolar tufayli yuzaga keladi.
Xomilaning anemiyasi.
Homiladorlik paytida yurak-qon tomir kasalliklari.
Ona va bola qonining mos kelmasligi.
Platsentaning ishidagi muammolar.

Belgilari va diagnostikasi

Agar biz engil shakl haqida gapiradigan bo'lsak, unda odatda ayol hech qanday shubhali anormalliklarni sezmaydi.

Vaziyat og'ir bo'lsa, u holda nafas qisilishi, qorinning pastki qismida shishish va kamdan-kam hollarda hojatxonaga kichik sayohatlar mavjud.

Polihidramnioz odatda ultratovush tekshiruvidan keyin aniqlanadi. Agar ginekolog to'satdan ba'zi belgilarni sezsa - yuqori qon bosimi, siydik yo'llari infektsiyasi to'satdan paydo bo'lsa, oshqozon odatdagidan kattaroq bo'lsa va shish paydo bo'lsa, uni rejadan tashqari buyurish mumkin.

Davolash usullari

Agar polihidramnioz o'tkir bo'lsa, unda ortiqcha suvni olib tashlash uchun amniotomiya buyuriladi. Agar u surunkali bo'lsa, unda homiladorlikni belgilangan muddatgacha uzaytirish va kompleks terapiyani buyurish yaxshiroqdir.

Uyda xalq davolanish usullarini tiklash mumkinmi? Men sizga shifokorning ko'rsatmalariga rioya qilishingizni va hech qanday o'simlik vositalaridan yoki gomeopatiyadan foydalanmasligingizni qat'iy tavsiya qilaman. Polihidramniozning sababiga qarab ishlatiladigan bir qator dorilar mavjud, biz ularni quyida batafsil ko'rib chiqamiz. Va sovuqni davolash uchun xalq vositalarini qoldiring.

Akusher-ginekolog odatda nimani buyuradi?

Actovegin, Curantil. Ushbu mablag'lar me'yordan eng kichik og'ish bilan ketma-ket hammaga buyuriladi. Ularni oldini olish uchun ishlatish yoki qilmaslik - har bir ayolning qarori. Bu erda har bir dori haqida qiziqarli ma'lumotlar mavjud: Curantil va Actovegin.
Antibakterial preparatlar (Amoxiclav, Ampicillin, Wilprafen, Rovamitsin, Cefazolin). Ulardan ba'zilari homiladorlik paytida taqiqlangan, ammo agar foyda mumkin bo'lgan xavfdan yuqori bo'lsa, ulardan foydalanish mumkin. Ko'pgina hollarda polihidramniozlar unga olib kelgan infektsiyani ochib beradi. Sinovlarni o'tkazish va ushbu bakteriyalarning qaysi antibiotikga sezgirligi oshishini aniqlash kerak. Ushbu usul profilaktika maqsadida tasodifiy tanlangan dori ichishdan ko'ra samaraliroq kattalik tartibidir.
Vobenzim. Hayvon va o'simlik kelib chiqishi dori. Antibakterial preparatlar bilan kompleks terapiyada qo'llaniladi.
Diuretiklar (Kanefron, Gipotiazid).
Indometazin. Dekonjestan va yallig'lanishga qarshi dori. Suyuqlik darajasini normallashtirishga yordam beradi.
Vitaminlar.

Polihidramnioz - homiladorlik davrida amniotik suyuqlik amniotik bo'shliqda normadan oshib ketganda patologik holat.

Homilaning normal rivojlanishi va hayoti uchun amniotik suyuqlikning qiymati bebahodir. Ular uni tashqi mexanik ta'sirlardan himoya qiladi, embrionning harakat erkinligini ta'minlaydi, metabolizmda ishtirok etadi va kindik ichakchasidagi siqilishdan himoya qiladi. Amniotik suyuqlik doimiy harakatda va muntazam ravishda yangilanadi. Homiladorlikning turli davrlarida amniotik suyuqlikning normalari har xil: masalan, suv hajmi 30 ml, 100 ml, homiladorlikning 37-38 xaftaligida - 1-1,5 litr. Agar bu chegara muddat oxirigacha oshib ketgan bo'lsa, biz homilador ayollarda polihidramnioz haqida gapiramiz.

Ammo sizda qancha suv borligini qayerdan bilasiz? Muayyan alomatlar mavjud, ularning mavjudligi ayolga biror narsa noto'g'ri ekanligini aytishi mumkin. Bunday holatda siz ginekolog bilan bog'lanishingiz va bu haqda hamma narsani aytib berishingiz kerak.

Homiladorlik paytida polihidramniozning belgilari:

qorin bo'shlig'ida og'irlik va og'riq hissi;
zaiflik, zaiflik;
nafas qisilishi (diafragmaning baland turishi tufayli);
oyoqlarning shishishi;
qorinning kindik darajasida hajmi 100-120 sm yoki undan ko'pga etadi;
polihidramniozli oshqozon strech belgilari bilan qattiq qoplanishi mumkin;
qorin bo'shlig'ida aniq gurgling (fluktuatsiya) tez-tez eshitiladi.

Nima uchun xavfli?

O'tkir polihidramniozlar mavjud bo'lib, ularda amniotik suyuqlik miqdori tez va keskin ortadi, bu juda xavflidir. Hamma narsa tom ma'noda bir necha soat yoki kun ichida sodir bo'ladi: homilador ayolning qorin bo'shlig'ining kattaligi keskin oshadi, qorin bo'shlig'ida va pastki qismida og'riqlar, bachadon devorlarining kuchlanishi va qorin old devorining sezilarli shishishi qayd etiladi. Surunkali polihidramniozlarda suv miqdori asta-sekin o'sib boradi, ammo bu ham bir qator asoratlarni keltirib chiqaradi.

Polihidramniozning oqibatlari juda achinarli bo'lishi mumkin:

Homilador ayollarning 28,4 foizi homiladorlikning muddatidan oldin tugashini boshdan kechirmoqda;
Ayollarning 36 foizida qusish kuzatiladi;
noto'g'ri pozitsiyalar va homilaning ko'rinishi ayollarning 6,5 foizida tashxis qilinadi;
fetoplasental etishmovchilik rivojlanishi mumkin va natijada surunkali gipoksiya va homila o'limi;
homilaning markaziy asab tizimining va oshqozon-ichak traktining mumkin bo'lgan malformatsiyasi;
agar polihidramniozning sababi yuqumli jarayon bo'lsa, homilaning infektsiyasi mumkin;
Ayollarning 38,4% qon ketishini boshdan kechiradi (o'tkir polihidramnioz bilan - 41,3%, surunkali - 6,2%);
polihidramniozli homilador ayollarning 5-20 foizida kech gestoz kuzatiladi;
amniotik suyuqlikning erta chiqishi va;
tug'ruq paytida homilaning yoki kindik ichakchasidagi tutqich yoki oyog'ining mumkin bo'lgan prolapsasi;
sezaryen uchun ko'rsatmalar (bachadon ichidagi bo'shliqning ko'payishi tufayli bola ko'pincha noto'g'ri pozitsiyani oladi: ko'ndalang, oblique, tos);
bachadonning haddan tashqari cho'zilishi tufayli, mehnatning zaifligi, erta, tug'ruqdan keyingi qon ketish va boshqa asoratlar paydo bo'lishi mumkin.

