องค์ประกอบของน้ำนมแม่ขึ้นอยู่กับอะไร ส่งผลต่อองค์ประกอบของน้ำนมแม่อย่างไร

นมแม่เป็นผลิตภัณฑ์อาหารที่ดีที่สุดสำหรับทารกเนื่องจากมีส่วนประกอบที่ตรงตามความต้องการทั้งหมดของเด็ก นมแม่ประกอบด้วยอะไรบ้าง?

องค์ประกอบของน้ำนมแม่ประกอบด้วย: โปรตีน, ไขมัน, คาร์โบไฮเดรต, แร่ธาตุ, ส่วนประกอบออกฤทธิ์ทางชีวภาพ

ประโยชน์ที่สำคัญที่สุดบางประการของนมแม่ ได้แก่:

ปริมาณสารอาหารที่เหมาะสมและสมดุล
การย่อยได้สูง
การมีอยู่ของสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพและปัจจัยป้องกันที่หลากหลายในน้ำนมแม่
ผลประโยชน์ต่อการพัฒนาจุลินทรีย์ในลำไส้ของเด็ก
ออสโมลาริตีต่ำ
ความเป็นหมัน;
อุณหภูมิที่เหมาะสมที่สุด

องค์ประกอบของน้ำนมแม่: โปรตีน

ปริมาณโปรตีนในนมของมนุษย์ต่ำกว่านมวัวอย่างมาก อย่างไรก็ตาม ผลิตภัณฑ์นี้สามารถตอบสนองความต้องการทางสรีรวิทยาของทารกในเรื่องสารพลาสติกได้ครบถ้วน ในเวลาเดียวกันปริมาณโปรตีนที่ลดลงในน้ำนมแม่จะทำให้ปริมาณออสโมติกในลำไส้ลดลงและผลข้างเคียงของสารไนโตรเจนที่เกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการเผาผลาญใน glomeruli และ tubules ของ nephron ของไตและตับ นอกจากนี้โปรตีนในนมแม่ในระดับนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดกลุ่มอาการเมตาบอลิซึมในวัยรุ่นซึ่งแสดงออกโดยโรคอ้วนและโรคเบาหวาน นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าโปรตีนส่วนเกินที่มาพร้อมกับอาหารจำลองการผลิตปัจจัยการเจริญเติบโตคล้ายอินซูลิน I ระดับที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดการสุกเร็วและการเติบโตของเซลล์ที่เพิ่มขึ้นด้วยการเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อไขมันและมวลกล้ามเนื้อ การพัฒนาของ "การฟื้นตัวของไขมัน" .

โปรตีนนมมนุษย์ประกอบด้วยเวย์โปรตีนเป็นส่วนใหญ่ (70-80%) ซึ่งมีกรดอะมิโนที่จำเป็นทั้งหมดในอัตราส่วนที่เหมาะสมสำหรับเด็ก และเคซีน (20%)

คุณลักษณะนี้นำไปสู่การก่อตัวของลิ่มเลือดเมื่อนมเปรี้ยวในกระเพาะอาหาร การย่อยและการดูดซึมง่ายขึ้น และการอพยพเร็วขึ้น นอกจากนี้เวย์โปรตีนยังมีลักษณะพิเศษด้วยองค์ประกอบของกรดอะมิโนที่ดีกว่าเคซีน เคซีนนมวัวมีฟอสฟอรัสมากกว่าเคซีนนมมนุษย์ สถานการณ์นี้เป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้การดูดซึมธาตุเหล็กจากนมวัวลดลง

ในบรรดาเวย์โปรตีนในนมของมนุษย์นั้นมีα-lactalbumin, lactoferrin และอิมมูโนโกลบูลินเหนือกว่า β-lactalbumin ขาดหายไปโดยสิ้นเชิง

α-lactalbumin ในนมของมนุษย์เป็นส่วนประกอบสำคัญของกาแลกโตซิลทรานสเฟอเรส ซึ่งกระตุ้นการสังเคราะห์แลคโตสจากกลูโคสในต่อมน้ำนม ในบรรดาอิมมูโนโกลบูลินในนมของมนุษย์ สารคัดหลั่งอิมมูโนโกลบูลินเอ (95.2%) มีฤทธิ์เหนือกว่า ช่วยป้องกันทารกจากการติดเชื้อในลำไส้ ส่วนแบ่งของอิมมูโนโกลบูลิน G และ M คิดเป็น 2.9 และ 1.9% ตามลำดับ

Apolactoferrin ในน้ำนมแม่เป็นอะนาล็อกของเซรั่ม Transferrin ซึ่งรับประกันการขนส่งธาตุเหล็กผ่านเยื่อเมือกในลำไส้เข้าสู่กระแสเลือด ความสามารถของ Apolactoferrin นี้ช่วยให้เด็กที่กินนมแม่ได้รับธาตุเหล็กในปริมาณมาก นำไปสู่ฤทธิ์ต้านจุลชีพ ทำให้จุลินทรีย์ในลำไส้ขาดปัจจัยการเจริญเติบโตในรูปของธาตุเหล็ก รวมถึงฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระเนื่องจากการแยกธาตุเหล็กออกจากกระบวนการอิสระ ออกซิเดชันที่รุนแรงของไขมัน แลคโตเฟอร์รินในนมวัวมีธาตุเหล็กอิ่มตัวสูง ซึ่งขัดขวางความสามารถในการขนส่งธาตุเหล็กและลดฤทธิ์ต้านจุลชีพและคุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระ

โปรตีนในนมแม่ประกอบด้วยฮอร์โมนและเอนไซม์ในนม

เอนไซม์มี 2 กลุ่ม:

ด้วยกิจกรรมเด่นในเนื้อเยื่อเต้านม: phosphoglucomutase, galactosyltransferase, lipoprotein lipase, กรดไขมันสังเคราะห์, thioesterase, γ-glugamyltransferase, xanthine oxidase;
เอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับเด็ก: โปรตีเอส, แอนติโปรตีเอส, α-lmylase, ไลเปส, เปอร์ออกซิเดส, กลูตาไธโอนเปอร์ออกซิเดส, β-glucuronidase, อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส

การปรากฏตัวของโปรตีเอสในน้ำนมแม่มีส่วนทำให้เกิดกรดอะมิโนอิสระซึ่งถูกดูดซึมอย่างแข็งขันในลำไส้และรวมอยู่ในการสังเคราะห์โปรตีนของเด็กเองและสารไนโตรเจนที่ไม่ใช่โปรตีน (ยูเรีย, ครีเอทีน, ครีเอตินีน, กรดยูริก ) ซึ่งจะถูกดูดซึมหลังจากการหมักของแบคทีเรียในลำไส้ใหญ่

ช่วงของฮอร์โมนในน้ำนมแม่ค่อนข้างกว้างและแสดงโดยปัจจัยการปลดปล่อยของ thyrotropin, gonadotropin, ฮอร์โมนการเจริญเติบโต, โปรแลคติน, ออกซิโตซิน, ฮอร์โมนไทรอยด์, คอร์ติโคสเตอรอยด์, เอสโตรเจน, โปรเจสเตอโรนและสารเมตาโบไลต์ของพวกเขา, อินซูลิน, เปปไทด์ควบคุมระบบทางเดินอาหาร (บอมบ์ซิน, cholecystokinin , นิวโรเทนซิน, โพลีเปปไทด์ยับยั้งกระเพาะอาหาร)

องค์ประกอบของน้ำนมแม่: ไขมัน

ปริมาณไขมันในนมแม่อยู่ระหว่าง 31-35 กรัม/ลิตร ถึง 41-52 กรัม/ลิตร นี่เป็นเพราะไม่เพียงเพราะความจริงที่ว่าปริมาณไขมันใน "นมหน้า" (ปล่อยออกมาเมื่อเริ่มให้นม) นั้นต่ำกว่าในนม "หลัง" (ปล่อยออกมาเมื่อสิ้นสุดการให้นม) แต่ยังเนื่องมาจากการเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดของไขมันด้วย ระดับการให้นมในช่วงต่างๆ ปริมาณไขมันรวมของนมแม่ไม่สูงกว่านมวัวมากนัก

ส่วนหลักของไขมันประกอบด้วยไตรกลีเซอไรด์ (98%) ฟอสโฟลิพิด คอเลสเตอรอล และกรดไขมันอิสระ (รวม 2%)

คุณสมบัติของไตรกลีเซอไรด์ในนมแม่คือ:

ปริมาณกรดไขมัน ω-6 ชนิดโมโนและไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนในปริมาณสูง (ไลโนเลอิก) ช่วยให้มั่นใจในการสังเคราะห์กรดอาราชิโดนิกและอนุพันธ์ของมัน ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของไซโตเมมเบรน พรอสตาแกลนดิน
การปรากฏตัวของกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนสายโซ่ยาวของตระกูล ω-3 (linoleic, eicosapentaenoic และ docosohexenoic) ซึ่งจำเป็นสำหรับการก่อตัวของสมอง, neuroretina, prostaglandins, eicosanoids, thromboxane, leukotrienes คุณลักษณะนี้มีความสำคัญเนื่องจากไม่สามารถสร้างกรดไขมัน docosohexaenoic และ eicosapentaenoic ในร่างกายของทารกได้เนื่องจากขาดเอนไซม์ที่เกี่ยวข้อง - elongase และ desaturase อัตราส่วน ω-6/ω-3 คือ 10:1-7:1 ซึ่งถือว่าเหมาะสมที่สุดสำหรับการเผาผลาญที่เพียงพอ
โครงสร้างตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดของกรดไขมันที่ประกอบเป็นไตรกลีเซอไรด์และฟอสโฟลิพิด ซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ว่าการย่อยไลเปสจะมีประสิทธิภาพสูงสุดและมีการดูดซึมในระดับสูง ดังนั้นในนมของมนุษย์ กรดปาลมิติกจึงอยู่ในตำแหน่ง β ซึ่งสัมพันธ์กับกลีเซอรอล (β-palmitate) ตรงกันข้ามกับ α-palmitate ของวัว เมื่อแยกออกจากตำแหน่ง α ของกลีเซอรอล กรด Palmitic จะจับกับแคลเซียมในลำไส้เพื่อสร้างเกลือที่ไม่ละลายน้ำ นำไปสู่ความยากลำบากในการดูดซึมแคลเซียมและทำให้อุจจาระแข็งตัว

องค์ประกอบของกรดไขมันในนมแม่ขึ้นอยู่กับอาหารของมารดาที่ให้นมบุตร

เพื่อให้แน่ใจว่าการขนส่งภายในเซลล์และการเกิดออกซิเดชันของกรดไขมันได้อย่างเหมาะสม น้ำนมแม่จึงมีสารประกอบคล้ายวิตามิน - คาร์นิทีน

การดูดซึมไขมันจากน้ำนมแม่ถึงแม้จะมีกิจกรรมไลเปสต่ำในทารก แต่ก็อยู่ที่ 85-95%

องค์ประกอบของน้ำนมแม่: คาร์โบไฮเดรต

ปริมาณคาร์โบไฮเดรตในน้ำนมแม่สูงกว่านมของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมสายพันธุ์อื่นอย่างมีนัยสำคัญ ค่าเฉลี่ยของพวกเขามักจะอยู่ที่ 7.4 กรัม/100 มล.

