ปานขอบสี Borderline nevus: คุณควรกลัวพยาธิวิทยาหรือไม่?


ปานเส้นขอบนั้นคล้ายกับจุดสีเข้มที่ปรากฏบนชั้นบนสุดของผิวหนัง มันเรียบสนิทและไม่สูงเหนือพื้นผิว โดยกำเนิดหมายถึงการเปลี่ยนแปลงสีผิว ประกอบด้วยเซลล์ที่มีเมลานินค่อนข้างมาก ด้วยเหตุนี้จึงไม่หลุดออกมา แต่ยังคงอยู่ระหว่างชั้นผิวหนัง บ่อยครั้งที่เนวิดังกล่าวเรียกว่าปาน พวกเขาสามารถปรากฏบนร่างกายมนุษย์ตั้งแต่แรกเกิดหรือต่อมา หากมีจำนวนมากหรือปรากฏเป็นจำนวนมากคุณต้องปรึกษาแพทย์ โดยปกติแล้วการก่อตัวประเภทนี้จะไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่ก็มีโรคอื่นเกิดขึ้นเช่นกัน ปานเส้นเขตแดนมีลักษณะอย่างไร?

ทำไมพวกมันถึงปรากฏบนร่างกาย?

เซลล์พิเศษที่ผลิตเมลานินเรียกว่าเมลาโนไซต์ สิ่งเหล่านี้คือสิ่งที่ทำจากปานเส้นเขตแดน ปรากฏในรอยพับของระบบประสาทและเคลื่อนเข้าสู่ผิวหนัง บางส่วนปรากฏบนเยื่อเมือกต่างๆ ซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไมคุณจึงสามารถกำหนดสีดวงตาของบุคคลได้ บ้างก็มุ่งไปที่ผิวหนังแล้วจึงกลายเป็นสีบางเฉด

ในธรรมชาติ มีเซลล์จำนวนหนึ่งที่สร้างขึ้นโดยไม่มีกระบวนการและเม็ดสีจะไม่หลุดออกมา ดังนั้นจึงถูกกำจัดออกจากผิวหนังบางส่วนและเกิดจุดเม็ดสีขึ้น

จุดทั้งหมดที่ปรากฏบนร่างกายและมีเม็ดสีสามารถแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม:

  1. กลุ่มชายแดน. เกิดขึ้นระหว่างการแบ่งและการสืบพันธุ์ แต่หากมีความล่าช้าระหว่างชั้นผิวหนัง
  2. กลุ่มผสม. ในกรณีนี้เซลล์จะอยู่ในชั้นลึกซึ่งเรียกว่าชั้นฐาน
  3. จุดที่ลึกลงไปในผิวหนังชั้นหนังแท้

สังเกตได้ว่าหากเซลล์เจาะลึกมาก ปานจะนูนออกมามากขึ้น เหตุใดสิ่งนี้จึงเกิดขึ้นและมีลักษณะอย่างไร?

สัญญาณของปาน

ไฝหลายประเภทสามารถปรากฏบนร่างกายมนุษย์ได้ในช่วงชีวิต

เส้นเขตแดนสามารถแยกแยะได้ตามคุณสมบัติลักษณะ:

  • เมื่อตรวจดูเส้นเขตแดนจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนว่าอยู่เหนือพื้นผิวของผิวหนัง แต่รูปร่างของมันจะไม่ยื่นออกมาเหนือมัน แต่ดูเหมือนเป็นจุด ๆ บางครั้งอาจมีลักษณะคล้ายระดับความสูงเล็กๆ
  • ส่วนใหญ่แล้วปานเส้นเขตแดนจะเกิดขึ้นที่แขนขา ลำตัว และใบหน้า นอกจากนี้ยังพบได้ที่อวัยวะเพศ มันสามารถพัฒนาเป็นจุดเม็ดสีขนาดใหญ่บนพื้นผิวใดก็ได้ ยกเว้นฝ่ามือ ฝ่าเท้า และอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ ผู้เชี่ยวชาญบางคนมีความเห็นว่าการเกิดใหม่เป็นไปไม่ได้เมื่ออยู่ในสถานที่เหล่านี้
  • การปรากฏตัวของเม็ดสีหลายจุดพร้อมอาการดังกล่าวเกิดขึ้นทันทีในช่วงที่เข้าสู่วัยแรกรุ่นทางชีวภาพ บางครั้งพวกมันเริ่มลอยขึ้นเหนือพื้นผิว
  • เมื่อสัมผัสคราบจะเรียบและแห้ง
  • การก่อตัวอาจมีตั้งแต่ 1 มิลลิเมตรถึงหลายเซนติเมตร แต่เมื่อมีขนาดถึง 1 ซม. จะมีการวินิจฉัยการก่อตัวของไฝที่ผิดปกติ
  • ปานชายแดนมีความแตกต่างในลักษณะที่ไม่มีขนแม้แต่เส้นเล็กที่สุด
  • มีตั้งแต่โทนสีเหลืองไปจนถึงสีน้ำตาลเข้ม นี่เป็นเพราะปริมาณเมลานินที่มีอยู่ในตัว พวกเขามักจะมีเฉดสีอ่อน
  • หากร่มเงามืดแสดงว่ามีการวินิจฉัยปานประเภทแมลงสาบ สีจะค่อนข้างลึกและโตอาจมีลักษณะเป็นวงแหวน