Homiladorlik davrida polihidramniozning sabablari

Polihidramniozning sabablari hali aniq aniqlanmagan. Ammo shifokorlar xavf ostida bo'lgan ayollarni ajratib ko'rsatishadi, ularda polihidramnioz boshqalarga qaraganda tez-tez rivojlanadi. Biroq, 30% hollarda shifokorlar hali ham polihidramniozning sababini aniqlay olmaydilar. Quyidagi hodisalarning har qandayida polihidramnioz rivojlanishi mumkin (garchi shart bo'lmasa ham):

agar ayolda bo'lsa;
yuqumli kasalliklar bilan;
buyrak kasalligi;
yurak-qon tomir kasalliklari;
Ona va bolada rezus mojarosi;
ko'p homiladorlik (bundan tashqari, bir homilaning polihidramniozi ko'pincha boshqasining oligohidramniozi bilan birlashtiriladi);
katta meva;
homilaning ekskretor funktsiyasining pasayishi;
yutish funktsiyasining buzilishi (homiladorlikning oxirida bola har kuni taxminan 4 litr amniotik suyuqlikni o'zlashtiradi, bu har 3 soatda to'liq yangilanadi);
xomilalik malformatsiyalar bilan.

Homilador ayollarda polihidramniozni davolash

Ko'pincha polihidramnioz tashxisi ultratovush tekshiruvi natijalariga ko'ra amalga oshiriladi. Patologiya aniqlangan paytdan boshlab, kelajakdagi ona doimiy tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak. Agar qon aylanishi va nafas olishning aniq buzilishi (engil va o'rtacha polihidramnioz) bo'lmasa, shifokorlar homiladorlikni fiziologik tugaguniga qadar ushlab turishadi. Aks holda, erta tug'ilishga ehtiyoj bor, chunki vaziyat ayolning hayotiga tahdid solishi mumkin.

Agar homiladorlik saqlanib qolsa, polihidramniozning sababini aniqlash kerak, chunki bu homilaning surunkali kislorod ochligining rivojlanishiga tahdid soladi. Kasallikning aniqlangan sababiga qarab, tegishli davolash amalga oshiriladi.

Polihidramniozni davolash virusli etiologiya uchun antibiotik terapiyasi, immunomodulyar terapiya, diuretiklar va vitaminlarni tayinlash, qorin bo'shlig'i amniyosentezini o'z ichiga oladi. Qoida tariqasida, gipotiazid, B vitaminlari, ba'zi hollarda, keng spektrli antibiotiklar (tetratsiklindan tashqari), biyoquinol buyuriladi. Mehnatning zaifligi bilan tegishli davolash belgilanadi.

Ayniqsa uchun- Elena Kichak

Homiladorlik davrida polihidramnioz rivojlanishining sabablari. Patologiyaga xos bo'lgan asoratlar.

Homiladorlik davrida polihidramniozning sabablari

Homiladorlikning 35-36 xaftaligida ayol charchoqni his qilishi mumkin, yurak urishi tezlashadi, nafas qisilishi rivojlanadi va oyoqlari shishiradi.

Ba'zi hollarda bunday belgilar homiladorlikning normal kechishini ko'rsatishi mumkin, ammo ba'zida ular polihidramniozning mavjudligini ko'rsatadi.

Homiladorlik paytida polihidramnioz nima?

Homiladorlik davrida polihidramnioz - bu bachadon bo'shlig'ida amniotik suyuqlikning ortiqcha to'planishi bilan tavsiflangan holat.

Amniotik suyuqlikning asosiy vazifasi chaqaloqni turli xil shikastlanishlar va infektsiyalardan himoya qilishdir. Bola har kuni bu suyuqlikni yutadi, shundan so'ng u siydik shaklida tanadan chiqariladi. Ammo ba'zi hollarda bu jarayon buziladi, bu amniotik suyuqlikning ko'payishiga olib keladi.

Turli vaqtlarda namoyon bo'lish sabablari

Homiladorlikning turli davrlarida polihidramniozning paydo bo'lishi turli sabablarga ko'ra yuzaga keladi. Ammo shuni ta'kidlash kerakki, ushbu patologiyaning to'liq sabablari aniqlanmagan. 30% hollarda "aniq bo'lmagan kelib chiqishi" polihidramniozlari tashxis qilinadi.

1 trimestr

Birinchi trimestrda polihidramnioz rivojlanishining sabablari:

yuqumli kasalliklar (qizilcha, ureaplazmoz, xlamidiya) mavjudligi - 60% hollarda;
xomilalik membranalarning disfunktsiyasi;
ko'p homiladorlik, xususan, bir xil egizaklar mavjudligida.

2 trimestr

Ikkinchi trimestrda polihidramniozning eng ko'p uchraydigan sabablari orasida:

oshqozon-ichak traktining obstruktsiyasi;
tug'ma tabiatning nerv-mushak kasalliklari;
yurak-qon tomir kasalliklari;
qandli diabet;
sifilis.

3 trimestr

Uchinchi trimestrda tavsiflangan patologiya allaqachon ko'rsatilgan sabablarga ko'ra rivojlanishi mumkin, ammo ularning ro'yxatiga quyidagilar qo'shiladi:

platsenta buzilishi;
kelajakdagi ona va chaqaloq o'rtasida Rh-mojarosining mavjudligi - 95% hollarda polihidramniozni qo'zg'atadi;
buyrak kasalligi;
homilaning katta hajmi;
chaqaloqning rivojlanishidagi patologiyalar.

Polihidramniozning darajalari

Bugungi kunda polihidramnioz rivojlanishining bir necha darajalari mavjud bo'lib, ular o'z belgilarining mavjudligi bilan tavsiflanadi.

Nur

U 3 litrgacha bo'lgan amniotik suyuqlikning mavjudligi bilan tavsiflanadi. Ayolning umumiy ahvoli qoniqarli, og'irlik sezilishi mumkin, qorin bo'shlig'ida kichik og'riqlar mavjud. Zaiflik bor.

O'rta

Amniotik suyuqlikning hajmi 3 dan 5 litrgacha. Ayol o'zini doimo zaif his qiladi, hatto eng kichik jismoniy zo'riqish bilan ham, nafas qisilishi rivojlanadi, puls tezlashadi, pastki ekstremitalarda va labiyalarda shish paydo bo'ladi.

og'ir

Amniotik suyuqlik hajmi 5 litrdan oshadi, ko'pincha 3-trimestrda kuzatiladi. Qorin bo'shlig'ida "gurgling" yoki "squishing" bor, juda ko'p qo'pol strech belgilari hosil bo'ladi, bachadon juda kattalashadi, kuniga chiqarilgan siydik miqdori kamayadi.

Nisbiy polihidramnioz

Nisbiy polihidramnioz - bu kelajakdagi ona va homilaning sog'lig'i uchun xavfli bo'lmagan holat, ammo bu faqat infektsiyalar bo'lmasa. Ko'pgina hollarda, katta homilaning mavjudligida paydo bo'ladi.

Chegara

Ushbu turdagi patologiya ko'pincha polihidramniozga moyillik deb ataladi. Amniotik suyuqlik miqdori normal va ko'tarilgan chegarada.