ตัวแทนหลัก (90%) ของคาร์โบไฮเดรตคือβ-แลคโตส เป็นไดแซ็กคาไรด์ที่ถูกทำลายในลำไส้เล็กภายใต้อิทธิพลของแลคเตสแปรงชายแดน enterocyte (β-galactosidase) แลคโตสเป็นแหล่งพลังงานหลักผู้บริจาคกาแลคโตสสำหรับการสังเคราะห์ไกลโคลิปิดของเยื่อหุ้มเซลล์ของเซลล์ประสาทกาแลคโตซิล -มีตัวรับระดับเซลล์ นอกจากนี้การกำหนดค่า β ของแลคโตสยังนำไปสู่ความจริงที่ว่ามันสามารถเข้าไปในลำไส้ใหญ่ที่ไม่ได้ย่อยและผ่านการหมักภายใต้อิทธิพลของเอนไซม์ของบิฟิโดแบคทีเรียและแลคโตบาซิลลัสซึ่งทำหน้าที่เป็นปัจจัยกระตุ้น - พรีไบโอติก กรดไขมันสายสั้นที่เกิดขึ้นจะส่งเสริมการดูดซึมแคลเซียม แมกนีเซียม และแมงกานีสในลำไส้ ลดค่า pH ในลำไส้ของลำไส้ใหญ่ ซึ่งทำให้เกิดสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการดำรงอยู่ของพืชที่เน่าเสียง่าย

คาร์โบไฮเดรตที่เหลืออีก 10% ในน้ำนมแม่คือกาแลคโตลิโกแซ็กคาไรด์ (GOS) ประกอบด้วยกลูโคส 2-7 และกาแลคโตสที่ตกค้างในสายโซ่เชิงเส้น GOS ไม่ได้ถูกทำลายโดยเอนไซม์ของร่างกายมนุษย์ และการสลายของพวกมันจะมั่นใจได้โดยไบฟิดัมแบคทีเรีย ดังนั้นจึงมั่นใจได้ถึงผลของพรีไบโอติก นอกจากนี้ GOS ยังสามารถยับยั้งการยึดเกาะของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคบนเยื่อเมือกในลำไส้ กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันโดยส่งผลต่อเซลล์เดนไดรต์ของต่อมน้ำเหลืองฟอลลิเคิล และการเคลื่อนไหวของลำไส้

องค์ประกอบของน้ำนมแม่: แร่ธาตุ

ปริมาณแร่ธาตุทั้งหมดในน้ำนมแม่อยู่ที่เฉลี่ย 2 กรัม/ลิตร ซึ่งต่ำกว่าในนมวัวเกือบ 4 เท่า นี่เป็นเพราะปริมาณไอออนบวกพื้นฐานที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ: แคลเซียม, โซเดียม, โพแทสเซียม, สังกะสี, เหล็ก, แมงกานีสและไอโอดีน อย่างไรก็ตาม การจัดหาเด็กที่กินนมแม่ร่วมกับพวกเขาในปีแรกของชีวิตนั้นสูงกว่าเด็กที่กินนมเทียม นี่เป็นเพราะการดูดซึมองค์ประกอบขนาดเล็กและมหภาคในระดับสูงเนื่องจากระบบการขนส่ง - โปรตีนพาหะชนิดพิเศษที่พบในน้ำนมแม่

แคลเซียมส่วนใหญ่ในนมของมนุษย์จับกับเวย์โปรตีน อัตราส่วนกับฟอสฟอรัสคือ 2:1 ซึ่งเหมาะสมที่สุดสำหรับการดูดซึม ปริมาณแคลเซียมในนมของมนุษย์ที่ต่ำถือเป็นภาวะทางสรีรวิทยาโดยสมบูรณ์ เนื่องจากช่วยให้นมมีออสโมลลิตีต่ำ ไม่รบกวนการดูดซึมธาตุเหล็ก และจำกัดการขับกรดไขมันออกจากร่างกายในรูปของสบู่แคลเซียมที่ไม่ละลายน้ำ

ปริมาณโซเดียม โพแทสเซียม และคลอไรด์ในน้ำนมแม่ต่ำกว่านมวัวถึง 4 เท่า สิ่งนี้จะกำหนด osmolality ต่ำอีกครั้ง แต่ในขณะเดียวกันก็ลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะโซเดียมในเลือดสูงอันเป็นผลมาจากความสามารถที่ลดลงของ tubules ไตในการขนส่งโซเดียมและขับถ่ายออกทางปัสสาวะ

ปริมาณธาตุเหล็กในน้ำนมแม่ไม่ได้แตกต่างจากนมวัวโดยพื้นฐาน แต่มีการดูดซึมได้ดีกว่า นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าประมาณ 30% ของธาตุเหล็กในน้ำนมแม่เกี่ยวข้องกับแลคโตเฟอร์รินและส่วนที่เหลือกับลิแกนด์โปรตีนและที่ไม่ใช่โปรตีนอื่น ๆ - แซนทีนออกซิเดสของก้อนไขมันในนมแม่ซิเตรต อย่างไรก็ตาม ความต้องการธาตุเหล็กของเด็กยังไม่ได้รับเพียงพอ ซึ่งจำเป็นต้องได้รับอาหารเสริมอย่างเหมาะสม

ระดับสังกะสีในน้ำนมแม่จะต่ำกว่าในนมวัวอย่างมาก และจะลดลงตามระยะเวลาการให้นมที่เพิ่มขึ้น ส่วนใหญ่พบในสถานะที่เกี่ยวข้องกับอัลบูมินและซิเตรต รวมถึงในองค์ประกอบของอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสในก้อนไขมัน คอมเพล็กซ์สังกะสีเหล่านี้รับประกันการดูดซึมในลำไส้สูงและไม่มีการขาดสังกะสีในเด็กที่กินนมแม่ เคซีนนมวัวสามารถยับยั้งการดูดซึมสังกะสีในลำไส้ได้

เช่นเดียวกับสังกะสี ทองแดงในน้ำนมแม่พบในรูปแบบของสารเชิงซ้อนที่มีซิเตรตและซีรั่มอัลบูมิน และในนมวัว - พร้อมเคซีนซึ่งช่วยให้ดูดซึมจากน้ำนมแม่ได้ดีขึ้น

ปริมาณเหล็ก สังกะสี และทองแดงค่อนข้างต่ำเป็นสิ่งที่ดี และการดูดซึมมีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าธาตุเหล็กและสังกะสีส่วนเกินทำให้ปริมาณทองแดงลดลง การขาดทองแดงจะทำให้การดูดซึมธาตุเหล็กในลำไส้เล็กลดลง

องค์ประกอบของน้ำนมแม่: ส่วนประกอบออกฤทธิ์ทางชีวภาพ

นอกจากสารอาหารแล้ว นมแม่ยังประกอบด้วยปัจจัยออกฤทธิ์ทางชีวภาพและการปกป้องที่หลากหลาย ซึ่งทำให้นมแม่แตกต่างจากผลิตภัณฑ์อาหารอื่นๆ ทั้งหมด และช่วยให้จัดเป็น "โครงสร้างสิ่งมีชีวิต" ได้

พลวัตขององค์ประกอบน้ำนมแม่

องค์ประกอบของนมของมนุษย์มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในระหว่างการให้นมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง 2 สัปดาห์แรกเมื่อมีการหลั่งน้ำนมเหลืองตามลำดับ (5 วันแรก) จากนั้นนมในช่วงเปลี่ยนผ่าน (6-14 วัน) และนมโต (ตั้งแต่วันที่ 15 ของการให้นมบุตร ).

อย่างที่คุณเห็น น้ำนมแม่ของผู้หญิงมีสารอาหารครบถ้วนตามที่ทารกต้องการ และนมวัวไม่สามารถเปรียบเทียบได้กับนมแม่ของผู้หญิง ดังนั้นไม่ว่าในกรณีใด ๆ พยายามแทนที่การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ตามธรรมชาติด้วยนมวัวสำหรับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี

น้ำนมแม่เป็นผลิตภัณฑ์ที่จำเป็นสำหรับทารกแรกเกิด ประกอบด้วยสารอาหารจำนวนมากที่เกิดขึ้นระหว่างกระบวนการย่อยอาหาร ลักษณะของนมเกิดขึ้นเนื่องจากฮอร์โมนโปรแลกติน การเตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับการผลิตเริ่มตั้งแต่วันแรกที่ปฏิสนธิ

นมของหญิงให้นมมีรสหวานเล็กน้อย บางครั้งสังเกตได้ว่ามีรสเค็ม น้ำนมแม่มีส่วนประกอบที่เป็นประโยชน์ดังต่อไปนี้

ในระหว่างให้นม ทารกจะได้รับนมที่มีส่วนประกอบต่างกัน ขั้นแรกเขาดื่มจากด้านหน้าและด้านหลัง

ตารางแสดงให้เห็นชัดเจนว่าน้ำนมแม่มีสุขภาพดีและอุดมไปด้วยสารอาหารต่างๆ มากเพียงใด

องค์ประกอบและคุณสมบัติของผลิตภัณฑ์นี้ไม่คงที่เสมอไป พวกเขาได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัย

ตอนกลางวันน้ำนมจะข้นกว่าตอนกลางคืน
เมื่ออากาศร้อนจะบางลง และเมื่ออากาศหนาวจะหนาขึ้น
ภูมิคุ้มกันของแม่อ่อนแอลง การทานยา และผลิตภัณฑ์ที่มีกลิ่นแรงและเด่นชัดส่งผลต่อองค์ประกอบ สี และรสชาติของผลิตภัณฑ์
ความสม่ำเสมอของมันขึ้นอยู่กับความแข็งแกร่งและความเพียรในการดูดนมของทารก ด้วยการดูดที่แรงและเข้มข้น น้ำนมจะหนาและมีไขมัน

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงที่จะมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีขณะให้นมบุตร คุณสามารถรับประทานอาหารคุณภาพสูงและไม่แพ้ง่ายเท่านั้น ควรละทิ้งนิสัยที่ไม่ดี (แอลกอฮอล์, นิโคติน) อย่ากินเผ็ด เค็ม หรือหวานเกินไป

การให้อาหารลูกน้อยของคุณไม่ใช่รายชั่วโมง แต่เป็นไปตามความต้องการจะมีประโยชน์ ซึ่งจะช่วยปรับปรุงการให้นมบุตรและลักษณะของสารอาหาร เด็กต้องการเท่าใดในวันแรกหลังคลอด?