คุณไม่จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยด้วยตนเอง สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่จะระบุประเภทของเนื้องอกได้อย่างแม่นยำ

ความคล้ายคลึงกับไฝอื่น

ไฝชายแดนจะคล้ายกับตุ่นอื่น ๆ อย่างไร? จุดเม็ดสีหรือไฝปรากฏบนผิวหนังของผู้ป่วยซึ่งทั้งหมดอาจแตกต่างกันในลักษณะของการก่อตัวหรือมีคุณสมบัติทั่วไป

แพทย์ให้ความสนใจกับความคล้ายคลึงกันดังต่อไปนี้:

  1. ในแง่ของลักษณะภายนอก อาจมีลักษณะคล้ายกระ ซึ่งบางครั้งอาจปรากฏเป็นหย่อมๆ ทั้งหมด
  2. อาจมีลักษณะคล้ายกับเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งเกิดจากเซลล์ของเนื้อเยื่อหลอดเลือด มันจะนุ่มเมื่อสัมผัส
  3. เคราโตมาสีน้ำตาลเข้มที่ปรากฏในผู้สูงอายุ พวกมันหยาบและสังเกตเห็นการหลั่งของต่อมไขมันบนพื้นผิว

เพื่อระบุชนิดของเนื้องอกคุณต้องไปพบแพทย์ อันตรายอยู่ที่ความเป็นไปได้ที่จะเกิดใหม่ บางครั้งมะเร็งผิวหนังจะเกิดขึ้นที่บริเวณปานเส้นเขตแดน

โดยที่:

  • ผู้ป่วยไม่มีความเจ็บปวดใด ๆ
  • สีของตุ่นอาจเปลี่ยนไป
  • มันจะเปลี่ยนรูปทรงของมัน
  • พื้นผิวจะหยาบเมื่อสัมผัส

อาการเหล่านี้เรียกได้ว่าไม่รุนแรง และหากได้รับการรักษาพยาบาลล่าช้าเป็นเวลานาน โรคก็จะดำเนินไป

กระบวนการนี้สามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้เงื่อนไขบางประการ ส่วนใหญ่มักเป็นอาการบาดเจ็บที่บริเวณขอบปาน โดยเฉพาะถ้าวางอยู่บนฝ่ามือและฝ่าเท้า ในสถานที่เหล่านี้อาจได้รับบาดเจ็บเนื่องจากเลือกรองเท้าไม่ถูกต้องหรือสวมไม่สบาย ดังนั้นจึงแนะนำให้ขจัดคราบออกเสียก่อน

การสร้างการวินิจฉัย

การวินิจฉัยจะเกิดขึ้นเมื่อไปพบแพทย์ผิวหนัง

แพทย์จะทำอะไร:

  1. ตรวจร่างกายของผู้ป่วยทั้งหมด แพทย์จะต้องค้นหาว่ามีปานกี่อัน หากจำเป็น ให้ใช้เครื่องตรวจผิวหนัง
  2. หากเป็นไปได้ สามารถใช้การวิเคราะห์ทางผิวหนังด้วยสเปกโตรโฟโตเมตริกสมัยใหม่ได้
  3. การตรวจชิ้นเนื้อไม่เหมาะสมวิธีการตรวจนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดกระบวนการเสื่อมของปานให้กลายเป็นมะเร็งได้

ผู้เชี่ยวชาญตรวจไฝด้วยกล้องจุลทรรศน์ การวินิจฉัยประเภทนี้จะช่วยระบุประเภทของการก่อตัว ตรวจจับแกนกลางของมัน และกำหนดรูปร่างของมันได้อย่างแม่นยำ บางครั้งพยาธิวิทยาเกิดขึ้นและจุดกำเนิดจะมีโครงสร้างหลวมหรือกระจัดกระจายอยู่ในชั้นบนของผิวหนัง

เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน คุณต้อง:

  • ติดตามการปรากฏตัวของจุดใหม่บนร่างกาย หากเกิดขึ้นให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
  • ตามคำแนะนำของแพทย์ ให้นำเนวิที่ปรากฏออก ในกรณีนี้มีการใช้วิธีการสมัยใหม่ แต่บางครั้งก็แนะนำให้ใช้การผ่าตัดแบบเดิม

คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญและสถาบันทางการแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้น คุณสามารถใช้บริการของร้านเสริมสวยได้ก็ต่อเมื่อคุณมั่นใจในความเป็นมืออาชีพอย่างเต็มที่

ปานเป็นรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยบนผิวหนังซึ่งนิยมเรียกกันว่า เป็นกลุ่มของเซลล์บางประเภทซึ่งอาจแบนราบหรืออยู่ในรูปของการเติบโตเล็กน้อย อาจเป็นได้ทั้งไม่มีสีหรือมีเม็ดสีเมลานิน ไฝบางชนิดอาจเป็นมะเร็งระยะลุกลาม หนึ่งในนั้นเรียกว่าปานชายแดน

Melanocytes ซึ่งเป็นเซลล์ที่ประกอบเป็นไฝและจุดด่างอายุ เกิดขึ้นในระหว่างพัฒนาการของทารกในครรภ์ โครงสร้างของพวกเขามีกระบวนการพิเศษในการหลั่งสารเมลานิน เซลล์ที่มีกระบวนการก่อตัวเป็นสีของม่านตาของดวงตา ผม และสีของเยื่อเมือก หากไม่มีกระบวนการเหล่านี้ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม กระบวนการเหล่านี้จะสะสมอยู่ในความหนาของผิวหนัง ก่อตัวเป็นเนวิในรูปแบบต่างๆ

Borderline nevus มีชื่อนี้เนื่องจากกระบวนการพัฒนาและการสะสมของเซลล์หยุดที่ขอบของชั้นบน (หนังกำพร้า) และชั้นกลาง (ชั้นหนังแท้) ของผิวหนัง โดยไม่ส่งผลกระทบต่อชั้นฐานต่ำสุด อาการนี้มักเกิดในร่างกายมนุษย์ตั้งแต่แรกเกิด ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยอาจเกิดขึ้นได้ในวัยเด็ก

ในกรณีที่ไม่มีปัจจัยลบปานจะเติบโตไปพร้อมกับร่างกาย ขนาดของไฝมักจะสูงถึง 0.8-1.2 ซม. กรณีของเนวิที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกินหลายเซนติเมตรนั้นหายากมาก พื้นผิวของตัวตุ่นเรียบ สม่ำเสมอ ไม่เปียก และไม่มีขนเลยแม้แต่ขน vellus มันมีเมลานินจำนวนมากซึ่งครั้งหนึ่งไม่ออกมา แต่หยุดระหว่างชั้นบนและชั้นกลางของผิวหนัง ดังนั้นสีส่วนใหญ่จึงมักเป็นสีน้ำตาลเข้ม, น้ำตาล, ม่วง, หรือเกือบดำ

Borderline nevus มีความหลากหลาย - ไฝ coccard ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือการมีวงแหวนศูนย์กลางและความเข้มข้นของเมลานินจะรุนแรงมากขึ้นต่อศูนย์กลางของการก่อตัว

เมื่อเวลาผ่านไป จุดเม็ดสีประเภทนี้สามารถเปลี่ยนเป็นรูปแบบผสมหรือในผิวหนังได้ นอกจากนี้ยังเป็นหนึ่งในไฝไม่กี่ชนิดที่สามารถปรากฏบนพื้นผิวของเท้าและฝ่ามือได้ โดยปกติแล้วไฝจะไม่ถูกบีบอัด และเมื่อคลำแล้ว ไฝจะไม่รู้สึกแตกต่างจากบริเวณรอบๆ ของผิวหนัง อย่างไรก็ตามการก่อตัวนี้มีความปลอดภัยตามเงื่อนไขเท่านั้นเนื่องจากอยู่ในกลุ่มของมะเร็งผิวหนังที่อันตราย หากตรวจพบการบดอัดของโครงสร้างสิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงการโจมตีของมะเร็ง - กระบวนการ

สัญญาณทางเนื้อเยื่อวิทยาของปานที่มีเม็ดสีเป็นเส้นเขตแดนคือการสะสมของเมลาโนไซต์ในชั้นต่ำสุดของหนังกำพร้าที่ขอบชั้นหนังแท้-หนังกำพร้า สิ่งนี้ทำให้เกิดภาพเดอร์โมสโคปิกลักษณะเฉพาะที่เรียกว่าเครือข่ายเม็ดสี เครือข่ายเม็ดสีเป็นหนึ่งในสัญญาณเดอร์โมสโคปิกที่พบบ่อยที่สุดของการก่อตัวของผิวหนังเมลาโนไซต์