Jiddiy polihidramnioz va katta meva

Bu homilador qorin hajmining tez o'sishi bilan tavsiflanadi. Ayol homilaning faolligini his qiladi, lomber mintaqada va perineumda og'riqli hislar mavjud.

Qanday tashxis qilinadi

Bemorni muntazam tekshirish paytida shifokor polihidramniozning mavjudligiga shubha qilishi mumkin, quyidagi omillar patologiyaning mavjudligini vizual ravishda ko'rsatadi:

homiladorlik yoshiga to'g'ri kelmaydigan qorin o'lchamlari;
homilaning noto'g'ri joylashishi;
zerikarli yurak urishining mavjudligi.

Tashxisni tasdiqlash uchun ultratovush tekshiruvi majburiydir, buning natijasida amniotik suyuqlik indeksi hisoblanadi.

Ultratovush tekshiruvidan o'tish bilan bir qatorda bir qator tadqiqotlar o'tkaziladi:

shakar uchun qon - diabetes mellitus mavjudligini aniqlash yoki rad etish;
vaginadan smear;
umumiy qon va siydik sinovlari;
antikorlar uchun qon - faqat ayolning salbiy Rh bo'lsa beriladi;
dopplerometriya - homilaning holatini tahlil qilish uchun amalga oshiriladi.

O'zingizni aniqlay olasizmi?

Ultratovush tekshiruvisiz polihidramniozning mavjudligini aniqlash mumkin emas. Ayol faqat bunday patologiyaning mavjudligidan shubhalanishi mumkin, ammo agar quyidagi belgilar mavjud bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilish kerak: qorin bo'shlig'ida og'riq va oyoqlarning haddan tashqari shishishi.

Xalq usullarini davolash mumkinmi?

Agar ayolga polihidramnioz tashxisi qo'yilgan bo'lsa, u holda u doimo davolovchi shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak. Shunga ko'ra, bu davrda dori-darmonlar qabul qilinadi, ammo xalq tabobati ham yordamchi davolanish sifatida ishlatilishi mumkin, eng muhimi, birinchi navbatda shifokor bilan maslahatlashing.

Polihidramniozni xalq davolari bilan davolash patologiyaning sababidan xalos bo'lishga emas, balki salbiy alomatlarni engillashtirishga qaratilgan.

Tanadan ortiqcha suyuqlikni olib tashlash uchun iloji boricha ko'proq lingonberry va qulupnay mevali ichimliklarni iste'mol qilishga arziydi, agar ularning sof shaklida bu ichimliklar juda kislotali bo'lsa, ularni suv bilan suyultirishga ruxsat beriladi. Siz do'konda sotib olingan mevali ichimlik sifatida ichishingiz yoki o'z qo'llaringiz bilan pishirishingiz mumkin, buning uchun quyidagi manipulyatsiyalar amalga oshiriladi:

200 ml lingonberries yoki kızılcık bir litr suv bilan quyiladi;
aralashma pechka ustiga qo'yiladi, 2 soat davomida past olovda pishiriladi;
Sovutilgan holda foydalanish tavsiya etiladi.

Petrushka shish uchun juda foydali vosita bo'lishi mumkin:

o'simlik blenderda eziladi, so'ngra 2: 1 nisbatda suv bilan to'ldiriladi;
7 soat davomida iliq joyda qoldiriladi, shundan so'ng u filtrlanadi va bitta limondan sharbat qo'shiladi;
ovqatdan oldin kuniga 3 marta, 100 ml dan foydalaniladi, kurs 3-5 kun.

Shishdan petrushka va limondan tayyorlangan damlama ham yordam beradi:

800 gramm maydanoz olinadi, yaxshilab yuviladi va keyin qaynoq suv bilan yuviladi;
o'simlik mayda tug'ralgan, bir yirtqichlardan joylashtirilgan va sut bilan quyiladi, barcha barglari to'liq qoplangan bo'lishi kerak;
aralash pechga qo'yiladi, sut qaynatish kerak, lekin butunlay bug'lanmaydi;
olingan bulon suziladi va har soatda 1-2 osh qoshiq miqdorida iste'mol qilinadi.

Diuretik ta'sirga ega bo'lgan va shishishni imkon qadar tezroq olib tashlashga qodir bo'lgan boshqa mahsulot - arpabodiyon. Undan dorivor mahsulotni tayyorlash uchun quyidagi manipulyatsiyalar amalga oshiriladi:

bir osh qoshiq urug'lar 100 ml qaynoq suvga quyiladi;
vosita bir soat davomida infuz qilinadi;
ovqatdan 30 daqiqa oldin kuniga 3 marta olinadi.

Agar uyda termos bo'lsa, unda arpabodiyon dorisini ushbu retsept bo'yicha tayyorlash mumkin:

bir qoshiq urug' 300 ml qaynoq suv bilan quyiladi va bir necha soat davomida infuz qilinadi;
agent ertalab va kechqurun 200 ml hajmda qo'llaniladi, qabul qilish kursi 21 kun.

Homiladorlik davrida polihidramnioz paytida shishishni bartaraf etishning yana bir samarali vositasi quritilgan o'rikdir. U qaynoq suv bilan quyiladi, shundan so'ng olingan infuzion har kuni ertalab ovqatdan oldin olinadi.

Tibbiyot nima deydi?

Polihidramniozni davolash uchun qanday dorilarni qo'llash to'g'ridan-to'g'ri patologiyaning rivojlanishiga sabab bo'lgan sababga bog'liq.

O'rtacha va og'ir kasallik mavjud bo'lganda, ayollar darhol klinikaga yotqiziladi.

Agar polihidramniozning sababi homiladorlik qandli diabet bo'lsa, unda kasallikni davolash qondagi glyukoza darajasini tartibga solishdan iborat. Muammo Rh omillarining mos kelmasligi bo'lsa, davolanish bolada gemolitik kasallikning paydo bo'lishining oldini olishga qaratilgan.

Ammo ko'pincha polihidramniozning sababi aniqlanmaydi, keyin davolash uteroplasental qon oqimini normallashtirishdan iborat bo'lib, quyidagi dorilar guruhlari buyuriladi:

antispazmodiklar - Nosh-pa;
antiplatelet agentlari - Trental;
tokolitiklar - Partusisten;
vitamin komplekslari - B, E, C guruhlari.

Tabletkalardagi Indometazin kabi preparat juda samarali. INFEKTSION aniqlanganmi yoki yo'qmi, homilador ayolga makrolidlar guruhiga kiruvchi antibakterial preparatlar buyuriladi.

Ba'zi hollarda polihidramniozning og'ir darajasi bilan amniyosentez o'tkaziladi, uning o'ziga xos xususiyati qorin devorini teshish, bachadon bo'shlig'iga igna kiritish va ortiqcha suyuqlik olishdir.

Oldini olish

Keyinchalik kasallikdan qutulishdan ko'ra, polihidramnioz rivojlanishining oldini olish ancha osondir.

Shuning uchun kunlik rejimga rioya qilish, to'g'ri ovqatlanish va sog'lom turmush tarzini saqlashdan iborat bo'lgan profilaktik manipulyatsiyalar albatta amalga oshirilishi kerak. Tanangizni turli xil yallig'lanish va infektsiyalardan iloji boricha himoya qilishga arziydi.