ในตอนแรกจะเพียงพอประมาณ 40 มิลลิกรัม ปริมาณนมจะเพิ่มขึ้นเป็น 100 มิลลิกรัมภายในหนึ่งเดือน ทารกมักจะตัดสินใจว่าเขาต้องการนมมากแค่ไหน

คุณสมบัติของการผลิตน้ำนมแม่

เพื่อตอบคำถามว่านมแม่เกิดขึ้นได้อย่างไรคุณควรรู้โครงสร้างของต่อมน้ำนมและกระบวนการทางสรีรวิทยาของการให้นมบุตร

ต่อมน้ำนมประกอบด้วยโพรงซึ่งมีท่อแคบอยู่ ใกล้หัวนมจะขยายตัวและกลายเป็นรูจมูกของนม ที่ฐานอีกด้านของท่อจะมีเซลล์ที่ทำหน้าที่ผลิตน้ำนม

เซลล์หลายเซลล์รวมตัวกันเป็นถุงลม มีถุงลมที่คล้ายกันหลายล้านถุงในต่อมน้ำนม

โปรแลคตินมีหน้าที่ในการผลิตน้ำนมในถุงลม มันเข้าสู่กระแสเลือดของผู้หญิงหลังคลอดบุตร หากเลื่อนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ด้วยเหตุผลบางประการก็ไม่จำเป็นต้องกังวลโปรแลคตินยังคงอยู่ในปริมาณมากแม้หลังจากผ่านไปหนึ่งเดือน ในระหว่างการดูด กล้ามเนื้อจะหดตัวและของเหลวจะถูกปล่อยออกจากเซลล์

ฮอร์โมนออกซิโตซินมีหน้าที่ในการทำงานของเส้นใยกล้ามเนื้อที่นำน้ำนมผ่านท่อของต่อมน้ำนม

มันจะขยายรูจมูกแลคเตลเพื่อให้สามารถปล่อยออกมาได้อย่างอิสระระหว่างการดูด สามารถสัมผัสได้ถึงการทำงานของออกซิโตซินเนื่องจากรู้สึกอิ่มที่หน้าอก

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าควรผลิตนมโตเต็มที่เท่าใดต่อวัน ปริมาณควรถึง 1.5 ลิตร นมโตแบ่งออกเป็นนมหน้าและนมหลัง แต่ละคนมีคุณสมบัติเฉพาะตัว

นมหน้ามีสีฟ้าและเป็นของเหลว ปรากฏขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ อุดมไปด้วยคาร์โบไฮเดรต เกลือ และน้ำ เนื้อหาด้านหน้าช่วยเติมเต็มการสูญเสียของเหลวและดับกระหาย

Hindmilk มีสีเหลืองและหนา นี่คืออาหารที่สมบูรณ์สำหรับเด็กทารก การก่อตัวของเนื้อหาด้านหลังดีขึ้นเนื่องจากการดูดนมของทารกบ่อยครั้งในช่วงให้นมตอนกลางคืนและการดูดนมจากเต้านมเดียวกันเป็นเวลานานและบ่อยครั้ง Hindmilk ช่วยเพิ่มจุลินทรีย์ในลำไส้

เพื่อให้ทารกได้รับนมทั้งหน้าและหลังเท่าๆ กัน คุณสามารถให้นมจากเต้านมที่แตกต่างกันในแต่ละมื้อได้ มันเกิดขึ้นที่ทารกไม่ยอมดูดนมหลังเนื่องจากต้องใช้พลังงาน ผู้หญิงคนนั้นรีบเสนอหน้าอกอีกข้างหนึ่ง เป็นผลให้ทารกได้รับเฉพาะนมหน้าเท่านั้น แต่นมหน้าไม่สามารถสนองความหิวได้

เมื่อทารกอายุมากขึ้น องค์ประกอบของน้ำนมแม่ก็เปลี่ยนไปเช่นกัน ปรับให้เข้ากับความต้องการของสิ่งมีชีวิตที่กำลังเติบโต ซึ่งต้องการวิตามินบางชนิดในปริมาณที่มากขึ้น และบางชนิดในปริมาณที่น้อยลง

เมื่อทารกอายุครบ 6 เดือน ความต้องการไขมันและโปรตีนจะลดลง มีการผลิตไขมันและคาร์โบไฮเดรตจำนวนมาก ในระหว่างที่ฟันเจริญเติบโต ปริมาณแคลเซียมจะเพิ่มขึ้น การให้อาหารต่อไปหลังจากผ่านไปหนึ่งปีจะมีประโยชน์

เป็นแหล่งวิตามินและแอนติบอดีชั้นยอดที่ป้องกันการติดเชื้อ ในระยะนี้น้ำนมจะข้นและมีสีเหลืองมาก

ลักษณะของนม

มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อลักษณะของน้ำนมแม่ ลักษณะสำคัญที่กำหนดลักษณะที่ปรากฏคือ:

สี (เหลือง, ขาว);
รสชาติ (เค็ม, หวาน);
ความสม่ำเสมอ (หนาของเหลว)

สีของนมขึ้นอยู่กับความสม่ำเสมอและช่วงเวลาของวันที่ให้อาหาร นมเหลวมีสีฟ้า หนา – สีเหลืองหรือสีขาว

สีของของเหลวขึ้นอยู่กับอาหาร เช่น นมสีส้มอาจมาจากแครอทหรือฟักทอง นมสีเขียวอาจบ่งบอกถึงการมีอยู่ของผักโขมและบรอกโคลีในอาหาร บางครั้งอาจสังเกตเห็นสีชมพู สิ่งนี้บ่งบอกถึงการแทรกซึมของเลือด (รอยแตกที่หัวนม, การแตกของหลอดเลือด) สามารถดื่มได้ทุกกรณี

รสชาติของนมขึ้นอยู่กับผลิตภัณฑ์ที่ผู้หญิงคนนั้นบริโภคมันอาจจะเค็มหรือหวาน บางครั้งเด็กอาจปฏิเสธที่จะดื่มนมดังกล่าว สภาวะทางอารมณ์ของผู้เป็นแม่ยังกำหนดรสชาติและสีของน้ำนมแม่ด้วย

นมเค็มเกิดขึ้นเนื่องจากมีเกลือแร่จำนวนมาก ปรากฏการณ์นี้เกี่ยวข้องกับความต้องการของทารก ทันทีที่ร่างกายได้รับเพียงพอ นมเค็มก็จะสูญเสียคุณสมบัตินี้ไป

น้ำนมแม่มีการต่ออายุอย่างต่อเนื่อง ตัวอย่างเช่นตั้งแต่สี่เดือนเป็นต้นไปปริมาณแคลเซียมจะเพิ่มขึ้น เนื่องจากทารกเริ่มเรียนรู้ที่จะนั่งและยืนขึ้น ในช่วงเวลานี้ฟันซี่แรกจะปรากฏขึ้น หากเด็กรู้สึกเจ็บปวด ส่วนประกอบของยาแก้ปวดจะปรากฏในนม ในกรณีที่แม่ติดเชื้อไวรัสแอนติบอดีในน้ำนมจะเพิ่มขึ้นและสามารถดื่มได้ ปริมาณไลโซไซม์จะเพิ่มขึ้นเมื่อเด็กป่วยเอง

นมมีการต่ออายุเกือบทุกนาที สะดวกมากเนื่องจากสภาพของทารกสามารถเปลี่ยนแปลงได้บ่อยมากเช่นกัน

ลักษณะที่เป็นประโยชน์ของน้ำนมแม่

คุณสมบัติที่เป็นประโยชน์ที่มีอยู่ในนมของผู้หญิงมีความจำเป็นต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกอย่างเต็มที่

น้ำนมแม่เป็นแหล่งของสารอาหารที่จำเป็นทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาสมองและการทำงานปกติของระบบย่อยอาหาร เสริมสร้างภูมิคุ้มกันของเด็กและสามารถปกป้องเขาจากโรคติดเชื้อได้

นี่เป็นการป้องกันโรคต่างๆ เช่น ภูมิแพ้ ปอดบวม ท้องร่วง และหลอดเลือดได้ดีเยี่ยม

คำถามมักเกิดขึ้นว่าผู้หญิงสามารถดื่มนมของตัวเองได้หรือไม่ มันจะไม่เกิดอันตรายใดๆ แต่คุณก็ยังไม่ควรดื่มมัน ผู้หญิงบางคนไม่ได้ผลิตเอนไซม์ที่สามารถสลายองค์ประกอบที่ซับซ้อนของน้ำนมแม่ได้ หากคุณดื่มนมเอง คุณอาจมีอาการอาหารไม่ย่อย (คลื่นไส้ แสบร้อนกลางอก ปวดท้อง ถ่ายอุจจาระ)

ผลิตภัณฑ์นมที่เราใช้ในการซื้อในร้านค้าต้องผ่านกระบวนการหมักที่ซับซ้อน เป็นผลให้โปรตีนเชิงซ้อนสลายตัวและย่อยง่าย

มันสำคัญมากที่จะต้องสร้างการให้นมบุตรตั้งแต่วันแรก นมแม่ไม่สามารถทดแทนผลิตภัณฑ์อื่นได้ ช่วยปรับปรุงการทำงานของอวัยวะทั้งหมดและมีผลดีต่อทรงกลมทางอารมณ์ไม่เพียง แต่ทารกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแม่ด้วย

เมื่อพูดถึงองค์ประกอบของนมแม่ ก่อนอื่นเราควรแยกแยะระหว่างองค์ประกอบเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณ หากองค์ประกอบเชิงคุณภาพค่อนข้างคงที่และประกอบด้วยน้ำ โปรตีน ไขมัน คาร์โบไฮเดรต วิตามิน มาโคร และองค์ประกอบหลักเป็นส่วนใหญ่ องค์ประกอบเชิงปริมาณอาจมีการเปลี่ยนแปลง การเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบเชิงปริมาณของส่วนประกอบหลักของนมขึ้นอยู่กับระยะแสดงไว้ในตาราง

องค์ประกอบเชิงปริมาณของน้ำนมแม่ในหน่วยกรัม/ลิตร

การเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของนมไม่ได้เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน แต่จะค่อยๆ ส่งผลต่อสารอาหารหลัก (โปรตีน ไขมัน คาร์โบไฮเดรต) เท่านั้น แต่ยังรวมถึงสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพทั้งหมดด้วย (วิตามิน ฮอร์โมน แร่ธาตุ ฯลฯ) และยังให้เราพิจารณาด้วย กระบวนการเหล่านี้มีรายละเอียดมากขึ้น โดยติดตามการเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบตั้งแต่น้ำนมเหลืองไปจนถึงนมที่ผสมกัน

คอลอสตรัม

มันจะถูกต้องมากกว่าถ้าจะเรียกน้ำนมเหลืองไม่ใช่นมประเภทใดประเภทหนึ่ง แต่เป็นรุ่นก่อน จะหลั่งจากมารดาในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์และ 3 วันแรกหลังคลอดในปริมาณ 5-10 มิลลิลิตรต่อวัน นี่เป็นของเหลวเหนียวสีเหลืองหนาที่ไม่ได้ปล่อยออกมาในลำธาร แต่เป็นหยดแยกกันและมีองค์ประกอบของเลือดมากกว่านม คอลอสตรัมมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ เนื่องจากร่างกายของเด็กแม้จะมีความจุกระเพาะน้อยมาก แต่ก็ได้รับพลังงานในปริมาณที่เพียงพอ