มีเครือข่ายเม็ดสีทั่วไปและเครือข่ายที่ผิดปกติประการแรกมีลักษณะการกระจายเม็ดสีสม่ำเสมอในปาน เซลล์ในเครือข่ายมีขนาดและรูปร่างเท่ากันโดยประมาณ และสะพานเม็ดสีมีความบางและชัดเจน โครงข่ายที่ไม่ปกตินั้นมีลักษณะเฉพาะคือความหนาและความยาวไม่เท่ากันของสะพาน สีไม่สม่ำเสมอ ความไม่สม่ำเสมอ และความพร่ามัวในบางพื้นที่ เซลล์ในเครือข่ายดังกล่าวมีรูปร่างและขนาดที่หลากหลาย เครือข่ายที่ผิดปกติเป็นลักษณะทั่วไปของ melanocytic dysplasia และ melanoma

ปานเส้นเขตแดนทางคลินิกนี่เป็นรูปแบบแบนที่ไม่สูงเหนือพื้นผิว โดยส่วนใหญ่มักเป็นสีน้ำตาล โครงสร้างพื้นผิวของการก่อตัวไม่แตกต่างจากโครงสร้างของผิวที่มีสุขภาพดี


พื้นหลังที่ไม่เอื้ออำนวยในกรณีนี้คือการสร้างเม็ดสีที่โฟกัสของผิวหนังโดยรอบซึ่งเป็นผลมาจากความเสียหายจากแสงซ้ำ ๆ โฟโตไทป์ของผิวหนังตาม Fitzpatrick - II การก่อตัวดังกล่าวขึ้นอยู่กับการสังเกตในเชิงไดนามิก


เครือข่ายเม็ดสีประกอบด้วยพื้นที่ที่มีเซลล์ขนาดและรูปร่างต่าง ๆ แต่โดยทั่วไปแล้วรูปภาพจะสอดคล้องกับปานขอบที่ไม่เป็นอันตราย


สัญญาณเดอร์โมสโคปิกเพียงอย่างเดียวคือเครือข่ายเม็ดสีทั่วไป ที่ขอบของปานระดับของการสร้างเม็ดสีจะสูงขึ้นและมีโครงข่ายที่ตัดกันมากขึ้น จุดไฟตรงกลางคือรูขุมขน

ปานขอบเป็นปมเล็ก ๆ บนร่างกายและมีโทนสีเทา ไฝประเภทนี้จะปรากฏทีละตัวและอยู่ที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย เมื่อเวลาผ่านไปเมื่อสัมผัสกับปัจจัยลบเนื้องอกสามารถเปลี่ยนเป็นไฝผสมหรือผิวหนังได้นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดการเสื่อมสภาพเป็นมะเร็งผิวหนัง ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเตือนผู้ป่วยว่าไม่ควรสังเกตการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง: หากมีอาการน่าสงสัยควรติดต่อคลินิกเพื่อรับการวินิจฉัย

หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเส้นเขตแดน ไม่ใช่ทุกคนที่จะตอบว่าคืออะไร ในการแพทย์ระหว่างประเทศ คำนี้หมายถึงไฝที่มีเม็ดสี ซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในชั้นล่างของหนังกำพร้า ตรงบริเวณชายแดนกับชั้นหนังแท้ ในกรณีส่วนใหญ่ การเจริญเติบโตประเภทนี้เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดและเป็นผลมาจาก dysplasia แต่ยังปรากฏตลอดชีวิตในภายหลัง

แพทย์จัดประเภทปานชนิดนี้เป็นเมลาโนไซติก เนื่องจากเมื่อสัมผัสกับปัจจัยบางอย่าง ก็สามารถเสื่อมสภาพเป็นมะเร็งผิวหนังได้ นอกจากนี้ความเสี่ยงของการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวมีมากกว่า 15% ในกรณีส่วนใหญ่ เส้นเขตแดนเนวิไม่เป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพ แต่จำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องเพื่อสังเกตเห็นสัญญาณที่น่าสงสัยครั้งแรกทันเวลา

ไฝประเภทนี้จะปรากฏบนผิวหนังเมื่อเมลาโนไซต์ซึ่งเป็นพื้นฐานของไฝไปไม่ถึงพื้นผิว แต่หยุดที่ขอบของหนังกำพร้าและหนังแท้