Ginekologga muntazam tashrif buyurish majburiydir, bu patologiyani qiyin bosqichga o'tishidan oldin ham o'z vaqtida aniqlash imkonini beradi.

Agar siz tanani himoya qilishga qaratilgan hech qanday choralar ko'rmasangiz, unda quyidagi asoratlarni keltirib chiqaradigan polihidramniozning rivojlanish ehtimoli yuqori:

28% hollarda abort sodir bo'ladi;
Homilador ayollarning 36% muntazam qusishdan aziyat chekmoqda;
6,5% homilaning noto'g'ri joylashishiga tashxis qo'yilgan;
surunkali gipoksiya shaklining paydo bo'lishiga va natijada homila o'limiga olib keladigan platsenta etishmovchiligini rivojlanish ehtimoli yuqori;
chaqaloqning markaziy asab tizimi va uning oshqozon-ichak trakti shakllanishida buzilishlar rivojlanadi;
agar kasallikning sababi infektsiya bo'lsa, unda homilaning infektsiyasi mumkin;
qon ketishi 38% hollarda sodir bo'ladi;
Homilador ayollarning 5-20 foizida kech gestoz rivojlanadi;
muddatidan oldin mehnat faoliyati;
tug'ruq paytida, homilaning qo'llari yoki oyoqlari, kindik ichakchasi chiqib ketishi mumkin;
bachadonning haddan tashqari cho'zilishi natijasida og'ir mehnat faoliyati kuzatiladi.

Homilador ayollar polihidramniozning shoshilinch davolanishni talab qiladigan jiddiy patologiya ekanligini tushunishlari kerak. Agar kasallik o'z vaqtida aniqlanmasa, u holda prognoz umidsizlikka uchraydi va abort qilish ehtimoli yuqori. Shuning uchun shifokorga borishni kechiktirmang.

Foydali video

Homilador ayollarga tanish bo'lgan bu belgilar xavfli patologiyani ko'rsatishi mumkin -.

Bachadonda bo'lgan butun davr davomida chaqaloq amniotik suyuqlikda suzadi. Bu suvlar uning ozuqa manbai va turli mexanik shikastlanishlar va infektsiyalardan himoya qiladi.

Homiladorlik davrida amniotik suyuqlik yangilanadi va shu bilan birga ularning miqdori o'zgaradi, bu bola tug'ish jarayonida patologiyalarni ko'rsatishi mumkin.

Suv hajmi 30 ml ga teng bo'lishi kerak. Bu ko'rsatkich 100 ml gacha ko'tariladi. Va 37 da - 1-1,5 litrgacha. Agar suv 1,5-2 litrdan iborat bo'lsa, shifokorlar polihidramnioz haqida gapirishadi.

POLIGODOMLIK SABABLARI

Ushbu kasallikning kechishi o'tkir va surunkali bo'lishi mumkin. Birinchi holda, suv juda ko'p bo'lib, bola bachadonda o'ladi, chunki platsenta etishmovchiligi yoki yo'ldoshning erta ajralishi sodir bo'ladi yoki sezilarli nuqsonlar bilan tug'iladi.

Agar ayolda surunkali polihidramnioz bo'lsa, unda suv miqdori asta-sekin o'sib boradi va shifokor homiladorlikning borishini kuzatadi.

Deyarli 30% hollarda shifokorlar polihidramniozning sababini aniqlay olmaydilar, ammo mutaxassislar bunday asoratlarni keltirib chiqaradigan asosiy omillarni aniqlaydilar.

Polihidramniozning sabablari:

juda katta homila yoki ko'p homiladorlik;
o'tkazilgan infektsiyalar, ARVI, o'tkir respiratorli infektsiyalar;
surunkali buyrak va yurak-qon tomir kasalliklari;
onaning intrauterin infektsiyalari, masalan, xlamidiya, mikoplazmoz va boshqalar.
xomilalik malformatsiyalar;
Ona va bolada rezus mojarosi.

To'g'ri tashxis qo'yish uchun homilador ayol ultratovush tekshiruvidan o'tadi. Bundan tashqari, ginekolog vaginal tekshiruvni ham o'tkazishi mumkin, bu xomilalik siydik pufagining kuchlanishini aniqlashga yordam beradi.

POLIGIDRAVLIK NIMA

Polihidramnioz jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin va agar u o'z vaqtida davolanmasa, platsenta etishmovchiligi, preeklampsi, bolaning surunkali gipoksiyasi va hatto erta tug'ilishga olib kelishi mumkin.

Ko'p miqdorda suyuqlik chaqaloqni tug'ilishdan oldin to'g'ri holatga keltirish o'rniga, bachadonda suzish va salto qilish imkonini beradi. Bunday erkinlik kichkina odam uchun, shuningdek, dunyoga chiqishdan oldin bo'yin atrofidagi kindik ichakchasiga aylanishi mumkin.

Polihidramnioz bilan tahdidlar:

siydik yo'llari infektsiyalari;
bachadon bo'shlig'ida homilaning noto'g'ri pozitsiyasi, bu esa sezaryenni talab qiladi;
qon bosimi ortishi;
muddatidan oldin;
homilaning patologik o'sishi;
amniotik suyuqlikning chiqishi bilan xomilalik qovuqning erta yorilishi;
kindik ichakchasidagi prolapsa;
o'lik tug'ilgan bolalar;
zaif bachadon kontraktilligi fonida tug'ruqdan keyingi qon ketish xavfi yuqori;
chaqaloqda polihidramniozlar markaziy asab tizimi va oshqozon-ichak traktining rivojlanishida malformatsiyalarga olib kelishi mumkin.

POLIGONIYANI DAVOLASH

Polihidramnioz haqiqati isbotlanishi bilan homilador ayolga davolanish buyuriladi. Odatda bu mikrosirkulyatsiyani, uteroplasental qon oqimini va metabolik jarayonlarni yaxshilaydigan dorilar.

Kelajakdagi onalar doimo shifokorlar tomonidan nazorat qilinadi. Antibiotik terapiyasi xomilalik gipoksiyaga olib kelmaslik uchun amalga oshiriladi.

Davolash kasallik yoki uning paydo bo'lish sabablariga qarab belgilanadi. Garchi amaliyot shuni ko'rsatadiki, holatlarning yarmidan ko'pida polihidramniozning sabablarini aniqlash mumkin emas.

Homilador ayollardagi polihidramnioz akusherlik amaliyotida juda keng tarqalgan emas. Bunday patologiyaga alohida e'tibor va davolanish kerak, chunki u ayol va bola uchun jiddiy xavf tug'dirishi mumkin. Nima uchun amniotik suyuqlik miqdori ko'payishi va bu sodir bo'lsa, nima qilish kerakligi haqida biz ushbu materialda aytib beramiz.

Bu nima?

Amnion (homila pufagi) devorlari bilan chegaralangan amniotik suyuqlik chaqaloq tug'ilishidan oldin uning o'sishi va rivojlanishi uchun ideal ozuqa vositasidir. Ular chaqaloqni shikastlanishdan himoya qiladi, ishonchli amortizator sifatida ishlaydi. Ular chaqaloqning chiqindilarini olib, ularni olib tashlashadi, bolani oziqlantiradilar va uning nozik terisini himoya qiladilar.