ส่วนประกอบของน้ำนมเหลืองมีลักษณะเป็นปริมาณสูง

ส่วนประกอบของน้ำนมเหลืองมีลักษณะเป็นปริมาณลดลง

การเปลี่ยนนม

สามวันหลังคลอด เลือดเริ่มไหลเวียนในต่อมน้ำนมอย่างแข็งขันภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมน ส่งผลให้การผลิตนมในช่วงเปลี่ยนผ่านเร็วขึ้น มันคล้ายกับน้ำนมเหลืองมาก แต่แตกต่างกันในปริมาณที่มากขึ้นและองค์ประกอบเชิงปริมาณของส่วนประกอบที่เปลี่ยนแปลงไป ปริมาณโปรตีน เกลือโซเดียม โพแทสเซียม วิตามิน A, E ลดลง และปริมาณไขมัน คาร์โบไฮเดรต และวิตามินบีเพิ่มขึ้น หลังจากผ่านไป 7-8 วัน องค์ประกอบของนมยังคงเปลี่ยนแปลงต่อไปแต่ในอัตราที่ต่ำกว่าเมื่อก่อน ความมั่นคงเริ่มเกิดขึ้น นมเปลี่ยนผ่านประเภทนี้เรียกว่านมเปลี่ยนผ่านตอนปลายสำหรับปริมาณนมในช่วงเวลานี้จะเริ่มปรับให้เข้ากับปริมาณที่เด็กดูดนั่นคือการควบคุมปริมาตรของฮอร์โมนจะถูกแทนที่ด้วยสิ่งที่เรียกว่าออโตไคริน

นมโต

หลังคลอด 2-3 สัปดาห์จะเริ่มผลิตนมโตซึ่งมีองค์ประกอบที่เสถียรที่สุด แนวคิดเรื่องความเสถียรที่นี่เป็นสิ่งที่ไม่แน่นอน เนื่องจากปริมาณโปรตีนยังคงลดลงอย่างช้าๆ และปริมาณคาร์โบไฮเดรตยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง การเปลี่ยนแปลงเนื้อหาของส่วนประกอบที่เหลือนั้นไม่ได้มีลักษณะคงที่และถูกกำหนดโดยความต้องการของเด็กสำหรับสิ่งเหล่านั้น อายุ และปัจจัยอื่น ๆ

นมที่มีส่วนร่วม

ผลิตในต่อมน้ำนมระหว่างให้นมบุตร ระยะนี้เกิดขึ้นเมื่อเด็กอายุ 2.5-4.2 ปี โดยให้เด็กเข้าเต้านมเพียงวันละ 1-2 ครั้งเท่านั้น องค์ประกอบของนมในเวลานี้มีความคล้ายคลึงกับน้ำนมเหลืองมากขึ้นเรื่อย ๆ ประกอบด้วยมาโครฟาจ เม็ดเลือดขาว อิมมูโนโกลบูลิน ฟาโกไซต์ และปัจจัยต่อต้านการติดเชื้ออื่นๆ จำนวนมากโดยเฉพาะ

สิ่งที่มีอิทธิพลต่อการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของน้ำนมแม่

ลักษณะและคุณสมบัติของส่วนประกอบของน้ำนมแม่

ปัจจุบันทราบส่วนประกอบของนมประมาณ 500 ชิ้น แต่คุณสมบัติและบทบาทของส่วนประกอบแต่ละอย่างยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ ทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นหลายกลุ่มที่แตกต่างกันในโครงสร้างคุณสมบัติและหน้าที่ที่ทำในร่างกาย

กระรอก

เวย์โปรตีนและเคซีนโปรตีนส่วนใหญ่ในน้ำนมแม่แสดงด้วยเวย์โปรตีน โดยส่วนที่เล็กกว่าประกอบด้วยเศษส่วนของเคซีน อัตราส่วนของเวย์โปรตีนต่อเคซีนขึ้นอยู่กับระยะ ในนมโตเต็มที่คือ 60:40 ในกรณีนี้คำว่า "เคซีน" อาจไม่ถูกต้องทั้งหมด เนื่องจากโปรตีนนี้เกิดขึ้นภายใต้การกระทำของน้ำย่อยจากเคซีนโนเจน ซึ่งจริงๆ แล้วพบได้ในน้ำนมแม่ โปรตีนจากนมแม่สามารถดูดซึมเข้าสู่ร่างกายของทารกได้อย่างรวดเร็ว สามารถทำได้โดย:

โมเลกุลเคซีนขนาดเล็ก (เทียบกับเคซีนนมวัว)
การปรากฏตัวของเอนไซม์โปรตีโอไลติก
เอกลักษณ์ของโปรตีนน้ำนมแม่ 18 ชนิดต่อโปรตีนในเลือดเนื่องจากสามารถดูดซึมเข้าสู่ลำไส้ได้ง่ายและเข้าสู่กระแสเลือดได้ไม่เปลี่ยนแปลง

โปรตีนส่วนใหญ่ที่ได้จากอาหารเป็นแหล่งของกรดอะมิโน ในกรณีที่ขาดหรือขาดกรดอะมิโนบางชนิด (จำเป็น) ร่างกายจะไม่สามารถสังเคราะห์โปรตีนได้เอง กรดอะมิโนที่จำเป็นในทารกแรกเกิด ได้แก่ ฟีนิลอะลานีน ไลซีน ไอโซลิวซีน วาลีน ลิวซีน เมไทโอนีน ธรีโอนีน ทริปโตเฟน ฮิสทิดีน

กรดอะมิโนอิสระนอกจากโปรตีนแล้ว นมยังมีกรดอะมิโนอิสระอีกด้วย เชื่อกันว่าการมีกรดอะมิโนอิสระในนม เช่น ทอรีน นั้นอธิบายได้จากความต้องการกรดอะมิโนอิสระในทารกแรกเกิดซึ่งไม่ได้มีเพียงโปรตีนเท่านั้น

สำคัญ! กรดอะมิโนอิสระในโปรตีนเสริมนมซึ่งทำหน้าที่เป็นวัสดุก่อสร้างสำหรับร่างกาย

น้ำนมแม่ประกอบด้วยโปรตีนส่วนพิเศษซึ่งในทางปฏิบัติแล้วจะไม่ถูกทำลายในระบบย่อยอาหารของทารกและมีการทำงานของภูมิคุ้มกัน ซึ่งเป็นส่วนประกอบของระบบป้องกันของร่างกาย

แลคโตเฟอริน– ไกลโคโปรตีนที่มีธาตุเหล็ก เนื่องจากความสามารถในการจับกับเหล็กจึงสามารถปิดกั้นองค์ประกอบนี้ในเซลล์แบคทีเรียของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้ซึ่งจะช่วยยับยั้งการเจริญเติบโตของพวกมัน
อิมมูโนโกลบูลินคือกลุ่มของเวย์โปรตีน ความหลากหลายของพวกมันคืออิมมูโนโกลบูลิน IgA ซึ่งสามารถห่อหุ้มเยื่อเมือกของลำไส้และลำคอได้ซึ่งจะช่วยป้องกันการแทรกซึมของไวรัสและแบคทีเรียผ่านทางมัน
ไลโซไซม์– เช่นเดียวกับแลคโตเฟอร์ริน มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งรบกวนความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้มแบคทีเรีย ในนมของมนุษย์มีความเข้มข้นสูงกว่านมวัวถึง 300 เท่า
อัลฟ่า-แลคตัลบูมิน— ส่งเสริมการก่อตัวของเปปไทด์ที่มีคุณสมบัติควบคุมภูมิคุ้มกันและต้านเชื้อแบคทีเรีย รองรับการเจริญเติบโตของเชื้อไบฟิดในลำไส้ของเด็ก เมื่อสลายไปในทางเดินอาหารจะเกิดไขมันที่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่เรียกว่าแฮมเล็ตคอมเพล็กซ์ซึ่งช่วยทำลายเซลล์มะเร็ง

สำคัญ! โปรตีนเป็นแหล่งวัสดุก่อสร้างสำหรับร่างกาย มีการทำงานของภูมิคุ้มกัน และควบคุมกระบวนการของปฏิกิริยาทางชีวเคมี

เอนไซม์และฮอร์โมนหน้าที่หลักของเอนไซม์คือการเร่งปฏิกิริยาทางชีวเคมีและฮอร์โมนเพื่อควบคุมความเร็ว เอนไซม์ในน้ำนมแม่ช่วยให้การดูดซึมส่วนประกอบต่างๆ ง่ายขึ้น เนื่องจากการสังเคราะห์เอนไซม์ของเด็กโดยร่างกายยังไม่เพียงพอ ดังนั้นเอนไซม์เปปซิโนเจนและทริปซินจึงเกี่ยวข้องโดยตรงกับการสลายโปรตีน ไลเปสช่วยในการสลายไขมันเนื่องจากการไฮโดรไลซิสบางส่วนก่อนที่จะเข้าสู่กระเพาะอาหาร

นิวคลีโอไทด์. เมื่อพูดถึงปริมาณโปรตีนในนม มักหมายถึงโปรตีนทั้งหมด ซึ่งกำหนดโดยวิธีการคำนวณตามปริมาณไนโตรเจน อย่างไรก็ตาม สารประกอบที่มีไนโตรเจนในนมไม่เพียงแต่รวมถึงโปรตีน เปปไทด์ และกรดอะมิโนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสารประกอบอื่นๆ ที่มีไนโตรเจนด้วย สารเหล่านี้รวมถึงนิวคลีโอไทด์ - สารประกอบที่มีไนโตรเจน, สารตั้งต้นของ DNA และ RNA ซึ่งเนื้อหาในน้ำนมแม่คือ 7-10 มก./100 มล. ในร่างกายมนุษย์ การสังเคราะห์มีจำกัดและเกิดขึ้นเฉพาะในเนื้อเยื่อบางชนิดเท่านั้น ดังนั้นอาหารจึงแทบจะเป็นโอกาสเดียวที่จะเข้าสู่ร่างกายได้ หน้าที่ของพวกเขามีดังนี้:

การเจริญเติบโตของระบบภูมิคุ้มกันและการสร้างการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน
แหล่งพลังงานสากลที่ส่งเสริมการเจริญเติบโตและการแบ่งตัวของเซลล์
มีส่วนร่วมในการก่อตัวของจุลินทรีย์ในลำไส้ปกติและการเผาผลาญกรดไขมันจำเป็น

ไขมัน

ไขมันนมมนุษย์ก็มีองค์ประกอบหลักหลายประการเช่นเดียวกับไขมันธรรมชาติส่วนใหญ่:

ไตรกลีเซอไรด์;
ฟอสโฟลิปิด;
สเตอรอลส์

ไตรกลีเซอไรด์เป็นส่วนหลักของไขมันและเป็นเอสเทอร์ของกลีเซอรอลและกรดไขมัน โครงสร้างของไตรกลีเซอไรด์ในนมของมนุษย์แตกต่างจากไตรกลีเซอไรด์ของไขมันอื่น ๆ ในตำแหน่งของกรดปาลมิติกซึ่งช่วยให้ร่างกายของเด็กดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์และมีความโดดเด่นของกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนมากกว่ากรดไขมันอิ่มตัว กรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนไม่ได้ถูกสังเคราะห์โดยร่างกายมนุษย์และมีความจำเป็น สถานที่พิเศษในหมู่พวกเขาถูกครอบครองโดยกรด linoleic (สารตั้งต้นของกรด arachidonic) และกรดα-linoleic (สารตั้งต้นของกรด docosahexaenoic และ eicosapentaenoic) ซึ่งทำหน้าที่สำคัญหลายประการ:

ส่งเสริมการเจริญเติบโตตามปกติ
มีส่วนร่วมในการก่อตัวของการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน;
จำเป็นสำหรับการสร้างสมองและนิวโรเรตินาตามปกติ
มีส่วนร่วมในกลไกที่กระตุ้นการย่อยอาหารและส่งเสริมการเจริญเติบโตของเซลล์ในลำไส้

สเตอรอลส์ตัวแทนที่สำคัญที่สุดในน้ำนมแม่คือคอเลสเตอรอล ซึ่งเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของเยื่อหุ้มเซลล์ เนื้อเยื่อประสาท และการสังเคราะห์วิตามินบางชนิด โดยเฉพาะวิตามินดี ฮอร์โมน และสารสำคัญทางชีวภาพอื่นๆ

ฟอสโฟไลปิดตัวแทนที่สำคัญที่สุดคือเลซิตินซึ่งจำกัดการสะสมของไขมันบัลลาสต์และส่งเสริมการสังเคราะห์โปรตีนในร่างกาย

คาร์โบไฮเดรต

คาร์โบไฮเดรตในนมของมนุษย์ประกอบด้วยแลคโตสและโอลิโกแซ็กคาไรด์ ไม่พบฟรุคโตส ซูโครส (มอลโตสน้อยกว่าปกติ) เสมอไป

แลคโตสเป็นคาร์โบไฮเดรตหลักในนมของมนุษย์ คาร์โบไฮเดรตนี้พบได้ในนมเท่านั้นจึงเรียกว่าน้ำตาลนม นอกจากจะให้พลังงานแก่ร่างกายแล้ว ยังทำหน้าที่สำคัญอื่นๆ อีกหลายประการ ดังนั้นเมื่อแลคโตสแตกตัวในลำไส้เล็ก กาแลคโตสจึงเกิดขึ้น ซึ่ง:

มีส่วนร่วมในการพัฒนาระบบประสาทส่วนกลาง
ส่งเสริมการก่อตัวของจุลินทรีย์ในลำไส้ที่เป็นประโยชน์

สำหรับการสลายและการดูดซึมแลคโตสเพิ่มเติมสิ่งสำคัญคือระบบย่อยอาหารของเด็กสังเคราะห์แลคเตสในปริมาณที่เพียงพอซึ่งเป็นเอนไซม์ที่ทำลายมันลงมิฉะนั้นแลคโตสที่ไม่ได้ย่อยในปริมาณที่มีนัยสำคัญจะทำให้เกิดอาการ แลคโตสที่ไม่ได้ย่อยจำนวนเล็กน้อยถือว่าเป็นเรื่องปกติและ เมื่อเข้าสู่ลำไส้ใหญ่จะถูกนำมาใช้อย่างเป็นประโยชน์ จุลินทรีย์ด้วยการปล่อยกรดอินทรีย์ที่กระตุ้นการเจริญเติบโตของเซลล์ในลำไส้และการบีบตัวของมัน

แลคโตสในนมมนุษย์แตกต่างจากแลคโตสในนมวัวในโครงสร้างไอโซเมอร์ในขณะที่นมมนุษย์มีเบต้าแลคโตส แต่ในนมวัวมีเบต้าแลคโตสเป็นส่วนใหญ่ β-แลคโตสแตกต่างจากไอโซเมอร์ในด้านคุณสมบัติไบฟิโดเจนิก และส่งเสริมการดูดซึมของ Ca, Mg, Mn, Zn เนื่องจากแลคโตสมีปริมาณมากในน้ำนมแม่ จึงมีออสโมลาริตีต่ำ ซึ่งมีความสำคัญต่อการดูดซึมสารอาหารตามปกติ

โอลิโกแซ็กคาไรด์มีการระบุโอลิโกแซ็กคาไรด์ประมาณ 130 ชนิด บทบาททางชีววิทยาของโอลิโกแซ็กคาไรด์ส่วนใหญ่ยังไม่เป็นที่เข้าใจมากนัก หลายคนสามารถยับยั้งการจับกันของสารพิษจากไวรัสและจุลินทรีย์กับเซลล์เยื่อบุผิวในลำไส้ โอลิโกแซ็กคาไรด์ทั้งหมดเป็นพรีไบโอติก กระตุ้นการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ในลำไส้ที่เป็นประโยชน์

วิตามิน แร่ธาตุ และธาตุต่างๆ

ปริมาณแร่ธาตุในนมของมนุษย์นั้นต่ำกว่านมของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมส่วนใหญ่อย่างมีนัยสำคัญ แต่ให้ความต้องการที่จำเป็นทั้งหมดของร่างกายเด็ก ปริมาณวิตามินขึ้นอยู่กับอาหารของมารดาที่ให้นมบุตร โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับวิตามินที่ละลายน้ำได้ เช่น วิตามินซี แม้ว่าวิตามินดีจะพบในน้ำนมแม่ แต่ก็ไม่สามารถตอบสนองความต้องการทางสรีรวิทยาได้อย่างเต็มที่ จึงถูกเพิ่มเข้าไปในอาหารของทารกด้วย

ติดต่อกับ

กระบวนการผลิตน้ำนมจากต่อมน้ำนมเรียกว่าการให้นมบุตร นมแม่เป็นผลิตภัณฑ์ทางชีวภาพตามธรรมชาติและเป็นปัจจัยหลักในการปรับตัวของทารกแรกเกิดสู่ชีวิตนอกมดลูก องค์ประกอบของมันยังไม่ได้รับการถอดรหัสอย่างสมบูรณ์ และการค้นพบในพื้นที่นี้เกิดขึ้นเมื่อใช้วิธีการวิจัยใหม่ๆ เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่านมแม่เทียบเท่ากับเลือดจากสะดือ และไม่เพียงแต่ให้สารอาหารสำหรับทารกเท่านั้น แต่ยังมีสารป้องกัน สารควบคุม ปัจจัยการเจริญเติบโตและการสุกแก่ ฮอร์โมนและสารประกอบคล้ายฮอร์โมน ฯลฯ จากการวิจัยของ WHO นมแม่มีส่วนประกอบที่แตกต่างกันหลายร้อยชนิด

ความยากลำบากในการศึกษาองค์ประกอบเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณของน้ำนมแม่นั้นอยู่ที่ความจริงที่ว่าในช่วงให้นมบุตรนั้นมีความแปรปรวนมากและขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ แม้แต่ในแม่คนเดียว นมในต่อมน้ำนมที่แตกต่างกันก็มีองค์ประกอบและการเปลี่ยนแปลงตั้งแต่การให้นมไปจนถึงการให้นมโดยไม่ต้องพูดถึงระยะเวลาให้นมบุตรทั้งหมด ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว สาเหตุหลักของความแตกต่างเหล่านี้คือความต้องการส่วนบุคคลของเด็กแต่ละคน ซึ่งจะเปลี่ยนแปลงไปตามพัฒนาการของเขา มีการระบุข้อเท็จจริงที่น่าสนใจใน WHO Bulletins (การให้อาหารเด็กในปีแรกของชีวิต: พื้นฐานทางสรีรวิทยา, 1989) - ผู้หญิงที่เลี้ยงลูกแฝด ซึ่งเด็กแต่ละคนชอบเต้านมโดยเฉพาะ บางครั้งสังเกตเห็นนมประเภทต่างๆ

มาดูส่วนประกอบหลักของน้ำนมแม่กันดีกว่า

นมเป็นอิมัลชันน้ำที่ซับซ้อนซึ่งประกอบด้วยหยดไขมัน โปรตีน คาร์โบไฮเดรต เกลือ วิตามิน ธาตุขนาดเล็ก และสารอื่นๆ ส่วนประกอบทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นสารอาหารที่เติมเต็มความต้องการพลังงานและพลาสติกของร่างกายเด็กและสารอาหารที่ไม่ใช่สารอาหารที่จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตและการเจริญเติบโต การพัฒนา การป้องกันจากการติดเชื้อ ฯลฯ

โปรตีน

ปริมาณโปรตีนในน้ำนมแม่มีค่าประมาณ 1% ซึ่งต่ำกว่านมของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมอื่นๆ อย่างมาก โปรตีนแสดงด้วยเศษส่วนของเคซีนและเวย์ เคซีนโปรตีนถูกสังเคราะห์โดยตรงในต่อมน้ำนม และเวย์โปรตีนถูกกรองจากเลือดของมารดา อัตราส่วนของเศษส่วนเหล่านี้ในนมของมนุษย์คือ 20: 80 (30: 70) ในนมวัวในทางกลับกันส่วนใหญ่จะแสดงด้วยเคซีน 80: 20 ในระหว่างการย่อยเคซีนภายใต้อิทธิพลของน้ำย่อยจะทำให้เกิดเกล็ดขนาดใหญ่กว่า เวย์โปรตีนจึงดูดซึมได้ยากกว่า น้ำนมแม่ก่อให้เกิดสะเก็ดที่แทบจะมองไม่เห็นในกระเพาะอาหาร ช่วยให้การย่อยอาหารสะดวกขึ้น และถูกขับออกจากกระเพาะอาหารอย่างรวดเร็ว ทำให้สามารถให้ทารกเข้าเต้านมได้บ่อยครั้งโดยไม่ต้องกลัวว่าระบบทางเดินอาหารจะทำงานหนักเกินไปและความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร

เวย์โปรตีนในนมของมนุษย์ส่วนใหญ่ประกอบด้วยอัลฟาแลคโตโกลบูลิน ซึ่งเป็นองค์ประกอบสำคัญของระบบเอนไซม์ในการสังเคราะห์แลคโตส ควรสังเกตว่าสารทดแทนนมแม่ทำจากนมวัว (แพะ) และมีเบต้าแลคโตโกลบูลินซึ่งเป็นสารก่อภูมิแพ้ที่ทรงพลังเป็นเวย์โปรตีน

ในนมของมนุษย์จะมีการกำหนดระดับกรดอะมิโนอิสระที่สูงขึ้นซึ่งที่สำคัญที่สุดคือซิสเตอีนและทอรีนเนื่องจากการสังเคราะห์ในเด็กเล็กเป็นเรื่องยาก ซิสเตอีนมีความจำเป็นต่อทารกในครรภ์และเด็กที่คลอดก่อนกำหนด และทอรีนมีความจำเป็นต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของระบบประสาทส่วนกลาง เนื่องจากทำหน้าที่เป็นสารสื่อประสาทและสารปรับสมดุลระบบประสาท