ลักษณะของพวกเขา:

  1. ในกรณีส่วนใหญ่ จะมีพื้นผิวเรียบและมีโทนสีน้ำตาล (โดยปกติจะเป็นสีเข้ม) เมื่อเวลาผ่านไปสีอาจเข้มขึ้นซึ่งไม่ใช่สัญญาณของพยาธิสภาพ
  2. พื้นผิวของการเจริญเติบโตมักจะแห้งและเรียบเนียนเมื่อสัมผัสโดยไม่มีความผิดปกติที่เด่นชัด
  3. ไม่เหมือนไฝอื่นๆ ส่วนใหญ่ ขนไม่เคยขึ้นบนพื้นผิว
  4. เส้นผ่านศูนย์กลางของเนื้องอกแทบจะไม่เกิน 5 มม. แต่ในทางปฏิบัติทางการแพทย์ก็มีกรณีของการตรวจพบเส้นเขตแดนเนวิซึ่งมีขนาดเกิน 2 ซม.

ในกรณีที่ไม่มีการศึกษาด้านการแพทย์และทักษะบางอย่าง การเติบโตดังกล่าวอาจสับสนกับ:

  • กระ - ปรากฏทั้งบนใบหน้าและลำตัวบางครั้งก็รวมเป็นจุดใหญ่จุดเดียวซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมพวกมันจึงมีลักษณะคล้ายปานในผิวหนัง
  • จุดโพรง - เกิดขึ้นจากเส้นเลือดฝอยขยายและสัมผัสกับโพรงที่เต็มไปด้วยเลือดซึ่งแตกต่างจากปานชายแดนเนื้องอกที่คล้ายกันของโครงสร้างที่นุ่มนวลกว่า
  • seborrheic keratomas - ปรากฏบนร่างกายหลังจาก 55-60 ปีและเป็นผลมาจากการบดอัดของชั้น corneum ของหนังกำพร้า มันไม่ยากที่จะแยกแยะเนื้องอกดังกล่าวเนื่องจากมีพื้นผิวที่หยาบและไม่สม่ำเสมอ

อาจมีไฝประเภทต่างๆ มากกว่า 50 โมลบนลำตัวของบุคคล และหากเนื้องอกบางชนิดมีความปลอดภัยต่อสุขภาพอย่างแน่นอน เนื้องอกอื่นๆ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจกลายเป็นเนื้องอกเนื้อร้ายและก่อให้เกิดมะเร็งได้

เป็นการยากที่จะแยกแยะปานเส้นเขตแดนออกจากเนื้องอก dysplastic ที่มีเม็ดสีอื่น ๆ ได้อย่างอิสระดังนั้นควรนัดหมายกับแพทย์ผิวหนังหรือผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา

หากผู้ป่วยมีความเสี่ยงจำเป็นต้องแยกแยะไฝที่เป็นพิษเป็นภัยออกจากตัวที่เป็นมะเร็งอย่างอิสระในกรณีนี้สามารถสงสัยอาการที่น่าสงสัยได้ทันท่วงที ภารกิจหลักคือการรู้ว่าปานเส้นเขตแดนแตกต่างจากมะเร็งผิวหนังที่เริ่มพัฒนาอย่างไร หากคุณพลาดช่วงเวลานี้ เนื้องอกจะเริ่มลุกลามอย่างรวดเร็ว เซลล์ที่ทำให้เกิดโรคจะเข้ามาแทนที่เซลล์ที่มีสุขภาพดี ซึ่งจะทำให้เกิดการพัฒนาของมะเร็ง

ปานเส้นเขตแดนสามารถแยกแยะได้จากมะเร็งผิวหนังโดยมีลักษณะดังต่อไปนี้:

  1. โครงร่างที่ไม่สม่ำเสมอและไม่สมมาตร หากคุณวาดเส้นลงตรงกลางของการเจริญเติบโตด้วยสายตา ครึ่งหนึ่งของปานเส้นขอบจะเท่ากันโดยประมาณ ในขณะที่ครึ่งหนึ่งของเนื้องอกจะแตกต่างกัน ในกรณีส่วนใหญ่ การเจริญเติบโตที่ไม่เป็นอันตรายจะมีรูปร่างและโครงร่างที่ถูกต้อง
  2. ขอบเบลอและคลุมเครือ หากไฝเริ่มเสื่อมลงเป็นมะเร็งผิวหนัง ขอบของไฝจะ “กระจาย” และไม่สม่ำเสมอ ขอบของการเติบโตจะมองเห็นได้เมื่อตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเท่านั้น
  3. เปลี่ยนสี เชื่อกันว่าสีของไฝไม่ควรเปลี่ยนไปตลอดชีวิต หากปานที่ยืนยาวเริ่มมืดลงและมีสีไม่สม่ำเสมอมากขึ้นนี่คือเหตุผลที่ควรติดต่อคลินิก
  4. แผ่กิ่งก้านสาขา ไฝที่ใจดีจะเติบโตช้าๆ ไปพร้อมกับเจ้าของ ตามกฎแล้วสิ่งนี้จะเกิดขึ้นโดยไม่มีใครสังเกตเห็น หากการเติบโตเริ่มก้าวหน้าและเติบโตอย่างรวดเร็ว แสดงว่าเริ่มมีการเสื่อมสภาพเป็นมะเร็งผิวหนัง
  5. การเปลี่ยนแปลงพื้นผิว หากพื้นผิวของไฝหยาบหรือมีรอยแตก ให้ติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกทันที

เพื่อลดความเสี่ยงของการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้น ให้ปฏิบัติตามมาตรการป้องกัน

แพทย์แนะนำให้ปฏิบัติตามกฎเหล่านี้:

  • ลดความเสี่ยงของการถูกแสงแดดโดยตรง (ตั้งแต่ 11.00 น. ถึง 16.00 น.) และใช้ครีมกันแดด (SPF 50) เมื่อไปเที่ยวชายหาด
  • หากมีไฝที่ยื่นออกมาบนร่างกายให้หลีกเลี่ยงการทำร้ายพวกเขา (ด้วยเสื้อผ้า, หวี, มีดโกน)
  • ไปพบแพทย์ผิวหนังอย่างน้อยปีละครั้ง ซึ่งจะช่วยระบุการเจริญเติบโตที่น่าสงสัยได้ทันที และเริ่มการรักษาหากจำเป็น

แพทย์เตือนว่าการเสื่อมของไฝอาจเกิดจากผลกระทบด้านลบของสารเคมีที่มีฤทธิ์รุนแรง ดังนั้นควรติดต่อกับพวกมันให้น้อยที่สุด

การวินิจฉัย

ภารกิจหลักของแพทย์คือการแยกแยะการเจริญเติบโตจากก้อนเลือดในโพรง เนื้องอกดังกล่าวมีโครงสร้างแตกต่างกันและมีพื้นผิวที่แตกต่างกัน การตรวจทางสรีรวิทยาและการซักประวัติเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ ดังนั้น หากมีข้อสงสัย แพทย์ด้านเนื้องอกวิทยา (แพทย์ผิวหนัง) จะกำหนดให้ผู้ป่วยทำการตรวจดังต่อไปนี้:

  1. การส่องกล้องผิวหนัง ศึกษาการเจริญเติบโตโดยใช้อุปกรณ์พิเศษที่ติดตั้งแว่นขยาย มีการระบุโครงสร้างและเงาของการเติบโตและศึกษาโครงร่าง การตรวจดังกล่าวใช้เวลาไม่กี่นาทีและไม่ต้องมีการเตรียมการ แต่ช่วยแยกแยะเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงจากมะเร็งได้อย่างน่าเชื่อถือ
  2. สกายสโคป การสแกนไฝด้วยสเปกโตรโฟโตเมตริกเพื่อระบุสี ตำแหน่งของเมลานิน และโครงสร้างภายนอก

หากการตรวจดังกล่าวไม่เพียงพอ ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาจะสงสัยในการวินิจฉัย มีการกำหนดชิ้นเนื้อและวัสดุชีวภาพที่ได้จะถูกส่งไปยังเนื้อเยื่อวิทยาต่อไป สิ่งนี้เกิดขึ้นน้อยมาก: เป็นเพราะความจริงที่ว่าวิธีการรุกรานนี้ขัดขวางโครงสร้างของการเจริญเติบโตซึ่งอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเป็นเนื้องอกมะเร็งได้

หากเนื้องอกไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย แพทย์ไม่แนะนำให้ถอดออก

การผ่าตัดจะกำหนดไว้ก็ต่อเมื่อไฝเริ่มเปลี่ยนแปลงและเสื่อมสภาพเป็นมะเร็งผิวหนัง นอกจากนี้ข้อบ่งชี้ในการตัดออกคือตำแหน่งการเจริญเติบโตที่เป็นอันตรายเช่นหากปานอยู่บนฝ่ามือหรือฝ่าเท้าซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ

เช่นเดียวกับตุ่นส่วนใหญ่ แนะนำให้ลบปานขอบออกโดยใช้วิธีคลาสสิก - โดยใช้มีดผ่าตัด วิธีนี้ปลอดภัยกว่าและไม่ทำร้ายเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงซึ่งแตกต่างจากการแช่แข็งและการใช้ไฟฟ้าแข็งตัว

ในกรณีที่หายากที่สุด อนุญาตให้นำออกได้โดยใช้:

  • คลื่นวิทยุ (กำหนดไว้หากขนาดของการเติบโตไม่เกินเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.5 มม.)
  • การรักษาด้วยเลเซอร์

แพทย์อนุญาตให้ใช้วิธีการตัดออกดังกล่าวหากยืนยันความอ่อนโยนของเนื้องอก (ไม่จำเป็นต้องใช้วัสดุสำหรับเนื้อเยื่อวิทยา) หลังจากขั้นตอนนี้ เนื้อเยื่อจะได้รับการฟื้นฟูอย่างรวดเร็วและไม่มีร่องรอยของการแทรกแซงการผ่าตัด

Borderline nevus พัฒนาได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ แต่บ่อยครั้งที่เนื้องอกประเภทนี้จะเกิดขึ้นในช่วงอายุ 20 ถึง 45 ปี เนื่องจากไฝดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนเป็นมะเร็งผิวหนังได้ คุณจึงจำเป็นต้องแยกแยะพวกมันออกด้วยสายตา ในการทำเช่นนี้ขอแนะนำไม่เพียงแค่อ่านคำอธิบายเท่านั้น แต่ยังต้องดูรูปถ่ายบนอินเทอร์เน็ตด้วย คุณยังสามารถดูว่าการเติบโตดังกล่าวมีลักษณะอย่างไรในฟอรัมพิเศษ เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดปัญหาดังกล่าว จำเป็นต้องตรวจร่างกายด้วยตนเองเป็นประจำ และหากมีอาการน่าสงสัยเกิดขึ้น ให้ปรึกษาแพทย์ทันที

ปานเม็ดสีชายแดนเป็นเนื้องอกที่มีมา แต่กำเนิด ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักจะเกิดขึ้นหลังการเกิดของบุคคลในทุกช่วงวัย ร่วมกับปานประเภทต่างๆเช่นปานสีน้ำเงิน, เมลาโนซิสของดูเบรย, ปานของโอตะ, ปานเม็ดสีขนาดยักษ์, ปานผ่านการเสื่อมสภาพของมะเร็งใน 1.8% ถึง 10% ของกรณี ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงจัดว่าเป็นสายพันธุ์ที่อันตรายจากมะเร็งผิวหนัง

อาการของปานที่มีเม็ดสีเป็นเส้นเขตแดน

ปานเม็ดสีเส้นขอบเป็นปมสีดำสีเทาเข้มหรือสีน้ำตาลอ่อนแบนมีเส้นผ่านศูนย์กลางหลายมิลลิเมตรและสูงถึง 4-5 ซม. แต่ตามกฎแล้วส่วนใหญ่มักจะไม่เกิน 1 ซม. พื้นผิวของปาน สามารถเรียบแห้งและไม่สม่ำเสมอเล็กน้อย ปานที่มีเม็ดสีเป็นเส้นเขตแดนแตกต่างจากชนิดอื่นตรงที่ไม่มีขน (แม้แต่หนังลูกวัว) บนพื้นผิว

โรค Borderline nevus สามารถเกิดขึ้นได้กับส่วนต่างๆ ของร่างกาย รวมถึงที่ฝ่าเท้าและฝ่ามือ ตามกฎแล้ว ปานเส้นเขตแดนเป็นรูปแบบเดียว แต่จุดโฟกัสของปานหลายจุดก็เกิดขึ้นเช่นกัน

Cockade nevus เป็นประเภทของปานชายแดนซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือการเพิ่มขึ้นของเม็ดสีอย่างค่อยเป็นค่อยไปเนื่องจากหลังจากนั้นครู่หนึ่งปานจะได้รับโครงร่างของวงแหวนและมีระดับสีที่แตกต่างกัน

การเปลี่ยนแปลงที่ร้ายกาจของปานเม็ดสีที่เป็นเส้นเขตแดนนั้นถูกระบุโดยการเปลี่ยนสีการเพิ่มขนาดอย่างรวดเร็วลักษณะของการกัดเซาะรอยแตกและตุ่มบนพื้นผิวสีแดงรอบ ๆ การก่อตัวหรือขอบเขตที่พร่ามัว หากตรวจพบการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว จะต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ผิวหนังโดยด่วน