Agar biron sababga ko'ra amniotik suyuqlik miqdori normaga nisbatan oshsa, biz polihidramnioz haqida gapiramiz - qayg'uli oqibatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan xavfli holat. Suvlar asta-sekin kelishi mumkin, keyin ortiqcha silliq bo'ladi yoki ular tezda hajmini oshirishi mumkin.

Tibbiyot tilida bu muammo "polihidromonion" deb ataladi. Bunday patologiya homiladorlikning umumiy sonining taxminan 1-2% da qayd etiladi. Sog'lom homiladorlik davrida suv miqdori asta-sekin keladi va -16 xaftaga kelib, ultratovush apparati yordamida allaqachon aniqlanishi va o'lchanishi mumkin.

Ularni drenajlash va hajmni o'lchash mumkin emasligi sababli, amniotik suyuqlik miqdorini aniqlash uchun maxsus ko'rsatkich ishlatiladi - amniotik suyuqlik indeksi (AFI). Oddiy homiladorlikda, patologiyalar bilan og'ir bo'lmagan holda, u quyidagicha ko'rinadi:

Amniotik suyuqlik indeksining me'yorlari (IAF) - jadval:

Akusherlik davri, (hafta)	IAI (normal chegaralar), mm	Akusherlik muddati (hafta)	IAI (normal chegaralar), mm

Muayyan davr uchun me'yorlarning yuqori chegarasidan oshib ketishi ayolning polihidramniozi borligini aniqlash uchun asosdir. Ko'pincha, muammo homiladorlikning 2 va 3 trimestrlarida namoyon bo'ladi.

Tasniflash

Polihidramnioz shartli ravishda o'rtacha va aniq bo'linadi. Agar suv miqdori normal qiymatlarning yuqori chegarasidan 10% dan oshmasa, biz o'rtacha daraja haqida gapiramiz. Ammo homiladorlik paytida polihidramniozni baholash uchun ortiqcha suvning aniq miqdori emas, balki ularning kelishi tezligi muhim ahamiyatga ega.

Dinamikada aniqlangan amniotik suyuqlik indeksi ushbu tezlikni o'rnatishga imkon beradi. Agar o'sish sekin bo'lsa, unda biz surunkali polihidramnioz haqida gapiramiz. Ushbu patologiya bilan prognoz ko'p hollarda eng qulaydir homiladorlik belgilangan muddatga etkazilishi va butunlay normal chaqaloq tug'ilishiga muvaffaq bo'ladi.

Agar suvlar juda tez yetib borsa, ularning soni tez, tom ma'noda bir necha soat yoki kun ichida oshib boradi, keyin bunday polihidramniozlar o'tkir hisoblanadi. Bu jiddiy patologiya.

Agar u erta bosqichda (homiladorlikning 14-16 xaftaligi) rivojlansa, odatda homiladorlikning to'xtatilishiga olib keladi, chunki amniotik membranalar oddiygina katta miqdordagi suv bosimiga bardosh bera olmaydi. Agar bo'shliq yuzaga kelmasa, bolaning rivojlanishidagi konjenital anomaliyalar xavfi ortadi. O'tkir polihidramniozlar keyingi bosqichlarda ham paydo bo'lishi mumkin, keyin esa bolani yo'qotish xavfi ham sezilarli bo'ladi.

Bundan tashqari, polihidramniozlar engil (bir oz ortiqcha), o'rtacha (taxminan 3-5 litr amniotik suyuqlik miqdori bilan) va og'ir (suv miqdori 5 litrdan oshsa).

Har bir holatda prognozlar mutlaqo individualdir: ona va chaqaloq o'zini qanday tutishini, amnion va yo'ldoshning holati qanday bo'lishini oldindan aytish juda qiyin.

Sabablari

Tibbiyot va ilm-fanning hozirgi rivojlanish darajasi bilan ham, polihidramniozning haqiqiy sabablarini hali aniqlab bo'lmadi. Ammo ko'p yillik kuzatishlar va amaliyotlar akusher-ginekologlarga polihidramnioz juda ziddiyatli patologiya ekanligini ta'kidlash uchun asos beradi.

Bir tomondan, ortiqcha suyuqlik tufayli amniotik membrananing villi sekretor qobiliyati buziladi. Boshqa tomondan, homila membranalari suyuqlikni yomonroq qabul qila boshlaganligi sababli ortiqcha suyuqlik to'plana boshlaydi.

Suvlar yangilanadi har uch soatda. Amniotik membrana tomonidan deyarli butunlay so'rilgan suyuqlikning oldingi qismini, shuningdek, bolaning o'pkasi va ichaklarini almashtirish uchun yangi qism ishlab chiqariladi. Agar eskisi hali to'liq so'rilmagan bo'lsa, bu suyuqlik miqdorining ko'payishiga olib keladi. Bu, qisqacha aytganda, patologiyaning rivojlanish mexanizmi. Ushbu mexanizmni ishga tushiradigan sabablar haqida hali ham qizg'in ilmiy munozaralar mavjud.

Ko'pincha polihidramnioz quyidagi patologiyalardan aziyat chekadigan ayollarda rivojlanadi:

diabetes mellitus va homiladorlik diabeti (bu sabab polihidramniozning barcha holatlarining deyarli 30% ni tashkil qiladi);
yuqumli kasalliklar, shu jumladan surunkali va jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar (herpes viruslari, qizilcha patogenlari, toksoplazmoz va sitomegalovirus infektsiyasi bilan eng keng tarqalgan infektsiya);
reproduktiv tizimning yallig'lanish kasalliklari;
yurak va qon tomirlarining surunkali va o'tkir kasalliklari;
buyraklar va siydik tizimining surunkali yoki o'tkir kasalliklari;
turli xil kelib chiqadigan anemiya.

Polihidramnioz rivojlanishining sababi homiladorlikning o'ziga xos xususiyatlari bo'lishi mumkin:

preeklampsi;
ko'p homiladorlik;
ona va homilaning immunologik mos kelmasligi (odatda Rh omillari farqiga bog'liq).

Bolaning ba'zi rivojlanish patologiyalari ham polidramniozga olib kelishi mumkin:

konjenital malformatsiyalar (ko'pincha miya va umurtqa pog'onasi rivojlanishidagi anomaliyalar - anentsefali, gidrosefali, mikrosefaliya va boshqalar, shuningdek, oshqozon, ichaklarning malformatsiyasi - ovqat hazm qilish traktining turli qismlari arteziyasi);
genetik xromosoma anomaliyalari (Daun sindromi, Patau sindromi va boshqalar).

Plasentaning ba'zi patologiyalari, xususan, polihidramnioz ehtimoliga ham ta'sir qiladi chorionangioma.

Homiladorlikning dastlabki bosqichida surunkali kasalliklarga chalingan, shu jumladan SARS va gripp bilan kasallangan ayollar, shuningdek noqulay ijtimoiy sharoitda bo'lgan ayollar polihidramniozning rivojlanishi xavfi ostida - noto'g'ri ovqatlanish, zarur vitaminlar va vitaminlar etishmasligi. minerallar ta'sir qiladi. Ko'pincha polihidramnioz spirtli ichimliklar, giyohvand moddalar va chekishni suiiste'mol qiladigan ayollarda homiladorlik bilan birga keladi.