ไขมัน

ในนมของมนุษย์ ไขมันจะอยู่ในรูปของทรงกลมขนาดเล็กมาก ซึ่งมีขนาดเล็กกว่านมวัวมาก นี่เป็นองค์ประกอบที่แปรผันได้มากที่สุด เนื่องจากปริมาณไขมันมีตั้งแต่ 2% (ในน้ำนมเหลือง) ถึง 4 - 4.5% (ในนมโต) สิ่งที่น่าสนใจคือความเข้มข้นของไขมันในนมส่วนหลังนั้นสูงกว่านมส่วนหน้าถึง 4 ถึง 5 เท่า และสิ่งนี้ทำหน้าที่เป็นตัวควบคุมความเต็มอิ่ม ดังนั้นจึงไม่ควรควบคุมระยะเวลาในการให้อาหารและอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของเด็ก หากทารกเพียงรู้สึกกระหายน้ำ เขาจะกินนมแม่ซึ่งมีไขมันต่ำจนอิ่มภายใน 5-10 นาที และหยุดดูดนม และในทางกลับกัน หากรู้สึกหิวรุนแรง เขาสามารถใช้เวลาอยู่ที่ 1-1.5 ชั่วโมงในนมแม่ได้ หน้าอก. การศึกษาของ WHO ได้พิสูจน์แล้วว่าเด็กๆ เองก็ควบคุมความอิ่มตัวของพลังงาน แต่กลไกของสิ่งนี้ยังไม่ได้รับการชี้แจง

กรดไขมันที่ประกอบเป็นน้ำนมแม่มีองค์ประกอบค่อนข้างคงที่ และมีกรดไขมันไม่อิ่มตัว 57% และกรดไขมันอิ่มตัว 42% กรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนสายยาวมีความจำเป็นต่อการสร้างไมอีลินและการเจริญเต็มที่ของระบบประสาทส่วนกลาง โดยกรดไขมันชนิดอะราชิโทนิกและไลโนเลนิกที่สำคัญที่สุดคือ ปริมาณในนมของมนุษย์สูงกว่านมวัวเกือบ 4 เท่า การปรากฏตัวของกรดไขมันเหล่านี้จะกำหนดการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินในระบบทางเดินอาหารของเด็ก ซึ่งส่งผลต่อการทำงานหลายอย่างที่กระตุ้นการย่อยอาหารและการเจริญเติบโตของเซลล์ในลำไส้ และส่งผลต่อกลไกการป้องกันทั้งหมด น้ำนมแม่อุดมไปด้วยพรอสตาแกลนดิน ในขณะที่สารทดแทนนมไม่มีเลย

แหล่งพลังงานหลักสำหรับทารกในครรภ์คือกลูโคสและไขมันสำหรับทารกแรกเกิดและทารก โดยให้พลังงาน 35 - 50% ของความต้องการพลังงานในแต่ละวัน สิ่งที่น่าสนใจคือ มีเพียงนมมนุษย์และนมของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมบางชนิดเท่านั้นที่มีเอนไซม์ที่ย่อยไขมัน

คาร์โบไฮเดรต

ส่วนประกอบคาร์โบไฮเดรตหลักของนมของมนุษย์คือแลคโตสหรือที่เรียกว่าน้ำตาลในนม น้ำตาลนี้จำเพาะกับนมเท่านั้น และพบในปริมาณมากที่สุดในนมของมนุษย์ (4% ในนมน้ำเหลืองและมากถึง 7% ในนมโต) แลคโตสเป็นไดแซ็กคาไรด์ที่เมื่อย่อยด้วยเอนไซม์แลคเตส จะผลิตกลูโคสและกาแลคโตส แลคเตสพบได้เฉพาะในระบบทางเดินอาหารของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมเท่านั้น กลูโคสเป็นแหล่งพลังงานและกาแลคโตสใช้สำหรับการสังเคราะห์กาแลคโตเปปไทด์ที่จำเป็นในระหว่างการพัฒนาระบบประสาทส่วนกลาง นอกจากนี้แลคโตสยังช่วยกระตุ้นการสร้างอาณานิคมในลำไส้ของ Lactobacillus bifidus

ส่วนประกอบอื่น ๆ ของคาร์โบไฮเดรตในนมแม่ ได้แก่ โอลิโกแซ็กคาไรด์ ฟรุกโตส กาแลคโตส มีอยู่ในปริมาณเล็กน้อย โอลิโกแซ็กคาไรด์ชนิดหนึ่งเรียกว่า "ปัจจัยบิฟิดัส" ซึ่งส่งเสริมการแพร่กระจายของจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์ในลำไส้และป้องกันการพัฒนาของเชื้อโรค

วิตามิน

ปริมาณวิตามินในน้ำนมแม่ขึ้นอยู่กับความต้องการของเด็ก โภชนาการของแม่ และระยะเวลาในการให้นมบุตร ในนมน้ำเหลืองและนมระยะแรก (ก่อน) วิตามินส่วนใหญ่จะพบได้ในความเข้มข้นที่สูงกว่าในนมโตเต็มที่และนมระยะหลัง (หลัง) ดังนั้นก่อนให้อาหารคุณไม่ควรบีบน้ำนมหน้าซึ่งอุดมไปด้วยวิตามิน จากการวิจัยสมัยใหม่ วิตามินดีพบได้ในนมส่วนหน้าเป็นส่วนใหญ่ และมีอยู่ในรูปแบบที่ละลายน้ำได้ (ไม่ใช้งาน) ซึ่งจะเปลี่ยนเป็นรูปแบบที่ละลายในไขมัน (ออกฤทธิ์) ได้ตามต้องการ

กรณีของการขาดวิตามินในเด็กที่ได้รับนมแม่นั้นพบได้น้อยมาก แม้ว่าแม่จะเป็นมังสวิรัติก็ตาม ในปีที่สองของชีวิต การขาดวิตามิน (โดยเฉพาะวิตามินเอ) จะพบได้บ่อยในเด็กที่หย่านมตั้งแต่เนิ่นๆ มากกว่าในเด็กที่ยังให้นมลูกต่อไป

มาโครและองค์ประกอบไมโคร

แร่ธาตุในน้ำนมแม่มีอยู่ในรูปแบบที่ย่อยง่าย (สารประกอบ) ซึ่งช่วยให้มั่นใจว่ามีเปอร์เซ็นต์การดูดซึมในทางเดินอาหารของทารกสูง มีปัจจัยอื่นๆ อีกมากมายที่ช่วยปรับปรุงการดูดซึม เช่น สัดส่วนของแร่ธาตุและวิตามิน การมีอยู่ของสารเพิ่มปริมาณที่พบในน้ำนมแม่เท่านั้น (แลคโตเฟอร์ริน) เป็นต้น ดังนั้นธาตุเหล็กในนมแม่จึงดูดซึมได้ 70% เหล็กในนมวัว 30% และธาตุเหล็กในนมผสมเพียง 10% เท่านั้น

เพื่อให้ทารกที่ดูดนมจากขวดได้รับแร่ธาตุในปริมาณที่เพียงพอ ปริมาณแร่ธาตุเหล่านี้ในสารทดแทนนมแม่จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งไม่สามารถส่งผลเสียต่อร่างกายของทารกได้

องค์ประกอบระดับจุลภาคในนมของมนุษย์นั้นมีสเปกตรัมกว้าง และองค์ประกอบระดับมหภาคจะแตกต่างอย่างมากจากองค์ประกอบที่มีอยู่ในสูตร โดยสรุป ฉันต้องการทราบว่าเด็กที่กินนมแม่จะมีโอกาสน้อยที่จะขาดธาตุมาโครและธาตุขนาดเล็กมากเกินไป

ปัจจัยภูมิคุ้มกัน

นมแม่มีผลสองประการต่อร่างกายของลูก ในอีกด้านหนึ่งมันมีคุณสมบัติในการป้องกันในทางกลับกันมันช่วยกระตุ้นการพัฒนาระบบภูมิคุ้มกันของทารกเอง

ทันทีหลังคลอด จุลินทรีย์จำนวนมาก สารพิษที่ผลิต และสารก่อภูมิแพ้จะเข้าสู่ร่างกายของทารก เป็นเรื่องยากที่จะจินตนาการว่าระบบภูมิคุ้มกันที่ยังไม่สมบูรณ์ของทารกแรกเกิดจะรับมือกับการโจมตีดังกล่าวได้อย่างไรหากไม่ใช่เพราะนมแม่ นมของมนุษย์และโดยเฉพาะอย่างยิ่งน้ำนมเหลืองนั้นมีปัจจัยป้องกันจำนวนมาก เช่น อิมมูโนโกลบูลินของคลาส A, M, G, ไลโซไซม์และเอนไซม์อื่น ๆ, แลกโตเฟอร์ริน, ปัจจัยไบฟิดัส, มาโครฟาจ, ลิมโฟไซต์, นิวโทรฟิล, เซลล์เยื่อบุผิว อิมมูโนโกลบูลิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสารคัดหลั่งอิมมูโนโกลบูลิน A จะห่อหุ้มระบบทางเดินอาหารของทารกและป้องกันไม่ให้เชื้อโรคเข้ามา ในเวลาเดียวกันจะกระตุ้นการเจริญเติบโตของเยื่อบุผิวในลำไส้และการผลิตเอนไซม์ย่อยอาหาร

ร่างกายของมารดาอยู่ในกระบวนการผลิตแอนติบอดีต่อต้านแบคทีเรียและไวรัสที่เข้าสู่ร่างกายอย่างต่อเนื่อง แอนติบอดีเหล่านี้จะผ่านเข้าสู่น้ำนมและปกป้องทารกจากเชื้อโรคหลายชนิด เศษของไวรัสยังเข้าสู่น้ำนมแม่ ช่วยกระตุ้นความไวของร่างกายทารกต่อพวกมัน ส่งผลให้เกิดการสร้างภูมิคุ้มกันที่มีประสิทธิภาพ

ฮอร์โมน

จากการวิจัยสมัยใหม่ น้ำนมแม่มีฮอร์โมนมากกว่า 20 ชนิด นอกจากนี้ความเข้มข้นของบางส่วนยังสูงกว่าความเข้มข้นในเลือดของแม่หลายเท่า ฮอร์โมนเหล่านี้ ได้แก่ ออกซิโตซิน โปรแลคติน ฮอร์โมนเพศบางชนิด พรอสตาแกลนดิน ฮอร์โมนการเจริญเติบโต อินซูลิน ฯลฯ ฮอร์โมนไทรอยด์มีความเข้มข้นต่ำกว่า

ดังนั้นน้ำนมแม่จึงส่งผลต่อการเผาผลาญและกระบวนการต่าง ๆ ในร่างกายของเด็กอย่างแข็งขัน แน่นอนว่าสารทดแทนนมแม่ไม่สามารถมีคุณสมบัติคล้ายกันได้

เอนไซม์

เอนไซม์เป็นส่วนประกอบหนึ่งของนมมนุษย์ ส่วนใหญ่เป็นแบบมัลติฟังก์ชั่น - สะท้อนถึงกระบวนการที่เกิดขึ้นในต่อมน้ำนมและจำเป็นสำหรับการพัฒนาของทารกแรกเกิด เอนไซม์หลายชนิดพบได้ในน้ำนมเหลืองซึ่งมีความเข้มข้นสูงกว่านมโตเต็มที่ (เช่น ไลโซไซม์)