ปานขอบเม็ดสีควรแยกความแตกต่างจาก hemangiomas ที่เป็นโพรงซึ่งมีความสม่ำเสมอที่นุ่มนวลกว่าและจาก keratoma "ชรา" (seborrheic) ซึ่งมีลักษณะเป็นพื้นผิวมันเยิ้ม "หยาบ" และเรียบเนียนน้อยกว่า ในการวินิจฉัยแยกโรคระหว่างมะเร็งผิวหนังในระยะเริ่มแรกและปานที่มีเม็ดสีตามเส้นเขตแดน จะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับประวัติ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งผิวหนังระบุว่าเนื้องอกมีการพัฒนาเป็นเวลานานในบริเวณที่มีปานเม็ดสีที่มีอยู่ ซึ่งไม่ได้ทำให้เกิดความไม่สะดวกใดๆ ปานจะเติบโตช้าๆ ตามน้ำหนักตัวของบุคคล ในช่วงวัยแรกรุ่น ผู้ป่วยทราบว่าปานจะเติบโตเร็วขึ้นเนื่องจากระดับกระบวนการเมตาบอลิซึมและเม็ดสีเพิ่มขึ้นตลอดจนการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย การบาดเจ็บทางกลมักเป็นหนึ่งในปัจจัยหลักที่มาพร้อมกับความร้ายกาจของเนวิซึ่งก่อนหน้านี้ไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย

ปานเม็ดสีชายแดนและการวินิจฉัย

ปานเม็ดสีที่เป็นเส้นเขตแดนในผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยในระหว่างการตรวจผิวหนังและการตรวจผิวหนัง นอกจากนี้ยังใช้วิธีการเพิ่มเติม - siascopy หากมีข้อสงสัยว่าเป็นมะเร็งจำเป็นต้องปรึกษากับแพทย์ผิวหนังและเนื้องอก

การตรวจชิ้นเนื้อมักไม่ดำเนินการกับปานที่มีเม็ดสีเป็นเส้นเขตแดน เนื่องจากการบาดเจ็บที่บริเวณนั้นอาจนำไปสู่การเสื่อมสภาพไปสู่การก่อตัวเป็นมะเร็ง การศึกษาทางจุลพยาธิวิทยาจะดำเนินการหลังจากเอาปานออกโดยใช้คลื่นวิทยุหรือการผ่าตัด

ปานเม็ดสีเส้นขอบนั้นแตกต่างจากการก่อตัวของเม็ดสีเช่นกระ, จุดด่างอายุ, ปานของ Setton, เมลาโนซิสของ Dubreuil และปานสีน้ำเงิน

การรักษาปานเม็ดสีเส้นเขตแดน

ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีปานที่มีเม็ดสีเป็นเส้นเขตแดนควรได้รับการตรวจติดตามโดยแพทย์ผิวหนังเป็นประจำ หากเนื้องอกไม่เป็นพิษเป็นภัยก็จะไม่สามารถลบปานดังกล่าวออกได้ แต่เราไม่ควรลืมว่าปานเม็ดสีที่เป็นเส้นเขตแดนก็จัดว่าเป็นมะเร็งผิวหนังเช่นกัน ดังนั้นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันมะเร็งผิวหนังคือการกำจัดปานออก การบาดเจ็บที่ปานอย่างถาวรเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมันอยู่บนพื้นผิวของฝ่ามือหรือฝ่าเท้า

ปานเม็ดสีที่เป็นเส้นเขตแดนจะถูกลบออกโดยใช้มีดผ่าตัด เช่นเดียวกับคลื่นวิทยุหรืออุปกรณ์เลเซอร์ การแข็งตัวของเลือดด้วยไฟฟ้าและการแช่แข็งของปานเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์เนื่องจากตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าวิธีการกำจัดดังกล่าวอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออย่างรุนแรงซึ่งอาจทำให้เกิดการพัฒนาของมะเร็งผิวหนังได้

ตามกฎแล้วไม่มีข้อบกพร่องด้านความงามหลงเหลืออยู่หลังจากการกำจัดไฝด้วยเลเซอร์ อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยเลเซอร์สามารถใช้ได้เฉพาะเมื่อการก่อตัวที่ถูกลบออกไม่จำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อ การกำจัดเนวิโดยใช้มีดผ่าตัดด้วยรังสีมักดำเนินการเมื่อขนาดของการก่อตัวไม่เกิน 5 มม. วิธีการกำจัดเนื้องอกขนาดเล็กดังกล่าวไม่จำเป็นต้องมีการเย็บ

หากปานแสดงสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงที่เป็นมะเร็งควรผ่าตัดออกทันทีและควรทำการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยาของวัสดุที่ถูกกำจัดออก