Xavf guruhiga xromosoma anomaliyalari bo'lgan bola tug'ish xavfi yuqori bo'lgan ayollar (35 yoshdan keyin homilador bo'lganlar, xromosoma kasalliklari bilan nogiron bolalari bo'lganlar, irsiy patologiyasi bo'lgan qarindoshlari bo'lganlar, ketma-ket bir necha bor homilador bo'lganlar) kiradi. anamnez).

Homilador ayollarda polihidramniozning barcha aniqlangan holatlari orasida 20% ga yaqini polidramniyalarga to'g'ri keladi xomilalik anomaliyalar tufayli yuzaga kelgan.

Yuqoridagi barcha omillar amniotik suyuqlikning to'planishiga olib kelishi mumkin. Agar ayolda reproduktiv organlarning infektsiyalari yoki yallig'lanish kasalliklari bo'lsa, amnion amniotik suyuqlik tarkibiy qismlarini juda faol ishlab chiqarishi mumkin va ularning chiqarilishi sekin bo'ladi.

Agar chaqaloq qizilo'ngachning noto'g'ri shakllanishiga ega bo'lsa, u suvni kamroq faol ravishda yutadi yoki umuman yutmaydi, bu ham amniotik qovuqning toshib ketishiga olib keladi.

Alomatlar va belgilar

Polihidramniozdagi simptomlarning og'irligi patologiyaning turiga bog'liq. Agar surunkali polihidramniozlar kuzatilsa, u holda ayolning tanasi amniotik suyuqlikning asta-sekin to'planishiga moslashadi, kompensatsiya mexanizmlari ishlay boshlaydi.

Natijada, kelajakdagi ona aniq klinik ko'rinish yo'q, alomatlar "silliq", ba'zan deyarli sezilmaydigan tarzda sodir bo'ladi. Odatda ikkinchi trimestrning o'rtalarida aniqlangan, bundan oldin emas.

O'tkir polihidramniozlar juda kam uchraydi va ayolning shikoyatlari deyarli darhol paydo bo'ladi. U ahvolining yomonlashgani, og'riq va oshqozonida "yorilish" hissi haqida shikoyat qiladi.

Ko'pincha o'tkir shaklda patologiya homiladorlikning 14 dan 24 xaftasigacha, ko'pincha 20 haftagacha rivojlanadi. Bunday buzilish bilan deyarli 95% hollarda eng dahshatli shubhalar tasdiqlanadi - homilaning xromosoma anomaliyalari, surunkali polihidramniozlarda esa nuqsonlar va anomaliyalar har doim ham mavjud emas.

Kelajakdagi ona surunkali polihidramniozni mustaqil ravishda aniqlashi deyarli mumkin emas. Polihidramniozga xos belgilar o'tkir buzilishlarda ko'proq namoyon bo'ladi. Ammo ba'zida tinchroq shaklda ular asta-sekin rivojlanayotgan patologiya bilan ham mavjud bo'lishi mumkin.

Polihidramnioz bilan:

homila juda faol harakat qiladi;
ayol ko'pincha oshqozonida og'irlik va to'liqlikni his qiladi;
qorin bo'shlig'ida kuchli og'riqlar mavjud (o'tkir polihidramniozlar bilan);
ayolda kichik jismoniy zo'riqishlardan keyin ham kuchli nafas qisilishi bor;
homiladorlikning so'nggi oylarida muammo aniqlangan bo'lsa, kelajakdagi ona erta tug'ilish yoki spontan abortning barcha belgilariga ega.

Uchinchi trimestrda polihidramniozning eng yorqin va xarakterli belgisi kech toksikozdir. Ertasidan farqli o'laroq, u tez-tez uchraydi - ba'zida polihidramnioz bilan homilador ayolda qusish chastotasi soatiga bir necha epizodga etadi.

Keyingi bosqichlarda qorin old devorining shishishi ham sezilarli bo'ladi. Polihidramnioz bilan og'rigan bemorlarning yarmi tebranish. Bu atama xarakterli tovush hamrohligini bildiradi - turli vaziyatlarda, masalan, tananing holatini o'zgartirganda, amniotik suyuqlikning "siqilishi".

Polihidramniozda ancha katta bo'lgan bachadon diafragmani bosadi, bu nafas olishda qiyinchilik tug'diradi, yurak faoliyati bilan bog'liq muammolar sezila boshlaydi - taxikardiya ko'pincha ayollarda qayd etiladi.

Polihidramniozning yana bir xarakterli tashqi belgisi qorin bo'shlig'i terisida keng va qo'pol strech belgilarining shakllanishi hisoblanadi.

Xavf va oqibatlari

Polihidramnioz abort kabi xavflidir. Bolani suv bilan birga o'rab turgan amniotik membranalar elastik va bardoshlidir, ammo ular juda ko'p suyuqlikka bardosh bera olmaydi.

Eng fojiali stsenariy - xomilalik membrananing yorilishi va chaqaloqning o'limi. O'z-o'zidan uzilish taxminan har uchinchi homiladorlik polihidramnioz bilan tugaydi.

Kengaygan amniotik qop va uning ichida ko'p miqdorda suyuqlik bolaning harakati uchun katta joy yarating va u buni faol ishlatadi. Shu sababli, shnurning o'ralishi, to'r yoki ko'ndalang ko'rinish tez-tez aniqlanadi, bu etkazib berishga alohida yondashuvni talab qiladi. Ko'pincha bola sezaryen bilan tug'iladi.

Tug'ilishda polihidramniozlar katta qon ketishiga aylanishi mumkin. Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, tug'ruqdan keyingi juda og'ir qon ketish polihidramniozning tasdiqlangan tashxisi bo'lgan homilador ayollarning taxminan yarmida sodir bo'ladi.

Ayollarning 7-8 foizida suvning erta chiqishi kuzatiladi, bu uzoq suvsiz davr va chaqaloqning gipoksiya yoki infektsiyasining boshlanishi bilan tahdid qiladi. Polihidramniozli homilador ayollarning 5 foizida plasentaning erta ajralishi kuzatiladi.

Keyinchalik har beshinchi homilador onaning patologik holati ko'ngil aynishi va qusish, qon bosimining oshishiga olib keladi. 6% hollarda bolada intrauterin o'sish sekinlashadi.

Diagnostika

Mumkin bo'lgan polihidramniozlarning birinchi shubhalari odatda akusher-ginekologdan kelib chiqadi. Har bir rejalashtirilgan tashrifda homilador ayolni tekshirganda, bachadon tubining balandligi (VVDM) o'lchanadi. Polihidramniozli kelajakdagi onada odatda muddatga to'g'ri keladigan bu o'lcham (18 xaftada - 18 sm, 38 xaftada - 38 sm) sezilarli darajada oshadi. Qorin atrofi ham kattalashgan.

"Qo'lda" ginekologik tekshiruv shuni ko'rsatadi bachadon qattiq elastik konsistensiyaga ega, uning devorlari "cho'zilgan", homila tanasining qismlarini tekshirishga urinayotganda shifokorning manipulyatsiyasi "gurg'illash" va "siqilish" ni keltirib chiqaradi va chaqaloqni tekshirish juda qiyin, chunki kattalashgan bachadon bo'shlig'ida unga osonroq bo'ladi. bunday tekshiruvdan yashirish.