ไม่สามารถใส่เอนไซม์ลงในสารผสมได้

สารอื่นๆ

นมของมนุษย์ประกอบด้วยนิวคลีโอไทด์ที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญไขมัน เช่นเดียวกับปัจจัยการเจริญเติบโตหลายอย่าง (ปัจจัยการเจริญเติบโตของผิวหนัง ปัจจัยการเจริญเติบโตคล้ายอินซูลิน ปัจจัยการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อประสาท ปัจจัยการเจริญเติบโตของนมของมนุษย์) บทบาทในการพัฒนาเด็กยังไม่เป็นที่แน่ชัด

ส่วนประกอบ	ค่าเฉลี่ยสำหรับน้ำนมแม่โตเต็มที่	สูตรสำหรับทารก	นมวัว
พลังงานเคเจ	280	250-315	276
แคลอรี่	67	60-75	66
โปรตีน (กรัม)	1,3	1,2-1,95	3,2
ไขมัน (กรัม)	4,2	2,1-4,2	3,9
คาร์โบไฮเดรต (กรัม)	7	4,6-9,1	4,6
โซเดียม (มก.)	15	13-39	55
คลอรีน (มก.)	43	32,5-81	97
แคลเซียม (มก.)	35	59	120
ฟอสฟอรัส (มก.)	15	16,3-58,5	92
เหล็ก (มก.)	76	325-975	60
วิตามินเอ (ไมโครกรัม)	60	39-117	35
วิตามินซี (มก.)	3,8	5,2	1,8
วิตามินดี (ไมโครกรัม)	0,01	0,65-1,63	0,08

ส่วนประกอบของนมแม่และนมวัวโตเต็มที่ (ต่อ 100 มิลลิลิตร) และคำแนะนำเกี่ยวกับองค์ประกอบของนมผสมสำหรับทารก

ช่วงองค์ประกอบสูตรสำหรับทารกที่ยอมรับได้ (ค่าหนึ่งระบุถึงค่าต่ำสุดที่ยอมรับได้)
โปรตีนแท้ = 0.85 กรัมต่อ 100 มล. (ไม่รวมไนโตรเจนที่ไม่ใช่โปรตีน) แม้ว่าไนโตรเจนที่ไม่ใช่โปรตีนบางชนิดจะใช้เพื่อการยังชีพและพัฒนาการทางกายภาพของทารกก็ตาม
ธาตุเหล็กในน้ำนมแม่มีลักษณะการดูดซึมสูงการดูดซึมอยู่ที่ 50 - 70%
ธาตุเหล็กในนมผงสำหรับทารกมีลักษณะการดูดซึมต่ำโดยการดูดซึมเพียง 10%

เด็กควบคุมเต้านมโดยสั่งนมตามที่เขาต้องการในขณะนี้

ปริมาณไขมันในนมจะเพิ่มขึ้นตลอดการให้นม เราไม่ได้พูดถึงการเพิ่มขึ้นเล็กน้อย: ได้รับการยืนยันแล้วว่าความเข้มข้นของไขมันเมื่อสิ้นสุดการให้อาหารอาจสูงกว่าตอนเริ่มต้นถึงห้าเท่า บางครั้งพวกเขาพูดถึง “นมหน้า” และ “นมหลัง”; แต่อย่าคิดว่านมมีสองประเภทจริงๆ ปัง! - นมพร่องมันเนยหมดแล้วใช้อีกอันกับครีม ปริมาณไขมัน (และแคลอรี่) จะเพิ่มขึ้นทีละน้อย ดังที่แสดงในกราฟ

ในตอนแรก เด็กจะได้รับแคลอรี่เล็กน้อยจากนมปริมาณมาก และสุดท้ายจะได้รับแคลอรี่จำนวนมากในปริมาณเล็กน้อย อย่างที่คุณเห็นกราฟนี้ไม่มีแกนเวลา เวลาขึ้นอยู่กับว่าทารกดูดเร็วแค่ไหนในขณะนั้น เขาสามารถดื่มทุกสิ่งที่เขาต้องการได้ภายในสองหรือสามนาที หรืออาจใช้เวลามากกว่ายี่สิบครั้ง

ดังนั้น ยิ่งทารกดื่มนมจากเต้านมข้างเดียวในการให้นมแต่ละครั้งมากเท่าไร ก็จะยิ่งอ้วนมากขึ้นเท่านั้น (ตามทฤษฎีแล้วจะมีปริมาณสูงสุด แต่ก็ไม่สามารถทำได้เนื่องจากตามที่ระบุไว้ข้างต้น ไม่มีทารกคนใดที่ดูดนมจากเต้านมจนหมด) เมื่อเขาปล่อยอกหยดสุดท้ายจะมีไขมันมาก เมื่อเขาเริ่มให้นมอีกครั้งในอีกไม่กี่ชั่วโมงต่อมา นมหยดแรกจะมีไขมันน้อยมาก นมเข้มข้นที่เหลือค่อย ๆ เจือจางด้วยนมใหม่ที่มีน้ำมากขึ้น เชื่อกันว่ามีกลไกควบคุมเช่นกัน เมื่อทารกทิ้งนมที่มีไขมันจำนวนมากไว้ในเต้านม มันจะทำหน้าที่เป็นตัวยับยั้งการผลิตไขมันใหม่ เพื่อผลิตน้ำนมที่มีน้ำมากขึ้นในภายหลัง เหมือนกับเด็กๆ พูดว่า “แม่ครับ ผมจะไม่กินพาสต้าเส้นนี้ให้หมด มันมีน้ำมันมากเกินไป!” - และแม่ของเขาตอบเขาว่า: "ไม่มีอะไร คราวหน้าฉันจะรินให้น้อยลง"

สมมติว่าทารกดูดนมแล้วปล่อยเต้านมออก และห้านาทีต่อมาเขาก็เปลี่ยนใจและเริ่มดูดนมอีกครั้ง เขาจะได้รับนมไขมันต่ำหรือไม่? ไม่แน่นอน - นมใหม่มีเวลาไม่เพียงพอในการเจือจางสิ่งที่เหลืออยู่ในเต้านมจากครั้งที่แล้ว จากเดิมนมจะเป็นนมแบบเดียวกับที่เขาดื่มเมื่อเร็วๆ นี้ ปริมาณไขมันเมื่อเริ่มให้อาหารขึ้นอยู่กับทั้งระดับไขมันในครั้งสุดท้ายและเวลาที่ผ่านไปนับตั้งแต่การให้อาหารครั้งสุดท้าย

เราพูดถึงเต้านมข้างเดียวตลอดเวลา แต่ก็มีอันที่สองด้วย การดื่ม 100 มล. จากเต้านมข้างเดียวไม่เหมือนกับการดื่ม 50 มล. จากเต้านมข้างเดียว ในกรณีที่สอง ทารกจะได้รับไขมันน้อยลงมากและมีแคลอรี่น้อยลงด้วย การดื่มจากแก้วหนึ่ง 70 มล. และอีกแก้ว 30 มล. หรืออีกแก้ว 85 มล. และอีกแก้ว 15 มล. ก็แตกต่างกัน...

แต่หากมีความแตกต่างควรดำเนินการอย่างไรดีที่สุด? เมื่อใดที่คุณควรดูดนมจากอกลูกแรกของทารกและให้เต้านมลูกที่สองแก่เขา? ฉันไม่รู้. เราไม่ทราบแน่ชัดว่าทารกต้องการไขมันเท่าใด หนังสือโภชนาการอาจมีข้อมูลดังนี้: “ทารกที่มีอายุระหว่างเดือนที่ 6 ถึงเดือนที่ 9 ของชีวิตต้องการไขมัน X ถึง Y มิลลิกรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมต่อวัน” แต่ไม่มีหนังสือเล่มใดบอกเราได้ว่าลอร่า เปเรซ อายุ 8 ปีมีไขมันเท่าใด ความต้องการ เดือน ในวันนี้เวลา 16.28 น. เราไม่รู้ว่าตอนเริ่มให้นมมีไขมันในนมมากแค่ไหน หรือเด็กดื่มไปกี่มิลลิลิตรแล้ว หรือสัดส่วนของไขมันในนมเพิ่มขึ้นในอัตราเท่าใดในการให้นมครั้งนี้ และเราไม่รู้ว่านมจากเต้านมที่สองจะมีไขมันเท่าใด และนมนี้จะบรรจุลงในกระเพาะของทารกได้มากน้อยเพียงใด ในกรณีนี้จะพูดได้อย่างไรว่า: “ภายในสิบนาที ให้เอาเต้านมลูกแรกออกจากทารกแล้วให้นมลูกที่สองแก่เขา”? เป็นไปไม่ได้ที่จะคาดเดา! สามัญสำนึกแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าสมการที่มีสิ่งที่ไม่รู้มากมายไม่มีวิธีแก้ปัญหา

ดังนั้น ทารกแต่ละคนจึงมีกลไกสามประการในการเปลี่ยนองค์ประกอบของนมในช่วงเวลาหนึ่งๆ ได้แก่ สามารถตัดสินใจได้ว่าควรดื่มนมปริมาณเท่าใด รอนานแค่ไหนก่อนที่จะดูดนมครั้งต่อไป และไม่ว่าจะดูดนมจากเต้านมข้างเดียวหรือทั้งสองอย่าง ด้วยการวิเคราะห์นมที่ได้รับภายใต้สถานการณ์ที่แตกต่างกัน มนุษยชาติได้รับการยืนยันจากการทดลองว่าปัจจัยทั้งสามนี้มีอิทธิพลต่อองค์ประกอบของนม ปริมาณเมาขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ทารกใช้เวลาดูดนมแม่ แต่อัตราส่วนอาจแตกต่างกันมาก (ทารกบางคนดูดนมเร็ว บางคนดูดนมช้า) ซึ่งจากมุมมองทางสถิติ อัตราส่วนนี้ไม่มีอยู่จริง คุณไม่สามารถพูดว่า: “ถ้าเขาอยู่ที่อกห้านาทีเขาก็ดื่ม 80 มิลลิลิตร และถ้าเขาใช้เวลาสิบนาทีก็จะดื่ม 130 มิลลิลิตร” ความเข้มข้นของไขมันไม่ได้ขึ้นอยู่กับเวลาที่เด็กดูดนม แต่ขึ้นอยู่กับปริมาณนมที่เขาดื่มในช่วงเวลานี้ ดังนั้น สำหรับเด็กแต่ละคนและความผูกพันเฉพาะเจาะจง เห็นได้ชัดว่าถ้าเขาถอดเต้านมออกเร็วกว่านี้ เขาจะดื่มน้อยลง ในทางกลับกันการวัดเวลาดูดนั้นง่าย แต่ปริมาณเครื่องดื่มนั้นยากมาก ดังนั้น จากการพิจารณาเชิงการสอนเพียงอย่างเดียว เราสามารถพูดได้ว่ากลไกควบคุมทั้งสามมีดังต่อไปนี้: ระยะเวลาของการดูดนม ความถี่ของการดูดนม และไม่ว่าเด็กจะได้รับอาหารจากเต้านมเพียงข้างเดียวหรือจากสองเต้า เด็กทุกคน ในทุกช่วงเวลา ไม่ว่าจะกลางวันหรือกลางคืน ต่างใช้ปัจจัยทั้งสามนี้อย่างอิสระเพื่อให้ได้สารอาหารที่ต้องการ