Ko'pincha chaqaloq bachadon bo'shlig'ida tos bo'shlig'ida yoki ko'ndalang ko'rinishda joylashgan bo'lib, uning tanasining taqdim etuvchi qismi kichik tos suyagining kirish qismidan ancha yuqori bo'ladi. Qabulxonadagi har qanday akusher osongina tinglashi mumkin bo'lgan chaqaloqning yurak ohanglari tushunarsiz, kar eshitiladi. Bolaning yuragini o'rab turgan katta miqdordagi suyuqlik bilan tinglash odatiy holdir.

Agar ayolda polihidramniozning boshqa belgilari bo'lsa, muammo deyarli darhol tajribali shifokorga aniq bo'ladi. Ammo bunday tashxis qo'yish uchun u o'z taxminlarining to'g'riligiga ishonch hosil qilishi kerak. Shuning uchun ayol ultratovush diagnostikasi xonasiga yo'llanma oladi.

Somnolog amniotik suyuqlik miqdorini tekshiradi. Bu juda qiziqarli tarzda amalga oshiriladi. Shifokor vizual ravishda oshqozonni to'rtta teng sektorga ajratadi. Ularning har birida ultratovush sensori yordamida amniotik suyuqlik miqdori o'lchanadi, kindik ichakchasidagi ilmoqlardan va maydalangan tana qismlaridan ozod. Suyuqlik miqdori ushbu "cho'ntaklar" ning chuqurligi bilan o'lchanadi.

Keyin barcha to'rtta natija qo'shiladi va bir xil amniotik suyuqlik indeksi olinadi, bu norma yoki patologiyaning asosiy mezoni hisoblanadi. Chegaradan oshib ketish - polihidramniozga moyillik. Bu holat ham batafsil o'rganiladi va diqqat bilan nazorat qilinadi.

Agar IAF me'yordan oshib ketgan bo'lsa, u holda shifokor chaqaloqni ultratovush tekshiruvida diqqat bilan tekshiradi, genetik patologiyalarning mumkin bo'lgan belgilarini, ichki organlarning malformatsiyasini aniqlashga harakat qiladi. Keyin platsenta va uteroplasental qon oqimining holati batafsil o'rganiladi. Buning uchun xalq orasida "Doppler bilan ultratovush" deb ataladigan ultratovush ishlatiladi.

Birinchi va ikkinchi trimestrdagi skrining tadqiqotlari orqali ko'p ma'lumotlar berilishi mumkin. Agar ular xromosoma anomaliyalari bo'lgan bolani tug'ish xavfini ko'rsatmasalar, shifokorlar polihidramnioz rivojlanishining boshqa sabablarini ko'rib chiqadilar. Ba'zi hollarda, homilador onaga gormonlar, xususan, prolaktin kontsentratsiyasi uchun qon topshirish tavsiya etilishi mumkin. Amniotik suyuqlikning ko'payishi ko'pincha bu gormon darajasining pasayishi bilan birga keladi.

Majburiy tayinlash umumiy klinik qon va siydik sinovlarini rejadan tashqari etkazib berish, amniotik suyuqlik bilan bog'liq muammoning asosiy sababi bo'lishi mumkin bo'lgan infektsiyalarni aniqlash uchun vaginadan tampon olinadi.

Agar ayol va uning chaqalog'i turli xil Rh omillariga ega bo'lsa, unda polihidramniozdan shubha qilingan bo'lsa, kelajakdagi ona ham antikorlar uchun qon topshirishga boradi. Suv miqdorining ko'payishi, Rh-mojaro paytida yuzaga keladigan onaning organizmi tomonidan homilaning immunitetini rad etish bilan bog'liq bo'lsa, antikor titri ham o'sishni ko'rsatadi.

Polihidramniozga shubha qilingan hollarda invaziv diagnostika usullari, xususan, amniyosentez yoki kordosentez kamdan-kam hollarda buyuriladi.

Agar bunday ehtiyoj mavjud bo'lsa, protseduradan bosh tortmaslik kerak. Bu sizga maydalanganlarning irsiy yoki xromosoma patologiyalari bor-yo'qligini aniq aniqlash imkonini beradi.

Xavfli va bahsli invaziv diagnostikaga alternativa invaziv bo'lmagan DNK testidir, unda xomilalik qon hujayralari onaning venoz qon namunasidan genetik laboratoriyada ajratiladi va ularning DNKsi bolaning sog'lig'i haqida xulosa chiqarish uchun ishlatiladi. Bunday tahlil qimmat - bir necha o'n minglab rubl, va shuning uchun hamma uchun mavjud emas.

Davolash

Tasdiqlangan polihidramnioz shifokorlardan kelajakdagi onaga ko'proq e'tibor berishni talab qiladi. U polihidramnioz darajasiga qarab haftada 1 martagacha tez-tez qabulxonaga borishni buyuradi.

Homiladorlikning 28-haftasidan boshlab u haftalik CTGga ega bo'ladi, natijalariga ko'ra chaqaloqning farovonligini, uning yurak ritmini va mumkin bo'lgan gipoksiya holatini kuzatish mumkin bo'ladi.

Polihidramniozni kasalxonada davolash odatiy holdir. Kelajakdagi onaga uning harakatlari va jismoniy faoliyati erta tug'ilishga yoki suvning to'kilishiga olib kelmasligi uchun to'liq dam olishni kuzatish buyuriladi.

Unga asabiylashish, tashvishlanish, uydagi narsalarni tartibga solish qat'iyan man etiladi. Agar kerak bo'lsa, shifokor tabiiy asosda engil sedativlarni buyuradi, bu homilador ayolga hayajon va tashvishlarni engishga yordam beradi.

Taqiq jinsiy aloqada ham qo'llaniladi, chunki orgazm bilan birga keladigan bachadon mushaklarining qisqarishi amnionning yorilishiga olib kelishi mumkin.

Polihidramniozni davolash mumkin emas, lekin siz ayolni va uning bolasini dori-darmonlar bilan qo'llab-quvvatlashingiz mumkin. Shifokorlar shunday qilishadi. Davolash suvning ko'payishiga sabab bo'lgan asosiy kasallikni davolashga asoslangan.

Agar bu onaning reproduktiv organlarining yallig'lanish jarayonlari bo'lsa, u holda davolash kursi ginekolog tomonidan tanlanadi, agar sabab yurak kasalligi bo'lsa, unda asosiy terapiya kardiolog hisoblanadi. Qandli diabet yoki homiladorlik diabetida ma'lum dori-darmonlarni buyurish to'g'risida qaror endokrinolog tomonidan qabul qilinadi.

Agar bolada malformatsiyalar aniqlansa, ayolga tibbiy sabablarga ko'ra homiladorlikni to'xtatish taklif etiladi. Agar u buni rad etsa, shifokorlar chaqaloqning tirikligi va onaning sog'lig'ini saqlab qolish uchun hamma narsani qiladilar. Platsentaning patologiyalari bilan platsenta qon oqimini yaxshilaydigan dorilar va multivitaminlar kursi buyuriladi.

Agar amniotik suyuqlikning ko'payishining haqiqiy sabablari noma'lum bo'lib qolsa, u holda polihidramniozlar uchun tibbiy yordam ko'rsatishning standart sxemasi qo'llaniladi - antibiotiklarni davolash. Ushbu terapiyaning maqsadi intrauterin infektsiyani rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik.