เมื่อเต้านมดวงแรกของทารกถูกดึงออกก่อนที่เขาจะปล่อย (อาจเป็นเพราะมีคนต้องการความช่วยเหลืออย่างจริงใจแนะนำ: “อย่าลืมลองให้เต้านมดวงที่สองแก่เขาก่อนที่เขาจะหลับ!”) แทนที่จะหลับไป!” นมจากอกแรกจะดื่มตั้งแต่อกแรก ซึ่งหมายความว่า: เพื่อให้ได้ปริมาณแคลอรี่ที่ต้องการ เขาจะต้องดื่มมากขึ้น หากความแตกต่างเพียงเล็กน้อย ก็มีแนวโน้มว่าจะไม่มีอะไรเกิดขึ้น ทารกจะดื่มนมเพิ่มขึ้นอีกเล็กน้อย - และไชโย แต่ถ้าถูกบังคับให้เปลี่ยนเต้าทั้งๆ ที่ยังต้องดื่มมากตั้งแต่ครั้งแรก (เช่น หลังจากผ่านไปสิบนาทีเขาก็เอาเต้านมไปจากเด็กที่ต้องการอายุสิบห้าหรือยี่สิบ) เขาก็ต้องดื่มนมมากจน มันไม่พอดีกับท้อง

ในผู้ใหญ่ ปริมาตรของกระเพาะอาหารจะมากกว่าปริมาตรปกติมาก หลังอาหารกลางวันเราสามารถดื่มน้ำได้หนึ่งลิตรและจะไม่มีอะไรเกิดขึ้นกับเรา แต่เด็กทารกจะมีท้องที่เล็ก จึงไม่มีพื้นที่เหลือในนั้น ทารกต้องปล่อยเต้านมลูกที่สองเพราะมันไม่ "พอดี" เข้ากับตัวเขาอีกต่อไป แต่เขายังคงหิว... สถานการณ์คล้ายกันมากกับสิ่งที่เกิดขึ้นกับตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องที่เต้านม

ในปี 1988 Michael Woolridge และ Chloe Fisher ตีพิมพ์รายงานผู้ป่วยห้าคนในวารสารทางการแพทย์ The Lancet ที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการร้องไห้บ่อยๆ จุกเสียด ท้องเสีย และปัญหาอื่นๆ ที่คล้ายกันเป็นประจำ ปรากฎว่ามันเพียงพอแล้วที่จะแนะนำให้แม่ไม่ถอดเต้านมก้อนแรกออกจากลูก แต่ให้รอจนกว่าพวกเขาจะปล่อยมันเองเพื่อที่ข้อร้องเรียนทั้งหมดที่ระบุไว้จะหยุดลง

ไม่นานหลังจากนั้น วูลริดจ์และนักวิจัยคนอื่นๆ พยายามจำลองสถานการณ์ด้วยการทดลองในกลุ่มทารกที่มีสุขภาพแข็งแรงซึ่งไม่มีปัญหาในการกินอาหาร มารดาครึ่งหนึ่งได้รับคำแนะนำให้หย่านมเต้านมแรกของทารกภายในสิบนาทีหลังจากเริ่มให้นม และอีกครึ่งหนึ่งควรรอจนกว่าทารกจะปล่อยเต้านมโดยสมัครใจ คาดว่าทารกในกลุ่มแรกจะได้รับของเหลวมากเกินไป แลคโตสมากเกินไป และไขมันไม่เพียงพอ ทำให้เกิดอาการจุกเสียด สำรอก หรือมีก๊าซเพิ่มขึ้น ส่งผลให้ในช่วงแรกเด็กๆ ได้รับไขมันไม่เพียงพอ แต่พวกเขาเองก็ปรับเปลี่ยนปัจจัยที่เหลืออีกสองประการ - เวลาระหว่างการให้นมและการเลือกระหว่างเต้านมหนึ่งกับสองเต้านม เพื่อให้พวกเขาได้รับไขมันในปริมาณเท่ากันตลอดทั้งวันกับอีกกลุ่มหนึ่ง และผลก็คือพวกเขาไม่มีข้อร้องเรียนใด ๆ

เนื่องจากทารกมีวิธีควบคุมส่วนประกอบของนมได้สามวิธี (โปรดจำไว้ว่า: ความถี่ในการดูดนม ระยะเวลาในการดูดนม และทางเลือกระหว่างเต้านมข้างเดียวและทั้งสองข้าง) เด็กส่วนใหญ่จึงมักจะรับมือกับงานนี้ได้แม้ว่าพวกเขาจะมี เหลือสองค่าเฉลี่ยนี้ และสำหรับตัวแปรตัวที่สาม เราจะเลือกค่าคงที่ บางทีเด็กที่จะมีปัญหาหากเวลาดูดนมมีจำกัดอาจเป็นเด็กที่มีความสามารถในการปรับตัวทางสรีรวิทยาได้น้อย (หรือแม่ของเด็ก) เช่น เราทุกคนรู้วิธีเดิน แต่ถ้าต้องวิ่ง บางคนก็วิ่งช้ากว่าและเหนื่อยเร็วกว่าคนอื่น

ความสามารถในการปรับตัวของสิ่งมีชีวิตสามารถทำได้ดีตามต้องการ แต่ไม่ควรคาดหวังปาฏิหาริย์จากมัน ในช่วงศตวรรษที่ผ่านมา แพทย์หลายคนพยายามควบคุมปัจจัยทั้งสามในคราวเดียว กล่าวคือ ทารกต้องดูดนมจากเต้านมแต่ละข้างเป็นเวลาสิบนาทีพอดี ทุกๆ สี่ชั่วโมง ความปรารถนาในความถูกต้องบางครั้งกลายเป็นความเจ็บปวดอย่างยิ่ง ยังคงเกิดขึ้นที่แม่สงสัยว่าจะนับสี่ชั่วโมงตั้งแต่เริ่มต้นหรือหลังจากสิ้นสุดการให้นม ชัดเจน: สิบนาทีสำหรับเต้านมแต่ละข้างและอีกหนึ่งนาทีสำหรับการสำรอก - รวมกันแล้วสี่ชั่วโมงยี่สิบเอ็ดนาที! หนังสือและผู้เชี่ยวชาญหลายเล่มไม่ได้พูดว่า "ทุกสี่ชั่วโมง" แต่กลับตั้งชื่อเวลาที่แน่นอนแทน: เวลาแปดโมงเช้า เวลาสิบสอง เวลาแปดโมงในตอนเย็น และตอนสิบสองในตอนกลางคืน อย่าคิดแม้แต่จะให้อาหารตอนเก้าโมง ตีหนึ่งหรือตีห้า! ตั้งแต่เที่ยงคืนถึงแปดโมงเช้า มีการวางแผน "การพักผ่อนตอนกลางคืน" เป็นเวลาแปดชั่วโมง (ใช้เวลาครึ่งคืนโดยไม่นอน ได้ยินเสียงลูกร้องไห้ ไม่สามารถให้นมลูกได้ - ใช่แล้ว นั่นเรียกว่าการพักผ่อนตอนกลางคืน!)

สี่ชั่วโมง - นี่คือวิธีการของโรงเรียนกุมารเวชศาสตร์เยอรมัน นอกจากนี้ยังมีชาวฝรั่งเศสซึ่งแนะนำให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ทุกๆ 3 ชั่วโมงและพัก 6 ชั่วโมงตอนกลางคืน (ฉันสงสัยว่าความแตกต่างในการรักษาทารกดังกล่าวมีอิทธิพลต่อการสร้างลักษณะประจำชาติในประเทศนั้น ๆ หรือไม่) ในประเทศต่าง ๆ มีทั้งผู้สนับสนุนแนวคิดที่ให้เต้านมเพียงเต้าเดียวในการให้นมครั้งเดียวและผู้ที่ เสนอให้ครั้งละ 2 เต้านม (อย่างหลังมีมากกว่านั้น) โดยทั่วไปมี 4 ทฤษฎี คือ เต้านม 1 เต้านมทุกๆ 4 ชั่วโมง 2 เต้านมใน 4 ชั่วโมง 2 เต้านมใน 3 และ 1 เต้านมใน 3 ชั่วโมง

โดยปกติแล้ว ในชีวิตจริง กุมารแพทย์แต่ละคนจะยึดถือทฤษฎีเฉพาะข้อเดียวและปกป้องทฤษฎีนั้นอย่างสุดความสามารถ ด้วยเหตุนี้ เด็กๆ จึงพบว่าตัวเองไม่สามารถป้องกันตัวเองได้อย่างสมบูรณ์: พวกเขาไม่ได้รับอนุญาตให้เลือกความถี่ ระยะเวลา หรือจำนวนเต้านมในการให้นมแต่ละครั้ง พวกเขาไม่สามารถควบคุมปริมาณนมหรือองค์ประกอบของนมได้พวกเขาต้องพอใจกับสิ่งที่พวกเขาให้ ในกรณีส่วนใหญ่ มีน้อยเกินไปและองค์ประกอบภาพไม่เหมาะสม เด็กๆ ร้องไห้ บ่น เรอ น้ำหนักไม่ขึ้น... เมื่อไม่กี่ปีก่อนในสเปน การให้นมลูกวัย 3 เดือนในสเปนถือเป็นเรื่องยาก และการให้อาหารเขาโดยไม่ใช้ขวดช่วยก็แทบจะกลายเป็นวีรชนไปแล้ว

เห็นได้ชัดว่ามีหลายกรณีที่ดวงดาวเรียงตัวกันเป็นอย่างดีและเด็กได้รับนมตามปริมาณที่ต้องการและมีองค์ประกอบที่เหมาะสม แม้ว่าเขาจะดูดนมทุกๆ สี่ชั่วโมงเป็นเวลาสิบนาทีก็ตาม เนื่องจากข้อยกเว้นที่หาได้ยากเหล่านี้ แพทย์จึงแสดงความเห็นมากขึ้นเกี่ยวกับประโยชน์ของระบอบการปกครองที่เข้มงวด: “การให้อาหารตามความต้องการเป็นเรื่องไร้สาระ ฉันรู้จักแม่คนหนึ่งที่สังเกตช่วงเวลาสี่ชั่วโมงอย่างเคร่งครัด - และทุกอย่างเรียบร้อยดีสำหรับเธอ เธออ้วนขึ้นเป็นเวลาเก้าเดือน และทารกก็นอนหลับสนิท และได้รับน้ำหนักตามที่คาดไว้ แค่ตอนนี้แม่ๆ ขี้เกียจ พวกเขาไม่อยากใช้ความพยายามใดๆ แต่ด้วยสูตร คุณจะเห็นว่ามันง่ายกว่าสำหรับพวกเขา”