Antibakterial dorilar orasida ko'pincha kelajakdagi onalar buyuriladi "Sefotaksim", "Vilprafen" va "Seftriakson". Homiladorlik davrida tetratsiklin guruhining antibiotiklari buyurilmaydi.

Shu bilan birga, qabul qilish tavsiya etiladi "Kurantila" va "Actovegin" uteroplasental qon oqimini yaxshilash uchun multivitaminli komplekslar ham buyuriladi. Tanadan ortiqcha suyuqlikni olib tashlash uchun diuretiklar, diuretik ta'sirga ega preparatlar standart davolash rejimiga kiritilgan.

Agar dinamika ijobiy bo'lsa, u holda homiladorlik 37-38 haftagacha saqlanadi. Kelajakdagi ona 37-haftani kutib olish uchun tug'ruqxonaga erta kelishi kerak, agar chaqaloqning ahvoli yomonlashsa, uni istalgan vaqtda tug'ishga tayyor bo'lgan mutaxassislarning kechayu kunduz nazorati ostida.

Homiladorlikning so'nggi haftalarida tug'ilishning qaysi usulini to'xtatish haqida shifokorlar qaror qabul qilishadi. Tabiiy tug'ilish tavsiya etilmaydi, chunki ularning massasi bosimi ostida ko'p miqdorda suv oqimi homila tanasining kichik qismlarini bachadondan olib tashlashi mumkin. Bundan tashqari, qabila kuchlarining zaifligini rivojlanish ehtimoli yuqori. Agar tabiiy tug'ilishga ruxsat berilsa, u holda qabariq sun'iy ravishda ochiladi.

Polihidramnioz bilan kasallangan ayollarning 90 foizi sezaryen bilan tug'iladi. Shunday qilib, ko'p miqdorda amniotik suyuqlik bilan bog'liq tug'ilish xavfini kamaytirish mumkin.

Agar ayol polihidramniozning o'tkir bosqichi bilan kasalxonaga kirsa, homiladorlikni to'xtatish tavsiya etiladi. Bu uchinchi trimestrda, ayniqsa katta homila bilan sodir bo'lganda, homiladorlikni saqlab qolish maqsadga muvofiq emas, chunki chaqaloq allaqachon hayotga qodir.

O'z vaqtida sezaryen qilish ayolning ham, uning bolasining ham hayotini saqlab qoladi.

Tug'ilgandan keyin shifokorlar chaqaloqqa alohida e'tibor berishadi. Ushbu yangi tug'ilgan chaqaloqlar orasida o'lim boshqa bolalar guruhlariga qaraganda ikki baravar yuqori. Birinchi kunida chaqaloqdan infektsiyalar uchun qon, guruh va Rh omilini aniqlash uchun olinadi (mojaro bo'lsa), shuningdek, agar kerak bo'lsa, kerakli terapiyani amalga oshiradi.

Xalq tabobati

Polihidramnioz xalq usullari bilan davolanmaydi. Amniotik membranada ichki jarayonlarga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan bunday begona o'tlar va ildiz yo'q. Faqatgina oqilona davolash sxemasi klassik dori terapiyasidir.

Biroq, ba'zi hollarda, ayol an'anaviy tibbiyot retseptlariga murojaat qilishi mumkin, ammo faqat simptomatik tabletkani muqobil usul bilan almashtirish uchun. Masalan, engil surunkali polihidramniozli diuretik preparatlar, shifokorning ruxsati bilan, diuretik ta'sirga ega bo'lgan kızılcık sharbati yoki maydanoz qaynatmasi bilan almashtirilishi mumkin.

Bosimning oshishi bilan kelajakdagi ona ichishi mumkin sabzi sharbati yoki zaif romashka choyi oz miqdorda. Qandli diabet bilan u qattiq dietaga rioya qilishi kerak. Biroq, bu usullarning barchasi an'anaviy tibbiyotni, shu jumladan antibiotiklarni bekor qilmaydi.

Terapiyadan voz kechish mumkin emas, chunki hech qanday xalq davolari chaqaloqning Rh-mojarosiga yoki tug'ma nuqsonlariga ta'sir qila olmaydi, bundan tashqari, TORCH infektsiyalari va yurak-qon tomir tizimining kasalliklari chinor va qichitqi o'ti bilan davolanmaydi.

Prognozlar va oldini olish

Agar polihidramnioz erta bosqichda aniqlansa va u o'tkir bo'lmasa, genetik nuqsonlar va homila anormalliklari bilan bog'liq bo'lmasa, prognoz juda qulaydir. O'z vaqtida davolash asoratni to'liq bartaraf etishga yordam beradi.

O'tkir polihidramnioz, ayniqsa erta bosqichlarda noqulay prognozga ega - bu chaqaloqlarning aksariyati bachadonda o'lishadi. Keyinchalik o'tkir polihidramniozlarda o'lim istisno qilinmaydi.

Maxsus profilaktika choralari yo'q. Biroq, agar siz bolani oldindan homilador qilishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, amniotik suyuqlikning patologik o'sishi ehtimolini minimallashtirish mumkin.

Ayol kardiolog, endokrinolog va nefrolog tomonidan oldindan tekshirilishi, reproduktiv tizim kasalliklarini istisno qilish uchun ayol shifokorga tashrif buyurishi kerak.

Kontseptsiyadan oldin siz infektsiyalar, shu jumladan jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar, bakterial madaniyat uchun siydik, shakar uchun qon va siydik uchun qon testini o'tkazishingiz kerak. Agar patologiyalar aniqlansa, siz o'g'il yoki qizni homilador qilishdan oldin davolanishingiz kerak. Agar genetik patologiyalar xavfi mavjud bo'lsa, genetikologga oldindan tashrif buyurish va u bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.

Polihidramnioz rivojlanishining oldini olish uchun ayollar kerak imkon qadar erta ro'yxatdan o'ting antenatal klinikada va birinchi va ikkinchi trimestrlarda majburiy skrining tekshiruvlaridan o'tishdan bosh tortmang.

Muntazam tekshiruvlar, to'g'ri ovqatlanish tamoyillariga rioya qilish, katta vazn ortishi va preeklampsi rivojlanishining oldini olish - bu kelajakdagi ona oldida turgan asosiy vazifalardir. Agar u yomon odatlarga ega bo'lsa, masalan, chekish va u bolani rejalashtirish bosqichida buni qilishni to'xtatmagan bo'lsa, u imkon qadar tezroq sigaret bilan xayrlashishi kerak, chunki shifokorlarning fikriga ko'ra, polihidramnioz ehtimoli bor. chekuvchi homilador ayol sog'lom turmush tarzini olib boradigan ayollarga qaraganda uch baravar yuqori.

Amniotik suyuqlik miqdori ko'payishini oldini olish uchun ayol "holatda" uyqu va dam olish rejimiga rioya qilishingiz kerak, etarlicha dam oling, o'zingizni ortiqcha jismoniy zo'riqish bilan ortiqcha yuklamang, asabiylashmang, ichish rejimini kuzatib boring (etarlicha namlik bo'lishi kerak, lekin u juda ko'p bo'lmasligi kerak), shuningdek, toza havoda piyoda ko'proq yuring.